Vérzés esetén. A vérzés típusai. Ideiglenes módszer a vérzés megállítására

A vérzés a vér kiömlése az erekből, amikor a falak épsége megsérül. A legtöbb gyakori ok sérülések (ütés, szúrás, vágás, zúzódás, ficam).

A vérzés súlyossága változó, típusától és méretétől függ sérült hajó. Vérzés, melynek során sebből vér szivárog, ill természetes lyukak kívül, általában hívják külső A vérzést, amelyben a vér felhalmozódik a testüregekben, az úgynevezett belső. Különösen veszélyes a zárt üregek belső vérzése - a mellhártya, a has, a szívhártya és a koponyaüregbe. Ezek a vérzések láthatatlanok, diagnózisuk rendkívül nehéz, és előfordulhat, hogy nem ismerik fel őket.

Belső vérzés lép fel behatoló sebekkel, zárt sérülésekkel (szakadásokkal belső szervek nincs kár bőr erős ütés, magasból esés, összenyomás következtében), valamint belső szervek betegségei (fekély, rák, tuberkulózis, ér aneurizma).

A keringő vér mennyiségének csökkenésével a szív tevékenysége romlik, a létfontosságú oxigénellátás megzavarodik fontos szervek– agy, vese, máj. Okoz hirtelen megsértése mindenki anyagcsere folyamatok a szervezetben, és halálhoz vezethet.

Vannak artériás, vénás, kapilláris és parenchymás vérzések.

Artériás vérzés legveszélyesebb: azért egy kis idő az ember nagy mennyiségű alatta áramló vért veszít magas nyomású. Az élénkvörös (skarlát) színű vér lüktető folyamban ver. Ez a fajta vérzés mélyre vágott, szúrt sebek. Ha a nagy artériák, az aorta megsérül, néhány percen belül élettel összeegyeztethetetlen vérveszteség léphet fel.

Vénás vérzés akkor fordul elő, ha a vénák, amelyekben sérültek vérnyomás lényegesen alacsonyabb, mint az artériákban, és a vér (sötét cseresznye színű) lassabban, egyenletes és folyamatos áramlásban folyik ki. A vénás vérzés kevésbé intenzív, mint az artériás vérzés, ezért ritkán életveszélyes. Ha azonban a nyak és a mellkas vénái megsérülnek, a mély belégzés pillanatában levegő kerülhet a vénák lumenébe. A légbuborékok, amelyek behatolnak a véráramba a szívbe, elzárhatják ereit, és villámhalált okozhatnak.

Kapilláris vérzés akkor fordul elő, amikor a legkisebb erek (kapillárisok) károsodnak. Ez történik például akkor, amikor felületes sebek, sekély bőrvágások, horzsolások. A vér lassan, cseppenként folyik ki a sebből, és ha normális a véralvadás, a vérzés magától eláll.

Parenchymás vérzés nagyon fejlett érhálózattal rendelkező belső szervek (máj, lép, vese) károsodásához kapcsolódik.

Állítsa le a vérzést. A baleset helyszínén történő vérzéses elsősegélynyújtás célja a vérzés átmeneti leállítása, hogy azután az áldozatot oda szállítsák egészségügyi intézmény ahol a vérzés teljesen eláll. A vérzés elsősegélynyújtása kötés vagy érszorító felhelyezésével történik, a sérült végtagot az ízületeknél a lehető legnagyobb mértékben meghajlítva.

Kapilláris vérzés könnyen megállítható, ha rendes kötést helyezünk a sebre. A vérzés csökkentésére a felkészülési időszakban öltözködési anyag Elegendő a sérült végtagot a test szintje fölé emelni. A kötést a sérült területre való felhelyezése után célszerű jégcsomagot helyezni.

Állj meg vénás vérzés nyomókötés felhelyezésével végezzük (10. ábra). ). Ehhez vigyen fel több réteg gézt és egy szoros vattagolyót a sebre, és szorosan kötözze be. A kötés által összenyomott ereket az alvadt vér gyorsan lezárja, így ez a vérzésmegállítási módszer végleges lehet. Erős vénás vérzés esetén a nyomókötés elkészítése közben a vérzés átmenetileg megállítható, ha ujjaival a vérző eret a seb helye alatt megnyomja.

Megállni artériás vérzés Erőteljes és gyors cselekvésre van szükség. Ha egy kis artériából folyik a vér, a nyomókötés jó hatással van.

Rizs. 10.Nyomókötés felhelyezése

11. ábra. Az artériás kompresszió helyei:

1 – combcsont, 2 – hónalj, 3 – subclavia,

4 – carotis, 5 – brachialis.

A vérzés megállítására egy nagy artériás ér használja azt a technikát, hogy megnyomja az artériát a sérülés helye felett. Ez a módszer egyszerű, és azon a tényen alapul, hogy számos artéria teljesen elzárható, ha rányomja őket az alatta lévőre. csontképződmények jellemző helyeken (11., 12. kép ).

A vérzés hosszú távú megállítása digitális nyomással az artériára lehetetlen, mivel ez nagy fizikai erőt igényel, fárasztó és gyakorlatilag kiküszöböli a szállítás lehetőségét.

Megbízható módszer a megállásra erős vérzés a végtag artériájából vérzéscsillapító érszorító (standard vagy rögtönzött) alkalmazása.

Az érszorítót az ujjra vagy a nadrágra kell felhelyezni, de nem a meztelen testre: károsíthatja a bőrt. Tartsa az érszorítót egy felnőtt számára legfeljebb 2 órán keresztül (télen - legfeljebb 1 óra) az edények hosszabb összenyomása a végtag nekrózisához vezethet. Ügyeljen arra, hogy az érszorító alá tegyen egy cetlit, amelyen pontosan (legfeljebb egy percig) jelzi a felhelyezés időpontját (13. ábra).

