Principalele căi ale măduvei spinării. Căile nervoase ale măduvei spinării


materie albă măduva spinăriiînconjoară substanța cenușie și formează coloanele măduvei spinării. Există stâlpi din față, din spate și laterali. Coloanele sunt tracturi ale măduvei spinării formate din axoni lungi de neuroni care merg în sus spre creier (tracturi ascendente) sau în jos de la creier până la segmentele inferioare ale măduvei spinării (tracturi descendente).
De poteci în sus Măduva spinării transmite informații de la receptorii din mușchi, tendoane, ligamente, articulații și piele către creier. Căile ascendente sunt și ele conductoare de temperatură și sensibilitate la durere. Toate căile ascendente se intersectează la nivelul măduvei spinării (sau creierului). Prin urmare, jumătatea stângă creierul (cortexul cerebral și cerebelul) primesc informații de la receptorii din jumătatea dreaptă a corpului și invers.

Principalele căi ascendente: de la mecanoreceptorii pielii și receptorii sistemului musculo-scheletal sunt mușchii, tendoanele, ligamentele, articulațiile - fasciculele Gaulle și Burdach sau, respectiv, fasciculele blânde și în formă de pană sunt reprezentate de coloanele posterioare ale măduva spinării (Fig. 17 A).
Din aceiași receptori, informația pătrunde în cerebel prin două căi reprezentate de coloane laterale, care se numesc tractul spinocerebelos anterior și posterior. În plus, prin coloanele laterale trec încă două căi - acestea sunt tracturile spinotalamice laterale și anterioare, care transmit informații de la receptorii de temperatură și sensibilitate la durere.
Coloanele posterioare asigură o transmitere mai rapidă a informațiilor despre localizarea stimulilor decât tracturile spinotalamice laterale și anterioare.
Căi de coborâre, trecând ca parte a coloanelor anterioare și laterale ale măduvei spinării, sunt motorii, deoarece influențează stare functionala muschii scheletici ai corpului. Tractul piramidal începe în principal în cortexul motor al emisferelor și trece prin medula oblongata, unde majoritatea fibrelor se încrucișează și trec în partea opusă. După aceasta, traseul piramidal este împărțit în lateral și grinzi frontale: tracturile piramidale anterioare, respectiv laterale. Majoritatea fibrelor tractului piramidal se termină pe interneuroni, iar aproximativ 20% formează sinapse pe neuronii motori. Influența piramidală este incitantă.
Tractul reticulo-spinal, tractul rubrospinal și tractul vestibulospinal (sistemul extrapiramidal) încep, respectiv, din nuclei formatiune reticulara, trunchiul cerebral, nucleii roșii ai mezencefalului și nucleii vestibulari medular oblongata. Aceste căi circulă în coloanele laterale ale măduvei spinării și sunt implicate în coordonarea mișcărilor și furnizarea tonusului muscular. Se încrucișează tracturile extrapiramidale, ca și tracturile piramidale (Fig. 17 B).
Astfel, măduva spinării efectuează două funcții esențiale: reflex şi conductiv. Funcția reflexă se realizează datorită centrilor motori ai măduvei spinării: neuronii motori

Dnathymia sistemului iranian
1

A

Orez. 17 A-B

A - Tracturi ascendente ale măduvei spinării:

  1. - grindă Gaulle;
  2. - Grinda Burdach;
  3. - tractul spinocerebelos dorsal;
  4. - tractul spinocerebelos ventral;
  5. - tractul spinotalamic anterior;
  6. - tractul spinotalamic lateral.
B - Principalele tracturi spinale descendente:
sisteme piramidale (tracturi corticospinale laterale și anterioare) și extrapiramidale (tracturi rubrospinal, reticulospinal și vestibulo-spinal).


Și la mușchii flexori la mușchii flexori
și extensori și extensori

A - arcuri de flexie si reflexe transversale extensoare; B - diagramă elementară reflex necondiţionat. Impulsuri nervoase care rezultă din iritația receptorului (P), de-a lungul fibrelor aferente (nervul aferent, este prezentată o astfel de fibră) merge la măduva spinării (1), unde prin interneuron sunt transmise fibrelor eferente (nerv ef.), de-a lungul cărora ajung la efector. Liniile întrerupte - răspândirea excitației din părțile inferioare ale centralei sistem nervos până la secțiunile sale superioare (2, 3, 4) până la cortexul cerebral (5) inclusiv. Modificarea rezultată a stării părților superioare ale creierului, la rândul său, afectează (vezi săgețile) neuronul eferent, influențând rezultatul final al răspunsului reflex.

Sisteme de diete" npml

Orez. 19. Diagrama căilor măduvei spinării:
Trasee în coborâre:
A - piramidal sau corticospinal;
B - sistem extrapiramidal
Tracturile rubrospinale și reticulo-spinale, parte a tractului extrapiramidal multineuronal care provine din cortex emisfere cerebrale la măduva spinării;
Căi ascendente: B - tractul spinotalamic anterior
Pe această cale, cortexul somatosenzorial primește informații de la receptorii de presiune și de atingere, precum și de la durere și temperatură;
D - tractul spinotalamic lateral Pe această cale, informațiile de la receptorii de durere și temperatură ajung în zone mari ale cortexului cerebral.

