Definiția infecției: proces infecțios. Subiectul „Proces infecțios. Principii de clasificare a bolilor infecțioase”. Orientări pentru studenți

← + Ctrl + →

Capitolul 1. Infecție, proces infecțios, boală infecțioasă

Bolile infecțioase sunt răspândite în întreaga lume și sunt cauzate de diferite microorganisme. Bolile „contagioase” sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri informații despre ele pot fi găsite în cele mai vechi monumente scrise: în Vedele indiene, lucrările Chinei Antice și Egiptului Antic. Descrieri ale unor boli infecțioase, cum ar fi dizenteria, tetanos, erizipel, antrax, hepatita virala etc., pot fi găsite în scrierile lui Hipocrate (460-377 î.Hr.). În cronicile rusești, infecțiile au fost descrise sub denumirea de epidemii, pestile endemice, subliniind caracteristica principală - masivitatea, mortalitatea ridicată și răspândirea rapidă în rândul populației. Au fost descrise epidemii devastatoare și pandemii de boli infecțioase. Se știe că în Evul Mediu a avut loc o epidemie de ciumă („Moartea neagră”), din care s-a stins o treime din populația Europei, iar în întreaga lume din cauza ciumei din secolul al XIV-lea. Peste 50 de milioane de oameni au murit. În timpul Primului Război Mondial, a existat o pandemie de gripă („gripa spaniolă”), care a afectat 500 de milioane de oameni, dintre care 20 de milioane au murit. Perioadă lungă de timp nu se știa nimic despre cauza bolilor infecțioase, se credea că aceste boli apar în legătură cu „miasmele” - vapori otrăvitori în aer. Aceasta este învățătura din secolul al XVI-lea. a fost înlocuită cu doctrina „contagiei” (Frakstoro). În secolele XVII-XIX. Au fost descrise multe infecții ale copilăriei, cum ar fi rujeola, varicelă, scarlatina etc. Înflorirea deplină a doctrinei bolilor infecțioase a avut loc în secolul al XIX-lea. în perioada de dezvoltare rapidă a microbiologiei și apariția imunologiei în secolul al XX-lea. (L. Pasteur, R. Koch, I. I. Mechnikov, L. Erlich, G. N. Minkh, D. K. Zabolotny, L. A. Zilber). Progresele și realizările în microbiologie au contribuit la identificarea bolilor infecțioase ca știință independentă și la dezvoltarea în continuare a învățăturilor despre etiologia, patogeneza, simptomele, tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase. Lucrările lui A. A. Koltypin, M. G. Danilevich, D. D. Lebedev, M. S. Maslov, S. D. Nosov și alți oameni de știință au contribuit la dezvoltarea infecțiilor din copilărie.

Boli infecțioase - grup mare boli umane rezultate din expunerea la viruși, bacterii și protozoare. Se dezvoltă prin interacțiunea a două biosisteme independente - un macroorganism și un microorganism sub influența mediului extern, iar fiecare dintre ele are propria activitate biologică specifică.

Infecția este interacțiunea unui macroorganism cu un microorganism în anumite condiții ale mediului extern și social, în urma căreia se dezvoltă reacții patologice, protectoare, adaptative, compensatorii, care sunt combinate într-un proces infecțios. Proces infecțios- aceasta este esența unei boli infecțioase și se poate manifesta la toate nivelurile de organizare a biosistemului - submolecular, subcelular, celular, tisular, organ, organism.

Cu toate acestea, nu orice expunere la un agent patogen provoacă boală. O boală infecțioasă apare atunci când există o perturbare a funcției corpului și apariția unui tablou clinic. Astfel, o boală infecțioasă este un grad extrem de dezvoltare a procesului infecțios. Dacă, la pătrunderea agentului patogen în organism, nu se formează un tablou clinic, atunci se vorbește despre un transport sănătos, care poate apărea la copiii cu imunitate specifică reziduală sau la persoanele cu imunitate naturală congenitală. Există și transportul convalescentului, care are loc în perioada de recuperare după o boală infecțioasă. În funcție de condițiile de infecție, de proprietățile agentului infecțios, de starea macroorganismului (susceptibilitate, grad de reactivitate specifică și nespecifică), au fost descrise mai multe forme de interacțiune a microorganismului cu corpul uman.

Formele manifeste (manifestate clinic) se împart în acute și cronice. Există și tipice, atipice și forme fulger, care se termină de cele mai multe ori cu moartea. În funcție de gravitate, acestea sunt împărțite în lumină, severitate moderatăși forme severe.

La forma acuta Infecție manifestată clinic, agentul patogen rămâne în organism pentru o perioadă scurtă de timp. Această formă se caracterizează printr-o intensitate mare a eliberării agenților patogeni în mediu de către pacienți, ceea ce creează o infecțiozitate ridicată a pacienților. Multe boli infecțioase apar în formă acută, de exemplu ciuma, variola, scarlatina. Altele, atât acute, cât și cronice, includ bruceloza, hepatita B și dizenteria.

Forma cronică a bolii se caracterizează printr-o ședere mai lungă a agentului patogen în organism, exacerbări frecvente și remisiuni. proces patologic iar în caz tratament în timp util- rezultat favorabil și recuperare, ca în forma acută.

Boala repetată datorată infecției cu același agent infecțios se numește reinfecție. Dacă infecția cu un alt agent infecțios are loc înainte de vindecarea bolii, atunci se vorbește de suprainfecție.

Transportul bacterian este un proces care are loc asimptomatic în acute sau forma cronica. Agenții patogeni sunt prezenți în organism, dar procesul nu se manifestă, iar în exterior persoana rămâne sănătoasă. În organism sunt detectate modificări imunologice, precum și tulburări morfologice funcționale în organe și țesuturi, tipice acestei boli.

