Mi az oka a méhvérzésnek? Méhvérzés kezelése. Miért fordul elő méhvérzés?

– kóros vérzés a méhből, ami a nemi hormonok mirigyek termelésének megsértésével jár belső szekréció. Megkülönböztetni fiatalkori vérzés(pubertás alatt), menopauzális vérzés (a petefészek-funkció halványulásának szakaszában), vérzés a szaporodási időszakban. A menstruáció során elvesztett vér mennyiségének növekedésében vagy a menstruáció időtartamának növekedésében fejeződik ki. Megnyilvánulhat metrorrhagiaként - aciklikus vérzés. Jellemzője az amenorrhoeás időszakok váltakozása (6 héttől 2 vagy több hónapig), majd változó erősségű és időtartamú vérzés. Vérszegénység kialakulásához vezet.

Fiatalkorú DMK

Okoz

A fiatalkori (pubertás) időszakban a méhvérzés gyakoribb, mint a többi nőgyógyászati ​​patológia– az esetek közel 20%-ában. A válás megzavarása hormonális szabályozás ebben a korban testi-lelki trauma, diszfunkcionális életkörülmények, túlterheltség, hipovitaminózis, a mellékvesekéreg és/vagy pajzsmirigy működési zavara. A fiatalkori méhvérzés kialakulásában provokáló szerepet játszanak a gyermekkori fertőzések (bárányhimlő, kanyaró, mumpsz, szamárköhögés, rubeola), akut légúti fertőzések, krónikus mandulagyulladás, szövődményes terhesség és szülés az anyánál stb.

Diagnosztika

A fiatalkori méhvérzés diagnosztizálása során a következőket veszik figyelembe:

• anamnézis adatok (a menarche dátuma, az utolsó menstruáció és a vérzés kezdete)
• másodlagos szexuális jellemzők kialakulása, fizikai fejlődés, csontkor
• hemoglobinszint és véralvadási faktorok ( általános elemzés vér, vérlemezkék, koagulogram, protrombin index, alvadási idő és vérzési idő)
• a hormonszint (prolaktin, LH, FSH, ösztrogén, progeszteron, kortizol, tesztoszteron, T3, TSH, T4) mutatói a vérszérumban
• szakvélemény: nőgyógyász, endokrinológus, neurológus, szemész szakorvosi konzultáció
• mutatók bazális hőmérséklet a menstruáció közötti időszakban (az egyfázisú menstruációs ciklust monoton alaphőmérséklet jellemzi)
• a méhnyálkahártya és a petefészkek állapota a kismedencei szervek ultrahangos adatai alapján (szüzeknél rektális érzékelővel, szexuálisan aktív lányoknál hüvelyi érzékelővel). A fiatalkori méhvérzéssel járó petefészkek echogramja a petefészkek térfogatának növekedését mutatja az intermenstruációs időszakban
• a szabályozó hipotalamusz-hipofízis rendszer állapota a koponya sella turcica vetülettel, echoencephalográfiával, EEG-vel, CT-vel vagy MRI-vel (az agyalapi mirigy daganatos elváltozásainak kizárására)
• A pajzsmirigy és a mellékvesék ultrahangja Dopplerometriával
• Az ovuláció ultrahangos monitorozása (a tüsző atresia vagy perzisztencia, érett tüsző, ovuláció, képződés vizualizálása céljából corpus luteum)

Kezelés

A méhvérzés kezelésének elsődleges feladata a vérzéscsillapító intézkedések végrehajtása. A további kezelési taktika az ismétlődő méhvérzés megelőzésére és normalizálására irányul menstruációs ciklus. A modern nőgyógyászatnak számos módja van a diszfunkcionális méhvérzés megállítására, mind konzervatív, mind műtéti úton. A hemosztatikus terápia módszerének megválasztását a beteg általános állapota és a vérveszteség mértéke határozza meg. Mérsékelt vérszegénység (100 g/l feletti hemoglobin mellett) tüneti vérzéscsillapító (menadion, etamzilát, aszkorutin, aminokapronsav) és méhösszehúzó (oxitocin) gyógyszereket alkalmaznak.

Ha a nem hormonális vérzéscsillapítás hatástalan, progeszteron gyógyszereket (etinilösztradiol, etinilösztradiol, levonorgesztrel, noretiszteron) írnak fel. A vérfolyás általában a gyógyszer abbahagyása után 5-6 nappal megszűnik. Az állapot progresszív romlásához vezető erős és elhúzódó méhvérzés (súlyos vérszegénység 70 g/l alatti Hb-vel, gyengeség, szédülés, ájulás) a hiszteroszkópia indikációja, külön diagnosztikus küretázással és a kaparás patomorfológiai vizsgálatával. A méhüreg kürettázásának ellenjavallata a véralvadási zavar.

A vérzéscsillapítással párhuzamosan vérszegénység elleni terápiát végeznek: vaspótló, folsav, B12 vitamin, C vitamin, B6 vitamin, P vitamin, vörösvértestek transzfúziója és frissen fagyasztott plazma. A méhvérzés további megelőzése magában foglalja a progesztin gyógyszerek kis dózisú szedését (gesztodén, dezogesztrel, norgesztimát etinilösztradiollal kombinálva; didrogeszteron, noretiszteron). Méhvérzés megelőzésében, általános megkeményedésében, krónikus fertőző gócok higiéniájában és megfelelő táplálkozás. Megfelelő intézkedések a fiatalkori méhvérzés megelőzése és kezelése a reproduktív rendszer minden részének ciklikus működésének helyreállítása.

A szaporodási időszak DMC-je

Okoz

A szaporodási időszakban a diszfunkcionális méhvérzés az összes nőgyógyászati ​​betegség 4-5%-át teszi ki. A petefészek-működési zavarokat és a méhvérzést okozó tényezők a neuropszichés reakciók (stressz, fáradtság), a klímaváltozás, a foglalkozási veszélyek, fertőzések és mérgezések, abortuszok, valamint egyes gyógyszerek, amelyek a hipotalamusz-hipofízis rendszer szintjén elsődleges rendellenességeket okoznak. A petefészkekben fellépő zavarokat fertőző és gyulladásos folyamatok okozzák, amelyek hozzájárulnak a petefészek-kapszula megvastagodásához és a petefészekszövet gonadotropinokkal szembeni érzékenységének csökkenéséhez.

Diagnosztika

A méhvérzés diagnosztizálása során a nemi szervek szerves patológiája (daganatok, endometriózis, traumás sérülések, spontán vetélés, méhen kívüli terhesség stb.), a vérképzőszervek, a máj, a belső elválasztású mirigyek, a szív és az erek betegségei. A méhvérzés diagnosztizálására szolgáló általános klinikai módszerek (előzményfelvétel, nőgyógyászati ​​vizsgálat) mellett hiszteroszkópia és külön diagnosztikai küret endometrium az anyag szövettani vizsgálatával. További diagnosztikai intézkedések ugyanaz, mint a fiatalkori méhvérzésnél.

Kezelés

A reproduktív periódus méhvérzésének terápiás taktikáját a levételek szövettani eredményei határozzák meg. Ha visszatérő vérzés lép fel, hormonális és nem hormonális vérzéscsillapítást végeznek. A jövőben az azonosított diszfunkció korrigálása érdekében hormonkezelést írnak elő, amely segít szabályozni a menstruációs funkciót és megakadályozni a méhvérzés megismétlődését.

