Vérzéses alapellátás biztosítása. Elsősegélynyújtás vérzés esetén. A súlyos vérveszteség klinikai megnyilvánulásai

Egészségügy 2016.05.05

Kedves olvasók, ma egy fontos témáról fogunk beszélni. Hogyan nyújtsunk elsősegélyt vérzés esetén. Bizonyára sokan találkoztatok már ezzel ebben az életben. És pontosan az illetékestől és időben történő segítségnyújtás az ember élete múlhat. Azt már megbeszéltük, hogyan segíthetünk magunkon és szeretteinkon, de a vérzés veszélyesebb is lehet, például mély és számos seb esetén.

A mindennapi életben is előfordulnak sérülések gondatlanságból, nem beszélve az autóbalesetekről, amelyekben olykor az áldozat élete forog kockán az ember sétál szó szerint percekig. És ilyenkor nagyon fontos, hogy ne zavarjuk össze, hanem mindent megtegyünk az ember megmentése érdekében. Ma megvizsgáljuk a vérzés típusait, és azt, hogy mit tehet önállóan, mielőtt a mentő megérkezne. Ne menjünk mélyebbre orvosi kifejezések, de beszéljünk csak arról, amit mindannyiunknak tudnunk kell mindennapi életünk szintjén.

Egy személy akár 0,5 liter vért is veszíthet egészségkárosodás nélkül. Az 1 liternél nagyobb vérveszteség már veszélyt jelent a szervezetre, a 2 litert meghaladó vérveszteség pedig azonnali pótlást igényel - különben halál lehetséges. Ezért olyan fontos számunkra, hogy tudjuk, hogyan lehet megállítani a vérzést.

A vérzés típusai és elsősegélynyújtás számukra

Az első helyes megadásához elsősegély a sérültnek tudnia kell, hogy különböző típusú vérzések léteznek, ez nagyon fontos, hiszen különböző vérzéseknél az elsősegélynyújtás jelentősen eltérhet. Az is fontos, hogy legyen otthoni gyógyszeres szekrény, és különösen az autóban minden, ami a sebek és vérzések elsősegélynyújtásához szükséges. Most nézzük meg a vérzés típusait, és hogyan lehet helyesen felismerni őket.

A vérzés lehet külső és belső, artériás, vénás és kapilláris. A vérzés megjelenési idejében is különbözik. Ebben az esetben arról beszélnek elsődleges vérzés, sérülés után azonnal kezdődő, vagy másodlagos vérzés, amely nem azonnal, hanem akár több nap alatt is kialakul, amiatt, hogy a sérült érben a vérrögök trombust képezhetnek, majd a véráramlás kiszorítja, vérzést okozva.

Külső vérzés

Ha a bőr, a közeli lágy szövetek vagy a nyálkahártyák sérülése esetén vérzés lép fel, és bárki számára látható, akkor külső vérzésről beszélünk. Az ilyen vérzés általában sebekből, vágásokból és egyéb sérülésekből származik, és intenzitásuk attól függően változik, hogy melyik ér sérült.

Belső vérzés

A belső vérzés nem látható azonnal, és csak bizonyos közvetett jelek alapján gyanúsítható a baj. Sérülések következtében belső vérzés lép fel belső szervek, mint a máj, lép, vese, tüdő, hólyag, vagy a test belsejében található erek. Ebben az esetben a vérveszteség olyan bőséges, hogy orvosi ellátás azonnal szükséges.

Ha az érintett személy elsápad, szédül, általános gyengeség, fülzúgás, letargia, szapora szívverés, artériás nyomás esik, a pulzus gyengén hallható, kinyúlik hideg verejték, belső szervek vérzésére lehet gyanakodni. Ilyen esetekben a tünetek nagyon gyorsan fokozódnak, amíg eszméletvesztésre és azonnali segítségre van szükség.

Belső vérzés nem csak sérülés, hanem bizonyos betegségek következtében is előfordulhat. Például gyomorfekély, rosszindulatú gyomordaganat, gyomordivertikulák, polipok jelenléte, rekeszizomsérvés sokan mások. Gyomorvérzés esetén vérhányás is előfordulhat, de a vérzés súlyosságát és okát csak szakember tudja megállapítani, ami azt jelenti, hogy a vérzés legkisebb gyanúja esetén is. belső vérzés az embert oda kell szállítani egészségügyi intézmény.

Artériás vérzés

Ugyanilyen fontos megkülönböztetni, hogy mely erek sérülnek meg a sérülés során és okoznak vérzést. Az artériás vérzés akkor a legveszélyesebb, ha az artériák, testünk legnagyobb erei károsodnak. Artériás vér Világos skarlát színű, a sérült artériából nemcsak kifolyik, hanem szó szerint lüktető patakban tör ki, életveszélyt okozva.

Az artériás vérzés jelei: nagy mennyiségű vér az áldozat közelében. És a vér mennyisége gyorsan növekedhet. Ezért egyáltalán nem habozhatsz!

Vénás vérzés

A vénás vérzés abban különbözik az artériás vérzéstől, hogy a kibocsátott vér mennyisége sokkal kisebb, és a vérben több van sötét színés folyamatos folyamban folyik. Ha a vénák sérülnek, könnyebben el lehet állítani a vérzést, de ha nagy vénák sérülnek, az is életveszélyes, és azonnali, korrekt segítséget igényel.

