Maltofer - hivatalos* használati utasítás. Maltofer vashiányos vérszegénység esetén: a gyógyszer csecsemőkori használatának jellemzői

Oldat intramuszkuláris beadásra - 1 ml / 1 amp.:

• Hatóanyagok: vas (vas (III)-hidroxid-polimaltóz formájában) - 50 mg / 100 mg;
• Segédanyagok: nátrium-hidroxid/sósav - 5,2-6,5 pH-ig, injekcióhoz való víz - 1 ml-ig.

2 ml - színtelen üvegampullák (5) - kartondobozok.

Az adagolási forma leírása

Az intramuszkuláris beadásra szánt oldat barna színű.

farmakológiai hatás

Hematopoiesist serkentő vas gyógyszer.

Farmakokinetika

Szívás

A vas(III)-hidroxid-polimaltózból származó vas egy szabályozott mechanizmus szerint szívódik fel. Megnövelt tartalom szérum vas a gyógyszer alkalmazása után nem korrelál a hemoglobinba (Hb) való beépülésként mért teljes vasfelszívódással. A radioaktívan jelölt vas(III)-hidroxid-polimaltózzal végzett vizsgálatok szoros összefüggést mutattak ki a vas vörösvértestekbe való beépülése és az egész szervezet vastartalma között. A vas(III)-hidroxid-polimaltózból a vas felszívódásának maximális aktivitása a nyombélben és vékonybél. Más orális vaskészítményekhez hasonlóan a vas(III)-polimaltóz-hidroxidból történő relatív felszívódása a hemoglobinba való beépülésben mérve csökken a vas dózisának növelésével. Ezenkívül összefüggést figyeltek meg a vashiány súlyossága (konkrétan a szérum ferritin koncentrációja) és a felszívódott vas relatív mennyisége között (azaz minél súlyosabb a vashiány, annál jobb a relatív felszívódás). Anémiás betegeknél a vas(III)-polimaltóz-hidroxidból a vas felszívódása, ellentétben a vassókkal, megnövekedett táplálék jelenlétében.

terjesztés

A vas(III)-hidroxid-polimaltózból származó vas felszívódás utáni eloszlását egy kettős izotópos technikával (55Fe és 59Fe) alkalmazó vizsgálatban tanulmányozták.

Anyagcsere

A felszívódott vas a transzferrinhez kötődik, és a hemoglobin szintézisére használják fel csontvelő vagy főleg a májban raktározódik, ahol a ferritinhez kötődik.

Eltávolítás

A fel nem szívódott vas a széklettel ürül.

Farmakodinamika

Vas kiegészítő. A vas(III)-hidroxid-polimaltozátban a polinukleáris vas(III)-hidroxidot kívülről több kovalens kötésű polimaltozát-molekula veszi körül, ami körülbelül 50 kDa általános átlagos molekulatömeget eredményez. A Maltofer® gyógyszer hatóanyagának szerkezete hasonló a ferritin magfehérje szerkezetéhez - egy fiziológiás vasraktárhoz. A vas(III)-hidroxid-polimaltozát stabil, és fiziológiás körülmények között nem bocsát ki nagy mennyiségű vasiont. Méretéből adódóan a vas(III)-hidroxid-polimaltozát nyálkahártyán keresztüli diffúziója körülbelül 40-szer kisebb, mint a vas(II)-hexahidrát komplexé. A vas, amely a vas(III) komplex polimaltozát-hidroxid része, aktívan felszívódik a bélben.

A Maltofer® hatékonyságát a hemoglobinszint normalizálásában és a vasraktárak feltöltésében számos randomizált, kontrollos klinikai vizsgálatban bizonyították, placebo-kontroll ill. aktív gyógyszer különböző vasraktári státuszú felnőtteknél és gyermekeknél végzett összehasonlítások.

Utasítás

Az injekciós technika rendelkezik alapvető. A gyógyszer helytelen beadása következtében előfordulhat fájdalmas érzésekés a bőr elszíneződése az injekció beadásának helyén. Az alábbiakban ismertetett ventroglutealis injekciós technika javasolt az általánosan elfogadott helyett (a gluteus maximus izom felső külső kvadránsában).

A tű hossza legalább 5-6 cm A tű lumenje nem lehet széles. Gyermekeknél, valamint kis testtömegű felnőtteknél a tűknek rövidebbnek és vékonyabbnak kell lenniük.

A műszerek fertőtlenítése a szokásos módszerrel történik.

A Hochstetter ajánlásai szerint az injekció beadási helyét a következőképpen határozzák meg: a vonal mentén gerincoszlop az ágyéki ízületnek megfelelő szinten rögzítse az A pontot. Ha a beteg a jobb oldalon fekszik, helyezze középső ujj bal kéz az A pontban. Húzza el a mutatóujját a középső ujjától úgy, hogy az a csípőtaraj vonala alá kerüljön a B pontban.

A proximális falángok között elhelyezkedő háromszög, középső és mutatóujjait az injekció beadási helye.

A tű beszúrása előtt el kell mozgatnia a bőrt körülbelül 2 cm-rel, hogy a tű eltávolítása után megfelelően lezárja a szúrócsatornát. Ez megakadályozza, hogy az injektált oldat behatoljon bőr alatti szövetés bőrszínezés.

Helyezze a tűt függőlegesen a bőr felületéhez képest, nagyobb szögben a csípőízület pontjával, mint a combízület pontjával.

Az injekció beadása után lassan távolítsa el a tűt, és körülbelül 5 percig nyomja ujjával az injekció beadásának helye melletti bőrfelületet.

Az injekció beadása után a betegnek mozognia kell.

Használati javallatok Maltofer

• anémia nélküli vashiány (látens vashiány) kezelése és klinikailag jelentős vashiányos vérszegénység;
• fokozott vasigény terhesség alatt, alatt szoptatás, véradás, intenzív növekedés, vegetarianizmus és időskor.

