A calcaneus osteochondropathiája: mi ez, miért fordul elő és hogyan kezelik. A calcaneus osteochondropathiájának klinikai képe és kezelése

információk olvasása

Az osteochondropathia egy csontszakasz nekrózisa (elhalása), amely a különböző okok. A csont melletti porcszövet is szenved. A betegség krónikus, az életkor előrehaladtával a csontok és az ízületek deformációja, arthrosis és mozgáskorlátozottság (kontraktúra) alakul ki. Leggyakrabban az 5-14 éves gyermekek és serdülők érintettek, de az osteochondropathia felnőtteknél is előfordul. Az ortopédiai morbiditás szerkezetében 2,5-3%-a teljes szám kéréseket.

A csont epifíziséhez vezető artériákon keresztüli károsodott véráramlás osteochondropathia kialakulásához vezet

Az osteochondropathia oka a vérkeringés megsértése az ízület közelében lévő csont területén (epiphysis), ami elhaláshoz és a kapcsolódó szövődményekhez - deformációhoz, törésekhez - vezet. A következő tényezők okozhatnak keringési zavarokat: :

Sérülések: zúzódások, hematómák, lágyrészek, csontok, porcok károsodása.
Hormonális és anyagcserezavarok, főleg pubertás (serdülőkor), foszfor- és kalciumsók hiánya.
Fehérjehiány az étrendben (például vegetáriánusok).
Fokozott csontnövekedés, ha meghaladja az érrendszeri fejlődést.
Túlzott funkcionális terhelés az ízületeken, különösen gyermek- és serdülőkorban.
Mozgásszegény életmód (hipodinamia), ami a vér pangásához vezet.
Az osteoartikuláris rendszer fejlődésének veleszületett rendellenességei.
Túlsúly, ami növeli a csontok és ízületek stresszét.
Örökletes hajlam (a csontszerkezet jellemzője).

Fontos! Az osteochondropathia kockázatának kitett személyek, Speciális figyelem foglalkozni kell csontrendszer, és a legkisebb panasz esetén orvoshoz kell fordulni.

Az osteochondropathia osztályozása, típusai

Az osteochondropathia a betegség helyétől függően változik, amelynek 3 fő „kedvenc” helye van:

csőszerű csontok epifízisei (ízületi végei);
csontapofízisek (kiemelkedések, tuberositások);
rövid csontok (csigolyák, a láb tarsalis csontjai).

A csontok epifízisének területén fejlődnek ki a következő típusok osteochondropathia:

fejek combcsont;
fejek lábközépcsontok láb;
a láb felső epifízise;
ujjak;
a kulcscsont sternális epifízise.

Apophysealis osteochondropathia:

sípcsont lábszár;
csigolya apofízis;
calcaneus;
térdízület;
szeméremcsont.

Tanulmányozzon részletesebben portálunkon.

A rövid csontok osteochondropathiája:

csigolyatestek;
a láb navikuláris csontja;
holdas kéztőcsont;
szezamoid (kiegészítő) csont az 1. lábujj tövénél.

Az osteochondropathia fejlődési szakaszai és klinikai megnyilvánulásai

A betegség 2-3 év alatt fokozatosan alakul ki, a következő 3 fázison megy keresztül:

Első fázis- kezdeti, amikor keringési problémák miatt egy csontszakasz nekrózisa (nekrózisa) következik be. Fájdalmas csont-, ízületi vagy gerincfájdalomban (helytől függően), fokozott fáradtságban és mozgászavarban nyilvánul meg.
Második szakasz- a csont megsemmisülése, töredezettsége (töredékekre való szétválás). Fokozott fájdalom, csontdeformáció jellemzi, ill kóros törések(nincs látható sérülés). A funkció jelentősen károsodott.
Harmadik szakasz- csont helyreállítása. Az elpusztult csont fokozatosan helyreáll, a hibákat csontszövet tölti be, de kialakulnak szklerotikus jelenségek, a közeli ízületek arthrosisai. A fájdalom csökken, de a deformitás és a korlátozott funkció megmaradhat.

Az osteochondropathia kialakulásának fázisai: a - keringési zavarok, b - nekrózis kialakulása, c - csontdarabok kialakulása, d, e - helyreállítás, csontgyógyulás

Diagnosztikai módszerek

Az osteochondropathia diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

radiográfia;
számítógépes tomográfia (CT);
mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
a teljes csontváz radioizotópos vizsgálata (szcintigráfia);
ultrahang szkennelés (ultrahang);
denzitometria (a csontsűrűség meghatározása).

Információ. A gyermekek vizsgálatakor előnyben részesítik a nem sugárzási módszereket - ultrahang, MRI.

Az osteochondropathia bizonyos típusai, kezelése

Az osteochondropathia minden típusának megvannak a megnyilvánulási jellemzői, a kezelési programot egyénileg állítják össze, figyelembe véve a betegség korát és stádiumát.

Legg-Calvé-Perthes betegség

Ez az osteochondropathia csípőizület. A legtöbb beteg 5-14 éves fiú, az elváltozás gyakran egyoldalú. A combcsont fejében nekrózis alakul ki. A betegség ízületi fájdalomban, járási nehézségben, sántaságban nyilvánul meg, később a comb és a fenék izmai sorvadnak, a végtag megrövidül.

A betegség kezelése hosszú időt igényel (2-4 év). Az ízület immobilizálva van, a végtag el van szigetelve a terheléstől (sín, mankók vagy vontatás). Kalcium- és foszfor-kiegészítők, vitaminok felírása, értágítók, lokálisan - iontoforézis kalciummal, masszázs, mozgásterápia. A kezelés jó eredményeket ad szakosodott szanatórium. A betegség általában jól reagál a kezelésre, és csak hatástalanság esetén indokolt a műtét (osteotomia, nekrotikus csontterületek eltávolítása, ízületi plasztika vagy endoprotézis).

Fontos. A Perthe-kór visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet az ízületben, ha protetika szükséges. Ezért kezelését időben és szakszerűen kell elvégezni.

Schlatter-kór (Osgood-Schlatter)

Ez a sípcsont osteochondropathiája, pontosabban annak tuberositása, amely a sípcsont elülső felületén található, közvetlenül a térdízület alatt. A 10 és 17 év közötti fiúk és lányok egyaránt érintettek, többnyire az aktívan sportolókat. Fájdalmas duzzanat jelenik meg a térd alatt, és a térdben végzett mozgások fájdalmasak.

A sípcsont osteochondropathiájának kezelésére a végtagot sínnel rögzítik, fizioterápiát, masszázst és kalcium-kiegészítőket írnak elő. A betegség általában jól reagál a kezelésre, bár a „dudor” a csonton megmarad.