Kapilláris vérzés

A kapilláris vérzést a legkevésbé veszélyesnek tekintik, mivel a vér kis erekből folyik, és általában akkor, ha sok, a bőr felszínéhez közel található kapilláris megsérül. Ebben az esetben az egész seb élénk skarlát vért vérzik.

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén

Megnéztük a típusokat lehetséges vérzés, most beszéljünk az elsősegélynyújtásról különféle típusok vérzés. A külső vérzés elsősegélynyújtásának ismerete szükséges ahhoz, hogy sérülés esetén önmagán, valamint más embereken is segíthessen, akiknek szükségük lehet erre.

Természetesen mindenekelőtt majd beszélünk ról ről életveszélyes artériás vagy vénás vérzés, amikor steril kötést és érszorítót kell felhelyezni a véráramlás néhány percen belüli blokkolására. Az ember élete szó szerint ezen múlik.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

Az artériás vérzés során az ember nagyon gyorsan veszít vért, és a vérveszteségbe bele is halhat, ezért már az első percekben meg kell állítani az artériából kifolyó vért úgy, hogy ujjaival vagy ököllel megnyomja a sérült artériát, majd megpróbálja gyorsan alkalmazzon érszorítót, amely összehúzza az artériát. Ha nincs kéznél orvosi érszorító, használhat sálat, övet, kötelet vagy valami mást, ami ideiglenesen összenyomhatja a sérült artériát.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt artériás vérzés esetén? A vérzéses érszorító alkalmazásának szabályai .

Steril kötszer . Az artéria beszorítása után steril kötszert kell felhelyezni a sebre, hogy elkerüljük a seb bakteriális szennyeződését. Jobb, ha egy másik személy ezt teszi, miközben a másik ujjaival az artériát csípi.

Erőszorító alkalmazása. Ha az artéria megsérül az ember karjában vagy lábában, akkor az orvosi gumiszorítót kissé meg kell nyújtani, és 2-3 fordulattal szorosan a végtag köré kell tekerni, 2-3 centiméterrel a seb felett, rögzítve a végeit. Az érszorító alkalmazása előtt gyorsan megállíthatja a vérveszteséget, ha a karját vagy a lábát a lehető legnagyobb mértékben meghajlítja a seb feletti ízületben, így ideiglenesen összenyomja az artériát. De ha látható törések vannak, akkor a sérült végtagot mozdulatlanul kell tartani.

Megjegyzés, amely jelzi az érszorító alkalmazásának idejét. Pulzusfigyelés . Az érszoró alatt egy cetlit kell elhelyezni, amely jelzi az érszorító alkalmazásának idejét. Az érszorítóval bekötött végtagban a pulzus ne legyen hallható. Az érszorítót egy óránál tovább nem lehet szorosan tartani, és ha ezalatt nem lehetett a sértettet kórházba szállítani, akkor az érszorítót meglazítják, hagyják kifolyni a vért, és ismét meghúzzák a szorítót. Ha a kéz megduzzad és elkékül, azonnal el kell távolítania az érszorítót, és egy idő után újra fel kell helyeznie.

Ha a seb a lábon van, akkor az artériát ököllel kell összenyomni az ágyékhoz közelebb. Ezután alkalmazzon érszorítót.

Ha a seb a lábszáron van, egy kemény tárgyon keresztül érszorítót helyeznek a térd alá. Bármi megteszi: egy darab szappan, egy kavics, bármi, ami kéznél van.

A combon lévő seb esetén érszorítót is alkalmaznak kemény tárgyon keresztül. Helyezze közelebb az ágyékához.

Különös figyelmet kell fordítani a nyakon lévő sebekre. Az alábbiakban megtekinthető videó jól mutatja, mit kell tenni az ilyen sebekkel.

Nyomókötés. A érszorító felhelyezése után nyomókötést helyeznek fel magára a sebre.

Nem engedjük, hogy a bőr elkéküljön . Ne takarja le ruhával azt a helyet, ahol az érszorítót felhelyezi, hogy lássa a seb állapotát, és ha a bőr elkékül, azonnal lazítsa meg az érszorítót, hogy megelőzze a szöveti nekrózist, ami gyakran a végtag amputációjához vezet.

Ha a nyaki artéria megsérül, az érszorítót csak puha kötésen keresztül, és mindig a vállon vagy a hónaljon kell felhelyezni, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet és ne vezessen fulladáshoz.

Hívjon sürgősen mentőautó . Az elsősegélynyújtás után mentőt kell hívni, vagy a sérültet saját magának kell kórházba vinni.

Mivel meglehetősen nehéz szavakkal leírni, hogyan kell helyesen alkalmazni az érszorítót artériás vérzés esetén, ha különböző artériák sérültek, javaslom, hogy nézzen meg egy rövid videót erről a témáról, amely világosan bemutatja, hogyan kell alkalmazni az érszorítót a test különböző részein, és mit tenni, ha a nyak erei megsérülnek.

Elsősegélynyújtás vérzés esetén. Videó

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vénás vérzés jobban különbözik az artériás vérzéstől sötét szín vér és vér, mint már mondtam, folyamatos áramlásban folyik ki. Ugyanakkor emlékeznünk kell arra oxigénmentesített vér ered, jön perifériás erek a szívhez, ezért a vénát a seb felett és alatt is be kell szorítani, hogy elkerüljük a súlyos vérveszteséget.

Vagyis a fő különbség a vénás vérzés és az artériás vérzés között az, hogy a vér lassan áramlik és sötét színű.

