Ce este gardnerella și cum să o tratezi. Factorii externi includ: Criteriile de diagnostic pentru gardnereloza sunt

Multe boli ne așteaptă într-un moment în care sistemul imunitar este slăbit din cauza unor factori. O boală numită gardnerella la femei apare ca urmare a unui dezechilibru al microflorei vaginale. Înainte de a prescrie tratamentul, trebuie stabilită cauza bolii. În aproape toate cazurile, gardnerella apare din cauza unui număr insuficient de lactobacili care furnizează microfloră normală V vagin feminin. Cât de periculoasă este această boală pentru femei, în special în timpul sarcinii, și cum să o tratăm?

Ce este gardnerella?

Vaginalis bacterian sau gardnerella este una dintre bolile frecvente care afectează femeile. La început s-a crezut că transmiterea sa se realizează exclusiv prin contact sexual. Dar în curând a fost posibil să se stabilească că inițial microflora conținea o anumită cantitate microbi patogeni, capabil să declanșeze dezvoltarea gardnerella la o femeie.

Prezența microorganismului gardnerella în fiecare femeie sanatoasa- asta e norma. Lactobacilii previn proliferarea acestora bacterii patogeneși să asigure menținerea corectă mediu intern vagin, producând acid lactic. Lactoflora acționează ca un sistem local de apărare, ajutând la suprimarea creșterii bacteriilor, prevenind apariția bolii.

Principalele motive pentru apariția gardnerella sunt: o scădere bruscă numărul de lactobacili în anumite circumstanțe și începutul creșterii active și rapide a numărului bacterii anaerobe. Ca urmare, mediul vaginal al femeii devine alcalin și există o oportunitate excelentă pentru diferite tipuri de infecții să pătrundă acolo. Prin urmare, gardnerella în aproape toate cazurile este complicată de aspect boli inflamatorii legate de sistemul genito-urinar.

Simptomele și semnele bolii

Începutul dezvoltării gardnerella la femei este însoțit de semne nu cele mai plăcute:

  • Când este infectat cu Gardnerella, descărcare copioasă din vagin, având o nuanță cenușie, gălbuie sau verzuie. Dar ele pot fi și complet transparente dacă femeia a putut observa dezvoltarea bolii chiar de la început. Evacuarea Gardnerella are o consistență uniformă (spumantă sau cremoasă).
  • Infecția provoacă sentiment puternic disconfort în vagin - mâncărime, arsuri, posibil senzații dureroaseîn zona labiilor exterioare.
  • Cu Gardnerella, femeile experimentează dureri în zona perineală.
  • Labiile pot deveni roșii și se pot umfla.
  • În timpul intimității, în prezența gardnerella, apar durere, arsură și mâncărime. Ca urmare a actului sexual cu un partener infectat, un bărbat se poate infecta și el.
  • Secreția vaginală cu gardnerella are un miros neplăcut caracteristic, care amintește de duhoarea de pește putred.

Metode de diagnosticare

Dacă este detectat cel puțin unul dintre semnele de gardnerella de mai sus, femeia trebuie să fie examinată de un ginecolog, mai ales atunci când planificați o sarcină. Pentru a determina boala, medicul ia un frotiu. Aceasta este o metodă comună și cea mai precisă pentru diagnosticarea gardnerelozei. Folosind un microscop, este ușor să examinați celulele frotiului, pe care există un strat gros de gardnerella. O metodă este, de asemenea, utilizată pentru a determina nivelul pH-ului mediului vaginal. În mod normal, vaginul are un mediu acid, dar ca urmare a creșterii patologice a gardnerella, acesta se transformă în alcalin.

Datorită reacției cu izonitril (aceasta este substanța care dă scurgeri vaginale miros neplăcut caracteristic de pește putred), confirmarea definitivă devine posibilă diagnostic corect. Uneori, dacă se suspectează gardnerella, unei femei i se prescrie un test de sânge pentru a determina nivelul globulelor albe, dar acest lucru nu este necesar.

De îndată ce prezența bolii este determinată cu exactitate, medicul prescrie pacientului să fie supus unor teste suplimentare pentru a determina infecțiile. sistemul genito-urinar, care însoțesc gardnerella. O examinare a membranei mucoase a vaginului și a colului uterin folosind un special dispozitiv optic, la capătul căruia se află un bec (colposcopie).

Gardnerella în timpul sarcinii - ar trebui să-mi fie frică?

Sarcina este un mare stres pentru întregul corp al unei femei, deoarece, ca urmare a unei creșteri hormonale puternice, apărarea organismului scade. În această perioadă, riscul de a dezvolta gardnerella crește de câteva ori. Aflați ce este periculos și la ce consecințe poate duce această boală care apare în timpul sarcinii din următorul videoclip:

Cum să tratați gardnereloza la femei

A preveni Consecințe negative din această boală, este necesar tratament corect pentru a opri complet creșterea patologică a gardnerella în corp feminin. Prin urmare, se prescrie un regim de tratament pe baza terapie antibacteriană, care elimină și ureaplasma (agentul cauzal al infecțiilor cu transmitere sexuală). Pentru mai multe informații despre tratamentul gardnerelozei la femei, vedeți videoclipul de mai jos:

Medicamente

În aproape toate metodele de tratare a lui Gardnerella, pacientul ia clindamicină sau metronidazol. Se efectuează tratament local - uneori sunt numite supozitoare vaginale (supozitoare), unguente, tablete injecții intravenoase. Durata cursului de tratament este de 7-10 zile. Doar medicul curant stabilește doza corectă medicamente, ținând cont de datele de testare obținute și de gradul de neglijare a gardnerella, greutatea corporală și vârsta pacientului, caracteristici individuale corp feminin.

