Megelőző intézkedések a méhpolip eltávolítása után. Modern kezelési módszerek. Kellemetlen következmények és normális jelenségek a méhpolip eltávolítása után

A nyaki csatorna egy hosszúkás üreg, amely összeköti a méhet a hüvelyvel. A test ezen részén található polipok a női reproduktív rendszert érintő jóindulatú daganatok körülbelül egyharmadát teszik ki. A vizsgálat során könnyen diagnosztizálhatók a klinikai kép részletei, szövettani vizsgálattal és ultrahanggal tisztázhatók. A kezelést sebészeti úton végzik. Két szakaszból áll: a nyaki csatorna polipjának eltávolítása és a küret. Ha egy daganatot kezeletlenül hagyunk, az veszélyes lehet a nő egészségére.

Felkészülés a műtétre

A polip eltávolítása előtt orvosa a következő vizsgálatokat rendelheti el:

• Hüvelykenet patogén baktériumok jelenlétére - ureaplasma, mycoplasma, chlamydia.
• PCR elemzés a vírusok jelenlétére - HIV, hepatitis B és C, papillomavírus, HPV (herpes simplex vírus).
• Ultrahang. Lehet, hogy egy sor vizsgálatot kell elvégeznie, az utolsót közvetlenül a műtét előtt vagy néhány nappal előtte.
• Egyes klinikákon tüdőröntgenfelvételre és EKG-eredményekre van szükség.
• Konzultáció phlebológussal, különösen alsó végtagok visszér esetén. Ha Ön ebben a betegségben szenved, vagy hajlamos rá, orvosa javasolhatja kompressziós harisnya viselését vagy rugalmas kötések használatát a műtét során. Ez szükséges a vénás trombózis megelőzéséhez.
• A hiszteroszkópia a méh és a nyaki csatorna endoszkópos vizsgálata.

Ha a műtétre vonatkozó döntés pozitív, a betegnek ajánlott:

1. Két héttel az eljárás előtt hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást (vagy csökkentse az elfogyasztott cigaretták számát);
2. A műtét előestéjén végezzen tisztító beöntést, borotválja le a szőrt a nemi szervek körül;
3. Az eljárás napján kerülje az evést és a vízivást.

Ellenjavallatok

A polipokat nem távolítják el:

Egyes krónikus betegségek (diabetes mellitus, cirrhosis, veseelégtelenség, hemofília) korlátozzák a műtétet. A beavatkozás lehetőségének kérdését ebben az esetben a nőgyógyász szakorvossal együtt dönti el.

A sebészeti beavatkozás típusai és lefolyása

A művelet lényege

Az érzéstelenítés kiválasztása a polip méretétől függ. Nagyméretű daganatok esetén előnyben részesítik az általános érzéstelenítést (a fájdalomcsillapítót vénába adott injekcióval, a beteg eszméleténél van) és a kórházi kezelést. A kis polipokat helyi érzéstelenítéssel távolítják el, alacsony traumás technikákkal, a műtét ambulánsan is elvégezhető.

hiszteroszkópia

Egy nő ül egy nőgyógyászati ​​széken. A méhnyakba hiszteroszkópot helyeznek- Ez egy fényforrással és kamerával ellátott cső. Lehetővé teszi, hogy pontosan lássa a polip helyét. Néha vágófelülettel ellátott rögzítéssel ellátott hiszterorezoszkópot használnak.

Az orvos kicsavar egy polipot, szükség esetén teljesen eltávolítva a lábszárat, amely a hámszövet vastagságában helyezkedhet el (ez ultrahangon látható legyen). Több daganatot kivágnak. Ezt követően kaparást végeznek– a nyaki csatorna és a méh nyálkahártyájának teljes tisztítása. Speciális műszerrel - kürettel - hajtják végre.

Jegyzet. A küretta egy orvosi kanál, amely egy spatulára vagy hegyes szélű hurokra emlékeztető rögzítéssel ellátott rúd.

Egyes orvosok negatívan viszonyulnak ehhez a gyakorlathoz, mert afiziológiás, de a legtöbben hajlamosak arra, hogy alkalmazzák, mert csökkenti a visszaesés kockázatát. Alacsony traumás eltávolítási módszerekkel és kis polipokkal a küretezés elhagyható.

Az eltávolított szövetet és polipot megvizsgálják. Meg kell erősíteni a daganat jóindulatú természetét. A teszteket 1-10 napon belül elkészítik.

A polipok sebészeti kezelésének típusai

A művelet azonos lényege ellenére a technológiák eltérhetnek az eltávolítás módszerében.

A sebészeti beavatkozás fő típusai:

1. Polipectomia. A daganatot addig csavarják, amíg teljesen le nem válik a nyaki csatorna faláról, vagy speciális konchotóm eszközzel csonkolják. A műtét legfeljebb 3 cm-es polipok eltávolítására szolgál.
2. Lézeres koaguláció. A polip szárát sugárzással vágják ki. Ez a módszer lehetővé teszi a daganatot tápláló erek koagulációját, ami minimálisra csökkenti a vérzés kockázatát. A lézeres koaguláció bármilyen méretű polip eltávolítására hatékony.
3. Kriodestrukció.Így megszabadulhat a kis polipoktól. A szárat folyékony nitrogénnel lefagyasztják, majd eltávolítják a polipot. A módszer enyhén traumásnak tekinthető, használata után nem maradnak hegek.
4. Diatermoexpresszió. Ez a módszer magában foglalja a polip alapjának megsemmisítését egy hurok segítségével, amelyen elektromos áramot vezetnek át. Fennáll a tapadás és erózió kialakulásának veszélye. A módszert a méhnyak deformációjára és falainak diszpláziájára használják.
5. Rádióhullám-koaguláció Sugitron készülékkel. Az orvos megérinti a polip lábát egy elektródával, amikor a hullám áthalad a sejtes struktúrákon, az utóbbi felmelegszik és megsemmisül. Sugitron generátor használata esetén a hőkárosodás háromszorosára csökken az elektromos árammal végzett hurokhoz képest.

Videó: a nyaki csatorna polipja. Rádióhullám, hurokpolipectomia

Gyógyulási időszak

A méhnyakpolip eltávolítását követő első héten a páciens antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket kap (vagy ambuláns eljárás során) a fertőzés megelőzésére.

A polipok jelenléte a hormonszint meghatározásának jelzése. A kezelés időtartama általában 3 hónaptól hat hónapig tart. A hám helyreállításának sebességét pozitívan befolyásolja az ózonozási módszer (ózonos olajos alkalmazások alkalmazása) és a fizioterápia.

A rehabilitáció átlagosan 4 hétig tart. Ez idő alatt a nőknek azt tanácsolják, hogy:

• Kerülje a fizikai aktivitást, a nehéz emelést;
• Ne fürödjön, ne látogassa szaunát, fürdőt, szoláriumot;
• Higiéniai eljárásokhoz használjon naponta zuhanyzót;
• Ne végezzen szexuális tevékenységet, mielőtt nőgyógyászhoz fordulna;
• Ne használjon tampont.

Komplikációk

A műtét legfontosabb kellemetlen következménye a betegség kiújulása - egy új polip megjelenése. Még a polipágy és a küret megsemmisítéséhez kapcsolódó legmodernebb technikák sem vezetnek 100% -os remisszióhoz. Az esetek 10-12%-ában a daganat ismét megjelenik (2005-től).

