Mi a különbség a pszichiáter, a pszichoterapeuta és a pszichológus között? Kivel jobb kapcsolatba lépni - pszichológussal, pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel?

november 3-án

Erre a kérdésre elég gyakran kell válaszolnom, így ma lesz egy bejegyzés, amiben megpróbáljuk megérteni a zsugorítók típusait. A poszt az Orosz Föderáció valóságát tükrözi más országokban minden más lehet (és valószínűleg lesz is).

Tudásterületek

Az első és legfontosabb dolog, amiben különböznek, az a tudásterület, amelyben mindegyikük [a körülmények sikeres kombinációja mellett] szakember.

Szóval pszichiátria. Először is, az orvostudomány része. Azok. a betegségekkel és azok kezelésével, megelőzésével, megelőzésével és rehabilitációjával foglalkozó tudás- és iparterületek.

A pszichiátria különféle mentális zavarokat vizsgál. Nem foglalkozik a normával. Illetve nem úgy: abban az értelemben foglalkozik vele, hogy megpróbálja magához vinni a pácienseit, de ha valaki mentálisan egészséges, és nem szándékozik elveszíteni ezt a státuszt, akkor valószínűleg nem fog érdeklődni iránta. .

A pszichológia ennek szinte teljes ellentéte. Először is, ez nem az orvostudomány egyik ága (igen, van úgynevezett orvosi pszichológia, de erről bővebben alább és külön). Tanulmányozza a psziché munkáját. Normális egészséges psziché, nagyrészt (ismét igen, van patopszichológia, de ezt külön is megvizsgáljuk).

Azok. Számára egy egészséges ember, akit a pszichiátria normálissága miatt elutasít, gyakorlati és elméleti szempontból is érdekes lesz. De a pszichológia nem foglalkozik a kezeléssel. De az alkalmazkodás szintjének, a személyes hatékonyságnak, a személyes növekedésnek és más hasonló dolgoknak a növelésével foglalkozik.

Pszichoterápia. Ez is az orvostudomány része. Abban az értelemben, hogy figyelembe veszi, tanulmányozza és gyakorolja a mentális betegségek kezelését. De ugyanakkor képes normalizálni/megoldani egy egészséges ember problémáit is. Azok. a megoldandó problémák terén ez a pszichiátria és a pszichológia keveréke.

Szakirányú oktatás

A pszichiáter és pszichoterapeuta mindig felsőfokú szakirányú végzettséggel rendelkező specialista. Pszichológus (de nem orvospszichológus) lehet (legalábbis e poszt írásakor, a pszichológiai segítségnyújtásról szóló törvény elfogadásáig) olyan személy, aki semmilyen formális végzettséggel nem rendelkezik.

Ezenkívül a pszichiáter és a pszichoterapeuta orvos. Azok. ezek olyan emberek, akik az orvosi karon szereztek diplomát, teljesítettek rezidenst/gyakornokot/háziorvosi gyakorlatot/egyéb formális szakaszt - attól függően, hogy mennyi ideig tartott a képzés ez a szakember: V Utóbbi időben a tisztviselők gyakran szeretnek változtatni ezen az orvosi bürokrácián.

Egy átlagos pszichológus ezt nem teheti meg. Vannak magasabb pszichológiai végzettségű pszichológusok. És vannak nélküle, de múltbeli profik. átképzés vagy képzés valamilyen MAAP vagy Gestalt intézetben. Azok. formálisan nem az felsőoktatás, de az ottani tanulás is hosszú, drága és nagyon kemény.

A pszichiáternek, pszichoterapeutának és orvospszichológusnak (de nem csak pszichológusnak, ez rá nem vonatkozik) képzésen és továbbképzésen kell részt vennie, különben a diplomája/jogosítványa érvényét veszti.

Csak olyan személy válhat pszichoterapeutává, aki már pszichiáter (de nem pszichológus!) kiegészítő képzéssel. Ezt követően megkapja a megfelelő bizonyítványt és a jogot arra, hogy pszichoterapeutának hívják.

Viszonylag gyorsan (legfeljebb 1100 órában) és olcsón (15 000 rubeltől) áttanulhat pszichológusnak. Akár klinikai/orvosi (ez ugyanaz). Ez szakmai átképzéssel valósul meg, amely alapján oklevelet adnak ki minősítéssel.

De ennek nincs különösebb értelme - egyrészt a magánpraxis diploma nélkül is folytatható, másrészt, ha a munkáltató felsőfokú végzettséget igényel, akkor valószínűleg az átképzési diploma nem felel meg neki.

De ahogy már mondtam, nem így lesz igazi klinikai pszichológus. Mi a különbség a valódi és a hamisítvány között? Mert az igazinak joga van elmegyógyintézetben dolgozni, a hamisnak viszont nincs. Ugyanakkor dolgozhat a Belügyminisztériumban, a honvédségnél, egy rendes kórházban, de pszichiátriai kórházban nem.

Van egy vélemény, hogy valódi klinikai pszichológussá válhat anélkül, hogy először tanulna, ha pszichológiai felsőfokú végzettséget szerez, majd átképzésen vesz részt klinikai pszichológiára (vagy elvégezte az orvosi osztályt, majd átképzi a klinikai pszichológiát) , de nem tudtam kideríteni ennek az információnak a megbízhatóságát . Különböző oktatási szervezetekben és pszichiátriai kórházakban eltérő válaszokat kaptam.

Drog terápia

A pszichológus nem ír fel és nem ír fel vicces pirulák. És a szomorúakat is. Még orvosi is. Ha valami elfogadását javasolja, akkor túllép formális jogain. A jelenlegi valóságban ez nem azt jelenti, hogy feltétlenül téved, de meg kell értenie, hogy túllépi a hatáskörét.

Éppen ellenkezőleg, mind a pszichiáternek, mind a pszichoterapeutának joga van tablettákat felírni. A gyakorlatban az előbbiek általában csak erre korlátozódnak, míg az utóbbiak gyakran visszautasítják ezt a lehetőséget, és inkább szavakkal kezelik.

