Agenți antimicrobieni. Clasificarea medicamentelor antimicrobiene. Antimicrobiene cu spectru larg în tablete


Medicamentele antibacteriene sunt substanțe care au capacitatea de a inhiba creșterea organismelor unicelulare patogene. Experimentele privind sinteza lor au început la începutul secolului trecut. Primul antibiotic sovietic a fost obținut în 1942 de microbiologul Z. Ermolyeva. Titluri și caracteristici detaliate medicamentele care aparțin grupului de antibacteriene sunt prezentate în acest material.

Agenți antibacterieni: utilizare și efecte secundare

Bactroban – Mupirocin.

Formulare de eliberare. Unguent 2% pentru nas într-un tub de 2 g, unguent dermatologic 2% într-un tub de 15 g.

Compus. Medicament antibacterian origine naturală. Unguent antimicrobian pe bază de parafină cu adaos de eter de glicerol sau pe bază de polietilen glicol - 2% mupirocină.

Efect farmacologic. Medicament antibacterian cu spectru larg de uz local. Eficient împotriva microorganismelor care cauzează majoritatea infecțiilor cutanate, inclusiv tulpini rezistente la alte antibiotice.

Indicatii. Impetigo, foliculita, furuncule, ectima, precum si infectii secundare - dermatita infectata, eczema, otita externa etc.

Contraindicatii. Sensibilitate crescută la componentele medicamentului. A nu se utiliza în timpul sarcinii.

Efecte secundare. Rareori, se observă o ușoară senzație de arsură în locurile în care se aplică unguentul.

Aplicare și doze. Aplicați medicamentul antibacterian în interiorul nărilor de 2-3 ori pe zi (transportul bacterian în nas se oprește de obicei după 5-7 zile de tratament). Unguentul dermatologic trebuie aplicat pe zona afectată a pielii de 2-3 ori pe zi timp de 10 zile.

Note speciale. Evitați să vă introduceți unguentul în ochi. Nu utilizați unguent dermatologic intranazal. Utilizați cu precauție la pacienții cu boală renală moderată până la severă.

Clindacin - Clindacin.

Formulare de eliberare. Crema 2% de la alb la alb cu o nuanta galbuie sau cremoasa pentru administrare vaginala in tuburi de 20 g complete cu 3 aplicatoare, in tuburi de 40 g complete cu 7 aplicatoare; de asemenea capsule în ambalaj, soluție injectabilă.

Compus. Substanța activă este fosfatul de clindamicină. Este permis un ușor miros specific.

Efect farmacologic. Antibiotic din grupa lincosamidelor. Un medicament antibacterian cu spectru larg: bacteriostatic, iar în concentrații mai mari împotriva unor microorganisme - bactericid. Activ împotriva microorganismelor care provoacă vaginită, cu excepția agenților cauzali ai tricomoniazei și candidozei. A fost stabilită rezistența încrucișată a microorganismelor la clindamicină și lincomicină.

Indicatii. Un medicament antibacterian este indicat pentru tratamentul vaginozei bacteriene cauzate de microorganisme sensibile.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la clindamicină sau lincomicină.

Efect secundar. Rareori se observă reacții alergice, precum și dureri de cap, amețeli, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, constipație, cervicite, vaginite, iritații vulvare.

Aplicare și doze. Crema se administrează vaginal cu ajutorul unui aplicator, câte 5 g înainte de culcare, timp de 3-7 zile. Utilizați cu precauție în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării.

Gel Likacin (gel Amikacin).

Internaţional nume generic- Amikacin. Formular de eliberare. Gel pentru uz extern în tuburi de 30 g. 1 g de gel contine 50 mg de amikacina.

Efect farmacologic. Amikacina este un medicament antibacterian semisintetic cu aminoglicozide cu un spectru larg de acțiune împotriva microorganismelor Gr+ și Gr-.

Indicatii. Pentru cursuri scurte pentru infecții severe ale pielii cauzate de bacterii Gr rezistente la alte antibiotice. Infecții cronice piogene ale pielii, ulcere flebostatice și ischemice (datorite arteriopatiei, hipertensiunii arteriale, diabetului), ulcere mixte, escare nevindecătoare. Contraindicatii. Intoleranță individuală la medicament sau alte aminoglicozide.

Efect secundar. Cu terapia pe termen lung, sunt posibile uneori doze mari, ototoxicitate, nefrotoxicitate și neurotoxicitate.

Aplicarea și doza de medicament antibacterian. Aplicați o dată pe zi într-un strat gros și frecați ușor. Pentru gravide și nou-născuți - numai dacă este absolut necesar.

Note speciale. Nu trebuie combinat cu anestezice și blocante neuromusculare.

Medicamente antibacteriene și contraindicații pentru utilizarea lor

Clorhidrat de lincomicină - Lyncomycini hydrochloridum.

Formular de eliberare. Unguent 2% în tuburi de 15 g.

Compus. Antibiotic produs sub formă de monohidrat.

Efect farmacologic. Antibiotic din grupa lincozaminelor, este activ in primul rand impotriva microorganismelor Gr+, actioneaza bacteriostatic sau bactericid, in functie de concentratia din organism si de sensibilitatea microorganismelor. Activ împotriva micoplasmelor.

Indicatii. Acesta este unul dintre cei mai buni agenți antibacterieni pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii severe ale pielii cauzate de microorganisme sensibile la medicament. Activitatea sa antibacteriană este similară cu antibioticele macrolide.

Sulfat de neomicină - Neomycini sulfas.

Formulare de eliberare. Unguent 0,5 și 2% în tuburi de 15 și 30 g.

Compus. Neomicina este un antibiotic complex (neomicine A, B, C) din grupul aminoglicozidelor - și sulfatul de neomicină - un amestec de sulfați de neomicină. Pulbere albă sau alb-gălbuie, aproape inodoră.

Efect farmacologic. Spectru de activitate: coci Gr+ și Gr-, tije Gr, micobacterii.

Indicatii. Acesta este un medicament antibacterian pentru tratamentul bolilor purulente ale pielii - piodermite, dermatită infectată, eczeme etc. Neomicina face parte din unguentele Sinalar-N și Locacorten-N. Sulfat de neomicină la uz local bine tolerat.

Aplicare și doze. Aplicați pe leziuni strat subțire.

Sintomicina liniment (emulsie) - Linim. Sintomicini.

Formular de eliberare. ÎN borcane de sticla 25 g fiecare

Compus. Ingrediente active: sintomicina 1,5 sau 10%, ulei de ricin. Principiul activ al sintomicinei este cloramfenicolul.

Efect farmacologic. Acest medicament antibacterian are un spectru larg de acțiune.

Indicatii. Leziuni pustuloase ale pielii, furuncule, carbunculi, ulcere nevindecatoare pe termen lung, arsuri de gradul 2-3, mameloane crăpate la femeile postpartum.

Aplicare și doze. Acest agent antibacterian eficient este utilizat numai extern. Se aplică pe zona afectată, iar deasupra se aplică un bandaj obișnuit, eventual cu hârtie de pergament sau compresă.

Supirocin - Supirocin.

Denumire comună internațională - Mupirocin.

Formular de eliberare. Unguent 2% pentru uz extern în tuburi de 15 g. Antibiotic de origine naturală.

Efect farmacologic. In functie de concentratie are un bacteriostatic sau efect bactericid: coci Gr+ si tije Gr~.

Indicatii de utilizare. Infecții primare ale pielii: impetigo, foliculită, furuncule, ectima și infecții secundare: eczeme infectate, leziuni cutanate infectate.

Contraindicatii. Copii sub 3 ani, hipersensibilitate la componente. Efect secundar. Rareori - nici un contact dermatita alergica, precum și reacții alergice.

Aplicare și doze. Pe leziune se aplică o cantitate mică, iar deasupra poate fi aplicat un bandaj; apoi spală-te bine pe mâini. Utilizați de 2-3 ori pe zi timp de până la 10 zile. Dacă după 2-3 zile de tratament nu există niciun efect, atunci reconsiderați diagnosticul și tactica de tratament. Utilizați cu prudență în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni Speciale. A nu se aplica pe mucoase; În caz de contact cu ochii, clătiți-i bine cu apă.

Tetraciclina unguent - Ung. Tetraciclini.

Denumire comună internațională - Tetraciclină.

Formular de eliberare.În tuburi de aluminiu de 5, 10, 30 și 50 g Unguent 3%. Culoarea galbena, se pastreaza la loc racoros.

Efect farmacologic. O substanță antimicrobiană produsă de Streptomyces aurefaciens și alte organisme înrudite.

Indicatii. Acnee, streptostafilodermie, foliculită, furunculoză, eczeme infectate, ulcere trofice etc.

Efect secundar. Dacă apare roșeață, mâncărime sau arsură a pielii, tratamentul este oprit.

Aplicare și doze. Acest agent antibacterian antimicrobian se aplică pe leziuni de 1-2 ori pe zi sau sub formă de pansament, schimbat după 12-24 de ore. Durata tratamentului este de până la 2-3 săptămâni.

Fucidin - Fucidin.

Denumire comună internațională - Acid fizic.

Formulare de eliberare. Unguent și cremă 2% pentru uz extern în tuburi de 15 g Unguent translucid omogen de la alb la gălbui alb, crema alba omogena.

Compus. Substanța activă din unguent este fusidatul de sodiu, iar în cremă este acidul fusidic anhidru.

Efect farmacologic. Antibiotic de structură policiclică. Streptococii, microorganismele Gr etc. sunt sensibile la fusidatul de sodiu.

Indicatii. Infecții bacteriene ale pielii la adulți, copii și nou-născuți.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Efect secundar. Când utilizați acest medicament antibacterian, foarte rar pot apărea mâncărimi, arsuri, dermatită de contact și urticarie.

Aplicare și doze. Unguentul sau crema locală se aplică pe zonele afectate de 3 ori pe zi timp de până la 10 zile. Utilizați cu prudență în timpul sarcinii și alăptării.

Note speciale. Evita contactul cu ochii.

Unguent cu eritromicină - Ung. Eritromicini.

Formular de eliberare. Unguent 1% în tuburi de 3, 7, 10, 15 și 30 g.

Compus. Substanța antibacteriană este un antibiotic din grupa macrolidelor, eritromicina.

Efect farmacologic.În doze medii efectul este bacteriostatic, în doze mari este bactericid împotriva unor agenți patogeni. Activ împotriva microorganismelor Gr+ (stafilococi, streptococi etc.) și a unor microorganisme Gr- (gonococi, Haemophilus influenzae etc.), precum și micoplasme, chlamydia, spirochete, rickettsia, ameba dizenterică. Atunci când este combinat cu streptomicina, tetraciclinele și sulfonamidele, se observă o creștere a efectului eritromicinei.