Egyéb lehetséges szövődmények a következők:

1. Hegek és összenövések kialakulása. A polipok gyakori eltávolítása vagy sokaságuk következtében a hámszövetet kötőszövet váltja fel. Ennek következtében maga a csatorna szűkül, fogamzási nehézségek lépnek fel, meddőség alakulhat ki.
2. Fertőzés. A műtét során az immunállapot csökken, és a szervezet fogékonyabbá válik a patogén vírusokkal és baktériumokkal szemben. Az eltávolított polip helyén különösen nagy a fertőzés veszélye.
3. A szövet rosszindulatú degenerációja. Ha a polipot nem távolítják el teljesen, rákos daganat alakulhat ki. A fennmaradó sejtek növekedni kezdenek, és rosszindulatú daganatot okozhatnak.
4. Vérzés, amikor a nyaki csatorna fala megsérül. A kezelés a károsodás mértékétől függ, és további műtétre lehet szükség.
5. Allergiás reakció, duzzanat. Antihisztaminok szedésével korrigálják. Általában következmények nélkül múlnak el.
6. Hemaméter- belső vérzés. A diagnózis nehézsége abban rejlik, hogy a nő nem észlel semmilyen váladékozást. Ez a méhnyak görcse miatt következik be - a vér nem tud elhagyni a szervet. Lehetséges szúró fájdalom, a bőr sápadtsága. A kezelést görcsoldó szerek szedésével vagy szondával történő vérszívással végzik.

Fontos! A műtét utáni első napokban jelentkező enyhe váladékozás és az alsó hasban jelentkező kisebb kellemetlenség nem ad okot aggodalomra.

Mit jelent a műtét elutasítása?

Egyes nők, akik több sebészeti beavatkozáson estek át, és a betegség állandó visszaesésével szembesülnek, úgy döntenek, hogy nem szokványos módszereket alkalmaznak. A következő ajánlásokat találhatja az interneten:

• Pszichoterápia – az elfojtott félelmek és titkos vágyak megszabadulása.
• Hüvelykúpok használata celandinnal.
• Növényi gyógyszer, különösen a bór méhgyűjtő használata.

Ezeknek a módszereknek nincs bizonyított hatékonysága, a klasszikus orvoslás nem hajlandó felismerni a polipra gyakorolt ​​hatásuk lehetőségét. Ha nem is nő, ha a méhnyakcsatornában van, gyakran előfordul a vérzés, a nemi érintkezés megnehezül, fájdalmassá válik, a fogantatás és a szülés nehézségei.

Ha a polip falai folyamatosan sérülnek, nagy a fertőzésveszély, ami kellemetlenebb következményekkel járhat, mint az időszakos műtétek. A nő hüvelyében általában vannak bizonyos baktériumok. Csakúgy, mint a belekben, szimbionta mikroflórát alkotnak, amely fontos szerepet játszik a szervezetben. Ha azonban maradandó nyílt seb van, a baktériumok veszélyes kórokozókká válhatnak, és fertőzést okozhatnak. A folyamat terjedése kezelés hiányában nagyon súlyos következményekhez vezet, beleértve a méh eltávolítását.

Ezenkívül a modern szakértők a polip úgynevezett „rosszindulatú daganatáról” beszélnek. Idővel a daganat gyorsan növekedhet, és hatással lehet a szomszédos szövetekre. A rák elleni küzdelem sokkal nehezebb és drágább, mint a polip időben történő eltávolítása.

Fontos! A műtéti beavatkozás szükségessége ellenére jobb, ha a műtét elvégzése vagy mellőzése előtt megbizonyosodik a diagnózis helyességéről. Ehhez szigorúan a menstruáció vége után ultrahangon kell átesnie, és endoszkópos vizsgálatot kell végeznie.

Az eljárás ára, kötelező egészségbiztosítás melletti működés

A nyaki polip eltávolítása ingyenesen történik kórházi körülmények között. A módszerek az egészségügyi intézmény technikai felszereltségétől függenek. Nem kell további díjat felszámítani.

Az árak nagyon eltérőek lehetnek az egyes klinikákon. Az alacsony traumás módszerekkel végzett műtét költsége általában a legalacsonyabb. A Surgiton készülékkel végzett kezelés áraáltalában nem haladja meg az 5000 rubelt. Polip eltávolítás lézerrel 8000-10000 rubelbe fog kerülni. Más módszerek többet fognak fizetni a kórházban való tartózkodás miatt - 12 000 - 17 000 rubel.

A reproduktív korú nők számára a méh belső falain lévő növedékek megjelenése a remény összeomlását jelenti, különösen, ha problémák merülnek fel a fogamzás során. A polip eltávolítására irányuló, helyesen elvégzett műtét esélyt ad egészséges gyermek születésére. Miért jelennek meg növekedések az endometriumon, hogyan kell kezelni őket? A nők számára hasznos tudni a műtéti beavatkozás jellemzőit, a gyógyulás esélyeit és a lehetséges szövődményeket.

Mi az a polip a méhben

Gyulladásos folyamatok, hormonális rendellenességek és sok más ok hatására egy nő endometrium hiperpláziát alakíthat ki a méhben. A nyálkahártyák túlzott növekedése polipok kialakulásához vezet. Ezek a formációk életveszélyesek, de provokálhatják:

• a menstruációs ciklus krónikus zavarai;
• meddőség;
• bonyolult terhesség;
• vetélés;
• rosszindulatú daganatok kialakulása.

A méh üregében lévő polipnak megvannak a maga sajátosságai. A formáció magányosan vagy számos folyamat formájában található. A forma kerek vagy gomba alakú, vastag alappal vagy vékony szárral rendelkezik, színe a világos rózsaszíntől a bordóig terjed. A szövettani jellemzők alapján megkülönböztetik az endometrium daganatok típusait, amelyek a következőkből alakulnak ki:

• kötőszövetek – rostos;
• mirigysejtek - mirigyes;
• két fajta kombinációja - fibroglanduláris;
• atipikus sejtekkel rendelkező szövetek - adenomatózus, rákká fejlődő;
• a méhlepény szülés utáni maradványai méhlepények.

A méhben lévő kis polipnak nincsenek tünetei. A patológia kifejezett jelei nagy méretekkel vagy polipózissal jelennek meg - többszörös formációkkal. Műtét szükséges, ha a nők a következőket tapasztalják:

• méhvérzés;
• barna hüvelyváladék a menstruációs ciklus közepén;
• fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban;
• kellemetlen érzés és vérzés a közösülés során;
• nehéz és fájdalmas időszakok;
• fogantatási problémák;
• vashiányos vérszegénység előfordulása;
• nyálkahártya leucorrhoea váladékozása a hüvelyből;
• vetélések.

Miért jelennek meg a polipok?

A méhüregben kialakuló formációk kialakulásának egyik fő oka az ösztrogénfelesleggel és a progeszteron hiányával kapcsolatos hormonális rendellenességek. Ezt a helyzetet endokrin és neuropszichiátriai rendellenességek okozzák. A polipok kialakulását provokáló tényezők a következők:

• trauma a szülés során;
• méhen belüli eszközök felszerelése;
• cukorbetegség;
• hiperösztrogenizmus;
• hipertóniás betegség;
• fizikai inaktivitás;
• a Tamoxifen daganatellenes gyógyszer szedése;
• elhízottság;
• csökkent immunitás.

A méhen lévő polip a következő nőgyógyászati ​​patológiák következtében alakulhat ki:

• hüvelygyulladás;
• colpitis;
• endometriózis;
• mastopathiás folyamatok;
• policisztás petefészek szindróma;
• adenomiózis;
• méh fibroma;
• mirigyes endometrium hiperplázia;
• diagnosztikai küret;
• az abortusz következményei;
• vaszkuláris növekedés az endometriumban;
• genitális fertőzések.

