Valójában hány szív EKG-ja van a műtét előtt? Felkészülés a műtétre. A tesztek listája. Elemzési időszak. Milyen vizsgálatokat végeznek a különböző patológiákra?

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznem a műtét előtt? Ebből a cikkből megtudjuk.

Ha egy személyt kórházban kell kezelni, akkor bizonyos számú vizsgálaton kell részt vennie, amelyek a kórházi kezelés során szükségesek, és megfelelnek a klinikai protokolloknak és a kórházi osztály profiljának. Ha egy személy műtéti kezelésre szorul, akkor a műtét előtti vizsgálatok listája bővebb lehet, hogy megértsük, lehetséges-e a műtéti beavatkozás a szervezet jelenlegi állapotában, vagy szükséges-e további javítást eljárások és gyógyszerek segítségével. A tesztek műtét előtti eltarthatóságáról a cikk végén lesz szó.

Vérvizsgálat műtét előtt és kórházi kezelés esetén

Szinte mindig, a kórházi kezelésre utalás és a műtét előtt vérvizsgálatot írnak elő. Ennek számos oka lehet, például az adott szerv működési zavarának mértékének meghatározása, az általános egészségi állapot vizsgálata, vagy a fertőzések jelenlétének kimutatása.

A preoperatív vagy prehospitalizációs vizsgálatok listáján leggyakrabban a következő vérvizsgálatok tekinthetők: biokémiai elemzés, általános elemzés, Rh faktor és vércsoport meghatározása, hepatitis C és B, szifilisz, HIV vizsgálatok.

Ha a betegnek bármilyen betegsége vagy bizonyos testállapota van, amely összhangban van az anamnézissel, a vizsgálatok és tesztek felhívhatják az orvost a kezelési terv módosításának szükségességére.

Milyen vizsgálatokat végeznek a különböző patológiákra?

Ha a betegnek olyan egészségügyi problémái vannak, amelyek befolyásolják a véralvadást, koagulogramra lehet szükség. Ezt a vérvizsgálatot akkor kell elvégezni, ha:

Ha a beteg cukorbetegségben szenved, vagy hajlamos ennek a betegségnek a kialakulására, vizsgálaton kell átesnie a cukorbetegség diagnosztizálására.

Ha a beteg fogamzóképes korú nő, terhességi tesztet kell végeznie. Ez magában foglalja a hCG hormon, azaz a humán koriongonadotropin szintjét mutató vérvizsgálatot. A műtét előtti vizsgálatok lejárati idejét be kell tartani.

Egyéb tesztek és vizsgálatok

A laboratóriumban leggyakrabban végzett vizsgálat az általános vizeletvizsgálat. Vesebetegség esetén az orvos további vizsgálat elvégzését javasolhatja (a Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálat vagy sterilitási teszt).

Mielőtt kórházba kerülne kezelésre, egy nőnek konzultálnia kell egy nőgyógyászral, és szexuális úton terjedő fertőzésekre, valamint a húgycsőből és a nemi szervekből származó mikroflóra-kenetekre kell átesnie. Ebben az esetben a műtét előtti vizsgálatok lejárati idejét kell figyelembe venni.

Konkrétabb és komolyabb vizsgálatokra lehet szükség a tüdő-, szív-, szervátültetés stb. műtét előtt.

A szakember a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján felmérheti a műtét előtti és utáni állapotot, valamint a kezelés utáni hatást. Ha a tesztlistán szereplő összes eredmény nem elfogadható a műtéthez, a beteg további kezelést, a műtét elhalasztását vagy részletesebb vizsgálatot igényelhet. A vizsgálatok eredményei alapján a kezelőorvos módosíthatja a fájdalomcsillapítás választott módját, a műtéti kezelés mértékét vagy annak időpontját.

A vizsgálatokon kívül szükség lehet műszeres vizsgálatokra vagy más szakemberek által végzett vizsgálatokra. Leggyakrabban ez ultrahang, EKG, fluorográfia, fül-orr-gégész, szemész, terapeuta, fogorvos vagy olyan orvosok konzultációja, akik figyelemmel kísérik a páciens bármely egyidejű betegségét (neurológus, endokrinológus, kardiológus stb.).

Tehát mennyi a tesztek eltarthatósága a műtét előtt? Ez a kérdés sokakat érdekel.

Milyen vérvizsgálatokat végeznek közvetlenül a műtét előtt?

Több okból is vérvizsgálatra van szükség közvetlenül a műtét előtt.

Rh faktor és vércsoport meghatározása. Minden művelet vérvesztéssel jár. És ha a műtét során komplikációk lépnek fel, a vérveszteség túl nagy lehet, ami vörösvértest- vagy plazmatranszfúziót tesz szükségessé. Ebben az esetben fontos tudni, hogy mi a beteg vércsoportja és Rh-faktora, hogy ne tévedjünk a transzfúzió végrehajtása során. A csoportot az orvos határozza meg kis mennyiségű vér és speciális felszerelés segítségével. savó

Vércukorszint-tesztet végeznek a glükózszint ellenőrzésére, különösen akkor, ha a beteg cukorbeteg vagy hajlamos erre a betegségre.

Milyen esetekben nem szükséges vizsgálatot végezni a műtét előtt?

Ha a műtét minimális kockázattal jár, akkor a vizsgálatok listája a kezelőorvos javaslatától függően nagyon rövid lehet, vagy egyáltalán nem szükséges. A vizsgálatok listája rövid lehet az alacsony kockázatú műtéteknél, mint például az emlőbiopszia vagy a kis bőrterületeken végzett műtétek (lipoma, papilloma stb. eltávolítása), stb. Az ilyen manipulációknál nagyon alacsony a szövődmények kockázata, ha a a beteg jó egészségi állapotban van (nincs véralvadási probléma stb.).

Ezért a kórházi kezelés vagy a műtét előtt konzultálnia kell egy szakemberrel, hogy szükség van-e bizonyos vizsgálatokra.

Hogyan szabályozzák a határidőket?

Hogyan szabályozzák a műtét előtti vizsgálatok lejárati idejét? Az Egészségügyi Minisztérium végzése a laboratóriumi vizsgálatok pontos érvényességi idejét nem írja elő. De vannak általánosan elfogadott követelmények, amelyeket be kell tartani.

A szervezet állapotában bekövetkezett változások dinamizmusa megköveteli, hogy minden kutatási eredményt röviddel a műtét vagy kórházi kezelés előtt végezzenek el. Egy idő után számos vizsgálat eredménye nem rendelkezik teljes diagnosztikai értékkel, és csak a beteg egészségi állapotának időbeli felmérésére és a kezelés után kapott eredmény összehasonlítására alkalmas a kezdeti adatokkal. A műtét vagy a kórházi kezelés előtti felkészítő vizsgálatok minimális érvényességi ideje 1-2 hét, a vizsgálat típusától és az elvégzéséhez szükséges időtől függően. Az orvos minden szükséges magyarázatot megad a betegnek az összes vizsgálat és vizsgálat elvégzésének határidejére vonatkozóan.

Szabványos elemzési idők

Itt van a műtét előtti vérvizsgálat lejárati ideje. A klinikai vérvizsgálat relevanciája 10 nap. Biokémiai vérvizsgálat: glükóz, összbilirubin, indirekt bilirubin, összfehérje, ALT, AST - 10 nap. Koagulogramok: INR, APTT, fibrinogén, fibrin idő - 10 nap. Vércsoportok, Rh-faktor - határozatlan ideig. RW (szifilisz), HCV (hepatitis C), HBs (hepatitis B) - 3 hónapig érvényes. A HIV-teszt eltarthatósága a műtét előtt szintén 3 hónap.

És itt vannak más határidők is. Általános vizelet elemzés - egy hónap. EKG (elektrokardiográfia) - hónap. A tüdő fluorográfia vagy radiográfiája - egy év. Tumor markerek 19.9. - 3 hónap.

A tesztek eltarthatósága a nőgyógyászati ​​műtét előtt szabványos. A kenet jelentősége a méhnyak flórájában és onkocitológiájában 3 hónap.

