Sarcina și gușă toxică difuză. Gușa tiroidiană: tipuri, simptome, tratament

La o lecție la școala de sănătate a Spitalului de Stat de Copii Nr.1 am vorbit despre gușă și alăptare.

gușă (strumă)- crestere persistenta glanda tiroida, nu este asociat cu inflamație sau creștere malignă.

Clasificare. Exista diverse clasificări guşă

Etipatogenetic

Gusa endemică - observată în zonele geografice în care gușa este endemică.
Gusa sporadica - observata in zonele care nu sunt endemice pentru gusa.

După morfologie

Gușă difuză
Gușă nodulară
Gușă mixtă (nodulară difuză).

Prin localizare

De obicei situat.
Parțial substernal.
Inelar.

După caracteristicile funcționale

Gusa poate fi insotita de modificari activitate functionala glanda tiroida. În funcție de schimbarea funcției producătoare de hormoni, există:

Hipotiroidismul este o afecțiune în care producția de hormoni tiroidieni este redusă.
Eutiroidism - producția de hormoni nu este afectată.
Tireotoxicoza - glanda tiroida produce cantități crescute de hormoni tiroidieni.

Nu ar trebui să echivaleze termenii tireotoxicoză și hipertiroidism. Tireotoxicoza implică un nivel crescut de hormoni tiroidieni în serul sanguin. Hipertiroidismul poate apărea și cu nivel normal hormoni din sânge, cu hipersensibilitatețesuturile țintă pentru hormonii tiroidieni.

După gradul de mărire a glandei tiroide

Clasificarea OMS

Gradul 0 - fără gușă.
Gradul I – gusa este palpabila dar nu se vede cand poziție normală gât.
Gradul 2 - gusa este palpabila si vizibila ochiului.

Clasificarea dimensiunilor gușii conform O. V. Nikolaev

Gradul I - Glanda este palpabilă.
Gradul II - Glanda este vizibilă.
Gradul III - „Gât gros”.
Gradul IV - Forma gâtului este schimbată.
Gradul V - Gușă uriașă.

Cel mai frecvent este difuz gușă toxică. Să ne uităm la asta mai detaliat.

Gușă toxică difuză(sinonime: boala Graves, boala lui Graves, boala Perry, boala Flayani) - boala autoimuna cauzate de secreția excesivă de hormoni tiroidieni țesut difuz glanda tiroidă, care duce la otrăvire cu acești hormoni - tireotoxicoză.

Prevalența

Boala este cel mai frecventă la femei, de 8 ori mai des decât la bărbați. Se dezvoltă cel mai adesea la vârsta mijlocie (cel mai adesea între 30 și 50 de ani), dar boala nu este neobișnuită la adolescenți și adulții tineri, în timpul sarcinii, menopauzei și la persoanele peste 50 de ani. Există o predispoziție familială semnificativă, care i-a determinat pe cercetători să speculeze că o componentă genetică poate juca un rol în dezvoltarea bolii. În prezent, nu a fost găsit un singur defect genetic pentru toți pacienții cu gușă toxică difuză, ceea ce ar indica natura monogenetică a bolii. Probabil, un complex complex de mai multe gene joacă un rol în dezvoltarea bolii în combinație cu factori de mediu încă neidentificați.

