Celulele CD4 în infecția cu HIV. Ce este starea imunitară și încărcătura virală? Limfocitele T: direcții de protecție

TESTE CD4 (CELULA T).

CE SUNT CELULELE CD4?
. DE CE SUNT CELULELE CD4 IMPORTANTE ÎN HIV?
. CE FACTORI AFECTĂ CANTITATEA DE CD4?
. CUM SUNT AFIȘATE REZULTATELE ANALIZEI?
. CE INSEAMNA NUMERELE?

CE SUNT CELULELE CD4?

Celulele CD4 sunt un tip de limfocite (globule albe). Ele sunt o parte importantă a sistemului imunitar. Uneori, celulele CD4 sunt numite celule T. Celulele T-4, sau celulele CD4+, sunt numite celule „ajutoare”. Ei sunt primii care atacă infecțiile. Celulele T-8 (CD8+) sunt celule supresoare care completează răspunsul sistemului imunitar. Celulele CD8+ sunt uneori numite și celule „ucigașe”, deoarece ucid celulele canceroase și celulele infectate de un virus.
Oamenii de știință sunt capabili să distingă aceste celule datorită proteinelor specifice de pe suprafața celulei. O celulă T-4 este o celulă cu molecule CD4 pe suprafața sa. Acest tip de celule T se mai numește „CD4 pozitiv” sau CD4+.

DE CE SUNT CELULELE CD4 IMPORTANTE ÎN HIV?

Când o persoană este infectată cu HIV, celulele CD4 sunt mai întâi infectate.

Codul genetic al virusului devine parte a celulei. Când celulele CD4 se divid, fac noi copii ale virusului.

Dacă o persoană este infectată cu HIV pentru o perioadă semnificativă de timp, numărul de celule CD4 scade. Acesta este un semn că sistemul imunitar slăbește treptat. Cu cât numărul CD4 este mai mic, cu atât o persoană este mai probabil să se îmbolnăvească.
Există milioane de familii diferite de celule CD4. Fiecare familie este concepută pentru a combate un anumit tip de microorganism. Deoarece HIV reduce numărul de CD4, unele familii pot fi eliminate complet. Prin urmare, o persoană poate pierde capacitatea de a lupta împotriva anumitor tipuri de microorganisme cu care aceste familii trebuiau să le lupte. Dacă se întâmplă acest lucru, puteți dezvolta infecții oportuniste (vezi Broșura 500).

CE ESTE UN TEST CD4?

Din deget se extrage o cantitate mică de sânge și se numără prezența anumitor tipuri de celule. CD4 nu poate fi numărat direct și, prin urmare, este calculat pe baza tuturor celulelor albe din sânge. Numărul de celule CD4 este imprecis.

CE FACTORI AFECTĂ CANTITATEA DE CD4?

Numărul de celule CD4 fluctuează constant. Momentul zilei, oboseala, stresul pot afecta rezultatele testelor. Cel mai bine este să extrageți sânge pentru analiză la aceeași oră a zilei, tot timpul în același laborator.
Infecțiile pot influența foarte mult cantitatea de CD4. Atunci când organismul luptă cu o infecție, crește numărul de globule albe (limfocite) și crește și numărul de celule CD4 și CD8. Vaccinarea poate avea același efect. Încercați să nu faceți un test CD4 timp de câteva săptămâni după o boală sau vaccinare.

CUM SUNT AFIȘATE REZULTATELE ANALIZEI?
De obicei, rezultatele testului CD4 sunt afișate ca număr de celule pe milimetru cub de sânge sau mm3. Există unele dezacorduri cu privire la intervalul normal pentru numărul de CD4, dar de obicei este între 500 și 1600 pentru celulele CD8, intervalul este între 375 și 1100. La persoanele cu HIV, numărul de CD4 scade dramatic, în unele cazuri scăzând la zero.
Raportul dintre celulele CD4 și celulele CD8 este adesea indicat. Acest raport este determinat prin împărțirea valorii CD4 la valoarea CD8. Pentru persoanele sănătoase, acest raport variază de la 0,9 la 1,9, ceea ce înseamnă că pentru fiecare celulă CD8 există 1 până la 2 celule CD4. La persoanele cu HIV, acest raport este mult mai mic, ceea ce înseamnă că există semnificativ mai multe celule CD8 decât celule CD4.
Deoarece numărul de CD4 poate fluctua semnificativ, unii medici preferă să urmărească procentul de CD4 față de numărul total de limfocite. Dacă rezultatele testului arată că % CD4 este de 34%, aceasta înseamnă că 34% din limfocite tale sunt celule CD4. Acest procent este mai stabil decât cantitatea de CD4. Intervalul normal este de 20% până la 40%. Un procent de CD4 sub 14% înseamnă leziuni semnificative ale sistemului imunitar și este un semn al SIDA la persoanele cu HIV.