Polipok eltávolítása

A méhdaganatok kezelése konzervatív terápiával kezdődik. A méhben lévő polip eltávolítása indokolt esetben történik. Ezek tartalmazzák:

• a gyógyszeres kezelés eredményeinek hiánya;
• barna váladékozás kellemetlen szaggal;
• fájdalom, kényelmetlenség a közösülés során;
• kevés váladékozás a menstruáció alatt vagy annak hiánya;
• meddőség;
• súlyos méhvérzés;
• vetélések;
• erős és elhúzódó menstruáció;
• 40 év feletti életkor;
• polip mérete több mint 10 mm;
• a rákot provokáló atipikus sejtek azonosítása.

A méhben lévő polip eltávolítására szolgáló műtétet többféle módszerrel hajtják végre:

• hiszteroszkópia - a formáció megszüntetése a lábak csavarásával speciális felszereléssel;
• diagnosztikai nőgyógyászati ​​küretázs - küretázs - a nyálkahártya felső rétegének eltávolítása küret segítségével;
• lézersugárral éget;
• sugársebészeti kivágás;
• kriodestrukció folyékony nitrogénnel.

Hogyan távolítsuk el a polipot a méhben műtét nélkül

Ha egy nő ellenjavallt sebészeti beavatkozásra, vagy ellenzi ezt a kezelési módszert, az orvosok konzervatív gyógyszeres terápiát végeznek. A beteg korától, állapotától és tüneteitől függően többféle gyógyszercsoportot alkalmaznak. A nőgyógyászok Regulon, Yarina kombinált orális fogamzásgátlókat írnak fel, amelyek:

• csökkenti a polipok méretét, elősegíti eltávolításukat;
• 18 és 35 év közötti, nem szült nőknél használják;
• akkor használják, ha a polip mérete kisebb, mint 10 mm;
• eredményt ad méhvérzés jelenlétében.

A polip eltávolítása nélküli kezelést gyógyszerekkel végezzük:

• Duphaston, Utrozhestan - progeszteron hatóanyagú gesztagének - normalizálják az endokrin rendszer funkcióit, javítják a vér állapotát;
• A Diferelint, a Zoladexet - gonadotropin felszabadító hormonokat - menopauza, 35 év feletti nők, fokális és teljes endometrium hiperplázia esetén írják fel.

Ha lehetséges, hogy ne essünk át műtéten, a nőgyógyászok a következő gyógyszereket írják fel:

• antibiotikumok - Monomicin, Zitrolid, Doxiciklin, ha a polipképződés oka nemi fertőzések, gyulladás a medence területén;
• vaskészítmények Ferlatum, Fenyuls - vérveszteség okozta vérszegénység esetén;
• vitamin komplexek a test tónusának fenntartásához;
• homeopátiás szerek természetes alapon - hosszú távú alkalmazást igényelnek a séma szerint.

Lézeres eltávolítás

Fogamzóképes korú nők számára ez a legbiztonságosabb kezelési módszer, amely megőrzi a reproduktív funkciót. Sajnos a magas költségek miatt nem minden klinikán van lézeres berendezés. A polip eltávolítása a méhben ezzel a módszerrel a következő előnyökkel jár:

• alacsony a vérzés kockázata - az edényeket a sugár magas hőmérséklete kauterizálja;
• nagyobb működési pontosság;
• nincs sérülés a szomszédos szövetekben;
• minimális fertőzésveszély;
• hegek és összenövések nem jelennek meg;
• rövid helyreállítási időszak;
• A polip rétegről rétegre történő eltávolítása kevesebb visszaesést eredményez.

Az endometrium polipjának lézerrel történő eltávolítását a menstruációs ciklus kezdete után 7 nappal végezzük, amikor az endometrium vékony és a képződés jól látható. A beavatkozás időtartama a növekedés nagyságától függően 10 perctől másfél óráig tart. A rehabilitációs időszak legfeljebb 8 hónap. A manipulációk megkezdése előtt:

• két órával a műtét előtt a méh üregét antiszeptikummal töltik fel a fertőzés megelőzése érdekében;
• A hüvelyen keresztül egy hiszteroszkópot, egy optikai eszközt, amely a műtét előrehaladását monitoron követi, behelyezik.

A sebészeti beavatkozás a következő séma szerint történik:

• Az ultrahang segítségével végzett előzetes diagnosztika eredményei alapján műtéti tervet készítenek;
• A polipok méretének megfelelően a telepítés teljesítménye kis méretekhez igazodik, a szövetek elpárolognak, a lézerhatás rétegenként történik;
• helyi érzéstelenítést végeznek a daganat területén;
• a polipot eltávolítják;
• A belső vérzés megállítása érdekében az erek kauterizálását végezzük.

hiszteroszkópia

Az endometrium növekedésének eltávolítása ezzel a módszerrel minimálisan invazívnak tekinthető. A hiszteroszkópiát legkésőbb a menstruációt követő tizedik napon javasolt elvégezni. A sebészeti beavatkozás jellemzői:

• a művelet időtartama 10 perctől fél óráig tart - a növekedések számától függ;
• Nincs reproduktív diszfunkció - egy nő a gyógyulási tanfolyam elvégzése után szülhet;
• a műtét megakadályozza a rosszindulatú daganatok kialakulását.

A hiszteroszkópiával történő eltávolítás jó vélemények vannak a nőgyógyászoktól és a betegektől. A technikának vannak hátrányai - a fertőzés valószínűsége, a vérzés, de több előnye is van:

• kamera segítségével az eljárást folyamatosan figyelik;
• nincs fájdalom vagy kellemetlen érzés;
• eltávolítása biztonságos;
• nincs szükség öltésekre.

A méhpolip hiszteroszkópiája a következő terv szerint történik:

• általános érzéstelenítést végeznek;
• nőgyógyászati ​​tágítót helyeznek a méhnyakba;
• az üreget gázzal töltik a falak kiegyenesítésére;
• egy rugalmas csövet videokamerával helyeznek el - hiszteroszkópot;
• meghatározzák a neoplazma helyzetét, méretét és mennyiségét;
• eltávolítása speciális szerszámmal történik;
• a szöveteket szövettani vizsgálatra küldik;
• a sebet elektrokoagulációval, lézerrel vagy kriogén módszerekkel kezelik a vérzés megállítása és a visszaesések megszüntetése érdekében.

Diagnosztikai küret

Ennek a műveletnek a lényege a méhnyálkahártya felső rétegének eltávolítása a növedékekkel együtt. A diagnosztikai küretezést sürgős indikációk esetén - súlyos vérzés jelenlétében - végezzük. Az eljárást a következők jellemzik:

• a beavatkozás vakon történik;
• a daganat szárának eltávolítása lehetetlenné válik;
• A műtétet három nappal a menstruáció előtt tervezik, hogy megakadályozzák a jelentős vérveszteséget, hogy a méh időben összehúzódjon;
• szövődmények megjelenése - növekedések megismétlődése, gyulladásos folyamatok, vérrögök felhalmozódása az üregben.

A jobb eredmények elérése érdekében ajánlatos először a polipot eltávolítani hiszteroszkópiával, majd diagnosztikai küretezést végezni az összes méhnyálkahártya szövet vizsgálatához. A képzett szakemberek által végzett műtét kiküszöböli a kinövések kiújulását. A küretezés indikációi a következők:

• több endometrium polip;
• visszatérő formációk;
• rosszindulatú daganattá alakulás veszélye.

A sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítésben hajtják végre a következő sorrendben:

• végezzen intravénás érzéstelenítést;
• érzéstelenítés után a méh falait speciális szondával bővítik;
• kürttel lekaparják a méh felszíni rétegét;
• a szöveteket szövettani vizsgálatra küldik;
• a belső üreget jódoldattal kezeljük;
• Egy nő méhének összehúzásához jéggel ellátott melegítőpárnát helyeznek a hasára.