5

  1. - cortexul motor;
  2. - mezencefal;
  3. - calea piramidei;
  4. - medular;
  5. - tractul corticospinal lateral;
  6. - tractul corticospinal anterior;
  7. - proiectii difuze catre cortex;
  8. - nucleii interlaminari ai talamusului;
  9. - tractul spinotalamic lateral;
  10. - cortexul somatosenzorial;
  11. - complexul ventrobazal al talamusului;
  12. - ansa medială;
  13. - miez roșu;
  14. - pod;
  15. - formatiune reticulara;
  16. - tractul rubrospinal;
  17. - tractul reticulo-spinal;
  18. - măduva spinării.
Dnatvmiya itpginH sisteme
Coarnele lor asigură funcționarea mușchilor scheletici ai corpului. În același timp, se menține menținerea tonusului muscular, coordonarea activității mușchilor flexor-extensori care stau la baza mișcărilor și menținerea constantă a posturii corpului și a părților sale (vezi Fig. 18, p. 39). Neuronii motori localizați în coarnele laterale ale segmentelor toracice ale măduvei spinării furnizează mișcări de respirație(inhalare-expirare), reglând munca mușchilor intercostali. Neuronii motori ai coarnelor laterale ale segmentelor lombare și sacrale reprezintă centrii motori ai mușchilor netezi care alcătuiesc organe interne. Acestea sunt centrele de urinare, defecare și de funcționare a organelor genitale.
Funcția de conducere este îndeplinită de căile spinale (vezi Fig. 19, pp. 40 - 41).

Principalele căi ale măduvei spinării

Fără a ne stabili sarcina de a enumera toate căile sistemului nervos central, să luăm în considerare principiile de bază ale organizării acestor căi folosind exemplul celor mai importante dintre ele (Fig. 30). Căile din sistemul nervos central sunt împărțite în:

ascendent- sunt formate din axonii celulelor ai caror corpuri se afla in substanta cenusie a maduvei spinarii. Acești axoni din substanța albă sunt direcționați către secțiunile superioare măduva spinării, trunchiul cerebral și cortexul cerebral.

Descendentă– sunt formate din axonii celulelor ale căror corpuri se află în diverși nuclei ai creierului. Acești axoni coboară prin substanța albă către diferite segmente ale coloanei vertebrale, intră în substanța cenușie și își lasă terminațiile pe anumite celule ale acesteia.

Se formează un grup separat propriospinală căi conducătoare. Ele pot fi ascendente sau descendente, dar nu se extind dincolo de măduva spinării. După ce trec prin mai multe segmente, ele revin la substanța cenușie a măduvei spinării. Aceste poteci sunt situate în partea cea mai adâncă lateralȘi ventral corzile, ele conectează diferiții centri nervoși ai măduvei spinării. De exemplu, centrele inferioare și membrele superioare.

Căi ascendente.

Tractele lui Gaulle (fascicul subțire) și Burdach (fascicul în formă de pană). Principalele tracturi ascendente trec prin funiculele dorsale ale măduvei spinării și reprezintă axonii neuronilor aferenți ganglionii dorsali. Ele trec prin toată măduva spinării și se termină în zonă alungit creierul în nucleele funiculului dorsal, care se numesc nucleele lui Gaulle și Burdach. De aceea sunt numiti tractul lui GaulleȘi tractul Burdach.

1. Prima legătură a neuronilor:

A. Fibrele situate medial în cordon transportă semnale aferente din partea inferioară a corpului, în principal din membrele inferioare.

b. Fibrele situate lateral merg la nucleul lui Burdach și transmit semnale aferente de la receptorii din partea superioară a trunchiului și a membrelor anterioare.

2. A doua legătură a neuronilor:

La rândul lor, axonii celulelor nucleilor Gaulle și Burdach din trunchiul cerebral se intersectează și se ridică sub forma unui mănunchi dens la intermediar creier. Acest mănunchi de fibre, format deja din axonii celulelor nucleilor Gaulle și Burdach, se numește lemniscul medial.

3. A treia verigă a neuronilor:

Nuclei celulari diencefal eliberează axoni care merg la cortexul cerebral.

Toate celelalte căi ascendenteîncepe nu de la neuronii ganglionilor spinali, ci de la neuronii localizați în substanța cenușie a măduvei spinării. În consecință, fibrele lor nu sunt de ordinul întâi, ci de ordinul doi.

1. Prima legătură Neuronii ganglionilor spinali servesc, de asemenea, în aceste căi, dar în materia cenușie își lasă terminațiile pe celulele unui fel de „a doua verigă”.

Celulele acestui „a doua legătură”își trimit axonii către nucleii trunchiului cerebral și ai cortexului cerebral. Cea mai mare parte a fibrelor acestor căi trece în funiculul lateral.

Tracturi spino-talamice (ventral și lateral).

2. A doua legătură a neuronilor:

Începe de la baza cornului dorsal al măduvei spinării. Axonii neuronilor care formează această cale se deplasează spre partea contralaterală (opusă), intră în substanța albă a cordonului lateral opus sau ventral și se ridică prin întregul măduva spinăriiȘi trunchiul cerebral chiar până la sâmburi intermediar creier.

2. A treia verigă a neuronilor:

Neuronii nucleilor diencefalului transferă impulsuri către cortexul cerebral.

Toate căile descrise mai sus (Gaull, Burdach și spinotalamic) conectează zonele receptive ale fiecărei părți a corpului cu neuronii corticali. opusul emisfere.

Tracturi spinocerebeloase.Încă două căi care trec în funiculele laterale leagă măduva spinării cu cortexul cerebelos.

