Az ionizáló sugárzás hatása az immunrendszerre. Az ionizáló sugárzás hatása az immunitásra. Immunreaktivitás és vegyszerek

A sugárimmunológia az ionizáló sugárzás immunrendszerre gyakorolt ​​hatását vizsgálja. A sugárimmunológia részletesebben vizsgálja az antimikrobiális immunitás helyreállításának rendellenességeit és módszereit, a besugárzott szervezet mikrobákkal való kölcsönhatásának jellemzőit, a fertőző szövődmények és az autoimmun mechanizmusok szerepét a patogenezisben, a sugárbetegség kezelését és kimenetelét, a sugárzás hatását a sugárbetegségre. transzplantációs immunitás, az úgynevezett sugárkimérák megjelenésével kapcsolatos problémák, a besugárzott szervezetben a biológiai inkompatibilitás leküzdésének lehetőségével, vérképzőszervek sejtátültetésének alkalmazásával a sugárbetegség kezelésére (lásd).

Az ionizáló sugárzás immunológiai reaktivitásra gyakorolt ​​hatása az immunitás alapvető mechanizmusainak éles gátlásában nyilvánul meg. Növekszik a biológiai gátak permeabilitása, csökken a vér és a szövetek baktericid kapacitása, csökken a sejtek fagocitáló aktivitása, élesen gátolt az antitestek képződése. Akut sugárbetegségben a szervezet gyakorlatilag védtelen nemcsak a patogén, hanem a feltételesen patogén mikroorganizmusokkal szemben is. A sugárbetegség állandó kísérője a mikrobák – a belek, a légutak stb. lakói – által okozott bakteriémiával járó endogén fertőzés. A besugárzott szervezet halálának közvetlen oka gyakran egy autofertőzés. Az exogén fertőző betegségek nagyon nehezek, és a folyamat általánossá válása és a kórokozók felhalmozódása jellemzi a szövetekben. A fertőző szövődmények megelőzése és kezelése kötelező intézkedés a sugárbetegség komplex terápiájában.

A sugárzás sejtekre és szövetekre gyakorolt ​​hatása következtében antigén tulajdonságaik megváltoznak. Ez a körülmény és a szöveti antigének keringése a vérben autoantitestek megjelenéséhez és autoszenzitizációhoz vezet. Az autoimmun mechanizmus jelentősége azonban a sugárkárosodás összképében még nem teljesen tisztázott.

A sugárimmunológia a transzplantációs immunitás kérdéseivel is foglalkozik. A besugárzás a transzplantációs immunitás gátlásával biztosítja a donorból átültetett vérképzőszervek sejtjeinek beágyazódását és reprodukcióját. A hematopoietikus szövetek immunológiai kompetenciája miatt azonban a transzplantált sejtek immunológiai reakciója a gazdasejtek ellen („graft versus host”) léphet fel. Ez magyarázza a transzplantációt követő 4-8 hétben a „másodlagos betegség” kialakulását, amely állatokban bőrgyulladással, hajhullással, kimerültséggel nyilvánul meg, és halálhoz vezet. Emberben a „másodlagos betegség” hasonló tünetekkel jár. Sok kutató lehetségesnek tartja a host-versus-graft reakciót is. A sugárimmunológia a „másodlagos betegségek” kialakulásának megelőzésére keres eszközöket, amelyek nemcsak a sugárbetegség kezelésében, hanem tágabb értelemben a szövetek biológiai inkompatibilitásának problémájának megoldásában is fontosak.

Bérleti blokk

Úgy tűnik, hogy az alacsony dózisú sugárzásnak nincs észrevehető hatása az immunitásra. Ha az állatokat szubletális és halálos dózisokkal sugározzák be, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége meredeken csökken, ami számos tényezőnek köszönhető, amelyek közül a legfontosabb szerepet a következők játsszák: a biológiai gátak permeabilitásának meredek növekedése. (bőr, légutak, gyomor-bél traktus stb.), a bőr, a vérszérum és a szövetek baktericid tulajdonságainak gátlása, a lizozim koncentrációjának csökkenése a nyálban és a vérben, a leukociták számának éles csökkenése a véráramban , a fagocita rendszer gátlása, a szervezetben folyamatosan élő mikrobák biológiai tulajdonságainak kedvezőtlen változásai - biokémiai aktivitásuk növekedése, megnövekedett patogén tulajdonságok, fokozott rezisztencia stb.