Vénás vérzés esetén nincs szükség érszorító alkalmazására. Elég lesz csak nyomókötést felhelyezni, steril kötést vagy szalvétát és egy darab vattát helyezni alá.

Mélyvénás vérzés esetén nagyon nagy az életveszély, és ha azt látja, hogy a vér nem áll le, és a kötés gyorsan telítődik vérrel, az azt jelenti, hogy sérült mélyvénaés a sérültet sürgősen kórházba vagy sürgősségi osztályra kell szállítani. Lehetőleg hidegen vigyen fel kompressziós kötést.

Tekintse meg a videót arról, hogyan lehet segítséget nyújtani artériás és vénás vérzés esetén rögtönzött eszközökkel, és miben különbözik ez a segítség.

Elsősegélynyújtás belső vérzés esetén

Ha számos jel alapján belső vérzésre gyanakszik, sürgősen mentőt kell hívni. Mielőtt az orvosok megérkeznének, a személynek gondoskodnia kell Friss levegőés mozdulatlan állapot. Ügyeljen arra, hogy az illető ne mozduljon, ne beszéljen, és ne adjon neki inni. Csak az orvos tudja meghatározni, hogy melyik belső szerv sérült, ezért a belső vérzés fokozódó jeleinél a legfontosabb a sürgősségi orvosi ellátás.

Köztudott, hogy a vérzés helyes és időben történő segítsége megmentheti az ember életét, ha az állapota rendkívül súlyos. Vannak azonban kevésbé tragikus esetek is, amikor el kell állítani a vérzést: például kisebb pohárral. Ha a sebet nem kötik be és nem fertőtlenítik időben, az az áldozat állapotában komplikációkhoz vezethet, beleértve az eszméletvesztést és a fertőzés kialakulását.

A vérzés típusai és az elsősegélynyújtás

A vérzést hagyományosan három kategóriába sorolják, attól függően, hogy a szövet milyen mélyen sérült:

• hajszálcsöves;
• vénás;
• artériás

Elsősegélynyújtás kapilláris vérzés esetén

Elsősegélynyújtás a kapilláris vérzés Nagyon egyszerű: fertőtleníteni kell a sebet, be kell kötni a vágást és meg kell húzni, de ne túl szorosan, hogy a bőrfelület ne kéküljön el.

A vérzés gyorsabb megállítása érdekében hideget kennek a sebre, de mivel a jég fertőzéshez vezethet, jobb, ha 96%-os alkohollal kezelt háztartási fémtárgyakat használnak. Mielőtt egy tárgyat alkohollal kezelne, jobb, ha lehűti a fagyasztóban.

Nagyon könnyű megkülönböztetni a kapilláris vérzést a többitől:

• felületes seb;
• a vér mennyisége kicsi;
• a véráramlás lassú;
• színe sötétvörös (mivel a vénás és az artériás vér is keveredik a kapillárisokban).

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vénás vérzést nehezebb megállítani, mert ilyenkor a vérveszteség jelentősen felgyorsul, a károsodás pedig igen átlagos mélység. Ha a vérzés vénás típusú, először helyezzen nyomókötést a sebre. A kötés azonban nem lehet túl szoros és ugyanakkor gyengült, mivel az utóbbi esetben a jelenléte értelmetlen.

A kötés felhelyezése után 10 percig alaposan meg kell nézni a sebet, hogy lássa, elkezdett-e intenzívebben folyni a vér, mert ez akkor fordulhat elő, ha a kötés gyenge. Ebben az esetben a szoros kötést jobban meg kell húzni. Ha egy végtag megsérül, fel lehet emelni a szív szintjéig, így a vér kevésbé intenzíven áramlik. Ezután vigye fel a sebre 40 percig hideg borogatás, amely felmelegedéskor cserélődik.

A különbség a vénás vérzés és a többi között:

1. A vér sötét színű.
2. Intenzív áram.
3. Lehetnek vérrögök.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának a lehető leggyorsabban meg kell történnie, azonban az ilyen típusú vérzéseknél nem mindig lehet teljes körű segítséget nyújtani otthon. Azt a területet, ahol a sérülés történt, felemeljük, majd szoros kötést alkalmazunk rugalmas kötés. A kötést néhány centiméterrel a seb fölé helyezzük.

Különbség az artériás vérzés között:

1. A vér gazdag skarlát színű.
2. Jellemzője a szívveréssel ritmusban „pulzáló” szivárgás.

A vérzéses elsősegélynyújtás nemcsak a sérülés mélységében különbözik, hanem abban is, hogy a vérzés belső vagy külső.

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén

1. A külső vérzés mindig fertőtlenítést és öltözködést igényel. A hideg borogatás alkalmazása csak kapilláris és vénás típusoknál releváns: az artériás vérzés hideggel nem csökkenthető.
2. Helyváltoztatással is felgyorsíthatja a külső vérzés leállítását: lehetőség szerint a sérült rész szív felett, vagy a szív szintjén helyezkedjen el.

Segítség a belső vérzésben

1. Segít a gyomorvérzésben annak biztosítása helyes pozíció az áldozatnak: félig ülő helyzetben kell lennie. Ha hideg borogatást alkalmazunk a hasra jéggel, csökkenthetjük a vérveszteséget.
2. Segítség tüdővérzés esetén az áldozat helyes elhelyezésében is rejlik: sima, kemény felületen kell feküdnie. Ez csökkenti a tüdő terhelését, és időt takarít meg a mentő megérkezéséig, mivel ilyen vérzés esetén fennáll annak a lehetősége, hogy az ember nem tud lélegezni, amikor a tüdő megtelik vérrel.

