Anatomia și fiziologia sistemului reproducător. Sistemul reproducător feminin: structură și fiziologie. Urmăriți filmul: „Cât de des facem sex?”

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://allbest.ru

1. Reglarea neuroumorală a ciclului menstrual: fiziologia sistemului reproducător

Menstruația (din menstruație - lunar) - sângerare uterină ciclică de scurtă durată - reflectă eșecul unui sistem integrat complex menit să asigure concepția și dezvoltarea sarcinii în stadiile incipiente. Acest sistem include centrii superiori ai creierului, hipotalamusul, glanda pituitară, ovarele, uterul și organele țintă, interconectate funcțional. Complexul de procese biologice complexe care apar în perioada dintre menstruații se numește ciclu menstrual, a cărui durată este de obicei socotită din prima zi a celei anterioare până în prima zi a sângerării ulterioare. Durata ciclului menstrual variază în mod normal între 21 și 36 de zile, cel mai frecvent este ciclul menstrual de 28 de zile; durata sângerării menstruale variază de la 3 la 7 zile, volumul pierderii de sânge nu depășește 100 ml.

2. Cortexul

Reglarea ciclului menstrual normal are loc la nivelul neuronilor specializați ai creierului, care primesc informații despre starea mediului extern și le transformă în semnale neurohormonale. Acestea din urmă, la rândul lor, intră în celulele neurosecretoare ale hipotalamusului prin sistemul de neurotransmițători (transmițători de impuls nervos). Funcția neurotransmițătorilor este îndeplinită de amine-catecolamine biogene - dopamină și norepinefrină, indoli - serotonina, precum și neuropeptide de origine asemănătoare morfinei, peptide opioide - endorfine și encefaline.

Dopamina, norepinefrina și serotonina controlează neuronii hipotalamici care secretă factorul de eliberare a gonadotropinei (GTRF): dopamina susține secreția de GTRF în nucleii arcuați și, de asemenea, inhibă eliberarea prolactinei de către glanda adenopituitară; norepinefrina reglează transmiterea impulsurilor către nucleii preoptici ai hipotalamusului și stimulează eliberarea ovulatorie a GTRF; serotonina controlează secreția ciclică de GTRF din neuronii hipotalamusului anterior (vizual). Peptidele opioide suprimă secreția de hormon luteinizant, inhibă efectul stimulator al dopaminei, iar antagonistul lor, nalaxona, provoacă o creștere bruscă a nivelului de GTRF.

estrogenul uterului menstrual neuroumoral

3. Hipotalamus

Nucleii zonei hipofiziotrope a hipotalamusului (supraoptic, paraventricular, arcuat și ventromedial) produc neurosecrete specifice cu efecte farmacologice diametral opuse: liberine, sau factori de eliberare, eliberând hormonii tripli corespunzători în hipofiza anterioară și statine, inhibând eliberarea acestora.

În prezent, sunt cunoscute șapte liberine - corticoliberină (factor de eliberare adrenocorticotrop, ACTH-RF), liberină somatotropă (STH-RF somatotrop), tireoliberină (factor de eliberare tiroidian, T-RF), melanoliberină (factor de eliberare melanotrop, M-RF) , foliberină (factor de eliberare foliculostimulant, FSH-RF), luliberin (factor de eliberare luteinizant, LH-RF), prolactoliberin (factor de eliberare a prolactinei, PRF) și trei statine - melanostatină (factor inhibitor melanotrop, M-IF), somatostatina ( factor inhibitor somatotrop, S-IF), prolactostatina (factor inhibitor prolactină, PIF).

Factorul de eliberare de luteinizare a fost izolat, sintetizat și descris în detaliu. Cu toate acestea, natura chimică a foliberinei și a analogilor săi nu a fost încă studiată. Cu toate acestea, s-a dovedit că luliberina are capacitatea de a stimula secreția ambilor hormoni ai adenohipofizei - atât hormoni foliculo-stimulatori, cât și hormoni luteinizanți. Prin urmare, termenul general acceptat pentru aceste liberine este factorul de eliberare a gonadotropinei (GTRF).

Pe lângă hormonii hipofiziotropi, nucleii supraoptici și paraventriculari ai hipotalamusului sintetizează doi hormoni - vasopresina (hormon antidiuretic, ADH) și oxitocina, care se depun în neurohipofiză.

4. Pituitară

Celulele bazofile ale adenohipofizei - gonadotropocite - secretă hormoni - gonadotropine, care sunt direct implicate în reglarea ciclului menstrual. Hormonii gonadotropi includ folitropina sau hormonul foliculostimulant (FSH) și lutropina sau hormonul luteinizant (FSH). Lutropina și folitropina sunt glicoproteine ​​formate din două lanțuri peptidice - subunități a și b; Lanțurile a ale gonadotropinelor sunt identice, în timp ce diferența dintre legăturile b determină specificitatea lor biologică.

FSH stimulează creșterea și maturarea foliculilor, proliferarea celulelor granuloasei și, de asemenea, induce formarea de receptori LH pe suprafața acestor celule. Sub influența FSH, nivelul aromatazei din foliculul de maturare crește. Lutropina afectează sinteza androgenilor (precursori de estrogen) în celulele teca, în combinație cu FSH asigură ovulația și stimulează sinteza de progesteron în celulele granuloasei luteinizate ale foliculului ovulat. În prezent, au fost descoperite două tipuri de secreție de gonadotropină - tonic și ciclic. Eliberarea tonica a gonadotropinelor favorizeaza dezvoltarea foliculilor si producerea lor de estrogeni; ciclic – asigură o modificare a fazelor de secreție scăzută și ridicată de hormoni și, în special, vârful lor preovulator.

Un grup de celule acidofile ale glandei pituitare anterioare - lactotropocite - produce prolactina (PRL). Prolactina este formată dintr-un singur lanț peptidic, acțiunea sa biologică este diversă:

1) PRL stimulează creșterea glandelor mamare și reglează lactația;

2) are efect de mobilizare a grăsimilor și hipotensiv;

3) în cantități crescute are un efect inhibitor asupra creșterii și maturizării foliculului.

Alți hormoni ai adenohipofizei (tirotropină, corticotropină, somatotropină, melanotropină) joacă un rol minor în procesele generative umane.

Lobul posterior al glandei pituitare, neurohipofiza, așa cum am menționat mai sus, nu este o glandă endocrină, ci doar depune hormonii hipotalamusului - vasopresină și oxitocină, care se găsesc în organism sub formă de complex proteic (Van Dyck). proteină).

5. Ovarele

Funcția generativă a ovarelor se caracterizează prin maturarea ciclică a foliculului, ovulație, eliberarea unui ovul capabil de concepție și furnizarea de transformări secretoare în endometru care vizează primirea unui ovul fertilizat.

