Intervenciós Orvostudományi Akadémia. Fájdalom és fájdalomszindróma blokk kezelése: Intervenciós eljárások technikája röntgen-navigáció segítségével

Kedves kollégák!

2019. január 18-tól január 20-ig a 33. továbbképzési ciklus nappali tagozata zajlott

"A neurológiai kezelés intervenciós módszerei"

amelyet a Fájdalomkezeléssel foglalkozó szakemberek (neurológusok, sebészek, háziorvosok, ortopédek, aneszteziológusok, onkológusok és más orvosi szakterületek orvosai) átképzésére irányuló, nem tervezett költségvetésen kívüli program részeként valósít meg az Autonóm Szövetségi Állam Szakképzési Intézete. Oktatási Intézmény Felsőoktatási Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem névadója. ŐKET. Sechenov Orosz Egészségügyi Minisztérium (Sechenov Egyetem) a Neurológiai és Idegsebészeti Osztályon az ANO "Intervenciós Orvostudományi Akadémia" és a Palliatív és Intervenciós Orvostudományi Szakértők Interregionális Szövetsége (MASPIM) közreműködésével a bizonyítványok kiállításával. kialakított formában a résztvevőknek (72 óra).

A ciklus eseményeinek dátumai és időpontjai:

2019. január 23 10:00 - 15:00 Neuroanatómiai mesterkurzus (cadaver-workshop) - kontaktanatómiai óra a Humán Anatómia Tanszéken a st. Mokhovaya, 11. ház, 10. épület.

2019. január 26 10:00 - 17:00 - Második interregionális konferencia V. V. Alekseev professzor emlékére

2019. február 2 10:00 - 17:00 Interaktív agygyűrű „A fejfájás és a cerebrospinális folyadék kórélettani kontinuuma: a bizonyítékokon alapuló orvoslás megértése”

Elhelyezkedés:

Erről elnevezett Idegbetegségek Klinikája. A.Ya.Kozhevnikov 1MGMU névadója. I. M. Sechenov, Moszkva, st. Rossolimo 11., 1. épület, 2. emelet, előadóterem; Útvonal: "Park Kultury" metróállomás.

Hallgatók regisztrációja - 2. emelet 8-30.

A HALADÓ PROGRAMOK KÉPZÉSÉHEZ SZÜKSÉGES DOKUMENTUMOK

2 példányban (1 HR osztály által hitelesített másolat és egy hiteles másolati példány) rendelkezésre állnak:

1. Felsőoktatási intézmény végzettségét igazoló oklevél másolata.

2. Posztgraduális szakmai képzést igazoló dokumentumok másolata (gyakorlat elvégzését igazoló igazolás, rezidens)

3. A legfrissebb szakorvosi bizonyítvány másolata

4. A munkafüzet minden oldalán hitelesített másolata „jelenleg működik” bejegyzéssel és az igazolás dátumával vagy a munkavégzés helyéről származó igazolás

5. Vezetéknév, keresztnév, apanév megváltoztatásakor - a vezetéknév, keresztnév, apanév megváltoztatását igazoló dokumentumok másolatai

6. Az Orosz Föderáció állampolgára útlevelének első és ötödik oldalának másolata (igazolás nélkül)

A dokumentumokat legkésőbb két héttel a képzés megkezdése előtt be kell nyújtani a tanszékre, vagy ha előre nem lehet érkezni, akkor a szkennelt dokumentumokat a címre küldik, és egy csomagot az iratok magukkal visznek a ciklus.

Érdeklődni telefonon:

8 916 073 3223 Mikheeva Natalia Alekseevna

email: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. A megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScriptet.

A ciklusra vonatkozó képzési dokumentumok elkészítését Elena Evgenievna Lapteva IPO módszertanos végzi, munkatelefon - 8495 6091400 (2198-as mellék)

csőcselék. tel. 8 926 063 68 54

email levél Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. A megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScriptet.

P R O G R A M M A 33 C I C L A

január 18. (péntek) BEVEZETÉS AZ ALGOLÓGIÁBA: HÁT- ÉS ÍZÜLETFÁJDALOM

9.30 – 10.10 A hátfájás kezelésének fő irányai. Parfenov V.A.

10.10-10.20 szünet

10.20 - 11.00 Minimálisan invazív fájdalomkezelési módszerek a neurológiában és idegsebészetben. Evzikov G. Yu.

