Întrebări. Rezultat pozitiv pentru hepatită, ce este, ce poate afecta rezultatul

Potrivit OMS, markerii virusului hepatitei B sunt detectați la peste două miliarde de oameni din lume. Te poți infecta cu virusul hepatitei B prin contact sexual, la cabinetul stomatologului, într-un salon de tatuaj sau, de exemplu, prin străpungerea urechilor unui copil cu un instrument steril.

Tratamentul acestei boli este complicat de prezența a două forme (stadii) fundamentale diferite ale bolii, cu capacitatea păstrată și pierdută de a secreta AgHBe - complicând și mai mult sarcina. Tratamentul pacienților cu hepatită HBeAg pozitivă are ca scop obținerea seroconversiei - pierderea AgHBe și apariția anticorpilor împotriva acestuia în serul sanguin. Seroconversia în „sistemul HBe” este de obicei însoțită de o exacerbare a hepatitei, urmată de diminuarea activității bolii și încetarea replicării VHB (dispariția ADN-ului VHB) din serul sanguin. Cu toate acestea, după ceva timp, replicarea HBV se poate relua, care este de obicei însoțită de o reluare a hepatitei active. Acest fenomen este de obicei asociat cu acumularea de variante de virus mutant în regiunile precore sau core-promotoare. Această formă a bolii este denumită în mod obișnuit hepatită B cu AgHBe negativ.

În prezent, hepatita B HBeAg-negativă este cea mai comună formă de hepatită cronică B în majoritatea țărilor din Europa, America de Nord și Rusia. La acest grup de pacienți, nivelul de viremie este de obicei mai scăzut decât în grupul de pacienți cu hepatită HBeAg-pozitivă, pacienții sunt mai în vârstă, iar mai des au fibroză severă și ciroză hepatică, în absența tratamentului, 15 –20% dintre pacienții din acest grup experimentează decompensarea cirozei și decesul în decurs de 5 ani. Controlul eficient al replicării virale poate îmbunătăți semnificativ prognosticul.

Există două strategii de tratament fundamental diferite pentru pacienții cu hepatită B cronică HBeAg negativ: – prima se bazează pe un curs de medicamente cu interferon (IFN alfa standard sau interferon alfa-2a pegilat (Pegasys ®)) pentru a obține un răspuns susținut. după terminarea terapiei, – al doilea – pe un aport nedefinit (teoretic – pe tot parcursul vieții) de analogi nucleo(t)ide. În acest caz, în absența rezistenței la medicamente, replicarea VHB la nivel scăzut va fi menținută prin administrarea constantă a medicamentului.

Când se încearcă oprirea tratamentului cu analogi de nucleo(t)ide, apare de obicei o recidivă a bolii. În ciuda faptului că nu au fost efectuate studii comparative directe ale tratamentului pacienților cu hepatită B cu interferoni pegilați și standard, interferonul alfa-2a pegilat (Pegasys®) are avantaje neîndoielnice. Aceasta este o eficiență ridicată, mai puține efecte secundare și posibilitatea de a administra medicamentul o dată pe săptămână.

Studiile clinice de fază III au demonstrat beneficiile tratamentului cu Pegasys® în comparație cu lamivudină. Deosebit de important este faptul că nivelurile țintă de viremie (sub 20 mii copii/ml) s-au menținut la 6 luni de la terminarea tratamentului la 53% dintre pacienți. Odată cu observarea ulterioară a acestui grup de pacienți timp de încă 24 de luni, nivelul indicat de viremie a rămas la 48% dintre pacienți, iar în 23% din cazuri, ADN-ul VHB nu a fost detectat în serul sanguin. Un răspuns biochimic pe termen lung a fost observat la acest grup de pacienți în 66% din cazuri. În comparație, tratamentul cu adefovir are ca rezultat eliminarea AgHBs în 5% din cazuri după numai 5 ani de terapie. Revenind la analiza rezultatelor studiilor de înregistrare a Pegasys® (în combinație cu sau fără lamivudină), Bonino și colab. a confirmat că vârsta fragedă, sexul feminin, activitatea ridicată a ALT și viremia scăzută pre-tratament influențează favorabil eficacitatea acesteia în ceea ce privește răspunsul combinat susținut (biochimic și virusologic).

Este interesant (dar și de așteptat) că pacienții cu genotipul B și C de infecție cu VHB au fost semnificativ mai sensibili la tratamentul cu Pegasys decât pacienții cu genotipul D de infecție cu VHB. Este deosebit de interesant faptul că, în grupul de pacienți infectați cu genotipul D VHB, combinația terapia Pegasys și lamivudină au dus la o rată mai mare de răspuns combinat susținut decât monoterapie cu Pegasys. În Rusia, cea mai comună (conform unor date, până la 95%!) este infecția cu VHB de genotip D. O altă paradigmă pentru tratamentul hepatitei cronice B este utilizarea pe termen lung a analogilor nucleo(t)ide. Cea mai mare experiență a fost acumulată în utilizarea lamivudinei. Medicamentul este ieftin, are un profil de siguranță bun și suprimă destul de puternic replicarea HBV. Cu toate acestea, utilizarea sa ca terapie de primă linie (monoterapia) a fost recent limitată de incidența mare a rezistenței la medicamente: la 25% dintre pacienți până la sfârșitul primului an și în aproape 70% până la al patrulea până la al cincilea an de terapie. Un studiu a constatat un fapt interesant: cu tratamentul de lungă durată cu lamivudină, nu au apărut cazuri noi de rezistență în timpul celor 6-9 ani de terapie. În plus, rezistența VHB la lamivudină a fost observată mai rar la grupul de pacienți care au primit o doză mai mare (150 mg/zi) de medicament. Aceasta înseamnă că aproximativ o treime din toți pacienții își pot controla cu succes și pe termen lung hepatita folosind lamivudină ca monoterapie.

Alți analogi de nucleo(t)ide au fost înregistrați ulterior, iar eficacitatea și siguranța lor au fost evaluate în comparație cu cele ale lamivudinei. Adefovirul este un inhibitor mai slab al replicării VHB în comparație cu lamivudina, dar rezistența virală la aceste medicamente nu este rezistentă încrucișată. Aceasta determină alegerea adefovirului pentru tratamentul pacienților infectați cu VHB rezistent la lamivudină. Se recomandă adăugarea de adefovir la lamivudină, mai degrabă decât înlocuirea unui medicament cu altul. În plus, rezistența la adefovir se dezvoltă mai târziu decât la lamivudină și la mai puțini pacienți. Sensibilitatea la adefovir persistă la 70% dintre pacienții care primesc tratament timp de 5 ani.

Entecavirul și telbivudina sunt inhibitori mai puternici ai replicării VHB decât lamivudina. Cel mai promițător dintre analogii de nucleo(t)ide în tratamentul hepatitei B este entecavirul. Rezistența la acest medicament în grupul de pacienți netratați cu lamivudină nu depășește 1% după 3 ani de terapie. Cu toate acestea, la grupul de pacienți care au dezvoltat rezistență la lamivudină, rezistența la entecavir ajunge la 30% după 3 ani de terapie. Incidența rezistenței la telbivudină în primii 1-2 ani de tratament este mai mică decât la lamivudină, dar semnificativ mai mare decât la adefovir și entecavir. În acest sens, conform ghidurilor actualizate AASLD (2007), telbivudina nu este recomandată ca tratament de primă linie pentru hepatita cronică B.

Paradigma de tratament care utilizează aceste medicamente necesită studii pe termen mai lung. Poate cea mai promițătoare paradigmă pentru tratamentul hepatitei cronice HBeAg negative. Într-o combinație de medicamente care suprimă puternic replicarea HBV, la care există un prag genetic ridicat pentru rezistență și nu se observă rezistență încrucișată. O astfel de combinație în viitorul apropiat poate fi o combinație de entecavir și tenofovir.

Antigenul „e” al virusului hepatitei B (HBeAg) (în sânge).

Cuvinte cheie: hepatită hepatică hepatită virală sânge

Antigenul „e” al virusului hepatitei B (HBeAg) - o proteină a virusului hepatitei B, este un indicator al fazei acute și al replicării (multiplicarea) virusului, precum și un indicator al pericolului potențial al unui pacient infectat altora. Principalele indicații de utilizare: diagnosticul fazei acute a hepatitei B, diagnosticul hepatitei cronice B, evaluarea tratamentului pentru hepatita B. De regulă, este prescris cu determinarea simultană a anticorpilor la antigenul hepatitei B „e” (anti -HBeAg).

Agentul cauzal al hepatitei B este un virus care conține ADN transmis prin sânge - transfuzii de sânge, dependență de droguri și contact sexual. Perioada de incubație poate dura de la 1 la 6 luni. Transportul pe termen lung se poate dezvolta la 10% dintre pacienți. În cazuri severe, ciroza hepatică se poate dezvolta în viitor.

Un rezultat pozitiv al acestui marker indică: 1. un proces activ sau confirmă diagnosticul de hepatită acută B, 2. indică o exacerbare a hepatitei cronice. Durata circulaţiei AgHBe are o semnificaţie prognostică importantă deoarece detectarea HBeAg la 2 sau mai multe luni de la debutul bolii este un semn al posibilei dezvoltări a hepatitei cronice. Antigenul „e” al hepatitei B se găsește în sângele majorității pacienților cu hepatită acută B concomitent cu HBsAg (antigen australian) în perioada de viremie. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze determinarea acestuia simultan cu HBsAg (sau după detectarea HBsAg). O concentrație mare de HBeAg indică replicarea intensivă a virusului și contagiozitatea sa ridicată. Prin urmare, uneori este numit „antigen de infecțiozitate”. Antigenul se găsește în sângele pacienților cu hepatită cronică B. Valorile ridicate ale HBeAg la debutul bolii și detectarea acestuia timp de mai mult de două luni indică trecerea hepatitei B la o formă cronică.

HBeAg

HBeAg este un marker al hepatitei virale B, indicând reproducerea activă a virusului în organism.

HBe antigen al virusului hepatitei B, e antigen al virusului hepatitei B.

Hepatita Fii Antigen.

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

Hepatita virală B (VHB) este o boală infecțioasă a ficatului cauzată de virusul hepatitei B care conține ADN. Numărul real de persoane infectate este necunoscut, deoarece multe persoane au hepatită fără simptome semnificative și nu caută ajutor medical. Virusul este adesea detectat în timpul testelor preventive de laborator. Potrivit estimărilor aproximative, aproximativ 350 de milioane de oameni din lume sunt afectați de virusul hepatitei B și 620 de mii mor din cauza consecințelor acestuia în fiecare an. În Rusia, numărul purtătorilor de VHB depășește 5 milioane de oameni, cel mai adesea, oamenii se îmbolnăvesc.

Sursa de infecție este un pacient cu VHB sau un purtător de virus asimptomatic. VHB se transmite prin sânge și alte fluide corporale. Infecția se poate transmite prin sex neprotejat, utilizarea de seringi sterile, transfuzii de sânge și transplant de organe și de la mamă la copil în timpul sau după naștere (prin mameloane crăpate). Grupul de risc include lucrătorii medicali care pot avea contact cu sângele pacientului; pacienți hemodializați, dependenți de droguri injectabile, persoane cu promiscuitate, copii născuți din mame cu VHB.

Perioada de incubație a bolii variază de la 4 săptămâni la 6 luni. Hepatita virală B apare atât în forme ușoare, care durează câteva săptămâni, cât și sub forma unei infecții cronice cu evoluție pe termen lung. Principalele simptome ale hepatitei: icter al pielii, febră, greață, oboseală, în teste - semne de disfuncție hepatică și antigeni specifici virusului hepatitei B O boală acută poate apărea rapid, cu un rezultat fatal, se transformă într-o infecție cronică sau duce la o recuperare completă. Se crede că, după ce suferă de VHB, se formează o imunitate stabilă. Hepatita virală cronică B este asociată cu dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Există mai multe teste specifice pentru a detecta hepatita virală B existentă sau trecută. Pentru a confirma infecția și a clarifica perioada bolii, se utilizează determinarea antigenelor virale și a anticorpilor împotriva acestora.

Virusul hepatitei B are o structură complexă. Principalii antigeni care sunt importanți în practica de laborator sunt HBsAg (antigenul învelișului viral), HBcAg și HBeAg (antigeni localizați în miezul virusului). Detectarea HBeAg indică reproducerea activă a virusului și infecțiozitatea ridicată a purtătorului său. Gena care codifică HBeAg este supusă mutațiilor, în urma cărora structura acestui antigen se modifică, iar sistemul imunitar al organismului infectat nu are întotdeauna timp să facă față procesului infecțios în timp util și adecvat. Aceasta, la rândul său, contribuie la tranziția infecției la o formă cronică.

AgHBe apare în sângele unui pacient cu hepatită acută B concomitent cu AgHBs sau după acesta și dispare înainte ca acesta să apară. Poate fi detectat doar simultan cu antigenul învelișului virusului. De obicei, HBeAg rămâne în sânge timp de 3-6 săptămâni și indică riscul transmiterii virusului prin sânge, prin contact sexual și „vertical” la un copil născut în această perioadă. Infectivitatea serului HBeAg-pozitiv este de 3-5 ori mai mare decât atunci când testul HBsAg singur este pozitiv. Detectarea HBeAg în sânge pentru mai mult de 8-10 săptămâni indică tranziția bolii la o formă cronică. În absența activității replicative virale, AgHBe nu este detectat în timpul infecției cronice. Aspectul său indică reactivarea virusului, care apare adesea pe fondul imunosupresiei.

La tratarea hepatitei virale B, dispariția HBeAg și apariția anticorpilor la antigenul HBe indică eficacitatea terapiei.

La ce se folosește cercetarea?

Pentru a monitoriza cursul hepatitei virale B.
Pentru a determina pericolul potențial al unui pacient cu hepatită virală B pentru alții.
Pentru a evalua eficacitatea terapiei antivirale și a dezvolta tactici de tratament ulterioare.

Când este programat studiul?

Când HBsAg este detectat la un pacient.
Când se monitorizează cursul hepatitei virale B.
Înainte, în timpul și după tratamentul pentru hepatita virală B.

