A méhnyak bougienage: nyaki csatorna. A méhnyak nyaki csatorna betegségeinek kezelése

Elmúlása után nőgyógyászati ​​vizsgálat a szakorvos következtetésében a „nyakicsatorna kitágult” vagy „a méhnyakcsatorna zárva” felirat látható. A legtöbb nőnek fogalma sincs, mi ez a csatorna, és milyen következményekkel jár a megváltoztatása.

A méhnyakcsatorna a méhnyakban helyezkedik el és végez fontos funkciója terhesség és szülés során ráadásul ezen keresztül jutnak a spermiumok a méh területére. Így a nyaki csatorna felelős mind a megtermékenyítés folyamatáért, mind sikeres terhességés a szülés.

    Mutasd az összeset

    A kérdés lényege

    A szép nem sok képviselőjét érdekli az a kérdés, hogy mi a nyaki csatorna, és mi a funkciója a nőstény ezen részének szaporító rendszer. Tehát a méhnyakcsatorna összeköti a hüvelyt a méh üregével, és a méhnyakban található. Hengeres vagy kúpos alakú. Középen 7-8 milliméteres tágulás található. Hossza 3-4 centiméter nulliparos lányok, a gyermekes nőknél pedig a hossza 7-8 centiméter.

    Alatt menstruációs ciklus a vér elhagyja ezt az utat, és a nemi érintkezés után azon keresztül jutnak be a spermiumok a méhüregbe. A női reproduktív traktus váladéka és a férfi spermiumok között a méhnyakcsatornában indulnak be a sikeres megtermékenyítéshez szükséges reakciók.

    Érdekesség, hogy a fogamzás megtörténtekor az üreg fehéres vagy élénkrózsaszín színét kékesre változtatja, ez alapján tudja a tapasztalt nőgyógyász a terhesség legkorábbi stádiumában megállapítani.

    Csatorna funkciók

    Az egyik fő funkció nyaki csatorna célja, hogy megvédje a női reproduktív rendszert a különböző vírusoktól és fertőzésektől.

    Annak ellenére, hogy vannak nagy mennyiség mikroorganizmusok (beleértve a kórokozókat is), a méhüreg mindig steril. Ez annak köszönhető, hogy a méhnyak sejtjeiben speciális nyálka képződik, amelynek tulajdonságai a ciklus fázisától függően változhatnak.

    Például a ciklus elején és végén a nyálka viszkózussá válik, környezete savas. Ilyen körülmények között nagyszámú a különféle mikroorganizmusok egyszerűen elpusztulnak. Ezenkívül egy ilyen környezet nem teszi lehetővé a spermiumok bejutását a méh üregébe, amelyek ilyen körülmények között inaktívvá válnak.

    A nyálka a menstruációs ciklus közepén vékonyabbá és lúgosabbá válik, amikor megnő az ösztrogén mennyisége a vérben. Ezek azok a feltételek, amelyek optimálisak a sikeres fogantatáshoz.

    Ha szexuális kapcsolat történt és a petesejt megtermékenyült, a nyálka megváltozik és viszkózusabbá válik. Ez a változás a progeszteron emelkedésével jár. A nyálka fő feladata ebben az időszakban az megbízható védelem embrió esetleges külső fertőzéstől.

    Változások a terhesség alatt

    A méhnyakcsatornát a terhesség alatt egy nyálkahártya szorosan lezárja. A terhesség végén ez a dugó elkezd leválni, ami jel lesz küszöbön álló születés. És közvetlenül a kezdés előtt munkaügyi tevékenység 10 centiméterre tágul. Ezen túlmenően a méhnyakcsatorna hossza is csökken körülbelül egy-két héttel a szülés előtt. A terhesség alatti normál hossz 3,5-4 centiméter.

    A terhesség 40 hetében egy nő többen is átesik ultrahangvizsgálat a méhnyak állapotának nyomon követése érdekében az isthmic-cervicalis elégtelenség jeleinek időben történő felismerése érdekében.

