Metamizol tabletta használati utasítás. Metamizol-nátrium. Kiadási formák és árak, átlagosan Oroszországban

Metamizol-nátrium INN (tabletta)

Nemzetközi név: Metamizol-nátrium

Adagolási forma: kapszulák, végbélkúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták [gyermekeknek]

Kémiai név:

[(2,3-dihidro-1,5-dimetil-3-oxo-2-fenil-1H-pirazol-4-il)-metil-amino]-metánszulfonsav nátriumsója (és monohidrátként)

Farmakológiai hatás:

Fájdalomcsillapító nem kábítószer, pirazolon származék, nem szelektíven blokkolja a COX-ot és csökkenti a Pg képződését az arachidonsavból. Megakadályozza a fájdalmas extra- és proprioceptív impulzusok átvezetését a Gaulle és Burdach kötegek mentén, növeli a thalamus központok ingerlékenységi küszöbét fájdalomérzékenység, növeli a hőátadást. Megkülönböztető tulajdonság enyhe gyulladáscsökkentő hatású, gyenge hatást okozva a víz-só anyagcsere(Na+ és víz visszatartása) és a gyomor-bél traktus nyálkahártyája. Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és némi görcsoldó hatású (a húgyúti és epeút) akció. A hatás orális beadás után 20-40 perccel alakul ki, és 2 óra elteltével éri el maximumát.

Farmakokinetika:

Jól és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. A bélfalban hidrolizálódik, hogy aktív metabolitot képezzen - változatlan metamizol hiányzik a vérben (csak intravénás beadás után mutatnak ki kis koncentrációt a plazmában). Az aktív metabolit kapcsolata a fehérjékkel 50-60%. A májban metabolizálódik, a vesén keresztül választódik ki. BAN BEN terápiás dózisok behatol az anyatejbe.

Javallatok:

Lázas szindróma (fertőző gyulladásos betegségek, rovarcsípés - szúnyogok, méhek, légyek stb., transzfúzió utáni szövődmények); Fájdalom szindróma(gyenge és közepes): beleértve neuralgia, izomfájdalom, ízületi fájdalom, epekólika, bélkólika, vese kólika, sérülések, égési sérülések, Dekompressziós betegség, herpes zoster, orchitis, radiculitis, myositis, posztoperatív fájdalom szindróma, fejfájás, fogfájás, algodismenorrhoea.

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység, a hematopoiesis elnyomása (agranulocitózis, citosztatikus vagy fertőző neutropenia), máj- és/vagy veseelégtelenség, örökletes hemolitikus anémia glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányával, ASA, szalicilátok vagy más NSAID-ok szedése által kiváltott bronchiális asztmával, vérszegénységgel, leukopéniával, terhességgel (különösen az első trimeszterben és az utolsó 6 hétben), szoptatási időszak. Újszülöttkori időszak (legfeljebb 3 hónapig), vesebetegség (pyelonephritis, glomerulonephritis - beleértve az anamnézist), hosszú távú etanollal való visszaélés. IV beadás 100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomású betegeknek. vagy keringési instabilitás esetén (például szívinfarktus, többszörös trauma, kezdődő sokk hátterében).

Adagolási rend:

Szájon át, 250-500 mg naponta 2-3 alkalommal, maximum egyszeri adag- 1 g, naponta - 3 g egyszeri adag 2-3 éves gyermekeknek - 50-100 mg, 4-5 éves korig - 100-200 mg, 6-7 éves korig - 200 mg, 8-14 éves korig - 250-300 mg , az adagolás gyakorisága - napi 2-3 alkalommal. Rektális alkalmazás- felnőtteknek - 300, 650 és 1000 mg. A gyermekek adagja a gyermek életkorától és a betegség természetétől függ, és gyermekeknek 200 mg-os kúpok használata javasolt: 6 hónapos kortól 1 évig - 100 mg, 1 évestől 3 éves korig - 200 mg, 3-7 év - 200-400 mg, 8-14 év - 200-600 mg. A kúp beadása után a gyermeknek ágyban kell maradnia.