Raport S/CO (semnal/limitare): 0 - 1.

Motive pentru rezultatul pozitiv:

hepatita virală B acută sau cronică cu reproducere activă a virusului.

Motivele rezultatelor negative:

perioada de incubație, începutul fazei acute a hepatitei virale B;
hepatita virală B acută sau cronică cu activitate replicativă scăzută a virusului;
perioada de recuperare după hepatita virală B;
absența virusului hepatitei B în organism (cu rezultate negative ale testelor pentru alți markeri ai hepatitei B).

Ce poate influența rezultatul?

Manipularea și depozitarea incorectă a materialului.

Testul HBeAg nu este utilizat separat în diagnostic, este prescris împreună cu alți markeri ai virusului hepatitei B.
Este necesar să se țină cont de posibilitatea de mutație a virusului hepatitei B și de infecțiozitatea sa continuă în cazul unui test pozitiv pentru anti-HBe.
Cu unele tulpini ale virusului hepatitei B, HBeAg nu se formează, ceea ce este destul de des observat la rezidenții din Orientul Mijlociu și Asia.

Cine comandă studiul?

Hepatita virală B. Infecția cu hepatită, simptomele și semnele hepatitei. Test de sânge pentru hepatita B (markeri de hepatită), anticorpi împotriva hepatitei B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), diagnostic PCR, bilirubină, AST, ALT.

FAQ

Site-ul oferă informații de referință. Diagnosticul și tratamentul adecvat al bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cum se infectează hepatita B?

Cele mai frecvente cauze ale infecției cu hepatită:

Consumul de droguri injectabile
Nașterea naturală la o femeie cu hepatită
Promiscuitate
Metode neconvenționale de act sexual
În timpul tratamentului stomatologic – dacă instrumentele sunt prost sterilizate
După transfuzia de sânge sau de componente ale acestuia
La aplicarea tatuajelor
În timpul operațiilor chirurgicale - utilizarea instrumentelor nesterile

Cu toate acestea, sunt posibile și alte metode de infecție - folosind un aparat de ras sau un depilator, o periuță de dinți etc. Este de remarcat faptul că, pentru infecție, este suficient ca o parte dintr-o picătură de sânge a unei persoane infectate să intre în sângele unei persoane sănătoase, invizibil chiar și pentru ochi. Prin urmare, această infecție este considerată foarte contagioasă și necesită un tratament special la persoanele cu risc crescut de infecție.

Cine este cel mai des infectat cu hepatita B (grupul de risc)?

Rudele unui pacient cu hepatită - soție, copii.
Dependenti de droguri
Copii ai unei mame infectate (în timpul nașterii există o probabilitate mare de transmitere a infecției)
Persoane care practică promiscuitatea
Minorități sexuale și alte persoane care practică forme de sex deviante
Lucrătorii din sănătate
Persoane care execută pedepse în închisori

Este imposibil să vă infectați cu hepatita B dacă:

Strângeri de mână
Dacă cineva strănută sau tușește pe tine
Când comunici cu o persoană
Când te îmbrățișezi
Când sărut pe obraz
Împărțirea ustensilelor

Care sunt simptomele și semnele hepatitei B?

Slăbiciune generală
Dureri articulare
Creșterea temperaturii corpului (nu este asociată cu o răceală, o boală a intestinului sau a rinichilor)
Mâncărime pe tot corpul
Pierderea poftei de mâncare
Durere moderată în hipocondrul drept
Icterul pielii și albul ochilor
Culoare închisă a urinei (culoarea ceaiului negru puternic)
Culoarea palidă a scaunului (cenușiu sau de culoare argilă deschisă)

Punerea unui diagnostic de hepatită virală B, mai ales în stadiile inițiale ale bolii, este posibilă numai prin teste de laborator sau folosind un test expres.

În diagnosticare sunt utilizate o serie de metode imunologice - toate detectează fie antigene (moleculele proteice ale virusului însuși - HbsAg, HBeAg), fie anticorpi la componentele virusului (clasele Anti-HBc, IgM și IgG).

Antigenele hepatitei B

HBsAg (antigen australian) - ce este?

Ce înseamnă un HBsAg (antigen australian) pozitiv?

Detectarea acestui antigen poate indica:

Hepatita virală acută B - dacă este combinată cu HBsAg, HBeAg, Anti-HBc total, detectarea ADN-ului HBV (diagnostic PCR)
Hepatita virală cronică B - dacă este combinată cu AgHBe pozitiv, titru ridicat de Anti-HBc total, detectarea ADN-ului HBV (diagnostic PCR).
Starea de purtător sănătos - dacă este combinată cu determinarea titrului total Anti-HBc
Hepatita acută B rezolvată - în combinație cu cantități pozitive de Anti-HBc și Anti-HBe, detectarea ADN-ului HBV (diagnostic PCR),

HBeAg - ce este?

Ce înseamnă un HBeAg pozitiv?

Hepatită acută
Exacerbarea hepatitei cronice (hepatită cronică activă)
Virulență ridicată (capacitate de a se infecta)
Tratament inadecvat
Semn rău pentru recuperare

HBсAg - ce este?

Ce este anti-HBs (HBsАb)?

Ce este anti-HBc (total) (HBcAb)?

Ce indică detectarea anti-HBc (total) (HBcAb)?

Prezența anterioară a hepatitei virale și autovindecarea completă a acesteia
Prezența acestui semn în sânge nu indică o boală, ci doar că sistemul imunitar a avut contact în trecut cu virusul hepatitei și a format imunitate împotriva acestei infecții. Prezența bolii poate fi apreciată doar prin evaluarea rezultatelor altor markeri sau prin evaluarea modificărilor titrului de anticorpi în timp.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - ce este?

Ce indică detectarea IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Hepatita acută B

anti-HBe (HBeAb) - ce este?

Ce indică detectarea anti-HBe (HBeAb)?

Hepatita acută B
Hepatita cronică B activă
Tratamentul ineficient al hepatitei virale
Virulență ridicată (infecțiozitate) a sângelui pacientului

Citiți despre testele hepatice în diagnosticarea hepatitei virale (bilirubină, AlAt, AsAt) în articolul: Test de sânge pentru boli hepatice

Diagnosticul PCR al hepatitei B (ADN-VHB)

Ce indică detectarea ADN-ului viral (ADN-VHB)?

Hepatita acută B
Hepatita cronică B activă
Tratamentul ineficient al hepatitei virale
Virulență ridicată (infecțiozitate) a sângelui pacientului

Citiți despre tratamentul hepatitei în articolul: Hepatită

Este posibilă sarcina și alăptarea cu hepatita B (B)?

Cine trebuie vaccinat împotriva hepatitei B (B)?

Prima doză este în ziua stabilită.
A doua doză este la o lună după prima vaccinare.
A treia doză este la 6 luni de la prima vaccinare.

După trei injecții, imunitatea stabilă este dezvoltată la 99% dintre persoanele vaccinate și previne dezvoltarea bolii după infecție.

Persoane infectate cu alte tipuri de hepatită virală sau cu boli hepatice cronice neinfecțioase
Membrii familiei pacienților cu hepatită cronică B și partenerii lor sexuali;
Lucrători medicali;
studenți la medicină;
Persoane care lucrează cu produse din sânge;
Pacienți în hemodializă – aparat de rinichi artificial;
Persoane care se injectează droguri;
Persoane care au mai mulți parteneri sexuali;
Persoane care practică acte homosexuale;
Persoane care călătoresc în țări din Africa și Asia de Est;
Prizonieri în închisori.

Cum să tratezi hepatita B (B) cu remedii populare?

3. Un decoct din rădăcini de cicoare îmbunătățește secreția biliară și funcționarea sistemului digestiv în ansamblu și are un efect de întărire a sistemului imunitar. 2 linguri de rădăcini de cicoare se toarnă în 500 ml apă clocotită și se lasă 2 ore. Se filtrează bulionul și se adaugă 2 linguri. l. miere și o linguriță de oțet de mere. Luați infuzia în loc de ceai până la recuperare.

Cum să te comporți dacă o rudă apropiată are hepatită B (B)?

Vaccinați-vă împotriva hepatitei B. Vaccinarea este principalul mijloc de prevenire a hepatitei B.
Evitați să împărtășiți obiecte care pot conține particule din sângele pacientului. Acestea includ articole care pot răni pielea: accesorii pentru manichiură, aparat de ras, epilator, periuță de dinți, cârpă de spălat.
Evitați împărțirea seringilor.
Evitați contactul sexual neprotejat cu cineva bolnav. Folosiți prezervative.
Evitați contactul cu sângele pacientului. Dacă trebuie să-i tratezi rana, purtați mănuși de cauciuc.

Nu vă puteți infecta cu hepatita B prin strângerea mâinii, îmbrățișarea sau folosirea ustensilelor de mâncare. Boala nu se transmite prin picături în aer din vorbire, tuse sau strănut.

Cât de periculoasă este hepatita B (B)?

Trecerea hepatitei acute B într-o formă cronică. Aceasta apare la 5% dintre adulții afectați și 30% la copiii sub 6 ani. În forma cronică, virusul rămâne în ficat și își continuă efectul distructiv. Recuperarea după hepatita cronică B are loc la doar 15% dintre pacienți.
Forma fulminanta a hepatitei apare la 0,1% dintre pacienti. Această evoluție a bolii este observată la persoanele cu imunodeficiență care primesc terapie cu corticosteroizi și imunosupresoare. Aceștia experimentează moartea masivă a celulelor hepatice. Manifestări: pe lângă „simptomele hepatice”, se dezvoltă agitație extremă, slăbiciune severă, convulsii și, ulterior, comă.
Ciroză. La 5-10% dintre pacienții cu hepatită cronică, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar organul nu își poate îndeplini funcția. Manifestări de ciroză: „cap de meduză” - extinderea venelor subcutanate de pe pielea abdomenului, creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, pierdere în greutate, indigestie, toleranță alimentară slabă.
Cancerul hepatic complică evoluția bolii în 1-3% din cazuri. Cancerul se poate dezvolta pe fondul cirozei sau ca o boală independentă datorită faptului că celulele deteriorate de virus devin predispuse la degenerare malignă.
Insuficiență hepatică acută - mai puțin de 1% dintre pacienți. Apare în cursul fulminant sever al hepatitei acute. Una sau mai multe funcții hepatice sunt afectate. Se dezvoltă slăbiciune nemotivată, edem, ascita, tulburări emoționale, tulburări metabolice profunde, distrofie și comă.
Purtătorul virusului hepatitei B se dezvoltă la 5-10% dintre persoanele care au avut forma acută. În acest caz, nu există simptome ale bolii, dar virusul circulă în sânge și purtătorul poate infecta alte persoane.

Procentul de complicații ale hepatitei B este relativ mic, iar persoanele cu imunitate normală au toate șansele de recuperare, cu condiția să respecte cu strictețe recomandările medicului.

Cum să mănânci cu hepatita B (B)?

produse proteice - pește cu conținut scăzut de grăsimi (salău biban, cod), calmar, crustacee, proteine de pui, carne de vită;
produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - zară, obținută prin frișca în unt, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și alte produse lactate fermentate;
făină de soia, brânză de soia tofu;
alge;
tărâțe de grâu;
uleiuri vegetale nerafinate – floarea soarelui, seminte de bumbac, porumb.

Proteine – g pe zi. Principalele surse de proteine sunt carnea slabă și peștele, albușurile de ou și produsele lactate. Carne (piept de pui, vitel, vita, iepure) aburita, fiarta, copta. Se acordă preferință produselor din carne tocată - cotlet aburiți, chifteluțe, chifteluțe.

alcool;
cafea tare;
cacao, ciocolată;
apă dulce carbogazoasă;
ciuperci;
ridiche;
usturoi;
leguminoase;
bulion tari;
cârnați și carne afumată.

În caz de hepatită acută B, este necesară o dietă mai strictă - tabelul nr. 5A, care exclude pâinea neagră, legumele crude, fructele și fructele de pădure.

Hbsag negativ: ce înseamnă și cum să tratezi?

Văzând hbsag negativ, o combinație atât de ciudată de litere latine, pui involuntar întrebarea: ce înseamnă asta? Și aceasta este doar o abreviere pentru Hepatitis B surface Antigen, care denotă antigenul de suprafață al hepatitei B. Are un alt nume - australian. În lumea modernă, conform diferitelor estimări, 3-6% din populație este infectată cu hepatita B. Mulți dintre ei nu sunt bolnavi, dar sunt purtători ai bolii. Sunt capabili să infecteze oamenii prin contactul cu ei. Pentru a identifica pacienții și purtătorii agentului patogen, au fost dezvoltate o serie de teste care pot determina prezența antigenului în sânge. Dacă testul arată un rezultat negativ hbsag, ce înseamnă acest lucru? Găsiți răspunsul mai jos.

antigenul hbsag, ce este?

Aceasta este o componentă a învelișului exterior al virusului hepatitei B. Prezența sa este examinată în materialul biologic și se numește marker. Componenta hbsag este responsabilă pentru absorbția virusului în celulele hepatice.

Virusul începe să producă celule noi, iar enzima sa hbsag intră în sânge și se răspândește în tot organismul:

Hbsag apare în sânge mai devreme decât simptomele hepatitei B. După infecția cu virus, poate dura cel puțin o lună până când simptomele să apară. Există o așa-numită perioadă de incubație. Și prezența hbsag la un pacient indică infecție și ne permite să vorbim despre asta cu o săptămână înainte să apară anomalii în probele de sânge și urină.

Perioada de incubație este înlocuită cu perioada pre-icterică. Se termină cu o dimensiune crescută a ficatului și a splinei, decolorarea scaunului și creșterea urobilinogenului în testele de urină. În perioada de apariție a simptomelor, hbsag atinge valoarea maximă.
Îngălbenirea pielii și colorarea albului ochilor indică faza acută a bolii. Hbsag rămâne în corpul pacientului pe toată durata fazei acute. Timpul mediu în care este ținut acolo este de până la șase luni. Mai mult, scade la un nivel nedeterminat.

