Az ágybavizelés kezelése idős nőknél. A vizelet inkontinencia kezelése felnőttkorban. Vizelet inkontinencia - tabletták férfiaknak

Az időskori vizelet-inkontinencia nőknél (szinonimája: inkontinencia) súlyos negatív hatás orvosi, személyes és társadalmi szempontból.

A jelenség gyakorisága a körülményektől függően változik, és a teljes otthon élő felnőtt lakosság 5-15%-a, a kórházban élők 20-30%-a, az idősotthonokban élők 70%-a között mozog. Általában az inkontinencia problémái a nőknél 50-70 éves korban kezdődnek.

A vizelet inkontinencia gyakran társul jelentős orvosi betegségek, beleértve az állandó katéter behelyezését a hólyagba, szervekbe húgyúti rendszer, És .

jelek és tünetek

  • imperatív (sürgős) vizelet-inkontinencia (időszakos ellenőrizetlen vizeletszivárgás);
  • egy nő, akinek van kedve, alig várja, hogy kimenjen a WC-re;
  • gyakori és szokatlan vizelési inger.

Az időskori vizelet-inkontinencia típusai és okai

Az inkontinencia a vizeletürítés szabályozásának képtelensége.

Lehet átmeneti vagy állandó, és több húgyúti probléma eredménye is lehet.

Az inkontinenciát általában négy típusra osztják:

  • A patológia stresszes típusa- gyengülés miatt következik be ill üzemzavar záróizom húgycsőés abban az esetben stresszes helyzet negatív tünetekkel és vizeletürítéssel jelentkezik. Az ilyen típusú patológia kialakulását a stresszes helyzeten kívül terhesség, szülés, műtét és életkorral összefüggő változások.
  • Felszólító típus– túlzott reakciókészséggel Hólyag Már a minimális mennyiségű vizelet is késztetést válthat ki a WC-re. Az ilyen típusú inkontinencia kialakulásának oka a stressz.
  • Iatrogén típusú patológia– Ezt a fajta vizelet-inkontinenciát bizonyos gyógyszerek, vízhajtók, antidepresszánsok és bizonyos hormonális gyógyszerek is kiválthatják.
  • Más típusú patológiák- szervi kiváltó okok, például onkológia, sérülések és szélütések, bizonyos betegségek, pl. sclerosis multiplex vagy . Minden egyes esetben az okot az urológus határozza meg teljes körű vizsgálatés a nő vizsgálata. Soha nem szabad öndiagnózist gyakorolnia.

Provokáló tényezők

Az 50 év feletti nők vizelet-inkontinenciáját a következő tényezők és okok okozhatják:

  • miatti medenceizom-feszülés gyakori terhességés a szülés; nőkkel terhességi cukorbetegség nagyobb kockázatnak vannak kitéve;
  • a vizeletürítést szabályozó legyengült izmok (húgycső záróizom és izmok medencefenék);
  • a menopauza időszaka, amelynek során hormonális változások következnek be a szervezetben, és csökken az ösztrogénszint;
  • bizonyos betegségek, amelyek károsítják idegpályák a hólyagból az agyba, például:
  • visszatérő fertőzések húgyúti(UTI);
  • a gyógyszerek helytelen kombinációja;
  • csípő diszfunkció;
  • sikertelen műtét az elülső csípőn;
  • a szerveket és magát a húgyúti rendszert érintő gyulladásos folyamatok.

Ráadásul ennek okai kellemetlen jelenség hogyan válhat a vizelet inkontinencia túlsúly, bizonyos fokú elhízás, mivel további nyomás nehezedik a hasra, az izmokra és a medencefenékre, ami akaratlan váladékozást okoz.

Az említett tényezők egyike sem vezet közvetlenül inkontinenciához, hanem csak támogató tényezőnek tekinthető.

Diagnosztika

Színreállításhoz helyes diagnózis Urológusra van szükség, átfogó vizsgálatot ír elő:

  • adatok gyűjtése a betegség lefolyásáról, a vizeletürítés jellegéről, gyakoriságáról, intenzitásáról és mennyiségéről, a születések számáról, volt-e műtéti beavatkozás, szenved-e valamilyen betegség;
  • hüvelyi (belső) vizsgálat - azért ezen a ponton az orvos kenetet vesz laboratóriumi kutatás hüvelyi és méhnyaki környezet;
  • Ultrahangot készítenek az ureterről, a hólyagról és a vesékről. Ez szükséges ahhoz, hogy az orvos megállapítsa a gyulladás jelenlétét és hiányát.

Ezen kívül általános vizsgálatot végeznek a fertőzések (hematuria és glycosuria) kimutatására.

