A fertőzés meghatározása: fertőző folyamat. Témakör "Fertőző folyamat. A fertőző betegségek osztályozásának elvei." Útmutató diákoknak

← + Ctrl + →

1. fejezet Fertőzés, fertőző folyamat, fertőző betegség

A fertőző betegségek világszerte elterjedtek, és különféle mikroorganizmusok okozzák. A „fertőző” betegségek az ősidők óta ismertek a legrégebbi írásos emlékekben: az indiai Védákban, az ókori Kína és az ókori Egyiptom műveiben. Néhány fertőző betegség leírása, például vérhas, tetanusz, erysipelas, lépfene, vírusos hepatitisz stb., megtalálható Hippokratész (Kr. e. 460-377) írásaiban. Az orosz krónikákban a fertőzéseket járványok, széles körben elterjedt járványok néven írták le, hangsúlyozva a fő jellemzőt - tömegességet, magas mortalitást és gyors terjedést a lakosság körében. Pusztító járványokat és fertőző betegségek világjárványait írták le. Ismeretes, hogy a középkorban pestisjárvány („fekete halál”) tombolt, amelyből Európa lakosságának egyharmada, a 14. században pedig az egész világon a pestis miatt halt ki. Több mint 50 millió ember halt meg. Az első világháború idején influenzajárvány („spanyol influenza”) volt, amely 500 millió embert érintett, közülük 20 millióan meghaltak. Hosszú idő semmit sem tudtak a fertőző betegségek okáról, úgy vélték, hogy ezek a betegségek a „miazmákkal” – a levegőben lévő mérgező gőzökkel – kapcsolatban merülnek fel. Ez a tanítás a 16. században. a „contagia” (Frakstoro) doktrínája váltotta fel. A XVII-XIX. Számos gyermekkori fertőzést írtak le, mint például a kanyaró, bárányhimlő, skarlát stb. A fertőző betegségek tanának teljes virágzása a XIX. században a mikrobiológia rohamos fejlődésének és az immunológia megjelenésének időszakában. (L. Pasteur, R. Koch, I. I. Mechnikov, L. Erlich, G. N. Minkh, D. K. Zabolotny, L. A. Zilber). A mikrobiológia fejlődése és eredményei hozzájárultak a fertőző betegségek önálló tudományként való azonosításához, valamint a fertőző betegségek etiológiájával, patogenezisével, tüneteivel, kezelésével és megelőzésével kapcsolatos tanítások továbbfejlesztéséhez. A. A. Koltypin, M. G. Danilevich, D. D. Lebedev, M. S. Maslov, S. D. Nosov és más tudósok munkái hozzájárultak a gyermekkori fertőzések kialakulásához.

Fertőző betegségek - nagy csoport vírusoknak, baktériumoknak és protozoonoknak való kitettségből eredő emberi betegségek. Két független biorendszer - egy makroorganizmus és egy mikroorganizmus - kölcsönhatása révén fejlődnek ki a külső környezet hatására, és mindegyiknek megvan a maga sajátos biológiai aktivitása.

A fertőzés a makroorganizmus és a mikroorganizmus kölcsönhatása a külső és társadalmi környezet bizonyos körülményei között, melynek eredményeként kóros, védő, adaptív, kompenzációs reakciók alakulnak ki, amelyek fertőző folyamattá egyesülnek. Fertőző folyamat- ez a fertőző betegség lényege, és a bioszisztéma szerveződésének minden szintjén megnyilvánulhat - szubmolekuláris, szubcelluláris, sejtes, szöveti, szervi, szervezeti.

Azonban nem minden kórokozóval való érintkezés okoz betegséget. Fertőző betegség akkor fordul elő, ha a test működésében zavarok és klinikai kép alakul ki. Így a fertőző betegség a fertőző folyamat fejlődésének szélsőséges foka. Ha a kórokozónak a szervezetbe való behatolásakor nem alakul ki klinikai kép, akkor egészséges hordozóról beszélnek, amely maradék specifikus immunitással rendelkező gyermekeknél vagy veleszületett természetes immunitással rendelkező embereknél fordulhat elő. Létezik lábadozó kocsi is, amely a fertőző betegségből való felépülés időszakában történik. A fertőzés körülményeitől, a fertőző ágens tulajdonságaitól, a makroorganizmus állapotától (érzékenység, specifikus és nem specifikus reaktivitás mértéke), a mikroorganizmus és az emberi szervezet közötti kölcsönhatás számos formáját írták le.

A manifeszt formák (klinikailag manifesztálódnak) akut és krónikusra oszthatók. Vannak még tipikus, atipikus ill villámformák, többnyire halállal végződik. Súlyosságuk szerint fényekre oszthatók, közepes súlyosságúés súlyos formák.

Nál nél akut forma Klinikailag megnyilvánuló fertőzés, a kórokozó rövid ideig a szervezetben marad. Ezt a formát a kórokozóknak a betegek által a környezetbe történő nagy intenzitása jellemzi, ami a betegek magas fertőzőképességét okozza. Számos fertőző betegség akut formában fordul elő, például pestis, himlő, skarlát. Mások, mind akut, mind krónikus, közé tartozik a brucellózis, a hepatitis B és a vérhas.

A betegség krónikus formáját a kórokozó hosszabb tartózkodása a szervezetben, gyakori exacerbációk és remissziók jellemzik. kóros folyamatés abban az esetben időben történő kezelés- kedvező eredmény és gyógyulás, mint az akut formában.

Az ugyanazon fertőző ágens által okozott fertőzés miatti ismételt megbetegedést újrafertőződésnek nevezzük. Ha egy másik fertőző ágens fertőzés a betegségből való felépülés előtt következik be, akkor felülfertőződésről beszélnek.

A baktériumhordozás tünetmentesen lezajló folyamat az akut ill krónikus forma. A kórokozók jelen vannak a szervezetben, de a folyamat nem nyilvánul meg, és kifelé az ember egészséges marad. A szervezetben immunológiai változásokat észlelnek, valamint a szervek és szövetek funkcionális morfológiai rendellenességeit, amelyek jellemzőek erre a betegségre.