A preoperatív vizsgálat a következő vizsgálatokat tartalmazza:

• Klinikai vérvizsgálat. A megbízható eredmények elérése érdekében ajánlatos tartózkodni az étkezéstől az eljárás előtt 6-8 órával. A vizsgálatot 2-3 nappal a műtét előtt végezzük, hogy az orvos felmérhesse a gyulladásos folyamatok jelenlétét és stádiumát. Krónikus gyulladás esetén az eritrociták ülepedési sebessége nő (több mint 30 mmol/l). Fertőző betegségek vagy gennyes sebek esetén a leukociták száma megnő. Csökkent hemoglobinszint esetén a posztoperatív időszakban különféle szövődményekre lehet számítani. Ezért a betegnek speciális étrendre és vas-kiegészítőkre van szüksége. Fontos meghatározni a véralvadásban és a sebgyógyulásban részt vevő vérlemezkék számát;
• Biokémiai vérvizsgálat. Lehetővé teszi a belső szervek és rendszerek működésének meghatározását, valamint a súlyos betegségek kimutatását. Az elemzés segít meghatározni a véráramban a teljes fehérje, az ALT és az AST, a kreatinin, a cukor, a bilirubin és más létfontosságú vegyületek szintjét;
• A vizelet klinikai vizsgálata. Lehetővé teszi a húgyúti rendszer állapotának felmérését. Az elemzéshez átlagosan a reggeli vizeletre lesz szüksége. Ha a vizeletben fehérjéket vagy nagyszámú vörösvértestet észlelnek, ajánlatos elhalasztani a műtétet. Sürgős szükség esetén műtétet végeznek a veseműködést javító gyógyszerek alkalmazása közben. Ha sókat és homokot találnak a vizeletben, további megelőző intézkedéseket kell tenni a kövek mozgásának megakadályozása érdekében;
• A vércsoport és az Rh faktor meghatározása. Ez az információ lehetővé teszi, hogy előzetesen felkészítse a donor vérét, hogy vérzés esetén sürgősségi segítséget nyújtson. A vizsgálatot az életben egyszer végzik el;
• Szifilisz, hepatitis B és C, HIV-fertőzés elemzése. A felsorolt ​​fertőzések vérvizsgálata lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a beteg mennyire veszélyes más betegekre és az egészségügyi személyzetre;
• Koagulogram. A teszt egy véralvadási teszt a műtét alatti vagy utáni vérzés kockázatának meghatározására. Ha alacsony protrombin index (PTI) szintet észlel, a vérrög kialakulása túl sokáig tart. Ebben az esetben a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek növelhetik a véralvadást. Ha a PTI magas, megnő a vérrögök kialakulásának kockázata. Ilyen esetekben vérhígító gyógyszereket írnak fel;
• EKG. A tanulmány lehetővé teszi a szív működésének felmérését, a sebészeti beavatkozások ellenjavallatainak vagy korlátozásainak meglétét. Az EKG eredményei segítenek a sebésznek meghatározni a művelet taktikáját, és az aneszteziológust - az érzéstelenítés optimális dózisát és jellegét;
• A mellkasi szervek fluorográfia vagy röntgenfelvétele. Lehetővé teszi a tuberkulózis és a gyulladásos folyamatok kialakulásának kizárását a tüdőben.

Fontos! A tesztek érvényességi ideje jelentősen eltér. A klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, koagulogram, EKG 10 napig érvényesek. A fluorográfiát évente egyszer végezzük. A fertőzésekre vonatkozó tesztek legfeljebb 3 hónapig érvényesek.

További vizsgálatok a műtét előtt

Néhány sebészeti beavatkozás előtt nem elegendő a beteg szokásos vizsgálata. Ha vénaműtétet kell végezni, duplex szkennelés (Doppler ultrahang) is előírható. A laparoszkópia előtt fibrogasztroszkópiát kell végeznie az emésztőszervek patológiáinak kizárása érdekében, és vérvizsgálatot kell végeznie a hormonok számára az endokrin rendszer betegségeinek kizárása érdekében.

Fontos! Ha a vizsgálat során rendellenességeket találnak, a beteget további konzultációra utalják szakosodott szakemberekhez: endokrinológus, kardiológus, otolaryngológus.

Gyakran a műtét előtt fogorvosi vizsgálatot és a szájüreg higiéniáját írják elő. A gyulladásos folyamatok hiánya a szájüregben csökkenti a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát a műtét után. A fogászati ​​vizsgálat a műtét előtti előkészítés kötelező szakasza a fém implantátumok behelyezése előtt.

Az 50 év feletti férfi betegeknél javasolt a prosztata-specifikus antigén PSA meghatározása. A tanulmány lehetővé teszi, hogy megállapítsuk a gyulladásos folyamatok jelenlétét, amelyek súlyos szövődmények kialakulásához vezethetnek a posztoperatív időszakban. Ischaemiás szívbetegségben és szívritmuszavarban szenvedő betegeknél a Holter-monitorozás EKG-felvétellel javasolt. Ez szükséges a műtét ellenjavallatának, az érzéstelenítés adagjának és típusának meghatározásához.

Speciális vizsgálatok a nőgyógyászati ​​műtétek előtt

A méhen vagy a függelékeken végzett műtét előtti vizsgálat standard teszteket és további vizsgálatokat foglal magában. Ez utóbbiak a következő manipulációkat tartalmazzák:

• Hüvelyflóra kenet vétele. Az elemzés lehetővé teszi bizonyos bakteriális fertőzések és gyulladásos folyamatok azonosítását, amelyeknél nem végeznek nőgyógyászati ​​műveleteket. A kenet érvényességi ideje legfeljebb 2 hét;
• A méhnyak és a nyaki csatorna citológiai elemzése. A vizsgálatot a szövetek rosszindulatú elváltozásainak meghatározására végzik bármilyen sebészeti beavatkozás előtt. A vizsgálat eredményei 6 hónapig érvényesek;
• Aspirátum vétele a méhüregből. Az elemzést a méhrák patológiájának kizárására végzik. Érvényességi idő – 6 hónap;
• Vérvizsgálat tumormarkerekre CA 125, CA 19.9. Az elemzést akkor írják elő, ha ciszták vagy daganatok vannak a méh függelékeiben. Az eredmények 3 hónapig érvényesek;
• A kontrasztos mágneses rezonancia képalkotás daganat jelenlétében segít meghatározni a méh és a függelékek károsodásának mértékét, valamint az egészséges szomszédos szövetek részvételét a kóros folyamatban. A tanulmány 3 hónapig érvényes.

A műtét előtti vizsgálat a műtéti kezelés előkészítésének fontos szakasza. Lehetővé teszi a szövődmények kockázatának minimalizálását, a kezelési taktika meghatározását és az érzéstelenítés optimális típusának kiválasztását.

Ingyenes jogi tanácsadás:

A gasztroszkópia eltarthatósága a műtét előtt

A műtét előtti vizsgálat mindig annyi kérdést vet fel, mint maga a műtét. Az azonos törvények és követelmények ellenére továbbra is eltérő követelményeket támasztunk a különböző klinikákon végzett vizsgálatokra.

Elég gyakran kérdezik tőlem a következő kérdéseket a műtét előtti vizsgálattal kapcsolatban:

• Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a műtét előtt? (letöltési lista)
• Miért vannak különböző klinikákon eltérő a műtét előtti vizsgálatok listája?
• Miért eltérő a tesztek lejárati ideje?
• Miért nem követelem, hogy mindenki vegyen részt gyomortükrözésen és kolonoszkópián?

Ezek megválaszolásához hivatkozni kell a szabályozó dokumentumokra. Ma az Orosz Föderáció egyetlen egészségügyi intézményének tevékenysége sem lehet ellentmondani az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2012. november 12-i, 572n számú rendeletének („A szülészet és nőgyógyászat területén nyújtott orvosi ellátásra vonatkozó eljárás jóváhagyásáról”). ”).

Ez a rendelés tartalmazza az adott nőgyógyászati ​​patológia kezeléséhez szükséges vizsgálatok, kezelési és rehabilitációs intézkedések teljes listáját.