Calea de flexie - situat mai dorsal și conține fibre care nu trec în partea opusă a creierului. Această cale în măduva spinării pornește de la neuronii nucleului lui Clarke, ai căror axoni ajung în medula oblongata și intră în cerebel prin pedunculul cerebelos inferior.

Govers way - situat mai ventral, contine fibre care se ridica in sus pe funiculul lateral al partii opuse a corpului, dar in trunchiul cerebral aceste fibre se incruciseaza din nou si patrund in cortexul cerebelos din partea pe care a inceput aceasta cale. În măduva spinării pleacă de la nucleii zonei intermediare, axonii pătrund în cerebel prin pedunculul cerebelos superior.

Dacă cortexul cerebral este întotdeauna conectat cu fibre aferente din partea opusă a corpului, atunci cortexul cerebelos primește fibre în principal din structurile neuronale. cu acelasi nume laturi.

Căi descendente. Fibrele din aval sunt, de asemenea, împărțite în mai multe căi. Numele acestor căi se bazează pe numele părților creierului din care provin.

Tracturile corticospinale (laterale și ventrale). format din axoni celule piramidale straturile inferioare ale zonei motorii ale cortexului cerebral. Aceste căi sunt adesea numite piramidal. Fibrele trec prin substanța albă a emisferelor cerebrale, baza pedunculilor mezencefal, de-a lungul secțiunilor ventrale Podul VarolievȘi alungit creierul in dorsal creier.

o Lateral calea traversează la baza piramidelor medulei oblongate și se termină la neuronii bazei corn posterior.

o ventral poteca traversează piramidele medulei oblongata fără a trece. Înainte de a intra în cornul anterior materie cenusie a segmentului corespunzător al măduvei spinării, fibrele acestei căi trec pe partea opusă și se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale părții contralaterale.

Astfel, într-un fel sau altul, zona motorie a cortexului cerebral este întotdeauna asociată cu neuronii opus părțile laterale ale măduvei spinării.

Tractul rubrospinal - calea principală de coborâre mezencefal, incepe la miez roșu. Axonii neuronilor nucleului roșu se intersectează imediat sub acesta și, ca parte a substanței albe a funiculului lateral, coboară spre segmentele măduvei spinării, terminând pe celulele regiunii intermediare a substanței cenușii. Acest lucru se datorează faptului că sistemul rubrospinal, împreună cu sistemul piramidal, este principalul sistem de control al activității măduvei spinării.

Tractul tectospinal - Provine din neuroni mesencefalul cvadrigeminalşi ajunge la neuronii motori ai coarnelor anterioare.

Căi care încep în medular oblongata:

Vestibulospinală– pleacă de la nucleii vestibulari, în principal din celulele nucleului Deiters.

Reticulospinală– începe de la o vastă acumulare celule nervoase formatiune reticulara ocupand Partea centrală trunchiul cerebral. Fibrele fiecăreia dintre aceste căi se termină pe neuronii părții mediale corn anterior substanța cenușie a măduvei spinării. Partea principală a terminațiilor este situată pe celulele intercalare.

Măslin-spinal- format din axonii celulelor măsline ale medulei oblongate, se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Secțiunea 4

CREIER

Căi ascendente (sensibile).

Semnificație fiziologică

Un mănunchi subțire (mănunchiul lui Gaull), trece prin coloanele posterioare, impulsurile intră în cortex

Mănunchiul în formă de pană (mănunchiul Burdach), trece în coloanele posterioare, impulsurile intră în cortex

Impulsuri conștiente din sistemul musculo-scheletic

Tractul spinocerebelos posterior (Flexiga)

Tractul spinocerebelos anterior (Goversa)

Conduce impulsurile de la proprioceptori ai mușchilor, tendoanelor, ligamentelor către cerebel; impuls inconștient

Tractul spinotalamic lateral

Durerea și sensibilitatea la temperatură sunt transmise

Tractul spinotalamic anterior

Se transmit sensibilitatea tactilă, atingerea, presiunea

Tracturi descendente (motorii).

Semnificație fiziologică

Corticospinal lateral (piramidal)

Corticospinal anterior (piramidal)

Impulsurile sunt transmise mușchilor scheletici, mișcărilor voluntare

Tractul rubrospinal (Monakova), se desfășoară în coloanele laterale

Transmite impulsuri care mențin tonusul mușchilor scheletici

Tractul reticulo-spinal, trece prin coloanele anterioare

Transmite impulsuri care mențin tonusul mușchilor scheletici prin efecte excitatorii și inhibitorii asupra neuronilor motori, precum și reglează starea centrilor autonomi spinali.

Tractul vestibulospinal trece în coloanele anterioare

Transmite impulsuri pentru a menține postura și echilibrul corpului

Tractul tectospinal, trece prin coloanele anterioare

Transmite impulsuri care asigură implementarea reflexelor motorii vizuale și auditive (reflexe cvadrigeminale)

Trebuie remarcat faptul că toate informatii aferente pătrunde în măduva spinării prin rădăcinile dorsale, informatii eferente Reglarea funcțiilor diferitelor organe și țesuturi ale corpului se realizează prin rădăcinile anterioare.

Toate intrările aferente către măduva spinării transportă informații de la trei grupuri de receptori:

    de la receptorii pielii (durere, temperatură, atingere, vibrații, presiune);

    de la proprioceptori (musculari, și anume - fusurile musculare, tendon - receptori Golgi, periost și membrane articulare);

    de la receptorii organelor interne - visceroreceptori (mecano- și chemoreceptori).