A méhvérzés nem specifikus kezelése magában foglalja a neuropszichés állapot normalizálását, az összes alapbetegség kezelését és a mérgezés megszüntetését. Ezt elősegítik a pszichoterápiás technikák, a vitaminok és a nyugtatók. Vérszegénység esetén vas-kiegészítőket írnak fel. Méhvérzés reproduktív kor helytelenül választott hormonterápia mellett vagy meghatározott okból kifolyólag ismét előfordulhatnak.

A menopauza DMC-je

Okoz

A menopauza előtti méhvérzés a menopauzás nők nőgyógyászati ​​patológiáinak 15% -ában fordul elő. Az életkor előrehaladtával az agyalapi mirigy által kiválasztott gonadotropinok mennyisége csökken, felszabadulásuk rendszertelenné válik, ami a petefészek ciklusának (follikulogenezis, ovuláció, sárgatest fejlődése) megzavarását okozza. A progeszteronhiány hiperösztrogenizmus kialakulásához és az endometrium hiperplasztikus növekedéséhez vezet. A menopauzális méhvérzés 30% -ában a menopauzális szindróma hátterében alakul ki.

Diagnosztika

A menopauzális méhvérzés diagnózisának sajátosságai abban rejlenek, hogy meg kell különböztetni őket a menstruációtól, amely ebben az életkorban rendszertelenné válik, és metrorrhagiaként jelentkezik. A méhvérzést okozó patológia kizárása érdekében jobb a hiszteroszkópiát kétszer elvégezni: a diagnosztikai küret előtt és után.

A küretálás után a méhüreg vizsgálata feltárhatja az endometriózisos területeket, a kis nyálkahártya alatti miómákat és a méhpolipokat. Ritka esetekben a méhvérzés oka hormonálisan aktív petefészekdaganat. felfed ez a patológia lehetővé teszi az ultrahangos, magmágneses ill CT vizsgálat. A méhvérzés diagnosztizálásának módszerei a különböző típusokban közösek, és az orvos egyedileg határozza meg őket.

Kezelés

A menopauza során fellépő diszfunkcionális méhvérzés terápiája a hormonális és menstruációs funkciók elnyomására, azaz a menopauza előidézésére irányul. A menopauza alatti méhvérzés alatti vérzés megállítása kizárólag sebészeti úton történik - terápiás és diagnosztikai küretázással és hiszteroszkópiával. A várakozási taktika és a konzervatív vérzéscsillapítás (főleg a hormonális) hibás. Néha az endometrium kriodestrukcióját vagy a méh műtéti eltávolítását végzik - a méh supravaginális amputációja, méheltávolítás.

A DMK megelőzése

A diszfunkcionális méhvérzés megelőzését a magzat méhen belüli fejlődésének szakaszában, azaz a terhesség alatt kell elkezdeni. Gyermek- és serdülőkorban fontos odafigyelni az általános erősítő és általános egészségügyi intézkedésekre, a betegségek megelőzésére vagy időben történő kezelésére, különös tekintettel a reproduktív rendszerre, valamint az abortuszok megelőzésére.

Ha működési zavar és méhvérzés lép fel, akkor további intézkedéseket kell hozni a menstruációs ciklus szabályosságának helyreállítására és a visszatérő vérzés megelőzésére. Ebből a célból az orális ösztrogén-progesztin fogamzásgátlók felírása a séma szerint van feltüntetve: az első 3 ciklusban - 5-25 nap, a következő 3 ciklus - 16-25 napos menstruációszerű vérzés. Tiszta gesztagén gyógyszereket (Norkolut, Duphaston) írnak fel méhvérzésre a menstruációs ciklus 16. és 25. napjától 4-6 hónapig.

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása nemcsak az abortuszok gyakoriságát és az előfordulását csökkenti hormonális egyensúlyhiány, hanem a meddőség anovulációs formájának, az endometrium adenocarcinoma későbbi kialakulásának megelőzésére is, rákos daganatok emlőmirigyek. A diszfunkcionális méhvérzésben szenvedő betegeket nőgyógyásznak kell ellenőriznie.

Mi okozhat vérzést, mire utalnak? Először is, a legveszélyesebb betegségek tünete. A vérzés a következőket jelezheti:
krónikus lefolyású gyulladásos folyamat a kismedencei szervekben vagy függelékekben;
vérproblémák;
az endokrin mirigyek diszfunkciója.

Nem szabad azonban idő előtt megijednie, és maga is diagnosztizálnia kell.

A méhvérzés tünetei

Az eltérések osztályozását az alábbi fajták képviselik:
menorrhagia – elhúzódó, erős és állandó vérzés;
metrorrhagia – kisebb véres problémák az intermenstruációs időszakban;
polymenorrhoea - gyakori, amelyek közötti intervallum nem éri el a 21 napot;
menometrorrhagia - szabálytalan, de elhúzódó vérzés a méhből.

Miért veszélyes a méhvérzés?

Ha a méhvérzést nem betegség okozta, a nőgyógyász javasolja a stressz elkerülését, valamint a munka- és pihenőidő áttekintését.

A vas és a vörösvértestek mennyiségének csökkenését észlelik, ami veszélyeztetheti a nő egészségét nagy problémák. Külön figyelmet érdemel a menopauza idején fellépő vérzés. A szervezet így tudja jelezni a fejlődést különféle patológiák ig rosszindulatú daganatok.

Kapcsolódó cikk

Források:

• Méhvérzés
• A méhből származó vérzés típusai

A méh a nőgyógyászati ​​betegségek félelmetes tünete. A késedelmes orvosi ellátás vagy annak hiánya tragikus következményekkel járhat. A méhvérzés kialakulásának több oka is lehet.

Utasítás

A méhvérzés 2 nagy kategóriába sorolható: a belső szervek és rendszerek rendellenességeiből adódó vérzés, valamint a nemi szervek rendellenességei által okozott vérzés. A nem születési eredetű okok közé tartoznak a fertőző betegségek (kanyaró, influenza, tífusz, szepszis), vérbetegségek (hemofília, hemorrhagiás vasculitis), májbetegségek (cirrhosis), betegségek a szív-érrendszer(érelmeszesedés, magas vérnyomás), diszfunkció pajzsmirigy. Terhességhez kapcsolódó genitális méhvérzés korai szakaszaiban, a következők lehetnek: megszakadt terhesség (méhen kívüli vagy méhen belüli), betegségek petesejt(chorionepithelioma, hydatidiform anyajegy).

A terhességgel összefüggő vérzés genitális okai a későbbiekben: korai méhlepény-leválás, méhheg, placenta previa, a méhnyakon, a méhen lévő szövetek pusztulásának folyamata, a hüvely és a szeméremtest traumája, alacsonyan fekvő méhlepény, a méhlepény szakadása, az elvált méhlepény késleltetett váladékozása, a méhnyak megfojtása placenta. A szülés utáni vérzés a méh tónusának csökkenése, a méhlepény egyes részeinek visszatartása, a lágy genitális traktus sérülései, endometritis, chorionepithelioma és méhmióma miatt alakulhat ki.

Létezik nagy csoport terhességgel nem összefüggő méhvérzések genitális okai: keringési zavaros méhvérzés (fiatalkori, reproduktív, menopauzális), petefészek-, méh-, petefészek-repedések, petefészek-ciszta-repedések, méhsérülések, hüvelygyulladás, méhnyálkahártya-gyulladás, cervicitis, méhnyak-erózió és gyulladás, folyamatok . A diszfunkcionális méhvérzést az endometrium réteg kilökődése is okozhatja, amely a női nemi hormonok (gesztogének, ösztrogének) koncentrációjának csökkenése és az ovulációs folyamat megzavarása miatt következik be. Hasonló jelenségek gyakran megfigyelhetők a 30-40 éves nők körében.