Indicatii. La nivel local, acest medicament antibacterian este utilizat în tratamentul bolilor pustuloase ale pielii, escarelor, arsurilor de gradul 2-3 și ulcerelor trofice.

Efect secundar.În general, bine tolerat, dar poate provoca iritații ușoare.

Aplicare și doze. Aplicați unguentul pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi, pentru arsuri - de 2-3 ori pe săptămână.

Utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru tratarea bolilor

Claforan - Claforan.

Denumire comună internațională - Cefotaxime. Nume comercial altele: Cefosin, Cefotaxime.

Formular de eliberare. Substanță uscată pentru injectare în sticle.

Compus. 1 flacon dintr-un medicament antibacterian numit Claforan conține 1,048 gcefotaximă de sodiu.

Efect farmacologic. Antibiotic semisintetic din grupul de cefalosporine de generația a treia. Acționează bactericid. Are un spectru larg de actiune si este rezistent la beta-lactamaze.

Indicatii. Boli infecțioase și inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi, tractului genito-urinar, inclusiv gonoreea, prevenirea infectiilor dupa operatii urologice si ginecologice.

Contraindicatii. Acesta este antibacterian medicament Contraindicat în caz de hipersensibilitate la cefalosporine.

Efecte secundare. Angioedem, bronhospasm, urticarie, neutropenie, agranulocitoză, eozinofilie, trombocitopenie, aritmii, encefalopatie, disfuncție hepatică, febră, durere la locul injectării, erupții cutanate, stomatită candidoză, vaginită.

Aplicare și doze. Pentru gonoreea acută necomplicată, utilizarea acestuia agent antibacterian prescris intramuscular în doză de 0,5-1 g o dată. Pentru infecții necomplicate, medicamentul se administrează într-o singură doză de 1-2 g la fiecare 8-12 ore, doza zilnică este de 2-6 g. În cazurile severe, Claforan se administrează intravenos la 2 g la intervale de 8-12 ore. , doza zilnică este de 6-8 g pentru injecții intravenoase, se folosește apă sterilă pentru injecție (0,5-1 g la 4 ml de solvent) ca solvent pentru perfuzii intravenoase - o soluție de glucoză 5%; medicamentul la 50-100 ml). Pentru injecții intramusculare folosiți apă sterilă sau lidocaină 1%.

Note speciale. Utilizați cu precauție la persoanele cu intoleranță la penicilină, în timpul sarcinii și alăptării.

Maximime - Maxipime.

Denumire comună internațională - Cefepime. Formular de eliberare. 1 sticla pe cutie. Compus. 1 flacon conține 500 mg sau 1 g diclorhidrat de cefepimă monohidrat.

Efect farmacologic. Antibiotic cefalosporin de generația IV. Acest agent antibacterian are un spectru larg de actiune impotriva bacteriilor Gr+ si Gr-, tulpinilor rezistente la aminoglicozide, antibiotice cefalosporine de generatia a treia. Foarte rezistent la hidroliză de către majoritatea beta-lactamazelor.

Indicatii. Acesta este unul dintre cele mai bune medicamente antibacteriene pentru tratament boli infecțioase cauzate de microorganisme sensibile, inclusiv boli ale pielii și ale țesuturilor moi.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la cefepimă, L-arginină, precum și la antibiotice cefalosporine, peniciline sau alte antibiotice beta-lactamice.

Efecte secundare. Diaree, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, dureri de cap, amețeli, reacții alergice, anemie, disfuncție hepatică, candidoză.

Aplicare și doze. Adulți și copii cu o greutate mai mare de 40 kg cu funcție renală normală și infectii usoare si severitate moderata, se administreaza 1 g intravenos sau intramuscular la fiecare 12 ore. În cazuri severe - 2 g intravenos la fiecare 12 ore timp de 7-10 zile. Doza medie pentru copiii cu greutatea de până la 40 kg este de 50 mg/kg la 12 ore, în cazuri severe - 50 mg/kg la 8 ore.

Note speciale. Medicamentul este recomandat pentru utilizare la copii de la 2 luni, profilul de siguranță pentru utilizare la copii și adulți este același. Dacă în timpul tratamentului apare diaree, trebuie luată în considerare posibilitatea dezvoltării colitei pseudomembranoase.

Rocephin - Rocephin.

Denumire comună internațională - Ceftriaxone. Altă denumire comercială: Ceftriaxone.

Formular de eliberare. Sticle de sticlă, câte 1 per pachet, complet cu solvent - 1 fiolă soluție de lidocaină 1% - 2 ml.

Compus. 1 flacon conține 250 sau 500 mg sau 1 g de rocefină.

Efect farmacologic. Antibiotic cefalosporin de generatia a III-a pt utilizare parenterală cu acţiune prelungită. Activitatea bactericidă a Rocephinului se datorează suprimării sintezei membranelor celulare. Activ împotriva Gr+ și Gr-aerobi, anaerobi.

Indicatii. Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili la medicament. De asemenea, acest remediu cu efect antibacterian este indicat pentru borelioza Lyme diseminată, infecții ale organelor genitale, inclusiv gonoree și sifilis, infecții purulente pielea si tesuturile moi.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la cefalosporine și peniciline, cu hiperbilirubinemie la nou-născuți, precum și în timpul alăptării.

Efecte secundare. Diaree, greață, vărsături, stomatită, glosită, activitate crescută a ALT, AST, fosfatază alcalină, eozinofilie, leucopenie, trombocitoză, trombocitopenie, reacții alergice, oligurie, hematurie, concentrație crescută a creatininei serice, cefalee, amețeli,

Aplicare și doze. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 1-2 g o dată pe zi. În cazurile severe sau pentru infecții ai căror agenți patogeni sunt doar moderat sensibili la ceftriaxonă, doza zilnică poate fi crescută la 4 g. Acest medicament antibacterian eficient pentru nou-născuții la termen și prematuri este prescris în doză de 20-50 mg/kg greutate corporală. o data pe zi. Sugari și copii vârstă mai tânără medicamentul este prescris într-o doză de 20-80 mg/kg greutate corporală o dată pe zi. Copiilor care cântăresc peste 50 kg li se prescriu doze pentru adulți. Medicamentul în doză de 50 mg/kg sau mai mare trebuie administrat intravenos timp de cel puțin 30 de minute. Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei.

Note speciale.În timpul sarcinii, în special în trimestrul 1, iar în timpul alăptării medicamentul trebuie prescris numai conform indicațiilor stricte: în concentrații mici, rocefina este excretată în laptele matern. Se recomandă prudență și în caz de insuficiență hepatică și renală (doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g). La pacienții cu hipersensibilitate la penicilină, luați în considerare posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

În secțiunea finală a articolului, veți afla ce alte medicamente antibacteriene sunt disponibile.

Ce alte medicamente aparțin grupului de antibacteriene?

Cefalexină - Cefalexină.

Denumire comună internațională - Cefalexină.

Formulare de eliberare. Capsule 16 buc. într-un ambalaj, o sticlă cu 40 g granulat pentru prepararea a 100 ml suspensie.

Compus. 1 capsulă conține cefalexină 250 și 500 mg, 5 ml suspensie orală, respectiv 250 mg.

Efect farmacologic. Un antibiotic cefalosporinic cu spectru larg de prima generație, cu efect bactericid și biodisponibilitate ridicată. Activ împotriva tulpinilor de Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr- bacterii - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp., Escherichia mirabilis.

Indicatii. Acest medicament antibacterian cu spectru larg este indicat pentru tratamentul infecțiilor cutanate și ale țesuturilor moi cauzate de microorganisme sensibile la medicament, precum și a gonoreei.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la medicament.

Efecte secundare. Durere de cap, amețeli, slăbiciune, agitație, halucinații, convulsii, greață, vărsături, gură uscată, diaree, dureri abdominale, candidoză a mucoaselor, nefrită interstițială, activitate crescută a ALT, AST, rar - leucopenie reversibilă, neutropenie, trombocitopenie, reacții alergice (urticarie, sindrom Lyell, Stevens-Johnson etc.).

Aplicare și doze. Doza terapeutică medie a acestui agent antibacterian pe cale orală pentru adulți este de 250-500 mg la fiecare 6-12 ore. Dacă este necesar, doza zilnică este crescută la 4-6 g. Durata cursului de terapie este de 7-14 zile. La copiii cu greutate corporală mai mică de 40 kg - 25-50 mg/kg pe zi în 4 prize divizate în cazuri severe, doza poate fi crescută la 100 mg/kg în 6 prize;

Instrucțiuni Speciale. Acest medicament din lista de antibacteriene trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu vârsta sub 6 luni, la pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, cu insuficiență renală sau cu antecedente de colită pseudomembranoasă; cu utilizarea concomitentă a cefalexinei cu anticoagulante indirecte efectul lor este sporit. Asocierea cu aminoglicozide, polimixine, fenilbutazonă, furosemid crește nefrotoxicitatea. Salicilații și indometacina încetinesc excreția cefalexinei.

Clindamicina - Clindamicina.

Denumire comună internațională - Clindamicina. Altă denumire comercială: Dalatsin S.

Formular de eliberare. Capsule 16 buc. în ambalaj, fiole de 2 ml - 10 și 25 buc. în ambalaj, fiole de 4 ml - 5 și 50 buc. ambalate.

Compus. 1 capsulă conține 150 mg clindamipină fosfat, 2 ml soluție injectabilă - 300 mg, 4 ml - 600 mg.

Efect farmacologic. Antibiotic din grupa lincosamidelor. În doze terapeutice are efect bacteriostatic, în doze mari are efect bactericid asupra tulpinilor sensibile. Activ împotriva micoplasmelor și chpamidiei. A fost raportată o anumită activitate antiprotozoară împotriva Toxoplasma gondii și Plasmodium spp. Enterococcus spp., tulpini de Staphylococcus aureus rezistente la meticilină, majoritatea Gr~ sunt rezistente la Clindamicină bacterii aerobe, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis și Haemophilus influenzae, precum și ciuperci și viruși.

Indicatii. Acest medicament antibacterian antimicrobian este indicat pentru infecții ale pielii și țesuturilor moi, boli inflamatorii ale organelor pelvine.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la medicament, afectarea funcției hepatice și renale, sarcină și alăptare.

