Elsősegélynyújtás vegyes vérzés esetén pontról pontra. Első sürgősségi orvosi segítségnyújtás vérzés esetén. Emelt végtaghelyzet

A vérzést hagyományosan három kategóriába sorolják, attól függően, hogy a szövet milyen mélyen sérült:

    hajszálcsöves;

    vénás;

    artériás

Elsősegélynyújtás kapilláris vérzés esetén

A kapillárisvérzés elsősegélynyújtása meglehetősen egyszerű: fertőtleníteni kell a sebet, be kell kötni a vágást és meg kell húzni, de ne túl szorosan, hogy a bőrfelület ne kéküljön el.

A vérzés gyorsabb elállítása érdekében hideget kennek a sebre, de mivel a jég fertőzéshez vezethet, jobb, ha 96%-os alkohollal kezelt háztartási fémtárgyakat használnak. Mielőtt egy tárgyat alkohollal kezelne, jobb, ha lehűti a fagyasztóban.

Nagyon könnyű megkülönböztetni a kapilláris vérzést a többitől:

    felületes seb;

    a vér mennyisége kicsi;

    a véráramlás lassú;

    színe sötétvörös (mivel a vénás és az artériás vér is keveredik a kapillárisokban).

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vénás vérzést nehezebb megállítani, mert ebben az esetben a vérveszteség jelentősen felgyorsul és a károsodás közepes mélységű. Ha a vérzés vénás típusú, először alkalmazza a sebet nyomókötés. A kötés azonban nem lehet túl szoros és ugyanakkor gyengült, mivel az utóbbi esetben a jelenléte értelmetlen.

A kötés felhelyezése után 10 percig alaposan meg kell nézni a sebet, hogy lássa, elkezdett-e intenzívebben folyni a vér, mert ez akkor fordulhat elő, ha a kötés gyenge. Ebben az esetben a szoros kötést jobban meg kell húzni. Ha egy végtag megsérül, felemelhető a szív szintjéig, így a vér kevésbé intenzíven áramlik. Ezután 40 percre hideg borogatást helyezünk a sebbe, amit felmelegedéssel pótolunk.

A különbség a vénás vérzés és a többi között:

    A vér sötét színű.

    Intenzív áram.

    Lehetnek vérrögök.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának a lehető leggyorsabban meg kell történnie, azonban az ilyen típusú vérzéseknél nem mindig lehet teljes körű segítséget nyújtani otthon. Azt a területet, ahol a sérülés történt, felemeljük, majd szoros kötést alkalmazunk rugalmas kötés. A kötést néhány centiméterrel a seb fölé helyezzük.

Különbség az artériás vérzés között:

    A vér gazdag skarlát színű.

    Jellemzője a szívveréssel ritmusban „pulzáló” szivárgás.

A vérzéses elsősegélynyújtás nemcsak a sérülés mélységében különbözik, hanem abban is, hogy a vérzés belső vagy külső.

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén

    A külső vérzés mindig fertőtlenítést és öltözködést igényel. A hideg borogatás csak kapilláris és vénás típusok esetén alkalmazható: artériás vérzés hideggel nem csökkenthető.

    Helyváltoztatással is felgyorsíthatja a külső vérzés leállítását: lehetőség szerint a sérült rész szív felett, vagy a szív szintjén helyezkedjen el.

Segítség a belső vérzésben

    Segítenivalamivel gyomorvérzés az áldozat megfelelő testhelyzetének biztosítása: félig ülő helyzetben kell lennie. Ha hideg borogatást alkalmazunk a hasra jéggel, csökkenthetjük a vérveszteséget.

Segítenivalamivel tüdővérzés az áldozat helyes elhelyezésében is rejlik: sima, kemény felületen kell feküdnie. Ez csökkenti a tüdő terhelését, és időt takarít meg a mentő megérkezéséig, mivel ilyen vérzés esetén fennáll annak a lehetősége, hogy az ember nem tud lélegezni, amikor a tüdő megtelik vérrel. Elsősegélynyújtás vérzés esetén

Ha valaki több mint 1 liter vért veszít, meghalhat. Ha egy nagy artéria megsérül, ez a vérmennyiség néhány percen belül kiszivároghat. Szóval állj meg erős vérzés olyan sürgős ügy, mint mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs . A vérzés megállításához (általában) a következőket kell tennie: 1. Emelje fel a sérült testrészt a lehető legmagasabbra, és nyomja meg a sebet egy sállal vagy kendővel. (Ha a kar a könyök alatt vagy a láb térd alatt sérült, hajlítsa be a könyökét vagy a térdét. Így csökkentheti a vérző sebbe történő véráramlást.) 2. Súlyos artériás vérzés esetén (ha a vér élénkvörös és pulzáló), az artériát érszorítóval kell összenyomni. Csak 4 olyan hely van az emberi testen, ahol sikeresen alkalmazható érszorító - a láb felső részén és a kar felső részén. Még akkor is, ha vérzik a kéz vagy a láb területén, érszorítót kell felhelyezni a végtag felső részére. Az érszorító készülhet övből, kötélből vagy csavart szövetdarabból. Az érszorító alá törölközőt vagy ruhadarabot kell tenni). Az érszorítót legalább 1 óra elteltével el kell távolítani, hogy ne vezessen idegsorvadáshoz. Ha a vérzés kiújul a szorítószorító eltávolítása után, egy másik nyomókötést kell felhelyezni a sebre. 3. Helyezzen fel nyomókötést (Helyezzen gézpárnát vagy összehajtott zsebkendőt a sebbe. Helyezzen valami kemény anyagot a kendőre, például tekercs kötést vagy mobiltelefont. A kötözést a sebtől a szív felé haladva kell végezni – hogy minél kevesebb vér legyen lehetséges maradványok a végtagban - ez segít csökkenteni a fájdalmat Ha nincs kéznél kötés - használjon egy ruhadarabot vagy vécé papír. A kötést tűvel vagy kötéssel rögzítheti). Semmilyen körülmények között ne távolítson el tárgyakat a sebből - ez jelentősen növelheti a vérzést és károsíthatja a szöveteket. Ha a sebből sebző tárgy vagy csont áll ki, készítsünk gézből és vattából fánk alakú tampont, amely körülveszi és kötéssel rögzíti.

    A gyermekek orvosi felügyeletének jellemzői.

Gyermekek, serdülők, fiúk és lányok orvosi felügyeletének jellemzői

A gyermek-, serdülő- és ifjúkori testnevelés és sport serkenti a test növekedését és fejlődését, az anyagcserét, az egészségfejlesztést, elősegíti a jobb képlékeny folyamatokat, növeli az összes rendszer működőképességét, emellett nagy nevelési értékkel is bír.

Ezek az órák azonban csak akkor biztosítják a tanulói test harmonikusabb fejlődését, ha a sajátosságok figyelembevételével zajlanak. életkori fejlődésés sportorvos felügyelete mellett.

A szervezet életkori fejlődésének dinamikája alapján a következő korcsoportokat különböztetjük meg: 1) óvodás (1 évestől 3 éves korig); 2) óvodai (4-6 éves korig); 3) alsó tagozat (7-11 éves korig); 4) középiskola (12-15 éves korig) és 5) középiskola (16-18 éves korig). Gyermeknek számít 7 éves korig, 8-14 éves korig tizenéves, 15-20 éves korig fiatal.

A gyermekekkel végzett testgyakorlatok és orvosi felügyelet során figyelembe kell venni, hogy a gyermek testének fejlődése hullámokban és minden korcsoport megvannak a maga sajátosságai. A test hossznövekedése egyenetlenül változik: a lassú növekedési periódusokat (7-10 év) a lányoknál 10-12 éves, fiúknál 13-14 éves korban felgyorsult növekedés váltja fel. A testtömeg legnagyobb növekedése a viszonylag lassú testhossznövekedés időszakában következik be, azaz 7-10 és 17-20 év között.

A megnövekedett növekedés időszakait a szervezet energia- és képlékeny folyamatainak jelentős növekedése jellemzi. Ezekben az időszakokban a szervezet a legkevésbé ellenálló kedvezőtlen tényezők külső környezet: fertőzések, táplálkozási hiányosságok, nagyon nehéz fizikai aktivitás. Éppen ellenkezőleg, a legnagyobb súlygyarapodás és a viszonylag lassú növekedés időszakaiban a szervezet ellenállóbb.

Tempó és szint fizikai fejlődés serdülők nagymértékben függenek a pubertás mértékétől. A korábbi pubertás jeleit mutató serdülőknél a fizikai fejlődés és a fizikai alkalmasság mutatói magasabbak, mint azoknál a gyermekeknél, akiknél a másodlagos szexuális jellemzők megjelenése késik.