Az ebben a sorrendben végzett műtéti vizsgálat 3 részre oszlik:

• nőgyógyászati ​​betegek kötelező minimális vizsgálata
• nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő betegek műtét előtti felkészítése
• specifikus patológia jelenlétével kapcsolatos vizsgálat - esetünkben ezek jóindulatú petefészekdaganatok

I. Nőgyógyászati ​​betegek kötelező minimális vizsgálata.

Ezeket a vizsgálatokat minden nőgyógyászhoz forduló nőnek el kell végeznie, nőgyógyászati ​​megbetegedések jelenlététől függetlenül. Az anamnézis és a vizsgálat mellett az ilyen vizsgálatok magukban foglalják:

Ingyenes jogi tanácsadás:

1. kolposzkópia (a méhnyak vizsgálata)
2. A női nemi szervek váladékozásának mikroszkópos vizsgálata aerob és fakultatív anaerob mikroorganizmusok kimutatására (ez a számiknál ​​gyakori hüvelykenet)
3. Kenet citológia (PAP teszt)
4. A nemi szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang) (évente egyszer, majd az indikáció szerint)
5. Az emlőmirigyek vizsgálata: Az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata (évente egyszer, majd előírás szerint). Mammográfia (első mammográfia, első szűrés - 2 évente egyszer, 50 év felett - évente egyszer).

II. Nőgyógyászati ​​betegségekben szenvedők műtét előtti felkészítése

Ha a sebészeti kezelés kérdése felmerül, további vizsgálatra van szükség a sebészeti beavatkozás elvégzéséhez. Ma ez a lista a következőket tartalmazza:

1. Klinikai vérvizsgálat.
2. Biokémiai vérvizsgálat: a vér összfehérje, kreatinin, ALT, AST, karbamid, összbilirubin, direkt bilirubin, vércukorszint, koleszterin, nátrium, vér kálium szintjének vizsgálata.
3. Koagulogram.
4. Klinikai vizelet elemzés
5. A vércsoport és az Rh faktor meghatározása.
6. A Treponema pallidum elleni antitestek meghatározása a vérben, HIV, HBsAg, HCV.
7. A mellkasi szervek röntgenvizsgálata (fluorográfia) - évente egyszer

III. Végül pedig olyan vizsgálatok, amelyeket ciszta vagy más jóindulatú petefészekdaganatok jelenlétével kapcsolatban kell elvégezni.

1. A vesék, a hólyag, a húgyutak ultrahangja (tünetekkel járó daganatok esetén, ha e szervek működési zavarának jelei vannak)
2. Ha a daganat gyorsan növekszik, és lehetetlen kizárni az onkológiai folyamatot:
   • Ultrahang+CDC;
   • a vér CA19-9, Ca 125 szintjének vizsgálata
   • reoencephalográfia (javallatok szerint)
   • kolonoszkópia/irrigoszkópia (javallatok szerint)
   • Esophagogastro-duodenoscopia (javallatok szerint)
3. A retroperitoneális tér ultrahangja (intraligamentus tumor elhelyezkedéssel).

Mint látható, minden további vizsgálat „javallatok szerint” vagy a klinikai megnyilvánulások figyelembevételével van megjelölve. Vagyis nem kell feltétlenül minden petefészekcisztában szenvedő betegnél elvégezni.

Véleményem szerint a gasztroszkópia és a kolonoszkópia egyetlen indikációja van. Ez annak a gyanúja, hogy a petefészekben kialakult rosszindulatú daganat áttét a gyomorból vagy a belekből (ún. Krukenberg-áttét). Szerencsére nem fordulnak elő ilyen gyakran. És mielőtt ezeket a kellemetlen vizsgálatokat elvégezné, az orvosnak el kell gondolkodnia azon, hogy valóban vannak-e rájuk javallatok?

Ingyenes jogi tanácsadás:

Ez az egészségügyi minisztérium rendelete által megjelölt minimum. Néhány fontos tanulmány azonban nem szerepelt a listán. Egyes tisztázatlan helyzetekben fontos olyan vizsgálatokat végezni, mint például az MRI és a HE4 szintű vizsgálat (tumormarker). Lehetővé teszik, hogy pontosabb diagnózist készítsen a műtét előtt, és ennek megfelelően megfelelően hajtsa végre.

A tesztek eltarthatósága

Az 572n végzés a legtöbb vizsgálatnál nem jelzi a lejárati dátumot. Ebből az következik, hogy aktuálisnak kell lenniük.

A betegek gyakran olyan vizsgálatokkal jönnek, amelyeket 1-2 hónappal ezelőtt vettek (és néha még többet is). Ezekben az esetekben a következő elv alapján járok el: ha nincs okom azt hinni, hogy ez idő alatt megváltoztak a tesztek, nem ismétlem meg azokat.

Ám a legtöbb egészségügyi intézmény mesterséges határidőket fogadott el, amelyek letelte után a tesztek érvénytelennek minősülnek, és kénytelenek újra elvégezni. A problémák elkerülése érdekében mindig ellenőrizze ezeket a dátumokat, hogy pontosan hol fog műtétet végezni.

Ingyenes jogi tanácsadás:

Milyen gyakran végezhető gasztroszkópos eljárás?

A gasztroszkópia az egyik leginformatívabb módszer a gyomor-bél traktus (felső szakasza) állapotának tanulmányozására, mivel ez az eljárás lehetővé teszi a gyomornyálkahártya károsodásának, a polipok, eróziók, fekélyek, vérzések és vérzések vizuális felmérését. a gyomor és a nyombél falának egyéb patológiái. Sok beteget érdekel az a kérdés, hogy mennyire biztonságos ez az általában kellemetlen eljárás, és milyen gyakran végezhető gasztroszkópia az emésztőrendszer különböző patológiáinak jelenlétében.

A gasztroszkópia gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg.

Ezt a vizsgálatot azonban számos más betegségre is felírják. Például kardiovaszkuláris: a koronagráfia elvégzése előtt az endovaszkuláris kardiológusnak meg kell győződnie arról, hogy nincs gyomorerózió vagy fekély. Ellenkező esetben a műtétet elhalasztják, mivel a műtét előestéjén a betegnek erős antitrombotikus gyógyszereket kell szednie, amelyek hígítják a vért és elősegítik a vérzést.

A gasztroszkópia indikációi

Az olyan általános tünetek, mint a hányinger, hasmenés, hányás nem mindig utalnak az emésztőrendszeri betegségek jelenlétére, de ha a beteg panaszkodik, nagy valószínűséggel egy sor vizsgálatot írnak elő, amelyek megerősítik vagy cáfolják a gyomorhurut, a duodenitis vagy más betegségek gyanúját. gyomor patológiái.

A gasztroszkópia felírásának egyéb indikációi a következők:

Ingyenes jogi tanácsadás:

• rosszindulatú daganatok jelenlétének gyanúja a gyomorban/nyelőcsőben;
• a gyomor epitélium állapotának folyamatos ellenőrzésének szükségessége a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében;
• gyomorvérzés tünetei;
• ha idegen tárgy kerül a gyomorba;
• ha a beteg gyakran fájdalmat érez az epigasztrikus régióban;
• nehézségek, amelyeket a beteg étkezés közben tapasztal;
• számos olyan betegség diagnózisának tisztázására, amelyek nem kapcsolódnak a gyomor-bélrendszeri patológiákhoz.

Az FGDS-t óvatosan kell felírni hat éven aluli gyermekeknek, ha a kórelőzményben súlyos mentális zavarok szerepelnek, ha a betegnél krónikus gastritis vagy gyomorfekély súlyosbodását diagnosztizálják, vagy ha légúti fertőzés áll fenn. Mindenesetre ennek az eljárásnak a kijelölése többször is előfordulhat, és nem tudni, hogy milyen esetekben és milyen gyakran végezhető gyomor gasztroszkópia, sok beteg számára nagyon aggasztó.

Ami az oesophagogastroduodenoscopy (a gasztroszkópia hivatalos orvosi neve) kinevezésének ellenjavallatait illeti, ezek közül néhány van:

• néhány szívbetegség;
• keskeny a gyomor szokásos bejáratához képest;
• elhízás 2-3 fok;
• magas vérnyomás;
• kyphosis/scoliosis;
• stroke/szívroham anamnézisében;
• veleszületett/szerzett vérbetegségek.