Efecte secundare. Dureri abdominale, greață, vărsături, esofagită, tulburări ale funcției hepatice și renale, colită pseudomembranoasă, leucopenie, trombocitopenie, reacții alergice.

Aplicare și doze. Administrarea acestui medicament antibacterian pe cale orală este indicată la 150-450 mg de 4 ori pe zi. Pentru boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine - intramuscular de la 1,2 la 2,4 g pe zi în 3-4 injecții. Pentru administrarea intravenoasă prin picurare, 600 mg de medicament se diluează în 100 ml de solvent și se administrează timp de 1 oră.

Note speciale. Utilizați cu precauție la pacienții cu boli gastro-intestinale.

Articolul citit de 1.180 de ori.


Aproape toate medicamentele antiinflamatoare care au efect antimicrobian conțin substanțe antibacteriene. Excepții sunt Akriderm SK, Lorinden S, Sofradex, Dermosolon și alții. Mai jos este lista detaliatași caracteristicile preparatelor externe antimicrobiene care au un spectru larg de acțiune și se caracterizează prin cel mai mare efect terapeutic.

Agenți antimicrobieni sintetici ai farmacologiei moderne

Betaderm-Betaderm.

Forme de dozare. Cremă și unguent pentru uz extern.

Compus. 1 g de medicament antimicrobian conține dipropionat de betametazonă - 0,5 mg, sulfat de gentamicină - 1,0 mg. Efect farmacologic. Betametazona este un glucocorticosteroid fluorurat sintetic pentru uz extern, clasificat ca moderat puternic (grupa 3). Are efecte antiinflamatorii, antialergice, vasoconstrictoare, antipruriginoase. Gentamicina este un antibiotic din grupa aminoglicozidelor, activ împotriva streptococilor.

Indicatii. Dermatoze complicate de infecție bacteriană secundară: dermatită alergică și atopică, lichen simplex cronic, psoriazis, lupus eritematos cronic, eritem exudativ multimorf.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componentele medicamentului, comună cu acțiunea externă a glucocorticosteroizilor, flebită și ulcere trofice.

Efect secundar. Foarte rar se observă eritem, exsudație, arsură și mâncărime și tulburări de pigmentare.

Aplicare și doze. Aplicați unguent antimicrobian extern la adulți - de 1-2 ori pe zi. Utilizarea continuă timp de o săptămână nu trebuie să depășească 45 g Nu se prescrie în timpul sarcinii și copiilor sub 2 ani.

Note speciale. Evitați utilizarea prelungită.

Flucinar N - Flucinar N.

Medicament combinat.

Formular de eliberare. Unguent în tuburi de 15 g Masă moale, de culoare galben deschis, translucid, cu un miros specific slab.

Compus. Substante active - acetonida de fluocinolon, sulfat de neomicina.

Efect farmacologic. Acetonida de fluocinolonă este un glucocorticoid fluorurat sintetic cu acțiune externă cu efecte antiinflamatorii, antialergice, vasoconstrictoare și antipruriginoase (de 40 de ori mai activ decât hidrocortizonul); sulfatul de neomicină este un antibiotic din grupa aminoglicozidelor de generația I, activ împotriva unui număr de microorganisme Gr+ și Gr- (în concentrații mici are efect bacteriostatic, în concentrații mari are efect bactericid).

Indicatii. Dermatoze alergice complicate de infecție bacteriană - dermatită, eczeme, urticarie, psoriazis, eritem multiform, eritrodermie, prurigo, lichen plan, infecții secundare datorate mușcăturilor de insecte, infecții bacteriene ale pielii complicate de dezvoltarea reacțiilor alergice locale, impetigo, erupție cutanată de scutec infectată, arsuri de gradul I.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componentele medicamentului. Infecții virale, fungice ale pielii infectate cu bacterii nesensibile la neomicină, afecțiuni după imunizare, rozacee, sifilitic și leziuni tuberculoase piele, dermatite periorale, dermatoze faciale cronice. Copii sub 2 ani. Sarcina, alăptarea.

Efect secundar. Iritația și mâncărimea sunt rareori observate. La utilizare pe termen lung Acest agent antimicrobian sintetic poate provoca acnee cu steroizi, telangiectazie, striații, atrofie a pielii, dermatită periorală, depigmentare, alopecie sau hirsutism pe față. Pot apărea urticarie sau erupții cutanate maculopapulare. Cu utilizarea pe termen lung sau aplicarea pe suprafețe mari, sunt posibile efecte secundare sistemice ale glucocorticosteroizilor, precum și efecte oto- și nefrotoxice ale neomicinei.

Aplicare și doze. Aplicați o cantitate mică în strat subțire pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi, după ce procesul inflamator s-a diminuat - de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar un pansament, utilizați o versiune respirabilă. Schimbați pansamentele ocluzive la fiecare 24-48 de ore. Cursul tratamentului nu este mai lung de 2 săptămâni; Utilizați nu mai mult de 2 g de unguent pe zi.

Note speciale. Dacă este necesară aplicarea pe pielea feței și a pliurilor pielii, tratamentul trebuie să fie pe termen scurt. Utilizați cu precauție în prezența modificărilor atrofice ale pielii, în special la vârstnici.

Celestoderm-V cu garamicină - Celestoderm-V.

Medicament combinat.

INN (denumire comună internațională) - Betametazonă + Gentamicină.

Formulare de eliberare. Cremă și unguent 0,1% betametazonă și 0,1% gentamicină.

Compus. Betametazonă corticosteroidă externă sintetică cu conținut de fluor, clasificată ca puternic (grupa 2), cu efect local antiinflamator, vasoconstrictor și antipruriginos, precum și gentamicina - un antibiotic-amino-glicozid principal bactericid de generația a 2-a, cu un spectru larg de actiune cu activitate antibacteriana locala mare . Streptococii, stafilococii și bacteriile Gr sunt sensibile la acțiunea gentamicinei.

Indicatii. Tratament local boli de piele care răspund la terapia cu corticosteroizi, al cărei curs este complicat de o infecție bacteriană: dermatită de contact, seboreică, intertriginoasă, solară, exfoliativă, eczemă atopică, copilărie, coinoid, neurodermatită, psoriazis.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Efect secundar. Arsură, mâncărime, iritație, uscăciune, foliculită, hipertricoză, acnee, hipopigmentare, dermatită periorală, dermatită alergică de contact.

Aplicare și doze. Aplicați un agent antimicrobian farmacologic sintetic în strat subțire pe zonele afectate de 2 ori pe zi (în cazurile ușoare - 1 dată pe zi). Copii - cu prudență.

Unguente antiinflamatoare antimicrobiene pentru uz extern

Akriderm SK - Akriderm SK.

Medicament combinat.

INN (denumire comună internațională) - dipropionat de betametazonă + acid salicilic.

Formular de eliberare. Unguent în tuburi de 15 și 30 g.

Compus. 1 g de medicament antimicrobian combinat conține dipropionat de betametazonă 0,64 mg, 30 mg de acid salicilic și excipienți.

Efect farmacologic. O combinație de glucocorticosteroid cu un medicament cu efect antiseptic și keratolitic. Conform clasificării glucocorticoizilor externi - puternici (grupul 2).

Indicatii. Dermatoze subacute și cronice sensibile la corticoterapie externă cu manifestări de hipercheratoză: psoriazis, dermatită atopică, neurodermatită, lichen plan, dermatită, ihtioză.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, precum și tuberculoză și infecții virale ale pielii, vaccinări, dermatită periorală, rozacee.

Efect secundar. Local sunt posibile arsuri, mancarimi, foliculita, acnee, vergeturi, atrofie cutanata, depigmentare, hipercheratoza. Foarte rar, la utilizarea prelungită pe suprafețe mari, apar manifestări ocluziv-sistemice cu simptome de supradozaj de glucocorticosteroizi sau acid salicilic.

Aplicare și doze. Aplicați un strat subțire de unguent antiinflamator antimicrobian pe zonele afectate de 1-2 ori pe zi, frecând ușor, timp de cel mult 3 săptămâni. Dacă doriți să prelungiți cursul, utilizați o dată la două zile. După încetarea simptomelor bolii, tratamentul trebuie continuat o perioadă de timp pentru a evita recidiva. Tratamentul copiilor sub 12 ani este sub supravegherea unui medic. În timpul sarcinii și alăptării, durata și aria de aplicare a medicamentului sunt reduse.

Note speciale. Nu aplicați unguent antimicrobian pentru uz extern pe pielea sânului înainte de alăptare.

Belogent - Belogent.

INN (denumire comună internațională) - Betametazonă + Gentamicină. Medicament combinat.

Formulare de eliberare. Crema si unguent in tuburi 0,05%, cate 30 g fiecare.

Compus. 1 g de medicament conține 500 mcg de dipropionat de betametazonă, efectul este puternic (grupul 2) și 1 mg de sulfat de gentamicină.

Efect farmacologic. Combinația dintre un glucocorticosteroid fluorurat și un antibiotic aminoglicozidic dă un efect bactericid cu spectru larg: antiinflamator, antialergic, antibacterian, antiproliferativ și antipruriginos.

Indicatii. Dermatoze inflamatorii si alergice, complicate infectii bacteriene sau daca exista pericolul adaugarii sale - dermatita, eczema, neurodermatita, psoriazisul, lichenul plan, mancarimi anogenitale - la copii de la varsta de 1 an si adulti.

Aplicare și doze. Este ușor să freci un agent antimicrobian cu spectru larg în zonele afectate de 2 ori pe zi (sau 1 dată). Utilizare posibilă pansamente ocluzive.

Note speciale. Evita contactul cu ochii.

Agenți antimicrobieni eficienți: compoziție și efecte secundare

Hyoxysone unguent - Ung. Hyoxysonum.

Medicament combinat.

Alte denumiri comerciale: Geocorton, Oxyzon.

Formular de eliberare. Unguent în tuburi de 10 g, în borcane de 50 g.

Compus. 1 g din acest agent antimicrobian eficient conține 30 mg clorhidrat de oxitetraciclină și 10 mg acetat de hidrocortizon. Conținut în medicamentul în aerosoli Oxycort.

Efect farmacologic. Un antibiotic cu spectru larg în combinație cu un glucocorticosteroid local fără halogeni, cu putere slabă (grupa 4). Antibacterian, antiinflamator, antialergic, antiexudativ, antipruriginos.

Indicatii. Acest unguent antimicrobian pentru piele este utilizat pentru dermatită, eczeme și dermatoze alergice complicate de piodermie.