Anticorpii găsiți adesea în sânge îi spun medicului despre boală, dar pacienții susțin că nu au avut hepatită B. Acest lucru este posibil atunci când nu au existat manifestări icterice la nivelul pielii sau al ochilor. Boala a avut o evoluție atipică, iar pacientul a atribuit starea de rău ARVI sau gripă.

Teste de detectare a antigenului

Include teste de sânge și plasmă pentru a detecta antigenul viral (o proteină sintetizată de virus).

Există un grup de persoane și profesii care trebuie să li se analizeze sângele pentru antigenul hbsag:

Persoanele care au dezvoltat simptome de hepatită B.
Tehnicieni de laborator clinic care lucrează cu sânge sau componente ale acestuia.
Femeile însărcinate.
Donatori de sânge și organe.
Înainte de operație.

Purtători de hepatită B.
Membrii familiei unui pacient cu hepatită B.
Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei B.

Nu este ușor să detectați un virus de infecție în sângele unui pacient. Pentru a-l prinde, ei folosesc markere. Pentru hepatita B, acest marker este hbsag. Este prima și principala metodă de diagnosticare a hepatitei B, dar nu singura. Mai sunt încă 7 markeri care determină prezența bolii. Ele apar și dispar în diferite faze ale bolii.

Există două tipuri de teste:

Prima metodă este cea mai des folosită. Răspunde pur și simplu la întrebarea: există un marker hbsag în sânge? Cantitativ răspunde la întrebarea despre concentrația de antigen în sânge. Stadiul bolii și severitatea acesteia sunt determinate de numărul de anticorpi. Testarea sângelui donat este foarte importantă pentru a evita infecția în timpul transfuziei.

În prezent, sunt utilizate trei teste de calitate de ultimă generație:

Radioimun. Acesta reflectă cel mai exact rezultatul. Dar acest test este foarte complex, deci nu este folosit de obicei.
Test imunosorbent legat.
Testul de întârziere a hemaglutinarii este cel mai utilizat test.

Testele răspund la întrebarea: antigenul hbsag este prezent sau absent în sângele uman? Acestea pot fi efectuate atât în laboratoare publice, cât și în cele private. În laboratoarele de stat, este necesară trimiterea unui medic pentru a face testul în sine; Dar trebuie luat în considerare faptul că astfel de laboratoare au rareori echipamente de ultimă generație în arsenalul lor, iar rezultatele pot fi nesigure.

Hbsag negativ - ce înseamnă?

fără infecție;
recuperare completa.

Un test pozitiv indică prezența patologiei. Specialiștii în boli infecțioase recomandă testarea materialului biologic pentru virusul de două ori pentru a fi siguri de autenticitatea acestuia.

Pentru un pacient care testează pozitiv, opțiunile sunt:

Pentru a identifica căreia dintre cele trei opțiuni îi aparține prezența hbsag în organism, diagnosticul se realizează folosind reacția în lanț a polimerazei (PCR). Virusul hepatitei B conține ADN. Când infectează o celulă, ADN-ul virusului se deplasează în nucleul celulei gazdă.

Căile de transmitere a virusului și prevenire

Virusul hepatitei B are ca scop distrugerea ficatului. Ar trebui să vă protejați pe dumneavoastră și familia de o posibilă infecție. Este necesar să se cunoască căile de transmitere a virusului și măsurile preventive. Hepatita B se transmite prin sânge și alte fluide corporale.

Seringi și alte instrumente utilizate anterior pentru a lucra cu pacienții infectați.

Prin sex neprotejat.
Transfuzie de sange.
De la mamă la copil în timpul sarcinii și gestației.

Nu se transmite prin contactul gospodăresc, decât dacă, desigur, ignorați absolut toate standardele de salubritate.

Este important de știut că într-o picătură de sânge uscată, virusul hepatitei B rămâne viabil câteva zile. Prin urmare, există o mare posibilitate de transmitere a virusului atunci când se folosesc articole de igienă care pot conține posibile picături de sânge: periuță de dinți, pieptene, brici.

Infecția apare foarte des în saloanele de înfrumusețare, manichiură și pedichiură. Folosiți numai saloane de încredere. Asigurați-vă că prelevarea de sânge în încăperile fizice este efectuată numai cu un instrument de unică folosință. Instrumentele dentare nu sunt adesea de unică folosință. Găsiți o clinică în care aveți încredere.

Antigenul hbsag se caracterizează prin rezistență crescută la temperatură. Tolerează cu ușurință temperaturile ridicate și înghețul. De asemenea, se simte grozav în medii acide și alcaline.

Nu vă temeți de tratamentul chimic cu cloramină. Virusul hepatitei B are hbsag, o înveliș super-rezistentă menită să îi asigure supraviețuirea în cele mai nefavorabile medii.

Terapie și dietă

Hepatita B este una dintre cele mai periculoase boli ale vremurilor noastre. Când devine cronică, poate provoca ciroză hepatică sau cancer. Terapia este prescrisă pacienților în mod individual. Ea este selectată de un medic infecționist. Dacă pacientul este doar purtător, nu se administrează tratament. În acest caz, este indicată observația. În formele acute se rezolvă problema spitalizării. Cu terapia potrivită, pacientul își revine complet.

Pacientul recuperat nu poate reveni la stilul său de viață anterior. Deși nu a mai rămas niciun virus în corpul său, ficatul lui a suferit leziuni semnificative. După hepatita B, ficatul devine sensibil la alte boli. Este necesar să se reducă sarcina asupra ficatului la minimum. Prin urmare, va trebui să aderați la o dietă echilibrată, hrănitoare pe viață și să vă monitorizați ficatul.

Este necesar să excludeți din dietă toate alimentele grase, produsele de cofetărie, alimentele acre și felurile de mâncare care conțin condimente. Alimentele ar trebui să aibă un minim de sare dacă nu poți evita complet consumul ei. Nici alcoolul, sifonul și conservele nu sunt pentru tine. Amintiți-vă că nu există o „cantitate sigură de alcool”.

Orice cantitate de alcool are un efect negativ asupra ficatului afectat. Ar trebui chiar să renunți la cafea și ciocolată.

Dați preferință cerealelor, legumelor și produselor lactate. Ar trebui să uiți pentru totdeauna de alimentele prăjite. Există doar coapte, înăbușite sau fierte. Mâncarea trebuie să fie caldă, la temperatură medie. Nu trebuie să mâncați alimente de la frigider, acesta încetinește tractul gastrointestinal, ceea ce afectează negativ funcționarea ficatului. Mierea ajută la întărirea organismului. Ceaiul din măceș, urzică și mentă va ajuta și ficatul.

Deoarece hbsag este un antigen, prezența sa în corpul uman promovează formarea de anticorpi. Se formează sistemul imunologic antigen-anticorp. În viitor, organismul este capabil să recunoască antigenul hbsag și să-l distrugă.

Hepatita Fii Antigen.

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

Perioada de incubație a bolii variază de la 4 săptămâni la 6 luni. Hepatita virală B apare atât în forme ușoare, care durează câteva săptămâni, cât și sub forma unei infecții cronice cu evoluție pe termen lung. Principalele simptome ale hepatitei: îngălbenirea pielii, febră, greață. oboseală, în teste - semne de disfuncție hepatică și antigeni specifici virusului hepatitei B O boală acută poate apărea rapid, cu un rezultat fatal, se poate transforma într-o infecție cronică sau poate duce la o recuperare completă. Se crede că, după ce suferă de VHB, se formează o imunitate stabilă. Hepatita virală cronică B este asociată cu dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

La tratarea hepatitei virale B, dispariția HBeAg și apariția anticorpilor la antigenul HBe indică eficacitatea terapiei.

La ce se folosește cercetarea?

Pentru a monitoriza cursul hepatitei virale B.
Pentru a determina pericolul potențial al unui pacient cu hepatită virală B pentru alții.
Pentru a evalua eficacitatea terapiei antivirale și a dezvolta tactici de tratament ulterioare.

Când este programat studiul?

Când HBsAg este detectat la un pacient.
Când se monitorizează cursul hepatitei virale B.
Înainte, în timpul și după tratamentul pentru hepatita virală B.

Ce înseamnă rezultatele?

Raport S/CO (semnal/limitare): 0 - 1.

Motive pentru rezultatul pozitiv:

hepatita virală B acută sau cronică cu reproducere activă a virusului.

Motivele rezultatelor negative:

perioada de incubație, începutul fazei acute a hepatitei virale B;
hepatita virală B acută sau cronică cu activitate replicativă scăzută a virusului;
perioada de recuperare după hepatita virală B;
absența virusului hepatitei B în organism (cu rezultate negative ale testelor pentru alți markeri ai hepatitei B).

Ce poate influența rezultatul?

Manipularea și depozitarea incorectă a materialului.

Testul HBeAg nu este utilizat separat în diagnostic, este prescris împreună cu alți markeri ai virusului hepatitei B.
Este necesar să se țină cont de posibilitatea de mutație a virusului hepatitei B și de infecțiozitatea sa continuă în cazul unui test pozitiv pentru anti-HBe.
Cu unele tulpini ale virusului hepatitei B, HBeAg nu se formează, ceea ce este destul de des observat la rezidenții din Orientul Mijlociu și Asia.

Cine comandă studiul?

Surse: http://www.helix.ru/kb/item/643

Determinarea în sânge a nivelului de anticorpi IgM și IgG la toxoplasmă, virusul herpes simplex, rubeola, citomegalovirusul, care vă permite să identificați faptul infecției, să evaluați dinamica procesului inflamator și durata bolii.

Sinonime rusă

Imunoglobuline din clasa M și G până la toxoplasmă, virus herpes simplex, rubeolă, citomegalovirus, infecție TORCH.

SinonimeEngleză

Panou TORCH (Toxoplasma, Rubeola, Cytomegalovirus, Herpes Simplex), Anticorpi, IgM si IgG.

Metodă de cercetare

Test imunoabsorbant chemiluminiscent în fază solidă (metoda „sandwich”).

Unități

UI/ml (unitate internațională per mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos.

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

Infecțiile TORCH se referă la infecții intrauterine cu care fătul se poate infecta în timpul sarcinii sau în timpul canalului de naștere. Sunt relativ sigure pentru adulți și chiar pentru copii, dar reprezintă o amenințare pentru fătul unei femei însărcinate. Ele sunt desemnate ca o abreviere a primelor litere ale numelor latine ale infecțiilor: T oxoplasmă (infectie cu toxoplasmă), o infecții (alte infecții: sifilis, hepatită B, virus varicelo-zosteric și alte infecții care afectează fătul), R ubella (rubeola), C ytomegalovirus (citomegalovirus), H erpes (herpes).

Rubeola este o boală virală acută transmisă prin picături în aer. Agentul cauzal este virusul rubeolei. Rubeola congenitală apare în timpul infecției primare a unei femei însărcinate și transmiterii hematogene a infecției la făt. Infecția în primele 16 săptămâni de sarcină este cea mai periculoasă. Prognosticul de infecție pentru făt este determinat de vârsta gestațională a acestuia la momentul infecției. În perioada până în săptămâna a 8-a de sarcină, dacă o femeie însărcinată este bolnavă de rubeolă, infecția se dezvoltă la 50-80% dintre fetuși. Dacă o femeie însărcinată se infectează în al doilea trimestru, boala se transmite în cel mult 10-20% din cazuri în al treilea trimestru, infecția fătului este relativ rară. Semnele caracteristice ale rubeolei congenitale sunt surditatea, cataracta, microcefalia, hidrocefalia, defecte cardiace și întârzierea creșterii și dezvoltării.

Citomegalovirusul este un membru al familiei virusului herpes. Se transmite de la mamă la copil în timpul sarcinii, în timpul nașterii sau prin lapte în timpul hrănirii. Dacă o femeie a fost infectată înainte de sarcină, atunci riscul de infecție și complicații pentru făt este minim. Dacă mama nu are anticorpi IgG de protecție și se infectează pentru prima dată în timpul sarcinii, atunci probabilitatea de patologie la copil crește. Infecția congenitală cu citomegalovirus apare în primul an de viață la doar 10% dintre nou-născuți și se manifestă prin mărirea ficatului și a splinei, microcefalie, calcificarea cerebrală, simptomele pot include surditatea și retardul mintal al copilului; În cazuri rare, infecția severă cu citomegalovirus este fatală.

Virusul herpes simplex este foarte frecvent în populație. Infecția nou-născuților apare mai des în timpul canalului de naștere al unei femei cu o infecție herpetică genitală activă. Infecția primară a mamei în timpul sarcinii este considerată cea mai periculoasă pentru făt, care poate duce la avort spontan, greutate mică la naștere, naștere prematură, infecție congenitală și defecte de dezvoltare (microcefalie, retard mintal, microftalmie, corioretinită, meningită, encefalită, hipertonicitate) .

Prognosticul cursului sarcinii și probabilitatea avortului spontan și a patologiei fetale depind de momentul infecției. Infecția acută la o femeie însărcinată în stadiile incipiente duce adesea la avort spontan, în primele luni, la malformații adevărate și multiple, iar în etapele ulterioare și în timpul nașterii - la pneumonie, hepatită și întârzierea creșterii și dezvoltării. Diagnosticul precoce al infecției active TORCH permite inițierea în timp util a tratamentului și determinarea tacticilor de management al sarcinii.

Anticorpii din clasa IgM încep să fie produși în perioada acută de infecție, ating un nivel maxim la câteva săptămâni după infecție, iar apoi conținutul lor în sânge scade treptat. Apariția imunoglobulinelor de clasa M indică o infecție primară sau exacerbarea unei infecții cronice și un risc ridicat de infecție a fătului. Imunoglobulinele de clasa G încep să fie produse la câteva zile după debutul unei boli infecțioase, concentrația lor crește în primele săptămâni după infectare și rămâne la un nivel ridicat în sânge timp de câțiva ani. Datorită unui nivel suficient de anticorpi din această clasă în sânge, protecția împotriva reinfectării este asigurată. Prezența imunoglobulinelor specifice din clasa IgG indică adesea contactul cu agentul infecțios în trecut. Determinarea simultană a ambelor clase de anticorpi face posibilă diferențierea între infecția acută, cronică sau anterioară.

La ce se folosește cercetarea?

