A halláselemző készülék vezetőpályái és idegközpontjai. Auditív vezetési út A halláselemző vezetési útvonala
Az útvonalak több neuronból állnak. Az első neuron - a cochlearis ideg, a hallóideg cochlearis gyökere, a spirál vagy Corti csomópontból (banda!, spirale s.Cortii cochleae) származik, amely a spirállemez (lamina spiralis) alján helyezkedik el. belső fül. A csomó sejtjei bipolárisak, vékony perifériás nyúlványuk a Corti-szervbe megy, és a hallófolt (macula acustica) hámsejtjei közötti elágazással végződik. A központi folyamat a hallóideg cochlearis gyökerét (ramus cochlearis) alkotja, amely a belső hallójáraton keresztül lép ki a belső fülből a hallóideg vesztibuláris gyökerével együtt. Az agytörzs bejáratánál, a kisagyi szög szintjén a retroolivarius barázda felett, a hallóideg mindkét gyökere eltér egymástól, és másképp végződik.
Csak a cochlearis gyökér kapcsolódik a halláshoz, amely a kötéltestből kifelé haladva a medulla oblongata két magjában végződik:
1) a hallóideg elülső magjában, amely a kötéltest elülső felületén helyezkedik el, közte és a kisagyfolt között, a hallóideg gyökerétől mediálisan, részben pedig kötegei között;
2) a hallóideg hátsó magjában a hallógümő, amely a kötélideg posterolaterális felületén fekszik a negyedik kamra alja mentén, annak oldalsó kiemelkedésének szintjén. Ebből a két magból indulnak ki a hallópálya második neuronjai.
Az elülső magból kilépő rostok egy trapéztest néven ismert rostrendszert alkotnak. A sejtmag elhagyásakor a rostok először felfelé irányulnak, majd befelé hajlanak, a rostok egy része a felső olívabogyóban és az oldalukon a trapéztest magjaiban végződik, míg a másik nagy. a belső hurkon áthaladó rész az ellenkező oldalra megy, és részben a felső olajbogyóban és a trapéztestben végződik, részben pedig a magokban megszakítás nélkül az oldalsó hurok része, amely a felső olívabogyóból ered. A trapéztestet az elülső magból származó rostok mellett a felső olívabogyóból és a trapéztest ugyanazon az oldalon lévő magjaiból származó rostok alkotják kiváló olívabogyó, valamint a hátsó hallómagból származó rostok, amelyeknek más útjuk van, mint az elülső magból származó rostok. A rostok egy része, amely a cochlearis ideg hátsó magjából származik, fehér csíkok formájában fut végig a negyedik kamra alján; a középvonalban belépnek a rombusz alakú üreg hosszirányú barázdájába, és egy ideig a varrat mentén emelkedő irányban futnak, majd átlépik a középvonalat és a híd alsó részein a felső olajbogyó szintjén csatlakoznak az oldalsó hurokhoz . A rostok egy másik része, amely a hallógümőből származik, nem a felszín mentén, hanem a mélységben a középvonal felé irányul; a középvonalnál keresztet alkot, majd emelkedő irányba megy és az oldalsó hurokba is belép. Így az oldalhurok egy nagyon összetett képződmény: az azonos oldali felső olívabogyóból származó rostokon kívül a saját és az ellenkező oldal elülső és hátsó hallómagjából származó rostokat, valamint az ellenkező oldal felső olívabogyójából származó rostokat tartalmaz. és a trapéztest magjaiból, és valamivel magasabban, ben A híd felső részein az oldalsó lemniscus megfelelő magjából származó rostok adódnak az oldalsó lemniscus fent leírt rostjaihoz. Az oldalsó hurok az elsődleges hallóközpontokban végződik - a quadrigemina hátsó gumójában és a belső geniculate testben. A posterior colliculus tubercle körüli laterális hurok rostjai egy kapszulát alkotnak, amelyből a rostok egy része a hátsó colliculus tuberculusban végződik, egy része pedig az elülső colliculus tuberculusba, a commissurán keresztül pedig a hátsó colliculus tuberculusba kerül. ellenkező oldal. A hátsó colliculus nyelén keresztül. Posterius típusú, az oldalsó lemniscus rostjai a belső geniculate test felé irányulnak és a teljes mag sejtjei körül végződnek. Az 6epei bennük kezdődik a negyedik neuron (centrális halló), amely a belső bursa szublentilis részén keresztül jut el a halántéklebenyig. A kéregbe tartó rostok között vannak ellentétes irányú rostok is - a kéregtől az elsődleges hallóközpontokig. A hallójárat pontos lezárásával kapcsolatban megoszlanak a vélemények.
