Chihuahua s-a lovit la cap și și-a pierdut cunoștința ca urmare. Comoție cerebrală la un câine: simptome, tratament. Semne ale unei răni la cap

O comoție cerebrală la un câine este destul de complexă și stare gravă, periculoasă în consecințele sale. Există destul de multe cazuri când apare o astfel de patologie - câinele a căzut, cineva l-a lovit în cap sau ceva greu a căzut de sus. Chiar și o cană care cade din mâinile unei persoane pe capul unui câine poate provoca o afecțiune similară. Există cazuri foarte frecvente când un animal de companie este lovit de o mașină și se rănește la cap.

Ce să faci dacă câinele tău are o comoție cerebrală? Recunoaște-l la timp și livră-l prieten patruped la clinica veterinară, pentru că animalele nu concepte de plămân contuzii. Fiecare accident la cap poate avea consecințe grave.

Cum îți poți da seama dacă câinele tău are o comoție cerebrală?

Principalele semne ale unei comoții cerebrale nu pot fi confundate cu nimic altceva:

• lipsa coordonării mișcărilor, mers instabil, mergând fără rost în cercuri. Un câine poate manifesta agresivitate fără motiv, poate privi în jur, poate fi speriat de ceva invizibil, mârâie;
• vărsături;
• apatie, letargie, lipsă de răspuns la apelul proprietarului;
• lipsa poftei de mâncare și sete;
• pupile dilatate sau formele lor diferite;
• ochi tremurând, incapacitatea de a se concentra pe ceva anume, frica lumină puternică;
• scuturarea membrelor, vag asemănătoare cu convulsii (dar nu convulsii), paralizie sau pareză (insuficiență a membrelor anterioare sau posterioare);
• urinare involuntară;
• plâns;
• durere de cap, care se manifesta prin incercari de a te sprijini de ceva rece, in timp ce daca incerci sa bati cainele in cap, nu te lasa;
• modificarea culorii membranelor mucoase de la prea palid la roșu intens;
• animalul încearcă să prindă aer cu gura sau oameni din apropiere, dar o face cumva inconștient (cu acest semn este important să securizeze gura cu botul sau pur și simplu să o bandajăm cu orice este la îndemână - un bandaj, o curea, o centură);
• posibila pierdere a cunostintei pentru diferite perioade de timp și cazuri specialeși moarte fără să-și recapete cunoștința. Este deosebit de nefavorabil dacă animalul nu își pierde imediat cunoștința, ci după ceva timp;
• Stop respirator sau bătăile inimii.

Particularitatea manifestării simptomelor comoției cerebrale la câini sunt intervalele de timp. Simptomele pot apărea imediat sau pot dura câteva ore sau chiar zile.. De aceea, dacă proprietarul este martorul vreunei răni la cap - o cădere sau o lovitură - ar trebui să arate imediat câinele unui specialist, fără a aștepta să înceapă să apară ceva în exterior.

Ce ar trebui să facă proprietarul?

După ce ați observat o comoție cerebrală la un câine, simptomele și semnele acesteia, ar trebui să oferiți animalului de companie odihnă completă și să chemați un specialist la domiciliu. Dacă acest lucru nu este posibil, va trebui să-l duceți cu atenție la medicul veterinar. Specialistul vă va prescrie tratamentul corect, pe care va trebui să-l respectați cu strictețe. Dacă amânați o vizită la medicul veterinar, vă puteți pierde câinele din cauza unui accident vascular cerebral.

Procedura după o accidentare la cap (care implică leșin sau semi-leșin)

Tratament

Ideal ar fi ca comoția unui câine și tratamentul acesteia să fie monitorizate de un specialist veterinar pe tot parcursul cursului terapeutic. Medicul veterinar evaluează starea animalului și prescrie tratamentul pe baza observațiilor personale și a istoricului medical de la proprietarul pacientului cu patru picioare. În timpul cursului, medicamentele și dozele lor pot fi înlocuite unele cu altele, în funcție de răspunsul organismului la medicament.

