A hallószerv és a hallócső vizsgálati módszerei. Három biztos módszer a hallás tesztelésére Hogyan tesztelje hallásélességét otthon

A fülaudiometria (akumetria) a hallásélesség meghatározására szolgáló módszer, amely értékeli a halláselemző készülék különböző frekvenciájú és intenzitású hanghullámokra való érzékenységének mértékét. Az audiometriai vizsgálatokat speciális elektronikus eszközökkel (audiométerekkel) végzik. A hallásérzékenység meghatározásának más módszereivel összehasonlítva az akumetria lehetővé teszi a hangjelek intenzitásának adagolását. Ily módon meg lehet határozni az auditív analizátor küszöbérzékenységét bizonyos frekvenciájú hangrezgésekre.

Ambulánsan az audiometriai vizsgálatot hangszigetelt helyiségekben végzik. A vizsgálati eredményeket kétdimenziós grafikon formájában mutatjuk be, amelyből meghatározható a halláskárosodás mértéke és a halláskárosodás típusa (vezető vagy neurális). Ha szükséges, végezzen tesztet saját hallásérzékenységének ellenőrzésére.

A vizsgálat jellemzői

Az audiológus és fül-orr-gégész rendelőjében végzett hallásdiagnosztika nemcsak a halláskárosodás tényét, hanem a patológia típusát is lehetővé teszi. halláselemző. A szakember audiométer segítségével megvizsgálja a csont- és légtónusok vezetőképességének küszöbértékét. A hallásérzékenység rögzítésének módszereitől és a diagnosztikai módszerektől függően az audiometria többféle típusát különböztetjük meg:

• a beszéd a legegyszerűbb és legelérhetőbb módszer a küszöbhallás tanulmányozására, amelyben a szakember meghatározza a beszédfelismerés mértékét különböző szinteken intenzitás (decibelben);
• tonális – akusztikus vizsgálat, amelynek során meghatározzák a különböző frekvenciájú és intenzitású hangok hallhatóságát;
• A számítógép az egyik legmegbízhatóbb módszer a hangvezető és hangérzékelő rendszer hallási érzékenységének meghatározására.

Az eredmények értelmezése

A hangvevő és hangvezető rendszer működésében fellépő zavarok hiányában az ember hallja a suttogó beszédet és az óra ketyegését, melynek intenzitása 0-tól 25 dB-ig terjed. Ha ebben az intervallumban hangjelzéseket észlel, nincs fülpatológia. A beszédaudiometria eredményeinek dekódolásakor a következő árnyalatokat veszik figyelembe:

Ha kiábrándító eredményeket kap, segítséget kell kérnie egy fül-orr-gégésztől. A páciens vallomása alapján elvégzi a szükséges audiometriai vizsgálatokat, amelyek során pontosan meg tudja határozni a hallásküszöböt és a halláskárosodás típusát.

A beszédaudiometriát ma már nem a hallásélesség vizsgálatára használják, hanem a hallókészülékek kiválasztására és beállítására a hallásgondozás során.

Önellenőrzés

Hogyan tesztelheti saját hallását? Ha kívánja, segítség nélkül ellenőrizheti saját hallása élességét. idegenek. Ehhez a szakértők egy egyszerű teszt elvégzését javasolják, amelyben több kérdésre is őszintén (igen/nem) kell válaszolnia:

1. hallod az óra ketyegését vagy suttogó beszédet?
2. Gyakran vannak problémái a telefonos beszéd megértésével?
3. Barátai és rokonai panaszkodnak az állandó kérdésekre?
4. Milyen gyakran mondják neked az emberek, hogy hangosan hallgatod a tévét, az audiolejátszót vagy a rádiót?
5. hallod a madarak énekét az ablakon kívül?
6. Meg tudod érteni a suttogó beszédet 2 m távolságból?
7. Nem gondolja, hogy a legtöbb beszélgetőpartnere homályosan beszél?

Ha a teszt elvégzése után az alany megérti, hogy a válaszok többsége nem a normál hallásélesség mellett szól, akkor szakembertől kell segítséget kérnie.

Fontos! A fejlesztés során fertőző betegségek az orrnyálkahártya károsodásával, hallásélességgel társul természetesen csökken, ami az Eustachianus cső szájának elzáródása miatt következik be. Ha ilyen állapotban audiometriai vizsgálatot végeznek, az eredmények megbízhatatlanok lesznek.

Speciális alkalmazások

Az Android vagy iOS platformon futó telefonokhoz készült speciális alkalmazásokkal objektíven felmérheti hallása állapotát. Hogyan tesztelje a hallását? Ehhez egy audiometriai tesztet kell teljesítenie, amelyet gyakorló audiológusok és fül-orr-gégészek fejlesztettek ki. A vizsgálati eredmények alapján meghatározható a receptorsejtek hallhatóságának mértéke és a hallási érzékenység küszöbértéke.

A legtöbb között egyszerű alkalmazások amelyek lehetővé teszik hallásvizsgálatát, többek között:

• I. "Hörtest";
• II. "Mimi hallásvizsgálat";
• III. uHallod.

Ha nincs okostelefonod, a használatával tesztelheted személyi számítógépÉs normál fejhallgató. A kapott grafikonokból könnyen megállapíthatja, hogy a hallásküszöb a normál határokon belül van-e vagy sem.

Szakértők szerint mintegy 500 millió ember. az embereknek a világon hallásproblémák vannak, és ez bolygónk lakosságának körülbelül 10%-a. Csak Oroszországban több mint 90 000 süket és néma ember él.

A halláskárosodás egyik fő oka az életkorral összefüggő változások, amint azt a statisztikák is igazolják, amelyek szerint a 60-70 éves idősek 60%-a tapasztal jelentős halláskárosodást.

A hangos hangok és az állandó irritáló zaj szintén negatív hatással van a hallásra. A metró, a városi közlekedés és a forgalmas utcák zaja szinte minden nap elkísér bennünket. A hallásromlásért ráadásul sokszor mi magunk is okolhatók, hiszen hangosan hallgatunk zenét (ez különösen igaz azokra a zenekedvelőkre, akik nem válnak meg a fejhallgatóval és a lejátszóval).

És persze ha a halláskárosodásról beszélünk, nem hagyhatjuk figyelmen kívül az olyan provokáló tényezőket, mint a stressz, az antibiotikumok szedése, a fülzsír, mindenféle fülbetegség, fejsérülés.

Ha gyerekekről beszélünk, akkor 1000 újszülöttből 4 babának van hallásproblémája, míg az esetek 50%-ában veleszületett halláskárosodás vagy süketség genetikai tényező okozza.