Fontos hangsúlyozni, hogy az idős emberek gyakran szenvednek tünetmentes bakteriuriában, amely nem okoz inkontinenciát és nem igényel kezelést, kivéve azokat a betegeket, akiknél a szivárgás új vagy kísérő. magas hőmérsékletű, égő érzés vizelés közben.

Kismedencei ellenőrzés

A nőknek kismedencei vizsgálatra van szükségük. A következő okok:

  • Az atrófiás hüvelygyulladás okozza vagy rontja a vizelet inkontinencia lefolyását.
  • A vizsgálat során fel kell mérni a medencefenék izomzatának összehúzó képességét, és ennek megfelelően meg kell tervezni a kezelést.
  • Sok idős nő nem veszi komolyan az állandó nőgyógyászati ​​ellenőrzést. A kismedencei kenetvizsgálat (Pap kenet) kizárhatja a méhnyakrákot.
  • Az ellenőrzés részeként provokatív teszteket végeznek, hogy kizárják a vizelet szivárgását terhelés közben, beleértve a köhögést és a Valsalva manővert. Ha van, akkor ujjal vagy pesszárium segítségével (a méh, a hólyag és a végbél megtámasztására a hüvelybe behelyezett eszköz) hüvelyi prolapsust kell elérni a stressz miatti rejtett vizelet inkontinencia kizárása érdekében.

A húgyhólyagban lévő maradék vizelet értékelése

A húgyhólyagban maradó vizelet mennyiségének felmérése elegendő ürítés után információt nyújt az ürítés hatékonyságáról, valamint a hydronephrosis, vesekárosodás és fertőzés kockázatáról.

Bár a vizsgálat elvégezhető katéterrel, az ultrahang az előnyben részesített módszer.

Emlékeztetni kell arra, hogy olyan problémák, mint például vagy megnehezíthetik az ultrahangvizsgálat elvégzését.

Képalkotó ellenőrzés

A vizelet-inkontinenciában szenvedő betegek értékelésének részeként nincs specifikus képalkotó teszt. Konkrét kiválasztása diagnosztikai eljárás attól függ klinikai állapotés terápiás lehetőségeket.

A vesék és a húgyutak ultrahangos vizsgálata információt nyújt a hólyag térfogatáról, a húgyhólyag ürítése után visszamaradt vizelet mennyiségéről, a húgyúti kövekről vagy daganatokról.

A vizelet inkontinencia kezelése idősebb nőknél

A kezelés a problémával küzdők több mint 80%-án segíthet.

A gyakorlatok és a viselkedésterápia (a modern pszichoterápia egyik vezető területe) a legsikeresebbek.

Ezenkívül a 70 év utáni nők vizelet-inkontinenciáját gyakran gyógyszeres kezeléssel kezelik.

Gyógyszerek

  • Urotol, tabletta 2 mg with hatóanyag tolterodin;
  • Enablex Darifenacin* (Darifenacin*) hatóanyaggal;
  • Fezoterodin(Fezoterodin-fumarát).

Homeopátiás gyógyszerek vizelet inkontinencia kezelésére:

  • Causticum;
  • Pareira;
  • Szépia;
  • Cinkum.

Íme néhány a leggyakoribbak közül homeopátiás szerek, stressz inkontinencia kezelésére használják.

Figyelem! Egy nemrégiben készült tanulmány szerint a gyógyszerek csak az őket szedő nők 20-30%-án segítenek, és gyakran jelentős mellékhatások. Ezért a tabletták bevétele előtt mindent meg kell beszélnie orvosával.

Kegel gyakorlatok

A medencefenék izmainak erősítéséhez nyomja össze és tartsa 10 másodpercig. hüvelyi izmait, majd lazítsa el őket.

Az izmok megtalálásához és érezéséhez el kell képzelnie, hogy megpróbálja megállítani a vizelet áramlását, hogy ne nedvesítse magát anélkül, hogy különösebben megerőltené a fenéket vagy a hasüreget.

Tartsa izmait feszesen 10 másodpercig, majd lazítson 10-15 másodpercig, és újra. Tedd ez a feladat Napi 2 alkalommal (nappal és este) 20 megközelítés.

A vizelet-inkontinencia kezelése nőknél népi gyógymódokkal

1. recept:

  • keverje össze egyenlő arányban az orbáncfüvet, a csomót, a valerian gyökerét és a komlótobozokat - 2 evőkanál.
  • Ezután a gyűjteményt egy pohár forralt vízzel pároljuk, fél órát hagyjuk, és étkezés előtt bevesszük.