Posztoperatív időszak

Annak érdekében, hogy a méhben lévő növekedések eltávolítása után a helyreállítási szakasz gyorsabban menjen, be kell tartani a szakemberek ajánlásait. A posztoperatív tevékenységek a kórházban kezdődnek. Ebben az időszakban a beteg:

• széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel a gyulladás és a fertőzés megelőzésére;
• étrendet ír elő a bélmozgás normalizálására;
• A hőmérséklet ellenőrzése az első héten reggel és este történik.

A posztoperatív gyógyulás során a kórházi környezetben a következő gyógyszereket írják fel:

• fájdalom jelenlétében - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Loxidol, Indometacin;
• a bélműködés aktiválására - Proserpin injekciók;
• a vérkeringés normalizálása érdekében - Phlebodia 600;
• a vérrögök képződésének megakadályozása érdekében használjon véralvadásgátlókat orvos felügyelete mellett.

A műtét után a klinikáról való távozáskor be kell tartania a következő szabályokat:

• reggel és este folyamatosan mossa le a perineumot intim higiéniai termékekkel vagy szappannal;
• szervezzen kiegyensúlyozott étrendet a székrekedés elkerülése érdekében;
• haladéktalanul ürítse ki a hólyagot, közvetlenül a késztetés megjelenése után;
• tartsa be a munka- és pihenőidőt;
• figyelemmel kíséri a posztoperatív váladék természetét;
• rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatnak kell alávetni;
• szedjen gyógyszereket a menstruációs ciklus helyreállítására.

A méhben a növekedések eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás utáni gyors rehabilitáció érdekében a nők egy hónapig ellenjavallt:

• használjon vérhígító gyógyszereket - acetilszalicilsavat, venotonikát, hogy ne provokáljon vérzést;
• úszni nyílt vízben;
• látogassa meg az uszodát;
• douching végrehajtása;
• használjon tampont.

Mit ne tegyen egy nő műtét után

Az endometrium növekedésének eltávolítása utáni első napokban kisebb vérzés lehetséges. A gyorsabb gyógyulás és a vérveszteség elkerülése érdekében figyelembe kell venni a nőgyógyász ajánlásait. A posztoperatív időszakban tilos:

• szauna, fürdő látogatása;
• hosszan tartó napozás;
• forró fürdőben fekve - csak zuhanyozhat;
• szolárium használata.

A méhműtét utáni szövődmények elkerülése érdekében a nőknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk egészségükre. A rehabilitáció első hónapjában elfogadhatatlan:

• aktívan sportoljon - a séta megengedett;
• három kilogrammnál nagyobb súlyú dolgokat emeljen fel;
• legyen szexuálisan aktív;
• alkoholt inni;
• olyan élelmiszerek fogyasztása, amelyek hozzájárulnak a székrekedés kialakulásához;
• megerőltetés a székletürítés során.

Következmények

A viselkedési szabályok és a kezelési rend be nem tartása a posztoperatív időszakban súlyos szövődményeket okozhat. Az endometrium növekedésének eltávolítása után a következők fordulnak elő:

• a polipózis kiújulása;
• rosszindulatú daganatok - az atipikus sejtekkel rendelkező szövetek hiányos eltávolításával;
• kellemetlen érzés és fájdalom a közösülés során;
• jelentős vérzés;
• a menstruációs ciklus hosszú késése.

A méhben lévő daganatok műtéti eltávolításának kellemetlen következményei közül:

• endometriális fertőzés kialakulása a kezeletlen húgyúti betegségek miatt;
• meddőség;
• fájdalom az alsó hasban, a perineumban;
• gyulladás az antiszeptikumok megsértése és a műtét utáni terápiás intézkedések hiánya következtében;
• hematométer - a vér felhalmozódása a méh üregében.

Lehetséges, hogy a diagnosztikai küret után komplikációk léphetnek fel:

• méh perforáció - a fal szúrása rossz minőségű tágulás, laza szövet esetén;
• hőmérséklet-emelkedés;
• sötét folyás megjelenése kellemetlen szaggal;
• erős méhvérzés;
• súlyos, akut fájdalom előfordulása;
• nyaki görcsök;
• hegesedés megjelenése;
• a ragasztási folyamat fejlesztése.

Kezelés polip eltávolítása után a méhben

A műtét után a szövődmények kiküszöbölése, a hormonszint korrigálása és a menstruációs ciklus helyreállítása érdekében orvosi felügyelet mellett kúrát kell végezni. A gyógyszeres terápia klinikai környezetben kezdődik, és otthon folytatódik. A nőgyógyászok a következő gyógyszereket írják fel:

• No-shpa - az eltávolítás utáni első napokban a hematometria kizárása érdekében;
• Nokrolut, Duphaston - mirigyes vagy mirigyrostos típusú növekedés észlelésekor, ha a polipok előfordulását a méhben hormonális egyensúlyhiány okozza;
• fájdalomcsillapítók - Dexalgin, Paracetamol.

A posztoperatív tünetektől függően és megelőző célokra a következők alkalmazása javasolt:

• antibakteriális szerek - Diclofenac, Piroxicam;
• fizioterápia - mágnesterápia, UHF, elektroforézis;
• öblítés antiszeptikumokkal - Miramistin, Chlorhexidin;
• hormonális gyógyszerek a menstruációs ciklus helyreállítására - Regulon, Janine;
• az orvos által előírt homeopátiás szerek;
• gyógynövények – bór méh, celandin;
• diétás táplálkozás;
• vitamin komplexek a test általános tónusához.

Hormonális korrekció

A nőgyógyászok hangsúlyozzák a hormonháztartás műtét utáni helyreállításának fontosságát. Ez különösen akkor fontos, ha a növekedés oka a túlzott ösztrogén és a progeszteron hiánya. A hormonális korrekció hiánya érvénytelenítheti a műtét eredményeit, és visszaesést okozhat. A kezelés indikációi a következők:

• menstruációs rendellenességek;
• mirigyes vagy mirigyrostos természetű növedékek;
• hormonális egyensúlyhiány.

A gyógyszereket a nő életkorának és a növekedés típusának figyelembevételével alkalmazzák. Javasolt hormonterápia:

• 35 év alatti betegek számára ösztrogén-gesztációs fogamzásgátlókat írnak fel - Yarina, Regulon, Zhanine, amelyek helyreállítják a hormonok egyensúlyát és a menstruációs ciklust;
• mirigyrostos, mirigyes természetű képződmények jelenlétében 40 év feletti nők számára, menopauza idején használja a Norkolut, Duphaston, Utrozhestan;
• Mirena spirál - biztosítja a méh helyi hormonellátását, minimális mellékhatásokkal rendelkezik, 5 évre van telepítve.

A méhnyálkahártya növekedésének eltávolítása után antibiotikumokkal végzett kezelést írnak elő. Ez segít elkerülni a veszélyes következményeket. Az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelést előírják:

• krónikus húgyúti fertőzések esetén a neoplazmák provokáló tényezőjeként;
• a visszaesés kizárása érdekében;
• a polipózis traumatikus módszerekkel történő eltávolításakor - diagnosztikai tisztítás, a szár kicsavarása;
• a posztoperatív fertőzések előfordulásának megelőzése;
• gyulladásos folyamatok jelenlétében a reproduktív szervekben.

Annak érdekében, hogy az orvos helyesen írja fel a gyógyszereket, a beteg vizsgálatokat végez a fertőzés kórokozójának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének azonosítására. A gyógyszereket tabletták, orális beadásra szánt kapszulák és injekciós oldatok formájában használják. Figyelembe véve az állapot súlyosságát, a műtét összetettségét és a következmények jelenlétét, az orvos előírja:

• kezelési folyamat - két-tíz nap;
• széles spektrumú antibiotikumok profilaktikus célokra fertőzés hiányában;
• egy adott kórokozó ellen irányuló gyógyszerek.

