Tizalud: használati utasítás. Óvatosan írjon fel gyógyszert

Adagolási forma:   tabletták összetétele:

Hatóanyag: Tizanidin-hidroklorid - 2,288 mg és 4,576 mg tizanidin tekintetében - 2,0 mg és 4,0 mg;

Segédanyagok:

[Vízmentes laktóz (laktopressz)

117,012 mg és 234,024 mg, mikrokristályos cellulóz 14,0 mg és 28,0 mg, karboxi-metil-keményítő-nátrium

(Primogel) 4,2 mg és 8,4 mg, magnézium-sztearát 2,5 mg és 5,0 mg].

A tabletta tömege 140,0 mg és 280,0 mg.

Leírás:

A tabletták fehér vagy fehérek, sárgás árnyalattal, kerekek, mindkét oldalán domborúak, bemetszéssel.

Farmakoterápiás csoport:Izomlazító központi akció ATX:  

M.03.B.X Egyéb központilag ható izomrelaxánsok

M.03.B.X.02 Tizanidin

Farmakodinamika:

Központi hatású izomlazító. A fő alkalmazási pont a gerincvelőben van. A preszinaptikus alfa2-adrenerg receptorok stimulálásával elnyomja a serkentő aminosavak felszabadulását az interneuronokból gerincvelő, ami a gerjesztés poliszinaptikus átvitelének gátlásához vezet a gerincvelőben. Ennek eredményeként csökkenés tapasztalható izomtónus. Izomlazító tulajdonságai mellett központi, mérsékelten kifejezett fájdalomcsillapító hatása is van.

Hatékony akut fájdalmas izomgörcsök és krónikus gerinc- és agyi eredetű görcsök ellen. Csökkenti a görcsösséget és klónikus rohamok, aminek következtében a passzív mozgásokkal szembeni ellenállás csökken, az aktív mozgások köre megnő.

Farmakokinetika:

Felszívódás - magas; a maximális plazmakoncentráció eléréséhez szükséges idő (Cmax) - 1-2 óra Biohasznosulás - 34%. Az étkezés nincs hatással a Coca Neti Ku Pharma-ra. Eloszlási térfogat - 2,6 l/kg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30%. A 4-20 mg dózistartományban a farmakokinetika lineáris. Gyorsan és nagyrészt a májban metabolizálódik (95%), inaktív metabolitok képződésével. A felezési idő (T1/2) 2-4 óra. Főleg a vesén keresztül ürül (a dózis 70%-a metabolitok formájában, 2,7%-a változatlan formában). Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 25 ml/perc) a maximális plazmakoncentráció (Cmax) kétszeresére nő, T1/2 - 14 óra, a farmakokinetikai koncentráció-idő görbe (AUC) menti terület 6-szorosára nő. alkalommal.

Javallatok:

fájdalmas izomgörcs társul statikus és

funkcionális betegségek gerinc (nyaki és ágyéki szindrómák), és utána is sebészeti beavatkozások(például sérv esetén csigolyaközi lemez vagy osteoarthritis csípőizület);

spaszticitás vázizmok idegrendszeri betegségekre (például sclerosis multiplex, krónikus myelopagia, degeneratív betegségek gerincvelő, a jogsértés következményei agyi keringés, valamint cerebrális bénulás/18 év feletti betegek/).

Ellenjavallatok:

Súlyos májműködési zavar;

A tizanidinnel és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység;

Ritka, örökletes laktóz intolerancia, súlyos laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar (ezért dózisforma laktóz tartalmú);

A tizanidin alkalmazása gyermekeknél (18 éves kor alatt) nem javasolt, mert A gyógyszerrel kapcsolatos tapasztalat ebben a betegcsoportban korlátozott.

Gondosan:

veseelégtelenség, artériás hipotenzió,

bradycardia, egyidejű adminisztráció orális fogamzásgátlók, 65 év felett

Terhesség és szoptatás:

Mivel nem végeztek ellenőrzött vizsgálatokat a tizanidinnel terhes nőkön, nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

A tizanid kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Ha azonban a tizanidint szoptatás alatt kell alkalmazni, mérlegelni kell a szoptatás leállításának kérdését.

Használati utasítás és adagolás:

Fájdalmas izomgörcsök enyhítése: szájon át, naponta 3-szor 2-4 mg, in súlyos esetek- ezenkívül 2-4 mg éjszaka.

által okozott spaszticitás kezelése neurológiai betegségek: kezdeti adag - 2 mg naponta háromszor, majd az adagot fokozatosan 2-4 mg-mal növelik 3-7 napos időközönként. Az optimális napi adag 12-24 mg 3-4 adagban; a maximális napi adag 36 mg.

Ha kifejezettebb hatást szeretne elérni, először ajánlott napi egyszeri adagot emelni, majd az adagolás gyakoriságát növelni.

Mellékhatások:

Az idegrendszer részéről: álmosság, szédülés, hallucinációk, álmatlanság, alvászavarok.

Kívülről a szív-érrendszer: bradycardia, csökkent vérnyomás(néhány esetben súlyos, egészen összeomlásig és eszméletvesztésig).

Kívülről emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, dyspepsia, a „máj” transzaminázok fokozott aktivitása, hepatitis, májelégtelenség.

A mozgásszervi rendszerből: izomgyengeség.

Egyéb: fokozott fáradtság, hypercreatininaemia.

Hosszan tartó kezelés és/vagy használat utáni hirtelen megvonás esetén nagy dózisok gyógyszer (és utána is egyidejű használat vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt): tachycardia, megnövekedett vérnyomás, egyes esetekben - akut cerebrovascularis baleset.

Túladagolás:

Tünetek: hányinger, hányás, jelentős vérnyomáscsökkenés, szédülés,

álmosság, miózis, szorongás, légzési elégtelenség, kóma.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén adása, erőltetett diurézis, tüneti terápia.