11.00 – 12.30 Mesterkurzus „A hátfájás kezelésének intervenciós módszerei EMG, röntgen, CT és ultrahangos navigáció segítségével” Egorov O.E. (1 csoport), Rozhkov D.O. (2. csoport), Barinov A.N. (3. csoport), Shor Yu.M. (4. csoport), Makhinov K.A. (5. csoport)

12.30 - 13.10 Vállfájdalmak diagnosztikája és kezelése. Isaikin A.I.

13.10 – 13.40 Ebéd

13.40 – 15.00 Mesterkurzus „Hát- és ízületi fájdalmak intervenciós kezelése”. Egorov O.E. (2. csoport), Isaikin A.I. (1 csoport), Barinov A.N. (4. csoport), Makhinov K.A. (3. csoport), Rozskov D.O. (5. csoport)

15.00 - 15.40 Mesterkurzus „Vállfájdalom: a fájdalom neurogén okai. Kinezioterápia és taping a befagyott váll szindrómára.” Rozskov D.O.

15.40 - 16.20 Axiális és kismedencei fájdalmak diagnosztizálása és kezelése. Barinov A.N.

16.20 - 16.30 szünet, munka babákon

16.30 – 17.10 Mesterkurzus „Az intervenciós eljárások biztonsága, intézkedések szövődmények esetén, kardiopulmonális újraélesztés.” Barinov A.N.

17.10 - 17.20 szünet, újraélesztés gyakorlása próbabábun

17.20 - 18.00 A fájdalom pszichofarmakológiája. Petelin D.S.

január 19. (szombat) BEAVATKOZÁSI MÓDSZEREK FEJ- ÉS ARCFÁJDALOM KEZELÉSÉRE

9.00 - 10.00 Gyakorlati munka csoportokban bábokon. Manikhin D.S., Makhinov K.A., Rozhkov D.O., Barinov A.N.

10.00 - 11.00 Krónikus fejfájás diagnosztikája és kezelése. Barinov A.N.

11.00 – 11.40 Cervikogén fejfájás. Rozskov D.O.

11.40 – 13.30 Mesterkurzus:"Intervenciós terápiafejfájás» Barinov A.N., Rozhkov D.O., Makhinov K.A.

13.30-14.00 Ebéd

14.00 - 16.00 Mesterkurzus: „Minimálisan invazív módszerek arcfájdalmak kezelése. Botulinum terápia az arc területének neurológiai rendellenességeire.» Mingazova L.R.

16.00-16.10 szünet

16.10 - 18.00 Mesterkurzus: „Rövid távú pszichológiai beavatkozások: hipnoterápia” Efremov A.V.

9.00 – 9.40 A kéz alagútneuropátiái. Strokov I.A.

9.40 - 10.20 Alagút neuropátiák műtéti kezelése. Evzikov G. Yu.

10.20 - 11.00 Gyakorlati munka csoportokban bábokról, fantomokról és biológiai tárgyakról. Barinov A.N., Rozhkov D.O., Makhinov K.A., Manikhin D.S.

11.00 - 12.00 Plexopátiák és alagút szindrómák és egyéb neuromuszkuláris betegségek differenciáldiagnosztikája és kezelése. Akhmedzhanova L.T.

12.00 – 12.40 A neuropátiák ultrahang diagnosztikája. Vuytsik N.B.

12.40 – 14.30 Mesterkurzus „Alagútszindrómák intervenciós terápiája ultrahanggal és neurostimulációs navigációval” Vuytsik N.B., Barinov A.N., Makhinov K.A., Rozhkov D.O.

14.30-15.00 Ebéd

15.00 - 15.30 Intervenciós módszerek neuropátiás fájdalmak kezelésére idős és szomatikusan terhelt betegeknél. Makhinov K.A.

15.30 17.30 Mesterkurzus "Beavatkozó neuropátiás fájdalom kezelése » Barinov A.N., Makhinov K.A.

17.30 - 18.00 Fájdalomkezelés jogi vonatkozásai, klinikai ajánlások, gyógyszer-gyógyszer interakciók. Barinov A.N.

A tanfolyam aneszteziológus-újraélesztő, idegsebész, ortopéd traumatológus, neurológus, fizikoterápiás orvos, sportorvos (rehabilitációs szakorvos) számára készült.

