A vérsejtek méretei. Vérsejtek: általános információk. Vérlemezkék vagy vérlemezkék

Vörösvértest - mi ez? Mi a szerkezete? Mi az a hemoglobin?

Ez a folyamat a következőképpen megy végbe: a meglévő vasatom oxigénmolekulát kapcsol, amikor a vér az emberi tüdőben van a belélegzés során, majd a vér az ereken keresztül minden szerven és szöveten áthalad, ahol az oxigén leválik a hemoglobinról és a sejtekben marad. A sejtekből viszont szén-dioxid szabadul fel, ami a hemoglobin vasatomjához kötődik, a vér visszatér a tüdőbe, ahol gázcsere történik - a kilégzéssel együtt távozik a szén-dioxid, helyette oxigént adnak hozzá és az egész kört ismételte meg újra. Így a hemoglobin oxigént szállít a sejtekhez, és szén-dioxidot von el a sejtekből. Ezért lélegzik be az ember az oxigént és a szén-dioxidot. Az a vér, amelyben a vörösvérsejtek oxigénnel telítettek, élénk skarlát színűek, és az úgynevezett artériás, a vér pedig, széndioxiddal telített vörösvértestekkel, sötétvörös színű és az ún vénás.

Egy vörösvértest 90-120 napig él az emberi vérben, majd elpusztul. A vörösvértestek pusztulásának jelenségét hemolízisnek nevezik. A hemolízis főleg a lépben fordul elő. Egyes vörösvérsejtek a májban vagy közvetlenül az erekben pusztulnak el.

Az általános vérvizsgálat megfejtésével kapcsolatos részletes információkért olvassa el a cikket: Általános vérvizsgálat

Vércsoport és Rh faktor antigének

A vörösvértestek felületén speciális molekulák - antigének vannak. Többféle antigén létezik, ezért a különböző emberek vére különbözik egymástól. Az antigének alkotják a vércsoportot és az Rh-faktort. Például 00 antigén jelenléte alkotja az első vércsoportot, a 0A antigének a másodikat, a 0B antigének a harmadikat és az AB antigének a negyediket. Az Rh-faktort az Rh-antigén jelenléte vagy hiánya határozza meg a vörösvértestek felszínén. Ha az Rh-antigén jelen van a vörösvértesten, akkor a vér pozitív az Rh-faktorra, ha hiányzik, akkor a vér ennek megfelelően negatív Rh-faktorral rendelkezik. A vércsoport és az Rh faktor meghatározása nagy jelentőséggel bír a vérátömlesztés során. A különböző antigének „küzdenek” egymással, ami a vörösvértestek pusztulását okozza, és az ember meghalhat. Ezért csak azonos csoportba tartozó és azonos Rh-faktorú vért lehet transzfundálni.

Honnan származik a vörösvértest a vérben?

Retikulocita, a vörösvértestek prekurzora
A vörösvértesteken kívül a vér tartalmaz retikulociták. A retikulocita egy kissé „éretlen” vörösvértest. Normális esetben egészséges emberben számuk nem haladja meg az 5-6-ot 1000 vörösvérsejtre vonatkoztatva. Akut és nagy vérveszteség esetén azonban mind a vörösvértestek, mind a retikulociták elhagyják a csontvelőt. Ez azért történik, mert a kész vörösvértestek tartaléka nem elegendő a vérveszteség pótlására, és időbe telik az újak érése. Emiatt a csontvelő enyhén „éretlen” retikulocitákat „szabadít fel”, amelyek azonban már képesek ellátni az oxigén és a szén-dioxid szállításának fő funkcióját.

Milyen alakúak a vörösvérsejtek?

Az alacsony hemoglobinszint (anenmia) okaival kapcsolatos részletes információkért olvassa el a cikket: Anémia

Leukociták, leukociták típusai - limfociták, neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, monociták. Különböző típusú leukociták felépítése és funkciói.

A leukociták a vérsejtek nagy osztálya, amely számos fajtát foglal magában. Nézzük meg részletesen a leukociták típusait.

Tehát mindenekelőtt a leukociták fel vannak osztva granulociták(van gabonája, granulátuma) és agranulociták(nincs granulátum).
A granulociták közé tartoznak:

1. bazofilek

A neutrofilek megjelenése, szerkezete és funkciói

Honnan származik a neutrofil név?
Először is nézzük meg, miért hívják így a neutrofilt. Ennek a sejtnek a citoplazmájában olyan szemcsék vannak, amelyeket semleges reakciójú (pH = 7,0) festékkel festenek. Ezért nevezték el ezt a cellát így: neutro phil – affinitása van az iránt semleges al festékek. Ezek a neutrofil szemcsék ibolyásbarna színű finom szemcsék megjelenését mutatják.

Hogyan néz ki a neutrofil? Hogyan jelenik meg a vérben?
A neutrofil kerek alakú és szokatlan magformájú. Magja egy rúd vagy 3-5 szegmens, amelyeket vékony szálak kötnek össze egymással. A rúd alakú maggal (rúddal) rendelkező neutrofil „fiatal” sejt, a szegmentált maggal (szegmentált) neutrofil pedig „érett” sejt. A vérben a neutrofilek többsége szegmentált (legfeljebb 65%), míg a sávos neutrofilek általában csak 5%-ot tesznek ki.

Honnan származnak a neutrofilek a vérben? A neutrofil a csontvelőben képződik a prekurzor sejtjéből - mieloblaszt neutrofil. Az eritrocitákhoz hasonlóan a prekurzor sejt (mieloblaszt) több érési szakaszon megy keresztül, amely során osztódik is. Ennek eredményeként 16-32 neutrofil érik egy myeloblasztból.

Hol és mennyi ideig él a neutrofil?
Mi történik a neutrofillel, miután a csontvelőben érik? Az érett neutrofil 5 napig él a csontvelőben, majd bekerül a vérbe, ahol 8-10 órán át az erekben él. Ezenkívül az érett neutrofilek csontvelő-készlete 10-20-szor nagyobb, mint az érrendszer. Az erekből a szövetekbe kerülnek, ahonnan már nem térnek vissza a vérbe. A neutrofilek 2-3 napig élnek a szövetekben, majd a májban és a lépben elpusztulnak. Tehát egy érett neutrofil csak 14 napig él.

Neutrophil granulátum - mik ezek?
A neutrofil citoplazmában körülbelül 250 típusú granulátum található. Ezek a granulátumok speciális anyagokat tartalmaznak, amelyek segítik a neutrofil funkcióit. Mit tartalmaz a granulátum? Először is, ezek enzimek, baktericid anyagok (elpusztító baktériumok és más kórokozók), valamint szabályozó molekulák, amelyek maguknak a neutrofileknek és más sejteknek az aktivitását szabályozzák.

Milyen funkciókat lát el a neutrofil?
Mit csinál a neutrofil? Mi a célja? A neutrofil fő szerepe a védő. Ez a védelmi funkció a képességnek köszönhetően valósul meg fagocitózis. A fagocitózis egy olyan folyamat, amelynek során a neutrofil egy kórokozóhoz (baktérium, vírus) közeledik, elkapja, magába helyezi és granulátumainak enzimjeit felhasználva elpusztítja a mikrobát. Egy neutrofil 7 mikrobát képes elnyelni és semlegesíteni. Ezenkívül ez a sejt részt vesz a gyulladásos válasz kialakulásában. Így a neutrofil az egyik olyan sejt, amely biztosítja az emberi immunitást. A neutrofil fagocitózist hajt végre az erekben és a szövetekben.

Eozinofilek, megjelenés, szerkezet és funkciók

Hogyan néz ki az eozinofil? Miért hívják így?

Hol képződik az eozinofil, mennyi ideig él?
A neutrofilekhez hasonlóan az eozinofil is a csontvelőben képződik egy prekurzor sejtből - eozinofil myeloblast. Az érési folyamat során ugyanazokon a szakaszokon megy keresztül, mint a neutrofil, de különböző szemcsékkel rendelkezik. Az eozinofil granulátum enzimeket, foszfolipideket és fehérjéket tartalmaz. A teljes érés után az eozinofilek több napig élnek a csontvelőben, majd bejutnak a vérbe, ahol 3-8 órán keresztül keringenek. A vérből az eozinofilek a külső környezettel érintkező szövetekbe – a légutak nyálkahártyájába, a húgyúti traktusba és a belekbe – költöznek. Összességében az eozinofil 8-15 napig él.

Mit csinál az eozinofil?
A neutrofilekhez hasonlóan az eozinofil is védő funkciót lát el fagocitáló képességének köszönhetően. A neutrofil a szövetekben fagocitálja a kórokozókat, az eozinofil pedig a légző- és húgyutak nyálkahártyáján, valamint a belekben. Így a neutrofil és az eozinofil hasonló funkciót lát el, csak különböző helyeken. Ezért az eozinofil egy olyan sejt is, amely immunitást biztosít.

Az eozinofil megkülönböztető jellemzője az allergiás reakciók kialakulásában való részvétel. Ezért azoknál az embereknél, akik allergiásak valamire, általában megnő az eozinofilek száma a vérben.

Basophil, megjelenés, szerkezet és funkciók

Honnan származik a basophil?
Basophil is képződik a csontvelőben egy prekurzor sejtből - bazofil mieloblaszt. Az érési folyamat során ugyanazokon a szakaszokon megy keresztül, mint a neutrofil és az eozinofil. A bazofil granulátumok enzimeket, szabályozó molekulákat és fehérjéket tartalmaznak, amelyek részt vesznek a gyulladásos válasz kialakulásában. A teljes érés után a bazofilek belépnek a vérbe, ahol legfeljebb két napig élnek. Ezután ezek a sejtek elhagyják a véráramot, és bejutnak a test szöveteibe, de hogy ott mi történik velük, azt jelenleg nem tudni.

Milyen funkciókat rendelnek a bazofilekhez?
A vérkeringés során a bazofilek részt vesznek a gyulladásos válasz kialakulásában, képesek csökkenteni a véralvadást, és részt vesznek az anafilaxiás sokk (az allergiás reakció egy fajtája) kialakulásában is. A bazofilek egy speciális szabályozó molekulát, az interleukin IL-5-öt termelik, ami növeli az eozinofilek számát a vérben.

Így a bazofil egy sejt, amely részt vesz a gyulladásos és allergiás reakciók kialakulásában.

Monocita, megjelenés, szerkezet és funkciók

A monociták a csontvelőben keletkeznek abból monoblaszt. Fejlődése során több szakaszon és több felosztáson megy keresztül. Ennek eredményeként az érett monociták nem rendelkeznek csontvelő-tartalékkal, azaz kialakulásuk után azonnal a vérbe kerülnek, ahol 2-4 napig élnek.

Makrofág. Milyen sejt ez?
Ezt követően a monociták egy része elpusztul, néhány pedig a szövetekbe kerül, ahol kissé módosulnak - „érettek” és makrofágokká válnak. A makrofágok a vér legnagyobb sejtjei, és ovális vagy kerek magjuk van. A citoplazma kék színű, sok vakuolával (üreggel), amelyek habos megjelenést kölcsönöznek neki.

