Petefészek karcinóma: daganattípusok, kezelés és prognózis. Rosszindulatú petefészekdaganatok: láthatatlan veszély a női testben

(petefészek cisztadenokarcinóma) a túlnyomóan cisztás papilláris daganattól a teljesen szilárd, kemény vagy lágy tömegig, gyakran papilláris felülettel. Az esetek 2/3-ában kétoldalú. Csak a betegek 1/4-énél van a betegség I. stádiuma, amikor diagnosztizálják.

. A petefészek endometrioid adenocarcinomája mirigyes vagy papillárisabb mirigyes tipikus szerkezetű, laphám differenciálódás, hiány vagy ritka psamomatestek. A petefészek papilláris átlátszó sejtes karcinómája tubulocisztás szerkezetű, tiszta, körömszerű vagy oxifil sejtekkel és a papilláris mag hyalinizációjával. A Retiform Sertoli-Leydig daganatokat a fiatal korban (legfeljebb 30 évesen) történő fejlődés és androgén megnyilvánulás jellemzi. Az ependimoma perivaszkuláris pszeudorozettákat képez, és immunreaktív a gliafibrilláris savas fehérjével szemben.

A savós petefészek karcinóma differenciáldiagnózisa petefészek elváltozásokkal is elvégezhető rosszindulatú epithelialis mesothelioma (cuboidális sejtek, tubulopapilláris szerkezet, psamoma testek hiánya és immunreaktivitás a legtöbb epiteliális antigénre), extraovarium savós carcinoma (endometrium), emlőrák áttét stb.

A savós petefészek karcinóma biológiai viselkedése. A savós karcinómák az esetek 16%-ában egy vagy két petefészekre korlátozódnak; a diagnózis során az esetek 11%-ában a medencén túl, a has felső részébe, a medencei és (vagy) paraaorta nyirokcsomókba - az esetek 55-63%-ában, a betegek 18%-ában pedig távolabbi terjedésük van.

Előrejelzés. Az I. stádiumú savós petefészekrákos betegek ötéves túlélési aránya 76%, a II. stádiumban - 56%, a III. stádiumban - 25% és a IV. stádiumban - 9%. A prognózis jelentős független mutatója a daganat kórszövettani fokozata.

• Figyelembe véve, hogy a menstruációs funkció a szép nemnél 11 éves korban kezdődik és a hatodik évtizedben ér véget, átlagosan csaknem 8 év folyamatos kritikus nap [...]
• A szeméremtest kraurosisa (a szeméremtest lichen sclerosusa) a szeméremtest betegsége, amelyet a hám elvékonyodása jellemez a szubkután adnexális struktúrák elvesztésével, a dermis felszíni rétegének hyalinizálódásával és limfocita beszűrődéssel a dermális hyalinizációs zóna alatt. ..]
• A betegség előfordulása az elmúlt évtizedekben csaknem megkétszereződött, a betegek életkora látványosan csökkent. Az elmúlt években a 40 év alatti nők körében nőtt az incidencia.[...]
• Stromális eredetű pluripotens mesenchymalis sejtekből származik, és a hüvely lamina propriában fordul elő. Ritka daganat, de a hüvelyrák leggyakoribb típusa újszülötteknél és gyermekeknél[...]
• A méhnyak náboti cisztái a méhnyak nyálkahártya-retenciós cisztái, amelyek az endocervikális mirigyek laphámmal való átfedésének eredményeként jönnek létre, főleg a méhnyak alsó harmadában [...]
• Jellemzője az erősen elágazó, szabálytalan alakú mirigyek felhalmozódása, mirigyek vesével (architekturális atípia). A mirigy/sztróma arány akár 10:1-re is nőhet [...]
• Ritka méhnyálkahártya-daganat, amely az endometriumrákos esetek körülbelül 0,5%-át teszi ki, és 47 és 85 év között jelenik meg (átlagéletkor 67 év). A betegség diagnosztizálásakor minden harmadik esetben már III. vagy IV. stádiumú [...]

Egy gyakori és veszélyes női betegség, a petefészekrák „néma gyilkosnak” számít, amely fejlődéstől és elhanyagoltságtól függően változik.

A petefészekrák az első helyen áll a rosszindulatú daganatok között, és bármilyen korú nőket érint, még a lányokat is. Leggyakrabban a premenopauzában és a menopauzában lévő nők betegszenek meg.

Petefészekrák – mi ez?

A petefészkek a női test fő nemi mirigyei. Kettő van belőlük, és a medence mindkét oldalán találhatók. A petefészkek funkcionális munkája a tojások és a női hormonok - ösztrogén és progeszteron - reprodukciójából áll.

A petefészkek háromféle szövetből állnak:

• petesejteket termelő csírasejtek;
• ösztrogént és progeszteront termelő stromasejtek;
• a petefészket borító hámsejtek.

A petefészekdaganat leggyakrabban egyetlen hámsejtből kezd kifejlődni. Lehet jóindulatú, és nem terjed túl a petefészken. Ha teljesen vagy részben eltávolítják, a beteg életminősége nem romlik.

Hogyan lehet felismerni a rákot korai stádiumban?

Előfordulhat, hogy a betegség kezdeti szakaszai nem mutatnak nyilvánvaló jeleket, ami később súlyos következményekhez és halálhoz vezet. Csak azok a nők tudják véletlenül észlelni az onkológiát a fejlődés korai szakaszában, akik rendszeresen járnak nőgyógyász-mamológushoz megelőző vizsgálat és ultrahangvizsgálat céljából.

Miért véletlenül? Még a petefészkek és a méh méretének és konzisztenciájának rendszeres vizsgálata mellett is nehéz az orvos számára mikroszkopikus daganatot látni. A hüvelykenet rákos sejtet mutathat, de gyakrabban a későbbi szakaszokban.

A rák kialakulásának átlagos és magas kockázatával rendelkező nők szűrésekor a hüvelyi ultrahang kimutathat daganatot, de nem ismeri fel annak minőségét. A vér fehérjeszintjének (OC-125) vizsgálatakor rákra gyanakodhatunk, ha az emelkedett. Ezután röntgenfelvételt rendelnek el, és megvizsgálják a hasi folyadékot.

Ha nincsenek komoly kockázati tényezők, akkor hüvelyi ultrahang és szűrés a CA-125 szint tanulmányozására nem javasolt. Előfordulhat, hogy a szűrés nem észleli a csíra- vagy petefészek stromadaganatokat. Germinális - emberi fehérje markereket bocsáthat ki a vérbe: humán koriongonadotropint és alfa-fetoproteint. Csak a daganat eltávolítása után ezek a fehérjemarkerek segítenek diagnosztizálni a rák kiújulását.