Másrészt a pszichiáternek és a pszichoterapeutának is joga van nem kábítószeres befolyásolási módszereket alkalmazni (ugyanazok a terápiás beszélgetések a maguk sokféleségében).

Hivatalos diagnosztika, vizsgálat és egyéb bürokrácia

A pszichológus nem állít fel diagnózist. Még az orvospszichológus sem állít fel diagnózist, hanem tünetegyütteseket azonosít. Azok. azt fogja mondani, hogy skizofrén tünetegyüttesed van, de hogy konkrétan F20.0 vagy F25.0 - már nem ő dönti el.

A pszichiáternek és a pszichoterapeutának joga van diagnózist felállítani. De nincs joguk pszichológiai vizsgálatot végezni. Egy hétköznapi pszichológusnak sincs ilyenje, de egy orvospszichológusnak igen. Mert kriminalisztika Saját külön bizonyítvány szükséges.

Praktikus megközelítés a munkához

A valóságban a dolgok gyakran nem úgy vannak, ahogy valójában. Ezért itt nincsenek egyértelmű szabályok, és minden nagyon függ a szakembertől: láttam pszichológusokat illegálisan gyógyszereket ajánlani (nagyon hozzáértően és sikeresen), és pszichiátereket nyíltan pszichoterápiás foglalkozásokat folytatni (ami elméletben szintén haram), ill. pszichoterapeuták, akik nem hajlandók kombinálni a pszichiátriát a tablettákkal. De ezek kivételek, és megfontoljuk általános tendencia.

A pszichiáter nagy valószínűséggel tablettákat ad, injekciókat ad és IV-t ad. A legtöbb esetben őszintén szólva nem törődik a gazdagságoddal. belső világ, érdekli a produktív (téveszmék, hallucinációk) és (ritkábban) a negatív (érzelmi-akarati hiba) tünetek hiánya. Hogy mennyire érzi jól magát (szubjektíven) az éltető haloperidol után, az őt nem érdekli (persze vannak jó szakemberek, akik nem, de az én tartományi mintámban eltűnően kevés).

A pszichológus valószínűleg beszélni fog veled. Kérdezz valamit a gyerekkorodról, elemezd gondolataidat, érzéseidet, és valahogy értelmezd őket. Elvileg az összes pszichológus, akit ismerek (mind személyesen, mind az interneten, mind az irodalomban) feladta a pszichoterápia tilalmát, és aktívan folytatja azt. Az egyetlen „de” az, hogy tömegesen félnek az igazi pszichológusoktól.

Azok. Ha egy pszichológus képes felismerni egy skizót, valószínűleg nem hajlandó vele dolgozni. Nem, nem, ha OCD-ben, bipoláris zavarban, autizmusban vagy valami másban szenved, nem szabad örülnie – általában a pszichológusok nem igazán értik a pszichotikus betegségek típusait, és mindenkitől ugyanúgy félnek.

Egy klinikai pszichológus együttműködik Önnel, hogy diagnosztizálja, tesztelje és meghatározza, hogy ki vagy. És persze pszichotanácsadás. És még pszichológiai korrekció is (lásd alább).

És akkor nagyon valószínű, hogy pszichiáterhez, pszichológushoz vagy pszichoterapeutához küld konkrét ajánlásokat, ami nagyon hasznos lehet.

A pszichoterapeuta tablettákat tud adni, és valójában akár pszichoterápia (szókezelés), akár pszichológia (a tudatosság növelése, az önismeret és mások megértésének segítése) formájában dolgozhat. De a gyakorlatban még mindig vagy lélekben pszichiáterek, és a kezelés alapja drog terápia, vagy pszichológusok (emlékezzünk arra, hogy a valóságban a pszichológusok nem haboznak pszichoterápiás módszereket alkalmazni, bár elméletben nem kellene).

Kihez kell menni

Egy jó szakemberhez. Komolyan: jó szakember a „rossz” (azaz nem a legmegfelelőbb az Ön konkrét esetére) területen sokkal jobb, mint rossz a megfelelőben.

Egyszerűen azért, mert egy jó pszichológus ismer egy jó pszichiátert, és elküld a megfelelő címre, ha hirtelen a feleségével való félreértés a paranoiás szkizus megnyilvánulása lesz, és nincs felesége. A másik oldalon, jó pszichiáter felír Önnek aszkorbinsavat és elküldi pszichológushoz, ha nem pszichotikus hipochonder.

De ha nem ismeri a jó zsugorodást, használhatja a következő diagramot útmutatóként.

1. Menj el pszichoterapeutához vagy orvosi (nem hétköznapi!) pszichológushoz. És kérje meg tőle, hogy határozza meg, melyik területhez tartozik a problémája. Ezek után minden világossá válik.

2. Ha ez nem lehetséges, és a választás egyszerű pszichológus és pszichiáter között van, akkor menjen el pszichiáterhez. Egyszerűen azért, mert ebben az esetben a tévedés ára alacsonyabb: egy egészséges embernek nem olyan ijesztő egy „risperidon”-kúrát venni, mint egy őrültnek, akinek féltékenységi téveszméi vannak, ha kihagyja a kezelést, és haszontalanul elmélyül, hogy miért. a feleség nem szereti (a paranoia ijesztő dolog!) .

Személy szerint ezekkel a szakemberekkel dolgoztam együtt, és végül a jelen szakasz első bekezdésében megfogalmazott következtetésre jutottam.

Hogyan lehet megérteni, hogy az adott szakember jó-e

Ez a rész tiszta IMHO lesz. A legtöbb a helyes út: tanulja meg magát legalább középszinten pszichofarmakológiából, pszichiátriából, pszichoterápiából és pszichológiából, és beszéljen szakemberrel. Hosszú, drága, jó minőségű.

Figyelem: a módszer nem működik téves elképzelésekkel rendelkező embereknél: ha súlyosan károsodott a valóságtesztelésed, akkor csak egy válasz van - semmi.