A Maltofer alkalmazásának ellenjavallatai

• vashiánnyal nem összefüggő vérszegénység (pl. hemolitikus anémia, B12-vitamin-hiány okozta megaloblasztos vérszegénység, erythropoiesis zavarok, csontvelő hypoplasia);
• vasfelesleg (azaz hemochromatosis, hemosiderosis);
• károsodott vasfelhasználás (például sideroachresticus anaemia, thalassemia, ólom anémia, bőr porphyria tarda);
• Osler-Rendu-Weber szindróma;
• krónikus polyarthritis;
• bronchiális asztma;
• fertőző betegségek vese be akut stádium;
• ellenőrizetlen hyperparathyreosis;
• dekompenzált májcirrózis;
• fertőző hepatitis;
• terhesség első trimesztere;
• intravénás beadás;
• fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőihez.

A Maltofer szirupot óvatosan kell felírni májbetegségben, alkoholizmusban, traumás agysérülésben vagy agyi betegségben szenvedő betegeknek, mert a gyógyszer etanolt tartalmaz.

Maltofer Használata terhesség és gyermekek alatt

Terhesség

A mai napig nem érkezett jelentés súlyos esetről mellékhatások a Maltofer® gyógyszer orális bevétele után terápiás dózisban a vérszegénység kezelésére a terhesség alatt. Az állatkísérletekből származó adatok nem mutattak veszélyt a magzatra és az anyára. Adat klinikai vizsgálatok Nincs információ a Maltofer® gyógyszer alkalmazásáról a terhesség első trimeszterében.

A terhesség első trimeszterének vége után terhes nőkön végzett vizsgálatokban a Maltofer® gyógyszer nemkívánatos hatásait nem észlelték anyák és/vagy újszülöttek esetében. Ennek köszönhetően káros hatás a magzatra a Maltofer® gyógyszer alkalmazásakor nem valószínű.

Szoptatási időszak

A nők anyateje laktoferrinhez kötött vasat tartalmaz. A vas(III)-hidroxid-polimaltózból átvitt vas mennyisége anyatej, ismeretlen. Nem valószínű, hogy a Maltofer® szoptató nők általi alkalmazása a következő okokhoz vezethet nem kívánt hatások A gyereknek van.

Elővigyázatosságból a nők számára szülőképes korú, a terhesség és a szoptatás ideje alatt a Maltofer®-t csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad szedniük. Az előny-kockázat értékelése javasolt.

Maltofer Mellékhatások

A Maltofer® biztonságosságát és tolerálhatóságát számos klinikai vizsgálatban értékelték.

Frekvencia mellékhatások a következőképpen határozták meg: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥1/100,

Az ezekben a vizsgálatokban észlelt fő gyógyszermellékhatások a rendszerek és szervek következő három osztályában fordultak elő.

Klinikai vizsgálatok során megfigyelt gyógyszermellékhatások

Kívülről idegrendszer: nem gyakori - fejfájás.

Kívülről emésztőrendszer: nagyon gyakran - a széklet színének változása1; gyakran - hasmenés, hányinger, dyspepsia; nem gyakori - hányás, székrekedés, hasi fájdalom, a fogzománc elszíneződése2.

A bőrből és a bőr alatti szövetekből: ritkán - kiütés3, viszketés.

1. Gyakran mint nemkívánatos esemény(a betegek 23%-ánál) ez egy jól ismert nemkívánatos jelenség gyógyszeres reakció orális adagolásra szánt vaskiegészítőkről.
2. A betegek 0,6%-ánál nemkívánatos eseményként jelentették, ez az orális vas-kiegészítők jól ismert mellékhatása.
3. Beleértve az exantémát is.

A forgalomba hozatalt követő spontán jelentések a gyógyszermellékhatásokról

További mellékhatásokat nem észleltek.

A laboratóriumi paraméterek eltérései

Nincs elérhető adat.

Gyógyszerkölcsönhatások

A vas(III)-hidroxid-polimaltozát tetraciklinnel és alumínium-hidroxiddal való kölcsönhatását tanulmányozták. A tetraciklin felszívódása nem csökkent jelentős mértékben. A tetraciklin koncentrációja a vérplazmában nem csökkent alább hatékony szint. A vas(III)-hidroxid-polimaltózból történő vas felszívódását nem csökkentette az alumínium-hidroxid vagy a tetraciklin. Így a vas(III)-hidroxid-polimaltozát egyidejűleg alkalmazható tetraciklinnel és más fenolos vegyületekkel, valamint alumínium-hidroxiddal.

Patkányokon végzett vizsgálatok során tetraciklint, alumínium-hidroxidot, acetilszalicilsav, a szulfaszalazin, a kalcium-karbonát, a kalcium-acetát és a kalcium-foszfát D3-vitaminnal, bromazepámmal, magnézium-aszpartáttal, D-penicillaminnal, metildopa-val, paracetamollal és auranofinnel kombinálva nem találtak kölcsönhatást vas(III)-hidroxid-polimaltózzal.

A vas(III)-hidroxid-polimaltozát nem lép kölcsönhatásba olyan élelmiszer-összetevőkkel, mint a fitinsav, oxálsav, tannin, nátrium-alginát, kolin és kolinsók, A-vitamin, D3-vitamin és E-vitamin, szójabab olajés szójaliszt. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a vas(III)-hidroxid-polimaltozát étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után is bevehető.

A gyógyszer bevétele nem befolyásolja a meghatározás eredményét rejtett vér(Val vel szelektív meghatározás hemoglobin), így nincs szükség a kezelés megszakítására.

El kell kerülni egyidejű használat vaskészítmények parenterális és orális adagolásra, mivel az orálisan bevett vas felszívódása lelassul.

Maltofer adagolása

A gyógyszert intramuszkulárisan adják be.

Az első injekció beadása előtt terápiás dózis intramuszkuláris vizsgálatot kell végezni: a felnőttek a gyógyszer 1/4-1/2 adagját (25-50 mg vas (0,5-1 ml)), 4 hónapos kortól a napi adag felét adják be. A távolléttel mellékhatások a beadást követő 15 percen belül beadható a gyógyszer kezdeti adagjának fennmaradó része.

Az injekció beadása során biztosítani kell a szükséges eszközök rendelkezésre állását sürgősségi ellátás az anafilaxiás sokk kialakulásával.