Kölcsönhatás:

A tizanidin és a fluvoxamin vagy ciprofloxacin, a citokróm P450 izofermeit 1A2 inhibitorai egyidejű alkalmazása a tizanidin AUC 33-szoros növekedéséhez vezet. A kombinált használat eredménye a vérnyomás klinikailag jelentős és hosszan tartó csökkenése lehet, ami álmosságot, gyengeséget és gátolt pszichomotoros reakciókat (egyes esetekben akár összeomlást és eszméletvesztést is) okozhat.

Az antihipertenzív szerek (MD-k) növelik a vérnyomás kifejezett csökkenésének és a bradycardia kockázatát.

Az etanol, nyugtatók növelhetik nyugtató hatású tizanidin, ezért másokkal egyidejűleg alkalmazható nyugtatókés/vagy alkohol.

Különleges utasítások:

A kezelés első 4 hónapjában havonta egyszer ajánlott ellenőrizni a májfunkciót azoknál a betegeknél, akiknek napi 12 mg-os vagy nagyobb adagot írtak fel, valamint olyan esetekben, amikor májműködési zavarra utaló klinikai tüneteket észlelnek, pl. hányinger, étvágytalanság, fáradtság. Abban az esetben, ha az aszpartát-aminotranszferáz (ACT) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) aktivitása tartósan meghaladja az felső határ a normák 3-szorosak vagy többek, hagyja abba a tizanidin szedését.

Veleszületett elongációs szindrómában szenvedő betegek QT intervallumóvatosan kell előírni, mert állatokon (kutyákon) végzett krónikus toxicitási preklinikai vizsgálatokban a Q-T intervallum megnyúlását figyelték meg, ha a gyógyszert dózisegyenértékben alkalmazták. maximális adag egy személy számára. Az elvonási szindróma veszélye miatt a tizanidin adagját fokozatosan csökkentik.

A járművezetési képességre gyakorolt ​​hatás. Házasodik és szőrme.:

A kezelés során körültekintően kell eljárni, amikor gépjárművet vezet és más potenciálisan részt vesz veszélyes fajok fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylő tevékenységek.

Használati útmutató

Figyelem! Az információk kizárólag tájékoztatási célokat szolgálnak. Ez az utasítás nem használható útmutatóként az öngyógyításhoz. A gyógyszer felírásának szükségességét, módszereit és dózisait kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Általános jellemzők

Nemzetközi és kémiai elnevezések: tizanidin; 5-klór-4-(2-imidazolin-2-il-amino)-2,1,3-benzotiazol-hidroklorid;

Összetett: 1 tabletta tizanidint tartalmaz (hidroklorid formájában) - 2 mg vagy 4 mg;

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, vízmentes laktóz, aerosil, sztearinsav.

Kiadási űrlap. Tabletták.

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok. Tabletták kerek forma lapos felületű, ferde élekkel és karcolással, fehér vagy csaknem fehér;

Farmakoterápiás csoport

Izomrelaxánsok (Izomrelaxánsok- tónuscsökkentő gyógyszerek vázizmok csökkenésével motoros tevékenység) Val vel központi mechanizmus akciók. Tizanidin. ATC kód: М03В Х02.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika.

Központi hatású izomlazító. A hatásmechanizmus a preszinaptikus a 2 - stimulációjához kapcsolódik. receptorok (Receptor(latin receptio - perception, angol receptor): 1) specifikus érzékeny képződmények élő szervezetekben, amelyek külső és belső ingereket észlelnek (extero-, illetve interoreceptorok), és átalakítják az idegrendszer tevékenységét. Az észlelt irritáció típusától függően vannak mechanoreceptorok, kemoreceptorok, fotoreceptorok, elektroreceptorok, termoreceptorok\; 2) fehérje makromolekulák aktív csoportjai, amelyekkel a mediátorok vagy hormonok, valamint számos gyógyszer specifikusan kölcsönhatásba lépnek. A receptor egy konformációsan mozgékony makromolekula vagy makromolekulák halmaza, amelyhez egy ligandum (agonista vagy antagonista) kötődése biológiai ill. farmakológiai hatások. Számos receptor létezik több altípusban. A receptoroknak négy fő típusa van: 1) ioncsatornákhoz kapcsolódó membránreceptorok, amelyek több fehérje alegységből állnak, amelyek a sejtek biológiai membránjában sugárirányban helyezkednek el, és ioncsatornákat képeznek (például H-kolinerg receptorok, GABA A receptorok, glutamát receptorok )\; 2) G-fehérjékhez kapcsolt membránreceptorok, amelyek olyan fehérjemolekulákból állnak, amelyek hétszer „összefűzik” a biológiai membránokat\; ezen receptorok aktiválására kifejtett biológiai hatás a másodlagos transzmitterek rendszerének (Ca2+-ionok, cAMP, inozitol-1,4,5-trifoszfát, diacilglicerin) részvételével alakul ki. Az ilyen típusú receptorok számos hormonhoz és mediátorhoz állnak rendelkezésre (például M-kolinerg receptorok, adrenerg receptorok stb.)\; 3) intracelluláris vagy nukleáris receptorok, amelyek szabályozzák a DNS-transzkripciós folyamatokat és ennek megfelelően a sejtek fehérjeszintézisét. Ezek citoszolikus és nukleáris fehérjék (például szteroid- és pajzsmirigyhormonok receptorai)\; 4) membránreceptorok, amelyek közvetlenül szabályozzák az effektor enzim funkcióit, amelyek a tirozin-kinázhoz kapcsolódnak és szabályozzák a fehérje foszforilációját (például inzulinreceptorok, számos növekedési faktor stb.), ami a „stimulánsok” felszabadulásának elnyomásához vezet aminosavak (Aminosavak- a szerves vegyületek egy osztálya, amely savak és bázisok tulajdonságaival is rendelkezik. Vegyen részt a szervezet anyagcseréjében. Körülbelül 20 esszenciális aminosavak láncszemként szolgál, amelyből az összes fehérje épül)(glutaminsav, aszparaginsav), amelyek stimulálják az N-metil-D-aszpartát receptorait. Ennek eredményeként az interneuronok szintjén gerincvelő (Gerincvelő- a központi idegrendszer gerinccsatornában elhelyezkedő szakasza, amely a legtöbb reflexben részt vesz. Emberben 31-33 szegmensből áll, amelyek mindegyikének 2 pár ideggyökere van: az elülsők - az úgynevezett motorosak, amelyeken keresztül a gerincvelő sejtjeinek impulzusai a perifériára (a vázizmok, érizmok, belső szervek) és a hátsók - az úgynevezett érzékenyek, amelyeken keresztül a bőr, az izmok receptoraiból érkező impulzusok, belső szervekátkerül a gerincvelőbe. Elöl és háti gyökerek, egymással összekötő, forma vegyes gerincvelői idegek. A legbonyolultabb reflex reakciók az agy által irányított gerincvelő) a gerjesztés poliszinaptikus átvitele elnyomott. Mérsékelten központivá is teszi fájdalomcsillapító (Fájdalomcsillapító- fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító) funkció gátlása miatti hatás interneuronok (Interneuronok - a szenzoros és a motoros neuronok közötti idegsejtek csoportja, amely szabályozza azok koordinált tevékenységét) hátsó szarvak gerincvelő. Csökkenti a passzív mozgásokkal szembeni ellenállást, csökkenti a görcsöket és a klónikus görcsöket, növeli az akaratlagos összehúzódások erejét. Nem befolyásolja a neuromuszkuláris átvitelt.