Elsősegély külső vérzés esetén:

Fedvény nyomókötés, az artéria ujjal a csonthoz szorítása, a végtag maximális hajlítása az ízületnél, vérzéscsillapító érszorító alkalmazása.

Nyomókötés felhelyezése. A vénás vérzés és a kis artériák vérzése nyomókötéssel szabályozható. A sebre több rétegben steril gézlapokat helyezünk, a tetejükre egy szoros vattacsomót (nem egy kigöngyölt kötszertekercset vagy egy szoros hengerré hajtogatott tiszta zsebkendőt). Gézlap nélkül a vattát nem lehet közvetlenül a sebbe felvinni. Mindezt szorosan rögzítjük körkörös kötéssel. Ha lehetséges, végtagok rögzítése szükséges magasztos helyzet. Ehhez párnát, szorosan összetekert ruhát vagy párnát helyezhet alá. Ez a végtagok véráramlásának csökkenéséhez és a vénák nyomásának csökkenéséhez vezet, ami lehetővé teszi a vérrögök gyors kialakulását a sebben.

Ujjnyomás az artériától a csontig: a seb fölött történik, amelyből vér folyik. Ehhez ismerni kell azokat a pontokat, ahol az artériák a csonthoz nyomódhatnak. Az artéria ujjal vagy ököllel történő megnyomása szinte azonnali vérzésleállítást biztosít. 10-15 perc elteltével azonban a kezek fáradni kezdenek, és a nyomás gyengül. Ebben a tekintetben az artéria megnyomása után azonnal meg kell kísérelni a vérzés megállítását.

A végtag maximális hajlítása az ízületnél:

Ez a módszer akkor hatékony, ha a seb az ízületek alatt található - könyök, csípő vagy az ízületi üregben. Egy szoros pamut-géz tekercset kell helyezni az ízületi területre. Tehát például, ha vérzik az alkar és a kéz, helyezzen egy pamut-gézgörgőt az ulnaris üregébe, és hajlítsa be a karját, amennyire csak lehetséges. könyökízületés rögzítse az alkart a vállhoz maximális hajlítási helyzetben. Ha sérült combcsonti ütőér a végtag maximálisan be van hajlítva a csípőnél és térdízületek, a combot és a lábszárat a testhez kötik. Az alsó lábszárból és a lábfejből való vérzéskor vastag párnát kell a popliteális üregbe helyezni, a lábszárat a térdízületben a maximális hajlítási helyzetben rögzíteni.

Vérzéscsillapító érszorító alkalmazása:

Az érszorító alkalmazásának javallata az artériás vérzés, valamint olyan vérzés, amelyet más módon nem lehet megállítani. Az érszorítót a sérült terület felett kell elhelyezni (sérült lábfejnél vagy lábszárnál - a comb magasságában, térd felett; sérült kéznél vagy alkarnál - a vállon, kivéve annak középső harmadát, mert ez vezethet a radiális ideg károsodásához).

Az alkalmazás szintjén egyenesítse ki a ruha redőit, vagy csavarja be a végtagot ezen a helyen egy puha ruhával.

Az érszorítót a végtag alá hozzuk, majd a végén és a középső részén megragadjuk, kinyújtjuk, és már kifeszítve körbetekerjük a végtagot, amíg el nem áll a vérzés a sebből.

A szorító első köre vérzéscsillapító, a következő körök fixáló. Fokozatosan csökkentve a gumi nyúlását, rögzítse az egész érszorítót a végtaghoz. A köröket elég közel helyezik egymáshoz, hogy elkerüljék az anyag becsípődését közöttük.

Az érszorító alkalmazása után az artériás kompresszió hatékonyságának nyomon követéséhez az alatta érezhető a pulzus - az impulzus eltűnése az artéria összenyomódását jelzi.

Az érszorító alá egy feljegyzést kell elhelyezni, amely jelzi az alkalmazás pontos idejét (óra és perc). Az érszorító a felhelyezése után legfeljebb két órán keresztül maradhat a végtagon, és be téli idő vagy hideg szobában 1-1,5 óráig.

Ha a megadott időn belül az áldozatot nem szállítják ki egészségügyi intézmény rövid időre meg kell lazítani az érszorítót. Ehhez nyomja meg az artériát az ujjával a seb felett, és lassan engedje el a szorítót 3-5 percig, majd ismét alkalmazza, de az előző hely fölé.

Használhat rögtönzött érszorítót - gumicsövet, nyakkendőt, övet, övet, sálat, kötést stb., de nem szabad drótot használni. Használhat csavart.

Az érszorító helyes felhelyezése esetén az érszorító alatti artériákban a pulzus nem érezhető, a végtag elsápad, a vérzés eláll.

A sérült végtag érszorítóval történő szállítása során emelt helyzetbe kell hozni.

Orrvérzés

Orrvérzés - akkor fordulhat elő, ha beüti az orrát, túl erősen fújja az orrát, ill súlyos sérülések koponya, valamint néhány betegség esetén: hemorrhagiás diatézis, vérző fekélyek, daganatok, magas vérnyomás..

