Nem látok okot a sötétben. Éjszakai vakság - típusok, okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Az éjszakai vakság tünetei

Köszönöm

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Az éjszakai vakság gyenge, gyenge fényviszonyok mellett (pl. sötétség, szürkület, éjszaka stb.) romlik a látás. Ez azt jelenti, hogy jó fényben az ember teljesen normálisan lát, de ha olyan helyiségbe megy be, ahol kevés a fény, vagy odakint besötétedik, akkor rosszul lát. Vagyis amikor beáll a sötétség, vagy csökken a megvilágítás, a látás kifejezett romlása következik be.

A betegség orvosi megnevezése éjszakai vakság és annak
szinonimák

Az angol nyelvű és sok más országban az éjszakai vakság orvosi kifejezése a nyctalopia. A "nyctalopia" kifejezés három görög "nyct", "ala" és "op" szóból származik, amelyeket "éjszaka", "vak" és "látás"-nak fordítanak. Ennek megfelelően a „nyctalopia” kifejezés végső teljes fordítása az „éjszakai vakság”. Amint látja, a nyctalopia teljes mértékben megfelel a betegség lényegének és jelentésének, amelyet népiesen éjszakai vakságnak neveznek. Ezt a nyelvileg és funkcionálisan helyes kifejezést azonban csak az angol nyelvű országokban és Nagy-Britannia egykori gyarmataiban használják az éjszakai vakság megjelölésére.

Ezen jellemzők miatt az éjszakai vakságot Oroszországban hemeralopia, külföldön nyctalopiának nevezik. Ezért az angolul, illetve oroszul beszélő orvosok szájában a „nyctalopia” és a „hemeralopia” kifejezések ugyanazt a betegséget jelölik, amelyet népszerű nevén éjszakai vakságnak neveznek.

Éjszakai vakság - a betegség lényege és általános jellemzői

A férfiak és a nők egyaránt hajlamosak az éjszakai vakságra. A menopauza korában (körülbelül 50 éves korban) azonban a nőknél ez a patológia gyakrabban alakul ki, mint a férfiak, ami a testükben fellépő hormonális és erőteljes endokrin változásoknak köszönhető, és hatással van minden szerv és rendszer működésére, beleértve a szemet is. A menopauza során fellépő hormonális változások növelik az éjszakai vakság kialakulásának kockázatát, ezért 50 évesen több nő szenved ebben a betegségben, mint férfi. Az összes többi korosztályban az éjszakai vakságban szenvedő férfiak és nők aránya azonos, megközelítőleg 1:1.

Éjszakai vakság soha nem alakul ki a távol-észak népei (például hanti, manszi, eszkimó, kamcsadal stb.) és az ausztrál kontinens bennszülöttei (indiánok) körében. Ennek oka az a tény, hogy a távol-észak népeinek szeme az evolúció során alkalmazkodott a sötétben való látáshoz, mivel legtöbbször sarki éjszakai körülmények között kényszerülnek élni. Az ausztrál kontinens őslakosai is valamilyen oknál fogva az evolúció során négyszer jobban képesek látni a sötétben, mint a kaukázusi faj képviselői.

Az éjszakai vakság lényege, hogy amint egy személy valamilyen okból rossz megvilágítású helyzetbe kerül, többé nem tudja egyértelműen megkülönböztetni a tárgyak körvonalait és alakját, minden ködnek tűnik. A színek gyakorlatilag megkülönböztethetetlenek, minden egyszerűen egyszínű és elsötétült. Az emberek különösen rosszul tudják megkülönböztetni a kék színt. Gyakran lát sötét foltokat vagy árnyékokat a tárgyakon. Ezenkívül a látómező jelentősen szűkül. Amikor sötétből egy jól megvilágított helyiségbe vagy térbe lép, színes foltok jelenhetnek meg a tárgyakon. Az éjszakai vakság lényegének tisztázásához meg kell nézni az 1. és 2. ábrát, amelyek pontosan azt ábrázolják, hogyan látja a környező képet egy normális látású és egy hemeralopiaban szenvedő személy.

1. ábra – A környező tér észlelése gyenge fényviszonyok mellett (szürkületkor) normál látású személy által.

2. ábra - Éjszakai vakságban szenvedő személy a környező tér érzékelése gyenge fényben (szürkületkor).

Az éjszakai vakság ősidők óta ismert az emberiség számára, és a retina vagy a látóideg bármilyen meghibásodásával jár. A hemeralopia jelentősen rontja az ember életminőségét, mivel a sötéttől való félelmet és a sötétben súlyos dezorientációt válthat ki, ami tele van sérülésekkel és veszélyes helyzetekkel, amelyek normál tevékenységek végzése során merülnek fel.

Az éjszakai vakság típusainak osztályozása és jellemzői

Veleszületett éjszakai vakságÖröklődik, és korai életkorban nyilvánul meg - gyermekeknél vagy serdülőknél. A veleszületett éjszakai vakság okai gyakran különféle genetikai betegségek, mint például az Usher-szindróma vagy az örökletes retinitis pigmentosa.

Esszenciális éjszakai vakság A retina funkcionális rendellenessége, amelyet az A-, PP- és B2-vitamin vagy a cink mikroelem hiánya okoz. Az esszenciális éjszakai vakság okai különböző állapotok, amelyekben az A-, PP- és B2-vitamin bevitele vagy felszívódása károsodott, például rossz minőségű helytelen táplálkozás, éhezés, máj- vagy emésztőrendszeri betegségek, alkoholfogyasztás, rubeola, bármilyen mérgezés. mérgező anyagok vagy hosszú ideig tartó erős fénynek való kitettség.

