Mániákus depresszió? Van megoldás! A bipoláris zavarok osztályozása

A mániás depresszió egy mentális betegség, amelyet az egyén hangulatának állandó változásai jellemeznek: a súlyos depressziótól a hihetetlen feldobottságig és hiperaktivitásig.

Mániás depresszió esetén az ember nem tudja kontrollálni érzelmeit. Az ebben a betegségben szenvedők nagyon félénkek és nyugodtak a mindennapi életben. Néha viselkedésükben vannak fanatizmus vagy vallásosság elemei. Sok betegnél a depressziós fázisok gyakrabban ismétlődnek és tovább tartanak, mint a mánia. A betegség előfordulása férfiak és nők körében azonos. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depressziós fázis, mint mániás fázisban.

A páciens hangulatváltozásai egy hét, egy hónap vagy akár egy év alatt is bekövetkezhetnek. A betegség „fényes” időszakában a személy nyugodt és kiegyensúlyozott; általános gyengeségés álmosság.

A mánia vagy depresszió tüneteinek súlyossága betegenként változó.

A mániás depresszió tüneteit először 35 év alatti betegeknél figyelték meg. Ha ez a betegség debütál gyermekkor, majd figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kíséri. Az ember pszichotípusa nagy szerepet játszik a betegség kialakulásában. Gyakrabban mániákus depresszió pszichastén és cikloid hajlamú személyeknél figyelhető meg.

Okoz

• Genetikai hajlam. Leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akiknek rokonai különböző mentális betegségekben szenvedtek: epilepszia, skizofrénia, depresszió;
• Biokémiai rendellenességek az agyban. Depressziós tünetek a szerotonin alacsony termelése okozza;
• Hormonális változások. Leggyakrabban a betegség tüneteit az okozza éles hanyatlásösztrogénszint vagy diszfunkció pajzsmirigy. A hangulati fázisok változása leggyakrabban nőknél jelentkezik a menstruáció előtti és változás kora, terhesség alatt, szülés után;
• Akut és krónikus stressz;
• Sérülések;
• Az agy fertőző elváltozásai.

Tünetek

A mániás depressziót a tünetek szezonalitása jellemzi - tavasszal és ősszel. A betegség kezdetén egy személy enyhe hangulatváltozást tapasztal.

A betegség mániás fázisa

A betegség ezen szakasza tünetek formájában nyilvánul meg magas hangulatés hiperaktivitás.
Egy személy váratlanul megtapasztalja a boldogság és a jólét érzését. A betegnek úgy tűnik, hogy az egész világot szereti. Izgatott, szemei ​​„égnek”. Az ember rendkívüli erőnövekedést érez - fizikai és erkölcsi. A beteg optimista a jövőt illetően, és hisz abban, hogy minden problémát meg tud kezelni. Grandiózus terveket sző a fejében, nagy és olykor lehetetlen feladatokat tűz ki maga elé. Ebben a pillanatban egy személy számos kiütéses cselekedetre képes: felmondani új Munka, válj el házastársadtól, költözz másik városba. Az ember eltávolít minden belső „bilincset” és komplexust, és aktív szexuális életet kezd egy új partnerrel.

A megnövekedett aktivitás és beszédesség ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személy új ismeretségeket köt.

A betegség ezen szakaszában egyes betegek szokatlan tehetségeket és találmányokat fedeznek fel. A beteg sokat beszél, énekel, és nagyon aktív. Néha ő maga is bevallja, hogy a nyelve nem tud lépést tartani a gondolataival.

A betegség mániás szakaszában az ember gyorsan beszél, és nem tud apró dolgokra koncentrálni. Nyűgös. A beteg túlzott durvaságot és intoleranciát mutat másokkal szemben.

A mániás depresszió az ember fokozott impulzivitásának formájában nyilvánul meg, ami néha botrányokhoz vezet szeretteivel és rokonaival. Úgy tűnik neki, hogy mindenki alábecsüli a képességeit, és nem érti a terveit. Egyszerre több feladatot is elvállal, de egyiket sem teljesíti.

Ebben az időszakban a betegek hajlamosak alkoholt és drogokat fogyasztani. Az ember folyamatosan siet valahova, alvás- és táplálékszükséglete csökken. A betegség ezen időszakában a beteg nem érez veszélyt, nem óvatos cselekedeteiben és cselekedeteiben, ami traumához vezethet.

Néhány beteg elkezd aktívan részt venni egészséges módonélet, reggel futás, vizesedés hideg víz. A mániás fázisban lévő ember azt hiszi, hogy fejlesztenie kell magát, meg kell tanulnia énekelni, rajzolni, táncolni. A betegek elkezdenek aktívan részt venni klubokban, szekciókban és személyes fejlődési csoportokban. Egyes betegek pozitív hozzáállásukkal próbálnak „megfertőzni” más embereket, próbálnak hasonló gondolkodásúakat találni terveikben, elképzeléseikben.
A beteg beszéde hangos és kifejező. Humoros, műveltnek érzi magát, de az ítéletei felületesek. Ebben az időszakban a betegek hirtelen megváltoztathatják arculatukat, elkezdhetnek fényesen öltözködni, sminkelni, szórakozóhelyekre látogatni.

A mániás fázisban lévő beteg megtapasztalja pozitív hozzáálláséletért. Úgy tűnik neki, hogy elkezdi a sajátját új élet, ami nagyon különbözik az előzőtől, hogy ő „egy teljesen más ember”.

A páciens érzelmi felfutását helytelen ítéletek és következtetések kísérik. Az ember kinyitja magát szokatlan képességek. Csak azt hallja és látja, amit szükségesnek tart magának. Egyes betegek Istenhez hasonlónak tartják magukat.