Unitatea morfofuncțională principală a ovarelor este foliculul. În conformitate cu Clasificarea Histologică Internațională (1994), se disting 4 tipuri de foliculi: primordiali, primari, secundari (antral, cavitar, vezicular), maturi (preovulatori, graafian).

Foliculii primordiali se formează în luna a cincea de dezvoltare fetală și există câțiva ani după încetarea definitivă a menstruației. Până la naștere, ambele ovare conțin aproximativ 300.000-500.000 de foliculi primordiali, ulterior, numărul acestora scade brusc, iar la vârsta de 40 de ani este de aproximativ 40.000-50.000 (atrezie fiziologică a foliculilor primordiali); Foliculul primordial este format dintr-un ou înconjurat de un singur rând de epiteliu folicular; diametrul său nu depășește 50 de microni (Fig. 1).

Orez. 1. Anatomia ovarului

Stadiul foliculului primar se caracterizează prin proliferarea crescută a epiteliului folicular, ale cărui celule capătă o structură granulară și formează un strat granular (stratum granulosum). Celulele acestui strat secretă o secreție (folicule de lichid), care se acumulează în spațiul intercelular. Dimensiunea oului crește treptat până la 55-90 de microni în diametru. Fluidul rezultat împinge oul la periferie, unde celulele stratului granular îl înconjoară pe toate părțile și formează tuberculul purtător de ouă (cumulus oophorus). O altă parte a acestor celule se deplasează la periferia foliculului și formează o membrană granulară (granuloasă) în strat subțire (membrana granulosus).

În timpul formării foliculului secundar, lichidul își întinde pereții: ovocitul din acest folicul nu mai crește (în acest moment diametrul său este de 100-180 microni), cu toate acestea, diametrul foliculului în sine crește și ajunge la 10-20 mm. . Învelișul foliculului secundar este clar diferențiat în exterior și interior. Învelișul interior (theca interna) este format din 2-4 straturi de celule situate pe o membrană granulară. Învelișul extern (teca externă) este localizat direct pe învelișul intern și este reprezentat de stroma diferențiată de țesut conjunctiv.

Într-un folicul matur, oul, închis în tuberculul purtător de ou, este acoperit cu o membrană transparentă (vitrooasă) (zona pellucida), pe care celulele granulare sunt situate în direcția radială și formează o coroană radiantă (corona radiata) ( Fig. 2).

Orez. 2. Dezvoltarea foliculilor

Ovulația este ruptura unui folicul matur cu eliberarea unui ou, înconjurat de corona radiata, în cavitatea abdominală și ulterior în ampula trompei uterine. Încălcarea integrității foliculului are loc în partea sa cea mai subțire și cea mai convexă, numită stigmat (stigma foliculi).

Maturarea foliculului are loc periodic, după un anumit interval de timp. La primate și oameni, un folicul se maturizează în timpul ciclului menstrual, restul suferă o dezvoltare inversă și se transformă în corpuri fibroase și atretice. Pe parcursul întregii perioade de reproducere, aproximativ 400 de ouă ovulează, ovocitele rămase suferă atrezie. Viabilitatea oului este în 12-24 de ore.

Luteinizarea reprezintă transformări specifice ale foliculului în perioada postovulatorie. Ca urmare a luteinizării (colorarea galbenă din cauza acumulării de pigment lipocromic - luteină), reproducerea și proliferarea celulelor membranei granulare a foliculului ovulat, se formează o formațiune numită corpus luteum (corpus luteum) (celule interne zona, transformandu-se in celule teca, sufera si ele luteinizare). În cazurile în care fecundarea nu are loc, corpul galben există timp de 12-14 zile și trece prin următoarele etape de dezvoltare:

a) stadiul de proliferare se caracterizează prin proliferarea celulelor granuloasei și hiperemia zonei interne;

b) stadiul de vascularizare se distinge prin apariția unei rețele vasculare bogate, ale cărei vase sunt direcționate din zona internă spre centrul corpului galben; celulele granuloase înmulțite se transformă în poligonale, în protoplasma cărora se acumulează luteina;

c) stadiul de înflorire - perioada de dezvoltare maximă, stratul luteal capătă pliuri specifice corpului galben;

d) stadiul de dezvoltare inversă - se observă transformarea degenerativă a celulelor luteale, corpul galben se decolorează, se fibrozează și se hialinizează, dimensiunea acestuia scade continuu; ulterior, după 1-2 luni, în locul corpului galben se formează un corp alb (corpus albicans), care apoi se rezolvă complet.

Astfel, ciclul ovarian este format din două faze - foliculară și luteală. Faza foliculară începe după menstruație și se termină cu ovulația; Faza luteală ocupă perioada dintre ovulație și debutul menstruației.

Funcția hormonală a ovarelor. În timpul existenței lor, celulele membranei granuloase, învelișul interior al foliculului și corpul galben îndeplinesc funcția de glande endocrine și sintetizează trei tipuri principale de hormoni steroizi - estrogeni, gestageni și androgeni.

Estrogenii secretat de celulele membranei granulare, membrana internă și, într-o măsură mai mică, celulele interstițiale. Estrogenii se formează în cantități mici în corpul galben, cortexul suprarenal și la femeile însărcinate - în placentă (celulele sincițiale ale vilozităților coriale). Principalii estrogeni ai ovarului sunt estradiolul, estrona și estriolul (primii doi hormoni sunt predominant sintetizați).

Activitatea a 0,1 mg de estronă este luată în mod convențional ca 1 UI de activitate estrogenică. Conform testului Allen și Doisy (cea mai mică cantitate de medicament care provoacă estrul la șoarecii castrați), estradiolul are cea mai mare activitate, urmat de estronă și estriol (raport 1: 7: 100).

Metabolismul estrogenului. Estrogenii circulă în sânge în forme libere și legate de proteine ​​(inactive din punct de vedere biologic). Cantitatea principală de estrogeni se află în plasma sanguină (până la 70%), 30% se află în elementele formate. Din sânge, estrogenii pătrund în ficat, apoi în bilă și intestine, de unde sunt parțial reabsorbiți în sânge și pătrund în ficat (circulația enterohepatică) și parțial excretați în fecale. În ficat, estrogenii sunt inactivați prin formarea de compuși perechi cu acizii sulfuric și glucuronic, care intră în rinichi și sunt excretați prin urină.

Efectele hormonilor steroizi asupra organismului sunt sistematizate după cum urmează.

Efecte vegetative(strict specific) - estrogenii au un efect specific asupra organelor genitale feminine: stimulează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, provoacă hiperplazie și hipertrofie a endometrului și miometrului, îmbunătățește alimentarea cu sânge a uterului și promovează dezvoltarea sistemului excretor. ale glandelor mamare.