CE INSEAMNA NUMERELE?
Semnificația numărului de celule CD8 este neclară, dar cercetările în acest domeniu sunt în desfășurare.
Numărul de CD4 este cheia pentru măsurarea sănătății sistemului imunitar. Cu cât numărul este mai mic, cu atât a provocat mai multe daune HIV. Potrivit experților de la Centers for Disease Control din SUA, persoanele cu un număr de celule CD4 mai mic de 200, sau 14% din celule, sunt în stadiul de SIDA.

Numărul de CD4, împreună cu încărcătura virală, este folosit pentru a estima cât timp o persoană va rămâne sănătoasă. Consultați Broșura 125 pentru mai multe informații despre testarea încărcăturii virale.
Numărul de CD4 este, de asemenea, utilizat ca indicator al necesității de a iniția terapia medicamentoasă.
Când să începeți terapia antiretrovială (ART)?
Dacă numărul dvs. de CD4 scade sub 350, majoritatea medicilor vă vor recomanda începerea ART (vezi Broșura 403). În plus, unii medici consideră că un număr de CD4 sub 15% este un semn pentru a începe un ART agresiv, chiar dacă numărul de CD4 este destul de mare. Medicii mai conservatori pot sugera să așteptați până când numărul de CD4 scade sub 200 pentru a începe terapia. Un studiu recent a arătat că începerea terapiei atunci când CD4 este sub 5% produce rezultate slabe în majoritatea cazurilor.
Când să începeți să luați medicamente pentru a preveni infecțiile oportuniste:
Majoritatea medicilor prescriu medicamente pentru a preveni infecțiile oportuniste la aceste niveluri de CD4.

Pentru infecția cu HIV, este prescris un test de sânge pentru celulele CD4. Pe baza indicatorilor acestui test, se poate judeca starea sistemului imunitar uman. Rezultatele testelor indică, de asemenea, stadiul bolii și gradul de deteriorare a organismului de către virus. Care sunt standardele pentru această analiză? Un nivel scăzut de astfel de celule indică întotdeauna sindromul imunodeficienței dobândite? Vom lua în considerare aceste întrebări în articol.

Ce este

Cele mai importante celule ale sistemului imunitar uman sunt limfocitele. Ele sunt împărțite în 3 grupe:

  1. limfocitele B. Ei sunt capabili să-și amintească și să recunoască agenții patogeni care au intrat anterior în organism. Când microorganismele periculoase reintră în acest tip de limfocite, produc anticorpi - imunoglobuline. Datorită acestor celule, o persoană dezvoltă imunitate împotriva anumitor patologii infecțioase.
  2. limfocitele NK. Ele distrug celulele proprii ale corpului care s-au infectat și suferă degenerare malignă.
  3. limfocitele T. Acesta este cel mai numeros grup de celule protectoare. Ele detectează și distrug agenții patogeni.

Celulele CD4 sunt un tip de limfocite T. În continuare ne vom uita la funcțiile lor mai detaliat.

Funcțiile celulare

La rândul lor, limfocitele T sunt împărțite în mai multe tipuri, care îndeplinesc diferite funcții în organism:

  1. Celule T ucigașe. Ucide agenții patogeni.
  2. T-ajutoare. Acestea sunt celule ajutătoare. Ele îmbunătățesc răspunsul sistemului imunitar la agenții infecțioși invadatori.
  3. T-supresoare. Acest tip de limfocite reglează puterea răspunsului sistemului imunitar la microbii invadatori.