A makrofágok több hónapig élnek a testszövetekben. A véráramból a szövetekbe jutva a makrofágok rezidens sejtekké vagy vándorsejtekké válhatnak. Mit jelent? Egy rezidens makrofág egész életét ugyanabban a szövetben, ugyanazon a helyen tölti, miközben egy vándor makrofág folyamatosan mozog. A test különböző szöveteinek rezidens makrofágjait eltérően nevezik: például a májban Kupffer-sejtek, a csontokban oszteoklasztok, az agyban mikrogliasejtek stb.

Mit csinálnak a monociták és a makrofágok?
Milyen funkciókat látnak el ezek a sejtek? A vérmonocita különféle enzimeket és szabályozó molekulákat termel, és ezek a szabályozó molekulák egyaránt hozzájárulhatnak a gyulladás kialakulásához, és fordítva, gátolhatják a gyulladásos választ. Mit kell tennie egy monocitának ebben a pillanatban és egy bizonyos helyzetben? A válasz erre a kérdésre nem tőle függ, a gyulladásos reakció erősítésének vagy gyengítésének szükségességét a szervezet egésze elfogadja, és a monocita csak a parancsot hajtja végre. Ezenkívül a monociták részt vesznek a sebgyógyulásban, segítve ennek a folyamatnak a felgyorsítását. Ezenkívül elősegítik az idegrostok helyreállítását és a csontszövet növekedését. A szövetekben lévő makrofágok védő funkció ellátására összpontosítanak: fagocitálja a kórokozókat és elnyomja a vírusok szaporodását.

A limfociták megjelenése, szerkezete és funkciói

Mit nyújtanak a limfociták?
Mind a T-, mind a B-limfociták fő funkciója a védő, amely az immunreakciókban való részvételük révén valósul meg. A T-limfociták túlnyomórészt patogén ágenseket fagocitizálnak, elpusztítva a vírusokat. A T-limfociták által végrehajtott immunreakciókat ún nem specifikus rezisztencia. Nem specifikus, mivel ezek a sejtek egyformán hatnak minden patogén mikrobával szemben.
A B-limfociták éppen ellenkezőleg, elpusztítják a baktériumokat azáltal, hogy specifikus molekulákat termelnek ellenük - antitestek. A B-limfociták minden típusú baktérium esetében speciális antitesteket termelnek, amelyek csak az ilyen típusú baktériumokat képesek elpusztítani. Ezért képződnek a B-limfociták fajlagos ellenállás. A nem specifikus rezisztencia főként vírusok, a specifikus rezisztencia pedig főleg baktériumok ellen irányul.

A limfociták részvétele az immunitás kialakulásában
Miután a B-limfociták egyszer találkoztak egy mikrobával, képesek memóriasejteket képezni. Az ilyen memóriasejtek jelenléte határozza meg a szervezet ellenállását a baktérium által okozott fertőzésekkel szemben. Ezért a memóriasejtek kialakítása érdekében a különösen veszélyes fertőzések elleni védőoltásokat alkalmaznak. Ilyenkor egy legyengült vagy elhalt mikroba kerül az emberi szervezetbe védőoltás formájában, az ember enyhe formában megbetegszik, ennek következtében memóriasejtek képződnek, amelyek egész életen át biztosítják a szervezet ellenálló képességét ezzel a betegséggel szemben. . Egyes memóriasejtek azonban egy életen át, mások pedig egy bizonyos ideig élnek. Ebben az esetben a védőoltásokat többször is beadják.

A vérlemezkék megjelenése, szerkezete és funkciói

A vérlemezkék felépítése, képződése, típusai

Az átmérőtől függően a vérlemezkék körülbelül 1,5 mikron átmérőjű mikroformákra, 2-4 mikron átmérőjű normoformákra, 5 mikron átmérőjű makroformákra és 6-10 mikron átmérőjű megaloformákra oszthatók.

Miért felelősek a vérlemezkék?

Így a vérsejtek a legfontosabb elemek az emberi szervezet alapvető funkcióinak biztosításában. Néhány funkciójuk azonban a mai napig feltáratlan.

Kis méretűek, és csak mikroszkóp alatt láthatók.

Minden vérsejt vörösre és fehérre oszlik. Az első az eritrociták, amelyek az összes sejt többségét alkotják, a második a leukociták.

A vérlemezkék szintén vérsejteknek számítanak. Ezek a kis vérlemezkék valójában nem teljes értékű sejtek. Ezek kis töredékek, amelyek el vannak választva a nagy sejtektől - megakariocitáktól.

vörös vérsejtek

A vörösvérsejteket vörösvértesteknek nevezik. Ez a sejtcsoportok közül a legtöbb. Oxigént szállítanak a légzőszervekből a szövetekbe, és részt vesznek a szén-dioxid szövetekből a tüdőbe történő szállításában.

A vörösvérsejtek képződésének helye a vörös csontvelő. 120 napig élnek, és a lépben és a májban elpusztulnak.

Prekurzor sejtekből - eritroblasztokból - alakulnak ki, amelyek mielőtt vörösvértestté válnának, különböző fejlődési szakaszokon mennek keresztül, és többször osztódnak. Így az eritroblasztból akár 64 vörösvérsejt is képződik.

A vörösvértestekből hiányzik a sejtmag, és mindkét oldalon homorú korong alakúak, amelyek átmérője átlagosan 7-7,5 mikron, a szélek vastagsága pedig 2,5 mikron. Ez a forma növeli a kis edényeken való áthaladáshoz szükséges rugalmasságot és a gázdiffúzióhoz szükséges felületet. Az öreg vörösvérsejtek elvesztik plaszticitásukat, ezért a lép kis ereiben maradnak, és ott pusztulnak el.

A legtöbb vörösvértest (akár 80%) bikonkáv gömb alakú. A fennmaradó 20% lehet egy másik: ovális, csésze alakú, egyszerű gömb alakú, sarló alakú stb. Az alak megsértése különféle betegségekhez kapcsolódik (vérszegénység, B 12 vitamin hiány, folsav, vas stb. ).

A vörösvértestek citoplazmájának nagy részét a hemoglobin foglalja el, amely fehérjéből és hem vasból áll, ez adja a vér vörös színét. A nem fehérje rész négy hem molekulából áll, mindegyikben egy Fe atom. A hemoglobinnak köszönhetően a vörösvértestek képesek oxigént szállítani és szén-dioxidot eltávolítani. A tüdőben egy vasatom egy oxigénmolekulához kötődik, a hemoglobin oxihemoglobinná alakul, ami skarlátvörös színt ad a vérnek. A szövetekben a hemoglobin oxigént ad fel és szén-dioxidot ad hozzá, karbohemoglobinná alakulva, ennek eredményeként a vér elsötétül. A tüdőben a szén-dioxid elválik a hemoglobintól és a tüdőn keresztül kifelé távozik, a beérkező oxigén pedig rekombinálódik a vassal.

Az eritrocita citoplazmája a hemoglobinon kívül különféle enzimeket (foszfatáz, kolinészteráz, karboanhidráz stb.) is tartalmaz.

Az eritrocita membrán szerkezete meglehetősen egyszerű, összehasonlítva más sejtek membránjával. Ez egy rugalmas vékony háló, amely biztosítja a gyors gázcserét.

Egy egészséges ember vérében kis mennyiségben előfordulhatnak éretlen vörösvértestek, úgynevezett retikulociták. Számuk jelentős vérveszteséggel növekszik, amikor a vörösvértestek pótlására van szükség, és a csontvelőnek nincs ideje előállítani, így éretleneket szabadít fel, amelyek ennek ellenére képesek ellátni a vörösvértestek oxigénszállítási funkcióit.

Leukociták

A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek fő feladata a test védelme a belső és külső ellenségektől.

Általában granulocitákra és agranulocitákra osztják őket. Az első csoport a szemcsés sejtek: neutrofilek, bazofilek, eozinofilek. A második csoportban nincsenek granulátumok a citoplazmában, ide tartoznak a limfociták és a monociták.

Neutrophilek

Ez a leukociták legnagyobb csoportja - a fehérvérsejtek teljes számának akár 70% -a. A neutrofilek nevüket azért kapták, mert szemcséiket semleges reakciójú festékekkel festik. Szemcsemérete finom, a szemcsék lilás-barnás árnyalatúak.

A neutrofilek fő feladata a fagocitózis, amely a kórokozó mikrobák és szöveti bomlástermékek befogásából és sejten belüli elpusztításából áll, a szemcsékben található lizoszómális enzimek segítségével. Ezek a granulociták főként baktériumok és gombák, kisebb mértékben vírusok ellen küzdenek. A genny neutrofilekből és maradványaikból áll. A neutrofilek lebomlása során lizoszómális enzimek szabadulnak fel és lágyítják a közeli szöveteket, így gennyes fókuszt képeznek.

A neutrofil egy lekerekített nukleáris sejt, amely eléri a 10 mikron átmérőt. A mag lehet rúd alakú, vagy több szegmensből (háromtól ötig) állhat, amelyeket szálak kötnek össze. A szegmensek számának növekedése (legfeljebb 8-12 vagy több) patológiát jelez. Így a neutrofilek sávosak vagy szegmentáltak lehetnek. Az elsők fiatal sejtek, a másodikak érettek. A szegmentált sejtmaggal rendelkező sejtek az összes leukociták 65% -át teszik ki, és egy egészséges ember vérében a sávos sejtek legfeljebb 5% -át teszik ki.

A citoplazma körülbelül 250 típusú granulátumot tartalmaz, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyeken keresztül a neutrofil ellátja funkcióit. Ezek az anyagcsere-folyamatokat (enzimek) befolyásoló fehérjemolekulák, a neutrofilek munkáját szabályozó szabályozó molekulák, a baktériumokat elpusztító anyagok és más káros anyagok.

Ezek a granulociták a csontvelőben neutrofil mieloblasztokból képződnek. Az érett sejt 5 napig marad az agyban, majd bejut a vérbe, és akár 10 órán keresztül itt él. Az érágyból a neutrofilek a szövetekbe jutnak, ahol két-három napig maradnak, majd a májba és a lépbe jutnak, ahol elpusztulnak.

Basophilok

Nagyon kevés ilyen sejt található a vérben - nem több, mint a leukociták teljes számának 1% -a. Kerek alakúak és tagolt vagy rúd alakú magjuk van. Átmérőjük eléri a 7-11 mikront. A citoplazmában különböző méretű sötétlila szemcsék találhatók. Nevüket onnan kapták, hogy szemcséiket lúgos, vagy bázikus reakciójú festékekkel színezik. A bazofil granulátumok enzimeket és más anyagokat tartalmaznak, amelyek részt vesznek a gyulladás kialakulásában.

Fő funkciójuk a hisztamin és a heparin felszabadulása, valamint a gyulladásos és allergiás reakciók kialakulásában való részvétel, beleértve az azonnali típusú (anafilaxiás sokkot). Ezenkívül csökkenthetik a véralvadást.

A csontvelőben képződnek bazofil mieloblasztokból. Érés után a vérbe jutnak, ahol körülbelül két napig maradnak, majd a szövetekbe kerülnek. Hogy ezután mi lesz, még nem tudni.

Eozinofilek

Ezek a granulociták a fehérvérsejtek körülbelül 2-5%-át teszik ki. Szemcséiket savas festékkel, eozinnal festik.

Lekerekített alakjuk és enyhén színezett magjuk van, amely azonos méretű (általában kettő, ritkábban három) szegmensekből áll. Az eozinofilek átmérője eléri a µm-t. Citoplazmájuk halványkékre van festve, és szinte láthatatlan a nagyszámú, sárga-piros színű, kerek szemcsék között.