De mare însemnătate epidemiologică este sub formă clinică infecții, deoarece astfel de pacienți sunt un rezervor și o sursă de agenți patogeni cu capacitatea de muncă și activitate socială păstrată, ceea ce complică situația epidemică. Cu toate acestea, frecvența ridicată a formelor subclinice ale unor infecții (dizenterie, infecție meningococică, gripă etc.) contribuie la formarea unui strat imunitar masiv în rândul oamenilor, care oprește într-o anumită măsură răspândirea acestor boli infecțioase.

Infecția supralatentă (latentă) apare ca urmare a interacțiunii asimptomatice pe termen lung a unui macroorganism cu un microorganism. În esență, este o boală infecțioasă cronică cu evoluție benignă, întâlnită în boli precum hepatita B, infecție herpetică, febră tifoidă, infecție cu citomegalovirus si multe altele etc. Această formă este mai frecventă la copiii cu imunitate celulară și umorală redusă, în timp ce agent infecțios este fie într-o stare defectuoasă, fie într-o etapă specială a activității sale de viață (L - forma). Formarea formelor L are loc sub influența forțelor imunitare protectoare ale corpului și a medicamentelor (antibiotice). Tulpinile atipice se formează cu modificări ale tuturor proprietăților microorganismului.

In esenta formă nouă Interacțiunea infecției cu corpul uman este o infecție lentă. Se caracterizează prin termen lung (până la câțiva ani) perioadă incubație- un stadiu în care nu există boală. În același timp, boala progresează constant odată cu dezvoltarea încălcări graveîn multe organe și sisteme (cel mai adesea în sistemul nervos) și este adesea fatală. Acest tip de infecție include: SIDA, rubeola congenitală, hepatită cronică activă cu trecere la ciroză etc.

Bolile infecțioase rezultate în urma infecției cu microorganisme de un tip se numesc monoinfectii. Când este infectat cu bacterii tipuri diferite- infecție mixtă sau mixtă. Una dintre variante infecție mixtă este o infecție secundară, în care una nouă se alătură unei boli existente.

Procesul infecțios poate apărea din cauza activării microflorei saprofite, adică a acelor microbi care trăiesc în mod constant pe piele și pe membranele mucoase. În aceste cazuri, se vorbește despre infecție endogenă sau autoinfecție, care apare cel mai adesea la copiii slăbiți cu boli cronice, la copiii care au primit de mult timp terapie antibacteriană sau citostatică (imunosupresoare).

← + Ctrl + →
Partea I. Boli infectioase. Noțiuni de bazăCapitolul 2. Agentul cauzal al unei boli infecțioase

Infecţie(infectio - infectie) - procesul de patrundere a unui microorganism intr-un macroorganism si reproducerea acestuia in acesta.

Proces infecțios– procesul de interacțiune dintre un microorganism și corpul uman.

Procesul infecţios are diverse manifestări: de la transport asimptomatic la boli infecțioase (cu recuperare sau deces).

Boală infecțioasă- Aceasta este o formă extremă a procesului infecțios.

O boală infecțioasă se caracterizează prin:

1) Disponibilitate anumit agent patogen viu ;

2) contagiune , adică agenții patogeni se pot transmite de la o persoană bolnavă la cele sănătoase, ceea ce duce la răspândirea pe scară largă a bolii;

3) prezenţa unui anumit perioadă incubație Și modificare secvenţială caracteristică perioadele în cursul bolii (incubație, prodromală, manifestă (înălțimea bolii), revalescență (recuperare));

4) dezvoltare caracteristic de a acestei boli simptome clinice ;

5) disponibilitate răspunsul imun (imunitate mai mult sau mai puțin de lungă durată după boală, dezvoltare reactii alergiceîn prezența unui agent patogen în organism etc.)

Denumirile bolilor infecțioase sunt formate din numele agentului patogen (specie, gen, familie) cu adăugarea sufixelor „oz” sau „az” (salmoneloză, rickettsioză, amebiază etc.).

Dezvoltare proces infecțios depinde:

1) asupra proprietăților agentului patogen ;

2) asupra stării macroorganismului ;

3) in functie de conditii mediu inconjurator , care poate afecta atât starea agentului patogen, cât și starea macroorganismului.

Proprietățile agenților patogeni.

Agenții cauzali sunt virușii, bacteriile, ciupercile, protozoarele, helminții (pătrunderea lor este invazie).

Microorganismele care pot provoca boli infecțioase sunt numite patogen , adică patogen (pathos - suferință, genos - naștere).

Există, de asemenea oportunist microorganisme care provoacă boli când scădere bruscă imunitatea locală și generală.

Agenții bolilor infecțioase au proprietăți patogenitate Și virulenţă .

Patogenitate și virulență.

Patogenitate– aceasta este capacitatea microorganismelor de a pătrunde într-un macroorganism (infecțiozitate), de a se înrădăcina în organism, de a se înmulți și de a provoca un complex de modificări patologice (tulburări) în organismele sensibile la acestea (patogenitate – capacitatea de a provoca un proces infecțios). Patogenitatea este o trăsătură specifică speciei, determinată genetic sau trăsătură genotipică.

Gradul de patogenitate este determinat de concept virulenţă. Virulența este o expresie cantitativă sau patogenitate. Virulența este trăsătură fenotipică. Aceasta este o proprietate a unei tulpini care se manifestă în anumite condiții (cu variabilitate a microorganismelor, modificări ale susceptibilității macroorganismului).

Indicatori cantitativi ai virulenței :

1) DLM(Doza letală minima) – doza minimă letală– numărul minim de celule microbiene care provoacă moartea a 95% dintre animalele susceptibile în anumite condiții experimentale specifice (tip de animal, greutate, vârstă, metodă de infectare, momentul morții).

2) LD 50 – cantitatea care provoacă moartea a 50% dintre animalele de experiment.