Ismeretes, hogy a testnevelési rendszer és minden szabályozási követelmény az útlevél életkorán alapul. A biológiai és az útlevél életkora között azonban jelentős eltérések lehetnek, különösen a lányok 11-15 éves korában, a fiúknál pedig a 13-16 éves korban. Ugyanazon útlevél-életkor mellett jelentős különbségek mutatkoznak a pubertás mértékében és a testi fejlettség szintjében. Például egy 12 éves tinédzser ugyanolyan teljesítményt nyújthat, mint egy 14 éves, egy másik 14 éves pedig egy 11 évesé. Következésképpen a gyermekek és serdülők fejlődésének értékelésében döntő szerepet játszik a biológiai érettség, amelyet a másodlagos nemi jellemzők súlyosságának és a testi fejlettség mutatóinak vizsgálata alapján határoznak meg. Az oktatási és képzési programok összeállításakor a serdülőkorúak biológiai életkorát, vagyis az útlevél életkorától való egyéni eltéréseket kell alapul venni.

A gyermekeket az idegrendszer magas ingerlékenysége jellemzi, beleértve a motoros apparátus működését szabályozó központokat és belső szervek. A gyermekeket és serdülőket a kortikális folyamatok nagyobb mobilitása és a neuromuszkuláris rendszer jelentős labilitása jellemzi. 13-15 éves korukra a motoros funkciók intenzív és szerteágazó fejlődése következik be, a serdülők a motoros készségek széles skáláját fejlesztik. Ugyanakkor a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer funkcionális képességei serdülőknél, sőt fiatal férfiaknál és nőknél még mindig lényegesen alacsonyabbak, mint a felnőtteknél.

Különösen a szívük súlya és mérete kisebb, mint a felnőtteké, ezért a fiatal sportolók stroke-ja és perctérfogata nem éri el a felnőtteknél megfigyelt értékeket.

A gyermekek és serdülők testének ezek és más jellemzői gondos orvosi felügyeletet igényelnek a testmozgás és a sportolás során.

Csak teljesen egészséges gyermekek vehetnek részt sportedzéseken. Számos olyan egészségügyi állapot, amely nem zavarja a teljesítményt a normál iskolai tevékenységek során, korlátozza vagy kizárja az intenzív edzéssel kapcsolatos sporttevékenységeket. Különös gondot kell fordítani a krónikus fertőzési gócok azonosítására gyermekeknél és serdülőknél. Megállapítást nyert, hogy a legintenzívebb stressz időszakában a krónikus fertőzés gócában szenvedő fiatal sportolók hajlamosabbak a megfázásra, a pustuláris bőrelváltozásokra stb. Ennek oka az intenzív stressz okozta fáradtság lehet. izomtevékenység, valamint a szervezet immunbiológiai és védekező erőinek ebből adódó csökkenése. Ezért, mielőtt a gyermekek és serdülők intenzív sporttevékenységbe kezdenének, az ilyen fertőzési gócokat meg kell szüntetni.

A serdülőket és a fiatal férfiakat a szív idegrendszerének magas labilitása jellemzi. Gyakran mutatnak szívritmuszavart, ami mindig speciális orvosi vizsgálatot igényel, mivel egyes esetekben ezek a zavarok szívkárosodással járhatnak.

A serdülőkorban a serdülőkorban időnként úgynevezett juvenilis hipertónia alakul ki. Ennek oka az érrendszeri tónus megsértése, amely a mirigyek szerkezetátalakítása során következik be belső szekréció(a nemi szervek, a pajzsmirigy és a mellékvesék). A megfelelő testmozgás és sport segít csökkenteni a vérnyomást. Ehhez csökkentenie kell a fizikai aktivitást, és különösen korlátozni kell a versenyek számát (akár azokat is ki kell zárni), hogy csökkentse az érzelmi izgalmat. Ki kell zárni a súlyzós gyakorlatokat is (különösen a súlyzóval), mivel ezek tovább növelhetik a vérnyomást.

Serdülőknél és fiatal férfiaknál időnként enyhe késés lép fel a szív méretében a növekedéstől és a testtömeg növekedésétől, az úgynevezett kis szív. A keringési rendszer adaptációja a fizikai aktivitáshoz „kis” szívvel nagyobb erőfeszítéssel és kevésbé gazdaságosan történik. Ebben a tekintetben az ilyen serdülők teljesítménye csökken. A testmozgás és a sportolás jótékony hatással van egy „kis” szívű tinédzserre, ehhez azonban különösen gondos terhelésnövelés és gondos orvosi felügyelet szükséges.

Az árfolyamért funkcionális állapot A fiatal sportolók különféle teszteket használnak. A 7-10 éveseknél 30 másodperc alatt 20 guggolásból vagy 60 ugrásból álló tesztet alkalmaznak. Idősebb és szisztematikusan edzett fiatal sportolók esetében teszteket alkalmaznak 15 másodperces maximális tempójú futással és 1-2 perces futással, 180 lépés/perc tempóval, valamint Letunov teszttel, hegymászással. egy bizonyos magasságú lépés, és kerékpár-ergometrikus terhelések stb.

A minták értékelésének alapelvei ugyanazok, mint a felnőtteknél, de figyelembe veszik a fenti életkori sajátosságokat.

A gyermekek és serdülők fizikai teljesítménye a Harvard Step Test segítségével számszerűsíthető. A lépés magasságát, az emelkedés időtartamát és ütemét kortól és nemtől függően a táblázat tartalmazza. 1.

1. táblázat: Lépésmagasság, időtartam és emelkedési sebesség gyermekek, serdülők és fiúk (lányok) esetében a Harvard lépéstesztben

Csoportok

Lépésmagasság, cm

Hegymászás időtartama, min

Emelkedések száma percenként

8 év alatti fiúk és lányok

Fiúk és lányok 8-12 éves korig

12-18 éves lányok

12-18 éves fiúk

Úgy tartják, ha In<50, работоспособность очень плохая, 51-60 – плохая, 61-70 – достаточная, 71-80 – хорошая, 81-90 – очень хорошая, 90 – отличная. Однако для юных спортсменов, как правило, должны получаться цифры больше 90. Большое значение имеет определение этого индекса в динамике.

A gyermekek és serdülők vizsgálatakor a testi fejlettség felmérése viszonylag fontosabb, mint a felnőtteknél. 4-11-12 éves korban a törzsizmok még nem rögzítik elég jól a gerincet statikus pózok tartása során. Ebben a tekintetben, valamint a gyermekek csontvázának nagy plaszticitása miatt a tanárnak (edzőnek) folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a helyes testtartást.

Szintén fontos odafigyelni a jobb és bal testfél izomzatának, a végtagok és a lábizmok szimmetrikus fejlődésére. Ez utóbbira azért van szükség, hogy megelőzzük a lapos lábakat, amelyek a lábfej és a lábszár izomzatának és szalagjainak nagy plaszticitása miatt előfordulhatnak gyermekeknél. A lábizmokat érő túlzott igénybevétel lapos lábfejet okoz, amit nem mindig lehet kiküszöbölni.

Gyermekek és serdülők sportolása során a következő feltételeknek kell teljesülniük:

1. Szisztematikus orvosi kontroll az életkori sajátosságok figyelembevételével. A sportoló gyerekeknek, tinédzsereknek, fiúknak és lányoknak évente legalább 2 alkalommal orvosi vizsgálaton kell részt venniük.

2. Az orvosi ajánlások szigorú betartása a tanár (oktató) részéről.

3. Csak teljesen egészséges gyermekek sportolhatnak, beleértve azokat is, akiknek nincs krónikus fertőzési góca.

4. A tanulók biológiai életkorában és felkészültségi szintjében homogén csoportokba bontása; a terhelések kötelező individualizálása.

5. A rendszer szigorú betartása (háztartás, táplálkozás), elegendő pihenés a gyakorlatok között (fiatal sportolóknak legalább napi 9-10 órát kell aludniuk), a vizsgaidőszak alatt a fizikai aktivitás éles csökkenése.

6. A rendszeresség kötelező betartása és a terhelések fokozatos növelése. A fiatal sportolók specializációját széles körű általános fizikai felkészültségre kell építeni.

7. Elfogadhatatlan a felnőtt sportolók edzési rendjének és módszereinek átültetése a serdülőkkel, fiúkkal és lányokkal végzett munka gyakorlatába (nagyon speciális képzés az általános fejlesztő gyakorlatok kellő alkalmazása nélkül), a maximális (maximális) terhelés gyakori alkalmazása. , valamint a nagy intenzitású és nagy terhelésű edzés tilos.

A gyermeksportiskolákban az osztályok indítására korhatárok vonatkoznak, a sportág típusától és a különböző léptékű és tartalmú sportversenyeken való induláshoz, valamint a felnőtt sportolók kategóriájába való átálláshoz (2. táblázat).