Ezek a sejtek a csontvelőben képződnek, prekurzoraik az eozinofil mieloblasztok. Granulátumuk enzimeket, fehérjéket és foszfolipideket tartalmaz. Az érett eozinofil több napig él a csontvelőben, a vérbe jutva legfeljebb 8 órán át benne marad, majd a külső környezettel érintkező szövetekbe (nyálkahártyák) kerül.

Ezek kerek sejtek nagy sejtmaggal, amelyek a citoplazma nagy részét elfoglalják. Átmérőjük 7-10 mikron. A mag lehet kerek, ovális vagy bab alakú, és durva szerkezetű. Oxikromatin és baziromatin csomókból áll, amelyek blokkokra emlékeztetnek. A mag lehet sötétlila vagy világoslila, néha világos zárványokat tartalmaz magvak formájában. A citoplazma világoskék színű, a mag körül világosabb. Egyes limfocitákban a citoplazma azurofil granularitású, amely festéskor vörösre válik.

Az érett limfociták két típusa kering a vérben:

• Keskeny plazma. Durva sötétlila magjuk és keskeny kék citoplazmaperemük van.
• Széles plazma. Ebben az esetben a mag halványabb színű és bab alakú. A citoplazma pereme meglehetősen széles, szürkéskék színű, ritka ausurofil szemcsékkel.

A vér atipikus limfocitáiból a következők találhatók:

• Kis sejtek alig látható citoplazmával és piknotikus maggal.
• A citoplazmában vagy a sejtmagban vakuólumokkal rendelkező sejtek.
• Lebenyes, vese alakú, szaggatott magú sejtek.
• Csupasz kernelek.

A limfociták a csontvelőben limfoblasztokból képződnek, és az érési folyamat során több szakaszon osztódnak. Teljes érése a csecsemőmirigyben, a nyirokcsomókban és a lépben történik. A limfociták olyan immunsejtek, amelyek immunválaszokat közvetítenek. Vannak T-limfociták (az összes 80%-a) és B-limfociták (20%). Előbbi a csecsemőmirigyben, utóbbi a lépben és a nyirokcsomókban érett. A B-limfociták mérete nagyobb, mint a T-limfociták. Ezeknek a leukocitáknak az élettartama legfeljebb 90 nap. A vér számukra egy szállítóközeg, amelyen keresztül olyan szövetekbe jutnak, ahol szükség van a segítségükre.

A T-limfociták és a B-limfociták hatása eltérő, bár mindkettő részt vesz az immunreakciók kialakításában.

Az előbbiek káros anyagok, általában vírusok fagocitózissal történő elpusztításában vesznek részt. Az immunreakciók, amelyekben részt vesznek, nem specifikus rezisztencia, mivel a T-limfociták hatása minden káros ágensre azonos.

Az általuk végzett tevékenységek szerint a T-limfociták három típusra oszthatók:

• T-segítők. Fő feladatuk a B-limfociták segítése, de bizonyos esetekben gyilkosként is működhetnek.
• T-gyilkosok. Elpusztítani a káros anyagokat: idegen, rákos és mutáns sejteket, fertőző ágenseket.
• T-elnyomók. Gátolja vagy blokkolja a B-limfociták túlságosan aktív reakcióit.

A B-limfociták eltérően hatnak: a kórokozók ellen antitesteket - immunglobulinokat - termelnek. Ez a következőképpen történik: a káros ágensek hatására kölcsönhatásba lépnek a monocitákkal és a T-limfocitákkal, és plazmasejtekké alakulnak, amelyek antitesteket termelnek, amelyek felismerik a megfelelő antigéneket és megkötik azokat. Ezek a fehérjék minden mikrobatípusra specifikusak, és csak egy bizonyos típust képesek elpusztítani, ezért ezeknek a limfocitáknak a rezisztenciája specifikus, és elsősorban a baktériumok ellen irányul.

Ezek a sejtek biztosítják a szervezet ellenállását bizonyos káros mikroorganizmusokkal szemben, amit általában immunitásnak neveznek. Ez azt jelenti, hogy a B-limfociták egy káros anyaggal találkozva memóriasejteket hoznak létre, amelyek ezt az ellenállást alkotják. Ugyanezt - a memóriasejtek képződését - érik el a fertőző betegségek elleni védőoltások. Ilyenkor egy gyenge mikrobát juttatnak be, hogy az ember könnyen túlélje a betegséget, és ennek hatására memóriasejtek képződnek. Egy életen át vagy egy bizonyos ideig maradhatnak, ezután az oltást meg kell ismételni.

Monociták

A leukociták közül a monociták a legnagyobbak. Számuk az összes fehérvérsejt 2-9%-a. Átmérőjük eléri a 20 mikront. A monocita mag nagy, szinte az egész citoplazmát elfoglalja, lehet kerek, bab alakú, gomba alakú vagy pillangó alakú. Festéskor vörös-ibolya színűvé válik. A citoplazma füstös, kékes-füstös, ritkábban kék. Általában azurofil finom szemcseméretű. Tartalmazhat vakuolákat (üregeket), pigmentszemcséket és fagocitált sejteket.

A monociták a csontvelőben termelődnek monoblasztokból. Érést követően azonnal megjelennek a vérben, és akár 4 napig is ott maradnak. Ezeknek a leukocitáknak egy része elpusztul, néhányuk a szövetbe kerül, ahol megérik és makrofágokká alakulnak. Ezek a legnagyobb sejtek nagy kerek vagy ovális sejtmaggal, kék citoplazmával és nagyszámú vakuolával, ezért habosnak tűnnek. A makrofágok élettartama több hónap. Állandóan egy helyen lehetnek (rezidens cellák) vagy mozoghatnak (vándorsejtek).

A monociták szabályozó molekulákat és enzimeket alkotnak. Képesek gyulladásos választ kiváltani, de gátolhatják is. Ezenkívül részt vesznek a sebgyógyulási folyamatban, segítik annak felgyorsítását, elősegítik az idegrostok és a csontszövet helyreállítását. Fő funkciójuk a fagocitózis. A monociták elpusztítják a káros baktériumokat és gátolják a vírusok szaporodását. Képesek parancsokat végrehajtani, de nem tudnak különbséget tenni a specifikus antigének között.

Vérlemezkék

Ezek a vérsejtek kicsi, magvas lemezek, és lehetnek kerek vagy ovális alakúak. Az aktiválás során, amikor a sérült érfal közelében vannak, kinövéseket képeznek, így csillagnak tűnnek. A vérlemezkék mikrotubulusokat, mitokondriumokat, riboszómákat és specifikus granulátumokat tartalmaznak, amelyek a véralvadáshoz szükséges anyagokat tartalmazzák. Ezek a sejtek háromrétegű membránnal vannak felszerelve.

A vérlemezkék a csontvelőben termelődnek, de teljesen más módon, mint a többi sejt. A vérlemezek az agy legnagyobb sejtjeiből - megakariocitákból - keletkeznek, amelyek viszont megakarioblasztokból alakultak ki. A megakariociták nagyon nagy citoplazmával rendelkeznek. A sejt érése után membránok jelennek meg benne, amelyek szétválódni kezdenek, és így megjelennek a vérlemezkék. A csontvelőt a vérbe hagyják, 8-10 napig benne maradnak, majd elpusztulnak a lépben, a tüdőben és a májban.

A vérlemezek különböző méretűek lehetnek:

• a legkisebbek mikroformák, átmérőjük nem haladja meg az 1,5 mikront;
• a normoformák elérik a 2-4 mikront;
• makroformák – 5 mikron;
• megaloformok – 6-10 mikron.

A vérlemezkék nagyon fontos funkciót töltenek be - részt vesznek a vérrög képződésében, amely lezárja az érben lévő károsodást, ezáltal megakadályozza a vér kiszivárgását. Ezenkívül megőrzik az érfal integritását, és elősegítik annak gyors helyreállítását a károsodás után. Amikor a vérzés elkezdődik, a vérlemezkék a sérülés széléhez tapadnak, amíg a lyuk teljesen be nem záródik. Az összetapadt lemezek elkezdenek lebomlani, és olyan enzimeket szabadítanak fel, amelyek befolyásolják a vérplazmát. Ennek eredményeként oldhatatlan fibrinszálak képződnek, amelyek szorosan lefedik a sérülés helyét.

Következtetés

A vérsejtek összetett szerkezetűek, és mindegyik típus sajátos feladatot lát el: a gázok és anyagok szállításától az idegen mikroorganizmusok elleni antitestek előállításáig. Tulajdonságaikat és funkcióikat a mai napig nem vizsgálták teljes körűen. A normális emberi élethez minden sejttípusból bizonyos mennyiségű sejtre van szükség. Mennyiségi és minőségi változásaik alapján az orvosoknak lehetőségük van a patológiák kialakulásának gyanújára. A vér összetétele az első dolog, amit az orvos megvizsgál a beteg kezelése során.

nevezd meg a vérsejteket

A vörösvértestek (eritrociták) a legtöbb képződött elem. Az érett vörösvérsejtek nem tartalmaznak sejtmagot, és bikonkáv korong alakúak. 120 napig keringenek, és a májban és a lépben elpusztulnak. A vörösvérsejtek vastartalmú fehérjét - hemoglobint tartalmaznak, amely a vörösvértestek fő funkcióját - a gázok, elsősorban az oxigén szállítását - látja el. A hemoglobin adja a vér vörös színét. A tüdőben a hemoglobin megköti az oxigént, és oxihemoglobinná alakul, amely világos vörös színű. A szövetekben a kötésből oxigén szabadul fel, ismét hemoglobin képződik, a vér elsötétül. Az oxigén mellett a karbohemoglobin formájában lévő hemoglobin kis mennyiségű szén-dioxidot is szállít a szövetekből a tüdőbe.

A vérlemezkék (vérlemezkék) a csontvelő óriássejtek, a megakariociták citoplazmájának fragmentumai, amelyeket sejtmembrán határol. A vérplazmafehérjékkel (például fibrinogénnel) együtt biztosítják a sérült érből kiáramló vér koagulációját, megállítják a vérzést, és ezáltal megvédik a szervezetet az életveszélyes vérveszteségtől.

A fehérvérsejtek (leukociták) a szervezet immunrendszerének részét képezik. Mindegyikük képes kilépni a véráramból a szövetbe. A leukociták fő funkciója a védelem. Részt vesznek az immunreakciókban, vírusokat és mindenféle káros anyagot felismerő T-sejteket, antitesteket termelő B-sejteket és ezeket az anyagokat elpusztító makrofágokat szabadítanak fel. Normális esetben sokkal kevesebb leukocita van a vérben, mint más képződött elemek.

VÉR

A vér viszkózus vörös folyadék, amely a keringési rendszeren keresztül áramlik: egy speciális anyagból - plazmából áll, amely különféle típusú kialakult vérelemeket és sok más anyagot szállít a szervezetben.

A VÉR FUNKCIÓI:

Oxigénnel és tápanyagokkal ellátva az egész szervezetet.

Az anyagcseretermékeket és a mérgező anyagokat szállítsa a semlegesítésükért felelős szervekbe.

A belső elválasztású mirigyek által termelt hormonokat azokhoz a szövetekhez szállítják, amelyeknek szánták.

Vegyen részt a test hőszabályozásában.

Kölcsönhatásba lép az immunrendszerrel.