Egyes szerzők azt sugallják, hogy a hallópályák fő vége a felső temporális gyrus kéreg; más szerzők szerint csak a Heschl-gyrus kéreg kapcsolódik a halláshoz. Kompromisszumos vélemény is létezik, miszerint a teljes felső temporális gyrus kéreg (41., 42., 22. mező) kapcsolatban van a hallási érzésekkel. A hallórostok csak a belső geniculate testen keresztül jutnak be a kéregbe; A reflexrostok a quadrigeminális régióba mennek.
A kéreg hallási területén (egyes kutyákon végzett kísérletek alapján) speciális központokat azonosítottak a különböző hangmagasságú hangok számára, és bebizonyosodott, hogy a hallótér hátsó részei az alacsony hangok érzékelését szolgálják, ill. magas tónusú elülső részek. A közelmúltban egyesek megpróbálták bebizonyítani, hogy az embereknél a magas és mély hangokat a hallótér különböző részei érzékelik: a magasakat a Heschl-gyrus belső része, a mélyeket pedig a külső része. Vannak ellentétes vélemények is, amelyek tagadják az ilyen hangközpontok létezését.
A hallással kapcsolatos képződményeken túlmenően a hallórostok és kollaterálisai a hátsó longitudinális fasciculushoz csatlakoznak, ezen keresztül érintkeznek a szemmozgató izmok magjaival, valamint más agyidegek és a gerincvelő motoros magjaival. Ezek az összefüggések magyarázzák a hallási ingerekre adott reflexválaszokat.
1. Periféria részleg - Ez egy interkaláris képződményekkel rendelkező receptor.
2. Bekötési részleg: receptoroktól idegimpulzusok továbbítják 1. neuron- spirális ganglion, amely az alapmembránban fekszik. Ezen sejtek axonjai a pre-cochlearis ideg (YIII pár) részét képezik, és a sejteken szinapszisokkal végződnek 2. neuron, amely a medulla oblongatában (az agy 4. kamrájának alja - rombusz alakú fossa) fekszik. A medulla oblongatából 2 idegsejt axonjai a középagyba (colliculus inferior) és a geniculate medialis testbe jutnak. A genikuláris test előtt a rostok egy része keresztezi egymást. Az információk egy része nem megy tovább, hanem zárva van a hallórendszer feltétlen reflexeinek motoros útján (motoros reakciók hallási ingerekre).
3. neuron a talamuszban található (a legegyszerűbb reflexek zártak, a legfontosabb kiemelve, az információk csoportosítva).
3. A halláselemző kérgi szakasza - agyféltekék halántéklebenyének kérge. A bejövő idegimpulzusok hangérzetekké alakulnak.
A HANG CSONT- ÉS LÉGVEZETÉSE. AUDIOMETRIA
Levegő- és csontvezetés
A dobhártya részt vesz a hangrezgésekben, és energiáját a középfül csontjainak lánca mentén továbbítja a scala vestibularis perilimfájához. Az ezen az úton továbbított hang a levegőben halad – ez a légvezetés.
A hangérzet akkor is fellép, ha egy rezgő tárgyat, például egy hangvillát közvetlenül a koponyára helyeznek; ebben az esetben az energia nagy részét a koponya csontjain keresztül továbbítják - ez a csontvezetés. A belső fül gerjesztéséhez a belső fül folyadékának mozgása szükséges. A csontokon áthaladó hang kétféleképpen idézi elő ezt a mozgást:
1. A koponya csontjain áthaladó kompressziós és ritkító területek folyadékot mozgatnak a terjedelmes vestibularis labirintusból a cochleába és vissza („kompressziós elmélet”).