2. recept:

Akaratlan és ellenőrizhetetlen inkontinencia esetén a következők használhatók a népi gyógymódok arzenáljából:

  • vegye be az orbáncfüvet, a csikósfűt, a centaury-t egyenlő részekben - 1 evőkanál. l.
  • Ezután a gyógynövényeket egy pohár forrásban lévő vízben kell főzni, és 30 percig állni kell. és vegye be naponta kétszer.

Egyéb receptek a vizelet inkontinencia kezelésére idősebb nőknél:

  • Zsálya: 50 gr. a zsályát termoszban megpároljuk, felöntjük 1 literrel. forrásban lévő víz, 2 órán át - vegyen fél pohárral naponta háromszor.
  • Madárcseresznye kéreg, virágzási időszakában gyűjtött, zúzott - 2 evőkanál. l. 300 ml-ben pároljuk. forrásban lévő vízzel, forraljuk vízfürdőben 10-15 percig, infúziót adunk és egész nap teaként fogyasztjuk.
  • Áfonya szederrel: adjunk hozzá 2 evőkanál 0,5 liter vízhez. l. áfonya és szeder, forraljuk 20 percig. alacsony lángon, hagyjuk állni egy órát, és vegyük teaként.
  • Vörösáfonya recept: keverjünk össze 2 evőkanál. l. vörösáfonya és orbáncfű levelei és bogyói egy vasedénybe, öntsünk forrásban lévő vizet a húslevesre, és 8-10 percig lassú tűzön hagyjuk állni, majd hagyjuk állni fél órát, és fogyasszunk naponta háromszor fél pohárral. .
  • Cickafark: 1 evőkanál. l. Pároljuk meg a cickafarkleveleket forrásban lévő vízben, hagyjuk állni fél órát, és igyunk meg 100 ml-t. naponta háromszor étkezés előtt. Használhatja az orbáncfüvet is - a recept ugyanaz, de fokozza pozitív hatás gyógynövények Gyűjteményre egyenlő részekben viheted.
  • A kapormagok hatékony infúziója: segít gyorsan és hatékonyan megoldani az inkontinencia problémáját. Csak főzz 2 evőkanál. l. 300 ml-ben. forrásban lévő vizet, hagyja főzni, és igya meg naponta egyszer, lehetőleg reggel.

A népi gyógymódokkal végzett kezelés mellett minden nőnek ki kell zárnia az erős teát, kávét és koffeintartalmú termékeket az étrendből.

Akupunktúra

Az akupunktúra segíthet, attól függően, hogy mi okozza az inkontinenciát. Egy amerikai tanulmányban a nők hetente 4 hólyag-akupunktúrás kezelést kaptak, és jelentős javulást tapasztaltak a tünetekben.

Előrejelzés

A prognózis kedvező - az inkontinencia gyógyítható, a lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz, teljes és átfogó vizsgálatot végezzen, és kövesse az orvosok összes ajánlását öngyógyítás nélkül. Még a népi receptek minden hatékonyságával is.

Ha az állapotot nem kezelik, a betegek visszatérő húgyúti fertőzésektől és társadalmi elszigeteltségtől szenvedhetnek.

Az idős ember testében bekövetkező változások elkerülhetetlenek, és különböző oldalról jelentkeznek. A leggyakoribb jogsértések urogenitális rendszer. Így a legtöbb idős nő életkorral összefüggő vizelet-inkontinenciában (inkontinencia) szenved. Férfiakban ez a probléma kevésbé gyakori, mivel kezdetben a medenceizmok erősebbek. A traumás szülések és a húgyúti szerveken végzett sebészeti beavatkozások sem maradnak észrevétlenül a nőknél.

Ez a patológia nem tudható be súlyos betegségek, hozzájárulva a szövődmények és az általános egészségi zavarok kialakulásához. Az idősebb felnőtteknél azonban a vizelet-inkontinencia elég kellemetlenséget és zavart okoz ahhoz, hogy társadalmi visszahúzódáshoz vezet. A szégyenérzet, a vágy, hogy kevésbé jelenjenek meg a társadalomban, és az állandó pszichés stressz végső soron idegi zavarokat vált ki.

A nők életkorral összefüggő vizeletinkontinenciájának két fő típusa van:

  1. Stresszes. Az életkorral összefüggő vizelet-inkontinencia leginkább az 50 év utáni nőket érinti. Ebben az életkorban a medenceizmok gyengülnek és elvesztik tónusukat, ami megnehezíti a vizeletürítés szabályozását. Ha egy nő a menopauza elérésekor nem szed hormonális gyógyszereket, csökken a nemi szervek falának rugalmassága, ez is gyengül húgyúti. A húgyhólyag és a külső húgycső közötti távolság rövid, így tüsszögéskor, köhögéskor vagy nevetéskor akár egy perces izomlazítás is segít gyors megszüntetése vizelet ki. Így kicsivel a fizikai aktivitás intraabdominalis nyomás jön létre, ami önkéntelen vizeletürítéshez vezet.
  2. Urgentnoe. Éles, hirtelen vizelési inger, amelyet egy nő nem tud visszatartani. Még a víz hangja is a fürdőszobában vizelést vált ki, és a nőnek nincs ideje WC-re menni.