Ár

A méhben lévő polipok diagnosztizálása utáni műtétet ingyenesen végzik az állami egészségügyi intézményekben. Sajnos nem mindegyik van felszerelve modern felszereléssel. Fizetett alapon a méhnyálkahártya-kinövések eltávolítása a következő feltételek mellett történik:

• kereskedelmi klinikák;
• speciális orvosi központok;
• egészségügyi és rehabilitációs intézmények.

Műtét tervezésekor vegye figyelembe, hogy a diagnosztikai eljárások és vizsgálatok felár ellenében kerülnek elvégzésre. A méhben lévő daganatok eltávolításának költsége a klinika színvonalától, az alkalmazottak képzettségétől, a modern felszerelés elérhetőségétől és az eltávolított polipok számától függ. A moszkvai lakosok számára a sebészeti beavatkozás ára:

Videó

Az ilyen szövődményeket az a tény okozza, hogy a méhnyálkahártya struktúráinak bármilyen kóros átalakulása ösztönzőleg hathat az onkológia előfordulására.

Ki kell tisztítanom?

A legtöbb szakértő azon a véleményen van, hogy a polipokat el kell távolítani, csakúgy, mint a méhtestben lévő többi jóindulatú képződményt.

A végső döntést mindig a beteg hozza meg, azonban a műtét elutasítása esetén a polipózis különféle szövődményeket okozhat.

Általában a sebészeti beavatkozás javasolt:

• Nagy polipméretekhez (több mint 10 mm). Ez a tényező gyakran komplikációkat okoz. Ha a polipos kinövések 1 cm-nél kisebbek, általában nem okoznak tüneteket, és jól reagálnak a hormonális hatásokra. Az el nem távolított nagy polipok fogantatási vagy terhességi problémákat okozhatnak, elzárhatják a nyaki lument vagy a petevezetékeket, erős vérzést okozhatnak, vagy rosszindulatú képződménysé degenerálódhatnak;
• Érett kor 40 év után. Ebben a korban a nők komoly hormonális változásokat tapasztalnak a menopauza beállta miatt. Az ilyen hormonális hullámok gyakran provokálják a polipok felgyorsult növekedését és rosszindulatú daganatait. Ezért az ebben az életkorban polipózisban szenvedő betegeknél a növedékek kötelező eltávolítása javasolt;
• A konzervatív terápia hatékonyságának hiányában. Néha a betegek konzervatív kezelést írnak elő hormonális gyógyszerekkel. Az ilyen terápia nem képes véglegesen megszabadulni a polipoktól, azonban az ilyen gyógyszerek alkalmazása segít lelassítani a polipok kialakulását és megszüntetni a tüneteit. Ha az ilyen kezelés után nincs javulás irányába mutató változás, a beteget továbbra is fájdalom és vérzés, gennyes váladékozás és cikluszavarok zavarják, akkor a növedékek műtéti eltávolítása javasolt;
• Meddőség. Ha a beteg nem tud teherbe esni az endometrium polipózisa miatt, ami viszonylag gyakran előfordul, különösen nagy polipok esetén, akkor el kell távolítania a polipuszokat a reproduktív funkciók helyreállítása érdekében. A nagy képződmények akadályozhatják a spermiumok fejlődését, így a megtermékenyítés nem történik meg. Ha a terhesség megtörténik, az intrauterin polipok a terhesség megszakításához vezethetnek;
• Adenomatózus polipok. Ha ilyen formájú méhnyálkahártya-polipózist észlelnek, a betegeknek erősen ajánlott a növedékek műtéti eltávolítása, mivel az adenomatózus formációk hajlamosak rosszindulatú daganatokra.

Sajnos ma már csak azok eltávolításával lehet megszabadulni a polipos növekedésektől, nincsenek konzervatív módszerek, amelyek a végleges gyógyuláshoz vezetnének.

A terápia módszerei

Számos módja van a méh üreg polipózus képződményeinek eltávolítására, azonban a szakemberek leggyakrabban hiszteroszkópos technikát alkalmaznak küretázással kombinálva. A kapott bioanyagot szövettani vizsgálatnak kell alávetni.

A méhpolipok eltávolítására más technikákat is alkalmaznak, mint például a lézeres koagulációt, a kriodestrukciót, a hagyományos polipektómiát, a diatermokoagulációt, a küretezést stb.

Az eltávolítási módszer kiválasztásakor a szakemberek számos tényezőt figyelembe vesznek, mint például az endometrium polipózis etiológiája, az egyidejű kóros folyamatok jelenléte, a beteg életkori jellemzői, a polipok szerkezeti jellemzői, méretük stb.

A fenti tényezők alapján a betegkezelési taktikát is kiválasztják. Az eltávolítást követően hormonkezelést vagy egyéb gyógyszereket írnak elő, és ha egy nőnél fennáll a méhrák kockázata, akkor a méh eltávolítása a függelékekkel együtt javallt.

Kaparás

A méh üregében lévő polipok eltávolítására gyakran küretezést vagy küretezési eljárást alkalmaznak.

Ez a technika nem javallt minden beteg számára, mivel az eljárás során eltávolítják a felső endometrium réteget.

Ha a polipózist gyulladás bonyolítja, akkor az ilyen eljárás ellenjavallt.

1. Először is, a beteg gyógyszert kap a méh falainak kiterjesztésére;
2. Ezután érzéstelenítést adnak;
3. Egy speciális szondát helyeznek be a méhbe a nyaki csatornán keresztül, hogy biztosítsák a szükséges hozzáférést;
4. Nőgyógyászati ​​küretálás történik. A kapott szöveteket szövettani vizsgálatra küldik;
5. A küret helyét jódoldattal kezeljük.

A küretezés legjobb ideje körülbelül 3-5 nappal a menstruáció beköszönte előtt. De a kezelés előtt a betegnek át kell mennie minden teszten, és fél hónappal az eljárás előtt abba kell hagynia az előírt gyógyszerek és étrend-kiegészítők szedését.

Ezenkívül körülbelül 3 napon belül le kell mondania a szexuális kapcsolatról, az öblítésről és az intim higiéniai termékekről. Étkezés csak 8-10 órával a kürettálás előtt megengedett, később nem.

A küretezés egy régi és messze nem a legjobb módszer a polipózis megszabadulására, mivel az ilyen műtétek körülbelül egyharmada visszaeséshez vezet, és egy idő után a polip újra nő a méhben. Ami a terhességet illeti, hat hónappal a beavatkozás után tervezhető.

hiszteroszkópia

A méhben lévő polipok eltávolításának legkíméletesebb műveletei közül a szakértők kiemelik a hiszteroszkópiát.

Ez a módszer egy minimálisan invazív művelet, mivel lehetővé teszi a kutatáshoz szükséges anyagok eltávolítását és begyűjtését bemetszés nélkül. Az eltávolítási eljárást érzéstelenítés alatt végezzük.

• Nőgyógyászati ​​tágítókat helyeznek a nyaki szövetekbe, felszabadítva a járatot más eszközök számára;
• A méhbe intravaginálisan hiszteroszkópot helyeznek be, amely kamerával és világító berendezéssel rendelkezik, amelynek köszönhetően az orvos kinagyított formátumban láthatja a történések minden részletét;
• A polipokat speciális műszerrel távolítják el, és az eltávolítási helyet cauterizálják. A polipok számától és jellegétől függően az eljárás 20-40 percig tart.