Rizs. 12.Artériák ujjnyomása

Rizs. 13. Helyes átfedésérszorító

Ha az érszorítót helyesen alkalmazzák (14. ábra), a vérzés azonnal eláll, a végtag elsápad, és az érszorító alatti erek lüktetése megszűnik. Az érszorító túlzott megfeszítése izmok, idegek, erek összezúzódását és a végtag bénulását okozhatja. Az érszorító laza felhelyezése esetén a feltételek megteremtődnek vénás pangásés fokozott vérzés.

Ha nincs speciális érszorító, akkor rögtönzött eszközöket használhat: övet, sálat, ruhadarabot, sálat stb. A segédanyagokból készült érszorítót csavarnak nevezzük. A csavarás alkalmazásához lazán kell megkötni az ehhez használt tárgyat a szükséges szinten. A csomó alatt egy botot kell áthúzni és forgatva addig csavarni, amíg a vérzés teljesen el nem áll, majd a botot a végtaghoz rögzíteni (15. ábra). ). A csavarás fájdalmas, ezért vattát, törülközőt vagy 2-3-szor összehajtott ruhadarabot kell alá tenni. Minden hiba, veszély és komplikáció, amelyet a szorítószorító alkalmazása során észleltek, teljes mértékben érvényes a csavarásra.

Rizs. 14 . Helyek érszorító felhelyezésére az artériákból történő vérzés esetén:

1 – sípcsont, 2 – sípcsont- és térdízület, 3 – kéz, 4 – alkar és könyökízület, 5 – váll, 6 – csípő

A szállítás közbeni vérzés megállításához nyomást gyakoroljon az artériákra a végtagok rögzítésével bizonyos pozíciót. Amikor megsebesült szubklavia artéria A vérzést a karok lehető leghátrább mozgatásával és a könyökízületek szintjén történő rögzítésével lehet megállítani (16. ábra, a). a popliteális megnyomása és combcsonti ütőérábrán látható. 16, a, b, c.

Rizs. 15. Csavar alkalmazása

16. ábra. Végtagrögzítés

Az alkaron (vállon, combon vagy lábszáron), a könyökhajlatban lévő sebekből származó vérzés megállítása ( hónalj, inguinalis redő vagy poplitealis fossa) helyezzen egy tekercs vattát vagy szorosan feltekert szövetet, hajlítsa be a kart a lehető legteljesebbre könyökízület(vagy a vállban, a testhez nyomva, a lábát pedig - a csípőben ill térdízület), és ebben a helyzetben kötéssel, sállal, övvel, törülközővel rögzítjük ( rizs. 17 ). Ebben a helyzetben hagyhatja a végtagot, mint egy érszorítót, legfeljebb 2 órán keresztül.

Ez a módszer nem alkalmas csonttörésekre vagy súlyos zúzódásokra.

Rizs. 17. Az alkaron lévő sebből származó vérzés elállítása

Az elsősegélyt nemcsak a sebekből származó vérveszteség, hanem más típusú vérzések esetén is biztosítani kell.

Vérzés az orrból. Zúzódásos orral, néha anélkül nyilvánvaló ok, egyes fertőző betegségek, magas vérnyomás, vérszegénység stb. d. Gyakran előfordul orrvérzés.

Elsősegély. Mindenekelőtt abba kell hagynia az orröblítést, az orrfújást, az orrgaratba kerülő vér köhögését, a lehajtott fejű ülést stb., mivel ezek az intézkedések csak fokozzák a vérzést. A beteget felemelt fejjel kell leültetni vagy lefektetni, a nyakát és a mellkasát meg kell szabadítani a szűkítő ruházattól, és hozzáférést kell biztosítani. friss levegő. A betegnek ajánlott lélegezni nyitott száj. A legtöbb orrvérzés nyugodt helyzetben a beteg megáll. Az orrnyeregre hideget (buborékot vagy műanyag zacskót jéggel, hideg krémeket) tehet. A vérzés megállítását a legtöbb esetben segíti az orr 15-20 perces összeszorítása, különösen azután, hogy egy vattagolyót helyeztek az orrlyukba (megnedvesítheti hidrogén-peroxid oldattal vagy érszűkítővel, például naftizin oldattal ). Ha a vérzés nem áll el hamarosan, orvost kell hívnia, vagy a beteget egészségügyi intézménybe kell küldeni.

Vérzés foghúzás után. A foghúzás vagy annak károsodása (kiütött fogak) után vérzés lehetséges a fogágyból, különösen akkor, ha az áldozat vért szív a fogüregből, kiöblíti a száját, és esetenként nem megfelelő a véralvadás. Ha a foghúzás során fellépő vérzés nem szűnik meg, felerősödött vagy újraindult, intézkedéseket kell tenni annak megállítására.

Elsősegély. Steril vattából vagy gézből kis tekercset kell készíteni, a felső és a géz közé helyezni alsó fogak hely szerint kihúzott fog, ami után a páciens szorosan összeszorítja a fogát. A henger vastagságának meg kell felelnie a fogak közötti hézagnak, és az állkapcsok zárásakor megnyomja a vérzés helyét.

Hemoptysis vagy tüdővérzés. Tuberkulózisban és néhány más tüdőbetegségben, valamint szívhibákban szenvedő betegeknél a köpet vércsíkokkal válik le (hemoptysis), jelentős mennyiségű vért köhögnek fel, vagy bőséges (tüdő) vérzés lép fel. A szájban lévő vér az ínyből vagy a nyálkahártyából is származhat, gyomorvérzés miatti hányáskor. A tüdővérzés általában nem életveszélyes, de fájdalmas benyomást tesz a betegre és másokra.