Valoarea impulsurilor aferente intrarea în măduva spinării este după cum urmează:

    participarea la activitățile de coordonare ale sistemului nervos central pentru controlul mușchilor scheletici. Când impulsurile aferente de la organul de lucru sunt oprite, controlul devine imperfect;

    participarea la procesele de reglare a funcțiilor organelor interne;

    susține tonusul sistemului nervos central. Când impulsurile aferente sunt oprite, are loc o scădere a activității tonice totale a sistemului nervos central;

    transportă informații despre schimbările de mediu.

A doua funcție, nu mai puțin semnificativă, a măduvei spinării este funcția reflexă. Ca centru reflex, măduva spinării efectuează reflexe motorii și autonome. Neuroni motorii Măduva spinării inervează toți mușchii trunchiului și ai membrelor. Cele mai importante reflexe autonome sunt asociate și cu centrii autonomi ai măduvei spinării: vasomotor, alimentar, respirator etc. Funcția reflexă a măduvei spinării se realizează în interacțiune cu creierul. Dezvăluind mecanismul activității reflexe a măduvei spinării, trebuie remarcat faptul că reflexele măduvei spinării sunt destul de simple. În formă, acestea sunt în principal reflexe de flexie și extensie de natură segmentară. Forța și durata reflexelor spinale crește odată cu stimularea repetată, cu o creștere a zonei zonei reflexogene iritate datorită însumării excitației și, de asemenea, cu o creștere a puterii stimulului.

Toate reflexele coloanei vertebrale pot fi combinate în două grupe în funcție de următoarele caracteristici.

in primul rand, în funcție de receptorii a căror iritare provoacă reflexul, aceștia pot fi împărțiți în proprioceptive, visceroceptive și cutanate (protectoare). Reflexele care decurg din proprioceptori sunt implicate în formarea actului de mers și în reglarea tonusului muscular. Reflexele visceroceptive apar din interoreceptori (receptorii organelor interne) și se manifestă prin contracții ale mușchilor anterioare și perete abdominal, cufărși extensorii spatelui.

În al doilea rând, oamenii de știință consideră că este oportună combinarea reflexelor spinale pe organe (efector reflex). Reflexele membrelor, ale organelor abdominale și pelvine sunt evidențiate aici. Cel mai extins dintre aceste reflexe este categoria reflexelor membrelor. În plus, este cea mai studiată. Dacă luăm natura răspunsului ca o trăsătură unificatoare a reflexelor membrelor, atunci toate pot fi combinate în patru grupe: 1) flexie; 2) extensor; 3) ritmic și 4) postnotonic.

La randul lui, reflexe de flexieîmpărțit în fazice și tonice. Reflexe fazice- aceasta este o singură flexie a membrelor cu o singură iritare a pielii sau a proprioceptorilor. Concomitent cu excitarea neuronilor motori ai mușchilor flexori, are loc inhibarea neuronilor motori ai mușchilor extensori. Reflexele care decurg din receptorii pielii au o valoare protectoare.

Tonic reflexele de flexie precum și de extensie apar în timpul întinderii musculare prelungite și scopul lor principal este menținerea unei posturi adecvate. Contractia tonica a muschilor scheletici este fundalul pentru implementarea tuturor actelor motorii efectuate cu ajutorul contractii fizice muşchii. Clinica examinează trei tipuri de reflexe de fază de flexie: cot și Ahile (reflexe proprioceptive), precum și reflexul plantar (cutanat).

Reflexele extensoare Sunt, de asemenea, fazice și tonice. Acestea provin din proprioceptorii mușchilor extensori și sunt monosinaptice. Concomitent cu reflexul de flexie, apare un reflex extensor încrucișat al celuilalt membru. Reflexe fazice apar ca răspuns la o singură iritare a receptorilor musculari (de exemplu, când tendonul cvadricepsului este lovit sub capacul popliteu). În acest caz, apare un reflex extensor al genunchiului din cauza contracției mușchiului cvadriceps. Neuronii motori ai mușchilor flexori sunt inhibați în timpul reflexului extensor. Reflexele extensoare fazice sunt implicate, ca si cele de flexie, in formarea actului de mers.

Tonic Reflexele extensoare sunt o contracție prelungită a mușchilor extensori în timpul întinderii prelungite a tendoanelor lor. Rolul lor este de a menține poziția. In pozitie in picioare, contractia tonica a muschilor extensori previne flexia membrelor inferioare si asigura mentinerea pozitiei naturale verticale. Contracția tonică a mușchilor spatelui ține trunchiul într-o poziție verticală, asigurând postura omului. Reflexele tonice care vizează întinderea mușchilor flexori și extensori sunt numite și miotatice.