    Zárt állapot

    Ha egy nő a kártyán azt a következtetést találja, hogy a nyaki csatorna zárva van, akkor ez olyan patológiát jelez, amely a jövőben meddőséghez vezethet.

    A spermiumok tojásba való bejutása a méhnyak állapotától függ. Ha a méhnyak részben vagy teljesen zárva van, akkor a „szűkület” diagnózisa történik.

    A keskeny nyaki csatornával rendelkező gyermek fogantatása meglehetősen problematikus. Ezért, ha egy nő reproduktív korú, javasoljuk, hogy szüntesse meg a patológia okát, majd végezzen bougienage-t.

    Megállapíthatja, hogy a nyaki csatorna el van zárva a következő tünetek:

    • fájdalmas érzések a menstruáció hozzávetőleges napjain;
    • görcsös fájdalom;
    • a húgyutak patológiái;
    • menstruáció alatti váladékozás hiánya, mivel ezen a területen elhúzódik, azaz hamis amenorrhoea;
    • vérváladék halmozódik fel a méh üregében, ezáltal megnyúlik, más szóval megkezdődik a hematometria és a hematosalpinx kialakulása;
    • hányinger;
    • ájulás, eszméletvesztés;
    • a bélműködések károsodnak és Hólyag.

    Felhívjuk figyelmét, hogy terhesség esetén ennek a patológiának a fennállása esetén óriási a valószínűségerendezetlenségmunkaügyi tevékenység, valamint császármetszés.

    A nyaki csatorna zárásának fő okai:

    • gyógyszerek használata;
    • abortusz;
    • fertőzések jelenléte, például szifilisz, toxoplazmózis, herpesz és így tovább;
    • méhnyakrák;
    • kauterizálás ezüst-nitrátokkal vagy elektrokoaguláció;
    • a méh durva küretálása;
    • egyéb manipulációk.

    Alapvetően ez a fajta anomália traumatikus manipulációk után lehetséges, ill gyulladásos reakciók amikor a felületek egymáshoz olvadnak.

    Diagnózis és kezelés

    Annak megállapítására, hogy a nyaki csatorna zárt-e, a nőgyógyász vizsgálata mellett ultrahangvizsgálatot és MRI-t írnak elő. Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor kezelést írnak elő, amelynek célja az akadályok eltávolítása és a hematometria kiürítése. Rendszeres visszaesések esetén speciális alloplasztikus implantátum kerül behelyezésre, amely megakadályozza a túlnövekedést és a falak érintkezését.

    A csatorna megnyitásának két módja van:

    1. 1. A bougienage-t úgy hajtják végre, hogy egy speciális bougie-t helyeznek a méhnyakba, amely a különböző fúvókáknak köszönhetően kiterjeszti az utak átjárhatóságát. Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben végzik. A bougienage után a betegnek tanfolyamot írnak fel antibakteriális gyógyszerek szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében. Az eljárás többször is elvégezhető, de ha nem adja meg a kívánt eredményt, a nőnek ajánlott a lézeres módszer alkalmazása. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha a szövetek megsérülnek a bougienage során, az még nagyobb túlnövekedést okozhat;
    2. 2. A lézeres rekanalizációt az összeolvadt szövet lézersugárral történő elpárologtatásával végezzük. Az ilyen eljárás felírásához azonban ki kell zárni a vérbetegségeket, a méh felső részének fertőzéseit, amelyek nehezen láthatók, valamint a neoplazmák előfordulását a nyaki csatornában.

    Az anomáliák előfordulásának megelőzése a méh és a nyaki csatorna gyulladásának időben történő kezeléséből áll.

    A nyaki csatorna kitágult

    Ha az orvos megállapítja a nőknél, hogy a nyaki csatorna kitágult, és a nő nem terhes, ez szexuális úton terjedő betegség jelenlétét jelezheti. Emiatt a nőgyógyász javasolni fogja a vizsgálatot és a kenetvizsgálatot.