Pe suprafața celulelor T helper există molecule ale glicoproteinei CD4. Aceștia funcționează ca receptori care recunosc antigenele de la agenți patogeni. Celulele T helper sunt altfel numite celule T CD4 sau CD4 Ele transmit informații despre invazia agenților infecțioși către limfocitele B. În continuare, începe procesul de producere a anticorpilor împotriva antigenelor străine.

Așa funcționează celulele CD4 la o persoană sănătoasă. Acestea servesc la protejarea organismului de agenții patogeni. Cu toate acestea, odată cu infecția cu HIV, apar perturbări grave în funcționarea celulelor T-helper. Ne vom uita la ele în continuare.

Imunodeficiența dobândită

În HIV, celulele CD4 sunt în primul rând afectate. Celulele T helper devin ținta principală a virusului.

Pătrunde CD4 și înlocuiește codul genetic normal al acestor celule cu unul patologic. Pe măsură ce celulele T-helper se înmulțesc, se creează tot mai multe copii ale virusului. Așa se răspândește infecția în organism.

În stadiile inițiale ale bolii, există o producție crescută de celule T-helper. Acesta este răspunsul organismului la invazia virusului. Nu este o coincidență faptul că persoanele cu statut HIV pozitiv constată că în stadiile incipiente ale infecției au suferit rar de răceli.

Cu toate acestea, rezidența prelungită a virusului în organism și răspândirea acestuia epuizează sistemul imunitar. Ulterior, persoanele infectate cu HIV experimentează o scădere bruscă a nivelului de celule CD4. Acest lucru indică faptul că persoana a fost infectată cu virusul imunodeficienței de ceva timp. Cu un nivel scăzut al acestor celule, pacientul nu are practic nicio rezistență la microbii periculoși. Pacientul devine extrem de susceptibil la orice boli infecțioase care apar într-o formă severă.

Ce test trebuie sa faci?

Pentru a afla starea sistemului imunitar, trebuie să faceți un test de celule T CD4. Se prelevează sânge venos pentru o probă. Testul se efectuează dimineața pe stomacul gol. Înainte de studiu, trebuie să excludeți stresul fizic și psiho-emoțional, consumul de alcool și fumatul.

Indicații pentru test

Un test de sânge pentru celulele T CD4 este prescris pentru pacienții HIV pozitivi. Acest test se efectuează în următoarele scopuri:

  • să monitorizeze dinamica dezvoltării infecției cu HIV;
  • pentru a determina stadiul patologiei;
  • pentru a determina necesitatea terapiei medicamentoase.

După cum sa menționat deja, prezența și răspândirea virusului HIV în organism este întotdeauna însoțită de o scădere bruscă a rezistenței organismului la agenți patogeni. Analiza ajută la evaluarea probabilității ca un pacient să dezvolte patologii infecțioase și să efectueze prompt tratament antiviral și preventiv.

Rezultate normale

Să ne uităm la numărul acceptabil de celule CD4. Standardele depind de vârsta persoanei, precum și de unitatea de măsură. Cel mai adesea, aceste celule sunt calculate ca procent din numărul total de limfocite. Unele laboratoare determină concentrația de celule T-helper în 1 litru de sânge.

Ce procent din toate tipurile de limfocite sunt celule CD4 la o persoană sănătoasă? Indicatorii de la 30 la 60% sunt considerați norma. Acestea sunt valori de referință pentru pacienții adulți.

Dacă laboratorul evaluează concentrația de T-helper în 1 litru de sânge, atunci pentru adulți sunt permise valori de la 540 x 10 6 până la 1460 x 10 6 celule/l.

În mod normal, celulele CD4 sunt produse în cantități mai mari la un copil sănătos decât la adulți. Valorile de referință pentru celulele T-helper pentru copii sunt date în tabelul de mai jos:

Motivele creșterii

De obicei, analiza evaluează nu numai indicatorii celulelor T-helper, ci și numărul de celule T-supresoare (celule CD8). Raportul lor are o semnificație diagnostică importantă. Foarte des, o creștere a concentrației T-helpers este însoțită de o scădere a activității supresoarelor. Acest lucru duce la un răspuns imun excesiv și inadecvat. În acest caz, limfocitele pot ataca țesuturile sănătoase ale corpului. Acesta este un semn al următoarelor patologii autoimune:

  • lupus eritematos sistemic;
  • sclerodermie;
  • artrita reumatoida;
  • tiroidita autoimună;
  • dermatomiozită.