Reflexe ritmice - flexia si extensia repetata repetata a membrelor. Exemple de aceste reflexe includ reflexele de zgâriere sau de mers ale unei pisici sau câine. Astfel, reflexul de mers este cauzat de o singură iritare a pielii membrului. Se exprimă în flexia acestui membru cu extensia suplimentară simultană a membrului opus (dacă la un animal, atunci membrul posterior). Acesta este așa-numitul reflex extensor încrucișat. Apoi membrul îndoit se îndoaie și coboară, membrul neîndoit se îndoaie și urcă etc. Contracția și relaxarea alternativă a mușchilor flexori și extensori are loc ca urmare a interacțiunii proceselor de excitare și inhibiție în centrii corespunzători ai măduvei spinării sub influența impulsurilor care intră în creier de la proprioceptori. Rolul special al proprioceptorilor în implementarea reflexului de pas este determinat de localizarea acestora. Receptorii musculari (fusuri musculare) sunt localizați paralel cu mușchiul scheletic. Cu capetele lor sunt atașate de membrana de țesut conjunctiv a mănunchiului de fibre musculare folosind benzi de țesut conjunctiv asemănătoare tendonului cu lungimea de 0,5-1 mm. Prin urmare, atunci când mușchii se relaxează (se lungesc), receptorii musculari se întind și ei, ceea ce duce la excitarea lor. Un element al reflexului de mers este contracția și relaxarea alternantă a mușchilor scheletici sub influența impulsurilor de la proprioceptori care intră în centrul acestuia. Atunci când un mușchi (flexor sau extensor) este relaxat și prelungit, fusurile musculare sunt excitate, impulsurile de la aceștia se deplasează către neuronii lor motori din măduva spinării și îi excită. În continuare, neuronii motori trimit impulsuri către același mușchi scheletic, ceea ce duce la contracția acestuia. Imediat ce mușchiul se contractă, excitația fusurilor musculare se oprește sau este foarte slăbită, receptorii tendonilor încep să fie excitați, impulsuri din care ajung și ele în primul rând în centrul lor din măduva spinării. Excitarea celulelor inhibitoare determină inhibarea neuronilor motori ai acestora mușchi scheletic, în urma căruia ea se relaxează. Totuși, relaxarea (alungirea) sa duce din nou la excitarea fusurilor musculare și a neuronilor motori și mușchiul se contractă din nou. Ca urmare a contracției sale, receptorii tendonilor și celulele inhibitoare din măduva spinării sunt excitate, ceea ce duce din nou la relaxarea mușchiului scheletic etc. Astfel, mușchiul se contractă și se relaxează alternativ, se îndoaie și se extinde. Acesta este modul în care se realizează procesul de „pasare”.

Reflexe de postură (postural) este o redistribuire a tonusului muscular care are loc atunci când poziția corpului sau a părților sale individuale se modifică. Reflexele de postură sunt efectuate cu participarea diferitelor părți ale sistemului nervos central. Aceste reflexe au fost studiate de savantul olandez fiziolog R. Magnus pe pisici. Omul de știință a descoperit că există două tipuri de aceste reflexe - cele care apar la înclinare și la întoarcerea capului.

Când capul este înclinat în jos (anterior), tonusul mușchilor flexori ai membrelor anterioare crește, drept urmare membrele anterioare se îndoaie și cele posterioare se extind. Când capul este înclinat în sus (posterior), apar reacții opuse - membrele anterioare se extind datorită creșterii tonusului mușchilor extensori și membrele posterioare se îndoaie din cauza tonusului crescut al mușchilor lor flexori. Aceste reflexe apar din proprioceptorii mușchilor gâtului și fasciei care acoperă coloana cervicală.

Al doilea grup de reflexe posturale cervicale ia naștere din aceiași receptori, dar numai la întoarcerea capului la dreapta și la stânga. În același timp, tonusul mușchilor extensori ai ambelor membre crește pe partea în care este întors capul, iar tonusul mușchilor flexori de pe partea opusă crește. Reflexul are ca scop menținerea posturii, care poate fi perturbată din cauza modificării poziției centrului de greutate după întoarcerea capului. Centrul de greutate se deplasează spre rotația capului și tocmai de această parte crește tonusul mușchilor extensori ai ambelor membre.

Trebuie remarcat faptul că atât activitățile reflexe, cât și cele conducătoare ale măduvei spinării sunt controlate de părțile mai înalte ale sistemului nervos central prin impulsuri către toate elementele sale nervoase.

Întrebări pentru autocontrol:

    Ce este măduva spinării?

    Unde este localizata maduva spinarii?

    Ce se înțelege prin „îngroșarea măduvei spinării”?

    Ce sunt segmentele măduvei spinării?

    Care este numărul total de neuroni ai măduvei spinării?

    Extindeți abordările pentru clasificarea neuronilor măduvei spinării.

    Prin ce reprezintă formarea reticulară a măduvei spinării?

    Descrieți centrii nervoși ai măduvei spinării.

    Numiți funcțiile măduvei spinării.

    Descrieți funcția de conducere a măduvei spinării.

    Dezvăluie mecanismul impulsurilor care intră în măduva spinării.

    Care este semnificația impulsurilor aferente?

    Care este esența funcției reflexe a măduvei spinării.

    Abordări ale clasificării reflexelor spinale.

    Mecanismul reflexului de pas.



Pentru a controla activitatea organelor interne, funcțiile motorii, primirea și transmiterea în timp util a impulsurilor simpatice și reflexe, sunt utilizate căile măduvei spinării. Deteriorările în transmiterea impulsurilor duc la eșecuri graveîn funcționarea întregului organism.

Care este funcția de conducere a măduvei spinării?

Termenul „căi conducătoare” se referă la un set de fibre nervoase care transmit semnale către diferiți centri ai materiei cenușii. Căile ascendente și descendente ale măduvei spinării îndeplinesc funcția principală de transmitere a impulsurilor. Se obișnuiește să se distingă trei grupuri de fibre nervoase:
  1. Căi asociative.
  2. Legături comisurale.
  3. Fibrele nervoase de proiecție.
Pe lângă această împărțire, în funcție de funcția principală, se obișnuiește să se distingă:

Căile senzoriale și motorii asigură o conexiune puternică între măduva spinării și creier, organele interne, sistem muscularȘi SIstemul musculoscheletal. Datorită transmiterii rapide a impulsurilor, toate mișcările corpului sunt efectuate într-o manieră coordonată, fără efort vizibil din partea persoanei.