Mellékhatások:

A húgyúti rendszerből: károsodott vesefunkció, oliguria, anuria, proteinuria, intersticiális nephritis, vörösre festve a vizeletet. Allergiás reakciók: csalánkiütés (beleértve a kötőhártyát és a nasopharynx nyálkahártyáját is), angioödéma, ritka esetekben - rosszindulatú exudatív erythema(Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), bronchospasztikus szindróma, anafilaxiás sokk. A vérképző szervekből: agranulocitózis, leukopenia, thrombocytopenia. Egyéb: csökkent vérnyomás. Helyi reakciók: intramuszkuláris injekció esetén infiltráció lehetséges az injekció beadásának helyén. Tünetek: hányinger, hányás, gastralgia, oliguria, hipotermia, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, légszomj, fülzúgás, álmosság, delírium, tudatzavar, akut agranulocitózis, hemorrhagiás szindróma, akut vese- és/vagy májelégtelenség, görcsök, légzőizmok bénulása. Kezelés: gyomormosás, sóoldatos hashajtók, Aktív szén; kényszerdiurézis, hemodialízis végrehajtása, fejlesztésével görcsös szindróma- diazepám és gyors hatású barbiturátok intravénás beadása.

Különleges utasítások:

5 év alatti gyermekek és citosztatikus szereket szedő betegek kezelésekor a metamizol-nátriumot csak orvosi felügyelet mellett szabad bevenni. Az intolerancia nagyon ritka, de az anafilaxiás sokk kialakulásának kockázata a gyógyszer intravénás beadása után viszonylag magasabb, mint a gyógyszer szájon át történő bevétele után. Atópiás betegeknél bronchiális asztmaés szénanátha van jelen megnövekedett kockázat allergiás reakciók kialakulása. A metamizol-nátrium szedése során agranulocitózis alakulhat ki, ezért ha indokolatlan hőmérséklet-emelkedést, hidegrázást, torokfájást, nyelési nehézséget, szájgyulladást észlelnek, valamint hüvelygyulladás vagy proktitisz kialakulása esetén a gyógyszer azonnali leállítása szükséges. Nál nél hosszú távú használat szükséges irányítani a képet perifériás vér. Eltávolításra nem használható akut fájdalom a gyomorban (az ok megállapításáig). Az intramuszkuláris beadáshoz hosszú tűt kell használni. Lehetséges, hogy egy metabolit felszabadulása miatt a vizelet pirosra fordul (nem számít).

Kölcsönhatás:

A gyógyszerészeti inkompatibilitás kialakulásának nagy valószínűsége miatt nem szabad más gyógyszerekkel keverni ugyanabban a fecskendőben. Fokozza az etanol hatását. Radiopaque gyógyszerek, kolloid vérpótlók és penicillint nem szabad alkalmazni a metamizol-kezelés alatt. A ciklosporin egyidejű beadásakor az utóbbi koncentrációja a vérben csökken. A metamizol, amely kiszorítja az orális hipoglikémiás gyógyszereket, az indirekt antikoagulánsokat, a kortikoszteroidokat és az indometacint a fehérjekötésből, növeli aktivitásukat. A fenilbutazon, a barbiturátok és más hepatoinduktorok egyidejű alkalmazásuk esetén csökkentik a metamizol hatékonyságát. Más, nem kábító hatású fájdalomcsillapítókkal, triciklikus antidepresszánsokkal, fogamzásgátló hormonális gyógyszerekkel és allopurinollal történő egyidejű alkalmazása fokozott toxicitást okozhat. Nyugtató és szorongásoldó szerek (nyugtatók) fokozzák a metamizol fájdalomcsillapító hatását. A tiamazol és a citosztatikumok növelik a leukopenia kialakulásának kockázatát. A hatást fokozza a kodein, a H2-hisztamin receptor blokkolók és a propranolol (lassítja az inaktivációt). A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a gyógyszer hematotoxicitásának megnyilvánulásait.