A betegség depressziós fázisa

Az ember rossz hangulatban van. Szomorúnak és gyengének érzi magát. Úgy tűnik számára, hogy az életének nincs értelme. Egész nap otthon tölti, nem kommunikál az emberekkel. A nők sírva emlékeznek rájuk múltja, nem találok benne semmi jót. Pesszimisták a jövőt illetően.

Az ilyen betegekre a lassú mentális reakciók, mozgások válnak jellemzővé. Egyes betegek a körülöttük lévő embereket kezdik hibáztatni „sikertelen” életükért. Egyes betegeknek öngyilkossági gondolatai vannak.

A páciens teljes közömbösséget mutat minden tevékenységgel szemben. Ebben az időszakban sokan tapasztalják a tehetetlenség és a kilátástalanság érzését. Az ember ingerlékeny, zavart a gondolataiban, és nem tud az apró dolgokra koncentrálni. Nagy szüksége van az alvásra és a pihenésre. A beteg úgy érzi, hogy fizikailag és szellemileg nagyon fáradt.

Sok nő számára ebben az időszakban nyomott hangulat kíséri fokozott étvágy, sok édességet és keményítőtartalmú ételt esznek, és sokat híznak.

Egyes betegek anorexiában szenvednek a betegség depressziós szakaszában.

Éjszaka a betegek nem tudnak aludni. Az alvás felületes, rémálmokkal. A beteg fokozott szorongás jeleit mutatja. Folyamatosan aggódik szerettei életéért és egészségéért.

Az ilyen betegek arca feszült, szemük nem rebben.

Sok betegnél ebben az időszakban a betegség Panaszok vannak a szomatikus patológiával kapcsolatban: szívritmuszavar, angina pectoris, gyomorfájdalom, székrekedés. Nőknél előfordulhat jogsértés menstruációs ciklus. Az élet „szürke” színben jelenik meg az ember számára. Nem mosolyog, nem bőbeszédű, és teljesen elmerül belső élményeiben.

Egyes betegek kábult állapotba eshetnek, és órákig ülnek és bámulnak egy pontot. Ennek a betegségnek van egy másik szélsősége is, amikor a beteg elkezd rohanni a lakásban, sírni, sikoltozni kezd, és segítséget kér. Ebben a pillanatban képes elhamarkodott cselekedetekre és öngyilkosságra.

Diagnosztika

Nagyon gyakran maguk a betegek nem tudják megfelelően felmérni a mániás depresszió tüneteinek megnyilvánulásának mértékét. A hangulat éles változását általában a beteg hozzátartozói észlelik, és azt tanácsolják, hogy forduljon pszichológushoz vagy pszichiáterhez. A beteg helyes diagnosztizálásához naplót kell vezetnie pszicho-érzelmi állapotáról. A nőknek nőgyógyászhoz és endokrinológushoz kell fordulniuk. A kezelés megkezdése előtt egyes betegeknél vérvizsgálatot kell végezni a pajzsmirigyhormonok és az ösztrogének szintjére, valamint ultrahangvizsgálatot kell végezni.

Terápia

A páciens látható komplex kezelés, amely magában foglalja a gyógyszereket és nem gyógyszeres módszerek. A pszichotróp szerek felírásakor ki kell zárni az alkohol és a kábítószerek használatát a betegeknél.

A mániás depresszió tüneteinek kezelése a beteg életkorától, az egyidejű patológiáktól és a betegség fázisainak súlyosságától függ.

A betegek pszichoterápiát írnak fel és gyógyszeres kezelés. A betegség depressziós szakaszában az ember altatót, nyugtatót és antidepresszánsokat ír fel. A mániás fázisban normomitikumok (valproát) és lítiumkészítmények alkalmazása javasolt.

Az antipszichotikus gyógyszerek segítenek megszüntetni a beteg izgatottságát.

Ha a mániás depresszió jeleit az okozza hormonális zavarok, akkor gyógyszeres korrekciójukat endokrinológus végzi. Terhes nők és szülés utáni időszak kezelés nem javasolt pszichotróp szerek, növényi alapú nyugtatók. A hormonális változások során női test(menstruáció, menopauza, terhesség), be kell tartani az alvási és pihenési rendszert. Nőknek mérsékelt mennyiség ajánlott testmozgás (reggeli gyakorlatok, jóga, úszás) és séták a friss levegőn.

A mániás depresszió (bipoláris depresszió vagy bipoláris affektív zavar) egy pszichogén betegség, amelyet gyakori és hirtelen hangulati ingadozások kísérnek. A depresszió ezen formájában szenvedő betegeket minden lehetséges módon meg kell védeni mindenféle stressztől és konfliktushelyzetek. A családi környezetnek a lehető legkényelmesebbnek kell lennie. Érdemes megjegyezni, hogy ez egészen más, mint a szokásos depresszió.

Ebben a cikkben elmondjuk, mi a mániás depresszió, megvizsgáljuk okait és tüneteit, elmondjuk, hogyan diagnosztizálható, és felvázoljuk a kezelési módszereket is.

Maga a betegség elnevezése két definícióból áll: a depresszió depressziós állapot, a mánia a túlzott, extrém fokú ingerlékenység. Azok, akik ebben a betegségben szenvednek, helytelenül viselkednek, akár a tenger hullámai – hol nyugodtan, hol viharosan.

Bebizonyosodott, hogy mániás depresszív állapot egy genetikai hajlam, amely generációkon keresztül továbbadható. Gyakran nem is maga a betegség terjed, hanem csak az arra való hajlam. Minden a növekvő ember környezetétől függ. Így a fő ok az öröklődés. Egy másik ok hormonális egyensúlyhiánynak nevezhető az életben bármi miatt.