Contraindicatii. Manifestări ale pielii natura virală, fungică, tuberculoză. Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Efect secundar. Când se utilizează acest medicament antimicrobian cu spectru larg, rar se observă reacții alergice și dezvoltarea infecțiilor secundare.

Aplicare și doze. 0,5-1 g în strat subțire pe zona afectată de 2 ori pe zi. Este posibilă utilizarea bandajelor.

Diprogenta.

Pregătire combinată pentru uz extern.

Formulare de eliberare. Crema, unguent in tuburi de 15 si 30 g.

Compus. 1 g de cremă și unguent conține dipropionat de betametazonă - 500 mcg și sulfat de gentamicină - 1 mg. Include corticosteroizi de uz extern, dipropionat de betametazonă, clasificat ca puternic (grupa 2), un antibiotic cu spectru larg din grupa aminoglicozidelor - gentamicina.

Efect farmacologic. Antiinflamator, antialergic, antipruriginos, antimicrobian.

Indicatii. Dermatoze alergice și inflamatorii complicate de infecție secundară: de contact, dermatită intertriginoasă, dermatită atopică, solară, seboreică, dermatită de radiații, psoriazis, eritrodermie.

Contraindicatii. Bacterian primar, viral, infectii fungice piele, tuberculoză cutanată, manifestări cutanate ale sifilisului, reacții ale pielii dupa vaccinare, varicelă, hipersensibilitate la medicament.

Efect secundar. Acest antimicrobian cu spectru larg poate provoca mâncărime, arsuri, acnee cu steroizi, iritații și piele uscată.

Aplicare și doze. Se aplică, frecând ușor în zonele afectate ale pielii, de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, aplicați pansamente ocluzive.

Note speciale. Utilizarea acestui agent antimicrobian necesită prudență în primul trimestru de sarcină.

Medicamente antiinflamatoare antimicrobiene: compoziție și indicații

Cortomycetin unguent - Ung. Cortomycetinum.

Medicament combinat.

Formular de eliberare. Unguentul este alb cu o nuanță gălbuie. Compus. Ingrediente active: acetat de hidrocortizon, cloramfenicol.

Efect farmacologic. Glucocorticoid nehalogenat, conform clasificarii - slab (grupa 4); antibiotic cu spectru larg.

Efect farmacologic. Antialergic, antiinflamator, antipruriginos, antimicrobian.

Indicatii. Inflamator si boli alergice piele, inclusiv cele complicate de flora microbiana - eczeme microbiene infectate. De asemenea, acest medicament antimicrobian acțiune largă eficient pentru neurodermatită și piodermite.

Contraindicatii. Boli de piele tuberculoase, virale, fungice, leziuni ulcerative, sarcina.

Efect secundar. Mâncărime, hiperemie, durere, exacerbare a reacțiilor inflamatorii acute.

Aplicare și doze. Aplicați antimicrobien remediu combinat un strat subțire pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi într-o doză zilnică de 2 până la 30 g. Pentru pansamentele ocluzive, medicamentul este prescris în doză redusă de 1 dată pe zi. Durata cursului este de la 7 zile la o lună.

Levovinisol - Laevovinisolum.

INN (denumire comună internațională) - Cloramfenicol. Medicament combinat.

Formular de eliberare. Cutii de aerosoli de 80 mg, echipate cu o supapă de pulverizare.

Compus. Conține cloramfenicol, vinilină, linetol, citral, propilenă (freon), alcool etilic.

Efect farmacologic. Antimicrobian și antiinflamator. Antibioticul cloramfenicol are un spectru larg de activitate si actioneaza bactericid sau bacteriostatic.

Indicatii. escare, ulcere trofice, răni infectateși eroziuni, arsuri superficiale și profunde limitate.

Contraindicatii. Hipersensibilitate individuală la cloramfenicol, rezistență microflorei la acesta.

Efect secundar. Când se aplică pe răni, poate apărea o senzație de arsură. Acest efect secundar al acestui agent antimicrobian dispare foarte repede.

Aplicare și doze. Pulverizați medicamentul de la 20-30 cm pe leziune de 2-3 ori pe săptămână, iar pentru leziuni severe - zilnic de 2 ori pe zi.

Agenți antimicrobieni antiinflamatori și metode de utilizare a acestora

Lorinden S. - Lorinden S.

Medicament combinat.

Formulare de eliberare. Crema si unguent in tuburi de 15 g.

Compus. 1 g din acest medicament antimicrobian conține 200 mcg de pivalat de flumetazonă și 30 mg de iodoclorhidroxichinolină.

Efect farmacologic. Prima componentă este un glucocorticoid fluorurat local, clasificat ca moderat puternic (grupa 3) cu efecte antialergice, antipruriginoase și antiexudative, iar a doua componentă are efecte antibacteriene și antifungice.

Indicatii. Dermatoze alergice complicate de infecție bacteriană, dermatite, eczeme, psoriazis, inclusiv cazuri vechi la nivelul scalpului, dermatită atopică, lichen plan, lupus eritematos discoid, bacterian și, complicate de reacții alergice locale, impetigo. ÎN faza acută Pentru boli se aplică o cremă, apoi se aplică un unguent antimicrobian.

Contraindicatii. Leziuni cutanate virale, manifestări cutanate de tuberculoză și sifilis, neoplasme și boli precanceroase ale pielii, acnee vulgară și rozacee, dermatită periorală, ulcere trofice ale picioarelor asociate cu varice, afecțiuni după vaccinare. Pentru pansament ocluziv - infectii ale pielii.

Aplicare și doze. Aplicați pe zonele afectate ale pielii de 3 ori pe zi până la îmbunătățire. În timpul sarcinii, nu utilizați în primul trimestru, mai târziu - doar pe suprafețe mici.

Note speciale. Acest agent antimicrobian al farmacologiei moderne necesită prudență atunci când este administrat mamelor care alăptează.

Oxycort - Oxycort.

INN (denumire comună internațională) - Oxitetraciclină + Hidrocortizon. Medicament complex.

Formulare de eliberare. Unguent în tub de 20 g, aerosol pentru uz extern într-o sticlă de 75 g.

Compus. Unguentul contine clorhidrat de oxitetraciclina 3% si acetat de hidrocortizon 1%; aerosol - 0,4 și, respectiv, 0,13%. Efect farmacologic. Un antibiotic cu spectru larg asigură un efect antibacterian, iar un glucocorticoid este antiinflamator, antialergic și antipruriginos, cu efect slab (grupa 4). Aerosolul are un efect de uscare pronunțat.

Indicatii. Dermatită, eczemă, dermatită atopică, complicată de infecție piogenă, precum și ulcere trofice, arsuri solare, strepto- și stafilodermie, erizipel, erupție cutanată de scutec infectată. Acest medicament antimicrobian cu spectru larg este utilizat și pentru alte dermatoze complicate de infecție bacteriană secundară.

Contraindicatii. Manifestări cutanate ale tuberculozei cutanate, infecții virale și micotice, sarcină (dacă există zone mari de deteriorare), intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Efect secundar. Rareori, atunci când se utilizează acest medicament antimicrobian, apare o erupție alergică și, în cazul utilizării prelungite, sunt posibile acneea cu steroizi, atrofia pielii, telangiectazie și hipertricoza.

Aplicare și doze. Aplicați un strat subțire pe zonele afectate de 2 ori pe zi. Pulverizați aerosolul de la o distanță de 15-20 cm de 2 ori pe zi.

Note speciale. Evitați contactul medicamentului cu membranele mucoase; Nu inhalați aerosolul.

Antimicrobiene: unguente pentru piele cu spectru larg

Pimafucort - Pimafucort.

Medicament combinat.

Formulare de eliberare. Crema și unguentul de uz extern conțin natamicină (1%), neomicina (0,35%) și hidrocortizon (1%).

Efect farmacologic. Antimicrobian, antifungic și antiinflamator. Efectul hidrocortizonului este antiinflamator, antipruriginos. Neomicina este un antibiotic cu spectru larg, activ împotriva unui număr de bacterii Gr+ și Gr-. Natamicina este un antibiotic polienic din grupa macrolidelor, eficient împotriva drojdiei, ciupercilor asemănătoare drojdiei, dermatofitelor și trichomonasului.

Indicatii. Dermatoze superficiale infectate cu bacterii sau ciuperci sensibile la neomiină și natamicină, precum și dermatoze pustuloase, micoze, otomicoze.

În timpul sarcinii, tratați cu prudență.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componente. Efect secundar. La începutul tratamentului - o ușoară exacerbare a bolii, cu utilizare prelungită - vergeturi în zonele de aplicare.

Aplicare și doze. Acest agent antimicrobian extern se aplică pe zonele afectate ale pielii pentru copii și adulți de 2-4 ori pe zi timp de până la 4 săptămâni.

Note speciale. Nu aplicați pe zona ochilor. Cu tratamentul prelungit cu acest medicament și aplicarea unguentului antimicrobian pe suprafețe mari cu bandaje, producția de hormoni corticosteroizi este suprimată, iar în prezența rănilor - efecte riscotoxice și nefrotoxice.

Polcortolon TS - Polcortolon TS.

INN (denumire comună internațională) - Triamcinolonă + Tetraciclină. Medicament combinat.

Formular de eliberare. Aerosol pentru uz extern în sticle de 40 ml.

Compus. Ingredientele active sunt triamcinolona și clorhidratul de tetraciclină.

Efect farmacologic. Triamcinolona este un glucocorticoid cu efecte antiinflamatorii, antialergice, antiexudative și antipruriginoase, iar clorhidratul de tetraciclină este un antibiotic cu spectru larg.

Indicatii. Bolile inflamatorii ale pielii sunt acute și subacute, complicate de infecție bacteriană, când leziunea este localizată în pliuri - dermatită, eczeme, intertrigo.

Contraindicatii. Vârsta copiilor, precum și hipersensibilitate la tetraciclină, dermatită periorală.

Efect secundar. Iritația este rar observată în locurile în care este aplicat aerosolul.

Aplicare și doze. Aplicați medicamente antimicrobiene antiinflamatoare pe zonele afectate de 1 - 3 ori pe zi. Pansamentele ocluzive nu sunt practice. Note speciale. A nu se aplica pe membranele mucoase.

Medicamente antimicrobiene și caracteristicile lor

Sofradex - Sofradex.

INN (denumire comună internațională) - Dexametazonă + Framycetin + Gramicidin.

Formulare de eliberare. Unguent, picături pentru ochi (urechi). Unguent translucid de culoare alb-gălbui, steril; picături sterile incolore transparente.

