Simptomele colecistitei (inflamația vezicii biliare). Salată de sfeclă. Tocană de legume cu carne de vită fiartă

Informații anatomice

Termenul „colecistita” tradus din greacă înseamnă inflamație a vezicii biliare.

Inflamația vezicii biliare este înregistrată la aproape 10% din populația lumii, iar femeile au șanse de 3-4 ori mai mari să sufere de colecistită. Posibilitatea de a dezvolta colecistită este influențată de vârstă și greutatea corporală: cu cât o persoană este mai în vârstă și cu cât cântărește mai mult, cu atât este mai mare riscul de apariție și dezvoltare a colecistitei cronice.

Scopul principal al vezicii biliare este depozitarea bilei. Vezica biliară este cel mai adesea în formă de pară și este situată pe suprafata de jos lobul drept al ficatului, este proiectat pe peretele abdominal anterior sub hipocondrul drept. Este un organ muscular gol de aproximativ 7 cm lungime, 3 cm latime (la adult); există un fund (1), un corp (2), un gât (3), care trece în canalul cistic (4).

Bila conține componente necesare digestiei, are o culoare maro-gălbuie și o consistență lichidă. În medie, la oamenii sănătoși, cantitatea zilnică de bilă produsă poate ajunge la 1500–2000 ml. Bila conține acizi biliari, bilirubină, colesterol, fosfolipide și o serie de alte substanțe. Compoziția complexă indică rolul bilei ca cel mai important compus pentru digestia și absorbția componentelor alimentare, în special a grăsimilor. În plus, împreună cu bila, unii compuși nocivi care nu sunt excretați de rinichi (de exemplu, medicamentele) sunt îndepărtați din organism. Bila este produsă în mod constant de ficat, de unde este colectată prin canalele biliare din vezica biliară. O creștere a concentrației bilei apare și în vezica biliară. În timpul meselor, bila curge din vezică în duoden, unde are un efect digestiv. Pentru ca bila să curgă din vezică în intestin, vezica biliară se contractă și cu cât este mai multă grăsime în alimente, cu atât mai mult perioadă lungă de timp vezica biliară este în stare contractată.

Cauzele bolii

Următorii factori duc la inflamarea vezicii biliare:

Infecție - vezica biliară poate fi afectată de microorganisme care o pătrund din dinții bolnavi, amigdalele infectate, urechile, anexele uterine bolnave și alte focare de infecție cronică. Căile de penetrare a microorganismelor în peretele și cavitatea vezicii biliare pot fi diferite: prin fluxul sanguin ( cale hematogenă infecție), cu fluxul limfei (cale limfogenă), de la duoden în sus (ascendente), de la ficat în jos (descrescător);

Intoxicație alimentară;

Inflamație trecută a anexelor uterine;

Stagnarea bilei, care este facilitată de un stil de viață sedentar, excesul de greutate corporală, prezența pietrelor în vezica biliară, deformarea congenitală a vezicii urinare;

Nutriție proastă - utilizare excesivă făină și alimente grase, în special grăsimi animale, alimente bogate în calorii, mese neregulate, alcool în doze mari. Efectul dăunător al acestor factori alimentari este deosebit de pronunțat atunci când există o deficiență de fructe și legume în alimentație;

Prezența calculilor (pietrelor) în vezica biliară este cel mai important factor în dezvoltarea și reapariția ulterioară a colecistitei cronice. Pietrele din interiorul vezicii urinare afectează suprafața acesteia, perturbă fluxul bilei, facilitează pătrunderea ușoară a microbilor în peretele vezicii urinare și mențin pe termen lung. proces inflamator. În funcție de faptul că există sau nu calculi în vezica biliară, în inflamația cronică există colecistită litioasă, sau calculoasă, și acalculoasă, sau necalculoasă;

Inflamație a intestinului subțire (duodenită), a ficatului (hepatită);

Leziuni abdominale contondente în hipocondrul drept, precum și arsuri semnificative;

Într-o oarecare măsură, predispoziție ereditară.

Simptomele bolii

Colecistita poate avea o evoluție acută sau cronică.

Colecistita acuta apare destul de dureri severeîn stomac, temperatură ridicată a corpului, sănătate generală precară. În vezica urinară în sine, este detectată doar inflamația membranei mucoase a acesteia.

Colecistita cronică se manifestă ca recidivă periodică; simptomele, de regulă, nu se mai manifestă atât de clar, totuși, în peretele vezicii biliare se dezvoltă modificări pronunțate - sclerotice și atrofice, iar o tulburare apare în parametrii fizici și chimici ai bilei în sine. Diagnosticul de „colecistita cronică” se face dacă durata bolii depășește șase luni.

Deci, colecistita cronică se caracterizează printr-un curs recurent. Când procesul patologic se agravează, simptomele bolii sunt cele mai pronunțate. Apoi, sub influența tratamentului, exacerbarea intră într-o fază de exacerbare estompată - unele dintre simptome dispar. În cele din urmă, cu o evoluție favorabilă, boala intră într-o fază de remisie, când pacientul se simte sănătos și simptomele colecistitei sunt complet absente.

Odată cu exacerbarea bolii, se dezvoltă manifestări generale și locale (locale) ale inflamației vezicii biliare.

Simptome generale:

Cresterea temperaturii,

General senzație de rău,

Durere de cap,

Mâncărimi ale pielii (semn opțional),

Tendința la constipație.

Simptome locale:

Durere localizată în abdomenul superior, cel mai adesea în hipocondrul drept,

Simptome dispeptice: amărăciune în gură, arsuri la stomac, greață, vărsături.

În cazurile tipice, durerea radiază sub omoplat drept, mai rar - în claviculă dreaptă, chiar mai rar - în jumătatea dreaptă maxilarul inferior. Durerea poate varia ca intensitate: de la moderată la severă. Odată cu durerea, pacientul simte de obicei greutate în hipocondrul drept. Intensitatea durerii depinde dacă există pietre în vezica biliară: în cazul colecistitei calculoase (pietrare), durerea este de obicei ascuțită și intensă. Adesea, colecistita calculoasă se manifestă ca așa-numitele colici biliare (sau hepatice) - durere severă, ascuțită, paroxistică în hipocondrul drept. Atac colică biliară apare de obicei după ingestia de grăsimi și mancare prajita. În cazul colecistitei acalculoase (necalculoase), durerea este cel mai adesea surdă, dureroasă în natură, localizată în hipocondrul drept, radiind sub omoplatul drept, însoțită de o amărăciune pronunțată în gură și apare după o eroare în dietă ( consumul de alimente grase).

Colecistita acuta

În unele cazuri, colecistita acută se poate dezvolta brusc, pe fundal bunastare, în altele - cu câteva zile înainte de boală, există o senzație de amărăciune în gură, greutate în hipocondrul drept sau în regiunea epigastrică și greață. Atacul de durere apare fie după consumul de alimente grase, prăjite (mai des), fie după stres fizic (mai rar). Adesea atacul începe noaptea, brusc. Durerea este de obicei paroxistică, crampe, ascuțită, iradiază spre jumătatea dreaptă - sub omoplat, în claviculă, gât în ​​dreapta. Durerea poate fi localizată nu numai în hipocondrul drept, ci se poate muta în hipocondrul stâng sau poate avea o natură încingătoare, ceea ce se întâmplă dacă procesul inflamator s-a extins la pancreas. În vârful durerii, se observă adesea greață și vărsături, iar vărsăturile nu aduc alinare. Durata unui atac de durere variază de la câteva ore și zile până la 1,5-2 săptămâni. Deja în primele ore ale bolii, se observă o creștere a temperaturii. În cazul colecistitei, poate apărea icter.

Dacă colecistita acută apare fără complicații, boala se rezolvă într-o perioadă de 2-3 săptămâni până la 2-3 luni.

Colecistita acută poate fi complicată de inflamația pancreasului (pancreatită), inflamația tractului biliar (colangita), empiemul vezicii biliare și perforarea acesteia odată cu dezvoltarea peritonitei biliare. Aceasta este foarte complicatii grave, care necesită îngrijiri chirurgicale de urgență, astfel încât colecistita acută automedicată pune viața în pericol!

Colecistita cronică

Principala manifestare clinică a colecistitei cronice este durerea, care apare de obicei după o masă copioasă cu prăjeli și alimente grase, mai rar după stres sau efort fizic semnificativ. Intensitatea durerii poate fi ascuțită, precum colica biliară clasică, sau moderată. Un atac dureros poate dura de la câteva ore până la câteva zile. Durerea apare la aproximativ 50–90 de minute după masă, de obicei în hipocondrul drept, uneori nu are o localizare specifică sau este localizată în regiunea epigastrică, precum și în jurul buricului. Durerea este de obicei dureroasă, monotonă, se observă rar un atac de tipul colicii biliare. Durerea poate fi însoțită de greață și eructație.

Amărăciunea în gură este un semn destul de caracteristic al colecistitei, iar această senzație poate deranja pacientul chiar și în afara unui atac. Eructația cu colecistită este de obicei însoțită de amărăciune; De asemenea, pacienții indică adesea un gust amar constant în gură.

Greață și vărsături - destul de simptom comun la cei care suferă de colecistită. Vărsăturile conține un amestec de bilă. Dacă există vărsături persistente, frecvente, atunci secreția conține bilă aproape pură, fără mase alimentare.

Apetitul unui pacient cu colecistită poate fi redus sau, dimpotrivă, crescut.

Arsuri la stomac posibile, gust metalic, adesea greutate în hipocondrul drept, precum și zgomot în stomac, balonare, tulburări intestinale și, mai des, tendință la constipație decât la diaree.

În timpul exacerbării colecistitei cronice, temperatura corpului poate ajunge la 40 °C, dar cel mai adesea nu depășește 37,5 °C.

Dacă fluxul de bilă este afectat (mai des cu colecistită calculoasă), este posibilă colorarea piele V galben– se dezvoltă icter, și apare și mâncărimea pielii.

Pe lângă semnele enumerate, cele mai caracteristice, de colecistită cronică, generală simptome nespecifice cum ar fi iritabilitatea fără cauză, excitabilitate crescută, senzație de slăbiciune, tulburări de somn.

Se obișnuiește să se distingă trei grade de severitate a colecistitei cronice:

grad ușor - dacă boala se agravează nu mai mult de o dată pe an. Apetitul nu este de obicei afectat, simptomele bolii sunt ușoare, durerea în partea dreaptă apare numai atunci când dieta este încălcată sau după mari activitate fizica;

grad mediu– dacă în cursul anului se înregistrează trei sau mai multe exacerbări. Există un sindrom de durere persistentă caracteristic cu iradierea durerii în partea dreaptă, vărsăturile bilei sunt adesea observate, durerea poate apărea nu numai după o eroare în dietă sau după efort fizic sau stres, ci și fără un motiv aparent. Mai multe atacuri de colică biliară pot urma unul după altul, iar o creștere a temperaturii corpului este observată destul de des. Durerea nu dispare de la sine aproape intotdeauna trebuie sa apelezi la medicamente;

grad sever – cu o frecvență a exacerbărilor de 1-2 ori pe lună. Această formă se manifestă prin dureri distincte, pronunțate, tipice în hipocondrul drept cu iradiere caracteristică - colica biliară clasică. În cazurile severe ale bolii, funcția pancreatică este adesea afectată.

Se crede că, în general, colecistita cronică are o evoluție favorabilă. Urmând recomandările și sub supravegherea unui gastroenterolog calificat, calitatea vieții unui pacient cu inflamație cronică a vezicii biliare nu are de suferit, iar speranța de viață rămâne decentă. Dar acest lucru este cu condiția ca colecistita cronică să apară fără complicații.

Una dintre cele mai complicații frecvente colecistită cronică - așa-numita pancreatită biliară – inflamația pancreasului cauzată de patologia vezicii biliare. Cursul colecistitei poate fi, de asemenea, complicat colangită – inflamația căilor biliare intrahepatice. Dacă fluxul de bilă este întrerupt, de exemplu, dacă un calcul biliar blochează ieșirea bilei din vezică, aceasta începe să intre în sânge și se dezvoltă icter . Cu un curs lung al bolii, peretele vezicii biliare poate deveni saturat cu săruri de calciu - apoi așa-numitele colesteroza, ca urmare, activitatea vezicii biliare scade brusc, iar această stare se numește „dezactivată” vezica biliara. De asemenea, în cazurile de evoluție prelungită a bolii, este posibilă deteriorarea ficatului ca organ situat în imediata apropiere a vezicii biliare bolnave - așa-numita hepatită reactivă . Cea mai periculoasă complicație inflamație cronică vezica biliară este leziunea sa distructivă: ca urmare a perforației (ruperea) peretelui vezicii urinare, bila intră în cavitatea abdominală și se dezvoltă peritonita biliara – o boală gravă și care pune viața în pericol.