A VÉR FŐ ÖSSZETEVŐI:

Vérplazma. 90%-ban vízből álló folyadék, amely a vérben lévő összes elemet a szív- és érrendszeren keresztül szállítja: a vérsejtek szállítása mellett tápanyagokkal, ásványi anyagokkal, vitaminokkal, hormonokkal és egyéb, a biológiai folyamatokban részt vevő termékekkel is ellátja a szerveket. , és elviszi az anyagcseretermékeket. Ezen anyagok egy részét magát a plazma szabadon szállítja, de sok közülük oldhatatlan, és csak azokkal a fehérjékkel együtt szállítódik, amelyekhez kapcsolódnak, és csak a megfelelő szervben különülnek el.

Vérsejtek. Ha megnézi a vér összetételét, háromféle vérsejtet fog látni: vörösvérsejtek, amelyek színe megegyezik a vérrel, a főbb elemek, amelyek adják a vörös színét; számos funkcióért felelős fehérvérsejtek; és a vérlemezkék, a legkisebb vérsejtek.

VÖRÖS VÉRSEJTEK

A vörösvérsejtek, más néven eritrociták vagy vörösvérlemezek, meglehetősen nagy vérsejtek. Bikonkáv korong alakúak, és körülbelül 7,5 mikron átmérőjűek, valójában nem sejtek, mert nincs bennük mag; A vörösvértestek körülbelül 120 napig élnek. A vörösvérsejtek hemoglobint tartalmaznak, egy vasból készült pigmentet, amely a vér vörös színét adja; A hemoglobin felelős a vér fő funkciójáért - az oxigén átviteléért a tüdőből a szövetekbe és az anyagcseretermékért - a szén-dioxidért - a szövetekből a tüdőbe.

Vörösvérsejtek mikroszkóp alatt.

Ha egy felnőtt ember összes vörösvérsejtjét sorba rendezné, több mint két billió sejtet kapna (4,5 millió milliméterenként 5 liter vérben), amelyek 5,3-szor helyezkedhetnének el az egyenlítő körül.

FEHÉRVÉRSEJTEK

A fehérvérsejtek, más néven leukociták fontos szerepet játszanak az immunrendszerben, megvédik a szervezetet a fertőzésektől. Többféle fehérvérsejt létezik; Mindegyiknek van sejtmagja, beleértve néhány többmagvú leukocitát is, és szegmentált, furcsa alakú sejtmagok jellemzik, amelyek mikroszkóp alatt jól láthatóak, így a leukociták két csoportra oszthatók: polinukleáris és mononukleáris.

A polinukleáris leukocitákat granulocitáknak is nevezik, mivel mikroszkóp alatt több granulátum is látható bennük, amelyek bizonyos funkciók ellátásához szükséges anyagokat tartalmaznak. A granulociták három fő típusa van:

Neutrophilek, amelyek elnyelik (fagocitózzák) és feldolgozzák a patogén baktériumokat;

Basofilek, amelyek allergiás reakciók során speciális váladékot választanak ki.

Foglalkozzunk részletesebben a granulociták három típusával. Figyelembe veheti a granulocitákat és sejteket, amelyeket a cikk későbbi részében ismertetünk, az alábbi 1. sémában.

1. séma. Vérsejtek: fehér- és vörösvérsejtek, vérlemezkék.

A neutrofil granulociták (Gr/n) mozgékony gömb alakú sejtek, amelyek átmérője 10-12 mikron. A mag szegmentált, a szakaszokat vékony heterokromatikus hidak kötik össze. Nőknél egy kis, hosszúkás függelék, az úgynevezett rúdtympani (Barr teste) látható; a két X-kromoszóma közül az egyik inaktív hosszú karjának felel meg. A mag homorú felületén egy nagy Golgi-komplex található; más organellumok kevésbé fejlettek. A leukociták ezen csoportjára jellemző a sejtszemcsék jelenléte. Az azurofil vagy primer granulátumok (AG) attól a pillanattól számítanak elsődleges lizoszómának, amikor már tartalmaznak savas foszfatázt, aril-szulfatázt, B-galaktozidázt, B-glükuronidázt, 5-nukleotidáz d-aminooxidázt és peroxidázt. A specifikus másodlagos, vagy neutrofil granulátumok (NG) tartalmazzák a baktericid anyagokat, a lizozimot és a fagocitint, valamint az alkalikus foszfatáz enzimet. A neutrofil granulociták mikrofágok, azaz felszívják a kis részecskéket, például baktériumokat, vírusokat és a bomló sejtek kis részeit. Ezek a részecskék rövid sejtfolyamatok által befogva jutnak be a sejttestbe, majd fagolizoszómákban elpusztulnak, ahová azurofil és specifikus szemcsék engedik ki tartalmukat. A neutrofil granulociták életciklusa körülbelül 8 nap.

Az eozinofil granulociták (Gr/e) 12 mikron átmérőjű sejtek. A mag kétsoros, a Golgi-komplexus a mag homorú felületének közelében található. A sejtszervecskék jól fejlettek. Az azurofil granulátumok (AG) mellett a citoplazma eozinofil granulátumokat (EG) is tartalmaz. Elliptikus alakúak, finom szemcsés ozmiofil mátrixból és egyszeres vagy többszörös sűrű lamellás krisztalloidokból (Cr) állnak. Lizoszomális enzimek: a laktoferrin és a mieloperoxidáz a mátrixban koncentrálódnak, míg a krisztalloidokban egy nagy bázikus fehérje található, amely egyes helmintokra mérgező.

A bazofil granulociták (Gr/b) átmérője körülbelül 10-12 mikron. A mag vese alakú vagy két részre osztható. A sejtszervecskék gyengén fejlettek. A citoplazma kicsi, ritka peroxidáz-pozitív lizoszómákat tartalmaz, amelyek megfelelnek az azurofil granulátumoknak (AG) és nagy bazofil granulátumoknak (BG). Ez utóbbiak hisztamint, heparint és leukotriéneket tartalmaznak. A hisztamin értágító, a heparin véralvadásgátlóként (olyan anyag, amely gátolja a véralvadási rendszer aktivitását és megakadályozza a vérrögképződést), a leukotriének pedig a hörgők összehúzódását okozzák. Az eozinofil kemotaktikus faktor a szemcsékben is jelen van, ez serkenti az eozinofil granulátumok felhalmozódását az allergiás reakciók helyén. A hisztamin vagy IgE felszabadulását okozó anyagok hatására a legtöbb allergiás és gyulladásos reakcióban bazofil degranuláció léphet fel. Ebben a tekintetben egyes szerzők úgy vélik, hogy a bazofil granulociták azonosak a kötőszövetek hízósejtjeivel, bár az utóbbiak nem rendelkeznek peroxidáz-pozitív szemcsékkel.

A mononukleáris leukocitáknak két típusa van:

Monociták, amelyek fagocitizálják a baktériumokat, a törmeléket és más káros elemeket;

Limfociták, amelyek antitesteket termelnek (B-limfociták) és megtámadják az agresszív anyagokat (T-limfociták).

A monociták (Mc) a legnagyobbak az összes vérsejt közül, mérete körülbelül 17-20 mikron. A sejt terjedelmes citoplazmájában egy nagy, vese alakú excentrikus mag található, 2-3 maggal. A Golgi-komplexum a sejtmag homorú felületének közelében helyezkedik el. A sejtszervecskék gyengén fejlettek. Az azurofil granulátumok (AG), azaz a lizoszómák szétszórva vannak a citoplazmában.

A monociták nagyon mozgékony, nagy fagocita aktivitású sejtek. A nagy részecskék, például az egész sejtek vagy a törött sejtek nagy részei felszívódása miatt ezeket makrofágoknak nevezik. A monociták rendszeresen elhagyják a véráramot és belépnek a kötőszövetbe. A monociták felülete lehet sima, vagy a sejtaktivitástól függően pszeudopodiákat, filopódiákat és mikrobolyhokat tartalmazhat. A monociták részt vesznek az immunológiai reakciókban: részt vesznek a felszívódott antigének feldolgozásában, a T-limfociták aktiválásában, az interleukin szintézisében és az interferon termelésben. A monociták élettartama 60-90 nap.

A fehérvérsejtek a monocitákon kívül két funkcionálisan elkülönülő osztályként, a T- és B-limfocitákként léteznek, amelyek a hagyományos szövettani vizsgálati módszerekkel morfológiailag nem különböztethetők meg. Morfológiai szempontból megkülönböztetünk fiatal és érett limfocitákat. A nagy, µm méretű, fiatal B- és T-limfociták (CL) egy kerek magon kívül számos sejtszervszert tartalmaznak, amelyek között kis azurofil granulátumok (AG) találhatók, amelyek viszonylag széles citoplazma peremben helyezkednek el. A nagy limfociták az úgynevezett természetes gyilkos sejtek osztályának számítanak.

A 8-9 mikron átmérőjű érett B- és T-limfociták (L) masszív, gömb alakú sejtmaggal rendelkeznek, amelyet vékony citoplazmaperem vesz körül, amelyben ritka organellumok, köztük azurofil granulátumok (AG) figyelhetők meg. A limfociták felülete lehet sima vagy sok mikrobolyhos (MV) foltos. A limfociták amőboid sejtek, amelyek szabadon vándorolnak a vérből a kapillárisok hámján keresztül, és behatolnak a kötőszövetbe. A limfociták típusától függően élettartamuk néhány naptól több évig terjed (memóriasejtek).

PLAMITÁK

A vérlemezkék olyan korpuszkuláris elemek, amelyek a vér legkisebb részecskéi. A vérlemezkék nem teljes sejtek, életciklusuk legfeljebb 10 nap. A vérlemezkék a vérző helyeken koncentrálódnak, és részt vesznek a véralvadásban.

A vérlemezkék (T) egy megakariocita citoplazmájának orsó vagy korong alakú bikonvex fragmentumai, amelyek átmérője körülbelül 3-5 mikron. A vérlemezkékben kevés organellum és kétféle granulátum található: a-granulátumok (a), amelyek számos lizoszómális enzimet tartalmaznak, tromboplasztint, fibrinogént és sűrű granulátumot (DG), amelyeknek erősen kondenzált belseje adenozin-difoszfátot, kalciumionokat és többféle típust tartalmaz. a szerotonin.

Vérlemezkék elektronmikroszkóp alatt.

LEUCOCITÁK – FEHÉR VÉRSEJTEK.

Fehérvér, leukémia, leukocitózis - tünetek és kezelés.

A vér az élő szervezet egyetlen mozgó közege. Minden szövetünket, szervünket kimossa, oxigénnel, tápanyagokkal, enzimekkel látja el, eltávolítja a káros anyagcseretermékeket, megvéd minket a kórokozó mikrobáktól. Mindezek a különféle összetett élettani funkciók a vérsejtek segítségével valósulnak meg.

1 - bazofil leukocita

2 - szegmentált leukocita

3 - sávos leukocita

4 - kissejtes limfocita

5 - eozofil leukocita

9 - többsejtű limfocita

A neutrofilek, bazofilek és eozinofilek csontvelősejtekből fejlődnek ki.

A neutrofilek elpusztítják a szervezetbe került mikrobákat. A pszeudopodák segítségével a neutrofilek befogják a kórokozókat és megemésztik azokat. A bazofilek és az eozinofilek is részt vesznek a mikrobák elleni küzdelemben.