Simptome

Gușa toxică difuză se caracterizează printr-o triadă - hipertiroidie, gușă și exoftalmie (ochi bombați).
Datorită faptului că hormonii tiroidieni au mulți functii fiziologice, boala are diverse manifestari clinice, și anume:
inima: aritmie (în special fibrilație atrială), tahicardie ( cardiopalmus), extrasistolice, sistolice hipertensiune arteriala, creșterea presiunii pulsului (diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică), insuficiență cardiacă cronică cu edem periferic, ascită, anasarca.
Endocrin: slăbire, slăbire în ciuda apetit crescut, intoleranță la căldură, rata metabolică bazală crescută. Femeile aflate in premenopauza pot avea o scadere a numarului si frecventei menstruatiei (oligomenoree) pana la amenoreea completa.
Dermatologic: transpirație excesivă, acropahie tiroidiană ( modificări specifice unghii), onicoliza (distrugerea unghiilor), eritem, umflarea picioarelor.
Neurologic: tremor (mai ales vizibil cu brațele întinse), slăbiciune, durere de cap, miopatie proximală (dificultăți de ridicare de pe scaun sau ghemuit), neliniște, anxietate, insomnie, hiperactivitate a reflexelor tendinoase.
Gastrointestinal: diaree (diaree) frecvent, greață și vărsături (relativ rare).
Oftalmic: așa-numita „boală a ochiului tiroidian” caracteristică bolii Graves include următoarele simptome: a urca pleoapa superioară, căderea (gaping) a pleoapei inferioare, închiderea incompletă a pleoapelor (semnul Graefe), exoftalmie (ochi bombați), edem periorbitar și proliferarea țesuturilor periorbitare. Defecte de câmp vizual și crescut presiune intraoculară, durerea oculară și chiar orbirea completă pot rezulta din compresia de către țesuturile periorbitale umflate nervul optic sau globul ocular. Pacientul se poate plânge, de asemenea, de uscăciune și o senzație de mizerie în ochi sau conjunctivită cronică din cauza închiderii incomplete a pleoapelor.
Dentare: carii multiple, boala parodontala (rara).
Criza tirotoxică prezintă un pericol deosebit pentru viață.

Prognoza

Prognostic cu corectă și tratament în timp util favorabil, dar după tratament chirurgical este posibilă dezvoltarea hipotiroidismului postoperator. Pacienții trebuie să evite expunerea la soare. Abuzul de produse care conțin iod este inacceptabil medicamenteȘi Produse alimentare, bogat în iod.

Toate aceste informații se aplică persoanelor care nu alăptează. Ce să faci pentru mamele care alăptează care suferă de hipertiroidism? Riscul de boli tiroidiene crește în timpul sarcinii deoarece sistemul imunitar mama este slăbită. Tulburările glandei tiroide sunt periculoase pentru o mamă care alăptează, deoarece afectează bunăstarea femeii și producerea de lapte matern. Adesea, mamele care alăptează, după consultarea medicilor, primesc informații că alăptarea cu boli tiroidiene este contraindicată și că medicamentele pe care le ia sunt periculoase pentru sănătatea copilului. E chiar asa?

Hipertiroidismul și alăptarea

Hipertiroidismul este denumirea dată funcționării excesive a glandei tiroide, adică hiperfuncției acesteia. Simptome a acestei boli este bătăi rapide ale inimii, lipsă de somn, anxietate, schimbare frecventă starea de spirit și pierderea în greutate. În tratamentul hipertiroidismului medicamente alăptarea este acceptabilă (conform cărților de referință privind compatibilitatea medicamentelor cu alăptarea, aceste medicamente sunt compatibile și cu alăptarea).

Dragi femei, aș dori foarte mult să vă urez să nu încercați să opriți alăptarea cât mai curând posibil. Având informații fiabile despre boală, vă va ajuta să rezolvați orice problemă!

Gușa intratoracică (mediastinală) este o gușă localizată în cavitatea toracicăși nu este accesibil pentru palpare. Mai des este nodulară, mai rar difuză sau mixtă, identică ca structură microscopică cu structura gușii cervicale. De regulă, gușa mediastinală are o rotundă, formă neregulată cu o suprafață netedă sau neuniformă. În cele mai multe cazuri, gușa este situată pe partea dreaptă mediastinul anterior, deoarece struma pe măsură ce mediastinul se deplasează sunt deviate spre dreapta de arcul aortic, subclavia stângă și comună arterelor carotide. Mai rar, gușa intratoracică este localizată în mediastinul posterior, unde se află în spatele esofagului, între acesta și trahee, sau lângă coloana vertebrală.

Prevalența. Gușa intratoracică reprezintă 10-35% din toate tumorile mediastinale. În 2/3 din cazuri este diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 35-45 de ani.

Etiologie și patogeneză. Au fost identificate două motive care duc la formarea gușii intratoracice - embriologice și anatomice. Motivele embriologice determină dezvoltarea gușii din mici insule suplimentare (aberante) de țesut tiroidian situate în diferite părți ale mediastinului. Glandele accesorii sunt formate din corpuri postbronșice, care în a 10-a săptămână de viață embrionară ar trebui să fuzioneze cu masa principală a glandei tiroide. Cauzele anatomice sunt asociate cu mișcarea și răspândirea gușii sub influența gravitației glandei tiroide, a presiunii negative în mediastin și a complianței tisulare. deschidere superioară cufăr.