Examen medical

Pentru a stabili un diagnostic de „colecistita cronică”, pe lângă analizarea simptomelor caracteristice ale bolii, un complex de instrumente și cercetare de laborator:

Ecografia – examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare;

colecistografia este o metodă cu raze X utilizată în principal în clinicile chirurgicale;

metode endoscopice - esofagogastroduodenoscopia (EGD) și laparoscopie, pancreatocolangeografie (include o combinație de metode cu raze X și endoscopice).

Ecografia este sigură și detectează modificări ale dimensiunii vezicii biliare și ale grosimii pereților acesteia, prezența deformării vezicii urinare, prezența pietrelor în cavitatea acesteia și gradul de vâscozitate a bilei.

Colecistografia se efectuează de obicei în pregătirea tratamentului chirurgical (îndepărtarea vezicii biliare).

În timpul esofagogastroduodenoscopiei - examinarea stomacului și a părții inițiale a duodenului - poate fi identificat refluxul patologic al bilei din duoden în stomac.

În timpul laparoscopiei - examinarea vezicii biliare folosind un echipament special introdus printr-o incizie în peretele abdominal, se determină dimensiunea și locația individuală a acesteia, starea suprafeței și culoarea vezicii biliare și starea organelor înconjurătoare - ficat, intestine, pancreas - sunt evaluate.

Folosind colangiopancreatografia retrogradă, este detectată patologia căilor biliare și a canalului pancreatic.

Tacticile de tratament pentru colecistită se bazează pe severitatea bolii, stadiul acesteia și prezența sau absența exacerbărilor. Evoluția ușoară a bolii în absența complicațiilor permite tratamentul ambulatoriu (la domiciliu). Tratamentul internat se efectuează în cazurile de exacerbare severă a bolii; pacientul este internat într-un spital, iar în caz de durere semnificativă - în secția chirurgicală, unde este posibilă o operație numită „colecistectomie” - îndepărtarea vezicii biliare.

Tratamentul colecistitei cronice include elemente precum nutriția terapeutică, regimul de muncă și odihnă, medicamentele(inclusiv plante medicinale), ape minerale medicinale, proceduri fizioterapeutice.

Fitoterapie

Pentru tratamentul colecistitei cronice se folosesc de obicei următoarele plante medicinale:

nemuritoare de nisip,

agrişă,

mesteacăn argintiu,

calendula officinalis,

tulpini de porumb cu mătase,

ienupăr comun,

mentă,

rubarbă tangut,

măceș.

Arpacul comun răspândit destul de larg, conține alcaloizi, acizi malic, citric, tartric, substanțe pectinice. Rădăcinile plantei sunt folosite în medicină. Planta stimulează secreția biliară și are un efect antispastic: reduce tonusul vezicii biliare și îi încetinește contracțiile. Prin urmare, este utilizat în tratamentul pacienților cu colecistită, hepatită și diskinezie biliară.

mesteacăn(frunzele) prezintă un efect coleretic și diuretic moderat, are un efect antiinflamator, antifungic și dezinfectant. S-a stabilit și efectul antihelmintic al plantei.

Imortelle de nisip conține ulei esențial, vitamine, taninuri, saruri minerale, oligoelemente, alcooli, glicozide. Florile plantei sunt folosite în medicină. Immortelle îmbunătățește secreția biliară, are un efect antispastic, are activitate antimicrobiană și, de asemenea, stimulează secreția suc gastric. Datorită faptului că planta are coleretice, antispastice, antiinflamatoare și efect antimicrobian, este folosit pe scară largă pentru a trata bolile vezicii biliare, ficatului și tractului biliar. Cu toate acestea, ar trebui să știți că, odată cu utilizarea prelungită a imortellei, se poate dezvolta congestia hepatică.

Tulpini de porumb cu mătase conțin amărăciune, vitamine, ulei gras, ulei esențial, alcaloizi, glicozide. Planta are efect coleretic, infuziile și decocturile sunt folosite pentru colecistită, colangită, hepatită, precum și pentru boli de rinichi. Se crede că efectul terapeutic al mătăsii de porumb este cel mai pronunțat atunci când există stagnarea bilei. În plus, planta reduce nivelul de colesterol din organism.

Ienupăr conține săruri minerale, ulei esențial, acizi organici, rășini și ceară. Cel mai adesea, planta este folosită ca diuretic, dar datorită efectului său coleretic este folosită ca parte a preparatelor pentru tratamentul bolilor vezicii biliare și ale căilor biliare. Utilizarea ienupărului este indicată pentru stagnarea bilei și tendința de a forma pietre în vezica biliară. Trebuie amintit că fructele plantei pot irita rinichii, prin urmare, în cazul proceselor inflamatorii acute la nivelul rinichilor, ienupărul este contraindicat.

Mentă este utilizat în mod activ datorită spectrului său larg de acțiune. Planta conține ulei esențial, mentol, acizi organici, caroten și oligoelemente. Frunzele de mentă au efect dezinfectant, coleretic, antispastic, antimicrobian și analgezic. Frunzele plantei sunt folosite ca agent coleretic pentru bolile vezicii biliare, inclusiv colelitiaza, bolile căilor biliare și ficatul.

Papadia officinalis ca agent coleretic, este adesea folosit ca parte a preparatelor pentru pacienții cu colecistită, hepatită, în special cu constipație concomitentă.

Pelin, iarba, conține amărăciune, glicozide, fitoncide, vitamine, taninuri și alte substanțe. Planta de pelin mărește secreția biliară și, în general, îmbunătățește digestia, oferind și efecte antimicrobiene și antifungice și are un efect antiinflamator. Planta de pelin este de obicei inclusă în ceaiurile coleretice. Pe lângă bolile căilor biliare, pelinul este folosit și pentru bolile pancreasului.

Tangut de rubarbă Se foloseste ca coleretic si laxativ, asa ca daca esti predispus la diaree, nu trebuie prescris. În plus, planta este contraindicată în colecistita acută. Rădăcinile și rizomii rubarbei sunt folosiți în medicină.

Plantele medicinale se folosesc sub formă de infuzii sau decocturi. Tehnologia de preparare a infuziilor și decocturii diferă în ceea ce privește timpul de încălzire și timpul de răcire:

Infuziile se încălzesc timp de 15 minute și se răcesc la temperatura camerei timp de 45 de minute;

Decocturile sunt încălzite timp de 30 de minute și răcite la temperatura camerei timp de 10 minute.

Este mai bine să se pregătească decocturi și infuzii în porțelan de înaltă calitate sau în recipiente speciale din sticlă termorezistentă;

Puteți păstra infuziile și decocturile preparate la frigider, dar nu mai mult de 3 zile.

Colectie pentru colecistita cronica (părti egale):

chimen, fructe

catina, scoarta

marshmallow, rădăcină

mentă, frunze

Colectie pentru colecistita cronica + hepatita (părti egale):

imortelle nisipoase, flori

papadie officinalis, rădăcină

măceșe, fructe

matase de porumb

coada-calului, iarbă

musetel, flori

iarbă de pădure, iarbă

mesteacăn, frunză

calendula officinalis, flori

Colectare pentru ameliorarea exacerbarii ( părti egale):

nebunie, rădăcină

mentă, frunze

pelin, iarbă

imortelle nisipoase, flori

catina, scoarta de papadie, radacina

Colecție pentru ameliorarea durerii ( părti egale):

mentă, frunze

celandină, iarbă

Colectie pentru colecistita cronica + colangita ( părti egale):

coada, iarbă

pelin, iarbă

ienupăr, fructe

mesteacăn, frunze

arpaș, fructe

Medicamente

În primul rând, vreau să subliniez că medicamentele trebuie prescrise de un medic, de preferință gastroenterolog. A doua regulă, obligatorie pentru un tratament de succes: nu puteți schimba în mod independent dozele de medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.

În prezent, sunt oferite multe medicamente extrem de eficiente. Cu toate acestea, nu uitați că nu există medicamente absolut sigure (cu posibila excepție a medicamentelor homeopate). Da, la farmacie poți să întrebi și să citești instrucțiunile de utilizare a oricărui medicament și chiar să te consulți cu un lucrător de farmacie (cu condiția ca acest lucrător să fie farmacolog, iar dacă este și lucrător clinician, atunci ai noroc). Dar, repet, doar medicul curant poate selecta cel mai precis medicamentul de care aveți nevoie la un moment dat, deoarece numai el, înainte de a vă prescrie tratamentul, v-a palpat (simțit) ficatul, vezica biliară, în special pancreasul, a studiat analizele, datele în special de la ecografie. Fiecare pacient are o problemă individuală ascunsă sub un diagnostic tipic boala are adesea un curs atipic, motiv pentru care medicul prescrie diferite medicamente pacienților cu aceeași boală.

Pentru inflamația vezicii biliare, se prescriu de obicei antibiotice, medicamente coleretice, antispastice, analgezice și medicamente care normalizează motilitatea gastrointestinală.

Medicamente coleretice: allohol, gepaben, colenzym, henofalk, hofitol, festal.

Remedii pe bază de plante coleretice: flori de imortelle, mătase de porumb, flori de tanaceu.

Mijloace care normalizează functia motorie vezica biliara: duspatalin, dicetel, motilium.

Printre antispastice, no-shpa este folosit cel mai des.

Medicul prescrie analgezice dacă este exclusă intervenția chirurgicală.

Pentru arsuri la stomac se prescriu medicamente antiacide: Almagel, Almagel A, Almagel NEO, Gelusil, Maalox, Magalfil, Talcid, Phosphalugel. Antiacidele nu trebuie luate mai mult de două săptămâni la rând.

Medicamente homeopate

Tratamentul cu medicamente homeopatice nu este încă fundamentat științific, așa că mulți oameni de știință sunt sceptici cu privire la acestea ca metodă de tratament. Unul dintre motivele acestei atitudini față de homeopatie este dozele mici și ultra-mice de substanță activă din medicament. De asemenea, derutant este procesul de potențare (agitare) - tehnologia de fabricare a medicamentelor homeopatice. În plus, prescripția unui medicament homeopat diferă de cea acceptată astăzi: medic modern prescrie un medicament pe baza diagnosticului, iar medicul homeopat selectează medicamentul atunci când găsește asemănări, și în mod ideal corespondență completă, între medicament și simptomele bolii.

Dacă majoritatea medicamentelor moderne acționează pe principiul contrariilor sau al suprimării (antibioticele ucid germenii, analgezicele elimină durerea), atunci medicamentele homeopate sunt prescrise pe principiul similarității: asemănător este tratat de asemenea. Apropo, putem observa principiul asemănării în viața practică: când există o durere în gât, când este inflamat, când temperatura crește, nu dau o băutură rece, ci o băutură caldă.

Homeopatia este în prezent aprobată oficial pentru utilizarea acestei metode, împreună cu acupunctura; moduri alternative tratamentul bolilor.

Medicamentele homeopate sunt preparate din plante, inclusiv cele otrăvitoare, din minerale, deșeuri ale anumitor insecte, animale, inclusiv cele marine, și chiar din metale. Cu toate acestea, principiul activ al medicamentului este atât de mic încât medicina homeopatică nu poate avea un efect toxic asupra organismului.

doctor german iar omul de știință H. Reckeweg (1905–1985) a combinat homeopatia clasică și medicina științifică modernă, dezvoltând medicamente complexe care sunt prescrise după principiul „diagnostic-cura”. Această direcție se numește homotoxicologie sau homeopatie nouă.

Medicamentele homeopate sunt împărțite în monopreparate, care conțin o singură substanță, și remedii complexe, constând din mai multe componente.