    Ráadásul a tágulást olyan is okozhatja nőgyógyászati ​​betegségek, Hogyan:

    • mióma;
    • petefészek ciszta;
    • myometrium endometriózis;
    • adenomiózis;
    • krónikus cervicitis.

    Az ovuláció előtt enyhe tágulás is megfigyelhető., Ezt természetes folyamat a szervezetben, és célja, hogy megkönnyítse a spermiumok behatolását a méh üregébe, és így megtörtént a pete sikeres megtermékenyítése.

    A nyaki csatorna méretének változása hatására a hormonális gyógyszerek, dohányzás vagy csökkenti anyagcsere folyamatok test. BAN BEN különböző időszakok Az élet során a méhnyak egy része kissé kitágulhat. Például a menstruáció alatt a nem szült lányoknál az üreg szélessége körülbelül 2 milliméter. De 25 évesen, amikor a női test elkezd felkészülni rá fő funkció, akkor valamennyi szaporítószerv kismértékben megnő.

    Terhesség alatti tágulás

    A méhnyakcsatorna megnagyobbodását az orvos a terhesség bármely szakaszában diagnosztizálhatja. Érdemes megjegyezni, hogy ha az orvos ultrahangvizsgálat során hasonló patológiát észlel, a nőnek azt tanácsolják, hogy kerüljön kórházba az ok megállapítása, a tágulás csökkentése és a szülés korai beindulásának megelőzése érdekében.

    Felhívjuk figyelmét, hogy a terhesség első három hónapjában a méhnyakcsatorna mérete különösen fontos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a születendő gyermek összes szerve kialakul, és a női test óvatos állapotban van. Ha ebben a pillanatban a test bármilyen zavart tapasztal a formációban belső szervek akkor a leendő baba női test magától elkezdi elutasítani az egészségtelen magzatot.

    Az üreg enyhe kitágulása a terhesség közepén, azaz körülbelül 18-20 hetesen elfogadható, amikor a baba súlya nő, kb. erős nyomás Kissé a méhnyak felé nyílik.

    A többszörszülő nőknek különösen óvatosnak kell lenniük ebben az időszakban, mivel méhnyakuk kevésbé rugalmas és jelentősen legyengült.

    A tisztességes nem képviselői, akik fiúk születését várják, gyakran hallják a „megnagyobbodott nyaki csatorna” diagnózisát. Túlkínálat férfi hormonok V női test provokálja a méhnyak lágyulását és korai nyitását.

    A sebészi módszert, vagyis a varratokat a méhnyakra helyezik, akkor alkalmazzák, ha egy nőnek méhnyak-fejlődési rendellenességei vannak, vagy sérülések vagy a nyaki csatorna polipja van. Ezt a módszert meglehetősen ritkán használják. Csak altatásban és 16-18 hétig végezzük. A varratokat a 38. terhességi hét után távolítják el, amikor a magzat már erős és érett.

    Ha a terhesség előtt egy nő megtudja, hogy polipuszos növedékei vannak a méhnyakon, azonnal el kell távolítani, és speciális kezelésnek kell alávetni. A polipok eltávolítása terápiás és diagnosztikai küretázással vagy a páciens hormonszintjének normalizálásával történik. Természetüktől függetlenül a polipos növekedések nem zavarják a terhességet. De idővel serkentik a méhnyak tágulását, ami vetéléshez vezethet.

    Van egy másik módja a nyaki csatorna szűkítésének - speciális gyűrű használatával. Ez a gyűrű a méhnyak köré illeszkedik és megfeszíti, hogy ne nyíljon ki idő előtt. A gyűrűt a terhesség 37. hetében eltávolítják, így a baba teljesen egészségesen születhet.