A gyógyszer adagját egyénileg számítják ki, és az általános vashiányhoz igazítják a következő képlet segítségével:

Teljes vashiány (mg) = testtömeg (kg) × ( normál szinten Hb - a páciens Hb-szintje) (g/l) × 0,24* + vastartalékok (mg)

35 kg-nál kisebb testtömegnél: normál Hb = 130 g/l, ami megfelel a lerakódott vasnak = 15 mg/ttkg

35 kg feletti testtömegnél: normál Hb-szint = 150 g/l, ami megfelel a lerakódott vasnak = 500 mg

* 0,24-es faktor = 0,0034 × 0,07 × 1000 (a hemoglobin vastartalma = 0,34% / vértérfogat = a testtömeg 7%-a / 1000-es faktor = átalakítás g-ról mg-ra)

A beadandó ampullák teljes száma = teljes vashiány (mg)/100 mg.

Ha a szükséges adag meghaladja a maximális napi adagot, akkor a gyógyszer adagolását töredékesnek kell lennie.

Felnőtteknek napi 1 ampullát írnak fel (2,0 ml = 100 mg vas).

4 hónaposnál idősebb gyermekek esetében az adagot a testtömegtől függően határozzák meg.

Maximális megengedett napi adagok:

Ha a hematológiai paraméterek alapján 1-2 hét elteltével nincs terápiás válasz (pl. a Hb-szint körülbelül napi 0,1 g/dl-es emelkedése), akkor a kezdeti diagnózist felül kell vizsgálni. A gyógyszer teljes adagja kezelésenként nem haladhatja meg az ampullák számított számát.

Túladagolás

A Maltofer® túladagolása esetén a vas túlterhelése vagy mérgezése nem valószínű, ami a vas(III)-polimaltozát-hidroxid alacsony toxicitásának és a szabályozott vasfelvételnek köszönhető. Nem számoltak be nem szándékos halálos mérgezésről.

Elővigyázatossági intézkedések

Anémia okozhat fertőző betegségek vagy rosszindulatú daganatok. Mivel a vasat csak a betegség kiváltó okának megszüntetése után lehet szedni, meg kell határozni a kezelés előny-kockázat arányát.

A Maltofer® szirup napi adagja 0,008 g (2,5 ml adag) és 0,1 g (30 ml adag) etanolt tartalmaz.

Amikor a gyógyszert felírják a betegeknek diabetes mellitus Figyelembe kell venni, hogy 1 ml szirup 0,04 XE-t tartalmaz.

A Maltofer® kezelés során a széklet sötét elszíneződése figyelhető meg, de ez nem okoz klinikai jelentősége.

A gyógyszerben található segédanyagok, a nátrium-metil-parahidroxibenzoát és nátrium-propil-parahidroxibenzoát allergiás reakciókat okozhatnak (esetleg késleltetett típusúak).

Használata gyermekgyógyászatban

A Maltofer® szirup adagolási formája és koncentrációja alkalmasabb az ajánlott adag bevételére ebben a korcsoportban.

A szirup formájában lévő gyógyszert nem szánják koraszülöttek kezelésére.

Hatás az irányító képességre járművekés mechanizmusok

Nincs elérhető adat. Nem valószínű, hogy a Maltofer® hatással lenne a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre.

Használati útmutató:

A Maltofer a vashiány pótlására szolgáló gyógyszer.

farmakológiai hatás

A Maltofer vas(III)-hidroxid komplex polimaltózt tartalmaz, amely stabil és nem szabadít fel szabad vasionokat a gyomor-bél traktusban.

Szerkezete hasonló a természetes vasvegyülethez, a ferritinhez, melynek köszönhetően a vas (III) a belekből a vérbe jut. aktiv szállitás. A Maltoferből felszívódó vas a ferritinhez kötődik, és főként a májban halmozódik fel. Ezután beépül a hemoglobinba a csontvelőben.

Összefüggés van a vas felszívódásának mértéke és a hiány súlyossága között: annál jobban felszívódik a vas, minél nagyobb a hiánya a szervezetben.

A vasfelszívódás legaktívabb folyamata a vékony és patkóbél. Az a rész, amely nem szívódik fel a véráramba, a széklettel ürül ki.

A Maltofer foul gyógyszer a vason kívül folsavat tartalmaz, amely a B vitaminok csoportjába tartozik, részt vesz a nukleinsavak, purinok, aminosavak, pirimidinek termelésében, valamint serkenti az eritropoézist (vörösvértestek termelődésének folyamatát). ).

Kiadási űrlap

Maltofer cseppeket és Maltofer tablettákat gyártanak.

A Maltofer foltot tabletták formájában állítják elő.

A Maltofer használatára vonatkozó javallatok

Az utasítások szerint a Maltofer-t vashiányos vérszegénységben, rejtett vashiányban szenvedő betegek kezelésére írják fel.

Jó visszajelzés o Maltofer, amelyet a vashiány megelőzésére szednek veszélyeztetett betegeknél, például idős betegeknél, terhes nőknél, szigorú diétát tartóknál, gyermekeknél, serdülőknél aktív növekedés alatt.

A Maltofer foul látens és súlyos vashiány esetén is alkalmazható a vas- és folsavhiány megelőzésére (különösen a szoptatás és a terhesség alatt).

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Maltofer nem írható fel: hemochromatosis, hemosiderosis, vaskiválasztási rendellenességek (például ólommérgezés okozta vérszegénység, talaszémia, sideroachresticus vérszegénység), gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, megaloblasztos és hemolitikus anémia.

Cukorbetegségben szenvedő betegek szedhetik a gyógyszert, de a terápia során figyelembe kell venni, hogy a Maltofer csepp (1 ml) 0,01 egység kenyeret, egy rágótabletta - 0,04 egység kenyeret, 5 ml oldatot tartalmaz. belső használatra– 0,11 egység kenyér.

A terhesség alatt felírt Maltoferről nincsenek negatív vélemények, de óvatosan vegye be.

Nincsenek ellenőrzött adatok sem a Maltofer szoptató nők általi alkalmazásának biztonságosságáról.

A Maltofer foul kloramfenikollal kombinálva kölcsönös károsodást válthat ki terápiás hatások folsav és kloramfenikol. Ne kombinálja a gyógyszert más vastartalmú gyógyszerekkel.

Hiányosoknak folsav, a Maltofer foul használata fokozhatja a fenitoin szérum metabolizmusát.

A Maltofer használati utasítása és az adagolás

A Maltofer cseppek belső használatra szolgálnak.