Vannak erős és elhúzódó vérzések, amelyek időben egybeesnek a menstruációval. Úgy hívják. Az intervallumban megjelenő vérzés szabálytalan és változó intenzitású. Egy meghibásodás következtében hormonális rendszer A nőknél az ovuláció lehetetlenné válik, ugyanakkor a méh nyálkahártyája (endometrium) növekszik az erek elégtelen fejlődésével. A vérkeringés megzavarodik, a vér stagnál, megváltozik az erek áteresztőképessége. Emellett csökken a vérlemezkék (a véralvadási rendszer fő sejtjei) funkciója, fokozódnak a vérhígító folyamatok. Mindez kedvező feltételeket teremt a vérzés kialakulásához.

Videó a témáról

A méhvérzés a vér kiürülése a méhből, amelyet különböző okok okozhatnak. Ez az állapot kötelező kezelést igényel. Vannak szülészeti és diszfunkcionális méhvérzések.

A méhvérzés típusai

Szülészeti méhvérzés előfordulhat terhesség alatt, a szülés során és közben szülés utáni időszak. Hirtelen kezdődnek, és veszélyesek, mert nagyon gyorsan nagy vérveszteség alakul ki, ami a létfontosságú funkciók megzavarásához vezet. Az ilyen vérzés kezelését kórházban végzik.

A diszfunkcionális méhvérzés a menstruációs ciklust szabályozó szervek megzavarása miatt alakul ki. Vannak ovulációs és anovulációs diszfunkcionális vérzések. Az ovulációsak reproduktív korú nőknél, az anovulációsak pubertás vagy menopauza idején jelentkeznek.

Méhvérzés kezelése

A diszfunkcionális méhvérzés kezelésének első szakaszában tranexám- vagy aminokapronsav-készítményeket alkalmaznak. A tranexámsavat szájon át 4-5 g mennyiségben alkalmazzuk 1 órán keresztül, majd óránként 1 g-ot, amíg a vérzés el nem áll. Néha a gyógyszer intravénás beadását 4-5 g mennyiségben írják fel 1 órán keresztül. Ezután csepegtetőket készítenek, óránként 1 g-ot adagolva 8 órán keresztül. A gyógyszer teljes napi mennyisége nem haladhatja meg a 30 g-ot.

A vérveszteség jelentős csökkenése következik be kombinált monofázisos orális fogamzásgátlók, NSAID-ok (Nimesulide, Ibuprofen) és Danazol alkalmazása esetén. Az ibuprofént 4-6 óránként 400 mg-ot kell bevenni. A napi mennyiség 1200-3200 mg. A nimesulidet naponta háromszor 50 mg-ra írják fel.

A diszfunkcionális méhvérzések kezelésére gyakran alkalmaznak kombinált, alacsony dózisú gyógyszereket. szájon át szedhető fogamzásgátló generációs progesztogéneket (desogestrel vagy gestodén) tartalmazó COC-k. A következő népszerű: vegyen be 1 tablettát 4 napig. 4 alkalommal, majd 3 napig igyon 1 tablettát. Naponta 3-szor, majd vegyen be 1 tablettát. naponta kétszer, majd 1 tabletta. naponta, amíg a gyógyszer második csomagja el nem fogy. Vérzésen kívül a menstruációs ciklus szabályozására a COC-t 3 cikluson keresztül kell bevenni, 1 tabletta. naponta (21 nap - recepció, 7 nap - szünet).

A vérzés megállítására csak egyfázisú gyógyszereket használnak. A kutatások bebizonyították magas hatásfok egyfázisú kis dózisú COC-k (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanine) ½ tabletta alkalmazása. 4 óránként, amíg a vérzés el nem áll. BAN BEN következő napokban az adagot 1/2 tablettára csökkentjük. egy napon belül. A hormonbevitel időtartama a súlyosságtól függ vashiányos vérszegénységés a hemoglobinszint helyreállításának folyamata.

A méhvérzés úgy nyilvánul meg vérzés a hüvelyből, nőknél súlyos betegségek miatt fordulhat elő. A kezelés lényege a diagnózis felállítása, a helyes és gyors terápia. Végül is egy ilyen betegség összetett következményekhez és akár halálhoz is vezet.

Mi az a méhvérzés

A méhvérzés, a vér kifolyása a méhből annyiban tér el a menstruációtól, hogy a váladék mennyisége és időpontja változik.

A menstruáció alatti vérveszteség normái

A menstruáció az élettani folyamat, amely átlagosan 11 évesen kezdődik és 55 évesen ér véget. 3-7 napig tart, és 28-35 naponként jelentkezik. Egy menstruációs ciklus alatt egy lány 50-80 ml vért választ ki.

Szabályos kritikus napok hagyja abba a terhesség alatt és a szülés után. A szoptatás alatt is hiányozhatnak.

A hüvelyi vérzés típusai és okai

Ezenkívül a hüvely egy nő életének bizonyos szakaszaiban vérezhet:

1. Fiatalkori– a szexuális fejlődés szakasza;
2. Reproduktív- szülőképes korú;
3. Menopauza- menopauza idején.

A vérzés jellege alapján a következőkre oszthatók:

A vérzés fő tünetei

A hüvelyi vérvesztés fő jelei:

• A diszfunkcionális vérzés fájdalommentes;
• Szülés után legfeljebb 2 hónapig;
• Hosszan tartó váladékozás abortusz után;
• Vérvesztés a hormonális fogamzásgátlás során;
• A méhben lévő polipokra;
• Mióma a hüvelyben;
• Méhen belüli terhesség;
• A véres váladékozás a rákhoz kapcsolódik.

Miért veszélyes a méhből való vérzés?

Ha a méhvérzés hosszú ideig nem ér véget, akkor nehéz megállítani, ezért ez a patológia nagyon veszélyes a nők egészségére, és a következő következményekkel jár:

• Vérszegénység alakulhat ki (ha a kilépő vér mennyisége meghaladja a 80 ml-t);
• A nehezen azonosítható vérzés miatti nagy vérveszteség legtöbbször sebészeti beavatkozást igényel;
• Vérzést okozó alapbetegség kialakulásának kockázata;
• Vérzésveszély terhes nőknél vagy a szülés utáni időszakban

A méhvérzés jelei a reproduktív időszakban

A gyermekvállalási időszakban számos olyan tényező van, amely patológiát okozhat.

Ez a következők miatt történik:

• A hormontermelés zavarai a terhesség megszakítása után;
• Stressz alatt;
• Jelenlétében fertőző betegségek;
• Mámor;
• Amikor gyógyszereket szed.

Terhesség alatt, és különösen a korai stádiumban a méh vérezhet a vetélés miatt. A későbbi szakaszokban a méh a placenta previa miatt vérezhet. Különösen veszélyes, ha szülés közben és után vérzik, ekkor a vérveszteség mértéke nagyon nagy lehet.

A következő betegségek is okozhatnak vérzést:

• myoma;
• A méh testének endometriózisa;
• Daganatok a méhnyakban;
• A méhnyak krónikus gyulladása.

Vérzés méhen kívüli terhesség alatt

Tünetek mikor méhen kívüli terhesség pontosan ugyanaz, mint a normál gyermekvállalás során:

• A menstruáció hiánya;
• A méh megnagyobbodott;
• A mellek megtelnek;
• Toxikózis;
• Az ízlési preferenciák megváltozása.