    Így, ha a nőgyógyászati ​​vizsgálat után az orvos bármilyen patológiát felfedez, akkor először is vizsgálatot kell végezni. Terhesség alatt a nyaki csatorna kitágulása arra utalhat hormonális háttér a nők károsodottak és nagy a kockázatuk spontán vetélés. Ez az oka annak, hogy a terhesség alatt az orvosok ultrahanggal gondosan figyelik a méhnyakot. Ez nem azt jelenti, hogy egy nő reproduktív kor fenyeget komoly következmények, azonban ha zárt vagy kitágult nyaki csatorna van, akkor ki kell deríteni az okot és meg kell próbálni megszüntetni. Hiszen a nyaki csatorna játszik fontos szerep V reproduktív funkció nőknek, segít mind a fogantatás, mind a terhesség és a szülés folyamatában.

A tudósok szerint a patológia lehet veleszületett vagy szerzett.

Ezenkívül különbséget tesznek az igazi és a hamis szűkület között. Az első esetben a zavarokat közvetlenül a nyaki csatornában észlelik, a második esetben - a szűkülést a méhnyak külső daganatok és egyéb daganatok általi összenyomása okozza. kóros tényezők. A szűkület megakadályozza a kilökődött méhnyálkahártya és a véres tömegek normális kiáramlását a következő menstruáció során. Ennek eredményeként a vér felhalmozódik a szervüregben, kellemetlen érzést okozva a betegnek, és nő a belső és külső endometriózis kialakulásának valószínűsége.

A szűkület gyakran teljes atresia vagy fúzióig halad. A természetes fogantatás ebben az esetben lehetetlenné válik.

Okoz

Alapvető etiológiai tényező nyaki csatorna szűkület - akut vagy krónikus gyulladásos folyamat, amely a nyaki csatornát érinti (endocervicitis). Ezen túlmenően az igazi szűkületet a miatt kialakult heg elváltozások is okozhatják traumás sérülés szülés, abortusz, diagnosztikai küret során.

Ezenkívül a hegképződést elősegítheti:

  • sugárterápia;
  • diatermokoaguláció;
  • kés és hurok konizáció;
  • kriodestrukció;
  • egyéb sebészeti beavatkozások a méhnyakon.

Valamivel ritkábban a szűkületet daganatos folyamat okozza, ragasztási folyamat a kismedencében.

Klinikai kép

A nyakszűkület gyakran kifejezett külső nélkül fordul elő klinikai tünetek, és csak megelőző vizsgálat vagy egyéb betegségek kivizsgálása során diagnosztizálják. Egyes esetekben a betegek még mindig panaszkodnak a menstruáció előtti atipikus váladékozásra, a menstruáció hiányára, a közösülés során fokozódó alhasi fájdalomra és a meddőségre. Nál nél objektív vizsgálat Az ektropion szűkületet jelezhet - a nyaki csatorna nyálkahártyájának a hüvelybe való kifordulását, szabad szemmel látható daganatokat és hegeket.

Diagnosztika

A méhnyak szűkülése diagnosztizálható objektív kutatás. A diagnózis megerősítéséhez ultrahang és hiszteroszkópia elvégzése szükséges. Csak az eredmények alapján további módszerek felméréseket és adatokkal való összehasonlítást klinikai kép, végső következtetéseket lehet levonni a páciens egészségi állapotáról.

Kezelés

A nyaki csatorna szűkületének kezelésének fő módszere ma a lézeres rekanalizáció, melynek során lézerrel távolítják el az összenövéseket és a hegeket. Ha valamilyen oknál fogva ez nem lehetséges, a nőnek felajánlják a méhnyak konizációját.

A minimálisan invazív műtétek alternatívája a nyaki csatorna speciális műszerrel történő bougienage. A bougienage eredménye a változások súlyosságától függ. A folyamat időtartama néhány héttől több hónapig tart.

Az AltraVita klinikán minden megtalálható, ami a nyakszűkület diagnosztizálásához és kezeléséhez szükséges. Ha orvoshoz szeretne fordulni a nozológiával és kezelésével kapcsolatban, hívja a weboldalon feltüntetett telefonszámot és kérjen időpontot.

A női reproduktív rendszer összetett felépítésű. Emiatt az orvoslátogatás után meglepőek a diagnózisok, bár egyes esetekben nincs ok a pánikra. Annak érdekében, hogy ne aggódjon hiába, nézze meg, milyen szerkezettel rendelkezik szaporító rendszer, hol található a nyaki csatorna, mi az endocervix és milyen betegségekre fogékonyak.