Nem mindenki tudja, hogyan nyilvánul meg a betegség. Ez általában akkor történik, amikor a gyermek eléri a 13. életévét. Fejlődése azonban lassú, ebben a korban még nem figyelhető meg akut forma, ráadásul hasonló, de számos eltérése van. A beteg maga nem tud a betegségről. A szülők azonban észrevehetik a mögöttes előfeltételeket.

Figyelni kell a gyermek érzelmeire - ezzel a betegséggel a hangulat élesen megváltozik depressziósról izgatottra és fordítva.
Ha mindent a véletlenre bíz, és nem nyújt időben segítséget a betegnek orvosi ellátás, majd egy idő után kezdeti szakaszban menni fog komoly betegség –

Diagnosztika

A mániás-depressziós szindróma felismerése és diagnosztizálása meglehetősen nehéz, és csak egy tapasztalt pszichoterapeuta képes rá. A betegség jellege spurtokban jelentkezik, a depressziót felváltja az ingerlékenység, a letargiát a túlzott aktivitás, ami megnehezíti a felismerést. Még kifejezett mániás stádiumban is, a beteg észrevehető mentális retardációt és intellektuális képességeket tapasztalhat.

A pszichoterapeuták néha a látszólag egészséges emberek 80%-ánál felismerik a betegség enyhe formáit, az úgynevezett ciklotímiát.

A depresszív szakasz általában világosan és világosan zajlik, de a mániás fázis viszonylag nyugodt, és csak tapasztalt neurológus ismerheti fel.

Ezt az állapotot nem lehet a véletlenre bízni, kezelni kell.

Előrehaladott esetekben beszédromlás léphet fel, motoros retardáció. Extrém, súlyos formában a beteg kábulatba esik és elhallgat. Lekapcsol fontos funkciókat: abbahagyja az ivást, az evést, a természetes szükségletek kielégítését, és ezt követően általában reagál a világ.
A páciensnek néha téveszméi vannak, túlságosan élénk színekkel tudja értékelni a valóságot, aminek semmi köze a valósághoz.

Egy tapasztalt szakember azonnal megkülönbözteti ezt a betegséget a szokásos melankóliától. Az erős idegi feszültség feszült arcban és rebbenő szemekben nyilvánul meg. Az ilyen személyt nehéz párbeszédre hívni, lakonikus lesz, és általában visszahúzódó lesz.

A mániás állapot fő tünetei:

• eufória ingerlékenységgel kombinálva;
• magas önbecsülés és az önbecsülés érzése;
• a gondolatok szánalmas formában fogalmazódnak meg, gyakran ugrik egyik témáról a másikra;
• kommunikáció kényszere, túlzott beszédesség;
• álmatlanság, az alvásigény csökken;
• folyamatos figyelemelvonás lényegtelen pontokkal, amelyek nem kapcsolódnak az ügy lényegéhez;
• túl sok tevékenység a munkahelyen és a szeretteivel való kommunikációban;
• promiszkuitás;
• a pénzköltés és általában a kockázatvállalás vágya;
• az agresszió hirtelen kitörései és súlyos irritáció;
• erősebb szakaszokban – mindenféle illúzió az életről.

Depressziós tünetek:

• a kisebbrendűségi érzés és a nulla önbecsülés;
• állandó sírás, tanácstalanság a gondolatokban;
• szüntelen melankólia, haszontalanság és reménytelenség érzése - a beteg folyamatosan bűnösnek érzi magát;
• apátia, létfontosságú energia hiánya;
• kaotikus mozgások, beszédzavar, tudatvesztés;
• öngyilkossági gondolatok és általában a halál;
• erős étvágy vagy étvágytalanság;
• elmozduló tekintet, a kezek állandóan kicsúsznak a helyükről - mindig babrál valamivel;
• hajlam a kábítószer-fogyasztásra;
• az élet iránti érdeklődés elvesztése, erővesztés, apátia.

BAN BEN súlyos esetek a mániás depresszióban szenvedő beteg zsibbadásban és az önkontroll elvesztésében nyilvánul meg – ezek a tényezők riasztó tünet.

Kezelés

A mániás depresszió kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

A betegség kezelése több szakaszban történik. Először az orvos elemzi a tüneteket, majd felírja a gyógyszereket, amelyeket tisztán egyénileg választanak ki. Ha érzelmi gátlás, apátia van, a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyeket ha izgatott, be kell venni

A modern emberek szeretik leírni érzelmi depressziójukat egyszerű szóval- "depresszió". De közülük csak kevesen tudják, mi az.

A mániás depresszió főbb jellemzői

A betegség tünetei

A tipikus tünetek segítenek a mániás depresszió diagnózisában:

• állandó szorongásos állapot;
• szomorúság, szomorúság;
• túlzott ingerlékenység;
• az élet, a munka, a táplálkozás, a szexuális élet iránti érdeklődés elvesztése;
• a jövővel kapcsolatos gondolatokban nyomon követhető a kilátástalanság, a fényes jövőbe vetett hit elvesztése;
• állandó fáradtság érzése;
• képtelenség koncentrálni;
• fizikai megnyilvánulások - fejfájás, szívfájdalom, versenyzés vérnyomás, izom- és ízületi fájdalom;
• öngyilkos gondolatok.

A betegség súlyossága ellenére emlékeznünk kell arra, hogy a mániás depresszió az gyógyítható betegség. Ehhez azonban el kell döntenie, hogy megteszi az első lépést a gyógyulás felé, és ezt időben meg kell tennie.

Kit érint leggyakrabban a betegség?

Különféle becslések szerint a mániás depresszióban szenvedők száma 0,5-0,8%-tól (konzervatív megközelítéssel) 7%-ig terjed.