Impact generativ(mai puțin specifici) - estrogenii stimulează procesele trofice în timpul maturării foliculului, favorizează formarea și creșterea granulozei, formarea oului și dezvoltarea corpului galben; pregăti ovarul pentru efectele hormonilor gonadotropi.

Impactul general(nespecifici) - estrogenii in cantitati fiziologice stimuleaza sistemul reticuloendotelial (creste productia de anticorpi si activitatea fagocitelor, creste rezistenta organismului la infectii), retin azotul, sodiul, lichidul in tesuturile moi, iar calciul, fosforul in oase . Provoacă o creștere a concentrației de glicogen, glucoză, fosfor, creatinina, fier și cupru în sânge și mușchi; reduce conținutul de colesterol, fosfolipide și grăsimi totale din ficat și sânge, accelerează sinteza acizilor grași superiori.

Gestageni secretat de celulele luteale ale corpului galben, celulele granuloasei luteinizante și membranele foliculare (sursa principală în afara sarcinii), precum și cortexul suprarenal și placenta. Principalul gestagen al ovarelor este progesteronul, pe lângă progesteron, ovarele sintetizează 17a-hidroxiprogesteron, D4-pregnenol-20a-one-3, D4-pregnenol-20b-one-3.

Metabolism gestagens procedează după următoarea schemă: progesteron-allopregnanolon-pregnanolon-pregnanediol. Ultimii doi metaboliți nu au activitate biologică: se leagă de acizii glucuronic și sulfuric din ficat și sunt excretați prin urină.

Efecte vegetative-- gestagenii au efect asupra organelor genitale după stimularea preliminară cu estrogeni: ele suprimă proliferarea endometrului cauzată de estrogeni și efectuează transformări secretoare în endometru; Când un ovul este fertilizat, gestagenii suprimă ovulația, previn contracțiile uterine („protector” al sarcinii) și promovează dezvoltarea alveolelor în glandele mamare.

Impact generativ- gestagenii in doze mici stimuleaza secretia de FSH, in doze mari blocheaza atat FSH cat si LH; provoacă excitarea centrului de termoreglare situat în hipotalamus, care se manifestă prin creșterea temperaturii bazale.

Impactul general-- gestagenii în condiții fiziologice reduc conținutul de azot aminic din plasma sanguină, cresc excreția de aminoacizi, măresc secreția de suc gastric și inhibă secreția de bilă.

Androgeni secretat de celulele mucoasei interioare a foliculului, celulele interstițiale (în cantități mici) și în zona reticulară a cortexului suprarenal (sursa principală). Principalii androgeni ai ovarelor sunt androstendiona și dshidroepiandrosteronul testosteronul și epitestosteronul sunt sintetizate în doze mici.

Efectul specific al androgenilor asupra sistemului reproducător depinde de nivelul secreției acestora (dozele mici stimulează funcția glandei pituitare, dozele mari o blochează) și se pot manifesta sub forma următoarelor efecte:

· efect viril - doze mari de androgeni determină hipertrofia clitorisului, creșterea părului cu model masculin, creșterea cartilajului cricoid și apariția acneei vulgare;

· efect gonadotrop - doze mici de androgeni stimulează secreția de hormoni gonadotropi, promovează creșterea și maturarea foliculului, ovulația și luteinizarea;

· efect antigonadotrop - un nivel ridicat de concentrație de androgeni în perioada preovulatorie suprimă ovulația și, ulterior, provoacă atrezie foliculară;

· efect estrogenic - în doze mici, androgenii provoacă proliferarea endometrului și a epiteliului vaginal;

· efect antiestrogenic – dozele mari de androgeni blochează procesele de proliferare în endometru și duc la dispariția celulelor acidofile din frotiul vaginal.

Androgenii au activitate anabolică pronunțată și îmbunătățesc sinteza proteinelor de către țesuturi; reține azotul, sodiul și clorul în organism, reduce excreția de uree. Accelerează creșterea osoasă și osificarea cartilajului epifizar, crește numărul de globule roșii și hemoglobina.

Alți hormoni ovarieni: inhibina, sintetizată de celulele granulare, are un efect inhibitor asupra sintezei FSH; oxitocina (se găsește în lichidul folicular, corpul galben) - în ovare are efect luteolitic, favorizează regresia corpului galben; relaxina, formată în celulele granuloasei și în corpul galben, favorizează ovulația, relaxează miometrul.

6. Uter

Sub influența hormonilor ovarieni, se observă modificări ciclice în miometru și endometru, corespunzătoare fazelor foliculare și luteale din ovare. Faza foliculară se caracterizează prin hipertrofia celulelor stratului muscular al uterului, iar faza luteală se caracterizează prin hiperplazia acestora. Modificările funcționale ale endometrului sunt reflectate de o schimbare secvențială a etapelor de proliferare, secreție, descuamare (menstruație) și regenerare.

Faza de proliferare (corespunzătoare fazei foliculare) se caracterizează prin transformări care apar sub influența estrogenilor.

Stadiul incipient al proliferării (până la 7-8 zile ale ciclului menstrual): suprafața membranei mucoase este căptușită cu epiteliu cilindric turtit, glandele arată ca niște tuburi scurte drepte sau ușor contorte cu un lumen îngust, epiteliul glandelor este cilindric scăzut cu un singur rând; stroma este formată din celule reticulare fusiforme sau stelate cu procese delicate în celulele stromei și epiteliului există mitoze unice.

Stadiul mijlociu al proliferării (până la 10-12 zile din ciclul menstrual): suprafața mucoasei este căptușită cu epiteliu prismatic înalt, glandele se lungesc, devin mai contorte, stroma este umflată și slăbită; numărul de mitoze crește.

Etapa târzie a proliferării (înainte de ovulație): glandele devin ascuțite sinuoase, uneori în formă de pinten, lumenul lor se extinde, epiteliul care căptușește glandele este multirând, stroma este suculentă, arterele spiralate ajung la suprafața endometrului și sunt moderat sinuoase. .

Faza de secretie(corespunde fazei luteale) reflecta modificari datorate efectelor progesteronului.

Stadiul incipient al secreției (înainte de a 18-a zi a ciclului menstrual) se caracterizează prin dezvoltarea ulterioară a glandelor și extinderea lumenului acestora, cea mai caracteristică trăsătură a acestei etape este apariția vacuolelor subnucleare care conțin glicogen în epiteliu; nu există mitoze în epiteliul glandelor la sfârșitul stadiului; stroma este suculentă și liberă.