2. A középfülcsontok bizonyos tömegűek, ezért a csontok tehetetlenségből adódó rezgései késnek a koponyacsontok rezgéseihez képest.
Hallássérülés vizsgálata
A legfontosabb klinikai vizsgálat az küszöb audiometria (32. ábra).
1. Az alany különböző hangszínekkel jelenik meg egy telefon fülhallgatón keresztül. Az orvos egy bizonyos hangintenzitástól kezdve, amelyet küszöb alatti értékként határoznak meg, fokozatosan növeli a hangnyomást, amíg az alany nem jelenti azt, hogy hallja a hangot. Ezt a hangnyomást grafikonon ábrázoljuk. Az audiográfiás űrlapokon a normál hallásküszöb szintje félkövér vonallal van kiemelve, és „O dB” jelzéssel van ellátva. ábra grafikonjával ellentétben. 31 magasabb hallásküszöbérték van a nulla vonal alatt ábrázolva (ami a halláskárosodás mértékét jellemzi); így azt mutatja meg, hogy egy adott páciens küszöbértéke (dB-ben) mennyiben tér el a normáltól. Vegye figyelembe, hogy ebben az esetben nem a hangnyomásszintről beszélünk, amelyet decibel SPL-ben mérnek. Amikor megállapítják, hogy a páciens hallásküszöbe hány dB-lel van a normál alatt, akkor azt mondják, hogy a halláskárosodás ennyi dB. Például, ha mindkét fülébe dugja az ujjait, a halláscsökkenés körülbelül 20 dB lesz (a kísérlet végrehajtásakor lehetőleg kerülje az ujjaival való zajt). Telefonos fejhallgató használatával a hangérzékelést akkor tesztelik, amikor légvezetés. Csontvezetés hasonló módon tesztelik, de fejhallgató helyett hangvillát használnak, amelyet a vizsgálandó oldalon a halántékcsont mastoid nyúlványára helyeznek, így a rezgések a koponya csontjain keresztül terjednek. A csont- és légvezetési küszöbgörbék összehasonlításával meg lehet különböztetni a középfül károsodásával összefüggő süketséget a belső fül rendellenességei által okozott süketségtől.
RINNÉ ÉS WEBER KÍSÉRLETEI
2. A hangvillák segítségével (256 Hz-es frekvenciával) a vezetési zavarok nagyon könnyen megkülönböztethetők a belső fül károsodásától vagy a retrocochlearis károsodástól, ha ismert, hogy melyik fül sérült.
A. Weber tapasztalata.
A hangzó hangvilla szára a koponya középvonala mentén helyezkedik el; ebben az esetben a belsőfülsérült beteg arról számol be, hogy egészséges fülével hallja a hangot; középfülsérült betegnél a tónusérzet a sérült oldalra tolódik el.
Van egy egyszerű magyarázat:
A belső fül sérülése esetén: A sérült receptorok kevesebb stimulációt okoznak a hallóidegben, így a hang hangosabbnak tűnik az egészséges fülben.
A középfül károsodása esetén: először is, az érintett fül gyulladás következtében megváltozik, és megnő a hallócsontok súlya. Ez javítja a belső fül izgalmának feltételeit a csontvezetés miatt. Másodszor azért, mert Vezetési zavarok esetén kevesebb hang jut el a belső fülbe, és alacsonyabb zajszinthez alkalmazkodik a receptorok érzékenyebbé válnak, mint az egészséges oldalon.
B. Rinne teszt.
Lehetővé teszi a levegő és a csont vezetésének összehasonlítását ugyanabban a fülben. Hangvillát helyeznek a mastoid nyúlványra (csontvezetés), és ott tartják mindaddig, amíg a páciens abbahagyja a hang hallását, majd a hangvillát közvetlenül a külső fülbe juttatják (levegővezetés). Normális hallású és észlelési zavarral rendelkezők. A hang újra hallható (a Rinne-teszt pozitív), de a vezetési zavarral küzdők nem hallanak (a Rinne-teszt negatív).