Pentru a diagnostica infecția actuală sau trecută cu TORCH.
Pentru a prezice cursul sarcinii.
Pentru a determina cauzele probabile ale defectelor de dezvoltare la un copil.

Când este programat studiul?

În timpul unei examinări de rutină în timpul sarcinii.
Când planificați o sarcină.
Cu sindrom asemănător gripei la o femeie însărcinată.
La examinarea unui copil cu defecte congenitale (cataractă, surditate, patologie a sistemului cardiovascular, icter, mărire a ficatului și a splinei) sau întârziere în dezvoltare.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referinta

Citomegalovirus, IgG

Rezultat: negativ.

Citomegalovirus, IgM

Rezultat: negativ.

Raport S/CO (semnal/cutoff): 0 - 0,9.

Virusul Herpes Simplex 1/2, IgG

Rezultat: negativ.

Raport S/CO (semnal/cutoff): 0 - 0,9.

Virusul Herpes Simplex 1/2, IgM

Rezultat: negativ.

CP (coeficient de pozitivitate): 0 - 0,79.

Virusul rubeolei, IgG (cantitativ)

Rezultat: negativ.

Concentratie: 0 - 10 UI/ml.

Virusul rubeolei, IgM

Rezultat: negativ.

Raport S/CO (semnal/cutoff): 0 - 0,9.

Toxoplasma gondii, IgG (cantitativ)

Rezultat: negativ.

Concentrație: 0 - 6,5 UI/ml.

Toxoplasma gondii, IgM

Rezultat: negativ.

Raport S/CO (semnal/cutoff): 0 - 0,9.

Rezultat negativ:

fără infecție;
infecție recentă (înainte de începerea producției de anticorpi).

Prezența anticorpilor IgM în absența anticorpilor IgG:

infecție acută (infecție primară).

Prezența anticorpilor IgG în absența anticorpilor IgM la o femeie însărcinată:

infecție anterioară cu TORCH;
vaccinare eficientă (numai pentru virusul rubeolei).

Prezența anticorpilor IgG în absența anticorpilor IgM la un nou-născut:

transferul transplacentar al anticorpilor IgG de la mamă la copil.

Prezența anticorpilor IgG împreună cu anticorpii IgM:

infecție recentă cu infecție TORCH;
exacerbarea infecției cronice (latente) TORCH.

Ce poate influența rezultatul?

După o transfuzie de sânge și componente ale acestuia de la un donator care a suferit anterior aceste infecții, titrurile crescute de anticorpi pot fi detectate în sângele primitorului.

Notite importante

Dacă rezultatele testului sunt discutabile, se recomandă repetarea testului după 10-14 zile.
Spre deosebire de IgM, anticorpii IgG sunt capabili să pătrundă în placentă de la mamă la făt, lucru care trebuie luat în considerare la interpretarea rezultatelor unei analize luate de la un copil în primele luni de viață.

Sarcina – primul trimestru
Sarcina – trimestrul II
Sarcina – trimestrul III
Planificarea sarcinii - teste obligatorii
Planificarea sarcinii - teste necesare
Herpes Simplex Virus 1/2, ADN [PCR în timp real]

Cine comandă studiul?

Obstetrician-ginecolog, medic specialist boli infecțioase, medic pediatru, neonatolog.

Literatură

Pediatrie. Ed. Shabalova N.P. – Sankt Petersburg: SpetsLit, 2003. – P. 291-302.
Gilles R. G. Monif. Boli Infecțioase în Obstetrică și Ginecologie. a 5-a editie. Grupul de edituri Pantenon. NY, SUA, 2003: 1044 p.

Cu toate acestea, a fost explorată o modalitate de a clona virusul în bacterii și drojdie. El a fost cel care a făcut posibilă izolarea și studierea anticorpilor din organism împotriva hepatitei B care apar după infecție. Pentru a testa anticorpii, se ia sânge venos al unei persoane. Subiectul este sfătuit să nu fumeze cel puțin 30 de minute înainte de a lua materialul.

Antigenul HBsAg și anticorpii anti-HBs împotriva acestuia

S-a stabilit că învelișul exterior al virusului include o proteină numită HBsAg (antigen australian). Antigenul asigură viabilitatea virusului, permițându-i să rămână în corpul uman pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, oferă rezistență la enzime, temperaturi ridicate și agenți tensioactivi sintetici.

HBsAg este eliberat atunci când boala se dezvoltă acut. De obicei, începe să se acumuleze în ultimele două săptămâni ale perioadei de incubație și continuă să rămână acolo de la o lună la șase luni de la debutul bolii. Apoi, în aproximativ trei luni, concentrația sa este redusă la zero.

Dacă persistă mai mult timp, aceasta indică faptul că boala a devenit cronică.

Cu toate acestea, detectarea HBsAg la o persoană sănătoasă în timpul unei examinări de rutină nu indică prezența 100% a bolii. În acest caz, această analiză trebuie confirmată de alte studii pentru prezența hepatitei B.

Prezența HBsAg în sânge pentru mai mult de trei luni permite unei persoane să fie clasificată ca purtător al acestui antigen. După boală, aproximativ 5% dintre pacienți rămân purtători ai infecției. Unii rămân infecțioși pe tot parcursul vieții.

Dinamica markerilor serologici

Există o versiune conform căreia acest antigen, după o lungă ședere în organism, este capabil să inițieze dezvoltarea cancerului.

Anti-HB sunt anticorpi totali de hepatită B, care sunt cel mai important marker al răspunsului imun la introducerea virusului. Dacă valoarea sa ca rezultat al analizei este pozitivă, atunci aceasta confirmă prezența bolii. Anticorpii totali din organism împotriva hepatitei B se formează numai atunci când începe procesul de recuperare, la aproximativ 3-4 luni după ce rinichii îndepărtează antigenul HBsAg. Anti-HB sunt anticorpi care oferă organismului protecție împotriva hepatitei B.

Valoarea cantitativă totală a anticorpilor împotriva hepatitei B care apar după infecție este utilizată pentru a determina prezența imunității după vaccinare. Nivelul conținutului lor în sânge este cel care determină necesitatea următoarei vaccinări.

Treptat, numărul total de anticorpi de acest tip scade, dar există și cazuri de existență a acestora pe tot parcursul vieții la o persoană deja sănătoasă.

Apariția Anti-HBs la o persoană bolnavă (dacă concentrația de antigen tinde spre zero) este evaluată pozitiv și înseamnă începutul recuperării și faptul că s-a dezvoltat imunitatea post-infecțioasă. Dacă atât anticorpii, cât și antigenii sunt detectați în timpul hepatitei acute, acesta este un semn de diagnostic nefavorabil care semnalează o agravare a stării.

Am citit recent un articol care vorbește despre Leviron Duo pentru tratarea bolilor hepatice. Cu acest sirop iti poti vindeca ficatul pentru TOTDEAUNA acasa.

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. Am observat schimbări în decurs de o săptămână: durerea constantă, greutatea și furnicăturile din ficat care mă chinuise înainte s-au retras, iar după 2 săptămâni au dispărut complet. Starea mea de spirit s-a îmbunătățit, a apărut din nou dorința de a trăi și de a mă bucura de viață! Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Este prescris un test pentru anticorpii din organism împotriva hepatitei B:

La controlul formei cronice a bolii (la fiecare șase luni).
La examinarea unei persoane aflate în pericol.
Pentru a lua o decizie cu privire la vaccinare.
Pentru a monitoriza rezultatele vaccinării.

În mod normal, testul este negativ. Semnificația sa este pozitivă:

La un pacient în curs de recuperare.
Cu vaccinare eficientă.
Dacă există posibilitatea de infectare cu un alt tip de hepatită.

Antigenul HBc IgM și anticorpii Anti-HBc IgM (anticorpi totali)

Hbcoreag (anticorpii totali care apar la contactul cu virusul hepatitei B) pot fi izolate din biomaterialul prelevat din ficat. Ele nu există în formă liberă în sânge. Datorită imunogenității sale ridicate, anticorpii împotriva acestui antigen apar deja în perioada de incubație, chiar înainte de apariția valorilor ridicate ale ALT.

HBc IgM (imunoglobulina) este principalul marker al hepatitei acute este prezentă în organism până la un an și dispare complet după recuperare. În forma cronică a bolii, aceasta poate fi detectată doar în stadiul acut.

HBc IgG apare în aceeași perioadă cu imunoglobulinele din clasa M și rămâne în organism toată viața.

anticorpi totali în raport cu timpul după infecție

Medicii din multe țări sunt de părere că este necesar să se determine nu numai HBsAg (dacă antigenul este detectat pozitiv sau negativ), ci și valorile totale ale Anti-HBc.

Acești indicatori totali caracterizează cursul acut al bolii. În mod normal, acest tip de anticorp este întotdeauna absent.

Antigenele HBc IgM sunt detectate în sânge chiar la începutul perioadei acute și uneori la sfârșitul perioadei de incubație. Prezența lor înseamnă reproducerea și răspândirea rapidă a virusului. După câteva luni sunt înlocuiți cu anticorpi IgG.

Este prescrisă o analiză care determină imunoglobulinele totale:

Dacă se suspectează hepatită (chiar dacă testul HBsAg este negativ).
Dacă se suspectează că pacientul a suferit hepatită de formă necunoscută.
În procesul de monitorizare a stării pacientului.

Rezultatul unui test pozitiv pentru determinarea imunoglobulinelor totale înseamnă:

Cursul acut al bolii.
Hepatită cronică.
Boala anterioară.
Prezența anticorpilor materni.

Antigen HBeAg și anticorpi Anti-HBeAg

Aceasta este o proteină a virusului hepatitei B, care se dezvoltă în faza acută a bolii, antigenul este un indicator al infecțiozității pacientului. De exemplu, prezența sa în sângele unei femei însărcinate indică o probabilitate mare de posibilă infecție a fătului.

AgHBe apare cu câteva zile mai târziu decât AgHBs și dispare ceva mai devreme.

Antigenul HBeAg este o proteină polipeptidică cu greutate moleculară mică. Face parte din nucleul virusului hepatitei B Valorile ridicate ale HBeAg în sângele unei persoane la debutul bolii, menținându-i prezența timp de mai mult de două luni, sunt un simptom al dezvoltării unei forme cronice a bolii. .

Prezența Anti-HBeAg indică sfârșitul fazei acute a bolii și o scădere a infecțiozității pacientului. Ele pot fi detectate prin efectuarea unei analize la câțiva ani după boală. În forma cronică, acești anticorpi sunt adiacenți antigenului australian.

O analiză pentru acest antigen este prescrisă în următoarele cazuri:

Când se detectează HBsAg.
La monitorizarea cursului hepatitei.

În mod normal, rezultatele ar trebui să fie negative.

Analiza arată valoarea „pozitivă” din următoarele motive:

Finalizarea perioadei acute a bolii.
O formă cronică a bolii cu virulență scăzută (absența antigenului corespunzător în sânge).
Procesul de vindecare, supus prezenței anti-HBs și anti-HBc.

Motive pentru absența acestor anticorpi în sânge:

Persoana este sănătoasă și nu există virusul hepatitei B în corpul său.
Începutul stadiului acut al bolii sau al perioadei de incubație.
Forma cronică în faza de reproducere activă (test HBeAg – pozitiv).

Acest test singur nu este aplicabil pentru diagnosticul de hepatită B. Se adaugă altor markeri.

Vaccinare

Vaccinările împotriva hepatitei B sunt soluții care conțin proteina antigenă HBsAg acoperită cu hidroxid de aluminiu cu adăugarea unui conservant special. Fiecare porțiune de vaccin conține în mod normal de la 10 la 20 de micrograme de antigen.

După ce hidroxidul de aluminiu intră în organism, începe eliberarea treptată a antigenului în sânge, permițând organismului să se adapteze la celulele străine și să dezvolte un răspuns imunitar. Anticorpii din sânge împotriva hepatitei B încep să se formeze la aproximativ 2 săptămâni după vaccinare. Injecția se administrează intramuscular, deoarece administrarea subcutanată nu va permite dezvoltarea unei imunități suficiente și este plină de dezvoltarea abceselor subcutanate.

În prezent, medicamentele cel mai des folosite pentru vaccinare sunt Infanrix și Engerix. Cu toate acestea, există și alte medicamente și producători.

Dacă, după vaccinare, anticorpii sunt izolați în sângele unei persoane, atunci nivelul lor poate fi utilizat pentru a determina gradul de răspuns imun al organismului. Dacă concentrația lor depășește 100 mUI/ml, atunci obiectivul vaccinării este considerat a fi atins. Acest rezultat apare la 90% din populație.

Rezultatul este sub normal sau un răspuns imun slab este un conținut de 10 mUI/ml. Aceasta înseamnă că rezultatul vaccinării este nesatisfăcător și necesită administrare repetată.

Hepatita virală B. Infecția cu hepatită, simptomele și semnele hepatitei. Test de sânge pentru hepatita B (markeri de hepatită), anticorpi împotriva hepatitei B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), diagnostic PCR, bilirubină, AST, ALT.

FAQ

Site-ul oferă informații de referință. Diagnosticul și tratamentul adecvat al bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cum se infectează hepatita B?

Cele mai frecvente cauze ale infecției cu hepatită:

Consumul de droguri injectabile
Nașterea naturală la o femeie cu hepatită
Promiscuitate
Metode neconvenționale de act sexual
În timpul tratamentului stomatologic – dacă instrumentele sunt prost sterilizate
După transfuzia de sânge sau de componente ale acestuia
La aplicarea tatuajelor
În timpul operațiilor chirurgicale - utilizarea instrumentelor nesterile

Cine este cel mai des infectat cu hepatita B (grupul de risc)?

Rudele unui pacient cu hepatită - soție, copii.
Dependenti de droguri
Copii ai unei mame infectate (în timpul nașterii există o probabilitate mare de transmitere a infecției)
Persoane care practică promiscuitatea
Minorități sexuale și alte persoane care practică forme de sex deviante
Lucrătorii din sănătate
Persoane care execută pedepse în închisori

Este imposibil să vă infectați cu hepatita B dacă:

Strângeri de mână
Dacă cineva strănută sau tușește pe tine
Când comunici cu o persoană
Când te îmbrățișezi
Când sărut pe obraz
Împărțirea ustensilelor

Care sunt simptomele și semnele hepatitei B?