Stadiul mijlociu al secreției (19-23 de zile ale ciclului menstrual) reflectă transformările caracteristice perioadei de glorie a corpului galben, adică perioada de saturație gestagenă maximă. Stratul funcțional devine mai înalt, clar împărțit în straturi profunde și superficiale: profund - spongios, spongios, superficial - compact. Glandele se extind, pereții lor devin pliați; în lumenul glandelor apare un secret care conţine glicogen şi mucopolizaharide acide. Stroma cu simptome de reacție deciduală perivasculară. Arterele spiralate sunt ascuțite sinuoase și formează „încurcături” (cel mai de încredere semn care determină efectul de luteinizare). Structura și starea funcțională a endometrului în zilele 20-22 ale ciclului menstrual de 28 de zile reprezintă condiții optime pentru implantarea blastocistului.

Etapa târzie a secreției (24-27 de zile ale ciclului menstrual): în această perioadă, se observă procese asociate cu regresia corpului galben și, în consecință, o scădere a concentrației de hormoni produși de acesta - trofismul endometrului este perturbat, se formează modificările sale degenerative, morfologic endometrul regresează, apar semne ischemia acestuia. În același timp, suculenta țesutului scade, ceea ce duce la încrețirea stromei stratului funcțional. Plierea pereților glandelor se intensifică. În ziua 26-27 a ciclului menstrual, în straturile superficiale ale stratului compact se observă expansiunea lacunară a capilarelor și hemoragiile focale în stromă; datorita topirii structurilor fibroase apar zone de separare a celulelor stromei si epiteliului glandelor. Această stare a endometrului se numește „menstruație anatomică” și precede imediat menstruația clinică.

Faza de sângerare, descuamare(28-2 zile ale ciclului menstrual). În mecanismul sângerării menstruale, importanța principală este acordată tulburărilor circulatorii cauzate de spasmul prelungit al arterelor (stază, formarea cheagurilor de sânge, fragilitatea și permeabilitatea peretelui vascular, hemoragie în stromă, infiltrație leucocitară). Rezultatul acestor transformări este necrobioza țesutului și topirea acestuia. Datorită dilatației vaselor de sânge care apare după un spasm îndelungat, o cantitate mare de sânge pătrunde în țesutul endometrial, ceea ce duce la ruperea vaselor de sânge și respingerea - descuamarea - a secțiunilor necrotice ale stratului funcțional al endometrului, adică la menstruație. sângerare.

Faza de regenerare(3-4 zile ale ciclului menstrual) este scurt, caracterizat prin regenerarea endometrului din celulele stratului bazal. Epitelizarea suprafeței plăgii are loc din secțiunile marginale ale glandelor stratului bazal, precum și din secțiunile profunde nerespinse ale stratului funcțional.

7. Trompele uterine

Starea funcțională a trompelor uterine variază în funcție de faza ciclului menstrual. Astfel, în faza luteală a ciclului, aparatul ciliat al epiteliului ciliat este activat, înălțimea celulelor sale crește, peste porțiunea apicală a cărei secreții se acumulează. Se modifică și tonusul stratului muscular al tuburilor: în momentul ovulației se înregistrează o scădere și intensificare a contracțiilor acestora, care au atât caracter pendular, cât și rotațional-translațional.

Este de remarcat faptul că activitatea musculară este inegală în diferite părți ale organului: undele peristaltice sunt mai caracteristice părților distale. Activarea aparatului ciliat al epiteliului ciliat, labilitatea tonusului muscular al trompelor uterine în faza luteală, asincronismul și diversitatea activității contractile în diferite părți ale organului sunt determinate colectiv pentru a asigura condiții optime pentru transportul gameților.

În plus, natura microcirculației trompelor uterine se modifică în timpul diferitelor faze ale ciclului menstrual. În timpul perioadei de ovulație, venele care înconjoară infundibulul într-un inel și pătrund adânc în fimbriile sale se umplu cu sânge, drept urmare tonusul fimbriilor crește și infundibulul, apropiindu-se de ovar, îl acoperă, care, în paralel cu alte mecanisme, asigură intrarea ovulului ovulat în tub. Când stagnarea sângelui în venele inelare ale pâlniei se oprește, aceasta din urmă se îndepărtează de suprafața ovarului.

8. vagin

În timpul ciclului menstrual, structura epiteliului vaginal suferă modificări corespunzătoare fazelor proliferative și regresive.

Faza proliferativă corespunde stadiului folicular al ovarelor și se caracterizează prin proliferarea, mărirea și diferențierea celulelor epiteliale. În perioada corespunzătoare fazei foliculare timpurii, creșterea epitelială are loc în principal datorită celulelor stratului bazal, până la mijlocul fazei, conținutul de celule intermediare crește. În perioada preovulatorie, când epiteliul vaginal atinge grosimea maximă - 150-300 microni - se observă activarea celulelor stratului de suprafață: celulele cresc în dimensiune, nucleul lor scade și devine picnotic. In aceasta perioada creste continutul de glicogen in celulele straturilor bazale si, mai ales, intermediare. Numai celulele individuale sunt respinse.

Faza regresivă corespunde stadiului luteal. În această fază, creșterea epiteliului se oprește, grosimea acestuia scade, iar unele celule suferă o dezvoltare inversă. Faza se încheie cu descuamarea celulelor în grupuri mari și compacte.

Postat pe Allbest.ru

Documente similare

Caracteristicile clinice ale ciclului menstrual. Principiul ierarhic de organizare a sistemului reproductiv. Modificări care apar în folicul. Factorii care influențează procesul de ovulație. Rolul biologic al estrogenilor. Formarea de necroze și hematoame focale.

prezentare, adaugat 19.02.2014


Caracteristici anatomice și fiziologice ale funcționării organelor genitale feminine în diferite perioade de vârstă. Structura funcțională a sistemului reproducător. Perioadele vieții unei femei. Nivelurile sistemului ciclului menstrual. Clasificarea încălcărilor sale.

prezentare, adaugat 06.04.2015


Caracteristicile ciclului ovario-menstrual. Descrierea modificărilor care apar în stratul interior al endometrului uterului. Studierea fazelor acestui ciclu. Luarea în considerare a efectului estrogenilor asupra organismului. Reglarea hormonală a sistemului reproducător feminin.

prezentare, adaugat 23.12.2015


Analiza condițiilor de reproducere a urmașilor sănătoși. Factorii care influențează apariția primei menstruații. Principiul ierarhic de organizare a sistemului reproducător feminin. Caracteristicile clinice ale ciclului menstrual. Procesul de steroidogeneză în ovare.

prezentare, adaugat 11.05.2013


Studiul fiziologiei unei femei, al structurii și funcțiilor sistemului ei reproducător. Organele genitale feminine, rolul ovarelor în maturarea ovulului. Caracteristicile pubertății la fete, semne ale acțiunii hormonilor sexuali. Descrierea patologiilor sexuale.