Nagy epidemiológiai jelentőségű al klinikai forma fertőzések, mivel az ilyen betegek a kórokozók tározója és forrása, megőrzött munkaképességű és szociális aktivitással, ami bonyolítja a járványhelyzetet. Azonban egyes fertőzések szubklinikai formáinak magas gyakorisága (dizentéria, meningococcus fertőzés, influenza stb.) hozzájárul egy masszív immunréteg kialakulásához az emberek között, amely bizonyos mértékig megállítja e fertőző betegségek terjedését.

Overlatens (látens) fertőzés egy makroorganizmus és egy mikroorganizmus hosszú távú tünetmentes kölcsönhatása eredményeként. Lényege egy jóindulatú krónikus fertőző betegség, amely olyan betegségekben fordul elő, mint a hepatitis B, herpetikus fertőzés, tífusz, citomegalovírus fertőzésés még sok más stb Ez a forma gyakrabban fordul elő csökkent sejtes és humorális immunitással rendelkező gyermekeknél, míg fertőző ágens vagy hibás állapotban van, vagy élettevékenységének speciális szakaszában van (L - forma). Az L-formák kialakulása a szervezet védekező immunerei és gyógyszerek (antibiotikumok) hatására történik. Az atipikus törzsek a mikroorganizmus összes tulajdonságának megváltozásával jönnek létre.

Lényegében új forma A fertőzés kölcsönhatása az emberi testtel lassú fertőzés. Jellemzője a hosszú távú (akár több éves) lappangási időszak- olyan szakasz, amelyben nincs betegség. Ugyanakkor a betegség a fejlődéssel folyamatosan halad súlyos jogsértések számos szervben és rendszerben (leggyakrabban az idegrendszerben), és gyakran végzetes. Ez a fajta fertőzés magában foglalja: AIDS, veleszületett rubeola, krónikus aktív hepatitis cirrhosisba való átmenettel stb.

Az egyik típusú mikroorganizmus által okozott fertőzésből eredő fertőző betegségeket monofertőzésnek nevezzük. Ha baktériummal fertőződött meg különböző típusok- vegyes vagy vegyes fertőzés. Az egyik lehetőség vegyes fertőzés egy másodlagos fertőzés, amelyben egy új csatlakozik egy meglévő betegséghez.

A fertőző folyamat a szaprofita mikroflóra, azaz a bőrön és a nyálkahártyákon folyamatosan élő mikrobák aktiválódása miatt következhet be. Ezekben az esetekben endogén vagy autofertőzésről beszélnek, amely leggyakrabban legyengült gyermekeknél fordul elő krónikus betegségek, olyan gyermekeknél, akik hosszú ideje antibakteriális vagy citosztatikus (immunszuppresszív) terápiában részesülnek.

← + Ctrl + →
I. rész Fertőző betegségek. alapfogalmak2. fejezet Fertőző betegség kórokozója

Fertőzés(infectio - fertőzés) - a mikroorganizmusnak a makroorganizmusba való behatolásának és szaporodásának folyamata.

Fertőző folyamat– a mikroorganizmus és az emberi test közötti kölcsönhatás folyamata.

A fertőző folyamatnak van különféle megnyilvánulások: tünetmentes hordozástól fertőző betegségig (gyógyulással vagy halállal).

Fertőző betegség- Ez a fertőző folyamat szélsőséges formája.

A fertőző betegséget a következők jellemzik:

1) Elérhetőség bizonyos élő kórokozó ;

2) fertőzőképesség , azaz a kórokozók beteg emberről egészségesre terjedhetnek, ami a betegség széles körű elterjedéséhez vezet;

3) egy bizonyos jelenléte lappangási időszak És jellegzetes szekvenciális változás időszakok a betegség lefolyása során (lappangási, prodromális, manifeszt (a betegség magassága), revaleszcencia (gyógyulás));

4) fejlesztés jellemző ennek a betegségnek klinikai tünetek ;

5) elérhetőség immunválasz (többé-kevésbé tartós immunitás betegség, fejlődés után allergiás reakciók kórokozó jelenlétében a szervezetben stb.)

A fertőző betegségek nevei a kórokozó (faj, nemzetség, család) nevéből alakulnak ki az „oz” vagy „az” utótagok hozzáadásával (szalmonellózis, rickettsiosis, amőbiasis stb.).

Fejlesztés fertőző folyamat attól függ:

1) a kórokozó tulajdonságairól ;

2) a makroorganizmus állapotáról ;

3) feltételektől függően környezet , amely mind a kórokozó, mind a makroorganizmus állapotát befolyásolhatja.

A kórokozók tulajdonságai.

A kórokozók vírusok, baktériumok, gombák, protozoák, helminták (behatolásuk invázió).

A fertőző betegségeket előidéző ​​mikroorganizmusokat ún kórokozó , azaz patogén (pathos - szenvedés, genos - születés).

Vannak még opportunista betegségeket okozó mikroorganizmusok, amikor éles hanyatlás helyi és általános immunitás.

A fertőző betegségek kórokozóinak tulajdonságai vannak patogenitás És virulencia .

Patogenitás és virulencia.

Patogenitás– ez a mikroorganizmusok azon képessége, hogy behatolnak egy makroorganizmusba (fertőzőképesség), gyökeret vernek a szervezetben, szaporodnak és kóros elváltozások (zavarok) komplexét idézik elő a rájuk érzékeny szervezetekben (patogenitás – fertőző folyamatot kiváltó képesség). A patogenitás fajspecifikus, genetikailag meghatározott tulajdonság ill genotípusos tulajdonság.

A patogenitás mértékét a koncepció határozza meg virulencia. A virulencia mennyiségi kifejeződés vagy patogenitás. A virulencia az fenotípusos tulajdonság. Ez egy törzs olyan tulajdonsága, amely bizonyos körülmények között (a mikroorganizmusok változékonyságával, a makroorganizmus érzékenységének megváltozásával) nyilvánul meg.

A virulencia mennyiségi mutatói :

1) DLM(Dosis letalis minimuma) – minimális halálos dózis– az adott kísérleti körülmények között (állattípus, súly, életkor, fertőzés módja, elhullás ideje) a fogékony állatok 95%-ának elpusztulását okozó mikrobiális sejtek minimális száma.