A limfociták a nyirokcsomókban és a lépben képződnek. A fehérvérsejtek közül a legnagyobb, a monociták a lépben fejlődnek.

A limfociták és monociták fő szerepe a vérben az elhalt fehérvérsejtek és mikroorganizmusok maradványainak eltávolítása. Ezek a cellák egyfajta „rendek”, amelyek megtisztítják a csatateret.

További információ a leukémiáról (leukémia, leukémia)

A leukémia (leukémia, leukémia) a vérképzőszervek daganatos betegsége, amelyben éretlen sejtek szaporodnak a vérképző szövetben és más szervekben. A leukémia okai lehetnek a sugárzás, a leukémiát okozó vegyszerek hatása, valamint a hirtelen kialakuló leukémia, amelynek okai nem teljesen tisztázottak.

A leukémia formái (leukémia, leukémia) leukémiás (a vérben jelentős számú kóros leukocitával (normál ezer helyett több tíz és százezer) vér köbmilliméterenként), szubeukémiás (legfeljebb 25 ezer leukocita a vérben) , leukopeniás (száma normális vagy csökkent, de beteg leukocitákat tartalmaz) és aleukémiás.

Az akut leukémia gyorsan kialakul és lezajlik, a vérképzés leállása kifejezett, a sejtek nem érnek - éretlen sejtek - blasztok - vannak a vérben, és az érett leukociták száma kicsi, nincsenek átmeneti formák. Az akut leukémiát vérzés, fekélyek és egyes szervekben elhalt területek, valamint kifejezett vérszegénység jellemzi. Ha az akut leukémiát nem kezelik, a halál gyorsan bekövetkezik.

A krónikus leukémia leggyakoribb formája a krónikus myelosis (a vérképző rendszer egy részének betegségétől függően előfordul még limfocitás leukémia (lymphadenosis), eritromyelózis stb.), miközben a vérképzés elemei növekednek és sok szemcsés leukocita figyelhető meg. a vérben. A leukémia krónikus formái hosszú ideig tartanak, a nyirokcsomók, a máj és a lép megnagyobbodnak. Az érett leukociták száma az exacerbációk során abnormálisan magas, éretlen formák - blastok - figyelhetők meg. A szervezet szerveinek és rendszereinek működése megzavarodik, daganatok, vérzések lépnek fel, és ha nem kezelik, halál következik be.

Tehát a leukémia (leukémia, leukémia) a „fehér” vér betegsége, i.e. leukociták, nem érnek be, és nem képesek ellátni a szervezet védelmét szolgáló funkcióikat. A granulociták nem pusztítják el a mikrobákat és vírusokat, a limfociták pedig nem távolítják el őket a szervezetből (lásd vérvizsgálat).

Leukémia (leukémia, leukémia) kezelése

A leukémia kezelésében a fő erőfeszítések a nem érő leukociták (blasztok) szaporodásának megállítására és elpusztítására irányulnak (már néhány blaszt is kiválthatja a betegség kitörését).

Az éretlen leukociták szaporodását speciális gyógyszerekkel, köztük a leukociták számát csökkentő hormonális szerekkel, valamint besugárzással elnyomják. Mindkét módszerrel az egészséges sejtek szenvednek, a szervezet pedig nehezen viseli el a kemoterápiát és a sugárterápiát. Az ismételt remisszió radikális módszere a csontvelő-transzplantáció az esetek több mint felében.

A leukémia kezelésére szolgáló új gyógyszer (STI-571 vagy Glivec vagy Gleevec – a gyógyszer különböző nevei) sok, a krónikus mieloid leukémia első szadiájában szenvedő betegnek reményt ad – több mint 90%-uk remissziót tapasztalt a 6 hónapos kezelés után. gyógyszer STI-571 vagy Glivec. A megváltozott kromoszóma által termelt abnormális fehérje a fehérvérsejtek számának abnormális növekedését okozza, az STI-571 vagy a Glivec pedig blokkolja a fehérjét kibocsátó jelet, és megakadályozza a rákos sejtek kialakulását és növekedését. Az STI-571 vagy Glivec vagy Gleevec egy új lépés a rák kezelése felé.

Eljárások és gyógyszerek a leukémia kezelésére

A leukémia gyógyításához meg kell szabadulnia a blastoktól, és ilyen körülmények között a normális sejtek tovább működnek. A sejtosztódást megakadályozó leukémiás gyógyszereket citotoxikus gyógyszereknek nevezik. A sejtek osztódásának megakadályozásának másik módja a besugárzás. De mindkét módszer válogatás nélküli - megakadályozza a normál sejtek osztódását (mellékhatás), ezért az ilyen kezelés nehezen tolerálható.

A kezelés során fontos figyelni a mellékhatásokat, és beállítani azt az adagot, amelynél a leukémiás sejtek minimálisan osztódnak, és a normál sejtek még szaporodhatnak. Ezért a kezelési folyamat során folyamatosan vizsgálják a vizeletet, a vért, a csontvelőt és a cerebrospinális folyadékot. Ha a mellékhatások nemkívánatos szintjét elérik, a kezelés megszakítását írják elő.

A mellékhatások a normál leukociták és más vérkomponensek hiányából erednek, a szervezet nem tud legyőzni különféle gyulladásos fertőzéseket, ezért megfelelő gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Citotoxikus gyógyszerek okozta hányás esetén is gyógyszereket írnak fel. Vérsejthiány esetén vérátömlesztést végeznek.

A citosztatikus gyógyszerek viszonylag rosszul hatolnak be az agy és a gerincvelő körüli egyes területekre, az ott felgyülemlett blastok elpusztítására lumbálpunkciót végeznek, melynek során a gyógyszert közvetlenül a cerebrospinális folyadékba fecskendezik. A szúrást többször elvégzik. A metotrexátot vagy az Alexant a vérbe fecskendezik, és behatolnak a cerebrospinális folyadékba is. A metotrexát felszívódásához leukovorint írnak fel. A fejrész besugárzása további dózisokban is alkalmazható.

Intenzív kezelés esetén csökken a fehérvérsejtek száma, nyílt sebek keletkezhetnek a szájban, ezért gyakran kell öblíteni, hogy megelőzzük a speciális folyadékkal való fertőzést.

A klinikán végzett kezelés intenzív szakasza után egy hosszú szakasz kezdődik - az egészségi állapot javul, minden nap csak tablettákat szednek, hetente egyszer el kell jönnie a klinikára és ki kell vizsgálni. Ily módon ellenőrzik, hogy az intenzív terápia ideje alatt vannak-e még olyan robbanások a szervezetben, amelyek elkerülték a gyógyhatású gyógyszerek hatását. Ha a leukémia újra súlyosbodik, intenzívebb kezelésre van szükség a remisszió eléréséhez. Más gyógyszereket is használnak, és csontvelő-transzplantációt is alkalmaznak.

Az eljárásokról.

A csontvelő vizsgálatához punkciót végeznek - a csontvelő kiválasztása speciális punkciós tűvel - a csontot átszúrják, és csontvelőmintát vesznek, általában a medencecsont felső széléről. Először érzéstelenítő injekciót adnak be.

A lumbálpunkciót (lumbal punkció) végzik a cerebrospinális folyadék összegyűjtésére vagy citosztatikus gyógyszerek beadására. Az eljárást ülve vagy fekve végezzük, a hátnak teljesen hajlítottnak kell lennie. Érzéstelenítés után szúró tűt szúrnak be, és agy-gerincvelői folyadékot gyűjtenek.

A besugárzási eljárás láthatatlan, a személy nem érzi a besugárzó sugarak hatását.

Vérátömlesztés - általában csepegtetővel. Általában ami hiányzik, azt transzfundáljuk. Ha hiányzik a vörösvértest, vörösvértest-koncentrátumot adnak be, ha hiányzik a fehérvérsejt, granulocita koncentrátumot adnak be.

A leukocita blasztok csökkentésére szolgáló gyógyszerek.

A prednizolon hormonális gyógyszer, amelyet általában tabletták formájában kell bevenni. A mellékhatás a súlygyarapodás.

Vincristine (Oncovin). Késlelteti a sejtosztódást. Mellékhatás: székrekedés.

A csepegtetve beadott aszpargináz (krasnitin) megakadályozza a blastok növekedését és szaporodását.

Sokak számára nehéz elviselni.

A daunorubicint és az adriamicint intravénásan adják be.

A ciklofoszfamidot (endoxánt) csepegtetve adják be. A húgyhólyagnak a hatásaitól való védelme érdekében uromitexánt adnak be.

Az antimetabolitok olyan anyagok, amelyek hasonlóak a sejtnövekedéshez (táplálékhoz) szükségesekhez, de olyan változásokkal, amelyek a blastok halálát okozzák. Ezek a citozar, az alexán, a purinotel, a metotrexát.

A csontvelő-átültetés nehéz eljárás a donor számára – sok szúrásra van szükség a csontvelő kiválasztásához. A recipiens először citosztatikumokkal és sugárzással teljesen kiüríti a csontvelőt, majd friss csontvelősejteket fecskendeznek be rendszeres IV.

Az emberi vérsejtek - azok a funkciók, ahol keletkeznek és elpusztulnak

A vér a legfontosabb rendszer az emberi szervezetben, számos különböző funkciót lát el. A vér egy olyan szállítórendszer, amelyen keresztül a létfontosságú anyagok eljutnak a szervekhez, és a sejtekből eltávolítják a salakanyagokat, bomlástermékeket és egyéb olyan elemeket, amelyeket el kell távolítani a szervezetből. A vérben olyan anyagok és sejtek is keringenek, amelyek védelmet nyújtanak a szervezet egészének.

A vér sejtekből és egy folyékony részből áll - szérumból, amely fehérjékből, zsírokból, cukrokból és nyomelemekből áll.

A vérben három fő sejttípus létezik:

A vörösvérsejtek olyan sejtek, amelyek oxigént szállítanak a szövetekbe

Az eritrociták rendkívül specializált sejtek, amelyeknek nincs sejtmagjuk (az érés során elvesznek). A sejtek többségét bikonkáv korongok képviselik, amelyek átlagos átmérője 7 μm, kerületi vastagsága 2-2,5 μm. Vannak gömb- és kupola alakú vörösvértestek is.

Az alaknak köszönhetően a cella felülete jelentősen megnő a gázdiffúzióhoz. Ezenkívül ez az alak segít növelni a vörösvértestek plaszticitását, ami miatt deformálódik és szabadon mozog a kapillárisokon.

Emberi vörösvérsejtek és leukociták

A kóros és öreg sejtekben a plaszticitás nagyon alacsony, ezért a lép retikuláris szövetének kapillárisaiban megmaradnak és elpusztulnak.

Az eritrociták membránja és a sejtek anukleációja látja el a vörösvértestek fő funkcióját - az oxigén és a szén-dioxid szállítását. A membrán a kationok számára (kivéve a káliumot) abszolút átjárhatatlan, az anionok számára pedig nagymértékben áteresztő. A membrán 50%-ban fehérjékből áll, amelyek meghatározzák a vércsoportot és negatív töltést biztosítanak.

A vörösvértestek a következőkben különböznek egymástól:

Videó: Vörösvérsejtek

A vörösvérsejtek a legtöbb sejt az emberi vérben

A vörösvérsejteket érettségi fokuk szerint csoportokba sorolják, amelyek saját jellegzetes jellemzőkkel rendelkeznek

A perifériás vérben egyaránt vannak érett, fiatal és öreg sejtek. A fiatal vörösvérsejteket, amelyek magmaradványokat tartalmaznak, retikulocitáknak nevezik.