rezumat, adăugat 16.01.2011


Conceptul de sângerare obstetricală ca un grup de sângerare patologică din uter și alte organe ale sistemului reproducător. Sângerări în primul trimestru de sarcină, a doua jumătate a acestuia și în timpul nașterii. Sângerare în timpul avortului spontan. Principalele cauze ale sângerării.

prezentare, adaugat 18.12.2013


Reglarea secreției de prolactină în corpul feminin, factorii săi stimulatori. Caracteristicile prolactinei crește în corpul unei femei însărcinate și care alăptează, semnificația sa în suprimarea ovulației. Profiluri hormonale în timpul ciclului menstrual.

rezumat, adăugat 26.08.2009


Descrierea fazelor ciclului lunar al unei femei: folicular, ruptura foliculului principal și luteal, conceptul de menstruație. Cauze și factori ai neregulilor menstruale, manifestările sale în adolescență și premenopauză. Probleme cu dezechilibrul hormonal.

prezentare, adaugat 18.09.2017


Cauzele sângerării uterine disfuncționale. Restabilirea ovulației. Sindromul ovarului polichistic, feminizarea testiculară. Diagnosticul hiperandrogenismului. Biosinteza hormonilor steroizi. Inducerea ovulației cu medicamente gonadotrope.

prezentare, adaugat 29.10.2017


Conceptul și semnificația ciclului menstrual în viața unei femei, metode și niveluri de reglare, conexiune cu sistemul hormonal. Principalele etape ale ciclului menstrual, mecanismul de fertilizare a ovulelor. Dezvoltare intrauterină, perioade: embrionară, fetală.

Funcția de reproducere a femeilor se realizează în primul rând datorită activității ovarelor și a uterului, deoarece ovulul se maturizează în ovare, iar în uter, sub influența hormonilor secretați de ovare, apar modificări în pregătirea recepției. a unui ovul fecundat. Perioada de reproducere este caracterizată de capacitatea corpului unei femei de a reproduce descendenți; Durata acestei perioade este de la 17-18 la 45-50 de ani. Perioada reproductivă sau fertilă este precedată de următoarele etape ale vieții unei femei: intrauterin; nou-născuți (până la 1 an); copilărie (până la 8-10 ani); vârsta prepuberală și pubertară (până la 17-18 ani). Perioada reproductivă trece la menopauză, în care se disting premenopauză, menopauză și postmenopauză.

Ciclul menstrual este una dintre manifestările proceselor biologice complexe din corpul unei femei. Ciclul menstrual este caracterizat de modificări ciclice în toate părțile sistemului reproducător, a căror manifestare externă este menstruația.

Menstruația este o scurgere sângeroasă din tractul genital al femeii, care apare periodic ca urmare a respingerii stratului funcțional al endometrului la sfârșitul unui ciclu menstrual în două faze. Prima menstruație (menarhe) se observă la vârsta de 10-12 ani, dar timp de 1 - 1,5 ani după aceasta, menstruația poate fi neregulată, iar apoi se stabilește un ciclu menstrual regulat.

Prima zi a menstruației este considerată convențional ca prima zi a ciclului menstrual. Prin urmare, lungimea ciclului este timpul dintre primele zile ale următoarelor două perioade de menstruație. Pentru 60% dintre femei, durata medie a ciclului menstrual este de 28 de zile, variind de la 21 la 35 de zile. Cantitatea de pierdere de sânge în zilele menstruale este de 40-60 ml, în medie 50 ml. Durata menstruației normale este de la 2 la 7 zile.

Ovarele. În timpul ciclului menstrual, foliculii cresc în ovare și ovulul se maturizează, care în cele din urmă devine gata pentru fertilizare. În același timp, în ovare sunt produși hormoni sexuali, care asigură modificări ale membranei mucoase a uterului, capabilă să primească un ovul fecundat.

Hormonii sexuali (estrogeni, progesteron, androgeni) sunt steroizi celulele granuloase ale foliculului, celulele straturilor interne și externe, participă la formarea lor. Hormonii sexuali sintetizați de ovare afectează țesuturile și organele țintă. Acestea includ organele genitale, în primul rând uterul, glandele mamare, oasele spongioase, creierul, endoteliul și celulele musculare netede vasculare, miocardul, pielea și anexele acesteia (foliculii de păr și glandele sebacee), etc. Contactul direct și legarea specifică a hormonilor la țintă. celula este rezultatul interacțiunii sale cu receptorii corespunzători.

Efectul biologic este asigurat de fracțiile libere (nelegate) de estradiol și testosteron (1%). Cea mai mare parte a hormonilor ovarieni (99%) sunt într-o stare legată. Transportul este efectuat de proteine ​​speciale - globuline care leagă steroizii și sisteme de transport nespecifice - albumină și eritrocite.

A - folicul primordial; b - folicul preantral; c - folicul antral; d - folicul preovulator: 1 - ovocit, 2 - celule granuloase (zona granulară), 3 - celule tecă, 4 - membrana bazală.

Hormonii estrogeni contribuie la formarea organelor genitale și la dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare în timpul pubertății. Androgenii influențează aspectul părului de pe pubis și axile. Progesteronul controlează faza secretorie a ciclului menstrual și pregătește endometrul pentru implantare. Hormonii sexuali joacă un rol important în dezvoltarea sarcinii și a nașterii.

Modificările ciclice ale ovarelor includ trei procese principale:

1. Creșterea foliculilor și formarea unui folicul dominant.

2. Ovulația.

3. Educația, dezvoltarea și regresia corpului galben.

La nașterea unei fete, există 2 milioane de foliculi în ovar, dintre care 99% suferă atrezie de-a lungul vieții. Procesul de atrezie se referă la dezvoltarea inversă a foliculilor într-una dintre etapele dezvoltării sale. Până la menarha, ovarul conține aproximativ 200-400 de mii de foliculi, dintre care 300-400 ajung la stadiul de ovulație.

Se obișnuiește să se distingă următoarele etape principale ale dezvoltării foliculului (Fig. 2.12): folicul primordial, folicul preantral, folicul antral, folicul preovulator.

Foliculul primordial este format dintr-un ou imatur, care este situat în epiteliul folicular și granular (granular). În exterior, foliculul este înconjurat de o membrană conjunctivă (celule teca). În timpul fiecărui ciclu menstrual, 3 până la 30 de foliculi primordiali încep să crească și să formeze foliculi preantrali sau primari.

folicul preantral. Pe măsură ce începe creșterea, foliculul primordial progresează în stadiul preantral, iar ovocitul se mărește și este înconjurat de o membrană numită zona pellucida. Celulele epiteliale granuloasei sunt supuse proliferării, iar stratul de tecă este format din stroma înconjurătoare. Această creștere se caracterizează printr-o creștere a producției de estrogen. Celulele din stratul de granuloză al foliculului preantral sunt capabile să sintetizeze trei clase de steroizi, în timp ce sunt sintetizati mult mai mulți estrogeni decât androgenii și progesteronul.