Printre monopreparate, homeopatii prescriu cel mai adesea următoarele:

Albumul Arsenicum(oxid de arsenic alb)

Se referă la substanțe toxice. După clasificarea chimică, în conformitate cu sistemul periodic elemente chimice este un nemetal. Acest medicament este de obicei prescris celor care suferă de colecistită atunci când există mâncărimi ale pielii care se agravează noaptea. O indicație pentru prescrierea acestui remediu este, de asemenea, un simptom atât de important ca deteriorarea stării după consumul de alimente grase. Adesea, pacienții care sunt indicați pentru utilizarea arsenicului prezintă alergii (de exemplu, eczeme, rinită alergică), greață și diaree.

Baptisia tinctoria(familia de leguminoase indigo sălbatice)

Medicamentul poate fi prescris pentru colecistita acută, care apare cu febră mare, senzație de căldură dimineața, vise vii, durere apăsată în partea dreaptă, balonare și diaree.

Belladonna(belladona)

Folosit pentru colecistita acută, care apare cu temperatură ridicată a corpului și durere severă. Scop acest medicament datorită faptului că belladona are un efect distinct asupra membranelor mucoase, inclusiv a membranei mucoase a vezicii biliare.

Berberis vulgaris(agrişă)

Este utilizat pentru astfel de simptome de colecistită, cum ar fi o senzație pronunțată de amărăciune în gură, durere în hipocondrul drept de natură înjunghiătoare, care iradiază către rinichi. Se remarcă, de asemenea, uscăciunea gurii și durerea crescută la mișcarea sau întoarcerea corpului.

Bryonia alba(treapta albă)

Medicamentul este de obicei prescris pentru durerea severă în timpul palpării abdomenului, atunci când este implicat proces patologic ficat, cu vărsături bile, sete severă. Este tipic ca durerile abdominale să se intensifice odată cu mișcarea.

Cuprum (cupru)Și zinc (zinc)

Homeopatii prescriu aceste medicamente pentru spasmele vezicii biliare, deoarece aceste metale în diluțiile homeopate au un efect antispastic.

Lycopodium clavatum(mușchi de club)

Folosit pentru boli hepatice concomitente, atunci când sunt exprimate simptome dispeptice: amărăciune în gură, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare.

Mercurius(Mercur)

Otrava, cu toate acestea, preparatele homeopatice din acest metal lichid sunt eficiente pentru afectarea ficatului, colecistită, colangită, colelitiază, care sunt însoțite de febră mare, greață, respirație urât mirositoare și, de asemenea, dacă pacientul are mâncărimi ale pielii din cauza stagnării bilei. În plus, medicamentul este indicat pentru giardioză, care se găsește adesea cu afectarea vezicii biliare.

Nux vomica(chilibuha, nucă de vărsături)

Se prescrie atunci când un pacient cu colecistită are simultan deficiența alcoolică ficat.

Chelidoniu(rostopască)

Pacienților cu boli ale vezicii biliare și ale ficatului li se prescrie acest medicament destul de des. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt simptome: durere înțepată sau apăsată în hipocondrul drept cu iradiere în jumătatea dreaptă a corpului, greață și vărsături, constipație și diaree alternante, somnolență distinctă, slăbiciune.

Preparate homotoxicologice (homeopatie nouă) utilizate în tratamentul bolilor vezicii biliare și ficatului.

Nux-vomica-Homaccord. CU conține chilibucha, bryonia, lycopodium, colocynth (dovleac) în mai multe diluții. Medicamentul provoacă efecte coleretice, antispastice, antiinflamatorii, precum și un efect general de reglare asupra funcționării întregului tract digestiv. Disponibil în picături pentru administrare orală. Pe lângă principalele indicații (afecțiuni ale vezicii biliare și ale ficatului), luarea a acestui produs Indicat fumătorilor înrăiți și iubitorilor de alcool.

Chelidonium-Homaccord N

Conține celandină și belladona în mai multe diluții. Are efect coleretic, reduce intoxicația, favorizează normalizarea ritm cardiac. prescris când boli cronice vezica biliară și ficat, disponibile în picături pentru administrare orală.

Hepar compositum

Conține 26 de componente, inclusiv plante, vitamine, substanțe biologice, acizi, săruri. Are un efect polivalent asupra organismului și este indicat pentru bolile acute și cronice ale ficatului și vezicii biliare. Este o soluție injectabilă, disponibilă în fiole pentru administrare subcutanată sau intramusculară.

Apă minerală

Apele minerale au o compoziție deosebită și proprietăți fizice deosebite care deosebesc apele medicinale de cele obișnuite ape naturaleși, prin urmare, sunt utilizate în tratamentul și prevenirea bolilor. Compoziția apelor minerale este destul de complexă, include compuși minerali și organici, oligoelemente, substanțe radioactive, gaze, elemente rare și chiar metale grele.

Efectul apelor minerale asupra organismului uman este cu mai multe fațete. În primul rând, apele minerale medicinale au un efect asupra tractului gastro-intestinal, precum și asupra organelor excretoare și a proceselor metabolice.

În special pentru tratamentul bolilor vezicii biliare, utilizarea apelor minerale este în mod clar eficientă. Recepţie apă minerală favorizează golirea completă a vezicii biliare, reduce vâscozitatea bilei și previne stagnarea acesteia și, de asemenea, are un efect antiinflamator și reduce posibilitatea formării de pietre. De asemenea, este important ca sub influența apelor minerale să se îmbunătățească procesele metabolice din ficat.

Pacienților cu afecțiuni ale vezicii biliare și ficatului li se recomandă în principal să ia ape hidrocarbonate, bicarbonat-clorură și bicarbonat-sulfate de mineralizare scăzută și medie. Acestea sunt Essentuki nr. 4 și 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Borjom, Arzni, Jermuk. Reguli de bază pentru consumul de ape minerale medicinale:

Tratamentul se efectuează sub supravegherea și la recomandarea unui gastroenterolog și numai în afara exacerbării colecistitei;

În primele 5-6 zile de tratament, luați de obicei jumătate din doza de apă minerală pentru a nu provoca un efect coleretic ascuțit;

De regulă, apa se ia de 3 ori pe zi;

Pentru pacienții cu boli ale ficatului, vezicii biliare și tractului biliar, se recomandă o temperatură medie a apei minerale de 36–42 °C;

Doza medie este de 150–200 ml per doză;

Timp de administrare: de obicei, cu 1 oră înainte de mese, însă aciditate crescută suc gastric, se recomandă să luați apă cu 1,5 ore înainte de masă, cu aciditate scăzută a sucului gastric - 15-30 minute înainte de masă.

Apa minerală poate fi luată și de copii, dar dozele pe doză trebuie reduse:

6-8 ani 50-100 ml

9-12 ani 120–150 ml

peste 12 ani 150–200 ml

Apa minerală este adesea prescrisă pentru a efectua așa-numitul tub fără tub. (Tubajul este o procedură de tratament medical, al cărei scop este de a stimula secreția biliară pentru a goli vezica biliară.)

Tub sonda efectuate într-o instituție medicală folosind o sondă specială introdusă în cavitatea duodenului.

Fără probe, sau orb, tub, se poate face acasă. Pentru a face acest lucru, întindeți-vă pe partea dreaptă cu genunchii îndoiți și beți apă minerală încălzită la 40–45 °C timp de o jumătate de oră. Așezați un tampon de încălzire cald pe hipocondrul drept. Întreaga procedură ar trebui să dureze 1,5-2 ore.

Atenţie! Nu puteți face tubaj pentru calculi biliari, așa că procedura trebuie efectuată cu consultarea medicului dumneavoastră. Cursul tratamentului este de 2-3 luni, procedurile trebuie efectuate în medie o dată pe săptămână.

Nutriție medicală

Principalul principiu alimentar pentru colecistita acută (precum și pentru exacerbarea colecistitei cronice) este economisirea maximă a tractului digestiv. În primele două zile, pacientul trebuie să bea exclusiv lichid și în porții mici. În această perioadă, puteți lua apă minerală plată diluată în jumătate cu apă fiartă obișnuită, fructe dulci și sucuri de fructe de pădure - tot în jumătate cu apă, ceai slab, decoct de măceș.

Pe măsură ce durerea și inflamația scad, ceea ce se întâmplă de obicei după 1-2 zile, puteți trece la piure. Supe prescrise mucoase și piure din ovăz, orez, gris; terci pasat din orez, ovăz, gris; jeleu de fructe dulci și fructe de pădure, mousse, jeleuri. Cantitatea de alimente este limitată pentru a nu pune stres asupra organelor digestive. Extinderea ulterioară a dietei are loc datorită includerii în dietă a brânzei de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, a cărnii slabe piure, a peștelui fiert cu conținut scăzut de grăsimi. În această perioadă, puteți include și biscuiți din pâine albă. Ar trebui să existe in portii mici De 5-6 ori pe zi, de preferat la anumite ore.

După 5-10 zile de la debutul colecistitei acute (sau exacerbarea colecistitei cronice), pacientul trece la dieta nr. 5a.

Conceptul de diete

Funcția vezicii biliare pentru digestie este unică, vezica biliară nu poate fi înlocuită cu nimic și, deși mulți după colecistectomie - intervenție chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare (cel mai adesea din cauza colelitiază) - se simt destul de satisfăcătoare, digestia fără vezică biliară este departe de a fi optimă. Importanța vezicii biliare poate fi judecată de faptul că factorul principal în exacerbarea colecistitei cronice este o eroare de nutriție.

Mai mult, o dietă bine structurată pentru inflamația acută a vezicii biliare este cea mai importantă prevenire împotriva trecerii colecistitei acute la cronice.

Tratamentul colecistitei fără a urma o dietă este imposibil! De exemplu, pacientul se simte grozav, dar nu a suportat-o ​​- l-a luat și a mâncat. piesa mica untură afumată, iar o jumătate de oră mai târziu - durere în partea dreaptă, amărăciune în gură, greață, exacerbare a colecistitei cronice. Prin urmare, un pacient cu colecistită trebuie să controleze dieta nu numai în timpul exacerbării bolii, ci și în timpul remisiunii. Cu alte cuvinte, dieta ar trebui să fie pe tot parcursul vieții.

În general, dieta pacientului trebuie să fie echilibrată și completă. În acest caz, ar trebui să vă monitorizați în mod constant greutatea, deoarece s-a stabilit că excesul de greutate și obezitatea sunt factori de risc serioși pentru formarea colecistitei cronice. Mâncare în exces și chiar doar primire generoasă alimentele favorizează spasmul căilor biliare și perturbă fluxul biliari. Încălcarea fluxului de bilă, la rândul său, duce la indigestie, apar simptome precum greață, vărsături, dureri abdominale și se dezvoltă o exacerbare a procesului patologic.

Dieta nr. 5a

Se caracterizează în primul rând prin limitarea grăsimilor din dieta zilnică la 70–80 de grame și cu simptome severe– greață, arsuri la stomac, amărăciune în gură, balonare – cantitatea zilnică de grăsime trebuie redusă la 50 de grame. În același timp, cantitatea de proteine ​​și carbohidrați rămâne în limite normă fiziologică: 80–90 grame proteine, 300–350 grame carbohidrați.

Principala metodă de prelucrare culinară a alimentelor este fierberea sau fierberea lor la abur, în timp ce alimentele sunt preparate în principal sub formă de piure. Orice alimente prajite sunt strict excluse.

Se menține o dietă împărțită: de cel puțin 5 ori pe zi și în porții mici.

Este important să acordați atenție temperaturii alimentelor: alimentele trebuie să fie calde, dar nu prea calde sau prea reci.

:

supe vegetariene cu piure de legume sau cereale, precum și supă de lapte; soiuri slabe de carne din care se prepară sufleuri, quenelles și cotlet la abur;

carne fiartă de pui sau de curcan, dar carnea de pasăre poate fi gătită în bucăți; pește proaspăt slab, fiert sau fiert;

brânză de vaci non acidă (poate fi de casă);

omlete cu albus de ou; unt, lapte; brânzeturi blânde;

Pe lângă uleiul vegetal, este permis doar uleiul de unt (de vacă); fructe crude, dulci și coapte, întotdeauna făcute piure, în cantități foarte mici; feluri de mâncare cu fructe; legume crude, piure; pâinea este exclusiv albă, uscată.

mancare prajita;

grăsimi – miel, porc, cu excepția untului și uleiului vegetal; pâine proaspătă și produse de patiserie; alcool;

legume și ierburi bogate în uleiuri esențiale, inclusiv ceapă, usturoi, ridichi, ridichi; leguminoase – fasole, mazăre, linte; condimente, condimente fierbinți.