Ha ez nem lehetséges, akkor van néhány egyszerű szabály:

1. Szakorvosának legalább hozzávetőleges elképzeléssel kell rendelkeznie arról, hogy mi az bizonyítékokon alapuló orvoslás(akkor is, ha csak pszichológus), és hogyan vélekedik a módszereiről. Elég sikeresen lehet dolgozni olyan szakemberrel, aki nem bizonyított hatékonyságú módszereket használ (például pszichoanalízis), de tudja, hogy mi az EBM, miért van rá szükség, miért fontos, az a szakember bizonyos általános műveltségi szintje, és ha nincs, ne beszélj a semmiről.

2. Szakorvosát nem szabad megijeszteni a Pubmed és Cochrane szavaktól. Még jobb, ha tudja, mi az, és miért van rá szüksége (vagy meggyőzően bebizonyítja, hogy nincs rá szüksége, bár itt vannak lehetséges lehetőségek).

3. Szakorvosa maga is személyes terápián vesz részt. Még ha pszichiáter is. A személyes terápia egy fantasztikus élmény, amelyet semmi sem pótolhat.

4. Szakorvosa tudja angol nyelv szakirodalom olvasásához elegendő szinten. Pusztán azért, mert minden legérdekesebb és legújabb dolgot közzétesznek rajta (vagy gyorsan le is fordítják), és ha egy szakember nem beszéli ezt a nyelvet, akkor a haladás szélén áll.

Tapasztalat. A tapasztalat jó dolog, de megfelelően integrálni és értelmezni kell. És nem azt, hogy „ugyanaz klinikai hibák 20 éven át ismételték."

Vélemények... Óvatosnak kell lenni a véleményekkel. Ez az a terület, ahol a szokásos, House-ban dicsőített „mindenki hazudik” mellett a tudatosság is hiányzik. És egy diszkréten pozitív vélemény egy skizoidtól több mint tíz érzelmileg lelkes dicséretet jelenthet egy hisztis embertől (vagy nem biztos, hogy azt jelenti). Hogyan lehet értékelni a vélemények minőségét? Lásd a szakasz első mondatát.

A klinikai/orvosi pszichológusokról

Megígértem, hogy külön írok róluk. Először is, ezek ugyanazok. Diplomájukban klinikainak, munkájukban orvosnak nevezik őket, amikor pszichiátriai kórházban dolgoznak.

Vannak trükkjeik, amelyek a hétköznapi pszichológusoknak nincsenek (vagy nem eléggé):

1. Pszichiátriát tanulnak. És a pszichoterápia is.

2. Kórpszichológiát tanulnak, így valódi pszichológusokkal dolgozhatnak.

3. Töltenek pszichológiai korrekció- azaz felépülés nem gyógyszeres módszerek. Miben különbözik ez a pszichoterápiától? Alapvetően a név.

És igen, egy igazi klinikai pszichológus tanult az orvosi egyetemen. intézet/egyetem, csak nem az orvosi osztályon, hanem a klinikai pszichén.

Pszichiáter– ez egy orvos (az orvosi paradigma keretein belül a mentális problémákra gondol).

A pszichiáter úgy véli, hogy minden mentális probléma onnan ered üzemzavar agy; illetőleg, pszichiátriai kezelés Az összes mentális probléma az agyi tevékenység korrigálására vezethető vissza, minden megengedett módon befolyásolva azt. A pszichiátria speciális kompetenciája az agykárosodással járó vagy agykárosodást okozó súlyos mentális destrukció. Az ilyen állapotok mindig együtt járnak a beteg teljes elvesztésével a társasági életből.

Maguk a pszichiáterek nem akarják beismerni, hogy a pszichiátriának vannak határai, meg vannak győződve az emberi öntudat mulandóságáról. Ezzel a meggyőződéssel próbálják kezelni a problémákat és az úgynevezett „kispszichiátriát”, ami hülye helyzetbe hozza magukat: az ember öntudata abszolút stabil és független struktúrának bizonyul; és még az önmagáról és a világról alkotott káprázatos elképzelése is teljesen ellenáll külső hatás. A neurózisok kezeléséhez fel kell ismerni a delírium logikáját, amit az orvosi paradigma nem enged meg.

A pszichiáter analitikus apparátusa azon az elképzelésen alapul, hogy az ember egyfajta decentralizált mechanizmus, amelyet egyszerűen módosítani kell egy „leállás” esetén. A pszichiáter a végső igazságnak kiadva megmondja a páciensnek, hogyan éljen és hogyan ne éljen, és ha nem érti, az azért van, mert hülye... vagy fejletlen (a pszichiátriai elemzések tanulmányozásával könnyen arra a következtetésre juthat) ennek megfelelően a pszichiáterek állnak a darwini evolúciós létra legmagasabb fokán, nekik kell besorolniuk az emberiség többi részét fejlettségi szint szerint.

A pszichiátriai pszichoterápia próbálkozásain egyhangúan lehetne röhögni: a tudományos tehetetlenség miatt a pszichiátereknek törvényhozói hatalmuk van a pszichével kapcsolatban, és ez már egyáltalán nem vicces, és nem lehet átugrani a pszichiátriai hülyeségeket . Indoklásaikban és értelmezéseikben a pszichiáterek az amerikaiakra emlékeztetnek, akik indokolták Irak megszállását – minden kritika arrogáns figyelmen kívül hagyása lehetővé teszi számukra, hogy ne korlátozzák érvelésüket a realizmus követelményeire.

Ha a pszichiáterek nem lépnék túl természetes kompetenciájuk határait, akkor minden normális lenne: valóban, ha egy elmebeteg ember akut állapot vagy mértéktelen ivás, akkor a pszichiáteren kívül senki nem segít. De a pszichiáterek ritkán maradnak kompetenciájuk határain belül, nagyon szeretik a „végső igazság” szerepét. Pszichiátriai elemzéseket olvas, és csodálkozik - csak egy beteg van, ennek megfelelően a betegség is ugyanaz, és annyi értelmezés van, ahány „világosító” van jelen, és ami a legfontosabb, mindenki ilyen okoskodással adja ki asszociációit. , mintha nem is orvosok, hanem műkritikusok lennének a nyitónapon. Itt persze illik felidézni David Rosenhan amerikai pszichológus zseniális kísérletét, aki bebizonyította, hogy a pszichiáter diagnosztikai eszközei nem teszik lehetővé, hogy az első felvételkor megkülönböztesse a beteget az egészségestől.