Felhasználás előtt feloldhatjuk őket növényi ill gyümölcslé. Egy ml csepp (20 csepp) 176,5 mg vasat (III) tartalmaz. Egy csepp 2,5 mg elemi vasat tartalmaz.

Súlyos vashiány kezelésére a Maltofer utasításai szerint a koraszülötteknek napi 1-2 csepp Maltofert írnak fel 3-5 hónapon keresztül; Egy év alatti gyermekek 10-20 cseppet kapnak. naponta; 1-12 éves gyermekek - 20-40 csepp / nap; 12 év feletti gyermekek, felnőttek - 40-120 csepp / nap. Terhes nőknek napi 80-120 cseppet írnak fel. Maltofer utasításai szerint a terápia legalább két hónapig tart.

Rejtett vashiány kezelésére az egy évesnél fiatalabb gyermekek napi 6-10 cseppet kapnak; gyermekek 1-12l – 10-20 csepp/nap; 12 év feletti gyermekek, felnőttek - 20-40 csepp / nap. Terhes nők napi 40 cseppet szednek.

Megelőzés céljából az egy év alatti gyermekek napi 2-4 csepp Maltofert kapnak, idősebb gyermekek és felnőttek 4-6 cseppet. A terhes nők napi 6 csepp Maltofert szednek megelőző intézkedésként.

A Maltofer tablettát étkezés után kell bevenni.

Súlyos vashiány kezelésére naponta háromszor egy Maltofer tablettát vegyen be 3-5 hónapig, majd a kezelést még több hónapig folytatja, a szervezet vasszintjének helyreállítására napi 1 Maltofer tablettát vegyen be. A terhes nőknek naponta kétszer vagy háromszor 1 tablettát kell bevenniük a Maltoferből, amíg a hemoglobin stabilizálódik. Ezt követően szülés előtt napi 1 tablettát kell bevenni a vashiány megelőzésére és a rejtett vashiány kezelésére.

A Maltofer foul-t étkezés után vagy közben kell bevenni. Felnőtteknek, 12 év feletti gyermekeknek és vashiányos szoptató nőknek figyelembe kell venniük az 1. táblázatot. egy, három r/nap. A hemoglobinszint elérése után vegyen be 1 tablettát. egy r/nap. Általában a kezelés 5-7 hónapig tart. A vashiány okozta vérszegénységben szenvedő terhes nők az 1. táblázatot vegyék figyelembe. 2-3 alkalommal naponta. és a hemoglobinszint helyreállítása után váltson át napi egy tablettára. Jó vélemények a Maltoferről, terhes nőktől, akik a szülésig folytatják a szedését.

12 év feletti gyermekek, rejtett vashiányos felnőttek, valamint folsav és vashiány megelőzésére az 1. táblázatot szedik. egy r/nap. A megelőzés általában 1-2 hónapig tart.

Mellékhatások

A Maltoferről szóló vélemények többnyire pozitívak. Egyes esetekben hányás, székletzavar, hányinger és epigasztrikus fájdalom figyelhető meg a gyógyszer bevétele után.

Felhívjuk figyelmét, hogy a Maltofer vastartalma miatt sötétedés figyelhető meg. ürülék, ami nem veszélyes.

A kialakulási folyamat létfontosságú fontos szervek befolyásolja a vitaminok és ásványi anyagok ellátását. Vashiány benne gyermekek teste eltérésekhez vezet az életfenntartó rendszerek működésében.

A vastartalmú gyógyszerek szedése lehetővé teszi annak mennyiségének pótlását. Az egyik a Maltofer gyermekeknek cseppek formájában, a használati utasításokat ebben a cikkben tárgyaljuk.

Megtudhatja, hogyan kell helyesen szedni a Maltofer cseppeket gyermekek számára, és megtekintheti az árat gyógyszer a gyógyszertárakban és a szülők véleménye.

Leírás, felszabadulási forma, hatóanyag

A Maltofer olyan gyógyszer, amely tartalmaz vas-hidroxid komplex. Ennek az anyagnak a szerkezete hasonló a ferritin-vashoz.

A különbség abban rejlik, hogy lehetetlen anyagok szabad ionjai az emésztőrendszerbe juttatni. A gyógyszer bevétele következtében a szervezetbe jutó vas először a májban lokalizálódik, majd csatlakozik a hemoglobin összetételéhez.

A Maltofer cseppek szájon át történő alkalmazásra szolgálnak. Ők képviselik megoldás sötétbarna .

Fő hatóanyag- Vas. 50 mg anyag van 1 ml gyógyszerben.

Segéd komponensek:

• nátrium-metil-n-hidroxi-benzoát;
• nátrium-hidroxid;
• szacharóz;
• krém ízű;
• víz;
• propil-n-hidroxi-benzoát.

Mikor nevezik ki?

A Maltofert gyermekeknek írják fel vashiányra és a vashiányos vérszegénység kialakulásának megelőzésére.

A vas elengedhetetlen a gyermek növekedési időszakában. Gyakran az élelmiszerben lévő vas nem elegendő. Ebben a helyzetben a gyógyászati ​​​​komplexek segítenek.

Használatuk jelzései:

A szervezetben a vas a hemoglobin alkotóeleme. Biztosítja az oxigén szállítását a szervekben és rendszerekben.

A vér vasszintjének helyreállításával a gyermek közérzete javul. A hajlam arra, hogy gyakori ájulás. Az anyagcsere helyreáll, az aktivitás normalizálódik pajzsmirigy.

Hogyan nyilvánul meg a vashiány?

A vashiány egyik leggyakoribb oka a helytelen táplálkozás.. Leggyakrabban ez a probléma az élelmiszer típusának megváltoztatásának időszakában jelentkezik.

Az anyatejjel minden bekerül a baba szervezetébe szükséges elemeket. nem mindig szívódik fel teljesen - tápanyaghiány van.

A vashiány tünetei rejtettek vagy nyilvánvalóak lehetnek..

Az első típusú jelek megjelennek korai fázis vashiány. Ez:

• migrén;
• csökkent fizikai aktivitás;
• a tanulási képesség romlása;
• álmatlanság;
• csökkent immunitás;
• sápadt bőr.

Ha a vasraktárakat nem töltik fel, akkor vashiányos vérszegénység alakul ki. Hogyan nyilvánul meg:

• száraz bőr és nyálkahártyák jelennek meg;
• a gyermek étvágya és súlya csökken;
• a hemoglobin szintje a vérben csökken;
• hajlamos az ájulásra az oxigénhiány miatt;
• szív- és érrendszeri betegségek alakulnak ki.