MENIU PENTRU O ZI

Primul mic dejun

terci de lapte făcut din fulgi de Hercule,

Masa de pranz

un mar copt cu zahar

Cină

supa vegetariana piure din legume prefabricate cu smantana, peste fiert (codul), piure de cartofi,

jeleu de fructe din suc de prune sau mere

Gustare de după amiază

decoct de măceșe, biscuiți de pâine albă

Cină

cotlet de carne aburit,

morcovi înăbușiți în sos de lapte

Pentru noapte: pahar de chefir

Prima masă

supa de lapte cu gris,

supă cremoasă de orez cu cartofi și morcovi,

supă de lapte de ovăz piure

supă cremoasă de fulgi de ovăz cu dovlecel,

supa de conopida piure,

supă vegetariană cu tăiței – fără ceapă (+ dieta nr. 5),

supă vegetariană de orez cu legume – fără ceapă (+ dieta nr. 5),

supă vegetariană de cartofi

Cursuri secunde

făcută din carne

utilizați carne de vită din categoria I: părți laterale și exterioare ale părții șoldului Sufleu cu abur din carne de vită fiartă, găluște din carne de vită fiartă, rulada de carne umplută cu omletă din carne de vită,

limba fiartă (+ dieta nr. 5),

sufleu la abur din pui și pește fiert

cotlet de pește aburit (cotlet) din cod (+ dieta nr. 5),

găluște de pește fiert din cod,

sufleu la abur din cod fiert,

sufleu la abur din pește fiert cu ulei vegetal,

file de biban de mare fiert (+ dieta nr. 5)

Mâncăruri cu ouă

omletă de albușuri aburite

Mâncăruri pe bază de lapte

Sufleu de brânză de vaci aburit din brânză de vaci cu zahăr (+ dieta nr. 5)

terci de lapte vâscos de gris (+ dieta nr. 5),

terci de orez din lapte vâscos,

terci de fulgi de ovăz lăptos vâscos (+ dieta nr. 5),

budincă de hrișcă cu piure de brânză de vaci (+ dieta nr. 5),

vermicelli fierte (+ dieta nr. 5)

Mâncăruri din legume

piure de cartofi,

piure de morcovi,

piure de sfeclă

Băuturi

decoct de măceș,

compot de mere proaspete pasate,

jeleu de suc de struguri,

mousse cu suc de fructe

1. Supă de lapte de ovăz piure

Ingrediente: fulgi de ovaz rulati, lapte pasteurizat, ou, unt, zahar, sare, apa.

Metoda de gatit. Turnați fulgii în apă clocotită și gătiți până se înmoaie, apoi ștergeți împreună cu lichidul rămas. Adăugați zahăr, sare, lapte fierbinte în bulionul preparat și aduceți la fiert, dar nu fierbeți, lăsați deoparte. Pregătiți un amestec de ou-lapte din ouă și lapte fierbinte, pe care îl puteți folosi pentru a asezona supa.

2. Supa cremoasa de orez cu cartofi si morcovi

Ingrediente: orez, cartofi, morcovi, ou de gaina, smantana, unt, lapte pasteurizat, sare, apa.

Metoda de gatit. Turnați apă fierbinte peste orez și gătiți timp de 40-60 de minute, apoi frecați printr-o sită. Tăiați morcovii și cartofii în felii și fierbeți într-o cantitate mică de apă, apoi ștergeți. B pregătit congee se toarnă 2/3 din laptele fierbinte, apoi se adaugă legumele pasate și untul, se adaugă sare. Aduceți supa la fiert, nu fierbeți, lăsați deoparte. Pregătiți un amestec de ou-lapte din ouă și lapte fierbinte, pe care îl puteți folosi pentru a asezona supa.

3. Sufleu la abur făcut din carne de vită fiartă

Ingrediente: vită, făină de grâu, lapte pasteurizat, ou de gaina, sare.

Metoda de gatit. Scoateți carnea de pe oase și tendoane, gătiți, răciți și răsturnați printr-o mașină de tocat fină de 2-3 ori. Pregătiți sos alb din lapte. Adăugați-l în piureul de carne în porții mici, în timp ce frământați bine amestecul. Mai departe albușuri de ou Separați de gălbenușuri, adăugați gălbenușurile în piure, adăugați sare și amestecați amestecul. Albusurile se bat separat intr-o spuma groasa si se adauga, amestecand portii, la piureul de carne. Puneți întreaga masă pregătită într-un recipient uns cu unsoare și gătiți la abur. Stropiți cu ulei înainte de servire.

4. Sufleu de pui la abur

Ingrediente: pui eviscerat, lapte pasteurizat, oua, faina de grau, unt, sare.

Metoda de gatit. Fierbe carnea de pui, separa carnea de oase. Treceți pulpa prin mașina de tocat carne de două ori. Pregătiți sosul de lapte. Separați albușurile de gălbenușuri. Apoi adăugați încet sosul de lapte în carnea tocată, bateți masa rezultată, adăugați mai întâi gălbenușurile, apoi albușurile, amestecând continuu. Puneți întreaga masă pregătită într-un recipient uns cu unsoare și gătiți la abur. Stropiți cu ulei înainte de servire.

Tehnologie pentru prepararea sosului alb (lapte): Se toarnă laptele fierbinte în făina de grâu uscată într-o tigaie într-un jet subțire, amestecând până se omogenizează.

5. Limba fiartă

Ingrediente: Limba de vita aburita sau congelata, ceapa, morcovi, radacina de patrunjel, sare.

Metoda de gatit. Se toarnă apă fierbinte peste limbă, se adaugă sare, se adaugă rădăcini și se fierbe la foc mic până se înmoaie. Se pune apoi in apa rece, se indeparteaza pielea si se taie in bucati. Puneți bucățile într-o cratiță, turnați bulionul în care a fiert limba și aduceți la fiert.

...

Atenţie! Felul de mâncare corespunde dietei nr. 5, se prepară la 3-4 săptămâni după debutul unei exacerbări.

6. Friptură umplută cu omletă

Ingrediente:

Metoda de gatit. Treceți carnea de vită prin mașina de tocat carne de două ori, amestecați cu pâinea înmuiată în apă și stoarsă, treceți din nou prin mașina de tocat carne, adăugați sare, amestecați bine. Se prepară o omletă cu abur din lapte și ouă, se răcește. Puneți carnea tocată pregătită strat subțire Pe o cârpă umezită cu apă, puneți omleta în mijloc, rulați carnea tocată într-un rulou, transferați-o într-o tavă de copt umezită cu apă și gătiți-o la abur sau gătiți în apă. Stropiți cu ulei înainte de servire.

7. Cotlet de cod la abur

Ingrediente: file de cod, ou de gaina, paine de grau, apa, unt, sare.

Metoda de gatit. Pune fileul la rece apa fiarta timp de 10-15 minute. Înmuiați pâinea în apă și stoarceți. Treceți peștele și pâinea printr-o râșniță fină, adăugați sare, adăugați un ou, amestecați bine, faceți cotlet și fierbeți-le la abur. Stropiți cu unt topit înainte de servire.

8. Terci vâscos lăptos de orez

Ingrediente: orez, lapte pasteurizat, unt, zahar, sare, apa.

Metoda de gatit. Se toarnă orezul în apă clocotită, apoi se reduce focul și se așteaptă până se îngroașă, apoi se toarnă laptele clocotit, zahărul și sarea, se amestecă. Acoperiți terciul cu un capac și fierbeți la foc mic. Ștergeți terciul și încălziți-l din nou la 80 °C. Stropiți cu unt topit înainte de servire.

9. Piure de cartofi

Ingrediente:

Metoda de gatit. Fierbeți cartofii în apă cu sare până se înmoaie, scurgeți apa. Ștergeți cartofii, turnați lapte fierbinte în ei, amestecați până se omogenizează. Serviți cu unt.

10. Omletă cu abur de proteine

Ingrediente: proteină ou de gaina, lapte pasteurizat, unt, sare.

Metoda de gatit. Separați albusul de gălbenuș. Adăugați lapte la proteine, adăugați sare la amestec, amestecați bine, turnați într-un castron uns cu unsoare și gătiți la abur.

Dieta nr. 5

Scopul dietei este de a reduce procesul inflamator din vezica biliară, de a preveni stagnarea bilei și formarea de calculi biliari. Dieta este destinată colecistitei cronice în timpul remisiunii.

Dieta este împărțită, prevăzând 5-6 mese pe zi în porții mici, de preferință regulate, la anumite ore. Este aportul regulat de alimente care promovează scurgerea corectă a bilei. Mănâncă încet

Alimentele nu trebuie să fie foarte fierbinți sau foarte reci, deoarece acest lucru perturbă fluxul fiziologic de bilă.

Ultima masă ar trebui să fie cu cel puțin 2,5 ore înainte de culcare. Chiar înainte de culcare, se recomandă să beți 150–200 ml de compot cald de mere sau prune.

Gătit Dieta nr. 5 presupune gătirea alimentelor în principal fierte, precum și aburite sau coapte (în principal legume).

Se recomandă să primiți 80–90 g de proteine, 80–90 g de grăsimi și 300–350 g de carbohidrați pe zi, dar dacă este prezentă stagnarea bilei, se recomandă creșterea cantității de grăsimi la 100 sau chiar 120 de grame. . Mai mult, jumătate din grăsimi ar trebui introduse în alimentație prin ulei vegetal, care are efect coleretic.

În cazul colecistitei calculoase, conținutul total de grăsimi din dietă nu trebuie crescut, raportul grăsimilor de origine animală și vegetală rămâne normal: 2/3 grăsimi de origine animală, 1/3 grăsimi de origine vegetală. Cantitate crescută de ulei vegetal din cauza acţiune coleretică poate provoca un atac de colică biliară în prezența calculilor biliari.

LISTA PRODUSELOR SI VASAURILOR PERMISE:

carne, pasăre, pește - carne de vită tânără fiartă, pui fiert fără piele (carne albă), iepure, pește fraged fiert din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi (de exemplu, cod). Poti consuma cel putin 200 g de carne pe zi in lipsa exacerbarii;

cremos ulei natural, care se digeră și se absoarbe cel mai ușor (de preferință cu hrișcă și fulgi de ovăz); ulei vegetal (în vinaigretă de legume fierte cu sfeclă și cartofi);

ouă de găină (și alte) totuși, pot provoca dureri în partea dreaptă datorită efectului lor coleretic și datorită contracției crescute a vezicii biliare;

legume, fructe, fructe de padure care sporesc secretia de bila - pepeni verzi, struguri, capsuni, dovlecei, morcovi, conopida, prune uscate, mere;

tărâțe de grâu;

produse din soia;

chefir, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ceai cu lapte.

LISTA PRODUSELOR SI VASAURILOR INTERZISE:

carne afumată;

grăsime de miel și vită, untură, untură (grăsime de porc); creier, organe interne;

carne grasă, în special carne de porc și miel grasă, gâscă, rață;

pește gras;

pâine proaspătă (fierbinte), produse de patiserie; nuci;

legume bogate în uleiuri esențiale care irită sistemul digestiv, inclusiv ridichi, ridichi, napi, ceapă, usturoi, măcriș.

MENIU PENTRU O ZI

Primul mic dejun

terci lapte de ovaz,

omleta alba,

ceai cu lapte

Masa de pranz

măr de mărime medie

Cină

supa mixta de legume,

chiftele aburite coapte în smântână,

morcovi înăbușiți,

jeleu de suc de struguri

Gustare de după amiază

suc de fructe, biscuiti de grau

Cină

peste fiert,

piure de cartofi,

salata de morcovi si mere,

Pentru noapte: 1 pahar de chefir.