Antral, sau secundar, f o l l i k u l. Se caracterizează printr-o creștere ulterioară: crește numărul de celule din stratul de granuloză care produc lichid folicular. Lichidul folicular se acumulează în spațiul intercelular al stratului de granuloză și formează cavități. În această perioadă de foliculogeneză (8-9 zile ale ciclului menstrual) se remarcă sinteza hormonilor steroizi sexuali, estrogeni și androgeni.

Conform teoriei moderne a sintezei hormonilor sexuali, androgenii - androstenediona și testosteronul - sunt sintetizați în celulele tecii. Androgenii intră apoi în celulele stratului granular și sunt aromatizați în estrogeni.

folicul dominant. De regulă, un astfel de folicul este format din mulți foliculi antrali (până în a 8-a zi a ciclului). Este cel mai mare și conține cel mai mare număr de celule din stratul de granuloză și receptori pentru FSH și LH. Foliculul dominant are un strat de tecă bogat vascularizat. Odată cu creșterea și dezvoltarea foliculului preovulator dominant în ovare, are loc în paralel procesul de atrezie a foliculilor în creștere rămași (90%).

Foliculul dominant în primele zile ale ciclului menstrual are un diametru de 2 mm, care în 14 zile în momentul ovulației crește la o medie de 21 mm. În acest timp, există o creștere de 100 de ori a volumului lichidului folicular. Conținutul de estradiol și FSH crește brusc în acesta și sunt de asemenea determinați factorii de creștere.

Ovulația este ruptura foliculului dominant preovular (terțiar) și eliberarea ovulului. În momentul ovulației, procesul de meioză are loc în ovocit. Ovulația este însoțită de sângerare din capilarele distruse care înconjoară celulele tecii. Se crede că ovulația are loc la 24-36 de ore după formarea vârfului preovulator de estradiol. Subțierea și ruperea peretelui foliculului preovulator are loc sub influența enzimei colagenaze. Un anumit rol joacă și prostaglandinele F2a și E2 conținute în lichidul folicular; enzime proteolitice produse în celulele granuloasei; oxitocina si relaxina.

După eliberarea oului, capilarele rezultate cresc rapid în cavitatea foliculului. Celulele granuloasei suferă luteinizare: volumul citoplasmei lor crește și se formează incluziuni lipidice. LH, interacționând cu receptorii proteici ai celulelor granuloasei, stimulează procesul de luteinizare a acestora. Acest proces duce la formarea corpului galben.

Corpul galben este o glanda endocrina tranzitorie care functioneaza timp de 14 zile, indiferent de durata ciclului menstrual. În absența sarcinii, corpul galben regresează.

Astfel, principalii hormoni steroizi sexuali feminini - estradiolul și progesteronul, precum și androgenii sunt sintetizați în ovar.

În faza I a ciclului menstrual, care durează din prima zi a menstruației și până în momentul ovulației, organismul se află sub influența estrogenilor, iar în faza II (de la ovulație până la începutul menstruației), progesteronul, secretat de către celulele corpului galben, se alătură estrogenilor. Prima fază a ciclului menstrual este numită și foliculară, sau foliculară, a doua fază a ciclului este luteală.

În timpul ciclului menstrual, în sângele periferic se observă două vârfuri de conținut de estradiol: primul, un ciclu preovulator pronunțat, iar al doilea, mai puțin pronunțat, la mijlocul celei de-a doua faze a ciclului menstrual. După ovulație, în a doua fază a ciclului, principalul hormon este progesteronul, a cărui cantitate maximă este sintetizată în a 4-7-a zi după ovulație (Fig. 2.13).

Secreția ciclică de hormoni în ovar determină modificări ale mucoasei uterine.

Modificări ciclice ale mucoasei uterine (endometru). Endometrul este format din următoarele straturi.

1. Stratul bazal, care nu este rupt în timpul menstruației. În timpul ciclului menstrual, celulele sale formează stratul endometrial.

2. Stratul superficial, format din celule epiteliale compacte care tapetează cavitatea uterină.

3. Strat intermediar sau spongios.

Ultimele două straturi constituie stratul funcțional, care suferă modificări ciclice majore în timpul ciclului menstrual și se scurge în timpul menstruației.

În faza I a ciclului menstrual, endometrul este un strat subțire format din glande și stromă. Se disting următoarele faze principale ale modificărilor endometrului în timpul ciclului:

1) faza de proliferare;

2) faza de secretie;

3) menstruația.

Faza de proliferare. Pe măsură ce secreția de estradiol prin creșterea foliculilor ovarieni crește, endometrul suferă modificări proliferative. Există o proliferare activă a celulelor în stratul bazal. Se formează un nou strat superficial superficial cu glande tubulare alungite. Acest strat se îngroașă rapid de 4-5 ori. Glande tubulare, căptușite cu epiteliu columnar, alungite.

Faza de secretie. În faza luteală a ciclului ovarian, sub influența progesteronului, tortuozitatea glandelor crește, iar lumenul acestora se extinde treptat. Celulele stromale, crescând în volum, se apropie unele de altele. Secreția glandelor crește. O cantitate copioasă de secreție se găsește în lumenul glandelor. În funcție de intensitatea secreției, glandele fie rămân foarte întortocheate, fie capătă o formă de dinte de ferăstrău. Există o vascularizare crescută a stromei. Există faze precoce, mijlocie și târzie ale secreției.

Menstruaţie. Aceasta este respingerea stratului funcțional al endometrului. Mecanismele subtile care stau la baza apariției și procesului menstruației sunt necunoscute. S-a stabilit că baza endocrină pentru debutul menstruației este o scădere pronunțată a nivelurilor de progesteron și estradiol din cauza regresiei corpului galben.

Există următoarele mecanisme locale principale implicate în menstruație:

1) modificarea tonusului arteriolelor spiralate;

2) modificări ale mecanismelor hemostazei în uter;

3) modificări ale funcției lizozomale ale celulelor endometriale;

4) regenerarea endometrului.

S-a stabilit că debutul menstruației este precedat de îngustarea intensă a arteriolelor spirale, ducând la ischemie și descuamare a endometrului.

În timpul ciclului menstrual, conținutul de lizozomi din celulele endometriale se modifică. Lizozomii conțin enzime, dintre care unele sunt implicate în sinteza prostaglandinelor. Ca răspuns la o scădere a nivelului de progesteron, eliberarea acestor enzime crește.