A petefészekrák kezelése Izraelben

Onkológus, Moshe Inbar professzor

Izraelben a petefészekrákot a legújabb módszerekkel és technológiákkal kezelik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy folyamatosan növeljük a gyógyulási arányt, még a betegség előrehaladott stádiumában lévő betegek esetében is.

A petefészekrák diagnosztizálása során az izraeli szakemberek széles körben alkalmazzák a PET-CT-t. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a betegség stádiumának pontos meghatározását, és akár több milliméteres méretű másodlagos daganatos gócok (áttétek) kimutatását is.

A betegség késői stádiumában történő kezelésekor citoredukciós műtét és hipertermiás intraperitoneális kemoterápia alkalmazható. A citoredukció során az orvosok eltávolítják az összes látható daganatszövetet a hasban. Ezt követően kemoterápiás gyógyszert fecskendeznek be a hasüregbe 1-2 órán keresztül. Ez az eljárás 6-7 órát vesz igénybe, és magasan képzett onkológust igényel, ezért csak vezető izraeli klinikákon végzik. Ezek közé tartozik a tel-avivi Top Ichilov klinika.

A petefészekrák okai vagy kockázati tényezői nőknél

A nőknél a petefészekrák fő okai a következők:

• a fogamzásgátló gyógyszerek ellenőrizetlen használata;
• késői első születés;
• a szoptatás megtagadása;
• terhesség hiánya, szülés és a meddőség és a gyulladás minőségi kezelése;
• számos abortusz és vetélés;
• ciszták jelenléte, jóindulatú daganatok, a petefészkek krónikus gyulladásos folyamatai.

A leggyakoribb kockázati tényezők, amelyek növelik az onkogén daganat kialakulásának valószínűségét:

• életkor 60-65 év után a menopauza kezdetén;
• menstruációs időszakok: kezdete - 12 év előtt, abbahagyása - 50 év után;
• gyermek fogantatására szolgáló gyógyszerek, ha nem érik el a várt hatást, és nem következik be terhesség;
• családi hajlam mindkét szülő női oldalán és genetikai változások;
• talkum használata a perineális terület szárítására, mivel a por azbesztet tartalmaz;
• az ösztrogén hosszú távú alkalmazása helyettesítő terápiaként a menopauza idején.

Petefészekrák: a betegség tünetei és jelei

Korai stádiumban szinte lehetetlen pontosan meghatározni a petefészekrákot, a tüneteket és jeleket, valamint a túlélési prognózist, mivel a klinikai kép egybeesik a jóindulatú daganatok tüneteivel. A daganatok kicsik és mozgékonyak lehetnek. A szubjektív érzések leggyakrabban hiányoznak, és a menstruációs ciklus akkor sem zavart, ha mindkét petefészekben daganatok vannak.

A nőknél a petefészekrák tünetei akkor jelennek meg, ha egy nagy daganat nyomást gyakorol a környező szervekre:

• teltségérzet és nyomás az alsó hasban;
• puffadás (megnövekedett haskörfogat);
• gyomorégés és hányinger;
• gyakori vizelési inger;
• székrekedésre való hajlam.

Gyakran egy mozgékony daganat csavarodik a szárán. Ekkor egyértelműen gyanakodhat a petefészekrákra, a tünetek és jelek a húgyúti rendszer akut általános állapotát jelzik.

Ebben a szakaszban a betegek:

• a testtömeg csökken az étvágytalanság, az állandó emésztési zavarok, a hányás miatt;
• evés után puffadás lép fel;
• fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban és a szemérem alatt, hüvelyi vérzéssel kísérve;
• a menstruációs ciklus megszakadt;
• fájdalom érezhető a hüvelyben szex közben;
• a pulzus gyakorivá válik, ami összeomláshoz vezethet - hirtelen szív- és érrendszeri elégtelenség és eszméletvesztés;
• a medence vénái összenyomódnak, ami a lábak duzzanatában és trombózisban nyilvánul meg.

A tünetek a nemi hormonok felszabadulásakor jelentkeznek:

• szemcsesejt-daganat, amely a menopauza során a méhvérzés újbóli kiújulásához vezet, a lányoknál pedig a korai menstruáció;
• adenoblasztóma, amely a test férfiasodásához vezet - szakáll növekedéshez, alakváltozásokhoz, az emlőmirigyek zsugorodásához és a menstruáció megszűnéséhez.

A petefészekrák stádiumai és prognózisa

A petefészekrák stádiumai jelzik a daganat kiterjedését. A rák korai stádiumait leggyakrabban műtéttel határozzák meg, hogy szövetmintát nyerjenek. A feltételezett diagnózis megerősítésére szövetmintákat vesznek a medencéből és a hasüregből.

1. A stádium meghatározása fontos szempont, mivel ez határozza meg a túlélési prognózist és a kezelési rendet. Ha az 1. stádiumú petefészekrák megerősítést nyer, a prognózis mindig optimista - 80-95%, de feltéve, hogy a szakaszt időben és helyesen határozzák meg.
2. A stádium meghatározásakor az orvosok akkor sem változtatnak rajta, ha átterjedt más szervekre és kiújul. A 2. stádiumú petefészekrák esetében az 5 év alatti túlélési arány kevésbé optimista - 50-70%. Természetesen a betegek sokkal tovább élnek megfelelő megelőzés mellett.
3. A betegek tudni szeretnék a daganat műtét utáni stádiumáról és a prognózisról. Például, ha a 3. stádiumú petefészekrákot ascites bonyolítja. Ebben a tekintetben komplikációk lépnek fel, a belső szervek nekrózisa alakul ki, és halálhoz vezethet. Az ascites prognózisa 20-30%, hiányában akár 45-50%.
4. Az ascites a rákkal kombinálva a metasztázisok még nagyobb és gyorsabb terjedéséhez vezet. Az ascites 4. szakaszának prognózisa legfeljebb 1,5%, ascites nélkül - akár 10-15% 5 évig. A fiatal betegek túlélési aránya magasabb, mint az idősebb nőké.