Deoarece virulența este o trăsătură fenotipică, se modifică sub influența cauzelor naturale. Poate fi și schimba artificial (sus sau jos). Promovare efectuată prin trecerea repetată prin corpul animalelor sensibile. Retrogradarea - ca urmare a expunerii la factori nefavorabili: a) temperatura ridicata; b) antimicrobieni si dezinfectanti; c) creșterea pe medii nutritive nefavorabile; d) apărarea organismului - trecerea prin corp a animalelor ușor susceptibile sau care nu răspund. Microorganismele cu virulență slăbită sunt folosite pentru a obține vaccinuri vii.

Microorganismele patogene au de asemenea specificitate, organotropie și toxicitate.

Specificitate– capacitatea de a suna anumit boală infecțioasă. Vibrio cholerae provoacă holera, Mycobacterium tuberculosis provoacă tuberculoză etc.

Organotropie– capacitatea de a infecta anumite organe sau țesuturi (agentul cauzal al dizenteriei este membrana mucoasă a intestinului gros, virusul gripal este membrana mucoasă a suprafeței tractului respirator, virusul rabiei - celule nervoase cornul lui Amon). Există microorganisme care pot infecta orice țesut, orice organ (stafilococi).

Toxicitate– capacitatea de a forma substanțe toxice. Proprietățile toxice și virulente sunt strâns legate.

Factori de virulență.

Se numesc caracteristicile care determină patogenitatea și virulența factori de virulență. Acestea includ anumite morfologic(prezența anumitor structuri - capsule, perete celular), semne fiziologice și biochimice(producerea de enzime, metaboliți, toxine care au un efect negativ asupra macroorganismului) etc. Prin prezența factorilor de virulență se pot distinge microorganismele patogene de cele nepatogene.

Factorii de virulență includ:

1) adezine (oferă aderență) – grupări chimice specifice de pe suprafața microbilor, care, ca o „cheie a unui lacăt”, corespund receptorilor celulelor sensibile și sunt responsabile pentru aderența specifică a agentului patogen la celulele macroorganismului;

2) capsulă – protectie impotriva fagocitozei si a anticorpilor; bacteriile înconjurate de o capsulă sunt mai rezistente la acțiunea forțelor de protecție ale macroorganismului și provoacă o evoluție mai severă a infecției (agenti patogeni de antrax, ciume, pneumococi);

3) substanțe localizate la suprafață ale capsulei sau peretelui celular de diferite naturi (antigeni de suprafață): proteina A a stafilococului, proteina M a streptococului, antigenul Vi al bacililor tifoizi, lipoproteinele bacteriilor gram „-”; îndeplinesc funcțiile de supresie imună și factori de protecție nespecifici;

4) enzime de agresiune: proteaze, distrugând anticorpii; coagulaza, coagularea plasmei sanguine; fibrinolizină, dizolvarea cheagurilor de fibrină; lecitinaza, distrugând membranele lecitinice; colagenaza, distrugând colagenul; hialuronidază, distructiv acid hialuronic substanță intercelulară a țesutului conjunctiv; neuraminidaza, distrugând acidul neuraminic. Hialuronidază , descompune acidul hialuronic, crește permeabilitatea membranele mucoase și țesutul conjunctiv;

toxine - otravuri microbiene - factori puternici de agresiune.

Factorii de virulență oferă:

1) adeziune - atașare sau lipire celule microbiene la suprafața celulelor sensibile ale macroorganismului (la suprafața epiteliului);

2) colonizare – reproducerea la suprafata celulelor sensibile;

3) pătrundere – capacitatea unor agenți patogeni de a pătrunde (pătrunde) în interiorul celulelor - epiteliale, leucocite, limfocite (toți virusurile, unele tipuri de bacterii: Shigella, Escherichia); în acest caz, celulele mor și integritatea învelișului epitelial poate fi perturbată;

4) invazie – capacitatea de a pătrunde prin barierele mucoase și ale țesutului conjunctiv în țesuturile subiacente (datorită producerii enzimelor hialuronidază, neuraminidază);

5) agresiune - capacitatea agenților patogeni de a suprima apărarea nespecifică și imună a organismului gazdă și de a provoca dezvoltarea daunelor.

Toxine.

Toxinele sunt otrăvuri de origine microbiană, vegetală sau animală. Au o greutate moleculară mare și provoacă formarea de anticorpi.

Toxinele sunt împărțite în 2 grupe: endotoxine și exotoxine.

Exotoxineiasă în evidențăîn mediu în timpul vieții unui microorganism. Endotoxine strâns legat de celula bacteriană şi iasă în evidențăîn mediu după moartea celulei.

Proprietățile endo și exotoxinelor.

Exotoxine

Endotoxine

Lipopolizaharide

Labil la căldură (inactivat la 58-60°C)

Stabil termic (rezistă la 80 - 100С)

Foarte toxic

Mai puțin toxic

Specific

Nespecific ( acțiune generală)

Activitate antigenică ridicată (determină formarea de anticorpi - antitoxine)

Antigeni slabi

Sub influența formolului se transformă în toxoizi (pierderea de proprietăți otrăvitoare, păstrarea imunogenității)

Neutralizat parțial de formaldehidă

Formată în principal din bacterii gram „+”.

Formată în principal din bacterii gram „-”.

Exotoxinele formează agenții cauzali ai așa-numitelor toxinemic infectii, care includ diftherie, tetanos, gangrena gazoasă, botulism, unele forme de infecții cu stafilococ și streptococ.

Unele bacterii produc simultan atât exotoxine, cât și endotoxine (Escherichia coli, Vibrio cholerae).

Obținerea de exotoxine.

1) creșterea unei culturi toxigene (formatoare de exotoxine) într-un mediu nutritiv lichid;

2)filtrarea prin filtre bacteriene (separarea exotoxinei de celulele bacteriene); Se pot folosi și alte metode de curățare.