Mi a nyaki csatorna

A méhnyakcsatorna a méhnyak csatornája, amely összeköti a hüvelyt és ennek a szervnek az üregét. Két kis lyuk van rajta - a belső és a külső garat, amelyek normál átmérője 2-3 milliméter. A külső garat normál vizsgálatkor látható, pontozott alakú, ha a nő még nem szült, szülés vagy abortusz után résszerűvé válik. A méhnyakot borító nyálkahártya réteget endocervixnek nevezik.

A nyaki csatorna atréziája

A méhnyak összeolvadását vagy elzáródását eredményező rendellenességet cervicalis atresiának nevezik. A betegség lehet veleszületett patológia vagy betegség vagy sérülés következtében szerzett. A veleszületett rendellenességek a belső szervek rendellenes képződésének és fejlődésének esetei. A szerzett atréziát a legtöbb esetben abortusz, méhnyakrák, a csatornaszövet belső és külső rétegének gyulladása okozza.

A nyaki csatorna zárva van, mit jelent ez?

Az, hogy a spermium átjut-e a tojásba, nagyban függ a méhnyak állapotától. Amikor a méhnyak teljesen vagy részben zárva van, az orvosok szűkületet diagnosztizálnak. A következő tünetekkel lehet megkülönböztetni: menstruáció hiánya vagy fájdalmas, meddőség, fájdalom a közösülés során. A keskeny nyaki csatorna és a fogantatás rosszul kompatibilis, először meg kell szüntetni az okot, majd el kell végezni a bougienage-t. Ha mégis sikerül teherbe esni ezzel a betegséggel, nagy a valószínűsége a szülés koordinációjának és az azt követő császármetszésnek.

A nyaki csatorna kitágult, mit jelent ez?

A terhesség bármely szakaszában az orvos jelentheti a hírt, hogy a nyaki csatorna kitágult - mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy a méhnyak nem tudja ellátni a magzat megtartásának funkcióit. A méhnyakcsatorna megnagyobbodását a méhnyakot lágyító férfihormonok megnövekedett mennyisége, többes terhesség, fejlődési rendellenességek, sérülések okozhatják. Az esetleges vetélés megelőzése érdekében intézkedéseket lehet tenni a következő műveleteket:

  • olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek erősítik a méhnyakot;
  • speciális gyűrű beszerelése, amelyet csak 37 hetesen távolítanak el;
  • varratokat helyeztek el a méhnyak körül.

Gyulladás

A méhnyakcsatorna gyulladásának okai lehetnek fertőzőek vagy nem fertőzőek. A gyulladást okozhatja: gonokokci, streptococcus, coli, chlamydia, herpeszvírusok, candida és papillómák. NAK NEK nem fertőző okok tulajdonítható:

  • erózió;
  • sérülések;
  • neoplazmák;
  • a méhnyak prolapsusa.

A betegség okának és a kezelési lehetőségek meghatározásához vizsgálatot kell végezni, és elemzésre kaparást kell benyújtani. A kezdeti vizsgálat során a nyaki csatorna gyulladása látható - bőrpír, duzzanat lehetséges gennyes váladékozás. A kórokozó meghatározásához diagnosztikai anyagot - kenetet, váladék bakteriológiai tenyésztését - kell benyújtani, és vizsgálatot kell végezni a nemi úton terjedő fertőzések kimutatására.

Ciszta

A méhjárat nyálkahártyájának mirigyeinek elzáródása esetén ciszták képződnek. Ez azzal magyarázható, hogy a nyálka kiáramlása nehéz, és amikor felhalmozódik, a csatornák tágulni kezdenek. Gyakori okok a méhnyak gyulladása, az erózió cauterizációja. A nyaki csatorna cisztája az jóindulatú daganat, amely folyadékot tartalmaz, gyakran előfordul a nőknél szülőképes korú.