Olyan állapotok, amelyek rontják az életminőséget a 4. stádiumú rák esetén

A betegek életének meghosszabbítása érdekében megfelelő kezelést kell alkalmazni az állapotok enyhítésére, mivel a petefészekrák 4. stádiumában:

• funkciói károsodnak, mert az epeutak elzáródnak, és obstruktív sárgaság alakul ki;
• a véralvadás romlik, és tüdőartériás thromboembolia, tüdőgyulladás vagy szélütés alakul ki;
• a csontvelő hematopoietikus funkciója gátolt, vérszegénység, thrombocytopenia és leukopenia alakul ki;
• lehetséges csigolyatörések, amelyek a lábak bénulásához vezetnek;
• súlyos fájdalom zavarja Önt, különösen csontáttétek esetén;
• az artériás trombózis következtében az alsó végtagok heveny ischaemia és gangréna és egyéb betegségek alakulnak ki.

A petefészekrák szakaszai - osztályozás

A stádiumok meghatározására az American Joint Committee on Cancer által kifejlesztett TNM rendszert használják. A Nőgyógyászok és Szülészeti Szakorvosok Nemzetközi Szövetsége kifejlesztette a FIGO rendszert, amely hasonló a TNM rendszerhez, kivéve a „T” kategória különbségét a petevezetékrák stádiumában. Mindkét osztályozás figyelembe veszi az elvégzett műveletek eredményét. Az elsődleges peritoneális karcinóma (PPC) ugyanolyan módon történik, mint a petefészekrák. Ha a daganat távoli területekre is átterjedt, a stádiumot mindenképpen 3-as vagy 4-esnek határozzák meg.

• Tx - nem elegendő adat a daganat terjedésének leírásához;
• T1 - a daganat nem terjed túl a petefészkeken;
• T1a - a daganat belül helyezkedik el anélkül, hogy áthatolna a petefészek membránján vagy túlnyúlna rajta, nincs folyadék a medencében;
• T1b - daganat mindkét petefészekben, kiterjesztése nélkül, folyadékot nem észleltek;
• T1c - daganat egy (két) petefészekben: átnőtt a kapszulán, vagy túljutott annak határain, vagy rákos sejteket tartalmazó folyadék van a medencében;
• T2 - daganat egy (két) petefészekben, széles körben elterjedt a kismedencei szövetekben;
• T2a - a petevezetékben és/vagy a méhben metasztázisokat észleltek. A folyadékban nincsenek rákos sejtek;
• T2b - áttétek a petevezetékekben és/vagy a méhben, a kismedencei szövetekben. A folyadékban nem találtak rákos sejteket;
• T2c - metasztázisok, mint a T2a vagy T2b ​​szakaszban, rákos sejtek találhatók a medencefolyadékban;
• T3 - daganat egy (két) petefészekben, széles körben elterjedt a medencében és a peritoneális membránon;
• T3a - a rákos metasztázisokat csak mikroszkóp alatt határozzák meg;
• T3b - 2 cm-ig terjedő áttétek, szabad szemmel láthatók;
• T3c - 2 cm-nél nagyobb átmérőjű metasztázisok.

• Nx – nincs mód a nyirokcsomók kóros folyamatának vizsgálatára;
• N0 – nincs nyirokcsomó elváltozás;
• N1 – rákos sejteket mutattak ki a közeli nyirokcsomókban.

• M0 - távoli metasztázisok nem azonosítottak;
• M1 - a májban, a tüdőben vagy más szervekben metasztázisok vannak meghatározva.

Tumor fokozatok

1. A petefészekszövet erősen differenciált, hasonlóan az egészséges szövetekhez.
2. A petefészekszövet mérsékelten differenciált, és alig különbözik az egészséges szövetektől.
3. A petefészekszövet rosszul differenciált, és egyértelműen különbözik az egészséges szövetektől.

Hogyan lehet megérteni a petefészekrák stádiumainak osztályozását

• I. stádium: a rákos daganat a petefészek(ek)en belül van, anélkül, hogy a határain túlra terjedne.
• IA stádium (T1a, N0, M0): daganat - egy petefészek belsejében, a külső membránon nem található sejt. A hashártyából és a medencéből vett tamponok laboratóriumi vizsgálata nem tárt fel rákos sejteket.
• IB stádium (T1b, N0, M0): a rák mindkét petefészekben megtalálható anélkül, hogy átterjedne a külső nyálkahártyájára. A hashártyából és a medencéből vett tamponok laboratóriumi vizsgálata nem tárt fel rákos sejteket.
• IC stádium (T1c, N0, M0): mindkét petefészket érinti a rák.
• II. stádium: a rák az egyik (mindkét) petefészket, a többi kismedencei szervet érinti: méh vagy csövek, hólyag, szigmabél vagy végbél, távoli szervekben nem található daganat;
• IIA stádium (T2a, N0, M0): Rákos daganat található a petevezetékben és/vagy a méhben. A hasüregben nincsenek rákos sejtek.
• IIB stádium (T2b, N0, M0): a daganat a petefészkekhez közeli kismedencei szervekben található: a hólyagban, a szigmabélben vagy a végbélben. A hasi öblítésben nem találtak rákos sejteket.
• IIC stádium (T2c, N0, M0): A daganat a kismedencei szervekben található (mint az IIA vagy IIB szakaszban). A rákos sejteket mikroszkóp alatt találták meg a hasüregben.
• III. stádium: a daganat egy (mindkét) petefészket érint.
• IIIA stádium (T3a, N0, M0): A daganatot a műtét során találják meg, és az egyik vagy mindkét petefészekben található. A metasztázisok szabad szemmel történő észlelésére nincs mód. A nyirokcsomókon nem találtak rákos sejteket. A peritoneális membrán mikroszkóp alatti biopsziájában apró rákos sejtcsoportokat találtak.
• IIIB stádium (T3b, N0, M0): az egyik (mindkét) petefészek érintett. A hasüregben szabad szemmel áttétek láthatók, méretük 2 cm átmérőjű. A nyirokcsomókon daganatot nem találtak.
• IIIC szakasz: A rák egy (mindkét) petefészket érint.
• IV. stádium (bármilyen T, bármely N, M1): A petefészekrák leggyakoribb stádiuma a IV. stádium, ahol a daganat átterjed a tüdőre, a májra vagy más, a peritoneális üregen kívül található szervekre.

A rák formái és típusa - osztályozás

A petefészekrák meghatározásához az osztályozás tartalmazza az egyes típusok és formák kóros anatómiáját, jeleit és előfordulási módját.