Az állatok szubletális és halálos dózisú besugárzása azt a tényt eredményezi, hogy hatalmas számú baktérium kerül a vérbe és a szövetekbe a nagy mikrobatárolókból (belek, légutak, bőr)! Ebben az esetben hagyományosan megkülönböztetünk egy sterilitási időszakot (időtartam egy nap), amely alatt gyakorlatilag nem mutatnak ki mikrobákat a szövetekben; a regionális nyirokcsomók szennyeződésének időszaka (általában egybeesik a látens időszakkal); bakteriemiás periódus (időtartama 4-7 nap), amelyet a mikrobák megjelenése jellemez a vérben és a szövetekben, és végül a védőmechanizmusok dekompenzációjának időszaka, amely alatt a fertőzések száma meredeken megnövekszik. mikrobák a szervekben, szövetekben és a vérben (ez az időszak néhány nap múlva következik be, amíg az állatok elpusztulnak).

Nagy dózisú sugárzás hatására, amely valamennyi besugárzott állat részleges vagy teljes elpusztulását okozza, a szervezet védtelenné válik mind az endogén (szaprofita) mikroflórával, mind az exogén fertőzésekkel szemben. Úgy gondolják, hogy az akut sugárbetegség csúcspontjában mind a természetes, mind a mesterséges immunitás nagymértékben legyengül. Vannak azonban adatok, amelyek az akut sugárbetegség kedvezőbb kimenetelére utalnak azoknál az állatoknál, amelyeket az ionizáló sugárzásnak való kitettség előtt immunizáltak. Ugyanakkor kísérletileg bebizonyosodott, hogy a besugárzott állatok vakcinázása súlyosbítja az akut sugárbetegség lefolyását, ezért a betegség megszűnéséig ellenjavallt. Éppen ellenkezőleg, néhány héttel a szubletális dózisú besugárzás után az antitestek termelése fokozatosan helyreáll, ezért már 1-2 hónappal a sugárterhelés után a vakcinázás teljesen elfogadható.

Nálunk van a legnagyobb információs adatbázis a RuNetben, így mindig találhat hasonló lekérdezéseket

Ez a téma a következő részhez tartozik:

Radioaktív biztonság

Mintavétel a növényi termékekből. Az ionizáló sugárzás hatása az immunitásra. A hematopoietikus szervek és erek változásának mértéke közvetlenül függ a sugárdózistól. A radiológiai kontroll megszervezése az állatgyógyászatban

Hogyan kaphat adókedvezményt

Ki tudja visszaadni a pénzt? Miből vonunk le? Mennyit kaphat? Hányszor kaphat levonást? Mikor kerül vissza a pénz? Számítási példa. Dekoráció. Milyen dokumentumokat kell gyűjtenem?

Beszámoló a gyógyszertár oktatási gyakorlatáról

Szakmai gyakorlatom során megismerkedtem a Zdorovye LLC gyógyszertárával. Tanulmányoztam a Zdorovye LLC társaság megalakulását. Elvégezte a biztonsági oktatást

Médiatipológia

A tipológia a tárgyak vagy jelenségek osztályozása bármely jellemző közössége szerint. Az újságírás tanulmányozása során fontos, hogy szakmailag kompetens legyen, és tudjon tipológiai leírást adni az egyes konkrét kiadványokról, műsorokról.

A gyermek fejlődése korai életkorban. Tájékoztató számok

A gyermek korai fejlődésének mutatói. A gyermek csecsemőkori fejlődésének mutatói. A gyermekek neuropszichés fejlődésének becsült mutatói.

A sugárzás hatása az immunrendszerre és azok következményei

Az ionizáló sugárzás bármilyen dózisban funkcionális és morfológiai változásokat okoz a sejtszerkezetekben, és megváltoztatja az aktivitást szinte minden testrendszerben. Ennek eredményeként az állatok immunológiai reaktivitása megnövekszik vagy csökken. Az immunrendszer erősen specializálódott, limfoid szervekből, azok sejtjéből, makrofágokból, vérsejtekből (neutrofilek, eozinofilek és bazofilek, granulociták), komplementrendszerből, interferonból, lizozimból, megfelelődin és egyéb tényezőkből áll. A fő immunkompetens sejtek a T- és B-limfociták, amelyek felelősek a celluláris és humorális immunitásért.

A sugárzás hatására az állatok immunológiai reaktivitásában bekövetkező változások irányát és mértékét elsősorban az elnyelt dózis és a besugárzás ereje határozza meg. A kis dózisú sugárzás növeli a szervezet specifikus és nem specifikus, sejtes és humorális, általános és immunbiológiai reaktivitását, hozzájárul a kóros folyamat kedvező lefolyásához, növeli az állatállomány és a baromfi termelékenységét.