Din ce sunt formate măduva spinării?

Principalele căi sunt formate din mănunchiuri de celule - neuroni. Această structură asigură viteza necesară de transmitere a impulsurilor.

Clasificarea căilor depinde de caracteristicile funcționale ale fibrelor nervoase:

  • Căile ascendente ale măduvei spinării - citiți și transmiteți semnale: din pielea și mucoasele unei persoane, organe de susținere a vieții. Asigurați funcțiile sistemului musculo-scheletic.
  • Căile descendente ale măduvei spinării - transmit impulsurile direct organelor de lucru ale corpului uman - tesut muscular, glande etc. Conectat direct la substanța cenușie corticală. Transmiterea impulsurilor are loc prin conexiunea neuronală spinală la organele interne.

Măduva spinării are o direcție dublă a căilor, ceea ce asigură transmiterea rapidă a impulsurilor de informații din corpuri controlate. Funcția conductivă a măduvei spinării se realizează datorită prezenței transmiterii eficiente a impulsurilor prin țesutul nervos.

În medical și practica anatomică Următorii termeni sunt utilizați în mod obișnuit:

Unde sunt căile cerebrale situate în spate?

Toate țesut nervos situat în substanța cenușie și albă, care leagă coarnele spinale și scoarța cerebrală.

Caracteristicile morfofuncționale ale căilor descendente ale măduvei spinării limitează direcția impulsurilor într-o singură direcție. Iritația sinapselor are loc de la membrana presinaptică la membrana postsinaptică.

Funcția de conducere a măduvei spinării și a creierului corespunde următoarelor capacități și locație a principalelor căi ascendente și descendente:

  • Căile asociative sunt „punți” care leagă zonele dintre cortex și nucleele materiei cenușii. Constă din fibre scurte și lungi. Primele sunt situate într-o jumătate sau lob al emisferelor cerebrale.
    Fibrele lungi sunt capabile să transmită semnale prin 2-3 segmente de substanță cenușie. În măduva spinării, neuronii formează fascicule intersegmentare.
  • Fibrele comisurale - formează corpul calos, conectând părțile nou formate ale măduvei spinării și creierului. Se împrăștie într-un mod radiant. Situat în substanța albă a țesutului cerebral.
  • Fibre de proiecție - localizarea căilor în măduva spinării permite impulsurilor să ajungă cât mai repede la cortexul cerebral. După caracter și caracteristici funcționale, fibrele de proiecție sunt împărțite în ascendente (căi aferente) și descendente.
    Primele sunt împărțite în exteroceptive (viziunea, auzul), proprioceptive ( funcțiile motorii), interoceptive (conexiune cu organele interne). Receptorii sunt situati intre coloană vertebralăși hipotalamus.
Căile descendente ale măduvei spinării includ:

Anatomia căilor este destul de complexă pentru o persoană care nu are educatie medicala. Dar transmisia neuronală a impulsurilor este ceea ce face din corpul uman un singur întreg.

Consecințele deteriorării căilor

Pentru a înțelege neurofiziologia căilor senzoriale și motorii, vă ajută să cunoașteți puțin despre anatomia coloanei vertebrale. Măduva spinării are o structură asemănătoare unui cilindru înconjurat de țesut muscular.

În interiorul substanței cenușii există căi care controlează funcționarea organelor interne, precum și funcțiile motorii. Căile de asociere sunt responsabile de durere și senzații tactile. Motor – pentru funcțiile reflexe ale corpului.

Ca urmare a leziunilor, malformațiilor sau bolilor măduvei spinării, conductivitatea poate scădea sau opri complet. Acest lucru se întâmplă din cauza morții fibrelor nervoase. Pentru încălcare completă conducerea impulsurilor măduvei spinării se caracterizează prin paralizie și lipsă de sensibilitate la nivelul membrelor. Încep defecțiunile în funcționarea organelor interne, pentru care este responsabilă conexiunea neuronală deteriorată. Astfel, atunci când partea inferioară a măduvei spinării este deteriorată, se observă incontinență urinară și defecare spontană.

Activitatea reflexă și de conducere a măduvei spinării este perturbată imediat după debutul degenerative modificări patologice. Fibrele nervoase mor și sunt greu de restaurat. Boala progresează rapid și apar tulburări severe de conducere. Din acest motiv, treceți la tratament medicamentos necesar cât mai curând posibil.

Cum se restabilește permeabilitatea măduvei spinării

Tratamentul nonconductivității este legat în primul rând de necesitatea de a opri moartea fibrelor nervoase, precum și de a elimina cauzele care au devenit catalizatorul modificărilor patologice.

Tratament medicamentos

Constă în prescrierea de medicamente care previn moartea celulelor creierului, precum și aportul suficient de sânge în zona afectată a măduvei spinării. Acest lucru ia în considerare caracteristici de vârstă funcția de conducere a măduvei spinării și severitatea leziunii sau bolii.

Pentru a stimula în continuare celulele nervoase, tratamentul cu impuls electric este utilizat pentru a ajuta la menținerea tonusului muscular.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală pentru restabilirea conductivității măduvei spinării afectează două domenii principale:
  • Eliminarea catalizatorilor care cauzează paralizia conexiunilor neuronale.
  • Stimularea măduvei spinării pentru a restabili funcțiile pierdute.
Înainte de programarea operației, examen general determinarea organismului și a localizării procese degenerative. Deoarece lista de căi este destul de mare, neurochirurgul caută să restrângă căutarea folosind diagnostic diferentiat. La leziuni grave Este extrem de important să eliminați rapid cauzele compresiei coloanei vertebrale.