A méhen kívüli terhesség alatti vérzések gyakori jelenségek, ez annak köszönhető, hogy a terhesség a petevezetékrepedés vagy a terhesség megszakításának fő tényezője lehet. A váladékozás intenzitása nem mindig függ a terhesség megszakításának mechanizmusától, bár a petevezetékrepedés nagyobb vérveszteséggel jár, mint a terhesség orvosi megszakítása esetén.

Méhen belüli vérzés a menopauza során nőknél

A menopauza idején a nők hormonális változáson mennek keresztül a szervezetben, ezért a hüvely gyakran vérzik. Nagy körültekintéssel kell eljárni a menstruáció megszűnése utáni váladékozásnál. Fontos, hogy az első jelek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, mivel a daganatok kezelése az első szakaszokban sikeresebb.

A menopauza alatti méhvérzés okai:

• Bőséges véres váladékozás;
• Kibocsátás vérrögökkel;
• Vérzés, amely a kritikus napok között jelentkezik;
• A váladékozás a szokásosnál tovább tart.

Miért fordul elő hüvelyi vérzés az idegesség miatt?

A diszfunkcionális méh vérvesztesége akkor fordul elő, ha nincs ok a vérzés megjelenésére. Erős élmények, pszichológiai és érzelmi stressz és ideges talaj. A kezelési módszerek hasonlóak lesznek, talán az orvos nyugtató gyógyszereket ír fel a stressz enyhítésére.

Diagnosztika

A betegség kialakulásának első gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

A patológia forrásának meghatározása érdekében a következő intézkedéseket kell megtenni:

• Konzultáció egy nőgyógyászral;
• Vérvétel;
• A méh ultrahangja;
• Vaginoszkópia;
• Nyaki biopszia.

A pontos diagnózis központi szerepet játszik a gyógyulási folyamatban.

Hogyan lehet megállítani a hüvelyi vérzést?

Annak érdekében, hogy megállítsák, meg kell diagnosztizálni a vérveszteség előfordulásának fő tényezőjét, majd a szakemberek kiválasztják a megállítás módját. Leggyakrabban vérzéscsillapító szereket használnak, ha nagy a vérveszteség, át kell adni. A megállítás másik módja (spontán vetélés, abortusz vagy szülés esetén) a méhüreg kúrálása, ha a vérzést nem sikerült leállítani, akkor az orvosok sebészeti beavatkozást végeznek.

Az alábbi szabályok betartásával otthon megállíthatja a vérzést:

• Béke;
• Hideg az alsó hasban;
• Igyon sok folyadékot;
• A vér helyreállítására szolgáló gyógyszerek.

Ezen intézkedések után fontos szakember tanácsát kérni.

minden nőnek évente legalább kétszer szüksége van. Egy nő életében gyakran adódnak olyan helyzetek, amikor szükséges jó tanács szülész-nőgyógyász, kérdés megválaszolása, konzultáció. De még ha egy nőnek nincs is panasza, nem szabad elfelejteni, hogy az utóbbi időben nagyon gyakori a nőgyógyászati ​​betegségek tünetmentes lefolyása, beleértve a szexuális úton terjedő fertőzéseket és a nőgyógyászati ​​daganatokat. Még a kóros hüvelyváladék sem mindig fordul elő ilyen betegségekkel. Elemzés nélkül különböztesse meg őket normál kisülés nehéz. A női betegségek rejtett lefolyása mellett nincs hasi fájdalom, vérzés, menstruációs zavarok és egyéb tünetek. Ezért minden nőnek szüksége van megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatokra és alapvizsgálatokra (általános vérvétel, vizeletvizsgálat, flóra- és citológiai kenet), amelyek eredménye lehetővé teszi a rejtett tünetmentes nőgyógyászati ​​betegségek, fertőzések korai stádiumában történő azonosítását. A megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatok száma a korábbi betegségektől és egyéb tényezőktől függ.

Ha jó tanácsra van szüksége orvostól, eljöhet nőgyógyászati ​​szakrendelésünkre nőgyógyászati ​​szakrendelésünkre, felteheti az orvosnak egészségi állapotával kapcsolatos kérdéseit, részt vehet egy nőgyógyászati ​​alapvizsgálaton, és szükség esetén további vizsgálaton és kezelésen.

Nőgyógyász konzultáció a terhesség korai felismerése érdekében

Nőgyógyász konzultáció és nőgyógyászati ​​vizsgálat is szükséges korai diagnózis terhesség. A terhesség első jelei pontatlanok, és gyakran félrevezetik a nőket. Terhesség alatt menstruációszerű hüvelyváladék előfordulhat, és a terhességi tesztek hamis negatívak lehetnek. A terhesség pontos korai diagnosztizálásához nőgyógyász konzultációra, kismedencei ultrahangra és a hCG szintjének vérvizsgálattal történő meghatározására van szükség.

Jó orvos A nőgyógyász mindenekelőtt jó diagnosztikus. A nőgyógyászati ​​betegségek diagnosztizálása tapasztalatokon és ismereteken alapul. Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során a nőgyógyász megállapítja, hogy szükség van-e részletesebb diagnosztikára és más orvosokkal való konzultációra. Javallatok szerint minden szükséges kezelési javaslatot, vizsgálatokra beutalót megkap. Ez lehetővé teszi számos félelem és kétség eloszlatását, időben észreveszi a nők egészségében bekövetkező kedvezőtlen változásokat, intézkedéseket tesz azok kijavítására, és időben kezdi meg a kezelést.

Egy nő néha fél vagy szégyell eljönni egy nőgyógyászhoz és egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra. Megijed a vizsgálati eljárástól, sőt a nőgyógyászati ​​szék látványától is. Azonban még egy egészséges nőnek is tanácsos évente kétszer felkeresnie a nőgyógyászati ​​klinikát. A nőgyógyászati ​​szakrendelésen a szülész-nőgyógyász fő feladata a nő egészségének megőrzése, ami csak a nőgyógyászati ​​betegségek megelőzésével és időben történő felismerésével lehetséges. kezdeti szakaszaiban. Nőgyógyászati ​​rendelőnkben egy nőgyógyászhoz való találkozón elfelejti a nőgyógyászati ​​vizsgálattól való félelmet. A klinika udvarias személyzete mindent megtesz annak érdekében, hogy gyorsan és hatékonyan biztosítsák Önnek a szükséges orvosi szolgáltatásokat.

A nőgyógyász konzultáció jellemzői. Nőgyógyászati ​​vizsgálat

Nőgyógyászati ​​vizsgálat mindegyik egészséges nőévente kétszer kell elvégezni egészségének megőrzése, a nőgyógyászati ​​betegségek megelőzése és korai szakaszában történő azonosítása érdekében. A fejlődés elkerülése érdekében nemi betegségek, fertőző betegségek és nőgyógyászati ​​daganatok esetén jobb, ha nem halasztjuk el az orvos látogatását, hanem megelőző vizsgálatra és nőgyógyász konzultációra jössz.

A nőgyógyásznak tudnia kell egyéni jellemzők a testét, az összes nőgyógyászati ​​betegséget, amelyet elszenvedett. A nőgyógyászral való kommunikációnak egyszerűnek és bizalmasnak kell lennie. Minden nőnek legyen saját szülész-nőgyógyásza.

