Az arc vénás rendszere. A maxillofacialis terület vérellátása. A fej és a nyak vénái

A fő vénás erek, amelyek a vért a fejből és a nyakból vezetik el, a belső nyaki vénák (vv.juqulares internae dextra et sinistra). A nyaki vénák egy része (vv.thyroideae inferiores, vv.vertebrales, vv.cervicales profundae) a brachiocephalicus vénák (vv.braehiocephalicae dextra et sinistra) mellékfolyói. A nyak területének felületes vénái a külső nyaki vénák (vv.juqulares externae dextra et sinistra) - a szubklavia vénák mellékfolyói (vv.subclaviae dextra et sinistra).

A belső jugularis véna mellékfolyói két csoportra oszthatók:

Intrakraniális mellékfolyók;

Extrakraniális mellékfolyók.

A belső jugularis véna intracranialis mellékfolyói a következők:

Az agy vénái (vv.cerebri)

a) felületes;

b) mély.

A szemüreg vénái és a szemgolyó (vv.ophthalmicae superior et inferior)

A belső fül vénái (vv.labyrinthi)

Az agyhártya vénái (vv.meningeae)

A koponyatető csontjainak erei (vv.diploicae)

A dura mater sinusai (sinus durae matris)

A belső jugularis véna extracranialis mellékfolyói a következők:

Arcvéna (v.facialis)

A mandibularis véna (v.retromandibularis) a pterygoid plexusszal (plexus pterygoideus)

Garatvénák (vv.pharyngeales)

Nyelvi véna (v.linqualis)

Pajzsmirigy felső véna (v.thyroidea superior)

A fej és az agy szerveiből történő vénás kiáramlás szabályozásában a legnagyobb gyakorlati jelentőségűek a belső jugularis véna extracranialis mellékfolyói közötti anasztomózisok és a belső jugularis véna extracranialis és intracranialis mellékfolyói közötti anasztomózisok. Ugyanezek az anasztomózisok a gyulladásos betegségekben a fertőzés terjedésének útjaivá válhatnak.

Az extracranialis mellékfolyók fő anasztomózisai

belső jugularis véna

Anasztomózisok az arcvéna és a plexus pterygoid között az arc mélyvénáján és a szájpad vénáin keresztül.

Anasztomózis az arc vénája és a garat vénái között (veszélyes a mandulákon végzett műtétek során).

Anasztomózis az arc véna és a felületes temporális véna között az arc keresztirányú vénáján keresztül.

A pterygoid plexus anasztomózisa a garat vénáival.

Alapvető extracranialis és intracranialis anasztomózisok

a belső jugularis véna mellékfolyói

Az arc és a felső szemvénák anasztomózisa a mediális szemzugban (különösen veszélyes a fertőzésnek a cavernosus sinusba való átterjedése miatt).

A pterygoid plexus anasztomózisa az inferior orbitális vénával az alsó orbitális repedés területén és a felső orbitális vénával az orrüregben.

A plexus pterygoid és a cavernous sinus anasztomózisai az ovális és kerek foramina vénás plexusain keresztül.

A pterygoid plexus anasztomózisa a dura mater vénáival a középső meningealis vénákon keresztül.

A dura mater melléküregeinek és a diploikus vénáknak anasztomózisai a fej felszíni vénáival az emissaris vénákon keresztül (vv.emissariae).

Alapvető rendszerközi anasztomózisok

A külső jugularis véna anasztomózisai a mastoid emissaris vénán keresztül a szigmaüreggel és az occipitalis emissaris vénán keresztül a keresztirányú sinusszal.

A külső jugularis véna és a maxilláris véna anasztomózisa az összekötő vénán keresztül.

A belső jugularis véna és a brachiocephalic véna anasztomózisai a gerincfonatokon keresztül.

Kétoldali anasztomózisok a fejbőrben, az orrüregben, a szájüregben, a nyelven, a garat vénáin, a pajzsmirigyen, a gerinc és a baziláris vénás plexusokon keresztül.

Maslova O.A. Emberanatómiai Tanszék vezető tanára, 1997

Bécs

A fej vénái (20. ábra), különösen a szemüreg vénái, a nyelv vénája és a közös arcvéna a belső jugularis vénába gyűlnek össze, v. jugularis interna, amely a névtelen vénába folyik.

A belső jugularis véna a közös nyaki artéria szatellitje.

Az orbita vénái a belső jugularis véna intracranialis mellékfolyóihoz, a nyelv vénája és a közös arcvéna pedig extracranialis mellékfolyóihoz tartoznak.