După 10 zile, se efectuează următoarea etapă a tratamentului, care se bazează pe decontare microfloră benefică(bifidobacterii și lactobacili) ai vaginului. În acest scop, nu sunt prescrise numai probioticele orale, ci și utilizarea locală a supozitoarelor vaginale. Înainte de tratament, se va efectua o examinare de control a vaginului, în timpul căreia se va confirma că creșterea gardnerella s-a oprit (în acest moment numărul lor ar trebui să scadă la limita normală).

Remedii populare

Tratamentul gardnerella se efectuează folosind agenți care au efect antibacterian. ÎN Medicina traditionalaîn acest scop este utilizat pe scară largă un numar mare de plante medicinale. Iată câteva moduri eficiente:

  • Două cu infuzii de sunătoare, musetel farmaceutic, salvie. Preparați materii prime uscate (2 linguri) într-un pahar cu apă clocotită.
  • Recepție internă infuzie de muguri de pin. Se toarnă apă clocotită (500 g) într-un termos și se adaugă zdrobită și uscată muguri de pin(1 lingura), se lasa peste noapte. Dimineața, treceți amestecul printr-o sită și luați 0,5 căni calde de 4 ori pe zi (cu jumătate de oră înainte de începerea mesei). Curs complet tratamentul durează exact 14 zile.
  • Ulei arbore de ceai Puteți nu numai să o luați pe cale orală, ci și să o aplicați local. Se dizolvă 1 picătură de ulei într-o lingură de lapte și se ia de 2 ori pe parcursul zilei. Cursul complet de tratament durează 3 săptămâni.
  • Pentru aplicație locală ulei de arbore de ceai face o soluție: se dizolvă 5 picături de ulei în 10 g de orice fiert ulei vegetal. Udăm tampoanele curate în amestecul rezultat, le introducem în vagin, le lăsăm peste noapte și le scoatem dimineața. Astfel de proceduri de vindecare trebuie făcută o dată la două zile (10-11 proceduri).

Prevenirea bolilor

Este necesar să se întărească sistemul imunitar, deoarece slăbirea acestuia provoacă debutul dezvoltării gardnerella la o femeie. În primul rând, aceasta se referă la menținerea corectă și imagine sănătoasă viaţă. Este necesar să eliminați complet consumul de alcool, să renunțați la fumat, să evitați situatii stresante, mananca corect, invata sa alterni munca si odihna.

Plimbările regulate sunt grozave pentru întărirea sistemului imunitar. aer proaspat, făcând sport, se recomandă începerea temperării. Este important să nu permiteți hipotermie severă corp și nu uitați igiena intimă. CU atentie speciala Merită să luați în considerare prevenirea nu numai a gardnerella, ci și a unei varietăți de boli cu transmitere sexuală și infecții cu transmitere sexuală.

Schimbările frecvente ale partenerilor sexuali și relațiile promiscue pot duce la dezvoltarea gardnerella atât la femei, cât și la bărbați. Ducha nu trebuie folosită în mod constant, mai ales ca măsură de igienă personală. Acest lucru poate duce la perturbarea microflorei vaginale normale, o scădere locală functie de protectie membrana mucoasă, care favorizează proliferarea gardnerella. Nu trebuie să abuzați de antibiotice, deoarece din cauza utilizării necontrolate, echilibrul microorganismelor dăunătoare și benefice din intestine și vagin este perturbat.

Gardnereloza este răspândită printre boli ginecologice printre femei. Al doilea nume" vaginoza bacteriană„a primit-o datorită dezvoltării bacteriei Gardnerella vaginalis în vagin.

În mod normal, microflora unei femei sănătoase conține întotdeauna aceste bacterii în cantități mici.

Dar la aparență simptome severe gardnerella duce la o creștere a concentrației de gardnerella și la dezechilibrul acestora cu lactobacili. Tratamentul acestei boli cu medicamente ar trebui să înceapă atunci când sunt detectate primele semne.

Cauze

De unde vine gardnerella la femei și ce este? Această bacterie este prezentă în vaginul fiecărei femei. O etapă poate veni pur și simplu când cantitatea ei crește și devine patogenă.

Factori care favorizează dezvoltarea gardnerella:

  1. Luați antibiotice, hormoni și altele medicamente, afectând microflora normală a corpului.
  2. Foarte schimbare frecventă partener sexual. Acest lucru duce la faptul că poate apărea infecția cu una dintre bolile cu transmitere sexuală și numai atunci o perturbare a microflorei și creșterea bacteriilor gardnerella.
  3. Surmenaj, hipotermie, stres.
  4. . La femei, dezechilibrele hormonale apar destul de des și sunt cauza dezvoltării uneia sau aceleia boli, precum și cauza creșterii numărului de bacterii.
  5. Boli sistemice comune.
  6. Infecții sexuale și boli venerice printre femei.
  7. Proceduri locale care perturbă echilibrul în vagin: dușuri, utilizarea de supozitoare, tampoane și capsule vaginale cu substanțe active.