2) LD 50 – a kísérleti állatok 50%-ának elhullását okozó mennyiség.

Mivel a virulencia fenotípusos tulajdonság, természetes okok hatására megváltozik. Az is lehet mesterségesen változtatni (fel vagy le). promóció a fogékony állatok testén való ismételt áthaladás útján. Lefokozás - a kedvezőtlen tényezőknek való kitettség következtében: a) magas hőmérséklet; b) antimikrobiális és fertőtlenítőszerek; c) kedvezőtlen táptalajokon termesztés; d) a test védekezőképessége - enyhén fogékony vagy nem reagáló állatok áthaladása a testen. Mikroorganizmusok a legyengült virulencia megszerzésére szolgálnak élő vakcinák.

A kórokozó mikroorganizmusok is rendelkeznek specifitás, organotrópia és toxicitás.

Specificitás- telefonálási képesség bizonyos fertőző betegség. A Vibrio cholerae kolerát, a Mycobacterium tuberculosis tuberkulózist stb.

Organotrópia– bizonyos szervek vagy szövetek megfertőzésének képessége (a vérhas kórokozója a vastagbél nyálkahártyája, az influenzavírus a felsőrész nyálkahártyája légutak, veszettség vírus - idegsejtek Ammon kürtje). Vannak mikroorganizmusok, amelyek bármilyen szövetet, szervet megfertőzhetnek (staphylococcusok).

Toxicitás- mérgező anyagok képződésének képessége. A mérgező és virulens tulajdonságok szorosan összefüggenek.

Virulencia tényezők.

A patogenitást és virulenciát meghatározó jellemzőket ún virulencia faktorok. Ezek közé tartoznak bizonyos morfológiai(bizonyos struktúrák jelenléte - kapszulák, sejtfal), fiziológiai és biokémiai jelek(enzimek, metabolitok, toxinok termelése, amelyek káros hatással vannak a makroorganizmusra), stb. A virulencia faktorok jelenléte alapján a patogén mikroorganizmusok megkülönböztethetők a nem patogén mikroorganizmusoktól.

A virulencia tényezők a következők:

1) adhezinek (tapadást biztosít) – specifikus kémiai csoportok a mikrobák felületén, amelyek, mint a „zár kulcsa”, megfelelnek az érzékeny sejtek receptorainak, és felelősek a kórokozó specifikus tapadását a makroorganizmus sejtjeihez;

2) kapszula – fagocitózis és antitestek elleni védelem; a kapszulával körülvett baktériumok jobban ellenállnak a makroorganizmus védőerők hatásának, és súlyosabb fertőzést okoznak (antrax, pestis, pneumococcusok kórokozói);

3) a tok vagy sejtfal különböző természetű, felszínen elhelyezkedő anyagai (felszíni antigének): staphylococcus A proteinje, streptococcus M proteinje, tífuszbacilusok Vi-antigénje, gram „-” baktériumok lipoproteinekjei; ellátják az immunszuppresszió és a nem specifikus védőfaktorok funkcióit;

4) agressziós enzimek: proteázok, elpusztítja az antitesteket; koaguláz, vérplazma-alvadás; fibrinolizin, fibrinrögök feloldása; lecitináz, elpusztítja a lecitin membránokat; kollagenáz, elpusztítja a kollagént; hialuronidáz, pusztító hialuronsav kötőszövet intercelluláris anyaga; neuraminidáz, elpusztítja a neuraminsavat. Hialuronidáz , lebontja a hialuronsavat, növeli az áteresztőképességet nyálkahártyák és kötőszövetek;

toxinok - mikrobiális mérgek - az agresszió erőteljes tényezői.

A virulencia tényezők a következőket biztosítják:

1) tapadás - rögzítés vagy ragasztás mikrobiális sejtek a makroorganizmus érzékeny sejtjeinek felületére (a hám felszínére);

2) gyarmatosítás – szaporodás az érzékeny sejtek felszínén;

3) behatolás – egyes kórokozók azon képessége, hogy behatolnak (behatolnak) a sejtekbe - hámsejtekbe, leukocitákba, limfocitákba (minden vírus, bizonyos típusú baktériumok: Shigella, Escherichia); ebben az esetben a sejtek elpusztulnak, és a hámburkolat integritása megsérülhet;

4) invázió - a nyálkahártya és a kötőszöveti gáton keresztül az alatta lévő szövetekbe való behatolás képessége (a hialuronidáz, neuraminidáz enzimek termelése miatt);

5) agresszió - a kórokozók azon képessége, hogy elnyomják a gazdaszervezet nem specifikus és immunvédelmét, és károsodást okoznak.

Méreganyagok.

A toxinok mikrobiális, növényi vagy állati eredetű mérgek. Nagy molekulatömegűek és antitestek képződését okozzák.

A toxinokat 2 csoportra osztják: endotoxinokra és exotoxinokra.

Exotoxinokkiáll a környezetbe egy mikroorganizmus élete során. Endotoxinok szorosan kötődik a baktériumsejthez és kiáll a környezetbe sejthalál után.

Az endo- és exotoxinok tulajdonságai.

Az exotoxinok kórokozóit képezik az ún toxinémiás fertőzések, amelyek magukban foglalják diftheria, tetanusz, gáz gangréna, botulizmus, a staphylococcus és streptococcus fertőzések egyes formái.

Egyes baktériumok egyidejűleg exo- és endotoxinokat is termelnek (Escherichia coli, Vibrio cholerae).

Exotoxinok beszerzése.

1) toxigén (exotoxin-képző) kultúra tenyésztése folyékony tápközegben;

2) szűrés bakteriális szűrőkön (exotoxin elválasztása a baktériumsejtektől); Más tisztítási módszerek is használhatók.

Az exotoxinokat ezután toxoidok előállítására használják fel.

Toxoidok beszerzése.

1) 0,4%-os formalint adunk az exotoxin oldathoz (toxigén baktériumok húsleves tenyészetének szűrlete), és 39-40°C-on termosztátban tartjuk 3-4 hétig; a toxicitás csökken, de az antigén és immunogén tulajdonságok megmaradnak;

2) adjunk hozzá tartósítószert és adjuvánst.