A hiszteroszkópos eltávolítást közvetlenül a menstruáció után kell elvégezni, legkésőbb a ciklus 10. napján. Az utolsó étkezés 6 órával az eljárás előtt megengedett. A szárral rendelkező polipokat csavarással távolítják el, a széles alapon növekvő polipokat műtéti úton vágják le.

1. Az első héten a beteg antibiotikum-terápiát ír elő széles spektrumú gyógyszerekkel. Az ilyen kezelés szükséges a fertőző és gyulladásos szövődmények megelőzéséhez;
2. A posztoperatív héten naponta kétszer kell ellenőrizni a hőmérsékletet;
3. Körülbelül 2-3 hétig mosakodjon meg reggel és lefekvés előtt intim géllel vagy szappannal, és nemcsak a külső nemi szerveket, hanem az egész perineumot is alaposan le kell öblítenie;
4. Két hétig kerülni kell a 2 kg-nál nehezebb tárgyak emelését és a nehéz edzéseket is;
5. Fájdalom esetén javasolt NSAID-ok, például Indometacin, Loxidol vagy Xefocam szedése;
6. A hiszteroszkópia után 3 hétig tilos nyílt víztározóban, medencében úszni, fürdőkádban feküdni;
7. Nem szabad késleltetnie a vizelést;
8. Próbáljon kiegyensúlyozott étrendet enni, hogy megelőzze a székrekedést.

Ezeknek a követelményeknek való megfelelés lehetővé teszi, hogy gyorsan felépüljön a polipos növekedések hiszteroszkópos eltávolítása után.

Lézeres módszer

A méhben lévő polipok eltávolításának fejlett és nagyon hatékony módszereire utal. Ez a módszer magában foglalja a lézersugár használatát.

Az eltávolítási eljárást rétegről rétegre hajtják végre, minden manipulációt egyértelműen figyelnek a monitoron, így a hibák kizártak.

A polipok lézeres módszerrel történő eltávolításakor nem áll fenn az egészséges szövetek károsodásának veszélye, valamint a beavatkozás után a sebfelület fertőzése.

Az eljárás általában nem tart tovább fél óránál, nem hagy hegesedést, és nincs hatással a jövőbeli terhességekre.

Azt lehet mondani, hogy a méh eltávolítása után csak hat hónap vagy még több után áll helyre teljesen. Csak ezen időszak letelte után kezdődhet meg a terhesség tervezése. Ekkorra a hormonális állapot is normalizálódik, mivel a visszaesések megelőzésére szolgáló hormonterápia lezajlik.

Általában a fogantatás biztonságosan megtörténik a hormonkezelés abbahagyása után 2-3 hónapon belül.

A technikák következményei

Egyes betegeknél a polipeltávolítás módjától függetlenül, legyen az lézerterápia, küretezés vagy hiszteroszkópos polipectomia, Vannak olyan posztoperatív következmények, mint például:

• A menstruáció hosszú távú késése, amikor az eltávolítást követően 3 hónapnál tovább nincs menstruáció;
• kellemetlen érzés és fájdalmas tünetek a közösülés során;
• Bőséges véres váladék, élénkvörös árnyalattal. Egy betét csak egy óráig tart. Az oxitocin segít megszüntetni az ilyen vérzést.
• Meddőség kialakulása;
• Az endometrium fertőző elváltozásai, amelyeket hipertermia (38 ° C felett), fájdalmas érzések jellemeznek a hasban és a perineumban. Az ilyen szövődmények jellemzőek azoknál a betegeknél, akiknek eltávolítása előtt húgyúti fertőzéseik vannak;
• Nagyon ritka esetekben méhperforáció lép fel, különösen vakküretezés, hiszteroszkópia stb. után;
• Összenövések, hegesedések, melyek leggyakrabban küret miatt jelentkeznek. A polipok kriodestrukciója és lézeres eltávolítása segít elkerülni az ilyen szövődményeket;
• Hematometra - a vér felhalmozódása a méh testében;
• A rákos folyamatok. Általában olyan esetekben fordul elő, amikor az adenomatózus növekedéseket nem távolítják el teljesen;
• A polipózis kiújulása - semmilyen módszer nem garantálja, hogy a polip a jövőben nem jelenik meg újra.

A küretezés, a lézeres eltávolítás és egyéb beavatkozások hasonló szövődményeket okozhatnak, de ez ritkán fordul elő. Sok múlik a betegeken, hogy mennyire tartják be az orvosi ajánlásokat.

Vélemények a műtéten átesettektől

Alyona:

32 éves vagyok. Úgy döntöttem, hogy lesz egy második gyermekem. A vizsgálat során a szemész polipot fedezett fel a méhtestben. Hiszteroszkópiával távolították el. Minden probléma nélkül ment. Nagyon boldog vagyok, mert hamarosan anya leszek. Még van pár hónap a szülésig. A polip nem jelent meg újra.

Julia:

11-ben egy polipot fedeztek fel és távolítottak el lézerrel, akkor ez az eljárás újítás volt. Nagyon féltem, hogy újra előjön a polip, de minden rendben volt. Félévente egyszer járok nőgyógyászhoz megelőzés céljából. Eddig nem volt visszaesés.

Maria:

54 éves vagyok. Az első polipot közel 20 évvel ezelőtt távolították el. Aztán a kaparást gyakorolták, mindenki így távolította el. Az első polip után volt egy második, csak egy másik helyen a méhben, majd egy harmadik, egy negyedik. A polipokat küretázással távolították el. Az ütemterv szerint kétévente fedeztek fel új polipot, mígnem többszörös polipózishoz nem jutottak, és magas volt a rosszindulatú daganatok kockázata. 46 évesen kivették a méhemet. Tehát a kaparás barbár eljárás.

Mennyibe kerül a daganat kivágása?

Általánosságban elmondható, hogy a méhben lévő polipok eltávolítására szolgáló eljárások árait annak az egészségügyi intézménynek a technikája és szintje határozza meg, ahol az eltávolítást végzik.

A moszkvai klinikákon a polipok eltávolítására irányuló műtét költsége körülbelül a következő:

1. Hysteroresectoscopy – 9000-25000 RUR;
2. Lézeres eltávolítás – 11 000-36 000 RUR;
3. Kaparás – 5000-7500 RUR.

A regionális klinikákon az eljárások árai sokkal alacsonyabbak, a pontos költséget közvetlenül az egészségügyi intézményben kell megtudni.

Posztoperatív időszak

Eleinte, a méhpolip eltávolítása után, a betegek fájdalmat érezhetnek a szemérem feletti területen. A fájdalom kisugározhat az ágyéki területre.

Ezenkívül a véres váladék észlelése néhány napig zavarhatja Önt, de hamarosan magától elmúlik. Az állapot enyhítésére fájdalomcsillapító és vérzéscsillapító terápia javasolt.

Ellenjavallatok ebben az időszakban

A posztoperatív időszakban a betegnek számos ajánlást kell követnie:

1. Tilos a fürdő, szauna, meleg fürdő, szolárium látogatása;
2. Nem használhat tampont vagy zuhanyozót;
3. Meg kell tagadni a szexuális kapcsolatokat;
4. El kell hagyni az acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket, az ilyen gyógyszerek elősegítik a vér elvékonyodását, ami vérzéshez vezethet;
5. A ciklus normalizálása érdekében ajánlott hormonokat szedni;
6. Kerülje a megerőltető edzést és a nehéz emelést;
7. A vízi eljárások csak zuhanyozás formájában megengedettek a fürdőkádban fekve, szigorúan tilos.

Az eltávolítás utáni első menstruáció általában 5-8 héten kezdődik. A polipok sebészi kezelése után kellemetlen érzés léphet fel a nemi érintkezés során, ezért a szövődmények elkerülése érdekében minden ilyen zavart jelenteni kell a nőgyógyásznak.