A szemgödör vénái, v. ophthalmicae (lásd 20. ábra), az alsó és felső vénákat megkülönböztetjük. Felső szemészeti véna erősebb; a szemgolyó felett elülsően és mediálisan kezdődik, itt az elülső arcvéna ágaival anasztomizálódik, befogadja a szemhéjak vénáit, a könnymirigyet, és vért gyűjt a szemizmok többségéből és a szemgolyóból. A felső orbitális véna a látóideg felett áthalad a felső orbitális repedésig, és azon keresztül a koponyaüregbe behatolva a sinus cavernosusba, a sinus cavernosusba áramlik. Inferior szemészeti véna kevésbé állandó, az orbita alján halad, a látóideg alatt; az alsó szemhéj vénáiból, a könnyzsákból és a szem szomszédos izmaiból indul ki;

anasztomózisok a felső szemészeti vénával és annak következményeivel

összeolvad vele, vagy önállóan folyik a sinus cavernosusba.

nyelvér, v. lingualis (lásd a 20. ábrát) ugyanazokkal a fő ágakkal rendelkezik, mint az azonos nevű artériának: a nyelv mélyvénája, a nyelv háti vénái és a különösen kifejezett szublingvális véna.

Közös arcvéna v. facialis communis (lásd 20. ábra), amely a külső carotis szerint terjed az arcon. ".. artéria, amely az alsó állkapocs elülső részétől számított szögének szintjén alakul ki

és hátsó arcvénák (lásd 20. ábra), amelyek a rágókészülékből a vénás vér kiáramlásának fő területét alkotják.

Az elülső arcvénát a szögletes véna, v. angu-laris, vért gyűjt a frontálisból, v. frontalis, supraorbitalis. v. supraorbitalis és superior orbital, és ferdén fut végig az arc oldalsó felületén a rágófogó elülső széléig. A külső maxilláris artéria mögé húzódva, az alsó állkapocs alsó szélén élesen hátrafordul, ráfekszik a submandibularis nyálmirigy kapszulára, és egyesül a hátsó arcvénával, hogy kialakítsa a közös arcvénát. Az arc mentén a felső szemhéj vénái, az orr külső vénái, az alsó szemhéj vénái, a felső ajak vénái, egy mély ág, amely a felső fogvénákból és a pterygoid néhány törzséből áll. vénás plexus, plexus pterygoideus venosus (lásd 20. ábra), a szemgolyó alsó vénájából, az alsó ajak vénájából, a rágóizom vénájából, az elülső parotis vénákból, az alsó állkapocs alatt pedig a mentális vénából ömlik be. és nádorerek folynak bele.

Hátsó arcvéna(lásd 20. ábra) a fül előtt a temporális vénák alkotják, lemegy az alsó állkapocs szögébe, áthalad a fültőmirigy vastagságán a mandibula ága mögötti külső nyaki artériához képest, és a mandibula szögének szintjén előrehajolva összeolvad az elülső arcvénával, kialakítva a közös arcvénát. Az arc hátsó vénájából törzs emelkedik ki, amely hátrafelé haladva kialakítja a külső jugularis vénát. Maga a hátsó arcvéna a felületes temporális vénából, a középső temporális vénából, az elülső fül vénákból, a fülmirigy hátsó vénáiból, az állkapocsízületet körülvevő állkapocsízület vénáiból, a külső részek vénáiból áll. és a belső fül, a stylomastoid véna, az arc keresztirányú vénája és a drenázsvénák

pterygoid plexus.

Pterygoid vénás plexus(lásd a 20. ábrát) az infratemporalis és a pterygopalatine fossae-ban található. A plexus pterygoidus a nevezett vénákon kívül a felső és alsó állkapocs vénáiból, a temporális, rágó- és bukkális izmok mélyrétegeiből, valamint a középső agyhártyavénákból és az alsó orbitális vénából kap vért. , amely a sinus cavernosusba folyik. A pterygoid vénás plexus az említett sinusszal nemcsak a szemészeti felső és alsó vénákon keresztül, hanem az ovális és a megrepedt üregek vénás hálózatain keresztül is kommunikál.