Az ionizáló sugárzás szubletális és letális dózisban az állatok legyengüléséhez vagy az állatok immunológiai reaktivitásának elnyomásához vezet. Az immunológiai reaktivitási mutatók megsértését sokkal korábban észlelik, mint a sugárbetegség klinikai tünetei. Az akut sugárbetegség kialakulásával a szervezet immunológiai tulajdonságai egyre gyengülnek.

A fertőzött szervezet fertőző ágensekkel szembeni rezisztenciája csökken a következő okok miatt: a szöveti barrier membránok permeabilitása, a vér, a nyirok és a szövetek baktericid tulajdonságainak csökkenése, a vérképzés elnyomása, leukopenia, vérszegénység és thrombocytopenia, a sejtvédelmi fagocita mechanizmus gyengülése , gyulladás, antitesttermelés gátlása és egyéb kóros elváltozások a szövetekben és szervekben.

Kis dózisú ionizáló sugárzás hatására a szövetek permeabilitása megváltozik, szubletális dózis esetén pedig az érfal, különösen a kapillárisok permeabilitása élesebben megnő. A mérsékelt, halálos dózisú besugárzást követően az állatokban megnövekszik a bélgát permeabilitása, ami az egyik oka a bélmikroflóra szétszóródásának a szervekben. Mind külső, mind belső besugárzás esetén a bőr autoflórájának növekedése figyelhető meg, ami korán, már a sugársérülés látens időszakában megnyilvánul. Ez a jelenség emlősöknél, madaraknál és embereknél is megfigyelhető. A mikroorganizmusok fokozott szaporodását és megtelepedését a bőrön, a nyálkahártyákon és a szerveken a folyadékok és szövetek baktericid tulajdonságainak csökkenése okozza.

Az Escherichia coli és különösen a mikrobák hemolitikus formáinak számának meghatározása a bőr és a nyálkahártyák felszínén az egyik olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi az immunbiológiai reaktivitás zavarának korai meghatározását. Jellemzően az autoflóra növekedése a leukopenia kialakulásával szinkronban történik.

A külső besugárzás és a különböző radioaktív izotópok beépülése során a bőr és a nyálkahártyák autoflórájában bekövetkező változások mintázata változatlan marad. A külső sugárforrások általi általános besugárzás esetén a baktericid bőr zónás zavara figyelhető meg. Ez utóbbi nyilvánvalóan a bőr különböző területeinek anatómiai és élettani jellemzőivel függ össze. Általánosságban elmondható, hogy a bőr baktericid funkciója közvetlenül függ az elnyelt sugárdózistól; halálos dózisoknál meredeken csökken. A gammasugárzásnak (cézium-137) LD 80-90/30 dózisban kitett szarvasmarháknál és birkáknál a bőr és a nyálkahártyák autoflórájának változásai már az első naptól megindulnak, a túlélő állatoknál pedig visszatérnek a kezdeti állapotba. a 45–60. napon.

A belső besugárzás a külső besugárzáshoz hasonlóan a bőr és a nyálkahártyák baktériumölő képességének jelentős csökkenését okozza, ha a jód-131-et a csirkéknek egyszeri adagolással 3 és 25 mCi/1 kg testtömegű dózisban adják. a bőr az első naptól kezdődően növekedni kezd, és az ötödik napon éri el a maximumot. A meghatározott mennyiségű izotóp 10 napon át történő frakcionált beadása a bőr és a szájnyálkahártya jelentősen nagymértékű bakteriális szennyeződéséhez vezet, maximum a 10. napon, és főként a fokozott biokémiai aktivitású mikrobák száma nő. A következő alkalommal közvetlen kapcsolat van a baktériumok számszerű növekedése és a sugárkárosodás klinikai megnyilvánulása között.

A szövetek természetes antimikrobiális rezisztenciáját biztosító egyik tényező a lizozim. Sugársérülés esetén a lizozim tartalma a szövetekben és a vérben csökken, ami a termelésének csökkenését jelzi. Ez a teszt használható a fertőzött állatok rezisztenciájának korai változásainak kimutatására.

A fagocitózis nagy szerepet játszik az állatok fertőzésekkel szembeni immunitásában. Belső és külső besugárzás esetén a fagocita reakció változásai elvileg hasonló képet mutatnak. A reakciókárosodás mértéke az expozíció dózisától függ; kis dózisokban (legfeljebb 10-25 rad) a fagociták fagocitáló képessége rövid ideig aktiválódik félig letális dózisokban, a fagociták aktiválási fázisa ezt követően 1-2 napra csökken; a fagocitózis csökken, és halálos esetekben eléri a nullát. A felépülő állatokban a fagocitózis reakció lassan aktiválódik.