A lábfej osteochondropathiája gyermekeknél

Leggyakrabban a navicularis, a calcanealis és a lábközépcsontok érintettek. Nekrózis a scaphoid csont mentén elhelyezkedő belül láb, az úgynevezett Keller-kór I. Leggyakrabban a 3-7 éves fiúk érintettek az elváltozást. Séta közben a gyermek sántítani kezd, és a láb külső részére támaszkodik (meggörbíti a lábát). A betegség általában nem okoz súlyos tüneteket, diagnosztizálatlan maradhat, és egy éven belül magától elmúlik. Ha észlelik, boltív támasztékot, speciális cipőt, fizioterápiát és testmozgást kell viselniük.

A II-III lábközépcsontok fejének osteochondropathiája (Keller-kór II) gyakoribb a lányoknál serdülőkor, mindkét láb érintett. Séta közben fájdalom jelentkezik a lábfejben, ami aztán állandósul és akár alvás közben is zavarhatja. Megjelenik a láb duzzanata és a lábujj rövidülése. A betegség 2-3 évig tart, amíg a fokozott csontnövekedés leáll. A kezelési rend kalcium-kiegészítőket, vitaminokat, fizioterápiát, masszázst és mozgásterápiát is tartalmaz.

A calcaneus osteochondropathiája (Schinz-kór) 7-12 éves fiúknál és lányoknál egyaránt kialakulhat, leggyakrabban mindkét végtag érintett. Fájdalom, duzzanat van rajta hátsó felület sarkú, sántaság, cipőviselési nehézség. A gyermek járni kezd, jobban támaszkodva a lábujjaira. Idővel a vádli izomzat atrófiája alakulhat ki.

A gyermekeknél a calcaneus osteochondropathiája meglehetősen gyakori jelenség, amely meglehetősen hosszú ideig tart, egészen a csontnövekedés végéig, és a sarok gumósságának területén a tömörödés egy életen át megmarad. A calcaneus osteochondropathiájának kezelése gyermekeknél a láb sínnel történő rögzítéséből, fizioterápia, vitamin- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek felírásából, valamint a vérkeringést és a mikrokeringést javító eszközökből áll.

Spinalis osteochondropathia

Az osteochondropathia gyakoribb mellkasi gerinc, 2 típusa van:

Scheuermann-Mau betegség, amelyben pusztító folyamat a csigolyák epifízisében, azaz a porckorongok közelében fordul elő;
A Calvet-kór maguknak a csigolyatesteknek az elváltozása.

Leginkább tinédzserek és fiatal felnőttek (11-19 évesek) betegek. A betegség gyakori, különösen az elmúlt évtizedekben. A tünetek közé tartozik a gerinc deformitása (lapos vagy kerek hát), a szegycsont homorúsága ("cobbler mellkas"), hátfájás, izomsorvadás mellkas, fokozott fáradtság. A beteg nem tud sokáig ágyban maradni függőleges helyzet, végezzen fizikai tevékenységet. Fokozatosan kialakul a csigolyák ék alakú deformitása, trapéz alakúak (a testek magassága az elülső szakaszokban csökken). Később ezekhez a változásokhoz csatlakozik az osteochondrosis és a spondylosis deformans.

A csigolyatestekben bekövetkező változások az osteochondropathia során: bal oldalon - ék alakú deformációjuk, jobb oldalon - eredménye (hát kyphosis)

A gerinc osteochondropathiájának hosszú távú kezelése: gyógytorna, mozgásterápia, masszázs, korrekciós fűző viselése, vitaminterápia, chondroprotectors, szanatóriumi kezelés. Ritka esetekben, amikor a gerinc deformitása súlyos, vagy porckorongsérv vagy csigolya elmozdulás történt, műtétet végeznek (csigolyák, plasztikus ívek és porckorongok korrekciója, rögzítése).

Osteochondropathia - életkorral összefüggő betegség, alkalmas a kezelésre. Ha időben elkezdik, átfogóan és ügyesen hajtják végre, a legtöbb esetben gyógyulás következik be.

Az osteochondropathia gyermekek és serdülők betegsége, amelyben a csontokban degeneratív-dystrophiás folyamat alakul ki.

Osteochondropathia esetén leggyakrabban a calcaneus, a combcsont, a csigolyatestek apofízise és a tibia tuberositasa érintett.

A megjelenés okai

Ma a betegség okai nem teljesen tisztázottak, de számos döntő tényezőt azonosítanak:

veleszületett vagy családi hajlam;
hormonális tényezők - a betegség az endokrin mirigyek működésének patológiájában szenvedő betegeknél alakul ki;
anyagcserezavarok esszenciális anyagok. Az osteochondropathiát gyakran a kalcium és a vitaminok felszívódásának károsodása okozza;
traumatikus tényezők. Az osteochondropathia túlzott fizikai megterhelés után jelentkezik, beleértve. fokozott izomösszehúzódások, gyakori sérülések. Kezdetben az ilyen típusú terhelések progresszív összenyomódáshoz, majd szűküléshez vezetnek kis hajók szivacsos csontok, különösen a legnagyobb nyomású területeken.

Az osteochondropathia tünetei

A calcaneus osteochondropathiája (Haglund-Schinz-kór) leggyakrabban 12-16 éves lányoknál alakul ki, amelyet a calcaneus gumójában fokozatosan növekvő vagy akut fájdalom jellemez, amely edzés után jelentkezik. Az Achilles-ín csatlakozási helyén, a calcanealis gumó felett duzzanat van. A betegek lábujjakra támaszkodva járni kezdenek, a sportolás és az ugrás fizikailag lehetetlenné válik.

A gerincoszlop osteochondropathia (Scheuermann-Mau-kór) leggyakrabban 11-18 éves fiúknál alakul ki. Az első szakaszt fokozott mellkasi kyphosis (a gerinc görbülete a felső részén), a másodikat a hátfájás (különösen hosszan tartó járás vagy ülés esetén), fáradtságés a gerincizmok gyengesége, fokozott mellkasi kyphosis. A spinalis osteochondropathia harmadik szakaszában az apofízisek teljes fúziója figyelhető meg a csigolyákkal. Idővel az osteochondrosis fokozódó fájdalommal alakul ki.

A combcsont osteochondropathia (Legg-Calvé-Perthes-kór) a legtöbb esetben 4-12 éves fiúknál alakul ki. A betegség kezdetén nincs panasz, utána a csípőízületben térdre sugárzó fájdalom jelentkezik. A fájdalom edzés után jelentkezik, pihenés után elmúlik, így a gyerekek nem mindig panaszkodnak rá. A csípőízület mozgása fokozatosan korlátozódik, izomsorvadás alakul ki, az érintett oldalon a comb fogy.