Compus. Sulfat de framiceină BP (soframicină), gramicidină și dexametazonă.

Efect farmacologic. Acest medicament eficient are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii.

Indicatii.; otita externa.

Contraindicatii. Infecție virală sau fungică inflamație purulentă ochi, glaucom, keratită herpetică. Pentru otita urechii externe, nu utilizați în caz de perforație. timpan din riscul de ototoxicitate.

Aplicare și doze. Picaturi - adulti (inclusiv varstnici) si copii, 2 sau 3 picaturi; se introduce treptat câte o picătură de 3-4 ori pe zi. Unguent - de 1-2 ori pe zi.

Supirocin-B - Supirocin-B.

Medicament combinat.

INN (denumire comună internațională) - Betametazonă + Mupirocin.

Formular de eliberare. Unguent pentru uz extern în tuburi de 15 g.

Compus. Dipropionat de betametazonă 0,05% și mupirocină 2% etc.

Efect farmacologic. Betametazona este un glucocorticosteroid cu acțiune externă, conform clasificării - puternic (grupa 2) cu efecte antiinflamatorii, antialergice, antiedematoase, antipruriginoase. Mupirocina este un antibiotic de origine naturală, în funcție de concentrație, bactericid sau bacteriostatic: Gr + coci și Gr - bastonașe.

Indicatii. Dermatită de contact non-alergică și alergică, precum și dermatită seboreică, atopică, exfoliativă, dermatită herpetiformă, eczemă, neurodermatită. De asemenea, acest medicament antimicrobian cu spectru larg este utilizat pentru urticarie și psoriazis, complicate de infecții bacteriene secundare.

Contraindicatii. Leziuni cutanate bacteriene, virale, fungice, ulcere trofice ale picioarelor asociate cu vene varicoase, rozacee și acnee vulgară, cancer de piele, sarcom Kaposi, melanom, nevus, aterom, hemangiom, xantom, reacții cutanate post-vaccinare, precum și sarcină, alăptare, copilărie până la 12 ani.

Efect secundar. Dermatită de contact non-alergică și alergică, foliculită, hipertricoză, hipopigmentare, atrofie cutanată, erupții cutanate asemănătoare acneei, dermatită periorală, infecție secundară, macerare, căldură înțepătoare.

Aplicare și doze. Aplicați un strat subțire pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi timp de 5-14 zile. Doar pentru tratarea zonelor afectate de cel mult 10 cm și o suprafață de până la 100 centimetri pătrați. Dacă nu există nicio ameliorare în 3-5 zile, pacientul trebuie reexaminat.

Note speciale. Evitați contactul cu ochii, mucoasele, deschise suprafețele rănilor. Datorită caracteristicilor sale puternice, acest agent antimicrobian este de preferință utilizat numai în perioada acuta boli, și pentru o perioadă scurtă de timp, pe suprafețe mici ale pielii.

Agenți antimicrobieni externi: indicații și contraindicații

Triderm - Triderm.

INN (denumire comună internațională) - Betametazonă + Gentamicină + Clotrimazol. Medicament combinat.

Formulare de eliberare. Unguent și cremă 15 g fiecare.

Compus. Dipropionat de betametazonă, clotrimazol, gentamicină. Pentru uz extern.

Efect farmacologic. Dipropionatul de betametazonă este un glucocorticoid extern fluorurat, clasificat ca moderat puternic (grupa 3) cu efecte antiinflamatorii, antialergice, antiexudative și antipruriginoase. Clotrimazol - cu efect antifungic împotriva dermatofitelor și ciupercilor asemănătoare drojdiei. Gentamicina este un antibiotic aminoglicozidic care are un efect bactericid asupra bacteriilor Gr+ și Gr-.

Indicatii. Dermatoze complicate de infecție secundară; micoze ale mâinilor și picioarelor, piele netedă, micoze inghinale.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componentele medicamentului, lactație.

Efect secundar. Exudație, eritem, tulburare de pigmentare, senzație de arsură, mâncărime. Foliculită indusă de betametazonă, hipertricoză, acnee, hipopigmentare, dermatită periorală, macerare cutanată, dezvoltarea florei secundare rezistente, atrofie cutanată, vergeturi, căldură înțepătoare, arsură, mâncărime, uscăciune. Cauzat de clotrimazol - eritem, peeling, umflare, macerare a pielii, urticarie, parestezie, mâncărime. Cauzat de gentamicina - hiperemie, mâncărime.

Aplicare și doze. Aplicați un strat subțire pe pielea afectată și din jur dimineața și seara timp de 3-4 săptămâni. Utilizarea cu prudență în timpul sarcinii este incompatibilă cu utilizarea medicamentului.

Note speciale. Când se aplică acest unguent antimicrobian cu spectru larg pe suprafețe mari, precum și când se utilizează pansamente ocluzive, este posibilă suprimarea producției de hormoni corticosteroizi. Evitați aplicarea pe pielea deteriorată și rănile deschise. Dacă apare microfloră bacteriană sau fungică rezistentă, ar trebui să încetați să utilizați medicamentul și să prescrieți terapia necesară.

Fucidin G - Fucidin N.

INN (denumire comună internațională) - Hidrocortizon + Acid fusidic. Medicament combinat.

Formular de eliberare. Cremă pentru uz extern în tuburi de 15 g Cremă albă omogenă. A nu se lasa la indemana copiilor.

Compus. Ingrediente active: acid fusidic hemihidrat (un antibiotic cu structură policiclică) și acetat de hidrocortizon. Efect farmacologic. Unește efect antibacterian acid fusidic - la stafilococi, streptococi, precum și agentul patogen versicolor etc și efectul antiinflamator al hidrocortizonului.

Indicatii. Complicată de infecție bacteriană, dermatită de contact non-alergică și alergică, dermatită seboreică, dermatită atopică, eczeme, neurodermite, lichen plan, lupus eritematos discoid.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și tuberculoza pielii, manifestări de sifilis pe piele, varicela, infecții cutanate virale și fungice, reacții cutanate post-vaccinare, ulcere trofice, rozacee, acnee vulgară, răni deschise.

Efect secundar. Mâncărime, arsură, furnicături, eritem, piele uscată, precum și iritații și erupții cutanate. Rareori, atunci când utilizați acest medicament antimicrobian, sunt posibile erupții cutanate asemănătoare acneei, hiperpigmentare, foliculită, vergeturi, atrofie a pielii, hipertricoză și dermatită alergică de contact.

Aplicare și doze. Aplicați un strat subțire pe zonele afectate ale pielii de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni. În timpul sarcinii și alăptării, nu utilizați o perioadă lungă de timp sau în cantități mari, dacă alaptarea A nu se aplica pe glandele mamare.

Note speciale. Utilizați cu precauție pe față, în pliurile pielii și la copii. Evita contactul cu ochii.

Medicamente antimicrobiene cu spectru larg: compoziție și aplicare

Dermosolon – Dermosolon.

Medicament combinat.

Formular de eliberare. Unguent culoare gălbuieîn tuburi de 5 g.

Compus. Prednisolon 0,5% și 5-cloro-7-iodo-8-hidroxichinolină 3%.

Efect farmacologic. Antiinflamator, antialergic, antipruriginos, antimicrobian.

Indicatii. Eczeme infectate, ulcere, leziuni cutanate pustuloase și fungice.

Contraindicații și efecte secundare. Caracteristică glucocorticosteroizilor externi și intoleranță individuală la a doua componentă a unguentului.

Aplicare și doze. Aplicați un strat subțire de agent antimicrobian cu spectru larg pe piele de 1-3 ori pe zi.

Fucicort - Fucicort.

INN (denumire comună internațională) - acid fusidic + valerat de betametazonă. Medicament combinat.

Formular de eliberare. Crema alba pentru uz extern in tuburi de 15 g A nu se pastra la indemana copiilor.

Compus. Ingrediente active: acid fusidic (antibiotic cu structură policiclică) și valerat de betametazonă (glucocorticoid).

Efect farmacologic. Foarte activ împotriva stafilococilor, streptococilor și a agentului cauzal al lichenului versicolor. Valeratul de betametazonă este un glucocorticoid topic conform clasificării - puternic (grupa 2) cu efect antiinflamator și antipruriginos.

Indicatii. Dermatită de contact non-alergică și alergică, seboreică, atopică, neurodermatită, formă discoidă a lupusului eritematos, complicată de infecții bacteriene.

Contraindicatii. Hipersensibilitate la componente, tuberculoză cutanată, manifestări de sifilis pe piele, varicela, infecții virale și fungice ale pielii, reacții post-vaccinare pe piele, ulcere trofice, rozacee. De asemenea, utilizarea acestui medicament antimicrobian cu spectru larg este contraindicată în acnee vulgarisși răni deschise.

Efect secundar. Local - mâncărime, arsuri, furnicături, piele uscată, iritație, eritem, erupție cutanată. Rareori - modificări asemănătoare acneei, hipopigmentare, foliculită, vergeturi, atrofie.

Acest articol a fost citit de 930 de ori.

După spectrul de activitate medicamentele antimicrobiene se împart în: antibacteriene, antifungice și antiprotozoare. În plus, toți agenții antimicrobieni sunt împărțiți în medicamente cu un spectru de acțiune îngust și larg.

Medicamentele cu spectru îngust care vizează în primul rând microorganismele gram-pozitive includ, de exemplu, peniciline naturale, macrolide, lincomicina, fusidina, oxacilină, vancomicina și cefalosporine de prima generație. Medicamentele cu spectru îngust care vizează în primul rând bacilii gram negativi includ polimixinele și monobactamele. Medicamentele cu spectru larg includ tetracicline, cloramfenicol, aminoglicozide, majoritatea penicilinelor semisintetice, cefalosporine începând cu generația a 2-a, carbopeneme, fluorochinolone. Medicamentele antifungice nistatina și levorina (numai împotriva candida) au un spectru îngust, iar clotrimazolul, miconazolul, amfotericina B au un spectru larg.

După tipul de interacțiune cu o celulă microbiană medicamentele antimicrobiene sunt împărțite în:

· bactericid – perturbă ireversibil funcțiile celula microbiana sau integritatea acestuia, care provoacă moartea imediată a microorganismului, sunt utilizate pentru infecții severe și la pacienții slăbiți,

· bacteriostatic - blochează reversibil replicarea sau diviziunea celulară, utilizat pentru infecții ușoare la pacienții neslăbiți.