A besugárzott szervezetben a retikuloendoteliális rendszer sejtjeinek és a makrofágoknak a fagocitáló képességei jelentős változásokon mennek keresztül. Ezek a sejtek meglehetősen sugárzásállóak. A makrofágok fagocitáló képessége azonban a besugárzás során korán megszakad. A fagocita reakció gátlása a fagocitózis hiányában nyilvánul meg. Nyilvánvalóan a besugárzás megzavarja a kapcsolatot a makrofágok részecskefelvételi folyamatai és az enzimatikus folyamatok között. A fagocitózis funkció elnyomása ezekben az esetekben összefüggésbe hozható a megfelelő opszoninok limfoid rendszer általi termelésének gátlásával, mivel ismert, hogy sugárbetegség esetén a komplement, a megfelelő, az opszoninok és más biológiai anyagok vérszintje csökken. .

Az autoantitestek fontos szerepet játszanak a szervezet immunológiai önvédelmi mechanizmusaiban. Sugársérülések esetén fokozódik az autoantitestek képződése és felhalmozódása. Besugárzás után a szervezetben kimutathatók a kromoszómális transzlokációval rendelkező immunkompetens sejtek. Genetikailag különböznek a szervezet normál sejtjétől, pl. mutánsok. Azokat a szervezeteket, amelyekben genetikailag eltérő sejtek és szövetek léteznek, kiméráknak nevezzük. A sugárzás hatására képződő kóros sejtek, amelyek az immunológiai reakciókért felelősek, képesek antitesteket termelni a szervezet normál antigénjei ellen. Az abnormális sejtek saját testükkel szembeni immunológiai reakciója lépmegváltozást okozhat a limfoid apparátus sorvadásával, vérszegénységgel, az állat növekedésének és súlyának retardációjával és számos egyéb rendellenességgel. Ha az ilyen sejtek száma elég nagy, az állat elpusztulhat.

Az immunogenetikai koncepció szerint, amelyet az immunológus R.V. Petrov szerint a sugársérülési folyamatok következő sorrendje figyelhető meg: a sugárzás mutagén hatása → az abnormális sejtek relatív növekedése a normál antigének elleni agresszió képességével → az ilyen sejtek felhalmozódása a szervezetben → a kóros sejtek autogén agressziója a normál szövetekkel szemben. Egyes kutatók szerint a besugárzott szervezetben korán megjelenő autoantitestek szerepet játszanak a sugárrezisztencia növelésében egyszeri szubletális dózisok és krónikus alacsony dózisú besugárzás során.

Az állatokban a besugárzás során tapasztalt károsodott rezisztenciát leukopenia és vérszegénység, a csontvelő aktivitásának elnyomása és a limfoid szövet elemei igazolják. A vérsejtek és más szövetek károsodása és aktivitásuk változása befolyásolja a humorális immunrendszer állapotát - a plazmát, a szérumfehérjék frakcionált összetételét, a nyirok- és egyéb folyadékokat. Ezek az anyagok viszont, ha sugárzásnak vannak kitéve, hatással vannak a sejtekre és a szövetekre, és önmagukban meghatározzák és kiegészítik a természetes ellenállást csökkentő egyéb tényezőket.

A besugárzott állatok nem specifikus immunitásának gátlása az endogén fertőzés fokozott kialakulásához vezet - a belek, a bőr és más területek autoflórájában megnő a mikrobák száma, megváltozik a fajösszetétele, pl. Dysbacteriosis alakul ki. A mikrobákat, a bélrendszer lakóit kezdik kimutatni az állatok vérében és belső szerveiben.

A bakteriémia rendkívül fontos a sugárbetegség patogenezisében. Közvetlen kapcsolat van a bakteremia kialakulása és az állatok elhullásának időpontja között.

A szervezet sugárkárosodásával megváltozik az exogén fertőzésekkel szembeni természetes ellenálló képessége: tuberkulózis és vérhas mikrobák, pneumococcusok, streptococcusok, paratífusz fertőzések kórokozói, leptospirosis, tularemia, trichophytosis, candidiasis, influenza vírusok, influenza, veszettség, gyermekbénulás, Newcastle-kór csirkerendből származó madarak erősen fertőző vírusos betegsége, amelyet a légzőrendszer, az emésztőrendszer és a központi idegrendszer károsodása jellemez, protozoák (kokcidiák), bakteriális toxinok. Az állatok fajspecifikus immunitása azonban megmarad a fertőző betegségekkel szemben.