A tanfolyam célja:

A fájdalom szindrómák kezelésében alkalmazott alapvető minimálisan invazív beavatkozási eljárások képzése a hallgatók számára.

A tanfolyam céljai:

    Tanuljon meg eligazodni a gerinc röntgenanatómiájában.

    Sajátítsa el a röntgen/ultrahang irányítás használatának alapvető készségeit invazív eljárások során.

    Technikailag helyes és biztonságos az intervenciós fájdalomcsillapító eljárások végrehajtása.

A tanfolyam az Intervenciós Fájdalomkezelési Egyesület szakembereinek részvételével zajlik az Intervenciós Fájdalomkezelés Iskolája keretében, amely 4 szintű szakirányú képzést foglal magában:

Bevezető tanfolyam, 36 óra

Alaptanfolyam, 18 óra

- haladó tanfolyam, 18 óra

Szakértői tanfolyam, 18 óra

Ezt a kiegészítő szakmai képzési programot az Orosz Egészségügyi Minisztérium Folyamatos Orvosi és Gyógyszerészeti Oktatási portálján lektorálták.

A programmal kapcsolatos információkat az Orosz Egészségügyi Minisztérium Orvosi és Gyógyszerészeti Folyamatos oktatásának portálján (www.edu.rosminzdrav.ru) teszik közzé, és az orvosok továbbképzési programként választhatják ki a hagyományos és továbbképzési rendszerben.

Tanmenet:

Téma neve

Órák száma

1. modul. Az ágyéki gerinc röntgenanatómiája

4

2. modul: Gyógyszerfarmakológia és eljárások technikai támogatása

1,5
2.1. A helyi érzéstelenítők, glükokortikoszteroidok farmakológiája

2.2. Kockázatok és szövődmények. A szövődmények megelőzése és kezelése.


2.3. Fluroszkópia. Technikai képességek. Sugárbiztonság


3. modul: Intervenciós fájdalomcsillapító eljárások. Lumbosacralis gerinc. Csípőizület. Térdízület

10,5

záróvizsga

2
18
A képzés eredményeként Ön képes lesz:

    Elemezze a fluoroszkópos kép anatómiáját.

    Elemezze az MRI-vizsgálatot az axiális vagy radikuláris fájdalom diagnosztizálásához.

    Végezzen ortopédiai és neurológiai vizsgálatot az esetleges hátfájás diagnosztizálására.

    A kezelési eljárások (manipulációk) helyes megválasztása.

BAN BEN "Orvosi kórház" egy alapvetően új módszert kezdett alkalmazni a gerincbetegségek okozta fájdalom szindrómák leküzdésére - fájdalom és fájdalom szindróma intervenciós kezelése.

Az idegek kikapcsolása A „Cosman G4” rádiófrekvenciás generátorral állítják elő - az egyetlen a Volga régióban és a környező régiókban.


A módszer lényege, hogy szelektíven befolyásoljuk a fájdalom előfordulásáért felelős érzőidegeket.

Speciálisan felszerelt műtőben, röntgen vezérlés mellett, különböző módszerekkel észlelik és kapcsolják ki az érzőidegeket. Az eljárást végrehajtják egy alkalommal, a fájdalomcsillapító hatás több évig (3 vagy több) is fennáll.

Milyen fájdalmat lehet eltávolítani?

A negyedik generációs generátort a Medical Di Center idegsebései használják a gerinc osteochondrosisának és spondyloarthrosisának komplex kezelésében. Ez a betegségcsoport Szaratov és Engels lakosai körében gyakori. A gerinc- és ízületi fájdalmak korszerű berendezésekkel történő kezelése jelentősen javíthatja a kezelési eredményeket és csökkentheti a rokkantság idejét.

Segítségével minimálisan invazív eljárást végeznek - a fazett ízületek denervációját nyaki, mellkasi és ágyéki szinten, valamint punkciós intradiscalis beavatkozásokat. A generátorrendszer alkalmazása hatékony a trigeminus neuralgiában is, ami bizonyos esetekben lehetővé teszi a betegek számára, hogy elkerüljék a bonyolultabb műtéti kezelést. a fájdalom szindróma és idegsebészet kezelésére szolgáló berendezések nagy teljesítménye, biztonsága és minősége a rendelkezésre álló funkciók legszélesebb választékával.