Hogyan történik a gasztroszkópia?

Az endoszkóp egyfajta eszköze, amely lehetővé teszi a gyomor (és szükség esetén a nyombél) belső falainak állapotának vizsgálatát. A gasztroszkóp egy üreges rugalmas csőből áll, amely száloptikai kábelt tartalmaz, a végén optikai és világító eszközzel. A szájon és a nyelőcsövön keresztül a tömlőt a gyomor üregébe vezetik alapos vizsgálat céljából. A kábelen keresztül a kép az okulárra vagy a monitor képernyőjére kerül, és a vizsgálatot végző orvosnak lehetősége van a cső kívánt irányba forgatásával és mozgatásával tanulmányozni a hám állapotát a gyomor különböző részein.

Káros-e a gyomortükrözés a szilárd idegen tárggyal érintkező nyelőcső és gyomorfal állapota szempontjából? Az eljárás előtt a gasztroszkópot alaposan fertőtlenítik, így a külső fertőzés valószínűsége rendkívül alacsony (legfeljebb gyümölcs, kenyér vagy zöldség fogyasztása esetén). A nyelőcső, a gyomor vagy a nyombél falának károsodásának lehetősége is nullához közelít, mivel az eszköznek alapformájában nincsenek éles kiemelkedések.

De maga az eljárás megköveteli bizonyos korlátozások betartását a beteg részéről. Először is éhgyomorra kell megtenni: az ételmassza jelenléte nagyon megnehezíti a nyálkahártya vizsgálatát, ezért nagyon fontos, hogy a gyomortükrözés előtt 10-12 órával ne együnk. Körülbelül 100-120 perccel az eljárás előtt igyon meg körülbelül 200 gramm folyadékot (gyenge tea vagy forralt víz), amely megtisztítja a gyomor falát az ételmaradéktól és a nyálkahártyától. Erősen ajánlott az előző napi dohányzás mellőzése, mivel ez gyomornedv-elválasztást vált ki.

Közvetlenül a szonda behelyezése előtt a garatot és a nyelőcső felső részét spray-vel érzéstelenítik, a túlzott szorongást pedig enyhe nyugtató szubkután injekciójával oldják meg - nagyon fontos a páciens nyugalma a manipuláció során, mivel a félelem a szorongáshoz vezethet. önkéntelen, hirtelen mozdulatok, amelyek megnehezítik a gyomor falának vizsgálatát.

Ingyenes jogi tanácsadás:

Fontos: a gasztroszkópia eltarthatósága a műtét előtt egy hónap, utána egy második vizsgálatot kell végezni (egy hónap múlva jelentős változások léphetnek fel a gyomorüregben, ami befolyásolhatja a műtét eredményét, vagy közvetlen ellenjavallat lehet végrehajtásához).

Maga a gasztroszkópia a következő sorrendben történik:

• a beteg derékig levetkőzik, ha nem tapadó szemüvege vagy kivehető fogsora van, azt is el kell távolítani;
• a manipulációt csak fekvő helyzetben, egyenes háttal végezzük, általában a jobb oldalon;
• egy speciális fúvókát helyeznek a szájba, amelyet erősen kell tartani, hogy megakadályozzák a fogak reflexszerű összeszorítását;
• miután néhány kortyot igyunk és teljesen lazítsuk el a gégét, az endoszkópot behelyezzük és leengedjük, amíg el nem éri a gyomor bejáratát (a legkellemetlenebb pillanat a szájüregből a nyelőcsőbe való átmenet, amely során természetes hányás bekövetkezik);
• majd az orvos elkezdi forgatni a gasztroszkópot, amely lehetővé teszi a gyomorüregek állapotának minden oldalról történő vizsgálatát (a készülék látószöge általában nem haladja meg a 150 fokot).

Az eljárás időtartama

Diagnosztikai célú gasztroszkópia elvégzésekor a tapasztalt orvosnak mindössze 12-15 percre van szüksége a gyomor teljes belső felületének vizsgálatára, azonban bizonyos esetekben szükség lehet biopsziára (laboratóriumi hámszövet minta vétele). tesztelés) vagy egyéb terápiás manipulációk (például gyógyszerek beadása). Egy ilyen átfogó vizsgálat akár 25-40 percig is eltarthat.

A manipuláció után egy ideig a betegnek fekvő helyzetben kell lennie, 60 perc után biopszia nélkül enni. Ha az eljárást biopsziával végezték, az első, nem meleg ételt 180-240 perc elteltével lehet elfogyasztani. Ha az eljárást 6 évesnél fiatalabb gyermeken vagy olyan betegen végzik, akinek a kórtörténetében mentális zavarok szerepelnek, a gasztroszkópia általános érzéstelenítésben is elvégezhető.

Az eredmények dekódolása

Az avatatlanok valószínűleg nem fogják tudni értelmezni a kapott képeket, mivel az így kapott kép inkább valami fantasztikus tájra fog hasonlítani. De egy tapasztalt orvos képes pontos diagnózist felállítani, a patológiák nélküli nyálkahártyákkal való összehasonlítás módszere alapján.

Ingyenes jogi tanácsadás:

Ez így néz ki:

• a nyálkahártya színe a vöröstől a halvány rózsaszínig terjed;
• még üres gyomor esetén is mindig van egy kis nyálka a falak felületén;
• az elülső fal simának és fényesnek tűnik, a hátsó falat pedig redők borítják.

Gasztritisz, fekélyek és gyomorrák esetén a normától való eltérések jelennek meg, amelyeket sem röntgen, sem ultrahang nem képes kimutatni. De a gasztroszkópia mindenképpen feltárja őket: gyomorhurut esetén a betegséget megnövekedett nyálkahártya, a hám duzzanata és kivörösödése jelzi, és helyi kisebb vérzések is előfordulhatnak. Fekély esetén a falak felületét vörös foltok borítják, amelyek szélein fehéres bevonat található, ami genny jelenlétét jelzi. Gyomorrák esetén a gyomor hátsó fala simává válik, a nyálkahártya színe világosszürkére változik.

Milyen gyakran végezhető gasztroszkópia?

Az életben gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor nem tulajdonítunk jelentőséget bizonyos tüneteknek, amelyek a patológia jelenlétét jelzik, és amikor a diagnózis felállítja, intenzíven keressük a megszabadulás módjait, különböző szakemberekkel folytatott konzultációkat és vizsgálatokat. . Gasztritisz esetén egyetlen orvos sem vállalkozik a kezelésre anélkül, hogy pontos tájékoztatást ne kapna a nyálkahártya állapotáról. És gyakran vannak olyan esetek, amikor a gyomortükrözésen átesett szakorvos ismételt kivizsgálásra utalhatja a pácienst, hogy megbizonyosodjon arról, nem történt-e jelentős változás az idő múlásával. Ezért sok beteg érdekli, hogy a gasztroszkópia után mennyi ideig lehet újra elvégezni.

Elvileg ellenjavallatok hiányában az ilyen manipulációk száma nem korlátozott, de a gyakorlatban megpróbálják havonta többször nem előírni a tesztet - ez az előző vizsgálat eredményeinek eltarthatósága. A betegség krónikus lefolyása esetén a szövődmények (peptikus fekély, onkológia) megelőzése érdekében ezt a vizsgálatot évente 2-3 alkalommal írják elő. A gyomorhurut kezelésének folyamatában, ha a gyógyszeres terápia tényleges hatása nem esik egybe a várttal, gyakrabban végezhető gasztroszkópia.

Következtetés

Az FGDS általában biztonságos eljárás, bár meglehetősen kellemetlen. A szövődmények rendkívül ritkák: a nyelőcső/gyomor falának kisebb károsodása, fertőzés, allergiás reakció gyógyszerekre. Néha az eljárás után fájdalmas érzések jelentkeznek a torokban, amelyek 2-3 nap múlva eltűnnek. A gasztroszkópia hányszor végezhető egy bizonyos időtartam alatt, azt a kezelőorvos dönti el. Szükség esetén az eljárást a patológia sikeres kezeléséhez szükséges gyakorisággal hajtják végre.