Farmakokinetika.

Beadás után a tizanidin gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja farmakokinetikája (Farmakokinetika- a farmakológia ága, amely a gyógyszerek sorsát vizsgálja a szervezetben: felszívódás, eloszlás, biotranszformáció és kiválasztódás) tizanidin. A 4 és 20 mg közötti dózistartományban a gyógyszer farmakokinetikája lineáris. A gyógyszert a farmakokinetikai paraméterek alacsony egyéni tartománya jellemzi. Maximális koncentráció in vérplazma (Vérplazma- a vér folyékony része, amely tartalmaz alakú elemek(vörösvérsejtek, leukociták, vérlemezkék). A diagnózishoz a vérplazma összetételének változásait használják különféle betegségek(reuma, cukorbetegség stb.). Vérplazmából készítve gyógyszereket) a beadást követő 1-2 órán belül elérhető. A kifejezett „first pass” hatásnak köszönhetően a májon keresztül biohasznosulás (Biohasznosulás- a vérbe jutás mértékének és sebességének mutatója gyógyászati ​​anyag a teljes beadott adagból) körülbelül 34%. Összekapcsolás a következővel fehérjék (Mókusok- természetes nagy molekulatömegű szerves vegyületek. A mókusok rendkívül játszanak fontos szerep: az életfolyamat alapjai, részt vesznek a sejtek, szövetek felépítésében, biokatalizátorok (enzimek), hormonok, légúti pigmentek (hemoglobinok), védőanyagok (immunglobulinok) stb.) plazma 30%. Tizanidine gyorsan és be több metabolizálódik a májban inaktív metabolitokká. Áthatol vér-agy gát (Vér-agy gát- az agyi erek endotéliumából kialakított gát: az endothel sejtek között nincsenek más erekre jellemző intercelluláris terek. Ennek eredményeként a vízben oldódó poláris anyagok a vérből nem hatolnak be az agyba), V egy kis mennyiséget belép anyatej. Fél élet (Fél élet(T1/2, a felezési periódus szinonimája) - az az időtartam, amely alatt a gyógyszer koncentrációja a vérplazmában a kezdeti szinthez képest 50%-kal csökken. Az erre a farmakokinetikai mutatóra vonatkozó információra azért van szükség, hogy megakadályozzuk a gyógyszer mérgező vagy éppen ellenkezőleg, hatástalan szintjének (koncentrációjának) kialakulását a vérben az adagolások közötti intervallumok meghatározásakor. a szisztémás keringésből 2-4 óra. A kiválasztás elsősorban a vesén (60-70%) és a beleken (20-25%) keresztül történik, főként metabolitok formájában, valamint változatlan formában (körülbelül 5%).

Azoknál a betegeknél veseelégtelenség (kreatinin-clearance (Kreatinin clearance- sebességet jellemző mutató glomeruláris szűrés. A vér kreatininszintjét a vesék hatékonyságának felmérésére használják. A kreatinin-clearance az a vérplazma térfogata, amely 1 perc alatt megtisztul a kreatinintől, amikor áthalad a vesén. kevesebb, mint 25 ml/perc) a maximális vérplazmakoncentráció meghaladja ezt a mutatót egészséges önkénteseknél kétszer, a felezési idő 14 órára nő.

Szájon át történő bevétel esetén a gyógyszer hatása 30-45 percen belül jelentkezik. maximális hatás 1-2 órán belül megtörténik.

Használati javallatok

Fájdalmas izomgörcs a gerinc statikus és funkcionális betegségeivel (nyaki és ágyéki szindrómák), valamint sebészeti beavatkozások után (pl. sérvek (Sérvek- a belső szervek kilépése a peritoneum izmos aponeurotikus rétegének természetes vagy szerzett nyílásain keresztül, miközben maga a peritoneum épsége megmarad, bőr) csigolyaközi porckorong, csípőízületi gyulladás közös (Ízületek- a csontok mozgatható ízületei, amelyek lehetővé teszik, hogy egymáshoz képest mozogjanak. Segédszerkezetek – szalagok, meniszkuszok és egyéb struktúrák)); a vázizmok görcsössége neurológiai betegségekben (disszeminált szklerózis (Szklerózis pecsét kapcsolódó krónikus gyulladás\; a véna falának megvastagodása interstitialis hyperplasia miatt vagy rostos szövet) , krónikus (Krónikus- hosszú, folyamatos, elhúzódó folyamat, amely akár folyamatosan, akár időszakos állapotjavulással történik) myelopathia, degeneratív gerincvelői betegségek, cerebrovascularis balesetek, cerebrális bénulás).