2. táblázat A kezdeti edzés életkora különböző sportágakban

Életkor, évek

Milyen sportot űzhet (kezdőedzés)

Úszás, sporttorna

Műkorcsolya

Asztalitenisz, tenisz

Búvárkodás, síelés (síugrás és hegyi sportok), trambulinozás

Síverseny

Ritmikus gimnasztika, tollaslabda

Gyorskorcsolya, síelés (mindkettő együtt), futball, atlétika, vitorlázás, sakk és dáma

akrobatika, kosárlabda, röplabda, kézilabda, vízilabda, jégkorong, íjászat

Klasszikus birkózás, szabadfogású, szambó, lovaglás, evezés, lövészet, vívás

Kerékpározás, kajakozás és kenuzás

Súlyemelés

A gyermekekkel és serdülőkkel foglalkozó osztályokban a testnevelés és a sport eszközeit a sportképzés szakaszától függően választják ki, több évre tervezve: I. szakasz - kezdeti képzés, II. szakasz - speciális edzés, III. szakasz - sportfejlesztés.

A gyermekek és serdülők kezdeti képzésének szakaszában az órák fő tartalma a választott sportág technikájának és az általános fizikai edzés különféle eszközeinek tanítása. A szakasz időtartama 1-2 év. Az első nevezésnek a versenyre ennek a szakasznak a végén kell lennie.

A speciális edzés szakaszára jellemző, hogy ennek egyre nagyobb részét foglalja el a technika fejlesztése és a választott sportágban történő edzés. A sportfejlesztés szakasza a szisztematikus edzés megkezdése után 2-3 évvel kezdődik. A választott sportágban való edzés mellett ebben a szakaszban az általános fizikai edzés eszközei sem veszítik el tudásukat, amelyek mennyisége csak kismértékben csökken.

A versenyterhelések fokozatosságát a számuk egész éves adagolásával állapítjuk meg: 13-14 éves korig - legfeljebb 5-10 verseny, 17-18 éves korig - 20-ig. A verseny mértékét is figyelembe veszik. : általános iskolás korban csak iskolán belüli versenyeken lehet részt venni, átlagosan - városi, felsősökben - köztársasági és szövetségi versenyeken.

Embólia(ógörög ἐμβολή - invázió) - tipikus kóros folyamat, amelyet olyan részecskék jelenléte és keringése okoz a vérben vagy a nyirokben, amelyek normál körülmények között nem találhatók meg (embólia), és gyakran az ér elzáródását (elzáródását) okozva a helyi vérellátás.

A vérkeringés elzáródása előfordulhat sérülések, törések, amputációk következtében, és lehet intravénás injekció beadása is, ilyenkor az eret egy légdugó zárja el (ezt az eutanázia megölési módszereként is használják).

Az embolia az azt okozó tárgy természete szerint a következőképpen oszlik meg:

    szöveti és zsírembólia főként kiterjedt és súlyos sérülések, hosszú csőcsontok törése stb. esetén fordul elő;

    embólia folyadékkal (magzatvíz, zsír, egyéb);

    gázembólia (pontosabban légembólia) nyitott szívműtétek, nyaki és mellkasi nagy vénák sérülései, dekompressziós betegségek esetén lép fel;

    a bakteriális embólia az erek elzáródásával jár a mikrobák felhalmozódása miatt;

    embólia idegen testekkel, főleg lőtt sebek apró töredékeivel; gyakran retrográd jellegű;

    a leváló trombus vagy annak egy része által okozott embólia - thromboemboliás betegség - a legnagyobb gyakorlati jelentőséggel bír. A perifériás vénákból származó vérrögök vagy részeik (tromboembóliák) általában a tüdőartéria medencéjében telepednek le (lásd: Tüdőembólia). A nagy kör artériáiban az embóliát általában a thrombotikus lerakódások elválasztása okozza a szív bal felének billentyűin vagy falán (endokarditisz, szívhibák, aneurizma kamra esetén);

    gyógyszerembólia fordulhat elő olajoldatok szubkután vagy intramuszkuláris befecskendezésekor, ha a tű véletlenül egy érbe kerül. Az artériában rekedt olaj eltömíti azt, ami a környező szövetek alultápláltságához és nekrózishoz vezet.

    Helyi keringési zavarok (hiperémia, ischaemia, szívroham).

A lokális keringési zavarok közé tartozik az artériás és vénás hiperémia, pangás, trombózis és embólia. Előfordulásuk összefüggésbe hozható mind a neurohumorális szabályozás megsértésével, mind a megfelelő szervek és rendszerek patológiájával. Ezek a rendellenességek, amelyek a legtöbb betegség patogenezisének vezető láncszemei, részletes mérlegelést igényelnek.

Ischaemia (vérszegénység)

Az artériás véráramlás elégtelen vagy teljes leállása következtében alakul ki.

Az előfordulás okai és a fejlődési mechanizmusok alapján a következő formákat különböztetjük meg:

1. Angiospasztikus (reflex) -

Artériás görcs eredményeként jelentkezik, amelyet vagy az érszűkítő szerek tónusának növekedése, vagy az érszűkítő anyagok érfalra gyakorolt ​​hatása okoz. Egyes esetekben a vasospasmus az érfalak simaizomzatának funkcionális állapotának megváltozásával jár, aminek következtében megnő a nyomást okozó szerekkel szembeni érzékenységük;

2. Tömörítés

Amikor az artériákat összenyomja egy heg, egy daganat, egy érszorító stb.

3. Obstruktív

Akkor fordul elő, ha az artéria lumenét részben vagy teljesen elzárja thrombus, embolus, atheroscleroticus plakk,

4. Újraelosztás (a vérkeringés központosításával, bár ez lényegében kompenzációs-adaptív folyamat). Az ischaemia jelei:

A szövetek és szervek sápadtsága a csökkent vérellátás miatt.

Az ischaemiás terület hőmérsékletének csökkenése a meleg artériás vér beáramlásának csökkenése és az anyagcsere-folyamatok intenzitásának csökkenése miatt.

Az ischaemiás szövetek és szervek térfogatának és turgorának csökkenése az elégtelen vér- és nyirokellátás miatt,

Az artériás pulzáció mértékének csökkenése a szisztolés telítettség csökkenése következtében,

Fájdalom, paresztézia előfordulása a receptorok aluloxidált anyagcseretermékek általi irritációja miatt.

A szöveti ischaemia klasszikus példája az INFRAKCIÓ, amelyről az előadásban részletesen szó esett.

Meg kell jegyezni, hogy az ischaemia kimenetele nem egyértelmű, és a biztosítékok fejlettségi fokától függ. Az ischaemia során a biztosítékok megnyílását két tényező okozza.

Először is, nyomáskülönbség keletkezik az elzáródás helye felett és alatt, és a vér hajlamos egy alacsonyabb nyomású területre áramolni, ezáltal kinyitja a biztosítékokat. Ebben az esetben a kompresszió vagy az elzáródás helyétől távolabbi nyomáscsökkenés játszik szerepet, és nem e terület feletti növekedés, mivel az elasztikus artériák megnyúlhatnak, ami gyakorlatilag nem vezet az elzáródás feletti nyomásszint növekedéséhez. .

Másodszor, az ischaemiás területen aluloxidált anyagcseretermékek halmozódnak fel, amelyek irritálják a szöveti kemoreceptorokat, ami a kollaterálisok reflexes megnyílását eredményezi.

Miokardiális infarktus- a szívkoszorúér-betegség egyik klinikai formája, amely a szívizom ischaemiás nekrózisának kialakulásával fordul elő, amelyet a vérellátás abszolút vagy relatív elégtelensége okoz.

2012. december 17-én az American College of Cardiology és az American Heart Association közzétette a legfrissebb klinikai irányelveket a tartós ST-elevációs szívinfarktus EKG-n történő kezelésére és korai szövődményeire vonatkozóan. Valamivel korábban, 2012 októberében az Európai Kardiológus Társaság frissítette a betegség e formájára vonatkozó ajánlásait. A társaságok 2011 májusában, illetve decemberében publikálták az EKG-n tartós ST-szegmens emelkedés nélküli akut koszorúér-szindróma kezelésére vonatkozó ajánlásaik legújabb frissítéseit.

Hiperémia(az ógörögből ὑπερ- - felett- + αἷμα - vér) - a vér túlcsordulása bármely szerv vagy testrész keringési rendszerének edényeiben.

Vannak:

    aktív hiperémia vagy artériás, a fokozott artériás véráramlástól függően;

    vénás (passzív) hiperémia, amelyet a vénás vér kiáramlásának nehézsége okoz.

    Disztrófia.