Lista felurilor de mâncare și tehnologiei de preparare a acestora

Prima masă

supă vegetariană cu tăiței,

supă vegetariană de orez cu legume,

supă vegetariană de orz perlat cu legume,

supa vegetariana de cartofi,

supă vegetariană din legume prefabricate,

supă de varză vegetariană,

borș vegetarian de vară,

okroshka cu chefir

Cursuri secunde

făcută din carne

Eliberați în prealabil carnea de grăsime și tendoane

carne de vita fiarta,

cotlet de vită aburit (biți), fleică carne de vită umplută cu omletă,

carne de vită fiartă stroganoff,

tocană de legume cu carne de vită fiartă,

pilaf cu carne de vita fiarta ulei vegetal, caserolă de cartofi umplute cu carne de vită,

ardei gras umplut cu carne de vita si orez,

dovlecel umplut cu carne de vita, dovlecel umplut cu carne de vita si orez, limba de vita fiarta,

pui fiert, cârnați fierți

din peste

cod fiert,

cod copt în sos de lapte, cod copt în sos de lapte cu ulei vegetal, cotlet de cod la abur (+ dieta nr. 5a),

bile de cod la abur cu brânză de vaci în ulei vegetal, biban fiert, pollock fiert, pește jeleu

Mâncăruri cu ouă

omletă cu aburi

Mâncăruri pe bază de lapte

brânză de vaci semi-grasă,

brânză de vaci semi-grasă cu lapte,

budincă făcută din brânză de vaci cu grăsime sau jumătate,

cheesecake coapte,

chefir semi-gras,

brânză (olandeză, elvețiană, rusă)

Mâncăruri din cereale și paste

orez fiert,

terci de lapte vâscos de gris, terci de orez sfărâmicios, caserolă de orez cu sos de fructe, pilaf de orez cu prune uscate și stafide în ulei vegetal,

terci de lapte vâscos din cereale Hercules (+ dieta nr. 5a),

terci de hrișcă fărâmicios, terci de mei de lapte vâscos, terci de mei de lapte vâscos cu mere, vermicelli fierte,

vermicelli fiert cu brânză rasă (+ dieta nr. 5a)

Mâncăruri din legume

piure de cartofi, Cartofi fierți,

cartofi fierti cu ulei vegetal, cotlet de cartofi copti, cotlet de morcovi copti, cotlet de varza la cuptor, morcovi tocani in sos de lapte, varza alba fiarta cu ulei vegetal,

varză înăbușită sos de smantana, legume fierte în sos de lapte, tocană de legume, garnitură complexă de legume,

morcovi rasi cu zahar si ulei vegetal, salata de morcovi cu smantana, salata de sfecla cu ulei vegetal, salata de sfecla si mere cu smantana, salata de sfecla si mere cu smantana si ulei vegetal,

salata de varza alba cu smantana/ulei vegetal,

salată de varză albă și ceapă verde cu ulei vegetal,

salată de varză albă, morcovi și mere cu ulei vegetal,

salata de rosii cu ulei vegetal, salata de rosii si ardei dulci cu ulei vegetal,

salata din castraveți proaspeți cu ulei vegetal, marar cu smantana, patrunjel cu smantana, vinegreta cu ulei vegetal, mere la cuptor

Băuturi

compot de fructe uscate, jeleu de suc de struguri

Mâncăruri de făină

chiflă cu ulei vegetal, plăcinte cu mere, plăcinte cu prune uscate

1. Supă de orz perlat cu legume

Ingrediente: orz perlat, cartofi, morcovi, roșii proaspete, ceapa, radacina de patrunjel si verdeata, unt, bulion de legume, smantana slaba, sare.

Metoda de gatit. Se toarnă apă clocotită peste orzul perlat, se gătește timp de 40 de minute până când este fiert pe jumătate, apoi se scurge apa. Se toacă mărunt morcovii, ceapa, rădăcina de pătrunjel, se fierbe în bulion de legume, adăugând ulei. Tăiați cartofii și roșiile în fâșii. Se toarnă bulion de legume fierbinte în cereale și se ține la foc mic încă 30 de minute, apoi se adaugă rădăcinile preparate, cartofii, roșiile, sare și se fierbe 20 de minute până se înmoaie. Inainte de servire se presara patrunjel si se condimenteaza cu smantana.

2. Supă cu tăiței

Ingrediente: vermicelli, cartofi, morcovi, bulion de legume, ierburi și rădăcină de pătrunjel, unt, smântână cu conținut scăzut de grăsimi, sare.

Metoda de gatit. Tăiați morcovii și rădăcina de pătrunjel în fâșii, apoi gătiți într-o cantitate mică de bulion de legume, adăugând unt. Apoi, turnați bulionul de legume, adăugați cartofii tăiați mărunt, sare și fierbeți până când legumele sunt gata. Separat, fierbeți vermicelli într-o cantitate mică de apă, scurgeți apa printr-o sită. Puneți vermicelli finiți în bulionul de legume și aduceți-l la fiert. Înainte de servire, acoperiți cu smântână.

3. Okroshka cu chefir

Ingrediente: cartofi, ceapa verde, castraveti proaspeti, carne de vita, ou de gaina, chefir, apa fiarta, zahar, smantana 20% grasime, sare.

Metoda de gatit. Fierbe carnea de vită, tăiată fâșii. Fierbeți cartofii, tăiați cubulețe mici. Ceapa verde se toaca marunt, se indeparteaza coaja de pe castraveti si se taie fasii (daca castravetii au coaja subtire si seminte mici, nu trebuie curatati de coaja). Fierbeți un ou tare, împărțiți în felii. Combinați toate ingredientele, adăugați zahăr, sare, smântână. Se diluează chefirul cu apă fiartă rece, se toarnă peste ingredientele pregătite.

4. Ciorba de varza din varza proaspata

Ingrediente: varza alba, morcovi, cartofi, rosii, ceapa, radacini si verdeturi de patrunjel, unt, apa sau bulion de legume, sare, smantana 20% grasime.

Metoda de gatit. Tocați mărunt ceapa, morcovii, rădăcina de pătrunjel (puteți adăuga pastă naturală de roșii) și fierbeți într-o cantitate mică de apă cu ulei adăugat. Varza albă se toacă mărunt, se adaugă apă fierbinte, se aduce la fierbere, apoi se adaugă în bulion cartofi, rădăcini, roșii tăiate subțiri și se fierbe la foc mic până se înmoaie. Inainte de servire se presara cu ierburi si se condimenteaza cu smantana.

5. Borș de vară

Ingrediente: sfecla tinere cu blat, ceapa, morcovi, radacina de patrunjel, rosii, apa sau bulion de legume, acid citric, unt, smantana 20% grasime.

Metoda de gatit. Se toacă ceapa, se dau pe răzătoare morcovii și sfecla pe răzătoare, se adaugă ulei și acid citric, se fierbe în apă până se înmoaie. Separat, prăjiți tulpinile de sfeclă. Se adauga legumele in apa fierbinte (sau bulion), dupa fierbere, se adauga rosiile si blaturi de sfeclă, sare, fierbeți până se înmoaie timp de 30 de minute.

6. Cotlet de vită la abur

Ingrediente: carne de vita, paine de grau, apa, unt, sare.

Metoda de gatit. Treceți carnea de vită prin mașina de tocat carne de două ori, amestecați cu pâinea înmuiată în apă, treceți din nou prin mașina de tocat carne, adăugați sare, amestecați bine. Formați carnea tocată în cotlet (bucăți), fierbeți-le la abur sau fierbeți-le în apă.

7. Friptură umplută cu omletă

Ingrediente: carne de vita, paine de grau, lapte pasteurizat, apa, ou de gaina, unt, sare.

Metoda de gatit. Treceți carnea de vită prin mașina de tocat carne de două ori, amestecați cu pâinea înmuiată în apă și stoarsă, treceți din nou prin mașina de tocat carne, adăugați sare, amestecați bine. Se prepară o omletă cu abur din lapte și ouă, se răcește. Așezați carnea tocată într-un strat subțire pe o cârpă umezită cu apă, puneți o omletă în mijloc, rulați stratul de carne tocată într-un rulou, transferați-le pe o tavă de copt umezită cu apă și gătiți la abur sau gătiți în apă. Stropiți cu ulei înainte de servire.

8. Stroganoff de vită fiartă

Ingrediente: carne de vita, morcovi, faina de grau, lapte pasteurizat, smantana 20%

conținut de grăsime, unt, pătrunjel, sare.

Metoda de gatit. Pregătiți sos alb (lapte). Fierbeți carnea și mărunțiți-o în fâșii, apoi puneți-o într-un recipient (cratiță), adăugați sare, adăugați morcovi și untul prefierți și rasi, amestecați totul. Fierbe carnea la foc mic timp de 15 minute. Inainte de servire se presara patrunjel.

Tehnologie pentru prepararea sosului alb (lapte): Se toarnă laptele fierbinte în făina de grâu uscată într-o tigaie într-un jet subțire, amestecând până se omogenizează.

9. Tocană de legume cu carne de vita fiarta

Ingrediente: carne de vita, morcovi, cartofi, ceapa, radacina de patrunjel, rosii, mazare verde congelata, unt, faina de grau, bulion de legume, sare.

Metoda de gatit. Fierbeți pulpa de vită în apă până se înmoaie, tăiată în porții mici. Se toacă mărunt ceapa, morcovii, rădăcina de pătrunjel și se fierbe într-o cantitate mică de apă și ulei. Combinați cartofii tăiați cubulețe, mazărea verde, roșiile tăiate felii subțiri, carnea, ceapa fiartă, pătrunjelul, morcovii, turnați-o peste tot cu sos și fierbeți până se înmoaie.

Tehnologie pentru prepararea sosului de legume: Se toarnă bulionul fierbinte de legume în făina de grâu uscată într-o tigaie în jet subțire, amestecând până se obține o masă omogenă.

10. Pilaf cu carne de vita fiarta

Ingrediente: pulpa de vita, morcovi, ceapa, orez, ulei vegetal, sare, apa.

Metoda de gatit. Tăiați morcovii fâșii subțiri și căleți-i în ulei cu adăugarea unei cantități mici de apă. De asemenea, căliți separat ceapa tocată. Se fierbe pulpa de vită în apă până se înmoaie și se taie în porții. Puneți bucățile de carne de vită într-o cratiță, adăugați apă, morcovi și ceapa sotate, orez și fierbeți la foc mic până se îngroașă, apoi acoperiți cu un capac și gătiți în cuptorul cu abur timp de 30-40 de minute.

11. ardei gras umplute cu carne si orez

Ingrediente: ardei gras dulce, carne de vita, orez, pasta de tomate, faina de grau, unt, ulei vegetal, smantana, bulion de legume, sare.

Metoda de gatit. Fierbeți orezul în apă și scurgeți apa. Fierbeți carnea, răciți, tocați de două ori, adăugați untul, sare, combinați cu orezul preparat, amestecați. Scoateți ardeiul de pe tulpină și miez, clătiți și fierbeți în apă clocotită. Pregătiți sosul. Umpleți ardeii cu carnea tocată pregătită, puneți într-o cratiță, turnați sosul și fierbeți până se înmoaie.

se toarnă bulion fierbinte de legume diluat cu lapte fiert în făina de grâu uscată într-o tigaie într-un flux subțire, se amestecă până se omogenizează.

12. Pui fiert

Ingrediente: pui eviscerat, rădăcină de pătrunjel, morcovi, sare.

Metoda de gatit. Cufundați carcasa de pui în apă, aduceți apa la fiert, îndepărtați spuma ușoară, adăugați rădăcini și sare. Gatiti pana se inmoaie la foc mic timp de aproximativ 1,5 ore. Împărțiți puiul fiert în porții.

13. Cod fiert

Ingrediente: cod eviscerat (sau file de cod), morcovi, ceapa, sare.

Metoda de gatit. Tăiați peștele în bucăți cu piele și oase de coastă. Se fierb bucățile porționate (sau bucățile de file finit) în apă cu adaos de sare, morcovi și ceapă. Stropiți cu ulei înainte de servire.

14. Pește copt

Ingrediente: file de cod sau de stiuca, lapte pasteurizat, faina de grau, unt, sare.

Metoda de gatit. Fierbeți bucățile de pește porționate în apă timp de 10-15 minute. Asezati apoi pestele pe o tava, turnati sosul, adaugati bucatele de unt si coaceti la cuptor.

Tehnologie pentru prepararea sosului alb (lapte): Se toarnă laptele fierbinte în făina de grâu uscată într-o tigaie într-un jet subțire, amestecând până se omogenizează.

15. Cotlet de pește la abur

Ingrediente: file de cod si stiuca, ou de gaina, paine de grau, apa, unt, sare.

Metoda de gatit.Înmuiați pâinea în apă și stoarceți-o, zdrobiți fileul cu o furculiță și amestecați totul. Treceți amestecul printr-o mașină de tocat carne, adăugați sare, adăugați un ou, amestecați din nou și formați cotlet. Aburi. Inainte de a manca, toarna peste cotlet unt topit.