Meg kell nyugtatni a beteget, jelezve, hogy nincs életveszély. Akkor le kell fektetni vele felső rész torzó. A légzés megkönnyítése érdekében nyissa ki vagy nyissa ki az ablakot. A betegnek tilos beszélni és forró dolgokat inni, köhögni tilos, ha lehet, köhögéscsillapítót kap. otthoni elsősegélynyújtó készlet. A beteg mellkasára jégcsomagot kell helyezni, a lábára pedig melegítőpárnát vagy mustártapaszt kell helyezni. Ha szomjas, kis kortyokban kell inni. hideg víz vagy tömény oldat asztali só(1 evőkanál só 1 pohár vízhez).

Elsősegélynyújtás céljából orvost hívnak. Csak az orvos határozhat meg további intézkedéseket, miután meghatározta a vérzés súlyosságát és a betegség természetét.

Véres hányás. Gyomorfekély esetén, patkóbélés néhány más gyomorbetegség, valamint visszér a nyelőcsővénák gyakran sötét színű vérrögöket hánynak zacc, és néha alvadatlan fényes vér. A vérhányás lehet egyszeri, kis mennyiségű vagy ismételt, bőséges, életveszélyes beteg.

Tünetek. Nál nél gyomorvérzés hányásban vér szabadul fel. Egyes esetekben a gyomorból és a nyombélből származó vér belép a belekbe, és csak a fekete széklet jelenléte észleli. Nál nél erős vérzés jelei merülnek fel akut vérszegénység: szédülés, gyengeség, sápadtság, ájulás, gyengülés és fokozott pulzusszám.

Elsősegély. A beteget azonnali kórházi kezelésnek vetik alá (a sebészeti osztályra). Szállítás előtt a betegnek teljes pihenésre, adásra van szüksége fekvő helyzetben, minden mozgás tilalma, jégtakaró elhelyezése az epigasztrikus régióban. Nem szabad etetni a beteget, de teáskanál hideg zselét adhat. A szállítást fekvő helyzetben, hordágyon, nagy körültekintéssel végezzük, még akkor is, ha a véres hányás megszűnt; Összeomlás esetén a helyszínen intézkednek, amíg a beteg súlyos állapotából felépül.

Bélvérzés. Bélfekély és egyes betegségei esetén jelentős vérzés léphet fel a bél lumenébe. Ez kíséri közös vonások vérveszteség, majd később - a fekete széklet megjelenése.

A terület kitágult vénáiból végbélnyílás aranyérrel és a végbél egyéb betegségeivel a székletürítés során változatlan vagy széklettel kevert vér ürülhet ki. Az ilyen vérzés általában nem bőséges, de gyakran megismétlődik.

Elsősegély. Nál nél bélvérzés Szükséges a teljes pihenés, hanyatt fekvés és jegesedés a gyomorra. Ne etesd a beteget, ne adjon neki hashajtót vagy beöntést.

Ha jelentős vérzés lép fel a végbélnyílásból, ajánlatos jégcsomagot helyezni a keresztcsonti területre.

Vér a vizeletben (hematuria). A vese és a húgyutak károsodása (szakadások), vese tuberkulózis és Hólyag, a húgyúti kövek, daganatok és számos más betegség kísérheti a vér megjelenését a vizeletben, vagy annak felszabadulását a vizeletben. húgyúti jelentős mennyiségben, néha vérrög vagy akár tiszta vér formájában.

Elsősegély. Kívánt ágynyugalom, jégen alsó rész hasa és ágyéki régió. Tekintettel arra, hogy a vizeletben lévő vér gyakran súlyos betegség előjele, a beteget a vérzés leálltát követően is kórházba kell helyezni speciális vizsgálat céljából.

Méhvérzés. A női nemi szervek számos betegsége (vetélések, menstruációs rendellenességek, gyulladásos folyamatok, méhdaganatok) kísérik méhvérzés menstruáció alatt vagy közben.

Elsősegély. A beteget vízszintes helyzetbe kell helyezni, vagy még jobb, ha az ágy lábvégét meg kell emelni, és jégcsomagot kell helyezni az alhasra. Az ágyra olajkendőt kell tenni, a tetejére pedig - hogy felszívja a vért - egy többször összehajtott törülközőt. A betegnek hideg italt kell adni. Kérdés a kórházi kezeléssel kapcsolatban szülészet, nőgyógyászati ​​osztály kórház) dönt az orvos. A bőséges és elhúzódó vérzés a kórházba utalás sürgős legyen.

Belső vérzés méhen kívüli terhességgel.Életveszélyes belső (in hasi üreg) terhesség alatt olyan vérzés lép fel, amely nem a méhben, hanem a méhben alakult ki petevezeték mi történik leggyakrabban azután gyulladásos betegségek csövek és abortuszok. Méhen kívüli terhesség csőrepedéssel és vérzéssel bonyolítja.

Tünetek. Belső vérzés hirtelen jelentkezik,

2-3 hónapos terhesség. Kevés véres váladékozás kíséri a nemi traktusból, görcsös fájdalom az alsó hasban; szédülés lép fel hideg verejték, sápadtság, szapora légzés, gyenge pulzus, néha hányás és ájulás. A terhesség jelenlétét a menstruáció előzetes késése, a mellbimbók pigmentációja és az emlőmirigyek duzzanata igazolja.

Elsősegély. A betegnek jéggel kell feküdnie a hasán. Biztosítani kell a legsürgősebb szállítást a sebészeti osztályra.

Az elsősegélynyújtás vérzés esetén a vérzés megállítását célzó intézkedések. Mindenkinek tudnia kell róluk, és meg kell tudnia tenni őket: olyan helyzet adódhat, amely megköveteli a szükséges intézkedéseket az áldozat túlélése érdekében, hogy szakképzett segítséget kapjon. És néha gyorsan és pontosan kell cselekednie.