Tünetekkel járó éjszakai vakság a retina vagy a látóideg károsodásával járó különféle szembetegségek hátterében alakul ki. Ebben az esetben az éjszakai vakság a következő súlyos szemelváltozások tünete - magas myopia, glaucoma, taperetinalis dystrophia, chorioretinitis, látóideg atrófia, siderosis.

A felsorolt ​​​​hemeralopia típusokon kívül az orvosok és a tudósok egy másik állapotot is azonosítanak, az úgynevezett hamis éjszakai vakság. Ebben az esetben az ember látása romlik és romlik sötétben és gyenge fényviszonyok között egyszerű szemfáradtság miatt, például ha hosszú ideig dolgozik számítógép-monitorral, televízióval, lokátorral vagy egyéb eszközzel stb. Az ál-éjszakai vakság nem betegség, hanem a szemanalizátor működésének a túlterhelésből eredő működési romlását tükrözi. Miután egy személy jól pihenteti a szemét, látása teljesen helyreáll. Ha azonban az ember gyakran túlságosan megerőlteti a szemét, és nem biztosít minőségi pihenést, az súlyos betegségekhez és maradandó látásvesztéshez vezethet.

Az éjszakai vakság okai

Ismeretes, hogy a szem retinájában két fő típusú fényérzékeny sejt található, ezeket pálcikáknak és kúpoknak nevezik (lásd a 3. ábrát). A rudak felelősek az alkonyi látásért, a kúpok pedig éppen ellenkezőleg, a látásért erős fényviszonyok között. Általában sokkal több rúd van a retinán, mint a kúp, mivel az ember sokkal gyakrabban kerül gyenge fényviszonyok közé, mint ideális és erős megvilágítás esetén.

Normális esetben a szem retinája körülbelül 115 000 000 rudat és csak 7 000 000 kúpot tartalmaz. Az éjszakai vakság oka vagy a rudak szerkezetének megsértése vagy számuk csökkenése. Leggyakrabban az éjszakai vakság közvetlen oka a speciális vizuális pigment, a rodopszin szintézisének meghibásodása vagy megzavarása, amely a rudak fő funkcionális egysége. Ennek eredményeként a rudak elveszítik normál szerkezetüket, és megszűnnek teljes mértékben működni, vagyis a személy éjszakai vakságot alakít ki.

3. ábra – A retinán talált rudak és kúpok.

A veleszületett éjszakai vakság oka egy genetikai mutáció, amely öröklődik. Ez a gének mutációja vagy lebomlása nem vezet súlyos veleszületett deformitásokhoz, hanem csak éjszakai vakságot okoz - egy olyan betegséget, amellyel az ember könnyen megélhet. És mivel az éjszakai vakság élettel összeegyeztethető betegség, az ilyen génhibás magzatot nem „dobják el” a spontán vetélés során, hanem normálisan fejlődik tovább. Az éjszakai vakságot gyakran kombinálják más genetikai betegségekkel, mint például az Usher-szindróma vagy az örökletes retinitis pigmentosa.

A tünetekkel járó éjszakai vakság okai különböző súlyos betegségek, amelyek a szem retinájának károsodásához kapcsolódnak:

• magas myopia (rövidlátás több mint -6);
• Glaukóma;
• A retina pigment disztrófiái;
• Chorioretinitis;
• látóideg atrófia;
• Siderosis (vassók lerakódása a szem szöveteiben).

Az esszenciális éjszakai vakság különböző tényezők hatására alakul ki, amelyek az A-, PP- és B2-vitamin hiányát vagy felszívódását okozzák. Ezek a tényezők a következő állapotok vagy betegségek lehetnek:

• Rossz táplálkozás, amelyben vitaminok (A, PP és B 2) és ásványi anyagok hiánya van;
• Éhezés;
• Anémia;
• Elmúlt rubeola vagy bárányhimlő;
• Májbetegségek;
• Az emésztőrendszer betegségei;
• Krónikus alkoholfogyasztás;
• Bármilyen mérgezés (fertőzések okozta mérgezés, mérgezés, alkohol- vagy dohányzás stb.);
• A test kimerültsége;
• Kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek zavarják az A-vitamin felszívódását, például kinin stb.;
• Erős fény hosszan tartó expozíciója.

Az esszenciális éjszakai vakság azonban nem alakul ki azonnal, hiszen a krónikus A-vitamin-hiány megjelenésétől a klinikai tünetek megjelenéséig legalább két év telhet el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az emberi szervezet szöveteiben jelen lévő A-vitamin tartalékok körülbelül egy évig fennmaradnak, feltéve, hogy ez a vegyület egyáltalán nem kívülről származik. A gyakorlatban azonban nem fordul elő olyan helyzet, amikor az A-vitamin egyáltalán nem kerül be az emberi szervezetbe, így a tartalékok egy évnél tovább merülnek ki, és legalább két évnek kell eltelnie ahhoz, hogy az éjszakai vakság klinikai megnyilvánulásai kialakuljanak.

Az éjszakai vakság tünetei

Éjszakai vakság esetén a látás adaptációja romlik, amikor egy viszonylag világos helyiségből egy sötét szobába és vissza. Ez azt jelenti, hogy az ember hosszú ideig nem tud tájékozódni, és elkezd normálisan látni, amikor a megvilágítás egyik szintjéről a másikra lép. Sőt, ez megfigyelhető mind a sötétből a világosba való átmenet során, mind fordítva, a megvilágított helyről a sötétebbre.