A tibialis gumós osteochondropathia (Schlatter-kór) 12-16 éves fiúknál alakul ki, különösen azoknál, akik balettet, versenytáncot és sportot űznek. A beteg panaszkodik a térdkalács alatti fájdalomról és duzzanatról. Amikor a femoris négyfejű izom feszült, guggoláskor vagy lépcsőzéskor a fájdalom felerősödik.

A betegség diagnózisa

A calcaneus osteochondropathiájának meghatározásához klinikai adatokon és eredményeken alapulnak röntgen vizsgálat(az apophysis töredezettsége, tömörödése, a calcaneus gumóján „érdesség” figyelhető meg). A saroksarkantyúval járó osteochondropathia (idősebb betegeknél) és achillobursitis differenciáldiagnózisát is elvégzik.

A spinalis osteochondropathia diagnózisa vizsgálati adatok (megnövekedett mellkasi kyphosis) és röntgenvizsgálat (a képeken látható, hogy a csigolyák alakja megváltozott - ék alakúvá vált) alapján történik.

A combcsont osteochondropathiáját az is meghatározza Röntgenfelvételek. A combcsontfej változásának öt szakaszát azonosították.

Az osteochondropathia kezelése

A calcaneus osteochondropathiájának terápiája nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek felírásából áll (ha zavarják erőteljes fájdalom), fizioterápiás eljárások, a fizikai aktivitás csökkentésében. A sarokcsont terhelésének enyhítésére speciális talpbetét-talptámaszokat használnak.

A gerinc osteochondropathiáját masszázzsal, úszással, víz alatti nyújtással és fizikoterápiával kezelik. Egyes esetekben, ha a testtartás súlyosan károsodott, műtétet írnak elő.

A combcsont osteochondropathiájának kezelése műtéti vagy konzervatív lehet. A betegség stádiumától függően különféle osteoplasztikai műtéteket írnak elő. Az osteochondropathia konzervatív kezelése a következőkből áll ágynyugalom(a beteg nem tud ülni), talpmasszázs, fizioterápiás eljárások végzése. Mindkét csípőn gyakorolják a csontváz vontatását.

A tibia tuberositásának osteochondropathiájának kezelésére fizioterápiás eljárásokat és hőkezelést írnak elő. Ha a fájdalom erős, alkalmazza gipsz. Néha műtéthez folyamodnak - eltávolítják a tuberositás egy töredékét. A quadriceps femoris izom terhelése kizárt.

Betegségmegelőzés

A calcaneus osteochondropathiájának megelőzése érdekében ajánlott laza cipő viselése.

A gerinc osteochondropathiájának megelőzése testmozgással jár fizikoterápia izomfűző létrehozásához. A megerőltető fizikai aktivitást korlátozni kell. A fűző viselése erre a betegségre hatástalan.

A combcsont osteochondropathiájának jó megelőzése a masszázs és az úszás.

A sípcsont tuberkulózisának osteochondropathiájának megelőzése érdekében a sportolóknak ajánlatos 2-4 cm vastag habszivacsot varrni az egyenruhájukba edzés közben.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

A calcaneus osteochondropathiája sokkal gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél. Veszélyben vannak a hét-nyolc éves lányok és a kilenc-tizenegy éves fiúk. A hivatásos sportolók és a sportban aktívan részt vevő felnőttek hajlamosak a patológiára.

A Schinz-kór kialakulásának fő oka a csontszövet alultápláltsága és az aszeptikus neurózis. Az orvosok a másodlagos megnyilvánulásokat a csontok egyes szakaszainak reszorpciójával és későbbi pótlásával társítják. Az osteochondropathiák az ortopédiai patológiák 2,7% -át teszik ki. A Schintz-betegséget először Haglundd svéd sebész írta le a múlt század elején.

Egyelőre az orvosoknak nincs konszenzusa arról, hogy pontosan miért fordul elő a calcaneus osteochondropathiája, de a közös tényezők azonosíthatók. Közöttük:

az endokrin mirigyek nem megfelelő működése;
anyagcserezavarok (különösen az anyagcsere-folyamatok, amelyek elengedhetetlenek normál működés anyagok teste);
a kalcium rossz felszívódása;
sérülések;
fokozott fizikai aktivitás.

Bár a betegség leggyakrabban gyermekeknél jelentkezik, felnőtteket is érinthet. Főleg, ha aktívan sportolnak (és hajlamosak a sérülésekre), vagy valamilyen egészségügyi problémájuk van (a csontok nem szívják fel jól a kalciumot, károsodott az anyagcsere tápanyagok stb).

Tünetek

A calcanealis tuberositas osteochondropathiája többféleképpen alakulhat ki - egyeseknél a betegség azonnal akut formát ölt, másokban hosszú idő lassan, szinte tünetmentesen haladhat. Akut forma erős fájdalom jellemzi, amely a sarok területén lokalizálódik, és a fizikai aktivitás után fokozódik.

Egyéb lehetséges tünetek:

duzzanat az érintett területen;
problémák a láb hajlításával és kiterjesztésével;
az érintett terület fájdalma tapintással;
láz, bőrpír;
sántítás járás közben, néha a beteg nehezen tud felállni az érintett lábon anélkül, hogy botra, asztalra vagy székre támaszkodna;
fájdalom ott, ahol az Achilles-ín a sarokcsonthoz tapad;
A fájdalom vízszintes helyzetben csökken (ha a fent leírt tünetek jelen vannak nappal, és éjszaka alvás közben elmúlnak vagy teljesen eltűnnek - Schintz-kórról beszélünk)

Ritkán figyelhető meg sorvadás, bőr hiperesztézia a sarok területén, az alsó lábizmok sorvadása, de adott valószínűséggel nem zárható ki teljesen. A tünetek hosszú ideig fennállnak, és gyermekeknél a növekedési folyamat befejezése után eltűnhetnek.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

Az osteochondropathia diagnosztizálásához röntgenfelvételt készítenek. A képen jól láthatóak az apophysis szerkezeti mintázatainak zavarai, töredezettsége, a sarokcsont és az apophysis közötti távolságok torzulása. Fájó lábon a kontúrok egyenetlenségei kifejezettebbek lesznek, mint egy egészséges lábon. Mielőtt röntgenre küldené a pácienst, az orvos megvizsgálja a lábakat és meghallgatja a panaszokat.

Nál nél súlyos formák Schinz-kór (calcanealis) on röntgen a marginális csont részeinek elválasztása egyértelműen kifejeződik. Is ezt a patológiát mindig az apophysis és a sarokcsont közötti távolság növekedésével jár együtt.

Bizonyos esetekben az orvos differenciáldiagnosztikát ír elő. Befejezése lehetővé teszi számunkra, hogy kizárjuk a hasonló tünetekkel és a csontban hasonló változásokkal járó egyéb patológiák jelenlétét.