46. PATOLOGIAI HALLÁSZAVAROK ÉS MEGHATÁROZÁSUK A süketség gyakori patológia. A halláskárosodás okai:
1. Hangvezetési zavar. A középfül károsodása – a hangvezető készülék. Például, ha a hallócsontok gyulladtak, nem továbbítják a normál mennyiségű hangenergiát a belső fülbe.
2. Csökkent hangérzékelés ( szenzorineurális halláscsökkenés). Ebben az esetben a Corti-szerv hajreceptorai sérülnek. Ennek eredményeként megszakad az információ továbbítása a fülkagylóból a központi idegrendszerbe. Az ilyen károsodások hangsérülések következtében jelentkezhetnek nagy intenzitású hang (több mint 130 dB) vagy ototoxikus anyagok hatására (a belső fül ionos apparátusa sérült) - ezek antibiotikumok, egyes vízhajtók.
3. Retrocochleáris elváltozások. Ebben az esetben a belső és a középfül nem sérül. Vagy az elsődleges afferens hallórostok központi része, vagy a hallórendszer egyéb összetevői érintettek (például agydaganat esetén).
A halláselemző pályák első neuronja a fent említett bipoláris sejtek. Axonjaik a cochlearis ideget alkotják, melynek rostjai a medulla oblongata-ba jutnak, és azokban a magokban végződnek, ahol a pályák második neuronjának sejtjei találhatók. A második idegsejt sejtjeinek axonjai elérik a belső geniculate testet,
Rizs. 5. Az auditív analizátor vezető pályáinak diagramja:
1 - a Corti-szerv receptorai; 2 - bipoláris neuronok testei; 3 - cochleáris ideg; 4 - a medulla oblongata magjai, ahol az utak második neuronjának testei találhatók, 5 - belső geniculate test, ahol a fő utak harmadik neuronja kezdődik 6 - az agykéreg temporális lebenyének felső felülete; a keresztirányú repedés alsó fala, ahol a harmadik neuron véget ér, 8 - a quadrigeminális hátsó gumói;
főleg az ellenkező oldalt. Itt kezdődik a harmadik neuron, amelyen keresztül az impulzusok eljutnak az agykéreg hallóterületére (5. ábra).
A hallóanalizátor perifériás részét a központi, kérgi résszel összekötő fő vezetőút mellett vannak más utak is, amelyeken keresztül a hallószerv irritációjára adott reflexreakció a hallószerv eltávolítása után is végrehajtható. agyféltekék. A hangokra adott indikatív reakciók különösen fontosak. A quadrigeminus részvételével hajtják végre, amelynek hátsó és részben elülső gumóihoz rostok kollaterálisai vannak, amelyek a belső geniculate testre irányulnak.
A halláselemző kérgi szakasza.
Emberben a halláselemző kérgi részének magja az agykéreg temporális régiójában található. A temporális régió felületének azon a részén, amely a keresztirányú vagy szilvi hasadék alsó falát képviseli, a 41-es mező található hozzá, és esetleg a szomszédos 42-es mezőhöz, a belső geniculátumból származó rostok nagy része. testre irányulnak a megfigyelések, hogy amikor ezeknek a mezőknek a pusztulása esetén teljes süketség lép fel. Azokban az esetekben azonban, amikor a károsodás csak egy félgömbre korlátozódik, akkor a hallás enyhe és gyakran csak átmeneti csökkenése következik be azáltal, hogy a halláselemző vezető útjai nem metszik egymást teljesen. Ezen kívül mindkét belső geniculate testek köztes idegsejtek, amelyeken keresztül impulzusok juthatnak át a jobb oldalról balra és vissza az egyes féltekék kérgi sejtjei impulzusokat kapnak a Corti mindkét szervétől.