A betegség első jelei a fiatal korban. A 25 és 44 év közötti embereknél a legnagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség, ez az összes beteg körülbelül 46%-a. A betegek mindössze 20%-a 55 év feletti.

Ezen túlmenően, van egy nemi hajlam a mániás depresszióra. A nők gyakrabban érzékenyek a betegségre. Az is gyakori, hogy a nőknél depressziós fázis alakul ki.

A legtöbb esetben (kb. 75%) a mániás depressziót egyéb mentális zavarok is kísérik.

A skizofréniától (a két betegség nagyon hasonlít egymáshoz) a fő különbség az, hogy a depresszió során nincs személyiségdegradáció, és a személy tisztában van a probléma jelenlétével, és önállóan fordulhat orvoshoz segítségért.

A betegség lefolyásának jellemzői gyermekeknél

Gyermekkorban a mániás depresszió diagnózisa meglehetősen ritka. A diagnózis nehézsége abban rejlik, hogy minden tipikus megnyilvánulásai, amelyek a rohamokra jellemzőek.

A gyermekeknek bizonyos hajlamuk van a betegségre, ha szüleik szenvednek ebben.

A betegség jellemző jelei ebben az életkorban:

• gyors hangulatváltozások, nincs egyértelmű különbség a mánia és a depresszió fázisa között, amely naponta többször is előfordulhat;
• A mániás stádiumban túlzott ingerlékenység, dühkitörések jelentkeznek, de ezek a tünetek közönséges figyelemzavarra, hiperaktivitásra vagy más mentális zavarra is utalhatnak.

Függetlenül attól, hogy biztos abban, hogy gyermeke ebben a betegségben szenved, vagy sem, a viselkedészavar első jeleinél pszichiáter konzultációra van szükség. Ha egy tinédzsernek öngyilkossági gondolatai vagy általában a halál gondolatai támadnak, ezt meg kell mutatni különös óvatosság kommunikációban, valamint szakképzett segítséget nyújt a pszichiátria területén.

A mániás depresszió okai

A bipoláris mentális zavarnak nincs egyértelmű oka, mivel számos tényező befolyásolhatja a betegség kialakulását. Mindenekelőtt a genetikai hajlam jelenléte, amely jelentősen növeli a mániás depresszió kialakulásának kockázatát. Ez azonban nem az egyetlen ok. A mániás depresszió csak akkor alakul ki, ha a gének egy meghatározott kombinációja lép fel, amely számos egyéni és környezeti tényezővel kombinálódik.

A betegség számos vizsgálata bizonyos eredményre vezetett, ami azt jelzi gyakori okok mániás depresszió, a genetikai hajlamon kívül:

• endokrin rendszer rendellenességei;
• a szülés utáni időszak, amikor a fejlődés lehetséges szülés utáni depresszióés szülés utáni pszichózis;
• alvászavarok;
• a test bioritmusának zavarai, amelyek közvetlenül függenek a nappal és az éjszaka változásától;
• súlyos stressz és sokk.

Lehet, hogy néhányan nem az igazi ok, hanem csak egy kiváltó mechanizmus, aminek köszönhetően mániás állapot alakul ki.

A mániás szindróma jellemzői

A mániás szindróma kétféleképpen alakulhat ki:

1. A hipománia az enyhe fokozat rendellenesség, amely nem mindig fejlődik ki teljes értékű betegséggé. Ebben az időszakban az ember csak kellemes benyomásokat kap az élettől, javul a közérzete, nő a munka termelékenysége. Folyamatosan áradnak az új ötletek a fejekben, a félénk ember felszabadul, a szemében csillogás jelenik meg, és megjelenik az érdeklődés az ismerős dolgok iránt.
2. Mánia. Túl sok ötlet van a fejedben, szinte lehetetlen nyomon követni őket. Ez némi zűrzavarhoz vezet, aminek következtében az illető feledékeny lesz, megkeseredett. Megjelenik a félelem és az állandó csapda érzése. Ezenkívül mániákus-paranoid szindróma alakulhat ki, amelyet az üldöztetéssel és a kapcsolatokkal kapcsolatos, teljesen téves elképzelések jelenléte jellemez.

A mániás szindróma több okból is előfordul, amelyek összefüggenek funkcionális zavarok az agy, a szervezet hormonális egyensúlyhiánya, valamint a beteg életkora és neme.

Diagnosztikai jellemzők

A diagnosztikai eljárás a Pszichiátriai Kutatóintézetben végezhető el. Ez az eljárás magában foglalja a hangulat és a motoros teljesítmény időszakos ingadozásainak észlelését. Ha a rendellenesség az Ebben a pillanatban nem figyelhető meg, akkor a diagnózis remissziót jelez, ami leggyakrabban az eredménye a helyes választás kezelési taktika.

Ezenkívül differenciáldiagnózisra van szükség a skizofrén rendellenességek, a pszichopátia, a mentális retardáció, a pszichózis és a neurózisok kizárására.

Mániás depresszió: kezelés

Különösen kezelhető a betegség azon foka, amelyet a két fázis közötti kiürülési idők jelenléte jellemez. Ebben az esetben egy személy valamilyen módon képes megbirkózni a betegséggel, alkalmazkodni hozzá és szinte normális életmódot folytatni.

A beteg folyamatos ellenőrzése, valamint a kórházi kezelés csak akkor történik, ha a betegség súlyosan fejlődik. Csak szakképzett szakember, például a Pszichiátriai Kutatóintézet munkatársa írhat fel gyógyszereket. A kezelés általában a betegség tüneteinek enyhítéséből áll. Ehhez a következő gyógyszereket használják:

• antidepresszánsok;
• neuroleptikumok;
• axiolitikumok.