A fiatal vörösvértestek száma a vérben nem haladhatja meg a vörösvértestek össztömegének 1% -át. A retikulociták tartalmának növekedése fokozott erythropoiesisre utal.

A vörösvértestek képződésének folyamatát eritropoézisnek nevezik.

• A koponyacsontok csontvelője;
• medence;
• Torzó;
• Szegycsont és porckorongok;
• 30 éves korig az erythropoiesis a humerusban és a combcsontban is előfordul.

A csontvelő minden nap több mint 200 millió új sejtet termel.

A teljes érés után a sejtek a kapilláris falakon keresztül behatolnak a keringési rendszerbe. A vörösvértestek élettartama 60-120 nap. A vörösvértestek hemolízisének kevesebb mint 20%-a intravaszkulárisan megy végbe, a többi a májban és a lépben pusztul el.

A vörösvértestek funkciói

• Szállítási funkció végrehajtása. Az oxigén és a szén-dioxid mellett a sejtek lipideket, fehérjéket és aminosavakat szállítanak;
• Segít eltávolítani a szervezetből a méreganyagokat, valamint a mikroorganizmusok anyagcsere- és életfolyamatai eredményeként keletkező mérgeket;
• Aktívan részt vesz a sav és lúg egyensúlyának fenntartásában;
• Vegyen részt a véralvadás folyamatában.

Hemoglobin

Az eritrocita egy komplex vastartalmú fehérjét, a hemoglobint tartalmaz, melynek fő funkciója a szövetek és a tüdő közötti oxigénszállítás, valamint a szén-dioxid részleges szállítása.

A hemoglobin tartalma:

• Egy nagy fehérjemolekula a globin;
• A globinba épített nem fehérje szerkezet a hem. A hem magja vasiont tartalmaz.

A tüdőben a vas oxigénnel kötődik, és ez a kapcsolat járul hozzá ahhoz, hogy a vér jellegzetes színt kapjon.

Vércsoportok és Rh-faktor

A vörösvértestek felületén antigének találhatók, amelyeknek számos fajtája létezik. Ez az oka annak, hogy az egyik ember vére különbözhet a másikétól. Az antigének alkotják az Rh-faktort és a vércsoportot.

Az Rh-antigén jelenlétét/hiányát az eritrocita felszínén az Rh-faktor határozza meg (ha Rh jelen van, Rh pozitív, ha nincs, Rh negatív).

A donor vér transzfúziója során nagy jelentőséggel bír az Rh-faktor és a vércsoport meghatározása. Egyes antigének nem kompatibilisek egymással, ami a vérsejtek pusztulását okozza, ami a beteg halálához vezethet. Nagyon fontos, hogy olyan donortól kapjunk vérátömlesztést, akinek a vércsoportja és Rh-faktora megegyezik a recipiensével.

A leukociták olyan vérsejtek, amelyek a fagocitózis funkcióját látják el

A leukociták vagy fehérvérsejtek olyan vérsejtek, amelyek védő funkciót látnak el. A fehérvérsejtek olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek elpusztítják az idegen fehérjéket. A sejtek képesek felismerni a káros anyagokat, „megtámadni” és elpusztítani (fagocitóz). A káros mikrorészecskék eltávolítása mellett a leukociták aktívan részt vesznek a vér megtisztításában a bomlási és anyagcseretermékektől.

A leukociták által termelt antitesteknek köszönhetően az emberi szervezet ellenállóvá válik bizonyos betegségekkel szemben.

A leukociták jótékony hatással vannak:

• Anyagcsere folyamatok;
• A szervek és szövetek ellátása a szükséges hormonokkal;
• Enzimek és egyéb szükséges anyagok.

A leukociták 2 csoportra oszthatók: szemcsés (granulociták) és nem szemcsés (agranulociták).

A granulált leukociták a következők:

A nem szemcsés leukociták csoportja a következőket tartalmazza:

Neutrophilek

A leukociták legnagyobb csoportja, amely teljes számuk közel 70%-át teszi ki. Ez a típusú leukocita a nevét a sejt szemcsésségének azon képessége miatt kapta, hogy semleges reakciójú festékekkel festhető.

A neutrofileket magjuk alakja szerint a következőkre osztják:

• Fiatal, mag nélkül;
• Rudak, amelyek magját egy rúd képviseli;
• Szegmentált, melynek magja 4-5 egymáshoz kapcsolódó szegmensből áll.

Neutrophilek

A neutrofilek vérvizsgálatban történő megszámlálásakor a fiatal sejtek legfeljebb 1%-a, a sávos sejtek legfeljebb 5%-a és a szegmentált sejtek legfeljebb 70%-a elfogadható.

A neutrofil leukociták fő funkciója a védő, amely a fagocitózison keresztül valósul meg - a baktériumok vagy vírusok kimutatásának, befogásának és elpusztításának folyamata.

1 neutrofil akár 7 mikrobát is képes „semlegesíteni”.

A gyulladás kialakulásában a neutrofilek is részt vesznek.

Basophilok

A leukociták legkisebb altípusa, amelynek térfogata az összes sejt számának kevesebb, mint 1% -a. A bazofil leukociták elnevezése annak köszönhető, hogy a szemcsés sejtek csak lúgos festékekkel festhetők (bázis).

A bazofil leukociták funkcióit az aktív biológiai anyagok jelenléte határozza meg. A bazofilek heparint termelnek, amely megakadályozza a véralvadást a gyulladásos reakció helyén, és hisztamint, amely kitágítja a hajszálereket, ami gyors felszívódáshoz és gyógyuláshoz vezet. A bazofilek szintén hozzájárulnak az allergiás reakciók kialakulásához.

Eozinofilek

A leukociták egy altípusa, amely arról kapta a nevét, hogy granulátumait savas színezékekkel festik, amelyek közül a fő az eozin.

Az eozinofilek száma a leukociták teljes számának 1-5%-a.

A sejtek képesek a fagocitózisra, de fő funkciójuk a fehérjetoxinok és idegen fehérjék semlegesítése és eliminálása.

Az eozinofilek részt vesznek a testrendszerek önszabályozásában is, semlegesítő gyulladásos mediátorokat termelnek, és részt vesznek a vértisztításban.

Monociták

A leukociták olyan altípusa, amely nem rendelkezik szemcsézettséggel. A monociták nagy sejtek, amelyek háromszög alakúra emlékeztetnek. A monocitáknak nagy, különböző alakú magjuk van.

A monociták képződése a csontvelőben történik. Az érési folyamat során a sejt több érési és osztódási szakaszon megy keresztül.

A fiatal monocita érése után azonnal a keringési rendszerbe kerül, ahol 2-5 napig él. Ezt követően a sejtek egy része elpusztul, mások pedig a makrofágok stádiumába „érnek” - a legnagyobb vérsejtek, amelyek élettartama legfeljebb 3 hónap.

A monociták a következő funkciókat látják el:

• Enzimeket és molekulákat termelnek, amelyek hozzájárulnak a gyulladás kialakulásához;
• Részvétel a fagocitózisban;
• Elősegíti a szövetek regenerálódását;
• Segíti az idegrostok helyreállítását;
• Elősegíti a csontszövet növekedését.

Monociták

A makrofágok fagocitizálják a szövetekben található káros anyagokat, és elnyomják a patogén mikroorganizmusok szaporodását.

Limfociták

A védelmi rendszer központi láncszeme, amely egy specifikus immunválasz kialakulásáért felelős, és védelmet nyújt minden idegennel szemben a szervezetben.

A sejtek képződése, érése és osztódása a csontvelőben történik, ahonnan a keringési rendszeren keresztül a csecsemőmirigybe, a nyirokcsomókba és a lépbe jutnak a teljes éréshez. Attól függően, hogy hol következik be a teljes érés, megkülönböztetjük a T-limfocitákat (a csecsemőmirigyben érlelik) és a B-limfocitákat (a lépben vagy a nyirokcsomókban érlelik).

A T-limfociták fő funkciója a szervezet védelme az immunreakciókban való részvétel révén. A T-limfociták fagocitizálják a kórokozókat és elpusztítják a vírusokat. Az ezen sejtek által végrehajtott reakciót „nem specifikus rezisztenciának” nevezik.

A B-limfociták olyan sejtek, amelyek képesek antitestek - speciális fehérjevegyületek - termelésére, amelyek megakadályozzák az antigének elszaporodását és semlegesítik az általuk életfolyamataik során felszabaduló méreganyagokat. A B-limfociták a kórokozó mikroorganizmusok minden típusához egyedi antitesteket termelnek, amelyek eliminálják az adott típust.

A T-limfociták elsősorban a vírusokat fagocitizálják, míg a B-limfociták a baktériumokat pusztítják el.

Milyen antitesteket termelnek a limfociták?

A B-limfociták antitesteket termelnek, amelyek a sejtmembránokban és a vér szérumrészében találhatók. A fertőzés kialakulásával az antitestek gyorsan elkezdenek bejutni a véráramba, ahol felismerik a kórokozókat, és „informálják” erről az immunrendszert.

A következő típusú antitesteket különböztetjük meg:

• Immunglobulin M - a szervezetben lévő antitestek teljes mennyiségének legfeljebb 10% -át teszi ki. Ezek a legnagyobb antitestek, és közvetlenül az antigén szervezetbe juttatása után keletkeznek;
• Az immunglobulin G az antitestek fő csoportja, amely vezető szerepet játszik az emberi test védelmében, és immunitást képez a magzatban. A sejtek a legkisebbek az antitestek között, és képesek átjutni a placenta gáton. Ezzel az immunglobulinnal együtt számos patológiával szembeni immunitást átadják a magzatnak az anyáról a születendő gyermekére;
• Immunglobulin A - védi a szervezetet a külső környezetből a szervezetbe jutó antigének hatásától. Az immunglobulin A szintézisét a B-limfociták termelik, de nagy mennyiségben nem a vérben, hanem a nyálkahártyákon, az anyatejben, a nyálban, a könnyekben, a vizeletben, az epében, valamint a hörgők és a gyomor váladékában találhatók;
• Immunglobulin E - allergiás reakciók során kiválasztott antitestek.

Limfociták és immunitás

Miután egy mikroba találkozik a B-limfocitával, az utóbbi képes „memóriasejteket” képezni a szervezetben, ami meghatározza a baktérium által okozott patológiákkal szembeni ellenállást. A memóriasejtek létrehozására az orvostudomány olyan vakcinákat fejlesztett ki, amelyek célja a különösen veszélyes betegségekkel szembeni immunitás kialakítása.

Hol pusztulnak el a leukociták?

A leukociták pusztulásának folyamata nem teljesen ismert. A mai napig bebizonyosodott, hogy a sejtpusztulás összes mechanizmusa közül a lép és a tüdő vesz részt a fehérvérsejtek pusztításában.

A vérlemezkék olyan sejtek, amelyek megvédik a szervezetet a halálos vérveszteségtől

A vérlemezkék olyan vérelemek, amelyek részt vesznek a hemosztázisban. Kis bikonvex sejtek képviselik őket, amelyeknek nincs magjuk. A vérlemezke átmérője 2-10 mikron között változik.