Rossz megvilágítás esetén az ember látómezeje beszűkül, és nagyon szűk keretben látja a körülötte lévő világ képét, mintha csövön vagy kis ablakon keresztül. Ezenkívül az ember nem látja egyértelműen a tárgyak alakját és méretét, és nem különbözteti meg a színeket. Éjjeli vakság esetén különösen rossz a különbség a kék és a sárga szín között. Az ember elkezdi észrevenni, hogy elvileg nem érzékeli megfelelően a színeket, mivel jogsértés történik Purkinje hatás . A Purkinje-effektus a színek eltérő érzékelésének jelensége a fényszint csökkenésével. Így alkonyatkor a piros színek sötétebbnek, a kék színek pedig éppen ellenkezőleg, világosabbnak tűnnek. Az összkép sötét, tompa tónusokban látható, és olyan érzés van a látásban, mintha ködben lenne.

Ráadásul éjszakai vakság esetén a szem nem kellően érzékeny a fényre, ezért az embernek nagyon erős megvilágításra van szüksége az olvasáshoz vagy az íráshoz. Az éjszakai vakság kialakulásának első jele, hogy az íráshoz és olvasáshoz erős fényre van szükség a normál látás hátterében alkonyatkor.

Az éjszakai vakság gyakran csökkent látást okoz. Ez azt jelenti, hogy normál fényviszonyok között az ember 100%-os látással rendelkezik, de alkonyatkor több egységgel csökken. A szem kötőhártyáján esszenciális éjszakai vakság található Iskersky-Bito plakettek .

A rossz látás gyenge fényviszonyok mellett megrémítheti az embert, és végső soron a sötétségtől való félelmet okozhat. Különösen gyakran a sötétségtől való félelem az éjszakai vakság hátterében alakul ki veleszületett betegségben szenvedő gyermekeknél.

Az éjszakai vakság diagnózisa

Az éjszakai vakság megerősítésére és típusának meghatározására a következő diagnosztikai teszteket kell elvégezni:

• Szemfenék vizsgálata. Esszenciális hemeralopia esetén a szemfenék normális, tüneti és veleszületett hemeralopia esetén úgy néz ki, mint az éjszakai vakságot okozó patológia.
• A plakkok jelenlétének kimutatása a szem kötőhártyáján.
• Perimetria (a látómezők beszűkülése kiderül).
• Adaptometria. Egy személy 2 percig nézi a készülék fényes képernyőjét, majd ráhelyez egy tárgyat, és megjegyzi, hogy mennyi idő után válik láthatóvá a vizsgált személy számára. A norma nem több, mint 45 másodperc. Éjszakai vakság esetén az ember 45 másodpercnél később lát egy tárgyat a képernyőn.
• Refraktometria.

Éjszakai vakság - kezelés

Az esszenciális és a veleszületett éjszakai vakság terápiájának elvei megegyeznek, azonban sikerük és hatékonyságuk eltérő. A veleszületett éjszakai vakság gyakorlatilag nem kezelhető, és az ember látása tartósan romlik. Az esszenciális éjszakai vakság éppen ellenkezőleg, jól reagál a kezelésre, mivel az A-, PP- és B-vitamin-hiányhoz kapcsolódik.

Az esszenciális és veleszületett éjszakai vakság kezelésének fő módja a szintetikus A-, PP- és B2-vitamin bevitele. Az ezeket a vitaminokat tartalmazó élelmiszereket is be kell iktatnia étrendjébe. Az A-, PP- és B2-vitaminban gazdag étrend vitamin-gyógyszerekkel kombinálva a fő módszer az éjszakai vakság minden típusának kezelésére.

Az éjszakai vakság kezelésére a felnőtteknek napi 50 000-100 000 NE A-vitamint, a gyermekeknek pedig 1000-5000 NE-t kell szedniük. Riboflavin (B 2) felnőtteknek és gyermekeknek napi 0,02 g-ot kell bevenniük.

Az A-, PP- és B2-vitaminban gazdag élelmiszerek, amelyeket az éjszakai vakság kezelésére be kell venni az étrendbe, a következők:

• Leves saláta;
• Zöldek (petrezselyem, kapor, zeller, spenót, fiatal csalán levelek stb.);
• Tőkehalmáj (apró darabokat nyersen enni);

Az emberi szem a természet csodálatos alkotása, amely a legkülönfélébb körülmények között képes dolgozni, és biztosítja számunkra a teljes élethez szükséges információk oroszlánrészét. Az emberi faj túlélését a nehéz, kezdetleges időkben nagyrészt annak köszönheti, hogy a sötétben időben észrevette és elkerülheti a veszélyt. Természetesen szürkületi és éjszakai látásunk jóval gyengébb, mint például a macskáké vagy a baglyoké, de így is képesek vagyunk éjszaka a terepen eligazodni, szürkületben formákat és színeket is megkülönböztetni.

Sajnos manapság a civilizált emberek egyre gyakrabban szembesülnek a sötétben tapasztalható éles látásromlás problémájával. Ezt a patológiát gyakran „éjszakai vakságnak” nevezik, de az orvostudományban hemeralopia néven ismert. Az ebben a betegségben szenvedők jó fényviszonyok mellett jól látnak, de alkonyatkor, akárcsak a csirkék, szinte nem látnak. A betegek panaszkodnak, hogy ilyenkor szemüket sűrű ködfátyol borítja. Néha a hemeralopiaban szenvedőknek foltok jelennek meg a látómezőben, amikor kijönnek a sötétségből a fénybe.

A hemeralopia miatt az esti és éjszakai sérülésveszély meredeken megnő, az autóvezetés pedig rendkívül veszélyes tevékenységgé válik. Az „éjszakai vakság” a pszichére is nyomot hagy: megjelennek a fóbiák, a sötétségtől való félelem és egyéb mentális zavarok.

Hogyan lát az ember a sötétben?