A vérzés jellemzői: elsősegélynyújtás

Megkülönböztetik őket a sérült hajó típusa. Képesnek kell lennie minden típusú vérzés azonosítására. Az elsősegélynyújtás attól függ, hogy pontosan mi sérült a szervezetben. Itt három van:

1. Hajszálcsöves. Az integritás megtört kis hajó(vagy több).
2. Artériás. A szívből kivezető artéria eltört. A vérzés nagyon súlyos, és a vérveszteség miatti halállal fenyegeti az áldozatot, ha bizonyos intézkedéseket nem tesznek azonnal.
3. Vénás. A véráramlás nem olyan intenzív, mint az artériás vérzésnél, de ez is jelentős.

A nyilvánvaló, külső vérzések mellett vannak belső vérzések is. Fel kell tudni ismerni őket: időben történő elsősegélynyújtás elsősegély alatti vérzéssel belső üregek jelentősen megnöveli az áldozat (vagy beteg) túlélési esélyeit.

Kapilláris vérzés

Kezdjük a legegyszerűbb, mondhatni hétköznapi helyzetekkel. A hajszálerek károsodása gyakori, különösen a tökéletlen gyermekeknél vesztibuláris készülék. A törött térd és a lekapart könyök olyan gyakori sérülések, hogy a szülők nyugodtan veszik őket. A kapillárisok integritásának megsértése miatti vérzés elsősegélynyújtása meglehetősen rutinszerű: a seb fertőtlenítése és a fertőzés megelőzése érdekében kötszer alkalmazása. Mélyebb károsodás esetén, amikor elég sok vér folyik ki, nyomókötést kell felhelyezni. Ebben az esetben csak akkor kell orvoshoz fordulnia, ha az áldozat megvan

Vérzés az orrból

A vérveszteség másik meglehetősen gyakori háztartási változata. Okozhatja sikertelen esés, amikor az embernek nincs ideje kinyújtani a kezét, egy ütés az arcán vagy egy érszakadás (pl. magas vérnyomás hipertóniás betegeknél). A legtöbb ember első reakciója, ha az áldozatot arra kényszerítik, hogy emelje fel az arcát orrvérzés. Ennek biztosítása azonban pontosan ellentétes cselekvésekből áll. A személyt enyhén előredöntve kell ülni, hogy a vér ne kerüljön a torokba és a nasopharynxbe – ez hányást és köhögést okozhat. Ha az orr nem törött, akkor egy peroxiddal átitatott szoros tampont helyezünk az orrlyukba, és ujjal megnyomjuk. A hideget az orrnyeregre alkalmazzák - ez nemcsak felgyorsítja a vérzés leállítását, hanem megakadályozza a duzzanat megjelenését is, ha valaki ütést kapott. Körülbelül húsz percen belül eláll a vérzés. Az ellenőrzéshez meg kell kérni az áldozatot, hogy köpjön - ha a nyál nem tartalmaz vért, a személy nyugodtan élhet tovább. Orvosi látogatás csak orrtörés vagy elállíthatatlan vérzés esetén szükséges.

Artériás vérzés

A külső (és belső) típusok közül a legveszélyesebb. Ha az első sürgősségi orvosi segélynyújtás az artériákból történő vérzés esetén analfabéta vagy késik, a személy nagyon gyorsan meghal. Az artéria károsodásának jelei:

• nagyon világos, skarlát színű vér;
• kiömlik a sebből;
• vércseppek a pulzussal ritmusban.

Ha nem érinti fő artéria, a végtagot a seb fölé húzzuk, az áldozatot gyorsan egészségügyi intézménybe szállítják (mentővel vagy saját járművel). Ha sérült nagy hajó, a végtag felemelkedik, az artériát ujjal a seb fölé nyomjuk (ököllel, ha az artéria femorális) - ez szükséges a „szökőkút” megállításához. Ezután érszorítót alkalmaznak. Általában nincs kéznél orvosi felszerelés, így a funkcióit zsinór, szövetcsík, törölköző, öv, kutyapóráz - ami a legközelebb van - látja el. Kórházba szállítás szükséges, és a lehető leggyorsabban.

Vénás vérzés

Intenzív, de nem csordogáló, sima, sötét, lila színű véráramlás jellemzi. Először is, a vénás vérzés elsősegélynyújtása meglehetősen széles nyomókötést jelent. Ha hatástalannak bizonyul, érszorítót használnak, de azt a seb alá kell felhelyezni. A kart vagy a lábat, mint az artériák esetében, kissé meg kell emelni, hogy a végtag véráramlása gyengüljön.

Az érszorító felhelyezése

Nál nél súlyos vérzés nem lehet nélküle. A rögzítési hely mellett azonban tudnia kell, hogyan kell helyesen csinálni.

1. A végtag területét tiszta ruhával tekerjük a seb felett (vénás vérzés esetén - lent).
2. A láb (kar) felemelkedik és bármilyen támasztékra kerül.
3. A szorító egy kicsit megnyúlik, persze ha van orvosi gumija. Miután kétszer-háromszor a végtag köré tekertük, lánccal és kampóval rögzítjük a kívánt helyzetben. Ha az érszorító ócskavas anyagokból készül, a végeit egyszerűen meg kell kötni.
4. A kötszer alá egy cetlit helyeznek el, amely jelzi a érszorító felhelyezésének idejét (maximum egy perc). Nincs papír - az adatokat közvetlenül a bőrre írják, távol a sebtől (még a homlokon is). Nyáron másfél óránál, télen egy óránál tovább tartása tele van nekrotikus jelenségekkel. Ha ezalatt nem lehetett bejutni a kórházba, a szorítót tíz percre eltávolítják, az artériát vagy a vénát erre az időre kézzel szorítják, majd „pihenés” után ismét felhelyezik.
5. A sebet sterilen kötjük be.
6. Az áldozatot sürgősen kórházba szállítják.