Medicina traditionala pentru tulburari de conducere

Remediile populare pentru tulburările de conducere ale măduvei spinării, dacă sunt utilizate, trebuie utilizate cu precauție extremă pentru a nu duce la o deteriorare a stării pacientului.

Deosebit de populare sunt:

Restaurați complet conexiuni neuronale După o accidentare este destul de dificil. Depinde mult de contactul prompt centru medicalși asistență calificată din partea unui neurochirurg. Cu cât trece mai mult timp de la început modificări degenerative, cu atât mai puține șanse de a restabili capacitățile funcționale ale măduvei spinării.

În substanța albă a trunchiului cerebral și a măduvei spinării există conducători ai direcțiilor ascendentă și descendentă, care transportă impulsuri motorii din cortexul cerebral (tractul piramidal), precum și impulsuri care promovează acțiunea motrică (tracturi extrapiramidale) din diferite părți ale. formațiunile subcorticale la aparatul reflex al măduvei spinării și al trunchiului cerebral. Conductorii motori descendenți se termină pe neuronii motori periferici ai măduvei spinării segment cu segment. Părțile supraiacente ale sistemului nervos central au o influență semnificativă asupra activitate reflexă măduva spinării. Ele inhibă mecanismele reflexe ale aparatului propriu al măduvei spinării. Astfel, odată cu oprirea patologică a căilor piramidale, mecanismele reflexe proprii ale măduvei spinării sunt dezinhibate. În același timp, reflexele măduvei spinării și tonusul muscular sunt îmbunătățite. În plus, sunt identificate reflexe de protecție care se observă în mod normal doar la nou-născuți și copii în primele luni de viață.

Căile ascendente transmit impulsuri sensibile de la măduva spinării de la periferie (de la piele, mucoase, șoareci, articulații etc.) către părțile supraiacente ale creierului. În cele din urmă, aceste impulsuri ajung în cortexul cerebral. De la periferie, impulsurile vin în cortexul cerebral în două moduri: și așa-numitele sisteme conductoare specifice (prin conductorul ascendent și talamus) și prin sistem nespecific- prin formarea reticulară (formarea rețelei) a trunchiului cerebral. Toți conductorii senzoriali degajă colaterale formațiunii reticulare. Formația reticulară activează cortexul cerebral, răspândind impulsurile peste tot diferite departamente latra. Influența sa asupra cortexului este difuză, în timp ce conductorii specifici trimit impulsuri doar către anumite zone de proiecție. În plus, formația reticulară este implicată în reglarea diferitelor funcții vegetativ-viscerale și senzoriomotorii ale corpului. Astfel, părțile supraiacente ale creierului sunt influențate de măduva spinării.

RUTE DE COBORARE

Tractul corticospinal (piramidal) transportă impulsuri de mișcări voluntare din zona motorie a cortexului cerebral la măduva spinării. In capsula interna este localizata in 2/3 anterioare ale coapsei posterioare si in genunchi (fibre ale tractului piramidal pana la nucleii motori). nervi cranieni). La limita cu măduva spinării, tractul piramidal suferă decusație incompletă. Un tract încrucișat mai puternic coboară în măduva spinării de-a lungul funiculului lateral; tractul neîncrucișat trece în coloana anterioară a măduvei spinării. Fibrele tractului încrucișat inervează extremitățile superioare și inferioare, fibrele tractului neîncrucișat inervează mușchii gâtului, trunchiului și perineului. Fibrele ambelor mănunchiuri se termină segment cu segment în măduva spinării, intrând în contact cu neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Fibrele tractului piramidal până la nucleii motori ai nervilor cranieni se intersectează la apropierea directă a nucleilor (Fig. 31).

Tractul rubrospinal merge de la nucleii roșii ai mezencefalului până la neuronii motori ai măduvei spinării. Sub nucleii roșii traversează, trece prin trunchiul cerebral și coboară de-a lungul măduvei spinării (lângă tractul piramidal) în cordoanele laterale. Are important pentru mișcare extrapiramidală.

Tracturile cortico-pontocerebeloase (frontal-pontocerebeloase și occipitotemporal-pontocerebeloase) trec de la cortexul cerebral la nucleii propriu-zis pons prin capsula internă. Din nucleii pontini, fasciculele de fibre sunt direcționate către cortexul cerebelos de pe partea opusă. Ei conduc impulsurile din cortexul cerebral după procesarea tuturor informațiilor afective care intră în acesta. Aceste impulsuri corectează activitatea sistem extrapiramidal(în special cerebelul).

Fasciculul longitudinal posterior începe de la celulele nucleului Darkshevich, care se află anterior nucleilor nervului oculomotor. Se termină segment cu segment la neuronii motori ai măduvei spinării. Are legături cu toți nucleii nervilor oculomotori și cu nucleii nervului vestibular. Situat în trunchiul cerebral aproape de linia mediană, în măduva spinării trece în coloanele anterioare.