Slăbiciune generală
Dureri articulare
Creșterea temperaturii corpului (nu este asociată cu o răceală, o boală a intestinului sau a rinichilor)
Mâncărime pe tot corpul
Pierderea poftei de mâncare
Durere moderată în hipocondrul drept
Icterul pielii și albul ochilor
Culoare închisă a urinei (culoarea ceaiului negru puternic)
Culoarea palidă a scaunului (cenușiu sau de culoare argilă deschisă)

Punerea unui diagnostic de hepatită virală B, mai ales în stadiile inițiale ale bolii, este posibilă numai prin teste de laborator sau folosind un test expres.

Antigenele hepatitei B

HBsAg (antigen australian) - ce este?

Ce înseamnă un HBsAg (antigen australian) pozitiv?

Detectarea acestui antigen poate indica:

Hepatita virală acută B - dacă este combinată cu HBsAg, HBeAg, Anti-HBc total, detectarea ADN-ului HBV (diagnostic PCR)
Hepatita virală cronică B - dacă este combinată cu AgHBe pozitiv, titru ridicat de Anti-HBc total, detectarea ADN-ului HBV (diagnostic PCR).
Starea de purtător sănătos - dacă este combinată cu determinarea titrului total Anti-HBc
Hepatita acută B rezolvată - în combinație cu cantități pozitive de Anti-HBc și Anti-HBe, detectarea ADN-ului HBV (diagnostic PCR),

HBeAg - ce este?

Ce înseamnă un HBeAg pozitiv?

Hepatită acută
Exacerbarea hepatitei cronice (hepatită cronică activă)
Virulență ridicată (capacitate de a se infecta)
Tratament inadecvat
Semn rău pentru recuperare

HBсAg - ce este?

Ce este anti-HBs (HBsАb)?

Ce este anti-HBc (total) (HBcAb)?

Ce indică detectarea anti-HBc (total) (HBcAb)?

Prezența anterioară a hepatitei virale și autovindecarea completă a acesteia
Prezența acestui semn în sânge nu indică o boală, ci doar că sistemul imunitar a avut contact în trecut cu virusul hepatitei și a format imunitate împotriva acestei infecții. Prezența bolii poate fi apreciată doar prin evaluarea rezultatelor altor markeri sau prin evaluarea modificărilor titrului de anticorpi în timp.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - ce este?

Ce indică detectarea IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Hepatita acută B

anti-HBe (HBeAb) - ce este?

Ce indică detectarea anti-HBe (HBeAb)?

Hepatita acută B
Hepatita cronică B activă
Tratamentul ineficient al hepatitei virale
Virulență ridicată (infecțiozitate) a sângelui pacientului

Citiți despre testele hepatice în diagnosticarea hepatitei virale (bilirubină, AlAt, AsAt) în articolul: Test de sânge pentru boli hepatice

Diagnosticul PCR al hepatitei B (ADN-VHB)

Ce indică detectarea ADN-ului viral (ADN-VHB)?

Hepatita acută B
Hepatita cronică B activă
Tratamentul ineficient al hepatitei virale
Virulență ridicată (infecțiozitate) a sângelui pacientului

Citiți despre tratamentul hepatitei în articolul: Hepatită

Este posibilă sarcina și alăptarea cu hepatita B (B)?

Cine trebuie vaccinat împotriva hepatitei B (B)?

Prima doză este în ziua stabilită.
A doua doză este la o lună după prima vaccinare.
A treia doză este la 6 luni de la prima vaccinare.

După trei injecții, imunitatea stabilă este dezvoltată la 99% dintre persoanele vaccinate și previne dezvoltarea bolii după infecție.

Persoane infectate cu alte tipuri de hepatită virală sau cu boli hepatice cronice neinfecțioase
Membrii familiei pacienților cu hepatită cronică B și partenerii lor sexuali;
Lucrători medicali;
studenți la medicină;
Persoane care lucrează cu produse din sânge;
Pacienți în hemodializă – aparat de rinichi artificial;
Persoane care se injectează droguri;
Persoane care au mai mulți parteneri sexuali;
Persoane care practică acte homosexuale;
Persoane care călătoresc în țări din Africa și Asia de Est;
Prizonieri în închisori.

Cum să tratezi hepatita B (B) cu remedii populare?

Cum să te comporți dacă o rudă apropiată are hepatită B (B)?

Vaccinați-vă împotriva hepatitei B. Vaccinarea este principalul mijloc de prevenire a hepatitei B.
Evitați să împărtășiți obiecte care pot conține particule din sângele pacientului. Acestea includ articole care pot răni pielea: accesorii pentru manichiură, aparat de ras, epilator, periuță de dinți, cârpă de spălat.
Evitați împărțirea seringilor.
Evitați contactul sexual neprotejat cu cineva bolnav. Folosiți prezervative.
Evitați contactul cu sângele pacientului. Dacă trebuie să-i tratezi rana, purtați mănuși de cauciuc.

Nu vă puteți infecta cu hepatita B prin strângerea mâinii, îmbrățișarea sau folosirea ustensilelor de mâncare. Boala nu se transmite prin picături în aer din vorbire, tuse sau strănut.

Cât de periculoasă este hepatita B (B)?

Trecerea hepatitei acute B într-o formă cronică. Aceasta apare la 5% dintre adulții afectați și 30% la copiii sub 6 ani. În forma cronică, virusul rămâne în ficat și își continuă efectul distructiv. Recuperarea după hepatita cronică B are loc la doar 15% dintre pacienți.
Forma fulminanta a hepatitei apare la 0,1% dintre pacienti. Această evoluție a bolii este observată la persoanele cu imunodeficiență care primesc terapie cu corticosteroizi și imunosupresoare. Aceștia experimentează moartea masivă a celulelor hepatice. Manifestări: pe lângă „simptomele hepatice”, se dezvoltă agitație extremă, slăbiciune severă, convulsii și, ulterior, comă.
Ciroză. La 5-10% dintre pacienții cu hepatită cronică, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar organul nu își poate îndeplini funcția. Manifestări de ciroză: „cap de meduză” - extinderea venelor subcutanate de pe pielea abdomenului, creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, pierdere în greutate, indigestie, toleranță alimentară slabă.
Cancerul hepatic complică evoluția bolii în 1-3% din cazuri. Cancerul se poate dezvolta pe fondul cirozei sau ca o boală independentă datorită faptului că celulele deteriorate de virus devin predispuse la degenerare malignă.
Insuficiență hepatică acută - mai puțin de 1% dintre pacienți. Apare în cursul fulminant sever al hepatitei acute. Una sau mai multe funcții hepatice sunt afectate. Se dezvoltă slăbiciune nemotivată, edem, ascita, tulburări emoționale, tulburări metabolice profunde, distrofie și comă.
Purtătorul virusului hepatitei B se dezvoltă la 5-10% dintre persoanele care au avut forma acută. În acest caz, nu există simptome ale bolii, dar virusul circulă în sânge și purtătorul poate infecta alte persoane.

Procentul de complicații ale hepatitei B este relativ mic, iar persoanele cu imunitate normală au toate șansele de recuperare, cu condiția să respecte cu strictețe recomandările medicului.

Cum să mănânci cu hepatita B (B)?

produse proteice - pește cu conținut scăzut de grăsimi (salău biban, cod), calmar, crustacee, proteine de pui, carne de vită;
produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - zară, obținută prin frișca în unt, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și alte produse lactate fermentate;
făină de soia, brânză de soia tofu;
alge;
tărâțe de grâu;
uleiuri vegetale nerafinate – floarea soarelui, seminte de bumbac, porumb.

alcool;
cafea tare;
cacao, ciocolată;
apă dulce carbogazoasă;
ciuperci;
ridiche;
usturoi;
leguminoase;
bulion tari;
cârnați și carne afumată.

În caz de hepatită acută B, este necesară o dietă mai strictă - tabelul nr. 5A, care exclude pâinea neagră, legumele crude, fructele și fructele de pădure.

HBeAg

HBeAg este un marker al hepatitei virale B, indicând reproducerea activă a virusului în organism.

HBe antigen al virusului hepatitei B, e antigen al virusului hepatitei B.

Hepatita Fii Antigen.

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

La tratarea hepatitei virale B, dispariția HBeAg și apariția anticorpilor la antigenul HBe indică eficacitatea terapiei.

La ce se folosește cercetarea?

Pentru a monitoriza cursul hepatitei virale B.
Pentru a determina pericolul potențial al unui pacient cu hepatită virală B pentru alții.
Pentru a evalua eficacitatea terapiei antivirale și a dezvolta tactici de tratament ulterioare.

Când este programat studiul?

Când HBsAg este detectat la un pacient.
Când se monitorizează cursul hepatitei virale B.
Înainte, în timpul și după tratamentul pentru hepatita virală B.

Raport S/CO (semnal/limitare): 0 - 1.

Motive pentru rezultatul pozitiv:

hepatita virală B acută sau cronică cu reproducere activă a virusului.

Motivele rezultatelor negative:

perioada de incubație, începutul fazei acute a hepatitei virale B;
hepatita virală B acută sau cronică cu activitate replicativă scăzută a virusului;
perioada de recuperare după hepatita virală B;
absența virusului hepatitei B în organism (cu rezultate negative ale testelor pentru alți markeri ai hepatitei B).

Ce poate influența rezultatul?

Manipularea și depozitarea incorectă a materialului.

Testul HBeAg nu este utilizat separat în diagnostic, este prescris împreună cu alți markeri ai virusului hepatitei B.
Este necesar să se țină cont de posibilitatea de mutație a virusului hepatitei B și de infecțiozitatea sa continuă în cazul unui test pozitiv pentru anti-HBe.
Cu unele tulpini ale virusului hepatitei B, HBeAg nu se formează, ceea ce este destul de des observat la rezidenții din Orientul Mijlociu și Asia.

Cine comandă studiul?

Anticorpi IgG la antigenul HBe al virusului hepatitei B (Anti-HBeAg-IgG)

Dragi pacienti! Catalogul de analize este în prezent în proces de completare cu informații și nu conține toate cercetările efectuate de centrul nostru. Filialele Centrului de Endocrinologie efectuează peste 700 de tipuri de teste de laborator. Puteți găsi lista lor completă aici.

Vă rugăm să clarificați telefonic informațiile despre costul serviciilor și pregătirea pentru analize. Atunci când faceți analize de sânge, vă rugăm să țineți cont de costul colectării biomaterialului.

Gata de înregistrare: 0 teste

Cod de cercetare: 975
Timp de livrare: până la 5 zile
Costul analizei este de 590 de ruble.

Anticorpii împotriva antigenului HBe (HBeAg) al virusului hepatitei B servesc ca un marker al hepatitei virale acute B și un indicator al fazei de remisiune.

Producerea de către organism a anticorpilor împotriva HBeAg începe după ce antigenul de infectare a fost eliminat; Acești anticorpi indică faptul că virusul a încetat să se înmulțească (replica). Până la sfârșitul celei de-a noua săptămâni, acești anticorpi pot fi detectați la aproximativ 90% dintre pacienți. Trebuie remarcat faptul că acești anticorpi pot dispărea în perioada de recuperare. De asemenea, s-a demonstrat că detectarea anti-HBe poate să nu indice întotdeauna că acel ser anume nu este infecțios. În unele cazuri, poate apărea o așa-numită formă mutantă, defectuoasă a virusului, negativă pentru HBeAg, ceea ce înseamnă că virusul nu este capabil să producă acest antigen. Deși anticorpii împotriva HBeAg sunt detectați în sânge, virusul este capabil să se înmulțească activ.

Unele caracteristici ale hepatitei virale B

Hepatita virală B (VHB) este o boală virală acută care apare atât cu leziuni hepatice, cât și cu prezența manifestărilor extrahepatice. Agentul cauzal al bolii este un retrovirus din familia Hepadnaviridae. Tipul de acid nucleic este ADN (acid dezoxiribonucleic). Are rezistență pronunțată la factorii de mediu: foarte rezistent la razele ultraviolete, temperaturi ridicate și unele substanțe chimice. Principala cale de transmitere este cea nealimentară, adică. virusul se poate transmite prin sânge, prin diverse fluide biologice prin contact gospodăresc, contact sexual, transfuzie de sânge infectat, utilizarea instrumentelor care au intrat în contact cu un astfel de sânge etc. Cursul bolii poate fi acut sau cronic. Icterul, caracteristic bolilor hepatice și în special a hepatitei, poate să nu fie întotdeauna pronunțat cu acest tip de hepatită virală: de exemplu, poate apărea în forma icterică în 35% din cazuri, în timp ce forma anicterică este înregistrată în 65% din cazuri. .

În organism, virusul pătrunde în celulele care îndeplinesc o funcție de protecție - macrofagele, cu care se răspândește în tot organismul. Reproducerea sa are loc în organele sistemului limfatic și hematopoietic (ganglioni limfatici, măduvă osoasă, splină), precum și în celulele ficatului. Virusul are un dublu efect dăunător asupra celulelor hepatice: citopatic direct și, de asemenea, indirect, atunci când celulele hepatice expuse virusului sunt, de asemenea, atacate de sistemul imunitar al organismului. Pot apărea și reacții autoimune.

Pe lângă cea de suprafață, există și alte proteine antigenice. Ca și alți virusuri, virusul hepatitei B prezintă, de asemenea, o oarecare variabilitate genetică care face ca răspunsul sistemului imunitar la virus să fie mai puțin eficient.

Perioada medie de incubație este de aproximativ 50 de zile, cea maximă poate fi de până la 180 de zile. La sfârșitul acestei perioade, în teste pot fi observate modificări ale transaminazelor hepatice sub forma unei creșteri a nivelurilor acestora în sânge. De asemenea, este posibil ca nivelul bilirubinei să crească. În perioada prodromală se disting diferite variante ale cursului bolii, adică. precum gripa, cu plângeri predominante despre articulații, sistemul digestiv sau un curs mixt.