Clasificare. Există cinci grade de creștere a gușii intratoracice: I - gușă care măsoară până la 15 3 cm pe o tomogramă, II - până la 20 cm 3, III - până la 30 cm 3, IV - până la 40 cm 3, V - peste 40 cm 3. În funcție de relația cu organele mediastinale, acesta poate fi situat în fața organelor mediastinale (gușa previscerală), în lateralul acestora (gușa laterală), între esofag și trahee (gușa interviscerală), în spatele organelor mediastinale (gușa retroscerală). guşă).

Simptome de gușă intratoracică. Manifestările clinice observate ale gușii intratoracice depind de stare functionala gusa (hipertiroida, eutiroida si hipotiroida) si marimea acesteia.

intratoracică gușă netoxică, care nu provoacă compresia organelor mediastinale, este asimptomatică. Pe măsură ce dimensiunea gușii crește, apar treptat semne de deplasare sau compresie a traheei, a vaselor de sânge și a nervilor. Pacienții sunt îngrijorați cu privire la piept și în zona inimii, o senzație de apăsare în piept, dificultăți de respirație, amețeli, palpitații, față, gât, cianoză, atacuri de sufocare, tuse uscată. Compresia esofagului este însoțită de durere la înghițire și disfagie. Datorită iritației și compresiei inferioarei nervul laringian Apar răgușeală și afonie.

ÎN tablou clinic gușa intratoracică tirotoxică, în plus față de compresia organelor mediastinale, se observă simptome de tireotoxicoză.

Diagnosticare. Cele mai informative metode de diagnosticare a gușii intratoracice sunt CT, radiografia toracică simplă, tomografia mediastinală și scanarea tiroidei.

Pe o tomogramă computerizată, o gușă mediastinală benignă arată ca un neoplasm cu un contur uniform, clar și structura eterogena datorită prezenței calcificărilor, hemoragiilor, degenerării grase și formării chisturilor coloide. O gușă malignă are contururi neclare, neuniforme. Densitatea strumei variază de la 50 la 130 N. Există o îngustare a traheei și deviația acesteia în direcția anteroposterior sau lateral. Deplasarea esofagului și a venelor innominate este mai puțin frecventă. Dacă acestea din urmă cresc într-o gușă malignă, contururile venelor devin neuniforme.

În timpul examinării polipoziționale a organelor toracice, se constată expansiune bilaterală secțiunile superioare mediastin, dar mai mult pe dreapta. Contururile exterioare ale umbrei sunt netede sau ondulate, convexe. Traheea și esofagul se mișcă în direcții opuse.

Diagnostic diferentiat. Gușa intratoracică se diferențiază de forma mediastinală de limfogranulomatoză, anevrism de aortă, neuroame, teratom, chisturi dermoide, timom etc.

Tratamentul gușii intratoracice. Pacienții cu gușă intratoracică din cauza posibile complicații (sindrom de compresie; pericol de malignitate, progresia tireotoxicozei) sunt supuse tratamentului chirurgical. Gușa este îndepărtată printr-un abord cervical (incizie deasupra manubriului sternului) sau toracotomie, precum și transsternal.

Articolul a fost pregătit și editat de: chirurg

Ce poate provoca o gușă a glandei tiroide în timpul perioadei alaptarea după naștere și cum se manifestă acest simptom? Răspunsul la această întrebare depinde de ce boală primară este însoțită de o glanda tiroidă mărită. Deci, gușa poate fi asociată cu:

Hipotiroidismul. Tulburarea este o consecință a scăderii funcționării glandei tiroide ca urmare a deficienței de iod din corpul unei mame care alăptează. Acest tip de gușă poate provoca și una dintre bolile autoimune.
Hipertiroidismul. Gușa se dezvoltă ca urmare a activității excesive a glandei tiroide și poate însoți hiperplazia benignă sau gușă difuză formă toxică.
Eutiroidism. ÎN în acest caz, producția de hormoni are loc în conformitate cu norma, iar gușa este o consecință a dezvoltării măririi endemice a glandei tiroide, care poate apărea în timpul sarcinii și poate persista după naștere.