Creșterea concentrațiilor CD4 se observă și la pacienții cu ciroză hepatică și hepatită.

Motivele declinului

Cea mai frecventă cauză a numărului scăzut de CD4 este infecția cu HIV. Acest lucru indică progresia bolii și un risc ridicat de infecție cu patologii bacteriene, virale și fungice. Când aceste celule sunt scăzute, medicii prescriu un curs de terapie preventivă.

În acest caz, acordați întotdeauna atenție numărului de supresoare T. Creșterea și scăderea lor a nivelului de limfocite helper se observă în sarcomul Kaposi. Această complicație gravă apare adesea la pacienții în stadiile ulterioare ale SIDA.

Cu toate acestea, HIV nu este singurul motiv pentru scăderea concentrației de celule T-helper. Numărul acestor celule scade, de asemenea, în următoarele boli și afecțiuni:

  • patologii infecțioase cronice prelungite (de exemplu, tuberculoză sau lepră);
  • tulburări congenitale ale sistemului imunitar;
  • deficiență nutrițională;
  • tumori canceroase;
  • boala de radiații;
  • după arsuri și răni;
  • la bătrânețe;
  • sub stres sistematic.

Luarea anumitor medicamente poate afecta, de asemenea, numărul de CD4. Medicamentele care reduc nivelul celulelor T-helper includ hormoni corticosteroizi, citostatice și imunosupresoare. Prin urmare, înainte de a face testul, se recomandă evitarea luării unor astfel de medicamente.

Ce să faci dacă o persoană cu statut HIV pozitiv are un test care arată o scădere bruscă a CD4? Astfel de rezultate ale testelor indică răspândirea virusului și deteriorarea gravă a sistemului imunitar. Pacientul trebuie să ia medicamente preventive.

În acest caz, rezultatele testului T-helper sunt luate în considerare împreună cu datele din analiza încărcăturii virale. Acest test arată numărul de copii ale agentului patogen HIV per unitate de sânge.

Numărările CD4 mai mici de 350 x 106 celule/l (nu mai mult de 14% din totalul limfocitelor) sunt considerate periculoase. Aceste rezultate indică faptul că infecția cu HIV poate progresa la stadiul de manifestări active ale SIDA. Dacă pacientul are o încărcătură virală mare, atunci este necesar un tratament special. Se numește terapie antiretrovială. Pacienților li se prescriu trei sau patru tipuri de medicamente care suprimă reproducerea agentului patogen în diferite stadii de dezvoltare. Acest tratament permite persoanelor care trăiesc cu HIV să rămână în remisie.

Există și conceptul de infecții oportuniste. Acestea sunt boli care apar rar la persoanele cu sistem imunitar normal. Cu toate acestea, astfel de patologii sunt destul de comune cu HIV. Testul arată probabilitatea apariției unor astfel de boli:

  1. Când numărul de celule este mai mic de 200 x 106, pacientul are un risc crescut de a dezvolta pneumonie de etiologie fungică (pneumocistoză).
  2. Dacă CD4 scade sub nivelul de 100 x 10 6, atunci aceasta este plină de apariția toxoplasmozei și a meningitei cauzate de ciuperci (criptococoză).
  3. Dacă nivelul T-helper scade sub 75 x 10 6, atunci riscul pacientului de micobacterioză crește. Aceasta este o formă severă de tuberculoză care apare numai în SIDA.

Cu astfel de date de analiză, pacientul are nevoie de prevenirea infecțiilor oportuniste. Pacientului i se prescrie un curs preventiv de medicamente antifungice și antibacteriene.

Medicii folosesc două tipuri de teste pentru a evalua modul în care HIV îți afectează sănătatea: numărul de celule CD4 arată cât de puternic este sistemul tău imunitar. Un test de încărcare virală măsoară cantitatea de virus HIV din sângele dumneavoastră.