A pszichiáterek maguk is felismerik a problémákat, de nem törődnek vele: a diagnózis részletezése és a gyógyszerek kiválasztása a pszichiátriában teljesen független folyamat. Ahogy az egyik általam ismert pszichiáter mondta: „Ha a diagnózisban tévedhetsz, akkor a gyógyszerekben sem hibázhatsz soha!”

Pszichoterapeuta, ellentétben a pszichoanalitikussal, a felszínen marad szellemi élet beteg. Feladata, hogy egy pszichoterápiás alkalom során oldja a probléma feszültségét. A pszichoterapeuta nem, vagy legalábbis nem kell arra törekednie, hogy megtalálja a probléma öntudatlan gyökereit. Feladata a probléma újrafogalmazása, kevésbé fájdalmas formája. A pszichoterapeuta verbális technikákat és gyógyszereket egyaránt használhat, így a pszichiáter és a pszichoterapeuta lehet ugyanaz a személy. Igaz, ebben az esetben a pszichiáternek jól jönne a további pszichoterápiás oktatás; szigorúan véve a pszichiátria és a pszichoterápia a psziché kezelésének különböző technológiái.

A pszichoterápia kompetenciája a reaktív neurózisok (bánat, stressz, katasztrófa stb. következményei), amikor a lelki problémákat valamilyen külső tényező, például: egy szeretett személy halála vagy egy kéz elvesztése. Jó elmenni egy pszichoterapeutához sírni, panaszkodni az életről, a sorsról. A pszichoterapeuta együttérző és megnyugtató lesz, támogatja az önbecsülés csökkenését, és bizalmat ébreszt képességeiben: általában anya és apa is lesz páciense számára. A pszichoterapeuta, a pszichoanalitikussal ellentétben, elfogadja a páciens változatát az eseményekről, és nem keres tudattalan mélységeket történetében; a legközelebbi tudatalatti az maximális mélység, amelyre a pszichoterápia leszáll.

A pszichoterapeuta, a pszichoanalitikussal ellentétben, bölcs tanácsokat tud adni, sőt kell is adnia páciensének, és általában a helyes útra tereli. Nagyon gyakran egy személy interperszonális problémáit a referenciatársadalmában uralkodó „normával” kapcsolatos vad elképzelései okozzák. Az ilyen ötletek általában könnyen javíthatók.

Azt kell mondanunk, hogy a pszichoterápia sem ül a határain belül, de az orosz pszichiáterekkel ellentétben a pszichoterapeutákat vonzza a pszichoanalízis (az orosz pszichiáterek, különösen a „világosítók” teljesen illetlen dolognak tartják a pszichoanalízist). A pszichoanalízis egyszerre tekintélyesebb és drágább, így néhány, a maguk abszurditásában hátborzongató kombináció úgy tűnik, mint: „pszichoanalitikus pszichoterápia” vagy „analitikusan”. orientált pszichoterápia" Ennél abszurdabb kombinációt elképzelni sem lehet: a pszichoterápia és a pszichoanalízis egymást kizáró technológiák: ha pszichoanalízist végzel, akkor nem lépsz be a pszichoterápiába, és fordítva. A pszichoterapeuta és a pszichoanalitikus homlokegyenest ellentétes feladatokkal néz szembe: a pszichoterapeuta támogatja a páciens neurotikus képét, segíti a pácienst neurotikus képének életszerűbbé tételében, a pszichoanalitikus pedig tönkreteszi a páciens neurotikus képét, megszabadítja az utat a tudattalanba, ami ez a kép védi.

Pszichológus(logika hallgatója mentális folyamatok) általános fogalom. Pszichológus lehet: iskolapszichológus és orvospszichológus, és kreativitáskutató, és pszichoterapeuta, és pszichoanalitikus, és foteltudós stb. (csak pszichiáter nem lehet pszichológus, hiszen az orvosi paradigma kizárja a „szubjektum”, és bármely pszichológiai elmélet, amelyet így vagy úgy pontosan ez a fogalom strukturált).

A „pszichológus” és a „pszichoanalitikus” fogalmak közötti kapcsolat megegyezik az „orvos” és „endokrinológus” fogalmak kapcsolatával. Az „orvos” egy általános fogalom, az „endokrinológus” egy speciális fogalom az „orvos” általános fogalmán belül.

Szigorúan véve nem mindig helyes pszichológusként pozicionálni magát. A pszichológia ma már teljesen szétválasztott tudomány, elméleti egységét csak feltételezik, ezért előfordulhat, hogy az ember még a pszichológiai tudományok doktora címével sem ért semmit a mentális folyamatok logikájából. Minden az általa vallott elmélettől függ. A magát a pszichológiai tudományok doktorának kikiáltó személy gyakran hamisan fogadja a vágyálomokat. Valójában Leontiev-Rubinstein szerint a pszichológiai tudományok doktora, ha már orosz doktoriról beszélünk. Leontyev és Rubinstein nézeteinek van valami köze a pszichéhez? nagy kérdés; szerintem abszolút egyik sem: amikor sikeres államvizsgáztam és még több Leontief-definíciót kellett megtanulnom, fizikailag rosszul voltam ettől a hülyeségtől.

Analitikus„kis pszichiátriai” problémákkal dolgozik: mindenféle rögeszmés állapotok, fóbiák, stabilizált skizoid folyamatok stb. A pszichoanalízis azokban az esetekben a leghatékonyabb, amikor az ember pszichéjének irányíthatatlanságával és kiszámíthatatlanságával szembesül, de még nem lépte át az őrület határát, vagy túljutott a határon, de sikerült visszatérnie vissza. A pszichoanalízis hatása hasonló sebészet, míg a pszichoterápia a terápiához hasonlít, ha az orvostudománysal vonunk analógiát.