Hormonális korrekció

A polip eltávolítása után hormonális korrekció javasolt minden mirigyrostos vagy mirigy növekedésben szenvedő betegnek. Ez a megközelítés biztosítja a hormonális állapot helyreállítását és a menstruációs ciklus normalizálását.

A hormonterápia során a következőket használják:

• Fiatal, 35 év alatti betegeknél ösztrogén-gesztagén fogamzásgátlók javasoltak - Zhanin, Regulon, Yarina stb.;
• A 35 év feletti nőknek gesztagén gyógyszereket írnak fel - Duphaston, Norkolut stb.

Gyakran a nőket Mirena spirállal szerelik fel, amelyet számos nőgyógyászati ​​patológia kezelésének egyik modern módszerének tartanak. 5 éves időtartamra van telepítve, és a spirál nem okoz olyan mellékhatásokat, mint a hormonális gyógyszerek szedése során.

Antibakteriális kezelés

A méhben lévő polipuszos növedékek eltávolítása után a betegeknek antibiotikum terápia javasolt.

Különféle fertőző szövődmények megelőzésére szolgál. Az antibiotikumok szedésének időtartama 2-10 nap lehet. Néha az ilyen kezelés nem szükséges.

Általánosságban elmondható, hogy az antibiotikum-terápia a következő klinikai helyzetekben javallt:

1. Krónikus húgyúti fertőzések jelenléte;
2. Polipózis eltávolítása nőgyógyászati ​​kürettel, hurokkal, csavarozással;
3. A polipózis visszaesésének megelőzése, ha azt krónikus gyulladás okozta.

Megfigyelés

A polip eltávolítása után a nőt rendszeresen megfigyelni kell egy nőgyógyásznak, és nem szabad kihagyni az orvos által előírt eljárásokat.

Eleinte gyakran kell orvoshoz fordulnia, de kb. 3-4 hónap múlva már félévente javasolt nőgyógyász felkeresése.

Terhesség a terápia után

A polipok műtéti eltávolítása után a terhesség nem következik be azonnal. Először a nő gyógyszeres kezelésen esik át.

Az orvosok általában azt javasolják, hogy a műtét után hat hónappal gondoljanak a terhességre. Általában a hormonkezelés befejezése után a terhesség egy-két hónapon belül megtörténik. Ezért nem kell félnie a műtéttől. Jobb a lehető leghamarabb megoldani a problémát.

Hol lehet eltávolítani a polipot a méhben?

Az endometrium polipózisának eltávolítása a klinikákon ingyenes és fizetett alapon történik. Az eltávolítási lehetőségeket meg kell beszélni orvosával.

Előfordulhat, hogy az állami kórházakban várólista készül az ingyenes polipeltávolításra. Mindenesetre ne ijedjen meg és késleltesse a kezelést. Minél hamarabb eltávolítják a polipot, annál jobb.

A videó bemutatja, hogyan távolítják el a polipot a méhben hiszteroszkópiával:

Ez egy meglehetősen egyszerű és biztonságos művelet. Az esetek túlnyomó többségében nem történik meg az elülső hasfal szöveteinek boncolása. Az orvos az összes szükséges manipulációt speciális felszereléssel végzi el a test természetes nyílásain keresztül. Ennek köszönhetően a posztoperatív időszak meglehetősen egyszerű.

A méhpolipok eltávolítása utáni gyors felépülés érdekében a következő részletekre kell ügyelnie:
1. antibakteriális terápia;
2. hormonterápia;
3. fájdalomcsillapítók és nyugtatók;
4. helyreállító terápia;
5. megfelelő táplálkozás;
6. fizikoterápia.

Antibakteriális terápia.

Az antibakteriális terápia felírását befolyásoló tényezők a következők:

• A húgyúti rendszer krónikus fertőzései. Elvileg a húgyúti rendszer minden krónikus fertőzését a műtét előtt célszerű kezelni. Ha ezt nem tették meg, akkor a polip eltávolítása után a mikrobák bejuthatnak a sebbe. Ez a fertőzés súlyosbodásához és a posztoperatív időszakban szövődményekhez vezet. Ha az orvos tud krónikus fertőzések jelenlétéről, profilaktikus antibiotikum-kúrát ír elő a gyulladás elkerülése érdekében.
• A fertőzés okának kezelése. Néha antibiotikum-terápiát írnak elő a betegség kiújulásának megelőzésére ( polipok újbóli megjelenése). Az a tény, hogy a méhben a patogén mikrobák által okozott krónikus gyulladásos folyamatok gyakran serkentik a polipok képződését. Ezekben az esetekben az antibiotikumok szedése lehetővé teszi, hogy a beteg nyugodtan felépüljön a műtét után, tudva, hogy nem fenyegeti az ismételt műtét veszélye.
• A polipok eltávolításának módja. A polipeltávolítás egyes módszereit súlyos szöveti trauma jellemzi, ami növeli a fertőző szövődmények kockázatát. Ilyen módszerek közé tartozik a küretezés, a polipszár lecsavarása, a polipszár keresztezése szikével vagy hurokkal.

Hormonális terápia.

Fájdalomcsillapítók és nyugtatók.

A következő gyógyszereket használják a fájdalom enyhítésére a posztoperatív időszakban:

• dexalgin ( erős fájdalom esetén a műtét utáni első napokban);

Általános erősítő terápia.

Megfelelő táplálkozás.

Figyelni kell az étrend következő jellemzőire:

• az élelmiszerek kalóriatartalmának növelése a diétát követő első hetekben ( lehetőleg hús- és haltermékeken keresztül);
• elegendő friss zöldség és gyümölcs fogyasztása;
• kerülje a túl sós vagy fűszeres ételeket ( Az ilyen ételek hozzájárulnak a fertőző szövődmények kialakulásához);
• az alkohol kizárása ( az alkohol lelassítja a szövetek helyreállítását, és sok gyógyszerrel nem kombinálható jól).

Fizikoterápia.

Általában a test helyreállítása a méhpolipok eltávolítása után gyorsan megtörténik. Sok esetben a betegek nem kerülnek kórházba, és a műtét utáni első hetekben járóbeteg-vizsgálatokra korlátozódnak.

A polipok eltávolítása utáni terhesség közvetlenül a gyógyulási időszak vége után lehetséges. Ennek ellenére sok nő kénytelen további vizsgálatokon átesni a terhesség alatti szövődmények megelőzése érdekében.

Ha a polipot már diagnosztizálták, akkor már nem lesz képes megoldani. Az egyetlen megfelelő kezelés a műtét. A posztoperatív időszak megköveteli az orvos összes ajánlásának kötelező betartását a női test gyors helyreállításához.

A modern technikák lehetővé teszik, hogy a meg nem valósult anyasággal rendelkező nők röviddel a műtét után szüljenek gyermeket. A terhesség tervezését azonban rendkívül óvatosan kell végezni.

A méhpolipok eltávolításának módszerei

A polipok eltávolítása többféle módszerrel történik, amelyek alapján kiválasztják:

• a nő általános klinikai története,
• laboratóriumi és műszeres kutatási adatok,
• a polipózis természete,
• a növekedések rosszindulatú daganatainak kockázata.

Az endometriális polipok egyetlen megfelelő kezelése a műtét.