A ciszták lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, és gyakran nem igényelnek kezelést, mert nem okoznak szövődményeket és nem károsítják az egészséget. A cisztáknak nincs hatása a terhességre, és a szülés után spontán eltűnhetnek. Csak azok a neoplazmák, amelyek különböznek egymástól nagy méretés a folyamatos növekedés.

Nyaki csatorna terhesség alatt

A megtermékenyítés pillanata után a méhnyak szorosan záródik, és a vajúdás megindulásáig feszültségben van. Nagyon fontos a méhnyakcsatorna megfigyelése a terhesség alatt, mert a szülés pozitív kimenetele annak állapotától függ. A méhnyak kisimul és kinyílik, hossza a születés előtt egy-két héttel csökken. Ha ez korábban történik, akkor komoly vetélésveszélyről beszélhetünk.

A méhnyak külső részét nyálkát kiválasztó sejtréteg borítja, amely a terhesség alatt sűrű dugót képez. Fő funkciói:

  1. válassza el a méhet a hüvelytől;
  2. megvédi a magzatot a hüvelyben esetlegesen előforduló káros mikroorganizmusoktól.

Bougienage

A méhnyak tágításának eljárását a méhnyakcsatorna bougienage-jának nevezik. Ennek a műveletnek az oka lehet részleges és teljes atresia. alatt történik a művelet helyi érzéstelenítés, ha a szűkület jelentéktelen, az általános alatt, ha a záródás teljes. A műtét előtt a következő vizsgálatokon kell részt vennie:

  • kenet fertőzésekre, fehérvérsejtszámra;
  • vérvizsgálatok - általános, biokémiai, AIDS, hepatitis B, C;
  • kolposzkópia;
  • koagulogram;
  • kenetmikroszkópia;
  • fluorográfia;
  • tenyészet a hüvelyből és a CC-ből;

Kaparás

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés már nem segít, az orvosok szélsőséges intézkedéseket tesznek - sebészet. A nyaki csatorna küretezése - mi ez és mik a műtét indikációi? Ez egy egyszerű eljárás, amelyet egy nőgyógyász végez általános érzéstelenítésben. A műtét előtt normál vizsgálaton kell átesnie, vérvizsgálatot, tenyésztést és fertőzési kenetet kell vennie.

A polipok kialakulásának és az eltávolításukra vonatkozó javallatok, a polipektómia egyik oka lehet a posztmenopauza kialakulása, de gyakrabban nem kezelik kellő időben a méhnyak gyulladásos folyamatait. Ilyen műveletet elő lehet írni, ha észlelik a következő betegségek:

  • myoma;
  • deciduális polipok;
  • rostos polip;
  • onkológiai betegségek;
  • hiperplázia endotermia;
  • meszesedések;
  • méh diszplázia.

Videó

A szóban forgó manipuláció a nyaki csatorna szűkítésére vagy teljes lezárására javallt. Meghatározott kóros állapot az orvosi forrásokban atresiának nevezik. Jelenléte fogantatási problémákhoz, valamint bizonyos betegségek kialakulásához vezet. Az atresia okai gyakran a curettage utáni exacerbációk – vagy a szervezet reakciója az életkorral összefüggő szövetsorvadásra.

Maga az eljárás nem bonyolult és viszonylag kevés időt vesz igénybe. A posztoperatív időszak sokkal tovább tart . A szakképzett szakember ésszerű ajánlásai és ezek gondos betartása azonban segít lerövidíteni a rehabilitációs szakaszt.

A nyaki csatorna bougienage javallatai, ellenjavallatok

Amikor a nyaki csatorna szűkül, a vér nem tud teljesen kifolyni a méhből, ami felhalmozódásához vezet. A betegek részéről ez a menstruáció alatti alhasi paroxizmális fájdalom panaszaiban nyilvánul meg. Maguk a váladékozások manapság nincsenek, vagy elég kicsik.