Disztrófia (ógörög dystrophe, a dys... - előtag, ami nehézséget, zavart és trófeát jelent - táplálás) - nehéz kóros a sejtanyagcsere megsértésén alapuló folyamat, amely szerkezeti változásokhoz vezet. A disztrófiát a sejtek és az intercelluláris anyag károsodása jellemzi, melynek következtében megváltozik a szerv működése. A disztrófia a trofizmus megsértésén alapul, vagyis olyan mechanizmusok komplexén, amelyek biztosítják anyagcsere valamint a sejtek és szövetek szerkezetének megőrzése. A trófikus mechanizmusokat sejtes és extracellulárisra osztják. ellátja benne rejlő funkcióját. Extracelluláris mechanizmusok közé tartozik az anyagcseretermékek szállítására szolgáló rendszer (vér és nyirok mikroérrendszer), a mezenchimális eredetű intercelluláris struktúrák rendszere és az anyagcsere neuroendokrin szabályozásának rendszere. Ha a trofikus mechanizmusok bármely kapcsolatában megsértik, előfordulhat egy vagy másik típusú disztrófia.

    Hipertrófia.

Hipertrófia(az ógörögből ὑπερ- - „át is” és τροφή - „étel, étel”) - egy szerv, sejtek térfogatának és tömegének növekedése különböző tényezők hatására. A hipertrófia lehet igaz vagy hamis. Hamis hipertrófia esetén a szerv megnagyobbodása a zsírszövet fokozott fejlődésének köszönhető. Az igazi hipertrófia alapja a szerv meghatározott funkcionális elemeinek szaporodása (hiperplázia).

Az igazi hipertrófia gyakran egy adott szerv fokozott funkcionális terhelése következtében alakul ki (ún. munkahipertrófia). Az ilyen hipertrófiára példa a fizikai munkát végző emberek és a sportolók izomzatának erőteljes fejlődése. Az edzés jellegétől függően az izmokban különböző típusú hipertrófia fordulhat elő: szarkoplazmatikus és myofibrilláris.

Néha a kifejezést képletesen, metaforaként használják.

Az atrófia egy élő szervezetben lévő izomsejt protoplazmájának részleges megsemmisülése. Atrophia esetén az izomrostok vastagságának csökkenése figyelhető meg, csökken a kontraktilis fehérjék és az energiaanyagok tartalma, a szívizomban nekrózisok, a gyomorban fekélyek jelennek meg. Gyakran alakul ki sorvadás azoknál a betegeknél, akik hosszú ideje betegek és ágynyugalomban vannak, sérült idegekkel, elvágott inakkal vagy gipszekkel. Az atrófia közvetlen következménye az izomtömeg csökkenése és teljesítményük csökkenése. A motoros aktivitás időben történő helyreállításával az atrófia következményei fokozatosan eltűnnek.

Trombózis(Novolat. thrombōsis - koaguláció az ógörögből θρόμβος - vérrög) - vérrögök intravitális képződése az erekben, megakadályozva a vér szabad áramlását a keringési rendszeren keresztül. Amikor egy véredény megsérül, a szervezet vérlemezkék és fibrin segítségével vérrögöt (trombust) képez, megakadályozva ezzel a vérveszteséget. Bizonyos körülmények között vérrögök keletkezhetnek a véráramban az erek károsodása nélkül is. A vérrögöt, amely szabadon kering a véráramban, embolusnak nevezzük.

Ha a trombus az artéria lumenének keresztmetszeti területének több mint 75%-át lefedi, a vér (és ennek megfelelően az oxigén) áramlása a szövetbe annyira lecsökken, hogy a hipoxia tünetei és az anyagcseretermékek felhalmozódása, pl. tejsav, jelennek meg. Ha az obstrukció eléri a 90%-ot, hipoxia, teljes oxigénhiány és sejthalál következhet be. A thromboembolia a trombózis és annak fő szövődménye, az embólia kombinációja.

    Stasis, hemosztázis, limfosztázis.

Stasis(görög στάσις - álló, mozdulatlanság) - fiziológiás tartalmának egy adott tubuláris szerv lumenében való megállás.

A pangás különböző esetekben fordulhat elő:

    A vér (hemostasis) vagy a nyirok (limfosztázis) áramlásának leállítása a mikrovaszkulatúra ereiben

    Az epe duodenumba történő kiáramlásának megszűnése a kóros folyamatok miatti képződésének vagy kiválasztásának megsértése következtében ( kolesztatikus szindróma, az akadály helyétől függően intrahepatikus és extrahepatikus).

A széklet mozgásának leállítása (coprostasis).

Hemostasis rendszer a szervezet biológiai rendszere, melynek feladata a vér folyékony állapotának fenntartása, az érfalak károsodása esetén a vérzés megállítása és a funkciójukat betöltött vérrögök feloldása. Három fő mechanizmus létezik a vérzés megállítására érkárosodás esetén, amelyek a körülményektől függően egyidejűleg is működhetnek, az egyik mechanizmus dominálva:

    Vaszkuláris-thrombocyta hemosztázis, amelyet az erek görcse és a vérlemezke-aggregátumok okozta mechanikai elzáródás okoz. Az érfal károsodása következtében kitett kollagénmolekulákon vérlemezkék adhézió (tapadás), aktiváció és aggregáció (összetapadás) következik be. Ebben az esetben úgynevezett „fehér trombus” képződik, vagyis olyan trombus, amelyben a vérlemezkék túlsúlyban vannak.

    Alvadási hemosztázis (véralvadási) , szöveti faktor váltja ki a sérült eret körülvevő szövetekből, és számos véralvadási faktor szabályozza. Biztosítja az ér sérült területének szoros elzárását fibrinröggel - ez az úgynevezett „vörös trombus”, mivel a kapott fibrinhálózat vérsejteket és vörösvérsejteket tartalmaz. Korábban vaszkuláris-thrombocyta hemosztázis elsődlegesnek nevezik koaguláció másodlagos, mivel azt hitték, hogy ezek a mechanizmusok egymás után változnak, de mára bebizonyosodott, hogy egymástól függetlenül is előfordulhatnak.

    Fibrinolízis- a vérrög feloldódása a sérült érfal helyreállítása (javítása) után.

A véralvadási rendszer végeredménye a fibrinogén fibrinrostokká történő átalakulása a trombin hatására. Megállapítást nyert, hogy minden vérrög, amely az erekben, beleértve az artériákat, képződik, vérlemezke-fibrin. A vérlemezkék fontos szerepet játszanak az érfalak helyreállításában: a vérrögképződésben részt vevő vérlemezkékből nagyszámú hatóanyag szabadul fel. Többek között kiemelkedik vérlemezke növekedési faktor(Angol) Thrombocyta- származtatott növekedés tényező, PDGF) erős stimulátora a szövetek helyreállításának. A hemosztatikus rendszer utolsó szakasza a fibrinolízis. A fibrinolízis rendszer lebontja a fibrinrögöt, ahogy a sérült ér helyreáll, és a vérrögre már nincs szükség.

Nyiroködéma (limfosztázis) - veleszületett vagy szerzett betegség nyirokrendszer, amely károsodott kiáramlással jár nyirok nyirokrendszerből hajszálerekés perifériás nyirokerek a végtagokat és más szerveket a fő nyirokgyűjtőkhöz és a mellkasi csatornához. Ez a szöveti duzzanat, amelyet a nyirokfolyadék károsodott kiáramlása okoz. Ez utóbbi egy olyan komponens, amely a szövetekben termelődik (a szövetekből a folyadék egy része a vénákon és a nyirokrendszeren keresztül evakuálódik), ami az érintett szerv méretének növekedéséhez vezet.

Elhalás(tól től görög νεκρός - halott), vagy elhalás egy kóros folyamat, amely egy élő szervezetben a szövetek lokális pusztulásával fejeződik ki bármilyen exo- vagy endogén károsodás következtében. A nekrózis duzzanatban nyilvánul meg, denaturációÉs koaguláció citoplazmatikus fehérjék, sejtpusztulás sejtszervecskékés végül az egész cellát. A nekrotikus szövetkárosodás leggyakoribb okai a következők: a vérellátás megszakadása (ami a szívroham, üszkösödés) és a baktériumok vagy vírusok patogén termékeinek való kitettség ( toxinok, fehérjék, amelyek okozzák túlérzékenységi reakciók, satöbbi.).

    Deszinkronózis.

DESZINKRONÓZIS (egyidejű), a szervezet különböző fiziológiai és mentális funkcióinak megváltozása funkcionális rendszereinek cirkadián ritmusának megzavarása következtében.

    Gyulladás.

Gyulladás (lat. inflammatio) összetett, helyi és általános kóros folyamat, amely a szervezet sejtszerkezeteinek károsodására (alteratio) vagy kórokozó irritáló hatásra reagálva jelentkezik, és olyan reakciókban (exudatio stb.) nyilvánul meg, amelyek célja a károsodás termékeinek, és lehetőség szerint a szerek eltávolítása. (irritáló anyagok), valamint a helyreállításhoz (proliferatio stb.) maximálisan adott feltételekhez vezet a sérült területen.

    Regeneráció.