Nőgyógyászhoz először 15-16 évesen érdemes eljönni, főleg, ha a lánynak még nem indult meg a menstruációs ciklusa. Akkor is el kell jönni egy nőgyógyászhoz, ha egy nő már elkezdte vagy tervezi szexuális élet. A nőgyógyászok nem csak az évente kétszeri megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatot tanácsolják, hanem az alapvető vizsgálatok elvégzését is, különösen új szexuális partner megjelenése esetén, kolposzkópiát és nőgyógyászati ​​ultrahangot, mert nagyon gyakori a nőgyógyászati ​​betegségek tünetmentes (rejtett) lefolyása, ill. nehéz diagnosztizálni. Számos nőgyógyászati ​​betegség, ha nem kezelik azonnal, meddőséghez, méhen kívüli terhességhez vagy vetéléshez vezethet.

A nőgyógyászsal való konzultáció és a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakaszai

Kérdések nőgyógyászhoz

Nőgyógyász szakorvosi konzultációra és megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatra panaszmentes, vagy már bizonyos panaszok esetén jöhet. A nőgyógyász konzultációja beszélgetéssel kezdődik. Először a nőgyógyász kérdéseket tesz fel és kitölti orvosi kártya. Kérdésekkel a nőgyógyász megtudja, milyen problémával érkezett a nő a rendelőbe. Fontos, hogy a nőgyógyász tudja, milyen betegségekben szenvedett egy nő élete során, ami megmondja neki bizonyos betegségekre való hajlamát. Néhány kérdés túl intimnek vagy szükségtelennek tűnhet, de teljesen őszintén kell válaszolni rájuk. Válaszoljon a nőgyógyász minden kérdésére, és ne habozzon kérdéseket feltenni neki, mert ettől függ az Ön egészségi állapota.

Külső nőgyógyászati ​​vizsgálat

A nőgyógyászsal folytatott konzultáció magában foglalhat olyan eljárásokat, mint a vérnyomás mérése, a súly meghatározása és az emlőmirigyek vizsgálata. Ezt követően a nőgyógyász folytatja a női nemi szervek nőgyógyászati ​​vizsgálatát. Ehhez egy nőnek le kell feküdnie egy speciális nőgyógyászati ​​szék. A nőgyógyász külső vizsgálatot végez az azonosítás érdekében lehetséges kiadások, irritációk, kiütések, condylomák, nőgyógyászati ​​daganatok és mások kóros elváltozások külső női nemi szervek. A külső nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzése után a nőgyógyász folytatja a belső nőgyógyászati ​​vizsgálatot.

Belső nőgyógyászati ​​vizsgálat

A belső során nőgyógyászati ​​vizsgálat A szülész-nőgyógyász eldobható műanyag tükörszemet helyez a hüvelybe, hogy megvizsgálja a méhnyakot. A nőgyógyász is értékeli a váladék és egyéb jelenlétét kóros folyamatok. Kivonás után nőgyógyászati ​​tükör hüvelyből a nőgyógyász végez hüvelyi vizsgálat. A nőgyógyász az egyik kezének steril, eldobható kesztyűbe öltözött ujjait behelyezi a hüvelybe. A nőgyógyász a másik kezét előre helyezi hasfal. Így az orvos feljegyzi a méh és a függelékek méretét, alakját, helyzetét, mozgékonyságát, fájdalmát, és felhívja a figyelmet a kóros betegségek jelenlétére. térfogati képződmények a kismedencében. Ha tapintás közben fájdalmat érez, azonnal értesítse nőgyógyászát, mert ez gyulladásos vagy egyéb nőgyógyászati ​​megbetegedés jele lehet. Néha a nőgyógyász végezhet rektális vizsgálatot (például szüzek vizsgálatakor), ha más vizsgálatok adatai nem elegendőek.

Belső nőgyógyászati ​​vizsgálat során flóra-kenet vétele

A megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálat kötelező szakasza a kenet vétele. Bakteriológiai kutatás- ez egy kenetvizsgálat nőgyógyászati ​​váladékozás. A kenetben megszámolják a leukociták számát, és megkeresik a kórokozókat. Több mint 10 leukocita a látómezőben jelezheti a nemi úton terjedő fertőzés vagy a női nemi szervek gyulladásának jelenlétét. A kenet eredménye alapján gombák (candidiasis), „kulcssejtek” ( bakteriális vaginosis), a hüvelyi dysbiosis következtében fellépő váladék normál flórájának megváltozása. A nőgyógyász felírja a váladék tenyésztését és a váladék PCR diagnosztikáját a kórokozó tisztázására fertőző folyamat, ha a kenet kimutatja a fertőzés jelenlétét, de nem azonosítja a kórokozóját.

Belső nőgyógyászati ​​vizsgálat során citológiára kenet vétele

A citológiai vizsgálat (citológia) a méhnyak betegségeinek korai diagnosztizálásának kötelező szakasza és a kezelés előtt kötelező elemzés. Még ha semmi sem zavarja a nőt, és a méhnyak szabad szemmel nézve változatlannak tűnik, a nőnek rendszeres (évente) alá kell vetnie magát. citológiai vizsgálat a méhnyak kaparása. A nőgyógyász belső nőgyógyászati ​​vizsgálat során kaparást vesz. A kaparást enyhe nyomással végezzük, míg a sejt mélyebb rétegeit lekaparjuk. Ez egy fájdalommentes eljárás. Ez azért történik, mert a rosszindulatú folyamat a nyaki hám alsó rétegeiből indul ki, és a nyálkahártya felszínére halad. Ezért ha az elemzés csak felszíni réteg, a diagnózist csak akkor lehet felállítani, ha a betegség már késői szakasz fejlesztés.

Kolposzkópia

A kolposzkópia a méhnyak vizsgálata speciális mikroszkóppal - kolkoszkóppal. A nőgyógyász belső nőgyógyászati ​​vizsgálat során kolposzkópiát alkalmaz, hogy ne maradjon le kezdeti jelei rosszindulatú daganat, ha semmi sem zavarja a beteget és a méhnyak szabad szemmel változatlannak tűnik.

A kolposzkópiának hatalmas diagnosztikai érték ha gyanítja méhnyakrák, diagnosztikához eróziók méhnyak, dysplasia, leukoplakia. Csak a kiterjesztett kolposzkópia segíthet a diagnózisban pontos diagnózis méhnyak betegség korai szakaszában, és meghatározza annak rosszindulatú daganatát.

A kiterjesztett kolposzkópia a méhnyak vizsgálata 3%-os ecetsavoldattal végzett kezelés után. Az ecetsav hatása körülbelül 4 percig tart. A kezelt méhnyak kollopszkopikus képének tanulmányozása után ecetsav, a nőgyógyász elvégzi a Schiller tesztet - 3%-os Lugol oldattal megnedvesített vattacsomóval a méhnyak kenése. Az oldatban lévő jód megfesti a glikogént a méhnyak egészséges, változatlan laphám sejtjeiben. sötétbarna színű. Vékony sejtek (atrófiás életkorral összefüggő változások), valamint a cervicalis epithelium különböző diszpláziáiban (rák előtti állapotok) kórosan megváltozott sejtek glikogénszegények, és nem festődnek jódoldattal. Így a nőgyógyász a kolposzkópia során azonosítja a patológiásan megváltozott hám területeit, és szükség esetén megjelöli a méhnyak biopsziájának területeit.