Elsősegélynyújtás - Az áldozatot úgy kell leültetni, hogy a feje be legyen függőleges helyzet enyhén döntse hátra. Erős vérzés esetén az áldozatot a hátára kell fektetni, fejét kissé felemelni, a gallérját és az övét ki kell kapcsolni. Hideg borogatást vagy jeget kell tenni az orr- és nyaki hídra. Az áldozat ujjaival néhány percig szorítja az orra szárnyait. Ha a vérzés nem áll el, akkor hidrogén-peroxiddal megnedvesített géz törlőkendőt kell behelyezni az orrba, és az orrszárnyon keresztül a septumhoz kell nyomni. Ha orrvérzése van, ne fújja ki az orrát, ne öblítse le vízzel, és ne lélegezzen az orrán keresztül. A nasopharynxbe áramló vért ki kell köpni

Vérzés a fülből

Ha a külső hallójáratés a koponyaalap törésével a fülből vérzés figyelhető meg.

Elsősegélynyújtás – Az áldozatot vízszintesen kell lefektetni, és aszeptikus kötést kell felhelyezni a fülére. Nem öblítheti ki a fülét. Sürgősen mentőt kell hívni. Ha vérzés következik be a fülkagyló, aszeptikus kötést helyeznek a sebre, és az áldozat önállóan fordulhat a legközelebbi egészségügyi intézményhez további segítségért.

Az egész emberi testet számtalan véredény hatol át. A legtöbb nagy hajók A szívből áramló vért artériáknak, a szív felé pedig vénáknak nevezzük. A legtöbb vékony edények az embert kapillárisoknak nevezik.

A vérzés a sérült véráramlása véredény, leggyakrabban annak károsodásából ered. A vérzés traumás lehet és bizonyos betegségekben (tuberkulózis, gyomorfekély gyomor, rák stb.). A második esetben az edényt betegség korrodálja. Minden seb fő tünete a traumás vérzés. Egy ütés, vágás, injekció, harapás megtöri az erek falát, ami vérzést okoz belőlük.

A vér fontos védő tulajdonság– koagulálhatóság. Ennek köszönhetően minden kisebb, főleg kapilláris vérzés spontán leáll. A koagulált vérrög eltömíti az érnyílást, amelyet sérülés okoz. Elégtelen koaguláció esetén, amely elhúzódó lassú koagulációban nyilvánul meg, fokozott vérzés lép fel.

A csökkent vérrögképződésben szenvedő egyének jelentős mennyiségű vért veszíthetnek, még kis erekből történő vérzés esetén is általános változások szervezetben.

A vérveszteség tárgyai körülmények között vészhelyzet megközelítőleg meghatározható:

a) a sérülés helye szerint:

súlyos mellkasi sérülés esetén - 1,5 - 2 l, has - legfeljebb 2 l;

nál nél nyílt törés csípő – 1,5–1,8 l, zárt csípőtörés – 2,0 l;

a sípcsont töréséhez - 0,8, váll - 0,6, alkar - 0,5 l;

a medencecsontok többszörös törése esetén - 2,5 - 3 l. vér.

b) a sebfelület nagysága szerint:

területtel felületes seb: kevesebb, mint egy tenyér – a keringő vérmennyiség (CBV) 10%-a; két tenyér – 30% bcc; három tenyér – 40% bcc; öt tenyér – 50% bcc.

Általános változások a szervezetben a vérzés során. Az akut vérszegénység jelentős mennyiségű vér - 1-1,5 liter - elvesztésével alakul ki, és kifejeződik éles jogsértés vérkeringés, oxigén éhezés kialakulása, mert a vér egyik vezető funkciója a szervezet szerveinek és szöveteinek oxigénnel való telítése. Ez az állapot kis vérveszteséggel, de gyorsan előfordulhat.

Tünetek akut vérszegénység nagyon jellegzetesek, és nem attól függnek, hogy az áldozat belső vagy külső vérzést szenved-e, hanem leginkább vérvesztéssel jár az agy és általános csere anyagokat.

A beteg fokozódó gyengeségre, szédülésre, fülzúgásra, sötétedő és villódzó „libabőrökre” panaszkodik a szemében, szomjúságra, hányingerre és hányásra. Az áldozat vizsgálatakor észrevehető, hogy a bőr és a látható nyálkahártyák sápadtak, az arcvonások kiélesedtek, a beteg gátolt vagy izgatott, légzése gyors, pulzusa gyenge vagy egyáltalán nem észlelhető, vérnyomása alacsony.

Ha ebben a pillanatban az áldozat nem kap segítséget, és a vérveszteséget leállítják, akkor agyvérzés miatt eszméletvesztést tapasztal, a pulzus megszűnik, a vérnyomást nem lehet meghatározni, görcsök és akaratlan vizelés jelentkezik. Ha nem fogadják el sürgősségi intézkedések, akkor bekövetkezik a halál.

Elsősegély. A sok vért vesztett beteg megmenthető, de ehhez sürgős intézkedéseket kell tenni.

Először is le kell állítani a vérzést, ha nem áll el spontán. Jelentős vérzés esetén az erek elvesztik tónusukat, ami a vérzés spontán megszűnését eredményezheti. Még akkor is, ha a vérzés elállt, nyomókötést kell felhelyezni a sebbe.

Másodszor, fektesse az áldozatot egy sima felületre; ha az áldozat bent van ájulás, olyan helyzetbe kerül, hogy a feje alacsonyabban legyen, mint a teste; egyes esetekben a fekvő áldozat minden végtagja felemelkedik, és átmenetileg megnövekszik a tüdő, az agy, a vesék és más létfontosságú szervek véráramlása. Ha a hasi szervek nem sérültek és a tudat megmarad, az áldozatot forró teával, ásványvízzel vagy sima vízzel kell adni. Az áldozat terminális állapota és szívleállása esetén újraéleszteni kell a közvetett masszázs szívét, és a lehető leggyorsabban egészségügyi intézménybe szállítják.