16. File de merluciu copt în sos de lapte

Ingrediente: file de merluciu, făină de grâu, lapte pasteurizat, unt, sare.

Metoda de gatit. Fierbeți fileul de merluciu în apă timp de 10-15 minute. Pregătiți sosul alb. Puneți bucățile de pește porționate pregătite pe o foaie de copt, turnați sosul, stropiți cu unt topit și coaceți la cuptor.

17. File de biban fiert

Ingrediente: file de biban - gata făcut sau dintr-o carcasă de pește eviscerat, morcovi, ceapă, unt, sare.

Metoda de gatit. Puneți fileul pe o tavă de copt, adăugați apă fierbinte, adăugați morcovi și ceapa, adăugați sare și fierbeți până se înmoaie la foc mic timp de 10-15 minute. Stropiți cu unt topit înainte de servire.

18. Pollock fiert (spate)

Ingrediente: pollock, morcovi, ceapa, unt, sare.

Metoda de gatit. Tăiați peștele în porții, puneți-le pe o tavă de copt și acoperiți cu apă fierbinte. Aduceți apa la fiert, adăugați morcovii și ceapa, adăugați sare și gătiți până se înmoaie timp de 10-15 minute. Stropiți cu unt topit înainte de servire.

19. Omletă cu abur

Ingrediente: oua de gaina, lapte de vaca pasteurizat, sare, unt.

Metoda de gatit. Combinați laptele și ouăle într-un recipient, adăugați sare și amestecați bine. Ungeți o foaie adâncă de copt sau o tigaie cu un strat rezistent la căldură, turnați amestecul pregătit în ea și gătiți la abur până se înmoaie.

Stropiți cu unt topit înainte de servire.

20. Terci de gris de lapte vâscos

Ingrediente: gris, lapte pasteurizat, apa, unt, zahar, sare.

Metoda de gatit. Adăugați grisul, amestecând constant, în laptele clocotit diluat cu apă, adăugați sare și zahăr, fierbeți la foc mic timp de 15-20 de minute. Adăugați untul înainte de servire.

21. Piure de cartofi

Ingrediente: cartofi, lapte pasteurizat, unt, sare.

Metoda de gatit. Fierbeți cartofii în apă cu sare și scurgeți. Ștergeți cartofii fierți, turnați lapte fierbinte în ei, amestecați bine. Adăugați untul înainte de servire.

22. Pilaf de orez cu fructe

Ingrediente: orez, stafide fără semințe, prune uscate, ulei vegetal, zahăr, apă, sare.

Metoda de gatit. Clătiți orezul la rece, apoi apă caldă, adăugați într-o tigaie cu apă clocotită și fierbeți până la jumătate fiert. Clătiți stafidele și prunele uscate, adăugați o cantitate mică de apă fierbinte, îndepărtați sâmburele din prune și tocați grosier. Se amestecă orezul cu fructele uscate, se adaugă ulei vegetal, zahăr, sare, se acoperă și se da la cuptor.

23. Morcovi înăbușiți în sos de lapte

Ingrediente: morcovi, lapte pasteurizat, faina de grau, unt, sare.

Metoda de gatit. Tăiați morcovii fâșii subțiri sau dați-i prin răzătoarea grosieră, căliți până când sunt fierți pe jumătate într-o cantitate mică de apă. Se prepară sosul de lapte și se toarnă în morcovi, se adaugă ulei și se fierbe acoperit la foc mic timp de 15-20 de minute până se fierbe.

Tehnologie pentru prepararea sosului alb (lapte): Se toarnă laptele fierbinte în făina de grâu uscată într-o tigaie într-un jet subțire, amestecând până se omogenizează.

24. Legume înăbușite în sos de lapte

Ingrediente: dovleac (sau dovlecel), morcovi, mazăre verde conservată sau congelată, lapte pasteurizat, făină de grâu, unt, sare.

Metoda de gatit. Tăiați dovleacul și morcovii în cuburi mici, soțiți separat într-o cantitate mică de apă cu ulei adăugat până se înmoaie. Mazare verde se aduce la fierbere, se pune intr-o sita. Pregătiți sosul de lapte. Combinați dovleacul și morcovii cu mazărea verde, turnați peste amestec sosul preparat și aduceți la fierbere.

Tehnologie pentru prepararea sosului alb (lapte): Se toarnă laptele fierbinte în făina de grâu uscată într-o tigaie într-un jet subțire, amestecând până se omogenizează.

25. Tocană de legume

Ingrediente: varză albă, morcovi, dovleac, cartofi, ceapă, ulei vegetal, rădăcină de pătrunjel, smântână 20% grăsime, făină de grâu, bulion de legume, sare.

Metoda de gatit. Tăiați cartofii în cuburi mici, fierbeți 10-15 minute, scurgeți bulionul. Tăiați dovleacul și morcovii în cuburi mici și soțiți separat într-o cantitate mică de apă până când sunt fierte pe jumătate. Varza se toaca marunt si se caleste intr-o cantitate mica de apa pana se fierbe pe jumatate. Pregătiți sosul. Se caleste ceapa si patrunjelul in ulei cu adaugarea unei cantitati mici de apa. Se amestecă legumele pregătite, se toarnă sosul, se fierbe acoperit la foc mic până se fierb.

Tehnologia de preparare a sosului: se toarnă lapte fierbinte diluat jumătate cu bulion de legume în făina de grâu uscată într-o tigaie în jet subțire, se amestecă energic până se obține o masă omogenă.

26. Salata de morcovi

Ingrediente: morcovi, zahar, smantana 20% grasime.

Metoda de gatit. Se rade morcovii pe răzătoarea fină, se adaugă zahăr, se condimentează cu smântână.

27. Salată de sfeclă

Ingrediente: sfeclă, ulei vegetal, sare.

Metoda de gatit. Se fierbe sfecla în coajă, se răcește, se curăță, se taie fâșii și se condimentează cu ulei vegetal.

28. Salată de sfeclă și mere

Ingrediente: mere, sfeclă, ulei vegetal, acid citric, sare.

Metoda de gatit. Sfecla se toacă mărunt, se fierbe până se înmoaie, se răcește. Tăiați merele în fâșii. Combinați sfecla și merele, asezonați cu acid citric și ulei vegetal.

29. Vinaigretă

Ingrediente: sfeclă, morcovi, cartofi, mazăre verde conservată, ceapă verde, castraveți murați, mere, ulei vegetal, sare.

Metoda de gatit. Tăiați sfecla și morcovii în cuburi mici, soțiți separat în ulei până se înmoaie, se răcesc. Fierbeți cartofii, tăiați în felii mici. Se încălzește mazărea verde conservată în bulionul lor, se răcește și se scurge bulionul. Curățați castraveții murați, tocați-i mărunt, tocați mărunt ceapa verde. Combinați toate legumele pregătite, adăugați sare și condimentați cu ulei vegetal.

30. Salata de carne

Ingrediente: carne de vită, cartofi, morcovi, verde mazăre conservată, castraveți proaspeți, ceapă verde, smântână, sare.

Metoda de gatit. Fierbe carnea de vită până se înmoaie, tăiată în cuburi mici. Fierbeți cartofii, tăiați cubulețe. Tăiați morcovii în cuburi și fierbeți. Tăiați castraveții în felii mici. Tăiați ceapa verde. Aduceți mazărea verde la fierbere, răciți și scurgeți bulionul. Se amestecă toate ingredientele pregătite, se adaugă sare și se condimentează cu smântână.

31. Salată de castraveți proaspeți

Ingrediente: castraveți proaspeți, ulei vegetal (de preferință măsline), pătrunjel, mărar (permis pentru patologia vezicii biliare).

Metoda de gatit. Tăiați castraveții felii și turnați ulei vegetal.

32. Mere coapte

Ingrediente: mere, zahăr granulat.

Metoda de gatit. Spălați merele, îndepărtați camerele pentru semințe, umpleți găurile rezultate cu zahăr, puneți merele într-un recipient cu un strat termorezistent sau pe o tavă de copt, adăugați puțină apă. Coaceți merele în cuptor.

33. Plăcinte cu prune uscate

Ingrediente: prune uscate, faina de grau, lapte pasteurizat, ou de gaina, zahar granulat, unt, drojdie, sare.

Metoda de gatit. A pregati aluat de drojdie(făină, lapte, ouă, zahăr, sare, drojdie). Aluatul ar trebui să crească. Faceți plăcinte din aluat cu umplutură de prune, așezați-le pe o foaie de copt unsă, ungeți plăcintele deasupra cu ou și coaceți la cuptor.

Umplere: Se toarnă prunele cu o cantitate mică de apă fierbinte, se lasă timp pentru umflare, apoi se scot ciucurii; se toaca marunt si se amesteca cu zaharul.

34. Plăcinte cu mere

Ingrediente: mere fara coaja si miez, faina de grau, lapte pasteurizat, ou de gaina, zahar, unt, drojdie, sare.

Metoda de gatit. Pregătiți aluatul de drojdie (făină, lapte, ouă, zahăr, sare, drojdie). Aluatul ar trebui să crească. Faceți plăcinte din aluat cu umplutură de mere, puneți-le pe o foaie de copt unsă, ungeți plăcintele deasupra cu ou și coaceți la cuptor.

Umplere: Tăiați mărunt merele decojite și amestecați cu zahărul.

35. Chiflă cu ulei vegetal

Ingrediente: făină de grâu, lapte pasteurizat, ulei vegetal, ou de pui, drojdie, zahăr, sare.

Metoda de gatit. Pregătiți aluatul de drojdie (făină, lapte, ouă, zahăr, sare, drojdie). Framantam aluatul si il lasam sa creasca. Faceți chifle din aluatul finit, puneți-le pe o foaie de copt unsă și coaceți la cuptor.

36. Jeleu de lapte

Ingrediente: lapte pasteurizat, zahăr, vanilină, gelatină, apă.

Metoda de gatit. Pregătiți gelatina conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Se încălzește laptele, se adaugă zahăr, vanilina, gelatina, se aduce amestecul la fiert, se toarnă în forme și se lasă să se răcească.

37. Jeleu de suc de struguri

Ingrediente: suc de struguri, zahăr, gelatină, apă.

Metoda de gatit. Se pune apa la fiert, se toarna zahar, zeama, apoi gelatina preparata conform instructiunilor de pe ambalaj, se toarna in forme si se lasa sa se intareasca.

38. Compot de fructe uscate

Ingrediente: caise uscate, prune uscate, zahăr, apă.

Metoda de gatit. Clătiți fructele uscate, adăugați apă fierbinte, apoi încălziți până la fierbere și adăugați zahăr.

Fizioterapie

În practica terapeutică, această tehnică este utilizată în tratamentul bolilor tractului gastrointestinal, în primul rând pentru a spori secreția biliară.

Exercițiile sunt, de asemenea, prescrise pentru boli ale organelor abdominale: stomac, ficat, vezică biliară, pancreas, intestine, precum și rinichi, splină, prostată. În plus, această tehnică dezvoltă flexibilitatea și restabilește mobilitatea coloanei vertebrale, îi întărește mușchii profundi și superficiali, precum și mușchii abdomenului și picioarelor, ajută la îndepărtarea excesului de grăsime și are un efect stimulator asupra glandelor endocrine.

Contraindicatie: cu funcție crescută a glandelor secretie interna si cu deplasarea vertebrelor.

Luați poziția de pornire:

întins pe burtă

picioare împreună cu sprijin pe degetele de la picioare,

brațele de-a lungul corpului, părţile din spate perie jos,

bărbia se sprijină pe podea.

Tehnică:

Deschide-ti picioarele;

îndoiți genunchii și apucați-vă gleznele cu mâinile sau strângeți tălpile picioarelor cu palmele;

respirați ușor pe nas și, în timp ce vă țineți respirația, îndreptați genunchii, ca urmare pieptul și capul se vor ridica;

Aplecați-vă cât mai mult posibil, înclinând capul pe spate și ridicând șoldurile de pe podea, dar asigurați-vă că zona buricului atinge podeaua;

menține această poziție în timp ce îți ții respirația după inhalare și concentrează-ți atenția asupra organelor abdominale, simți cum acestea răspund la atenția ta, învăluie-le în lumină albă sidefată; în această ipostază, încearcă să te balansezi înainte și înapoi;

În același timp în care expirați, îndoiți genunchii, coborâți brațele, trunchiul, capul și picioarele în poziția inițială.