Anatoxinok Ezek molekuláris vakcinák. Arra használják őket toxémiás fertőzések specifikus megelőzése , és terápiás és profilaktikus antitoxikus szérumok beszerzése, toxémiás fertőzésekre is alkalmazzák.

Endotoxinok beszerzése.

Különféle módszereket alkalmaznak a mikrobiális sejtek elpusztítása , majd végezzen takarítást, pl. az endotoxin elválasztása más sejtkomponensektől.

Mivel az endotoxinok lipopoliszacharidok, kivonhatók a mikrobasejtből úgy, hogy TCA-val (triklór-ecetsav) elpusztítják, majd dialízissel eltávolítják a fehérjéket.

Fertőzés (lat. Infectio– fertőz) egy állati szervezet és egy kórokozó mikroba kölcsönhatása által okozott fertőzési állapot. A szervezetbe bejutott kórokozó mikrobák elszaporodása kóros és védő komplexumot okoz adaptív reakciók, amelyek a mikroba specifikus patogén hatására adott válaszok. A reakciókat biokémiai, morfológiai és funkcionális változások, az immunológiai válaszban, és a szervezet belső környezete állandóságának (homeosztázis) fenntartását célozzák.

A fertőzés állapota, mint minden biológiai folyamat, dinamikus. A mikro- és makroorganizmusok közötti interakciós reakciók dinamikáját fertőző folyamatnak nevezzük. A fertőző folyamat egyrészt magában foglalja a kórokozó bejutását, szaporodását és terjedését a szervezetben, kórokozó hatását, másrészt a szervezet reakcióját erre a hatásra. A szervezet válaszreakcióit pedig feltételesen két csoportra (fázisra) osztják: fertőző-patológiás és protektív-immunológiai.

Következésképpen a fertőző folyamat a fertőző betegség patogenetikai esszenciája.

A fertőző ágens kórokozó (káros) hatása mennyiségi és minőségi értelemben eltérő lehet. Speciális körülmények között egyes esetekben változó súlyosságú fertőző betegség formájában, máshol - kifejezett klinikai tünetek nélkül, máshol - csak mikrobiológiai, biokémiai és immunológiai kutatási módszerekkel kimutatott elváltozások formájában nyilvánul meg. Ez függ a fogékony szervezetbe behatolt konkrét kórokozó mennyiségétől és minőségétől, az állat ellenálló képességét meghatározó belső és külső környezeti feltételektől, valamint a mikro- és makroorganizmus közötti kölcsönhatás természetétől.

A kórokozó és az állati szervezet közötti kölcsönhatás jellege alapján a fertőzés három formáját különböztetjük meg.

A fertőzés első és legszembetűnőbb formája a fertőző betegség. Jellemző külső jelek a szervezet normális működésének zavarai, funkcionális zavarok és morfológiai szövetkárosodások. Fertőző betegség, amely bizonyos klinikai tünetek nyilvánvaló fertőzésnek nevezik. Gyakran előfordul, hogy egy fertőző betegség klinikailag nem jelentkezik, vagy észrevétlenül jelentkezik, és a fertőzés rejtett marad (tünetmentes, látens, nem látható). Ilyen esetekben azonban bakteriológiai és immunológiai kutatás Lehetséges azonosítani a fertőzés ezen formájára jellemző fertőző folyamat jelenlétét - a betegséget.

A fertőzés második formája a mikrobiális hordozóanyag, amely nem kapcsolódik az állat korábbi betegségéhez. Ilyen esetekben a fertőző ágens jelenléte klinikailag egészséges állat szerveiben és szöveteiben nem vezet kóros állapotés nem jár együtt a szervezet immunológiai átstrukturálódásával. A mikroorganizmusok hordozásakor a mikroorganizmusok és a makroorganizmusok között kialakult egyensúlyt a természetes rezisztenciafaktorok tartják fenn. A fertőzésnek ez a formája csak úgy állapítható meg mikrobiológiai kutatás. A mikrobiális hordozást meglehetősen gyakran regisztrálják számos betegségben a fogékony és nem fogékony fajok egészséges állatai között (sertés erysipela, pasteurellosis, clostridiosis, mycoplasmosis, hurutos láz stb. kórokozói). A természetben a mikrobiális szállításnak más típusai is léteznek (például lábadozók és felépült állatok), és ezeket meg kell különböztetni egy független fertőzési formától - az egészséges állatok általi mikrobiális szállítástól.

A fertőzés harmadik formája az immunizáló szuinfekció, amely során az állat szervezetébe bekerülő mikrobák csak specifikus elváltozásokat és immunitást okoznak, de maguk a kórokozók elpusztulnak. A szervezetben nincsenek funkcionális rendellenességek, és nem válik fertőző ágensek forrásává. Az immunizáló szubfertőzés a mikrobiális hordozáshoz hasonlóan elterjedt a természetben, de még nem vizsgálták kellőképpen (például leptospirózissal, emkarral stb.), így a járványellenes intézkedések végrehajtása során nehéz ellenőrizni.

Így a „fertőzés” fogalma sokkal tágabb, mint a „fertőző folyamat” és a „fertőző betegség”. A fertőzési formák differenciált megközelítése lehetővé teszi a fertőző betegségek helyes diagnosztizálását és a fertőzött állatok azonosítását egy problémás állományban, amennyire csak lehetséges.

A „fertőzés”, „fertőző folyamat”, „fertőző betegség” fogalmak definíciói A „fertőzés” (lat. Infectio - fertőzés) olyan biológiai folyamatok összessége, amelyek egy makroorganizmusban kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása során játszódnak le, függetlenül attól, hogy Ez a bevezetés egy nyilvánvaló vagy rejtett kóros folyamat kialakulását jelenti, vagy csak a kórokozó átmeneti hordozására vagy hosszú távú fennmaradására korlátozódik.