Sub influența acestor factori, apar disbioza vaginală, gardnereloza, candidoza și alte boli inflamatorii nespecifice.

Simptomele gardnerelozei la femei

Simptomele care indică dezvoltarea gardnerelozei la femei sunt foarte puține și similare cu semnele altor boli ginecologice.

Principalul și, în majoritatea cazurilor, singurul simptom al gardnerelozei este consistența rară, uniformă, gri-alb sau scurgeri gălbui din vagin, având un miros neplăcut (miros " pește putred»).

Apariția unor astfel de simptome, disconfort și durere în timpul actului sexual indică dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin și alte organe pelvine la femei.

Pericol de îmbolnăvire în timpul sarcinii

Apariția acestei boli poate duce la:

  1. Infecția fătului.
  2. Endometrita.
  3. Greutate mică pentru cineva care tocmai a născut un copil.
  4. Dezvoltarea complicațiilor după o operație cezariană.
  5. Pneumonie la nou-născut.
  6. Dezvoltare sângerare uterină, care reprezintă un pericol imens.
  7. Ruptura membranei amniotice, și într-un stadiu foarte incipient.

De aceea, nu trebuie să ignorați simptomele gardnerelozei și să începeți tratamentul, mai ales dacă femeia se află într-o poziție „interesantă”, deoarece aceasta poate duce la consecințe neplăcute.

Mai multe despre dusuri

La duș, microflora normală a vaginului este spălată, care este înlocuită cu bacterii oportuniste (de exemplu, Gardnerella vaginalis).

Adesea, femeile care suferă de simptome de gardnereloză (miros neplăcut al secrețiilor vaginale) recurg la dușuri vaginale singure, asociind mirosul neplăcut cu o igienă insuficientă. În același timp, dușul duce la o exacerbare și mai mare a gardnerelozei.

De idei moderne dusul nu are nici igienic, nici preventiv, nici efect terapeutic. În plus, este un factor de risc pentru gardnereloză, inflamație a anexelor și sarcină ectopică.

Tratamentul gardnerelozei la femei

Când primele simptome de gardnereloză sunt detectate la femei, tratamentul ar trebui să înceapă la cât mai repede posibil. Terapia pentru boală include mai multe medicamente utilizate sub formă de geluri și creme vaginale, precum și tablete pentru administrare orală. De obicei, durata tratamentului este de 7 zile și include medicamentele descrise mai jos.

Regimul de tratament pentru gardnerella este complex și constă din două părți:

  1. Reducerea numărului de gardnerella, trăind pe mucoasa vaginală. Acest lucru se realizează prin ingerarea de antibiotice sistemice (sub formă de tablete): clindamicină și metronidazol. Folosit în combinație cu ele forme locale- Cremă cu clindamicină și gel de metronidazol.
  2. Restabilirea microflorei vaginale normale. Obținut prin ingerarea de probiotice care conțin lactobacili (Lactobacterin, Laktonorm), precum și tratament local sub formă de supozitoare (Acilact, Lactonorm).

Pentru tratament de succes De asemenea, este important să urmați recomandările dietetice, care includ evitarea alimentelor grase, prăjite, picante și a consumului de alcool. Va fi util să luați produse lactate fermentateși iaurturi care conțin bacterii lactice.

Toate acțiunile în tratamentul gardnerelozei la femei au ca scop recuperarea microfloră sănătoasă vagin. Eficacitatea tratamentului poate fi judecată prin dispariția simptomelor de gardnereloză (scăderea senzației de arsură, durere, uscăciune; nicio descărcare și miros neplăcut din vagin).

O bacterioscopie de control este prescrisă la o săptămână după terminarea cursului de tratament, iar o bacterioscopie repetată este programată după 1-1,5 luni.

Prevenirea

În primul rând, este necesar să se limiteze promiscuitatea, care contribuie la răspândirea ITS și să se abordeze prompt tratamentul diverse boli organismul, în primul rând referitor la acesta niveluri hormonale si zona genitala, mananca corect, da mare importanță odihnește-te, evită stresul care afectează sistemul imunitar.

Gardnerella este una dintre cauzele vaginozei bacteriene la femei. Cu toate acestea, nu este cea mai cunoscută bacterie care se transmite pe cale sexuală. Proprietățile sale patogene au fost recunoscute destul de recent - în 1980. În același an, bacteria și-a primit numele în onoarea unuia dintre descoperitori, G. Gardner. În prezent, studiul gardnerella și cauzele gardnerelozei la femei continuă.

Gardnerella și vaginoza bacteriană se transmit pe cale sexuală sau există alte metode de infecție? Articolul va răspunde cel mai mult întrebări importante despre gardnerella femelă: de unde provine gardnerella la femei și cum se transmite, care sunt cauzele și simptomele infecției, precum și ce este vaginoza bacteriană și cum diferă de alte boli.

Cum te poți infecta cu gardnerella?

Transmiterea sexuală a gardnerelozei este cea mai frecventă

Pentru a vă proteja de infecție, desigur, este important să știți cum se transmite gardnereloza (sau „gardenelloza” - așa cum este uneori scrisă greșit pe internet).