Kezelés

Az orvos a calcaneus osteochondropathiájának kezelését írja elő gyermekeknél és felnőtteknél a vizsgálat után, figyelembe véve egyéni jellemzők klinikai kép - a patológia összetettsége, a beteg állapota. BAN BEN akut szakaszok látható az érintett láb teljes pihenése.

A Schintz-kór (calcaneus) kezelésének fő módszerei:

Konzervatív – a csont terhelése csökkenthető egy speciális kengyeles sín használatával. Ha szokott lapos talpú cipőben járni, akkor le kell cserélnie azt csizmára vagy alacsony (de nem magas!) sarkú cipőre, vagy ami még jobb, ha vásárol egy ortopéd cipőt.
A fizioterápiás eljárások közé tartozik az ultrahang és az elektroforézis.
Melegítő borogatás – kényelmes otthoni használatra.
Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kenőcsök használata.
Meleg fürdők.
Ozokerite alkalmazások.

És ne feledje, hogy a kezelést orvosnak kell felírnia Önnek - csak ebben az esetben lesz hatékony és adja meg a kívánt eredményt.

Felnőtteknél a calcaneus osteochondropathiájának esetei kivételt képeznek a szabály alól, főleg az idősebbeket érintik. Ez a betegség gyakorlatilag nem fordul elő 10 év alatti gyermekeknél, mivel a porcok és a csontok még puhaak. A pubertáson áteső tinédzserek számára releváns, leggyakrabban a 13 és 16 év közötti lányok számára. Emellett a sarokfájdalom jellemző a fizikailag aktív fiatalokra, különösen azokra, akik szenvedélyesen sportolnak.

Provokáló tényezők

A járás, futás, ugrás során a legnagyobb terhelés a láb legnagyobb és legtörékenyebb sarokcsontjaira esik. Az izmokat sok szalagrost köti hozzájuk. A leghíresebb közülük az Achilles-ín, amely akár 400 kg terhelést is elbír. Leggyakrabban azonban sérülésektől szenved. Ezenkívül e csont mögött van egy dudor - a sarokgümő kiemelkedése. Ő is sebezhető a betegséggel szemben, amelyet Haglund és Schinz orvosokról neveztek el, akik tanulmányozták ezt a patológiát.

Mi kapcsolódik az apofízis osteochondropathiájához - csontfolyamatokhoz a tubuláris szövet lekerekített végei közelében, amelyek az ízületi ízületet alkotják? Konkrét okok, betegséget okozva, még nem állapították meg a tudósok. Csak azokat a főbb tényezőket azonosították, amelyek közvetve vagy közvetlenül kiváltják a fejlődését. Közöttük:

szisztematikus túlzott stressz a lábizmokon;
az inak többszörös mikrotraumái;
károsodott véráramlás a sarokcsontban;
a szív és az erek patológiái;
endokrin betegségek.

A calcanealis tuberositas osteochondropathiája leggyakrabban a következőkből ered:

ismételt lábsérülések;
múltbeli fertőzések;
neurotróf rendellenességek;
jelentős anyagcserezavarok;
örökletes hajlam.

A betegség kiváltó mechanizmusa a sarokcsontok, az Achilles-ín és a lábszálak gumóira nehezedő túlzott fizikai igénybevétel. Mivel az erek károsodnak, a csontszövet normális vérellátása megszakad. Nem kapnak szükséges mennyiség tápanyagok, és a sarokcsontok nekrózisa következik be, kórokozó fertőzés és gyulladásos folyamat hiányában. Pusztulásuk különösen gyorsan megy végbe, ha véredény kevés vagy a nyílásuk születéstől fogva szűk, ami miatt genetikai jellemzők test.

A betegség szakaszai

A Haglund-Schinz-kór 5 szakaszát szokás megkülönböztetni:

Aszeptikus nekrózis. Ebben az esetben a nekrózis fókusza jelenik meg.
A benyomásos (intraartikuláris) törés a csont elhalt részének „áttolása”, amely nem bírja a korábbi terheléseket.
A csont töredezettsége - különálló töredékekre bontása.
Az elhalt szövetek felszívódása.
A reparáció a nekrotikus terület pótlása először kötőszövettel, majd újonnan képződött csonttal.

A betegség megnyilvánulásai

A Haglund-Schinz osteochondropathia jellemző tünetei:

fájdalom álló helyzetben, amikor a sarkokon nyugszik, valamint a lábak hajlítása és kiegyenesítése során;
a beteg enyhe ugrálása járás közben;
a sarok vagy az egész láb duzzanata;
megnövekedett tapintási érzékenység az érintett területen;
az alsó lábizmok disztrófiája;
sántaság.

A betegség lefolyása korai fázis Lehet fokozatos, észrevehetetlen vagy hirtelen, elviselhetetlen fájdalommal a sarokgümő legkisebb terhelése esetén. Fölötte duzzanat jelenik meg, de nincs bőrpír vagy égő érzés. A láb tapintása azonban hamarosan fájdalmassá válik, különösen hajlításkor és nyújtáskor. Idővel az ember sántítani kezd, mivel járás közben kénytelen áthelyezni a test súlypontját a lábujjaira. Nyugalomban nincs fájdalom.

A gyermek sarokfájdalmat érezhet hosszú ideig, néha egészen a pubertás végéig. Bár előfordul, hogy ahogy öregszik, a betegség magától elmúlik. Az ortopéd a kórelőzmény, a betegség lefolyása és a vizsgálati eredmények figyelembevételével diagnosztizálja a sarokcsont-patológiát.

Diagnosztika

A legtöbb információt a röntgensugár adja. Oldalsó vetületben felvétel készül, és az orvos a tuberkulózis tömörödésével, a közötte megnagyobbodott résszel, ill. calcaneus, a csontosodási mag egyenetlen, foltos szerkezete (lásd fotó).

Fénykép. Vörösség és duzzanat Schinz-kórral

Tovább késői szakaszok betegség, az új szivacsos anyaga csontszövet. A beteg és egészséges lábak összehasonlító röntgenfelvételei segítenek megérteni az összetett eseteket. Ugyanakkor fontos, hogy megkülönböztető diagnózis, a következők kizárása érdekében:

bármilyen akut gyulladásos folyamat;
, a sarok periostitis;
osteomyelitis;
saroksarkantyú;
csont tuberkulózis;
rosszindulatú daganatok.

A gyulladás hiányát a leukociták és az ESR normái alapján lehet megítélni a vérvizsgálat során. A bursitis és a periostitis általában nem serdülőknél, hanem felnőtteknél figyelhető meg. Saroksarkantyúk idős emberek szenvednek. Fokozott fáradtság, a csont tuberkulózisra jellemző ingerlékenység és rákos daganatok Haglund-Schinz-kórban nem fordulnak elő.

A sarokcsont számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotása segít az orvosnak abban, hogy végre eloszlassa a kételyeket. Nehéz esetekben az ortopéd phthisiáterrel vagy onkológussal konzultál.