A rák típusai:

• Az elsődleges rák kis, sűrű, gumós neoplazmák formájában jelentkezik, amelyek mindkét petefészket érintik, gyakrabban 30 év alatti nőknél. Morfológiai felépítése szerint ez epiteliális petefészekrák (vagy mirigyrák), mivel fókusza laphámból áll;
• másodlagos rák a savós jóindulatú ciszták, vagy nyálkahártya pszeudomutációs ciszták, vagy maszkszerű teratoid ciszták onkogénné degenerálódása következtében alakul ki. Leggyakrabban a savós cisztómák rosszindulatúvá válnak. Üregükben sok helyet foglalnak el a karfiolra emlékeztető papilláris növedékek. A másodlagos rák 40-60 éves korban jelenik meg;
• metasztatikus a rákos sejtek (metasztázisok) a véráramon vagy a nyirokereken keresztül a petefészkek felé történő terjedésének következménye más, rák által érintett szervekből, leggyakrabban a gyomorból. A rák gyorsan kialakul, gyakran két petefészekben, és súlyos szenvedést okoz a betegnek. A daganat átterjed a peritoneumba, és gumós csomókat képez;
• A rosszindulatú papilláris cystadenoma olyan ciszta, amelyben számos papilláris kinövés található. A cystadenomából származó ascites hátterében a metasztázisok csomói átterjednek más szervekre.

A rák formái

Ritkábban előforduló rák:

• nyálkás;
• savós;
• granulosa sejt;
• adenoblasztóma;
• tiszta sejt (mezonefroid);
• dysgerminoma;
• teratocarcinoma;
• Brenner-daganat;
• stroma tumorok;

A granulosa sejtes daganat vagy a nyálkahártyás petefészekrák 60 éves kor felett jelentkezik. Makroszkóposan multilokuláris cisztás vagy cisztás-szilárd daganat, melynek belső tokját nyálkaképző hám béleli. Egy (vagy két - 10-30%) petefészekben óriási daganat kialakulásának hátterében jóindulatú vagy határos mucinosus ciszta áll. A daganat hosszú száron nő, amely gyakran csavarodik.

A savós petefészekrákot masszív carcinomatosis és a daganatsejtek különböző mértékű differenciálódása jellemzi, i.e. degenerált onkogén hámsejtekben savós rák alakul ki. Az orvosok még mindig nem tudják kitalálni, hol és hogyan jutnak be a petefészkekbe. Az osztályozás a savós rák több típusát is felosztja az optimális sugárzási dózisok kiválasztása érdekében.

Elérhető:

• papilláris adenokarcinóma;
• felületes petefészek karcinóma;
• adenofibroma;
• cisztadenofibróma;
• papilláris savós cystoma (vagy cystadenoma).

A savós rák legagresszívebb típusa az adenokarcinóma, amely mindkét petefészket érinti. A sejtek savószerű folyadékot termelnek, amely kiválasztja a méhcsövek hámrétegét. Az óriás daganat egy multilokuláris cisztás szerkezetből áll. Gyors növekedéssel a kapszulán keresztül növekszik, behatol más szervekbe és áttéteket fejleszt.

A védő és lengéscsillapító funkciót ellátó nagyobb omentum károsodása esetén a keringési és emésztőrendszert áttétek érintik. Ezeknek a rendszereknek a működése megszakad, ami súlyosbítja a beteg nők állapotát. A kialakuló ascites (csepp) hátterében kialakuló metasztázisok a hasüreg különböző rétegeiben terjednek.

A petefészek-szarkóma a kötőszövet elemeiből álló rosszindulatú daganatokra utal.

A szarkóma jellemzői:

• egyoldalú fejlesztés;
• gyors növekedés;
• egyenetlen felület;
• lágy konzisztencia;
• vérzések és bomlás.

Vannak orsósejtes, kerek sejtes, kissejtes és egyéb szarkómaformák. A kerek sejtes szarkóma hasonló a másodlagos rákhoz az érintett méhből származó metasztázisok miatt. Hamarosan a szarkóma ezen formája is metasztatizálni kezd. Az UHF, CT és MRI elvégzése után a szarkóma a méh és függelékeinek teljes műtéti eltávolításával szűnik meg, a nő életkorának figyelembevétele nélkül. Ezután besugárzást végeznek.

Hogyan lehet azonosítani a petefészekrákot?

A petefészekrák diagnosztizálása ultrahang, CT, MRI, PET, kolonoszkópia, röntgen, laboratóriumi vizsgálatok és biopszia vizsgálatával történik.

A CA125 petefészekrák tumormarkerei egy komplex szerves anyaghoz – egy glikoproteinhez – tartoznak. A vérben megtalálható, de ez nem jelenti azt, hogy a nő rákos.

A CA125 szintje a petefészekrákban szenvedő nők 83%-ánál, az 1. stádiumú daganatos betegek 50%-ánál mutatható ki. A CA125 marker a vérben emelkedett méh-, vastagbél-, emlő-, máj- és gyomorrák, tüdő- és vese-, valamint hasnyálmirigyrák esetén.

A petefészekrák meghatározásához a CA125 tumormarkerekkel végzett diagnózis nem vezet pontos eredményekhez, különösen a menopauza előtti betegeknél. Az elemzést továbbra is a vér glikoprotein-változásainak tendenciáinak meghatározására használják.

A petefészekrákot ultrahanggal diagnosztizálják, hogy azonosítsák a daganatra jellemző változásokat. Ha ciszták vannak, további vizsgálatokat írnak elő a betegség természetének meghatározására.

A petefészekrák korai stádiumban történő megbízható diagnosztizálása érdekében az ultrahang-leolvasásokat összehasonlítják a petefészkek normál méretével.

A következőknek kell lenniük:

• szélesség - 25 mm;
• hossza - 30 mm;
• vastagság – 15 m;
• térfogat – 2-8 cm³.

Az egészséges petefészkek:

• tiszta és egyenetlen (csomós) kontúr a növekvő tüszők miatt;
• homogén echostruktúra kisméretű (több mm-es) fibrózis jelenlétével a kapszulában.

Ha a petefészkek körvonalai és az echostruktúra megváltozik, vagy a rostos területek megnövekednek, gyanítható a gyulladásuk. Az egészséges petefészkekben 4-6 mm-es kis tüszők vannak, azaz. kis follikuláris szerkezet. Az egyik tüszőnek dominánsnak kell lennie, és ha 25 mm-rel vagy annál nagyobb mértékben megnövekszik, petefészekcisztát diagnosztizálnak. Ultrahangon 25 mm vagy legfeljebb 10 cm átmérőjű folyékony daganat látható.