A fertőző folyamat egy makroorganizmus adaptív reakcióinak komplexuma, amely egy kórokozó mikroorganizmus bejuttatására és szaporodására reagálva fejlődik ki, és célja a homeosztázis és a környezettel való megzavart biológiai egyensúly helyreállítása. A fertőző folyamat három összetevő jelenlétében megy végbe: - kórokozó, - fogékony makroorganizmus (beteg), - egy tényező a fertőzés fertőzött szervezetről egészségesre való átvitelében. Fertőző betegség - A fertőző betegség a szervezet normális működésének megzavarása, amelyet kórokozó mikroorganizmusok bejutása és szaporodása okoz. A fertőző betegség úgy határozható meg különleges eset fertőző folyamat.

A kórokozó behatolási helyét a fertőzés bejárati kapujának nevezik – olyan szövetek, amelyek nem rendelkeznek fiziológiai védelemmel. konkrét típus mikroorganizmusok szolgálnak a makroorganizmusba való behatolás helyéül. Oszlopos hám gonococcusokra. A staphylococcusok, streptococcusok többféle módon is behatolhatnak a kórokozók behatolásának útjai a makroorganizmusba: - a nyálkahártyán keresztül (a természetes védekezési faktorok leküzdésével a mikroorganizmusok a hámsejtekhez kötődnek, majd behatolnak a hámsejtekbe). nyirokrendszer, vér, szövet belső szervek mikroorganizmusok a hámsejtekhez kötődnek és megtelepednek) - a bőr mikrotraumain keresztül (a kórokozó a bőr és a nyálkahártyák természetes gátait megkerülve behatol a nyirokrendszerbe és a vérbe)

A kórokozók tulajdonságai: A patogenitás (patogenitás) egy többtényezős fajjellemző, amely a mikroba potenciális fertőző folyamatot okozó képességét jellemzi. Az invazivitás a kórokozó behatolási képessége bőrés a nyálkahártyák be belső környezet A toxicitás a mikrobák azon képessége, hogy toxinokat termeljenek

A patogenitás mértékének meghatározására a virulencia fogalmát használják, amely az egyéni jellemző Bármi patogén törzs. A mikroorganizmus virulenciájának fokai a súlyosságtól függően ennek a jellemzőnek minden törzs erősen, közepesen és gyengén virulensre osztható. Minél nagyobb a törzs virulenciája, annál kisebbnek kell lennie a fertőző dózisnak, vagyis azon életképes mikrobák számának, amelyek fertőző folyamatot okozhatnak a gazdaszervezetben. A kórokozó fertőző dózisa a mikrobiális sejtek minimális száma, amely fertőző folyamatot okozhat. A fertőző dózis nagysága a kórokozó virulens tulajdonságaitól függ. Minél nagyobb a virulencia, annál kisebb a fertőző dózis. Erősen virulens kórokozónak Yersinia pestis(pestis) csak néhány Shigella dysenteriae baktériumsejt – több tucat sejt

A makroorganizmus tulajdonságai 1. Egy adott kórokozóra való fogékonyság. 2. Rezisztencia – a stabilitás állapota, amelyet nem specifikus védelmi tényezők határoznak meg. A fajra való fogékonyság velejárója ezt a fajtállat vagy személy. Ez genetikailag meghatározott. Egy bizonyos típusú mikroba egy bizonyos típusú gazdaszervezet szöveteiben optimális környezetet talál a létezéséhez.

Az egyéni fogékonyságot az egyes szervezetek állapota határozza meg. Sok tényezőtől függ: 1) a kórokozó minőségétől és mennyiségétől; minőség - a kórokozó invazív és agresszív tulajdonságainak súlyossága, mennyisége - a fertőző dózis - egy bizonyos kritikus dózis, amely alatt a betegség nem alakulhat ki (kolera esetén a kolera vibriókat orális adagban kell beadni); 2) bejárati kapu - szövet vagy szerv, amelyen keresztül a kórokozó belép a makroorganizmusba; a legtöbb kórokozó esetében a betegség kialakulásához bizonyos bejárati kapukon való behatolás szükséges (gonococcusnál - csak a nemi szervek nyálkahártyáján vagy a szem kötőhártyáján, a vérhas kórokozója esetében - a nyálkahártyán keresztül vastagbél, az influenzavírus esetében - a légutak nyálkahártyáján keresztül); Vannak mikroorganizmusok, amelyek bármilyen bejárati kapun át tudnak hatolni (pestis kórokozója, staphylococcusok).

3) a test általános fiziológiai reakcióképessége; el van határozva élettani jellemzők makroorganizmus, az anyagcsere jellege, a belső szervek működése, endokrin mirigyek, az immunitás jellemzői. Az általános élettani reakcióképességet befolyásolja: a) nem és életkor: vannak gyermekkori fertőzések (skarlát, szamárköhögés, kanyaró, mumpsz), idős korban súlyos tüdőgyulladás, terhesség alatt a nők érzékenyebbek a staphylococcus- ill. streptococcus fertőzések, 6 hónapos korig a gyerekek számos fertőzéssel szemben ellenállóak, mert... antitesteket kapni az anyától; b) feltétel idegrendszer: az idegrendszer depressziója hozzájárul a fertőzés súlyosabb lefolyásához; a mentális zavarok csökkentik a központi idegrendszer szabályozó funkcióját; c) szomatikus betegségek jelenléte (cukorbetegség, szívbetegség) érrendszer, máj, vese);

D) feltétel normál mikroflóra, amelynek képviselői antagonista tulajdonságokkal rendelkeznek; e) táplálkozás: elégtelen és alultápláltság esetén az emberek gyakrabban érzékenyek a fertőző betegségekre (tuberkulózis, vérhas, kolera), míg legmagasabb érték az élelmiszerek fehérje összetevőivel, vitaminokkal és mikroelemekkel (az antitestek szintéziséhez és az aktív fagocitózis fenntartásához szükséges) az éhezés következtében nemcsak az egyéni, hanem a faji immunitás is elveszhet; a vitaminok hiánya anyagcserezavarokhoz vezet, ami csökkenti a fertőzésekkel szembeni ellenállást; f) a szervezet immunbiológiai jellemzői, pl. a természetes védőfaktorok stabilitása.