Az arc nyirokerei szorosan kapcsolódnak ugyanazon terület ereivel (21. ábra). Az arcszervekből a nyirok egy csomópontrendszeren keresztül távozik, amelyek topográfiailag három részre oszlanak: az első az arc nyirokcsomói, a második a submandibularis nyirokcsomók, a harmadik pedig a nyaki nyirokcsomók. Az arccsomók alkotják a bukkális (Igl. buccalis) és a parotis (Igl. paratideae) nyirokcsomókat; a submandibularis csomópontok csoportja alkotja a submandibulárist

Közös nyaki artériaa.carotiscommunis,a carotis háromszögben halad át, és a pajzsmirigyporc felső szélének szintjén, illetve a hyoid csont teste a.carotis externa és a.carotis interna részre oszlik (bifurkáció). A vérzés ideiglenes leállítása érdekében az a.carotis communist a VI nyakcsigolya tuberculum caroticumához nyomják a cricoid porc alsó szélének szintjén.

Külső nyaki artéria, a.carotis externa, vérrel látja el a fej és a nyak külső részeit. A külső nyaki artériából, valamivel a kezdete felett, a pajzsmirigy felső artériája, a.thvroidea superior távozik, és lefelé halad a pajzsmirigy felé. Útközben kiadja a.laryngea superiort, amely a gége nyálkahártyáját látja el. A nyelvi artéria, az a.lingualis, a hasüregcsont nagyobb szarvai szintjén keletkezik, és felfelé halad a Rogov-féle Pi-háromszögön keresztül (amelyet a m..mylohyoideus hátsó széle, az m.digastricus hátsó hasa és a n.hypoglossus törzse) a nyelvhez. A facialis artéria, az a.facialis, kissé a nyelvi artéria felett, az alsó állkapocs szögének szintjén eltávolodik, az m.digastricus hátsó hasából befelé haladva az m.masseterhez megy, ahol az elülső szélén az állkapocs alsó szélén át az arcra hajlik. Ezután ez az artéria a középső szemzugba megy, ahol végső ága, az a.angularis, a.dorsalis nasival (az a.ophthalmica ága a nyaki verőér belső rendszeréből) anasztomózik. Vérrel látja el a garatot és a lágyszájpadot, a palatinus mandulákat, a submandibularis mirigyet, a szájfenék izmait, a nyelv alatti mirigyeket, a felső és alsó ajkakat. A felszálló garat artéria, a.pharynqea assendens a külső nyaki artéria belső felületéről indul ki a legelején, és ellátja a garat oldalfalát, a lágyszájpadot és részben a palatinus mandulát, ágai pedig behatolnak a koponyaüregbe. az agyhártyára. Az A.stemocleidomastoidea az azonos nevű izmot irányítja és vérrel látja el. Az occipitalis artéria, az a.occipitalis, a külső nyaki artéria hátsó felületén kezdődik, és az m.digastricus hátsó hasa alatt az occipitalis területre megy, vérrel látva el ennek a területnek a bőrét és izmát, a fülkagylót és a dura mater. A hátsó auricularis artéria, az a.auricularis posterior, áthalad az m.digastricus hátsó hasán, és a fülkagyló mögötti bőrhöz megy, vérrel látva el e terület bőrét és izmait, az arcideget és a középfülöt. Felületes temporális artéria, a.temporalis superficialis, a külső nyaki artéria két terminális ágának egyike. A külső hallójárat előtt halad át a temporális régióba, amely a bőr alatt található a temporális izom fasciáján. Végágai a ramus frontalis és a ramus parietalis. Vérrel látják el a m.temporalis és a koponyaboltozat lágy integumentumát. Útközben ez az artéria ágakat ad le a parotis nyálmirigynek, a fülkagyló oldalsó felületének, a külső hallójáratnak, a külső szemzug környékén lévő lágyrészeknek, a m.orbicularis oculinak és a a járomcsont. A maxillaris artéria, az a.maxillaris, a külső nyaki artéria másik terminális ága. A következő ágakat adja le: középső agyhártyaartéria, a.meninqea media, (az agy dura materére); inferior alveolaris artéria, a.alveolaris inferior (az alsó állkapocs csatornájába való belépés előtt a ramus mylohyoideust adja le az azonos nevű izomnak, a mandibularis csatornában ágakat ad le a fogakhoz, az interalveoláris septumokhoz és a nyálkahártyához, és a csatornát elhagyva a.mentalis elágazik az alsó ajak és az áll lágy szöveteiben); infraorbitális artéria, a.infraorbitalis. a fissura orbitalis interioron keresztül a szemüregbe, a canalis infraorbitalison keresztül pedig az állcsont elülső felületére lép be (vérrel látja el a felső fogakat, az alveoláris nyúlvány nyálkahártyáját és a sinus maxillaris); pterygopalatina artéria, a.sphenopalatina. az azonos nevű nyíláson át behatolva az orrüregbe, az orrnyálkahártyában elágazik. Az A.maxilaris a szájpadlásba, a garatba és a hallócsőbe is ágakat bocsát ki, és néhány er leereszkedik a canalis palatinus majores et minoresbe, és elágazik a kemény és lágy szájpadlásban.