În perioada acută a bolii, apare următorul tablou clinic: slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, așa-numita inversare a somnului (adică dormitul în timpul zilei, starea trează noaptea). Datorită creșterii nivelului de bilirubină din sânge, este posibilă colorarea icterică a membranelor mucoase și a pielii, care poate fi însoțită de mâncărime. Manifestările extrahepatice, sistemice, cauzate de virusul hepatitei B se pot manifesta sub forma diferitelor boli (de exemplu, periarterita nodoasă, gastrită cronică, vasculită, leziuni autoimune ale glandei tiroide etc.). Un factor de prognostic important care reflectă păstrarea funcției sintetice a ficatului este studiul indicelui de protrombină și al conținutului de albumină. În cazul hepatitei virale severe, se poate dezvolta o afectare semnificativă a funcției hepatice ca o manifestare a hepatodistrofiei, care ar putea cauza apariția encefalopatiei hepatice.

După recuperare, simptomele de mai sus încep să slăbească treptat: apetitul se îmbunătățește, colorarea normală a pielii și a mucoaselor este restabilită treptat, cu toate acestea, manifestările sistemice ale bolii pot persista și nu dispar întotdeauna chiar și atunci când hepatita B este vindecată cronicitatea este de 5% din cazuri.

Nu se oferă instruire specială. Se recomandă donarea sângelui pentru analiză la cel puțin 4 ore după masă. Renunțați la fumat cu 30 de minute înainte de a lua sânge. De asemenea, se recomandă să vă familiarizați cu regulile generale de pregătire pentru cercetare.

Sunt date doar unele procese, afecțiuni și boli pentru care este recomandabil să se prescrie această analiză.

Un test de anticorpi anti-HBeAg (IgG) poate fi efectuat pentru a detecta HBeAg; pentru a monitoriza dinamica dezvoltării hepatitei B acute și cronice, precum și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului antiviral.

Efectuat de un medic de laborator și de un medic curant. Trebuie amintit că rezultatul studiului poate să nu fie întotdeauna un criteriu suficient pentru a trage o concluzie. Informațiile prezentate nu servesc în niciun fel scopului autodiagnosticării sau automedicației. Diagnosticul final poate fi stabilit doar de către un medic atunci când se combină datele obținute cu rezultatele altor metode de cercetare.

Servicii

Ecografia glandei tiroide este efectuată de chirurgi endocrinologi folosind dispozitive de clasă expert

Ecografia glandelor suprarenale - indicații, semnificație diagnostică, metodologie

Colposcopie de înaltă definiție cu suport video

Diagnosticare minim invazivă cu anestezie și control cu ultrasunete

Diagnosticul este efectuat de un mamolog profesionist

Tratamentul nodulilor tiroidieni fără intervenție chirurgicală

Densitometrie (determinarea densității țesutului osos) - fără radiații, efectuată de un endocrinolog

Peste 1000 de analize - prompt, eficient, cu rezultate livrate

Totul despre efectuarea unui test de hormoni tiroidieni: ce hormoni există, cum să luați hormoni, unde să faceți un test hormonal

Informații despre îndepărtarea glandei tiroide la Centrul de Endocrinologie Nord-Vest

Importanța markerilor în diagnosticul hepatitei virale B

Virusul hepatitei B (HBV) este o formațiune complexă cu propriul său ADN și înveliș proteic. Se caracterizează prin replicabilitate ridicată, capacitatea de a muta și de a se integra în genomul uman.

Combinația de antigene, anticorpi și ADN viral formează un sistem de markeri serologici (serici), a căror identificare determină faza bolii, ajută la efectuarea unei analize retrospective și la prezicerea rezultatului, precum și la monitorizarea dinamică a dezvoltării. a infectiei.

În organism, virusul se descompune în părți, nucleul pătrunde în hepatocite, unde începe să producă ADN și proteine noi, din care sunt asamblați virioni întregi.

ADN-ul VHB circulă în sânge, iar părți ale membranelor sale sunt antigene. După un timp, răspunsul imun al organismului se formează conform principiului „antigen-anticorp”.

HBsAg - complex anti-HBsAg

Antigenul de suprafață al hepatitei B (antigenul australian) a fost identificat pentru prima dată printre aborigenii din Australia, pentru care și-a primit numele. Este un antigen de suprafață al învelișului proteic extern al virusului hepatitei B. Are mai multe subtipuri, desemnate convențional prin codurile ayw, ayr, adw, adrq, adrq+ cu unele diferențe structurale.

Este HBsAg care joacă un rol cheie în dezvoltarea și evoluția bolii, asigură viabilitatea virusului, hepatotropia acestuia - pătrunderea în celulele hepatice. Prezența acestuia indică infecția cu hepatita B, iar apărarea imunitară este construită pe baza anticorpilor împotriva acesteia.

HBsAg apare în sânge deja de la mijlocul perioadei de incubație, de obicei la 15-25 de zile după infecție. Din acest moment, infecția devine contagioasă, adică poate fi transmisă de la purtător la alții.

ADN-ul viral din hepatocite produce atât de mult HBsAg încât cantitatea sa depășește virioni întregi de sute de mii de ori. Dintr-o parte, învelișul noilor viruși este asamblat, restul proteinei intră în sânge. Saturația sa poate ajunge la 500 mcg/ml, ceea ce este comparabil cu proteina din zer a organismului.

Întreaga perioadă prodromală (pre-icterică) și icterică, antigenul circulă în sânge, iar până la sfârșitul stadiului acut al bolii, la 80-140 de zile de la primele manifestări ale bolii, dispare treptat și dispare. Existența antigenului mai mult de 180 de zile indică formarea unei forme cronice de hepatită.

Răspunsul imun - anticorpi la HBs (anti-HBsAg) - apare după ce a trecut ceva timp după dispariția antigenului - de la 1 la 6 luni, mai des după 2-4 luni. Perioada dintre dispariția antigenului și apariția anticorpilor se numește fereastra serologică, iar înlocuirea antigenelor cu anticorpi se numește seroconversie. Este un indicator clar al sfârșitului perioadei acute și al începutului recuperării cu formarea imunității pe tot parcursul vieții la virus.

Încălcarea acestui scenariu dinamic, absența unei ferestre serologice, apariția prea rapidă a anticorpilor la HBs este un semn nefavorabil. Există pericolul unei reacții hiperimune, dezvoltarea unei forme fulminante a bolii cu afectare severă a ficatului și a altor organe. Detectarea simultană a markerilor în ser după câteva luni de boală indică o formă cronică de hepatită.

Rezultatul unui test de sânge pentru HBsAg nu este întotdeauna de încredere. Răspunsurile fals negative sunt posibile din următoarele motive:

perioada dintre infecție și examinare este prea scurtă - mai puțin de 3 săptămâni;
discrepanță între subtipul de antigen și tipul de trusă de imunoenzimă de diagnosticare - proteinele antigenului și anticorpii sunt diferite;
infecție probabilă cu infecție mixtă - HIV, hepatită C.

Dacă se suspectează infecția cu hepatita B și rezultatele testului antigen sunt negative, se efectuează un test PCR pentru prezența ADN-ului viral și a altor markeri ai virusului, iar analiza se repetă după ceva timp.

Există rezultate pozitive ale testelor pentru HBsAg la persoanele care nu suferă de hepatită - așa-numiții purtători de virus sănătoși. Riscul transmiterii infecției altora rămâne, în ciuda absenței manifestărilor clinice, este necesară supravegherea medicală.

Imunitatea la hepatita B

Anticorpii la HBsAg sunt singurele elemente imunitare protectoare care protejează complet organismul de reinfectarea cu hepatita B.

Aceste proprietăți ale anti-HBsAg sunt incluse în principiul de bază al vaccinării. Vaccinul conține un antigen australian recombinant (crescut artificial) combinat cu hidroxid de aluminiu. După administrarea intramusculară a vaccinului, anticorpii încep să fie produși în două săptămâni, după trei vaccinări, trebuie să se formeze imunitatea completă.

Nivelul de protecție al anti-HBsAg este mai mare de 100 mUI/ml. În timp, după 8-12 ani, concentrația de anti-HBs poate scădea.

Un răspuns imun negativ sau slab la vaccin este posibil atunci când nivelul de anticorpi nu este mai mare de 99 mUI/ml. Mai mulți factori intră în joc aici:

vârsta mai mică de 2 sau mai mare de 60 de ani;
prezența infecțiilor cronice pe termen lung;
imunitate generală slabă;
doză insuficientă de vaccin.

Aceste situații, precum și scăderea nivelului de protecție necesar al anticorpilor, servesc drept motiv pentru introducerea unei doze de rapel (suplimentar) de vaccin după un an.

HBcoreAg - anti-HBcoreAg

Acest antigen este concentrat numai în hepatocite, este detectat numai la examinarea materialului de puncție hepatică, iar anticorpii totali formați împotriva acestuia apar aproape din primele zile ale bolii, când nu există încă semne clinice ale bolii.

Există două tipuri de anticorpi împotriva HBcoreAg:

Imunoglobulinele IgM cresc în faza acută a hepatitei și în perioadele de exacerbare a formei cronice, dispărând în timpul remisiunii și după recuperare. Timpul total de rezidență al HBcore-IgM în sânge este de la 6 la 12 luni. Acest marker servește ca indicator principal al hepatitei acute B;
imunoglobulinele de clasa G (HBcore-IgG) se găsesc de-a lungul vieții la toți cei care au avut vreodată hepatită B, dar nu au proprietăți protectoare.

Detectarea acestor anticorpi ajută la diagnosticarea bolii în timpul ferestrei serologice în absența markerilor HBs.

Rezultatele pozitive ale testelor pentru HBcore-IgM și HBcore-IgG pot fi uneori nesigure - imunoglobulinele din clasa M și G sunt produse în anumite boli ale sistemului musculo-scheletic.

HBeAg - anti-HBeAg

Antigenul se formează prin transformarea unei părți din HBcoreAg și este caracteristic fazei de replicare activă a virusului în celulele hepatice. În plus, apariția acestui marker semnalează o creștere a infecțiozității sângelui și a secrețiilor pacientului. Cu o evoluție favorabilă a formei acute de hepatită, concentrația HBeAg scade la 20-40 de zile de la debutul bolii cu o creștere simultană a anticorpilor (anti-HBeAg) până când aceștia înlocuiesc complet antigenele.

Seroconversia și mai ales semnele acesteia precum creșterea rapidă a concentrației de anticorpi sunt un indicator al recuperării iminente, excluzând posibilitatea cronicizării. Dimpotrivă, nivelurile slabe de anti-HBeAg sau absența lor pe termen lung cresc riscul de apariție a unei forme integrative cronice de hepatită - integrarea genomului viral în ADN-ul hepatocitelor.

În forma cronică a bolii, prezența unei concentrații mari de HBeAg și copii ale ADN-ului viral indică păstrarea replicării active. Scăderea titrurilor de antigen și a nivelurilor de ADN (<10^5 копий/мл) - признак интегративной формы.

Când este infectat cu tulpina „e-” sau mutat de un virus deja prezent în organism, antigenul HBeAg poate să nu fie detectat, dar există anticorpi împotriva acestuia și rămâne o activitate replicativă ridicată - concentrația de ADN viral este >10^ 5 exemplare/ml.

După recuperare, anti-HBeAg rămâne în sânge timp de încă șase luni până la cinci ani.

Metode de identificare a markerilor hepatitei B

Cele mai eficiente metode de testare a sângelui pentru prezența markerilor serologici ai hepatitei B sunt testele ELISA și PCR.

Testul de sânge imunoenzimatic este o metodă informativă extrem de sensibilă care vă permite să identificați markerii hepatitei virale, reproducând practic reacția „antigen-anticorp” în laborator. Proba de ser purificată este combinată cu un reactiv care conține un anticorp sau un antigen. Complexul imun rezultat este colorat cu o substanță specială în timpul indicațiilor enzimatice. Rezultatul este examinat optic.

Specificul analizei vă permite să obțineți un rezultat precis chiar și cu o concentrație scăzută a elementului în sânge. ELISA, spre deosebire de alte tipuri de studii, detectează anti-HBcoreAg nu în valoare totală, ci HBcore-IgM și HBcore-IgG separat, ceea ce crește conținutul de informații.

PCR (reacția în lanț a polimerazei) este utilizată pentru detectarea particulelor de ADN viral, analiza calitativă pentru prezența acestora și încărcătura virală cantitativă în sânge. Pentru PCR, prezența unei molecule de ADN în proba de testat este suficientă. Poate fi folosit pentru a detecta infecția în timpul perioadei de incubație - virusul este „văzut” din a doua săptămână de infecție. Sensibilitatea ridicată a PCR vă permite să obțineți informații 100% fiabile pentru a face un diagnostic. Pentru o monitorizare dinamică completă a progresului bolii, diagnosticul de sânge PCR trebuie efectuat cel puțin o dată la trei luni.

În toate cazurile, sângele venos este luat pentru cercetare după pregătirea preliminară, inclusiv post de 12 ore, abstinența de la alcool și medicamente.

Profil serologic

Rezultatele testelor pentru markeri serologici, o citire competentă a caracteristicilor lor calitative și cantitative ajută la stabilirea stării infecției - prezența sau absența acesteia în organism, determină perioada și forma bolii și prezice dezvoltarea ulterioară a acesteia.

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Olga întreabă:

Buna ziua! ajuta la descifrarea rezultatelor pentru Chlamydia, Ureaplasma și virusul Herpes simplex.
Chlamydia lgG = 0,1 lgA = 0,1 lgM = 0,2.
Ureaplasma lgG=2,2.
Herpes simplex lgG=1,8

Rezultatele acestei analize indică faptul că sistemul imunitar a întâlnit în trecut virusul herpes simplex și ureaplasma - există o imunitate puternică. Chlamydia este un proces activ; acum se formează un răspuns imun împotriva acestui agent patogen.

Olga întreabă:

Buna ziua! Vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatele testului. Gardnerella vaginalis (quant.) - 4,8 x 106 copii ADN/ml, Lactobacillus spp. (cantitativ) - 2,7 x 106 copii ADN / ml, specii Ureaplasma (cantitativ) - 1,6 lg (U.spp. la 100 de mii de celule). am 10 saptamani. sarcina. Pot aceste boli să afecteze fătul?
Vă mulțumesc anticipat!