Simptome

Semnele unei guși sunt întotdeauna modificări ale țesuturilor interne în ceea ce privește structura lor naturală. Astfel, ținând cont de manifestări, gușa este împărțită în mai multe tipuri, fiecare dintre acestea prezentând primele semne individuale și simptomele ulterioare. Printre tipurile existente de gușă se numără:

Nodal. O creștere a volumului în zona gâtului începe cu apariția unor noduli în interiorul țesutului. Nodurile pot apărea într-o singură „instanță” și sub forma mai multor zone separate, care s-au schimbat în dimensiune. Creșterea este inegală. Acest tip de gușă poate indica hiperplazie benignă, cancer și alte boli.
Difuz. Țesutul crește uniform, menținându-și structura omogenă fără semne de noduri. Acesta este cel mai popular simptom al deficienței de iod în corpul unei femei în timpul alăptării.
Chistice. O gușă de acest tip poate fi recunoscută prin creșterea eterogenă a țesuturilor interne cu o creștere în unele zone datorită apariției formațiunilor coloidale la nivelul glandei tiroide. Chisturile conțin un fluid caracteristic care poate fi detectat în timpul examinării hardware.
Amestecat. În cazul gușii mixte, se pot identifica semne caracteristice tuturor tipurilor descrise mai sus, de la mărirea țesuturilor până la formarea nodurilor. Această formă este adesea observată în boala Basedow.

O mamă care alăptează poate simți:

disfuncție respiratorie,
modificări vizibile ale timbrului vocii,
apariția șuierării în voce,
sufocare periodică,
tuse,
interferență cu înghițirea alimentelor,
dureri de cap și amețeli.

Diagnosticul de gușă la o mamă care alăptează

Diagnosticul tulburării implică implementarea pas cu pas a unui număr de proceduri. Deci, pentru a determina simptomele, medicul examinează mama care alăptează cu palpare zona cervicala. În această etapă, gradul de creștere este evaluat conform sistemului Nikolaev. În plus, ajută la diagnosticarea gușii următoarele testeși examinări hardware:

test de sânge de laborator pentru a evalua nivelul hormonilor,
evaluarea reflexelor tendinoase cu înregistrarea timpului de reacție,
examinarea glandei tiroide cu ajutorul echipamentelor de diagnosticare cu ultrasunete.

Pe baza datelor primite, medicul pune diagnostic precisși determină boala primară, al cărei simptom este gușa.

Complicații

Gușa în sine nu este potențial încălcare periculoasă. Dar bolile care provoacă dezvoltarea lui sunt mai mult decât periculoase. Consultarea la timp și prescrierea unui tratament adecvat în unele cazuri pot salva viața unei mame care alăptează.

Tratament

Decideți ce să faceți cu un caz specific de gușă la o mamă tânără în timpul alăptării date diferite după naștere, doar un medic care are rezultatele reale ale examinării poate. De regulă, tratați gușa condiţiile de internare nu este necesar.

Ce poti face

Pentru a vindeca gușa, este necesar să urmați cu strictețe prescripțiile medicului, fără a modifica în mod independent dozele de medicamente, frecvența administrării acestora sau numele medicamentelor în sine. Metode de acces Medicină alternativă iar tratamentul „la domiciliu” poate provoca o gravă agravare a situației.

Ce face un doctor

Pentru a oferi pacientului primul ajutor calificat, medicul studiază cu atenție rezultatele testelor și diagnosticelor hardware și selectează tratamentul în funcție de natura modificărilor tisulare din zona glandei tiroide mărite. De exemplu, în caz formă difuză, se folosește terapia de substituție hormonală, care compensează lipsa de hormoni. Durata tratamentului este de la 12 luni, până când dimensiunea glandei tiroide scade. Ulterior, mama care alăptează ia singură medicamente pentru a elimina deficiența de iod din organism.

În cazul gușii nodulare, care indică hiperplazie benignă, tratamentul constă în limitarea producției de hormoni și utilizarea similară a medicamentelor care conțin iod strict conform prescripției. Dacă vorbim despre o gușă care se dezvoltă pe fundal boli oncologice, apoi medicul conduce îndepărtarea chirurgicală neoplasme, iar ulterior prescrie terapie pentru a asigura eliminarea resturilor tumorale. În acest caz, administrarea de hormoni este necesară pe tot parcursul vieții.

Prevenirea

Dieta echilibrata cu prezența alimentelor care conțin iod în dietă ajută la prevenirea dezvoltării gușii. De asemenea, au un efect pozitiv asupra bunăstării, regulate exercițiu fizic, refuz obiceiuri proaste, limitând influența factorilor negativi de mediu.