Ellenjavallatok

Súlyos májműködési zavar, fluvoxamin egyidejű alkalmazása, fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, terhesség, szoptatás, 18 év alatti életkor.

Használati utasítás és adagolás

Felnőttek szájon át írják fel, függetlenül az étkezéstől, kis mennyiségű folyadékkal. Az adagolási rendet egyénileg állítják be, figyelembe véve a terápia indikációit, hatékonyságát és tolerálhatóságát.

Nál nél fájdalmas izomgörcs 2 mg vagy 4 mg naponta háromszor írják fel. Súlyos esetekben további 2 mg vagy 4 mg tizanidint írnak fel éjszaka.

Nál nél a vázizmok idegrendszeri betegségek okozta görcsössége, a kezdő napi adag nem haladhatja meg a 6 mg-ot (2 mg naponta háromszor). A napi adag fokozatosan, napi 2-4 mg-mal növelhető, 3-4-7 napos időközönként. Általában optimális terápiás hatás napi 12-24 mg-os adaggal érhető el, egyenlő időközönként 3 vagy 4 adagra elosztva.

A tizanidin legmagasabb napi adagja felnőttek számára napi 36 mg.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ( engedély (Felmentés(tisztítás, tisztítás) - olyan farmakokinetikai paraméter, amely tükrözi a vérplazma tisztításának sebességét gyógyszerés a C1 szimbólummal jelölve) kreatinin kevesebb, mint 25 ml/perc) a kezdő adag 2 mg naponta egyszer. A dózisemelést fokozatosan kell végrehajtani, figyelembe véve a hatékonyságot és a tolerálhatóságot terápia (Terápia- 1. Az orvostudomány szakterülete, amely tanulmányokat folytat belső betegségek, az egyik legrégebbi és fő orvosi szakterület. 2. A kezelés típusát jelző szó vagy kifejezés egy része (oxigénterápia\; hemoterápia - vérkészítményekkel történő kezelés). Ha kifejezettebb hatásra van szükség, ajánlott először a napi egyszeri adag emelése, majd az adagolás gyakoriságának növelése.

A terápia időtartamát az izomzat dinamikájától függően határozzák meg. tonik (Tonik- folyamatos, folyamatos cselekvés állapotában)És fájdalom megnyilvánulásai. Izom eredetű akut fájdalom esetén a gyógyszer szedésének időtartama 1-2-3 hét. Krónikusra fájdalom szindrómák (Fájdalom szindróma- fájdalmas szubjektív érzés, amely a szupererős vagy pusztító ingerek testre gyakorolt ​​hatása miatt jelenik meg. Vannak fej-, arc-, száj-, hát- stb. fájdalomszindrómák.) Hosszabb tanfolyamra lehet szükség, amelyet egyénileg határoznak meg, és átlagosan 3-6 héttől 1 évig tart.

Az alkalmazás jellemzői

Idős betegeknél óvatosan kell alkalmazni a vese clearance jelentős csökkenésének valószínűsége miatt.

Bármikor mellékhatások, amely esetleg károsodott májműködéssel (megmagyarázhatatlan émelygés, étvágytalanság, fáradtság) társulhat, valamint azoknál a betegeknél, akik napi 12 mg-nál nagyobb adagban szedik a tizanidint, az első 4 hónapban havonta egyszer ellenőrizni kell a májfunkciós teszteket. a kezelésről. Azokban az esetekben, amikor a máj szintje transzaminázok (transzaminázok- a transzferáz osztályba tartozó enzimek, az általuk katalizált reakciók kapcsolatot teremtenek a fehérje- és szénhidrát-anyagcsere között) szérumszintje folyamatosan meghaladja a normál érték felső határát 3-szor vagy többször, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni.

Mivel a tabletták laktózt tartalmaznak, nem javasolt a gyógyszer alkalmazása örökletes galaktóz intoleranciában, súlyos laktázhiányban és felszívódási zavar (Felszívódási zavar- malabszorpciós szindróma. Alacsony felszívódás esetén (az összes élelmiszer-összetevő felszívódásának zavara) elkerülhetetlenül fellép egy anyagcserezavar - fehérje, zsír, szénhidrát, ásványi anyag, víz-só, vitamin-anyagcsere) szőlőcukor (Szőlőcukor- szőlőcukor, a monoszacharidok csoportjába tartozó szénhidrát. Az egyik legfontosabb anyagcseretermék, amely az élő sejteket energiával látja el)(galaktóz).

Használata terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer szedése terhesség alatt ellenjavallt. Ha tizanidin-kezelésre van szükség szoptatás abba kell hagyni.

A gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​​​hatás.

Ha mellékhatások jelentkeznek központi idegrendszer (központi idegrendszer- az idegrendszer fő része, amelyet a gerincvelő és az agy képvisel. Funkcionálisan a perifériás és a központi idegrendszer egyetlen egészet képvisel. A központi idegrendszer legösszetettebb és legspeciálisabb része az agyféltekék agy)(álmosság stb.) a betegeknek tartózkodniuk kell az olyan típusú munkáktól, amelyek megkövetelik magas koncentráció figyelem és gyors reakció, például vezetés Jármű vagy gépekkel és mechanizmusokkal dolgozik.

Mellékhatás

A központi idegrendszerből: álmosság, gyengeség, szédülés, szájszárazság; ritkán - alvászavarok, hallucinációk.

A mozgásszervi rendszerből: ritkán - izomgyengeség.

Az emésztőrendszerből: ritkán - hányinger, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése; nagyon ritkán - akut hepatitis.

A szív- és érrendszerből: gyakran - csökkent vérnyomás, bradycardia.

Egyéb: fáradtság, ritkán - allergiás reakciók(bőr viszkető (Viszkető- irritáció okozta módosult fájdalomérzet idegvégződések fájdalomreceptorok) , kiütés, csalánkiütés).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A tizanidin egyidejű alkalmazása a inhibitor (Inhibitorok - vegyi anyagok, gátolja az enzimaktivitást. anyagcserezavarok kezelésére alkalmazzák) CYP450 1A2 fluvoxamin.