Ha duzzanat figyelhető meg, és a bőr elkékül, az azt jelenti, hogy az érszorítót nem megfelelően alkalmazták. Azonnal eltávolítják és sikeresebben alkalmazzák.

Tiltott tevékenységek

A vérzéses elsősegélynyújtás magában foglalja a fő orvosi parancs betartását is: „Ne árts”. Felsorolunk olyan dolgokat, amelyeket nem tehet meg, ha nincs orvosi végzettsége.

1. Ne érintse meg a sebet a kezével: fertőzés lehetséges, és bizonyos esetekben fájdalmas sokk.
2. Szigorúan tilos a sebet tisztítani. Ezt csak sebész és műtőben végezheti. Ha kilóg a sebből idegen tárgy, gondosan rögzítve van, hogy szállítás közben ne tágítsa ki a sérülést. Ebben az esetben a kötést körül kell helyezni.
3. A kötszert nem szabad cserélni, még akkor sem, ha vérben ázott.

És ami a legfontosabb, a lehető leghamarabb menjen a kórházba. Ha nincs mentőautó, vigye maga az áldozatot.

Belső vérzés

Nem kevésbé veszélyes, mint az artériás. Különös veszélyt jelent az a tény, hogy egy nem szakember nem tudja azonnal azonosítani. Tekintettel arra, hogy a beteg gyakran nem érez fájdalmat, másodlagos jelekre kell hagyatkoznunk:

• gyengeség, amelyet sápadtság kísér;
• hidegrázás;
• szédülés, lehetséges ájulás;
• légzési zavarok: szabálytalan, sekély, gyenge;
• a gyomor megkeményedik és megduzzad, az ember megpróbál labdává gömbölyödni.

A cselekvéseknek gyorsnak és határozottnak kell lenniük: mentőhívás, jeges melegítőpárna a gyomorra, szállítás ülve. Semmilyen körülmények között nem szabad ételt, italt vagy fájdalomcsillapítót adni.

Traumás amputáció

Közúti balesetek vagy egy végtag testtől való esetleges elszakadása esetén. Az amputáció okozta vérzések elsősegélynyújtását ki kell egészíteni a végtag megőrzésével is, ha a kar könyök alatt, a láb pedig térd alatt szakad le. A végtagot két zacskóba helyezzük, lehetőség szerint jéggel borítjuk, és az áldozattal együtt elküldjük. Ha a szállítás nem tart tovább hat óránál, lehetőség van a végtag visszavarrására a megfelelő helyre. Moszkvában például ez lehetséges az 1., 6., 7., 71. számú kórházakban, Tudományos központ az Orosz Tudományos Akadémia és a Városi Klinikai Kórház sebészete. Amikor mentőt hív, feltétlenül tisztázza, hogy az áldozat traumás amputáción esett át.

Köztudott, hogy a vérzés helyes és időben történő segítsége megmentheti az ember életét, ha az állapota rendkívül súlyos. Vannak azonban kevésbé tragikus esetek is, amikor el kell állítani a vérzést: például kisebb pohárral. Ha a sebet nem kötik be és nem fertőtlenítik időben, az az áldozat állapotában komplikációkhoz vezethet, beleértve az eszméletvesztést és a fertőzés kialakulását.

A vérzés típusai és az elsősegélynyújtás

A vérzést hagyományosan három kategóriába sorolják, attól függően, hogy a szövet milyen mélyen sérült:

• hajszálcsöves;
• vénás;
• artériás

Elsősegélynyújtás kapilláris vérzés esetén

A kapillárisvérzés elsősegélynyújtása meglehetősen egyszerű: fertőtleníteni kell a sebet, be kell kötni a vágást és meg kell húzni, de ne túl szorosan, hogy a bőrfelület ne kéküljön el.

A vérzés gyorsabb megállítása érdekében hideget kennek a sebre, de mivel a jég fertőzéshez vezethet, jobb, ha 96%-os alkohollal kezelt háztartási fémtárgyakat használnak. Mielőtt egy tárgyat alkohollal kezelne, jobb, ha lehűti a fagyasztóban.

Megkülönböztetni kapilláris vérzés másoktól elég egyszerű:

• felületes seb;
• a vér mennyisége kicsi;
• a véráramlás lassú;
• színe sötétvörös (mivel a vénás és az artériás vér is keveredik a kapillárisokban).

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vénás vérzést nehezebb megállítani, mert ebben az esetben a vérveszteség jelentősen felgyorsul és a károsodás közepes mélységű. Ha a vérzés vénás típusú, először helyezzen nyomókötést a sebre. A kötés azonban nem lehet túl szoros és ugyanakkor gyengült, mivel az utóbbi esetben a jelenléte értelmetlen.

A kötés felhelyezése után 10 percig alaposan meg kell nézni a sebet, hogy lássa, elkezdett-e intenzívebben folyni a vér, mert ez akkor fordulhat elő, ha a kötés gyenge. Ebben az esetben a szoros kötést jobban meg kell húzni. Ha egy végtag megsérül, fel lehet emelni a szív szintjéig, így a vér kevésbé intenzíven áramlik. Ezután vigye fel a sebre 40 percig hideg borogatás, amely felmelegedéskor cserélődik.

A különbség a vénás vérzés és a többi között:

1. A vér sötét színű.
2. Intenzív áram.
3. Lehetnek vérrögök.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának a lehető leggyorsabban meg kell történnie, azonban az ilyen típusú vérzéseknél nem mindig lehet teljes körű segítséget nyújtani otthon. Azt a területet, ahol a sérülés történt, felemeljük, majd szoros kötést alkalmazunk rugalmas kötés. A kötést néhány centiméterrel a seb fölé helyezzük.