• faceți o radiografie a craniului pentru a exclude fracturi sau rupturi oasele craniene, precum și deplasarea vertebrelor cervicale;
• efectuați o scanare tomografie computerizată pentru a evalua amploarea leziunilor cerebrale;
• În plus, obțineți sfaturi de la un oftalmolog veterinar și un neurolog.

Medicamente

Pe lângă terapie, pe întreaga perioadă de tratament nu vă puteți juca activ cu câinele, nu puteți alerga, sări, antrena sau face plimbări lungi. Aspect importantîn tratament - aceasta este pace maximă, deoarece animalul de companie și-o poate permite.

Consecințele unei comoții sau la ce să vă așteptați după

Cât timp durează pentru ca o comoție să se vindece? Cu asistență în timp util, toate simptomele rănilor la cap dispar treptat după 2-3 zile. După aproximativ o săptămână și jumătate (7-10 zile) cel recuperare totală toate funcțiile și starea inițială a celulelor creierului.

Dacă comoția nu a fost severă și asistența medicală necesară a fost oferită în timp util, atunci aproape toate consecințele pot fi evitate. La rani grave cap, din păcate, poate să nu se descurce fără consecințe.

Care pot fi consecințele unei comoții la un câine:

• atacuri de panică periodice;
• agresiune bruscă inexplicabilă (atacuri de scurtă durată);
• Status epilepticus;
• sensibilitate crescută la schimbările de temperatură mediu inconjuratorși dependența de vreme (dispoziția și starea de sănătate se modifică în funcție de vreme);
• tulburări de auz și/sau vedere;
• paralizie.

Indiferent de starea câinelui după rănire și de cât timp a durat până la vindecarea comoției, animalul ar trebui să fie sub supravegherea specialiștilor veterinari timp de câteva luni, deoarece Simptomele pot reveni în orice moment.

O comoție cerebrală la un câine poate provoca consecințe ireversibile dacă animalul de companie nu este tratat prompt. îngrijire medicală. În niciun caz nu trebuie să încercați să vă vindecați singuri acest lucru, deoarece acest lucru nu poate decât să înrăutățească situația, provocând un rău ireparabil câinelui. Să ne uităm la principalele probleme cu primele simptome, precum și la motivele pentru care un câine dezvoltă o comoție cerebrală. Fiecare crescător de câini ar trebui să știe acest lucru pentru a de urgențăștiți cu ce plângeri să contactați medicii veterinari.

Cauzele comoției cerebrale

Cauza unui fenomen atât de teribil ca o comoție cerebrală la câini poate fi orice. Uneori apare ca urmare a unui accident de circulație, iar uneori din cauza căderii a ceva greu în cap, dar cel mai adesea apare din cauza unor simple răni care apar, de exemplu, în timpul jocului. Animalul de companie se poate ciocni accidental de marginea unui pat sau chiar de un copac, sau câinele poate cădea de undeva. Există multe motive, dar simptomele vor depinde nu de ele, ci de gradul de deteriorare.

Primele semne ale unei comoții cerebrale

Dacă o comoție nu are simptome, atunci cel mai probabil leziunea a fost ușoară. In astfel de situatii daune interne cel mai adesea vor fi și ele nesemnificative. Încă merită să-ți arăți animalul de companie unui medic veterinar după o astfel de rănire, dacă o observi, deoarece pot apărea manifestări în viitor și cu siguranță nu îți vor plăcea.

Dacă vătămarea a fost însoțită de pierderea conștienței (durata nu este deosebit de importantă), atunci animalul de companie a suferit o leziune cerebrală traumatică, despre a cărei gravitate numai un specialist poate trage concluzii. Același lucru se poate spune și despre situațiile în care câinele a început să aibă unele probleme după lovitură, de exemplu, a început să scuture din cap sau să se uite în jur (cu condiția să nu fi observat un astfel de comportament la el înainte).