Óvatosan kell eljárni, ha a tizanidint más CYP450 1A2 gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák, nevezetesen: antiarrhythmiás szerek (amiodaron, mexiletin, propafenon), cimetidin, fluorokinolonok (enoxacin, pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, rofec orális (Orálisan- a gyógyszer szájon keresztül történő beadási módja (per os) fogamzásgátlók és tiklopidin.

A tizanidin és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, beleértve a diuretikumokat is, egyidejű alkalmazása esetén a artériás hipotenzióés bradycardia.

Egyidejű használat esetén nyugtatók (Nyugtató- általános nyugtató hatású gyógyszer a központi idegrendszer, a fizikai és szellemi teljesítmény észrevehető csökkenése nélkül) a gyógyszerek és az alkohol fokozhatja a tizanidin nyugtató hatását.

Túladagolás

Az ajánlott adagok túllépése esetén hányinger, hányás, artériás hipotenzió, szédülés, álmosság, miózis (Miosis- a pupilla szűkülete), szorongás, légzési problémák, kóma . Kezelés: gyógyszerelvonás, öblítés gyomor-bél traktus, aktív szén többszöri bevitele, tüneti terápia (Tüneti terápia - tüneti kezelés megszüntetésére irányul egyéni megnyilvánulásai betegség (tünetei) (például fájdalomcsillapító felírása). Kimutatták, hogy kényszerített diurézis (Diurézis- a naponta kiválasztott vizelet mennyisége pontos idő. Emberben a napi diurézis átlagosan 1200-1600 ml). Különleges ellenméreg (Ellenszerek- mérgezés kezelésére használt gyógyszerek a méreg semlegesítése és az általa okozott hatások megszüntetése érdekében kóros rendellenességek) Nem.

Általános termékinformáció

Tárolási feltételek és időtartamok. Eredeti csomagolásban, 25 o C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági idő - 3 év.

Nyaralás feltételei. Receptre.

Csomag. 10 tabletta buborékfóliában; Csomagolásonként 3 buborékfólia.

Gyártó.Nyilvános Részvénytársaság"Kijevi vitamingyár".

Elhelyezkedés. 04073, Ukrajna, Kijev, st. Kopylovskaya, 38 éves.

Weboldal. www.vitamin.com.ua

Ez az anyag szabad formában kerül bemutatásra a hivatalos utasítások alapján orvosi felhasználás drog.

A gyógyszerről:

Központi hatású izomrelaxánsok. Mérsékelt központi fájdalomcsillapító hatása van, segít csökkenteni a görcsöket, a klónikus görcsöket, növeli az akaratlagos összehúzódások erejét. Fájdalmas izomgörcsökre javasolt idegrendszeri betegségekben.

ATX kód:

Javallatok és adagolás:

  • Fájdalmas izomgörcsök idegrendszeri betegségek miatt (beleértve a sclerosis multiplexet, a gerincvelő degeneratív betegségeit, az agyi bénulást, a krónikus myelopathiát, az agyi érkatasztrófákat).
  • Fájdalmas izomgörcs, amely a gerinc funkcionális és statikus betegségeihez kapcsolódik (ágyéki és nyaki szindrómák), után sebészeti beavatkozások(például csigolyaközi porckorongsérv, csípőízületi osteoarthritis).

Fájdalmas izomgörcsökben szenvedő felnőtt betegeknek naponta háromszor 2 vagy 4 mg-ot kell beadni. Ha a beteg állapota súlyos, lefekvés előtt további 2 vagy 4 mg adható be.

Neurológiai betegségek okozta görcsösség esetén a Tizalud adagját minden esetben egyedileg kell kiválasztani. A kezdő napi adag nem haladhatja meg a 6 mg-ot, három adagra osztva. A gyógyszer adagja fokozatosan, 2-4 mg-mal növelhető, három-négy-hét napos időközönként. Az optimális terápiás hatás általában napi 12-24 mg-os adaggal érhető el, három vagy négy adagra osztva egyenlő időközönként. A maximális napi adag nem haladhatja meg a napi 36 mg-ot.

Nincs elég klinikai tapasztalat a tizanidin idős betegeknél történő alkalmazásáról. A farmakokinetikai adatok azt mutatják, hogy az ilyen típusú betegeknél a vese clearance jelentős csökkenése lehetséges. életkori kategória. Az ebbe a korcsoportba tartozó betegeknek óvatosnak kell lenniük a Tizalud felírásakor.

Túladagolás:

A gyógyszer túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek: hányinger, jelentős vérnyomáscsökkenés, kóma, szédülés, hányás, álmosság, szorongás, légzési elégtelenség, miózis.

A kezelés tüneti (gyomormosás, Aktív szén erőltetett diurézis).

Mellékhatások:

  • A központi idegrendszer részéről: álmosság, gyengeség, szédülés, hallucinációk, szájszárazság, álmatlanság, alvászavarok.
  • A szívből és az erekből: bradycardia, csökkent vérnyomás, eszméletvesztés és összeomlás - ritka esetekben.
  • A gyomor-bél traktusból: szájszárazság, hepatitis, hányinger, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, dyspepsia, májelégtelenség.
  • A mozgásszervi rendszerből: izomgyengeség.
  • Egyéb: fokozott fáradtság, viszkető bőr, csalánkiütés, bőrkiütés, hypercreatininaemia.

A Tizalud gyógyszer hosszú terápia utáni hirtelen leállítása esetén tachycardia, megnövekedett vérnyomás és ritka esetekben cerebrovascularis baleset alakulhat ki.

Ellenjavallatok:

  • túlérzékenység a Tizalud gyógyszer összetevőivel szemben;
  • súlyos májműködési zavar;
  • ciprofloxacin és fluvoxamin egyidejű alkalmazása.

Olvasson többet a gyógyszer hivatalos utasításaiban.

Kölcsönhatás más kábítószerekkel és alkohollal:

Az artériás hipotenzió és a bradycardia kialakulása lehetséges a tizanidin vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, valamint diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazása esetén.