Csak orvos írhatja elő a gyógyszerek adagját és az öngyógyítást ebben az esetben teljesen alkalmatlan.

A sikeres és teljes gyógyuláshoz nemcsak a tünetek megszüntetésére szolgáló gyógyszerek szedése szükséges, hanem a beteg elhelyezése is kényelmes körülményekés a teremtés kedvező légkör. Mindez segít elkerülni a mániás és a depressziós fázis súlyosbodását. Örökre el kell felejtenie, mi a veszekedés és a stressz, mivel ez megzavarhatja a családon belüli mikroklímát, és ezáltal kiválthatja a betegség előrehaladását.

A manapság gyakori mentális betegségek kitörölhetetlen nyomot hagynak az emberekben. Sokan úgy vélik, hogy az ilyen problémák biztosan megkerülik őket. Sok ember van körülöttünk, akik ilyen betegségben szenvednek. Ezek a betegségek rejtett formájúak lehetnek, és maguk a betegek nem mindig veszik észre, hogy betegek. Az ilyen emberek időben történő ellátása segít beilleszkedni az életbe, és teljes mértékben felfogni azt: dolgozni, házasodni, családot és gyermeket vállalni.

Az ilyen betegeknek szükségük van szeretteik legkedvezőbb környezetére. A betegek hozzátartozóinak tudniuk kell és folyamatosan emlékezniük kell erre. A családban a mikroklímának kényelmesnek kell lennie; a stressznek és a veszekedésnek nincs joga jelen lenni.

Okoz

Mi ez a betegség? Tekintsük ennek a névnek két összetevője: depresszió - depressziós hangulat, mánia - túlzott ingerlékenység. A betegek viselkedése, néha nem megfelelő állapot, hasonlít a tenger hullámaira. Néha béke és csend van, néha vihar. A hullámszerű hangulati állapotok eltűnhetnek anélkül, hogy befolyásolnák a páciens személyiségét.

Mániás-depresszív állapotok - genetikai betegségek. Az orvosok megerősítik azt a tényt, hogy egy ilyen betegség generációkon keresztül terjedhet, és a nagyszülőktől is átadható. Ez nem a betegség átadását jelenti, hanem a betegségre való hajlamot. Vagy lehet, hogy nem közvetítik, sok függ a környezettől és a fejlesztési feltételektől. A szülők kötelesek mindig ismerni az örökséget, és a gyermeknevelés megfelelő pillanatában emlékezni rá.

A betegség azután kezd megjelenni, hogy a gyermek eléri a tizenharmadik születésnapját. Nem alakul ki azonnal és akut forma. Maga a beteg sem tud a betegségéről. A körülötted lévők és a hozzátartozók érzékeny odafigyeléssel észrevehetik ennek a betegségnek az előfeltételeit.

Kezdetben az ember pszichéje és érzelmei kissé megváltozhatnak. A hangulat drámaian megváltozhat depressziósról izgatottra. Egy mély depressziós állapot után a hangulata élesen javulhat, és ami a legfontosabb, a depressziós állapot sokkal tovább tart, mint a jó hangulat fázisa.

Az ilyen állapotok időszakonként jelentkezhetnek, és végül 6-24 hónapig tarthatnak. Ha nem figyel erre, és nem veszi észre egy ilyen személy állapotát, és nem nyújt neki időben orvosi segítséget, akkor hamarosan súlyosbodás következik be, és a betegség kezdeti szakasza igazi betegség– depressziós-mániás pszichózis.

Depresszió

A betegségnek ezt a fázisát a depresszió jellemzi, és három különböző tünete van:

• A rossz hangulat megnyilvánulása. Állandó nyomott hangulat, mindenféle valódi testi betegség kíséretében: gyengeség, állandó fáradtság, étvágytalanság.
• Beszéd- és fizikai retardáció. Gátolt állapotban az ember szellemi és fizikai reakciója csökkent. Az álmosság és az állandó közöny megjelenése az ember arcán álarcként jelenik meg, nem érdekli őt semmi.
• Intellektuális gátlás. Ez az állapot abban nyilvánul meg, hogy az ember nem tudja figyelmét bármilyen tárgyra összpontosítani, legyen az TV, számítógép, olvasás vagy írás.

Folyamatos negatív gondolkodás, bűntudat, nem világos, hogy mi és ki előtt, az önostorozás, önpusztítás válik a beteg számára szükséges tevékenységgé. Mindez olyan nagy depresszióban fejezhető ki, hogy az eredmény öngyilkossági kísérletek is lehetnek.

Az ilyen depresszió kétféle lehet: testi és lelki. A mentális depresszió depressziós érzelmi és mentális állapotban nyilvánul meg. A depresszió fizikai formájában a szívműködési problémák is hozzáadódnak egy ilyen depressziós állapothoz.

Ha az ilyen állapotokat a véletlenre bízzák és nem kezelik, olyan mértékben súlyosbodnak, hogy a beszéd romlhat, a motoros retardáció egyre jobban előrehalad, és végül az ember kábulatba – néma, teljesen mozdulatlan állapotba kerülhet. Az ember olyannyira mozdulatlanul ül, hogy abbahagyja az evést, ivást, WC-t, és teljesen nem reagál semmire, akárki fordul hozzá.

Az ilyen betegeknél a pupillák nagymértékben kitágulnak, és szívritmuszavar lép fel, amely a betegségben fejeződik ki: arrhythmia, tachycardia vagy bradycardia. Ez kísérheti görcsös székrekedés kialakulását, a gyomor és a belek izomgörcsei miatt.