Exotoxinele sunt apoi folosite pentru a produce toxoizi.

Obținerea toxoidelor.

1) La soluția de exotoxină se adaugă 0,4% formol (filtrat dintr-o cultură în bulion de bacterii toxigenice) și se menține într-un termostat la 39-40°C timp de 3-4 săptămâni; are loc o pierdere a toxicității, dar proprietățile antigenice și imunogene sunt păstrate;

2) adăugați un conservant și un adjuvant.

Anatoxine Acestea sunt vaccinuri moleculare. Sunt folosite pentru prevenirea specifică a infecţiilor toxinemice , și pentru a obține seruri antitoxice terapeutice și profilactice, folosit și pentru infecții toxinemice.

Obținerea de endotoxine.

Sunt folosite diverse metode distrugerea celulelor microbiene , și apoi efectuați curățarea, de ex. separarea endotoxinei de alte componente celulare.

Deoarece endotoxinele sunt lipopolizaharide, ele pot fi extrase din celula microbiană prin distrugerea acesteia cu TCA (acid tricloracetic), urmată de dializă pentru îndepărtarea proteinelor.

Infecție (lat. Infecție– infectează) este o stare de infecție cauzată de interacțiunea dintre un organism animal și un microb patogen. Proliferarea microbilor patogeni care au pătruns în organism determină un complex de patologic și de protecție reacții adaptative, care sunt un răspuns la efectul patogen specific al microbilor. Reacțiile sunt exprimate în biochimice, morfologice și modificari functionale, în răspunsul imunologic și au ca scop menținerea constantă a mediului intern al organismului (homeostazia).

Starea de infecție, ca orice proces biologic, este dinamică. Dinamica reacțiilor de interacțiune între micro- și macroorganisme se numește proces infecțios. Pe de o parte, procesul infecțios include introducerea, reproducerea și răspândirea agentului patogen în organism, acțiunea sa patogenă și, pe de altă parte, reacția organismului la această acțiune. Răspunsurile organismului, la rândul lor, sunt împărțite condiționat în două grupe (faze): infecțios-patologic și protector-imunologic.

În consecință, procesul infecțios constituie esența patogenetică a unei boli infecțioase.

Efectul patogen (dăunător) al agentului infecțios în termeni cantitativi și calitativi poate fi diferit. În condiții specifice, se manifestă în unele cazuri sub forma unei boli infecțioase de severitate variabilă, în altele - fără semne clinice pronunțate, în altele - doar modificări detectate prin metode de cercetare microbiologică, biochimică și imunologică. Aceasta depinde de cantitatea și calitatea agentului patogen specific care a pătruns în organismul susceptibil, de condițiile mediului intern și extern care determină rezistența animalului și de natura interacțiunii dintre micro- și macroorganism.

Pe baza naturii interacțiunii dintre agentul patogen și organismul animal, se disting trei forme de infecție.

Prima și cea mai frapantă formă de infecție este o boală infecțioasă. Este caracterizat semne externe tulburări în funcționarea normală a organismului, tulburări funcționale și afectarea morfologică a țesuturilor. O boală infecțioasă manifestată prin anumite semne clinice, sunt denumite o infecție evidentă. Adesea, o boală infecțioasă nu se manifestă clinic sau se manifestă neobservat, iar infecția rămâne ascunsă (asimptomatică, latentă, inaparentă). Cu toate acestea, în astfel de cazuri, cu ajutorul bacteriologice și cercetare imunologică este posibil să se identifice prezența unui proces infecțios caracteristic acestei forme de infecție - boală.

A doua formă de infecție include transportul microbian care nu este asociat cu boala anterioară a animalului. În astfel de cazuri, prezența unui agent infecțios în organele și țesuturile unui animal sănătos clinic nu duce la stare patologică si nu este insotita de restructurarea imunologica a organismului. La transportul de microorganisme, echilibrul stabilit între micro- și macroorganisme este menținut de factori naturali de rezistență. Această formă de infecție poate fi stabilită numai prin cercetare microbiologică. Transportul microbian este destul de des înregistrat în multe boli în rândul animalelor sănătoase, atât din speciile sensibile, cât și din speciile nesusceptibile (agenți cauzatori ai erizipelului porc, pasteureloză, clostridioză, micoplasmoză, febră catarrală etc.). În natură, există și alte tipuri de transport microbian (de exemplu, de către convalescente și animale recuperate), și acestea trebuie diferențiate de o formă independentă de infecție - transportul microbian de către animale sănătoase.

A treia formă de infecție include o subinfectie imunizantă, în care microbii care intră în corpul animalului provoacă doar modificări specifice și imunitate, dar agenții patogeni înșiși mor. Nu există tulburări funcționale în organism și nu devine o sursă de agenți infecțioși. Subinfecția imunizantă, ca și transportul microbian, este larg răspândită în natură, dar nu a fost încă suficient studiată (de exemplu, cu leptospiroză, emkar etc.), deci este dificil de controlat la implementarea măsurilor antiepizootice.

Astfel, conceptul de „infecție” este mult mai larg decât conceptul de „proces infecțios” și „boală infecțioasă”. O abordare diferențiată a formelor de infecție face posibilă diagnosticarea corectă a bolilor infecțioase și identificarea animalelor infectate dintr-o turmă cu probleme cât mai mult posibil.


Definiții ale conceptelor „infecție”, „proces infecțios”, „boală infecțioasă” Termenul „infecție” (lat. Infectio - infecție) este un ansamblu de procese biologice care au loc într-un macroorganism atunci când în acesta sunt introduse microorganisme patogene, indiferent dacă această introducere presupune dezvoltarea unui proces patologic evident sau ascuns, sau se va limita doar la transportul temporar sau persistența pe termen lung a agentului patogen.