În funcție de rezistența la acid medicamentele antimicrobiene sunt clasificate în:

rezistent la acid - poate fi utilizat pe cale orală, de exemplu, fenoximetilpenicilină,

· acid-labil - destinat numai uzului parenteral, de exemplu, benzilpenicilina.

În prezent, următoarele grupuri principale de medicamente antimicrobiene sunt utilizate pentru utilizare sistemică.

¨ Antibiotice lactamice

Antibiotice lactamice ( masa 9.2) Dintre toate medicamentele antimicrobiene, acestea sunt cele mai puțin toxice, deoarece, prin perturbarea sintezei peretelui celular bacterian, nu au nicio țintă în corpul uman. Utilizarea lor în cazurile în care agenții patogeni sunt sensibili la ei este de preferat. Carbapenemele au cel mai larg spectru de acțiune dintre antibioticele lactamice sunt utilizate ca medicamente de rezervă - numai pentru infecțiile rezistente la peniciline și cefalosporine, precum și pentru infecțiile dobândite în spital și polimicrobiene.

¨ Antibioticele altor grupe

Antibiotice din alte grupe ( masa 9.3) au mecanisme diferite de acțiune. Medicamentele bacteriostatice perturbă etapele sintezei proteinelor pe ribozomi, în timp ce medicamentele bactericide perturbă fie integritatea membrana citoplasmatica, sau procesul de sinteză a ADN și ARN. În orice caz, au o țintă în corpul uman, prin urmare, în comparație cu medicamentele lactamice, sunt mai toxice și ar trebui să fie utilizate numai atunci când este imposibil să se utilizeze pe acestea din urmă.

¨ Medicamente antibacteriene sintetice

Medicamente antibacteriene sintetice ( masa 9.4) au și mecanisme de acțiune diferite: inhibarea ADN-girazei, perturbarea încorporării PABA în DHPA etc. De asemenea, recomandat pentru utilizare atunci când este imposibil să utilizați antibiotice lactamice.

¨ Efectele secundare ale medicamentelor antimicrobiene,

prevenirea si tratarea acestora

Medicamentele antimicrobiene au o mare varietate de efecte secundare, dintre care unele pot duce la complicatii severeși chiar până la moarte.

Reactii alergice

Reacțiile alergice pot apărea la utilizarea oricărui medicament antimicrobian. Dermatită alergică, bronhospasm, rinită, artrită, edem Quincke, șoc anafilactic, vasculită, nefrită, sindrom asemănător lupusului. Cel mai adesea ele sunt observate cu utilizarea penicilinelor și sulfonamidelor. Unii pacienți dezvoltă alergie încrucișată la peniciline și cefalosporine. Sunt adesea observate alergii la vancomicină și sulfonamide. Foarte rar, aminoglicozidele și cloramfenicolul provoacă reacții alergice.

Prevenirea este facilitată de colectarea atentă istoric de alergie. Dacă pacientul nu poate indica la ce medicamente antibacteriene a avut reacții alergice, înainte de administrarea antibioticelor trebuie efectuate teste. Dezvoltarea unei alergii, indiferent de severitatea reacției, necesită întreruperea imediată a medicamentului care a provocat-o. Ulterior, introducerea chiar și a antibioticelor cu o structură chimică similară (de exemplu, cefalosporine pentru alergii la penicilină) este permisă numai în cazuri de extremă necesitate. Tratamentul infecției trebuie continuat cu medicamente din alte grupuri. Reacțiile alergice severe necesită administrarea intravenoasă de prednisolon și simpatomimetice, terapie prin perfuzie. În cazurile ușoare, se prescriu antihistaminice.

Efect iritant asupra căilor de administrare

Atunci când este administrat pe cale orală, efectul iritant poate fi exprimat în dispepsie, iar atunci când este administrat intravenos, poate duce la dezvoltarea flebitei. Tromboflebita este cel mai adesea cauzată de cefalosporine și glicopeptide.

Suprainfectie, inclusiv disbacterioza

Probabilitatea de apariție a disbacteriozei depinde de lărgimea spectrului de acțiune al medicamentului. Cea mai frecventă candidomicoză se dezvoltă atunci când se utilizează medicamente cu spectru îngust după o săptămână, când se utilizează medicamente cu spectru larg - deja dintr-o tabletă. Cu toate acestea, cefalosporinele provoacă suprainfecție fungică relativ rar. Lincomicina ocupă primul loc în ceea ce privește frecvența și severitatea disbiozei cauzate. Tulburările florei la utilizarea acesteia pot lua caracterul de colită pseudomembranoasă - boala grava intestine cauzate de clostridii, însoțite de diaree, deshidratare, tulburări electrolitice și, în unele cazuri, complicate de perforarea colonului. Glicopeptidele pot provoca, de asemenea, colită pseudomembranoasă. Tetraciclinele, fluorochinolonele și cloramfenicolul cauzează adesea disbacterioză.

Disbacterioza necesită întreruperea medicamentului utilizat și tratamentul pe termen lung cu eubiotice după terapia antimicrobiană preliminară, care se efectuează pe baza sensibilității microorganismului care a cauzat. proces inflamatorîn intestine. Antibioticele utilizate pentru tratarea disbiozei nu ar trebui să afecteze autoflora intestinală normală - bifidobacteria și lactobacili. Cu toate acestea, tratamentul colitei pseudomembranoase folosește metronidazol sau, alternativ, vancomicina. De asemenea, este necesară corectarea dezechilibrelor de apă și electroliți.

Intoleranță la alcool- comun tuturor antibioticelor lactamice, metronidazol, cloramfenicol. Se manifestă prin apariția de greață, vărsături, amețeli, tremor, transpirație și cădere cu consumul simultan de alcool tensiune arteriala. Pacienții trebuie avertizați să nu consume alcool pe toată perioada tratamentului cu un medicament antimicrobian.

Specific organului efecte secundare pentru diferite grupuri de medicamente:

· Leziuni ale sistemului sanguin și hematopoiezei - inerente cloramfenicolului, mai rar lincozomide, cefalosporine de generația I, sulfonamide, derivați de nitrofuran, fluorochinolone, glicopeptide. Se manifestă prin anemie aplastică, leucopenie, trombitopenie. Întreruperea medicamentului este necesară în cazurile severe terapie de substituție. Sindromul hemoragic se poate dezvolta cu utilizarea cefalosporinelor din generația 2-3, care afectează absorbția vitaminei K în intestin, penicilinelor antipseudomonale, care afectează funcția trombocitelor și metronidazolului, care înlocuiește anticoagulantele cumarinice din legăturile cu albumina. Preparatele cu vitamina K sunt folosite pentru tratament și prevenire.

· Leziuni hepatice – inerente tetraciclinelor, care blochează sistemul enzimatic al hepatocitelor, precum și oxacilină, aztreonam, lincozamine și sulfonamide. Macrolidele și ceftriaxona pot provoca colestază și hepatită colestatică. Manifestările clinice sunt o creștere a enzimelor hepatice și a bilirubinei în serul sanguin. Dacă este necesară utilizarea agenților antimicrobieni hepatotoxici mai mult de o săptămână, este necesară monitorizarea de laborator a indicatorilor enumerați. În cazul creșterii AST, ALT, bilirubinei, fosfatazei alcaline sau glutamil transpeptidazei, tratamentul trebuie continuat cu medicamente din alte grupe.

· Deteriorarea oaselor și a dinților este tipică pentru tetracicline, cartilaj în creștere - pentru fluorochinolone.

· Leziunile renale sunt inerente aminoglicozidelor și polimixinelor care perturbă funcția tubulară, sulfonamidelor care provoacă cristalurie, generației de cefalosporine care provoacă albuminurie și vancomicinei. Factorii predispozanţi sunt in varsta, boli de rinichi, hipovolemie și hipotensiune arterială. Prin urmare, atunci când se tratează cu aceste medicamente, este necesară corectarea preliminară a hipovolemiei, controlul diurezei și selectarea dozelor ținând cont de funcția renală și de masa corporală. Cursul de tratament ar trebui să fie scurt.

· Miocardita este un efect secundar al cloramfenicolului.

· Dispepsia, care nu este o consecință a disbacteriozei, este tipică atunci când se utilizează macrolide care au proprietăți procinetice.

· Leziuni diverse Sistemul nervos central se dezvoltă din multe medicamente antimicrobiene. Observat:

Psihoze în timpul tratamentului cu cloramfenicol,

Pareza si paralizie periferică atunci când se utilizează aminoglicozide și polimixine datorită acțiunii lor asemănătoare cu curare (prin urmare, nu pot fi utilizate simultan cu relaxante musculare),

Dureri de cap și vărsături centrale la utilizarea sulfonamidelor și nitrofuranilor,

Convulsii și halucinații la utilizarea aminopenicilinelor și cefalosporinelor în doze mari, rezultate din antagonismul acestor medicamente cu GABA,

convulsii la utilizarea imipenemului,

Excitare la utilizarea fluorochinolonelor,

Meningismul atunci când este tratat cu tetracicline datorită creșterii producției de lichid cefalorahidian,

Tulburări vizuale în timpul tratamentului cu aztreonam și cloramfenicol,

Neuropatie periferică când se utilizează izoniazidă, metronidazol, cloramfenicol.

· Leziunile auzului și tulburările vestibulare sunt un efect secundar al aminoglicozidelor, mai caracteristice generației I. Deoarece acest efect asociat cu acumularea de medicamente, durata de utilizare a acestora nu trebuie să depășească 7 zile. Factori suplimentari riscurile sunt bătrâneţea, insuficienţa renală şi utilizare simultană inel diuretic. Vancomicina provoacă modificări reversibile ale auzului. Dacă există plângeri de pierdere a auzului, amețeli, greață sau instabilitate la mers, este necesar să înlocuiți antibioticul cu medicamente din alte grupuri.

· Leziunile cutanate sub formă de dermatită sunt caracteristice cloramfenicolului. Tetraciclinele și fluorochinolonele provoacă fotosensibilitate. Procedurile fizioterapeutice nu sunt prescrise în timpul tratamentului cu aceste medicamente, iar expunerea la soare trebuie evitată.

· Hipofuncția glandei tiroide este cauzată de sulfonamide.

· Teratogenitatea este inerentă tetraciclinelor, fluorochinolonelor și sulfonamidelor.

· Paralizia mușchilor respiratori este posibilă cu administrarea rapidă intravenoasă de lincomicină și cardiodepresie cu administrarea rapidă intravenoasă de tetracicline.