Monitorizarea (verificarea) regulată a numărului de celule CD4 și a încărcăturii virale este un bun indicator al modului în care HIV afectează corpul uman. Medicii interpretează rezultatele testelor în contextul a ceea ce știu despre tiparele HIV.

De exemplu, riscul de a dezvolta infecții oportuniste este direct legat de numărul de celule CD4. Încărcătura virală poate prezice cât de repede ar putea scădea nivelul CD4. Când aceste două rezultate sunt luate împreună, puteți prezice cât de mare va fi riscul dumneavoastră de a dezvolta SIDA în următorii câțiva ani.

Rezultatele numărului de celule CD4 și ale testelor de încărcare virală vă vor ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să decideți când să începeți terapia sau tratamentul ARV (Anti-RetroViral) pentru a preveni dezvoltarea bolilor oportuniste.

Celulele CD4, numite uneori celule T helper, sunt celule albe din sânge responsabile de răspunsul imun al organismului la infecțiile bacteriene, fungice și virale.

Numărul de celule CD4 la persoanele fără HIV

Numărul normal de celule CD-4 la un bărbat HIV negativ este de la 400 la 1600 pe milimetru cub de sânge. Numărul de celule CD-4 la o femeie HIV-negativă este de obicei puțin mai mare - de la 500 la 1600. Chiar dacă o persoană nu are HIV, numărul de celule CD-4 din corpul său depinde de mulți factori.

De exemplu, se știe că:

  • Femeile au niveluri de CD4 mai mari decât bărbații (cu aproximativ 100 de unități);
  • Nivelul 4 la femei poate fluctua în funcție de faza ciclului menstrual;
  • Contraceptivele orale pot reduce nivelul CD-4 la femei;
  • De obicei, fumătorii au un număr mai mic de celule CD-4 decât nefumătorii (cu aproximativ 140 de unități);
  • Nivelul CD-4 scade după odihnă - fluctuațiile pot fi în limita de 40%;
  • După o noapte de somn bun, numărul de CD4 poate scădea semnificativ dimineața, dar crește în timpul zilei.

Niciunul dintre acești factori nu pare să afecteze capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva infecțiilor. Doar un număr mic de celule CD-4 se găsesc în sânge. Restul se află în ganglionii limfatici și țesuturile corpului; Prin urmare, fluctuațiile enumerate pot fi explicate prin mișcarea celulelor CD-4 între sânge și țesuturile corpului.

Numărul de celule CD-4 la persoanele infectate cu HIV

După infecție, nivelul CD-4 scade brusc și apoi se stabilește la 500-600 de celule. Persoanele ale căror niveluri de CD-4 scad inițial mai repede și se stabilizează la un nivel mai scăzut decât alții sunt considerate a fi mai susceptibile de a dezvolta infecția cu HIV mai repede.

Chiar și atunci când o persoană nu are simptome evidente de HIV, milioane de celule sale CD-4 se infectează și mor în fiecare zi, în timp ce alte milioane sunt produse de organism și se ridică pentru a proteja organismul.

Se estimează că, fără tratament, numărul de celule CD4 al unei persoane HIV pozitive scade cu aproximativ 45 de celule la fiecare șase luni, cu o pierdere mai mare de celule CD4 observată la persoanele cu un număr mai mare de CD4. Când numărul de celule CD4 ajunge la 200-500, înseamnă că sistemul imunitar al persoanei a suferit unele daune. O scădere bruscă a numărului de CD4 are loc cu aproximativ un an înainte de debutul SIDA, motiv pentru care este necesar să se monitorizeze în mod regulat nivelul CD4 din momentul în care ajunge la 350. Nivelul CD4 va ajuta, de asemenea, să decizi dacă să ia medicamente pentru a preveni anumite boli asociate cu stadiul SIDA.

De exemplu, dacă numărul de celule CD4 este sub 200, se recomandă să luați antibiotice pentru a preveni pneumonia infecțioasă.