Cazurile grave sunt întotdeauna însoțite de manifestări evidente: în primul rând, câinele este mai mult perioadă lungă de timpîși pierde cunoștința și, în cazuri rare, nu-și vine deloc în fire până nu o aduci la medicul veterinar. Iată principalele simptome care vor fi exprimate clar într-o astfel de situație (în alte cazuri, acestea sunt, de asemenea, observate, dar totul depinde de severitatea daunei):

• tremurul globilor oculari ai animalului;
• convulsii ale mușchilor feței și gâtului;
• mucoase palide;
• tulburări asociate cu forme anormale ale pupilei;
• pupile dilatate;
• tulburări asociate cu pulsul și ritmul respirator;
• leșin, precum și apariția unor frici de neînțeles;
• Lătrat destul de răgușit, scâncet;
• uneori apare pierderea auzului sau chiar a vederii.

Medicii veterinari notează că simptomele nu apar întotdeauna imediat, uneori pot apărea chiar și după câteva zile. Din acest motiv, merită să monitorizați sănătatea animalului dvs. de companie cât mai atent posibil, atunci nu vor mai rămâne întrebări despre cum să înțelegeți că o comoție cerebrală este exact problema care s-a întâmplat cu câinele.

Dacă animalul tău de companie îți poate spune ceva, atunci totul ar fi considerabil mai ușor, deoarece prima manifestare a unei comoții este o durere de cap destul de severă. Trebuie să monitorizați comportamentul animalului, deoarece acesta va începe să se miște cu mai multă atenție, uneori își va apleca capul. Un simptom comun Există și vărsături, iar în cazuri rare pot apărea chiar și atunci când animalul este inconștient.

Prim ajutor

Dacă există simptome din lista prezentată mai devreme, animalul trebuie dus rapid la un medic veterinar. Dacă vă pierdeți cunoștința, trebuie să acordați și primul ajutor pentru a face acest lucru, să vă întindeți animalul pe o parte și să desfaceți gulerul, dacă a fost purtat. Așezați-l pe capul câinelui, dacă este posibil. compresa rece. Asigurați-vă că limba animalului este întotdeauna scoasă afară, în acest caz cu siguranță nu va cădea în gât, ceea ce poate duce chiar la sufocare în unele situații. Este important să vă ocupați imediat de livrarea câinelui clinica veterinara sau chemând un medic acasă.

Proceduri de diagnosticare

Când animalul dvs. de companie ajunge la medicul veterinar, acesta va trebui să efectueze imediat o examinare. Merită menționat că aceasta metoda de diagnosticÎn majoritatea situațiilor, acest lucru este suficient, dar uneori va fi necesar să se evalueze amploarea leziunii folosind o scanare CT.

Această metodă este folosită și în prezența unor controversate și simptome ambigue. Adesea se face și o radiografie obișnuită pentru a studia țesut osos. În acest fel, medicul poate exclude o fractură din cauza unei răni. De asemenea, merită să vă uitați la fundul de ochi al animalului de companie și să efectuați teste de reacție.

Tratarea unui câine după o comoție cerebrală

Cu o comoție, tratamentul nu poate fi clar, deoarece depinde complet de gradul de deteriorare. În majoritatea situațiilor, terapia vizează utilizarea medicamente vasculare, precum și mijloacele necesare pentru accelerarea regenerării.

Medicamentele sunt, de asemenea, folosite pentru a reduce presiune intracraniană, precum și cele care îmbunătățesc circulația sângelui și elimină durerea. În rar situatii dificile Medicii veterinari recurg și la utilizare sedativeși uneori - somnifere.

Ajutorul stăpânului este, de asemenea, important, acesta trebuie să ofere animalului de companie liniște deplină, ușurând orice emoție sau exercițiu fizic. Hrăniți câinele în porții mici, în astfel de situații este necesar alimente dietetice. Cea mai bună opțiune va lăsa câinele la clinică câteva zile pentru ca medicii să-i poată monitoriza starea.