Ingyenes jogi tanácsadás:

Laparoszkópia. Műtét előtti vizsgálatok és vizsgálatok.

Kérdés a laparoszkópiával kapcsolatban

Fél év nem sok idő, lapara után!?

Hozzászólások

Katyusha! Olvasom.. Ijesztő.. De valószínűleg lelkileg fel kell készülnöm. Kinek csináltad? Elvehetem az összes vizsgálatot egy fizetős klinikán, és elhozhatom? Mennyibe került a műtét? És hogyan egyeztettél? Pénz az orvos kezében? Vagy szerződést? Csak azt tudom, hogy megkaptad az eredményt. Júliusban vesszük az SG-t. Szeptemberben elmegyek nyaralni, és akkor valószínűleg megcsinálom. Egy gombóc akadt a torkomban ((

Azon gondolkodom, hogy bejövök két napra egy fizetős családi klinikára, hogy ott teszteket szedjek... Aztán 31 GB-ra. Bár a családban a lány is azt írta, hogy a világon mindent megtett érte. Vannak bizonyos típusú műtétek, de az összeg ennyi... Az SM Klinikáról még nem olvastam többet.

Ingyenes jogi tanácsadás:

És az ottani kórházban ez egy pokoli Szovjetunió kórház? Vagy normális hozzáállás? Körülmények?

Írok neked személyes üzenetben az orvossal és a részletekkel kapcsolatban) Nekem sokkal olcsóbb lett mint 65 ezer) Nem ajánlom kereskedelmileg csinálni, de ez az én szempontom) És a feltételek és a hozzáállás kiválóak voltak, egy kétágyas szobában voltam TV-vel és külön zuhanyzóval és WC-vel)

Szia! Szóval eltelt 8 hónap és most megyek a laparára. Teljesen zölden kezdtem itt a kommunikációmat. Nem tudtam, mi a menstruációs ciklus és az ovuláció fázisa)))))

Ahahha)) szia-szia, kedvesem)) Nos. Mindannyian tudatlanságon megyünk keresztül valamilyen szinten) A lényeg az, hogy a cél felé haladunk)) Minden rendben lesz, ne aggódj (TTT)

Ingyenes jogi tanácsadás:

Lenyelt egy villanykörtét, és megnézte a vastagbelét?

Szar. Ez sok munkaszünet, amit ki kell töltenie: először vizsgálatokra, majd betegszabadságra a műtétre.

Köszönöm! Várni fog!

(11) Mammológus konzultáció

(12) Konzultáció terapeutával

Ingyenes jogi tanácsadás:

(13) Vér onkológiai piacokhoz CA-125, SA – 19.9

(16) Az alsó végtag artériáinak Doppler ultrahangja

És ha ciszta van, akkor növelni kell a c-125 tumormarkert?

Így beértünk egy rövidített változattal. Neked ez elvileg egyáltalán nem rossz. Kevesebb a felesleges rohangálás.) Ezek a Moszkva 31. számú Városi Klinikai Kórház vizsgálatai.

Kenet tumormarkerekre? o_O És mit kell mutatnia?))) Úgy tűnik számomra, hogy tisztázni kell - határozottan vért adtam. És jó ötlet saját kezdeményezésre elmenni a mamológushoz, hogy biztosan tudja, minden rendben van. Általában, amikor mindenféle probléma kezdődik a női készülékkel, minden felbukkan.

Ingyenes jogi tanácsadás:

Miért ismétlődik a lapara? És az első az volt, hogy mi okból, ha persze nem titok?

Jaj, lapara, persze a műtét nem a legnehezebb, de mégis a műtőasztalhoz menni olyan, mint dolgozni, kicsit szomorú. Nem lehet ellenőrizni a csöveket a csőlapár során? A jelentésemben az van írva, hogy ellenőrizték.

A tumormarkerekről - jobb vért adni. Lejárnak a vizsgálatok, ha még nem foglaltál időpontot? Lejárati dátumuk van, ahogy az orvos elmagyarázta nekem.

Nyugodt, csak nyugodt, ahogy Carlson mondta))

Vér onkológiai piacok számára CA-125, SA – 19.9

Milyen vészhelyzet történt veled, ha nem titok?

Ez igaz. Normálisan felépültem az érzéstelenítésből és hamar felépültem))

A betegek kórházi kezeléséhez szükséges vizsgálatok

Ingyenes jogi tanácsadás:

Minden vizsgálatot külön hivatalos nyomtatványon kell elvégezni, jól látható kórházi bélyegzővel.

1. A szifilisz vérvizsgálatának eredményei ELISA módszerrel, HRsAg és Antn - HCV ELISA módszerrel (eltarthatósági idő - 30 nap);

2. Mellkasröntgen (kép és leírás, eltarthatóság - 12 hónap).

A sebészeti osztályokon történő kórházi kezelés során szükséges vizsgálatok:

Ha szükséges, a kezelőorvos előírása szerint, továbbá:

1. Gasztroszkópia (lejárati idő - 1 hónap);

Ingyenes jogi tanácsadás:

3. Hormonális vérvizsgálat: ingyenes T3, ingyenes T4 (eltarthatósági idő - 10 nap).

A. A hepatitisre vonatkozó pozitív eredmények megszerzésekor a páciensnek be kell nyújtania az ALT és AST biokémiai vérvizsgálatának adatait, valamint egy fertőző betegség specialista következtetését.

B. A szaporodási időszakban (28 napos menstruációs ciklusú) nőknél a sebészeti osztályon a menstruációs ciklus 5. és 20. napja közötti kórházi kezelésre kerül sor.

B. 2 rugalmas kötést is magával kell vinnie (3,5-5 méter hosszú).

A műtéti beavatkozás tervezésekor a beteg a következő dokumentumot kaphatja meg a kezelőorvostól:

A lakóhelyed (munkahely) klinikára

A közelgő műtéti műtéttel kapcsolatban kérem a beteg kivizsgálását

és csatolja a következő vizsgálatok (elemzések) eredményeit:

4. Általános vérvizsgálat (lejárati idő - 10 nap);

6. Koagulogram (eltarthatósági idő - 10 nap);

7. Biokémiai vérvizsgálat: összfehérje, összbilirubin, amiláz, kreatinin, karbamid, kálium, nátrium, kalcium, klór, ALT, AST, vas, glükóz (eltarthatósági idő - 10 nap);

8. EKG (lejárati idő - 1 hónap);

9. Konzultáció kardiológussal.

Ha szükséges, a kezelőorvos előírása szerint, továbbá:

10. Gasztroszkópia (lejárati idő - 1 hónap);

12. Hormonális vérvizsgálat: ingyenes T3, ingyenes T4 (eltarthatósági idő - 10 nap).

13. A hepatitisre vonatkozó pozitív eredmény megérkezésekor a betegnek be kell nyújtania az ALT és AST biokémiai vérvizsgálatának adatait, valamint egy fertőző szakorvos következtetését.

Szemműtétekhez szükséges vizsgálatok:

1. HIV, szifilisz ELISA-val, HRsAg és Antn - HCV ELISA-val végzett vérvizsgálatának eredményei (lejárati idő - 30 nap);

2. Mellkasröntgen (kép és leírás, eltarthatóság - 12 hónap);

3. Vércsoport, Rh-faktor;

4. Általános vérvizsgálat - vérképlet (lejárati idő - 10 nap);

5. Általános vizeletvizsgálat (lejárati idő - 10 nap);

6. Biokémiai vérvizsgálat: K+, Na+, CI, ALT, AST, bilirubin, karbamid, amiláz, kreatinin, glükóz (lejárati idő - 10 nap);

7. Protrombin index, véralvadás (eltarthatósági idő - 10 nap);

8. EKG értelmezéssel (lejárati idő - 1 hónap);

9. Az orrmelléküregek röntgenfelvétele (leírás);

10. Fogorvosi következtetés a szájhigiéniáról;

11. A fül-orr-gégész következtetése a szemműtét ellenjavallatának hiányáról;

12. A terapeuta következtetése a szemműtét ellenjavallatának hiányáról;

13. Más szakorvos véleménye a szemműtét ellenjavallatának hiányáról (szükség esetén a kezelőorvossal egyeztetve).

Szemműtét tervezése során a beteg a következő dokumentumot kaphatja meg a lakó (munkahelyi) rendelőintézet kezelőorvosától:

FSBI "ENDOKRINOLÓGIAI KUTATÓKÖZPONT"

Moszkva, st. Dm. Ulyanova, 11. Kapcsolattartó központ: (4

A lakóhelyed (munkahely) klinikára

A közelgő szemműtéttel kapcsolatban kérem a beteg kivizsgálását

1. Általános vérvizsgálat (képlet), vércukorszint;

2. Biokémiai vérvizsgálat (K+, Na+, CI, ALT, AST, bilirubin, karbamid, amiláz, kreatinin);

3. Általános vizeletvizsgálat;

4. A Wasserman-reakció eredménye, HIV, HBS antitestek, ACV antitestek, vércsoport;

5. Protrombin index, véralvadás;

6. A fogorvos következtetése a szájüreg higiéniájáról;

7. A fül-orr-gégész következtetése a szemműtét ellenjavallatának hiányáról;

8. Az orrmelléküregek röntgenfelvétele (leírás);

9. A mellkasi szervek röntgenfelvétele (fluorográfia) (leírás);

10 Elektrokardiogram tolmácsolással;

11 A terapeuta következtetése a szemműtét ellenjavallatának hiányáról;

12 Más szakemberek véleménye a szemműtét ellenjavallatának hiányáról (ha szükséges) _______________________________

A kórházi kezelés során szükséges vizsgálatok női betegek

IVF kezeléshez:

mindkét partner számára;

mindkét partner számára;

Vérvizsgálat TORCH fertőzésre (nők számára) - határozatlan ideig.

Mindkét házastárs útlevelének fénymásolata.

Szakértői vélemény, ha krónikus betegségei vannak.

A hepatitis pozitív eredményének megszerzésekor a betegnek meg kell adnia az ALT és AST biokémiai vérvizsgálatának adatait, valamint egy fertőző betegség szakemberének jelentését.

Az IVF kezelés megtervezésekor a páciens a következő dokumentumot kaphatja meg a kezelőorvosától a lakóhelye (munkahelye) klinikáján:

FSBI "ENDOKRINOLÓGIAI KUTATÓKÖZPONT"

Moszkva, st. Dm. Ulyanova, 11. Kapcsolattartó központ: (4

A lakóhelyed (munkahely) klinikára

A közelgő IVF kezeléssel kapcsolatban kérem a beteg kivizsgálását

és csatolja a következő vizsgálatok (elemzések) eredményeit:

1. AIDS, szifilisz ELISA, HRsAg és anti-HCV ELISA vérvizsgálatok eredményei (lejárati idő - 30 nap) mindkét partner számára;

2. A mellkasi szervek röntgenfelvétele (röntgenfelvétele) (kép és leírás, eltarthatóság - 12 hónap);

3. Csoport és Rh faktor vérvizsgálata (határozatlan ideig) mindkét partner számára;

4. Klinikai vérvizsgálat (14 napig érvényes);

5. Vérbiokémia + elektrolitok (14 napig érvényes);

6. Koagulogram (14 napig érvényes);

7. Általános vizeletvizsgálat (14 napig érvényes);

8. Kenetek a növényvilágra és a művészetre. tisztaság (21 napig érvényes);

9. Citológiai kenetek (1 évig érvényes);

10. STI kenetek (PCR) (érvényes 6 hónapig);

11. EKG (3 hónapig érvényes);

12. Orvosi vélemény (érvényes 1 év).

13. Vérvizsgálat TORCH fertőzésre (nőknek) - határozatlan ideig.

14. Szakértői vélemény, ha vannak krónikus betegségek.

15. A hepatitisre vonatkozó pozitív eredmény megérkezésekor a betegnek be kell nyújtania az ALT és AST biokémiai vérvizsgálatának adatait, valamint egy fertőző szakorvos következtetését.

Vélemények a Padia.ru szolgáltatásokról

elsődleges cél műtét előtti vizsgálat- azonosítsa azokat a tényezőket, amelyek növelik a perioperatív kockázatot annak érdekében, hogy a megfelelő kezelés előírásával minimalizálják ezt a kockázatot. A legfrissebb adatok szerint a nem diagnosztizált betegségek azonosítására a beteg életkorától függetlenül végzett standard preoperatív vizsgálatok értéke minimális. Ezért a preoperatív vizsgálat terjedelmét a klinikai és anamnesztikus adatok, a beteg életkora, valamint a műtéti beavatkozás jellege, mennyisége, időtartama és sürgőssége alapján határozzák meg.

BAN BEN a legtöbb Az elektív műtétek során történő fájdalomcsillapítás esetén a következő elveket kell betartani:
1. Gyakorlatilag egészséges gyermekek kisebb műtéteinél elegendő az anamnézis összegyűjtése és fizikális vizsgálat (kivéve az élet első hónapjaiban élő csecsemőket, akiknél a fiziológiás vérszegénység lehetősége miatt a hemoglobinszint és a hematokritot is meg kell határozni).
2. Azoknál a felnőtteknél, akiknek a kórtörténete nem figyelhető meg, és a fizikális vizsgálat során nincs eltérés, elegendő a hemoglobin vagy hematokrit szint és a vér glükóz szintjének meghatározása; 40 év feletti betegeknél további EKG-t kell készíteni, 60 éves kor után mellkasröntgen is.

3. Az epidurális regionális érzéstelenítés, valamint a plexus brachialis subclavian és interscalene blokádja során, amikor a kórelőzmény nem figyelhető meg, és fizikális vizsgálati eltérések nem mutatkoznak, szükséges a véralvadás monitorozása, beleértve a benne lévő vérlemezkék számának meghatározását.
4. Ha az anamnézis vagy fizikális vizsgálat alapján a betegnek kísérő betegségei vannak, és nagyobb műtét előtt kiterjedt laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni, valamint speciális vizsgálatokat kell végezni a diagnózis tisztázására és a beteg jobb felkészítésére.

5. A műtét előtti lehető legrövidebb időn belül a preoperatív vizsgálatokat kell elvégezni: laboratóriumi vizsgálatok - műtét előtt 14 napon belül, EKG - 1 hónapon belül, mellkas röntgen - 3 hónapon belül.

Klinikai vizsgálat magában foglalja az ellenőrzést, a tapintást, az ütést és az auskultációt. A klinikai vizsgálat akkor a leghatékonyabb, ha módszeresen hajtják végre a szerveket és rendszereket.

EKG műtét előtt

Egy Nincs vélemény arról, hogy milyen életkorban kell EKG-t végezni a szívbetegség kizárása érdekében. Egy retrospektív elemzés kimutatta, hogy gyakorlatilag egészséges, 40 év alatti betegeknél az altatási és műtéti stratégiát befolyásoló kóros elváltozások EKG-n történő kimutatásának gyakorisága olyan alacsony, hogy ezt a vizsgálatot nem mindenkinél célszerű elvégezni. Ha azonban szív- és érrendszeri betegségekre utaló jelek vannak, EKG-vizsgálat kötelező.

Lehetővé teszi az azonosítást változtatások korrekciót igényelnek, és további vizsgálati taktikákat határoznak meg, például echokardiográfia (EchoCG), koszorúér-ventrikulográfia (CVG). Az alábbi EKG-jelek érdekesek az aneszteziológus számára:
- ST szegmens változások;
- szívinfarktus jelei;
- pitvarfibrilláció;
- pitvarlebegés;
- AV blokk;

Köteg elágazó blokk;
- extrasystole (szupraventrikuláris és kamrai);
- a kamrák idő előtti gerjesztésének szindróma;
- a jobb vagy a bal szív hipertrófiája;
- elektromos pacemaker (ECS) által kikényszerített mesterséges ritmus. Az EKG specifitása nyugalmi állapotban alacsony, i.e. Még kisebb EKG-változások esetén sem zárható ki a szívizom vagy a koszorúerek súlyos károsodása. Egy EKG példáján nem foglalkozhatunk ezzel a kérdéssel részletesebben, ezért az olvasót a vonatkozó kézikönyvekhez irányítjuk.