CD4 poate fluctua, așa că nu acordați prea multă atenție rezultatului unui test. Este mai bine să acordați atenție tendinței numărului de celule CD4. Dacă numărul de CD4 al unei persoane este mare, nu are simptome și nu este sub TAR, probabil că trebuie să-și verifice numărul de celule CD4 la fiecare câteva luni. Dar dacă numărul de CD4 al unei persoane scade brusc, dacă participă la studii clinice cu medicamente noi sau ia ART, atunci ar trebui să-și testeze numărul de celule CD4 mai des.

Numărul de celule CD4

Uneori, medicii nu numai că se uită la numărul nominal de celule CD4, ci și determină ce procent din toate celulele albe din sânge sunt celule CD4. Acesta se numește test procentual de celule CD4. Rezultatul normal al unui astfel de test la o persoană cu un sistem imunitar intact este de aproximativ 40%, iar procentul de celule CD4 sub 20% înseamnă același risc de a dezvolta o boală asociată cu stadiul SIDA.

Nivelul CD4 și terapia ARV

CD4 poate servi pentru a determina necesitatea de a începe terapia ARV și ca un indicator al cât de eficient este acesta. Când numărul de celule CD4 scade la 350, medicul trebuie să ajute persoana să determine dacă trebuie să înceapă ART. Medicii recomandă ca o persoană să înceapă terapia ARV atunci când numărul de CD4 scade la 250-200 de celule. Acest nivel de celule CD4 înseamnă că o persoană este în pericol real de a dezvolta SIDA, o boală asociată. De asemenea, se crede că dacă începeți terapia ARV când numărul de CD4 a scăzut sub 200, atunci persoana va răspunde mai puțin bine la tratament. Dar, în același timp, se știe că nu există niciun beneficiu din începerea terapiei atunci când numărul de celule CD-4 este peste 350.

Când o persoană începe să ia terapie ARV, numărul CD4 ar trebui să înceapă să crească încet. Dacă rezultatele mai multor teste arată că nivelul CD4 este încă în scădere, acesta ar trebui să alerteze medicul și să-l informeze că este necesar să se reconsidere forma terapiei ARV.

Număr de CD4(nume complet: numărul de celule T CD4+ sau numărul de celule T CD4+, sau T4 sau starea imunitară) este un rezultat al unui test de sânge care arată câte dintre aceste celule sunt conținute într-un milimetru cub de sânge.

Numărul de CD4 este un marker surogat foarte bun. Indică cât de puternic a afectat HIV sistemul imunitar, care este profunzimea procesului infecțios, care este riscul altor infecții, când este necesar să începeți tratamentul. Numărul mediu de celule CD4 pentru o persoană HIV-negativă variază de la 600 la 1900 celule/ml de sânge, deși unii oameni pot avea niveluri mai mari sau mai scăzute.

    La 2-3 săptămâni după infecție, numărul de CD4 scade de obicei.

    Pe măsură ce sistemul imunitar începe să riposteze, numărul de CD4 crește din nou, deși nu la nivelul inițial.

    Ulterior, de-a lungul anilor, numărul de CD4 scade treptat. Scăderea medie anuală a numărului de CD4 este de aproximativ 50 de celule/mm3. Pentru fiecare persoană în parte, această rată este individuală, depinde de mulți factori, precum subtipul virusului, vârsta persoanei, calea de transmitere a HIV, caracteristicile genetice (prezența sau absența receptorilor CCR5) și poate fi mai mare sau mai mică.

Sistemul imunitar al majorității oamenilor controlează cu succes HIV fără a necesita tratament timp de mulți ani.

Numărul de celule CD4+ este un test de sânge care determină cât de bine funcționează sistemul imunitar la persoanele cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Celulele CD4+ sunt un tip de globule albe. Celulele albe joacă un rol important în lupta împotriva infecțiilor. Celulele CD4+ sunt numite și limfocite T, celule T sau celule T helper.

HIV atacă celulele CD4+. Numărul de celule CD4+ ajută la determinarea dacă pot apărea și alte infecții (infecții oportuniste). Tendința numărului de celule CD4+ este mai importantă decât valoarea unui singur test, deoarece datele se pot schimba de la o zi la alta. Tendința numărului de celule CD4+ de-a lungul timpului demonstrează impactul virusului asupra sistemului imunitar. La persoanele infectate cu HIV netratate, numărul de celule CD4+ scade de obicei pe măsură ce HIV progresează. Un număr scăzut de celule CD4+ indică adesea un sistem imunitar slăbit și o șansă mai mare de a dezvolta infecții oportuniste.