A betegség kezelése

A kezelést járóbeteg alapon, időszakos orvosi felügyelet mellett végzik. A szülők nem eshetnek pánikba, ha a gyermeknél Haglund-Schinz patológiát diagnosztizálnak, mivel a legtöbb esetben a teljes gyógyulás minden nélkül megtörténik. veszélyes szövődmények. A gyermekek kezelésének célja a fájdalom minimálisra csökkentése és maximalizálása gyors gyógyulás a fájó láb funkciói. A lehetőségeket kihasználják konzervatív terápia, ha a patológia nem előrehaladott.

Sebészeti beavatkozást csak a legtöbb esetben alkalmaznak extrém esetek. Ha a konzervatív terápiás intézkedések nem hozzák meg a várt eredményeket, és a fájdalom akut marad, műtétet hajtanak végre - az idegek neurotómiáját (kimetszését) a láb területén. Tudni kell azonban: ezek után nemcsak a fájdalom tűnik el örökre, hanem a sarok tapintási érzékenysége is teljesen elvész.

A hatékony konzervatív kezelés fontos feltétele a láb teljes mozdulatlansága a betegség súlyosbodásának teljes időszakában.

Erre a célra sínnel mereven rögzítik. Akut fájdalom esetén rövid időre gipszkötést kell alkalmazni.

Fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő szerek, Milgamma injekciók és jégcsomagok segítenek enyhíteni a tinédzser fájdalmát. A vérkeringés javítására értágító gyógyszereket használnak. Az izomgörcsöket No-shpa, nikotinsav enyhíti.

Szép gyógyító hatásaátfogó fizioterápiával érhető el. Az eljárásokat köpölyözés után írják elő akut fájdalom. Ez:

elektroforézis Novocainnal;
ultrahang és mikrohullámú terápia;
ozokerit „csizma”;
mágneses mezőnek való kitettség;
diadinamikus terápia;
nátrium-klorid fürdők;
helioterápia stb.

A fő terápia befejezése után további kezelés a sarkakat érő fizikai stressz jelentős csökkentéséből áll.

Ehhez válasszon stabil, széles sarkú cipőt és ortopéd talpbetétet, talptámaszt vagy gél sarokpárnát. Folyamatosan viselni kell. A szilárd talpú cipők nem alkalmasak a gyógyulásra. Amikor a fájdalom jelentősen csökken, a lábak terhelése növelhető. A Haglund-Schinz osteochondropathia prognózisa kedvező. Minden fájdalmas tünetek, általában 1,5-2 év múlva eltűnnek.

Provokáló tényezők

A járás, futás, ugrás során a legnagyobb terhelés a láb legnagyobb és legtörékenyebb sarokcsontjaira esik. Az izmokat sok szalagrost köti hozzájuk. Közülük a leghíresebb az Achilles-ín, amely akár 400 kg-os terhelést is kibír. Leggyakrabban azonban sérülésektől szenved. Ezenkívül e csont mögött van egy dudor - a sarokgümő kiemelkedése. Ő is sebezhető a betegséggel szemben, amelyet Haglund és Schinz orvosokról neveztek el, akik tanulmányozták ezt a patológiát.

Mi kapcsolódik az apofízis osteochondropathiájához - csontfolyamatokhoz a tubuláris szövet lekerekített végei közelében, amelyek az ízületi ízületet alkotják? A betegség konkrét okait a tudósok még nem állapították meg. Csak azokat a főbb tényezőket azonosították, amelyek közvetve vagy közvetlenül kiváltják a fejlődését. Közöttük:

szisztematikus túlzott stressz a lábizmokon;
az inak többszörös mikrotraumái;
károsodott véráramlás a sarokcsontban;
a szív és az erek patológiái;
endokrin betegségek.

A calcanealis tuberositas osteochondropathiája - Haglund-Schinz-kór - leggyakrabban a következőkből ered:

ismételt lábsérülések;
múltbeli fertőzések;
neurotróf rendellenességek;
jelentős anyagcserezavarok;
örökletes hajlam.

A betegség kiváltó mechanizmusa a sarokcsontok, az Achilles-ín és a lábszálak gumóira nehezedő túlzott fizikai igénybevétel. Mivel az erek károsodnak, a csontszövet normális vérellátása megszakad. Nem kapják meg a szükséges mennyiségű tápanyagot, és a sarokcsontok nekrózisa következik be, patogén fertőzés és gyulladásos folyamat hiányában. Pusztulásuk különösen gyorsan megy végbe, ha kevés az er, vagy születésüktől szűk a lumenük, ami a szervezet genetikai adottságainak köszönhető.

A betegség szakaszai

A Haglund-Schinz-kór 5 szakaszát szokás megkülönböztetni:

Aszeptikus nekrózis. Ebben az esetben a nekrózis fókusza jelenik meg.
A benyomásos (intraartikuláris) törés a csont elhalt részének „áttolása”, amely nem bírja a korábbi terheléseket.
A csont töredezettsége - különálló töredékekre bontása.
Az elhalt szövetek felszívódása.
A reparáció a nekrotikus terület pótlása először kötőszövettel, majd újonnan képződött csonttal.

A betegség megnyilvánulásai

A Haglund-Schinz osteochondropathia jellemző tünetei:

fájdalom álló helyzetben, amikor a sarkokon nyugszik, valamint a lábak hajlítása és kiegyenesítése során;
a beteg enyhe ugrálása járás közben;
a sarok vagy az egész láb duzzanata;
fokozott tapintási érzékenység az érintett területen;
az alsó lábizmok disztrófiája;
sántaság.

A betegség lefolyása korai stádiumban lehet fokozatos, észrevehetetlen vagy hirtelen, elviselhetetlen fájdalommal a sarokgümő legkisebb terhelése esetén. Fölötte duzzanat jelenik meg, de nincs bőrpír vagy égő érzés. A láb tapintása azonban hamarosan fájdalmassá válik, különösen hajlításkor és nyújtáskor. Idővel az ember sántítani kezd, mivel járás közben kénytelen áthelyezni a test súlypontját a lábujjaira. Nyugalomban nincs fájdalom.

Diagnosztika

A legtöbb információt a röntgensugár adja. Oldalvetítésben felvétel készül, és az orvos a tuberkulózis tömörödése, a sarokcsont és a közte megnagyobbodott rés, valamint a csontosodási mag egyenetlen, foltos szerkezete alapján állapítja meg a Haglund-Schinz-kór kialakulását (lásd a fotót). ).