A vérzés típusai

A vér kiöntésének helyétől függően a következők vannak:

a) intersticiális vérzés: az érből kiáramló vér a környező szövetekbe ömlik, zúzódást képezve. Például ököllel ütéskor.

b) Külső vérzés: a sérült érből vér folyik ki. Az ilyen vérzés jól látható és könnyen meghatározható, mind a helye, mind a természete.

c) Belső vérzés: a vér kiömlése a sérült véredényből zárt üregekbe (például pleurális, hasi, koponyaüregbe). Ezek a vérzések rendkívül veszélyesek, mivel titokban fordulnak elő, nagyon nehezen ismerhetők fel, és könnyen elkerülhetők, ha az áldozatot nem vizsgálják meg alaposan. A mellhártya ürege képes befogadni a szervezetben keringő összes vért. Ezért az ilyen vérzés végzetes lehet. Emlékeztetni kell arra, hogy a vér a mellkasba ömlött, ill hasi üreg elveszíti alvadási képességét, így a vér spontán leállása nem következik be. Belső vérzés figyelhető meg behatoló sebekkel és azzal zárt sérülés amikor az eredmény erős ütés, a magasból való esés vagy összenyomás a belső szervek károsodás nélküli megrepedését okozza bőr. Különböző belső szervek betegségeiben fordul elő, például: gyomorfekély, tüdőtuberkulózis, erek aneurizma.

A belső vérzés csak az alapján ismerhető fel gyakori tünetek akut vérszegénység(vérveszteség), nevezetesen:

• a bőr súlyos sápadtsága;
• gyakori gyenge pulzus;
• súlyos légszomj;
• szédülés;
• villogó „legyek” a szemek előtt;
• álmosság;
• ájulás.

Egyes esetekben a vérzés veszélyessé válik nem azért nagy mennyiség kiömlött vér, de a kiömlött vér következtében a létfontosságú szervek összenyomódnak. Így a vér felhalmozódása a szívzsákban (pericardium) a szív összenyomódásához és leállásához vezethet. Amikor a kiömlött vér összenyomódik a koponyában, az agy összenyomódik, és ennek eredményeként halál lesz.

A vérzés forrása, amint fentebb említettük, egy olyan edény, amelynek fala eltört. A károsodás típusától függően a vérzés megkülönböztethető:

1) kapilláris;

2) vénás;

1. artériás;

A kapilláris vérzés a bőr, a nyálkahártyák és az izmok mindenféle károsodásával fordul elő, miközben a vérző ér nem látható. Ha ez külső vérzés, akkor a vér egyenletesen szivárog ki a seb teljes felületéről, mint egy szivacsból.

Elsősegélynyújtás: nyomókötést helyezünk a sebre (ez lehet gézpálcika, kötszerbe tekert vattadarab, vagy csak tiszta kendő) és szorosan bekötni. Ha egy végtag megsérül, emelt pozíciót kell kialakítani számára, de általában kapilláris vérzés esetén elegendő egy nyomókötés.

Vénás vérzés – a vénából kiömlő vér sötét cseresznye színű, és folyamatos áramlásban lassan és egyenletesen folyik ki. A vénás vérzés kevésbé intenzív, mint az artériás vérzés, ezért ritkán veszélyezteti az áldozat életét. Ha azonban a nyak megsérül, a sérült területen keresztül levegőt szívhat be az erekbe. A véredénybe jutó levegő a szívbe is bejuthat. Ebben az esetben a légbuborék elzárja a szívet és az ereket, ami légembólia, ami az okká válik azonnali halál. A sajátosságok miatt érrendszer Emberben, ha az azonos nevű vénák és artériák a közelben helyezkednek el, ritka a véna izolált károsodása, ezért a legtöbb sérülés kevert artériás-vénás típusú.

Külső vénás vérzés könnyen felismerhető. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a nyak és a fej felső és alsó végtagjai megsérülnek.

A külső vérzés magában foglalja a vérzést egy üreges szerv lumenébe, például a gyomorba, a belekbe, a hólyagba, a légcsőbe - mivel pontos idő, néha néhány óra elteltével az üreges szervbe öntött vér kiszabadul.

A vénás külső vérzést leginkább nyomókötéssel lehet megállítani - több rétegben hajtogatott gézzel vagy letekert kötéssel, vagy több rétegben összehajtott zsebkendőt helyezünk a vérző érre vagy sebbe, és szorosan bekötözzük. Az így felvitt termékek nyomástényezőként működnek, amely a tátongó végeket megnyomja sérült hajók, lumenük összenyomódik és a vérzés eláll.

A felső végtag vérzése esetén néha elég felemelni a kart, majd nyomókötést helyezni a sebre. Ha bőséges a vérzés, tól nagy ér, például combcsont, de nem kéznél elegendő mennyiségben öltözködési anyag nyomókötés készítéséhez azonnal meg kell nyomni az ujjaival a vérzést a végtag felemelésével is csökkenthető.

A vérzés azért is veszélyes, mert a szervezetben keringő vér mennyiségének csökkenésével a szív működése romlik, a szövetek oxigénellátása és az életfunkciók megzavarodnak. fontos szervek(agy, máj, vese). Ennek eredményeként jogsértés történik anyagcsere folyamatok szervezetben.