Porckorongsérv eltávolítása

A porckorongsérv eltávolítására szolgáló műtét lehetséges a fazett idegek megsemmisítése formájában. Más szóval, ez egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amely magában foglalja a fájdalomreceptorok inaktiválását az intervertebralis ízületekben. A Cosman rádiófrekvenciás generátoroknak köszönhetően az érintett terület olyan kicsi, hogy nem érinti a közelben található szenzoros és motoros idegeket. A műtét után harminc percig ágynyugalomra van szükség, és a felépülési időszak meglehetősen gyors, 5-7 napig tart, a lehetséges szövődmények gyakorisága nulla.

Sérülések által okozott fájdalom

Gyakran előfordul, hogy a páciens hátfájásra panaszkodik, amely intenzitása és időtartama miatt legyengít. Az orvos megvizsgálja a beteget, és nem találja a fájdalmának nyilvánvaló szervi okát. A betegnek blokádokat és gyógyszeres terápiát írnak fel, azonban hamarosan ismét orvoshoz fordul fájdalom kiújulásával kapcsolatos panaszaival. Annak érdekében, hogy ne folyamodjunk olyan gyógyszerek ismételt használatához, amelyeknek nincs kellően hosszan tartó hatása, érdemes a Cosman generátorokkal végzett idegroncsolás módszerét alkalmazni. A módszer lehetővé teszi a pusztulási terület lokalizálását és gyakorlatilag egy idegre való korlátozását, miközben az eredmények a visszaesések nagyon alacsony százalékát mutatják.

Neuralgia, beleértve a trigeminus és az occipitalis idegeket

A trigeminus neuralgia (trigeminus neuralgia) a trigeminus idegét érintő krónikus betegség, amely intenzív paroxizmális fájdalomban nyilvánul meg a trigeminus ágainak beidegzési területein.

A trigeminus neuralgia kezelése a fájdalom szindróma intenzitásának csökkentésére irányul. Az idegromboló módszer megjelenése előtt az orvosok hosszú távú kezelést írtak elő különféle gyógyszerekkel, amelyek adagját egyénileg kellett kiválasztani. Az ilyen gyógyszerek bevétele után néhány nappal később néhány beteg 3-4 órával csökkentette a fájdalmat. Az ilyen terápia a neuralgia elleni küzdelemben alacsony hatékonyságú, és a betegnek be kell tartania a gyógyszeres kezelési rendet és figyelemmel kell kísérnie a lehetséges mellékhatásokat.

Az idegpusztítás modern módszere Cosman generátor segítségével lehetővé teszi a különböző típusú neuralgia hatékony leküzdését, és a kezelés egy nap alatt megtörténik, és sok éven át mentesíti a pácienst a legyengítő, éles és akut fájdalomtól.

Hogyan működik

A rádiófrekvenciás generátor lehetővé teszi az elektromos áram ellátását különböző frekvenciákon. Ezt a mutatót az idegrostok típusától függően szabályozzák (szenzoros vagy motoros), és megfelelhet a 2-100 Hz-es tartománynak.

Ebben az esetben az ideg 80 °C-ra melegszik fel, és olyan folyamatok alakulnak ki benne, amelyek lehetővé teszik a fájdalomimpulzusok áramlásának megállítását a központi idegrendszer kérgi részeibe, valamint megakadályozzák a neuropátiás fájdalom kialakulását.


Fájdalomcsillapító és idegsebészeti berendezések nagy teljesítménye, biztonsága és minősége a rendelkezésre álló legszélesebb körű funkciókkal. Az amerikai „Cosman G4” készülék a „Medical Di Center”-ben Saratov és Engels lakói számára fájdalomcsillapítás megfizethető áron.

Hogyan működik az eljárás?

Az eljárás végrehajtásához a beteget 1 napig kórházba kell helyezni - reggel kórházi kezelés, az eljárás a nap első felében történik.

Ha a beteg hason van, a lágyrész szúrásával, vizuális röntgenkontroll (C-kar) mellett, tűket szúrnak be arra a területre, ahol a fazetta ideg ágai áthaladnak. A tű beszerelése után a csatlakoztatott elektródákon keresztül nagyfrekvenciás elektromos impulzusokat küldenek. A tűk melegítési hőmérséklete a szövetek feldolgozásakor 80 °C, ami az ideg koagulációjához vezet. A sebészeti beavatkozás időtartama egyéni, de az eljárás nem igényel érzéstelenítést a beteg a teljes kezelés alatt eszméleténél marad.