Fénykép. Vörösség és duzzanat Schinz-kórral

A betegség későbbi szakaszában a képen jól látható az új csontszövet szivacsos anyaga. A beteg és egészséges lábak összehasonlító röntgenfelvételei segítenek megérteni az összetett eseteket. Ebben az esetben fontos differenciáldiagnózis elvégzése, hogy kizárják:

bármilyen akut gyulladásos folyamat;
bursitis, a sarok periostitis;
osteomyelitis;
saroksarkantyú;
csont tuberkulózis;
rosszindulatú daganatok.

A gyulladás hiányát a leukociták és az ESR normái alapján lehet megítélni a vérvizsgálat során. A bursitis és a periostitis általában nem serdülőknél, hanem felnőtteknél figyelhető meg. Az idősebbek saroksarkantyútól szenvednek. A csonttuberkulózisra és a rákos daganatokra jellemző fokozott fáradtság és ingerlékenység nem fordul elő Haglund-Schinz-kór esetén.

A betegség kezelése

A kezelést járóbeteg alapon, időszakos orvosi felügyelet mellett végzik. A szülőknek nem szabad pánikba esniük, ha egy gyermeknél Haglund-Schinz patológiát diagnosztizálnak, mivel leggyakrabban a teljes gyógyulás veszélyes szövődmények nélkül történik. A gyermekek kezelésének célja a fájdalom minimálisra csökkentése és az érintett láb funkcióinak mielőbbi helyreállítása. A konzervatív terápia lehetőségeit alkalmazzák, ha a patológia nem előrehaladott.

A sebészeti beavatkozást csak a legszélsőségesebb esetekben alkalmazzák. Ha a konzervatív terápiás intézkedések nem hozzák meg a várt eredményeket, és a fájdalom akut marad, műtétet hajtanak végre - az idegek neurotómiáját (kimetszését) a láb területén. Tudni kell azonban: ezek után nemcsak a fájdalom tűnik el örökre, hanem a sarok tapintási érzékenysége is teljesen elvész.

A hatékony konzervatív kezelés fontos feltétele a láb teljes mozdulatlansága a betegség súlyosbodásának teljes időszakában.

Erre a célra sínnel mereven rögzítik. Akut fájdalom esetén rövid időre gipszkötést kell alkalmazni.

Kiváló terápiás hatás érhető el komplex fizioterápiával. Az eljárásokat az akut fájdalom enyhítése után írják elő. Ez:

elektroforézis Novocainnal;
ultrahang és mikrohullámú terápia;
ozokerit „csizma”;
mágneses mezőnek való kitettség;
diadinamikus terápia;
nátrium-klorid fürdők;
helioterápia stb.

A fő terápia befejezése után a további kezelés a sarok fizikai igénybevételének jelentős csökkentéséből áll.

Ehhez válasszon stabil, széles sarkú cipőt és ortopéd talpbetétet, talptámaszt vagy gél sarokpárnát. Folyamatosan viselni kell. A szilárd talpú cipők nem alkalmasak a gyógyulásra. Amikor a fájdalom jelentősen csökken, a lábak terhelése növelhető. A Haglund-Schinz osteochondropathia prognózisa kedvező. Az összes fájdalmas tünet általában 1,5-2 év múlva eltűnik.

Schinz-kór felnőtteknél és gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés

Schinz-kór, vagy a calcaneus osteochondropathiája - kevés ember ismert betegség. Bár nem túl gyakori, de meglehetősen gyakori, különösen a 7-15 éves gyermekeknél.

Ez a betegség olyan felnőtteknél is előfordulhat, akik aktív életmódot folytatnak vagy sportolnak. Végül is az ilyen embereknél fokozott az ínsérülés kockázata, ami a betegség kialakulását okozhatja.

Schinz-kór - aszeptikus nekrózis a calcaneus gumója. A betegség nevét arról a tudósról kapta, aki 1907-ben először leírta.

A betegség okai

Ez idáig a betegség okait nem sikerült teljesen megállapítani. A tudósok csak találgatni tudják, mi a Schinz-betegség kiváltó oka. A legtöbben hajlamosak azt hinni, hogy a betegség a sarok súlyos terhelése vagy gyakori, akár kisebb sérülések és sérülések hátterében fordul elő. Nál nél nagy terhelés a sarokban az erek tónusa romlik, és a sarokcsont nem kap hasznos anyag a szükséges mennyiségben.

A betegség kialakulását elősegítő tényezők

Számos hajlamosító tényezőt is azonosítottak:

gyakori vagy állandó stressz az izmokon és az ínszalagokon;
olyan sportok gyakorlása, amelyek magukban foglalják megnövekedett terhelés a láb inain;
betegségek endokrin rendszer hormonális egyensúlyhiány esetén;
érrendszeri betegségek az alsó végtagok keringési rendellenességeivel;
a kalcium felszívódásának csökkenése a szervezetben;
neurotróf rendellenességek;
a sarok mikrotraumái, amelyek keringési zavarokhoz vezetnek;
genetikai hajlam.

Schinz-kór gyermekkorban

Mint korábban említettük, a Schinz-kór gyakori a gyermekek körében. Végül is ebben az időszakban nő a test és alakul ki a csontváz.

Leggyakrabban a lányoknál a betegség 7-8 éves korban, a fiúknál pedig egy kicsit később - 9-11 éves korban jelentkezik. Ez érintheti mindkét lábát vagy csak az egyik lábát. A calcaneus egyoldalú osteochondropathiája gyakoribb.

A betegség szakaszai

A betegségnek 5 szakasza van:

Aszeptikus nekrózis, amelyben a sarokszövetek táplálkozásának megsértése következik be, ami a zsibbadás fókuszának megjelenéséhez vezet.
Benyomás törés. Ebben a szakaszban az elhalt szövet nem képes ellátni funkcióit és ellenállni a normál terheléseknek. A területet átnyomják. Ebben az esetben a csont egyik szakaszának egy másik szakaszba való beékelődése figyelhető meg.
Töredezettség. Idővel a csont depressziós területe több részre oszlik.
A nekrotikus szövet felszívódása.
Jóvátétel – új jön létre kötőszöveti a nekrózis helyén. Fokozatosan új csont váltja fel.

A betegség tünetei

A betegség a fejlődés első szakaszában a sarok fájdalmában jelentkezik, amely a sarokcsont terhelésekor jelentkezik (járás, futás vagy ugrás közben). Fokozatosan más tünetek is megjelennek:

sarokfájdalom, amely edzés után is folytatódik;
a sarok duzzanata;
éles fájdalom megjelenése a duzzanat megnyomásakor;
nehéz folyamat kiterjesztése és hajlítása a láb;
az érintett terület vörössége;
megnövekedett hőmérséklet a sérülés helyén;
sántaság járás közben;
a fájdalom csökken a test hosszan tartó vízszintes helyzetével;
a fájdalom terjedése az Achilles-ínnek a sarokcsonthoz való kapcsolódási helyére;
képtelenség állni az érintett lábon, és a terhelés csökkentése érdekében botra vagy mankóra kell támaszkodni;
tovább sétálva elülső szakasz láb a fájdalom csökkentésére;
néha az alsó lábizmok sorvadása és a sarok bőrének hiperesthesia.