Regenerarea endometrului este observată încă de la începutul menstruației. Până la sfârșitul celei de-a 24-a ore de menstruație, 2/3 din stratul funcțional al endometrului este respins. Stratul bazal conține celule stromale epiteliale, care stau la baza regenerării endometriale, care este de obicei complet finalizată până în a 5-a zi a ciclului. În paralel, angiogeneza se completează cu refacerea integrității arteriolelor, venelor și capilarelor rupte.

Modificările la nivelul ovarelor și uterului apar sub influența activității în două faze a sistemelor care reglează funcția menstruală: cortexul cerebral, hipotalamusul, glanda pituitară. Astfel, există 5 verigi principale în sistemul reproducător feminin: cortex cerebral, hipotalamus, glanda pituitară, ovar, uter (Fig. 2.14). Interconectarea tuturor părților sistemului reproducător este asigurată de prezența în ele a receptorilor atât pentru hormonii sexuali, cât și pentru hormonii gonadotropi.

Rolul sistemului nervos central în reglarea funcției sistemului reproducător este cunoscut de mult timp. Acest lucru a fost evidențiat prin tulburări de ovulație sub diferite stres acute și cronice, tulburări ale ciclului menstrual datorate modificărilor zonelor climatice și geografice și ale ritmului de lucru; Încetarea menstruației în condiții de război este bine cunoscută la femeile instabile psihic care își doresc cu pasiune să aibă un copil, menstruația se poate opri.

În cortexul cerebral și în structurile cerebrale extrahipotalamice (sistemul limbic, hipocampus, amigdala etc.), au fost identificați receptori specifici pentru estrogeni, progesteron și androgeni. În aceste structuri au loc sinteza, eliberarea și metabolismul neuropeptidelor, neurotransmițătorilor și receptorilor acestora, care la rândul lor influențează selectiv sinteza și eliberarea hormonului de eliberare hipotalamic.

Următorii neurotransmițători funcționează împreună cu steroizii sexuali: norepinefrina, dopamina, acidul gama-aminobutiric, acetilcolina, serotonina și melatonina. Noradrenalina stimulează eliberarea hormonului de eliberare a gonadotropinei (GTRH) din neuronii din hipotalamusul anterior. Dopamina și serotonina reduc frecvența și amplitudinea producției de GTRH în diferite faze ale ciclului menstrual.

Neuropeptidele (peptide opioide endogene, neuropeptida Y, factorul de eliberare a corticotropinei și galanina) influențează, de asemenea, funcția sistemului reproducător și, prin urmare, funcția hipotalamusului. Peptidele opioide endogene de trei tipuri (endorfine, encefaline și dinorfine) sunt capabile să se lege de receptorii de opiacee din creier. Peptidele opioide endogene (EOP) modulează efectul hormonilor sexuali asupra conținutului de GTRH printr-un mecanism de feedback, blochează secreția glandei pituitare de hormoni gonadotropi, în special LH, prin blocarea secreției de GTRH în hipotalamus.

Interacțiunea neurotransmițătorilor și neuropeptidelor asigură cicluri ovulatorii regulate în corpul unei femei de vârstă reproductivă, influențând sinteza și eliberarea GTRH de către hipotalamus.

Hipotalamusul contine celule neuronale peptidergice care secreta neurohormoni stimulatori (liberine) si blocanti (statine) - neurosecretie. Aceste celule au proprietățile atât ale neuronilor, cât și ale celulelor endocrine și răspund la ambele semnale (hormoni) care vin din sânge și neurotransmițători și neuropeptide din creier. Neurohormonii sunt sintetizați în ribozomii citoplasmei neuronului și apoi transportați de-a lungul axonilor până la terminale.

Hormonul de eliberare a gonadotropinei (liberina) este un neurohormon care reglează funcția gonadotropă a glandei pituitare, unde sunt sintetizate FSH și LH. Hormonul de eliberare a LH (Luliberin) a fost izolat, sintetizat și descris în detaliu. Până în prezent, nu a fost posibil să se izoleze și să sintetizeze hormonul foliculostimulant sau foliberina.

Secreția de GnRH are o natură pulsatorie: vârfurile de secreție hormonală îmbunătățită care durează câteva minute sunt înlocuite cu intervale de 1-3 ore de activitate secretorie relativ scăzută. Frecvența și amplitudinea secreției de GnRH este reglată de nivelul de estrogen.

Neurohormonul care controlează secreția de prolactină de către adenohipofiză se numește hormon (factor) care inhibă prolactina sau dopamină.

O verigă importantă în sistemul reproducător este lobul anterior al glandei pituitare - adenohipofiza, care secretă hormoni gonadotropi, hormonul foliculostimulant (FSH, folitropina), hormonul luteinizant (LH, lutropina) și prolactina (Prl), care reglează funcția ovarelor și a glandelor mamare. Toți cei trei hormoni sunt substanțe proteice (polipeptide). Glanda țintă a hormonilor gonadotropi este ovarul.

Lobul anterior al glandei pituitare sintetizează, de asemenea, hormoni de stimulare a tiroidei (TSH) și adrenocorticotropi (ACTH), precum și hormonul de creștere.

FSH stimulează creșterea și maturarea foliculilor ovarieni, favorizează formarea receptorilor FSH și LH pe suprafața celulelor granuloasei ovariene, crește conținutul de aromatază în foliculul de maturare și, prin stimularea proceselor de aromatizare, favorizează conversia androgenilor în estrogeni, stimulează producția de inhibină, activină și factor de creștere asemănător insulinei-1, care joacă un rol inhibitor și stimulator în creșterea foliculilor.

LG stimulează:

Formarea androgenilor în celulele tecă;

Ovulația împreună cu FSH;

Remodelarea celulelor granuloasei în timpul luteinizării;

Sinteza progesteronului în corpul galben.

Prolactina stimulează creșterea și lactația glandelor mamare, controlează secreția de progesteron de către corpul galben prin activarea formării receptorilor LH în acestea.

Orez. 2.14.

RHLH - hormoni de eliberare; OK - oxitocină; Prl - prolactină; FSH - hormon foliculo-stimulant; P - progesteron; E - estrogeni; A - androgeni; R - relaxină; I - inhibină; LH - hormon luteinizant.

Orez. 2.15.

I - reglarea gonadotropică a funcției ovariene: PDH - lobul anterior al glandei pituitare, alte simboluri sunt aceleași ca în Fig. 2,14; II - conținutul în endometru al receptorilor pentru estradiol - RE (1,2,3; linie continuă) și progesteron - RP (2,4,6; linie punctată); III - modificări ciclice ale endometrului; IV - citologia epiteliului vaginal; V - temperatura bazala; VI - tensiunea mucusului cervical.

Sinteza prolactinei de către adenohipofiză este sub controlul blocant tonic al dopaminei sau factorului inhibitor al prolactinei. Inhibarea sintezei prolactinei încetează în timpul sarcinii și alăptării. Principalul stimulator al sintezei prolactinei este hormonul de eliberare a tirotropinei, sintetizat în hipotalamus.