A tizanidint óvatosan kell alkalmazni más CYP1A2 gátlókkal, mint amiodaron, mexiletin, propafenon, cimetidin enoxacin, pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, tiklopidin, rofekoxib és orális fogamzásgátlók.

A tizanidin nyugtató hatása fokozódik, ha a gyógyszert nyugtatókkal egyidejűleg alkalmazzák.

Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében vese- és/vagy májelégtelenség szerepel, a Tizalud-ot óvatosan kell alkalmazni.

A gyógyszeres kezelés kezdetén álmosság érzése jelentkezhet, ezért kerülni kell az igénylő munkát megnövekedett szint koncentráció, menedzsment összetett mechanizmusokés gépek, vezetés.

Összetétel és tulajdonságok:

Hatóanyag:

Tizanidin

Kiadási űrlap:

2 mg-os No. 30 (10x3) tabletta buborékcsomagolásban. Segédelemek készítmény: magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboximetil-keményítő (Primogel), vízmentes laktóz (Lactopress).

Farmakológiai hatás:

A Tizalud hatóanyaga a tizanidin, specifikus hatásának megfelelően a2-adrenerg receptor agonista, és a központi hatású izomrelaxánsok csoportjába tartozik.

Mérsékelt központi fájdalomcsillapító hatása van, segít csökkenteni a görcsöket, a klónikus görcsöket, növeli az akaratlagos összehúzódások erejét.

A tizanidin gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában a gyógyszer orális bevétele után 1-2 órával érhető el. A biohasznosulás 34%, a vérfehérjékhez 30%-ban kötődik. A gyógyszer felezési ideje a szervezetből 2-4 óra.

A "Tizalud" egy gyógyszer fő cél melynek célja a görcsök megszüntetése és a vázizmok görcseinek számának csökkentése. A kívánt hatást a tizinidinnek köszönhetően érik el - a fő hatóanyag orvosi gyógyszer.

A gyógyszer összetétele

Egy tabletta 2 vagy 4 mg tizanidint tartalmaz. Segédanyagok: nátrium-karboximetil-keményítő, vízmentes laktóz, magnézium, mikrokristályos cellulóz.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A "Tizalud" egy központilag ható izomrelaxáns gyógyszer. Hatékonyan segít megszüntetni az akut izomgörcsöket, valamint a gerincvelői eredetű görcsöket. Is ezt a gyógyszert enyhíti az érintett ízületek gyulladását és duzzanatát.

A Tizalud az epével és a vizelettel ürül.

Használati javallatok

A "Tizaluda" használata a következő betegségek és állapotok esetén hatásos:

  • Vázizom görcs, amelyet a csigolyák károsodása okozott
  • Görcs a nyaki és ágyéki régiókban
  • A gerinc patológiái, amelyeket akut fájdalom kísér
  • Sclerosis multiplex, amely a vázizmokban görcsösséget okoz
  • A gerincvelő degeneratív betegségei
  • Porckorongsérv
  • Csípőízületi gyulladás
  • Fájdalmas érzések a műtét után
  • Hemiplegia
  • myelopathia
  • Agyi bénulás
  • Stroke
  • Keringési zavarok
  • Görcsök.

Kiadási űrlap

Az átlagos ár 120-150 rubel.

Ez a gyógyszer tabletta formájában kapható, 2 és 4 mg-os adagokban. Egy csomag „Tizalud” tabletta 30 darabot tartalmaz. Szagtalan tabletták.

Alkalmazási mód

A Tizalud belső használatra készült.

Az izomgörcsök enyhítésére naponta háromszor 2 mg-ot kell bevenni. Különösen súlyos esetekben az adag napi 4 mg-ra emelhető.

A terápia teljes időtartamát a kezelőorvos határozza meg, a szervezet érzékenységétől, a tünetektől és a betegség súlyosságától függően.

Terhesség és szoptatás alatt

A Tizalud tablettát nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az előny a várandós anya számára nagyobb, mint lehetséges kockázatokat a magzat számára.

Ha azonban a szoptatás alatt Tizalud-kezelésre van szükség, aminek következtében a baba szenvedhet, akkor fel kell vetni a szoptatás leállításának kérdését.

Mivel a gyógyszer tilos terhes nők számára, tudnia kell másról, többet biztonságos utakat rohamok kezelése, amelyről a cikkben olvashat: .

Ellenjavallatok

A gyógyszer a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:

  • 18 éves korig
  • Terhesség
  • Laktációs időszak
  • Súlyos májbetegségek
  • Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben
  • A stroke utáni időszak
  • Egyidejű terápia a Ciprofloxacin gyógyszerrel.

Elővigyázatossági intézkedések

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer szedésekor az alábbi esetekben:

  • Idős kor (60 év felett)
  • artériás hipotenzió;
  • Akut veseelégtelenség
  • A májfunkció romlása.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez a gyógyszer nem kombinálható a CYP1A2 izoenzim inhibitoraival - antiaritmiás gyógyszerekkel:

  • Cimetidin
  • Pefloxacin
  • Tiklopidin
  • Norfloxacin
  • Fluvoxamin
  • Amiodaron.

Ezenkívül a tizanidin nem kombinálható etanollal és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, mivel ez növeli a bradycardia és a megnövekedett vérnyomás kockázatát.

A tizanidint nem szabad együtt szedni alkoholos italok, mivel ez mellékhatásokat okozhat a betegnek.

Mellékhatások

Ez a gyógyszer a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • Az idegrendszerben:
    • Álmosság vagy éppen ellenkezőleg, alváshiány
    • Szédülés és fejfájás
    • Hallucinációk
    • Görcsök.
  • Az emésztőrendszerben:
    • Hasmenés, hányinger
    • Májgyulladás
    • Székrekedés
    • Gyomorégés és szájszárazság
    • Megnövekedett májenzimek.
  • A szív- és érrendszerben:
    • A vérnyomás éles csökkenése
    • Összeomlás
    • Eszméletvesztés
    • Aritmia vagy tachycardia
    • Bradycardia.
  • Egyéb mellékhatások:
    • Erővesztés, gyengeség és fáradtság
    • Izom fájdalom
    • Cerebrovaszkuláris baleset.