A következő típusú beavatkozásokat különböztetjük meg::

• Polipectomia. Az eltávolítás a polip elcsavarásával történik, amíg el nem szakad. Ezt követően a sebet elektródákkal vagy folyékony nitrogénnel kauterizálják. Ezután a polipot szövettani vizsgálatra küldik. Egy héttel a műtét után kontroll ultrahangot végeznek.
• Küretázs. A curettage néven ismert sebészeti eljárás magában foglalja... Az eljárást gyakran bonyolítja a posztoperatív fertőzés és a polipózis visszaesése.
• A méhüreg ablációja. Az ablációt érett korú, anyaságot elért nőknél vagy olyan nőknél alkalmazzák, akiknél fennáll a polip rosszindulatú formációvá történő degenerációjának veszélye.
  Az eltávolítás lézerrel, rádiófrekvenciás hullámokkal, folyékony nitrogénnel és elektromos árammal történik. Az abláció után egy nő nem képes egyedül szülni gyermeket.
• . Az eljárás terápiás és diagnosztikai jellegű, és a polipok eltávolítására szolgáló endoszkópos módszerekre vonatkozik.
  A fő előny a polipok diagnosztizálásának és egyidejű eltávolításának képessége erős optikai berendezések segítségével. Ezenkívül az ilyen manipuláció utáni helyreállítás sokkal gyorsabb.
• Hysterectomia vagy magas amputáció. Radikális módszer a polipózis kezelésére daganatok onkogén degenerációjának gyanúja és metasztázisok növekedése esetén. A méhet a függelékekkel együtt eltávolítják.

A legelterjedtebb módszer a polipectomia – egy szervmegőrző műtéti technika, amely lehetővé teszi, hogy egy nő a közeljövőben megvalósítsa a kívánt anyaságot.

Polip eltávolítása - a terhesség késését befolyásoló tényezők

A túlnyomó többségben a nem komplikált polipok eltávolítása nem vezet súlyos következményekhez és problémákhoz a későbbi gyermekvállalás során. Sok nő sikeresen teherbe esik a műtét után egy hónapon belül. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek késleltethetik a régóta várt terhességet.

Hormonális zavarok

A nemi hormonok instabil szintje a késleltetett fogamzás gyakori oka. A klinikusok jellemzően az ösztrogén - női nemi hormonok szintjének jelentős növekedésével szembesülnek. Egyrészt ilyen helyzetben megnő a fogantatás esélye. Másrészt a hormonális egyensúly instabilitása provokálhatja a megtermékenyített petesejt kilökődését.

A polipok eltávolításának legelterjedtebb módja a polipectomia – egy olyan szervmegőrző műtéti technika, amely lehetővé teszi a nők számára, hogy a közeljövőben megvalósítsák a kívánt anyaságot.

Ha a kísérletek hormonális zavarok miatt sikertelenek, fennáll a polipózis visszaesésének veszélye.

Fertőző betegségek

A nők posztoperatív állapotát gyakran fertőzés bonyolítja. Ha a fertőzés a polipok kialakulásának kiváltó oka, akkor a kórokozó közegek behatolása a posztoperatív sebbe meglehetősen nagy.

A fertőzés a felszerelések elégtelen higiéniája és a nemi szervek manipuláció utáni nem megfelelő antiszeptikus kezelése miatt fordulhat elő.

A fertőzések befolyásolják a terhesség lehetőségét, amely a következő megnyilvánulásokban fejeződik ki:

1. Ismétlődő polipózis;
2. Az embrió és a növekvő magzat méhen belüli fertőzése;
3. Hibák és rendellenességek a születendő gyermek szerveinek és rendszereinek fejlődésében;
4. A vetélés kockázata a korai és késői szakaszban.

A fertőző szövődmények elkerülése érdekében a terhességet az antibakteriális terápia befejezése után kell megtervezni.

A szokásos vizsgálatok mellett vért kell adni polimeráz láncreakcióhoz és bakteriológiai elemzéshez az aktív fertőzés hiányának megállapítására.

Ragasztási eljárás

A méh küretezése után összenövések lehetségesek. A küretezés súlyos traumát okoz a méhben, ezért a gyógyulás több hónapig tart. Az összenövések kialakulását a zsinórok kialakulása okozza, ami a terhesség sikeres tervezésének akadályává válhat. A tapadások ismételt eltávolítást igényelnek.

Az összetapadás veszélyének elkerülése érdekében szükséges:

• kövesse az orvos összes ajánlását;
• vegyen részt elektroforézis, mágnesterápia, lézerterápia, terápiás gyakorlatok és ultrahangterápiás foglalkozásokon.

Anémiás vérzés

A polipok eltávolítása után belső vérzés lehetséges.

Vérveszteség miatt:

• vashiányos vérszegénység alakul ki,
• A hemoglobinszint és a vörösvértestek mennyisége csökken.

Ebben a helyzetben nehéz a fogantatás és a normális terhesség.

Ha terhesség következik be, a magzatban krónikus hipoxiás szindróma alakul ki.

A vérszegénység megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követni::

1. Gyógyszeres rehabilitációs terápia vaskészítményekkel;
2. A vérzés megszüntetése;
3. Táplálkozási korrekció.

A nőknek rendszeres orvosi vizsgálatokon, ultrahangvizsgálatokon, vér- és vizeletvizsgálatokon kell részt venniük az egészséges anyaság teljes megvalósításához.

Általános rossz közérzet, gyengeség

A fáradtság és a stressz gyengítheti a nő testét. Gyakran előfordulnak menstruációs rendellenességek, és ezért problémák merülnek fel a normál fogamzás során.

Az összenövések kialakulását a zsinórok kialakulása okozza, ami a sikeres terhességtervezés akadályává válhat.

Súlyos szövődmények hiányában a szakértők azt tanácsolják, hogy a polipok eltávolítását követő 2-3 hónapban tervezzenek terhességet.

Először is, a kíméletes technikák kiküszöbölik a méh üregének súlyos traumáját. Másodszor, mindig fennáll a polipózis kiújulásának veszélye, amely után új eltávolítási eljárásra lesz szükség.

Lehetséges-e teherbe esni a küretálás után?

Érdemes megérteni egy dolgot - a polipózis kezelése utáni terhesség reálisabbá válik, mint a műtéti kezelés előtt.

Bármely művelet bizonyos helyreállítási időszakot igényel, ezért fontos egy nő számára:

• gyógyszeres kezelésen vesznek részt,
• végezzen kontroll ultrahangot,
• végezzen fertőzéstesztet, és kezdje el a teherbe esést.

A posztoperatív időszak teljes időtartama 7-12 hét között változik. Csak ha nincs szövődmény, és a gyógyszeres korrekció lezajlott, gondolhatunk a nemzésre.

Mennyi idővel lehet teherbe esni a hiszteroszkópia után?

A hiszteroszkópia után jelentősen megnő a sikeres fogantatás és a természetes terhesség befejezésének esélye, de a pontos időpontot lehetetlen meghatározni. A terhesség azonnal vagy évekkel később bekövetkezhet.

Ha nincs terhesség, a nőnek további diagnosztikát kell végeznie:

• fertőző betegségek,
• a méh endometriumának állapotai,
• Az ovuláció jellemzői egy nőben.

Lehetséges, hogy hosszú hormonpótló terápiát kell végeznie. A férfiak spermiumminőségi vizsgálatait fontosnak tartják.

A gyakorlatban a reproduktív korú nőknek lehetőségük van a polipózis műtéti kezelését követő 4 héttől hat hónapig terjedő időszakban teherbe esni, komplikációk hiányában.

Ebben a videóban egy szakember többet mond a terhesség tervezéséről a curettage eljárás után:

A polip eltávolítása után sokkal nagyobb a teherbeesés esélye a reproduktív korú nőknél. Az egyes organizmusok egyénisége miatt lehetetlen megjósolni a pontos időzítést. A nők reproduktív aktivitását számos különböző tényező határozza meg, beleértve a terápiás és diagnosztikai intézkedések eredményeként az endometriumra gyakorolt ​​traumatikus hatást.