Procesul infecțios este un complex de reacții adaptative ale unui macroorganism, care se dezvoltă ca răspuns la introducerea și reproducerea unui microorganism patogen în acesta și care vizează restabilirea homeostaziei și echilibrul biologic perturbat cu mediul. Un proces infecțios are loc în prezența a trei componente: - un agent patogen, - un macroorganism susceptibil (pacient), - un factor de transmitere a infecției de la un organism infectat la unul sănătos. Boală infecțioasă – O boală infecțioasă este o perturbare a funcționării normale a organismului, cauzată de introducerea și reproducerea microorganismelor patogene în acesta. O boală infecțioasă poate fi definită ca caz special proces infecțios.




Locul de intrare a agentului patogen se numește poarta de intrare a infecției - țesuturi lipsite de protecție fiziologică împotriva tip specific microorganismele servesc drept loc pentru pătrunderea acestuia în macroorganism. Epiteliul colonar pentru gonococi. Stafilococii, streptococii pot pătrunde în mai multe moduri Căi de pătrundere a agentului patogen în macroorganism: - prin membrana mucoasă (depășind factorii naturali de apărare, microorganismele se atașează de celulele epiteliale și îl colonizează; apoi pătrund în. sistem limfatic, sânge, țesut organe interne microorganismele se atașează la celulele epiteliale și le colonizează) - prin microtraumatisme ale pielii (patogenul, ocolind barierele naturale ale pielii și mucoaselor, pătrunde în sistemul limfatic și în sânge)




Proprietățile agenților patogeni: Patogenitatea (patogenitatea) este o specie multifactorială caracteristică care caracterizează capacitatea potențială a unui microbi de a provoca un proces infecțios. Invazivitatea este capacitatea unui agent patogen de a pătrunde pieleși mucoase în mediu intern macroorganism cu posibilă răspândire ulterioară la organe și țesuturi. Toxigenitatea este capacitatea microbilor de a produce toxine


Pentru a determina gradul de patogenitate, se folosește conceptul de virulență, adică caracteristica individuală orice tulpină patogenă. Gradele de virulență ale unui microorganism În funcție de gravitate a acestei caracteristici toate tulpinile pot fi împărțite în foarte, moderat și slab virulente. Cu cât este mai mare virulența tulpinii, cu atât ar trebui să fie mai mică doza infecțioasă, care este numărul de microbi viabili care pot provoca dezvoltarea unui proces infecțios în corpul gazdei. Doza infecțioasă a unui agent patogen este numărul minim de celule microbiene care pot provoca un proces infecțios. Mărimea dozei infecțioase depinde de proprietățile virulente ale agentului patogen. Cu cât virulența este mai mare, cu atât doza infecțioasă este mai mică. Pentru un agent patogen extrem de virulent Yersinia pestis(ciumă) doar câteva celule bacteriene de Shigella dysenteriae – zeci de celule


Proprietățile macroorganismului 1. Susceptibilitatea la un anumit agent patogen. 2. Rezistenta - o stare de stabilitate, care este determinata de factori de protectie nespecifici. Susceptibilitatea - capacitatea unui macroorganism de a raspunde la infectie prin dezvoltarea unui proces infectios. Susceptibilitatea speciei este inerentă această specie animal sau persoană. Este determinat genetic. Un anumit tip de microb găsește un mediu optim pentru existența sa în țesuturile unui anumit tip de gazdă.


Susceptibilitatea individuală este determinată de starea fiecărui organism individual. Depinde de mulți factori: 1) calitatea și cantitatea agentului patogen; calitate - severitatea proprietăților invazive și agresive ale agentului patogen, cantitate - doza infecțioasă - o anumită doză critică, sub care boala poate să nu se dezvolte (pentru holeră este necesar să se administreze vibrioni holeric în doză orală); 2) poarta de intrare - țesut sau organ prin care agentul patogen pătrunde în macroorganism; pentru majoritatea agenților patogeni, pătrunderea prin anumite porți de intrare este necesară pentru dezvoltarea bolii (pentru gonococ - numai prin membranele mucoase ale organelor genitale sau conjunctiva ochiului, pentru agentul cauzator al dizenteriei - prin membrana mucoasă a colon, pentru virusul gripal - prin mucoasa tractului respirator); Există microorganisme care pot pătrunde prin orice poartă de intrare (patogen ciumei, stafilococi).


3) reactivitatea fiziologică generală a organismului; este determinat caracteristici fiziologice macroorganism, natura metabolismului, funcția organelor interne, glandele endocrine, caracteristicile imunității. Reactivitatea fiziologică generală este influențată de: a) sex și vârstă: există infecții din copilărie (scarlatină, tuse convulsivă, rujeolă, oreion), pneumonia este severă la bătrânețe, în timpul sarcinii femeile sunt mai sensibile la stafilococ și infecții cu streptococ, până la 6 luni, copiii sunt rezistenți la multe infecții, deoarece... primesc anticorpi de la mamă; b) starea sistem nervos: depresia sistemului nervos contribuie la o evoluție mai severă a infecției; tulburările mintale reduc funcția de reglare a sistemului nervos central; c) prezența bolilor somatice (diabet, boli de inimă) sistem vascular, ficat, rinichi);


D) starea microfloră normală, ai căror reprezentanți au proprietăți antagoniste; e) alimentatie: cu insuficienta si malnutritie, oamenii sunt mai des susceptibili la boli infectioase (tuberculoza, dizenterie, holera), in timp ce cea mai mare valoare au componente proteice ale alimentelor, vitamine și microelemente (necesare pentru sinteza anticorpilor și menținerea fagocitozei active) ca urmare a înfometării, nu numai imunitatea individuală, ci și a speciilor se poate pierde; lipsa vitaminelor duce la tulburări metabolice, ceea ce reduce rezistența la infecții; f) caracteristicile imunobiologice ale organismului, i.e. stabilitatea factorilor naturali de protecție.