Különbség az artériás vérzés között:

1. A vér gazdag skarlát színű.
2. Jellemzője a szívveréssel ritmusban „pulzáló” szivárgás.

A vérzéses elsősegélynyújtás nemcsak a sérülés mélységében különbözik, hanem abban is, hogy a vérzés belső vagy külső.

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén

1. A külső vérzés mindig fertőtlenítést és öltözködést igényel. A hideg borogatás alkalmazása csak kapilláris és vénás típusoknál releváns: az artériás vérzés hideggel nem csökkenthető.
2. Helyváltoztatással is felgyorsíthatja a külső vérzés leállítását: lehetőség szerint a sérült rész szív felett, vagy a szív szintjén helyezkedjen el.

Segítség a belső vérzésben

1. Segít a gyomorvérzésben az áldozat megfelelő testhelyzetének biztosítása: félig ülő helyzetben kell lennie. Ha hideg borogatást alkalmazunk a hasra jéggel, csökkenthetjük a vérveszteséget.
2. Segítenivalamivel tüdővérzés az áldozat helyes elhelyezésében is rejlik: sima, kemény felületen kell feküdnie. Ez csökkenti a tüdő terhelését, és időt takarít meg a mentő megérkezéséig, mivel ilyen vérzés esetén fennáll annak a lehetősége, hogy az ember nem tud lélegezni, amikor a tüdő megtelik vérrel.

Az emberi test összetett és egyben egyedi rendszer, összesen biztosítva összehangolt munka minden belső szerv. Az emberi szervezet egyik legjelentősebb rendszere a keringési rendszer. Fő feladata a vérkeringés vagy vérkeringés folyamatos biztosítása.

Mindenki tudja, hogy azok a sérülések, amelyek a keringési rendszer edényeinek károsodását eredményezik, rendkívül veszélyesek az emberi életre és egészségre. Gyakran nem percekről, hanem akár másodpercek töredékeiről beszélünk, amikor segítséget nyújtunk az áldozatoknak. Senki sem lehet immunis az ilyen sérülésektől. Ipari baleset, közlekedési baleset, házi sérülés vagy ennek következtében vérzik mechanikai sérülés szövetek, valamint bizonyos betegségek szövődményei hirtelen, súlyos, esetenként erős vérzést okozhatnak, aminek következtében az ember meghalhat. Ezért mindannyiunknak meg kell tanulnia, hogyan nyújtson sürgősségi elsősegélyt vérzés esetén változó mértékben gravitáció.

Az erek - artériák, vénák és kapillárisok - szerkezete nem azonos. Az artériák vastag izomfallal vannak felszerelve, nagy sebességgel és nyomással mozognak rajtuk. Az ilyen vérzés rendkívül veszélyes, és az életre és egészségre nézve a legkedvezőtlenebb prognózisú. A vénáknak meglehetősen rugalmas falai és szelepei vannak, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását. De mivel a vénák falai nem elég vastagok, amikor megsérülnek, általában mindig összeomlanak. A vénák károsodása, különösen a nagyok, szintén veszélyt jelent az emberi életre és egészségre. Az emberben a legvékonyabb erek a kapillárisok. Káruk szinte minden esetben nem fenyeget semmivel.

Nézzük meg részletesen az egyes vérzéstípusokat külön-külön, és tanuljuk meg a bármilyen etiológiájú és súlyosságú vérzés áldozatainak elsősegélynyújtásának szabályait.

Kapilláris vérzés

Ezek a legvékonyabb edények az emberi és állati testben, mindössze 5-10 mikron átmérőjű cső alakúak. A kapillárisok egymással összekapcsolódva hálózatot alkotnak, amelyen keresztül számos szerv és rendszer vérellátása történik. A kapilláris vérzés a leggyakoribb. Könnyen kezelhetők, nem okoznak jelentős kárt a szervezetben, és az ember képes önállóan segíteni magán. Kivételt képez az orrüregből történő vérzés, ahol ha sérült nagy mennyiség kapillárisok, jelentős vérveszteség léphet fel. Az ilyen vérzést orvosnak kell megvizsgálnia. Nézzük meg minden egyes esetben, hogy melyek a vérzés okai.

A kapilláris vérzés oka

• Bőrsérülések különböző etiológiájú(horzsolások, vágások, égési sebek);
• Genetikai betegségek, amelyek következtében vagy a véralvadási folyamat megzavarodik (hemofília), vagy patológia következtében az erek fokozott permeabilitással rendelkeznek (Von Willebrand-kór), vagy jelentősen csökken a vérlemezkék szintje (Werlhof). betegség);
• A kapilláris vérzést a patológiához nem kapcsolódó betegségek is okozhatják. keringési rendszer: daganatok, gennyes folyamatok a bőrön hormonális zavarok stb.

Mint korábban említettük, az orrüregből származó vérzést a kapilláris vérzések speciális csoportjába kell sorolni. Az ilyen vérzés nem maradhat észrevétlen. Erejénél fogva anatómiai szerkezet orrüreg kapilláris vér nem csak kívülről, hanem a gyomorba is kiönthető. Ekkor elég nehéz megbecsülni a vérveszteség mennyiségét, és ennek következtében kapunk éles romlás az áldozat állapota. Akkor orvosi segítség nélkül lehetetlen lesz.