A pszichoanalitikus alapvetően különbözik a pszichiátertől és pszichoterapeutától abban, hogy nem használhat gyógyszereket a kezelésében; a pszichoanalízis kizárólag verbális technika. A pszichoanalitikus elmélet szempontjából a mentális problémákat a tudattalant a tudattal összekötő verbális „híd” hibái okozzák; a hídtervből vagy hiányoznak bizonyos szavak és logikai konstrukciók, vagy szükségtelen szavakat és hibás logikai konstrukciókat tartalmaz, vagy mindkettőt. A pszichoanalízis egy olyan technika, amely lehetővé teszi az elemző számára, hogy egy pszichoanalitikus segítségével működőképes verbális „hidat” építsen tudattalanjába, ezáltal helyreállítva a tudattalan folyamatai feletti kontroll lehetőségét.

Pszichoanalízis, legalábbis amit csinálok, nevezhető a legjobb technika megoldásokat mentális problémák: Ha a pszichoanalízisben megoldódik egy probléma, akkor végre megoldódik. A pszichoanalízisben a tünetek súlyosbodását a pszichiátriával ellentétben nem figyelik meg; A tünetek, mint a pszichoterápiában, nem járnak körbe, de a pszichoanalízisnek is megvannak a maga súlyos problémái.

A pszichoanalízis problémái egyrészt rendkívüli összetettségéhez, másrészt az utánzás lehetőségéhez kapcsolódnak; ez a paradoxon (az egyik ok magas százalék„A pszichoanalitikus kanapé” című munkámat azoknak ajánlom, akik nem alkalmasak okleveles pszichoanalitikusok közé. trójai faló„klasszikus pszichoanalízis”). A pszichoanalízis nyitott a céltudatos laikusok előtt, az egy nagy probléma műhelyünkben. A pszichoanalitikusi oklevél megszerzéséhez nem kell tehetség, csak kitartás és pénz kell, a pszichoanalízis eredményéhez pedig tehetség nélkül nem lehet: minden pszichoanalízis kizárólagos, a hatékony pszichoanalízis a pszichoanalitikus kreatív erőfeszítéseinek eredménye. .

A pszichiáterek dominanciája a nyugati és amerikai pszichoanalízisben nagyon egyszerűen magyarázható: a pszichoanalízis általános és katasztrofális elfajulása miatt csak a pszichiáternek van lehetősége utánozni. pozitív eredmény hozzáértő segítségével gyógyszer hatásai. Dominancia szép nők az orosz pszichoanalízisben már nem olyan könnyű megmagyarázni.

Pszichológus, pszichiáter, pszichoterapeuta, pszichoanalitikus, narkológus. Ezen orvosi szakterületek közül talán csak az utóbbi kinevezése nem vet fel különösebb kérdéseket. De más területek árnyalatait nehéz, sőt néha lehetetlen megérteni. Sokan azt hiszik, hogy mindez ugyanaz, csak vele különböző nevek. Valójában olyan szakemberekről van szó, akik az emberi psziché problémáival foglalkoznak, akik között a különbség a munkamódszereikben, a feladataikban és a céljaikban rejlik.

A különbség a pszichológus és a pszichoterapeuta és a pszichiáter között

Moszkva és más orosz városok sok lakosa számára az orvosok munkájának sajátosságainak tudatlansága és félreértése akadályt jelent, amely megakadályozza őket abban, hogy időben, szakképzett segítséget kapjanak. Ezért meg kell érteni, hogy ki kicsoda.

A pszichológus nem biztos, hogy orvos. Van egy különleges, de nem mindig orvosi oktatás. Olyan kutatásokkal foglalkozik, amelyek a tudatalatti tanulmányozását és a problémák azonosítását célozzák pszichológiai természet nál nél egészséges emberek. Céljai a következők:

  • az ügyfelet aggasztó helyzet meghatározása;
  • súlyosságának fokának meghatározása;
  • az ügyfél személyes tulajdonságainak és a problémával való önálló megbirkózási képességének meghatározása;
  • ajánlásokat és segítséget nyújt a felmerülő szövődmények megoldásához.

A foglalkozások során irányítja a helyzetet, támogatja kliensét, megváltoztatja gondolkodási mintáit, segít megelőzni az újabb problémás helyzetek kialakulását. A különbség a pszichológus és a pszichoterapeuta vagy pszichiáter között az, hogy az előbbi nem alkalmaz vagy ír fel a kezelésben orvosi eszközök. Ráadásul ezt törvény tiltja.

A különbség a pszichiáter és a pszichoterapeuta között

Első pillantásra úgy tűnhet, hogy ezek ugyanazok. Mindketten kötelező orvosi végzettséggel rendelkeznek, az emberi psziché problémáival foglalkoznak, segítenek annak helyreállításában és megtalálásában szellemi béke. Mindkettő ezt gyógyszerek, fizioterápiás eljárások és egyéb orvosi módszerek segítségével teszi. A pszichoterapeuta olyan határállapotok megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik, mint például:

  • szezonális depresszió;
  • stressz zavarok;
  • gyakori hangulatváltozások;
  • fóbiák;
  • drog függő.

Funkciójában minden mellett elérhető módokon A kezelés magában foglalja a beteggel való személyes kommunikációt, beszélgetéseket, tesztelést és képzést is a gyors felépülés elősegítése érdekében. Ezért átvételkor kiegészítő oktatás dolgozhat pszichoanalitikusként vagy addiktológiai szakemberként is. Ezen specializációk kombinációja lehetővé teszi a beteg tudatalattijának mélyreható tanulmányozása révén a betegség okainak megértését ill. mentális zavarokés hagyja, hogy megértse önmagát és tettei indítékait. Ez a fő feladat.

Súlyosabb idegrendszeri rendellenességek és rendellenességek (szkizofrénia, mániás pszichózis stb.) pszichiáter veszi át az ügyet. Kezelésének alapja az pszichotróp szerek diagnózis után írják fel. A különbség a pszichiáter és a pszichoterapeuta között az, hogy az előbbi nem folytathat „lelket megható” beszélgetéseket, és nem érti a mentális szerveződés bonyodalmait. Az egyetlen kezelési módszer a gyógyszeres kezelés.