Az időskori vizelet-inkontinencia okai

Az idős emberek életkorral összefüggő vizeletinkontinenciájának következő okai azonosíthatók:

  • fertőzés húgyúti traktus, idegkárosodás;
  • delírium állapot, mikro-stroke okozta sokk, tüdőgyulladás, aritmia és egyéb szívbetegségek;
  • a hólyag prolapsusa, a méh prolapsusa és a hüvelygyulladás, a medence izomtónusának elvesztése;
  • diuretikumok, nyugtatók, pszichotróp gyógyszerek, amelyek elősegítik az anyagcsere felgyorsítását és a folyadék eltávolítását a szervezetből;
  • állapot , idegösszeroppanások;
  • túlzott mennyiségű folyadék fogyasztása;
  • képtelenség időben eljutni a WC-hez (lábbetegségek, amelyek korlátozzák a gyors mozgást, a WC helye távol van a munkahelytől stb.);
  • székrekedés

Vizelet inkontinencia idősebb nőknél - kezelés

Konzervatív

Az életkorral összefüggő vizelet-inkontinencia kezelésének első módszere komplex testmozgás, kismedencei izmok erősítése ("olló", "nyírfa", "bicikli") Egy kis labdát tarthatsz a lábad között, és hordozhatod a házimunkák elvégzése közben. Ebben az esetben urológiai betétet és pelenkát kell használni.

Ezenkívül be kell tartani a diétát, kerülni kell a tea, kávé és alkoholfogyasztást. Nagy mennyiségű, leszokni a dohányzásról. A fizioterápia (elektroforézis, galvánáramok, ultrahang) is hatékonyan hat.

Sürgős vizelés esetén gyógyszeres kezelést írnak elő a hólyag akaratlan összehúzódásának elnyomására. Ezenkívül ösztrogén szedése javasolt a hólyag nyálkahártyájának korral járó sorvadásának megelőzésére.

Működőképes

Ha konzervatív kezelés nem hoz pozitív eredményeket, igénybe műtéti beavatkozás(sling műtét). Az ötlet az, hogy egy szintetikus hurkot (vagy egy saját szövetből készült hurkot) helyezzenek a húgycső középső része alá. Ebben az esetben további támogatás jön létre a hólyag számára, és megakadályozza az akaratlan vizelést.

Hagyományos módszerek

  1. Hatékony népi gyógymód A kapormagok infúzióját a vizelet inkontinencia gyógyításának tekintik. Adjunk hozzá 1 evőkanál magot egy pohár forrásban lévő vízhez, hagyjuk állni 2-3 órán keresztül, és szűrjük le. Egyszerre igya meg az egész poharat naponta egyszer.
  2. Reggel éhgyomorra ihat egy pohár sárgarépalevet.

Az inkontinencia vagy vizeletinkontinencia olyan patológia, amely megzavarja a vizeletürítés természetes szabályozását. Ez a betegség meglehetősen gyakori, a világ népességének körülbelül 25%-át érinti. Általában a betegség gyakrabban érinti a nőket, de férfiaknál is előfordul. Az ellenőrizetlen vizeletkibocsátás bármely életkorban természetellenes az ember számára, ezért a betegség megköveteli gyógyszeres kezelés. A gyertyák, krémek és mások mellett farmakológiai szerek, az orvosok általában tablettákat írnak fel vizelet inkontinencia kezelésére. Ezekről van szó hatékony eszközökÉs majd beszélünk Ebben a cikkben.