A medence és a magzat ultrahangja

A nőgyógyászatban a kismedencei ultrahang kiegészíti a nőgyógyászati ​​vizsgálatot és igen széles körben alkalmazzák, mert az ő segítségével magas fokozat megbízhatóság, megvizsgálhatja a kismedencei szerveket és figyelemmel kísérheti a terhesség (magzat) fejlődését. A kismedencei ultrahang egy olyan vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy képet kapjon az összes kismedencei szervről, beleértve a méhet és a petefészket is, ami nagy jelentőséggel bír a nőgyógyászati ​​daganatok és a női nemi szervek gyulladásainak, valamint a nemi szervek rendellenességeinek diagnosztizálásában. a méh.

A kismedencei ultrahang vizsgálat lehetővé teszi a kóros váladékozás, a méhvérzés, az alhasi fájdalom és a rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során nem látható menstruációs rendellenességek okainak meghatározását.

Az ultrahang lehetővé teszi a terhesség és a magzati rendellenességek jelenlétének meghatározását. Az ultrahang döntő szerepet játszik a méhen kívüli terhesség diagnosztizálásában is, és szükségszerűen az abortusz-eljárás előtt elvégzik, hogy megerősítsék a megtermékenyített petesejt jelenlétét a méh üregében.

Nőgyógyász szakorvosi konzultáció a nőgyógyászati ​​vizsgálat és vizsgálatok eredménye alapján

A diagnózis felállításához a nőgyógyász a nőgyógyászati ​​vizsgálat eredményeit összehasonlítja az anamnézis (a nő életének és betegségeinek története), nőgyógyászati ​​vizsgálatok, panaszok és egyéb vizsgálatok eredményeivel. Ezért a diagnózis felállításához vagy a nőgyógyászati ​​betegségek hiányának biztosításához egy nőnek legalább két nőgyógyász konzultációra van szüksége.

Az első konzultáció alkalmával a nőgyógyász elvégzi a fent leírt nőgyógyászati ​​vizsgálatot, kolposzkópiát, kismedencei ultrahangot és anyagot gyűjt a nőgyógyászati ​​vizsgálatokhoz. Ha egy nőnek nőgyógyászati ​​megbetegedési panaszai és tünetei vannak, a nőgyógyász az első konzultáció alkalmával javasolja a nőnek, hogy milyen vizsgálatokat (kivéve a keneteket) kell elvégeznie és felírja. tüneti kezelés a betegség tüneteinek (alhasi fájdalom, vérzés, viszketés stb.) csökkentésére.

Egy nő az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során számos vizsgálatot elvégezhet, de néhány vizsgálat elvégzéséhez újra el kell mennie a nőgyógyászhoz. kerítés az elemzéshez szükséges anyag a menstruációs ciklus egy bizonyos napján, azután szükséges előkészítés vagy éhgyomorra.

Tovább visszafogadás A nőgyógyász tájékoztatja a nőt a kenet és egyéb vizsgálatok eredményéről, ha azokat az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során vették. A vizsgálati eredmények nőgyógyászati ​​betegség jelenlétére utalhatnak a tünetek hiányában, erősítse meg előzetes diagnózis az első vizsgálat során megállapították, vagy jelzik további vizsgálat szükségességét a diagnózis felállításához.

A nőgyógyászati ​​betegség teljes kezelési rendjét a diagnózis után a nőgyógyász írja alá. A kezelés után és néha a kezelés alatt egy nőnek nőgyógyászhoz kell fordulnia, és ismételten nőgyógyászati ​​vizsgálatokat kell végeznie a kezelés eredményeinek nyomon követése érdekében.

Felkészülés nőgyógyászati ​​vizsgálatra

Egy nőnek évente többször meg kell látogatnia a nőgyógyász rendelőjét, ha törődik az egészségével. A nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálat legoptimálisabb időszaka a menstruáció után van. Egy nappal a nőgyógyászhoz fordulás előtt nem ajánlott szexuális életet folytatni. A nőgyógyász kivizsgálása előtt zuhanyozni kell, de a tusolás negatívan hat, mert... az orvosnak látnia kell a hüvely valós állapotát kisülésés vegyen egy tampont. Nem szükséges leborotválni a haját, mielőtt nőgyógyászhoz fordulna. Ha egy nő antibiotikumot és egyéb gyógyszereket szedett, akkor erről figyelmeztetni kell az orvost. Néha a fertőzések vizsgálatát legkorábban két héttel a kezelés befejezése után kell elvégezni annak érdekében, hogy megkapják helyes eredményeket. Ha krónikus fertőzésekre kell kivizsgáltatnia magát, jobb, ha ezt a menstruáció előtt vagy közvetlenül utána teszi meg.

A szülész-nőgyógyász szakorvosi konzultáció és vizsgálat általában körülbelül 30 percet vesz igénybe. Próbáljon meg ne idegeskedni a vizsgálat során. Válaszoljon az orvos minden kérdésére, és ne habozzon kérdéseket feltenni neki, mert... Egészségi állapota ettől függ.

A következő helyzetekben szükséges nőgyógyászhoz fordulni:

Az utóbbi időben nagyon elterjedt a nőgyógyászati ​​megbetegedések, ezen belül is a nemi betegségek tünetmentes lefolyása. Az ilyen betegségekben hüvelyváladék fordul elő, de gyakrabban ezek az egyetlen tünet, és rendszeresen megjelennek. Nélkül elemzések Nehéz megkülönböztetni őket a normál váladékozástól. Ezért minden nőnek évente legalább kétszer megelőző vizsgálatra van szüksége egy nőgyógyász által.

A kóros hüvelyi váladékozás szinte minden nőgyógyászati ​​betegség fő tünete, beleértve a nemi úton terjedő betegségeket is. Megjelenésük esetén nőgyógyászhoz kell fordulni vizsgálattal és tesztek meghatározásához fertőzések, beleértve a nemi úton terjedőeket is.

Méhvérzés a ciklus közepén, fokozott és elhúzódó vérzés a menstruáció alatt. Nőgyógyász konzultáció vizsgálattal és Ultrahang V ebben az esetben szükséges a vérzés forrásának meghatározásához. A terhesség alatt fellépő vérzés azonnali kórházi kezelést igényel.

Hasi fájdalom. Női nőgyógyászati ​​betegségekben leggyakrabban az alhasban figyelhető meg. A fájdalom okának azonosításához nőgyógyász konzultációra van szükség vizsgálattal, tesztekkel és egyéb vizsgálatokkal.

Fogantatási problémák. A gyermek fogantatása előkészületet igényel. A nőgyógyászati ​​betegségek negatívan befolyásolhatják a terhességet és a születendő babát. Ezért nagyon fontos, hogy a fogamzás előtt eljöjjön egy nőgyógyász konzultációra és kivizsgálásra, hogy azonosítsa és kezelje őket.

Nál nél terhesség tervezése egy nőnek kivizsgálásra és szülész-nőgyógyász konzultációra kell jönnie, előzetesen ki kell vizsgálnia és tesztet kell tennie tesztek azonosítani fertőzések, beleértve - ureaplasmosis. A terhesség megtervezése és a terhesség alatti nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi a terhesség alatti szövődmények és kellemetlen meglepetések elkerülését.

A terhesség diagnózisa. A terhesség első jelei a menstruáció elmaradása előtt pontatlanok, és gyakran félrevezetik a nőket. Terhesség alatt menstruációszerű váladékozás lehetséges. A terhesség időben történő diagnosztizálása érdekében, a legkisebb gyanú esetén is konzultálnia kell egy nőgyógyászral, ultrahangot és vérvizsgálatot kell végeznie a hCG-re.

Terhesség megszakítása (orvosi abortusz). Amikor nem kívánt terhesség A megszüntetéséről szakképzett tanácsot kap egy szülész-nőgyógyász szakorvostól. Orvosi abortusz a legkevésbé traumatikus egy nő számára.