Există 3 căi principale de infectare cu gardnerella:

  • contact intim;
  • mod casnic;
  • iar de la mama în travaliu la copil prin canalul de naștere.

Probabilitatea de transmitere pentru fiecare cale de infecție cu gardnereloză este diferită.

Cea mai frecventă cale de infecție cu gardnerella este intrarea bacteriilor în tractul genital dintr-o zonă genitală infectată într-una sănătoasă. Persoanele care schimbă frecvent partenerii sexuali și neglijează prezervativele sunt expuse riscului.

Microflora vaginală este un habitat tipic pentru Gardnerella. Acest tip de bacterii nu supraviețuiește în gură, dar cavitatea bucală în timpul sexului oral este o sursă intermediară de infecție. De exemplu, o situație similară apare dacă ambii parteneri sexuali sunt femei.

În testele de cultură bacteriologică gardnerella(Gardnerella vaginalis) detectat la 21-33% dintre femei vârsta reproductivă . Cantitate crescută Gardnerella vaginalis devine cauza comuna probleme cu concepția și sarcina.

Când apare sarcina, este foarte dificil să vindeci o femeie de gardnereloză, deoarece viitoarele mame au contraindicații pentru a lua agenți antibacterieni. În plus, imunitatea unei femei însărcinate este scăzută, ceea ce complică cursul bolii.

De aceea infecția copilului în timpul nașterii- o apariție frecventă. Cu toate acestea, la bebeluș, gardnerella este prezentă în cantități mici și nu provoacă simptome. Debutul bolii poate apărea numai sub anumiți factori. Prin urmare, calea de transmitere a infecției de la mamă la copil este cauza gardnerelozei la fecioare.

Calea casnică de infecție- cel mai controversat. Gardnerella este un microorganism anaerob. Aceasta înseamnă că zonele în care există puțin aer sunt optime pentru bacterii. După cum au arătat studiile, când uz general prosoape, prosoape și lenjerie de pat, se transmite gardnereloza, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar.

O cantitate crescută de Gardnerella vaginalis în microflora vaginală devine o cauză comună a problemelor legate de concepție și sarcină.

Gardnereloza la femei: cauzele bolii

În mod normal, gardnerella se reproduce slab în corpul feminin, deoarece activitatea sa este restrânsă de alți locuitori ai tractului genital - lactobacili benefici și alte microorganisme. Dar dacă li se întâmplă ceva acestor locuitori - de exemplu, mor din cauza antibioticelor sau din alte motive - atunci gardnerella începe să se înmulțească rapid.

Motive care activează gardnerella la femei, sunt împărțite în 2 grupe: externe și interne.

LA factori externi raporta:

  • relații sexuale frecvente cu diferite persoane;
  • lipsa protecției barierei - prezervative;
  • stres;
  • luarea de antibiotice;
  • recepţie contraceptive orale, alte medicamente hormonale;
  • tratament cu citostatice;
  • terapie cu radiatii.

În mod normal, gardnerella se reproduce slab în corpul feminin, deoarece activitatea sa este inhibată de lactobacilii benefici și alte microorganisme.

LA motive interne care cauzează gardnereloză la femei includ:

    sistemul imunitar slăbit;

    dezechilibre hormonale în adolescent, în timpul sarcinii, în timpul menopauzei;

    scăderea imunității în perioada toamnă-iarnă, după răceli;

    însoţind sau boli trecute organe genito-urinale;

    Disbioza intestinală aproape 100% însoțește tabloul clinic al gardnerelozei;

    boli sistem imunitar (HIV, cancer, leucemie).

Mecanismul de dezvoltare a gardnerelozei

În mod normal, la femei, microflora vaginală este formată din aproape 90% lactobacili. Acești reprezentanți ai florei benefice protejează organismul de activare bacterii patogene, în inclusiv gardnerella. „Lucrarea” lactobacililor este următoarea:

Infecția cu gardnerella (foto) este cauza gardnerelozei

    oxidarea mediului – în mediu acid microorganismele dăunătoare se reproduc slab;

    creșterea imunității locale;

    sinteza peroxidului de hidrogen - un antiseptic natural.

Gardnerella poate fi numită „prădător ascuns”. Această bacterie este prezentă în vagin, dar este în statutul de agent patogen condiționat- adica coexistă cu lactobacilii și nu provoacă fenomene inflamatorii. Proprietățile sale patogene sunt următoarele:

    cu cantitatea crescândă microflora patogenăși o scădere a lactobacililor, gardnerella începe să activeze distruge bacteriile benefice;

    gardnerella alcalinizeaza mediul, de la nivel pH 4,5 până la 7,5. Un mediu alcalin este ideal pentru propagarea infecției și, în același timp, inhibă restabilirea numărului de lactobacili;

  • Gardnereloza și vaginoza bacteriană - care este diferența?