A gyermekek halláskárosodásának gyakori okai közé tartozik a középfülgyulladás, születési sérülések valamint a fertőző betegségek szövődményei, amelyek elkerülhetők lettek volna a gyermekek kanyaró, rubeola és agyhártyagyulladás elleni oltásával.

Ha a diagnózis felállítása nehézséget okoz a fül-orr-gégész számára, vagy az előírt kezelés nem hozza meg a várt eredményt, a beteget konzultációra utalják. audiológus (időpont egyeztetés), amely arra specializálódott különféle jogsértések meghallgatás.

Hogyan lehet visszaállítani a hallást?

Ha a halláskárosodás oka az életkor vagy a rossz vérellátás, akkor műtéthez, implantátum beszereléshez vagy hallókészülékhez kell folyamodnia.

Drog terápia magában foglalja a következő gyógyszerek használatát:

• B-vitaminok, amelyek javítják a hallóideg működését.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és antibiotikumok javallt gennyes otitis, középfülgyulladás és egyéb akut bakteriális betegségek.
• Neurometabolikus stimulátorok, amelyek helyreállítják a sejteket idegvégződések közvetlenül a belső fülbe.
• Dekongesztánsok és antihisztaminok, amelyek enyhítik a duzzanatot és gyulladásos folyamatok, melynek hátterében a hallás romolhat.
• Fülcsepp hallás helyreállítására.

DE! Emlékeztetni kell arra, hogy az öngyógyítás be ebben az esetben elfogadhatatlan, mert halláskárosodáshoz vezethet, ezért bármilyen gyógyszert kizárólag a fül-orr-gégész orvos által előírt módon szabad szedni.

Hogyan javíthatja hallását otthon?

A fülmasszázs, amelyet naponta reggel és este kell elvégezni, javítja a hallásélességet és javítja a test egészének egészségét.

Mielőtt elkezdené a fülmasszírozást, fel kell melegíteni a tenyerét, amihez elegendő 2-3 percig egymáshoz dörzsölni.

• Üljünk le egy székre, egyenesítsük ki a hátunkat, hüvelykujjunkat helyezzük a fülkagyló mögé, míg a többit előre. Sima és lassú mozdulatokkal masszírozza a fülét 5-10 percig (amíg felforrósodik).
• Tartson egy 5 perces szünetet (üljön le egy székre, csukja be a szemét, engedje le a karját, és élvezze a csendet).
• Hüvelykujj Csukja be a fülét 10 másodpercre, majd lassan távolítsa el a tenyerét. Ismételje meg a gyakorlatot 10-szer.
• Továbblépünk a fülcimpák masszírozására, nevezetesen felülről lefelé húzva. A gyakorlatot 10-15 alkalommal végezzük.
• Ezt követően a fülkagyló előre-hátra húzását, valamint az óramutató járásával megegyező és ellentétes irányú forgási mozdulatokat hajtjuk végre.
• Szorosan fedje le a fülét a tenyerével 10 másodpercig, és élesen távolítsa el a tenyerét. A gyakorlatot 15-ször ismételjük meg.

Ha a masszázst helyesen végzik, a fülek „égnek”.

A halláskárosodásban szenvedők étrendjéből kizárják a koffeint és a koffeintartalmú termékeket, az állati zsírokat, az alkoholt, sült étel, szénsavas italok.

De a B-vitamint (különösen a B 6 és B 9) tartalmazó termékeknek maximális mennyiségben kell lenniük az étrendben, ezért legyen benne csirkemáj, marhahús, sovány hús, tengeri hal, friss fűszernövények, szárított gyümölcsök, tejtermékek, friss zöldségek és gyümölcsök (különösen citrusfélék).

És ne feledje, hogy az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés segít helyreállítani vagy javítani a hallást, miközben az orvoshoz fordulás késleltetése és a probléma elfogadásának elmulasztása süketséget okozhat.

Nagyon hangos időket élünk: az autók zaja, a metró, a hangszórókból és a fejhallgatóból érkező zene, amitől sokan szinte soha nem válnak meg. Nem meglepő, hogy a hallása romolhat. A legkellemetlenebb dolog az, hogy a legtöbb esetben a halláskárosodás fokozatosan következik be, és nem vonzza azonnal a figyelmet. Sokan csak akkor térnek észhez, amikor semmit sem lehet javítani. Többről mesélünk egyszerű módokon Hallásvizsgálatok, amelyek segítenek, ha nem is azonosítják a problémát, de időben ütemezzenek be egy látogatást egy szakemberhez.

Kérdőív

Ezt a kérdéssort gyakran teszik fel fül-orr-gégész vagy audiológusok, ha panaszkodnak a hallása miatt.

Hallod az órád ketyegő másodpercmutatóját?

Mindig és tisztán hallod beszélgetőpartneredet?

Gyakran vannak problémái a telefonos beszéd megértésével?

Barátai és rokonai panaszkodnak az állandó kérdésekre?

Gyakran mondják az emberek, hogy hangosan hallgatja a tévét, az audiolejátszót vagy a rádiót?

Ki tudod venni a suttogást 2 méteres távolságból?

Minden alkalommal hallod az ébresztőt reggel?

Érzékeli a hátulról közeledő autó zaját?

Az audiológusok szerint ha 3-4 kérdésre nemmel válaszol, akkor érdemes szakemberhez fordulni, és alaposabban ellenőriztetni a hallását.

Kísérletek és tesztek

Ezek a módszerek azok számára készültek, akik szó szerint át akarják érezni a problémát, ha van ilyen. De az ilyen ellenőrzési módszerekhez asszisztensre lesz szüksége.

Az audiometrikusok is végeznek hasonló vizsgálatokat. Csak az szükséges, hogy ne legyen más idegen zaj a helyiségben.

Első módszer - 2-3 szakaszban
Hagyja, hogy asszisztense 2-3 méterrel távolodjon Öntől, és mondjon ki egy 7-9 szóból álló mondatot suttogva. Ezután 6 méter távolságra eltávolodik, és csendesen, normál hangján kiejti az egyes kifejezéseket;

Ha lehetséges, asszisztense 20 méteres távolságból emelt hangon is ki tudja ejteni a kifejezést.

Minden esetre ismételje meg a teszteket.

Második módszer
Egy audiológus a „A legfontosabb dologról” című programban javasolta ezt a hallásvizsgálati módszert.

Dugja be az egyik fülét a mutatóujjával, miközben a középső ujját a mutatóujjára kaparja, hogy „zajt” keltsen. Az egyik családtagodnak vagy barátodnak egy lépéssel távolodnia kell tőled, és suttognia kell a számokat. A legjobb, ha egy hasonló eljárást mindkét füllel külön-külön végez. A normál hallás lehetővé teszi, hogy hallja a suttogást.