Regeneráció(helyreállítás) - az élő szervezetek azon képessége, hogy idővel helyreállítsák a sérült szöveteket, és néha egész elveszett szerveket. A regenerációt egy egész szervezet helyreállításának is nevezik annak mesterségesen elválasztott töredékéből (például egy hidra helyreállítása a test egy kis töredékéből vagy a disszociált sejtekből). A protistákban a regeneráció az elveszett organellumok vagy sejtrészek helyreállításában nyilvánulhat meg.

A regeneráció az elveszett részek test általi helyreállítása az életciklus egyik vagy másik szakaszában. Reparatívnak nevezzük azt a regenerációt, amely bármely szerv vagy testrész károsodása vagy elvesztése esetén következik be. A szervezet normális működésének folyamatában bekövetkező regenerációt, amely általában nem jár károsodással vagy veszteséggel, fiziológiásnak nevezik.

Tumor(syn.: neoplazma, neoplázia, neoplazma) - újonnan képződött szövet által képviselt kóros folyamat, amelyben a sejtek genetikai apparátusának változásai növekedésük és differenciálódásuk szabályozásának megzavarásához vezetnek.

Az összes daganatot előrehaladási lehetőségüktől, valamint klinikai és morfológiai jellemzőiktől függően két fő csoportra osztják:

    jóindulatú daganatok,

    rosszindulatú daganatok.

A tumorszövetnek 5 klasszikus jellemzője van: atípia (szöveti, sejtes), organoid szerkezet, progresszió, relatív autonómia és korlátlan növekedés.

    Allergia.

Allergia(ógörög ἄλλος - más, más, idegen + ἔργον - hatás) - a szervezet immunrendszerének túlérzékenysége az allergénnel való ismételt expozíció során egy olyan szervezeten, amelyet korábban ez az allergén szenzitizált.

Tünetek: szemfájdalom, duzzanat, orrfolyás, csalánkiütés, tüsszögés, köhögés stb.

    Betegségi időszakok.

    rejtett vagy látens(fertőző betegségek esetén - inkubáció), - a kórokozóval való érintkezés kezdete és a betegség első tüneteinek megjelenése közötti időszak. Néhány másodperctől (például erős mérgezés esetén) több tíz évig is eltarthat (például lepra esetén).

    prodromális időszak- a betegség első jeleinek megjelenési periódusa, amely lehet bizonytalan, nem specifikus jellegű (láz, fáradtság, általános rossz közérzet), vagy egyes esetekben egy adott betegségre jellemző (pl. Filatov-Koplik foltok a kanyaróban ).

    a betegség teljes kifejlődésének időszaka, melynek időtartama több naptól több tíz évig terjed (tuberkulózis, szifilisz, lepra).

    a betegségek befejezésének időszaka(gyógyulás, lábadozás) történhet gyorsan, kritikusan vagy fokozatosan, litikusan. A tanfolyam időtartamától és a betegségek megnyilvánulásainak növekedésének és eltűnésének sebességétől függően megkülönböztetik az akut és a krónikus betegség fő megnyilvánulásait, amelyek nem kapcsolódnak a betegség közvetlen okához. hanem lefolyása következtében alakul ki, szövődménynek nevezzük. Előfordulhat a betegség csúcspontjában és főbb megnyilvánulásainak elmúltával. A szövődmények súlyosbítják a betegséget, és néha kedvezőtlen kimenetelhez vezetnek. A betegségek kimenetele lehet: teljes gyógyulás, maradványhatásokkal járó gyógyulás, tartós szervi változások, esetenként a betegség új formáinak megjelenése hosszú távú következmények és halál formájában. A halál, mint a betegség vége, bekövetkezhet hirtelen, rövid agónia után, vagy fokozatosan, többé-kevésbé elhúzódó agonális állapotban.

    Patológia.

Patológia(a görög παθος - szenvedés, fájdalom, betegség és λογος - tanulmány) - fájdalmas eltérés a normál állapottól vagy fejlődési folyamattól. A patológiák közé tartoznak a normától való eltérés folyamatai, a homeosztázist megzavaró folyamatok, betegségek, diszfunkciók (Pathogenesis).

A biológiában a sejtek, szövetek és szervek szerkezeti és funkcionális változásainak tanulmányozására utal a betegség során. Az angol terminológiában is használatos.

Az orvostudományban a szó patológia- gyakran a betegség szinonimája.

    Iszapterápia. Javallatok, t, expozíció időtartama, ellenjavallatok.

Gyógyiszap(peloidok) - különféle víztestek üledékei, tőzegüledékek mocsarak (tőzeglápok), kitörések sárvulkánokés egyéb (modern vagy geológiailag fiatal) vízből álló természetes képződmények, ásványiés általában szerves anyag egységes, finoman eloszlatott szerkezetűek és legtöbbször kenőcsszerű állagúak (plasztikus masszák), melynek köszönhetően felmelegített állapotban gyógyászati ​​célokra fürdők és helyi alkalmazások formájában használhatók. iszapterápia . A gyógyiszap összetett, hosszú távú folyamatok eredménye - geológiai, éghajlati, hidrogeológiai (geokémiai), biológiai (kémiai-biológiai) és egyéb tényezők hatására. A gyógyiszap képződésének anyaga ásványi részecskék, szerves anyag(növényi és állati szervezetek maradványai), szerves és szervetlen összetételű kolloid részecskék, víz. Az iszapképződés mikroorganizmusok hatására megy végbe, amelyek száma 1 g száraz iszapban elérheti az 1 milliárdot vagy még ennél is többet. A részvételükkel lezajló biokémiai folyamatok eredményeként a gyógyiszapok úgynevezett biogén komponensekkel (szén-, nitrogén-, kén-, vasvegyületek stb.) gazdagodnak, amelyek közül sok (pl. hidrogén-szulfid) magas terápiás aktivitást mutatnak. Az iszap fizikai tulajdonságai hasonlóak a peloidszerű anyagokéhoz (paraffin, ozokerit), iszapterápiához hasonló hőterápiás módszerekkel alkalmazzák.

Javallatok: A mozgásszervi rendszer betegségei; reuma (legkorábban 6-7 hónappal az akut roham után); krónikus rheumatoid polyarthritis; fertőző és nem specifikus polyarthritis; disztrófiás (nem fertőző) polyarthritis; ízületi sérülések utáni maradványhatások; osteomyelitis; a húgyúti rendszer betegségei férfiaknál; a női nemi szervek betegségei, beleértve a krónikus gyulladásos folyamatokat és a meddőséget; görcsös székrekedés; krónikus hepatocholecystitis; ragasztási eljárások. A perifériás idegrendszer sérüléseinek számos betegsége és következménye, különösen: radiculitis, plexitis, polyneuritis, ideggyulladás - fertőző, reumás, mérgezés miatt; a gyermekbénulás következményei gyermekeknél.

Az iszapterápiát számos sebészeti, fül-orr-gégészeti, szem- és bőrbetegség esetén alkalmazzák nagy sikerrel.

A vérzés a vér kiömlése (vagyis kiszivárgása) az ereken keresztül a falak épségének megsértése következtében. A vérzés jellege lehet traumás, amelyet az erek károsodása okoz, valamint nem traumás, amelyet az erek pusztulása okoz, amikor egyik vagy másik fájdalmas folyamatnak vannak kitéve. Az elváltozások típusai ennek megfelelően meghatározzák a vérzés típusait, amelyeknél az elsősegélynyújtás meghatározó annak hatékonyságában, ami a kóros folyamat egész szervezetre gyakorolt ​​hatásában is megmutatkozik.

A vérzés típusai

Amint már jeleztük, egy bizonyos típusú ér károsodása határozza meg a megfelelő vérzéstípust.

  • Artériás vérzés. Az áramló vér élénkvörös, jellegzetessége a patak lüktetésének intenzitása.
  • Vénás vérzés. Ebben az esetben a vér sötétebb színű, és bőségesen és folyamatosan szabadul fel.
  • Kapilláris vérzés. A vér egyenletesen szabadul fel a lézió teljes felületén.
  • Vegyes vérzés. Jellemzője a fenti vérzéstípusok kombinációja, ami fontos a mély elváltozások esetén.

Az akut vérveszteség tünetei

Akut vérveszteség esetén az áldozat rendkívül sápadtnak tűnik, miközben testét hideg és ragacsos verejték borítja. Letargia és szédülés jelentkezik. Az áldozat szomjúságot és szájszárazságot tapasztal. Pulzusát frekvencia és egyben alacsony telítettség jellemzi.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

A fő dolog, amely az áldozat életének megmentéséhez szükséges, függetlenül a vérzés típusától, az elsősegélynyújtás, amely a véráramlás és a vérveszteség ideiglenes leállításából áll.