A szubletális és letális dózisú sugárterhelés súlyosbítja a fertőző betegség lefolyását, a fertőzés pedig a sugárbetegség lefolyását. Az ilyen változatoknál a betegség tünetei a dózistól, a virulenciától és a tényezők hatásának időbeli kombinációjától függenek. Súlyos és rendkívül súlyos sugárbetegséget okozó sugárdózisok esetén, valamint az állatok fertőzöttsége esetén a fejlődés első három szakaszában (az elsődleges reakciók időszakában, a látens periódusban és a betegség magasságában) elsősorban az akut jelek dominálnak majd. sugárbetegség. Az állatok akut fertőző betegség kórokozójával való megfertőződése rövid időn belül vagy szubletális dózisú besugárzás hátterében a betegség lefolyásának romlásához vezet, viszonylag jellegzetes klinikai tünetek kialakulásával. Így halálos dózisokkal (700 és 900 R) besugárzott és 5 óra, 1, 2, 3, 4 és 5 nap múlva fertőzött malacokban. A pestisvírussal való besugárzást követően a boncolás főként a besugárzott állatoknál észlelt változásokat tárja fel. Ezekben az esetekben hiányzik a leukocita infiltráció, a sejtproliferációs reakció és a pestis tiszta formájában megfigyelt lépinfarktus. A kocasüldők fokozott érzékenysége az erysipelas kórokozójára mérsékelt sugárbetegségben szenvedőknél 2 hónap után is fennáll. 500 R dózisú röntgensugaras besugárzást követően. A sertésekben az erysipela kórokozójával kísérletileg megfertőzve a betegség hevesebben jelentkezik, a fertőzési folyamat a harmadik napon általánossá válik, míg a kontroll állatokban általában csak a negyedik napon rögzítették. A besugárzott állatok patomorfológiai változásait kifejezett hemorrhagiás diatézis jellemzi.

Tengerimalacokon és juhokon végzett kísérleti vizsgálatok a lépfene egyedülálló lefolyását mutatták ki mérsékelt sugárbetegségben szenvedő állatoknál. A sugárzás külsőleg és együttes hatásai egyaránt csökkentik a betegség kórokozója által okozott fertőzésekkel szembeni ellenállásukat. A klinikai tünetek nem specifikusak sem a sugárbetegségre, sem a lépfenére. A betegek súlyos leukopéniát tapasztalnak, megemelkedik a testhőmérséklet, felgyorsul a pulzus és a légzés, a gyomor-bél traktus működése megzavarodik, a vérszérumban alacsony lépfene-antitest titer jelenik meg, amit indirekt hemagglutinációs reakció mutat ki. A betegség akut és halállal végződik. Patológiás boncoláskor minden esetben a lép csökkenését, valamint a belső szervek és nyirokcsomók lépfene mikrobákkal való szennyeződését észlelik.

Az immunbiológiai reaktivitás megsértése már a sugárzásra adott elsődleges reakciók időszakában jelentkezik, és fokozatosan növekvő mértékben a sugárbetegség csúcspontján éri el a maximális fejlődést. A túlélő állatoknál a természetes immunitási tényezők helyreállnak, melyek teljességét a sugárkárosodás mértéke határozza meg.

Meg kell jegyezni, hogy az ionizáló sugárzásnak a természetes immunitás tényezőire gyakorolt ​​hatásával kapcsolatban még sok minden nem tisztázott, különösen a gátlásuk sorrendje, mindegyikük jelentősége a különböző fertőzésekben és Különböző állatokban kompenzációjuk és aktiválásuk lehetőségét kevéssé tanulmányozták.

Az ionizáló sugárzás forrásai (radionuklidok) a testen kívül és (vagy) belül is elhelyezkedhetnek. Ha az állatokat kívülről sugározzák, akkor arról beszélnek külső besugárzás,és a beépült radionuklidokból származó ionizáló sugárzás szervekre és szövetekre gyakorolt ​​hatását ún belső besugárzás. Valós körülmények között leggyakrabban a külső és a belső expozíció különféle lehetőségei vannak. Az ilyen típusú hatásokat ún kombinált sugársérülések.

A külső sugárdózis elsősorban a g-sugárzás hatására alakul ki; A b- és b-sugárzás nem járul hozzá jelentősen az állatok teljes külső besugárzásához, mivel azokat főként a levegő vagy a bőr hámrétege nyeli el. A bőr β-részecskék általi sugárzási károsodása főként akkor lehetséges, ha az állatállományt nyílt területen tartják a nukleáris robbanás radioaktív termékeinek vagy más radioaktív kicsapódások idején.