Az eredmények értelmezése
Ha nincs hallásprobléma, akkor 1-3 méter távolságból suttogást, 5-6 méterről normál beszédet, 20 méterről hangos beszédet kell hallania. Ha megérti, hogy nem felel meg az ilyen „szabványoknak”, akkor ez ok arra, hogy legyen óvatos, és kérjen időpontot orvoshoz.

Speciális mobil alkalmazások

Számos Android és iOS alkalmazás létezik, amelyeket orvosok fejlesztettek ki. Segítségükkel tesztelheti hallását, és megtudhatja, hogy a normál határokon belül van-e.

A programok használatához fejhallgatót kell használni.

Hortest

Ez az alkalmazás méri a hallásérzékenységét mindkét fülben, és azt, hogy mennyire alkalmazkodik a környezeti zajokhoz. Minden alkalommal meg kell nyomnia a gombot, amikor hangot hall a fejhallgatóból. Ne feledje, hogy saját maga végzi el a tesztet, ezért ne nyomja meg korábban a gombot csak az eredmény javítása érdekében.

Ez a teszt az előzőhöz hasonlóan külön-külön határozza meg az egyes fülek érzékenységét és a zajhoz való alkalmazkodást. Ezt a különböző frekvenciájú zajok reprodukálásával és a felső ill alsó határ a hallásod.

Ha nem rendelkezik iOS vagy Android készülékkel, használhatja a videótesztet a YouTube-on (https://www.youtube.com/watch?v=VxcbppCX6Rk). Itt fejhallgatót is kell használni.

Mi a teendő az ellenőrzés után

Ha az eredmények három ponton nem kielégítőek, ne habozzon felkeresni egy szakembert. A halláskárosodás okát a lehető leghamarabb azonosítani kell. Valószínűleg fertőzés volt a halláskárosodás oka.

Mindenesetre csak szakember fogja megerősíteni vagy cáfolni félelmeit. Ha időben orvoshoz fordul, leállíthatja a folyamatot, és akár vissza is állíthatja a hallását.

Anyagok felhasználásával készült: kp.ru, prosluh.com, tvojlor.com, lifehacker.ru, lorcabinet.com, russia.tv

E módszerek közé tartozik az anamnézis, fizikális vizsgálat, hallásvizsgálat (akumetria, audiometria), további módszerek vizsgálatok (radiográfia, CT, MRI).

Anamnézis

A halláskárosodásban szenvedő betegek általában halláscsökkenésről, fülzúgásról, ritkábban szédülésről és fejfájás, ingerlékenység, csökkent beszédérthetőség zajos környezetben és számos más. Egyes betegek a halláskárosodás okát jelzik ( krónikus gyulladás középfül, megállapított diagnózis otosclerosis, koponyasérülés anamnézisében, aktivitás bizonyos körülmények között gyártási zaj(gépészeti összeszerelő és kovácsműhelyek, repülőipar, zenekari munka stb.). Tól től kísérő betegségek a betegek jelezhetik, hogy artériás magas vérnyomásban szenvednek, diabetes mellitus, osteochondrosis nyaki gerinc gerinc, hormonális zavarok stb.

Az audiológiai beteg anamnézisének célja nem annyira a halláskárosodás tényének megállapítása, hanem annak okának feltárása, a halláskárosodást súlyosbító kísérő betegségek megállapítása, foglalkozásköri veszélyek(zaj, rezgés, ionizáló sugárzás), ototoxikus gyógyszerek korábbi használata.

Amikor egy pácienssel beszél, értékelnie kell beszédének jellegét. Például a hangos és tiszta beszéd a szerzett kétoldali szenzorineurális halláskárosodás jelenlétét jelzi azokban az években, amikor a beszéd-motoros apparátus artikulációs funkciója teljesen kialakult. Az elmosódott beszéd artikulációs hibákkal azt jelzi, hogy a hallásvesztés korán jelentkezett gyermekkor amikor az alapvető beszédkészség még nem alakult ki. A halk, érthető beszéd vezetőképes típusú halláskárosodást jelez, például otosclerosisban, amikor a szöveti vezetés nem károsodik, és teljes mértékben biztosítja a saját beszéd hallási kontrollját. Figyelni kell a halláskárosodás „viselkedési” jeleire: a beteg vágya, hogy a jobban halló füllel közelítsen az orvoshoz, tenyerét szájrész formájában a füléhez helyezi, figyelmes tekintetet az orvos ajkára irányítva (ajakolvasás). ), stb.

Fizikális vizsgálat

A fizikális vizsgálat a következő technikákat és módszereket foglalja magában: az arc és az auriculotemporalis területek vizsgálata, tapintása és ütése, fül endoszkópia, barofunkció vizsgálat hallócsőés néhány másik. Az orr, a garat és a gége endoszkópiáját általánosan elfogadott módszerek szerint végezzük.

Nál nél külső vizsgálatügyeljen az arc anatómiai elemeire és annak kinézet: az arckifejezések szimmetriája, nasolabialis redők, szemhéjak. A pácienst arra kérik, hogy fedje ki a fogait, ráncolja rá a homlokát, és szorosan csukja be a szemét (a funkció ellenőrzése arc idegei). Határozza meg a tapintási és fájdalomérzékenységet az ágak beidegzési zónái szerint trigeminus ideg. A fül környékének vizsgálatakor a szimmetria, méret, konfiguráció, szín, rugalmasság, tapintási állapot, ill. fájdalomérzékenység anatómiai felépítései.

Tapintás és ütőhangszerek. Segítségükkel meghatározzák a bőr turgorát, a helyi és távoli fájdalmat. Fülfájdalomra panaszok esetén az antrum projekciója, a mastoid nyálkahártya és a pikkelyek területén mély tapintást és ütést végeznek. halántékcsont, a temporomandibularis ízület területe és a retromandibularis fossa a parotis területén nyálmirigy. A temporomandibularis ízületet a száj nyitásakor és zárásakor tapintják, hogy azonosítsák a kattanásokat, ropogásokat és egyéb olyan jelenségeket, amelyek az ízület arthrosisának jelenlétére utalnak.

Fültükrözés. A külső hallójárat vizsgálatakor ügyeljen annak szélességére és tartalmára. Először tölcsér nélkül vizsgálják meg, felfelé és hátra húzva a fülkagylót (csecsemőknél hátulról és lefelé), és ezzel egyidejűleg a traguszt előre mozgatják. A hallójárat és a dobhártya mély részeit fültölcsérrel és elülső reflektorral vizsgáljuk, és ennek bizonyos azonosító jeleinek meglétét vagy hiányát, ill. kóros elváltozások(retrakció, hiperémia, perforáció stb.).