· Tulburări electrolitice cauzate de penicilinele antipseudomonas. Dezvoltarea hipokaliemiei este deosebit de periculoasă în prezența bolilor sistemului cardiovascular. La prescrierea acestor medicamente, este necesară monitorizarea ECG și a electroliților din sânge. În tratament, se utilizează terapia corectivă prin perfuzie și diuretice.

Diagnosticul microbiologic

Eficienţă diagnostic microbiologic, care este absolut necesar pentru selecția rațională a terapiei antimicrobiene, depinde de respectarea regulilor de colectare, transport și depozitare a materialului de testat. Regulile pentru colectarea materialului biologic includ:

Preluarea materialului din zonă cât mai aproape de sursa de infecție,

Prevenirea contaminării cu alte microflore.

Transportul materialului trebuie, pe de o parte, să asigure viabilitatea bacteriilor și, pe de altă parte, să împiedice reproducerea acestora. Este recomandabil ca materialul să fie păstrat la temperatura camerei înainte de începerea studiului și nu mai mult de 2 ore. În prezent, pentru colectarea și transportul materialului se folosesc containere sterile și medii de transport speciale închise ermetic.

Nici într-o măsură mai mică, eficacitatea diagnosticului microbiologic depinde de interpretarea competentă a rezultatelor. Se crede că eliberarea microorganisme patogene chiar și în cantități mici ne permite întotdeauna să le clasificăm drept adevărații agenți cauzali ai bolii. Un microorganism conditionat patogen este considerat un patogen daca este izolat din medii normal sterile ale corpului sau in cantitati mari din medii care nu sunt tipice pentru habitatul său. În caz contrar, este un reprezentant al autoflorei normale sau contaminează materialul de testat în timpul colectării sau cercetării. Izolarea bacteriilor slab patogenice din zonele necaracteristice pentru habitatul lor în cantități moderate indică translocarea microorganismelor, dar nu le permite să fie clasificate ca agenți adevărați cauzatori ai bolii.

Poate fi mult mai dificil de interpretat rezultatele unui studiu microbiologic atunci când se cultivă mai multe tipuri de microorganisme. În astfel de cazuri, ei se concentrează pe raportul cantitativ al agenților patogeni potențiali. Cel mai adesea semnificativ în etiologie a acestei boli sunt 1-2 dintre ele. Trebuie avut în vedere faptul că probabilitatea unei semnificații etiologice egale este mai mare de 3 tipuri variate microorganismele este nesemnificativă.

In nucleu analize de laborator Producția de BLSE de către microorganismele Gram-negative este responsabilă pentru sensibilitatea BLSE la inhibitorii de beta-lactamaze, cum ar fi acidul clavulanic, sulbactam și tazobactam. Mai mult, dacă un microorganism din familia Enterobacteriaceae este rezistent la cefalosporinele de generația a 3-a și atunci când la aceste medicamente se adaugă inhibitori de beta-lactamaze, demonstrează sensibilitate, atunci această tulpină este identificată ca producătoare de ESBL.

Terapia cu antibiotice ar trebui să vizeze numai agentul cauzal adevărat al infecției! Cu toate acestea, în majoritatea spitalelor, laboratoarele de microbiologie nu pot stabili etiologia infecției și sensibilitatea agenților patogeni la medicamentele antimicrobiene în ziua internării pacientului, astfel încât prescripția empirică inițială a antibioticelor este inevitabilă. Aceasta ține cont de etiologia specifică a infecțiilor. diverse localizari, caracteristic acestei instituţii medicale. În acest sens, în fiecare spital sunt necesare studii microbiologice regulate ale structurii bolilor infecțioase și ale sensibilității agenților patogeni ai acestora la medicamentele antibacteriene. Analiza rezultatelor unei astfel de monitorizări microbiologice trebuie efectuată lunar.

Tabelul 9.2.

Antibiotice lactamice.

Grup de droguri

Nume

Caracteristicile medicamentului

Penicilinele

Peniciline naturale

sodiu și sare de potasiu benzilpenicilină

administrat numai parenteral, eficient timp de 3-4 ore

sunt foarte eficiente în spectrul lor de acțiune, dar acest spectru este îngust,

în plus, medicamentele sunt lactamaze instabile

bicilină 1,3,5

administrat numai par-enteral, durează de la 7 la 30 de zile

fenoximetilpenicilină

medicament pentru administrare orală

Antistafilococic

oxacilină, meticilină, cloxacilină, dicloxacilină

au activitate antimicrobiană mai mică decât penicilinele naturale, dar sunt rezistente la lactamazele stafilococice, pot fi utilizate pe cale orală

Amino peniciline

ampicilină, amoxicilină,

bacampicilina

medicamente cu spectru larg care pot fi utilizate pe cale orală,

dar nu rezistent la beta-lactamaze

Băi combinate

Ampiox - ampicilină+

Oxacilina

un medicament cu spectru larg rezistent la beta-lactamaze, poate fi utilizat pe cale orală

Antisinopurulent

carbenicilină, ticarcilină, azlocilină, piperacilină, mezlocilină

au un spectru larg de actiune, actioneaza asupra tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa care nu produc beta-lactamaze, in timpul tratamentului este posibil dezvoltare rapidă rezistența bacteriană la acestea

protejat cu lactamaza -

preparate cu acid clavulanic, tazobactam, sulbactam

amoxiclav, tazocin, timentin, ciazină,

medicamentele sunt o combinație de peniciline cu spectru larg și inhibitori de beta-lactamaze, prin urmare acţionează asupra tulpinilor bacteriene care produc beta-lactamaze.

Cefalosporine

1-a generație

cefazolină

medicament antistafilococic pentru parenteral cca.

nu sunt rezistente la lactaze, au un spectru îngust de acțiune

Cu fiecare generație de cefalosporine, spectrul acestora se extinde și toxicitatea scade, cefalosporinele sunt bine tolerate și ocupă primul loc ca frecvență de utilizare în spitale

cefalexină și cefaclor

aplicat per os

2 generatii

cefaclor,

cefuraximă

aplicat per os

rezistent la lactame, spectrul include atât bacterii gram-pozitive, cât și gram-negative

cefamandol, cefoxitină, cefuroximă, cefotetan, cefmetazol

folosit numai parenteral

3 generatii

ceftizoxima,

cefotaximă, ceftriaxonă, ceftazidimă, cefoperazonă, cefmenoximă

numai pentru uz parenteral, au activitate purulentă anti-albastru

rezistent la lactamaze ale bacteniilor gram-negative, ineficient împotriva infecțiilor stafilococice

cefiximă, ceftibuten, cefpodoximă, cefetamet

utilizate per os, au activitate anti-anaerobă

4 generații

cefipime, cefpironă

cel mai larg spectru de acțiune, utilizat parenteral

Cefalosporine cu inhibitori de beta-lactamaze

sulperazon

Are spectrul de acțiune al cefoperazonei, dar acționează și asupra tulpinilor producătoare de lactamaze

Carbapeneme

imipenem și combinația sa cu cilostatină, care protejează împotriva distrugerii rinichilor - tienam

Mai activ împotriva microorganismelor gram-pozitive

au cel mai larg spectru de acțiune dintre antibioticele lactamice, inclusiv anaerobii și Pseudomonas aeruginosa și sunt rezistente la toate lactamazele, rezistența la acestea practic nu este dezvoltată, pot fi utilizate pentru aproape orice agent patogen, cu excepția tulpinilor de stafilococ rezistente la meticilină și ca monoterapia chiar și pentru infecții severe, au un efect secundar

meropenem

Mai activ împotriva microorganismelor gram-negative

ertapenem

Mono-bactamii

Aztreonii

un medicament cu spectru îngust, acționează numai asupra bacililor gram negativi, dar este foarte eficient și rezistent la toate lactamazele

Tabelul 9.3.

Antibiotice din alte grupe.

Grup de droguri

Nume

Caracteristicile medicamentului

Glico-peptide

vancomicină, teicoplamină

au un spectru gram-pozitiv îngust, dar sunt foarte eficiente în el, în special acţionează asupra stafilococilor rezistenţi la meticilină şi a formelor L ale microorganismelor

Polimixine

Acestea sunt cele mai toxice antibiotice sunt utilizate numai pentru uz local, în special per os, deoarece nu sunt absorbite în tractul gastrointestinal

Fuzidin

antibiotic scăzut de toxicitate, dar și eficient

Levomicetina

foarte toxic, utilizat în prezent în principal pentru infecții meningococice, oculare și mai ales periculoase

Lincos-amine

lincomicină, clindamicină

mai puțin toxice, acționează asupra stafilococilor și a cocilor anaerobi, pătrund bine în oase

Tetra-cicline

naturală - tetraciclină, semisintetică - metaciclină, sintetică - doxiciclină, minociclină

antibioticele cu spectru larg, inclusiv anaerobii și agenții patogeni intracelulari, sunt toxice

Amino-glicozide

Generația 1: streptomicinkanamicină monomicină

foarte toxic, folosit doar local pentru decontaminarea tractului gastrointestinal, pentru tuberculoză

antibioticele toxice cu un spectru destul de larg de acțiune, au un efect slab asupra microorganismelor gram-pozitive și anaerobe, dar sporesc efectul antibioticelor lactamice asupra acestora, iar toxicitatea lor scade în fiecare generație ulterioară.

a 2-a generație: gentamicina

utilizat pe scară largă pentru infecții chirurgicale

3 generații: amikacină, sisomicina, netilmicină, tobramicină

actioneaza asupra unor microorganisme rezistente la gentamicina impotriva Pseudomonas aeruginosa, tobramicina este cea mai eficienta

Macro conduce

naturale: eritromicină, oleandomicină

antibiotice cu spectru îngust, cu toxicitate scăzută, dar și cu eficiență scăzută, acționează numai asupra cocilor gram-pozitivi și agenților patogeni intracelulari, pot fi utilizate per os

semisintetice: rock-sitromicină, claritromicină, fluritromicină

acționează și asupra agenților patogeni intracelulari, spectrul este oarecum mai larg, în special include Helicobacter și Moraxella, trec bine toate barierele din organism, pătrund în diverse țesături, au un efect secundar de până la 7 zile

azolide: azitromicină (sumamed)

au aceleași proprietăți ca macrolidele semisintetice

Rifampicina

folosit în principal pentru tuberculoză

Antibiotice antifungice

fluconazol, amfotericină B

amfotericina B este foarte toxică și este utilizată atunci când agenții patogeni nu sunt sensibili la fluconazol

Tabelul 9.4.

Medicamente antibacteriene sintetice.