Belső nyaki artéria, a.carotis interna, a közös nyaki artériából távozik és felfelé emelkedik, belépve a halántékcsont canalis caroticusába. Nem ereszt ágakat a nyak területén. A koponyában a következő ágakat bocsátja ki:

Carotis-timpan ágak, rr.caroticotvmpanici. behatolni a dobüregbe;

Szemészeti artéria, a.ophthalmica. a canalis opticuson keresztül behatol a szemüreg üregébe, és vérrel látja el az agy dura materét, a könnymirigyet (a.lacrimalis), a szemgolyót és annak izmait, a szemhéjakat (aa.palpebrales laterales et mediales), az orrüreg nyálkahártyájára (aa.ethmoidales anterior et posterior), a szemöldök bőrére (a.supraorbitalis), az orr bőrére (a.dorsalis nasi);

Az elülső agyi artéria, a.cerebri anterior, vérrel látja el az agykérget;

A középső agyi artéria, az a.cerebri media látja el vérrel az agyat;

A plexus chorioidea artériája, a.chorioidea:

Posterior kommunikáló artéria, a.communicans posterior.

Vénás a szájüreg szerveiből és a maxillofacialis terület szöveteiből származó vér a jugularis vénarendszeren keresztül áramlik. Belső jugularis véna, v.jugularis interna vért kap a fejből és a nyakból. A belső jugularis véna mellékfolyói intracranialisra és extracranialisra oszthatók. Az elsők közé tartoznak az agy keményhártya melléküregei és az agy vénái, a koponyacsontok, a szempálya és a beléjük áramló dura mater. A másodikhoz: arcvéna, v.facialis (a megfelelő artéria lefolyásának felel meg, szinonimája - v.facialis anterior), retromandibularis véna. v.retromandibularis (vért gyűjt a temporális és parotis régióból); garatvénák, w.pharvnqeae; nyelvvéna, v.lingualis; pajzsmirigy felső vénák, vv.thvroideae superiores (megfelel a megfelelő artériák lefolyásának); középső pajzsmirigyvéna, v.thvroideae media.

Közös arcvéna(v.facialis communis) - véna, amely a v.facialis anterior et v.retromandibularis (facialis posterior) közvetlen közös törzse, amely a v.jugularis interna-ba folyik.

Külső nyaki véna, v.jugularis externa,a fülkagyló mögött kezdődik az alsó állkapocs szögének szintjén a retromaxillaris üreg tartományában (leereszkedik a m.platysmát lefedve), keresztezi a m.stemocleidomastoideát és ennek az izomnak a hátsó széle mentén a hasüregcsont szintjén -vel közös törzshöz csatlakozikanterior jugularis véna, v.jugularis anterior,amelyek az áll alatti kis vénákból gyűjtik össze a vért és a nyak elülső felületén haladnak le, és a v.subclavia-ba áramlanak.

Pterygoid vénás plexus, plexus venosus pterygoideusaz infratemporális mélyedésben található. Vért gyűjt az agyhártyákból, a felső garatfonatból, a belső, középső és külső fülből, a fültőmirigyből, a rágóizmokból, részben a szemüregből, az orr- és szájüreg nyálkahártyájából, pl. valamint a fogaktól. Csatlakozik a v.retromandibularishoz. v.facialis communis. majd in v.iuqularis interna.

Források:

1. „Útmutató a maxillofacialis műtéthez és a sebészeti fogászathoz” - A.A. Timofejev, Kijev, 2002

2. „Az emberi anatómia atlasza”, III. Az edények tana. R.D. Szinelnikov. Moszkva, 1996

Szerkesztette:

(v. facialis communis) lásd List of anat. feltételeket.

• - Letisztult téglafal, úgy tervezve, hogy természetes formájában érzékelhető legyen - vakolat, bevonat, meszelés, festés vagy burkolás nélkül...

  Építészeti szótár

• - szabványos téglafal, a fő kanalak láthatóvá válásával...

  Építészeti szótár

• Nagy orvosi szótár

• - B. az arc területén, származásától függetlenül...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - páros vénás csatorna az embrióban, amely az elülső és a hátsó kardinális V. összeolvadásával jön létre, amely először a szív vénás sinusába, majd később a pitvarba áramlik...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - lásd anat listája. feltételek...

  Nagy orvosi szótár

• - adj. ...

  Szinonima szótár

"közös arcvéna" a könyvekben