Az artériás vérzés minden típusú vérzés közül a legveszélyesebb, mert... vele gyorsan előfordulhat a test vérzése, és ennek következtében a halál. Ha a nyaki artériából, a combcsontból vagy a hónaljból vérzik, az áldozat 3 percen belül meghalhat. A legfontosabb dolog egy ilyen helyzetben az, hogy ne keveredjen össze, és a lehető leggyorsabban nyújtson elsősegélyt az áldozatnak.

Az artériás vérzés, akárcsak a vénás vérzés, akkor fordul elő, ha vérzik kis artériák nyomókötéssel sikeresen megállítható. Amikor vérzik a fő artéria Azonnal le kell állítani a véráramlást a sérült területre. Ezt a vérzést nem nehéz azonosítani. A kiömlő vér élénkvörös színű, és lüktető sugárban kilökődik.

Elsősegélynyújtás: az artériás vérzés megállításához mesterségesen le kell állítani a véráramlást mechanikai módszerek, amelyek az érkárosodás helyére történő véráramlás megállításának elvein alapulnak. Előre tudnia kell, hogy a vérzés csak addig áll el, amíg az azt megállító tényező érvényben van.

Módszerek a vérzés átmeneti megállítására

A vérzés ideiglenes leállítása az elsősegélynyújtás során a következő módszerekkel hajtható végre:

a) érszorító alkalmazása;

b) a végtag maximális hajlítása az ízületnél;

c) az edény összenyomása a hossza mentén;

d) nyomókötés felhelyezése;

d) sebtamponád.

Állítsa le a vérzést érszorító alkalmazásával. Az Esmarch érszorító egy 1,5 méter hosszú gumiszalag, melynek egyik végén egy fémlánc, a másikon egy kampó található a felhelyezés utáni rögzítéshez. Lehetőség van rögtönzött érszorító felhelyezésére, pl. rögtönzött eszközökből készült érszorító. Erre a célra fejkendőt, nadrágövet, nyakkendőt, sálat, harisnyatartót használnak, a érszorítót „csavar” módszerrel vagy szoros csomóval rögzítjük.

A szorító csak a felső vagy az alsó végtagon alkalmazható (!!!). Ehhez az érszorító tervezett alkalmazási helyét szövetbe (ruhadarab, törülköző, zsebkendő) kell becsomagolni, hogy ne nyomja össze a bőrt az érszorító felhelyezési helyén.

Az érszorítót a sérülés helye fölé kell felhelyezni, nem túl szorosan, de nem is gyengén. Az érszorító helyes alkalmazását a vérzés megszűnése és a pulzus megszűnése határozza meg a perifériás artériában. Ilyenkor az érszorító alkalmazása alatti bőr fokozatosan elsápad. Az érszorító alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy 2 óránál tovább nem tartható a testen. A érszorító alkalmazási helye alatti szövet vérellátásának hosszabb leállása esetén nekrózis (szövetelhalás) alakulhat ki. Ezért az érszorító felhelyezése után egy jegyzetet kell beillesztenie az érszorító mögé, amely jelzi a felhelyezés időpontját. Ha az áldozatot hosszan tartó érszorítóval szállítják, időnként rövid időre el kell távolítani az érszorítót, miközben a sebet tamponnal tartja.

A végtag maximális hajlítása az ízületnél az ér összenyomódásához vezet, ami leállítja a véráramlást a hiba helyén érfalés a vérzés eláll. Így a subclavia artéria sérülése esetén a vérzés megállítása lehetséges, ha a könyökben hajlított karokat amennyire csak lehetséges visszahúzzuk, és a könyökízületek szintjén rögzítjük kézi övvel, harisnyatartóval vagy nyakkendővel.

A femorális artériát úgy lehet összenyomni, ha a combot a lehető legjobban a hashoz nyomjuk.

A kar artéria a könyökízület területén blokkolható a kar maximális hajlításával a könyökízületnél. Ez a technika Hatékonyabb, ha géz- vagy pamuttekercset helyezünk a végtag hajlítási területére. Emlékeztetni kell arra is, hogy vérzés esetén a sérült testrészt emelt helyzetbe kell helyezni, és biztosítani kell a pihenést.

Az alsó láb artériája összenyomható, ha a lábszárat a térdízületnél maximális hajlítással rögzítjük.

Az ízület rögzítésekor párnákat (géz vagy pamut) kell elhelyezni a végtag hajlítási területén.

Az edény összenyomása végig. Az artériát ujjal megnyomni nagyon ismert módszer. Csak a ideiglenes leállás artériás vérzés. A módszer a tömörítésen alapul fő hajó bizonyos anatómiai pontokon az ujj és az inert képződmény között. Ezt a módszert kisebb artériás vérzéseknél alkalmazzák traumák miatt. A végtagokon az erek a seb felett, a fejen és a nyakon alul nyomódnak.

A vérzés hosszú távú megállítása digitális nyomással az artériában lehetetlen, mert nagy fizikai erőt igényel. Fárasztó a segítséget nyújtó számára, és teljesen kiküszöböli az áldozat szállításának lehetőségét. A módszer biztosítja a vérzés megszűnését, hogy időt nyerjen a további felkészülésre kényelmes módja telepítse.

Megnyomhatja az artériát hüvelykujj, tenyér, ököl. A combcsont és ütőér, a legnehezebb a nyaki artériát nyomni.

A nyak és a fej sebeinek vérzése az ujjak általános nyomásával leállítható. nyaki ütőér a sternoclavicularis ízülethez.