Szabványos EKG technikával nyugalmi testfelszínről rögzítve 12 csatornán keresztül, a végtagokból származó bi- és unipoláris vezetékek (I, II, III, aVR, aVL, aVF), valamint V1-V6 unipoláris mellkasi vezetékek segítségével.

EKG műtét előtt a műtéti beavatkozás stratégiájának és az érzéstelenítés kiválasztásának meghatározása érdekében. Nincs egyetértés abban, hogy a szűrés szükséges-e minden beteg számára bármilyen életkorban. Amint a vizsgálati eredmények azt mutatják, a szív állapotának műtét előtti felmérése 40 éves kor után válik szükségessé. A következő pont fontos: ha vannak betegség tünetei, akkor EKG-ra van szükség. Normál kórtörténettel és patológiák hiányával a fizikális vizsgálat során a 40 év alatti betegek laboratóriumi vizsgálatokat végeznek (EKG nélkül). Meg kell határoznia:

• A hemoglobinszint vagy hematokrit a vörösvértestek számának a vér teljes térfogatához viszonyított aránya,
• vércukor koncentráció.

Ha a beteg 60 évesnél idősebb, a kezelés előtt mellkasröntgenre kerül sor.

A diagnózis és a műtét közötti időnek minimálisnak kell lennie. A műtét előtti laboratóriumi vizsgálatok optimális időtartama két hét, az EKG egy hónap, a mellkasröntgen pedig három hónap. Ajánlunk. Klinikánk modern tesztrendszerekkel van felszerelve a vizsgálatok széles skálájához.

Az EKG-ban az érzékelők elektromos impulzust rögzítenek, amely áthalad a szíven, és összehúzódásra serkenti a kamrákat. A vizsgálat különösen a ritmus- és pulzuszavarok diagnosztizálására javallott. Az EKG lehetővé teszi az izmok megnagyobbodásának, károsodásának és túlterhelésének felmérését.

A vizsgálat az orvosi ellátást igénylő változások azonosításához és a további vizsgálat taktikájának meghatározásához szükséges. Például a szakértők előírják:

• Az EchoCG rendkívül informatív, fájdalommentes módszer a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására, az izom és a körülötte lévő szövetek, az aorta és a tüdőartéria szerkezetének vizsgálatára, a billentyűk működésének, a szív belsejében lévő véráramlás felmérésére;
• — napi vérnyomás monitorozás magas vérnyomás diagnosztizálására, a „fehér köpeny” jelenség meghatározására, szívizom hipertrófiás betegek vizsgálatára stb.

Az alábbi EKG-tünetek fontosak az aneszteziológus számára:

• ST szegmens eltérés,
• szívinfarktus tünetei,
• pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés,
• atrioventrikuláris blokk,
• köteg ágblokk,
• szupraventrikuláris és kamrai aritmiák,
• korai kamrai gerjesztés szindróma,
• a szív hipertrófiája,
• ritmusváltozás a pacemakerek miatt.

Az érzékelő leolvasását befolyásolja a páciens állapota, például a megnövekedett fizikai aktivitás vagy szorongás miatt felgyorsult pulzus. Javasoljuk, hogy kérjen időpontot elektrokardiogramra, és érkezzen korán. Megszabadul a szorongástól, és az orvos pontos adatokat kap.

A részletes tanulmányok több mint 10 mutatót tartalmaznak, amelyek segítségével egy tapasztalt orvos képes lesz meghatározni a páciens egészségi állapotát és azonosítani a rejtett patológiát. De nem szabad kizárólag a vérvizsgálat eredményeire hagyatkozni a helyes diagnózis felállításához. Csak azt mondja meg az orvosnak, hogy melyik irányba kell haladnia, és milyen további vizsgálatokat írjon elő az adott betegnek. A mutatók normája a laboratóriumi űrlapon van feltüntetve, és a különböző korú betegeknél eltérő lehet.

A vizsgálatot éhgyomorra végzik, csak kis mennyiségű tiszta forralt víz megengedett.. Ha az elemzés célja nem a pontos és részletes mutatók meghatározása, könnyű reggeli megengedett. Adjon vért ujjból vagy vénából. Ez utóbbi előnyösebb.

A CBC eredmények általában 10-14 napig érvényesek. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy idegen baktériumok, vírusok bejutásakor a szervezetbe, vagy heveny gyulladásos folyamat fellépésekor a vérben hirtelen változások következhetnek be. Ha a gyermeket oltásra gyűjtik, az anyagot még aznap vagy előző napon adja le. De múláskor méz. megbízás alapján a kutatás érvényességi ideje 1 hónapra növelhető.

Biokémiai vizsgálat és vércukorszint vizsgálat

A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a paraméterek szélesebb listájának megszerzését, mint a klinikai elemzés. Lehetővé teszi a szervezet bizonyos enzimek termelő képességének felmérését, meghatározza a máj és a vese működését, és lehetővé teszi a veszélyes betegségek kialakulásának előrejelzését a korai stádiumban.

Az elemzés által meghatározott mutatók a következők:

• Az össz- és tejsavófehérje jellemzi a májműködést. Ha az értékek nőnek, az patológiák jelenlétét jelzi.
• Enzimek (ALT, AST, amiláz, lipáz) - a máj és a hasnyálmirigy működését tükrözik.
• A koleszterin fontos mutató, amelynek megnövekedett értéke a szív- és érrendszer működésének lehetséges hibáit jelzi.
• A bilirubin a hemoglobin lebomlásakor képződik magas szinten, ez súlyos májpatológiák kialakulását jelzi.
• Glükóz - a normától való eltérés jelezheti a diabetes mellitus előfordulását.
• Húgysav.

Semmi esetre sem szabad a vizsgálati eredményeket egyetlen mutató alapján értelmezni. A tesztek értelmezését kizárólag az azt felíró orvos végzi, a beteg panaszai és a betegség klinikai képe alapján.

Leggyakrabban a diagnózist végzik:

• terhes nők a magzati patológiák azonosítása érdekében;
• ambuláns vagy fekvőbeteg-kezelésben részesülő betegek a terápiás intézkedések hatékonyságának megerősítése érdekében;
• műtét előtt;
• Megelőző céllal, mindenkinek vagy indikáció szerint.

A biokémiai vérvizsgálatot szigorúan éhgyomorra veszik. Különleges előkészület nem szükséges, de célszerű a vizsgálat előtti napon könnyű ételeket fogyasztani, és korlátozni a fizikai aktivitást. Javasoljuk, hogy ne legyen ideges, mivel a legkisebb stressz torzíthatja a fontos mutatókat, amelyek normáját a beteg nemétől és életkorától függően rögzítik. Az elemzés érvényességi ideje 2 hét.

HIV és szifilisz tesztje

Bárki bármikor tesztelhető a fáklyapanelben szereplő fertőzések, az emberi immunhiány vírus és a szifilisz szempontjából. Az utolsó két ponton át kell menni a terhesség alatt, valamint abban az esetben, ha olyan precedens történt, amelyben kiderült, hogy a fertőzés otthoni vagy szexuális kapcsolaton keresztül történt.

A HIV-teszt hat hónapig, a szifiliszre - 3 hónapig érvényes. Ezeknek a betegségeknek ez a maximális lappangási ideje. Hirtelen egészségromlás, hirtelen ok nélküli fogyás, idegrendszeri zavarok, immunerősség hirtelen csökkenése esetén azonban sürgősségi vizsgálaton kell részt venni.

A Torch vizsgálatot leggyakrabban a rejtett patológiák lefolyásának azonosítására írják elő. Terhes nők és veszélyeztetett kisgyermekek esetében kötelező a vizsgálat. A vizsgálat meghatározza a betegség akut lefolyását és az antitestek jelenlétét korábbi fertőzés esetén. A következő betegségeket azonosítja:

• toxoplazmózis;
• rubeola;
• herpesz;
• citomegalovírus és mások.