Az állatok külső besugárzásának természete idővel változhat. Különféle lehetőségek lehetségesek egyszer besugárzás, amikor az állatok rövid ideig sugárzásnak vannak kitéve. A sugárbiológiában a 4 napnál nem hosszabb sugárzásnak való kitettség egyetlen expozíciónak minősül. Minden olyan esetben, amikor az állatok időszakosan külső besugárzásnak vannak kitéve (az időtartam eltérő lehet), van frakcionált (szakaszos) sugárzás. Az állati testet érő folyamatos, hosszú távú ionizáló sugárzásnak való kitettségről beszélnek meghosszabbított sugárzás.

Emelje ki a tábornokot (teljes) besugárzás, amelyben az egész testet sugárzás éri. Ez a fajta expozíció például akkor fordul elő, ha az állatok radioaktív anyagokkal szennyezett területen élnek. Ezenkívül speciális sugárbiológiai vizsgálatok feltételei mellett elvégezhető helyi besugárzás, amikor egyik vagy másik testrész sugárzásnak van kitéve! Ugyanazon sugárdózis mellett a legsúlyosabb következmények az általános sugárzásnál figyelhetők meg. Például, ha az állatok teljes testét 1500 R dózissal besugározzák, elhullásuk majdnem 100%-a megfigyelhető, míg a test egy korlátozott részének (fej, végtagok, pajzsmirigy stb.) besugárzása megtörténik. nem okoz súlyos következményeket. A következőkben csak az állatok általános külső besugárzásának következményeit vesszük figyelembe.

Az ionizáló sugárzás hatása az immunitásra

Úgy tűnik, hogy az alacsony dózisú sugárzásnak nincs észrevehető hatása az immunitásra. Ha az állatokat szubletális és halálos dózisokkal sugározzák be, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége meredeken csökken, ami számos tényezőnek köszönhető, amelyek közül a legfontosabb szerepet a következők játsszák: a biológiai gátak áteresztőképességének meredek növekedése. (bőr, légutak, gyomor-bél traktus stb.), a bőr, a vérszérum és a szövetek baktericid tulajdonságainak gátlása, a lizozim koncentrációjának csökkenése a nyálban és a vérben, a leukociták számának éles csökkenése a véráramban , a fagocitarendszer gátlása, a szervezetben folyamatosan élő mikrobák biológiai tulajdonságainak kedvezőtlen változásai - biokémiai aktivitásuk növekedése, megnövekedett patogén tulajdonságok, fokozott rezisztencia stb.

Az állatok szubletális és halálos dózisú besugárzása azt a tényt eredményezi, hogy hatalmas számú baktérium kerül a vérbe és a szövetekbe a nagy mikrobatárolókból (belek, légutak, bőr)! Ebben az esetben hagyományosan megkülönböztetünk egy sterilitási időszakot (időtartam egy nap), amely alatt gyakorlatilag nem mutatnak ki mikrobákat a szövetekben; a regionális nyirokcsomók szennyeződésének időszaka (általában egybeesik a látens időszakkal); a bakteriemiás periódus (időtartama 4-7 nap), amelyet a mikrobák megjelenése jellemez a vérben és a szövetekben, és végül a védőmechanizmusok dekompenzációjának időszaka, amely alatt a fertőzések száma meredeken növekszik. mikrobák a szervekben, szövetekben és a vérben (ez az időszak az állatok elhullása előtt néhány nappal következik be).

Nagy dózisú sugárzás hatására, amely valamennyi besugárzott állat részleges vagy teljes elpusztulását okozza, a szervezet védtelenné válik mind az endogén (szaprofita) mikroflórával, mind az exogén fertőzésekkel szemben. Úgy gondolják, hogy az akut sugárbetegség csúcspontjában mind a természetes, mind a mesterséges immunitás nagymértékben legyengül. Vannak azonban adatok, amelyek az akut sugárbetegség kedvezőbb kimenetelére utalnak azoknál az állatoknál, amelyeket az ionizáló sugárzásnak való kitettség előtt immunizáltak. Ugyanakkor kísérletileg bebizonyosodott, hogy a besugárzott állatok vakcinázása súlyosbítja az akut sugárbetegség lefolyását, ezért a betegség megszűnéséig ellenjavallt. Éppen ellenkezőleg, néhány héttel a szubletális dózisú besugárzás után az antitestek termelése fokozatosan helyreáll, ezért már 1-2 hónappal a sugárterhelés után a vakcinázás teljesen elfogadható.

A nukleáris technológia széleskörű elterjedése a sugárzási tényezők káros hatásainak kitett személyek körének bővülését vonja maga után a csernobili baleset után radionuklidokkal szennyezett területeken élő kontingenssel. A szervezet besugárzása a bőr, a bőr alatti zsír, a tüdő, a vér-agy és a vér-szemészeti gátak, a bélrendszeri erek permeabilitásának növekedését okozza a különböző mikroorganizmusokkal szemben, az autológ szövetek bomlástermékei stb. Ezek a folyamatok hozzájárulnak a szövődmények kialakulásához. A permeabilitás megsértése a sugársérülés utáni első órákban kezdődik 100 vagy annál nagyobb dózisban, és 1-2 nap múlva éri el a maximumot. Mindez hozzájárul az autoinfekciók kialakulásához.