A hallóanalizátor kérgi részéből az efferens utak az agy mögöttes részeibe, elsősorban a belső geniculate testbe és a quadrigeminus hátsó colliculusába jutnak. Rajtuk keresztül a kérgi motoros reflexek hangingerekre irányulnak. A kéreg hallóterületének irritálásával indikatív riasztási reakciót válthat ki az állatban (a fülkagyló mozgása, a fej elfordítása stb.). Hang elemzése és szintézise irritáció. A hangstimuláció elemzése a hallásanalizátor perifériás részében kezdődik, amit a fülkagyló szerkezeti sajátosságai biztosítanak, és mindenekelőtt a fő lemez, amelynek minden szakasza csak bizonyos magasságú hangokra rezeg.
A hangstimuláció magasabb szintű elemzése és szintézise, amely pozitív és negatív kondicionált kapcsolatok kialakításán alapul, az analizátor kortikális szakaszán történik. A Corti szerve által érzékelt minden egyes hang a 41-es mező és a szomszédos mezők bizonyos sejtcsoportjainak gerjesztési állapotához vezet. Innen a gerjesztés átterjed az agykéreg más pontjaira, különösen a 22-es és 37-es mezőre. Különböző sejtcsoportok között, amelyek ismételten váltak gerjesztési állapotba egy adott hangstimuláció vagy egymást követő hangingerlés komplexum hatására, egyre erősebbek. feltételes kapcsolatok jönnek létre. Megállapíthatók a halláselemzőben lévő gerjesztési gócok és azok között is, amelyek egyidejűleg más analizátorokra ható ingerek hatására keletkeznek. Így jön létre egyre több kondicionált kapcsolat, gazdagítva a hangingerlés elemzését, szintézisét.
A hangos beszédstimuláció elemzése és szintézise a gerjesztési gócok közötti kondicionált kapcsolatok kialakításán alapul. amelyek a különféle analizátorokra ható közvetlen ingerek hatására keletkeznek, és azokat a gócokat, amelyeket hangos beszédjelek okoznak, amelyek ezeket az ingereket reprezentálják. A beszéd úgynevezett hallási központja, vagyis az auditív analizátornak az a része, amelynek funkciója a beszédelemzéshez és a hangingerek szintéziséhez, más szóval a hallható beszéd megértéséhez kapcsolódik, főként a bal agyféltekében található. és a mező hátsó végét és a mező szomszédos területét foglalja el.
Az auditív analizátor érzékenységét meghatározó tényezők.
Az emberi fül különösen érzékeny a másodpercenkénti 1030-40 Ee hangrezgések frekvenciájára. A magasabb és alsó hangokra való érzékenység jelentősen csökken, különösen az észlelt frekvenciák alsó és felső határához közeledve. Így azoknál a hangoknál, amelyek rezgési frekvenciája megközelíti a másodpercenkénti 20 vagy 20 000-et, a küszöb 10 OOE-szeresére nő, ha a hang erősségét az általa keltett nyomás határozza meg. Az életkor előrehaladtával a halláselemző érzékenysége általában jelentősen csökken, de főként a magas frekvenciájú hangokra, míg az alacsony frekvenciájú hangokra (másodpercenként 1000 rezgésig) szinte változatlan marad az idős korig.
Teljes csendben a hallás érzékenysége megnő. Ha egy bizonyos magasságú és állandó intenzitású hang elkezd megszólalni, akkor az ehhez való alkalmazkodás következtében a hangosság érzése először gyorsan, majd egyre lassabban csökken. Ugyanakkor, bár kisebb mértékben, de csökken az érzékenység azokra a hangokra, amelyek rezgési frekvenciájában többé-kevésbé közel állnak a megszólaló hanghoz. Az alkalmazkodás azonban általában nem terjed ki az észlelt hangok teljes tartományára. Miután a hang a csendhez való alkalmazkodás miatt leáll, 10-15 másodpercen belül visszaáll a korábbi érzékenységi szint.