Ahhoz, hogy megértsük a szürkületi látás romlásának okait, egy kicsit mélyebbre kell ásni a látás élettanát. Ha nem akarja megérteni a szürkületi látás mechanizmusát, megtekinthet egy lenyűgöző részletet az éjszakai vakságról a népszerű „Élj egészségesen” TV-műsorból Elena Malyshevával:

Szemünk retinái az őket érő fényt elektromos impulzusok folyamává alakítják, amelyek a látóidegek mentén továbbjutnak az agy hátsó részébe további feldolgozás céljából. A fényenergia elektromos energiává történő átalakítása a retina fotoreceptoraiban történik, amelyek 2 típusra oszlanak - rudak és kúpok.

A háromféle kúpnak ("kék", "zöld", "piros"), amelyek a retina közepén koncentrálódnak, képesek vagyunk megkülönböztetni a színeket. A több rúd a retinában oszlik el, és csak fehér fényt érzékel, és sokkal nagyobb érzékenységgel, mint a kúpok - a fény egyedi színösszetevői.

Alkonyatkor a szembe jutó fényáram intenzitása meredeken lecsökken, így a kúpok működése leáll, ezért veszít színéből a minket körülvevő világ. A rudak vizuális munkában vesznek részt, így halvány fekete-fehér látható képet kapunk. Ilyenkor megkülönböztetjük a tárgyak körvonalait, és a különböző színeket a szürke különböző árnyalataiként érzékeljük. Meg kell jegyezni, hogy a pálcáknak bizonyos időre van szükségük, hogy elérjék maximális hatékonyságukat. A szem szürkületi és éjszakai látásra való átkonfigurálásának folyamatát tudományosan „sötét adaptációnak” nevezik.

A rudak egy speciális, rodopszin (vagy vizuális lila) nevű vegyszert tartalmaznak, amely fény hatására lebomlik, és elektromos jeleket küld az agy látóközpontjába. Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy az A-vitamin a rodopszin összetevője. Amint ennek a vitaminnak a hiánya lép fel a szervezetben, a látásproblémák szürkületkor és éjszaka kezdődnek.

A vizuális lila hajlamos helyreállni a sötétben. A csökkent rodopszin mennyisége közvetlenül összefügg a szürkületi látás élességével – minél több, annál érzékenyebb a szemünk a fényre. Napközben erős fényben a rodopszin teljesen szétesik, és nem látjuk, ha hirtelen a sötétben találjuk magunkat. Például, amikor egy ragyogó napsütéses napon lemegyünk egy sötét pincébe, és az ajtó becsukódik mögöttünk, koromsötétben találjuk magunkat. Időre van szükségünk, hogy megfelelő mennyiségű rodopszin helyreálljon a szemünkben, és elkezdjük megkülönböztetni a minket körülvevő tárgyak körvonalait. Minél több időt töltünk a sötétben, annál élesebbé válik a látásunk a sötéthez való alkalmazkodás miatt, és egyre több részletet kezdünk látni a minket körülvevő világban.

A hemeralopia lehetséges okai

Az orvosok a hemeralopiát veleszületettre és szerzettre osztják. A veleszületett éjszakai vakság oka a genetikánkban rejlik, így ezen sajnos nem tudunk változtatni.

Ami a szerzett éjszakai vakságot illeti, ez annak a ténynek köszönhető, hogy különböző okok miatt vagy csökken a retinában lévő rudak száma, vagy megszakad a rodopszin helyreállítási folyamata a rudakban. Soroljunk fel néhány okot az alábbiak közül:

• szembetegségek (glaukóma, magas myopia, retina dystrophia, retina pigmentpatológiái stb.);
• az A- és B2-vitamin hiányával összefüggő alultápláltság;
• fejsérülések, amelyek az agy látóközpontjának megzavarását eredményezik;
• a test súlyos kimerültsége;
• anémia;
• májbetegségek;
• gyakori kitettség erős fénynek a nem védett szemeken;
• a munkahelyi világítás nem megfelelő megszervezése.

Éjszakai vakság kezelése

A hemeralopia kezelésének megkezdése előtt konzultálnia kell egy szemorvossal, és szemfenéki vizsgálatot kell végeznie a retina lehetséges patológiáinak azonosítása érdekében. Az orvos segít meghatározni a betegség okát, és ajánlásokat ad a kezelésre.

Ha az éjszakai vakság egy bizonyos betegség (például hepatitis) következménye, akkor nyilvánvaló, hogy nem gyógyítható az alapbetegség kezelésének előrehaladása nélkül.

Ha nincsenek nyilvánvaló patológiák a retinán, és nincs jele a vérzést okozó betegségnek, akkor nagy az esély a szürkületi és éjszakai látás normalizálására, ha egyszerre két irányban cselekszik.

Először is gondoskodnia kell a szem számára kényelmes körülményekről. Viseljen napszemüveget, hogy megvédje a szemét a kültéri erős napfény irritációjától. Éjszakai vezetés közben használjon speciális polarizált napellenzőket, vagy ne vakítsa el a szembejövő autók fényszórói. Ha az irodában vagy otthon számítógépen dolgozik, ügyeljen arra, hogy a monitorról visszaverődő fény ne kerüljön a szemébe, és magát a monitort ne észlelje fényes, vak foltként a környező környezet hátterében. Ezen túlmenően az éjszakai vakságban szenvedőknek erősen ajánlott kerülni a fénycsövek (gazdaságos) fényét.

Másodszor, el kell kezdenie a táplálkozási terápiát, hogy a szeme megkapja a normális működéshez szükséges összes anyagot, különösen sötétben. Először is az A- és B2-vitaminról beszélünk, amelyek a rodopszin vizuális pigmenttel vesznek részt a kémiai folyamatokban. A magas kalóriatartalmú terápiás étrendnek a következő élelmiszereket kell tartalmaznia:

• vaj;
• tej;
• Csukamáj;
• tojás;
• gyümölcsök és bogyók (őszibarack, sárgabarack, egres, cseresznye, fekete ribizli, szeder, áfonya, berkenye);
• zöldségek és zöldek (spenót, sárgarépa, paradicsom, zöldborsó, saláta).