Ellenjavallatok

A Maltofert óvatosan kell alkalmazni. Először meg kell ismerkednie az utasításokban leírt ellenjavallatokkal.

A gyógyszert nem szedhetik olyan személyek, akiknek van a vas szervezetből történő eltávolításának funkciója károsodik. Ne szedje a gyógyszert, ha hemolitikus és sideroahresticus vérszegénysége van.

A szervezet negatív reakciója léphet fel egyéni intolerancia miatt a kompozíció összetevői. Lehetséges megjelenés bőrkiütésekés viszketés. A gyógyszer nagy adagjával Quincke ödéma alakulhat ki.

Cukorbeteg gyermekek, A Maltofer-t gyermekorvos szigorú felügyelete mellett kell bevenni. Az adagot egyedileg számítják ki, azon tény alapján, hogy 1 ml gyógyszerben 0,01 gabonaegység.

Mennyire hatékony a gyógyszer?

vas, amely a gyógyászati ​​komplexum része, a beadás első napjától kezd felhalmozódni a szervezetben. Felhalmozódása a májban történik.

Tanulmányok kimutatták, hogy a Maltofer hatóanyagainak erőssége a vashiány mértékétől függ. Minél kisebb az anyagkészlet, annál gyorsabban szívódik fel a gyógyszer.

A vas kiválasztódik a szervezetből a székletürítés során ill Hólyag, a légzés és a hámsejtek halála során. A toxicitás szintje minimális.

Adagolás

A gyógyszer adagját a gyermekorvos határozza meg figyelembe véve a gyermek életkorát és a patológia természetét. Nál nél előrehaladott stádium vashiányos vérszegénység esetén a napi adag nagyobb lesz, mint a betegség látens megnyilvánulásai esetén.

A napi értékeket a következő táblázat tartalmazza:

Egyes esetekben 1-2 hónapig is lehet szedni a gyógyszert, de már be profilaktikus dózisok.

Hogyan kell használni

A cseppeket tartalmazó palack adagolódugóval van felszerelve. Segítségével megmérik a szükséges gyógyszermennyiséget.

A gyógyszer napi adagját belül kell bevenni egyszer, étkezés után vagy közben. A gyógyszer hatóanyagai képesek a széklet feketére színezni. Ez jó.

Szacharózt tartalmaz. Romboló hatással van a fogzománcra.

Kábítószer hasonló akció - Sorbifer, Ferrum, Globigen és Profer.

Más gyógyszerekkel való kombináció lehetősége

Egyes élelmiszerek befolyásolják a vas felszívódását bélnyálkahártya.

A rejtett vérelemeket feltáró vizsgálatok során nem szükséges abbahagyni a cseppek szedését.

Mellékhatások és túladagolás

Túladagolás esetén jelentős negatív reakciók a szervezet nem keletkezik. Ennek oka a gyógyszer alacsony toxicitása.

Ha a gyermek érzékeny a készítmény összetevőire Szedés közben allergiás reakció lép fel. Fokozatosan fejlődik.

Fő jellemzői:

Egyes esetekben a gyógyszer szedését negatívan tolerálják. Néhány órával a gyógyszer bevétele után Hányinger és hányás, székletzavarok léphetnek fel.

Tárolási feltételek és költségek Oroszországban

A gyógyszer árát a lakóhely régiója befolyásolja.

30 ml-es cseppek ára a helyszínen Orosz Föderáció 250 rubel. Bizonyos területeken - akár 300 rubel.

Optimális hőmérsékleti rezsim A gyógyszer tárolására szolgáló hőmérséklet 25 fok. A Maltofer-t napfénytől elzárva kell tárolni.

A gyógyszer a gyermekorvos receptje alapján kapható. A gyógyszer eltarthatósága a tárolási feltételektől függően öt év.

Ebben az orvosi cikkben a következőket olvashatja: gyógyszer Maltofer. A használati utasítás elmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet cseppeket, szirupot vagy tablettát, miben segít a gyógyszer, mik a használati javallatok, ellenjavallatok és mellékhatások. Az annotáció bemutatja a gyógyszer felszabadulási formáit és összetételét.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak távozhatnak valódi kritikák a Maltoferről, amelyből megtudhatja, segített-e a gyógyszer a vas- és folsavhiány kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél, amelyre szintén felírják. Az utasítások felsorolják a Maltofer analógjait, a gyógyszer árait a gyógyszertárakban, valamint a terhesség alatti alkalmazását.

A Maltofer gyógyszer használati utasítása a vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozik. Emellett oldat, cseppek, szirup, rágótabletta FOL pótolja a hemoglobintartalékot a fokozott szükséglet időszakában.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:

1. Cseppek. A gyógyszer 30 ml-es cseppekben kapható, adagolóval ellátott palackokban. Egy milliliter orális adagolásra szánt csepp 50 mg háromértékű vas-hidroxid + nátrium-propil-parahidroxibenzoát polimaltóz komplexet tartalmaz. A vas tekintetében egy csepp oldat 2,5 mg-ot tartalmaz.
2. Szirup (ideális gyermekforma). A barna szirup viszkózus állagú, 150 ml-es, mérőpohárral ellátott palackokban kapható. A Maltofer szirup (1 ml) tartalmaz: 10 mg polimaltóz vaskomplexet és Segédanyagok(propil-parahidroxibenzoát, 70%-os szorbitoldat, víz, tejszín aroma, metil-parahidroxibenzoát, nátrium-hidroxid, 96% etanol, szacharóz).
3. Megoldás a intramuszkuláris injekció(injekciók) rendelkezik barna szín, 2 ml-es ampullákban, 5 ampullás kartondobozban kapható. Egy ml intramuszkuláris beadásra szánt oldat 141-182 mg vas-polimaltozát-hidroxidot (50 mg vas) tartalmaz.
4. A belsőleges oldat szintén sötétbarna színű. Egy ml belsőleges oldat 20 mg vasat tartalmaz (polimaltóz vas-hidroxid komplex formájában).
5. Rágótabletták. 10 darabos buborékcsomagolást, 3 buborékcsomagolást árulnak. Egy tabletta a termékből a következőket tartalmazza: 100 mg vas. A Maltofer FOL tabletták a 100 mg vason kívül folsavat is tartalmaznak - 0,35 mg.

farmakológiai hatás

A vas bejutását a véráramba az aktív transzport magyarázza. A felszívódott vas a ferritinhez (vasraktározó fehérjéhez) kötődik, és felhalmozódik a szervezetben, főként a májban.