A moszkvai szakemberek körében gyakran felmerülnek viták arról, hogy ki kezeli a depressziót - pszichológus vagy pszichoterapeuta. Amint a gyakorlat megmutatta, többet hatékony kezelés egyéni jogsértések, ezeknek a területeknek a kombinációja kiváló eredményeket mutathat fel.

Szolgáltatásait Moszkvában kínálja magánorvos Ilya Gernet, akinek van szakmai ismeretés felbecsülhetetlen 20 éves tapasztalat. Egyedi kombináció pszichiáter és pszichoterapeuta gyakorlata segít elhelyezni pontos diagnózisés alapjává válik a hatékony és hatékony segítséget a betegség bármely szakaszában ill idegrendszeri rendellenesség, többek között a kábítószer- és alkoholfüggőség. Nem kell elbújnia barátai túlzott figyelme elől, amikor orvoshoz látogat, és fárasztó sorokban kell állnia. A klinika látogatása során minden páciensnek garantált a teljes anonimitása, és pontosan a megbeszélt időpontban történő időpont egyeztetés, amely magabiztosabb és kényelmesebb érzést nyújt. Előzetes egyeztetés alapján szakember is felkeresheti otthonát. A tevékenység jogszerűségét a vonatkozó engedélyek és engedélyek igazolják.

Az ember megbetegszik - kórházba megy, fogorvos megjavítja a fogát, torokfájást - terapeuta megjavítja, a szeme elromlik - szemész kezeli. És ha valaki mentális betegségben szenved, melyik orvoshoz forduljon: pszichológushoz vagy pszichiáterhez?

Azok, akiknek szüksége van valamelyik szakemberre, felteszik maguknak a kérdést: egy pszichológus és egy pszichiáter, mi a különbség? A fogalmakat gyakran összekeverik, hisz a szakemberek munkájában nincs sok különbség, ennek egy gyökér az oka: pszicho-, szó szerint lélek.

Nem lehet vitatkozni azzal, hogy a szakemberek mindegyike az ember mentális élete felé fordul, tanulmányozza a pszichét, annak szerkezetét és az azt befolyásoló tényezőket. A szakemberek így vagy úgy segítenek az embernek megoldani az élet nehézségeit szükséges segítséget. A szakemberek munkája azonban gyökeresen különbözik egymástól.

Jobb sírni egy pszichológustól, mint nevetni egy pszichiátertől.
szerző ismeretlen

Mi a különbség a pszichológus és a pszichiáter között?

A pszichológusnak semmi köze az orvostudományhoz és a mentális személyiségzavarok kezeléséhez.

A legfontosabb különbség ezek között a szakemberek között az, hogy a pszichológus a mentálisan egészséges emberek problémáinak megoldására specializálódott. A problémák köre meglehetősen széles: családi gondok, gyerekekkel kapcsolatos problémák, személyes krízisek stb. A pszichológus munkájával kapcsolatos problémák átmenetiek, de hatással vannak magas nyomású fejenként.

A pszichológus felsőfokú szakirányú végzettséggel rendelkező személy, aki arra szakosodott pszichológiai támogatás mentálisan egészséges ember.

Ez a szakember a mentális folyamatok szerveződését tanulmányozza a kutatási problémák megoldása és a szükséges pszichológiai segítségnyújtás érdekében.

Mások válaszkészsége gyakran a legjobb pszichológus vagy pszichiáter.
Luule Viilma. Az igazságot keresve


Ahhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy pontosan ki a pszichológus és a pszichiáter, és mi a különbség köztük, ismernie kell a szakember fő munkaterületeit:
  1. Átmeneti, önállóan nehezen megoldható problémákkal küzdő egészséges emberek tanácsadása.
    A tanácsadás hatalmas terület a pszichológus munkájában, aminek számos következménye van. Például van karrier-tanácsadás, családi, egyéni, csoportos és mások.
  2. Pszichokorrekció.
    A pszichológus munkája a mentális folyamatok fejlesztésére és korrekciójára irányul: gondolkodás, figyelem, beszéd, memória, képzelet. Ez a típus pszichológiai segítségnyújtás Leggyakrabban gyerekeknek ajánlott.

    Például a gyermek oktatási tevékenységekben való lemaradásának okai az agyi struktúrák elégtelen fejlettségében rejlenek. A pszichológus a diagnózis elvégzése után egyéni korrekciós programot készíthet a gyermek számára.

    A felnőttek korrekción is áteshetnek. Például félénkség, szorongás, agresszivitás esetén.

  3. Diagnosztikai munka.
    Pszichológus használja speciális eszközök, diagnosztizálja azt a problémát, amellyel az ügyfél foglalkozott. A pszichológus eszközei: beszélgetés, tesztek, kérdőívek, megfigyelés, kísérlet.
  4. Prevenciós és oktatási munkaterületek.
    A pszichológusok által alkalmazott munkatípusok és módszerek gyökeresen eltérnek a pszichiáterek módszereitől.

A pszichiáter munkájának jellemzői

A szakorvosi munkával kapcsolatos hamis attitűdök eloszlatásához és a kérdés megválaszolásához: miben különbözik a pszichológus a pszichiátertől, érdemes a pszichiáter munkájának sajátosságainak megértésével kezdeni.

A pszichiáter elsősorban megfelelő felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező orvos. A pszichiáter kompetens a mentális zavarokkal küzdő emberek segítésében. Kötelező pszichoterápiás szakon vesz részt, melynek képzése több mint egy évig tart.

A kezelési folyamat során a szakembernek joga van gyógyszerekhez folyamodni. A pszichiáter által kezelt embereket betegeknek nevezik. Általános szabály, hogy a betegek nem tudnak felelősséget vállalni tetteikért, súlyos mentális zavarokat tapasztalva.

Azon esetek diagnosztizálásához pszichiáter orvosi oktatás szükséges mentális zavar szerves betegség kísérő tüneteként működik.

Például a központi idegrendszer károsodása neurotikus betegségeket okozhat. Ebben az esetben a pszichiáter segítsége önmagában nem elegendő, a szakember konzultál a beteggel, és a megfelelő orvoshoz irányítja.