Trebuie să consultați un ginecolog și, dacă este necesar, să urmați un curs de tratament dacă aveți disbacterioză și ureaplasmoză. Prezența ureaplasmei este un semn de prognostic slab dacă tratamentul nu este în timp util și necesită tratament de la un medic specialist.

Evgeniya întreabă:

Buna ziua, ajutati-ma sa descifrez testele pentru ITS, sunt insarcinata in 21 saptamani:
Toxoplasmoza: Jg G -pozitiv; Jg A, Jg M - negativ. IA -41%;
Herpes: Jg G tip 1 - pozitiv. Titrul 1:3200;Jg M - negativ Jg G 2 tipuri - negativ;
Citomegavirus: Jg G - pozitiv. AI - 98,9%. Jg M-negativ;
Micoplasmoza - nedetectată;
Chlamydia - nu este detectată;
Ureaplasmoza: Jg G -pozitiv. Okr-0,28; Ospv-0,34; Titlul 1:5;
Am facut si un test AFP la 15 saptamani - 28 mg.
Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama.... Vă mulțumesc foarte mult anticipat.

Această analiză nu a evidențiat nicio dovadă de infecție activă. Nu există niciun motiv de îngrijorare.

Igor întreabă:

IgG: 1 - 26,80 pozitiv
2 - >3,5* pozitiv

Vă mulțumesc foarte mult anticipat!

Astfel de indicatori de analiză de tăiere nu amenință cu nimic. Un test de sânge a evidențiat anticorpi împotriva virusului herpes simplex din clasa IgG și niciun IgM. Aceasta înseamnă că infecția a avut loc cu mult timp în urmă. Pentru a evalua durata infecției și activitatea infecției, este necesară evaluarea titrului anticorpilor IgG în timp (o serie de teste serologice cantitative). Citiți mai multe despre infecția cu herpes în articolele pe acest subiect, urmând linkul.

Igor întreabă:

Bună ziua! Va rog sa ma ajutati sa inteleg analiza:
Am fost testat pentru herpes tipurile 1 și 2 - rezultate:
IgG: - 26,80 pozitiv
valori de referință 0,90 - 1,10
lgM: valori de referință 0,00 - 0,90
>3,5* pozitiv
Ce pot amenința astfel de indicatori în viitor, la ce ar trebui să ne ferim?
Vă mulțumesc foarte mult anticipat!

Rezultatele examinării indică faptul că aveți o exacerbare a infecției cu herpes. Acest virus este foarte comun, aproape toți oamenii au anticorpi împotriva lui. Pentru a trata această afecțiune, este necesar să solicitați sfatul personal de la un specialist în boli infecțioase, de regulă, este prescris un curs de tratament antiviral. Puteți citi mai multe despre această boală, manifestările ei clinice și metodele de tratament urmând link-ul și selectând secțiunea tematică care vă interesează: Herpes.

Lily întreabă:

Buna ziua. Sper că mă puteți ajuta să descifrez analiza:
Ureapl.ur IgG-negativ, Ureapl.ur IgA-negativ, Chlamydia tr.- IgM-negativ, Chlamydia pneumonie IgG-pozitiv.

Aceste rezultate ale examinării indică o infecție anterioară sau persistența cronică a unei infecții cauzate de Chlamydia Pneumonia. Pentru a perfecționa diagnosticul, se recomandă să se consulte cu un specialist în boli infecțioase pentru a efectua un examen personal și, dacă este necesar, o examinare suplimentară: determinarea nivelului de anticorpi și aviditatea față de această infecție. Numai după primirea rezultatelor examinării, specialistul va face un diagnostic precis și, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat. Citiți mai multe despre această infecție într-o serie de articole făcând clic pe linkul Chlamydia.

Marina întreabă:

Va rog sa-mi spuneti ce inseamna testul de sange: ureaplasma lq G = 1.3 iar norma este 1.1. Acest lucru este rău în timpul sarcinii, am aproape 30 de săptămâni.

Aceasta indică o infecție anterioară; titrul de anticorpi este în limitele normale. Se recomandă consultarea unui specialist în boli infecțioase pentru a efectua o reexaminare și, dacă este necesar, pentru a prescrie un tratament adecvat dacă titrul de anticorpi crește. Citiți mai multe despre această infecție, metode de diagnostic și tratament într-o serie de articole făcând clic pe link-ul: Ureaplasmoza.

Anna întreabă:

Bună ziua, doctore! Am 21 de ani, sunt examinat pentru infertilitate primară. Vă rog să-mi explicați ce înseamnă următoarele rezultate ale testelor: diagnosticare PCR
Material de testare: răzuire

Nume Rezultat
Gardnerella vaginalis (quant.) 3,1 x 107 copii ADN/ml
Lactobacillus spp. (cant.) 1 x 109 copii ADN/ml
Specii Ureaplasma (cantitativ) 5,5 lg(U.spp. la 100 de mii de celule)

Notă: coeficientul raportului dintre concentrația ADN-ului Gardnerella vaginalis și ADN-ului Lactobacillus spp este egal cu KS = 1,509
KS = lg (concentrația ADN-ului Lactobacillus ssp) – lg (concentrația ADN-ului Gardnerella vaginalis)

Dacă KS KC > 2,0 - probabilitate scăzută de vaginoză bacteriană

Notă: interpretarea rezultatelor pentru determinarea numărului de Ureaplasma spp.
lg (Ureaplasma spp la 100 mii celule) Interpretare
> 5 lg semnificativ clinic

Analiza PCR se realizează folosind metoda de detectare prin hibridizare-fluorescență
pe echipamente BoiRaD (SUA), Corbett RESEARCH (Australia) și tehnologie ADN (Rusia)
Am făcut aceste teste în a 26-a zi a ciclului. Este corect?

Rezultatele examinării pe care le-ați furnizat pot indica prezența unei infecții active cu ureaplasmă în corpul dumneavoastră. Pentru a clarifica situația și a prescrie un tratament adecvat, este necesară o consultație personală cu un medic ginecolog. Poate că, pe lângă tratamentul care vizează distrugerea ureaplasmei, va fi necesară utilizarea medicamentelor antiinflamatoare, precum și a medicamentelor care restabilesc microflora normală a vaginului. De asemenea, nu trebuie să uităm că, dacă în corpul unuia dintre partenerii sexuali este detectată o infecție cu transmitere sexuală, ambii parteneri sexuali ar trebui să fie tratați în același timp. De asemenea, în timpul tratamentului, până la obținerea rezultatelor negative ale unei examinări de laborator de control, este necesar să se abțină de la toate tipurile de relații sexuale (chiar și cu ajutorul prezervativului) - pentru a reduce riscul de reinfectare cu ureaplasmoză. Puteți citi mai multe despre metodele de diagnostic și tratament pentru infecția cu ureaplasmă în secțiunea noastră de informații medicale dedicată acestei boli: Ureaplasma și ureaplasmoza.

Anna comentează:

multumesc pentru raspuns! As vrea sa mai clarific un lucru: inainte de a face acest test am fost tratat pentru Gardnerella vaginalis si ureaplasmoza, dar am uitat ca medicul mi-a spus sa fac testul imediat DUPA LUNA. Este acest lucru de importanță fundamentală. Ar putea fi motivul pentru care rezultatele analizei sunt atât de proaste? Ce ar trebui să fac acum?

Dacă ați finalizat deja un curs de tratament, trebuie să verificați din nou nivelul de anticorpi împotriva ureaplasmei din sânge. Dacă nivelul anticorpilor este crescut, vor fi detectați atât anticorpii de clasă M, cât și anticorpii de clasă G, cursul tratamentului va trebui repetat. Partenerul tău sexual obișnuit ar trebui, de asemenea, să fie supus aceleiași examinări.

Elena intreaba:

Bună ziua,
Am facut analize - pregatire pentru prima sarcina. Ajută-mă să le descifrez.
Herpes tip 1 IgG - pozitiv (59,0 S/CO), valoare de referință 500 unități), valoare de referință

Acest rezultat indică o infecție anterioară cu herpes. Dacă nimic nu te deranjează acum, atunci nu ai de ce să-ți faci griji. Puteți obține mai multe informații despre infecția cu herpes din secțiunea site-ului nostru: Herpes

Elena intreaba:

Buna ziua, am facut un test de sange pentru anticorpi din clasa LgG

Vă rugăm să specificați pentru prezența anticorpilor față de ce boală infecțioasă ați fost examinat? Cu aceste informații, va fi posibil să răspundeți mai precis la întrebarea dvs.

Svetlana întreabă:

va rog ajutati-ma sa descifrez analiza:
WBC - 5,2*10
Limfa# - 1,8*10
Gran# - 2,7*10
Mid% - 0,7*10
Limfa% -35
Mid% - 12,8
Gran% - 52,2
HGB-148
RBC - 4,60*10
HCT - 44,1%
MCV - 95,5
MCH - 32,1
MCHC-335
RDW-CV - 13.5
RDW-SD - 54,8
PLT - 240*10
MPV - 8.3
PDW - 15,5
PCT - 0,199

Vă rugăm să clarificați în ce scop a fost efectuată analiza, vârsta și sexul pacientului și dacă există plângeri în acest moment. Citiți mai multe despre interpretarea datelor făcând clic pe linkul: Test de sânge.

Elena intreaba:

Buna seara sa imi clarific intrebarea am facut un test de sange pentru anticorpi din clasa LgG (Serologie. rubeola (anticorpi din clasa LGg).

Prezența imunoglobulinelor de clasa G indică o infecție sau o vaccinare anterioară. În cazul dumneavoastră, dacă plănuiți o sarcină, este recomandat să faceți un test de aviditate a anticorpilor, care va determina momentul infecției și un test de sânge pentru imunoglobulina M pentru a determina stadiul bolii. Numai după primirea tuturor rezultatelor examinării va fi posibil să se facă un diagnostic precis și să se prescrie tratamentul dacă este necesar. Citiți mai multe despre această boală într-o serie de articole făcând clic pe link-ul: Rubeola.

Olga întreabă:

Buna ziua, va rog ajutati-ma sa descifrez analizele de sange ale unui copil (9 ani). Doctorul spune ca eozinofilele noastre sunt crescute.
Hemoglobină -133 Eritrocite -4,46 Indice de culoare -82,3 Leucocite -6,1 Segmentivore 64 Eozinofile -5 Limfocite -26 Monocite -5 ESR-3

În rezultatul pe care l-ați furnizat, nivelul eozinofilelor este în limitele normale, care pentru un copil de 9 ani este de 0,5-5%. Dacă nimic nu-l deranjează pe copil în acest moment, atunci nu ar trebui să aveți nici un motiv să vă faceți griji. Puteți afla mai multe informații despre această problemă din secțiunea tematică: Test de sânge general

Svetlana întreabă:

Buna ziua! Vă rog să mă ajutați să descifrez analiza. Copil baietel 5 ani. De multe ori ne răcim și suferim de constipație.
Studii imunosorbente enzimatice.
HSV IgG 28,54 pozitiv.
HSV lgM negativ
Biochimie
Imunoglobulina G-9,5g/l
i-n M-1,59g/l
i-n A-1,48g/l
Studii hormonale
T3 3,25 pg/ml
T4 1,14 ng/dL
Hormon de stimulare a tiroidei 1,317 mUI/ml
Vă mulțumesc anticipat.

Rezultatele examinării indică prezența anticorpilor din clasa IgG împotriva virusului herpes simplex. în acest caz, se recomandă consultarea unui specialist în boli infecțioase pentru a decide dacă este necesar un curs de tratament antiviral. Restul rezultatelor examinării sunt în limite normale. Pentru a determina cauzele constipației, se recomandă consultarea unui gastroenterolog și efectuarea unei examinări cuprinzătoare. Citiți mai multe despre imunitatea copilului, precum și cauzele constipației, metode de diagnostic și tratament, în secțiunea cu același nume accesând linkul: Constipație, Imunitatea copilului.

Evgeniya întreabă:

Buna ziua, ajutati-ma sa descifrez testele, sunt insarcinata in 6 saptamani, am facut un test de sange pentru anticorpi la CMV Ig M 0.664 pozitiv (cr 0.475)
Ig G este 1,632 pozitiv (cr 0,276) spune-mi care sunt consecințele, ar trebui să-mi fac griji pentru copil? Vă mulțumesc anticipat!

Ksenia întreabă:

ajuta-ma sa descifr! 35 de săptămâni de sarcină. Vârsta 22 de ani.
Am donat sânge pentru chlamydia folosind ELISA și am primit următoarele date:
IgG pozitiv, OP sys. 0,696, OP crit. 0,214, titru 1:10, Ig M negativ OD sys. 0,018, OP crit. 0,231...

Daria întreabă:

Buna ziua, nu stiu la ce specialist sa apelez si ce sa mai fac...((Am tenul cu probleme de vreo 5-6 ani acum. Datorita cosmetologului a devenit mai bine.. Dar tot am o erupție pe față, iar primăvara mi-a acoperit gâtul.. Arată groaznic, neîngrijit... deși folosesc zilnic produse cosmetice profesionale... Am avut o problemă cu stomacul, s-a vindecat... Am am facut o ecografie abdominala si bazinului - totul a fost bine... am vazut un chirurg, doctorul a zis sa fac o colonoscopie a intestinelor... Si sunt cu ea m-am ingrozit - deci totul e bine fara patologie.. . Am facut un test pentru Giardia acum 4 luni - nu sunt... sunt deja obosit, nu stiu ce imi provoaca problema tenului ((poate ca nu sunt destui hormoni? (sunt cosuri pe spate, gât, obraji și pomeți, puțin pe frunte)
Sunt foarte supărat din cauza asta ((am fost la o clinică PRIVATA pentru a vedea un chiropractician (am plătit o mulțime de bani)...
Am susținut recent teste (din 10.03.2013):
1) Citomegalovirus, IgG (cantitativ)
Concentrație 0,00 - 0,50 (negativ)
272,80 U/ml (pozitiv)
2) Virusul Herpes Simplex 1/2, IgG
Raport S/CO (semnal/limitare) 0 - 0,9 (negativ)
29,0 (pozitiv)

Ajută-mă să descifrez analiza!!
Spune-mi ceva...Te rog! Te implor!
Voi aștepta un răspuns la e-mailul meu!
Vă mulțumesc anticipat!