Közvetlen kapcsolat van a szervezet vashiánya és e mikroelem felszívódásának mértéke között - minél kifejezettebb a vashiány, annál aktívabb a mikroelem felszívódásának folyamata, amely főleg a vékony- és nyombélben fordul elő.

A felszívódás mértéke a bevett gyógyszer adagjától is függ. A Maltofer Folban található folsav B-vitamin, részt vesz a nukleinsavak, purinok, aminosavak és pirimidinek szintézisében, serkenti az eritropoézist. A gyógyszer alkalmazása elősegíti a B-vitaminokhoz tartozó kolin anyagcseréjének javítását.

A gyógyszer bejut a szisztémás keringésbe, és kiválasztódik a vizelettel és az epével, valamint az elhalt és lehámlott hámsejtekkel. A nők a menstruáció során is veszítenek vasat.

Használati javallatok

Miben segít a Maltofer? A gyógyszert súlyos és látens vashiányos vérszegénység kezelésére írják fel a betegeknek, valamint olyan életszakaszokban, amikor a szervezetnek fokozott vasellátásra van szüksége:

• A menstruáció kezdete serdülőkorban.
• Korlátozott étrend, élelmiszerek túlsúlya növényi eredetű, például a vegetáriánusok körében.
• Szoptatási időszak.
• Terhesség.
• Hatalmas vérveszteség vagy nemrégiben végzett kiterjedt hasi műtét.
• Bőséges áttöréses vérzés vagy menstruáció nőknél.

Használati útmutató

Maltofer tabletta

Étkezés után vegye be. Súlyos vashiány kezelésére napi 1-3 alkalommal kell bevenni egy Maltofer tablettát 3-5 hónapig, majd a kezelést még több hónapig folytatni kell, a szervezet vasszintjének helyreállítása érdekében napi 1 tablettát kell bevenni.

A terhes nőknek napi 2-3 alkalommal 1 Maltofer tablettát kell bevenni, amíg a hemoglobin stabilizálódik. Ezt követően szülés előtt napi 1 tablettát kell inni a vashiány megelőzésére és a rejtett vashiány kezelésére.

A Maltofer foul-t étkezés után vagy közben kell bevenni. Felnőttek, 12 év feletti gyermekek és vashiányos szoptató nők naponta 1-3 alkalommal 1 tablettát vegyenek be. A hemoglobinszint elérése után vegyen be 1 tablettát. egy r/nap. Általában a kezelés 5-7 hónapig tart.

A vashiány okozta vérszegénységben szenvedő terhes nők 1 tablettát vegyenek be. Napi 2-3 alkalommal, és a hemoglobinszint helyreállítása után váltson napi egy tablettára. Jó vélemények a Maltoferről, terhes nőktől, akik a szülésig folytatják a szedését.

12 év feletti gyermekek, rejtett vashiányos felnőttek, valamint a folsav és a vashiány megelőzésére 1 tabletta. 1 naponta. A megelőzés általában 1-2 hónapig tart.

Cseppek vagy szirup

A gyógyszert szájon át, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni. A cseppek és a szirup keverhető gyümölccsel, zöldséglevek vagy üdítőket. A rágótabletták egészben rághatók vagy lenyelhetők. A gyógyszer napi adagja a vashiány mértékétől függ.

Maltofer oldat

Az egyadagos injekciós üvegben lévő belsőleges oldat szájon át történő beadásra szolgál. Napi adag Az egészet beveheti étkezés közben vagy közvetlenül utána. Az ivóoldat keverhető gyümölcs- és zöldséglevekkel vagy üdítőitalokkal. Az ital gyenge színe nem változtatja meg az ízét, és nem csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

A gyógyszer napi adagja a vashiány mértékétől függ. 12 év feletti gyermekek, felnőttek és szoptató anyák: Klinikai kezelés kifejezett hiányosság vas (vashiányos vérszegénység): 1 üveg naponta 1-3 alkalommal 3-5 hónapig, amíg a vér hemoglobinszintje normalizálódik. Ezt követően a gyógyszer szedését még néhány hónapig folytatni kell a szervezet vastartalékainak helyreállítása érdekében, napi 1 üveg adagban.

Lappangó vashiány kezelésére és vashiány megelőzésére: napi 1 üveg 1-2 hónapig.

Terhes nők: Klinikailag jelentős vashiány (vashiányos vérszegénység) kezelése: 1 üveg naponta 2-3 alkalommal 3-5 hónapig, amíg a vér hemoglobinszintje normalizálódik. Ezt követően a gyógyszert napi 1 üveggel kell folytatni, legalább a kiszállításig a vastartalékok helyreállítása érdekében.

Látens hiány kezelésére: napi 1 üveg 1-2 hónapig. Klinikailag kifejezett vashiány esetén a hemoglobinszint normalizálódása csak 2-3 hónappal a kezelés megkezdése után következik be.

Ellenjavallatok

A Maltofer ellenjavallt:

• Osler-Rendu-Weber szindróma;
• kompenzálatlan májcirrhosis és vesebetegség akut, végső stádiumban;
• szűkület vagy más gyomor-bélrendszeri betegségek;
• túlérzékenységi reakciók jelenléte;
• rendszeres vérátömlesztés;
• sideroachresticus vérszegénység, ólomvérszegénység, bőrporfiria, talaszémia;
• hemochromatosis, hemosiderosis;
• az eritropoézis megsértése;
• csontvelő hypoplasia;
• krónikus polyarthritis.

Ha betegségei vannak gyomor-bél traktus, a megoldást gyakran használják intramuszkuláris injekciók. Nem használható intravénás beadás, a terhesség első trimeszterében, 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során a következő mellékhatások léphetnek fel:

• székletzavarok;
• hányinger, hányás;
• fájdalom az epigasztrikus régióban.