A vérzés miatt felső végtagok meg kell nyomni szubklavia artéria az első bordáig. Axilláris artéria a fejéhez nyomva humerus a hónaljban.

A vérző erek összeszorítása után az áldozatnak valamilyen alkoholmentes italt kell adni, lehetőleg édes teát (nem forró) vagy kávét, és a lehető leggyorsabban orvosi intézménybe kell vinni.

Az elsősegélynyújtást gyakran nemcsak a sebek vérzése esetén kell biztosítani, hanem más típusú külső vérzések esetén is (például tüdő, mellkasi üreg satöbbi.). Tekintsük az ilyen típusú vérzéseket és az elsősegélynyújtást egészségügyi ellátás velük.

Elsősegélynyújtás belső szervek vérzéséhez

Tüdővérzés - akkor fordul elő, ha a tüdő megsérül egy erős mellkasi ütés, kompresszió következtében mellkas, bordatörés kíséretében, és számos tüdőbetegség, elsősorban: tuberkulózis, rák, tüdőtályog.

Ezekben az esetekben az áldozat vagy a beteg vérzést vagy hemoptysist tapasztalhat. Néha tüdővérzés elég intenzívek, és akár oda is vezethetnek végzetes kimenetelű. A köpetben és köhögésben szenvedő beteg skarlátvörös habos vért termel – ezt hemoptysisnek nevezik.

Ebben az esetben szükséges:

• mentesítse a mellkast a ruházattól;
• helyezze a beteget félig ülő helyzetbe az ágyban;
• szellőztesse ki a helyiséget, biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz;
• nyugtassa meg a beteget, korlátozza mozgását, teremtsen maximális békét;
• jeges csomagot helyez a mellkasára, ill hideg víz.

A mellüregbe való vérzés a mellkas traumája és a belső szervek - a szív, az erek, a tüdő - károsodása miatt következik be. A kitört vér kitölti az egyiket vagy mindkettőt pleurális üregek, összenyomja a tüdőt és korlátozza a légzést, ami a fejlődéshez vezet légzési elégtelenség. A beteg állapota gyorsan romlik, a légzés felgyorsul, felületessé válik, a bőr kékes árnyalatú, az ajkak elkékülnek - a tünetek az asphyxia kialakulására jellemzőek, mivel nagy mennyiségű vér lép be a légutakba.

A beteg ilyen állapota gyors szállítást igényel egy egészségügyi intézménybe sürgősségi sebészeti ellátás céljából.

A beteget félig ülő helyzetben szállítják, alsó végtagok térdek behajlítva, hideg a mellkasra alkalmazva.

Vérzés tőle emésztőrendszer különféle betegségekkel fordulhat elő.

A vérzés típusai vannak:

• a nyelőcsőből;
• a gyomorból és patkóbél;
• a belekből;
• máj- és epeúti betegségek esetén;
• hasnyálmirigy-betegség miatt;
• vérbetegség miatt;
• a gyomor-bél traktus sérülése vagy égési sérülése miatt.

A nyelőcsőből származó vérzés akkor fordul elő, ha megsérül, vagy amikor a tágult vénák megrepednek. Vezető tünet a hirtelen, bőséges, erős, i.e. bőséges, vérzés a kitágult vénák leszálló csomóinak tátongása következtében; a vér sötét cseresznye színű, néha hányás lép fel, mint egy szökőkút zselészerű tartalommal.

A nyelőcső vénáiból való vérzés halálos, mert... az áldozat gyors halálához vezet.

Az elsősegélynyújtás célja olyan feltételek megteremtése, amelyek segítenek csökkenteni a vérzést és a mellkas területén a hideget; lenyelhető apró darabok jég vagy hó esetén a beteget gyorsan egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Gyomorvérzés – valamilyen betegség (vérzéses gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély) következtében jelentkezik, az érfal eróziója figyelhető meg, rosszindulatú daganat gyomor, gyomorsérülés ( idegen test, éget).

Vezető tulajdonság gyomorvérzés hányás a gyomortartalom színe zacc, vannak vérszegénység tünetei - fakó bőr, erős gyengeség, megfázás ragacsos verejték. Néha előfordulhat, hogy nem hány, de egy ilyen betegnek biztosan sötét, kátrányos széklete lesz.

A beteg állapotának javítása érdekében békét kell teremteni, vízszintes helyzetet kell adni neki, és hideget kell alkalmazni a gyomor területére. A betegnek inni adni szigorúan tilos! Az ilyen betegeket vízszintes helyzetben, felemelt lábszárral szállítják, hogy megakadályozzák az agyvérzést.

A hasüregbe való vérzés vezető jele az erőteljes fájdalom, egészen a fejlesztésig sokkos állapot, hányinger, sőt hányás is gyakran megfigyelhető. Az áldozat sápadt, nem tud állni, néha van pillanatnyi veszteség eszméletvesztés (ájulás), hideg ragadós verejték a homlokon, a légzés és a pulzus felgyorsul, a pupillák kitágultak. Az intraabdominalis vérzést nagy - 2-3 liter vér - vérveszteség, a spontán leállás lehetetlensége jellemzi, a legveszélyesebb pedig a hashártyagyulladás (hashártyagyulladás) kialakulása.

Az elsősegélynyújtást gyorsan, de felesleges felhajtás nélkül kell nyújtani. A beteget le kell fektetni, de a hasát jégakkuba vagy hideg vízbe kell helyezni, és hanyatt fekve azonnal egészségügyi intézménybe kell szállítani.