De ce se face testarea

Numărul de celule CD4+ este măsurat la:

    Observarea modului în care infecția cu HIV vă atacă sistemul imunitar.

    Ajută la diagnosticarea în timp util a sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA). HIV duce la SIDA, o boală cronică pe termen lung pentru care nu există tratament.

    Determinarea când este cel mai bine să începeți terapia antiretrovială, care va reduce rata de dezvoltare a infecției cu HIV în organism. Pentru informații mai detaliate, consultați secțiunea „Rezultate”.

    Determinarea riscului dumneavoastră de a dezvolta alte infecții (infectii oportuniste).

    Determinarea când este cel mai bun moment pentru a începe tratamentul preventiv pentru infecțiile oportuniste, cum ar fi administrarea de medicamente pentru prevenirea pneumoniei cu Pneumocystis (PCP).

Numărul de celule CD4+ măsurat atunci când sunteți diagnosticat cu HIV servește drept punct de referință cu care vor fi comparate toate numărul de celule CD4+ ulterioare. Numărul de celule CD4+ va fi măsurat la fiecare 3 până la 6 luni, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate, de numărul de celule CD4+ anterior și dacă luați terapie antiretrovială foarte activă (HAART).

Cum să vă pregătiți pentru test

Înainte de a face acest test, consultați un profesionist care vă poate sfătui cu privire la semnificația rezultatelor testului. Aflați cum se leagă acest test de infecția cu HIV.

Cum se efectuează testul

Profesionista din domeniul sănătății care efectuează extragerea de sânge va face următoarele:

    Puneți un bandaj elastic în jurul brațului deasupra cotului pentru a opri fluxul de sânge. Aceasta mărește venele care se află sub nivelul bandajului, facilitând intrarea acului în venă.

    Ștergeți acul cu alcool.

    Introduce un ac într-o venă. Poate dura mai mult de o încercare.

    Atașați un tub de colectare a sângelui la ac.

    Când s-a colectat cantitatea necesară de sânge, el vă va îndepărta bandajul de pe braț.

    Aplicați o compresă de tifon sau un tampon de bumbac pe locul unde pielea a fost străpunsă cu un ac după îndepărtarea acesteia.

    Mai întâi, va aplica presiune pe locul puncției, apoi va aplica un bandaj.

Cum se va simți

Este posibil să nu simțiți nimic în timpul injectării sau să simțiți o ușoară durere pe măsură ce acul trece prin piele. Unii oameni experimentează o durere de arsură în timp ce acul este în venă. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor experimentează un disconfort mic sau deloc atunci când acul este introdus într-o venă. Cât de multă durere experimentați va depinde de calificarea profesioniștilor din domeniul sănătății care prelevează proba de sânge, precum și de starea venelor și de sensibilitatea dumneavoastră la durere.

Număr de CD4(nume complet: numărul de celule T CD4+ sau numărul de celule T CD4+, sau T4 sau starea imunitară) este un rezultat al unui test de sânge care arată câte dintre aceste celule sunt conținute într-un milimetru cub de sânge.

Numărul de CD4 este un marker surogat foarte bun. Indică cât de puternic a afectat HIV sistemul imunitar, care este profunzimea procesului infecțios, care este riscul altor infecții, când este necesar să începeți tratamentul. Numărul mediu de celule CD4 pentru o persoană HIV-negativă variază de la 600 la 1900 celule/ml de sânge, deși unii oameni pot avea niveluri mai mari sau mai scăzute.

    La 2-3 săptămâni după infecție, numărul de CD4 scade de obicei.

    Pe măsură ce sistemul imunitar începe să riposteze, numărul de CD4 crește din nou, deși nu la nivelul inițial.