Influența factorilor de mediu asupra cursului procesului infecțios. Factorii de mediu influențează atât microorganismul, stabilitatea și persistența acestuia în mediul extern, cât și rezistența macroorganismului. Răcirea reduce rezistența la mulți microbi patogeni și oportuniști. De exemplu, acţiunea frigului şi aer umed reduce stabilitatea membranei mucoase a tractului respirator, ceea ce duce la acut afectiuni respiratorii in perioada toamna-iarna. Supraîncălzirea reduce imunitatea. Poluarea aerului duce la o creștere a bolilor tractului respirator superior în orase mari. Radiația solară crește semnificativ rezistența, dar în unele cazuri, radiațiile prelungite și intense reduc rezistența (recăderi ale malariei la persoanele expuse la radiatie solara). Radiații ionizanteîn doze mari face organismul lipsit de apărare împotriva infecțiilor, perturbând permeabilitatea membranelor mucoase, reducând brusc funcțiile țesut limfoidȘi proprietăți protectoare sânge. Conditii sociale: conditii normale munca, viața de zi cu zi, recreerea și sportul cresc rezistența organismului; conditii sanitare si igienice precare, fizice si oboseala psihica provoacă o slăbire a apărării organismului.


Forme ale procesului infecțios. DUPA NATURA PACIENTULUI: bacteriene, virale, fungice, protozoare. DUPĂ ORIGINE: - exogenă - infecție din mediu cu alimente, apă, sol, aer, secreții ale unei persoane bolnave; - endogenă – infecție microorganisme oportuniste, trăind în corpul uman însuși, care apare atunci când imunitatea scade; - autoinfecție - autoinfecție prin transfer (de obicei cu mâinile pacientului) dintr-un loc în altul (de la gură sau nas la suprafața plăgii).


DUPĂ NUMĂRUL DE PACIENȚI: - monoinfecție – un singur tip; - mixt – două sau mai multe tipuri de agenți patogeni. DUPA DURATA: - acuta – de scurta durata (de la o saptamana la o luna); - cronică – curs prelungit (câteva luni – câțiva ani); sejur lung– persistenta.



PRIN LOCALIZARE: - focal – localizat într-un focar local; - generalizat - agentul patogen se raspandeste in tot organismul prin sange ( cale hematogenă) sau cu limfa (cale limfogenă). Cele focale pot deveni generalizate. Infecție secundară - infecția cu un alt tip de agent patogen în timpul bolii principale (complicarea bolii principale de către un alt microb) - rujeola se complică cu pneumonie. Recidivă – revenirea simptomelor din cauza agenților patogeni care rămân în organism ( febră recurentă, malarie). reinfectare - reinfectare la fel după recuperare. Suprainfecția este infecția de către aceeași specie în timpul bolii (înainte de recuperare).




Caracteristicile bolilor infecțioase Contagiozitatea (infectivitatea) - capacitatea agentului cauzal al unei boli infecțioase de a se transmite de la un organism infectat la cele sănătoase Specificitate - fiecare patogen determină o boală caracterizată printr-o localizare specifică a procesului și natura leziunii. Ciclicitate - schimbarea perioadelor de boală, strict următorul prieten unul după altul: perioada de incubație - perioada prodromală - înălțimea bolii - convalescența


Importanța imunității specifice Formarea imunității specifice - în procesul de dezvoltare a procesului infecțios se formează o imunitate specifică, a cărei intensitate și durată poate varia de la câteva luni la câțiva ani și chiar decenii




2. Prodromul este o manifestare a generalului simptome - disconfort, oboseală, frisoane. Din punct de vedere clinic, aceasta este intoxicație. Localizarea agentului patogen - pătrunde în sânge, limfă, apare secreția de toxine, se manifestă activitatea factorilor imunitatea înnăscută






Clasificarea bolilor infecțioase Infecții intestinale Infecții ale căilor respiratorii Infecții ale sângelui Infecții zoonotice Contact - infecții casnice Agentul patogen este excretat în fecale sau urină. Factori de transmisie: alimente, apă, muște, mâini murdare, articole de uz casnic. Infecție prin gură. Transmitere prin picături sau praf din aer Agentul patogen se transmite prin mușcături de insecte Boli transmise prin mușcături de animale Transmis prin contactul cu o persoană bolnavă


Grupa bolilor infecțioase Infecții incluse în grupa Infecții intestinale Febră tifoidă, paratifoid A și B, dizenterie, holeră, toxiinfecții alimentare etc. Infecții ale tractului respirator sau infecții aeropurtate Gripa, rujeolă, difterie, scarlatina, variolă, amigdalita, tuberculoză Infecții cu sânge Tifus și febră recidivante, malarie, ciuma, tularemie, encefalită transmisă de căpușe, SIDA Infecții zoonotice Rabie Contact gospodărie Boli infecțioase ale pielii și venerice cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree, chlamydia etc.)