A diagnózis tisztázása laparoszkópiával vagy biopsziás diagnosztikai laparotomiával történik: morfológiai elemzést végeznek, és a váladékot citológiailag vizsgálják. Meghatározzák a tumormarkereket: a-fetoproteint, humán koriongonadotropint, valamint az ösztrogén és androgének szintjét.

A gyomrot és az emlőmirigyeket gondosan megvizsgálják röntgensugarakkal (mammográfiával) és endoszkóppal, hogy kizárják az elsődleges rákot és a petefészek metasztázisát. A rosszindulatú folyamatot kromocisztoszkópiával tisztázzuk, mivel ez jelzi a rák stádiumát.

Tájékoztató videó: petefészekrák

A betegség visszaesése és metasztázis

A rák a sikeres kezelés után is megjelenhet az egész életen át. A petefészekrák kiújul, ezért a kemoterápiát több éven át tartó kurzusokban kell alkalmazni. Az ilyen betegeket folyamatosan megfigyelik, minden szükséges vizsgálatot és laboratóriumi vizsgálatot elvégeznek.

A betegeknek kéznél kell tartaniuk az elvégzett vizsgálatok összes következtetését abban az esetben, ha orvost váltanak vagy másik lakóhelyre költöznek, valamint:

• szövettani vizsgálati jegyzőkönyv;
• sugárterápiás jelentés;
• a kezelés után a kórházból történő orvosi kibocsátás;
• a kemoterápiás gyógyszerek listája (hormonális vagy célzott terápia), dózisok és beadási módok dátumokkal.

Miért történik a szűrés?

A petefészekrák korai stádiumának mielőbbi felismerése, a kezelés megkezdése, valamint a megbetegedések (a betegségre való hajlam) és a halálozások csökkentése érdekében szűrést végeznek a női lakosság körében. A három progresszív módszer: a transzvaginális ultrahang (TVUS), a CA-125 meghatározása a szérumban és a petefészkek tapintása miatt lehetetlen végleges diagnózist felállítani. De ezek a vizsgálatok azonosíthatják azokat a betegeket, akiknél magas a petefészekrák kockázata. Ha egyértelmű és megalapozott a rák gyanúja, az ilyen nőket laparotomián, azaz a diagnózis felállítására szolgáló műtéti eljáráson vetik alá.

Továbbra is kutatják a szűrési módszereket a rák diagnosztizálására szolgáló laparotomiára vonatkozó hamis indikációk elkerülése érdekében. A szűrővizsgálatok hatékonyságát értékelő klinikai vizsgálatok folynak, ezért az Országos Egészségügyi Intézet nem javasolja annak elvégzését az ország teljes női lakossága körében, hanem csak azoknak a nőknek, akik önként vállalják a szűrővizsgálatokat, pl. tudósok által végzett tesztek.

Az ország teljes női lakossága körében – az örökletes családi daganatos betegek kivételével – a költséges szűrés csak akkor kezdődik, ha a kutatások megerősítik a hamis pozitív eredmények hiányát, ami szükségtelen:

• laparotomiák, mivel komplikációkat okozhatnak és halálhoz vezethetnek;
• költséges diagnosztikai vizsgálat, ha emelkedett CA-125 szintet észlelnek, ami szintén laparotomiához vezethet.

Petefészekrák kezelése

Sebészet

A műtétet a petefészekrák fő kezelésének tekintik.

A nagyméretű laparotomia a köldök fölé nyúló nagy középvonali bemetszéssel az onkológiai sebész számára két feladat elvégzését teszi lehetővé:

• megerősíti a diagnózist és értékeli a daganat stádiumát;
• csökkentse a daganat tömegét 1 cm átmérőjűre.

Egy ilyen műtét után, amelyet optimális citoredukciós eljárásnak neveznek, a betegek életminősége javul. Ugyanakkor a petefészekrák későbbi kemoterápiáját a betegek könnyebben tolerálják.

Ezenkívül onkológiai daganat jelenlétében a kezelést supravaginális amputációval vagy a méh, a függelékek és a nagyobb omentum radikális eltávolításával végzik. A méhet teljesen eltávolítják, ha a méhnyak egyidejű patológiája van a hüvely oldaláról.

Az egyik petefészek daganatos megbetegedése esetén mindkét oldalról eltávolítják a méhfüggelékeket, mert a második petefészek később részt vehet a kóros folyamatban. Az omentumot eltávolítják, mivel a metasztázisok először azt érinthetik.

A műtét során nagyon fontos az expressz biopszia, mivel az onkológus sebész megbízható információval rendelkezik a daganat természetéről és szerkezetéről. Ha a daganat jelentősen elterjedt, a petefészekrákot először kemoterápiával, majd műtéttel kezelik. Áttétes daganatok esetén csak műtétet végeznek, mivel nem reagálnak a kemoterápiára és a sugárzásra.

Tájékoztató videó: hogyan kell kezelni a petefészekrákot?

Az izraeli klinikák onkológusai lenyűgöző eredményeket értek el a petefészekrák kezelésében. Az „Orvos Izraelben” orvosi szolgálat igazgatója, David Burda és Ram Eitan nőgyógyász onkológus megvitatják a petefészekdaganatok legújabb kezelési módszereit Izraelben.

Kemoterápia

A kémiához gyakrabban platinakészítményeket, Taxolt, Lophenalt, Fluorouracilt és más citosztatikus gyógyszereket használnak.

Az elsődleges kemoterápiát:

gyógyszereket még a késői stádiumok kezelésében is alkalmaznak. A 3. és 4. stádiumú petefészekrák kezelése hat paklitaxel-kúrával (135 mg/m 24 órás infúzióval), ciszplatinnal (75 mg/m) vagy hat ciklus ciklofoszfamiddal (750 mg/m) végezhető. m) ciszplatinnal (75 mg/m). A kezelés utáni remisszió 60-73% lehet.

Tanulmányok kimutatták, hogy petefészekrák esetén a kezelés hatékonyabb a paklitaxel és ciszplatin kombinációjával, mint a ciklofoszfamid és a ciszplatin, mivel kevesebb a mellékhatás, mint pl. alopecia, neutropenia és allergiás reakciók.

• A Paclitaxel és:

A vizsgálatok során a betegek adagját még a későbbi szakaszokban is megemelték. Olyan kezelési rendet találni, amely kevésbé toxikus, mint a Paclitaxel és Cisplatin kombinációja, és kijelölni a MTD dózisokat (maximálisan tolerálható) a Paclitaxel és Carboplatin kombinációjának meghatározásához.