Minden betegnél a tünetek eltérő intenzitással jelentkezhetnek. Egyes esetekben a calcaneus osteochondropathiáját kisebb fájdalom kíséri, amely nem okoz súlyos károkat a páciens szokásos életmódjában. Másoknál a tünetek olyan súlyosak lehetnek, hogy nehézkessé válik a mozgás, és az erős fájdalom megakadályozza a test megfelelő pihenését.

A betegség lassan fejlődhet. Vagy talán gyorsan. Ezért, ha fájdalmat érez a sarok területén, azonnal forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a diagnózist és előírja a megfelelő kezelést.

Diagnosztika

Az ortopéd diagnosztizálhatja a betegséget. Színreállításhoz pontos diagnózis meg kell kérdeznie a pácienst, hogy összegyűjtse az anamnézist és a teljes klinikai képet, a vizsgálati eredményeket, hogy kizárjon más betegségeket, és Röntgen vizsgálat. A leginformatívabb a sarok oldalnézete.

Már a betegség első szakaszában észrevehető lesz a tuberkulózis tömörödése, valamint a közte és a sarokcsont közötti rés növekedése. Ezenkívül a Schinz-kór későbbi szakaszaiban foltosodás, meglazult csontterületek, valamint átstrukturálódás és új tuberkulum kialakulásának jelei válnak észrevehetővé.

Ha továbbra is kétségei vannak, a beteget beutalják a calcaneus MRI-re és a calcaneus CT-vizsgálatára.

Nagyon fontos, hogy ne tévesszen el a diagnózissal, és zárja ki más betegségek jelenlétét (osteomyelitis, bursitis, csonttuberkulózis, periostitis, akut gyulladásos folyamatés rosszindulatú daganatok).

Schinz-kór kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

A kezelést minden esetben külön választják ki, a beteg állapotától, a Schinz-betegség mértékétől, életkorától stb.

Az exacerbációk során az érintett lábnak abszolút pihenést kell biztosítani. Ehhez egy speciális gipsz sín segítségével rögzítik.

A Schinz-kór gyermekek és felnőttek kezelését leggyakrabban konzervatív módon végzik gyógyszerek, gyógytorna, borogatás.

Gyógyszeres kezelés

A kellemetlen fájdalom enyhítésére a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat elő. A legbiztonságosabb gyógyszerek a Schinz-betegség kezelésére gyermekeknél a paracetamol és az ibuprofen.

Azonban idősebb korban és olyan esetekben, amikor ez a 2 gyógyszer nem biztosítja a szükséges hatást, a diklofenak, ketoprofen, naproxen, nimesulid stb és kísérő betegségek jelenléte.

Az NSAID-ok mellett olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a vérkeringést és a szövetek táplálkozását: pentoxifillin, berlition, dibazol, troxevasin, aminofillin.

Ki is nevezték vitaminkészítmények, a B-vitaminok szedése különösen fontos.

A fájdalomcsillapító kenőcsöket helyben használják, például Diklak, Dolobene, Deep Relief, Fastum Gel stb. Használat előtt meg kell győződnie arról is, hogy a kenőcs gyermekkorban használható.

Nagyon jó hatást adjon borogatást Dimexiddel. Ehhez meg kell nedvesíteni egy gézpárnát Dimexide oldatban vízzel 1: 1 arányban, és fel kell kenni az érintett sarokra. Ezután fedje le polietilénnel, és csavarja be meleg ruhával. A borogatást 30-60 percig kell tartani.

Fizikoterápia

A fizioterápia nagyon fontos eleme a betegség kezelésének. Előírható ultrahang hidrokortizonnal, diatermia vagy elektroforézis pirogenállal, brufennel vagy novokainnal.

Az ozokerit alkalmazások szintén nagyon hatékonyak, növelik a perifériás véráramlást és csökkentik az izomtónust. Gyakran fizioterápia és masszázs előtt írják fel őket.

Masszázs

A masszázst is előírják kötelező. Nemcsak a lábra, hanem az egész testre írják fel. Ilyenkor természetesen fokozott figyelmet fordítanak a problémás területre.

Fizikoterápia

A betegség fizioterápiás gyakorlatait a sérült végtag vérkeringésének javítása és a láb szöveteinek táplálkozásának normalizálása érdekében írják elő. Ez segít csökkenteni fájdalom szindróma, erősíti a szalagokat és az izmokat.

A gyakorlatokat a kezelőorvos minden esetben egyénileg választja ki.

Műtéti beavatkozás

Nagyon ritkán a betegség nem reagál konzervatív kezelés. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. A műtét a saphena és a tibia ideg keresztirányú levágásából áll. Ebben az esetben gyakran a fájdalom eltűnésével együtt a sarok szokásos érzékenysége eltűnik. Ez azonban nem befolyásolja a járás minőségét.

etnotudomány

A fő módszer a népi gyógymód ennél a betegségnél meleg sófürdők javasoltak. Erre a célra 200-400 g tengeri só hígítsuk fel meleg vízzel, és tartsuk benne a lábunkat legalább 15 percig. Az eljárás után meg kell öblíteni a lábát tiszta vízés töröljük szárazra.

Schinz-kór megfelelő és időben történő kezelés nyom nélkül halad el teljes helyreállítása sarokcsont szerkezetek. Ha a terápiát nem kezdik meg időben, a sarokgümő örökre megnagyobbodott és deformálódott marad. Ez ugyan nem befolyásolja különösebben a láb funkcióit, de megnehezíti a kényelmes cipő kiválasztását. Ezért a betegség első gyanúja esetén ortopéd orvoshoz kell fordulni.

Fontos tény:
Ízületi betegségek és túlsúly mindig kapcsolódnak egymáshoz. Ha hatékonyan lefogy, egészsége javulni fog. Sőt, idén sokkal könnyebb a fogyás. Hiszen megjelent egy eszköz, ami...
Egy híres orvos mondja >>>

A térdízület Schlatter-betegsége: tünetek, kezelés, a patológia teljes leírása

Az ízületi betegségek gyakran megfosztják életünket a mozgás örömétől. Sőt, a problémák nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is megtalálhatók. A patológiák gyakran a csont deformációjához vezetnek. A változások azonban egy életen át megmaradhatnak. Az Osgood Schlatter-kór egy specifikus patológia, amely leggyakrabban serdülőkorban fordul elő, és az ő sajátosságaihoz kapcsolódik. életkori fejlődésés a növekedés.

Általános leírása

A betegség másik neve „a sípcsont tuberositásának osteochondropathiája”. Csontképződés károsodása jellemzi. Az Osgood-kór nem terjed emberről emberre, mert nem fertőző természet. Az ízület károsodása után a sípcsont gumós területe meghal.