Az inkontinencia összetettsége abban rejlik, hogy a megjelenésének számos oka van ennek a betegségnek. Kezdetben azonosítani kell őket, és csak ezután kell meghatározni, hogy melyik vizelet-inkontinencia tablettát írják fel a betegnek. Minden egyedi eset egyéni terápiát igényel, amely pozitív hatással van a szervezetre. Az orvosok az ellenőrizetlen vizelés többféle típusát azonosítják:

  • akaratlan stressz vizeletürítés a betegek csaknem felénél fordul elő. Nevetés, tüsszögés, köhögés vagy fizikai aktivitás közben vizelet szabadul fel. Ez a rendellenesség fokozott intraabdominális nyomással fordul elő, ami a medencei szalagokban lévő kollagén csökkenése miatt jelenik meg;
  • A késztetéses inkontinenciát a betegek 20% -ánál figyelik meg. Ezt a patológiát erős vizelési inger és annak spontán felszabadulása jellemzi. A vizeletszivárgás előfordulhat a késztetéssel egyidejűleg vagy azt követően. A betegség annak köszönhető magas vérnyomás a hólyag belsejében és a húgycső nyomásának csökkenése;
  • a vegyes típust a betegek közel 30%-ánál diagnosztizálják. A betegség nevetés, köhögés vagy tüsszögéskor nyilvánul meg, ugyanakkor erős vizelési inger jelentkezik. A betegség a fenti okok miatt jelenik meg;
  • okozta inkontinencia további betegségek húgyúti rendszer, azzal diabetes mellitus vagy gerincbetegség;
  • önkéntes vizelés alakulhat ki, mint mellékhatás gyógyszerek bevétele után.

A találkozó alkalmával a szakember minden szükséges adatot összegyűjt a páciens állapotáról. Ezt követően egy olyan vizsgálatot írnak elő, amely segít meghatározni az inkontinencia kialakulásának okát. És csak a kapott adatok alapján az orvos képes lesz meghatározni a betegség kezelésének módját és egyénileg kiválasztani a legjobb séma terápia.

Vizelet inkontinencia - tabletták férfiaknak

A férfiaknál az inkontinencia fő okai az életkorral összefüggő változások, a stressz és a húgyúti rendszer különböző betegségei (adenóma, impotencia, vesekő és különféle fertőzések). Általában bizonyos állapotok jól reagálnak a kezelésre, mások azonban időbe telik, mivel az inkontinencia csak az egyik tünet lehet. Az önkéntes vizelés gyakoriságának csökkentése érdekében azonban orvosa javasolhatja speciális tabletták. Manapság meglehetősen sok ilyen gyógyszer létezik, a leghatékonyabbakat az alábbiakban mutatjuk be:

  • Az alfa-blokkolók stimulálják a prosztata és a hólyag ellazulását. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a vizeletkibocsátás normalizálódik. Ilyen gyógyszereket írnak fel, ha jóindulatú daganat prosztata (Gitrin, Zoxon, Omnic, Cardura, Dalfaz, Omsulosin, Setegis);
  • 5-alfa-reduktáz blokkolók. A gyógyszerek összetétele finaszteridet és dutaszteridet tartalmaz. A tabletták hatékonyan normalizálják a méretet prosztata, ami jelentősen csökkentheti az önkéntes vizeletürítést (Penester, Finast, Avodart, Proserid);
  • imipramin alapú triciklikus antidepresszánsok. A gyógyszerek kiváló minőségű ellazulást biztosítanak izomszövetés állj meg ideg impulzusok amelyek görcsöket váltanak ki a hólyagban (Depsonil, Apo-Imipramine, Priloigan, Tofranil);
  • A görcsoldó szerek gyorsan ellazítják az izmokat és csökkentik a húgyhólyag görcseinek gyakoriságát (Driptan, Enablex, Detrusitol, Pro-Bantin, Detrol LA).

Ha a betegséget nem okozzák súlyos jogsértések szervezetben, akkor szakember tud javasolni homeopátiás gyógyszerek alapján természetes gyógynövények. Enuran, Super Optimal vagy Urilan szedése javasolt. Minden gyógyszert csak orvos írhat fel, figyelembe veszi általános állapot beteget, és optimális terápiát tud javasolni.

Akaratlan vizelés - gyógyszerek nőknek

Ellenőrzés után és teljes körű diagnosztika, az orvos meg tudja majd állapítani pontos diagnózis, amely alapján lehet hozzárendelni hatékony terápia. A vizelet-inkontinencia kialakulásának számos oka van, ezért egy alapos vizsgálat lehetővé teszi annak azonosítását és a terápia megkezdését. Általában az orvos a következő gyógyszereket írja fel a betegség kórokozójától függően:

  • az antidepresszánsok egy csoportja minőségileg enyhíti a húgyúti rendszer izmainak feszültségét. Ennek a hatásnak köszönhetően jelentősen csökken a WC-be járás iránti vágy, és kialakul a vizelet-visszatartó képesség (Duloxetine, Imipramine);
  • görcsoldó gyógyszerek, hatékonyan enyhíti a gyulladást, növeli a vizelet felhalmozódási idejét és szabályozza az idegimpulzusokat a hólyag falában (Driptan, Spazmex, Oxybutynin);
  • Hormonális tablettákat írnak fel az ösztrogén női hormon hiányára. Általában ez a szövődmény a menopauza során fordul elő. Recepció hormonális gyógyszerek folytatódik normál munka urogenitális rendszer és segít megszüntetni a vizelet inkontinencia (desmopressin);
  • az antikolinerg gyógyszerek elősegítik a kontraktilis aktivitást izomrendszer a húgycsőben, amely nem teszi lehetővé a vizelet spontán felszabadulását (efedrin).