A betegség mániás része

Fentebb már elhangzott, hogy a depressziós-mániás szindrómában szenvedőknél minden depressziós állapotot mániás állapot vált fel. A mániás-depressziós fázisba tartozó szervezeti rendellenességek:

• Mániás hangulatjavító hatás.
• Túl erős motoros és beszédizgalom, gyakran ok nélkül.
• Átmeneti teljesítménynövekedés.

A depresszív szakasz meglehetősen kifejezett, a mániás fázis éppen ellenkezőleg, nyugodtan, túlzások nélkül halad. Csak egy tapasztalt neuropatológus képes meghatározni az ilyen betegek viselkedésének eltéréseit. A betegség előrehaladtával a mániás rész kifejezettebbé válik.

A páciens túlságosan optimista hangulata a valóságot nagyon rózsás színekben értékeli, amelyek nem felelnek meg a jelennek. Tévedések támadhatnak, túlzott mozgástevékenység léphet fel, és szinte lehetetlen megállítani az ember beszédét.

Egyéb problémák

A mániás-depressziós szindróma felismerése és helyes meghatározása nem olyan egyszerű. Általában ez a betegség klasszikus lefolyású. És előfordul, hogy nehéz meghatározni a betegség természetét, a depresszív hangulat fázisait a túlzott ingerlékenység fázisai váltják fel, és a depressziós fázisban a szokásos gátlás, mind a mentális, mind a fizikai, nem figyelhető meg.

A betegség megnyilvánulhat a beteg elégtelenségének szintjén, amikor a mániás stádium kifejeződik, és ezzel egyidejűleg a psziché és az értelem súlyos gátlása következik be. Mind a normál, mind helytelen viselkedés a beteg ebben a betegségi időszakban lehet.

Gondoljon arra a tényre, hogy a pszichoterapeutáknak gyakran fel kell ismerniük egy ilyen betegség kitörölt formáit. Ezt a formát ciklotímiának nevezik. A depressziós-mániás szindróma ilyen fokú a teljes felnőtt lakosságának csaknem 80%-ában kifejeződik. Nehéz elhinni az ilyen adatok pontosságában, de nem árt meghallgatni.

A betegség ezen formája, mint például a cyclothymia, annyira elmosódott, hogy a családtagoknak, rokonoknak és kollégáknak egyszerűen nem jut eszébe, hogy az illető beteg. Az ember képes dolgozni, normális életmódot folytat, egyszerűen csak időszakonként nyilvánul meg Rosszkedv, és ez semmilyen következménnyel nem jár, és semmilyen módon nem befolyásolja a munkát.

A depresszió rejtett formája ilyen körülmények között annyira álcázott, hogy néha maga a beteg nem tudja megállapítani rossz hangulatának okát, és megpróbálja elrejteni azt környezete elől. Egy személy ilyen viselkedése, amikor ő maga nem tudja megérteni, honnan származik a rossz hangulat, nagyon veszélyes az életére - a depresszió egy nem titkolt formája tovább késztetheti az öngyilkosságra.

Tünetek

Az ilyen betegség lefolyásának jellemzői eltérnek a korábban felsoroltaktól neuropszichiátriai betegségek. Az alábbiakban erről fogunk beszélni. Mindezek a tünetek egy definícióban foglalhatók össze: depresszió és szorongás.

Erős szorongásérzés, amely nem hagyja ebben az állapotban a beteget, sőt alaptalanul, és ha van valami köze hozzá, akkor túlságosan lehangolt - depresszív-szorongó állapot. Az ember szorongást érez a szeretteiért, a sorsukért, fél attól, hogy valami történni fog vele: elüti az autó, elveszíti a munkáját, leég az otthona és sok más gond nem hagyja el. beteg.

A pszichiáter azonnal meg tudja különböztetni az ilyen betegséget a melankóliától. A feszült arc, a rebbenő szemek erős érzést mutatnak ideges feszültség. Nem könnyű az ilyen embereket őszintének hívni, hallgatnak és várnak. És ha egy óvatlan szó becsúszik, a beteg azonnal bezárkózik, és lehetetlen lesz beszélni.

A beteg erkölcsi állapotának enyhítése és a vele való kapcsolatfelvétel érdekében emlékezni kell a viselkedési szabályokra:

• először: meg kell bizonyosodnia arról, hogy fokozott szorongásról van szó;
• második: gondosan figyelje a viselkedését.

Feltehet egy kérdést a személynek, és tarthat egy rövid szünetet. Ha valakinek egyszerű depressziós állapota van, a csend hosszú lesz. A szorongásos tünetekkel küzdő személy nem bírja a hosszú szüneteket, és ő lesz az első, aki folytatja a beszélgetést.

Változó tekintete, nyugtalanul mozgó kezei alapján azonosítható a beteg: babrál valamit, javít valamit stb. Az ember testtartása nagyon gyakran változhat, fel tud állni, leülni, járni, szükségtelen mozdulatokat végezni.

Súlyos esetek riasztó tünet két szakaszban nyilvánulnak meg: zsibbadás és a kontroll elvesztése.

A zsibbadás eléri a szélsőségeket - az ember folyamatosan egy pontot néz, nem tud reagálni másokra, és nem érdekli semmi.

Amikor elveszik az irányítás (kevésbé gyakori), az ember hirtelen izgatott lesz, rohanni kezd a szobában, nem hajlandó enni, megállás nélkül zokog és sikít. Ilyen esetekben mentőcsapat, kórházi kezelés szükséges egészségügyi intézmény speciális célú. Ne érezze magát bűnösnek amiatt, hogy nem tud maga ellátni egy ilyen beteget, mert meg kell védenie magát és a környezetében élőket egy ilyen személy állapotától. Ilyen állapotban az ember a legszörnyűbb tettekre is képes.