    Cursul infecției cu gardnerella împreună cu alți microbi este definit ca vaginoză bacteriană

    Merită spus că gardnereloza începe separat la femei foarte rar. Majoritatea medicilor consideră în general acest termen învechit, deoarece în practică această boală nu apare aproape niciodată. De ce este asta? Adevărul este că gardnerella nu este aproape niciodată singurul agent patogen. Cel mai adesea, aceste bacterii se găsesc în combinație cu micoplasmă, ureaplasmă, chlamydia și unele bacterii anaerobe. Cursul infecției cu Gardnerella împreună cu alți microbi este determinat ca boală separată- vaginoza bacteriană. Dar această condiție este foarte răspândită în rândul femeilor.

    Bacteroza vaginală se transmite și pe cale sexuală, de asemenea, puteți infecta un copil în timpul nașterii. Vaginoza bacteriană complică sarcina și este greu de tratat, deci cea mai buna protectieîn acest caz – prevenirea.

    Diferența dintre vaginoza bacteriană și gardnereloză este că după naștere probabilitatea complicațiilor cu vaginoza bacteriană este mult mai mare. Pot apărea afecțiuni care pun viața în pericol - de exemplu, otrăvirea sângelui, febră puerperală si altii.

    Gardnereloza se transmite ușor prin contact sexual. Dacă simțiți un miros neplăcut din tractul genital, mâncărime și arsură sau modificări ale secreției, nu ar trebui să căutați un diagnostic pe Internet. Chiar dacă nu vă înșelați, iar cauza simptomelor este gardnereloza, Infecția trebuie tratată numai de un specialist. La femei, această problemă este tratată de un ginecolog și un dermatovenerolog. Cu o abordare competentă a tratamentului, a scăpa de problemă nu va fi dificilă. Auto-tratament gardnerella și vaginoza bacteriană sunt inacceptabile.

Sănătatea femeilor este subiectul cel mai presant printre doamnele frumoase. Orice modificări patologice (durere, scurgere, miros) provoacă adesea panică la o femeie, obligând-o să alerge la farmacie și să cumpere produse promovate.

Cu toate acestea, nici unul reclame, nici o singură prietenă, „care știe exact cum să trateze, pentru că a avut exact același lucru”, nu va pune un diagnostic și va prescrie tratamentul corect. Deși unele boli - afte, gardnereloză - nu sunt atât de periculoase (nu provoacă), tratamentul lor este obligatoriu pentru a restabili senzațiile confortabile și a preveni consecințele nedorite.

Gardnereloza: ce este?

Aproape toată lumea a auzit despre microflora vaginului: bacteriile lactice „utile” trăiesc aici, ținând microorganismele oportuniste (inclusiv gardnerella) într-o stare slăbită.

Slăbirea imunității locale provoacă reproducerea în masă, în primul rând a ciupercilor, gardnerella și a altor anaerobi. Ca urmare a unui dezechilibru în microflora vaginală, o femeie dezvoltă simptome neplăcute.

Bacteria anaerobă Gardnerella vaginalis se găsește în cantități mici chiar și în vaginul unei femei sănătoase. Doar o cantitate mare din ea și dobândirea de proprietăți agresive duce la boală - să vedem în detaliu ce este.

Gardnereloza este unul dintre tipurile de disbioză vaginală. Statistici: fiecare a cincea femeie suferă de gardnereloză (vaginoză bacteriană).

Gardnereloza: cauze

Deoarece gardnereloza este o infecție bacteriană, aceasta poate fi contractată prin actul sexual. Cu toate acestea, această boală nu trebuie atribuită exclusiv infecțiilor cu transmitere sexuală.

Deși cea mai frecventă cale de infecție este cea sexuală, alți factori provocatori nu trebuie excluși. Gardnereloza apare la femei din următoarele motive:

  • scăderea imunității generale (infecții cronice, stres);
  • terapie cu antibiotice masive, provocând moartea lactobacililor în intestine și vagin;
  • dezechilibre hormonale: sarcina, ;
  • infectii ale tractului urinar;
  • recepţie contraceptive hormonaleși produse cu 9-nonoxinol (Patentex Oval), antidepresive, corticosteroizi;
  • și alte patologii endocrine;
  • igiena intimă insuficientă;
  • dusuri frecvente cu antiseptice Clorhexidina, Miramistin.

Femeile care se schimbă frecvent sunt mai susceptibile la vaginoză bacteriană. parteneri sexualiși să nu folosească prezervative. În acest caz, există un risc serios de infecție simultană cu Gardnerella, gonococ, ureoplasmă și alți agenți infecțioși.

Perioada de incubație a gardnerelozei la femei este de la 4 la 10 zile. Primul lucru la care persoana bolnavă îi acordă atenție:

  • Mirosul de „pește putred” din vagin, provocând disconfort grav și forțându-vă să repetați spălarea de până la 5-6 ori pe zi. in orice caz mediu alcalin săpunul nu face decât să agraveze situația: mirosul devine din ce în ce mai înțepător, perioadele de „curațenie” (absența unui miros neplăcut) sunt din ce în ce mai scurte. Miros specific cauzate de descompunerea aminelor, un produs rezidual al gardnerella.
  • Secreții vaginale ușoare care sunt gri-albicioase sau.

Debutul vaginozei bacteriene este similar cu dezvoltarea altor infecții. Prin urmare, când primul modificări patologice ar trebui sa contactati un ginecolog.