Pe baza analizelor efectuate, nu ați fost diagnosticat cu infecții precum herpes și citomegalovirus. Problema acneei poate fi asociată cu modificări ale nivelurilor hormonale. Vă recomand să vizitați personal un endocrinolog și să vă testați pentru hormoni - testosteron liber și sulfat de DHEA. Citiți mai multe despre această problemă în secțiunea: Acnee

Daria comentează:

multumesc pentru raspuns!
Testele pe care ți le-am trimis (ai spus că nu sunt viruși) sunt complet proaspete...
Vreau sa trimit si analizele (care sunt mai jos) care au fost facute cu mult timp in urma pe 31 mai 2013 (inainte de a merge la clinica)
1) Virusul Herpes Simplex 1/2, IgG
Raport S/CO (semnal/limitare) 23,3 (pozitiv)
0 - 0,9 (negativ).
2) Citomegalovirus, IgG
Raport S/CO (semnal/limitare) 5,17 (pozitiv)
0,00 - 0,90 (negativ)
ce poti spune de la ei? a existat vreun virus sau nu? sau au fost acolo dar pentru ca am fost la chiropractician virusul a disparut?

Vă mulțumesc anticipat!

Testele pe care le-ați făcut pe 31 mai nu au scos la iveală date despre infecție. O vizită la un chiropractician nu a putut influența evoluția infecției este probabil ca în acest caz, dacă nu a existat tratament, să existe o eroare în diagnosticul de laborator; Puteți obține mai multe informații despre aceste infecții, cursul lor, diagnosticul de laborator și tratamentul în secțiunile relevante ale site-ului nostru făcând clic pe următoarele link-uri: Herpes, Infecție cu citomegalovirus - căi de infecție

Elena intreaba:

Am facut un test pentru a verifica ureaplasma speciaz, dupa ce am terminat tratamentul, analizele pe care le-am facut au fost urmatoarele:

ADN din speciile Ureaplasma, cantitate. 6,5x10*4 copii/100 de mii de celule nu au fost detectate!

Cum înțelegem aceste cifre Ureaplasma mea chiar a dispărut?

Cu stimă, Elena!

Dacă valoarea este mai mare de 1,0*10^3 copii/ml, s-a depistat ureaplasma la dumneavoastră, adică în funcție de prezența plângerilor și a simptomelor clinice, puteți fi purtător sau boala poate fi cronică. În mod normal, rezultatul este negativ - nu este detectat. Puteți afla informații mai detaliate despre această problemă în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Ureaplasma și ureaplasmoza. Este probabil ca în acest caz sintagma „nedetectat” să fie scrisă fie între paranteze, fie în coloana în care este indicată norma.

Elena comenteaza:

da, ai dreptate, cuvintele NEDETECAT sunt scrise in coloana unde este scris NORMAL, adica normal nu este detectat, vreau sa inteleg cifrele mele indica ca exista pana la urma ureaplasma sau nu este acolo.. . Va rog frumos sa ajutati cu aceste analize

Cu stimă, Elena!

Conform datelor furnizate, ați fost diagnosticat cu ureaplasmoză. Cu toate acestea, nu este nevoie să disperați - în absența oricăror manifestări clinice ale bolii, tratamentul nu este necesar. Pentru mai multe informații despre această problemă, citiți seria corespunzătoare de articole de pe site-ul nostru făcând clic pe link-ul: Ureaplasma și ureaplasmoza

Elena intreaba:

Este posibil să se vindece complet ureaplasma? Tocmai am luat o mulțime de antibiotice, dar rezultatul nu este eficient?

Ureaplasma aparține florei condiționat patogene. Dacă titrul său este mai mic de 10 până la gradul 4 și nu există simptome sau plângeri clinice, atunci tratamentul nu este necesar. Puteți afla informații mai detaliate despre această problemă în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Ureaplasma și ureaplasmoza

Elena intreaba:

Examenele clinice generale ale sotului meu!

Indicator Rezultat
Leucocitele 1 - 5
Epiteliu plat moderat
Flora amestecată în cantități mici
Nu există macrofage
Fara boabe de lecitina
Corpii amiloizi sunt absenți
N.gonorrhoeae absent
Trichomonas vaginalis absent
Fara globule rosii
Fara spermatozoizi
Fara diplococi
semne speciale - slime

UREAPLASMA - nu este detectată, dar din anumite motive nu există o cantitate, cum să înțelegeți dacă există ureaplasmoză?

În această situație, se pare că nu a fost efectuată nicio analiză cantitativă, deci acest indicator nu este indicat. Rezultatul înseamnă că ureaplasmoza nu a fost detectată la soțul tău. Puteți afla informații mai detaliate despre această problemă în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Ureaplasma

Elena intreaba:

Mi-au făcut teste în diferite clinici, mi-au luat un test cantitativ pentru ureaplasmă, dar de la soțul meu nu a fost scris cantitativ, doar au scris că nu a fost găsit, se poate avea încredere în astfel de studii sau ar trebui să fie efectuate din nou studiile , doar cantitativ...?

Dacă studiul nu evidențiază ureaplasma, nu este nevoie să se efectueze o determinare cantitativă. Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Ureaplasma și ureaplasmoza

Elena intreaba:

Bună ziua Ne planificam prima sarcina, la 25 de ani am facut analize, va rog ajutati-ma sa descifr!
Ig E totală 106 UI/ml
Ig G la citomegalovirus 4,17 UI/ml
Ig M la citomegalovirus 0,64 UI/ml
Ig G la herpes tipurile 1 și 2 34,5 UI/ml
Ig M la virusul herpes simplex tip 1.2 este negativ
Este posibil sa ramai insarcinata cu astfel de indicatori sau ar trebui sa fie redusi?

Acest rezultat indică faptul că ați suferit anterior de herpes și infecție cu citomegalovirus, iar în prezent nu există nicio exacerbare. Nu există bariere în planificarea unei sarcini. Puteți afla informații mai detaliate despre această problemă în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Planificarea sarcinii

Oleg întreabă:

Sânge donat pentru infecții, rezultat:
Anti-VCA-IgM. COI - nedetectat
Anti-EA-EBV-IgG. COI - nedetectat
Anti-EBNA-IgG. a.u./ml - detectat >66
ce înseamnă? Mulțumesc.

Această concluzie indică o infecție anterioară și dezvoltarea imunității specifice, care durează toată viața. Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Virusul Epstein-Barr

Irina intreaba:

Buna ziua! Vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatele testului.

1. Cultură pentru microfloră (urogenă) + antibiogramă:
Gardnerella vaginalis 10^6 CFU/ml

2. Cultură pentru Mycoplasma hominis/Ureaplasma spp. (cu antibiotic):
Ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) > 10^4 CFU/ml
Mycoplasma hominis 10^3 CFU/ml
Ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) Mycoplasma hominis
Josamycin Sensitive Sensitive
Doxiciclină Sensibilă Sensibilă
Ofloxacin moderat rezistent. moderat rezistent
Pristinamycin Sensitive Sensitive
Claritromicină Sensibilă Sensibilă
Azitromicină moderat rezistentă moderat rezistent
Ciprofloxacin moderat rezistent. moderat rezistent
Tetraciclină Sensibilă Sensibilă
Eritromicină moderat rezistent Stabil

3. PCR. Chlamydia trachomatis (răzuire U/G, determinată calitativ)

PCR. Chlamydia trachomatis (răzuire U/G, determinare calitativă) - nedetectat Sensibilitatea analitică a sistemului de testare pentru depistarea Chlamydia trachomatis în material – 2000 copii/ml

Această concluzie indică faptul că nivelul tău de Gardnerella vaginalis depășește norma, așa că această boală necesită tratament. Vă recomand să vă vizitați personal medicul ginecolog pentru o examinare și prescrierea unui tratament adecvat. Pentru mai multe informații despre această problemă, citiți seria corespunzătoare de articole de pe site-ul nostru, urmând linkul: Gardnerella și gardnerelloza. De asemenea, puteți obține informații suplimentare în următoarea secțiune a site-ului nostru: Diagnosticare de laborator

Svetlana întreabă:

Sarcina 23 de saptamani. Herpesul mi-a apărut pe buză. Analizele de sânge sunt:
IgM-nedetectat
IgG-1-1,4, 2-0,3
Ce înseamnă?

Această analiză înseamnă că ați fost infectat anterior cu virusul herpesului, iar în prezent există o activare a infecției. Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Herpes

Svetlana comentează:

Cum poate afecta acest lucru copilul în timpul sarcinii?

Recidiva herpesului este nedorită în timpul sarcinii, deoarece fătul se poate infecta în unele cazuri, iar cursul sarcinii poate fi complicat, așa că vă recomand să vă consultați personal cu un specialist în boli infecțioase cu privire la tratamentul adecvat. Puteți obține informații suplimentare despre problema care vă interesează în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Herpes

anNa întreabă:

Bună ziua, vă rog să răspundeți, am 12 săptămâni, a fost detectat AT Herpes simplex lgG (TITRE), SÂNGE 1:3200
LA CMB IgG ,SANGE +
ESTE EO FOARTE PERICULOSĂ PENTRU FĂT?

Aceste rezultate confirmă că ați suferit anterior de infecție cu herpes și citomegalovirus, iar în prezent aveți anticorpi împotriva acestor infecții, deci nu există niciun pericol pentru copil. Puteți obține informații mai detaliate despre întrebările care vă interesează în secțiunile tematice ale site-ului nostru făcând clic pe următoarele link-uri: Herpes, Infecție cu Cytomegalovirus (Cytomegalovirus). Puteți obține informații suplimentare despre cursul sarcinii în diferite etape în secțiunea: Calendarul sarcinii

Ekaterina întreabă:

salut am 22 de ani. Vă rog să-mi spuneți că am o temperatură de 37,0-37,4 de o lună. Am facut analize de sange. Ce ar putea fi? Vă mulțumesc anticipat. WBC 6.7, limfa# 2.4, mijlocul# 0.5, gran# 3.8, limfa% 35.4, mid% 7.9, gran% 56.7, hgb 118, rbc 4.76, hct 40.3, mcv 84.8, mch 24.7, mch 24.7, mch 3. rdw-sd 40, plt 373, mpv 7,5, pdw 15,6, pct 0,279, coe-7

Conform datelor furnizate, aveți semne de anemie, alți indicatori sunt în limite normale. Vă recomand să consultați un medic generalist care va efectua o examinare și vă va prescrie tratamentul adecvat. Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Anemia

Ekaterina întreabă:

rezultat anticorpi la citomegalovirus IgG (pozitiv 1:400), interval de referință negativ.
anticorpi la virusul herpes simplex IgG (ELISA) (pozitiv >1:3200), interval de referință. negativ.

Această concluzie indică faptul că ați suferit anterior o infecție cu citomegalovirus și ați suferit anterior și de herpes. Dacă în prezent nu există IgM în sângele dumneavoastră, nu aveți nevoie de tratament. Puteți obține informații suplimentare despre problema care vă interesează în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Infecția cu citomegalovirus, precum și în secțiunea: Diagnosticare laborator herpes

De asemenea, întreabă:

Buna ziua, va rog sa-mi spuneti ca am fost insarcinata in saptamana 15 si am fost testata: anticorpi la CMV LgG-98.8 (anticorpi detectati), LgM-0.29 (nedetectati Anticorpi la virusurile herpes simplex de tip 1.2 LgG-24.2 (anticorpi detectati). LgM-1.23 (Detectat) Sunt foarte îngrijorat dacă acest lucru va dăuna copilului?

Această concluzie indică faptul că ați suferit anterior de infecție cu citomegalovirus și herpes. Este posibil ca în prezent să existe o reactivare a virusului herpes. Având în vedere că organismul a mai întâlnit această infecție înainte, nu există nicio amenințare pentru făt. Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Herpes. De asemenea, puteți obține informații suplimentare în următoarea secțiune a site-ului nostru: Cytomegalovirus

Olga întreabă:

Acum plănuiesc o sarcină.
IgM Herpes 1-2 tip 1/400,
IgG Herpes 1-2 tip 1/1600,
AT la Toxoplasma IgM 7.0,
AT la Toxoplasma IgG 230
IgM anti-rubeolă negativă.
IgG anti-rubeolă 77
AT la CMV IgM

Această concluzie indică faptul că ați fost infectat anterior cu virusul herpes, ați suferit toxoplasmoză, ați fost vaccinat sau ați avut rubeolă. Pentru a obține un răspuns mai detaliat, vă recomand să vizitați personal un medic infecțios. Citiți mai multe despre această problemă în seria tematică de articole de pe site-ul nostru făcând clic pe linkul: Planificarea sarcinii. De asemenea, puteți obține informații suplimentare în următoarea secțiune a site-ului nostru: Diagnosticare de laborator

Olga comentează:

Este posibil să planificați o sarcină cu astfel de teste?
Testele PCR ale soțului meu și ale mele sunt toate negative, cu excepția unui tip minor de papilomavirus. Soțul meu trebuie testat pentru imunoglobuline sau este suficientă PCR?

În acest caz, nu există restricții pentru planificarea sarcinii. Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: Planificarea sarcinii. De asemenea, puteți obține informații suplimentare în următoarea secțiune a site-ului nostru: Diagnosticare de laborator

Svetlana întreabă:

Bună ziua Vă rog să mă ajutați să descifrez cantitativ rezultatele testelor pentru ADN-ul speciilor ureaplasmei Rezultat: 1,7*10^4 Valori de referință nu au fost găsite. Sarcina 16 saptamani 3 zile.

Această concluzie indică faptul că ați fost diagnosticat cu ureaplasmoză, așa că vă recomand să vizitați personal un medic ginecolog pentru a vă prescrie un tratament adecvat. Prezența ureaplasmozei poate duce la dezvoltarea endometritei, poate provoca nașterea prematură și poate provoca, de asemenea, infecția copilului la trecerea prin canalul de naștere.

Puteți obține informații mai detaliate despre problema care vă interesează în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru făcând clic pe următorul link.