Szentpéterváron megmondják, hogyan lehet legyőzni a fájdalmat

Október 4-6-án a St. Petersburg Hotelben rendezik meg a VII. Összoroszországi Tudományos és Gyakorlati Konferenciát „A krónikus fájdalom kezelésének intervenciós módszerei”, amelyen orosz szakemberek és külföldi kollégák vitatják meg, hogyan lehet gyorsan és hatékonyan csillapítani. a krónikus fájdalom szindrómában szenvedő betegek állapota.

A rendezvény külföldi vendégei szakértő orvosok lesznek Izraelből. Egyikük Itay Gur-Aryeh, a Tel Hashomerben található Sheba Medical Center fájdalomklinikájának igazgatója. A krónikus fájdalom diagnosztizálásának és kezelésének izraeli módszerei széles körben ismertek az egész világon, de nem minden klinikának van lehetősége külföldi orvosokat meghívni tapasztalatcserére vagy külföldi képzésre küldeni szakembereket. Oroszországban a krónikus fájdalom kezelésének oktatási misszióját a Medica orvosi holding vállalta, amely nemcsak a szükséges ismereteket tudta biztosítani saját szakembereinek a Fájdalomkezelő Klinikán, hanem egyedülálló lehetőséget is kínált. más régiók orvosai számára, hogy megismerkedjenek a fájdalomterápiás módszerek gyakorlati alkalmazása terén elért legújabb vívmányokkal. Szokatlanul széles azoknak a szakembereknek a listája, akiknek minden bizonnyal hasznos és érdekes lesz a rendezvényen való részvétel, hiszen a fájdalom szinte minden betegség velejárója lehet. Hagyományosan a konferencia vendégei között számos aneszteziológus-újjáélesztő, neurológus, sebész, traumatológus, ortopéd, fogorvos és reumatológus van, vagyis olyan szakember, aki leggyakrabban a fájdalom megnyilvánulásával találkozik a páciensben.

Általában azok a betegek, akiknél a fájdalom szindróma krónikus stádiumba jutott, speciális fájdalomcsillapító klinikákra érkeznek, és a gyógyszerek szedése már nem hoz megfelelő enyhülést. Évről évre egyre több ilyen beteg van Oroszországban, és különböző források szerint eléri a lakosság 40-65%-át, de a speciális kezelőhelyek száma egy kézen megszámolható. Így ma számuk nálunk több tízre tehető országszerte, míg az USA-ban több ezerre tehető. Ám közvetve – magukon a betegeken kívül – gyakran válnak fájdalom áldozataivá a hozzátartozóik is, akik nem tudják, hogyan enyhítsenek szeretteik állapotán.

A MEDICA Fájdalomkezelő Klinika egyébként az egyik legelső ilyen speciális központ, amely 2014-ben nyílt meg Szentpéterváron. Különlegessége a betegek átfogó, egyéni megközelítése. A szakemberek csak a fájdalom forrásának pontos azonosítása után és az alapbetegség kezelésével egyidejűleg végeznek kezelést. A konferencián a klinika orvosai osztják meg orvosi gyakorlatuk sikeres tapasztalatait: Ivanov M. aneszteziológus-resuscitator, Toropova A. neurológus-kefalgológus, Volkov I. idegsebész és Samorukova E. botulinum terapeuta.

Ebben az évben a rendezvény programja a „Krónikus fájdalom kezelésének intervenciós módszerei és a betegkezelés nemzetközi szabványai” címmel foglalkozik. Az előadók a fej- és hátfájdalmak, a gyermekek krónikus fájdalmai, a rák okozta fájdalmak és a fájdalom egyéb formáinak diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos legújabb kutatásokról fognak beszélni. A konferencia 2 napja az elméleti vonatkozásoknak lesz szentelve. A 3. napon gyakorlati mesterkurzuson vehetnek részt az érdeklődők, ahol strukturált modellek segítségével ismerkedhetnek meg az ultrahang diagnosztika alapelveivel a minimálisan invazív beavatkozások során.

Idén 7. alkalommal rendezik meg a konferenciát. Évről évre növekvő részvételi arány és az oroszországi krónikus fájdalom kezelésével kapcsolatos ismeretek hiánya a projekt társadalmi jelentőségének fő mutatója, ami a projekt további fejlesztése és javítása mellett szól.



Kapcsolódó kiadványok