A besugárzott szervezet közös jellemzője a kórokozóktól való megtisztulási időszak megnyúlása, a generalizált fertőzésekre való hajlam, és különösen nagymértékben csökken az opportunista mikroorganizmusokkal (Escherichia coli, Proteus, Sarcinum) szembeni rezisztencia.
A bakteriális toxinok C/, perfringens, CI rezisztenciája gátolt. tetani, CI. botulinum, diftéria bacillus, staphylococcus, shigella. Ennek alapja a vérszérum méreganyagok semlegesítési képességének csökkenése, valamint az agyalapi mirigy, a mellékvesék és a pajzsmirigy működésének károsodása.

A természetes üregekben (belekben, légutakban) élő normál automikroflóra képviselői, valamint a különböző fertőzési gócokban elhelyezkedő kórokozók, ha vannak, a vérbe vándorolnak, és szétterjednek a szervekben. Ugyanakkor a normál mikroflóra összetétele élesen megváltozik, a tejsavbaktériumok tartalma csökken, és az Escherichia coli és a Pseudomonas aeruginosa száma nő. A fajok immunitása nagyon stabil az ionizáló sugárzás hatására.

Ami a specifikus immunitást illeti, az immunizálás előtti letális és szubletális dózisú besugárzás az AT képződésének éles elnyomását okozza az első két napban, ami akár 7 napig vagy tovább is tart.
Az antitestképződés gátlása az antitest-genezis induktív fázisának jelentős meghosszabbításával párosul, normál esetben 2-3 napról 11-18 napra. Ennek eredményeként a maximális AT-termelést csak 40-50 nappal a besugárzás után rögzítik. A specifikus immunglobulinok szintézisének teljes gátlása azonban nem következik be. Ha az immunizálás után besugárzást végeznek, az antitestek szintézise nem változik, vagy kissé lelassul. Az ionizáló sugárzás hatására kialakuló antitestek két fázisát állapították meg. Az első sugárérzékeny, 1-3 napig tart, a második sugárrezisztens, ami a fennmaradó időt teszi ki.

Az újraoltás meglehetősen hatékonynak bizonyul a besugárzás előtt végzett elsődleges immunizálással. Az immunizált szervezet besugárzása, amelyet az antitestképződés magasságában hajtanak végre, rövid ideig (többször) csökkentheti a keringő antitestek számát, de egy nap (ritkábban - kettő) után visszaáll az eredeti értékre. Az oltás előtt alkalmazott akut sugárzással azonos dózisú krónikus sugárzás sokkal kisebb mértékben károsítja az immunrendszert.
Bizonyos esetekben ugyanazon hatás elérése érdekében a teljes dózis több mint 4-szer meghaladhatja az egyetlen „akut” adagot. Az ionizáló sugárzás a transzplantációs immunitást is elnyomja. Minél közelebb kerül a sugárzás a transzplantáció idejéhez, annál jobban károsodik a transzplantációs immunrendszer. Ennek az intervallumnak a meghosszabbodásával a gátló hatás csökken. A szervezet transzplantációs reakciója általában az expozíció után 30 nappal normalizálódik.

A másodlagos transzplantációs válasz kialakulása kevésbé érintett. Ennek eredményeként a besugárzott populációkban a másodlagos transzplantátumok sokkal gyorsabban kilökődnek, mint az elsődlegesek, elnyomva a recipiens immunrendszerét, és jelentősen meghosszabbítja az immuntehetetlenségi vagy toleranciás időszakot. Például, amikor besugárzott egyedekbe csontvelőt ültetnek be, az átültetett sejtek a besugárzás okozta immuntolerancia időszakában intenzíven szaporodnak, és pótolják a recipiens elpusztult hematopoietikus szövetét.
Kiméra organizmus keletkezik, mert a vérképző szövet egy ilyen szervezetben donorszövet. Mindez a donorszövet beágyazódásának meghosszabbodásához és más donorszövetek átültetésének képességéhez vezet. Másrészt a sugárzás a kialakult toleranciát is megzavarhatja: a hiányos tolerancia a leginkább, míg a teljes tolerancia inkább sugárzásálló.