A pszichiáter köszönti a pszichiátert: „Te teljesen jól vagy, és én?”
Isaac Asimov


A pszichiátria területén dolgozó szakembereket specializációjuk különbözteti meg, amely mélyrehatóan tanulmányozza az ember mentális életének egyik aspektusát:
  1. Szociálpszichiátria szabályozza a mentális zavarokkal küzdő emberek alkalmazkodásának kérdéseit a társadalomban. A feladatok közé tartozik az elmebetegek rehabilitációja is.
  2. Törvényszéki pszichiátria olyan mentális zavarokat állapít meg, amelyek bűncselekményekhez és jogsértésekhez vezetnek. A bíróság igazságügyi pszichiáterek jelentései alapján dönt a vádlott épelméjűségére vonatkozó kérdésekben. A pszichiáter következtetést ír le arról, hogy egy személy képes-e vagy nem képes felelősséget vállalni a tetteiért, látni lehetséges következményei a tetteidről.
  3. Fejlődési pszichiátria dolgozik vele mentális zavarok különböző emberek életkori kategória: gyerekek, tinédzserek, fiatalok, felnőttek, idősek.
  4. Szervezeti pszichiátria segítséget nyújt a mentális zavarokkal küzdőknek. Meghatározza a rendellenességek okait és a betegség megelőzésének módjait.
  5. Addiktológiai pszichiátria segítséget nyújt azoknak, akiknek bármilyen függősége van: drog, alkohol.

Milyen betegségeket kezelhet a pszichiáter?

Lehetetlen minden olyan esetet leírni, amelyben egy pszichiáter kompetens. Vannak azonban a leggyakoribb mentális zavarok, amelyek nem kezelhetők pszichiáter beavatkozása nélkül:
  • Skizofrénia– a gondolkodási folyamatok és az érzelmi reakciók gátlásával összefüggő mentális zavar.
    A pszichiáter felírja gyógyszeres kezelés, a lebomlási folyamatok lassítására.
  • A pszichiáter segít depressziós rendellenességek , például: szülés után.
    Súlyos következmény rendellenességek - öngyilkosság. A pszichiáter azonosítja a zavar okait, felírja a szükségeseket gyógyszereketés pszichoterápiás szerek.
  • Neurózisok kezelése pszichiáter hatáskörébe is tartozik.
    Neurosis alakul ki abban az esetben, elhúzódó érzelmi stressz, sérülések. A közérzet romlásában, a mentális folyamatok (memória, figyelem, gondolkodás stb.) zavaraiban nyilvánul meg.
  • Öngyilkossági zavarok.
Annak a kérdésnek a mérlegelésekor, hogy ki a pszichológus és a pszichiáter, mi a különbség közöttük, érdemes megjegyezni a pszichiátriában alkalmazott kezelési módszereket. A kezelés alapja a gyógyszeres kezelés, betegoktatással és pszichoterápiával kombinálva.

Még egyszer a pszichológus és a pszichiáter közötti különbségekről

Még mindig vannak kérdések, hogy ki a pszichológus és a pszichiáter, és mi a különbség köztük?

Tovább jön a segítség összehasonlító táblázat A két szakember tevékenysége közötti fő különbségek az alábbiak:

Ez az a három fő, de jelentős különbség, amely lehetővé teszi, hogy megértsük két különböző szakember munkájának sajátosságait.

Mit gondol, milyen gyakran fordulnak az emberek pszichológushoz vagy pszichiáterhez? Hasznosak ezek a szakemberek?

A cikkekben elemeztük, mi ez pszichoterápia. Ebben a cikkben megpróbáljuk megérteni, mi ez pszichoterapeuta.

Ha elolvasta a korábbi cikkeket, akkor észrevette, hogy a jól ismert pszichoterápiás irányzatok alapítói orvosok voltak. általános profil, neurológusok, pszichiáterek, pszichológusok és egy (aki pszichológiai tanfolyamokat végzett).

A pszichoterápia a pszichiátria és a pszichológia metszéspontjában jelent meg. A pszichoterápiás iskolák alapítói többsége orvos volt, mint például az összes tag Nemzetközi Pszichoanalitikus Szövetség kialakulásának hajnalán. Azt hitték, hogy a pszichoterápia az orvostudomány egyik ága, és csak orvos teheti meg. Ez volt hosszú ideje szabály.

Ha elolvasta az előző „ ” cikket, akkor észrevette, hogy az nem mond semmit az agyról, idegrendszer, emberi anatómia és fiziológia. Azaz nem mondható, hogy speciális orvosi ismeretek szükségesek a pszichoterápia lefolytatásához.

A pszichoterápia szavakkal való kezelés

Koncepció pszichoterápia egyesíti a kezelési módszerek teljes skáláját szavak segítségével (és gyógyszerek nélkül).

Csak egy szót: pszichoanalízis, csoportelemzés, kognitív viselkedési pszichoterápia, Rogers kliensközpontú pszichoterápia, Jung analitikus pszichoterápia, Berne tranzakciós elemzése, egzisztenciális elemzés stb.

Szavakkal és tettekkel: gyermekpszichoanalízis, pszichodráma, gestaltterápia, testorientált pszichoterápia, tánc-mozgás pszichoterápia, művészetterápia stb.

A pszichoterápia során néha támogatásként írnak fel gyógyszereket, de jobb, ha ezt más szakember végzi (a módszer tisztaságának megőrzése érdekében, annak ellenére, hogy a pszichoterapeuta gyógyszerfelírásra jogosult orvos is lehet).

Pszichológusok és orvosok – mi a különbség?

PszichológusÉs orvos– ezek a fogalmak jellemzik a kapott oktatást.

A modern pszichológiai karok komoly oktatást nyújtanak a leendő pszichoterapeuta számára. Az ott tanult tudományágak közül:

kultúratudomány, antropológia, szociológia, filozófia, logika, vallástörténet és -elmélet, pszichológiatörténet, általános, összehasonlító, kísérleti, kor, társadalmi és klinikai pszichológia, személyiségpszichológia, fejlődéslélektan, etnopszichológia, zoopszichológia, pszichogenetika, matematikai statisztika módszerei a pszichológiában, anatómia, a központi idegrendszer pszichofiziológiája, a központi idegrendszer fiziológiája, a központi idegrendszer fiziológiája, ill. szenzoros rendszerek, hormonális szabályozás mentális állapotok, pszichopatológia, pszichoterápia alapjai, pszichodiagnosztika, tréningek stb.