A vérlemezkéket a vörös csontvelő termeli, ahol 6 érési cikluson mennek keresztül, majd bejutnak a véráramba, és 5-12 napig ott is maradnak. A vérlemezkék pusztulása a májban, a lépben és a csontvelőben történik.

Míg a véráramban a vérlemezkék korong alakúak, de aktiválva a vérlemezkék gömb alakot vesznek fel, amelyen pszeudopodiák képződnek - speciális kinövések, amelyek segítségével a vérlemezkék egymáshoz kapcsolódnak és a sérült felülethez tapadnak. a hajóról.

Az emberi testben a vérlemezkék három fő funkciót látnak el:

• „Dugókat” hoznak létre a sérült ér felszínén, segítve a vérzés megállítását (elsődleges trombus);
• Vegyen részt a véralvadásban, ami szintén fontos a vérzés megállításához;
• A vérlemezkék táplálják az érsejteket.

A vérlemezkék osztályozása.

Az emberi test egészének normális működéséhez kapcsolatnak kell lennie minden szerve között. Ebben a tekintetben rendkívül fontos a folyadékok keringése a szervezetben, különösen a vér és a nyirok keringése. Vér a szervezet tevékenységének szabályozásában részt vevő hormonokat és biológiailag aktív anyagokat szállítja. A vérben és a nyirokszövetben speciális sejtek vannak, amelyek védelmi funkciókat látnak el. Végül ezek a folyadékok fontos szerepet töltenek be a szervezet belső környezete fizikai-kémiai tulajdonságainak fenntartásában, ami biztosítja a testsejtek viszonylag állandó körülmények közötti létezését, és csökkenti a külső környezet rájuk gyakorolt ​​hatását.

A vér plazmából és képzett elemekből - vérsejtekből áll. Ez utóbbiak közé tartozik vörös vérsejtek- vörös vérsejtek, leukociták- fehérvérsejtek és vérlemezkék- vérlemezkék (1. ábra). Egy felnőtt vérének teljes mennyisége 4-6 liter (körülbelül a testtömeg 7%-a). A férfiaknál valamivel több a vér - átlagosan 5,4 liter, a nőknél - 4,5 liter. A vér 30%-ának elvesztése veszélyes, 50%-a halálos.

Vérplazma
A plazma a vér folyékony része, 90-93%-ban vízből áll. Lényegében a plazma folyékony állagú intercelluláris anyag. A plazma 6,5-8% fehérjét tartalmaz, további 2-3,5% egyéb szerves és szervetlen vegyületeket tartalmaz. A plazmafehérjék, albuminok és globulinok trofikus, szállító, védő funkciókat látnak el, részt vesznek a véralvadásban és a vér bizonyos ozmotikus nyomását hoznak létre. A plazma glükózt (0,1%), aminosavakat, karbamidot, húgysavat, lipideket tartalmaz. A szervetlen anyagok kevesebb mint 1%-ot tesznek ki (Na, K, Mg, Ca, Cl, P stb.).

Vörösvérsejtek (görögül. erythros- piros) - rendkívül speciális cellák, amelyeket gáznemű anyagok szállítására terveztek. A vörösvértestek 7-10 mikron átmérőjű, 2-2,5 mikron vastagságú, bikonkáv korongok alakúak. Ez a forma megnöveli a gázdiffúzió felületét, és a vörösvértestet is könnyen deformálhatóvá teszi, amikor keskeny, csavarodott kapillárisokon áthaladnak. A vörösvérsejteknek nincs magjuk. Fehérjét tartalmaznak hemoglobin, melynek segítségével a légúti gázok továbbítása történik. A hemoglobin nem fehérje része (hem) vasionnal rendelkezik.

A tüdő kapillárisaiban a hemoglobin az oxigénnel gyenge vegyületet - oxihemoglobint - képez (2. ábra). Az oxigénnel telített vért artériásnak nevezik, és élénk skarlát színű. Ez a vér az ereken keresztül eljut az emberi test minden sejtjébe. Az oxihemoglobin oxigént ad a szövetsejteknek, és egyesül a belőlük származó szén-dioxiddal. Az oxigénszegény vér sötét színű, vénásnak nevezik. Az érrendszeren keresztül a szervekből és szövetekből származó vénás vér a tüdőbe kerül, ahol ismét oxigénnel telítődik.

Felnőtteknél a vörösvérsejtek a vörös csontvelőben termelődnek, amely a szivacsos csontokban található. 1 liter vér 4,0-5,0´1012 vörösvértestet tartalmaz. A vörösvértestek teljes száma egy felnőttben eléri a 25'1012-t, és az összes vörösvérsejt felülete körülbelül 3800 m2. Ha a vérben a vörösvértestek száma vagy a hemoglobin mennyisége csökken a vörösvértestekben, a szövetek oxigénellátása megszakad, és vérszegénység alakul ki - vérszegénység (lásd 2. ábra).

A vörösvértestek keringésének időtartama a vérben körülbelül 120 nap, majd a lépben és a májban elpusztulnak. Más szervek szövetei is képesek szükség esetén a vörösvértestek elpusztítására, amit a vérzések (zúzódások) fokozatos eltűnése is bizonyít.

Leukociták
Leukociták (görögből. leukózis- fehér) - 10-15 mikronos maggal rendelkező sejtek, amelyek önállóan mozoghatnak. A leukociták nagyszámú enzimet tartalmaznak, amelyek különféle anyagokat képesek lebontani. Ellentétben a vörösvértestekkel, amelyek az erek belsejében dolgoznak, a leukociták közvetlenül a szövetekben látják el funkcióikat, ahová az érfalon belüli intercelluláris réseken keresztül jutnak be. Egy felnőtt ember 1 liter vére 4,0-9,0'109 leukocitát tartalmaz, számuk a szervezet állapotától függően változhat.

A leukocitáknak többféle típusa van. Az ún szemcsés leukociták ide tartoznak a neutrofil, eozinofil és bazofil leukociták, nem szemcsés- limfociták és monociták. Leukociták képződnek a vörös csontvelőben, és nem szemcsés leukociták is képződnek a nyirokcsomókban, a lépben, a mandulákban és a csecsemőmirigyben (csecsemőmirigy). A legtöbb leukocita élettartama néhány órától több hónapig tart.

Neutrofil leukociták (neutrofilek) a szemcsés leukociták 95%-át teszik ki. Legfeljebb 8-12 órán keresztül keringenek a vérben, majd bevándorolnak a szövetekbe. A neutrofilek enzimeikkel elpusztítják a baktériumokat és a szövetek bomlástermékeit. A híres orosz tudós I.I. Mechnikov az idegen testek leukociták általi megsemmisítésének jelenségét fagocitózisnak nevezte, és maguk a leukociták - fagociták. A fagocitózis során a neutrofilek elpusztulnak, és az általuk kiválasztott enzimek elpusztítják a környező szöveteket, elősegítve a tályog kialakulását. A genny főleg neutrofilek maradványaiból és szöveti bomlástermékekből áll. A neutrofilek száma a vérben meredeken növekszik az akut gyulladásos és fertőző betegségek során.

Eozinofil leukociták (eozinofilek)- ez az összes leukocita körülbelül 5%-a. Különösen sok eozinofil található a belek és a légutak nyálkahártyájában. Ezek a fehérvérsejtek részt vesznek a szervezet immun (védelmi) reakcióiban. Az eozinofilek száma a vérben növekszik helmintikus fertőzésekkel és allergiás reakciókkal.

Bazofil leukociták az összes leukocita körülbelül 1%-át teszik ki. A bazofilek biológiailag aktív anyagokat, heparint és hisztamint termelnek. A basophil heparin megakadályozza a véralvadást a gyulladás helyén, a hisztamin pedig kitágítja a hajszálereket, ami elősegíti a felszívódást és a gyógyulási folyamatokat. A bazofilek fagocitózist is végeznek, és részt vesznek az allergiás reakciókban.

A limfociták száma eléri az összes leukociták 25-40%-át, de túlsúlyban vannak a nyirokrendszerben. Vannak T-limfociták (a csecsemőmirigyben képződnek) és B-limfociták (a vörös csontvelőben képződnek). A limfociták fontos szerepet töltenek be az immunválaszban.

A monociták (a leukociták 1-8%-a) 2-3 napig maradnak a keringési rendszerben, majd a szövetekbe vándorolnak, ahol makrofágokká alakulnak és ellátják fő funkciójukat - védik a szervezetet az idegen anyagoktól (az immunreakciókban vesznek részt) .

Vérlemezkék
A vérlemezkék különböző formájú, 2-3 mikron méretű kis testek. Számuk eléri a 180,0-320,0'109-et 1 liter vérben. A vérlemezkék részt vesznek a véralvadásban és a vérzés megállításában. A vérlemezkék élettartama 5-8 nap, ezt követően a lépbe és a tüdőbe utaznak, ahol elpusztulnak.

A legfontosabb védelmi mechanizmus, amely megvédi a szervezetet a vérveszteségtől. Ez a vérzés leállítása azáltal, hogy vérrög (trombus) képződik, és szorosan lezárja a sérült érben lévő lyukat. Egészséges embernél a vérzés kis erek sérülésekor 1-3 percen belül leáll. Az érfal sérülésekor a vérlemezkék összetapadnak és a seb széléhez tapadnak, a vérlemezkékből biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, amelyek érszűkületet okoznak.

Jelentősebb károsodás esetén a vérzés leáll az enzimatikus láncreakciók összetett, többlépcsős folyamata következtében. Külső okok hatására a sérült erekben a véralvadási faktorok aktiválódnak: a májban képződő protrombin plazmafehérje trombinná alakul, ami viszont oldhatatlan fibrin képződését okozza az oldható plazmafehérje fibrinogénből. A thrombus fő részét fibrinszálak alkotják, amelyekben számos vérsejt rekedt (3. ábra). A keletkező vérrög eltömíti a sérülés helyét. A véralvadás 3-8 percen belül megtörténik, de egyes betegségekben ez az idő megnőhet vagy csökkenhet.

Vércsoportok

Gyakorlati érdekesség a vércsoport ismerete. A csoportokra osztás az eritrocita antigének és a plazma antitestek különböző típusú kombinációin alapul, amelyek a vér örökletes tulajdonsága, és a test fejlődésének kezdeti szakaszában képződnek.

Az AB0 rendszer szerint négy fő vércsoportot szokás megkülönböztetni: 0(I), A(II), B(III) és AB(IV), amelyet a transzfúzió során figyelembe veszünk. A 20. század közepén azt feltételezték, hogy a 0(I)Rh- csoportba tartozó vér bármely más csoporttal kompatibilis. A 0(I) vércsoportúak univerzális donornak számítottak, vérüket minden rászorulónak átadhatták, nekik pedig csak az I. csoportú vért. A IV. vércsoportú embereket univerzális recipiensnek tekintették, bármilyen vércsoportba tartozó vért injekcióztak be, de a vérüket csak a IV. csoportba tartozóknak adták be.

Jelenleg Oroszországban egészségügyi okokból és az ABO rendszer szerinti azonos csoportba tartozó vérkomponensek hiányában (a gyermekek kivételével) a 0 (I) csoportba tartozó Rh-negatív vér transzfúziója a recipiensnek bármely más vérrel. csoport legfeljebb 500 ml mennyiségben megengedett. Egycsoportos plazma hiányában a recipiens AB(IV) csoportú plazmával transzfundálható.