Simptomele gardnerelozei la femei

Dezvoltarea bolii duce la apariția altor simptome:

  • arsuri și mâncărimi în perineu;
  • durere răspândită pe abdomenul inferior (indică dezvoltarea unui proces inflamator în vagin);
  • durere/disconfort în timpul actului sexual;
  • curge pe pereții vaginului în perineu;
  • semne de cistită.

S-a observat că simptomele bolii se intensifică imediat după actul sexual. Spermatozoizii, având o reacție alcalină, este un excelent teren de reproducere pentru bacterii.

Diagnosticarea bolii pe baza tabloului clinic este destul de dificilă. Adesea boala se dezvoltă simultan cu candidoza vaginală (afte) și este adesea însoțită de infecția cu gonococ.

Diagnosticare

Înainte de a prescrie tratamentul pentru gardnereloză la o femeie, medicul ia în considerare simptomele și plângerile, examen ginecologic colectează secrețiile vaginale pentru examinare:

  • frotiu (în cele mai multe cazuri suficient, cu examinare microscopica se detectează gardnerella și se calculează cantitatea acesteia);
  • evaluarea pH-ului vaginal (în caz de boală, mediul alcalin este fixat, pH-ul crește);
  • test cu izonitril (detectă un număr mare de bacterii).

Efectuarea studiilor DIF (imunofluorescență directă) și PCR (diagnostic ADN) este nepractică. Atunci când se pune un diagnostic, nu detectarea gardnerella este importantă, ci cantitatea acesteia.

Metoda principală și obligatorie de tratare a vaginozei bacteriene este terapia cu antibiotice.

Regimul de tratament pentru gardnereloza la femei:

  • medicamente orale - Metronidazol (Trichopol, Klion) 250 mg de două ori pe zi (incompatibil cu alcoolul!) sau Clindamycin 150 mg de două ori pe zi, curs - 1 săptămână;
  • tratament local - Metronidazol în gel (tampoane dimineața/seara) sau supozitoare, Clindamicină cremă o dată pe zi, durata de utilizare - 7 zile.

La femei, este posibil tratamentul cu medicamente din grupul penicilinei (Ampicilină). Gardnerella este rezistentă la tetracicline (Doxycycline, Tetracycline), cefalosporine (Claforan, Ceftriaxone), sulfonamide (Septrin, Biseptol), aminoglicozide (Neomycin, Kanamycin).

Când boala este diagnosticată, partenerul ei sexual este și el tratat. Adesea, vaginoza bacteriană combinată cu candidoza necesită terapie antifungică simultană.

În acest caz, sunt prescrise supozitoare pentru gardnerelloză care au o compoziție combinată antifungică/antibacteriană (Clomezol, Ginotran, tablete vaginale (Terzhinan, Mikozhinax).

Tratamentul gardnerelozei la femei la domiciliu nu se termină cu un curs de antibiotice și o reanaliza „curată”. Pentru a preveni creșterea bacteriană în continuare, este necesar să se restabilească microflora vaginalași întărește astfel apărarea imună locală.

În acest scop folosesc medicamentele tip Vagilak ( capsule vaginale) și Epigen-intim (gel). Durata medie aplicare - 2 săptămâni.

Consecințele neplăcute ale gardnerelozei afectează mai ales femeile însărcinate. Complicațiile acestei infecții includ:

  • pielonefrită, cistita cronică;
  • endometrită (inclusiv postpartum), inflamație a anexelor;
  • sângerare în timpul sarcinii și nașterii premature;
  • infecție a fătului în timpul nașterii (pneumonie), greutate mică la naștere a nou-născutului.

Prevenirea

  • Igienă corespunzătoare: schimbarea la timp a tampoanelor și a tampoanelor în timpul menstruației, spălarea de două ori pe zi cu produse neutre, evitarea deodorantelor intime.
  • Igiena îmbrăcămintei: evitați pantalonii strâmți și lenjeria intima sintetică.
  • Igienă sexuală: contracepție (prezervative), relații de lungă durată.
  • Igiena sanatatii: intarirea sistemului imunitar, tratament infectii cronice si tulburari hormonale.
  • Examinări preventive de două ori pe an.
  • Igiena stilului de viață: alimentatie buna, rezistență la stres.

În vaginul unei femei există o anumită microfloră, inclusiv o mulțime de microorganisme - atât benefice (lactobacil), cât și oportuniste. Raportul lor la o femeie sănătoasă este optim pentru sănătate Sistem reproductivși întregul organism ca întreg.

Cu toate acestea, în anumite situații, flora oportunistă începe să se înmulțească activ, înlocuind-o pe cea benefică.

Microorganismul Gardnerella vaginalis aparține categoriei agenților patogeni oportuniști. În mod normal, cantitatea sa în tractul genital este neglijabilă sau există o absență completă.

Gardnereloza (sinonim: vaginoza bacteriană) este cauzată de un dezechilibru al microflorei vaginale. În mod normal, este reprezentat predominant de lactobacili.

Aceste bacterii produc acid lactic și peroxid de hidrogen, împiedicându-le să se înmulțească microorganisme oportuniste. Microflora normală a vaginului poate include Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis și bacterii anaerobe (genul Mobiluncus și altele) în cantități mici Aceste microorganisme sunt prezente în cantități mici în vaginul majorității femeilor sănătoase.