Hallásfunkció vizsgálat

Azt a tudományt, amelynek vizsgálati tárgya a hallási funkció, ún audiológia(a lat. hang-- hallom), és a nagyothallók kezelésével foglalkozó klinikai terület ún audiológia(a lat. surditas- süketség).

A hallásvizsgálati módszer az ún audiometria. Ez a módszer különbséget tesz a fogalom között akumetria(görögből akouo- hallgatás), amely alatt a hallás tanulmányozását értjük élőbeszéd és hangvillák segítségével. Az audiometriához elektronikus-akusztikus eszközöket (audiométereket) használnak. Az értékelési szempontok az alany válaszai (szubjektív reakció): „Hallom – nem hallom”, „Értem – nem értem”, „hangosabb – halkabb – ugyanolyan hangos”, „magasabb – alacsonyabb” a hangpróba tonalitásában stb.

Küszöbértékként hallási észlelés az elfogadott hangnyomás 2,10:10 000 mikrobar (μb), vagy 0,000204 dynes/cm2, 1000 Hz hangfrekvencián. A 10-szer nagyobb érték 1 belu (B) vagy 10 dB, 100-szor nagyobb (×10 2) - 2 B vagy 20 dB; 1000-szer nagyobb (×10 3) - 3 B vagy 30 dB stb. A decibelt mint a hangintenzitás mértékegységét használják a koncepcióhoz kapcsolódó összes küszöb- és küszöbérték feletti audiometriai tesztben hangerő.

A 20. században A halláskutatásra a hangvillák terjedtek el, melynek fülgyógyászati ​​alkalmazási módját F. Betzold dolgozta ki.

Hallásvizsgálat élőbeszéddel

A beszédhangok (szavak) tesztelésére a suttogó, kimondott, hangos és nagyon hangos beszédet („csörögve sírás”) használják, míg a másik fület Barany csörgővel tompítják (1. ábra).

Rizs. 1.

A suttogó beszéd tanulmányozásakor ajánlatos a szavakat fiziológiás kilégzés után suttogva kiejteni, a tüdő tartalék (maradék) levegőjének felhasználásával. A beszéd tanulmányozásakor normál, közepes hangerős beszédet használnak. A hallás értékelésének kritériuma suttogott és beszélt beszédben az távolság a kutatótól az alanyig, akitől 10 szóból legalább 8-at magabiztosan elismétel neki. Harmadfokú halláskárosodás esetén hangos és nagyon hangos beszédet használnak, és a páciens füle felett ejtik.

Hallásvizsgálat hangvillákkal

A hangvillákkal történő hallás tanulmányozásakor különböző frekvenciájú hangvillák készletét használjuk (2. ábra).

Rizs. 2.

A hangvillákkal történő hallásvizsgálat során számos szabályt be kell tartani. A hangvillát a szárnál kell tartani anélkül, hogy hozzáérne a pofákhoz. Az állkapcsok nem érinthetik a fület és a hajat. A csontvezetés vizsgálatakor a hangvilla szárát a koronára vagy a homlokra helyezzük. középvonal(a jelenség meghatározásakor szó szerinti hangzás a) vagy a mastoid folyamat platformján (meghatározáskor játékidő hangvilla). A hangvilla szárát ne nyomja túl erősen a fej szöveteihez, mert ez fájdalmas érzés elvonja a figyelmét a tanulmány fő feladatáról; ráadásul ez hozzájárul a hangvillapofák rezgésének felgyorsult csillapításához. Figyelembe kell venni, hogy az 1000 Hz-es és magasabb hangok a vizsgált személy feje körül elhajolhatnak, ezért jó hallás esetén a nem vizsgált fülben előfordulhat a jelenség lehallgatások a levegőben. Szövetvezetési vizsgálatok során is előfordulhat túlhallás; akkor fordul elő, ha a vizsgált fül rendelkezik észlelési halláscsökkenés, és a szemközti fül vagy normálisan hall, vagy például vezetőképes típusú halláskárosodása van kénes dugó vagy hegesedési folyamat.

Hangvillák segítségével számos speciális audiometriai tesztet végeznek az észlelési és konduktív típusú halláskárosodás megkülönböztetésére. Minden élőbeszéddel és hangvillával végzett akusztikai vizsgálat eredményét célszerű rögzíteni ún. hallóútlevél(1. és 2. táblázat), amely a tanulmány öt aspektusát egyesíti:

1) a spontán irritáció azonosítása hangelemző a középiskolai teszt szerint ( szubjektív zaj);

2) az élőbeszédhez viszonyított halláskárosodás mértékének meghatározása ShR tesztekkel ( suttogó beszédet) és RR ( Beszélő). Nál nél magas fokozat halláskárosodás, a hallás jelenlétét a „csörgős kiáltás” teszt határozza meg;

3) a hallószerv tiszta hangokra való érzékenységének meghatározása hangvillákkal a levegő és a szöveti hangvezetés során;

4) bizonyos összefüggések azonosítása az alacsony és magas hangok észlelése között a levegő és a csont hangvezetése során a halláskárosodás formáinak differenciáldiagnózisához;

5) a hang lateralizációjának megállapítása csontvezetéssel a hallásvesztés típusának megállapítására a rosszabbul halló fülben.

Asztal 1. Hallásútlevél hangvezetési zavarokhoz

2. táblázat. Hallásútlevél a hangérzékelés károsodásához

Teszt SSészleli a hallószerv perifériás idegrendszerének irritációját vagy gerjesztési állapotot hallóközpontok. A hallóútlevélben a fülzúgás jelenlétét „+” szimbólum jelzi.

Élőbeszédkutatás. Ezt a vizsgálatot külső zaj hiányában végezzük. A vizsgált fül a vizsgáló felé irányul, a másik fület ujjal szorosan lezárjuk. Az élőbeszédvizsgálat eredményeit a hallásútlevélben méterben rögzítik, 0,5: 0 többszörösével; „u rak”, ami azt jelenti, hogy „hallás a mosogatónál”; 0,5; 1; 1,5 m stb. Az eredményt olyan távolságban rögzíti a rendszer, ahonnan az alany 10 megnevezett szóból 8-at ismétel.

A hangvillával végzett hallásvizsgálatnál a hangvillát az állkapocs síkjával 0,5-1 cm távolságra, 5 másodpercenkénti időközönként a külső hallójáratba visszük. Az útlevélbe történő bejegyzés azonos gyakorisággal, azaz 5 másodperccel történik; 10 s; 15 s, stb. A halláskárosodás tényét azokban az esetekben állapítják meg, amikor a hang észlelési ideje relatív 5%-kal vagy annál nagyobb mértékben lerövidül útlevél norma hangvilla.