belül VRD-1.0 VSD-3.0

A metamizol-nátrium egy gyógyszer lázcsillapító , fájdalomcsillapító , a csoporthoz tartozik pirazolonok . Az anyagot 1920-ban szintetizálták. A 70-es évektől a fejlődés kockázata miatt a gyógyszert néhány európai országban, Svédországban, Ausztráliában és Japánban kezdték kizárni az értékesítésből. Tovább Ebben a pillanatban A terméket szigorúan a recept szerint adják ki. Az Orosz Föderációban 2009-ben eltávolították a Vital and Essential listáról gyógyszerek. Metamizol-nátrium van benne ingyenes eladás. Az anyaghoz kódot rendeltek OKPD 24.42.13.673.

A sajátjuk szerint fizikai tulajdonságok a gyógyszer fehér vagy fehér-sárga kristályos por, amely magas páratartalom mellett gyorsan lebomlik. A termék vízben jól oldódik, pH kész megoldás– 6-tól 7,5-ig. Alkoholban rosszul oldódik, gyakorlatilag nem oldódik aceton , Adásban És . Molekulatömeg metamizol = 311,4 gramm/mol; Metamizol-nátrium – 333,3 gramm/mol. Kémiai vegyület tabletták, kúpok, cseppek és oldatos injekció formájában.

farmakológiai hatás

Lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatásmechanizmus szerint a metamizol-nátrium hasonló más NSAID-okhoz. A termék nem gátolja szelektíven az enzimet ciklooxigenáz , gátolja a gyulladásos mediátorok képződését a arachidonsav . Az anyag megnehezíti a proprio- és extrareceptív impulzusok Által Burdach gerendák És Goll , növeli a thalamusban lévő fájdalomérzékenységi központ ingerlékenységi küszöbét, növeli a hőátadás mértékét.

A gyógyszer szedésének gyulladáscsökkentő hatása enyhén kifejezett, az anyag gyakorlatilag nincs hatással a víz-só anyagcserére, nem tartja vissza a vizet és a nátriumionokat, és nem irritálja a nyálkahártyát emésztőrendszer. A metamizol-nátrium némi görcsoldó hatással bír az epe- és húgyutakra.

A gyógyszer orális beadása után hatása 20-30 percen belül alakul ki, maximumát 4 óra múlva éri el. A metamizol sokkal gyorsabban csökkenti a hőmérsékletet, mint és a gyógyszernek a legkifejezettebb fájdalomcsillapító hatása van. A gyomor-bél traktusban az anyag gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A belekben (a falakon) a termék reakciókon megy keresztül hidrolízis , ahol aktív metabolitja képződik. A tiszta metamizol nincs jelen a vérplazmában orális alkalmazás után.

Intravénás beadás után a vérplazmában a változatlan vegyület kis koncentrációja észlelhető. A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 50-60%. Az anyag a májban is metabolizálódik. A vesén keresztül választódik ki.

Használati javallatok

A gyógyszert használják:

• nál nél ízületi fájdalom , vitustánc , különféle típusok fájdalom;
• fogászati, fejfájás, menstruációs fájdalmak enyhítésére;
• nál nél , myalgia , isiász ;
• vese-, máj- és bélkólikában szenvedő betegeknél;
• tüdőinfarktus esetén, nagyszerű hajók;
• kezelésre mellhártyagyulladás , , tüdőgyulladás , szívizomgyulladás ;
• égési sérülések okozta fájdalom enyhítésére, különféle sérülések, dekompressziós betegség, daganat;
• nál nél orchitis , övsömör , hashártyagyulladás , ;
• szenvedő betegeknél pneumothorax és a nyelőcső perforációja;
• nál nél priapizmus , transzfúzió utáni szövődmények;
• részeként komplex kezelés akut fertőzések, urológiai és gennyes betegségek;
• méhek, szúnyogok és légycsípések ellen.