Videó: A nyaki csatorna bougienage szűkülete esetén

A következő jelenségek vezethetnek a nyaki csatorna teljes/részleges túlnövekedéséhez:

  • Pontatlan küretálás a terhesség mesterséges megszakítása céljából.
  • A savós tömegek felhalmozódása a méh üregében a háttérben hormonális egyensúlyhiány menopauza idején. Az ösztrogénszint csökkenése atrófiás folyamatokat okoz.
  • Gyulladásos jelenségek.
  • Teljesítmény terápiás intézkedések, melynek során hegek keletkeznek: konizáció, gyógyszeres kauterizálás stb.
  • Az endometrium kóros növekedése.
  • A méhnyak rákja.
  • Ionizáló sugárzás.

A kérdéses eljárás ellenjavallatai a következők:

  1. A gyermekvállalás időszaka.
  2. Gyulladásos folyamatok a nemi szervek területén, amelyek akut formában fordulnak elő.
  3. A vér összetételének hibái, amelyek befolyásolják a véralvadási képességét.
  4. A diszfunkcióhoz kapcsolódó rossz egészségi állapot a szív-érrendszer. Ez növekedésként is megnyilvánulhat vérnyomás, fejfájás, fájdalom a szegycsontban.

Felkészülés a nyaki csatorna bougienázására és előzetes vizsgálatok

A kérdéses eljárást gyakran általános érzéstelenítésben végzik, mert a méhnyak tágítása nem fájdalommentes és kellemes eljárás.

Függetlenül attól, hogy melyik módszert alkalmazták a nyaki csatorna szűkületének diagnosztizálására, a bougienage előtt a nőnek a következő vizsgálaton kell átesnie:

  • , biokémiai, véralvadásért.
  • Ellenőrizze az alapokat nemi betegségek. Ehhez a betegnek vért kell adnia szifilisz, AIDS, hepatitis (B és C) miatt.
  • Kenet, amelynek célja a rejtett fertőzések azonosítása vírusos természet. Amikor észlelik, először kezelést végeznek a megszüntetésük érdekében, és csak ezután írják elő a bougienage-t.
  • Kolposzkópos vizsgálat.
  • EKG és fluorográfia.
  • A kismedencei szervek állapotának ellenőrzése ultrahang készülékkel.

Mindezekre a vizsgálatokra akkor van szükség, ha a bougienage-t a műtőben, általános érzéstelenítésben végzik.

Egyes esetekben azonban ezt a manipulációt a terhességi klinika segítségével helyi fájdalomcsillapítók. Ilyen helyzetben nincs szükség a fent leírt dokumentumcsomagra. Az orvos egy kenetre korlátozza magát, hogy ellenőrizze a hüvely tisztaságát. Az eljárás befejezése után a beteget hazaküldik.

Ha bougienage-t hajtanak végre általános érzéstelenítés alatt, egy nappal a műtét előtt a nőnek találkoznia kell az aneszteziológussal. A megadott szakember meghatározza az allergiás anamnézist, a krónikus betegségek jelenlétét, autoimmun betegség, vizsgálatot végez, amely után kiválasztja a legmegfelelőbb altatást.

A külső nemi szerveket előre le kell borotválni. 8-12 órával az eljárás előtt nem szabad inni és enni.

A bougienage megkönnyítése érdekében a beavatkozás előtt néhány órával prosztaglandin E alapú gyógyszereket lehet felírni.

Hogyan történik a nyaki csatorna bougienage - a műtét szakaszai

A kérdéses eljárást a műtőben végzik.