Kezelés

A mániás-depressziós állapot kezelése feltétlenül szükséges egy ilyen betegséget semmilyen körülmények között nem lehet figyelmen kívül hagyni, és a kezelést csak orvos végezheti. Itt nem lenne megfelelő az éjszakai altató.

Az ilyen betegségek kezelését általában szakaszokban végzik. Először is, az orvos farmakológiai gyógyszerekkel történő kezelést ír elő, az ilyen gyógyszereket egyénileg választják ki. Fizikai és érzelmi gátlás esetén a páciens tevékenységet serkentő gyógyszereket ír fel. És a páciens gerjesztési tényezőit nyugtató gyógyszerek fogják kioltani.

A betegség előrejelzése

Sokan felteszik a kérdést, amikor ilyen helyzetekkel szembesülnek: mi a kezelés eredménye, és mit jósolnak az orvosok? Csak egy válasz lehet. Feltéve, hogy a mániás-depressziós szindróma önállóan manifesztálódik, és nem kapcsolódik hozzá kísérő betegségek, a beteg jól reagál a kezelésre, és visszatér életébe és munkájába.

Egy feltételt kell figyelembe venni: a kezelést a betegség első jelei után kell elkezdeni. Elindult űrlap A beteg személyiségében visszafordíthatatlan változásokkal járó betegség nem feltétlenül hozza meg a kívánt eredményt, és a kezelés meglehetősen hosszú lesz.

Fokozottan figyelj a hangulatodra, és légy egészséges!

Olvasóink történetei

A bipoláris zavar, más néven mániás depresszió, olyan mentális betegség, amely miatt a páciens hirtelen hangulati ingadozásokat tapasztal, a depressziótól a túlzott izgatottságig. Az ebben a betegségben szenvedők, akik boldognak és örömtelinek érzik magukat, hirtelen a szomorúság és a depresszió túlzott érzésébe esnek, és fordítva. Mivel a mániás depressziót a hangulati fázisok - vagy polaritás - hirtelen változásai jellemzik, ezért bipoláris zavarnak vagy bipoláris zavarnak nevezik. A hangulati ingadozások epizódjai között a beteg bent lehet jó állapotbanés hangulat.

A "mánia" szó a beteg állapotát írja le, amikor túlságosan emelkedett és izgatott hangulatban van, és magabiztosnak érzi magát. Ezek az érzések gyorsan szórakozottsággá, ingerlékenységgé, haraggá, sőt haraggá fejlődnek. A "depresszió" szó a páciens depressziós és szomorú állapotát írja le. Mivel a tünetek hasonlóak, a betegeket néha rosszul diagnosztizálják akut depresszióval.

A legtöbb betegnél a depressziós fázis rohamai sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a mánia.

ICD-10 kód

F30 Mániás epizód

F30.8 Egyéb mániás epizódok

F30.9 Mániás epizód, nincs meghatározva

Ki tapasztalja leginkább a mániás depressziót?

Az adatok szerint Nemzeti Intézet mentális egészség Az Egyesült Államokban körülbelül 2 millió ember szenved mániás depresszióban. Általában fiatalon kezdődik, 35 éves kor előtt. Ha a gyerekek megbetegednek, többen fordulnak elő összetett formaés a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarral együtt.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a mániás depresszió örökletes, ami azzal magyarázható gyakori előfordulása ugyanazon a családon belül.

Ez a betegség a férfiakat és a nőket egyaránt érinti, de a nőknél gyakrabban jelentkeznek hangulati ingadozások – azaz ciklikus bipoláris zavar. A betegség lefolyását az okozhatja, hogy a nőknél gyakrabban változik a hormonszint, károsodik a pajzsmirigy működése, és gyakrabban írnak fel antidepresszánsokat. A nők is nagyobb valószínűséggel tapasztalnak gyakori depressziós epizódokat, nem pedig mániát.

Kutatások eredményeként kiderült, hogy a bipoláris zavarban szenvedő betegek mintegy 60%-a alkohollal, ill drog függőség. Ezenkívül a tanulmányok kimutatták, hogy a mániás depresszió leggyakrabban szezonálisan szenvedő betegeknél jelentkezik affektív zavar vagy poszttraumás szindróma.

Mi okozza a mániás depressziót?

Nem lehet biztosan megmondani, hogy mi okozta a depressziót vagy a bipoláris zavart, de az okok közé tartozik genetikai hajlam, változtatások kémiai elemek agy vagy környezet, mint például a stressz vagy az élet változásai. Egyre több kutatás folyik ezen okok és a bipoláris zavar kialakulása közötti kapcsolat megállapítására, hogyan kerülhető el az első epizód, és milyen szerepet játszanak ezek az okok a kezelésben.

Hogyan nyilvánul meg a mániás depresszió?

A mániás depressziót a hangulati fázisok nem követő változásai jellemzik egy bizonyos rend, és a depresszió nem mindig követi a mániát. A beteg egymás után többször is átélhet egy fázis rohamát, amikor hirtelen ellentétes hangulati fázisú roham lép fel. A hangulati fázisváltozások hetek, hónapok vagy akár évek időközönként is előfordulhatnak.

A depresszió vagy a mánia rohamának súlyossága minden esetben szigorúan egyéni.

A mánia tünetei a következők:

• Túlzott boldogságérzet, optimizmus és izgalom.
• Hirtelen változás örömteli állapotból ingerültségbe, haragba és ellenségeskedésbe.
• Nyugtalanság.
• Gyors beszéd és képtelen koncentrálni.
• Megnövekedett energia és csökkent alvásigény.
• Fokozott szexuális vágy.
• Hajlamos grandiózus terveket és lehetetlen feladatokat készíteni.
• Hajlamos rossz döntéseket hozni, például úgy dönt, hogy felmond egy új munkahelyen.
• Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés.
• Fokozott impulzivitás.