Ca urmare a dusurilor; aplicatii contraceptie care conțin 9-nonoxinol (supozitoare Patentex Oval, supozitoare Nonoxynol); schimbarea partenerului sexual, proporția de lactobacili în microflora vaginală scade. În același timp, crește proporția de Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis și bacterii anaerobe. În acest caz, apare disbioza vaginală - așa-numita gardnereloză.

Pentru bărbați:

Gardnereloza, prin definiție, este disbioza vaginală. Prin urmare, este greșit să faci un astfel de diagnostic pentru bărbați. Uneori, agenții patogeni ai gardnerelozei provoacă uretrita la bărbați, care se manifestă prin arsură și durere la urinare. În acest caz, tratamentul este necesar. În alte cazuri (depistarea Gardnerella vaginalis metode precise; gardnereloza la un partener sexual) nu este necesar să se trateze bărbații.

În condiții normale starea imunitară aproximativ 25% bărbați sunt purtători de Gardnerella, adică nu au nicio manifestare de infecție.

Transportul se dezvoltă atunci când Gardnerella vaginalis intră în tractul genital masculin. Numai în condiții de imunosupresie suficient de puternică este posibilă dezvoltarea balanopostitei, uretritei și prostatitei (aproximativ 15% din toate cazurile).

Gardnereloza nu este o boală cu transmitere sexuală. Transmiterea sexuală nu a fost dovedită. Cu toate acestea, este strâns asociat cu factori de risc pentru bolile cu transmitere sexuală (parteneri sexuali multipli, schimbarea recentă a partenerului sexual). Prin urmare, este recomandabil ca femeile cu gardnereloză să fie examinate pentru boli majore cu transmitere sexuală.

Cauzele Gardnerella

  • Infecţie. Gardnereloza este adesea însoțită de boli precum gonoreea, chlamydia și trichomonaza, care sunt boli cu transmitere sexuală. Proliferarea bacteriilor patogene provoacă inflamarea membranei mucoase și perturbarea microflorei normale a vaginului, iar dacă este lăsată netratată poate duce la consecințe serioase, până la dezvoltarea infertilității;
  • Dezechilibrul hormonal. Acest fenomen se datorează și din diferite motive. De exemplu, sarcina. Pentru femeile însărcinate, gardnereloza și afta sunt destul de frecvente. De asemenea, modificările nivelurilor hormonale pot fi cauzate de stres sever, receptie medicamente, inclusiv contraceptivele și antibioticele, prezența anumitor boli. Motivul exact dezechilibrul hormonal este determinat de un specialist;
  • Intoxicare severă a organismului. Normal intoxicație alimentară poate provoca disbioza intestinelor și vaginului. Ca urmare, pot apărea simptome ale ambelor boli;
  • Boli endocrine.În special, Diabet. Nivel crescut zahărul din sânge contribuie la tulburări echilibru alcalin mucoasa vaginală și, în consecință, proliferarea microflorei patogene în ea;
  • Orice intervenție chirurgicală în zona sistemului reproducător (avort, manipulări terapeutice ginecologice);
  • Utilizare frecventă contracepție de barieră , moduri locale tratamentul bolilor inflamatorii ale vaginului. Nu este nimic rău în folosirea prezervativelor, dar lubrifiantul pe care îl conțin la unele femei provoacă proliferarea gardnerella și a ciupercii care provoacă afte. Același lucru este valabil și pentru supozitoare vaginale indicat pentru trichomonaza, candidoza si alte infectii;
  • Ascuțit scăderea imunității. Acest lucru se poate datora unor boli interne (de sânge, măduvă osoasă, infectii frecvente sisteme respiratorii etc.) și motive externe (modificări bruște ale condițiilor climatice, radiații, luarea anumitor medicamente);
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali(poate provoca infecție cu ITS, dezvoltarea gardnerelozei și alte consecințe neplăcute asupra sănătății).

Grupuri de risc

Deoarece Gardnerella vaginalis face în mod normal parte din microflora vaginală și nu este niciodată îndepărtată complet. Poate apărea oricând la femeile de vârstă reproductivă, indiferent de activitatea sexuală. Conform observațiilor medicilor, apare gardnereloza 32% dintre fecioare, și 28% dintre femeile singure. Uneori se transmite fetelor varsta scolaraîn mod casnic. Cu toate acestea, toate aceste cazuri sunt excepția și nu regula.

Femeile și bărbații care sunt dezordonați sunt cei mai susceptibili la boală. viata sexuala fara folosire contraceptive de bariera. De asemenea, se transmite unei fete nou-născute de la mama ei. Este posibil să se dezvolte gardnereloză la femeile care au suferit naștere și avort.

Cât de periculoasă este boala?

Anterior, se credea că gardnereloza nu dăunează. În prezent este considerat un factor de risc pentru inflamarea anexelor uterine, infertilitate feminină, naștere prematură, complicații ale sarcinii și nașterii.

În ciuda faptului că gardnereloza nu este boală venerică, ea mai are nevoie de tratament. Dacă infecția este lăsată nesupravegheată, poate provoca destul de mult complicatii grave, atât la femei, cât și la bărbați.