A vizelet inkontinencia kezelésére szolgáló gyógyszereket csak orvos írhatja fel. Mindegyiknek számos ellenjavallata van, ezért ne öngyógyuljon, hanem inkább bízza szakemberre az egészségét. Minden olyan gyógyszert, amely segít szabályozni a vizelet mennyiségét, legfeljebb 1-2 hónapig szabad bevenni. Mindegyik függőséget okoz, és végül megszűnik az eredeti hatás. Fontos a rendszeres változtatás és a megfelelő kezelés kiválasztása.

Szenilis inkontinencia - milyen tablettákat vegyen be

Időskori önkényes vizelés a betegek több mint felében fordul elő. Mindezeknek az embereknek szüksége van megfelelő karbantartás, szeretteitől és egészségügyi személyzet. Ez a patológia a hólyag és a húgycső hirtelen összehúzódása miatt alakul ki. Az urogenitális rendszer különböző fertőzései is okai lehetnek. Ezenkívül az időseknél csökkenés tapasztalható a fizikai aktivitás, ami hozzájárul a fejlődéshez szenilis inkontinencia. A menopauza idején a nők szintén szembesülnek ezzel a problémával. Mindezek a jelek azonban kiküszöbölhetők, ha azonnali segítséget kér. egészségügyi ellátás. Általában az orvos javasolja következő tabletták időseknek:

  • Propathepik;
  • oxibutinin;
  • nifedipin;
  • Triméter, fertőzés jelenlétében;
  • amitriptipin;
  • Driptan;
  • Detruzyptol.

Az idősek terápiáját egyénileg végzik, figyelembe véve a beteg jellemzőit. Kiegészítő kezelés speciális gyakorlatok amelyek segítik az izmok erősítését. Ha túlsúlyos, le kell fogynia túlsúly. A szakértők azt javasolják, hogy igyon több folyadékot, és vegye be az áfonyalevet az étrendbe.

A szenilis inkontinencia – akaratlan vizeletvesztés – meglehetősen gyakori jelenség, a nők és idős férfiak 70%-ánál figyelhető meg. Az idősek vizelet-inkontinencia problémája az orvostudomány több területe – az urológia, a nőgyógyászat és a neurológia – metszéspontja, és a betegek életének szinte minden területére kiterjed, megnehezítve mindennapi, szakmai és családi alkalmazkodásukat.

A vizelet-inkontinenciát azonban úgy kell kezelni, mint bármely más egészségügyi állapotot, és nincs szégyellnivalója. A vizelet inkontinencia időseknél a szervezet öregedésének természetes megnyilvánulása, amelyet bizonyos rendszerek működésének eltérései, hibái okozhatnak.

A vizelet inkontinencia okai és típusai időseknél

Bírság egészséges ember naponta körülbelül 5-6 alkalommal vizel, azonban az életkor előrehaladtával olyan változások léphetnek fel az emberi szervezetben, amelyek megzavarják a vizelési folyamatot. Ennek a patológiának a típusait általában a következőkre osztják:

  • Stresszes vizelet-inkontinencia időseknél (az esetek 30-40%-a), melynek hátterében a medencefenék izomzatának gyengülése áll. Általában futás, tüsszögés, nevetés, súlyemelés vagy fizikai tevékenység során fordul elő;
  • Sürgős vizelet-inkontinencia (az esetek 15-20%-a), amely fokozott hólyag aktivitással jár. Külső irritáló tényezők provokálják: vízöntés, mosogatás, fogyasztás zaja alkoholos italok, hideg évszak stb.;
  • Átmeneti (átmeneti) vizelet-inkontinencia. Időseknél a húgyhólyag fertőző és gyulladásos betegségeivel hozható összefüggésbe ( akut cystitis). Nőknél az ilyen típusú inkontinencia a hüvely vagy a húgycső gyulladásával járhat együtt, amelyet sürgősség kísér, gyakori vizelés, égő;
  • Túlcsordulási inkontinencia. Ez a típus Az idősebb férfiak vizelet-inkontinenciája gyakran társul jóindulatú prosztata hiperpláziával, a húgycső szűkületével és ritkábban prosztatarákkal.