Frecventa de executie:

Exercițiul se efectuează doar de 3 ori la rând.

Prevenirea colecistitei

Prevenirea colecistitei include următoarele aspecte:

Tratament de înaltă calitate, complet, complet finalizat al colecistitei acute;

Tratamentul în timp util al focarelor de infecție - dinții cariați, sinuzită (sinuzită), otita (inflamația urechii);

A scăpa de helminți (giardia, viermi rotunzi și alți viermi);

Dieta echilibrata;

Controlul greutății corporale;

Observatie de catre un medic gastroenterolog (consultatii in medie de 2 ori pe an);

Administrarea periodică de medicamente coleretice în scopul profilaxiei sub supravegherea unui gastroenterolog;

Consumul periodic de ape minerale medicinale în scopul prevenirii sub supravegherea unui gastroenterolog;

Utilizare periodică în scop preventiv plante medicinale sub supravegherea unui gastroenterolog;

Tuburi efectuate periodic pentru a stimula secreția biliară.

VA DORESC PERSISTENTA IN OBTIREA SĂNĂTĂȚII!

Constipația poate semnala nu numai o încălcare a dietei sau a unui stil de viață sedentar, ci poate fi un semn de diverse tulburări interne organele digestive. Să luăm ca exemplu colecistita. Cu această boală, funcțiile vezicii biliare sunt afectate. Vezica biliară îndeplinește funcțiile de stocare a bilei și a circulației acesteia, din care canalele biliare intră în intestine, îmbunătățind astfel digestia alimentelor. Bila este alcătuită din diverși acizi grași. Colecistita se dezvoltă cu o alimentație deficitară, deși sunt posibile cazuri de colecistită infecțioasă. Consumul frecvent de alimente grase duce la suprasolicitare semnificativă a vezicii biliare. Concentrația de colesterol crește, ceea ce duce la formarea de pietre. Pietrele vor duce cu siguranță la deteriorarea mucoasei vezicii biliare. Ele pot provoca stagnarea bilei și, de asemenea, pot răni pereții. Astfel de rezultate pot fi cauzate de modificări ale structurii vezicii biliare, răsuciri sau pereți inactivi, ceea ce duce la stagnarea bilei. Un stil de viață sedentar și o alimentație proastă agravează situația. Se întâmplă ca infecția să intre prin sânge sau limfă și să găsească un punct slab în vezica biliară afectată sau iritată. Colecistita, ca toate celelalte procese inflamatorii, poate fi acută sau cronică. Prima dată, desigur, se dezvoltă colecistită acută. El este însoțit durere ascuțităîn zona părții drepte, care se poate extinde până la claviculă sau partea inferioară a spatelui, scapula. Temperatura corpului crește, apar greață și vărsături. Această condiție poate dura foarte mult timp, până la o săptămână. Dacă astfel de atacuri sunt lăsate nesupravegheate, boala devine cronică. O exacerbare apare după un stres psihofiziologic puternic, atunci când se consumă un număr mare de alimente interzise În timpul exacerbărilor, poate exista o creștere a temperaturii, diaree, transformându-se în constipație, greață și vărsături, însoțite de dureri abdominale, amărăciune în gură. Dacă s-au format pietre în vezica biliară, atunci aceasta este forma calculoasă. Cu această afecțiune, exacerbările devin mai frecvente. Colecistita poate provoca o serie de complicații, cum ar fi hepatita, ruptura vezicii biliare, pancreatita. Pentru un diagnostic de înaltă calitate al stării vezicii biliare, o simplă ecografie nu este suficientă, de asemenea, trebuie să faceți colecistografie și să vedeți cum funcționează vezica biliară pentru golire. Se va face sondare specială și se va preleva o probă din conținutul vezicii urinare. Dacă starea pacientului este severă, este necesară îndepărtarea vezicii biliare. În cazurile mai ușoare, vă puteți descurca cu dietă, antispastice, medicamente coleretice. În unele cazuri, terapia cu antibiotice este adecvată. Foarte factor important Ceea ce rămâne este băutul sistematic cu ape minerale speciale, tratamentul în stațiuni și sanatorie. În niciun caz nu trebuie să vă limitați la antibiotice și antispastice fără supravegherea unui medic. Acest lucru nu va face decât să înrăutățească starea. Dacă aveți constipație combinată cu febră și dureri abdominale, acest lucru ar trebui să vă provoace îngrijorare rezonabilă și să contactați imediat un gastroenterolog.

Principalele simptome ale patologiei sunt greața, amărăciunea în gură și o senzație de tragere în hipocondrul drept. Tratamentul colecistitei ar trebui să fie cuprinzător și sistemic, iar alegerea metodelor terapeutice și a medicamentelor poate fi efectuată numai de un medic.

Diete pentru colecistită

Pentru a trata tipurile calculoase și acalculoase ale bolii, de regulă, se utilizează dieta nr. 5, al cărei principiu principal este reducerea consumului de alimente bogate în colesterol. În același timp, alimentația terapeutică pentru colecistită presupune o creștere a cantității fibre vegetale pe meniul unui bolnav. În caz de exacerbare şi curs cronic boli, următoarele alimente ar trebui excluse din dietă:

• orice marinate, sosuri;
• bulion de pește/carne;
• leguminoase;
• mancare prajita;
• cârnați;
• conserve, semifabricate;
• alimente picante, condimente;
• fructe de pădure acre, cum ar fi viburnul sau merisoarele;
• produse de patiserie;
• cacao, cafea.

Dacă aveți o boală de litiază biliară, ar trebui să adăugați în meniu:

• pâine de tărâțe/secară;
• lapte, brânză de vaci, smântână;
• diferite cereale;
• cremos, ulei de masline;
• Supe de post pt bulion de legume;
• carne de pasăre slabă fiartă, pește;
• Paste;
• fructe proaspete dulci;
• legume crude;
• ceai slab, compoturi, jeleu, apă minerală.

Dacă aveți inflamație a vezicii biliare și a ficatului, trebuie să mâncați corect: trebuie să mâncați în porții mici, de 5-6 ori pe zi, iar porțiile să fie mici. Acesta este singurul mod de a vă asigura că bila este secretată în cantitate suficientă si in timpul necesar. Pentru a evita spasmele căilor biliare, ar trebui să evitați prea cald sau mancare rece. Pe parcursul dieta terapeutica Merită să faci 1-2 zile de post pe săptămână. În acest caz, este permis să bei numai apă minerală și infuzii de plante.

Tratamentul colecistitei cu medicamente

Un atac de colecistită acută este un motiv bun de spitalizare a pacientului. În același timp, medicii efectuează cercetări și iau materialele necesare pentru analiză pentru a determina dacă pacientul are complicații în cavitatea vezicii biliare. După o examinare completă, pacientul este diagnosticat și este prescrisă terapia adecvată. Cum va fi tratată colecistita în spital? Dacă a fost identificat un proces inflamator, după cum este evidențiat de temperatură ridicată corpului pacientului, i se prescriu:

• antibiotice;
• medicamente antiinflamatoare.

După ce sursa inflamației a fost suprimată, medicul prescrie medicamente coleretice. Aceasta este o măsură necesară pentru a accelera eliminarea excesului de bilă și a pietrelor din organism și pentru a îmbunătăți starea generala pacient cu colecistită. Sarcina principală este de a slăbi procesul inflamator. Cu ajutorul medicamentelor coleretice acest lucru se poate face rapid, astfel încât aceștia tratează chiar și acei pacienți care au stadiu timpuriu dezvoltarea patologiei.

Dacă în timpul diagnosticului au fost identificate pietre sau calcificări în canale sau în organul însuși, care este însoțit inflamație gravă organ biliar, medicul prescrie o intervenție chirurgicală. Tratament conservator V în acest caz, va fi ineficient. Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă și pentru un bărbat sau o femeie cu colecistită dacă terapia medicamentoasă nu produce rezultatele așteptate. În toate celelalte cazuri, medicamentele sunt utilizate pentru a trata colecistita. Aflați mai jos cum să tratați boala.

Medicamente coleretice

Principalele medicamente și scopuri sunt:

1. Allohol. Un remediu pentru colecistită bazat pe acizi biliari stimulează procesul de formare a bilei. Boala trebuie tratată prin administrarea a 2 comprimate de 3-4 ori pe zi. Cursul terapiei este de 2 luni.
2. Nikodin. Un remediu sintetic eficient împotriva colecistitei calculoase se ia timp de 2-3 săptămâni, câte 1-2 comprimate de trei ori pe zi.
3. Xilitol. Medicamentul irită mucoasa duodenului, datorită căruia nu are doar un efect coleretic, ci și un laxativ. Produsul accelerează metabolismul lipidicși luați 50-100 ml de două sau trei ori pe zi timp de maximum 3 luni.
4. Berberină. Colecistita este tratată cu acest medicament timp de o lună, luând 1-2 comprimate de trei ori pe zi.
5. Holonerton. Medicamentul pentru colecistita de tip calcul elimină stagnarea bilei în vezică și are un efect antispastic. Holonerton normalizează presiunea în vezica biliară. Ar trebui să trateze boala până când starea pacientului revine la normal. Doza zilnică recomandată nu este mai mare de 3 comprimate.

Pastile pentru durere

Este interzisă utilizarea oricăror medicamente pentru a trata colecistita la domiciliu, deoarece acestea pot agrava starea pacientului. Orice medicamente trebuie prescrise de un medic. Deci, cu o vezică biliară hipotonă și mare, nu puteți lua antispastice, altfel se poate forma stagnare. Analgezicele convenționale precum Aspirina, Paracetamolul sau Ibuprofenul nu vor fi eficiente. Cum să tratezi colecistita cu antispastice? Următoarele medicamente vor ajuta la ameliorarea durerii și a spasmelor:

• Drotaverină;
• atropină;
• Papaverină;
• Duspatalin;
• Platyfillin.

Antibiotic

La o persoană sănătoasă, bila este sterilă, dar odată cu dezvoltarea colecistitei, începe să se înmulțească bacterii patogene, provocând inflamarea pereților vezicii urinare. Deoarece bila din intestine este imediat contaminată cu microfloră, cultura în acest caz este ineficientă, iar medicul prescrie antibiotice cu spectru larg. Dacă pacientul are leucocitoză în sânge și temperatură ridicată a corpului, tratamentul la domiciliu implică utilizarea penicilinelor și macrolidelor. In timp ce pacientul se afla in spital, colecistita este tratata cu gentamicina si cefalosporine, care se administreaza intramuscular.

Medicamente antiinflamatoare

Acest grup medicamentele pentru colecistită, pe lângă funcția sa principală, au un efect analgezic și ajută la normalizarea temperaturii corpului. În acest scop, medicii prescriu de obicei medicamente pe baza:

• piroxicam;
• paracetamol;
• ibuprofen.

Tratamentul chirurgical al vezicii biliare

Dacă inflamația capătă o formă purulentă sau distructivă și se extinde, există riscul de rupere a vezicii biliare cu peritonită ulterioară. În același timp, amânarea intervenției chirurgicale este inacceptabilă. În plus, indicația pentru intervenție chirurgicală este prezența unor pietre numeroase sau mari în organ. Medicul poate alege una dintre cele două metode de tratament chirurgical al bolii:

1. Îndepărtați vezica biliară.
2. Scurgeți organul spre exterior pentru a trata mai întâi simptome acute cu ajutorul medicamentelor, și operați mai târziu.

Cum să tratezi vezica biliară cu remedii populare

Medicina pe bază de plante în tratamentul colecistitei are impact complex pe corp. Remediile populare ajută la diluarea bilei, la îndepărtarea acesteia, la ameliorarea spasmelor și a inflamației din căile biliare. Cu toate acestea, decocturile și infuziile de ierburi nu ar trebui să trateze pacientul: substanțele sunt utilizate ca măsură suplimentară și nu principală pentru combaterea bolii. In afara de asta, remedii populare poate fi utilizat pentru colecistita cronică pentru a preveni exacerbarea. Apele minerale tratează perfect și vezica biliară.