    Ulterior, de-a lungul anilor, numărul de CD4 scade treptat. Scăderea medie anuală a numărului de CD4 este de aproximativ 50 de celule/mm3. Pentru fiecare persoană în parte, această rată este individuală, depinde de mulți factori, precum subtipul virusului, vârsta persoanei, calea de transmitere a HIV, caracteristicile genetice (prezența sau absența receptorilor CCR5) și poate fi mai mare sau mai mică.

Sistemul imunitar al majorității oamenilor controlează cu succes HIV fără a necesita tratament timp de mulți ani.

Numărul de celule CD4+ este un test de sânge care determină cât de bine funcționează sistemul imunitar la persoanele cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Celulele CD4+ sunt un tip de globule albe. Celulele albe joacă un rol important în lupta împotriva infecțiilor. Celulele CD4+ sunt numite și limfocite T, celule T sau celule T helper.

HIV atacă celulele CD4+. Numărul de celule CD4+ ajută la determinarea dacă pot apărea și alte infecții (infecții oportuniste). Tendința numărului de celule CD4+ este mai importantă decât valoarea unui singur test, deoarece datele se pot schimba de la o zi la alta. Tendința numărului de celule CD4+ de-a lungul timpului demonstrează impactul virusului asupra sistemului imunitar. La persoanele infectate cu HIV netratate, numărul de celule CD4+ scade de obicei pe măsură ce HIV progresează. Un număr scăzut de celule CD4+ indică adesea un sistem imunitar slăbit și o șansă mai mare de a dezvolta infecții oportuniste.

De ce se face testarea

Numărul de celule CD4+ este măsurat la:

    Observarea modului în care infecția cu HIV vă atacă sistemul imunitar.

    Ajută la diagnosticarea în timp util a sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA). HIV duce la SIDA, o boală cronică pe termen lung pentru care nu există tratament.

    Determinarea când este cel mai bine să începeți terapia antiretrovială, care va reduce rata de dezvoltare a infecției cu HIV în organism. Pentru informații mai detaliate, consultați secțiunea „Rezultate”.

    Determinarea riscului dumneavoastră de a dezvolta alte infecții (infectii oportuniste).

    Determinarea când este cel mai bun moment pentru a începe tratamentul preventiv pentru infecțiile oportuniste, cum ar fi administrarea de medicamente pentru prevenirea pneumoniei cu Pneumocystis (PCP).

Numărul de celule CD4+ măsurat atunci când sunteți diagnosticat cu HIV servește drept punct de referință cu care vor fi comparate toate numărul de celule CD4+ ulterioare. Numărul de celule CD4+ va fi măsurat la fiecare 3 până la 6 luni, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate, de numărul de celule CD4+ anterior și dacă luați terapie antiretrovială foarte activă (HAART).

Cum să vă pregătiți pentru test

Înainte de a face acest test, consultați un profesionist care vă poate sfătui cu privire la semnificația rezultatelor testului. Aflați cum se leagă acest test de infecția cu HIV.

Cum se efectuează testul

Profesionista din domeniul sănătății care efectuează extragerea de sânge va face următoarele:

    Puneți un bandaj elastic în jurul brațului deasupra cotului pentru a opri fluxul de sânge. Aceasta mărește venele care se află sub nivelul bandajului, facilitând intrarea acului în venă.

    Ștergeți acul cu alcool.

    Introduce un ac într-o venă. Poate dura mai mult de o încercare.

    Atașați un tub de colectare a sângelui la ac.

    Când s-a colectat cantitatea necesară de sânge, el vă va îndepărta bandajul de pe braț.

    Aplicați o compresă de tifon sau un tampon de bumbac pe locul unde pielea a fost străpunsă cu un ac după îndepărtarea acesteia.

    Mai întâi, va aplica presiune pe locul puncției, apoi va aplica un bandaj.

Cum se va simți

Este posibil să nu simțiți nimic în timpul injectării sau să simțiți o ușoară durere pe măsură ce acul trece prin piele. Unii oameni experimentează o durere de arsură în timp ce acul este în venă. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor experimentează un disconfort mic sau deloc atunci când acul este introdus într-o venă. Cât de multă durere experimentați va depinde de calificarea profesioniștilor din domeniul sănătății care prelevează proba de sânge, precum și de starea venelor și de sensibilitatea dumneavoastră la durere.



Publicații conexe