Fogamzásgátlás. Minden nőnek nőgyógyász segítségével kell kiválasztania a számára legmegfelelőbb védekezési módot a nem kívánt terhesség ellen. Ehhez nőgyógyász konzultációra van szükség vizsgálattal, ultrahanggal, szükség esetén kutatással hormonális szintés egyéb tesztek.

Hormonális egyensúlyhiány. Gyakran a női reproduktív rendszer betegségeinek fő oka az hormonális változások(hormonális egyensúlyhiány). A konzultáció során nőgyógyásza felírja a szükséges vizsgálatokat a hormonális zavarok diagnosztizálásához.

Menstruációs rendellenességek. A petefészek diszfunkciója leggyakrabban súlyos nőgyógyászati ​​betegségek tünete. E betegségek azonosításához nőgyógyász konzultáció és vizsgálat szükséges.

Tól től premenstruációs szindróma tünetei az összes nő kilencven százaléka érintett. A menstruáció előtt egy nő sok kellemetlen és fájdalmas érzések, aminek általában nem kellene léteznie. Egy nőnek nem szabad eltűrnie ezeket az érzéseket és csendben szenvednie, el kell jönnie egy nőgyógyászhoz.

Árapályés a fájdalmas nemi közösülés a leginkább gyakori tünetek változás kora. A konzultáció során a nőgyógyász elmondja a nőnek, hogyan enyhítheti a kóros menopauzát. Nagyon veszélyes tünet- véres váladék megjelenése a nemi szervekből a menopauza után. Amikor megjelennek, egy nőnek azonnal konzultálnia kell egy nőgyógyászral vizsgálat céljából.

A méhnyak eróziója. Az egyik legelterjedtebb betegség, amely nem biztos, hogy semmilyen módon nyilvánul meg, és csak a megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálat során derül ki.

Méh mióma. Az is előfordulhat, hogy semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak a megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálat során derül ki. A tünetmentes progresszió a csomópont súlyos növekedéséhez, vérzéshez és műtéti beavatkozáshoz vezethet.

Endometrium hiperplázia gyakran tünetmentes, de gyakrabban a méh diszfunkciójaként nyilvánul meg vérzés. Gyakran az endometrium hiperplázia diagnózisát akkor állítják fel, amikor egy nő nőgyógyászhoz jön kb meddőség.

A méh (endometrium) és a méhnyak polipjai(nyaki csatorna). BAN BEN utóbbi évek a méhtest és a méhnyak polipjai még tinédzser lányoknál is megtalálhatók. Hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, és idővel rosszindulatúvá válhatnak. Időben történő felismerésükhöz minden nőnek szüksége van egy nőgyógyász konzultációra és évente kétszer megelőző vizsgálatra.

Petefészek ciszta. A rutin ultrahangvizsgálat során a nőgyógyász petefészekcisztát észlelhet egy nőben. Egyes ciszták önmagukban is eltűnhetnek, de sok esetben kúra szükséges hormonális kezelés, és néhányan megkövetelik sebészet hogy megszabaduljon a veszélyforrástól.

Tüskék akut állapotban keletkeznek gyulladásos folyamat a női nemi szervekben krónikussá válik, és a gyógyulási folyamat idővel meghosszabbodik. Tapadó betegség gyakorlatilag kezelhetetlen. Ezért, ha tünetek jelentkeznek, elkerüljük az összenövések kialakulását gyulladás Azonnal gyere el időpontra nőgyógyászhoz.

Cervicitis- a méhnyak nyálkahártyájának gyulladása. Megjelenhet kóros váladékozás, égő, viszkető. Ha az áramlás rejtett, akkor lehet, hogy semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ezért minden nőnek évente legalább kétszer megelőző konzultációra van szüksége egy nőgyógyászral. A fertőzés kórokozói gyakran a gonococcusok és a Trichomonas.

Rigó (vagy hüvelyi candidiasis) A Candida nemzetség élesztőszerű gombái okozzák. Gyakran krónikussá válik a nem megfelelő öngyógyítás miatt. Kiválasztáshoz megfelelő kezelésés a rigó súlyosbodását gyakran kísérő fertőzések azonosítása érdekében, amelyeket egy nő nem is sejthet (beleértve a nemi úton terjedő fertőzéseket is), szükséges egy nőgyógyász vizsgálata.

Hüvelyi dysbiosis- ez szabálysértés normál mikroflóra hüvely. A legtöbb nő ebben a betegségben szenved, ez gyakran a nem megfelelő öngyógyítás eredménye. A diszbakteriózis gyulladásos nőgyógyászati ​​betegségek kialakulásához vezethet. A hüvelyi mikroflóra normalizálására szolgáló gyógyszerek felírása előtt nőgyógyász konzultációra, vizsgálatra és tesztekre van szükség.

Vizsgálatra tovább szifilisz nő is jöhet nőgyógyász konzultációra, vizsgálatra . A szifilisz krónikus betegség nemi betegség, amely hatással van a bőrre, nyálkahártyákra, sok belső szervek, csontok és idegrendszer. Az utóbbi időben gyakran teljesen tünetmentes. A szifilisz diagnosztizálására használt RW (Wassermann-reakció) gyakran hamis pozitív és álnegatív, és nagyon elavult.

A Demetra Nőgyógyászati ​​Klinika előnyei

• A konzultációt magasan képzett, nagy gyakorlattal rendelkező nőgyógyászok végzik.
• Tekintettel a nőgyógyászati ​​betegségek gyakori utánzására más szervek patológiájában, a nőgyógyászok és a terapeuta között szoros együttműködés folyik a betegek érdekében
• A betegségek diagnosztizálásának és kezelésének modern módszerei, pl. laboratóriumi vizsgálatok, kismedencei ultrahang és terhességi ultrahang, kolposzkópia
• Betegségek kezelése kórházi kezelés nélkül (ambuláns)
• A klinika kényelmes elhelyezkedése Kijevben: Darnitsky kerület, a Poznyaki metróállomás közelében
• Kényelmes munkaidő csak előre egyeztetett időpontban
• Ha kérdése van, hívjon minket, munkatársaink minden szükséges információt megadnak

A külső vérzést az egyik legkedvezőbbnek tekintik, mert gyorsan és könnyen diagnosztizálható. A méhből való vérzés külsőnek is nevezhető, de a szakértők külön csoportba sorolják. Ennek oka a különleges természete és forrása, amely a méh. Ennek a szervnek olyan jó a vérellátása, hogy ha ereinek épsége sérül, ez bőséges vérzéssel nyilvánul meg, amely rendkívül nehezen kezelhető, és gyakran súlyos vérveszteséghez vezet, veszélyes következményekkel.

A leggyakoribb okok

Életének bármely szakaszában minden nőnél előfordulhat méhvérzés. Lehetnek szervesek vagy funkcionálisak. Az első esetben a méhnyálkahártya normál szerkezetének vagy a méh izomrétegének és függelékeinek megsértéséről beszélünk, a második esetben növekedésük és menstruációs funkciójuk hormonális szabályozásának megsértéséről. Így minden méhvérzés osztályozható táblázat formájában.

A méh mióma az egyik leggyakoribb gyakori okok méhvérzés reproduktív korú nőknél

A méhvérzés mindig csak tünet. Nem maradhat tétlen, hogy megállítsa. Meg kell határozni valódi okok előfordulása annak érdekében, hogy eltávolítsa a tünetet és megszabaduljon a betegségtől, amely a forrásává vált.