Comoție cerebrală la un câine și consecințele acesteia

Medicii veterinari spun că dacă tratamentul se efectuează la timp sub supravegherea unui specialist, se va putea evita consecințe negative. Din păcate, în situații grave, pot apărea și unele lucruri ireversibile, de exemplu, multe animale își pierd activitatea și, de asemenea, sunt expuse ocazional la atacuri de panica. Cel mai adesea acest lucru apare după comoții cerebrale cauzate de un accident sau din cauza căderii a ceva în cap.

În situații rare, animalul dvs. de companie poate deveni sensibil la temperaturi sau altele conditii nefavorabile mediu inconjurator. De asemenea, cel mai probabil, lătratul animalului tău de companie se va schimba, iar unele animale își schimbă în general comportamentul, de exemplu, devenind extrem de agresive. La înfrângeri grave Vederea sau auzul pot fi grav afectate. Printre consecințe se remarcă și risc crescut paralizie sau epilepsie.

Cu ce ​​preferi să-ți hrănești animalele de companie?

Opțiunile de sondaj sunt limitate deoarece JavaScript este dezactivat în browser.

Terci cu diverși aditivi 46%, 8409 voturi

Doar mâncare uscată 26%, 4734 vot

Contrar credinței populare, nu există o comoție ușoară. O accidentare a capului este întotdeauna o accidentare a capului, indiferent de ceea ce spun oamenii ignoranți în această chestiune, iar dacă nu chiar în momentul căderii, atunci puțin mai târziu vor fi garantate consecințe. Prin urmare, după orice accidentare, este necesară o examinare medicală, chiar dacă câinele se simte, la prima vedere, bine.

În ceea ce privește motivele, totul, la prima vedere, este clar – traumă.

Cu toate acestea, vânătăile sunt diferite și nu trebuie să vă gândiți că o simplă cădere de pe canapea nu poate provoca o comoție cerebrală. Chiar jocuri cu câini, o ușoară lovitură de la laba altui animal de companie poate duce, de asemenea, la dezvoltarea patologiei. Toate acestea ne permit să concluzionam că nu trebuie să neglijați un examen medical suplimentar. Vigilența în această chestiune nu este o măsură de prisos.

O comoție cerebrală poate provoca căderea de pe canapea.

Semne

Adesea, nu se observă deloc semne pronunțate și tot ce îi rămâne proprietarului este să monitorizeze cu atenție posibilele situații periculoase.

O comoție cerebrală este garantată dacă un animal leșină după o rănire sau vânătăi, chiar dacă pierderea conștienței nu a durat mai mult de un minut. Caracteristici principale:

• leșin;
• confuzie cu animale de companie;
• scuturare constantă a capului;
• nervozitate;
• frică;
• panică;
• încălcarea coordonării mișcărilor;
• agresiune fără cauza;
• tremurături musculare;
• probleme de respirație.

Leșinul este unul dintre semnele unei comoții cerebrale.