Egyes esetekben az idősebb nők vizelet-inkontinenciájának oka a szervezet hormonális változása lehet. Korcsökkenés szint női hormonok okoz atrófiás változások a méhnyakon és a húgycső hámján.

Emellett idős embereknél vizelet-inkontinencia is előfordulhat a súlyos stresszés betegségek idegrendszer(szélütés, Parkinson-kór).

A vizelet inkontinencia kezelése időseknél

A vizelet inkontinencia mértékének és okainak megállapítása érdekében a betegek panaszait összegyűjtik, optikai vizsgálatot, röntgen-, ill. ultrahang vizsgálat hólyag, urodinamikai vizsgálat, vizeletkultúra mikroflóra kimutatására. Jelenleg számos módszer létezik az időskori vizelet-inkontinencia kezelésére:

  • Nem gyógyszeres;
  • Gyógyszer;
  • Sebészeti.

A lényeg nem gyógyszeres módszer hólyagtréningből áll, melynek célja a vizelések közötti intervallum növelése. Ehhez a betegeknek az anális záróizom erőteljes összehúzásával kell szabályozniuk a természetes vizelési ingert. Szenvedő betegeknek is akaratlan elengedés vizeletben, ajánlott gyakorlatokat végezni a medenceizmok edzésére.

A gyógyszeres gyakorlat célja a hólyag kontraktilis aktivitásának csökkentése antidepresszánsok és görcsoldók szedésével.

Habár konzervatív módszerek Időskorúak vizelet-inkontinenciájának kezelését elérik jó eredmények, bizonyos esetekben szükséges elvégezni műtéti beavatkozás. Gyakrabban sebészi kezelés stresszes vizelet-inkontinencia esetén, ritkábban sürgős inkontinencia esetén alkalmazzák.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Az időskori húgyhólyag-működési zavar és vizelet inkontinencia kialakulását számos tényező befolyásolja, így a szervezet hormonális változásai, életmód, rendszeresen szedett gyógyszerek mellékhatásai, orvosi ill. műtéti állapotokés állapot.

Sok idős nőnél a vizelet inkontinencia fokozatosan, hosszú időn keresztül alakul ki. A folyamat a menopauza idején kezdődhet. Az életkor előrehaladtával, amikor a test hanyatláson megy keresztül funkcionális tevékenység, a vizelet inkontinencia tünetei súlyosbodnak, súlyos egészségügyi problémává válnak.

Vizelettartási nehézség komoly nyomot hagy maga után egy idős nő személyiségéről, ami kihat a társas kapcsolataira, az önbecsülésére és az élettel való elégedettségére. Ezenkívül növeli a szorongás, a depresszió és az önelszigetelődés kockázatát. VAL VEL orvosi pont a vizuális vizelet-inkontinencia növeli a dermatitisz, az urogenitális rendszer másodlagos fertőzéseinek, a felfekvések és az alvászavarok kockázatát. Úgy gondolják, hogy az önkéntelen vizeletszivárgás az egyik leggyakoribb krónikus betegségek idősebb nők körében. Biztosan, nagyon fontos Ebben benne van a nő húgyúti rendszerének anatómiája és a szüléstörténet megléte is természetesen amelyek a medencefenék gyengüléséhez vagy károsodásához vezetnek. Tudósok egy csoportja érdekes tanulmányt végzett. Egy 189 apácával végzett felmérés során átlagos életkor akik közül 68 évesek voltak, kiderült, hogy 50%-uk károsodott a vizeletkontrollban. Az idősek otthona szerint az idősebb nők 60-78%-a szenved vizelet-inkontinenciától.

A vizelet inkontinencia típusai idősebb nőknél

Az inkontinencia többféle típusa fordul elő különböző okok. A leggyakoribb a késztetéses inkontinencia, amely a hólyagizmok kontrollálhatatlan görcsével jár, ami miatt egy idős ember szó szerint kiszalad a WC-re a hirtelen vizelési inger miatt. Gyakori a stressz inkontinencia is, amikor a köhögés, tüsszögés vagy fizikai aktivitás során megnövekedett intraabdominalis nyomás vizeletszivárgáshoz vezet.

Rajz. A vizelet inkontinencia típusai idősebb nőknél.

Sajnos az idősek körében gyakran megfigyelhető, hogy funkcionális típus betegség, ha egyidejű súlyos testi vagy lelki betegség és mozdulatlanság, valamint a gondoskodás hiánya miatt, idős ember nem tud WC-re menni.