Gyakran megfigyelhető a széklet sötétedése. A tünetnek nincs klinikai jelentősége.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

Terhes nőkön a terhesség 2. és 3. trimeszterében végzett kontrollos vizsgálatok során nem figyeltek meg a gyógyszer nemkívánatos hatásait az anyára és a magzatra. Nincs elérhető adat nemkívánatos befolyás gyógyszer a magzat számára a terhesség 1. trimeszterében

Kisebb dózisok felírásának szükségessége miatt koraszülötteknél a Maltofer cseppek, 12 év alatti gyermekeknél (beleértve a csecsemőket is) a gyógyszerszirupot javasolt alkalmazni.

Különleges utasítások

Szenvedők bronchiális asztma, az alacsony szérum vasmegkötő képességű és/vagy folsavhiányos betegeknél fennáll az allergiás vagy anafilaxiás reakciók kialakulásának kockázata.

A diabetes mellitusban szenvedő betegek kezelését a gyógyszer összetételének figyelembevételével kell elvégezni.

Allergiás betegek, máj- és veseelégtelenség a gyógyszert óvatosan kell szedni.

Az oldat intramuszkuláris beadásra történő alkalmazása előtt az ampullákat meg kell vizsgálni üledék és sérülés szempontjából. Az üledékes és sérült ampullákat nem szabad használni. Az első adag beadása előtt tesztet kell végezni a kizárás érdekében allergiás reakció: felnőttek a gyógyszer 1/4-1/2 adagját, gyermekek 4 hónapos kortól - 1/2 napi adagot kapnak.

Ha 15 percen belül nem figyelik meg mellékhatások, az adag fennmaradó része beadható. Az injekció beadása során biztosítani kell a sürgősségi ellátás elérhetőségét anafilaxiás sokk esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az antacidumok, az E-vitamin, a tojás, a tej, a kávé és a fekete tea, a sajtok és egyes gabonafélék akadályozhatják a vas felszívódását a belekben. Citromsav a C-vitamin pedig éppen ellenkezőleg, fokozza a folyamatot.

A penicillamin, a tetraciklin és a szulfaszalazin plazmakoncentrációja a vassók hatására csökken.

A Maltofer gyógyszer analógjai

Analógok hatóanyagés egyéb gyógyszerek megszüntetésére vashiányos állapotok:

1. Supradin Kids Junior.
2. Sorbifer Durules.
3. Fenyuls Complex.
4. Actiferrin compositum.
5. Ferlatum.
6. Ferronal.
7. Pikovit Komplexum.
8. Hemofer.
9. Stressz formula vassal.
10. Maltofer Fol.
11. Vitrum Superstress.
12. Több lap aktív.
13. Heferol.
14. Totema.
15. Venofer.
16. Ferrinát.
17. Merz speciális drazsé.
18. Gyno Tardiferon.
19. Likferr 100.
20. Enfamil vassal.
21. Biovital elixír.
22. Tardiferon.
23. Vitrum Cirkusz.
24. Aloe szirup vassal.
25. Ferri.
26. Enfamil Premium 2.
27. Ferrum Lek.
28. Biofer.
29. Ferro Folgamma.
30. Ferrogrademet.
31. Polimaltóz vas.

Üdülési feltételek és ár

A Maltofer (30 mg-os csepp) átlagos költsége Moszkvában 275 rubel. Egy 150 ml-es üveg szirup ára 311 rubel. Rágótabletták 335 rubelért értékesítik, injekciók - 1050 rubelért 5 2 ml-es ampullára. A gyógyszer a gyógyszertárakban vény nélkül kapható.

Fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva tárolandó, +25 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági idő – 5 év.

1 ml gyógyszer tartalmaz

hatóanyag - vas(III)-hidroxid-polimaltóz 178,6 mg (ami 50 mg vasnak felel meg),

Segédanyagok: szacharóz, nátrium-metil-parahidroxibenzoát (E219), nátrium-propil-parahidroxibenzoát (E217), krém aroma, nátrium-hidroxid, tisztított víz

Leírás

Sötétbarna oldat

Farmakoterápiás csoport

Hematopoiesis stimulánsok. Vas-kiegészítők. Vas-vas készítmények orális adagolásra. Vas poliizomaltozát.

ATX kód: B03AB05

Farmakológiai tulajdonságok"type="checkbox">

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szívás

A vas(III)-hidroxid-polimaltóz komplexből (IPC) származó vas egy szabályozott mechanizmuson keresztül szívódik fel. A szérum vasszintjének emelkedése a gyógyszer bevétele után nem korrelál a teljes vas felszívódásának sebességével, amelyet a Hb-be való bevonásának mértékével mérnek. A radioaktívan jelölt FA-val végzett vizsgálatok jó korrelációt mutattak ki a vörösvérsejtekbe történő vasfelvétel (a Hb-be való beépülés) százalékos aránya és a test vastartalmában mért felszívódás között. A vas maximális felszívódása az epehólyagból a nyombélben és éhbél. A többi orális vaskészítményhez hasonlóan a vas epehólyagból történő relatív felszívódása – a Hb-be való beépüléseként mérve – a vasdózis növekedésével csökkent. Szintén összefüggést figyeltek meg a vashiány mértéke (azaz a szérum ferritin szintje) és a felszívódott vas relatív mennyisége között (vagyis erősebb deficit vas, szóval jobb mutató relatív abszorpció). Kimutatták, hogy a vassókkal ellentétben vérszegénységben szenvedő betegeknél a vas felszívódása az epevezetékből megnövekedett, ha a gyógyszert étkezés közben vették be.

terjesztés

Az LPC-ből származó vas felszívódás utáni eloszlását a vizsgálat során és a kettős izotópos módszerrel (55Fe és 59Fe) mutattuk be.

Biotranszformáció

Felszívódás után az epehólyagból származó vas a csontvelőben felhasználódik a Hb szintézisére, vagy a ferritinhez kötődve raktározódik, főként a májban.

Eltávolítás

A fel nem szívódott vas a széklettel ürül.