Mastopatie (fibroasă, difuză, chistică). Tratamentul sânilor – Jozef Krinicki. Diaree ( scaun liber). Simptome, cauze și metode de tratament. Fotografie. Cum se vindecă mastopatia, importanța prevenției, cauzele care contribuie la apariția mastopatiei fibroase, difuze și chistice. Cum să rămâneți sănătoși glanda mamara. – spune terapeutul, homeopat Jozef Krinitsky. Mastopatie (fibroasă, difuză, chistică). Tratamentul sânilor – Jozef Krinicki. Diaree (scaune moale). Simptome, cauze și metode de tratament. Simptome. . . .

Gușă toxică difuză. Simptome, semne și metode de tratament. Guşă. Tratamentul și prevenirea bolilor. Glanda tiroida. IOD. – Jozef Krynicki. Fotografie. Gușă toxică difuză. Simptome, semne și metode de tratament. Simptome, semne, diagnostic și tratament Diverse Boli! *Tipuri de boli. Gușă toxică difuză. Simptome, semne și metode de tratament. Cum să tratați și să preveniți gușa, despre cauzele care contribuie la apariția gușii. Cum să-ți păstrezi tiroida sănătoasă. – spune terapeutul, homeopat Krinitsky. . . .

Cum să slăbești dacă funcția tiroidiană este afectată? Webinar Creatinina este un asistent insidios. Fotografie. Cum să slăbești dacă funcția glandei tiroide este afectată și endocrinologul a prescris hormoni? Această întrebare nu este atât de neobișnuită. Din păcate, o relativă subfuncție a glandei tiroide apare la mulți oameni. Cum să slăbești dacă funcția tiroidiană este afectată? Principalele puncte ale prelegerii. În acest caz, tratamentul începe cu o doză minimă, iar creșterea acesteia se efectuează lent, treptat, sub monitorizarea constantă a electrocardiogramei. Webinar Creatinina este insidioasă. . . .

Sănătatea femeilor: glanda tiroida. Despre Butakova Bolile tiroidiene ale glandei tiroide xvid 1 xvid. Fotografie. Potrivit statisticilor, probleme cu glanda tiroidă, cu încălcare niveluri hormonale mai frecvent la femei. Nespus, frica de evaluare, teama de a-ți exprima dorințele. Sănătatea femeii: glanda tiroidă. Curăță și hrănește organismul la nivel celular. Cele mai recente progrese și evoluții pentru îmbunătățirea sănătății și a calității vieții. oboseala sau pierderea rapida a energiei obezitate intoleranta la rece piele uscata menstruatie grea si grea la femei. . . .

Diagnosticul și tratamentul glandei tiroide cu Biomedis Android. Tratarea glandei tiroide este simplă și eficientă. Testează pentru tiroidita autoimună glanda tiroida. Fotografie. Diagnosticul și tratamentul glandei tiroide la domiciliu folosind dispozitive de terapie prin biorezonanță - Biomedis. Sanatate pentru tine! Tratarea glandei tiroide este simplă și eficientă. Tratament tiroidian, tratament tiroidian, tratament tiroidian. Diagnosticul și tratamentul glandei tiroide cu Biomedis Android. Tratarea glandei tiroide este simplă și eficientă. Test pentru tiroidita autoimună a glandei tiroide!. . . .

Astăzi vom vorbi mai detaliat pe portalul site-ului despre boala asociată procese patologice glanda tiroida. Gușa endemică la copii apare, conform statisticilor, în 10% din cazuri. Boala are mai multe cauze și afectează negativ corpul copilului.

Glanda tiroida

Hormonii secretați de glanda tiroidă (calcitonina, triiodotironina și tiroxina) au influență directă asupra creșterii, maturării țesuturilor și organelor, au un impact asupra procesele metabolice corp. Iodul și aminoacizii sunt necesari pentru formarea hormonilor tiroidieni.

Munca coordonată a hormonilor asigură deplină mentală și dezvoltarea fizică copil, afectează funcționarea sistemului imunitar, nervos, sistem digestiv, reglementează pubertate, atât băieți cât și fete.