Ellenjavallatok

• ha elérhető az aktív komponensen;
• betegek neutropenia ;
• laktáció alatt;
• máj- és vesebetegségek esetén;
• örökletes betegek hemolitikus anémia enzimhiánnyal társul glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz ;
• nál nél anémia , leukopenia , aszpirin asztma ;
• nők az első trimeszterben és az utolsó trimeszterben.

• 3 hónaposnál fiatalabb újszülötteknél;
• és egyéb vesebetegségek esetén;
• alkohollal visszaélő betegek;
• nál nél intravénás beadás alacsony vérnyomású betegek;
• instabil vérkeringéssel ( sokk , többszörös sérülés).

Mellékhatások

A következők jelenhetnek meg mellékhatások:

• oliguria , veseműködési zavar, vesegyulladás ;
• különböző allergiás reakciók;
• thrombocytopenia , vérnyomásesés, leukopenia ;
• Lyell-szindróma , rosszindulatú exudatív erythema , bronchospasticus szindróma (ritkán);
• , intramuszkuláris injekciókkal.

Metamizol, használati utasítás (Módszer és adagolás)

Tabletták ill végbélkúpok 250-500 mg-os adagban, naponta kétszer vagy háromszor. A napi maximálisan bevehető Metamizole Sodium mennyisége 3 gramm, egyszerre - 1 gramm.

Gyermekek esetében az adagolást módosítani kell. Egyszeri adag = 50 vagy 100 mg 2-3 éves gyermekek számára; 100-200 mg - 4-5 éves gyermekeknek és 200-300 mg - 14 éves korig. Az adagolás gyakorisága ugyanaz, mint a felnőtteknél.

A gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be 250-500 mg dózisban, naponta 2-3 alkalommal. Maximális napi adag 2 gramm. Gyermekek számára testtömeg-kilogrammonként 10 mg-ot meghaladó injekciós adag ajánlott egyszerre.

Túladagolás

Nagy dózisú gyógyszer szedésekor vagy beadásakor a következők figyelhetők meg: súlyos vérnyomáscsökkenés, szívdobogásérzés, hányinger, fülzúgás, hányás és általános gyengeség, eszméletvesztés, görcsök . Kialakulhat: akut, akut máj- és hemorrhagiás szindróma .

Javasoljuk az áldozat gyomrának öblítését, sóoldatos hashajtók felírását, enteroszorbensek . Tüneti terápia is javallott, erőltetett diurézis , a vér lúgosítása.

Kölcsönhatás

A gyógyszer fájdalomcsillapítókkal, lázcsillapítókkal és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő kombinált alkalmazása a gyógyszerek fokozott toxicitását eredményezheti.

Mikroszomális májenzim-induktorokkal egyidejűleg szedve a metamizol hatékonysága csökkenhet.

Az indirekt antikoagulánsokkal, orális hipoglikémiás szerekkel és glükokortikoszteroidokkal kombinált alkalmazás fokozza az utóbbiak hatékonyságát.

fenotiazin kiválthatja a súlyos hipertermia .

Amikor a gyógyszert szorongásoldó szerekkel és nyugtatók fájdalomcsillapító hatása fokozódik.

A metamizol-nátrium és a triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása megzavarja a normál gyógyszer-anyagcsere folyamatokat, és növeli a metamizol toxicitását.

Koffein fokozza a gyógyszer hatását.

Csökkenti a gyógyszer plazmakoncentrációját.

Az anyag kombinálható pitofenon-hidroklorid És fenpiverinium-bromid . A gazdálkodást erősítik. az összes gyógyszer hatása, a simaizmok ellazulása, a testhőmérséklet normalizálása, a fájdalom súlyosságának csökkentése.