Ne feledje, hogy az A-vitamin zsírban oldódó anyag, ezért zsírral kombinálva szívódik fel legjobban. A látást javító termékek témája részletesebben foglalkozik.

A veleszületett hemeralopia esetén is alkalmazzák a diétás terápiát, de e betegség gyógyítására nincs remény. Ebben az esetben a magas kalóriatartalmú dúsított étrend csak kis mértékben javítja a beteg szürkületi és éjszakai látását.

Emellett az éjszakai vakságban szenvedőknek javasolható sárga vagy narancssárga lencsés polarizált szemüveg viselése éjszaka. Általában ezeket a szemüvegeket vezetési szemüvegnek (vagy fényszóróvédő szemüvegnek) nevezik, de szürkületben hazafelé sétálva is könnyedén használhatja. Amellett, hogy a polarizált szemüveg kiküszöböli a tükröződést és csökkenti az erős fény csillogását, növeli a színkontrasztot és az érzékelés mélységét, ami a hemeralopia esetében éppen hiányzik.

Hogyan készítsük fel a szemünket a sötétben végzett munkára

Úgy gondolom, hogy az egészséges embereknek és a hemeralopiában szenvedőknek egyaránt hasznosak lesznek a következő tippek a szem sötéthez való alkalmazkodásának javítására, hogy gyorsabban és jobb átmenetet biztosíthassunk a nappali látásról a szürkületi/éjszakai látásra.

Elgondolkozott már azon, hogy miért ábrázolják gyakran a kalózokat úgy, hogy az egyik szemük fölött van egy szemfedő? Tényleg olyan gyakran veszítették el a szemüket a tengeri csatákban, és ezért szégyenlősen egy kötéssel takarták el hibájukat? Egyáltalán nem!

A kalózoknak gyakran le kellett menniük a fényesen megvilágított fedélzetről a sötét raktérbe, de a gyertyák vagy lámpások nyílt tűzzel történő használata tűzveszélyes és kényelmetlen volt. De elég az egyik szemet kötszerrel letakarni (a rodopszin helyreállításához), és mindig készen áll a munkára a sötétben! Miután leereszkedett a raktérbe, a kalóz felemelte a szemkötőt, és a sötéthez jól alkalmazkodó szemét használta. Visszatérve a fedélzetre, ismét letakarta ezt a szemet kötéssel, hogy ne zavarja a sötét alkalmazkodást.

Manapság a „kalóz” tapasztalat a következő két ajánlás betartásával használható fel:

1. Annak megelőzése érdekében, hogy szürkületi látása gyengüljön egy ragyogó napsütéses napon, viseljen napszemüveget (lehetőleg szürke). Kísérletileg bebizonyosodott, hogy 2-3 órás védőszemüveg nélküli napfényben való tartózkodás átlagosan 10 perccel növeli a sötéthez való alkalmazkodási időt.

2. Sötétben próbáljon meg ne nézni a fényforrásokat, hogy ne zavarja a szürkületi látást. Ellenkező esetben ismét szüksége lesz egy kis időre, hogy a szeme alkalmazkodjon a sötéthez. Ha még mindig nem tudja elkerülni az erős fényt (például éjszakai vezetés közben, amikor egy autó halad felénk bekapcsolt távolsági fényszórókkal), takarja le legalább az egyik szemét. Ez lehetővé teszi, hogy szeme gyorsabban visszatérjen az éjszakai látáshoz.

A sötét adaptáció másik módja a rudak vörös fényre való érzéketlenségén alapul. Már a második világháború idején az amerikai hadsereg jól illeszkedő vörös szemüveget használt. Ilyen szemüveget viseltek a katonák az őrházban egy órával az éjszakai szolgálatba lépés előtt. A vörös fény nem akadályozta meg a rudakat abban, hogy aktívan helyreállítsák a rodopszint, ami lehetővé tette, hogy a szem jól felkészüljön a sötétben végzett munkára. Másrészt a „vörös” kúpok munkájának köszönhetően az ember szabadon navigálhatott egy erősen megvilágított szobában. Ez a megközelítés lehetővé tette az ügyeletes tiszt számára, hogy a műszak első másodperceitől kezdve hatékonyan végezze feladatait.

Ma ez az „amerikai” módszer a következő ajánlások alapja:

3. 20-30 perccel azelőtt, hogy kimennénk a sötétbe, vegyünk fel vöröses szemüveget. Ezt az ajánlást egyébként akkor használják a pilóták, amikor nincs lehetőségük sötétben lenni egy éjszakai repülés előtt.

A szemek sötéthez való gyors adaptálására vonatkozó legújabb ajánlás a „speciális erőktől” származik. A különleges erők katonái, akik a sötétben találják magukat, 10 másodpercre szorosan becsukják a szemüket, és a szemhéjukat a szemgolyókra nyomják. Ez a módszer működik, de erre a hatásra még nincs egyértelmű tudományos magyarázat. Ezt a hatást úgy fokozhatjuk, ha nem a szemhéjunkkal, hanem a kezünkkel nyomkodjuk a szemünket (a különleges alakulat katonának tele van a keze):

4. Masszírozza be a szemgolyóit úgy, hogy becsukja a szemét, és tenyerével enyhe nyomást gyakorol. 5-10 másodperc elteltével észreveszi, hogy látómezeje feketéről fehérre változik néhány másodpercre. Mintha a szemek „újraindultak volna”. Meg kell várni, amíg a fehér színt felváltja a szokásos fekete, majd újra kinyithatja a szemét. Ezt az eljárást követően szürkületi látása észrevehetően javulni fog.