A környezeti tényezők hatása a fertőzési folyamat lefolyására. A környezeti tényezők egyaránt befolyásolják a mikroorganizmust, annak stabilitását és tartósságát a külső környezetben, valamint a makroorganizmus rezisztenciáját. A hűtés csökkenti a rezisztenciát számos patogén és opportunista mikrobával szemben. Például a hideg akciója és nedves levegő csökkenti a légutak nyálkahártyájának stabilitását, ami akuthoz vezet légzőszervi megbetegedések az őszi-téli időszakban. A túlmelegedés csökkenti az immunitást. A légszennyezettség a felső légúti megbetegedések számának növekedéséhez vezet nagy városok. A napsugárzás jelentősen növeli az ellenállást, de bizonyos esetekben a hosszan tartó és intenzív sugárzás csökkenti az ellenállást (a malária visszaesése intenzív hatásnak kitett embereknél napsugárzás). Ionizáló sugárzás nagy adagokban védtelenné teszi a szervezetet a fertőzésekkel szemben, megzavarja a nyálkahártyák áteresztőképességét, élesen csökkenti a funkciókat limfoid szövetÉs védő tulajdonságok vér. Közösségi feltételek: normál körülmények között a munka, a mindennapi élet, a kikapcsolódás és a sport növeli a szervezet ellenálló képességét; rossz egészségügyi és higiéniai körülmények, fizikai és mentális fáradtság a szervezet védekezőképességének gyengülését okozzák.

A fertőző folyamat formái. A BETEG TERMÉSZETÉNEK SZERINT: bakteriális, vírusos, gombás, protozoon. EREDET SZERINT: - exogén - a környezetből származó fertőzés táplálékkal, vízzel, talajjal, levegővel, beteg ember váladékával; - endogén - fertőzés opportunista mikroorganizmusok, magában az emberi testben él, ami akkor fordul elő, amikor az immunitás csökken; - autofertőzés - önfertőzés (általában a páciens kezével) egyik helyről a másikra (a szájból vagy az orrból a seb felszínére).

A BETEGEK SZÁMA SZERINT: - monoinfekció – egyfajta; - vegyes – két vagy több típusú kórokozó. IDŐTARTAM SZERINT: - akut – rövid távú (egy héttől egy hónapig); - krónikus - elhúzódó lefolyás (néhány hónap - több év); hosszú tartózkodás– kitartás.

LOKALIZÁCIÓ SZERINT: - fokális – lokális fókuszban lokalizálva; - generalizált - a kórokozó a véren keresztül az egész szervezetben terjed ( hematogén út) vagy nyirok (limfogén út). A fokálisak általánossá válhatnak. Másodlagos fertőzés - más típusú kórokozóval való fertőzés a fő betegség során (a fő betegség más mikroba általi szövődménye) - a kanyarót tüdőgyulladás bonyolítja. Relapszus – a tünetek visszatérése a szervezetben maradó kórokozók miatt ( visszatérő láz, malária). Újrafertőzés – újrafertőződés felépülés után ugyanígy. A felülfertőzés ugyanazon faj általi fertőzés a betegség során (gyógyulás előtt).

A fertőző betegségek jellemzői Fertőzőképesség (fertőzőképesség) - a fertőző betegség kórokozójának azon képessége, hogy a fertőzött szervezetről az egészségesekre átterjedjen Specifikusság - minden kórokozó olyan betegséget okoz, amelyet a folyamat sajátos lokalizációja és az elváltozás jellege jellemez. Ciklikusság – változó betegségi periódusok, szigorúan következő barát egymás után: lappangási idő - prodromális időszak - a betegség magassága - lábadozás

A specifikus immunitás jelentősége Specifikus immunitás kialakulása - a fertőző folyamat kialakulásának folyamatában specifikus immunitás jön létre, melynek intenzitása és időtartama több hónaptól több évig, sőt évtizedig változhat.

2. A prodrome az általános megnyilvánulása tünetek - kellemetlen érzés, fáradtság, hidegrázás. Klinikailag ez mérgezés. A kórokozó lokalizációja - behatol a vérbe, a nyirokba, a toxinok kiválasztódnak, a tényezők aktivitása megnyilvánul veleszületett immunitás

A fertőző betegségek osztályozása Bélfertőzések Légúti fertőzések Vérfertőzések Zoonózisos fertőzések Kontakt - háztartási fertőzések A kórokozó széklettel vagy vizelettel ürül. Átviteli tényezők: étel, víz, legyek, koszos kezek, Háztartási cikkek. Fertőzés a szájon keresztül. Terjedése levegőben lévő cseppekkel vagy porral A kórokozó rovarcsípés útján terjed. Állatcsípés útján terjedő betegségek Beteg emberrel való érintkezés útján terjed

Fertőző betegségek csoportja A bélfertőzések csoportjába tartozó fertőzések Tífusz láz, paratífusz A és B, vérhas, kolera, ételmérgezés stb. Légúti fertőzések vagy légúti fertőzések Influenza, kanyaró, diftéria, skarlát, himlő, mandulagyulladás, tuberkulózis Vérfertőzések Tífusz és visszaeső láz, malária, pestis, tular láz kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, AIDS Zoonózisos fertőzések Veszettség Kontakt háztartás Nemi úton terjedő fertőző bőr- és nemi betegségek (szifilisz, gonorrhoea, chlamydia stb.)