Egy tipikus hallásútlevél hangvillatesztjének értékelési kritériumai

• A levegőben terjedő hangátvitelhez:
• vezetőképes (basszus) halláscsökkenés: a C 128 hangvilla érzékelésének időtartama csökkent, a C 2048 hangvilla közel normális érzékelésével;
• perceptuális (magas) halláscsökkenés: a hangvilla C 128 érzékelési ideje közel normális, és 2048-tól csökken a hangvilla érzékelési időtartama.
• A szöveti (csont) hangvezetéshez (csak a C 128 hangvillát használjuk):
• konduktív halláscsökkenés: a hangérzékelés normál vagy megnövekedett időtartama;
• észlelési halláscsökkenés: a hangérzékelés időtartamának csökkenése.

Szintén megkülönböztetett vegyes típusú halláskárosodás, amelyben a mélyhangok (C 128) és a magas (C 2048) hangvillák léghangátvitellel, valamint a szövethangátvitelű mélyhangvilla érzékelési ideje lerövidül.

A hangvillatesztek értékelésének kritériumai

Schwabach tapasztalat (1885). Klasszikus változat: szondázó hangvilla szárát addig helyezzük a vizsgált koronájára, amíg a hang észlelése meg nem szűnik, majd a vizsgáztató azonnal a koronájára helyezi (feltehetően a vizsgázónak normális hallással kell rendelkeznie); ha a hang nem hallható, ez az alany normális hallását jelzi, ha a hang még mindig érzékelhető, akkor az alany csontvezetése „lerövidül”, ami észlelési halláskárosodást jelez.

Weber tapasztalata(1834). A hangzó hangvilla szárát a középvonal mentén a homlokra vagy a fej búbjára helyezik, az alany a hang lateralizációjának meglétéről vagy hiányáról számol be. Normál hallás vagy szimmetrikus halláscsökkenés esetén a hang „középen” vagy „fejben” érezhető egyértelmű oldalirányú eloszlás nélkül. Ha a hangvezetés károsodott, a hang a rosszabb hallású fül felé lateralizálódik, ha a hangérzékelés károsodott, akkor a jobban halló fül felé lateralizálódik.

Rinne tapasztalata(1885). C 128 vagy C 512 segítségével meghatározzuk a hangvilla szondázási idejét a légvezetés során; akkor meghatározzuk ugyanazon hangvilla hangzási idejét a szövetvezetés során. Normális esetben és szenzorineurális hallásvesztés esetén a hangérzékelés időtartama levegőhangvezetéssel hosszabb, mint szöveti hangvezetéssel. Ebben az esetben azt mondják, hogy " Rinne tapasztalatai pozitívak”, és a hallóútlevélben ezt a tényt a megfelelő cellában „+” jellel jelöljük. Abban az esetben, ha a szöveti hangvezetés során a szondázási idő hosszabb, mint a levegővezetés során, akkor azt mondják, hogy " Rinne tapasztalata negatív", És jelet helyeznek a hallóútlevélre"-". A pozitív Rinne a normál hallásra jellemző, normál lég- és csontvezetési idővel. Szenzorineurális halláskárosodás esetén is pozitív, de alacsonyabb időarányban. A negatív „Rinne” a hangvezetés megsértésére jellemző. A levegő hangvezetésén keresztüli hangérzékelés hiányában „végtelenül negatív Rinnről” beszélnek, csontvezetés hiányában „végtelenül pozitív Rinnről” beszélnek. A másik füllel a csonton keresztül történő halláskor „álnegatív Rinne” figyelhető meg, ha ebben a fülben a hallás normális, és a vizsgált fülben súlyos szenzorineurális halláskárosodás van. Ebben az esetben a hallás tanulmányozásához az egészséges fület egy barany-racsnival tompítják.

A Jelle élmény(1881). Arra tervezték, hogy meghatározza a stapes alap mobilitásának jelenlétét vagy hiányát, és főként a stapes ankylosis azonosítására szolgál otosclerosisban. A kísérlet azon a jelenségen alapul, hogy a külső hallójáratban a nyomásnövekedés során a csontvezetés során a hangvilla hangereje csökken. A kísérlet elvégzéséhez használjon alacsony frekvenciájú hangvillát hosszú ideje hang és egy Politzer léggömb gumicsővel, a végére egy olajbogyóval. A hallójárat külső nyílása méretének megfelelően kiválasztott olajbogyót szorosan behelyezzük a külső fülbe hallójárat, és a hangzó hangvillát a fogantyúval együtt a mastoid területre helyezzük. Ha a hang halkabb lesz, azt mondják: pozitív"Jelle tapasztalata, ha nem változik, akkor az élményt a következőképpen határozzák meg" negatív" A megfelelő szimbólumok a hallóútlevélen vannak elhelyezve. Jelle negatív tapasztalatai a hallócsontok disszociációja trauma következtében, a dobhártya perforációja és a füllabirintus ablakainak eltüntetése. Hangvilla helyett használhatjuk az audiométer csonttelefonját is.

Tiszta tónusú küszöb audiometria

A hangküszöb-audiometria egy szabványos, általánosan elfogadott módszer a „tiszta” hangok hallási érzékenységének tanulmányozására a 125-8000 (10 000) Hz tartományban légi hangvezetés mellett és 250-4000 Hz tartományban csontos hangvezetés mellett. Erre a célra speciális hanggenerátorokat használnak, amelyek skáláit dB-ben kalibrálják. Modern audiométerek beépített számítógéppel felszerelt, melynek szoftvere lehetővé teszi a tanulmány rögzítését a kijelzőn történő megjelenítéssel tiszta hangú audiogramés annak „nyomtatott példányban” történő rögzítése speciális nyomtatványon a protokolladatokat jelző nyomtató segítségével. A tónusú audiogram forma pirosat használ a jobb fülre és kéket a bal fülre; légvezetési görbéknél - folytonos vonal, csontvezetésnél - szaggatott vonal. Hang-, beszéd- és egyéb audiometriai vizsgálatok végzésekor a páciensnek hangcsillapított kamrában kell lennie (3. ábra). Mindegyik audiométer egy keskeny sávú és szélessávú zajspektrum generátorral van felszerelve a nem vizsgált fül elfedésével végzett kutatásokhoz. A légvezetőképesség vizsgálatához speciálisan kalibrált fejhallgatót használnak; csontvezetéshez - „csonttelefon” vagy vibrátor.