Simptome

• Probleme evidente dacă câinele își pierde cunoștința după o rănire . Este de remarcat faptul că leșinul poate să nu apară imediat după o vânătaie, ci puțin mai târziu, ceea ce nu poate însemna nimic bun. Animalul își pierde orientarea în spațiu și nu își poate concentra privirea.
• Ocazional scuturare a capului, privirea constantă în jur, senzație de frică . Pot apărea o panică și agresivitate nerezonabilă. Câinele rătăcește sau aleargă fără scop, mârâie, reacționează agresiv la membrii gospodăriei sau la obiectele din jur.
• Daune mai grave provoacă leșin periodic pentru o perioadă destul de lungă. . Din cauza leziunilor vasculare, apar creșteri ale presiunii intracraniene. Dacă nervii sunt deteriorați, convulsii, se notează tremurături musculare. Poate apărea stop respirator. În continuare, se înregistrează nistagmus, pupilele se dilată și își schimbă forma.
• În funcție de intensitatea leziunii, mucoasele devin palide sau, dimpotrivă, se înroșesc . Tremorurile musculare sunt observate pe tot corpul - pe gat, fata, membre. Respirația este greoaie, pulsul este fie rapid, fie, dimpotrivă, lent, ceea ce indică încălcare gravă central sistem nervos.
• Câinele începe să se teamă de orice - sunete ascuțite, pași, alte zgomote, lumină puternică . Încearcă să se ascundă într-un loc întunecat. Se scânce sau latră în mod constant. Mersul este instabil, își așează labele nesigur, pășește cu grijă. Apare surditatea sau orbirea temporară.
• Printre altele, câinele este puternic sindrom de durere, care se manifestă prin apăsarea capului împotriva suprafețelor reci . Încearcă să evite atingerea și mușcăturile proprietarului. Sau cere să fie mângâiat și stăpânește pe proprietar. Apar greață și vărsături ocazionale. Dacă vătămarea este gravă, poate apărea urinarea involuntară.
• Neasigurarea asistență în timp util va afecta starea viitoare a câinelui . Într-un animal care se va manifesta ca paralizie,... Vor apărea tulburări nervoase sau mentale. În plus, crește riscul de a dezvolta boli de inimă.

Agresivitatea nerezonabilă este un simptom al traumei.

Stabilirea diagnosticului

În ceea ce privește diagnosticul, în cele mai multe cazuri totul se limitează la o examinare amănunțită pentru a determina motivul exact afectiuni. Cu toate acestea, pentru a afla severitatea leziunii, este recomandabil să se efectueze o tomografie computerizată a craniului.

Pentru diagnostic se folosește tomografia computerizată.

Trebuie efectuată o radiografie pentru a determina prezența unei leziuni a integrității craniului, prezența sau absența fracturilor sau deplasarea vertebrelor cervicale. Dar se recomandă și o consultație la neurolog sau oftalmolog. Dacă există leziuni ascunse care nu pot fi detectate prin cercetări obișnuite, merită să faceți o encefalografie.

Terapie și tratament

• aplica agenţi vasculari, medicamente care ajută la accelerarea regenerării .
• prescrie medicamente care ajută la reducerea presiunii intracraniene și la îmbunătățirea circulației sângelui . Sunt recomandate medicamente care ameliorează spasmele și analgezicele.
• Dacă animalul este prea entuziasmat, este recomandabil să prescrieți sedative sau somnifere .
• Câinelui bolnav i se odihnește complet, limitează activitatea fizică , nu permiteți apariția.
• Mesele trebuie să fie ușoare și administrate în porții mici.
• Leziunile severe trebuie tratate numai într-un cadru clinic.
• În spital pentru un animal plasează IV, ameliorează durerea, elimină greața .

Câinelui trebuie să i se odihnească complet.

Prevenirea

La fel de măsuri preventive, puteți indica doar o atitudine grijulie față de animalele dvs. de companie.

• Evitați situațiile periculoase și, dacă este posibil, limitați contactul cu alte animale care pot fi agresive.
• În timpul jocurilor active cu animalul dvs. de companie, ar trebui să minimizați riscul de rănire.
• În plus, alte boli pot crește semnificativ probabilitatea de rănire.
• Mers incert sau tulburări nervoase poate provoca căderi de pe scări, loviri de pereți etc.

O măsură preventivă este îngrijirea câinelui.

Videoclip despre leziuni cerebrale traumatice la câini

Comoţie cerebrală - destul de stare periculoasă pentru caine. Poate apărea ca urmare a căderii unui animal de la înălțime, a unei lovituri în cap sau a unui obiect greu care cade accidental pe cap.

Adesea, un câine are o comoție după ce a fost lovit de o mașină.