Túladagolás

Túladagolás esetén a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • Hányinger
  • Fokozott vérnyomás
  • Görcsök
  • Nehéz légzés
  • Idegesség és szorongás
  • Szédülés
  • Hipotenzió
  • Álmosság.

Feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszert száraz és sötét helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten kell tárolni.

Felhasználhatósági idő: a csomagoláson feltüntetett gyártási dátumtól számított 2 év.

Analógok

A Tizalud a következő gyógyszeranalógokkal rendelkezik:

Novartis Pharma, Svájc
Ár 200 és 230 rubel között.

Fő hatás: központilag ható izomrelaxáns. Csökkenti a beteg görcsösségét, valamint a görcsöket. Krónikus myelopathia, sclerosis multiplex, bénulás és sok más betegség esetén írják elő. Kiadási forma: kerek fehér tabletta fólia buborékfóliába csomagolva.

profik

Mínuszok

  • Ellenjavallt veseelégtelenségben
  • Idős korban nem ajánlott használni.

Polpharma, Lengyelország
Ár 240-270 dörzsölje.

Fő hatás: központilag ható izomrelaxáns. Neurológiai betegségekre írják fel. Összetevők: baklofen - 25 mg.

profik

  • Növeli a mozgást az érintett ízületekben
  • Gyorsan felszívódik.

Mínuszok

  • Terhesség alatt ellenjavallt
  • Nem ajánlott érelmeszesedés esetén szedni.

« «

Teva Private, Magyarország.
Ár 150 és 200 rubel között.

Fő hatás: központilag ható izomrelaxáns. Csökkenti a vázizmok tónusát és enyhíti a görcsöket. Ezenkívül csökkenti az izmok ellenállását a mozgások során, és fokozza azok összehúzódásait. Összetétel: tizanidin – 4 mg. Fehér tabletta formájában kapható. amelyek egyik oldalán jellegzetes „T2” gravírozás található.

profik

  • Enyhíti a gerinc- és ízületi sérülések okozta fájdalmat
  • Javítja a vérkeringést

Mínuszok

  • Nem jól kombinálható más gyógyszerekkel
  • Veseelégtelenségben szenvedő betegek alkalmazása ellenjavallt.

Mi az a "Tizalud" gyógyszer? A gyógyszer használati utasításait, áttekintéseit és jellemzőit az alábbiakban tárgyaljuk. Azt is megtudhatja, hogy a kérdéses termék rendelkezik-e mellékhatásokés felhasználási tilalmak.

A gyógyszer formája, csomagolása, összetétele

Milyen formában állítják elő a "Tizalud" gyógyszert? A betegek véleménye szerint ezt a gyógyszert Tabletta formájában kapható, amely 4 vagy 2 mg tizanidin hatóanyagot tartalmazhat.

Az említett anyagon kívül a kérdéses gyógyszer összetétele olyan további elemeket tartalmaz, mint a vízmentes laktóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő, magnézium-sztearát és mikrokristályos cellulóz.

A Tizalud tablettákat, amelyekről az alábbiakban ismertetjük, kontúrcellákba csomagolják, amelyeket kartondobozokba helyeznek.

Az orális szer farmakológiája

Mi a figyelemre méltó egy olyan drogban, mint a Tizalud? Az utasítások és a szakértői vélemények azt mutatják ezt a gyógymódot egy izomrelaxáns, amely központi hatást fejt ki.

Milyen változások következnek be az emberi szervezetben a kérdéses gyógyszer bevétele után? Ennek hatása aktív komponens az alfa2-adrenerg receptorokon (preszinaptikus) hozzájárul a serkentő aminosavak felszabadulási folyamatának gátlásához a köztes gerincvelői neuronokból, ami végső soron az impulzus lassú poliszinaptikus terjedéséhez vezet a gerincvelőben. Ennek a hatásmechanizmusnak köszönhetően a hang izomszövet a beteg jelentősen csökken.

A gyógyszer jellemzői

Milyen egyéb tulajdonságok jellemzőek a "Tizalud" gyógyszerre? A vélemények azt állítják, hogy az izomlazító hatás mellett a tizanidin mérsékelt fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

Az utasítások szerint az ilyen tabletták nagyon hatékonyak a gerincvelői és agyi eredetű krónikus görcsök, valamint az izomszövet fájdalmas és akut görcsei esetén.

Ennek a gyógyszernek a szedése jelentősen csökkenti az izomgörcsöt és a klónikus görcsöket, aminek következtében csökken a passzív mozgásokkal szembeni ellenállás, és nő az aktív cselekvések valószínűsége.

A gyógyszer szedésének jelzései

Milyen betegkörülmények között működik a leghatékonyabban egy olyan gyógyszer, mint a Tizalud? A gyógyszerre vonatkozó vélemények azt mutatják, hogy ez a gyógyszer meglehetősen jól és gyorsan megszünteti a patológiákban megfigyelt izomgörcsöket gerincoszlopés fájdalom kíséri. Így a kérdéses jogorvoslatot gyakran a következőkre írják fel:

  • spondylosis;
  • hemiplegia;
  • osteochondrosis;
  • syringomyelia;
  • ágyéki és nyaki szindrómák.

Vannak más javallatok a Tizalud gyógyszerre? A szakértők véleménye szerint ezt a gyógyszert aktívan használják a beavatkozás utáni posztoperatív időszakban csigolyaközi sérvés a csípőízület osteoarthritis. A szóban forgó tabletták jól segítenek a neurológiai betegségek, köztük a krónikus myelopathia okozta fájdalom és izomgörcsök esetén is. agyi bénulás, degeneratív változások gerincvelő, centrális eredetű görcsök, cerebrovascularis balesetek, sclerosis multiplex, stroke, koponya- és agysérülések.