Ierburi

Marele avantaj al plantelor medicinale este efectul său blând asupra organismului, datorită căruia poate fi tratată cu astfel de mijloace chiar și în timpul sarcinii. În terapia complexă a inflamației vezicii biliare, se folosesc următoarele plante medicinale:

• pătrunjel;
• tanaceu;
• matase de porumb;
• șoricelă;
• măceș;
• mentă;
• agrişă;
• nemuritoare.

Rețete mijloace eficiente care va ajuta la tratarea colecistitei cronice la domiciliu:

1. Colecția de plante Numarul 1. Amestecați cantități egale de flori de tanaceu, imortelle și mătase de porumb. Se toarnă ½ linguriță. colectare cu apă clocotită (250 ml). Luați infuzia în înghițituri mici pe parcursul zilei.
2. Colecția de plante nr. 2. Combinați câte 1 lingură de flori de gălbenele, tansy, sunătoare, măceșe, verdeață de coada-calului, coltsfoot, pătlagină, mentă, șoricel, urzică, eucalipt, Muguri de mesteacăn. Fierbeți acest amestec într-un litru de apă, apoi lăsați-l să stea cel puțin o jumătate de oră. Luați decoctul zilnic, ½ linguriță. de două ori cu jumătate de oră înainte de masă.
3. Sucuri de legume. Eficient împotriva bolii. Ar trebui să bei un amestec de castraveți, morcov, lămâie și suc de sfeclă (½ linguriță fiecare) pe tot parcursul zilei. Acest remediu va elimina rapid pietrele din vezica biliară.

Tratament homeopat pentru colecistită

Principiul principal Homeopatia constă în folosirea pentru tratarea unei boli a unui remediu cu o compoziție chimică similară cu cea a calculilor biliari înșiși. De exemplu, dacă un test de urină determină că acestea constau din fosfat și acizi oxalici, atunci colecistita trebuie tratată cu aceleași substanțe. Acești acizi conțin următoarele medicamente:

• Hecalava;
• Acidul;
• Oqualicum;
• Lipodum;
• Lycopodium, Ave.

Video

Deteriorarea membranei mucoase a vezicii biliare, modificările proprietăților fizice și biochimice ale bilei provoacă o boală inflamatorie - colecistită. Aceasta este cea mai periculoasă boală organe interne. Nu este doar dureros, ci și consecințe grave. Persoanele supraponderale sunt mai susceptibile de a face boala.

Forme de colecistită

În medicină există 2 forme clinice boli:

• acut;
• cronic.

Forma acută este cea mai periculoasă. Apare atunci când există pietre (concreții) direct în vezică sau în canalele acesteia. 90% din toate cazurile de boală sunt însoțite de formarea de pietre. Boala se numește colelitiază sau colecistită calculoasă.

Colesterolul, bilirubina și sărurile de calciu se acumulează în vezică, se formează pietre, care cresc treptat în dimensiune. Ele afectează membrana mucoasă și interferează cu scurgerea bilei. Intrând în canale, pietrele obstrucționează fluxul bilei din vezică. Funcționarea normală a organului este perturbată, apare disconfort, greutate în partea dreaptă, iar apoi aceasta duce la inflamație sau peritonită.

Colecistita calculoasă este adesea de natură acută, așa că asistența medicală trebuie furnizată de urgență. De multe ori necesară intervenția chirurgicală. Forma cronică este mai puțin frecventă, dar pericolul este și grav.

Există multe motive care duc la inflamarea vezicii biliare. Dar cele principale sunt:

În versiunea cronică, boala poate fi asimptomatică. Acest lucru se întâmplă unui procent mic de oameni. Dar în cele mai multe cazuri, colecistita se manifestă manifestări clinice vii. Ele sunt mai ales pronunțate după o sărbătoare grea cu alcool și prăjeli, stres emoțional și activitate fizică excesivă.

Simptomele colecistitei se exprimă:

• durere surdă sau ascuțită în partea dreapta hipocondru;
• balonare și gust amar în gură, greață, tulburări de scaun și intoleranță la alimentele grase;
• intoxicație cu aspect de slăbiciune, dureri musculare;
• dureri de cap și transpirații, tensiune premenstruală.

Nu toate simptomele enumerate sunt observate în același timp. Severitatea durerii variază de la abia vizibilă la insuportabilă. Depinde de forma bolii.

Diagnosticul colecistitei

Pentru a trata corect colecistita, este necesar să o diagnosticați în timp util. Începe cu o examinare a pacientului de către un medic și sunt prescrise teste de laborator suplimentare. Diagnosticul de laborator colecistita acută include:

Tratamentul medicamentos al colecistitei

Tratamentul este determinat în funcție de stadiul colecistitei și de severitatea evoluției acesteia. Tratamentul colecistitei în forma acuta efectuate numai într-un spital. Spitalizarea pentru colecistită cronică nu este necesară dacă nu există sindrom de durere. Tratamentul poate fi conservator sau radical (chirurgical). Tratamentul conservator este utilizat pentru bolile cronice.

Acesta include următoarele metode:

• cura de slabire;
• terapie medicamentoasă;
• litotripsie extracorporală (undă de șoc).

În perioada de exacerbare a oricărei forme de colecistită, pacienților li se prescriu medicamente:

După oprirea procesului inflamator, pietrele sunt dizolvate cu ajutorul medicamentelor. Trebuie să le accepți sub supravegherea unui medic și în doze prescrise individual. Medicamentele sunt luate în mod regulat, tratamentul este pe termen lung. Este necesară supravegherea medicală și de laborator.

Colecistita acalculoasă în remisie se tratează cu medicamente coleretice. Arsenalul de astfel de mijloace este extrem de bogat. Dar un medic trebuie să prescrie un tratament, deoarece este posibilă o exacerbare.

Tratamentul chirurgical al bolii

Intervenția chirurgicală este posibilă numai cu vezica biliară nefuncțională, exacerbări constante, colici frecvente și ineficiente. tratament medicamentos. Îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie), în funcție de acces, poate fi:

Complicațiile colecistitei

Orice formă de boală sugerează dezvoltarea complicațiilor. In mod deosebit cazuri periculoase necesită intervenție chirurgicală imediată. Pot apărea:

Mulți oameni nu știu ce este colecistita. Dar alimentația deficitară joacă un rol important în dezvoltarea colecistitei. Alimente prajite, grase si murate alimentele conțin mult colesterol și acizi grași. În vezică se formează depozite de colesterol și pietre. Consecinţă alimentație proastă este obezitatea. Depunerile de grăsime provoacă diverse boli, inclusiv colecistita.

Procesele naturale din organism sunt întârziate de inactivitatea fizică. Afectează semnificativ inhibarea multor procese metabolice din organism. Ieșirea bilei din cavitatea vezicii urinare încetinește. Această stagnare duce la formarea de pietre.

Prevenirea colecistitei

Dacă există o suspiciune de boală a vezicii biliare, atunci trebuie să acordați atenție apariției unui gust amar în gură, durere în hipocondrul drept, eructații frecvente. Durerea nu trebuie ignorată. Medicul va prescrie examinarea și tratamentul.

Adesea, un atac de colecistită dispare de la sine. Pacientul își amână vizita la medic. Dar acest lucru poate provoca complicații și va fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență. Un medic trebuie chemat la primele simptome de colecistită. Este interzisă utilizarea plăcuțelor de încălzire, clismele sau consumul de laxative. Puteți pune o compresă cu gheață pe zona vezicii biliare doar timp de 15 minute.

Cel mai adesea, colecistita apare la femeile peste 40 de ani.

Cauze

Inflamația vezicii biliare nu apare fără motiv.

În cele mai multe cazuri, colecistita se dezvoltă pe fundal colelitiaza. Calculii biliari afectează peretele vezicii biliare și/sau obstrucționează fluxul bilei. La peste 60% dintre pacienții cu colecistită, o infecție se găsește în bilă, de exemplu, E. coli, streptococi, salmonella etc. Microorganismele patogene pot pătrunde în vezica biliară prin fluxul sanguin sau limfatic și, de asemenea, își pot face drum din duodenul.

De asemenea, poate duce la inflamație scurgerea enzimelor pancreatice în vezica biliară. Adesea, această situație este însoțitoare de inflamația pancreasului (pancreatită).

Dezvoltarea inflamației vezicii biliare este promovată de:

• deformarea sa congenitală;
• diskinezie biliară;
• leziuni ale vezicii biliare;
• tumori în cavitatea abdominală;
• boala metabolica ( Diabet, ateroscleroza);
• încălcarea dietei (pauze lungi între mese, mâncare uscată);
• constipație, sedentarism
• sarcina;
• reactii alergice;
• tulburări legate de vârstă a alimentării cu sânge a vezicii biliare.

Ce se întâmplă?

În vezica biliară, ca urmare a deteriorării peretelui său și (sau) întreruperii fluxului de bilă, începe un proces inflamator. În timp (după luni și ani), pereții vezicii urinare se îngroașă, devin mai puțin mobili, membrana sa mucoasă (internă) se ulcerează și devine acoperită cu cicatrici. Aceasta, la rândul său, contribuie la o deteriorare suplimentară a fluxului de bilă și la formarea de noi pietre. Se dezvoltă colecistită cronică.

Cu colecistita cronică, o persoană simte periodic:

1. durere surdă în hipocondrul drept;
2. balonare;
3. greață, vărsături;
4. digestie afectată a alimentelor grase (diaree după masă).

Exacerbarea colecistitei cronice apare cel mai adesea la 2-4 ore după consumul de alimente grase, afumate, prăjite. Un atac poate fi declanșat și de tremurări (de exemplu, mersul cu tramvaiul sau mersul cu bicicleta), hipotermie, stres și activitate fizică prelungită.

Diagnosticare

Dacă aveți probleme cu vezica biliară, nu amânați sub nicio formă vizita la un gastroenterolog. Pentru a clarifica diagnosticul, vi se va prescrie un general și analiza biochimică sânge, ultrasunete ale organelor abdominale. Dacă procesul nu este în stadiul acut, poate fi necesar examinare cu raze X tractul biliar și vezica biliară - colecistocholangiografie. În acest caz, contrastul se administrează direct pe gură sau intravenos.

În unele cazuri, se utilizează colangiopancreatografia retrogradă endoscopică sau ERCP). în care agent de contrast injectat direct în căile biliare folosind un endoscop.

Tratament

Pentru colecistita cronică, este necesar să se prescrie cura de slabire. Carnea afumată, alimentele picante și prăjite, conservele, cârnații, brânza tăiată, cacaoa, ciocolata, alcoolul și băuturile carbogazoase sunt excluse din dietă. Supele de lactate, vegetariene și de fructe sunt sănătoase, iar felurile secunde includ legume fierte, cereale, budinci, pește și carne fierte. Băuturile permise includ ceai, compot, jeleu, sucuri, lapte și produse lactate fermentate și ape minerale.

Aplicabil:

• medicamente coleretice (holosas, cholenzym, holagol, liobil etc.);
• decocturi de plante coleretice (mătase de porumb, flori de imortelle etc.);
• antispastice (în special, no-spa, baralgin) - pentru durere;
• în unele cazuri - antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

Deseori prescris intubația duodenală sau fără sondă tubaj. Scopul tubajului este de a spăla căile biliare și de a stimula secreția de bilă pentru a goli vezica biliară. Se efectuează folosind o sondă gastrică (zonare duodenală) sau fără ea (sondă „oarbă”). Cel mai frecvent este tubul „oarb”, deoarece este mai ușor de tolerat și poate fi efectuat acasă.

Tehnica „tubulatură oarbă”. Dimineața, pe stomacul gol, beți 1-2 pahare de apă minerală încălzită (sau un decoct de ierburi coleretice sau pudră de sulfat de magneziu), apoi puneți o pernă de încălzire pe partea dreaptă și întindeți-vă să se odihnească timp de o oră și o jumătate. Când rezultat pozitiv scaunul capătă o nuanță verzuie, indicând un amestec de bilă.

Numărul de proceduri este prescris de medic. Se recomandă efectuarea tubingului fără tub cel puțin o dată pe săptămână, durata cursului este de cel puțin 2-3 luni. Tubazhi este contraindicat în caz de exacerbări ale colecistitei, ulcer peptic stomac și duoden.

Dacă colecistita este cauzată de colelitiază, atunci este tratată, inclusiv prin metode chirurgicale.

În afara exacerbării, pacienții cu colecistită beneficiază de tratament fizioterapeutic și relaxare în stațiunile Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Dorokhovo etc.