Ha kapilláris vérzéssel a seb területe elég nagy, krónikus betegségben szenved, nyugdíjas korú vagy gyermek, akkor a következő tünetek figyelhetők meg:

• Fokozott szívverés, nyugtalanság vagy szorongás;
• A bőr cianózisa vagy sápadtsága, különösen a nasolabialis háromszögben;
• Szárazság érzése a szájban és az ajkakban;

Általában kapilláris vérzés esetén a vér élénkvörös, kis cseppekben vagy enyhén kiszivárog a sebből. Nincs pulzálás. Az érintett területet teljesen vér borítja.

Mi a teendő, ha valaki a szeme előtt megsérül, és kapilláris vérzés lép fel. Vagy te magad vagy a helyzet túsza.

A kapilláris vérzés megállításának szabályai

1. Nyugtassa meg az áldozatot, ültesse le vagy helyezze kényelmes helyzetbe.
2. Ha a vérzés csekély, kezelje a sebet bármelyikkel fertőtlenítő vagy hidrogén-peroxid. Emlékezik! Semmilyen körülmények között ne öntsön jódot a sebbe. Ez még nagyobb sérülésekhez vezet a bőrön, és rontja a gyógyulási folyamatot.
3. Ha a seb nem kiterjedt, akkor a seb szélei ragyogó zölddel vagy fukracinnal kezelhetők.
4. Helyezzen nyomókötést a seb területére.
5. Ha az áldozat jól érzi magát, akkor korlátozhatja magát a fenti intézkedésekre.
6. Ha az áldozatnak a fent említett tünetei vannak, akkor orvosi segítséget kell kérnie, és meg kell határoznia a további kezelési taktikát.

Vénás vérzés

Ereink munkája elég nehéz folyamat, melyben a lábszár vénái játsszák a főszerepet. Egyáltalán, vénás rendszer egy nagy és sebes folyóként ábrázolható, amelynek mellékfolyói vannak. Ebben a folyóban a vér csak egy irányba mozog. Vissza kiáramlás vénás vér gátként működő vénás billentyűk akadályozzák meg. Ez a vénás fal sajátossága. Maga a vénás fal meglehetősen rugalmas, könnyen nyúlik, az artériához képest kis izomréteggel rendelkezik.

A vénákból való vérzés komoly veszélyt jelent a szervezetre, különösen, ha ezek a nyaki vénák, ill. mélyvénák, ha megsérül, előfordul hatalmas vérveszteség, ami hemodinamikai zavarhoz és a teljes keringési folyamat megzavarásához vezet.

A vénás vérzés oka

• Vágott, szúrt, sebek a seb felszínének különböző súlyossága és területe;
• Ennek eredményeként vérzés nyílt törés végtagok, amikor egy nagy véna megsérül egy csonttöredék károsodása következtében.
• Belső vénás vérzés sérülés, zúzódás (gyakran a máj és a lép) vagy közlekedési baleset következtében.
• Nem traumás jellegű vérzés, különösen a gyomor-bél traktus betegségei és betegségei esetén alsó végtagok.

Vénás vérzés esetén a vér mindig sötét cseresznye színű, nem folyik intenzíven, egyenletesen folyik. Pulzushullám ilyen típusú vérzésnél nincs vérzés. Ha a nagy vénák megsérülnek, a vér intenzíven, bőségesen áramolhat ki, éles növekedéssel általános tünetek: gyengeség, ájulás, ragadós hideg verejték, súlyos sápadtság vagy a bőr cianózisa.

A felületes, sekély, kisméretű vénák önmagukban is képesek trombózisra. A legnagyobb veszélyt a nyaki vagy a mellkasi vénák sérülései jelentik. Egyesek miatt anatómiai jellemzők, szerkezetükhöz kapcsolódva a sérülés során oxigén kerülhet a sebbe. Ez elzáródást okoz a szív vagy a tüdő ereiben, és a azonnali halál az áldozat. A belső vénás vérzés is veszélyes.

Az ilyen típusú vérzésnél a vér nem folyik a felszínre, és a személy a következő jellegzetes tüneteket tapasztalhatja:

• Súlyos gyengeség, izzadás, zavartság;
• Alacsony vérnyomás, egészen összeomlásig;
• A tachycardia és a légszomj fokozódik;
• A bőr ragacsos és nedves;
• Az ember állandó szomjúságot tapasztal.

A vénás vérzés megállításának szabályai

1. Gyakran vénás vérzés esetén elsősegélynyújtásként nyomókötést használnak. Magára a sebre hidrogén-peroxiddal vagy bármilyen más antiszeptikummal megnedvesített tiszta gézt kell alkalmazni. A második réteg egy tekercs kötés (szilárd), az utolsó réteg pedig szoros kötést használ.
2. Elég még egy hatékony intézkedés a vénás vérzés leállítása a sérült ér ujjának megnyomásával történik. Ez a módszer akkor jó, ha távoli helyen vagy erdőben tartózkodik, és nincs nálad öltözőanyag, és sok időbe telik, amíg megérkezik a mentő.
3. Néha, amikor a felületi vénák sérültek, így a sérült végtagot magasztos helyzet. Ez lehetővé teszi, hogy megvárja a mentő megérkezését.
4. Továbbá, ha a felső és alsó végtag vénái megsérülnek, a sérült területet a könyöknél vagy a térdnél behajlíthatja, és bekötheti az egészséges területre.
5. Ha nagy erek sérültek, peroxiddal átitatott pálcikát kell a sebre feltenni, majd szorosan bekötni. De ebben a helyzetben ez csak egy átmeneti intézkedés, amely lehetővé teszi, hogy megvárja az orvos érkezését. Ha a kötés nedves lesz, ne távolítsa el. Helyezzen egy másik tekercset a tetejére, és ismét kötözze be.
6. Ha a vérzés nagyon erős és fokozódik általános tünetek, érszorítót kell felhelyezni az érintett területre. Az érszorítót legfeljebb 2 órán keresztül alkalmazzák, az alkalmazás időpontjának kötelező rögzítésével. Ha az érszorítót helyesen alkalmazzák, akkor a sebtől távoli artériákban pulzusnak kell tapinthatónak lennie.
7. Ha a nyak vénái megsérülnek, az áldozat megmentésének egyetlen módja, ha a vénát a lehető legerősebben megnyomja a sebben. Maradjon ebben a helyzetben a mentők megérkezéséig.
8. Ha belsőre gyanakszik vénás vérzés próbálja megnyugtatni az áldozatot, felemelt lábvéggel fektesse le (mintha elájult volna). Helyezzen jégcsomagot vagy hideg borogatást a feltételezett sérülési területre. Ne adjon vizet vagy ételt az áldozatnak. Figyelje a pulzust és a tudatot. Semmilyen körülmények között ne adjon fájdalomcsillapítót.