Rizs. 3. Audiométer; a háttérben egy hangcsillapított minikamera található

A küszöbhang audiogramon kívül a modern audiométerek számos egyéb vizsgálathoz is tartalmaznak programokat.

Normál hallás esetén a lég- és csontvezetési görbék a küszöbvonal közelében haladnak el, különböző frekvenciákon ±5-10 dB-en belüli eltéréssel, de ha a görbék e szint alá esnek, az halláskárosodásra utal. A hangküszöb-audiogram változásának három fő típusa van: növekvő csökkenőÉs vegyes(4. ábra).

Rizs. 4. A tónusküszöbű audiogramok fő típusai: I - növekvő hangvezetés esetén; II - csökkenő, ha a hangérzékelés károsodott; III - kevert, ha a hangátvitel és a hangérzékelés károsodott; RU - cochlearis tartalék, amely jelzi a hallás csontvezetési szintjére történő helyreállításának lehetséges lehetőségét, feltéve, hogy a halláskárosodás oka megszűnik

Szuprathreshold audiometria

A szuprathreshold audiometria olyan audiometriai teszteket foglal magában, amelyek során a teszthangok és a beszédjelek meghaladják a hallásérzékenység küszöbét. E minták segítségével a következő célok érhetők el: azonosítás felgyorsult térfogatnövekedés jelenségeÉs alkalmazkodási tartalékok hallószerv, meghatározás a hallási diszkomfort szintje, fok beszédérthetőségÉs zajvédelem, a hangelemző számos egyéb funkciója. Például a Luscher-Zviklotsky teszt segítségével meghatározzák különbségi intenzitás küszöb nál nél megkülönböztető diagnózis konduktív és perceptív típusú halláskárosodás között. Ezt a tesztet minden modern audiométer standard tesztjeként mutatják be.

Beszéd hallásvizsgálat

Ebben a tesztben egyedi, speciálisan kiválasztott, alacsony és magas frekvenciájú formánsokat tartalmazó szavakat használnak teszthangként. Az eredményt a helyesen megértett és megismételt szavak száma százalékában értékeljük teljes szám bemutatott szavakat. ábrán. Az 5. ábra példákat mutat be különböző típusú halláskárosodások beszédaudiogramjaira.

Rizs. 5. Beszéd audiogramok számára különféle típusok halláscsökkenés: 1 - görbe vezetőképes halláscsökkenésre; 2 – a hallásvesztés cochleáris formájának görbéje; 3 — vegyes halláskárosodás görbéje; 4 — a halláskárosodás központi típusának görbéje; a, b - a beszédérthetőségi görbe különböző pozíciói vezetőképes típusú halláskárosodás esetén; c, d – a görbék lefelé irányuló eltérései USD csökkenésével (FUNG jelenlétében)

Térbeli hallásvizsgálat

A térbeli hallás funkciójának kutatása (ototópiák) módszerek fejlesztésére irányul helyi diagnosztika a hangelemző károsodási szintjét.

A vizsgálat egy speciális akusztikai installációval felszerelt hangszigetelt helyiségben zajlik, amely hanggenerátorból és hangszórókból áll, amelyek az alany előtt függőleges és vízszintes síkban helyezkednek el.

Az alany feladata a hangforrás helyének meghatározása. Az eredményeket a helyes válaszok százalékos aránya alapján értékeljük. Szenzorineurális halláskárosodás esetén a hangforrás lokalizációjának pontossága csökken a rosszabbul halló fül oldalán. A hang függőleges lokalizációja ezeknél a betegeknél a magas hangok halláskárosodásától függően változik. Az otosclerosis esetén a hang függőleges síkban történő lokalizálása teljesen kizárt, függetlenül a vizsgáló hang frekvenciaspektrumától, míg a horizontális lokalizáció csak a hallásfunkció aszimmetriájától függően változik. Meniere-kórban megjegyzik tartós megsértése fültanúk minden síkon.

Az objektív hallásvizsgálat módszerei

Ezeket a módszereket elsősorban kisgyermekeknél, hallófunkció-vizsgálaton átesett személyeknél és sérült pszichés betegeknél alkalmazzák. A módszerek a hallási reflexek és a hallási kiváltott potenciálok felmérésén alapulnak.

Auditív reflexek

A hallószerv és a szenzomotoros szféra közötti reflexkapcsolatokon alapulnak.

Preyer auropalpebrális reflexe(N. Рreyer, 1882) - akaratlan pislogás, amely hirtelen éles hanggal jelentkezik. 1905-ben V. M. Bekhterev ezt a reflexet javasolta a süketség szimulációjának kimutatására. Ennek a reflexnek a különféle módosításait alkalmazták N. P. Simanovsky klinikán. Jelenleg ezt a reflexet a csecsemők süketségének kizárására használják.

Aurolaryngealis reflex(J. Mick, 1917). Ennek a reflexnek a lényege, hogy egy váratlan éles hang hatására a hangráncok reflexes záródása következik be, majd ezek szétválása és mély lélegzetvétel következik be. Ez a reflex egy szakértői tesztben nagyon megbízható, mivel olyan feltétlen reakciókra vonatkozik, amelyek nem függenek az alany akaratától.

Auropupilláris reflex(G. Holmgren, 1876) a pupillák reflexes kitágulásából, majd összehúzódásából áll, hirtelen erős hang hatására.

Frechel-reflex(Froeschelek). Abból áll, hogy éles hang hallatán a tekintet önkéntelen eltérül a hang forrása felé.

Tsemakh reflex(Cemach). Hirtelen esetén hangos hang a fej és a törzs megdöntése (elvonási reakció) az éles, erős hanggal ellentétes irányban történik.

A dobüreg izmainak hangmotoros reflexei. Ezek a feltétlen reflexek, amelyek a küszöb feletti hangstimulációra reagálnak, széles körben elterjedtek a modern audiológiában és audiológiában.

Auditív kiváltott potenciálok

A módszer azon a jelenségen alapul, hogy az agykéreg hallózónáinak neuronjaiban bioelektromos jelek generálódnak. kiváltott potenciálokat, amelyek a cochlea spirális szervének receptorsejtjeinek szondázásából és ezen potenciálok regisztrálásából erednek összegzésük és számítógépes feldolgozásuk segítségével; innen a módszer másik neve - számítógépes audiometria. Az audiológiában a hallás által kiváltott potenciálokat helyi diagnosztikára használják. központi rendellenességek hangelemző (6. ábra).

Rizs. 6. Az átlagolt kiváltott hallási biopotenciálok sematikus ábrázolása

A hallócső vizsgálati módszerei

A hallócső vizsgálata mind e szerv, mind a középfül betegségeinek diagnosztizálásának és differenciáldiagnózisának egyik fő módszere.