Gardnereloza la femei provoacă următoarele complicații:

  • Inflamația organelor pelvine;
  • Sindromul uretral;
  • Endometrita post-avort și postpartum;
  • Infertilitate;
  • neoplazie intraepitelială cervicală;
  • Bartholinita sau abcesul glandei Bartholin.

Gardnereloza la bărbați poate provoca:

  • uretrita nongonococică;
  • prostatita cronică;
  • cistita;
  • Balanopostita.

Clasificare

  • vaginoza bacteriană de tip compensat - cu această evoluție a bolii, conform analizelor, există o ușoară prezență a condițional flora patogenă la pacienti;
  • vaginoza bacteriană de tip subcompensat - numărul de lactobacili benefici este redus semnificativ cu o creștere a florei oportuniste, inclusiv gardnerella;
  • vaginoza de tip decompensat - flora benefică este aproape complet înlocuită cu cele patogene, proces inflamator puternice, pronunțate, modele de schimbare în stratul epitelial.

Tabloul clinic

Cum se manifestă gardnerella la femei? Patologia poate dezvolta:

  • asimptomatică - boala este diagnosticată prin teste, femeia nu face nicio plângere, nu există durere sau scurgere;
  • cu un tablou clinic pronunțat - durere și crampe, scurgeri, sănătate precară.

Perioada de incubație a gardnerella la femei - din momentul în care gardnerella intră în tractul genital și până în momentul manifestării - variază de la o săptămână la 20 de zile. În această perioadă, flora patogenă începe să se răspândească treptat, înlocuind flora benefică.

Debutul bolii se caracterizează prin simptome ușoare - disconfort ușor, descărcare slabă. Luminos tablou clinic apare în zilele 14-20 - simptome severe, scurgeri abundente, sindrom de durere si disconfortul sunt maxime.

Principalele semne care indică dezvoltarea gardnerelozei:

  • Miros urât din tractul genital - adesea acesta este primul simptom al dezvoltării vaginozei; mirosul este fetid, înțepător, asemănător cu aroma de pește în descompunere, care este cauzată de descompunerea aminelor din cauza proliferării rapide a gardnerella;
  • Descarcare din vagin - caracterul lor se modifică în funcție de severitatea bolii. La stadiul inițial scurgerea arată ca un lichid mucos translucid și tulbure pe măsură ce procesul patologic se agravează, scurgerea devine gri, opaca, vâscoasă, devine verde sau; nuanță galbenă. La stagiu avansat Secreția formează depozite pe pereții vaginului, provocând umflături și roșeață. Caracteristică scurgeri de gardnereloză - miros urât;
  • Brusc eșecuri ciclu menstrual poate indica dezvoltarea vaginozei bacteriene;
  • Disconfortîn zona organelor genito-urinale - pe măsură ce flora patogenă se înmulțește, mâncărimea și arsura apar în uretră, labii, vagin, membranele mucoase pot părea umflate și inflamate;
  • Dezvoltarea bolilor care afectează organele sistem urinar - uretrita, cistita indică prezența gardnerelozei. Acest lucru se datorează proximității organelor genitale și urinare;
  • Senzații dureroaseîn timpul actului sexual - durerea poate apărea imediat în timpul intimității și persistă după;
  • Durere în timpul urinării- apar atunci cand infectia se extinde la uretra;
  • stare generală de rău - proces patologic poate duce la încălcarea generală bunăstare, un sentiment de slăbiciune, o posibilă creștere a temperaturii ca urmare a proliferării active a microbilor negativi.

Diagnosticare


Sensibilitate la antibiotice

Numele grupului și medicamentele Sensibilitatea gardnerella Metode de aplicare
Nitroimidazoli: metronidazol, tinidazol, ternidazol, ornidazol Oral, intravaginal, local. Metoda de aplicare depinde de localizarea și severitatea procesului inflamator.
Lincosamide: clindamicină Medicamente sensibile/de primă linie Oral, intravaginal, local. Formele locale sunt mai des folosite (supozitoare, creme și geluri cu clindamicină)
Macrolide (josamicina, azitromicină, eritromicină) Sensibil Oral, intravenos, folosit pentru forme severe infecții, combinație de bakvaginoză cu chlamydia, micoplasmoză
Tetracicline: doxiciclina Moderat sensibil Pe cale orală, ca unul dintre antibioticele din regimul de tratament pentru ITS (chlamydia)
Aminoglicozide: gentamicina, amikacina Insensibil Nu este utilizat pentru a trata infecțiile cu Gardnerella
Peniciline protejate (amoxiclav) Sensibil Sensibilitatea a fost stabilită experimental și nu este utilizată în prezent pentru tratament.
Fluorochinolone (ofloxacină) Sensibil Poate fi utilizat în regimuri de tratament (mai des atunci când este combinat cu ITS)

Prevenirea

Prevenirea se rezumă la evitarea dusurilor și utilizarea contraceptivelor care conțin 9-nonoxinol. Pentru contacte sexuale ocazionale și contacte cu parteneri sexuali neobișnuiți, ar trebui folosite prezervative.

Aplicație tablete vaginaleși lumânări gamă largă acțiunile (Terzhinan, Polygynax, Betadine) pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea gardnerelozei. Aceste medicamente conțin agenți antibacterieni spectru larg de acțiune, suprimând microflora normală a vaginului.



Publicații conexe