Ez minden. Kívánom, hogy a szemed soha ne csaljon meg a sötétben!

Sok sofőrtől és nem csak Öntől hallhatja gyakran: "Ó, nem látok jól alkonyatkor és éjszaka." Vannak, akik észreveszik, hogy nappal jól látnak, de sötétben alig látják a tárgyak körvonalait. Egy dolognak tűnik, amikor egy gyalogos beszél róla, de egy másik dolog, amikor ez a probléma éjszaka, autóvezetés közben zavarja tulajdonosát. De minden olyan egyszerű ezen a világon. A látásnak a normától való eltérését éjszakai vakságnak nevezik, ami tulajdonképpen minden ember számára komoly probléma. A szürkületi látásromlás a legtöbb szembetegséghez hasonlóan kezelhető, és javítható lencsék viselése nélkül. Kedves Popular Health olvasói, akik szembesülnek ezzel a problémával, most megtudhatják, milyen technikák és gyakorlatok segítenek abban, hogy jobban láthass a sötétben.

Mi az éjszakai vakság vagy hemeralopia??

Szemünkben vannak fényérzékeny elemek, úgynevezett rudak. Ők azok, akik segítenek nekünk eligazodni a sötétben, és felelősek a fekete-fehér látásért. A retina perifériáján helyezkednek el. A látásélesség szürkületi romlását tudományosan hemeralopianak nevezik. A betegség önmagában nem jelent teljes látásvesztés veszélyét, de nagymértékben befolyásolja az ember életminőségét. Így azok a sofőrök, akik a szemükkel fedezték fel ezt a problémát, félnek vezetni autóikat este és éjszaka, mivel ez balesettel fenyeget az úton. Mások félnek este elhagyni a házat, mert éjszaka nehezen tudnak eligazodni. Mi az oka annak, hogy egy személy rosszul lát éjszaka?

Az éjszakai vakság okai

Mielőtt megvizsgálnánk a szürkületi látás javításának különféle módjait, értsük meg a gyengülést kiváltó okokat.

1. Rossz táplálkozás. Köztudott, hogy a látásélesség alkonyatkor közvetlenül attól függ, hogy a szervezet elegendő A-vitamint (retinolt) kap-e. Ha az étrendje változatos, de még mindig problémái vannak az éjszakai látással, akkor valószínűleg az A-vitamin egyszerűen nem szívódik fel. Ez az endokrin rendszer zavarai és a gyomor-bél traktus, a máj bizonyos betegségei, valamint az immunitás csökkenése miatt fordulhat elő.

2. Egy másik ok a PP és B2 vitaminok hiánya, amelyek hozzájárulnak a retinol szervezet általi felszívódásához.

3. A hemeralopia más okai is vannak, amelyekben az alkonyati vakságot meglehetősen nehéz gyógyítani, ilyen például a májzsugor, az AIDS és néhány veleszületett betegség.

Általában a betegség kezelhető. Nézzünk meg néhány hatékony módszert a kellemetlen tünetek megszüntetésére.

Nem látok jól vezetés közben – mit tegyek??

Ha problémájával kapcsolatos panasszal fordul egy szemészhez, egy tapasztalt orvos először a vér retinolszintjének vizsgálatát rendeli el. Ha a szintje túl alacsony, az orvos megpróbálja kideríteni az okot - a vitaminhiányt valamilyen alapbetegség vagy helytelen táplálkozás okozza. A magas A-vitamin tartalmú étrend a fő kezelési módszer, ha nincs egyéb rendellenesség a szervezetben (krónikus betegségek, hepatitis stb.)

Milyen ételeket kell tartalmaznia a napi étrendben, ha éjszakai látási nehézségei vannak:

Máj (marhahús, sertéshús);
Sárgarépa;
Zöldek (petrezselyem, kapor);
Cukorrépa;
Spenót;
hüvelyesek;
Hal.

Mindenképpen el kell végeznie egy retinolt tartalmazó vitaminkúrát. Ezek lehetnek teljes vitaminkomplexek, amelyek ezen az elemen kívül B- és PP-vitamint is tartalmaznak. Például:

Duovit;
Teravit;
Tökéletes.

Szemüvegre van szüksége? Amit Zsdanov professzor mond?

Ha megnézi Zsdanov professzor videóját, amelynek az a címe, hogy „Ideje levenni a szemüvegét”, megérti, hogy a legtöbb szemprobléma természetes úton is megoldható. Az orvos érdekes tényeket közöl arról, hogyan működik a szem, és miért romlik a látás a lencseviselés következtében az évek múlásával. A helyzet az, hogy látásunk közvetlenül függ a szemizmok (hosszirányú és keresztirányú) edzésétől és azok ellazításának képességétől. Segítenek abban, hogy a szemgolyó kerek formát öltsön a távoli látáshoz, és ovális formát a közeli látáshoz. Egyszerű gyakorlatok elvégzésével, amelyek fejlesztik ezeket az izmokat, örökre lemondhat a szemüvegről, beleértve a látásélesség javítását alkonyatkor.

Gyakorlatok a látásélesség javítására

1. Üljön kényelmesen egyenes háttal. Csukja be a szemhéját. Helyezze tenyerét a szemére anélkül, hogy az arcához nyomná. Teljesen lazának kell éreznie magát, és kellemes dolgokon kell gondolkodnia. Maradjon ebben a helyzetben legalább egy percig. Ez segít ellazítani a szem izomrostjait.