A legegyszerűbb módszer, ha ujjakkal megnyomjuk az artériát, nem az elváltozás közelében, hanem felette, vagyis a csont közelében, vagy az elváltozás alatt elérhető helyen. A példaábra azokat a pontokat mutatja, ahol az ujjnyomást kell alkalmazni. Meg kell jegyezni, hogy pontosan az ujjnyomás miatt válik lehetővé a vérzés szinte azonnali és teljes leállítása. Eközben még egy erős embernek is sikerül 15 percnél tovább tartani a kívánt pontot, mert emiatt a kezek bizonyos mértékben elfáradnak, így a nyomás mértéke gyengül. Ezt figyelembe véve megjegyezhető, hogy ez a technika egyszerűen azért fontos, mert lehetővé teszi, hogy időt nyerjen, amely szükséges a vérzés megállítására szolgáló egyéb intézkedések megtalálásához és végrehajtásához.

Ezt követően érszorítót helyeznek a sérült végtagra, amit szintén a sérült ér feletti területen végeznek. Az érszorító felvitelének maximális időtartama felnőtteknél körülbelül két óra, gyermekeknél legfeljebb 50 perc. A érszorító hosszabb ideig tartó tartása szöveti nekrózishoz vezethet. Ebben az időszakban az áldozatot kórházba kell vinni.

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vérzéstípusok mérlegelésekor és a számukra nyújtott elsősegélynyújtásnál a lehetséges lehetőségek közül a legveszélyesebbnek számító artériás vérzés mellett a vénás vérzést sem szabad kihagyni. Ennek a vérzésnek a veszélye a jelentős vérveszteség mellett abban rejlik, hogy a levegő a sérült területeken keresztül felszívódik az erekbe. Az érben rekedt levegő ezután a szívbe kerülhet, ami egy légembóliának nevezett halálos állapothoz vezethet.

A vénás vérzés megállítása legjobban nyomókötés használatával érhető el. Tehát tiszta gézzel kell felvinni a sérült területet, amelyre kötést helyeznek (vagy ismételten többször összehajtott gézt). Ha ezek az anyagok nem állnak rendelkezésre, egy tiszta sál megteszi. Bármilyen nyomókötés hiányában és erős vérzés esetén a vérző területet ujjaival meg kell nyomni. A felső végtagban lévő vérző vénák a kar felemelésével állíthatók meg.

Elsősegélynyújtás kapilláris vérzés esetén

A kapilláris vérzést – eltérően más típusú vérzésektől és az azokhoz szükséges elsősegélynyújtástól – viszonylag csekély vérveszteség jellemzi. Sőt, az érintett területre felvitt tiszta gézzel meglehetősen gyorsan megállítható. Erre a gézre vattát helyeznek, majd a sebet bekötözik. Ha ezek az anyagok nem állnak rendelkezésre, használhat kötést.

Ez az erek integritásának megsértése és a vérfolyadék kiáramlása az érrendszerből. A vér a környezetbe, a hasi vagy a mellhártya üregébe, vagy valamilyen szerv üregébe kerülhet. A vérzés külsőre és belsőre oszlik. A vér a bőrön, valamint a szájon, az orron, a végbélnyíláson és a hüvelyen keresztül szivárog a környezetbe.

Ha a vérzés közvetlenül a sérülés után kezdődik, az elsődlegesnek minősül. A másodlagos korai (a vérrög 3 napon belül eltűnt) és késői (3 nap múlva, általában gennyes gyulladás kialakulásával) osztva.

Az elsősegélynyújtás általános szabályai

A vérzés elsősegélynyújtása érdekében meg kell határozni annak típusát, amely a sérült edénytől függ:

  • Hajszálcsöves;
  • Vénás;
  • Artériás;
  • parenchimás;
  • Vegyes.

Súlyosságuk alapján a vérveszteséget enyhe, közepes, súlyos és masszív vérveszteségre osztják. A súlyossági besorolás határozza meg az emberi élet veszélyét.

A kiterjedt vérzés halálhoz vezethet, ezért mindenkinek meg kell tanulnia az elsősegélynyújtást, amíg az áldozatot egészségügyi intézménybe nem szállítják.

A teljes vértérfogat felnőtteknél körülbelül 4,5-5 liter. A térfogat több mint 30%-át meghaladó vérveszteség veszélyes. Az ilyen áldozatot elsősegélyben kell részesíteni az orvosi csapat megérkezése előtt.

A terápiás intézkedések sorozatát bizonyos szabályok szerint kell végrehajtani:

  • Az elsődleges intézkedés az áldozat kivonása vagy eltávolítása a veszélyes forrásból;
  • Ezután mindenképpen orvosi csoportot kell hívnia., tájékoztassa a diszpécsert a beteg tartózkodási helyének pontos címéről vagy tereptárgyáról. A beteg állapotát jelezni kell, ha traumás amputáció történt, ezt is jelenteni kell;
  • Súlyos vérzés esetén az áldozatnak meg kell várnia az egészségügyi személyzetet fekvő helyzetben a sérült végtagot fel kell emelni;
  • Mit ne tegyen: érintse meg a sebet a kezével, tisztítsa meg a homoktól, szennyeződésektől, rozsdától stb., távolítsa el a sebből az idegen tárgyakat és üvegdarabokat. A károsító tárgyat gondosan gézkötéssel kell rögzíteni, hogy megakadályozzuk a további szövetrepedést;

A sebfelület széleit fertőtlenítőszerrel kezelheti a sérülés középpontjától számítva, megakadályozva, hogy a jódotinktúra magába a sebbe kerüljön.

A helytelenül nyújtott elsősegély fertőzéshez, gyulladáshoz és nagy vérveszteséghez vezet.

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén(hajszálcsöves)

A kapillárisok károsodása nem okoz nagy vérveszteséget. Leggyakrabban a keletkező vérrög lezárja a kapilláris lumenét, és a vérzés magától véget ér. Ez a fajta vérzés akkor fordul elő, amikor az epidermisz, az izmok és a nyálkahártyák felszakadnak.

A vérzés elsősegélynyújtása nemcsak sérülések esetén biztosított, hanem fülből, méhből, gyomorból kiszivárogva, foghúzás után is. A máj, a tüdő, a lép és a vesék parenchymás vérzése szintén kapilláris.

Hogyan lehet megállítani a vérzést? A választás során figyelembe kell venni a szivárgás intenzitását. Az elsősegélynyújtáshoz ebben az esetben használjon nyomókötést, tamponádot és jeges alkalmazást.

Belső kapilláris vérzéssel vörösvértestek jelennek meg a vizeletben, a széklet barna színűvé válik, a köpet rozsdás színűvé válik. A parenchymás vérzés tünetei törölhetők vagy más betegségeknek álcázhatók.

Sérülés esetén figyelni kell a páciens megjelenésére. Hideg, ragacsos verejték, bőrsápadtság, fokozott pulzusszám és alacsony vérnyomás esetén az áldozatot vízszintes helyzetbe kell helyezni, lábát felemelni, és hideget alkalmazni a bőrfelületre. a gyanús elváltozást a mentő megérkezéséig.

Hasonló cikkek

Mi a teendő vénás vérzés esetén

A vénák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szervekből és szövetekből a szívbe. Ha a vér sötétvörös színű, a kiömlés sima, megszakítás nélküli áramlásban történik, pulzálás nélkül vagy nagyon gyenge pulzációval.

Még enyhe sérülés esetén is fennáll a súlyos vérveszteség lehetősége, valamint a légembólia veszélye. Belélegzéskor a légbuborékok a sebben keresztül a véráramba, majd a szívizomba jutnak, ami halált okoz.

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén:

Ha a nyak és a fej vénái megsérülnek, a sebet hidrogén-peroxidos gézlappal szorosan össze kell szorítani a légembólia megelőzése érdekében. Hidegen vigye fel a seb helyét, majd szállítsa az áldozatot egészségügyi intézménybe.

Hogyan lehet megállítani az artériás vérzést

  • Az érszorítót nem lehet az áldozat meztelen testére felhelyezni, vagy ruhát helyezni alá;
  • Ezt követően jegyzetet kell írnia, amelyben feltünteti az alkalmazás pontos idejét;
  • Győződjön meg arról, hogy a testnek az a része, amelyre az érszorítót alkalmazzák, hozzáférhető legyen ellenőrzés céljából.

A hideg évszakban az érszorítóval ellátott végtagot jól be kell csomagolni, hogy ne okozzon fagyást.

Télen legfeljebb 1,5 óráig, nyáron 2 óráig alkalmazható a szorító. A megengedett idő túllépése esetén az érszorítót 5-10 percig meg kell lazítani, ezalatt ujjnyomást kell gyakorolni az artériára.

A helyesen felhelyezett érszorító vagy csavar megállítja a vérzést, de ezt a módszert csak a legszélsőségesebb esetekben szabad alkalmazni, a helyesen felhelyezett nyomókötés elegendő.