Szerkezeti képlet

Orosz név

A metamizol-nátrium anyag latin neve

Kémiai név

[(2,3-dihidro-1,5-dimetil-3-oxo-2-fenil-1 H-pirazol-4-il)-metil-amino]-metánszulfonsav nátriumsója (és monohidrátként)

Bruttó képlet

A metamizol-nátrium anyag farmakológiai csoportja

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

A metamizol-nátrium anyag jellemzői

Pirazolon származék. Fehér vagy fehér, alig észrevehető sárgás árnyalatú, kristályos por, nedvesség jelenlétében gyorsan lebomlik. Vízben könnyen oldódik (1:1,5), vizes oldat pH-ja 6-7,5. Etanolban (1:60-1:80) kevéssé oldódik, éterben, kloroformban, acetonban gyakorlatilag nem oldódik.

Gyógyszertan

Gátolja a ciklooxigenáz aktivitását, csökkenti az endoperoxidok, bradikininek, egyes PG-k, szabad gyökök képződését és gátolja a lipidperoxidációt. Megakadályozza a fájdalmas extra- és proprioceptív impulzusok vezetését a Gaulle és Burdach kötegek mentén, növeli a thalamicus fájdalomérzékenységi központok ingerlékenységi küszöbét, és fokozza a hőátadást.

Szájon át szedve gyorsan és teljesen felszívódik. A bélfalban hidrolizálva aktív metabolitot képez - a változatlan metamizol hiányzik a vérben (csak intravénás beadás után jelentéktelen koncentrációt mutatnak ki a plazmában). Az aktív metabolit fehérjékhez való kötődése 50-60%. A májban elpusztul. A kiválasztás a vesén keresztül halad át.

A hatás 20-40 perc után alakul ki, és 2 óra múlva éri el a maximumot.

A metamizol-nátrium anyag alkalmazása

Artralgia, reuma, chorea, fájdalom: fejfájás, fogászati, menstruációs, neuralgia, isiász, izomfájdalom, kólika (vese-, máj-, bélbetegség), tüdőinfarktus, szívinfarktus, preparáló aorta aneurizma, nagy erek trombózisa, gyulladásos folyamatok(mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, lumbágó, szívizomgyulladás), trauma, égési sérülések, dekompressziós betegség, herpes zoster, daganatok, orchitis, hasnyálmirigy-gyulladás, hashártyagyulladás, nyelőcső-perforáció, pneumothorax, transzfúziót követő szövődmények, priapizmus; lázas szindróma akut fertőző, gennyes és urológiai betegségek(prosztatagyulladás), rovarcsípés (beleértve a szúnyogokat, méheket, légyféléket).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, hematopoiesis gátlása (agranulocitózis, citosztatikus vagy fertőző neutropenia), súlyos jogsértések máj- vagy vesefunkció, prosztaglandin bronchiális asztma, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányával összefüggő örökletes hemolitikus anémia, terhesség, szoptatás.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A metamizol-nátrium mellékhatásai

Granulocytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, vérzések, hipotenzió, intersticiális nephritis, allergiás reakciók (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát, Lyell-szindrómát, hörgőgörcsöt, anafilaxiás sokkot).

Kölcsönhatás

A hatást fokozzák a barbiturátok, kodein, koffein, H 2 - antihisztaminok, propranolol (lassítja az inaktivációt). A szarkolizin és a tiamazol növeli a leukopenia kialakulásának valószínűségét. A nyugtatók és nyugtatók fokozzák a metamizol-nátrium fájdalomcsillapító hatását. A triciklikus antidepresszánsok, az orális fogamzásgátlók és az allopurinol megzavarják az anyagcserét és növelik a toxicitást. Más fájdalomcsillapítókkal-lázcsillapítókkal egyidejűleg alkalmazva az NSAID-ok a toxikus hatások kölcsönös fokozásához, a klórpromazinnal vagy más fenotiazin-származékokkal - súlyos hipertermia kialakulásához vezethetnek. A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a metamizol-nátrium hematotoxicitásának megnyilvánulását. A fenilbutazon és a mikroszomális májenzimek egyéb induktorai gyengítik a hatást.