2. Álljon az ablakhoz (40 cm-re az üvegtől). Nézzen a legtávolabbi pontra, például a horizontra, vagy próbálja meg a legkisebb részleteket is látni a háza előtti ablakokban. Fókuszáljon a legtávolabbi tárgyra, amely látható (60 másodperc). Ezután nézze meg az üveget (60 másodperc). Csináld ezt többször is.

3. Jóga gyakorlat gyertyával. Sötét szobában tegyünk egy gyertyát az asztalra, és üljünk szemben. 2 percig nézzük a láng tetején. Ezután csukja be a szemhéját, és tegye a dörzsölt tenyerét a szemére, és pihenjen. A következő lépés az, hogy 1-2 percig nézzünk a láng közepébe, próbáljunk meg ne pislogni. Pihenjen újra, és takarja el a szemét a kezével. A harmadik lépés, hogy a gyertya teljes lángját fedd be a tekinteteddel, pislogás nélkül, nézz így 2 percig. Pihenés. Fontos, hogy a gyakorlat végrehajtása közben helyesen lélegezzen – lassan és mélyen.

Ha kezdi észrevenni, hogy éjszaka nem lát, akkor feltétlenül elemezze, mit eszik általában, hogy kiderüljön, rossz-e az étrendje. A rossz táplálkozás a hemeralopia fő oka. Ne hanyagold el a szemgyakorlatokat sem, egyszerűségük ellenére igen hatékonyak.

Milyen gyakran fordul elő olyan helyzet, amikor teljes sötétségben találjuk magunkat? Valószínűleg elég ritka. De még az a néhány eset is, ami velünk történik, azt az ötletet ad nekünk miért nem látnak az emberek a sötétben?

Sőt, őseink szinte a nap felét sötétben és félhomályban voltak kénytelenek lenni. Ez azt jelenti, hogy megoldást kell találni erre a problémára.

Valójában nincs olyan állat, amely teljes sötétségben lát. De a tárgyak körvonalainak megkülönböztetéséhez szükséges fénymennyiségre van szükség az éjszakai állatoknál, de sokkal többre van szükség az embereknél.

Sok éjszakai állatot ismerünk. Ők késztették a tudósokat a megoldás keresésére. Végül is, miután megtanultuk, miben különbözik a szem szerkezete, például egy macska, következtetést vonhatunk le arról, hogy mi hiányzik az embernek az éjszakai látáshoz. A tudósok régóta keresik a választ, és mindenféle kísérletet végeznek.

Az ilyen vizsgálatok során egy felfedezés született: kiderült, hogy az éjszakai állatok a retina fényérzékeny rúdsejtjeinek magjaiban található eredeti DNS „csomagolásnak” köszönhetően látnak a sötétben.

Embereknél és más, a sötétséghez nem alkalmazkodó állatoknál a szembe eső fény szétszóródik, de a macskákban ezek a sejtek fókuszálják a fényt. Ennek köszönhetően a nagyon gyenge fény is mélyen behatol a macska retinájának rétegeibe.

A retinában található nagyszámú ilyen lencse, amely a fényáramokat fókuszálja, segít az állatoknak megkülönböztetni a gyenge fényt, mindössze néhány fotont.

Ráadásul ez a szokatlan DNS-csomagolás szerkezete nem veleszületett, hanem szerzett tulajdonság. Például az újszülött egerek nem képesek megkülönböztetni a tárgyakat a sötétben, de néhány hét múlva ez a képesség kifejlődik.

Ez azt jelenti, hogy amikor megváltoztatja életmódját, a szem képes alkalmazkodni a nagyon gyenge fényhez. Természetesen az ember nem lát jobban, mint egy macska, mert vannak más tényezők is, például a látásélesség, de ha sok évig sötétben él, akkor mindent sokkal jobban lát, mint te és én.

A tudósok szerint az evolúció során az állatok szemei ​​többször is alkalmazkodtak a különböző fényviszonyokhoz.

Mellesleg, egyes nappali állatoknak nincs adaptációja az éjszakai látáshoz. Például a galamboknál a szem csak „kúp” sejtekből áll, és egyáltalán nincsenek „rúd” sejtek. Ezért sok madarat könnyen megnyugtat a ketrec letakarásával.

Ha gyakran találod magad viszonylag sötétben, és ha van szabadidőd is, edzheti a szemét. Természetesen nem szabad napokig teljes sötétségben ülni és megvárni, míg a szemed alkalmazkodik. Ez nem fog megtörténni olyan gyorsan, évekbe fog telni. De gyorsíts hozzászoktatni a szemét a sötéthez Eléggé képes vagy.

Néhány egyszerű szabály segít ebben:

1. Étkezz helyesen. Van egy szem számára nélkülözhetetlen anyag - a béta-karotin, ez egyfajta energiafokozó a retina számára. Megtalálható a sárgarépában, a paradicsomban, a sütőtökben és a datolyaszilvaban. Egy másik hasznos termék a zeaxantin, amely a spenótban és a tojásban található. A zeaxantin felelős vizuális képünk élességéért, kontrasztjáért és telítettségéért.

2. Ha megfelelően felkészültünk egy csomó egészséges étel elfogyasztásával, el kell kezdenünk a tesztelést. Mielőtt belép egy sötét szobába, fedje le az egyik szemét a tenyerével. Megszokja a fény hiányát, és nem vakítja el a sötétség, mint egy nyitott szem. Ez azt jelenti, hogy azonnal látni fogja a tárgyakat a szobában. Ne csukja be mindkét szemét, kevésbé hatékony.

3. Van egy ilyen sajátosság a sötétben - ha közvetlenül egy tárgyra nézünk, akkor elmosódik, de ha perifériás látással nézzük, sokkal tisztábban látszanak a tárgyak. Ez azért van így, mert amikor közvetlenül nézünk, „kúp” cellákkal nézünk, oldalra nézve pedig „rudakat” használunk. És a botok azok, amelyek jobban alkalmazkodnak a gyenge fényviszonyokhoz.