A passzív immunitás jobban ellenáll a sugárzásnak. A passzívan beadott immunglobulinok besugárzott szervezetből történő eltávolításának időzítése általában nem változik. Terápiás aktivitásuk azonban meredeken csökken. Ez arra kényszeríti a megfelelő kontingenseket, hogy a megfelelő megelőző vagy terápiás hatás elérése érdekében 1,5-8-szor megnövelt dózisú szérumot vagy β-globulinokat adjanak be Az antigén szerkezet és az új Ag megjelenése nem szenved a besugárzás során, az autoantigének megjelenése a sugárzási faktorhoz képest néhány órán belül megfigyelhető besugárzás bizonyos esetekben 5 évig fennáll.

A limfociták többsége nagyon érzékeny a sugárzásra, és ez akkor nyilvánul meg, ha 0,5-10,0 Gy dózisú külső sugárzás éri őket (elvileg a belső sugárzásnak is ugyanaz a hatása). A kortikális timociták, a lép T-sejtek és a B-limfociták a legérzékenyebbek a hatásokra. A segítő T-sejtek és a gyilkos T-sejtek ellenállóbbak. Ezek az adatok alátámasztják az autoimmun szövődmények kialakulásának magas kockázatát külső és beépített besugárzás után. A besugárzott limfociták funkcionális inferioritásának egyik megnyilvánulása a kooperatív képességeik megsértése. Például a csernobili balesetet követő első napokban (1-15 nap) csökkent a CD2DR+ fenotípusú sejtek száma. Ugyanakkor a thymus szérumfaktor és a PTMJ1 titere csökkent Con-A-val. Mindez a T-immunrendszer funkcionális aktivitásának gátlásának bizonyítéka. A humorális kapcsolat változásai kevésbé hangsúlyosnak bizonyultak.

A kis dózisú sugárzás általában nem okoz durva morfológiai változásokat az immunrendszerben. Hatásuk elsősorban a funkcionális zavarok szintjén érvényesül, amelyek gyógyulása nagyon lassan megy végbe, ciklikusan. Például a besugárzott populációkban csökken a CD2DR+ száma, amely a kapott dózistól függően csak 1-12 hónap múlva eliminálódik. Egyes esetekben még 2 év elteltével is megfigyelték a másodlagos immunhiányos állapot fennmaradását. A sugárzási faktor limfocitákra gyakorolt ​​negatív hatása mellett az immunrendszer segédsejtjei is károsodnak. Különösen a csecsemőmirigy stromája és hámsejtjei érintettek, ami a thymosin és más thymus faktorok termelésének csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként 5 év elteltével is előfordul, hogy a csecsemőmirigy-kéreg cellularitásának csökkenése, a T-sejtek szintézisének zavara, a nyirokrendszer perifériás szerveinek működése, a keringő limfociták száma gyengül. csökken. Ugyanakkor AT képződik a csecsemőmirigy-szövet ellen, ami az immunrendszer „sugárzásos öregedéséhez” vezet. Növekszik az IgE szintézis is, ami növeli az allergiás és autoimmun folyamatok kialakulásának kockázatát a besugárzott szervezetben.

A sugárzás immunrendszerre gyakorolt ​​negatív hatásának bizonyítéka a kijevi lakosok morbiditásának változása a csernobili baleset után. Így 1985 és 1990 között a bronchiális asztma 10 000 lakosra jutó előfordulása 33,9, a bronchitis 44,2, a kontakt dermatitisz pedig 18,3%-kal nőtt. A következő klinikai szindrómák kialakulása volt jellemző:
1. Fokozott érzékenység a légúti fertőzésekre, különösen bronchiális asztmában és asztmás bronchitisben szenvedő betegeknél. Infiltratív gyulladásos folyamatok jelenléte a tüdőben, alacsony fokú láz, allergiás bőrreakciók.
2. Hemorrhagiás szisztémás vasculitis, lymphadenopathia, polymyalgia, polyarthralgia, ismeretlen eredetű láz, súlyos általános gyengeség, főleg fiataloknál.
3. „Nyálkahártya-szindróma”. Ez a nyálkahártyák égő, viszketése különböző helyeken (szem, garat, szájüreg, nemi szervek), asztenoneurotikus állapottal kombinálva. Ebben az esetben nincs látható vagy látható nyálkahártya. A mikrobiológiai vizsgálat opportunista mikroflórát tár fel a nyálkahártyán, leggyakrabban staphylococcusokat és gombákat.
4. Többszörös intolerancia szindróma különböző természetű anyagok (élelmiszerek, gyógyszerek, vegyszerek) széles körében. Ezt leggyakrabban fiatal nőknél figyelik meg az autonóm diszreguláció és az aszténiás szindróma kifejezett jeleivel kombinálva.



Kapcsolódó kiadványok