A metamizol-nátrium, amely kiszorítja a vérfehérjékhez való kötődését, növeli az orális hipoglikémiás szerek aktivitását, indirekt antikoagulánsok, GK, indometacin. Erősíti az alkohol nyugtató hatását. Csökkenti a ciklosporin koncentrációját a plazmában. Radiokontraszt szerek, a metamizol-nátriummal végzett kezelés alatt nem szabad kolloid vérpótlókat és penicillint alkalmazni. A gyógyszerészeti inkompatibilitás nagy valószínűsége miatt nem keverhető más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben.

Túladagolás

Tünetek: hipotermia, súlyos hipotenzió, szívdobogásérzés, légszomj, fülzúgás, hányinger, hányás, gyengeség, álmosság, delírium, tudatzavar, görcsös szindróma; akut agranulocitózis, hemorrhagiás szindróma, akut vese- és májelégtelenség kialakulása lehetséges.

Kezelés: hányás kiváltása, transztube gyomormosás, sóoldat adása, aktív szén és erőltetett diurézis, vérlúgosítás, tüneti terápia a vitális fontos funkciókat.

Az ügyintézés módjai

V/m, intravénásan, rektálisan.

Az anyaggal kapcsolatos óvintézkedések Metamizol-nátrium

Orvosi felügyelet szükséges (az allergiás reakciók nagy gyakorisága, beleértve a haláleseteket is, különösen parenterális adagolás esetén). Rendszeres használata nem javasolt hosszú távú használat mielotoxicitás miatt. Ne használja akut hasi fájdalom enyhítésére (amíg az okot meg nem állapítják). Ha akut kardiovaszkuláris patológiában szenvedő betegeknek írják fel, a hemodinamika gondos monitorozása szükséges. Óvatosan alkalmazza azokat a betegeket, akiknek sBP szintje 100 Hgmm alatt van. Art., vesebetegség (pyelonephritis, glomerulonephritis) anamnesztikus jeleivel és hosszú alkoholizmussal.

Különleges utasítások

A metamizol-nátrium alkalmazásakor a vizelet vörös elszíneződése lehetséges egy metabolit felszabadulása miatt.

Kölcsönhatások más hatóanyagokkal

Kapcsolódó hírek

Kereskedelmi nevek

A metamizol-nátrium gyógyszer analógjait az alábbiak szerint mutatjuk be orvosi szóhasználat, úgynevezett „szinonimák” – a szervezetre gyakorolt ​​hatásukban felcserélhető gyógyszerek, amelyek egy vagy több azonos hatóanyagot tartalmaznak. hatóanyagok. A szinonimák kiválasztásakor ne csak a költségeket vegye figyelembe, hanem a gyártó országát és a gyártó hírnevét is.

A gyógyszer leírása

Analógok listája

Jegyzet! A lista a Metamizole-nátrium szinonimáit tartalmazza, amelyek hasonló összetételűek, így Ön maga választhat helyettesítőt, figyelembe véve az orvos által felírt gyógyszer formáját és adagját. Előnyben részesítse az USA, Japán, Nyugat-Európa, valamint ismert cégek a Kelet-Európa: KRKA, Richter Gedeon, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Vélemények

Látogatói felmérés eredményei

Egy látogató hatékonyságáról számolt be

Két látogató költségbecslésről számolt be

Látogatói gyakoriság jelentés naponta

Öt látogató számolt be az adagolásról

A látogató kezdési dátumának jelentése

Látogatói beszámoló a fogadás időpontjáról

Tizenkilenc látogató számolt be a beteg életkoráról

Látogatói vélemények

Hivatalos használati utasítás

ANALGIN

Farmakológiai tulajdonságok

Használati javallatok

Ellenjavallatok

Használati utasítás és adagolás

Mellékhatások

Túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Különleges utasítások

Kiadási űrlap

Tárolási feltételek

Legjobb előtti dátum

Az oldalon található információkat E.I. Vasziljeva orvos-terapeuta ellenőrizte.