És még néhány szót a pszichológiai tényezőről. Minél jobban fél a sötéttől, annál rosszabbul fog látni benne, hiszen agya nem a szem adaptálásával lesz elfoglalva, hanem a képzeletében megjelenő rémálmokkal. Ezért a sötétséget ne tekintse ellenséges jelenségnek.

Ki lát a sötétben?

A macskalátás jelenségét már érintettük. Ennek a családnak minden tagja rendelkezik ilyen éjszakai látással.

A baglyok, sok rágcsáló, kutya és más éjszakai állatok jól tudnak navigálni a sötétben.

A legtöbb éjszakai állatnál a látás helyébe hallás lép. Tudományosan bizonyított, hogy az ilyen állatok hallása sokkal élesebb, mint az embereké.

És a szürkület olyan lakói, mint a denevérek, még halláson keresztül is „látnak”. Állandó mozgásuk során az emberi fül számára nem hallható frekvenciájú hangot bocsátanak ki. És hallgatják, hogyan verődik vissza ez a hang a tárgyakról. Aztán következtetéseket vonnak le arról, hogy hol van a tárgy, mekkora a távolság tőle és milyen alakú.

Így működik elképesztően minden a mi világunkban. Még a gyakorlatilag vak állatok sem maradnak tehetetlenek.

Napközben, jó megvilágítás mellett, a hemeralopia betegeknek nincs panasza. Nos, kivéve, hogy néha nagyon erős fényben fényfóbia alakulhat ki bennük. Az alkonyat beálltával vagy a szoba elsötétülésével azonban észreveszik, hogy a tárgyak körvonalai elmosódnak, látóterük pedig beszűkül. A színérzékelés romlik, különösen a kék és a sárga színek esetében.

A hemeralopias gyermekek gyakran megijednek a sötétben látásuk romlásától.

Leírás

A szem retinájában kétféle fényérzékeny sejt található - rudak és kúpok. A rudak felelősek a fekete-fehér látásért, és lehetővé teszik az ember számára, hogy gyenge fényviszonyok mellett is lásson, míg a kúpok a színérzékelésért. Általában körülbelül 18-szor több a rúd, mint a kúp, és ha számuk csökken, vagy munkájuk megszakad, akkor az ember rosszabbul lát a sötétben, és éjszakai vakság alakul ki.

A hemeralopiát azért hívják éjszakai vakságnak, mert az ebben a betegségben szenvedők a csirkékhez hasonlóan rosszul látnak félhomályban: hogy a csirke szemének retinája csak kúpokból áll, így a madarak nagyon jól megkülönböztetik a színeket, de sötétben szinte semmit sem látnak.

A hemeralopia lehet veleszületett vagy szerzett. A veleszületett hemeralopiát olyan genetikai betegségek okozzák, mint az örökletes retinitis pigmentosa vagy az Usher-szindróma. Ebben az esetben a hemeralopia meglehetősen korán gyermek- vagy serdülőkorban nyilvánul meg.

A szerzett hemeralopia lehet esszenciális vagy tüneti. Esszenciális hemeralopia alakul ki a retina funkcionális rendellenességeivel. Ez általában vitaminok, PP, B2 hiánya esetén fordul elő. Az ilyen vitaminhiányok oka lehet májbetegség, rossz és elégtelen táplálkozás, alkoholizmus, gyomor-bélrendszeri betegségek, rubeola, bizonyos vegyszerekkel való mérgezés. Ez a hemeralopia tavasszal súlyosbodik.

A hemeralopia kialakulásának kockázati tényezője a 40 év utáni életkor. Ebben az időben a szervezetben lelassulnak az anyagcsere folyamatok, és romlik a retina táplálkozása.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához szemészhez kell fordulni. A diagnózist a páciens panaszai és kutatásai alapján állítják fel:

• perimetria (a látómező meghatározása);
• oftalmoszkópia (degeneratív elváltozások kimutatása a retinán);
• adaptometria (fényérzékelési teszt);
• elektroretinográfia (a retina funkcionális állapotának vizsgálata);
• elektrookulográfia (a retina felszíni rétegének ellenőrzése).

Esszenciális hemeralopia esetén gasztroenterológus konzultációra lesz szükség a vitaminhiány okának megállapításához.

Kezelés

A veleszületett hemeralopia nem kezelhető.

Tüneti hemeralopia esetén a kezelés az éjszakai vakságot okozó alapbetegség megszüntetéséből áll. Ebben az esetben a kezelés eredményét az alapbetegség súlyossága határozza meg. Mind a teljes felépülés, mind az alkonyati látás tartós elvesztése lehetséges.

Az esszenciális hemeralopia jól reagál a kezelésre. Ehhez meg kell szüntetni a vitaminhiány okait, és gyakran elég egyszerűen megváltoztatni az étrendet és a táplálkozás minőségét. Az orvosok azt javasolják, hogy több májat, sárgarépát, spenótot, salátát, zöldhagymát, tejet, sajtot és tojássárgáját fogyasszunk. Hasznos még a sárgabarack, az egres, a fekete ribizli és az áfonya.

Megelőzés

A hemeralopia megelőzése a megfelelő táplálkozásból és a szembetegségek megelőzéséből áll. A szemészek felhívják a figyelmet arra, hogy a munkahely legyen jól megvilágítva, és szükség esetén erős napsütésben, hegesztéskor vagy fehér hóban védőszemüveget kell viselni. Meg kell próbálnia védeni a szemét és a fejét a sérülésektől.