Căile de răspândire a infecțiilor Fecal-oral Toate infecțiile intestinale se transmit astfel. Microbul intră în fecalele pacientului și vomită. Produse alimentare, apă, vase, și apoi prin gură în tract gastrointestinal persoană sănătoasă Fecal-oral Toate infecţiile intestinale se transmit astfel. Microbul intră în fecalele pacientului și vărsă pe alimente, apă, vase și apoi prin gură în tractul gastrointestinal al unei persoane sănătoase Lichid Caracteristic infecțiilor sanguine. Purtătorii acestui grup de boli sunt insectele suge de sânge: purici, păduchi, căpușe, țânțari etc. Lichid Caracteristic infecțiilor sângelui. Purtătorii acestui grup de boli sunt insectele suge de sânge: purici, păduchi, căpușe, țânțari etc. Contact sau contact-gospodărie Acesta este modul în care apar majoritatea infecțiilor boli venericeîn timpul contactului strâns dintre o persoană sănătoasă și o persoană bolnavă Contact sau contact-gospodărie Infecția cu majoritatea bolilor cu transmitere sexuală se produce în acest fel în timpul contactului strâns dintre o persoană sănătoasă și o persoană bolnavă Zoonotică Animalele sălbatice și domestice servesc ca purtători de infecții zoonotice. Infecția apare prin mușcături sau prin contactul apropiat cu animalele bolnave. Zoonotice Animalele sălbatice și domestice servesc ca purtători de infecții zoonotice. Infecția apare prin mușcături sau prin contactul apropiat cu animalele bolnave. Airborne Așa se răspândește totul boli virale tractului respirator superior. Când strănută sau vorbește, virusul pătrunde în mucoasele căilor respiratorii superioare ale unei persoane sănătoase cu mucus. Airborne Așa se răspândesc toate bolile virale ale tractului respirator superior. Când strănută sau vorbește, virusul pătrunde în mucoasele căilor respiratorii superioare ale unei persoane sănătoase cu mucus. Principalele căi de transmitere a infecției și caracteristicile acestora





Epidemiologia este o știință care studiază condițiile de apariție și mecanismele de răspândire proces epidemic. Procesul epidemiologic este un lanț de stări infecțioase continue, una după alta (de la purtarea asimptomatică la boala manifestă) ca urmare a circulației agentului patogen în comunitate.


Procesul epidemic este apariția și răspândirea unor afecțiuni infecțioase specifice în rândul populației, de la purtători asimptomatici la boli manifeste cauzate de circulația agentului patogen în comunitate. Forma manifestă a bolii este forma clinică a bolii cu Set complet simptomele sale caracteristice. Forma asimptomatică este ascunsă.




1. Sursa de infecție este un obiect viu sau abiotic care este locul activității naturale a microbilor patogeni, prin care oamenii și animalele se infectează. Sursa de infecție poate fi corpul uman și animal, obiectele abiotice din mediu (apă, alimente).


Sursa agentului infecțios Sursa agentului infecțios este un organism bolnav, un purtător bacterian în care agentul patogen nu numai că persistă, se înmulțește, dar este și eliberat în mediul extern sau transmis direct unui alt organism susceptibil prezinta semne de boala. Ele reprezintă un mare pericol pentru ceilalți, deoarece sunt mult mai greu de identificat decât persoanele bolnave. Un organism care nu prezintă semne de boală. Ele reprezintă un mare pericol pentru ceilalți, deoarece sunt mult mai greu de identificat decât persoanele bolnave.


2. Mecanism de transmitere - o metodă de mutare a agenților infecțioși și a bolilor invazive de la un organism infectat la unul susceptibil. Include 3 faze: a) îndepărtarea agentului patogen din organismul gazdă în mediu; b) prezența agentului patogen în obiectele din mediu (biotice și abiotice); c) introducerea agentului patogen într-un organism susceptibil. Se disting mecanisme de transmitere: fecal-oral, aerogen, vector, contact


Factorii de transmisie sunt elemente ale mediului extern care asigură transferul microbilor de la un organism la altul. Căile de transmitere sunt un element al mediului extern care asigură intrarea unui agent patogen de la un organism la altul, în anumite conditii externe. Pentru mecanismul fecal-oral, există modalități: alimentare (alimentare), apă și contact-gospodărie. Pentru mecanismul aerogen există modalități: picătură în aerși praful din aer.



3. Colectiv receptiv, dacă stratul imunitar din populație este de 95% sau mai mare, atunci în acest colectiv se realizează o stare de bine epidemică. Prin urmare, sarcina de a preveni epidemiile este de a crea un strat imunitar în comunități prin vaccinare.


Prevenirea bolilor infecțioase este un ansamblu de măsuri care vizează asigurarea unui nivel înalt al sănătății oamenilor, longevitatea creativă a acestora, eliminarea cauzelor bolilor, îmbunătățirea condițiilor de muncă, de viață și de petrecere a timpului liber ale populației și protejarea mediului.



Antiepidemic (antiepizootic) și sanitar masuri de igiena depistare precoce bolnav și suspectat de boală prin plimbarea prin curți; Supravegherea medicală și veterinară sporită a persoanelor infectate, izolarea și tratamentul acestora; tratarea sanitară a persoanelor prin dezinfecția hainelor, încălțămintei, articolelor de îngrijire etc.; dezinfecția teritoriului, structurilor, transporturilor, spațiilor rezidențiale și publice instituirea unui regim antiepidemic pentru funcționarea tratamentului, preventiv și altele; institutii medicale; dezinfectarea deșeurilor alimentare, a apelor uzate și a produselor reziduale ale persoanelor bolnave și sănătoase; efectuarea de lucrări educaționale sanitare




3 grade de intensitate a procesului epidemic: I - Morbiditatea sporadică - nivelul de morbiditate al unui anumit formă nosologică pe un anumit teritoriu într-o anumită perioadă istorică de timp; II - Epidemie - rata de incidență a unei forme nosologice date într-un anumit teritoriu într-o anumită perioadă de timp, depășind cu mult nivelul incidenței sporadice; III - Nivelul pandemiei, depășind cu mult nivelul epidemiei. Pandemia se răspândește foarte repede, cucerind țara, continentul, întreaga lume. O epidemie la scară mai mică decât o pandemie acoperă un oraș, o regiune sau o țară.