Simptomele comoției cerebrale la câini

1. Principalele semne că un câine ar fi putut suferi o comoție cerebrală sunt mersul uluitor, pierderea coordonării și rotirea în cerc.
2. Pierderea conștienței este, de asemenea, posibilă.
3. Dacă, după o cădere sau o lovitură a unui câine, animalul (după o lovitură în cap, rănire) nu răspunde la chemarea proprietarului, și-a pierdut interesul pentru lumea din jurul său, este indiferent la toate și letargic. Acest lucru înseamnă cel mai probabil că animalul a suferit o comoție cerebrală.
4. Adesea, leziunile cerebrale se manifestă prin batai și tremurări ale membrelor.
5. Câinele poate gâfâi după aer sau la oamenii din apropiere.

Prin urmare, imediat după ce ați primit o rănire, este mai bine să nu mângâiați animalul, dar gura poate fi legată cu o curea. Dacă vătămarea este ușoară, câinele își revine în câteva minute și nu mai prezintă niciun simptom dureros.

Dacă cazul este grav, câinele își pierde cunoștința și poate muri fără să-și recapete cunoștința. În același timp, pupilele ei sunt larg deschise, ochii ei sunt sălbatici și globii oculari tremurând. Animalul poate excreta involuntar fecale și urină.

Prim ajutor

Cu astfel de simptome și dacă a existat o accidentare anterioară a capului sau o cădere, animalul trebuie dus la medicul veterinar cât mai curând posibil. Dacă câinele și-a pierdut cunoștința, acesta trebuie așezat pe o parte și zgarda trebuie să fie desfăcută. Cel mai bine este să aplicați o compresă rece pe capul animalului dvs. de companie sau, dacă este posibil, un pachet de gheață.

Limba câinelui trebuie să fie proeminentă, astfel încât să nu se afunde în gât și animalul să nu moară ca urmare a sufocării. De îndată ce va veni cainele singur, trebuie să sunați imediat la un medic veterinar acasă sau să duceți animalul la clinică.

Tratamentul comoției cerebrale la câini

Tratamentul este prescris de un medic veterinar după evaluarea severității comoției. Așadar, pentru a reduce posibila umflare a creierului, animalului i se administrează intravenos o soluție de clorură de calciu 10%. Adesea în cazuri similare se utilizează drogul traumeel.

Se administrează de 2-3 ori pe zi în corpul câinelui timp de 14 zile. De asemenea, se recomandă utilizarea suplimentelor alimentare speciale care ajută în mod special la comoții. În timpul tratamentului unui câine cu o astfel de rănire, acesta ar trebui să i se odihnească complet: jocurile active și plimbările lungi, orice competiție sportivă și antrenament ar trebui excluse.

Sotnikov Vladimir Valerievici

Rata mortalității pentru leziuni cerebrale traumatice severe rămâne foarte mare - 60-80%.

Se disting leziunile cerebrale primare și secundare. Leziunile primare includ leziuni care sunt o consecință directă a traumei: fracturi de craniu, rupturi vase de sânge, precum și ruptura sau zdrobirea parenchimului cerebral. Afectarea secundară se dezvoltă din cauza anatomice și modificări fiziologice: edem cerebral, hematoame, presiune intracraniană crescută, ischemie. Aceste modificări apar în câteva ore sau zile după accidentare, iar corectarea lor este sarcina principală a medicului de terapie intensivă.

Activități inițiale

• în caz de disfuncţie a vitalului organe importante examenul trebuie precedat măsuri urgente– intubație traheală, efectuarea ventilaţiei mecanice, normalizarea tensiunii arteriale;
• determinarea profunzimii deteriorării conștiinței (înainte de a consulta un neurolog), pentru care scala Glasgow Coma, adaptată pentru animale, este cel mai des utilizată:

IMPORTANT! Complet examen neurologic in functie de gravitatea leziunii si de examinarea initiala, trebuie repetata dupa 30-60 de minute, apoi dupa 3 ore, si apoi zilnic. Dacă apar modificări ale stării sistemului nervos, cursul terapiei trebuie schimbat.