A vérzés leggyakoribb oka az üveg által okozott vágások a kezében. Súlyosabb sérülések is előfordulhatnak, de nem gyakoriak a kémiai laboratóriumokban.

Attól függően, hogy mely erek sérültek a sérülés során, a vérzés megkülönböztethető:

  • hajszálcsöves
  • vénás
  • artériás

Kapilláris és vénás vérzés esetén a vér sötét, cseppekben vagy folyamatos sugárban folyik ki. A kapilláris és vénás vérzés megállításának egyik módja, ha nyomókötést helyezünk a sebre. Artériás vérzéssel a vér skarlátvörös színű, és lüktető sugárban folyik ki. Az artériás vérzést érszorító felhelyezésével vagy a végtag ízületi teljes behajlításával és övvel vagy kötéssel ebben a helyzetben történő rögzítésével állítjuk meg.

Az elsősegélynyújtás során a következő szabályokat kell betartani:

  1. A sebet csak akkor moshatja le, ha maró vagy mérgező anyagok kerülnek bele
  2. ha homok, rozsda stb. kerül a sebbe. Vízzel vagy gyógyászati ​​oldattal nem mosható.
  3. Ne kenje be a sebet kenőcsökkel, és ne takarja be porral - ez megakadályozza a gyógyulást;
  4. ha a seb piszkos, óvatosan távolítsa el a szennyeződést a seb körüli bőrről a seb széleitől kifelé; A kötés alkalmazása előtt a megtisztított területet jód tinktúrával kenjük
  5. a jód nem kerülhet a sebbe;
  6. Ne érintse meg a sebet a kezével, még akkor sem, ha tisztára mosott; Ne távolítsa el a vérrögöket a sebből, mert ez súlyos vérzést okozhat;
  7. Csak orvos távolíthatja el a kis üvegdarabokat a sebből;
  8. elsősegélynyújtás után, amikor a vérzés leállt, ha a vérveszteség jelentős, az áldozatot sürgősen orvoshoz kell küldeni;

Nyomókötés felhelyezése.

Helyezzen steril kötést, gézt vagy tiszta ruhát közvetlenül a vérző sebre. Ha nem steril kötszert használ, ajánlatos egy kis jódotinktúrát csepegtetni az anyagra, hogy a sebnél nagyobb folt keletkezzen. Az anyag tetejére vastag tekercs kötszert, vattát vagy tiszta zsebkendőt helyeznek. A henger szorosan be van kötve, és ha szükséges, továbbra is nyomja meg a kezével. Lehetőleg a vérző végtagot a testnél magasabbra kell emelni. Ha a nyomókötést megfelelően helyezi el, a vérzés leáll, és a kötés nem nedvesedik meg.

A végtag vérzésének megállítása az ízületek hajlításával.

A vérzés megállításához a végtagot a seb feletti ízületnél a határig kell hajlítani.

Erőszorító vagy csavarás alkalmazása.

A nem megfelelően felhelyezett érszorító önmagában komoly veszélyt jelent; Ehhez a műtéthez csak végső esetben szabad folyamodni nagyon erős, másként nem állítható vérzés esetén. Ne vesztegesd az időt! A súlyos vérzés 3-5 percen belül az áldozat halálához vezethet.

Ha az érszorítót nem lehet azonnal felhelyezni, a vérzés ideiglenes elállítása érdekében ujjaival nyomást kell gyakorolni a seb feletti érre (1. ábra).

Állítsa le a vérzést:

  • az arc alsó részéből - a maxilláris artériát az alsó állkapocs széléhez nyomva (1);
  • a halántékon és a homlokon - a temporális artéria megnyomásával a fül tragusa előtt (2);
  • a fejen és a nyakon - a nyaki artériát a nyaki csigolyákhoz nyomva (3);
  • a hónaljban és a vállon - a subclavia artéria a csonthoz való nyomásával a subclavia fossa (4);
  • az alkaron - a brachialis artériát a váll közepén belülről megnyomva (5);
  • a kézen és az ujjakon - két artéria (radiális és ulnaris) megnyomásával az alkar alsó harmadára a kéz közelében (6);
  • az alsó lábszárból - a poplitealis artéria (7) megnyomásával,
  • a combon - a femorális artériát a medencecsontokhoz nyomva (8);
  • a lábon - a láb hátsó részén lévő artéria megnyomásával (9)

Ha nincs kéznél speciális gumiszalag, a legmegfelelőbb anyag a gyártásához egy puha gumitömlő. Az érszorító felvitelének helyén (5-7 cm-rel a seb felett), hogy ne csípje be a bőrt, először vastag ruhát kell helyeznie, vagy a végtagot több réteg kötéssel kell becsomagolnia. Az ujjára vagy a nadrágjára felhelyezhet érszorítót. A végtagot többször előfeszített érszorítóval tekerjük. A tekercseknek szorosan kell illeszkedniük, hézagok és átfedések nélkül. Az első kört nem túl szorosan tekercseljük fel, minden következő fordulatot nagyobb feszültséggel tekercselünk fel. A fordulatokat csak addig folytatjuk, amíg a vérzés el nem áll, majd érszorítót kötünk. A szorítószorítót nem szabad túlfeszíteni, mert ez károsíthatja az idegrostokat.

A maximális időtartam, ameddig az érszorítót nem lehet eltávolítani, meleg évszakban 1,5-2 óra, hideg időben 1 óra A megadott idő túllépése a kivérzett végtag elhalásához vezethet. Az érszorító alkalmazása után minden intézkedést meg kell tenni annak érdekében, hogy az áldozatot gyorsan a legközelebbi egészségügyi intézménybe szállítsák.

Ha az érszorító erős fájdalmat okoz, ideiglenesen eltávolítható, hogy az áldozat kipihenje a fájdalmat. Mielőtt ezt megtenné, erősen meg kell nyomnia az edényt, amelyen keresztül a vér a sebbe áramlik az ujjaival. A szorítószorítót nagyon óvatosan és lassan kell elengedni.

Erős hurok a végtag kerületének másfél-kétszeresével, használhatunk puha, nem nyújtható anyagból készült csavart is – kötést, törülközőt, nyakkendőt, övet stb. Csomóval felfelé 5-7 cm-rel a seb fölé kell felhelyezni, mint az érszorító alkalmazásakor, szövettel védeni a becsípődéstől. A csomóba vagy alá egy rövid botot vagy bármilyen alkalmas tárgyat fűznek, amivel a csavarást végzik. Amint a vérzés eláll, rögzítse a botot úgy, hogy ne tudjon spontán letekeredni, és fedje le a sebet aszeptikus kötszerrel.

A csavar vagy érszorító alá egy cetlit kell elhelyezni, amely jelzi az alkalmazás pontos idejét.

A cikk a vérzés típusairól és azok megállításáról szól. Ez a tudás megmentheti valaki egészségét és életét.

Mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson sürgősségi elsősegélyt vérzés esetén. Hiszen a saját vagy a közelben lévő ember élete bizonyos helyzetekben a cselekvések gyorsaságától és megfelelőségétől függhet, ami sajnos nem ritka.

A vérzés típusai és elsősegélynyújtás vérzés esetén

Az elsősegélynyújtás előtt meg kell határozni a vérzés típusát

A vérzés a vér szivárgása egy érből vagy szívből sérülés következtében. Általában sérülés vagy belső betegség miatt fordul elő.
A vérzés osztályozása több kritérium szerint történik.
Attól függően, hogy melyik hajó sérült, megkülönböztetik őket:

  1. Artériás vérzés - akkor fordul elő, ha az oxigénnel dúsított vért a szövetekbe és szervekbe szállító nagy erek falának integritása megsérül. Az orvosok az ilyen károsodást a legveszélyesebbnek tartják, mivel az artériákban uralkodó magas nyomás miatt a szervezet túl intenzíven veszít vért. Skarlátra van festve, lüktetve, csobogva jön ki
  2. Vénás vérzés akkor fordul elő, ha a szén-dioxiddal dúsított vért szállító erek, a vénák integritása megszakad. Ez a fajta sérülés megkülönböztethető a vér sötét cseresznye színéről, amely egyenletesen folyik ki a sérült edényből.
  3. A kapilláris vérzés enyhe vérveszteség a kis erek integritásának megzavarása miatt. Általában nem életveszélyes, de a leggyakoribb típus

FONTOS: Lehetséges, hogy sérülés miatt egyszerre több erek épsége sérül. Ezután vérzés lép fel, amelyet vegyesnek neveznek

Attól függően, hogy pontosan hol folyik a vér a sérült edényből, a vérzés megkülönböztethető:

  • külső - vér kerül a környezetbe
  • belső - a vér belép a testüregbe vagy egy üreges szerv belsejébe (például hemothorax, amelyben a vér felhalmozódik a pleurális üregben)

A következő néhány trükköt mindenkinek tudnia kell. Segítségükkel megállíthatja a vérveszteséget.