Klinikai és farmakológiai csoportok

farmakológiai hatás

Fájdalomcsillapító-lázcsillapító. Ez a pirazolon származéka. Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van, melynek mechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásával függ össze.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a metamizol-nátrium gyorsan hidrolizálódik gyomornedv a 4-metil-amino-antipirin aktív metabolit képződésével, amely felszívódása után 4-formil-amino-antipirinné és más metabolitokká metabolizálódik. Intravénás beadás után a metamizol-nátrium gyorsan elérhetetlenné válik a meghatározáshoz.

A metamizol-nátrium metabolitjai nem kötődnek a plazmafehérjékhez. Az adag legnagyobb része a vizelettel választódik ki metabolitok formájában. Metabolitok szabadulnak fel a anyatej.

Adagolás

A felnőttek 250-500 mg-ot írnak fel naponta 2-3 alkalommal orálisan vagy rektálisan. A maximális egyszeri adag 1 g, a napi adag 3 g. Egyszeri adagok 2-3 éves gyermekek számára 50-100 mg. 4-5 év - 100-200 mg; 6-7 év - 200 mg; 8-14 év - 250-300 mg; beadás gyakorisága - 2-3 alkalommal / nap.

IM vagy IV lassan felnőtteknek - 250-500 mg naponta 2-3 alkalommal. A maximális egyszeri adag 1 g, a napi adag 2 g Gyermekeknél 50-100 mg/10 testtömeg-kg dózisban alkalmazzák.

Gyógyszerkölcsönhatások

Nál nél egyidejű használat fájdalomcsillapítókkal-lázcsillapítókkal, NSAID-okkal a toxikus hatások kölcsönös fokozása lehetséges.

Mikroszomális májenzim-induktorokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metamizol-nátrium hatékonysága csökkenhet.

Egyidejű alkalmazás esetén a közvetett antikoagulánsok, az orális hipoglikémiás szerek, a kortikoszteroidok és az indometacin aktivitása megnő, mivel a metamizol-nátrium hatására kiszorulnak a vérfehérjékkel való kapcsolatból.

Ha fenotiazin-származékokkal egyidejűleg alkalmazzák, súlyos hipertermia lehetséges; Val vel nyugtatók, anxiolitikumok - a metamizol-nátrium fájdalomcsillapító hatása fokozódik; triciklusos antidepresszánsokkal, orális fogamzásgátlókkal, allopurinollal - a metamizol-nátrium metabolizmusa megszakad és toxicitása nő; koffeinnel - a metamizol-nátrium hatása fokozódik; ciklosporinnal - a ciklosporin koncentrációja a vérplazmában csökken.

Ha a metamizol-nátriumot pitofenon-hidrokloriddal kombinálva alkalmazzák (közvetlen myotróp hatása van a simaizomra belső szervekés relaxációját okozza) és a fenpiverinium-bromiddal (m-antikolinerg) kölcsönös erősödés következik be. farmakológiai hatás, ami a fájdalom csökkenésével, a simaizmok ellazulásával és a emelkedett hőmérséklet testek.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Óvatosan alkalmazza a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben és az utolsó 6 hétben.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: bőrkiütés, Quincke-ödéma; ritkán - anafilaxiás sokk.

A vérképző rendszerből: ritkán, hosszú távú használat esetén - leukopenia, agranulocytosis.

Helyi reakciók: intramuszkuláris injekcióval - beszűrődések az injekció helyén.

Javallatok

Fájdalom szindróma különböző eredetű(vese- és epekólika, neuralgia, izomfájdalom; sérülések, égési sérülések, műtétek után; fejfájás, fogfájás, menalgia). Láz fertőző és gyulladásos betegségekben.

Ellenjavallatok

Súlyos vese- és/vagy májműködési zavar, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, vérbetegségek, fokozott érzékenység pirazolon származékokhoz.

Különleges utasítások

Hosszú távú használat esetén a perifériás vérkép monitorozása szükséges.

A metamizol-nátriumot pitofenonnal és fenpiverinium-bromiddal kombinálva, görcsoldó hatású fájdalomcsillapítóként alkalmazzák.

Óvatosan alkalmazza gyermekeknél az élet első 3 hónapjában.

METAMIZOL-NÁTRIUM tartalmú készítmények