Pentru a pune un diagnostic, efectuați cercetare de laborator sângele copilului pentru conținutul de hormoni tiroidieni, RMN, ultrasunete, biopsie, termografie sunt prescrise.

Cauzele patologiei

Un exces sau deficiență de hormoni produși determină anomalii în funcționarea organului. Dacă în organism există un aport insuficient de iod, se observă hipertrofia (mărirea) țesutului glandular și se formează gușă.

Există mai multe cauze și factori care contribuie la apariția și dezvoltarea bolii:

dieta slaba;
ereditate;
ecologie proastă;
aplicarea consumabile medicale care afectează absorbția iodului;
boli gastrointestinale;
boală autoimună;
deficit de seleniu.

Cauza formării gușii endemice în copil mic pot fi frecvente boli infecțioase, probleme digestive, lipsa iodului in alimentatia zilnica.

Simptome de gușă endemică

Este nevoie de mult timp pentru a se forma gușa. La începutul bolii, glanda tiroidă nu este mărită, dar funcționarea ei este deja afectată. Există mai multe semne de patologie:

Oboseală rapidă. Copilul este letargic, slab, apatic. devine neliniştit.
Se agraveaza activitate mentala. Memoria scade și apare dificultăți de concentrare.
Coordonarea mișcărilor este afectată.
Există disconfort în spatele sternului, în zona inimii.
Poate apărea o durere de cap severă.

Pe măsură ce gușa crește, și simptomele cresc:

Există o senzație de constricție la înghițire.
Hipotensiune arterială sau modificări ale presiunii.
Ritmul cardiac este perturbat.
Apare constipatia.
Glanda crește în dimensiune.
Apare umflarea extremităților.

Semnele bolii depind de vârsta copilului: cu cât este mai mic, cu atât manifestările și simptomele sunt mai pronunțate.

https://youtu.be/U5IKNpD84PU

Diagnostic și tratament

Formarea gușii endemice în vârsta preșcolară Din fericire, este rar la copii. Diagnosticul inițial poate fi pus de un medic pediatru. Pentru a confirma diagnosticul, se prescrie o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide și se evaluează rezultatul analiza generala sânge și urină. Conform rezultatelor ultrasunetelor, se observă o creștere a volumului țesutului glandular și o modificare a structurii acestuia.

Cu această boală, funcțiile glandei nu sunt afectate, activitatea hormonală este normală. Tratamentul principal are ca scop eliminarea deficienței de iod din corpul copilului. Sunt prescrise preparate cu iod și se recomandă ajustarea dietei copilului.

Pe viitor, medicul pediatru poate trimite copilul pentru examinare suplimentarăși tratament ulterior la un endocrinolog.

Dacă după completarea deficitului de iod semne de avertizare persistă, medicul va prescrie:

Un test de urină care determină cantitatea de iod din ea.
Analiză pentru conținutul anumitor hormoni din sânge - tiroglobulină, tirotropină, T3, T4.
Biopsie (pentru gușă nodulară).

Pentru modificări minore ale glandei tiroide, sunt prescrise medicamente care conțin iod. Dacă gușa este pronunțată, aplicați terapie hormonală. Pentru gusa nodulara este indicata interventia chirurgicala.

De ce este periculos?

Diagnosticul prematur al gușii endemice și tratamentul întârziat al unui copil poate duce la consecințe grave.

Pentru a evita consecințele grave ale patologiei, este necesar să consultați un specialist în timp util.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni bolile, este necesar să consumați alimente cu continut crescut iod: pește de apă dulce, fructe de mare, produse lactate, verdeață, spanac, alge, ouă de găină, carne. Sarea iodata este folosita si la gatit.

Pentru prevenire, medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente alimentare care conțin iod.

Site-ul ne amintește că un exces de iod în organism, precum și deficiența acestuia, afectează negativ funcționarea glandei.

Standarde de aport de iod ținând cont de vârsta copilului.

Sugarii primesc toate microelementele necesare din laptele mamei lor.

Părinţi

Dacă observați modificări persistente în comportamentul copilului dumneavoastră, observați o proeminență în gât, performanța copilului dumneavoastră la școală a scăzut sau oboseală crescutăși anxietate, copilul se plânge de sufocare sau dificultăți de respirație - consultați fără întârziere un medic.

Un diagnostic în timp util vă va permite să începeți tratamentul în timp util, să preveniți complicațiile și consecințe grave boli.