Farmakodinamika

A cselekvés mechanizmusa

A vas(III)-hidroxid többmagvú központjait nem kovalensen kötött polimaltóz molekulák veszik körül, amelyek egy közös komplexet képeznek. molekuláris tömeg körülbelül 50 kDa. A GC többmagvú központjai hasonló szerkezetűek, mint a ferritin, egy fiziológiás vastároló fehérje. A vas(III)-hidroxid-polimaltóz egy stabil komplex, amely nem szabadul fel nagyszámú vas fiziológiás körülmények között. Ez a molekula olyan nagy, hogy diffúziója a bélnyálkahártyán körülbelül 40-szer kisebb, mint egy hexamer vas(II)-vegyületé. Az emésztőrendszerből származó vas aktív szállítással szívódik fel a bélben.

Farmakodinámiás hatások

A felszívódás után a vas a transzferrinhez kötődik, és a hemoglobin szintéziséhez használják fel a csontvelőben, vagy elsősorban a májban raktározódik, ahol a ferritinhez kötődik.

Klinikai hatékonyság és biztonság

A Maltofer® hatékonyságát a Hb-szint normalizálásában és a vasraktárak feltöltésében számos randomizált, placebo-kontrollos vagy összehasonlító klinikai vizsgálatban igazolták, amelyeket felnőtt betegeken és gyermekeken végeztek különböző tartalom vas a szervezetben. Ezekben a vizsgálatokban 3800 beteg vett részt, akik közül körülbelül 2300 kapott Maltofer®-et.

Használati javallatok

A Maltofer®-t vashiányos állapotok kezelésére használják a következő esetekben:

Anémia nélküli vashiány és vashiányos vérszegénység (IDA) kezelése

A vashiány megelőzése

A vashiány megelőzése terhesség alatt

Használati utasítás és adagolás

A napi adag több adagra osztható, vagy egyszer bevehető. A Maltofer®-t étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni.

A Maltofer® keverhető gyümölcs- vagy zöldséglevekkel, bébiételekkel vagy cumisüvegben. A keverék enyhe elszíneződése nem befolyásolja a gyümölcslé/bébiétel ízét vagy a gyógyszer hatékonyságát.

A Malyofer® cseppek pontos adagolásához a palackot szigorúan merőlegesen kell tartani. A cseppeknek azonnal megjelenniük kell. Ha ez nem történik meg, finoman ütögesse az üveget, amíg az első csepp meg nem jelenik. Ne rázza az üveget.

Vashiányos vérszegénység kezelése gyermekeknél és felnőtteknél:

A kezelés időtartama 3-5 hónap, amíg a hemoglobin (Hb) szintje normalizálódik. Ezt követően a vasraktárak pótlása érdekében a gyógyszer szedését több hétig a vérszegénység nélküli vashiány esetén alkalmazott adagban kell folytatni.

A vashiányos vérszegénység kezelése terhesség alatt:

A kezelést addig kell folytatni, amíg a hemoglobinszint normalizálódik. Ezt követően a gyógyszer szedését legalább a terhesség végéig a vérszegénység mentes vashiány esetén alkalmazott adagban kell folytatni a szervezet vasraktárainak pótlása és a terhesség alatti megnövekedett vasszükséglet kielégítése érdekében.

A vérszegénység nélküli vashiány kezelése és megelőzése:

A kezelés időtartama 1-2 hónap.

1. táblázat: Adagolás gyermekek és felnőttek számára életkor szerint

2. táblázat: A ZhPK cseppek adagolása testtömeg szerint

Mellékhatások"type="checkbox">

Mellékhatások

Nagyon gyakori (>1/10)

A széklet színének megváltozása

Gyakran (≥1/100,<1/10)

Hányinger

Emésztési zavar

Nem gyakori (≥1/1000,<1/100)

Hasi fájdalom

A fogzománc színének megváltoztatása

Kiütés, viszketés

Fejfájás

Ellenjavallatok

Ismert túlérzékenység a vas(III)-hidroxid-polimaltóz komplexszel (IPC) vagy az „Összetétel” részben felsorolt ​​bármely segédanyaggal szemben.

Vas túlterhelés, pl. hemochromatosis, hemosiderosis

vasfelszívódási zavarok, például ólommérgezéses vérszegénység, sideroblasztos vérszegénység, talaszémia

Nem vashiány okozta vérszegénység, például hemolitikus anémia vagy B12-vitamin-hiány okozta megaloblasztos vérszegénység

Gyógyszerkölcsönhatások

A ZPA (folsavval vagy anélkül) tetraciklinnel vagy alumínium-hidroxiddal való kölcsönhatását 3 humán vizsgálatban tanulmányozták. A tetraciklin felszívódása nem csökkent jelentős mértékben. A tetraciklin plazmakoncentrációja nem csökkent a hatékonysági szint alá. Alumínium-hidroxid vagy tetraciklin alkalmazásakor nem csökkent a vas felszívódása a vasból. A vas(III)-hidroxid polimaltóz komplex, ezért tetraciklinnel és más fenolos vegyületekkel, valamint alumínium-hidroxiddal egyidejűleg alkalmazható.

Hasonlóképpen, nem figyeltek meg kölcsönhatásokat élelmiszer-összetevőkkel, például fitinsavval, oxálsavval, tanninnal, nátrium-algináttal, kolinnal és kolinsókkal, A-vitaminnal, D3-vitaminnal és E-vitaminnal, szójababolajjal és szójaliszttel végzett in vitro vizsgálatokban ZhPC-vel. Ezek az eredmények megerősítik, hogy a GPC bevehető étkezés közben vagy közvetlenül utána.

Az okkult vér kimutatására szolgáló (Hb-re szelektív) hemoccult teszt eredménye nem romlik, ezért a kezelés megszakítása nem szükséges.

Különleges utasítások

A fertőző betegségek jelenléte vagy daganatos folyamat vérszegénységet okozhat. Javasoljuk, hogy értékelje az előny/kockázat arányt, mivel a vas felszívódása csak az alapbetegség kezelése után indulhat meg.

A Maltofer® gyógyszer alkalmazása során a széklet színe sötétebbre változik, de ennek a jelenségnek nincs klinikai jelentősége.

A Maltofer® szacharózt tartalmaz. Ritka, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban vagy szacharáz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert. A szacharóz káros lehet a fogakra.

A Maltofer® alkalmazása nem befolyásolja a napi inzulinkontrollt cukorbetegeknél.

A nátrium-metil-parahidroxibenzoát (E219) és a nátrium-propil-parahidroxibenzoát (E217) segédanyagok allergiás reakciót okozhatnak (esetleg késleltetett).