Az orális gyógyszerek alkalmazásának tilalma

Milyen ellenjavallatokkal kell a betegeknek tisztában lenniük a Tizalud tabletta bevétele előtt? Az utasítások és áttekintések arról számolnak be, hogy nincs túl sok tilalom a gyógyszer használatára vonatkozóan. Ezek csak tartalmazzák következő államokat:

  • a beteg túlérzékenysége a tizanidinre, valamint a gyógyszer egyéb összetevőire;
  • olyan gyógyszerek párhuzamos alkalmazása, mint a ciprofloxacin és a fluvoxamin, valamint a CYP1A2 izoenzim más erős inhibitorai.
  • májpatológiák (súlyos);
  • terhességi időszak;
  • kiskorú;
  • szoptatási időszak.

Óvatosan írjon fel gyógyszert

A kérdéses gyógyszert óvatosan kell felírni a következő esetekben:

  • veseelégtelenség esetén;
  • 65-68 év felettiek;
  • bradycardiával;
  • artériás hipotenzióval;
  • nál nél közös használat orális fogamzásgátlókkal.

A "Tizalud" gyógyszer (tabletták): használati utasítás

Az orvosok véleménye szerint ezt a gyógyszert csak ezután szabad bevenni egyéni konzultáció szakemberrel.

A Tizalud tablettákat szájon át, egy pohár vízzel kell bevenni. tiszta víz, étkezéstől függetlenül.

A gyógyszer adagolása a betegség típusától és lefolyásától függ. Az utasítások szerint az izomszövet fájdalmas (görcsös) összehúzódását okozó neurológiai patológiák esetén a kezelést a napi adag 6 mg-nak megfelelő, amely három adagra van osztva. A görcs és fájdalom jellegétől függően ez a gyógyszermennyiség 2-4 mg-mal növelhető a következő 3-7 nap során.

Az ábrán látható módon orvosi gyakorlat, a maximális terápiás hatás napi 12-24 mg-os adag bevétele esetén figyelhető meg. Ebben az esetben 36 mg a maximálisan megengedhető napi adag.

Dokkolni fájdalmas görcsök a vázizmokat, a Tizalud tablettákat, amelyek áttekintése ellentmondásos, napi háromszor 2-4 mg-ot írnak fel. Különösen súlyos esetekben az orvosok további éjszakai gyógyszereket javasolnak ugyanabban a mennyiségben (azaz 2-4 mg).

A "Tizalud" gyógyszer használatának időtartama az izomtónus és a fájdalom megnyilvánulásainak dinamikájától függ. Általában, éles fájdalmak az izmokban gondos kezelést igényelnek 8-20 napig. Krónikus fájdalom szindróma esetén a súlyosságtól és eredettől függően a betegnek hosszabb terápiára lehet szüksége, amelyet egyénileg határoznak meg (egy évig is tarthat).

Mellékhatások

Sajnos a kérdéses gyógyszer szedése sokakat okozhat negatív reakciók a központi idegrendszerből, emésztőrendszer, szív- és érrendszeri és légzőrendszerés mások. A leggyakrabban előfordulóak között mellékhatások a következőket lehet megkülönböztetni:

  • hányinger, hepatitis, szédülés, dyspepsia;
  • álmosság, bradycardia, hallucinációk;
  • májelégtelenség, alvászavarok, szájszárazság;
  • álmatlanság, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, izomgyengeség, vérnyomáscsökkenés;
  • fokozott fáradtság, hypercreatininaemia.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a "Tizalud" gyógyszer hirtelen visszavonása, különösen a kombináció után vérnyomáscsökkentő gyógyszerekés a hosszan tartó kezelés vagy nagy adagok szedése könnyen tachycardia kialakulásához, megemelkedett vérnyomáshoz és bizonyos esetekben akut rendellenesség agyi keringés.

A Tizalud tabletták túladagolása

Az adagolási rend kellően súlyos és rendszeres megsértése esetén, valamint szedésekor nagyobb dózisok A szóban forgó gyógyszer alkalmazásakor a beteg a következő állapotokat tapasztalja: álmosság, hányáshoz vezető hányinger, szédülés, hipotenzió kialakulása, szorongás, miózis, kóma, légzési elégtelenség.

Ilyen tünetek esetén a betegnek azonnali gyomormosásra, valamint beöntéssel történő béltisztításra van szüksége. Ezenkívül az áldozatnak ajánlott szorbenseket, diurézist (kényszerített) és további tüneti terápiát szedni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Milyen gyógyszerekkel tilos a Tizalud szedése? Párhuzamos használat ezt a gyógyszert fluvoxaminnal, ciprofloxacinnal és a CYP1A2 izoenzim más erős inhibitoraival (beleértve az amiodaront, mexiletint, propafenont, cimetidint, norfloxacint, enoxacint, pefloxacint, tiklopidint, rofekoxibot és szájon át szedhető fogamzásgátló) nem megengedett.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek jelentősen növelik a páciens vérnyomásának csökkenésének és a bradycardia kialakulásának kockázatát.

Etanol és nyugtatók fokozhatja hipnotikus hatások tizanidin.

Különleges információk

A Tizaluddal végzett hosszú távú terápia során az orvosoknak legalább havonta egyszer (lehetőleg a kezelés első négy hónapjában) ellenőrizniük kell a beteg májállapotát.

A kezelés leállítása esetén fennálló „elvonási szindróma” kockázata miatt a tizanidin adagját fokozatosan kell csökkenteni.

Jobb elkerülni a Tizalud tabletta szedését, ha szakmai tevékenység a beteg járművezetéssel és veszélyes vagy precíz munkával jár együtt.

Költség, analógok

A kérdéses gyógyszer ára az orosz gyógyszertárakban körülbelül 130-175 rubel (30 tablettához, 2 mg és 4 mg). Szükség esetén ez a gyógyszer helyettesíthető olyan gyógyszerekkel, mint a „Tolperil”, „Lioresal”, „Mydocalm”, „Baklosan”, „Tolperisone” és mások.



Kapcsolódó kiadványok