A vizelet inkontinencia az idős nőknél, akik más krónikus betegségben szenvednek, jelentősen romlik. Fizikai és mentális betegség, a család és a barátok segítségének hiánya (ha ilyen segítségre van szükség a WC-re menéshez), káros hatása a gyógyszerek egy idős nő állapotának romlásához vezethetnek. Például erős köhögés, amely a felsőrész betegségeihez kapcsolódik légutak, gyógyszerek szedése ACE-gátlók, a súlyosbodó szívelégtelenség vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kiválthatja vagy súlyosbíthatja a vizelet inkontinenciát idősebb nőknél.

Figyelem! Bár a hólyag kapacitása és összehúzódása az életkorral csökken, az akaratlan összehúzódások fokozódnak, és a záróizom működése gyengül, a vizelet inkontinencia NEM az öregedés normális velejárója. Nagyon fontos megérteni, hogy ez egy mítosz. A kivizsgálás és kezelés segíthet megbirkózni ezzel a problémával, és jelentősen javíthatja az életminőséget.

Klinikai példa

Idős nő Hetven évesen, lánya kérésére került a klinikánkra. Élettörténetéből kiderül, hogy korábban férje elvesztésével járó depresszió miatt került a klinikára, három felnőtt gyermeke van, korábban zenetanárként dolgozott, jelenleg nyugdíjas. Korábban szerettem színházba és koncertekre járni, amit nem Utóbbi időben. Soha nem dohányzott és nem bánt alkohollal. Naponta két csésze kávét és több pohár vizet iszik. Ami a gyógyszereket illeti, perifériás ödéma miatt diuretikumokat szed. alsó végtagok.

A nővel való beszélgetés során kiderült, hogy inkontinenciában szenvedett véletlenszerű vizeletszivárgás formájában. Második gyermeke születése után találkozott először ezzel a problémával. Ez köhögés vagy tüsszögéskor kis mennyiségű vizelet szivárgásának ritka epizódjaiban nyilvánult meg. Az idő múlásával az inkontinencia epizódok gyakrabban kezdtek megismétlődni, és más karaktert kaptak, néha sürgető vágy jelent meg a hólyag kiürítésére. Később pedig nocturia alakult ki – éjszakai inkontinencia. A nő azt mondta, hogy abbahagyta a barátokkal való találkozást, és nem akar meglátogatni közterületek zavarból és félelemből kellemetlen szag. Ezen kívül fáradtabbnak érzi magát miatt gyakori látogatások este WC.

Nál nél általános vizsgálat a nőt nem diagnosztizálták kísérő betegségek. Nál nél nőgyógyászati ​​vizsgálat hüvelyi nyálkahártya sorvadását határozták meg, ami gyakori előfordulás idősebb nőknél. Laboratóriumi és műszeres vizsgálat után diagnosztizálták a beteget vegyes vizelet-inkontinencia diagnózisa.

Az orvos javaslata szerint a beteg abbahagyta a vizelethajtók szedését, amelyek nem szükségesek az alsó végtagi ödéma kezelésére, ugyanakkor károsan hatnak a vizelet-inkontinencia tüneteire. Az orvos is felírta hormonális kenőcsösztrogén a kezeléshez atrófiás hüvelygyulladás. Javasolták a kávéfogyasztás csökkentését is, ami súlyosbíthatja a tüneteket. Egy későbbi látogatás alkalmával a nő némi javulást észlelt a nocturiában, de a sürgősségi és stresszes vizelet-inkontinencia tartós tüneteiről számolt be.

Mert kezdeti kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt, az orvos a medencefenék izmait erősítő Kegel gyakorlatok elvégzését írta elő a páciensnek. Egy hónapos lelkiismeretes testmozgás után a nő a tünetek jelentős javulását észlelte, de az akaratlan vizeletürítést még mindig napi 1-2 alkalommal észlelték. Ezért a húgyhólyag izomzatának spontán összehúzódásainak megállítására, amelyek a tartós vizeletszivárgás okai, a páciensnek több gyógyszert is felírtak. gyógyszerek. Ugyanakkor folytatni kellett a Kegel-gyakorlatokat, és be kell tartani a korábban megadott ajánlásokat.

Egy hónapos kezelés után a nő arról beszélt teljes gyógyulás, az inkontinencia jelenségei legfeljebb kéthetente egyszer zavarták.

Ebből klinikai példa ez egyértelmű idős kor a vizelet inkontinencia kialakulásának kockázati tényezője. De minden idős nőnek meg kell értenie, hogy ez nem a norma, és nem szabad beletörődnie a betegség bosszantó tüneteibe. Szakmai segítség és családi támogatás segíthet megbirkózni a problémával. Egy idős nő, mint minden más, megérdemli legjobb minőségélet.



Kapcsolódó kiadványok