A mániás depresszióra jellemzőek a pszichopata rohamok is, például az emberek nem létező dolgokat látnak vagy hallanak, hisznek bennük, és lehetetlen meggyőzni az ellenkezőjéről. Egyes esetekben azt hiszik, hogy természetfeletti képességekkel és erőkkel rendelkeznek, vagy Istenhez hasonlónak tartják magukat.

A depresszió tünetei a következők:

• Szomorúság.
• Levertség.
• A tehetetlenség és a kilátástalanság érzése.
• Teljes közöny az egykor kedvenc tevékenységekkel szemben.
• Képtelenség koncentrálni.
• Fokozott könnyelműség.
• Nehéz dönteni.
• Ingerlékenység.
• Fokozott alvásigény.
• Álmatlanság.
• Az étvágy változása nyereséget okoz túlsúly vagy annak elvesztése.
• Gondolatok az öngyilkosságról.
• Öngyilkossági kísérletek.

Hogyan diagnosztizálható a mániás depresszió?

A mániás depresszió csak akkor diagnosztizálható pontosan, ha figyelemmel kísérik a betegség tüneteit, megnyilvánulásuk összetettségét, időtartamát és gyakoriságát. A leggyakoribb tünetek közé tartozik hirtelen változás hangulat, ami mindig másként történik. Ha családja és barátai naplót vezetnek a tüneteiről, ez segít orvosának diagnosztizálni pontos diagnózisés megkülönböztetni az akut depressziót a bipoláris zavartól.

Ha Ön vagy valaki, akit érdekel, mániás depresszióban szenved, érdemes segítséget kérnie háziorvos vagy pszichiáter. Ő viszont beutalót ad a megfelelő szakemberhez.

A diagnózis felállításakor az orvosnak alapos vizsgálatot kell végeznie orvosi vizsgálat. Az orvos megkérdezi mentális betegség a családodban. Ha egy beteg évente négy vagy több hangulati ingadozást tapasztal, nehezebb lesz felépülnie. Bipoláris zavar esetén a gyógyszeres kezelés lesz a fő kezelés, de a pszichoterápiás üléseken való egyidejű részvétel segít a betegnek elkerülni a jövőbeni támadásokat.

Hogyan kezelik a mániás depressziót?

A mániás depresszió kezelésére számos gyógyszert használnak, beleértve a lítiumot és a Depakote-t.

Lítium

A lítium hangulatstabilizáló és a bipoláris zavar kezelésére leggyakrabban felírt gyógyszer. Hatékony a mániától a depresszióig tartó hangulatingadozások kezelésében és fordítva. A lítium csökkentheti a mánia tüneteit a kezdéstől számított két héten belül, de több hétbe vagy hónapba is telhet, amíg a beteg teljesen uralja a helyzetet. Ezért többért gyors hatás Lehetséges gyógyszerek, például antipszichotikumok vagy antidepresszánsok alkalmazása.

A lítium mellékhatásai:

• Gyakori vizelés
• Hízik
• Enyhe kézremegés
• Hányinger

A lítium hajlamos a vesék és a pajzsmirigy működésére, ezért szedése közben kezelőorvosa figyelemmel kíséri az Ön egészségi állapotát és a vér lítiumszintjét. Minden olyan tényező, amely befolyásolja a vér nátriumszintjét, például az étrend alacsony szint A sóbevitel, fokozott izzadás, láz, hányás vagy hasmenés a vér lítiumszintjének emelkedését okozhatja. Legyen óvatos a lítiummal, és azonnal forduljon orvosához, amint a fent leírt állapotok tüneteit észleli.

Az alábbiakban azt javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a lítium túladagolás tüneteivel, és azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• A látás károsodott
• Aritmiás pulzus hallható
• A szívverés túl gyors vagy túl lassú lesz
• Nehéz lett lélegezni
• Megjelent a figyelmetlenség
• Görcsök jelentek meg
• Szédülés
• Erős remegés
• A vizelés gyakoribbá vált
• Ellenőrizetlen szemmozgás jelent meg
• Kezdett duplán látni
• Zúzódások és vérzések minden látható ok nélkül megjelentek

Depakote

Depakote az görcsoldó, amelyet a mániás epizódok kezelésére is alkalmaznak. Nagyon hatékony a ciklikus bipoláris zavar kezelésében. Ennek a gyógyszernek számos mellékhatása van, amelyek közé tartozik a májgyulladás és a vérlemezkék szintjének csökkenése a vérben ( vérsejtek, a véralvadásért felelős), így szedése alatt orvosi felügyelet alatt lesz.

NAK NEK mellékhatások A Depakote a következőket tartalmazza:

• Fokozott nyugalom.
• Gyomorgörcsök.

Mi várható a mániás depresszió megszűnése után?

A legtöbb esetben jó kezelési terv segít a betegeknek megbirkózni a rohamokkal és kontrollálni a tüneteket. Ha a kezelést fenntartóként folytatjuk, akkor így a beteg megvédheti magát az ismétlődő támadásoktól. Ha a beteg egyidejűleg alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenved, akkor sokkal több időre lesz szüksége a betegség tüneteinek enyhítésére.

Az öngyilkos viselkedés első jelei

• Elérhetőség nagy mennyiség depresszió tünetei (étvágyváltozások, alvászavarok stb.).
• Társadalmi elkülönülés.
• Beszéljen öngyilkosságról, tehetetlenségről és kilátástalanságról.
• A tudatalatti érzések élénk kifejezése (szexuális, viselkedési).
• Viselkedés, veszélyeséletért.