Artériás vérzés

Ezek azok a csatornák, amelyeken keresztül a vér elhagyja a szívet. Eleinte nagyok, de ahogy elágaznak, kisebbek és hajszálerekké alakulnak. Általában az artériák a testben találhatók, ahol az izmok és a csontok találhatók. Az artéria fala három rétegből áll, erős, rugalmas és rugalmas, sűrűn ellátott ideg- és izomrostokkal. Trauma és sérülés esetén az artériák sérülhetnek, mint felső réteg az artériák falát és mindhárom réteget egyszerre. Ebben az esetben a vérzés erőssé válik, és a legtöbb esetben halállal végződik.

Amikor az artériák megsérülnek, a vér a közeli szövetekbe áramolhat, és nagy hematómákat képezhet. Idővel a hematoma nyomást gyakorolhat a környező szövetekre és szervekre, megzavarva azok vérellátását, az iszkémiás terület kialakulásával és akár a nekrózis kialakulásával.

Az artériás vérzés során a vér mindig lüktet, fényes, és gyorsan (néha szökőkútszerűen) ömlik ki a sebből. Sok esetben szó szerint vértócsát lehet látni az áldozat körül. Nagy sérülés esetén belső artériák a vérzéses vagy vérzéses betegség élénk klinikai képe azonnal megnövekszik. A sokk súlyossága a vérveszteség mértékétől és a kapcsolódó betegségek jelenlététől függ krónikus betegségek vagy sérüléseket.

• A tudat zavart ill teljes veszteségöntudat.
• Gyors vérnyomásesés, egészen az érösszeomlásig.
• Száraz bőr, szomjúság.
• A bőr márványos árnyalatot kap, hideg és nyirkos.
• A végtagok remegése.
• Tachycardia, fonalszerű pulzus, gyenge töltés és feszültség.
• A légzés kóros.

Artériás vérzés esetén azonnal intézkedni kell. A fő feladat a vérzés mielőbbi megállítása. A másodpercek számítanak. Ha egyedül nyújt segítséget, ne rohanjon csapatot hívni sürgősségi ellátás. A vérzést a lehető leggyorsabban meg kell állítani, majd. Az áldozatot nem szabad egyedül hagyni az orvosok megérkezéséig. Egyes esetekben mikor ujjnyomás az artériát, ebben a helyzetben kell maradni az orvos megérkezéséig, sőt néha addig is, amíg megérkeznek a sebvarrat helyére.

Az artériás vérzés megállításának szabályai

1. Ha egy kis artéria sérült, és a vérzés nem olyan intenzív, akkor megpróbálhatja elkerülni nyomókötés kötelező sebtömítéssel. A segítséget ugyanúgy nyújtják, mint a nagy vénák sérülései esetén. Először egy antiszeptikus szalvétát, majd egy tampont alkalmazunk, és mindent kötéssel fejezünk be.
2. Általában az érszorítót leggyakrabban az artériás vérzés megállítására használják. Bármilyen öv, vastag kötél vagy öv alkalmas erre. Az érszorítót egy ruharétegre kell felhelyezni azzal a kötelező feltétellel, hogy a seb helye fölé kerüljön. Az idő rögzítésre kerül. Ha nincs kéznél papír, írjon közvetlenül a kéz egészséges részére. Télen 1 óra, nyáron 2 óra. Az érszorító helyes alkalmazását a pulzus hiánya és a végtag sápadtsága határozza meg. Ha hosszú az út a kórházig, az alkalmazási idő letelte után 5 percig lazíthatja a szorítót, hogy helyreállítsa a vérkeringést a végtagban.
3. Amikor a csípő megsérül, a vérveszteség intenzitása olyan nagy, hogy az ember 30 másodpercen belül meghalhat. Az elsősegélynyújtás abból áll, hogy ököllel azonnal nyomást gyakorolunk arra a területre, ahol az edény található. Így kell maradnia, amíg a mentő meg nem érkezik.
4. Ha a nyak artériái megsérülnek, az artériát a nyaki csigolyákhoz kell nyomni. A sebre, és a fej mögé, az ellenkező oldalon a kar köré húzott érszorítóval rögzítjük.
5. Ha egy tárgy töredéke kilóg a sebből, semmi esetre se távolítsa el saját maga. A segítség abból áll, hogy érszorítót kell felhelyezni, és a tárggyal ellátott sebet le kell fedni egy darab tiszta ruhával, és meg kell várni az orvos érkezését.

Ne feledje, hogy minden vérzés jelentős károkat okoz az áldozat egészségében, rontja közérzetét, és bizonyos esetekben végzetes is lehet. Azonnal nyújtson segítséget. Cselekedj gyorsan, pánik nélkül, a helyzettől vezérelve. Ez lehetővé teszi, hogy megmentse az áldozat életét.

Mi a teendő a mentő megérkezése előtt

Videó az osztályokhoz