Ennek a manipulációnak az algoritmusa a következő:

  1. Érzéstelenítés. Gyakran ez intravénás érzéstelenítés, ritkábban injekció helyi drogok a munkaterületre.
  2. A külső nemi szervek kezelése fertőtlenítőszerekkel.
  3. Kanál alakú tükör behelyezése a hüvelybe, hozzáférést biztosítva a méhnyakhoz.
  4. Annak a szögnek a meghatározása, amelynél a bugák behelyezésre kerülnek. Ezt a problémát egy gomb alakú szonda segítségével oldják meg, amelyet a méh üregébe helyeznek be. Ebben az esetben a méhet előzetesen rögzítik egy fogas csipesz segítségével.
  5. Dilettáns tevékenység végzése. Tovább kezdeti szakaszban válasszon a legvékonyabb fúvókával rendelkező bugit, később cserélje ki nagyobb átmérőjűekre. A simább előrehaladás érdekében a szerszám vége be van nedvesítve vazelin olaj. Ha nehézségekbe ütközik a műszer átadása, rövid ideig (maximum 1 percig) a csatornában hagyjuk, majd kihúzzuk és újra behelyezzük.
  6. Higiénia fertőtlenítő szerekkel.

A teljes eljárás átlagosan legfeljebb 30 percet vesz igénybe.

Az érzéstelenítésből való felépülés után a beteget hazaküldik, vagy egy napig megfigyelés alatt tartják a kórházban.

A méhnyak bougienage következményei - lehetnek-e szövődmények, és hogyan lehet ezeket elkerülni?

A bougienage során közvetlenül felmerülő komplikációk a következők:

  • A méhfal perforációja. Vérzéssel jár, később heg képződhet.
  • Méhnyak szakadás. A jövőben isthmic-cervicalis elégtelenség kialakulását okozhatja. Egy másik valószínű következménye– kiterjedt heges szűkület a nyaki csatornában. Ez ismételt beavatkozást igényel.

Ha a vizsgált manipulációval párhuzamosan a kórosan túlnőtt méhnyálkahártya küretét is elvégezték, a beteget fel kell készíteni a vérzésre. Jellegében a menstruációhoz hasonlít: több napig tart, kíséri izgató fájdalom az alsó hasban, és fokozatosan csökken.

A következő állapotok nem tekinthetők normálisnak:

  1. Bőséges skarlátvörös váladékozás, amelyben a betétet gyakrabban kell cserélni, mint 2 óránként.
  2. A műtét után egy nappal vagy tovább elviselhetetlen fájdalom a méh területén.
  3. Megnövekedett testhőmérséklet.

A leírt jelenségek okot adnak arra, hogy azonnal szakképzett orvosi segítséget kérjenek!

Ezen súlyosbodások elkerülése érdekében körültekintően kell kiválasztania a klinikát és a bougienage-t végző orvost.

Nem szabad az eljárás alacsony vagy túl magas költségére összpontosítani, ez nem garancia a manipuláció sikerére.

A nőgyógyász kiválasztásakor figyelembe kell vennie munkatapasztalatát, az ilyen eljárások végrehajtásának gyakoriságát a hónap során, és olvassa el a munkájáról szóló véleményeket.

A méhnyakcsatorna bougienage utáni helyreállítása - ajánlások a betegek számára

A helyreállítási időszak tart 2 hét.

A meghatározott időtartam alatt a nőknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyeket alkalmazni kell:

  • Antibiotikum terápia. A tanfolyam 5-7 napig tart, és segít elkerülni a kismedencei szervek fertőzését.
  • Gombaellenes szerek a rigó kialakulásának megakadályozása érdekében.
  • Gyulladáscsökkentő hüvelykúpok vagy tabletta duzzanat megszüntetésére, enyhítésére fájdalomés gyors szövetregeneráció.
  1. Amíg a nyaki csatorna teljesen meg nem gyógyul, óvszert kell használnia, és a bougienage utáni első pár napban tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől.
  2. Azóta utána Általános érzéstelenítés a figyelem koncentrálása nagyon problémás a manipulációt követő első napon, nem szabad vezetni jármű. Ezen a napon jobb otthon pihenni.
  3. Tól től a fizikai aktivitás az első két napban le kell mondanod, két hétre pedig az intenzív sportot.

A klinikán az atresia megszüntetése érdekében tett ismételt látogatások indokolják a mesterséges alloplasztikus csatorna telepítését.

Videó: A nyaki csatorna teljes atréziája



Kapcsolódó kiadványok