1 - girusul central anterior al cortexului cerebral; 2 - talamus vizual (talamus); 3 - coapsa posterioară a capsulei interne; 4 - cotul capsulei interne; 5 - coapsa din fata capsula internă; 6 - capul nucleului caudat; 7 - tract piramidal (corticospinal); 8 - mezencefal; 9 - calea cortical-nucleară; 10 - pod; 11 - medulla oblongata; 12 - tractul corticospinal lateral (încrucișat); 13 - tractul corticospinal anterior (neîncrucișat); 14 - nuclei motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării; 15 - mușchi; 16 - intersecția piramidelor; 17 - piramidă; 18 - miez lenticular; 19 - gard

Cu ajutorul grinzii longitudinale din spate se determină rotația simultană globii oculariși capul, concordanța și simultaneitatea mișcărilor globilor oculari. Legătura fasciculului longitudinal posterior cu aparatul vestibular, cu sistemul striopalidal și cu măduva spinării îl face un important conductor de influență extrapiramidală asupra măduvei spinării.

Tractul tectospinal începe de la nucleii acoperișului cvadrigeminal și se termină la celulele coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale.

Oferă conexiuni între sistemul extrapiramidal, precum și centrii subcorticali de vedere și auz cu mușchii cervicali. Are mare importanțăîn formarea reflexelor de orientare.

Tractul vestibulospinal provine din nucleii nervului vestibular.

Se termină la neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Trece în secțiunile anterioare funiculul lateral măduva spinării.

Tractul reticulo-spinal merge de la formarea reticulară a trunchiului cerebral până la neuronii motori ai măduvei spinării.

Căile vestibulo-spinal și reticulo-spinal sunt conductori de influență extrapiramidală asupra măduvei spinării.

CALĂRILE ÎN RĂSCĂ

Căile ascendente ale măduvei spinării și ale trunchiului cerebral includ căi senzoriale (aferente) (Fig. 32).

Calea spinotalamică conduce durerea, temperatura și sensibilitatea parțial tactilă. Aparatul receptor (exteroceptori) este localizat în piele și mucoase. Impulsurile de la receptori circulă de-a lungul nervi spinaliîn corpul primului neuron senzitiv situat în nodul intervertebral. Procesele centrale din celulele nodulului intră în cornul posterior al măduvei spinării, unde se află al doilea neuron. Fibrele nervoase din celulele cornului posterior trec prin comisura cenușie anterioară a măduvei spinării spre partea opusă și urcă de-a lungul coloanei laterale a măduvei spinării în medula alungită, apoi, fără întrerupere, trec prin pons și pedunculii cerebrali. la talamusul optic, unde se află al treilea neuron. Din talamusul optic, fibrele trec prin capsula internă în cortexul cerebral - în girusul central posterior și în lobul parietal. Calea bulbotalamică este un conductor de sensibilitate articular-musculară, tactilă, la vibrații, senzații de presiune, greutate. Receptorii (proprioceptorii) sunt localizați în mușchi, articulații, ligamente etc. De-a lungul nervilor spinali, impulsurile de la receptori sunt transmise în corpul primului neuron (în nodul intervertebral). Fibrele din primii neuroni intră în rădăcina dorsală cordoane posterioare măduva spinării. Ele formează fasciculele lui Gaulle (fibre de la extremitățile inferioare) și fasciculele lui Burdach (fibrele de la extremitățile superioare). Fibrele acestor conductori se termină în nuclee speciale ale medulei oblongate. La părăsirea nucleelor, aceste fibre se încrucișează și se conectează cu fibrele tractului spinotalamic. Al lor cale comună numită bucla medială (internă) (calea comună a tuturor tipurilor de sensibilitate).

1 - tractul spinotalamic anterior; 2 - buclă medială (internă); 3 - tractul spinotalamic lateral; 4- talamus vizual (talamus); 5- cerebel; 6 - tractul spinocerebelos posterior (mănunchiul lui Flexig); 7 - tractul spinocerebelos anterior (bundle Gowers); 8- nuclee ale fasciculelor subțiri și în formă de pană; 9 - receptori: A - sensibilitate profundă (receptorii muşchilor, tendoanelor, articulaţiilor); B - vibrație, sensibilitatea tactilă, sentimente, poziții; B - atingere și presiune; G - durere și sensibilitate la temperatură; 10 - nodul intervertebral; 11 - coarne posterioare ale măduvei spinării

Ansa medială se termină la talamusul optic.

O buclă nervul trigemen se unește buclei interioare, apropiindu-se de ea din cealaltă parte.

Ansa laterală sau laterală este calea auditivă a trunchiului cerebral.

Se termină în interior corp geniculat iar în tuberculul posterior al cvadrigemenului.

Tracturile spinocerebeloase (anterior și posterior) transportă informații proprioceptive către cerebel.

Tractul spinocerebelos anterior (bundle Gowers) începe la periferie în proprioceptori. Primul neuron, ca de obicei, este situat în ganglionul intervertebral. Fibre din el în compoziție radacina dorsala intra in cornul posterior. Există un al doilea neuron acolo. Fibrele din al doilea neuron ies în coloana laterală a lateralului lor, sunt îndreptate în sus și, ca parte a pedunculilor cerebelosi inferiori, ajung în vermisul cerebelos.

Aceeași origine are și tractul spinocerebelos posterior (mănunchiul lui Flexig). Fibrele din celulele cornului dorsal ale neuronilor doi sunt situate în coloana laterală a măduvei spinării și ajung la vermisul cerebelos prin pedunculii cerebelosi superiori.

Aceștia sunt conducătorii principali ai măduvei spinării, medular oblongata, pons și pedunculi cerebrali. Ele asigură comunicarea diverse departamente creier cu măduva spinării (vezi Fig. 32).



Publicații conexe