Grup de droguri

Nume

Caracteristicile medicamentului

Sulfonamide

Acțiune de resorbție

norsulfazol, streptocid, etazol

droguri acţiune scurtă

medicamentele cu spectru larg; agenții patogeni dezvoltă adesea rezistență încrucișată la toate medicamentele din această serie

sulfadimetoxina,

sulfapiridazină,

sulfalen

medicamente cu acțiune prelungită

Acționează în lumenul intestinal

ftalazol, sulgin, salazopiridazină

salazopiridazină - utilizată pentru boala Crohn, nespecifică colită ulcerativă

Aplicație locală

sulfacil sodiu

utilizat în principal în oftalmologie

derivați de nitrofuran

furagin, furazolidon, nitrofurantoin

au un spectru larg de acțiune, inclusiv clostridiile și protozoarele, spre deosebire de majoritatea antibioticelor, nu inhibă, dar stimulează sistemul imunitar, sunt utilizate local și per os;

Derivați de chinoxalină

chinoxidină, dioxidină

au un spectru larg de acțiune, inclusiv anaerobi, dioxidina este utilizată topic sau parenteral

Derivați de chinolone

nevigramon, acid oxolinic și pipemidic

acționează asupra unui grup de microorganisme gram-negative intestinale, sunt utilizate în principal pentru infecții urologice, rezistența la acestea se dezvoltă rapid

Fluorochinolone

ofloxacină, ciprofloxacină, pefloxacină,

lomefloxacină, sparfloxacină, levofloxacină, gatifloxacină,

moxifloxacină, gemifloxacină

medicamente cu spectru larg foarte eficiente care acționează asupra Pseudomonas aeruginosa și agenților patogeni intracelulari, sunt bine tolerate împotriva multor tulpini producătoare de lactamaze, sunt utilizate pe scară largă în chirurgie, ciprofloxacina are cea mai mare activitate antipseudomonas și moxifloxacina are cea mai mare activitate antianaerobă

derivați de 8-hidroxichinolină

nitroxolină, enteroseptol

actioneaza asupra multor microorganisme, ciuperci, protozoare, sunt folosite in urologie si pt infectii intestinale

Nitroimidă-cenuşă

metronidazol, tinidazol

actioneaza asupra microorganismelor anaerobe, protozoarelor

Specific medicamente antituberculoase, antisifilitice, antivirale, antitumorale

utilizat în principal în instituţiile specializate

Mai mult de jumătate din bolile existente sunt cauzate de viruși sau bacterii patogene care pătrund în organism și îi perturbă. mediu intern. Pentru a trata astfel de infecții, sunt prescrise diferite medicamente antimicrobiene, care reprezintă cel mai mare grup medicamente. Ele provoacă moartea ciupercilor, bacteriilor, virușilor și, de asemenea, suprimă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene. Agenții antimicrobieni, spre deosebire de agenții antibacterieni, împiedică dezvoltarea unei game mai largi de organisme dăunătoare.

Tipuri de medicamente și caracteristicile lor

Medicamentele antimicrobiene au o serie de caracteristici comune semne specificeși sunt împărțite în mai multe tipuri în funcție de:

  • În funcție de zona de aplicare (antiseptic, dezinfectant)
  • Direcții de acțiune (antifungic, antiviral)
  • Metoda de producere (antibiotice, agenți sintetici, medicamente naturiste).

Înainte de a prescrie antibiotice, se verifică sensibilitatea microflorei la medicament și se identifică agentul cauzal al infecției. Este indicat să începeți tratamentul cât mai devreme posibil, până când sistemul imunitar este complet distrus și numărul de bacterii dăunătoare din organism nu este atât de mare. Adesea, astfel de medicamente sunt prescrise pentru diverse boli piele cauzată de stafilococi și streptococi, precum și febră, dureri de cap, frisoane.

Medicamentele sintetice sunt de obicei prescrise în cazuri de intoleranță la antibiotice sau lipsă de răspuns microflorei la acestea. Sunt medicamente antimicrobiene foarte active și sunt adesea folosite pentru infecții ale tractului gastrointestinal, tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.
Remediile naturale ajută la evitarea anumitor boli și sunt folosite în în scop preventiv. Acestea sunt infuzii de ierburi, fructe de pădure, miere și multe altele.

Alegerea medicamentului

Atunci când alegeți un medicament pentru microbi, se iau în considerare datele testelor, vârsta pacientului și tolerabilitatea componentelor medicamentului. Pe parcursul întregului curs de tratament, este monitorizată dinamica simptomelor infecției, precum și apariția consecințelor nedorite. Acestea pot fi reacții alergice sub formă de urticarie sau dermatită, precum și disbacterioză, insuficiență renală, colestază, gastrită, colită. Instrucțiunile de utilizare conțin întreaga listă de efecte secundare pentru fiecare produs. Medicul prescrie dozele adecvate și metoda de administrare a medicamentului, care elimină sau minimizează riscul de efecte negative asupra corpului pacientului.
În ciuda faptului că fiecare instrucțiune de utilizare conține informații despre indicațiile de utilizare și dozele necesare de medicament, nu trebuie să vă automedicați. Dacă alegi greșit antimicrobiene, numărul bacteriilor din organism va crește doar, pot apărea reacții alergice și disbacterioză.

Toate lumânările sunt unite prin mecanismul lor de acțiune. Ele constau din substanta activași grăsimi de bază (parafine, gelatine sau glicerine).

La temperatura camerei, lumânările se caracterizează printr-o stare solidă de agregare. Cu toate acestea, deja la o temperatură corpul uman(la 36ºС) materialul din care constă lumânarea începe să se topească.

Unele supozitoare acționează exclusiv local, asupra mucoaselor. Cu toate acestea, deoarece țesuturile superficiale ale vaginului și rectului sunt saturate cu mici vase de sânge, apoi parte ingrediente active intră în sânge și circulă în zona pelviană, exercitându-și în același timp efectul terapeutic.

Absorbția în sânge are loc foarte rapid - aproximativ jumătate din componenta activă a supozitorului intră în sânge în decurs de o jumătate de oră, iar întreaga substanță devine disponibilă biologic în decurs de o oră.

În același timp, componentele active afectează fluxul sanguin general într-o măsură foarte mică și aproape că nu ajung la ficat și rinichi.
.

Un alt avantaj al supozitoarelor față de formele de dozare administrate pe cale orală este că supozitoarele nu provoacă reacții alergice caracteristice tractului gastrointestinal.

Supozitoarele ginecologice pot avea tipuri diferite actiuni. Cele mai des folosite lumânări au următoarele efecte:

  • îndreptată împotriva infecției
  • antiinflamator,
  • repararea țesuturilor,
  • restabilirea microflorei vaginale,
  • anestezic.

Nu există multe medicamente care au un singur tip de acțiune. De obicei, lumânările au acțiune complexă, adică, de exemplu, pot influența simultan agenții patogeni ai bolii și pot ameliora inflamația.

Unele supozitoare antiinflamatoare conțin vitamine necesare funcționării țesuturilor, substanțe care stimulează imunitatea locală etc.

Componentele conținute în supozitoare pot fi fie substanțe sintetice, fie naturale. Principal agenti patogeni care cauzează boli ginecologice sunt virușii, bacteriile, ciupercile și protozoarele.

Prin urmare, supozitoarele pot include componente antivirale, agenți antifungici, antibiotice și antiseptice.

Componentele antibacteriene ale lumânărilor

Acţionează ca diverse substanțe, distrugând bacteriile și împiedicând reproducerea lor. Supozitoarele cu antibiotice utilizate în ginecologie conțin de obicei medicamente precum clorhexidină, metronidazol, cotrixomazol, peniciline, macrolide și iod.

Este important să ne amintim că orice tip de antibiotic are propriile indicații și contraindicații, iar utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor antibacteriene, precum și depășirea dozei, poate duce la reactii alergice, precum și la inhibarea microflorei vaginale normale, care îndeplinește funcții de protecție.

Componente antifungice

Acest tip de substanță este activ numai împotriva ciuperci patogene. De obicei, supozitoarele vaginale sunt echipate cu aceste componente.

Cel mai popular medicamente antifungice– fluconazol, clotrimazol, pimafucin. De regulă, cursul tratamentului pentru bolile fungice ale organelor genitale durează mai mult decât terapia cu antibiotice.

Componente antiinflamatorii

Supozitoarele antiinflamatorii sunt adesea folosite în tratamentul bolilor. În ginecologie, există multe medicamente cu efect similar. Ele sunt folosite pentru ceea ce se numește în mod popular „inflamația feminină”.

Principalul tip de substanțe utilizate în tratamentul inflamației ginecologice sunt antiinflamatoarele nesteroidiene. Scopul lor este de a elimina semnele de inflamație - durere și umflare.

Din punct de vedere biochimic, mecanismul antiinflamatoarelor se bazează pe blocarea sintezei prostaglandinelor. Acestea pot fi componente precum diclofenac, ihtiol sau indometacin.

În unele cazuri, medicul poate prescrie și supozitoare cu medicamente antiinflamatoare steroidiene, cum ar fi prednisolonul.

Ingrediente din plante

Componentele naturale sunt adesea folosite și în supozitoare antiinflamatoare rectale și vaginale. Lumânările pe bază de plante pot include extracte de mușețel, salvie, belladona, calendula, conifere, unt de cacao și eucalipt.

Lumânările care conțin ulei de cătină au câștigat o mare popularitate. Aceste supozitoare pot fi folosite în copilărie și bătrânețe, în timpul sarcinii și alăptării.

Tipuri de boli și tratamentul lor

Această secțiune a site-ului conține informații despre medicamentele din grupul - G01 Antiseptice și antimicrobiene pentru tratamentul boli ginecologice. Fiecare medicament este descris în detaliu de către specialiștii portalului EUROLAB.

Clasificarea anatomo-terapeutico-chimică este un sistem internațional de clasificare a medicamentelor. nume latin- Anatomic Terapeutic Chimic.

Pe baza acestui sistem, toate medicamentele sunt împărțite în grupuri în funcție de principalele lor utilizare terapeutică. Clasificarea ATC are o structură clară, ierarhică, care facilitează găsirea medicamentelor potrivite.

Fiecare medicament are propria sa acțiune farmacologică. Definitie corecta medicamentele necesare este pasul principal pentru tratament de succes boli.

Pentru a evita consecințele nedorite, înainte de a utiliza anumite medicamente, consultați-vă medicul și citiți instrucțiunile de utilizare. Te rog plateste Atentie speciala pentru interacțiunile cu alte medicamente, precum și pentru condițiile de utilizare în timpul sarcinii.



Publicații conexe