Az adaptáció részben az analizátor perifériás részétől függ, nevezetesen a hangvezető apparátus erősítő funkciójában és a Corti-szerv szőrsejtjeinek ingerlékenységében bekövetkezett változásoktól. Az analizátor központi része is részt vesz az adaptációs jelenségekben, amit az is bizonyít, hogy ha csak az egyik fület érinti a hang, mindkét fülben érzékenységi eltolódások figyelhetők meg. Az auditív analizátor érzékenységét, és különösen az adaptációs folyamatot befolyásolják a kérgi ingerlékenység változásai, amelyek mind a besugárzás, mind a gerjesztés és gátlás kölcsönös indukciója következtében jönnek létre, amikor más analizátorok receptorait irritálják. Az érzékenység is változik két különböző magasságú hang egyidejű hatására. Utóbbi esetben a gyenge hangot elnyomja az erősebb, főként azért, mert az erős hang hatására a kéregben fellépő gerjesztés a negatív indukció következtében csökkenti a kérgi szakasz többi részének ingerlékenységét. ugyanarról az analizátorról.
A hallásanalizátor vezetési útja biztosítja az idegimpulzusok vezetését a spirális (corti) szerv speciális hallószőrsejtjéből az agyféltekék kérgi központjaiba (2. ábra)
Ennek az útvonalnak az első neuronjait pszeudounipoláris neuronok képviselik, amelyek testei a belső fül csiga spirális ganglionjában helyezkednek el (spirálcsatorna). a spirális szerv
Spirális orgona, először 1851-ben írták le. Az olasz anatómus és szövettan, A Corti * számos hámsejtsort képvisel (a pillérek külső és belső sejtjeinek támasztó sejtjei), amelyek közé helyezik a belső és külső szőrérzékelő sejteket, amelyek a halláselemző receptorait alkotják.
* Corti Alfonso (1822-1876) olasz anatómus. Cambarenben (Szardínia) született. I. Hirtlnél dolgozott boncolóként, majd Würzburgban szövettanészként. Ut-Recht és Torino. 1951-ben először a fülkagyló spirális szervének felépítését írta le. A retina mikroszkopikus anatómiájával kapcsolatos munkáiról is ismert. a hallókészülék összehasonlító anatómiája.
A szenzoros sejtek testei a baziláris lemezen vannak rögzítve. A basilaris lemez 24 000 faj keresztirányban elrendezett kollagénrostokból (húrokból) áll, amelyek hossza a cochlea tövétől a csúcsáig simán növekszik 100 μm-ről 500 μm-re. átmérője 1-2 μm
A legfrissebb adatok szerint a kollagénrostok egy homogén őrleményben elhelyezkedő rugalmas hálózatot alkotnak, amely a különböző frekvenciájú hangokra reagálva összességében a scala tympani perilimfájából oszcilláló mozgásokat továbbít a bazilárisba lemez, maximális rezgést okozva annak azon részein, amelyek egy adott hullámfrekvencián „hangoltak” rezonanciára Alacsony hangok esetén az ilyen területek a fülkagyló tetején, a magas hangoknál pedig a tövében találhatók.
Az emberi fül 161 Hz és 20 000 Hz közötti rezgési frekvenciájú hanghullámokat érzékel. Az emberi beszéd esetében a legoptimálisabb határok 1000 Hz és 4000 Hz között vannak.
Amikor a baziláris lemez bizonyos területei rezegnek, az érzékszervi sejtek szőrszálainak feszültsége és összenyomódása következik be, amely megfelel a bazilar lemez ezen területének.
A mechanikai energia hatására az érzékszervi szőrsejtekben bizonyos citokémiai folyamatok mennek végbe, amelyek csupán egy atom átmérőjének nagyságával változtatják meg helyzetüket, melynek eredményeként a külső ingerlés energiája idegimpulzussá alakul át. Az idegimpulzusok vezetése a spirális (corti) szerv speciális hallószőrsejtjéből az agyféltekék kérgi központjaiba a hallópálya segítségével történik.
A csiga spirális ganglionja pszeudounipoláris sejtjeinek központi folyamatai (axonjai) a belső hallójáraton keresztül hagyják el a belső fület, és egy kötegbe gyűlnek össze, amely a vestibulocochlearis ideg cochlearis gyökere. A cochlearis ideg a cerebellopontine szög tartományában lép be az agytörzs anyagába, rostjai az elülső (ventrális) és hátsó (dorsalis) cochlearis magok sejtjein végződnek, ahol a II. idegsejtek testei találhatók.