A végén növekedési szarvak találhatók, amelyekből épültek porcszövet, nem különösebben tartós. Károsodása okoz fájdalmat és duzzanatot az ízületben. Ugyanezeket a tüneteket okozza a szalagszakadás is, amely szintén provokálja a Schlatter-kórt.

Felnőtteknél az Osgood Schlatter-kórt rendkívül ritkán diagnosztizálják. Jellemzőbb a 10 és 18 év közötti gyermekekre és serdülőkre. Ráadásul az Osgood-kór gyakori a sportolók körében. Nál nél megfelelő terápia a gyógyulás majdnem teljes.

Fontos! A betegséget gyakrabban fiúknál diagnosztizálják.

Okok és lehetséges szövődmények

A Schlatter-kór a térdízület nagyon kellemetlen rendellenessége, amely általában korlátozza az ízület mozgékonyságát. A betegség következő okai vannak:

Az állandó túl magas gyakorolja a stresszt a térdén;
Az ízület erős mobilitása, amelyet az izmok és szalagok gyengesége okozhat;
Gyulladásos csontbetegség;
A térd fertőző betegsége.

Gyermekeknél és serdülőknél a Schlatter-kór jelentős konzervatív ill sebészi kezelés. Bizonyos esetekben azonban komplikációkat okoz:

Menj krónikus forma, amelyben a fájdalom folyamatosan érezhető lesz. Ebben az esetben Osgood patológiája még a gyermek növekedése után is érezteti magát.
Egy csomó megjelenése a térdben. Kis méretű és gyakorlatilag nem zavarja a mozgást, de hozza kényelmetlenség. Ha azonban a csomó nem oldódik meg, akkor örökre megmarad.
A térdízület duzzanata. Az Osgood Schlatter-kórt az ízület méretének enyhe növekedése jellemzi.

Az Osgood Schlatter-betegség bizonyos összetett esetekben továbbra is kezelést igényel. Először azonban helyes diagnózist kell felállítania.

A patológia tünetei és diagnózisa

A Schlatter-kór különböző módon manifesztálódik gyermekeknél. A fő tünetek a következők:

A térdízület duzzanata;
Fájdalmas érzések a sípcsont területén;
Amikor a térd mozog, a fájdalom erősebbé válik;
A szalagok és az izmok feszültsége az érintett térdízületben;
Korlátozott ízületi mozgás, ami jelentősen károsíthatja a sportolót a magas eredmények elérésében;
Izomsorvadás. Ebben az esetben térdízület túl mobilissá válhat.

Az Osgood-kór csakis megnyilvánulhat fájdalmas érzések. Más jelek teljesen hiányozhatnak, ami késlelteti a páciens orvoshoz való látogatását, és felgyorsítja a gyulladásos folyamat kialakulását.

A tünetek intenzitása változhat. A térdfájdalom lehet erős vagy enyhe, és az izomfeszültség meglehetősen hosszú ideig tart. Minden csak akkor áll le, ha az ízület kialakulása és növekedése leáll. A Schlatter-kór általában csak egy ízületet érint.

A terápiát csak alapos diagnózis után szabad elkezdeni, amely a következő eljárásokat foglalja magában:

Az érintett testrész külső vizsgálata.
A serdülő által leírt érzetek felmérése a csontok térdízületében.
Adatgyűjtés az átadásról fertőző betegségek, szedett gyógyszerek ill biológiai kiegészítők, térdsérülések.
A betegség okainak meghatározása.
Röntgen a térdről.
Számítógépes tomográfia és ultrahang.

Konzervatív és fizioterápiás kezelés

A bemutatott ízület terápiája leggyakrabban szűk kötés vagy speciális kötés használatára korlátozódik, amely jól rögzíti a térdét. Ebben az esetben a betegnek teljes pihenést kell biztosítani, és a sportedzést egy ideig el kell halasztani. Nem terhelhet semmiféle súlyt a térdére.

Az Osgood-kór kezelése gyulladáscsökkentő kenőcsök alkalmazását is magában foglalja. A térdízület fájdalmának enyhítésére fájdalomcsillapítókat használnak.

Tanács! Ha a tabletták nem segítenek, injekciókat lehet alkalmazni.

Természetesen a tinédzsernek a kezelés ideje alatt kiegyensúlyozott étrendet kell étkeznie, hogy a szervezet mindent megkapjon nélkülözhetetlen vitaminokat, mikroelemek. Ezenkívül multivitamin komplexeket kell adni a betegnek.

Ami a fizikoterápiát illeti, Osgood patológiájának kezelése a radiográfiai vizsgálat eredményeitől függ:

Ha a betegnek az első röntgencsoportja van, mágnesterápiát és UHF-t írnak fel.
A második csoportba tartozik a kezelés elektroforézissel lidokainnal (2%-os oldat).
A harmadik csoportba tartozó betegek kezelésére ugyanazt az elektroforézist alkalmazzák, de más további gyógyszerekkel.

A fizikoterápia időtartama 3-6 hónapig terjedhet.

A sebészeti beavatkozás jellemzői

A Schlatter-kór néha nem reagál a konzervatív terápiára, és gyorsan fejlődik. Ezután az orvosnak joga van felírni sebészet. Ez megtehető, ha a patológia túl hosszú volt, vagy a beteg már 14 éves. Korábban kész sebészet ne tedd.

A műtétet a következő elvek szerint kell végrehajtani: a beavatkozás utáni trauma minimális, a hatékonyság pedig maximális legyen. Ebben az esetben használhat endoszkópot, amely minimális bőr- és szövetkárosodással behatol az érintett területbe.

A műtét után a betegnek rehabilitációs tanfolyamon kell részt vennie. Legalább egy hónapig viselnie kell nyomókötés. Schlatter-kór esetén nincs szükség gipszrögzítésre. A műtét után gyógyszeres és fizioterápiás kezelésen is szükség van a következmények vagy szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.

A patológia megelőzése

A Schlatter-kór megelőzése érdekében be kell tartania az alábbi szabályokat:

Ha egy tinédzser sportol, szükséges, hogy megfelelően étkezzen, és az edzést pihenéssel váltsa fel;
Sérülés esetén feltétlenül helyesen és teljes mértékben kell kezelni;
Az első tüneteknél kóros folyamat a térdben sebészhez és ortopédhez kell fordulnia;
Ne terhelje túl az ízületeit.

Mindezek az Osgood-kór kialakulásának és kezelésének jellemzői. Ne feledje, hogy az orvossal való időben történő konzultáció, az orvosok ajánlásainak betartása, valamint a megelőző intézkedések betartása segít elkerülni a betegség kialakulását. Egészségesnek lenni!