Szkopikus módszerek

Nál nél otoszkópia a hallócső diszfunkciói a következőkben nyilvánulnak meg: a) a dobhártya elernyedt és feszült részeinek visszahúzódása; b) a dobhártya kúpjának mélységének növekedése, ami miatt rövid hajtás a malleus kinyúlik (tünet " mutatóujj"), a fényreflex élesen lerövidült vagy teljesen hiányzik.

Nál nél epipharyngoszkópia(posterior rhinoscopia) értékeli a hallócsövek nasopharyngealis nyílásainak állapotát (hiperémia, senechiák, sérülések stb.), a petevezető mandulák és az adenoid szövet állapotát, a choanae, a vomer állapotát, valamint az orrjáratok retrospektív nézetét.

Pneumootoszkópia

A technikát egy Siegle-tölcsérrel (1864) hajtják végre, amely gumiballonnal van felszerelve a dobhártya légáramnak kitéve (7. ábra).

Rizs. 7. Siegle tölcsér pneumatikus rögzítéssel

A hallócső normál szellőztetési funkciója mellett a külső hallójáratban a nyomás pulzáló növekedése a dobhártya rezgését okozza. Ha a hallócső szellőző funkciója károsodik, vagy a ragasztási folyamat során, a membrán nem mozgatható.

Salpingoszkópia

A hallócső nasopharyngealis nyílásának vizsgálatára modern optikai endoszkópokat használnak.

Jelenleg a legvékonyabb, a disztális végén vezérelt optikájú fibroszkópokat használják a hallócső vizsgálatára, amely a hallócsövön keresztül behatol a dobüregbe, hogy vezesse. tubotympanic mikroszálas endoszkópia.

A hallócső fújása. Ezt a módszert mind diagnosztikai, mind terápiás céllal. Ehhez egy speciális gumiballont használnak, amely egy gumicsövön keresztül kapcsolódik az orr-olívához, amelyet az orrlyukba helyeznek, és szorosan összeszorítják a másik orrlyukkal. Az alany iszik egy korty vizet, ami alatt a nasopharynx ürege elzáródik puha szájpadlás, és kinyílik a hallócső garatnyílása. Ebben a pillanatban a ballon összenyomódik, és az orrüregben és a nasopharynxben megnő a légnyomás, amely a hallócső normál működése során a középfülbe jut. Egy korty víz ivása helyett hangokat ejthet ki, amelyek artikulációja miatt a lágy szájpadlás blokkolja a nasopharynxet, például „is-is”, „ku-ku”, „gőzhajó” stb. levegő jut a dobüregbe, a külső hallójáratban különös zaj hallható. Amikor ezt a zajt hallgatja, alkalmazza Lutze otoszkóp, ami egy gumicső, aminek a végén két füles olajbogyó található. Az egyik a vizsgáztató külső hallójáratába, a másik a vizsgázó külső hallójáratába kerül. A hallgatás nyelés közben, orrszorítással történik ( Toynbee teszt).

A hallócső átjárhatóságának meghatározásának hatékonyabb módja az Valsalva manőver, ami abból áll, hogy megpróbálunk erőteljesen kilélegezni, miközben szorosan egymáshoz tartja az orrát és az ajkát. A vizsgálat során a hallócső átjárhatósága esetén a vizsgázó füle teltségérzetét tapasztalja, a vizsgáló otoszkóp segítségével jellegzetes fújó vagy tapsoló hangot hallgat meg. Az alábbiakban a leghíresebb minták listája található.

A hallócső átjárhatóságának évfolyamonkénti értékelésének elvei a mai napig fennmaradtak. A. A. Pukhalsky (1939) azt javasolta, hogy a hallócsövek szellőztetési funkcióját négy fokozatba sorolják:

• I fokozat - a zaj egyszerű nyeléssel hallatszik;
• II. fokozat - a Toynbee teszt során zörej hallható;
• III fokozat- mormogás hallatszik a Valsalva manőver alatt;
• IV. fokozat - zaj nem hallható a felsorolt ​​tesztek egyike során sem. A teljes elzáródást a zaj hiánya alapján értékelik, amikor a Politzer-tesztet egy korty vízzel hajtják végre. Ha a fenti módszerekkel lehetetlen meghatározni a hallócső átjárhatóságát, folyamodjon a katéterezéshez.

Eustach-cső katéterezés

A hallócső katéterezéséhez a következő eszközökre van szükség (8. ábra): Politzer ballon (7) a hallócső kifújásához; Lutze otoszkóp (2) a fülzúgás meghallgatására, amely akkor jelentkezik, amikor levegő halad át a hallócsövön, valamint egy fülkatéter (Hartmann kanül) a hallócső katéterezéssel történő közvetlen fújására.

Rizs. 8. Eszközkészlet a hallócső katéterezéséhez: 1 - gumiballon; 2 - otoszkóp - gumicső a zaj meghallgatásához; 3 — katéter a hallócső közvetlen szondázásához

Eustach-cső katéterezési technika

A katétert a csőrrel lefelé helyezzük be a közös orrjáratba, amíg érintkezésbe nem kerül hátsó fal nasopharynx, fordítsa el 90°-kal a szemközti fül felé, és húzza addig, amíg érintkezésbe nem kerül a vomerrel. Ezután fordítsa a katétert csőrével lefelé 180°-kal a vizsgált hallócső felé úgy, hogy a csőr a nasopharynx oldalfala felé nézzen. Ezt követően a csőrt további 30-40°-kal felfelé fordítjuk úgy, hogy a katétertölcsérnél található gyűrű a szempálya külső sarka felé irányuljon. Az utolsó szakasz a hallócső garatnyílásának felkutatása, amely során ennek a nyílásnak a bordái (hátsó és elülső) meghatározhatók. A lyukba való bejutást a katéter végének „megragadásának” érzése jellemzi. Ezután helyezze be a ballon kúpos végét a katéter foglalatába és könnyű mozdulatok levegőt pumpálni bele. Amikor a hallócső nyitott, fújó zaj hallható, és a fújás utáni otoszkópia során a dobhártya ereinek befecskendezése észlelhető.

Fül manometria alapja a külső hallójáratban bekövetkező nyomásnövekedés rögzítése, amely akkor következik be, amikor a nasopharynxben megnő a nyomás és a hallócső szabaddá válik.

Jelenleg a hallócső funkciójának kutatása folyik fonobarometriaÉs elektrotubometria.

Fonobarometria lehetővé teszi a dobüregben lévő légnyomás mértékének közvetett meghatározását és a hallócső szellőztetési funkciójának figyelemmel kísérését.