A tudósok a Calvert-képletet alkalmazták a Carboplatin adagjának minden egyes betegre történő egyéni kiszámításához:

Dózis (mg) = (szükséges AUC) x (GFS + 25), ahol:

• adagolás mg-ban;
• GFR – glomeruláris filtrációs ráta;
• Az AUC a karboplatin görbe alatti területe.

A legbiztonságosabb és leghatékonyabb dózis ma már ezeknek a gyógyszereknek a három órás infúziójának kombinációját tekintik ambuláns körülmények között:

• 6 kúra Paclitaxel 175 mg/m dózisban;
• 6 karboplatin-kúra, amíg AUC = 7,5;
• 21 nap után ismételje meg a tanfolyamokat.

A petefészekrák fejlett kezelése a kemoterápia nagy dózisokkal és több kúrával (átlagosan 2-4), az áttétek és a visszaesések megelőzésére. Ebben az esetben autológ csontvelőt vagy perifériás őssejteket ültetnek át.

A kezelést végezzük:

• Szerotonin készítmények;
• Leukogén, serkenti a leukopoiesist;
• Bathiol, nátrium-nukleinát.

Tájékoztató videó: petefészekrák kemoterápia

Sugárkezelés

A sugárterápiát nem önálló módszerként végzik, mivel a hatás kicsi lesz. Műtéttel és kemoterápiával kombinálják.

Széles körben alkalmazzák a mozgó besugárzási technikákat mozgó mezőkkel vagy mozgó csíkokkal:

• A hasi terület 3 egyenlő keresztirányú csíkra oszlik. Az alsónak le kell fednie az egész medencét, a felső és a középső pedig a hasüreget;
• a felső csíkok 3 kis szegmensre oszlanak. Ebben az esetben a felső csík két oldalsó szegmense és a középső szalag középső szegmense egyidejűleg kerül besugárzásra. És a középső csík két oldalsó szegmense és a felső csík középső szegmense is egyidejűleg besugárzásra kerül;
• az alatta lévő, a medencét fedő rész teljesen be van sugározva, mivel jobb a toleranciája. Naponta 4 Gy adagot alkalmazunk (2 Gy elöl és hátul), mindössze 10 részletben a hason - 40 Gy, a medencében - 12 frakcióban - 48 Gy.

Számos klinikán radioaktív kolloid aranyat (198Au) és foszfort (32P) használnak intraperitoneális injekcióhoz. Az ilyen besugárzást az 1-3. stádiumú műtétek után hajtják végre, amikor a daganatmaradványok átmérője legfeljebb 2 cm, vagy a palliatív célt a rák 3-4. a peritoneum, és hasvízkór is kíséri. A korai szakaszban az ilyen besugárzást nem hajtják végre a szövődmények magas előfordulási gyakorisága miatt: összenövések, elzáródás és bélelhalás. Emellett az egészségügyi személyzet nagy sugárzási terhelése is van.

Egyéb kezelések

A hormonterápia egy kiegészítő kezelési módszer. A posztmenopauzás betegeknél a tesztoszteron-propionátot intramuszkuláris injekcióban írják fel - 50 mg 2 hónapig. Ezután a betegek metiltesztoszteront (szublingválisan) szednek - 30 mg / nap, csökkentve az adagot 10 mg / napra. A hormonterápia magában foglalja a gyógyszeres kezelést: androgének, progesztinek, ösztrogének, kortikoszteroidok.

A gyógyszereket kémiai szerkezetük alapján csoportokra osztják.

Hat van belőlük:

1. az első csoportba tartozó alkilező klór-etil-aminok és etilén-aminok (Ciklofoszfamid, TIO-TEF, benzo-TEF, Szarkolizin) az alkilcsoportnak (CH 2. csoport) köszönhetően kémiai reakciókat váltanak ki a rákos sejt biológiailag aktív komponenseivel (fehérjék, NC stb.) ). Ennek a reakciónak köszönhetően anyagcserezavarok és sejthalál lépnek fel;
- mérgek, amelyek blokkolják a sejt mitózisát. A bürök gyógyszerészeti tinktúrája is a mérgek közé tartozik. Mérgező, és az utasításoknak megfelelően kell szedni.

Van-e gyógymód a 4-es stádiumú nők petefészekrákjára?

A petefészekrák kezelési módszerei javulnak, ezért a későbbi szakaszokban olyan eljárásokat vezetnek be, amelyek javítják a betegek életminőségét és meghosszabbítják életüket. Megőrizhetik munkaképességüket és kommunikálhatnak családjával és barátaival.

A 4. stádiumú petefészekrák kezelése meglehetősen tüneti jellegű, bármilyen lokalizációjú kiterjedt daganatos elváltozások és távoli metasztázisok esetén.

A következő feladatok elvégzése szükséges:

• korlátozza a daganat terjedését;
• csökkenti a képződés növekedési ütemét és késlelteti az onkológiai folyamat progresszióját;
• a rendszerek és szervek működésének megőrzése;
• életveszélyes szövődmények: stroke, szívroham és thromboembolia megelőzésére.

A fenntartó terápiát új módszerekkel is végzik:

• egyéni daganatellenes vakcinák;
• monoklonális antitestek;
• radioembolizáció;
• kemoembolizáció;
• rádiófrekvenciás abláció.

  Táplálkozás és diéták petefészekrák esetén

A nők petefészekrákját átfogó módszerekkel kell kezelni, beleértve a megfelelő termékeket is.

A petefészekrákos betegeknek táplálékot kell alkalmazniuk a következő diétatípusoknak megfelelően:

• hajdina csírával;
• Laskin és Sevcsenko, Lebegyev, Breus és Bolotov orvosok módszerei szerint.

A petefészekrák táplálkozásának célja az onkológiai folyamat megállítása, és a korai szakaszban - az immunvédelem helyreállítása a daganatos folyamat visszafordítása érdekében.

A petefészek-kemoterápia utáni étrendnek tartalmaznia kell:

• sok friss zöldség, gyümölcs, bogyós gyümölcs és fűszernövény (legalább 4-5 adag) élénk színekkel, mivel olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését;
• télen - az Ön régiójának zöldségei és gyümölcsei: káposzta és cékla, sárgarépa, sütőtök, fehérrépa és burgonya saláták és gyümölcslevek formájában. Az üvegházhatású és az importált zöldségek és gyümölcsök kizárása;
• friss hal telítetlen zsírsavakkal: lazac, hering, lepényhal és makréla;
• főtt vagy sült sovány hús - heti 2-3 alkalommal;
• alacsony zsírtartalmú fermentált tejtermékek;
• csíráztatott búza, rozs, zab és hüvelyesek;
• teljes kiőrlésű gabonák, amelyeket áztatni, majd párolni kell;
• méz, mazsola, dió.