A nucleus cochlearis hátsó sejtjeinek axonjai (II. neuronok) a rombusz alakú üreg felszínén emelkednek ki, majd velőcsíkok formájában a sulcus mediánba jutnak, keresztezve a híd és a velő határán a rombusz alakú mélyedést. hosszúkás. A medián barázda területén a velőcsíkok rostjainak nagy része az agy anyagába merül, és átmegy az ellenkező oldalra, ahol az elülső (ventrális) és a hátsó (háti része) között halad. híd a trapéztest részeként, majd az oldalhurok részeként a kéreg alatti hallóközpontok felé irányulnak.
Az elülső cochlearis mag sejtjeinek axonjai (II. neuronok) az oldaluk (kisebb része) trapéztestének elülső magjának sejtjein, vagy a híd mélyén végződnek az ellenkező oldali hasonló maghoz, kialakítva a trapéz alakú test.
Az oldalsó lemniscust a III. neuronok axonkészlete alkotja, amelyek testei a trapéztest hátsó magjának régiójában helyezkednek el. A trapéztest oldalsó peremén kialakult, sûrû lateralis lemniscus köteg élesen emelkedõ irányt változtat, tegmentumában tovább követve az agykocsány oldalsó felszíne közelébe, egyre jobban kifelé térve, így az a rombusz alakú velő isthmusa, az oldalsó lemniscus rostjai felületesen fekszenek, hurokháromszöget alkotva.
A rostok mellett az oldalsó lemniscus idegsejteket tartalmaz, amelyek az oldalsó lemniscus magját alkotják. Ebben a magban a cochlearis magokból és a trapézmagokból kiinduló rostok egy része megszakad.
A lateralis lemniscus rostjai a kéreg alatti hallóközpontokban végződnek (mediális geniculate test, a középagy tetőlemezének inferior colliculusa), ahol IV neuronok helyezkednek el.
A középagyi tetőlemez alsó colliculusaiban kialakul a tegmentalis gerincvelő második része, melynek rostjai a gerincvelő elülső gyökereiben haladva szegmensenként végződnek elülső szarvainak motoros állatsejtjein. A tegnospinalis traktus leírt részén keresztül akaratlan védőmotoros reakciókat hajtanak végre a hirtelen hallóingerekre.
A mediális geniculate testek sejtjeinek axonjai (IV. neuronok) tömör köteg formájában haladnak át a belső kapszula hátsó lábának hátsó részén, majd legyezőszerűen kialakítva a hallósugárzást és elérik a kérgit. a halláselemző magja, különösen a felső temporális gyrus (Heschl gyrus *).
* Richard Heschl (Heschl Richard. 1824 - 1881) - osztrák anatómus és ptológus. születésű Welledorfban (Stájerország) Orvosi tanulmányait Bécsben szerezte, Olomoucban, patológia professzorként, Grazban klinikai orvostan. Tanulmányozta a patológia általános problémáit. 1855-ben kiadott egy útmutatót az általános és speciális patológiás emberi anatómiához
A hallóanalizátor corticalis magja elsősorban az ellenkező oldalról érzékeli a hallási stimulációt. A hallójárat tökéletlen leválása miatt az oldalsó lemniscus egyoldalú elváltozása van. szubkortikális hallóközpont vagy corticalis nucleus halláselemzés, jur nem járhat súlyos hallászavarral, csak mindkét fül halláscsökkenése figyelhető meg.
A vestibulocochlearis ideg ideggyulladása (gyulladása) esetén gyakran megfigyelhető halláskárosodás.
Halláskárosodás léphet fel az érzékszervi szőrsejtek szelektív, visszafordíthatatlan károsodása következtében, amikor nagy dózisú, ototoxikus hatású antibiotikum kerül a szervezetbe.