A fertőzések terjedési útvonalai Fekális-orális Minden bélfertőzés így terjed. A mikroba a beteg székletébe kerül és hány. élelmiszer termékek, víz, edények, majd a szájon keresztül be gyomor-bél traktus egészséges ember Széklet-orális Minden bélfertőzés így terjed. A mikroba a beteg ürülékébe és hányással kerül az ételre, vízre, edényekre, majd a szájon keresztül az egészséges ember gyomor-bélrendszerébe Folyadék A vérfertőzésekre jellemző. Ennek a betegségcsoportnak a hordozói a vérszívó rovarok: bolhák, tetvek, kullancsok, szúnyogok stb. Folyadék Vérfertőzésekre jellemző. Ennek a betegségcsoportnak a hordozói a vérszívó rovarok: bolhák, tetvek, kullancsok, szúnyogok stb. Kontakt vagy kapcsolattartó háztartás Így fordul elő a legtöbb fertőzés nemi betegségek egészséges ember és beteg szoros érintkezése során Kontakt vagy kontakt-háztartás A legtöbb szexuális úton terjedő betegséggel való fertőzés ily módon egy egészséges ember és egy beteg közötti szoros érintkezés során következik be Zoonózis A vadon élő és háziállatok zoonózisos fertőzések hordozói. A fertőzés harapással vagy beteg állatokkal való szoros érintkezéssel történik. Zoonózis A vadon élő és háziállatok zoonózisos fertőzések hordozói. A fertőzés harapással vagy beteg állatokkal való szoros érintkezéssel történik. Levegőben Így terjed minden vírusos betegségek felső légutak. Tüsszögéskor vagy beszédkor a vírus nyálkával behatol az egészséges ember felső légutak nyálkahártyájába. Levegőben Így terjed minden felső légúti vírusos betegség. Tüsszögéskor vagy beszédkor a vírus nyálkával bejut az egészséges ember felső légutak nyálkahártyájába. A fertőzés terjedésének főbb módjai és jellemzői

Az epidemiológia az előfordulás körülményeit és a terjedési mechanizmusokat vizsgáló tudomány járványos folyamat. Az epidemiológiai folyamat folyamatos, egymás után fertőző állapotok láncolata (a tünetmentes hordozástól a manifeszt betegségig), amely a kórokozó közösségben való keringésének eredménye.

A járványos folyamat sajátos fertőző állapotok megjelenése és terjedése a lakosság körében, a tünetmentes hordozóktól a kórokozó közösségen belüli keringése által okozott manifeszt betegségekig. A betegség manifeszt formája a betegség klinikai formája a teljes készlet jellegzetes tüneteit. A tünetmentes forma rejtett.

1. A fertőzés forrása egy élő vagy abiotikus tárgy, amely a kórokozó mikrobák természetes tevékenységének helyszíne, amelyen keresztül emberek és állatok megfertőződnek. A fertőzés forrása lehet az emberi és állati szervezet, abiotikus környezeti tárgyak (víz, élelmiszer).

A fertőző kórokozó forrása A fertőző kórokozó forrása egy beteg szervezet, egy baktériumhordozó, amelyben a kórokozó nemcsak fennmarad, szaporodik, hanem ki is kerül a külső környezetbe, vagy közvetlenül átterjed egy másik fogékony szervezetre betegség jeleit mutatják. Nagy veszélyt jelentenek másokra, mivel sokkal nehezebb azonosítani őket, mint a betegeket. Olyan szervezet, amely nem mutatja a betegség jeleit. Nagy veszélyt jelentenek másokra, mivel sokkal nehezebb azonosítani őket, mint a betegeket.

2. Transzmissziós mechanizmus - a fertőző ágensek és invazív betegségek fertőzött szervezetből fogékony szervezetbe való áthelyezésének módszere. 3 fázist tartalmaz: a) a kórokozó eltávolítása a gazdatestből a környezetbe; b) a kórokozó jelenléte a környezeti objektumokban (biotikus és abiotikus); c) a kórokozó bejuttatása fogékony szervezetbe. Az átviteli mechanizmusok megkülönböztethetők: széklet-orális, aerogén, vektor által közvetített, kontaktus

Az átviteli faktorok a külső környezet olyan elemei, amelyek biztosítják a mikrobák egyik szervezetből a másikba való átvitelét. Az átviteli útvonalak a külső környezet olyan elemei, amelyek bizonyos esetekben biztosítják a kórokozó bejutását egyik szervezetből a másikba. külső körülmények. A széklet-orális mechanizmusnak vannak módjai: táplálkozási (élelmiszer), víz és kontakt-háztartás. Az aerogén mechanizmusnak a következő módjai vannak: levegőben szálló cseppés a levegőben szálló por.

3. Receptív kollektíva, ha a populációban az immunréteg 95%-os vagy magasabb, akkor ebben a kollektívában járványos jólléti állapot érhető el. Ezért a járványok megelőzésének feladata az immunréteg kialakítása a közösségekben az oltással.

A fertőző betegségek megelőzése olyan intézkedések összessége, amelyek célja az emberek egészségének magas szintjének, kreatív hosszú élettartamának biztosítása, a betegségek okainak megszüntetése, a lakosság munka-, élet- és szabadidő körülményeinek javítása, valamint a környezet védelme.

Járványellenes (járványellenes) és egészségügyi higiéniai intézkedések korai észlelés beteg és betegség gyanúja az udvaron járva; a fertőzött személyek fokozott orvosi és állatorvosi felügyelete, elkülönítése és kezelése; emberek egészségügyi kezelése ruhák, cipők, ápolószerek stb. fertőtlenítésével; Területek, építmények, közlekedési, lakó- és közterületek fertőtlenítése járványellenes rendszer kialakítása a kezelési, megelőző és egyéb tevékenységekhez egészségügyi intézmények; beteg és egészséges egyének élelmiszer-hulladékának, szennyvízének és hulladéktermékeinek fertőtlenítése; egészségügyi nevelői munka végzése

A járványfolyamat 3 intenzitási fokozata: I - Sporadikus morbiditás - adott morbiditási szint nosológiai forma egy adott területen egy bizonyos történelmi időszakban; II - járvány - egy adott nozológiai forma előfordulási aránya egy adott területen egy adott időszakban, jelentősen meghaladja a szórványos előfordulási szintet; III - Pandémiás szint, élesen meghaladja a járványszintet. A járvány nagyon gyorsan terjed, elfoglalja az országot, a kontinenst, az egész világot. A járványnál kisebb léptékű járvány egy várost, régiót vagy országot fed le.

A karantén (hagyományos) betegségek a leginkább veszélyes betegségek, hajlamos a gyors terjedésre. Kórházi (nosokomiális) fertőzések - olyan betegségek, amelyek kórházi körülmények között fertőzött, legyengült személyeknél fordulnak elő (puffadás műtét utáni sebek, tüdőgyulladás, szepszis). A járványok elleni küzdelem a járványfolyamat mindhárom láncszemére irányul. De minden betegségnél a hangsúly a legfontosabb kapcsolaton van (val bélfertőzések– az átviteli útvonalak megszakítása; levegőben terjedő fertőzések esetén – kollektív immunitás megteremtése).