A vizsgálat minden lehetséges fertőzésre két titert tartalmaz: lgG és lgM. Arányuk alapján a szakember megfejtheti az elemzést, és meghatározhatja a kockázat mértékét és a fertőzés idejét:

• IgG - és lgM - - betegség hiánya jelenleg és a kórtörténetben.
• lgG + és lgM + - elsődleges fertőzés, a betegség akut formája (különösen veszélyes a nők számára a terhesség alatt).
• lgG - és lgM + - elsődleges fertőzés.
• IgG + és lgM - - a betegség már régóta tart, kialakult immunitás a betegség leküzdésére.

Az elemzés érvényességi ideje 1 hónap.

Specifikus vérvizsgálatok

Ezeknek a tanulmányoknak nincs lejárati ideje. A tesztek érvényességének minimális időtartama 1 hét. Maximum - a felírás céljától, a klinikai kép változásaitól és a szakember követelményeitől függ.

Ezenkívül tanulmányozzák a T- és B-limfociták értékeit, amelyek az immunreakciók sebességét jellemzik; a C-reaktív fehérje indikátorait, mint a reumás betegségek diagnosztizálásának fő elemét, és szerológiai vizsgálatokat végeznek. Az immunrendszer normál állapota nem okoz változást az eredményekben, ellenkező esetben szakember általi dekódolásra van szükség.

Légúti vagy ételallergia gyanúja esetén az orvos kiterjedt allergiavizsgálatokat ír elő a különféle mikroelemekkel szembeni fokozott érzékenység megállapítására. Úgy gondolják, hogy ez a tanulmány hat hónapig informatív marad. Ez az intervallum szükséges ahhoz, hogy megváltoztassuk a reakciót bizonyos allergénekre. A mutatók normája a laboratóriumtól és a vizsgálat típusától függően változik.

A legnépszerűbb specifikus vérvizsgálatok közé tartoznak a hormonális vizsgálatok. Bizonyos hormonok vizsgálata szükséges különféle endokrin betegségek, valamint nőgyógyászati ​​problémák esetén nőknél. Az ilyen vizsgálatok érvényessége 1 hónap. A férfiakra vonatkozóan nincsenek speciális szabályok, de a nőknek be kell tartaniuk a menstruációs ciklus bizonyos napjait. Szakorvos vagy laboratóriumi dolgozó fogja megmondani, hogy pontosan mikor kell benyújtani az anyagot. Az elemzéshez nincs szükség speciális előkészítésre.

Általános vizelet elemzés

A klinikai vizeletelemzés egy népszerű teszt, amely lehetővé teszi a húgyúti rendszer működésében fellépő súlyos zavarok értékelését. A vizelet általában nem tartalmaz fehérjéket, sókat, nagyszámú leukocitát és vörösvértestet, nem tartalmaz üledéket és átlátszó színű. Bármely mutató megsértése további vizsgálatokat és műszeres diagnosztikát igényel.

A rossz vizeletvizsgálat okai lehetnek olyan betegségek, mint például:

• pyelonephritis;
• urolithiasis betegség;
• glomerulonephritis;
• hólyaggyulladás;
• prosztatagyulladás;
• veseelégtelenség.

A jogsértések azonban nem mindig súlyos patológiát jeleznek. A normál relatív fogalom, és egyes értékek enyhe növekedése epizodikus jellegű lehet, és előfordulhat helytelen táplálkozás, kiszáradás, közelmúltbeli fertőző betegségek vagy túlzott fizikai aktivitás miatt. Ezenkívül az eredményeket befolyásolhatja a helytelen mintavétel.

Ahhoz, hogy az OAM megbízható legyen, a következőket kell tennie:

• vegyen egy reggeli vizeletmintát (a gyermekek vizeletének gyűjtésekor ez a követelmény figyelmen kívül hagyható);
• a külső nemi szervek előzetes tisztálkodása;
• csak a vizelet középső részét gyűjtsük egy steril edénybe (az első és az utolsó patakot öblítsük a WC-be);
• az elemzést a lehető leghamarabb szállítsa a laboratóriumba.

Különleges előkészítés nem szükséges. A vizeletvizsgálat 10 napig érvényes. A kivétel a mutatók időbeli megfigyelése. Ezután a tantárgy szakember határozza meg, hogy milyen gyakran kell benyújtani az anyagot. Napi vagy heti diagnosztikai vizsgálatra lehet szükség egy megfigyelési időszakra.

Vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint

A vesék és az egész húgyúti rendszer problémáit tükröző részletesebb elemzés a Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálat. Megmutatja, hogy a vizelet hány leukocitát, vörösvérsejtet és öntvényt tartalmaz. A vizsgálatok eltolódásának figyelmeztetnie kell a pácienst:

• A leukociták szintjének növelése 2000 egység feletti szintre. akut gyulladásos folyamatot jelez, amely a fertőzés terjedése során jelentkezik a vesemedence, húgycső vagy hólyag területén.
• Több mint 1000 darab elérhető. a vörösvértestek súlyos patológiát jeleznek a húgyúti rendszerben.
• A hengerek számának 20-ra vagy magasabbra emelkedése vesebetegségre és veseelégtelenség kialakulására utal.

A mutatók normája nem különbözik a gyermekek és a terhes nők között. A hibás kutatási eredmények elkerülése érdekében az anyag benyújtása előtt speciális képzésen kell részt vennie. Kerülje a komoly fizikai aktivitást 48 órán keresztül. A nehéz fehérjetartalmú ételeket, a sült és füstölt ételeket, valamint az alkoholt el kell távolítani az étrendből. Javasoljuk, hogy ne fogyasszon színező termékeket, és hagyja abba a gyógyszerek szedését. Ha ez utóbbi nem lehetséges, a vonatkozó információkat be kell nyújtani annak a laboratóriumnak, ahol az elemzést elvégzik.

Az anyaggyűjtés szabályai nem különböznek az általános vizeletvizsgálattól. A teszt eltarthatósága helyzettől függően változik, de átlagosan 10-14 nap. Patológiák jelenlétében és a kezelés ellenőrzése érdekében a relevanciát az orvos határozza meg.

Az általános vér- és vizeletvizsgálat átlagosan 1-2 hétig érvényes. A szifiliszre és HIV-fertőzésre vonatkozó tesztek eltarthatósága legfeljebb 6 hónap. Vannak azonban olyan sürgető tanulmányok is, amelyek mutatói csak egy adott időpontban relevánsak. Éppen ezért a félreértések elkerülése érdekében érdemes feltenni a kérdést: mennyire érvényesek a vér- és vizeletvizsgálatok?

Felhívjuk figyelmét, hogy a tesztek 14 napig érvényesek. Az eredményeket legkésőbb a műtét tervezett időpontja előtt 3 nappal be kell nyújtani a klinikának.
Az eredményeket egy e-mail címre kell elküldeni: vagy közvetlenül a klinikára kell vinni.

Az általános érzéstelenítésben végzett műtét előkészítéséhez szükséges vizsgálatok listája:

3. Vércsoport és Rh faktor meghatározása
4. Klinikai vizeletelemzés

5. Biokémiai vérvizsgálat:
- összfehérje
- kreatinin
- karbamid
- bilirubin
- ALT
- AST
- Glükóz

6. Koagulogram:
- protrombin idő
- fibrinogén
- APTT (APTT)
- trombin idő
- INR
- D-dimer

7. Fertőzések szűrése:
- Hepatitisz B
- hepatitis C
- HIV
- szifilisz

8. Kalcium, nátrium, magnézium, kloridok
9. EKG tolmácsolással
10. Fluorográfia az elmúlt 12 hónapban
11. Konzultáció terapeutával

A helyi érzéstelenítésben végzett műtét előkészítéséhez szükséges vizsgálatok listája:

1. Általános vérvizsgálat leukocita képlettel
2. A véralvadási idő és a vérzés időtartama
3. Klinikai vizelet elemzés

4. Biokémiai vérvizsgálat:
- Glükóz

5. Koagulogram:
- trombin idő
- fibrinogén
- APTT (APTT)

6. Fertőzések szűrése:
- Hepatitisz B
- hepatitis C
- HIV
- szifilisz

7. Fluorográfia az elmúlt 12 hónapban

Itthon " Elemzések » Mennyi ideig érvényes az EKG a műtét előtt? A beteg preoperatív vizsgálata. EKG műtét előtt