Az alkohol, a zsíros és fűszeres ételek, a füstölt ételek, a tartósítószerek adalékanyagokkal és színezékekkel, a főtt kolbász és frankfurt, zsíros kolbász, félkész termékek, pékáruk és prémium lisztből készült tészta, cukor és cukorka, csokoládé és kávé kizárva.

Kedvezőtlen ellenség a petefészekrákban kialakuló ascites. A megfelelő táplálkozás segít csökkenteni a vízkórt. Ha megdagadt a lábad és a hasad, enni kell mosott hínárt. Szabályozza a bélműködést és javítja a fehérje felszívódását, akárcsak a füge, a papaya gyümölcsök, a friss káposztalé és a csíráztatott szemek.

Aszcites esetén az albumin, a vérben lévő fehérje csökken, a peritoneum nyirokkeringése megszakad, ami bonyolítja a petefészekrákot. A nyirokkeringés javítása érdekében az étrend mellett légzőgyakorlatokat kell végeznie. Segítenek a belső szervek rekeszizommasszázsának elérésében és az ascites csökkentésében is.

Tájékoztató videó: Petefészekrák - tünetek, diagnózis és kezelés

A petefészekrák egy onkológiai betegség, amely e szervek hámszövetében kezdődik. A betegség a harmadik helyen áll a női reproduktív rendszer valamennyi ráktípusa között a prevalencia tekintetében. 1000 nőből 10-12-nél diagnosztizálják, leggyakrabban felnőttkorban és idős korban.

Ennek a betegségnek több típusa van, attól függően, hogy veszélyességének mértéke és progressziójának sebessége különbözik. Nézzük a rák leggyakoribb formáit.

A karcinóma formái

Itt megvizsgáljuk a betegség osztályozását a szövettani felépítésétől függően. A leggyakoribb a savós petefészek karcinóma. Az összes esetszám mintegy 75%-át teszi ki. A szerv felületének többkamrás cisztás szerkezete különbözteti meg, és az onkológia meglehetősen agresszív formája. A daganat mérete eléri a nagy értékeket, a legtöbb esetben mindkét petefészek érintett. A differenciálódás mértéke szerint a betegség különböző változatokban fordul elő. Az ebben a betegségben szenvedő betegek túlnyomó többségében ascites alakul ki.

A petefészekrák savós formájának prognózisa a betegség diagnosztizálásának stádiumától függ. Leggyakrabban már metasztázis jelenlétében észlelik. A metasztázisok elsősorban a hasi szerveket érintik, és nagy számban fordulhatnak elő.

A második helyre a terjedés mértékét tekintve a nyálkaképző petefészekrák, vagy más néven mucinosus helyezhető el. Ez a forma is meglehetősen agresszív, és a daganat mérete nagyon nagy lehet. Annak ellenére, hogy a neoplazma leggyakrabban nem nő be a petefészek-kapszulába, számos áttétet ad, ami megnehezíti a kezelési eljárást.

A betegség sokkal kevésbé gyakori típusa a kissejtes petefészekrák. Ennek ellenére ezt a formát az agresszivitás magas aránya és ennek megfelelően a mortalitás is jellemzi. Általában már összetett szakaszokban diagnosztizálják, ami megnehezíti a kezelést.

Még ritkábban kell az orvosoknak megküzdenie a differenciálatlan petefészekrákkal. Az esetek körülbelül 1%-át teszi ki az összes OC-nak, de a nehézség abban rejlik, hogy a kórosan megváltozott sejteket meglehetősen nehéz megkülönböztetni az egészségesektől. Ennek megfelelően itt a beteg egészségét és életét veszélyeztető magas kockázatról is beszélnünk kell.

A rák tünetei

Függetlenül attól, hogy a betegség milyen formájáról beszélünk, a korai diagnózissal jelentősen megnő a sikeres gyógyulás esélye. Annak ellenére, hogy a rák korai stádiumában gyakorlatilag egyáltalán nem jelentkezik, az egészségére való odafigyeléssel egy nő valószínűleg észre fogja venni.

A petefészek-karcinóma tünetei kezdetben meglehetősen homályosak, idővel csak fokozódnak. Ezek a következők:

• menstruációs rendellenességek, a váladékozás intenzitásának megváltozása;
• fájdalom és nehézség érzése az alsó hasban;
• kellemetlen érzés és fájdalom a közösülés során;
• véres intermenstruációs váladék megjelenése;
• vizelési nehézség, székletürítési nehézség.

Ha a fent felsorolt ​​tünetek közül legalább néhányat észlel, azonnal forduljon nőgyógyászhoz. Csak az időszerű és pontos diagnózis teszi lehetővé a helyes diagnózis felállítását és a petefészekrák savós formájának és bármely más ráktípusnak a prognózisának javítását.

Hogyan diagnosztizálják a rákot?

Kezdetben a nőnek nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell részt vennie, amely során felmerülhet az onkológia gyanúja. De elég nehéz vizuálisan kimutatni a rákot, ezért minden esetben a végső diagnózist egy vizsgálat után állítják fel.

1. Laboratóriumi vérvizsgálatok.
2. Ultrahang OMT.
3. CT vagy MRI.
4. A szövet kimetszése szövettani elemzéshez.

A vizsgálat során az orvosok meg tudják határozni a daganat helyét és méretét, az áttétek jelenlétét és elhelyezkedésük sajátosságait. Lehetőség van arra is, hogy pontosan meghatározzuk a rák típusát, és ne keverjük össze semmivel a petefészekrákot, ami fontos szerepet játszik a későbbi kezelésben.

A petefészekrák kezelési taktikái

Fontos! A kezelési taktika megválasztása sok tényezőtől függ. Ez a betegség formája, stádiuma, mérete és a daganat elhelyezkedése. Figyelembe kell venni a beteg általános állapotát is.

A kezelés fő módja továbbra is a műtét. A daganat méretétől függően a méretét meghatározzák. Ha a daganat kicsi, és metasztázisok nem bonyolítják, akkor az orvosok egy vagy több petefészek eltávolításáról beszélnek. Azokban az esetekben, amikor az onkológiai elváltozás nagyobb, az orvosoknak el kell távolítaniuk a méhet és az omentumot.