Ha a donor és a recipiens vércsoportja nem egyezik, akkor a transzfundált vér vörösvérsejtjei összetapadnak, és későbbi pusztulásuk következik be, ami a recipiens halálához vezethet.

2012 februárjában az Egyesült Államok tudósai japán és francia kollégákkal együttműködve két új „további” vércsoportot fedeztek fel, köztük két fehérjét a vörösvértestek felszínén - az ABCB6-ot és az ABCG2-t. A transzportfehérjékhez tartoznak - részt vesznek a metabolitok és ionok átvitelében a sejtbe és a sejtből.

A mai napig több mint 250 vércsoport-antigén ismeretes, amelyek 28 további rendszerré kombinálódnak az öröklődési minták szerint, amelyek többsége sokkal kevésbé gyakori, mint az ABO és az Rh-faktor.

Rh faktor

Vérátömlesztéskor az Rh-faktort is figyelembe veszik. A vércsoportokhoz hasonlóan K. Landsteiner bécsi tudós fedezte fel. Az emberek 85%-ának van ez a faktora, a vérük Rh-pozitív (Rh+); másoknak ez a faktor hiánya Rh-negatív (Rh-). Az Rh+ donortól egy Rh-személyhez történő vérátömlesztés súlyos következményekkel jár. Az Rh-faktor fontos az újszülött egészsége és egy Rh-negatív nő Rh-pozitív férfiból történő újbóli terhessége szempontjából.

Nyirok

A nyirok a szövetekből a nyirokereken keresztül áramlik, amelyek a szív- és érrendszer részét képezik. A nyirok összetétele hasonlít a vérplazmára, de kevesebb fehérjét tartalmaz. A nyirok szövetfolyadékból képződik, ami viszont a vérplazmának a vérkapillárisokból történő kiszűrése miatt keletkezik.

Vérvizsgálat

A vérvizsgálatok nagy diagnosztikai jelentőséggel bírnak. A vérkép vizsgálatát számos mutató szerint végzik, beleértve a vérsejtek számát, a hemoglobinszintet, a plazma különböző anyagtartalmát stb. Minden egyes indikátor külön-külön véve önmagában nem specifikus, hanem egy bizonyos mértéket kap. érték csak más mutatókkal kombinálva és a betegség klinikai képével összefüggésben. Ezért minden ember élete során többször is ad egy csepp vérét elemzésre. A modern kutatási módszerek lehetővé teszik, hogy ennek az egy cseppnek a vizsgálata alapján sok mindent megértsünk az emberi egészségről.

Vér egy viszkózus vörös folyadék, amely a keringési rendszeren keresztül áramlik: egy speciális anyagból - plazmából áll, amely különféle típusú kialakult vérelemeket és sok más anyagot szállít a szervezetben.

- Vérsejtek. Ha megnézi a vér összetételét, háromféle vérsejtet fog látni: vörösvérsejtek, amelyek színe megegyezik a vérrel, a főbb elemek, amelyek adják a vörös színét; számos funkcióért felelős fehérvérsejtek; és a vérlemezkék, a legkisebb vérsejtek.

Vörösvérsejtek mikroszkóp alatt.

Ha mindent sorra raksz vörös vérsejtek Egy felnőtt ember számára több mint két billió sejt lenne (4,5 millió per mm3-szer 5 liter vérben), amelyeket 5,3-szor lehetne elhelyezni az egyenlítő körül.

Polinukleáris leukociták granulocitáknak is nevezik, mert mikroszkóp alatt több granulátum is látható bennük, amelyek bizonyos funkciók ellátásához szükséges anyagokat tartalmaznak. A granulociták három fő típusa van:

Foglalkozzunk részletesebben a granulociták három típusával. Figyelembe veheti a granulocitákat és sejteket, amelyeket a cikk későbbi részében ismertetünk, az alábbi 1. sémában.

Neutrofil granulociták (Gr/n)- ezek mobil gömb alakú cellák, amelyek átmérője 10-12 mikron. A mag szegmentált, a szakaszokat vékony heterokromatikus hidak kötik össze. Nőknél egy kis, hosszúkás függelék, az úgynevezett rúdtympani (Barr teste) látható; a két X-kromoszóma közül az egyik inaktív hosszú karjának felel meg. A mag homorú felületén egy nagy Golgi-komplex található; más organellumok kevésbé fejlettek. A leukociták ezen csoportjára jellemző a sejtszemcsék jelenléte. Az azurofil vagy primer granulátumok (AG) attól a pillanattól számítanak elsődleges lizoszómának, amikor már tartalmaznak savas foszfatázt, aril-szulfatázt, B-galaktozidázt, B-glükuronidázt, 5-nukleotidáz d-aminooxidázt és peroxidázt. A specifikus másodlagos, vagy neutrofil granulátumok (NG) tartalmazzák a baktericid anyagokat, a lizozimot és a fagocitint, valamint az alkalikus foszfatáz enzimet. A neutrofil granulociták mikrofágok, azaz felszívják a kis részecskéket, például baktériumokat, vírusokat és a bomló sejtek kis részeit. Ezek a részecskék rövid sejtfolyamatok által befogva jutnak be a sejttestbe, majd fagolizoszómákban elpusztulnak, ahová azurofil és specifikus szemcsék engedik ki tartalmukat. A neutrofil granulociták életciklusa körülbelül 8 nap.

Eozinofil granulociták (Gr/e)- 12 mikron átmérőt elérő sejtek. A mag kétsoros, a Golgi-komplexus a mag homorú felületének közelében található. A sejtszervecskék jól fejlettek. Az azurofil granulátumok (AG) mellett a citoplazma eozinofil granulátumokat (EG) is tartalmaz. Elliptikus alakúak, finom szemcsés ozmiofil mátrixból és egyszeres vagy többszörös sűrű lamellás krisztalloidokból (Cr) állnak. Lizoszomális enzimek: a laktoferrin és a mieloperoxidáz a mátrixban koncentrálódnak, míg a krisztalloidokban egy nagy bázikus fehérje található, amely egyes helmintokra mérgező.

Bazofil granulociták (Gr/b)átmérője körülbelül 10-12 mikron. A mag vese alakú vagy két részre osztható. A sejtszervecskék gyengén fejlettek. A citoplazma kicsi, ritka peroxidáz-pozitív lizoszómákat tartalmaz, amelyek megfelelnek az azurofil granulátumoknak (AG) és nagy bazofil granulátumoknak (BG). Ez utóbbiak hisztamint, heparint és leukotriéneket tartalmaznak. A hisztamin értágító, a heparin véralvadásgátlóként (olyan anyag, amely gátolja a véralvadási rendszer aktivitását és megakadályozza a vérrögképződést), a leukotriének pedig a hörgők összehúzódását okozzák. Az eozinofil kemotaktikus faktor a szemcsékben is jelen van, ez serkenti az eozinofil granulátumok felhalmozódását az allergiás reakciók helyén. A hisztamin vagy IgE felszabadulását okozó anyagok hatására a legtöbb allergiás és gyulladásos reakcióban bazofil degranuláció léphet fel. Ebben a tekintetben egyes szerzők úgy vélik, hogy a bazofil granulociták azonosak a kötőszövetek hízósejtjeivel, bár az utóbbiak nem rendelkeznek peroxidáz-pozitív szemcsékkel.

Két típusa van mononukleáris leukociták:
- Monociták, amely fagocitizálja a baktériumokat, törmeléket és egyéb káros elemeket;
- Limfociták, antitesteket termelnek (B-limfociták) és megtámadják az agresszív anyagokat (T-limfociták).

Monociták (Mts)- az összes vérsejt közül a legnagyobb, körülbelül 17-20 mikronos. A sejt terjedelmes citoplazmájában egy nagy, vese alakú excentrikus mag található, 2-3 maggal. A Golgi-komplexum a sejtmag homorú felületének közelében helyezkedik el. A sejtszervecskék gyengén fejlettek. Az azurofil granulátumok (AG), azaz a lizoszómák szétszórva vannak a citoplazmában.

A monociták nagyon mozgékony, nagy fagocita aktivitású sejtek. A nagy részecskék, például az egész sejtek vagy a törött sejtek nagy részei felszívódása miatt ezeket makrofágoknak nevezik. A monociták rendszeresen elhagyják a véráramot és belépnek a kötőszövetbe. A monociták felülete lehet sima, vagy a sejtaktivitástól függően pszeudopodiákat, filopódiákat és mikrobolyhokat tartalmazhat. A monociták részt vesznek az immunológiai reakciókban: részt vesznek a felszívódott antigének feldolgozásában, a T-limfociták aktiválásában, az interleukin szintézisében és az interferon termelésben. A monociták élettartama 60-90 nap.

fehérvérsejtek, a monociták mellett két funkcionálisan különálló osztály formájában léteznek, az úgynevezett T- és B-limfociták, amely a hagyományos szövettani vizsgálati módszerek alapján morfológiailag nem különböztethető meg. Morfológiai szempontból megkülönböztetünk fiatal és érett limfocitákat. A nagy, 10-12 µm méretű fiatal B- és T-limfociták (CL) a kerek magon kívül számos sejtszervszert tartalmaznak, amelyek között kis azurofil granulátumok (AG) találhatók, amelyek viszonylag széles citoplazma peremben helyezkednek el. . A nagy limfociták az úgynevezett természetes gyilkos sejtek osztályának számítanak.

A „Get A” videótanfolyam tartalmazza az összes olyan témakört, amely szükséges a matematika egységes államvizsga 60-65 ponttal történő sikeres letételéhez. Teljesen a Profil egységes államvizsga matematika 1-13. Matematika egységes államvizsga alapvizsga letételére is alkalmas. Ha 90-100 ponttal szeretnél letenni az egységes államvizsgát, akkor az 1. részt 30 perc alatt és hiba nélkül kell megoldanod!

Egységes államvizsgára felkészítő tanfolyam 10-11. osztályosoknak, valamint pedagógusoknak. Minden, ami az egységes államvizsga 1. részének matematikából (az első 12 feladat) és a 13. feladat (trigonometria) megoldásához szükséges. Ez pedig több mint 70 pont az egységes államvizsgán, és ezek nélkül sem egy 100 pontos, sem egy bölcsész nem megy.

Minden szükséges elmélet. Az egységes államvizsga gyors megoldásai, buktatói és titkai. A FIPI Feladatbank 1. részének minden aktuális feladatát elemezték. A tanfolyam teljes mértékben megfelel az Egységes Államvizsga 2018 követelményeinek.

A tanfolyam 5 nagy témát tartalmaz, egyenként 2,5 órás. Minden témát a semmiből adunk, egyszerűen és világosan.

Több száz egységes államvizsga-feladat. Szöveges feladatok és valószínűségszámítás. Egyszerű és könnyen megjegyezhető algoritmusok a problémák megoldására. Geometria. Elmélet, referenciaanyag, az egységes államvizsga-feladatok minden típusának elemzése. Sztereometria. Trükkös megoldások, hasznos csalólapok, térbeli fantázia fejlesztése. Trigonometria a semmiből a feladatig 13. Megértés a zsúfoltság helyett. Komplex fogalmak világos magyarázata. Algebra. Gyökök, hatványok és logaritmusok, függvény és derivált. Az egységes államvizsga 2. részében szereplő összetett problémák megoldásának alapja.