Különösen veszélyes (EH), mivel okoznak súlyos szövődmények V emberi testés akár halált is okozhat. Az ilyen fertőzéseket orvosi és egészségügyi ellenőrzés alatt kell tartani, biztosítva számos olyan intézkedést, amelyek megakadályozzák e betegségek terjedését. Az ilyen intézkedések egy sorát karanténnak, a különleges orvosi és egészségügyi ellátásnak kitett fertőzéseket karanténnak nevezik. A karanténbetegségek listája az idők során változott. Néhányukat legyőzték az oltással, mások veszélyesek maradtak. Jelenleg bevett szokás, hogy csak egy csoportot hívnak külön karanténba. veszélyes fertőzések(OOI): - sárgaláz - pestis - himlő - kolera

A „fertőző folyamat” egy olyan kifejezés, amely hosszú évek óta senkit sem lepett meg. Ennek a csoportnak a betegségei az emberiséget egész létezésén át kísérik. Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogyan lehet megvédeni magát a fertőzésektől, alaposabban meg kell vizsgálni ezt a koncepciót és annak jellemzőit.

Általános információ

Először is megismerkedhet a főbb kifejezésekkel. Tehát a fertőzés még nem betegség. Csak a fertőzés pillanatát jelzi. A kórokozó szervezetbe jutását és fejlődésének kezdetét takarja.

A fertőző folyamat az az állapot, amelyben Ön a fertőzés után van. Vagyis ez a szervezet egyfajta reakciója azokra a kórokozó baktériumokra, amelyek elkezdtek szaporodni és gátolják a rendszerek működését. Megpróbál megszabadulni tőlük, helyreállítani funkcióit.

A fertőző folyamat és a fertőző betegség szinte ugyanazok a fogalmak. Az utóbbi kifejezés azonban a test állapotának tünetek és jelek formájában való megnyilvánulását jelenti. A legtöbb esetben a betegség a káros baktériumok gyógyulásával és teljes megsemmisítésével végződik.

Az IP jelei

A fertőző folyamatnak vannak bizonyos jellemzői, amelyek megkülönböztetik más patológiás jelenségektől. Köztük a következők:

1. Magas fokozat fertőzőképesség. Minden beteg ember kórokozók forrásává válik mások számára.

1. Levegő. Leggyakrabban a kórokozók bejutnak a légzőrendszerbe, ahol elkezdenek szaporodni. Beszélgetéskor, tüsszögéskor átadják őket egy másik személynek, és még porral is behatolnak a testbe.

2. Széklet-orális. Az ilyen mikroorganizmusok lokalizációs helye a gyomor és a belek. A mikrobák étellel vagy vízzel jutnak be a szervezetbe.

3. Kapcsolat. Az ilyen betegségek gyakran érintik a bőrt és a nyálkahártyát. Átad patogén mikroflóra ebben az esetben megérintheti egészséges ember vagy szennyezett tárgyak használatakor.

4. Transzmisszív. Ez magában foglalja a káros mikroorganizmusok lokalizációját a vérben. Ebben az esetben a fertőzést rovarok, például szúnyogok terjesztik.

5. Transzplacentáris. Ez az út magában foglalja a baktériumok és baktériumok átjutását az anyától a gyermekig a placentán keresztül.

6. Mesterséges. Ebben az esetben a fertőzés bármilyen manipuláció eredményeként kerül be a szervezetbe: kórházban, tetováló szalonban, szépségszalonban és más létesítményekben.

7. Szexuális, azaz szexuális érintkezés útján.

Amint látja, ha betartja a higiéniai szabályokat, sok problémát elkerülhet.

Mi az a „rejtett fertőzés”?

Meg kell mondani, hogy a patológia nem mindig nyilvánul meg. A fertőzés nagyon hosszú ideig élhet az emberi szervezetben anélkül, hogy érezné magát. Ezek az úgynevezett „rejtett fertőzések”. Leggyakrabban szexuális úton terjednek. Az első tünetek csak egy hét múlva jelentkezhetnek. Ez idő alatt a mikroorganizmusok már komoly károkat okoznak minden emberi rendszerben.

Ilyen fertőzések a következők: chlamydia, szifilisz, gonorrhoea, trichomoniasis. Ezen kívül a herpesz, a papillomavírusok és a citomegalovírus is ide sorolható. Az ember élhet anélkül, hogy tudná, hogy ezek a problémák léteznek. A patológiát gyakran csak segítségével lehet azonosítani speciális elemzések. A rejtett fertőzések nagyon alattomosak, ezért vigyázzon magára, és próbáljon meg ne fertőződni velük.

A betegség kezelésének jellemzői

A terápia több szakasza van:

1. Hatás a kórokozóra antibakteriális, vírusellenes, gombaellenes szerekés az antibiotikumok.

2. Megelőzés további fejlődés folyamat. Ez méregtelenítő terápia, gyulladáscsökkentő szerek, immunmodulátorok, multivitaminok szedésével történik.

3. A tünetek megszüntetése.

A fertőző folyamat lefolyása nagyon súlyos lehet, ezért nem mindig nélkülözheti orvosi segítségét.

Megelőzés

Az óvintézkedések megtétele nemcsak abban segít, hogy egészséges és boldog maradjon, hanem megóvja Önt a lehetséges eseményektől súlyos szövődmények. A megelőzés nagyon egyszerű:

1. Megfelelő táplálkozásés aktív életmód.

2. Elutasítás rossz szokások: dohányzás, alkoholfogyasztás.

3. A rendezett szexuális élet fenntartása.

4. A test védelme speciális orvosi eszközök a fertőzés csúcspontjában.

5. Az összes szükséges higiéniai eljárás folyamatos végrehajtása.

6. Bármilyen probléma esetén időben forduljon orvoshoz.

Ez minden jellemzője a fertőző folyamatnak. Légy egészséges és vigyázz magadra.