Impedancia audiometria(Angol) impedancia, lat. impedio- Beavatkozom, ellenállok). Alatt akusztikus impedancia megérteni az átélt összetett ellenállást hang hullámok, amelyek áthaladnak bizonyos akusztikus rendszereken, és ezek a rendszerek kényszerrezgéseket okoznak. Az audiológiában az akusztikus impedanciametria vizsgálata a középfül hangvezető rendszerének minőségi és mennyiségi jellemzőinek meghatározására irányul.

A modern impedancia mérések közé tartozik a bemeneti impedancia abszolút értékének, azaz a hangvezető rendszer akusztikai ellenállásának mérése; a bemeneti impedancia változásainak regisztrálása a dobüreg izmainak összehúzódása és számos egyéb mutató hatására.

Akusztikus reflexometria lehetővé teszi az értékelést reflex tevékenység a dobüreg izmait, és diagnosztizálja a hallásfunkció zavarait az első neuron szintjén. Fő diagnosztikai kritériumok terület) küszöbérték ingerhang dB-ben; b) időtartama látens időszak akusztikus reflex, visszaverő funkcionális állapot az első neuron, a hanginger kezdetétől az ipsi- vagy kontralaterális stapedius izom reflexösszehúzódásáig; V) a változások természete akusztikus reflex a küszöb feletti hanginger nagyságától függően. Ezeket a kritériumokat egy hangvezető rendszer akusztikus impedanciájának paramétereinek mérése során határozzák meg.

Fül-orr-gégészet. AZ ÉS. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pascsinin

Az emberi hallószerv összetett és egyben egyedi felépítésű. Így a fülek számos fontos funkcióért felelősek az emberi szervezetben. Először is emberi szerv a hallás szükséges a hangok befogadóképességéhez, feldolgozásához és decibellé alakításához, majd az agyba küldéséhez. Ezenkívül a fül felelős az emberi egyensúlyért.

Bármely részleg működési zavara esetén az ember fül- és fejfájást, hallásélességet, torlódást és másokat tapasztal. kellemetlen tünetek, ami hosszú időre kizökkentheti az embert megszokott életmódjából. A hangok érzékenységének tesztelésére hallásvizsgáló programok állnak rendelkezésre.

Nem minden ember tudja észrevenni azonnali hallásvesztés. A legtöbb esetben a hangérzékenység fokozatosan lép fel. Ebben az időben az ember elveszíti a képességét, hogy meghallja a legalacsonyabb hangokat. Hallása érzékenységének meghatározásához hallásvizsgálatot végezhet online, ill forduljon orvosi központhoz.

A fülszerv kisebb elváltozásaira azonban csak hallásvizsgálat után figyel az ember. De igazán emberi csak akkor kezd aggódni, amikor észreveszi, hogy a hallhatóság tartománya észrevehetően megváltozott. Általában ilyenkor egy személy nem érti a karnyújtásnyira lévő suttogást, vagy problémát érez a tévében vagy a rádióban beszéd megértésével.

Ok A halláskárosodás a hallószerv középső régiójának diszfunkciójában rejlik. A középső régió a fülszerv külső része után és a belső fül előtt található. A középső régió nem bonyolult, de kivételes szerkezetű, és munkájának köszönhetően az ember a legmagasabb és az alacsony frekvenciájú hangokat is érzékeli.

Ezenkívül ez a rész megkülönbözteti és kiemeli a jeleket, intonációkat és különféle zajokat.

Általában a következő elemek felelősek a hangok működéséért és továbbításáért:

1. Külső terület. Ez magában foglalja a fülkagylót és a külső hallójáratot. A hallószerv középső régiójától a dobhártya választja el.
2. Középfül. A dobhártya után van a középfül, az Eustach-cső és a hallócsontok.
3. belső az egyik legszokatlanabb szerkezettel rendelkezik az emberi testben. A leírt terület második neve labirintus. A labirintus fő feladata az emberi egyensúly fenntartása.

BAN BEN anatómia A fül a következő elemeket tartalmazza:

• becsavar;
• antihélix;
• antitragus;
• fülcimpa.

Összetett és egyedi felépítésük miatt ritkán jutnak be a hallószervbe. különféle baktériumokés fertőzések, és külső tényezők nem befolyásolhatja az emberi egészséget.

Ezért szinte minden fülbetegség a gyenge immunrendszer időszakában vagy a vírusok orrgaratokon keresztül történő behatolásának eredményeként jelentkezik.

A hallószerv középső részének felépítése

Amint azt már megtudtuk, a halláscsökkenés és egyéb gyulladások oka a fül középső részének betegségében rejlik. Az okok azonosítása előtt ismerjük meg ennek az elemnek a szerkezetét.

Mindenki tudja, hogy a középfül a dobhártya mögött található, és a temporális rész közelében található. Mélységben időbeli régió a következők találhatók a középfül részei:

1. A temporális csontban található mastoid. Összeköti a dobhártyát és a temporális részt.
2. Az időbeli régió és a külső között hallójárat dobüreg van.
3. Ez a terület az Eustachianus cső segítségével kapcsolódik a nasopharynxhez. Funkciói közé tartozik a nyomásszabályozás.

Ennek a három elemnek számos funkciója és további struktúrája van.

Tehát a középfül fő területe az dobüreg. Szerkezete a következő összetevőket tartalmazza:

1. A malleus a dobhártyával szomszédos. A kapott hanghullámokat továbbítja a hallócsontokhoz.
2. A csontok második összetevője az üllő. A malleus után, de a kengyel előtt található. Ennek a csontnak a fő funkciója a hangrezgések továbbadása az irányba.
3. A szalagok a hallócsontokat takarják. Feladata a hangrezgések továbbítása a belső fülbe, majd az agyba. Érdekes módon ezt a területet nem csak a fülben, hanem az egész testben a legkönnyebb csontnak tekintik. Mérete körülbelül négy milliméter, súlya 2,5 mg.

A fenti elemek mindegyike átalakítja a hanghullámokat vagy zajt, és továbbítja a feldolgozott hangokat a belső részbe.

Ha egy csont megsérül, az egész szakasz működési zavara következik be, és ennek eredményeként a hallásélesség csökken.

Kívül, A hallócsontok feladatai a következők:

1. A dobhártya funkció fenntartása.
2. Beállítja és csökkenti a nagyon magas hangokat.
3. A fül alkalmazkodása a különböző magasságú és erősségű hangok érzékeléséhez.

Évente kétszer kell fülorvoshoz fordulni. Így sokféle gyulladást elkerülhet.

A hallásvizsgálathoz speciális hangok vannak. Ha fül-orr-gégész orvos vizsgálja, ne felejtse el elvégezni a hallásélesség vizsgálatát.