A savós petefészekrák vagy a betegség más formájának sebészeti kezelésével kombinálva kemoterápia szükséges. Általában egy daganatellenes gyógyszert használnak, az adagot és a terápia menetét az orvos határozza meg. De bizonyos esetekben több gyógyszer kombinációjára is szükség lehet, akkor polikemoterápiáról beszélünk.

A kemoterápiát műtét előtt és után adják. Az első lehetőség akkor releváns, ha a daganat mérete elég nagy, meg kell állítani növekedését és a lehető legnagyobb mértékben el kell pusztítani a rákos sejteket. A műtét után a daganatellenes gyógyszerekkel történő terápiát mindig elvégzik - ez lehetővé teszi a kórosan megváltozott sejtek hiányos megsemmisülése következtében a relapszus előfordulásának kizárását.

Ha a petefészekrák túlélési arányáról beszélünk, az nagyban függ a betegség stádiumától és a metasztázisok terjedésétől. Például az első szakaszban a túlélési arány eléri a legmagasabb arányt, amely eléri a 85-90%-ot. Ha a petefészek karcinóma vagy adenoma összetett formában fordul elő, akkor a kezelés átfogóbb megközelítésére lesz szükség, minden rendelkezésre álló lehetőség felhasználásával.

Margarita megkérdezi:

Mi az a savós petefészekrák?

Függetlenül attól, hogy a petefészek hámsejtjei milyen forrásból jelentek meg, rákossá degenerálódhatnak, és savós rosszindulatú daganatot eredményezhetnek.

Jelenleg a savós rákot a következő típusokra osztják a daganat szerkezetétől függően:

Tudjon meg többet erről a témáról:

• Tumormarkerek - a vérvizsgálatok értelmezése. Ha a rákos sejtek által kiválasztott tumormarkerek szintje megnövekedett és csökkent (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)
• Tumormarkerek - mik ezek, hány van és mit mutatnak? Kinek és mikor kell vérvizsgálatot végeznie daganatmarkerek kimutatására? Mennyire bízhat az elemzési eredményekben? Hogyan lehet pontosan meghatározni a rákos sejtek jelenlétét?
• Keratoma (keratosis) - típusok (tüszős, seborrheás, aktinikus, kanos), kialakulásának oka, kezelése (eltávolítása), népi gyógymódok, fotó
• Lipoma (zsír) mell, vese, agy, hát, arc, fej stb. – típusok, okok és tünetek, diagnózis és kezelés (eltávolítás) módszerei, vélemények, ár, fotók
• Mióma (bőr, méh, mell és egyéb szervek) - okok, típusok, tünetek, diagnózis és kezelés, fényképek
• A basalioma a bőrrák egy fajtája: okok, osztályozás, tünetek és szakaszok, kezelési módszerek és áttekintések, fényképek
• Mielóma (myeloma) - típusai (multisz, diffúz, magányos stb.), tünetek és stádiumok, diagnózis, kezelési módszerek, várható élettartam és prognózis

Papilláris karcinóma az összes diagnosztizált rosszindulatú petefészek-betegség mintegy 20%-át teszi ki. gyakran előrehaladott, papilláris cystadenomából alakul ki. Agresszív és gyors áramlása jellemzi. Az esetek 80%-ában papilláris karcinóma egyszerre érinti mindkét petefészket.

Ezt a szövettani típust a karfiolra emlékeztető szemölcsös képződmények képviselik. A papilláris növekedés hozzájárul a peritoneum szennyeződéséhez és a carcinomatosis megjelenéséhez. A daganat csomópontja többlokuláris. A kamrák zavaros folyadékkal vannak megtöltve. A papilláris petefészek karcinóma kezelésében és alkalmazzák. csak a korai szakaszban használják.

Mucinosus petefészekrák

Mucinosus petefészekrák elég ritka. A jóindulatú nyálkahártya petefészekdaganat rosszindulatú daganattá alakulásának kockázata körülbelül 17%. A nyálkahártyás petefészekrák gyakrabban fordul elő 50 év feletti nőknél.

Ezt a szövettani típust a daganatcsomó nagy mérete jellemzi, amely elérheti a 30 cm-t. Mucinosus karcinóma kevésbé agresszívnek tartják, mint a petefészekrák savós típusát. De a daganatellenes kezelésre is rosszabbul reagál, mint az adenokarcinóma.

A petefészek endometrioid karcinóma Nevét azért kapta, mert hasonlít az endometrium karcinómára. Ezenkívül az endometrioid petefészek-karcinómák 10% -a az endometriózis hátterében alakul ki. Ezért endometrioid petefészek karcinóma az esetek több mint 20%-ában a méhtest primer adenokarcinómájával kombinálódik.

Az endometrioid daganatok általában kerekek és kocsányosak. A tumor csomópontja cisztás szerkezetű. A ciszták általában sűrű, vérzéses folyadékot tartalmaznak. Endometrioid petefészekrák gyakrabban fordulnak elő 40 év feletti betegeknél.

Az ilyen daganatokat lassú progresszió és nem agresszív növekedési mintázat jellemzi. Az endometriózisos petefészekrák prognózisa kedvező. Az endometrioid petefészek karcinóma kezelése elsősorban a következőket tartalmazza: Ezek a daganatok magas differenciálódásuk miatt érzéketlenek.

A petefészek tiszta sejtes karcinóma(mezonefroid petefészekrák) a petefészekrák legritkább típusa. A petefészekrák összes diagnosztizált esetének 5%-át teszi ki. A daganat a nevét a glikogént tartalmazó világos sejtek miatt kapta a tumorszövetekben. Ezek a sejtek tapétaköröm alakúak, és kis mennyiségű citoplazmát tartalmaznak. Tiszta sejtes petefészekrák 55 év feletti nőknél fordul elő. A daganat gyakran csak egy petefészket érint.

Vegyes petefészek daganatok

Vegyes petefészek daganatok, általában a fent leírt daganatok több szövettani típusából állnak. Vegyes petefészek daganatok osztályozása egy bizonyos szövettani típusú daganat túlsúlyának figyelembevételével történik, ezért a kezelést a túlnyomó szövettani típusú daganat érzékenysége alapján választják ki egy adott típusú daganatellenes kezelésre.

Áttétes petefészek daganatok a petefészkek, leggyakrabban a kismedencei szervek károsodását jelentik. A legtöbb esetben a petefészkek áttétes elváltozásainak forrása az I, ill.

A petefészkek metasztatikus elváltozásának külön típusa az Krukenberg áttét. A Krukenberg metasztázis bármely típusú rák atipikus sejtjének átterjedése a petefészkekre. Gyakrabban, Krukenberg áttét betegségek során alakult ki.