A klinikai megnyilvánulások változatai

A méhből való vérzés nem tekinthető egyértelműen. Minden reproduktív korú nő rendelkezik menstruációs képességgel, ami közvetve egyfajta vérzésnek tekinthető. De ennek megvannak a maga egyéni különbségei. Egyes nőknek ritka és rövid a menstruációja, míg másoknak éppen ellenkezőleg, hosszúak és erősek. A legfontosabb minden esetben a rendszerességük. Ha ezt a mutatót zavart, ez méhvérzést jelez. Más szóval, méhvérzésnek csak a nemi traktusból a menstruáción kívüli véres váladék megjelenését vagy annak elhúzódó lefolyását lehet joggal nevezni, amit korábban nem figyeltek meg. Ellenkező esetben ez csak az egyéni norma egy változata.

Ezért a tünetek és klinikai kép ezt az állapotot bemutatták:

1. Állandó pecsételő véres váladékozás a méhből, ami nem zavarja Általános állapot;
2. Méhvérzés a menstruáció alatt, ami nagy vérveszteséghez és mérsékelt vérszegénységhez vezet;
3. Véres váladékozás a menstruációs ciklus közepén nyilvánvaló ok nélkül;
4. Világos vagy sötét friss vér aktív áramlása vérrögökkel, általános károsodással és sokkkal.

Ezek mindegyike klinikai lehetőségek eredete és célja van terápiás intézkedések, melynek célja a vérzés és a vérveszteség megállítása.

Erős méhvérzés jelei

Rendkívül fontos ismerni a súlyos vérvesztéssel járó méhvérzés figyelmeztető jeleit. Hiszen egy nő életére fenyegető közelgő veszélyt jeleznek. Ezek tartalmazzák:

1. Erős vérzés rövid időn belül;
2. Általános gyengeség és szédülés;
3. A bőr súlyos sápadtsága;
4. Hanyatlás vérnyomás a nőkre általában jellemző számok alatt;
5. Gyakori pulzus és szívverés;
6. Álmosság és apátia.

A megjelenése legalább néhány felsorolt ​​tünetek, ok arra, hogy azonnal kapcsolatba lépjünk egészségügyi ellátás. Ellenkező esetben fennáll a fejlődés veszélye vérzéses sokkés a beteg halála.

Érdekes videó:

Méhvérzés veszélye

A méhvérzést az a képesség jellemzi, hogy gyorsan fokozódik, hosszú ideig tart, és viszonylag gyenge a megállítási képessége. Ebben a tekintetben különböző forgatókönyvek kidolgozása lehetséges ennek az állapotnak a kimenetelére:

1. Rendszeres mérsékelt vérveszteség, amely a betegek vérzéséhez és különböző súlyosságú vérszegénységhez vezet. Nem jelent közvetlen életveszélyt. Tipikus kicsi, de elhúzódó vérzés a méhből;
2. Vérzés hatalmas egyidejű vérvesztéssel. Általában nagyon nehéz megállítani. Gyakran a betegek súlyos állapotával végződik, és megköveteli sebészi kezelés a vérző méh eltávolításával;
3. Kisebb méhvérzés, amelyre sokáig nem figyeltek, a betegekre jellemző általánosság miatt. Nem jelentenek közvetlen veszélyt, és nem okoznak súlyos vérszegénységet. A veszély az, hogy ebben az esetben az alapbetegség előrehalad, ami a vérzés okaként működik. Ez előbb-utóbb erős vérzéssel vagy súlyos és futó formák elsődleges betegségek;
4. Vérzés a terhesség alatt vagy a szülés utáni időszakban. Azzal jellemezve magas intenzitásés súlyosságuk fejlődésük egyéb okaihoz képest. Ez annak köszönhető, hogy a méh nem képes önmagában összehúzódni és megállítani a vérzést. Ezért gyakran rosszul végződnek sokkos állapotokés a műtéti kezelés alkalmazása a leállításhoz.

A méh ereinek embolizációja - alternatív modern módszer méhvérzés tervezett kezelése

Hogyan tudsz segíteni?

A méhből való vérzés megállítása nem könnyű. Itt egyértelmű cselekvési algoritmust kell követnie, mind a nőgyógyászati ​​szakszolgálatnak, mind a mentőautóknak, sőt maguknak a betegeknek is. A méhvérzés jeleit mutató nőktől mindössze annyit kell tenni, hogy korai orvosi segítséget kérjenek egy nőgyógyásztól. Minél hamarabb megtörténik, annál jobb a teljes gyógyulás prognózisa. A mentőknek vagy a közelben lévőknek a következő intézkedéseket kell tenniük:

1. Helyezze a beteget vízszintes helyzetbe;
2. A vérnyomás és a pulzus paraméterek állandó monitorozása;
3. Az alsó has és a méh hűtése jégtakaróval vagy hideg fűtőbetéttel;
4. Szállítás a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

A nőgyógyászati ​​kórházban lépésről lépésre intézkedéseket kell tenni egészségügyi ellátás amelyek a következő kezelést tartalmazzák:

• Vérzéscsillapító és vérzéscsillapító terápia. Vezetve intravénás beadás gyógyszerek: dicinon, etamzilát, aminokapronsav, vikasol, tugina, novoseven (7-es alvadási faktor), krioprecipitátum, vérlemezke tömeg;
• Infúziós terápia. Az elveszett keringő vérmennyiség helyreállítására tervezték. E célokra a következőket használják: reoszorbilakt, trizol, hemodez, refortan, mosott vörösvértestek, frissen fagyasztott plazma és egyéb infúziós közegek;
• Vitaminkészítmények, amelyek segítenek megállítani a vérzést: C-vitamin kalcium-glükonát vagy -klorid;
• Hormonális hemosztázis. Használatát biztosítja nagy dózisokösztrogén vagy progeszteron hormonok. Disfunkcionális méhvérzés esetén javallott, és nem hatásos, ha szerves eredetű;
• Diagnosztikai és terápiás küret a méhüregből. Az egyik legtöbb hatékony technikák bármilyen eredetű méhvérzés gyors megállítása érdekében. Frakcionált küretázással az endometriumot a méh különböző részeiből gyűjtik össze, ami lehetővé teszi a méhben a vérzés forrásának mikroszkóp alatt történő pontos természetét és lokalizációját. Terápiás cél ennek az eseménynek - a vérző endometrium eltávolítása, amely a méh erőteljes összehúzódását és a vérző erek összenyomódását okozza;
• A méh artériák ideiglenes levágása. Jelzett, ha a fenti módszereknek nincs hatása, és a vérzés folytatódik. Ez magában foglalja speciális lágy bilincsek alkalmazását a méh szalagjaira a hüvelyen keresztül;
• Sebészeti kezelés. Bármilyen eredetű méhből történő folyamatos vérzés kényszerintézkedéseire utal, valamint arra, hogy lehetetlen megállítani ezeket komplexen. konzervatív módszerek. A műtét csak egy dologból áll - a méh eltávolítása vérző szervként. Végül is be hasonló esetek Nem annyira a megőrzésről van szó, mint inkább egy nő életének megmentéséről.

A méhvérzés volt, van és lesz is az egyik leggyakrabban összetett problémák sürgősségi nőgyógyászat. Tekintettel erre a tényre, nem szabad szélsőséges állapotba taszítania magát, ha felfedezi a tüneteket. A korai orvosi segítség az egyetlen kulcs a legnehezebb helyzetek sikeres megoldásához.