5. Az auditív analizátor (tr. n. cochlearis) vezetési útja (500. ábra). Az auditív elemző a hangok érzékelését, elemzését és szintézisét végzi. Az első neuron a spirális ganglionban (gangl. spirale) található, az üreges cochlearis orsó tövében. A spirális ganglion érzősejtjeinek dendritjei a csontos spirállemez csatornáin keresztül jutnak el a spirális szervhez, és a külső szőrsejteknél végződnek. A spirális ganglion axonjai alkotják a hallóideget, amely a cerebellopontine szög tartományában jut be az agytörzsbe, ahol szinapszisban végződnek a háti (nucl. dorsalis) és a ventrális (nucl. ventralis) sejtmagok sejtjeivel.
A dorsalis mag sejtjéből származó II. neuronok axonjai a velős striákat (striae medullares ventriculi quarti) alkotják, amelyek a híd és a medulla oblongata határán, a rombusz alakú üregben helyezkednek el. A medulláris stria nagy része átmegy az ellenkező oldalra, és a középvonal közelében elmerül az agy anyagában, összekapcsolva az oldalsó hurokkal (lemniscus lateralis); a medullaris stria kisebb része saját oldalának oldalhurkához kapcsolódik.
A ventrális mag sejtjeiből származó II neuronok axonjai részt vesznek a trapéztest (corpus trapezoideum) kialakításában. Az axonok többsége az ellenkező oldalra mozog, átváltva a felső olívabogyóba és a trapéztest magjaiba. A rostok másik, kisebb része a saját oldalán végződik. A felső olíva- és trapéztest (III. neuron) magjainak axonjai részt vesznek a laterális lemniscus kialakításában, amely a II. és III. neuron rostjait tartalmazza. A második neuron rostjainak egy része a lateralis lemniscus (nucl. lemnisci proprius lateralis) magjában megszakad. A laterális lemniscus II. neuronjának rostjai a középső geniculatestben (corpus geniculatum mediale) a III. A lateralis lemniscus harmadik neuronjának rostjai a geniculate medialis test mellett elhaladva az inferior colliculusban végződnek, ahol tr keletkezik. tectospinalis. A lemniscus lateralis rostjai, amelyek a felső olíva idegsejtjeihez tartoznak, a hídról a kisagy felső kocsányaiba hatolnak be, majd elérik annak magjait, a felső olívabogyó axonjainak másik része pedig a motoros neuronokhoz. a gerincvelő és tovább a harántcsíkolt izmok felé.
A neuron III axonjai, amelyek a geniculate medialis testben helyezkednek el, áthaladva a belső tok hátsó végtagjának hátsó részén, alkotják a hallássugárzást, amely a halántéklebeny Heschl keresztirányú gyrusában végződik (41, 42, 20, 21, 22). Az alacsony hangokat a felső temporális gyrus elülső szakaszaiban lévő sejtek érzékelik, a magas hangokat pedig a hátsó szakaszokban. Az inferior colliculus egy reflexmotoros központ, amelyen keresztül a tr kapcsolódik. tectospinalis. Ennek köszönhetően a halláselemző irritációja esetén a gerincvelő reflexszerűen összekapcsolódik, hogy automatikus mozgásokat hajtson végre, amit elősegít a felső olajbogyó és a kisagy kapcsolata; A mediális longitudinális fasciculus (fasc. longitudinalis medialis) is össze van kötve, amely egyesíti a koponyaidegek motoros magjainak funkcióit.
500. Az auditív analizátor útjának diagramja (Sentagotai szerint).
1 - temporális lebeny; 2 - középagy; 3 - a rhombencephalon isthmusa; 4 - medulla oblongata; 5 - csiga; 6 - ventrális hallómag; 7 - háti hallómag; 8 - hallócsíkok; 9 - olivo-hallórostok; 10 - kiváló olajbogyó: 11 - a trapéztest magjai; 12 - trapéz alakú test; 13 - piramis; 14 - oldalsó hurok; 15 - az oldalsó hurok magja; 16 - az oldalsó hurok háromszöge; 17 - inferior colliculus; 18 - oldalsó geniculate test; 19 - corticalis hallóközpont.