Elmondhatjuk, hogy a pszichológiai egyetemeken tanult összes tudományág, így vagy úgy, felkészít a pszichoterápiás tevékenységre. Bátor olyan tudományágak kerülnek kiemelésre, amelyeket hagyományosan az orvosok felségterületének tekintettek, de ma már a pszichológusképzésben tanulmányozzák. Természetesen ezeket a tudományágakat nem tanulmányozzák olyan mélyrehatóan, mint az orvosi egyetemeken, amint az alább látható.

Képzésük során az orvosok a következő tudományágakat tanulják:

latin nyelv, orvosbiológia, genetika, emberi anatómia, patológiai és topográfiai anatómia, általános, bioorganikus és biológiai kémia, biológiai fizika, orvostudomány, szövettan, embriológia, citológia, normál fiziológia, kórélettan, mikrobiológia virológiával és immunológiával, fertőző betegségek, gyermekkori fertőző betegségek, epidemiológia, farmakológia, belső betegségek, foglalkozási megbetegedések, általános, gyermekgyógyászati, műtéti és katonai terepsebészet, sebészeti betegségek, gyermekgyógyászat, onkológia, radiológiai diagnosztikaÉs sugárkezelés, dermatovenerológia, urológia, szülészet és nőgyógyászat, endokrinológia, phthisiopulmonology, fül-orr-gégészet, fogászat, szemészet, fizioterápia, traumatológia és ortopédia, orvosi rehabilitáció, igazságügyi orvostan, idegsebészet, neurológia, narkológia, pszichiátria, logika, filozófia, pszichológia alapjai, orvosi pszichológia satöbbi.

Mint látható, az orvos felkészítése során a fő figyelmet az anatómiára és élettanra, a kémiára és természetesen a orvosi gyakorlat. Modern orvosság a természettudomány egy nagyon összetett, hatalmas területe, és kiderült, hogy az orvosok képzése során gyakorlatilag megpróbálják „befogni a mérhetetlenséget”. Ennek megfelelően nagyon kevés idő marad a pszichoterapeuta felkészítéséhez szükséges tárgyakra (kiemelt bátor). És tovább a pszichoterápia alapjai Az orvosi egyetemeken általában nem osztanak ki órákat.

Az általános benyomás az pszichológusok felkészülni az emberekkel való együttműködésre, és orvosok- betegségekkel.

Az orvosok írhatnak fel gyógyszereket, de a pszichológusok nem. De ez nem szükséges a pszichoterápiához.

Kiből lehet pszichoterapeuta?

Ma hazánkban orvosból vagy pszichológusból pszichoterapeuta lehet (külföldön még mindig megvan ez a lehetőség szociális munkások, néha filozófusok).

De önmagában sem a pszichológusi, sem az orvosi végzettség ma már önmagában nem elegendő a pszichoterápiával való foglalkozáshoz.

Pszichoterapeuta pszichológus vagy orvos, aki folytatta tanulmányait (teljesített szakosodás vagy ahogy nálunk hivatalosan hívják, szakmai átképzés), hogy lehetőséget nyerjen a terepen való gyakorlásra pszichoterápia.

Tudományos végzettség ( jelölt vagy orvos), valamint felsőoktatási intézmények tanszéki beosztásai ( egyetemi adjunktus vagy Egyetemi tanár), önmagukban nem jeleznek semmit a gyakorlati területen szerzett képesítésekről. Az előbbiek a tudomány, az utóbbiak a felsőoktatási intézmények oktatása terén elért eredményekről tanúskodnak.

A pszichoterápia az orvostudomány mélyén született, ezért definíciójában benne van a szó kezelés. A pszichológusok megpróbálták bevezetni saját, a pszichoterápiához hasonló kifejezésüket, - pszichokorrekció, de nem vert gyökeret. De a pszichológusok által bevezetett kifejezés gyökeret vert pszichológiai tanácsadás, amit meg kell érteni rövid távú pszichoterápia(1-7 ülés), aminek eredményeként egy bizonyos eredményt kell elérni. A pszichológiai tanácsadás egyáltalán nem diagnózis, ezt várjuk el orvosi konzultáció(a pszichológiában általában nem szokás diagnózist felállítani, ennek nincs különösebb igénye, gyakorlati értelme).

De nincs „csak” pszichoterápia. A pszichoterápia általános fogalom. Egy konkrét pszichoterápia mindig valamilyen iskolához tartozik: pszichoanalízis, csoportelemzés, kognitív viselkedési pszichoterápia, pszichodráma stb.

A pszichoterápiás képzés (specializáció, átképzés) több évig tart. A több hónapig tartó átképzés (specializáció) természetesen nem kelthet bizalmat. Egy olyan látszólag „komolytalan” típusú pszichoterápia képzése, mint tánc, V Gyakorlati Pszichológiai és Pszichoanalízis Intézetösszesen 4 évig tart.

Hogyan lehetsz pszichoanalitikus pszichoterapeuta

© 2005-2017 Alexander Pavlov pszichoanalitikus pszichoterapeuta

© 2002-2019 Psychoanalyst.Ru: Alexander Pavlov (Moszkva) szerzői projektje
:: IP Pavlov Alexander Petrovich OGRN 309774623600229
® Minden jog fenntartva. A webhely anyagainak újranyomtatása csak akkor engedélyezett, ha az URL-re mutató közvetlen aktív hivatkozás szerepel: valamint a cikk szerzőjének (szerzőinek) vezeték- és keresztneve.
:: Az oldalon cikkek is találhatók, amelyek utánnyomása külön engedély nélkül tilos bármilyen formában. A cikk alján található egy megfelelő felirat erről.
:: Ha bármilyen pontatlanságot, hibát vagy hibát észlel az oldal kialakításában, kérjük jelezze
:: Google-szerző



Kapcsolódó kiadványok