  1. Maximális végtaghajlítás. Akkor alkalmazzák, ha egy mozgó ízület, általában a könyök vagy a térd alatti ér károsodása következik be. Amikor az ízület meg van hajlítva, az ér természetes összenyomódása következik be
  2. Közvetlen nyomás a sebre. Egy kis artéria, véna vagy kapillárisok integritásának mesterséges helyreállítására szolgál. Szélsőséges körülmények között nyomókötést rögtönzött eszközökből készítenek - többször hajtogatott kötést, gézből, de gyakrabban közönséges többrétegű szövetből
  3. Erőszorító alkalmazása. Ezt a segítséget az orvosok érkezése előtt nyújtják olyan áldozatnak, akinek súlyos vénák vagy artériák sérültek, általában a végtagokon.

FONTOS: A heveder kialakítása eltérő lehet. Ügyesen kell alkalmazni

A vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának általános szabályai a következők:

  1. Az ilyen típusú hemosztatikus eljárást csak artériás vérzés esetén végezzük
  2. A sérült artéria helyzete változhat, de e hely és a szív között mindig érszorítót kell alkalmazni
  3. Az érszorító és a test között egy rétegnek kell lennie. Ha nincs ott ruha, akkor egy ruhadarabot vagy kötést kell helyeznie a érszorító alá
  4. A heveder felett semmi sem lehet. Az orvosoknak azonnal látniuk kell
  5. Az artériát érszorítóval legfeljebb fél órán keresztül rögzítheti. Általában egy papírdarabot helyeznek alá, amely jelzi az alkalmazás idejét. Ha ez nem lehetséges, ezt az időt az áldozat vérébe írják közvetlenül a testére.
  6. Ha fél órán belül nem érkeznek meg az orvosok, akkor az érszorítót meglazítják (10-15 percre), ekkor másfajta vérzéscsillapító eljárásokat végeznek. Ezután a szorítószorítót ismét meg kell húzni







Ha egy személy olyan helyzetbe kerül, amikor segítséget kell nyújtani egy vérző áldozatnak, a következőket kell tenni:


FONTOS: Mindenkinek ismernie kell a belső vérzés jeleit. Az áldozat hirtelen vagy egyre gyengülni kezd, szédül, szomjas lesz, szeme előtt foltok villannak fel, elájulhat. Az áldozat bőre sápadt vagy kékes, hideg verejték törhet ki belőle. Az áldozat pulzusa és vérnyomása gyengül, a légzés pedig gyakoribbá válik

Elsősegélynyújtás zúzódások, törések és vérzések esetén.




VIDEÓ: Elsősegélynyújtás törések esetén. Oktatófilm

Sürgősségi ellátás kapilláris vérzés esetén

A kapilláris vérzés gyakran háztartási sérülésekből származik. Ez történik például egy gyermeknél, aki elesett és megvakarta a térdét. Általában az ilyen típusú vérzéssel a kis szubkután kapillárisok sérülnek. A sérülés emberi életet nem jelent.



FONTOS: A kapilláris vérzés önmagában nem veszélyes. De fennáll a sebfertőzés veszélye. A kötés felhelyezése előtt a sérülés helyét fertőtleníteni kell.

Algoritmus a segítségnyújtáshoz kapilláris sérülés vagy seb esetén:

  • folyó, mindig tiszta vízzel mossuk
  • antiszeptikus kezeléssel - alkohol, vodka, hidrogén-peroxid, körömvirág alkoholos infúziója stb.
  • tiszta kötszerből vagy gézből készült kötéssel fedjük le

Általában az ilyen típusú vérzések orvosi segítségére nincs szükség. A klinikát csak akkor kell felkeresni, ha a seb még mindig elfertőződik.

Vénás vérzés, jelek és elsősegélynyújtás

A sebből kifolyó sima, pulzusmentes sötét vér a vénás vérzés jele.



Fel kell mérni, hogy mekkora véna sérült.

FONTOS: Ha egy nagy véna sérült, alkalmazzon érszorítót. Mindenképpen a seb helye alatt!

Ha egy kis véna épsége megsérül, elegendő egy nyomókötés.

  1. Ha lehetséges, mentesítse a sérült területet a látható szennyeződésektől.
  2. Nyomókötést alkalmazzon
  3. Orvosokra várnak

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

Nagyon gyorsan meg kell akadályoznia, hogy a skarlátvörös vér szökőkútként törjön ki az artériából.

  1. Az áldozat ülve vagy úgy helyezkedik el, hogy a sérült végtag felemelkedjen
  2. Ha lehetséges, próbálja meg megnyomni az artériát az ujjaival. Az edényt közvetlenül a csonthoz kell nyomni, különben a vérveszteség folytatódik
  3. Erőszorítót alkalmaznak. Rögtönözhető - öv, törölköző, szövetdarab
  4. Orvosokra várnak

FONTOS: A szorítószorítót nem szabad a megadott időnél tovább a helyén hagyni. Ellenkező esetben a végtag vérkeringése megszakadhat, és elkezdődik a nekrózis.

Segítség orrvérzés esetén

Az orrvérzés számos körülmény miatt fordulhat elő. Ennek oka leggyakrabban a következő:

  • magas vérnyomás
  • az erek integritásának megsértése
  • vér rendellenesség

Csak orvos tudja megállapítani, hogy az orrvérzés fiziológiás, traumás vagy valamilyen betegség okozta-e. Mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson elsősegélyt egy ilyen helyzetben.

  1. Az áldozat úgy ül, hogy a feje és a törzse kissé lefelé billenjen
  2. Ha a vérzés oka egyértelműen nem az orrváz sérülése, enyhén nyomja meg az orr szárnyait 5 percig
  3. Tiszta vízzel vagy 3%-os perhidrollal átitatott vattapamacsot helyezünk az orrjáratba.
  4. Ha a vérzés erős, hideget kenhet az orrtájékra – jeget a fagyasztóból, hideg palackot, akár fagyasztott zöldségeket is. Ügyelni kell arra, hogy ne kerüljön fertőzés az orrba. A hideget legfeljebb fél óráig alkalmazzák


FONTOS: Ügyeljen arra, hogy az orrból származó vér ne folyjon át a nasopharynxen. Ha ez megtörténik, az áldozat hányni kezdhet. Éppen ezért, ha orrvérzése van, ne dobja hátra a fejét, és ne feküdjön hanyatt.

Ha az orrvérzés 30 percen belül nem áll le, mentőt kell hívnia.

VIDEÓ: Hogyan lehet megállítani az orrvérzést?

Elsősegélynyújtás gyomorvérzés esetén. Elsősegélynyújtás bélvérzés esetén

A gyomor-, bél- vagy emésztőrendszeri vérzés olyan állapot, amelyben az emésztőszerv érfalának károsodása vagy pusztulása következtében a vér a nyelőcső, a gyomor vagy a bél egy részének üregébe kerül.



A gyomor-bélrendszeri vérzés nagyon veszélyes állapot.

Az áldozat állapotának súlyosságát a következő tényezők határozzák meg:

  • a szerv érfalának károsodásának mértéke
  • a vérzés intenzitása
  • vérnyomás szintje
  • a véralvadási rendszer állapota

Ennek a belső vérzésnek az okai

  • a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei
  • a nyelőcső visszér
  • a gyomor és a belek jó- és rosszindulatú képződményei
  • elhúzódó hányás, amelynek következtében a gyomorban vagy a nyelőcsőben felszakadnak az erek
  • sérülés
  • idegen test a gyomorban

A gyomor- vagy bélvérzés tünetei közé tartozik a sápadtság, hányinger, emésztési zavar, vörös vagy fekete csíkos széklet, vérhányás és hasi fájdalom.

FONTOS: Ha gyomor-bélrendszeri vérzésre gyanakszik, mentőt kell hívnia.

A következőket kell saját kezűleg elvégeznie:

  • fektesse le az áldozatot, teremtsen neki békét
  • Emelje fel a beteg lábát 15 fokos szögben
  • hideget tegyen a hasára

FONTOS: Gasztrointesztinális vérzésben szenvedő betegeknél a légzés és a szívverés leállhat, ezért ezeket a funkciókat ellenőrizni kell. A beteget nem szabad egyedül hagyni. Nem szabad neki enni vagy inni adni.

Hogyan lehet megfelelően segíteni a vérzésnél: tippek és vélemények

Az életbiztonságot az iskolában tanulják. De sajnos sok iskolás nem veszi komolyan ezt a témát, kihagyja az órákat, vagy egyszerűen figyelmetlen. Ezért nem tudják, hogyan nyújtsanak segítséget sérülések és vérzések esetén. Az ilyen tudatlanság valakinek az egészségébe vagy az életébe kerülhet.

Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell megfelelően segíteni a vérzésnél!

VIDEÓ: Elsősegélynyújtás vérzés esetén



Kapcsolódó kiadványok