Bolile de carantină (convenționale) sunt cele mai multe boli periculoase, predispus la răspândire rapidă. Infecții spitalicești (nozocomiale) - boli care apar la persoanele slăbite infectate în condiții spitalicești (supurație plăgi postoperatorii, pneumonie, sepsis). Lupta împotriva epidemiilor vizează toate cele 3 verigi ale procesului epidemic. Dar cu fiecare boală, accentul se pune pe cea mai importantă legătură (cu infectii intestinale– întreruperea căilor de transmisie; pentru infecții din aer – crearea imunității colective).


Deosebit de periculoase (EH), așa cum provoacă complicatii severe V corpul umanși poate provoca chiar moartea. Astfel de infecții ar trebui ținute sub control medical și sanitar, prevăzând o serie de măsuri care să prevină răspândirea acestor boli. Un set de astfel de măsuri se numește carantină, iar infecțiile care fac obiectul unei atenții medicale și sanitare speciale se numesc carantină. Lista bolilor de carantină s-a schimbat de-a lungul timpului. Unii dintre ei au fost învinși prin vaccinare, alții au rămas periculoși. În prezent, se obișnuiește să se cheme doar un grup de persoane special puse în carantină. infectii periculoase(OOI): - febra galbena - ciuma - variola - holera



„Proces infecțios” este o expresie care nu a surprins pe nimeni de mulți ani. Bolile acestui grup însoțesc umanitatea de-a lungul existenței sale. Pentru a înțelege mai bine cum să vă protejați de infecție, este necesar să aruncați o privire mai atentă asupra acestui concept și a caracteristicilor sale.

Informații generale

În primul rând, vă veți familiariza cu termenii principali. Deci, o infecție nu este încă o boală. Reprezintă doar momentul infecției. Acesta acoperă intrarea agentului patogen în organism și începutul dezvoltării acestuia.

Procesul infecțios este starea în care vă aflați după infecție. Adică este un fel de reacție a organismului la acele bacterii patogene care au început să se înmulțească și să inhibe funcționarea sistemelor. El încearcă să se elibereze de ele, să-și restabilească funcțiile.

Un proces infecțios și o boală infecțioasă sunt aproape aceleași concepte. Cu toate acestea, acest din urmă termen implică manifestarea stării organismului sub formă de simptome și semne. În cele mai multe cazuri, boala se termină cu recuperarea și distrugerea completă a bacteriilor dăunătoare.

Semne de IP

Procesul infecțios are anumite trăsături care îl deosebesc de alte fenomene patologice. Printre acestea se numără următoarele:

1. Grad înalt contagiune. Fiecare persoană bolnavă devine o sursă de agenți patogeni pentru alte persoane.

1. Aer. Cel mai adesea, agenții patogeni intră în sistemul respirator, unde încep să se înmulțească. Ele sunt transmise unei alte persoane atunci când vorbesc, strănută și chiar pătrund în corp cu praf.

2. Fecal-oral. Locul de localizare pentru astfel de microorganisme este stomacul și intestinele. Microbii intră în organism prin alimente sau apă.

3. Contact. Astfel de boli afectează adesea pielea și mucoasa. Predea microflora patogenăîn acest caz, puteți atinge persoana sanatoasa sau când se folosesc articole contaminate.

4. Transmisiv. Acesta implică localizarea microorganismelor dăunătoare în sânge. În acest caz, infecția este transmisă de insecte, precum țânțarii.

5. Transplacentar. Acest traseu presupune trecerea germenilor si bacteriilor de la mama la copil prin placenta.

6. Artificial. În acest caz, infecția este introdusă în organism ca urmare a oricărei manipulări: într-un spital, salon de tatuaje, salon de înfrumusețare și alte unități.

7. Sexual, adică prin contact sexual.

După cum puteți vedea, dacă respectați regulile de igienă, puteți evita multe probleme.

Ce este o „infectie ascunsa”?

Trebuie spus că patologia nu se poate manifesta întotdeauna. Infecția poate trăi în corpul uman foarte mult timp fără a se face simțită. Acestea sunt așa-numitele „infectii ascunse”. Cel mai adesea se transmit pe cale sexuală. Primele simptome pot apărea numai după o săptămână. În acest timp, microorganismele provoacă deja daune grave tuturor sistemelor umane.

Astfel de infecții includ: chlamydia, sifilisul, gonoreea, trihomoniaza. În plus, aici pot fi incluse și herpesul, papilomavirusurile și citomegalovirusul. O persoană poate trăi fără să știe măcar că aceste probleme există. Adesea, patologia poate fi identificată numai folosind analize speciale. Infecțiile ascunse sunt foarte insidioase, așa că ar trebui să ai grijă de tine și să încerci să nu te infectezi cu ele.

Caracteristicile tratamentului bolii

Există mai multe etape ale terapiei:

1. Impactul asupra agentului patogen folosind antibacterian, antiviral, medicamente antifungice si antibiotice.

2. Prevenirea dezvoltare ulterioară proces. Acest lucru se face cu ajutorul terapiei de detoxifiere, luând medicamente antiinflamatoare, imunomodulatoare și multivitamine.

3. Eliminarea simptomelor.

Cursul procesului infecțios poate fi foarte sever, așa că nu puteți face întotdeauna fără ajutor medical.

Prevenirea

Luarea măsurilor de precauție nu numai că te va ajuta să fii sănătos și fericit, dar te va proteja și de posibile complicatii grave. Prevenirea este destul de simplă:

1. Alimentație adecvatăși un stil de viață activ.

2. Refuzul obiceiuri proaste: fumatul, consumul de alcool.

3. Menținerea unei vieți sexuale ordonate.

4. Protejarea corpului cu special consumabile medicaleîn perioada de vârf a infecției.

5. Implementarea constantă a tuturor procedurilor de igienă necesare.

6. Contactați în timp util un medic în cazul oricăror probleme.

Acestea sunt toate caracteristicile procesului infecțios. Fii sănătos și ai grijă de tine.



Publicații conexe