Modificările ciclice în sistemul hipotalamo-hipofizar și în ovare sunt interconectate și modelate ca feedback.

Se disting următoarele tipuri de feedback:

1) o „buclă lungă” de feedback - între hormonii ovarieni și nucleii hipotalamusului; între hormonii ovarieni și glanda pituitară;

2) „buclă scurtă” - între lobul anterior al glandei pituitare și hipotalamus;

3) „buclă ultra-scurtă” - între GTRG și celulele nervoase ale hipotalamusului.

Relația tuturor acestor structuri este determinată de prezența în ele a receptorilor pentru hormonii sexuali.

O femeie de vârstă reproductivă are atât feedback negativ, cât și pozitiv între ovare și sistemul hipotalamo-hipofizar. Un exemplu de feedback negativ este eliberarea crescută de LH de către glanda pituitară anterioară ca răspuns la nivelurile scăzute de estradiol în timpul fazei foliculare timpurii a ciclului. Un exemplu de feedback pozitiv este eliberarea de LH ca răspuns la maximul ovulativ de estradiol din sânge.

Starea sistemului reproducător poate fi apreciată prin evaluarea testelor de diagnostic funcțional: temperatura bazală, simptomul pupilar și indicele cariopicnotic (Fig. 2.15).

Temperatura bazală se măsoară în rect dimineața, înainte de a se ridica din pat. În timpul ciclului menstrual ovulativ, temperatura bazală crește în faza luteală a ciclului cu 0,4-0,6 °C și rămâne aceeași pe tot parcursul fazei a doua (Fig. 2.16). În ziua menstruației sau cu o zi înaintea acesteia, temperatura bazală scade. În timpul sarcinii, creșterea temperaturii bazale se explică prin excitarea centrului termoreglator al hipotalamusului sub influența progesteronului.

Sistemul reproducător feminin: structură și fiziologie

La o femeie, cel mai important rol în procesul de reproducere îl au uterul, ovarele și trompele uterine (Fig. 1).

ovarele, organe mici de formă ovală situate pe ambele părți ale uterului, sub trompele uterine. Conțin ouă imature - celule a căror fertilizare de către spermatozoizi duce la nașterea unui făt. Toate ouăle se formează în corpul unei femei înainte de a se naște. Maturarea ovulelor în ovare are loc aproape toată viața ulterioară a unei femei - de la sfârșitul pubertății până la sfârșitul perioadei de reproducere. Fiecare femeie experimentează ovulatie– unul dintre ouă ajunge la maturitate deplină și este eliberat din ovar. După părăsirea ovarului, ovulul „selectat” intră în trompa uterine, prin care se deplasează în uter.

trompele uterine, sau oviducte, este un organ pereche care conectează cavitatea uterină cu cavitatea abdominală din regiunea ovariană. Lungimea totală a unei trompe uterine este de obicei de 10-12 cm.

Trompele uterine sunt destul de complexe și au, în consecință, mai multe funcții. Prin capturarea unui ou matur pe măsură ce părăsește ovarul, aceștia îi asigură o nutriție suficientă și îl deplasează spre uter.

Pe de altă parte, trompele uterine facilitează mișcarea spermatozoizilor către ovul, creând astfel un mediu favorabil pentru fertilizare. La aproximativ o zi după ovulație, ovulul ajunge în partea extinsă a tubului, așa-numita fiole, unde are loc fertilizarea. Apoi, ovulul deja fertilizat (zigotul) trece prin oviduct în uter. Acesta este mecanismul de fertilizare „corectă”.

Ou fecundat, sau embrion, pe parcursul mai multor zile, se deplasează prin tub în cavitatea uterină pentru a se atașa de suprafața sa interioară (endometru).

Uter este un organ gol în formă de pară situat în partea inferioară a pelvisului femeii. După ovulație, mucoasa uterului (endometrul) începe să crească pentru a se pregăti pentru eventuala implantare a unui embrion. Dacă are loc fertilizarea și embrionul este fixat cu succes la locul său, endometrul asigură protecție, dezvoltare și nutriție fătului până la naștere. În caz contrar, endometrul este vărsat și îndepărtat din uter în timpul menstruației.

Se numește partea uterului care iese în vagin colul uterin. Asa numitul mucusul cervical, a căror cantitate și compoziție variază în funcție de faza ciclului menstrual. În perioada de ovulație, adică în zilele cele mai favorabile concepției, cantitatea de mucus cervical eliberat din vagin crește semnificativ. În zilele noastre este subțire și apos, ceea ce facilitează intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Apropo, mucusul cervical este cel care contribuie la moartea unui număr semnificativ de spermatozoizi care au anumite anomalii, ceea ce crește șansele de a avea urmași sănătoși.

După ovulație și în timpul sarcinii, mucusul devine gros și vâscos, protejând organismul de infecții.

Caracteristicile ciclului menstrual

Ciclul menstrual al unei femei este perioada din prima zi a menstruației până în ziua dinaintea începerii următoarei menstruații. Acest proces complex implică un număr mare de hormoni și organe interne.

În prima zi a ciclului menstrual, glanda pituitară începe să producă hormonul foliculostimulant (FSH). FSH asigură creșterea foliculilor în ovar și producerea hormonului sexual feminin - estrogen.

În jurul celei de-a paisprezecea zi a ciclului, glanda pituitară eliberează cantități mari dintr-o altă substanță numită hormon luteinizant (LH). LH stimulează maturarea unuia dintre ouă și eliberarea acestuia din ovar, adică ovulația. Această zi a ciclului este cea mai favorabilă pentru concepție.

Pe măsură ce ovulul călătorește în tubul uterin, foliculul din ovar începe să producă un alt hormon numit progesteron. Progesteronul pregătește uterul și endometrul pentru a întâlni embrionul.

Durata de viață a unui ou este de 24 de ore. În acest timp, ovulul poate fi fertilizat de spermatozoizii localizați în trompele uterine. Embrionul rezultat urmează tubul în cavitatea uterină, unde se atașează de endometru și începe să se dezvolte.

Dacă nu are loc fertilizarea, ovulul va trece în cavitatea uterină, unde va degenera. La aproximativ 2 săptămâni după ovulație, ovarele nu vor mai produce progesteron, rezultând dezlipirea endometrului și sângerarea menstruală. După aceasta, întregul ciclu se va repeta de la început.

Ciclul menstrual durează în medie 28 de zile, dar acest lucru nu este tipic pentru toate femeile. Este foarte important să știi exact durata ciclului tău. Dacă durata acestuia variază semnificativ de la lună la lună, ar trebui să consultați un medic pentru a afla cauza.