• RMN, CT (dacă este disponibil);
• radiografie cufăr, cranii în două proiecții, coloana cervicală coloana vertebrală;

IMPORTANT! Fiecare al zecelea pacient cu TBI sever are, de asemenea, leziuni ale coloanei vertebrale cervicale. Până la excluderea unei leziuni ale coloanei vertebrale, animalul trebuie tratat ca având o leziune a coloanei vertebrale.

• cercetare de laborator: analiza generala sânge, glucoză din sânge, gaze și electroliți din sânge, creatinină și uree din sânge, analize generale de urină;
• monitorizare: clinică generală – tensiunea arterială, frecvența cardiacă, frecvența respiratorie, ECG, saturația sângelui; neuromonitorizare – ICP, EEG, ecografie Doppler transcraniană.

Orez. 1. Tomograf veterinar

Constructie tactici terapeutice depinde de situația clinică specifică:

1. tip de leziune: hematom epidural, hematom subdural, contuzie cerebrală, fractură deprimată a craniului, o combinație a acestor afecțiuni;
2. volumul daunelor;
3. gradul de deprimare a conștiinței (GCS);
4. monitorizarea rezultatelor.

Tratamentul animalelor în perioada acută a TBI

Măsurile prioritare trebuie finalizate în termen de 2 ore de la momentul admiterii animalului în UTI.

Dacă un animal are sindrom de aspirație și conștiență afectată (comă), este necesar să se efectueze imediat intubarea traheală și igienizarea arborelui traheobronșic. Se preferă intubația orotraheală.

Bronhoscopia terapeutică și diagnostică de urgență este indicată în prezența particule în suspensie alimentaţie, progresia acută insuficiență respiratorie.

Amplasare pe ventilație mecanică

Indicațiile ventilației mecanice sunt comă, sindrom de hiper și hipoventilație, tulburări de ritm respirator, semne de creștere. hipertensiune intracraniană, leziuni toracice concomitente, șoc traumatic 2-3 grade, semne de insuficienta respiratorie decompensata de orice origine. Presiune finală inspiratorie pozitivă (PEEP) 2-4 cmH2O. Artă. Dacă este posibil, ar trebui să fie utilizat la toate animalele cu TBI, deoarece reduce formarea atelectaziei și nu crește ICP. Sincronizarea animalului cu ventilatorul folosind sedative sau relaxante musculare nedepolarizante este obligatorie.

IMPORTANT! Dacă nu este posibilă efectuarea ventilației mecanice, ar trebui să refuzați administrarea de analgezice narcotice animalului.

Orez. 2. Câine cu TBI (leziune cerebrală traumatică severă) conectat la un ventilator

Stabilizare hemodinamică

Trebuie întotdeauna presupus că atunci când leziune traumatică creierul, ischemia cerebrală se dezvoltă, astfel încât volumul sanguin ar trebui restabilit în timp util pentru a-și îmbunătăți fluxul către creier. Este extrem de important să maximizați aportul de oxigen și să minimizați riscul aportului excesiv de lichide. În acest scop, cel mai bine este să monitorizați presiunea venoasă centrală și tensiunea arterială, echilibrul acido-bazic al sângelui, temperatura corpului, frecvența cardiacă și ritmul cardiac (ECG), frecvența și ritmul respirator, diureza și, de asemenea, să utilizați metoda oxigenometriei. Este necesar să se ia măsuri pentru restabilirea normovolemiei. Utilizarea de rutină a diureticelor este inacceptabilă, deoarece aceasta poate afecta negativ rezultatul bolii. Cea mai bună metodă, recunoscută în multe țări ale lumii, este o combinație de infuzii de coloizi și soluții hiperosmolare. Această metodă se numește metoda de resuscitare cu volum redus. De exemplu, o perfuzie de 7,5% clorură de sodiu în combinație cu un coloid (6%) restabilește rapid BCC și nu duce la creșterea ICP. Dacă nu este posibil să utilizați clorură de sodiu, sau există tulburări electrolitice(hipernatremie, hipercloremie), este necesar să se utilizeze o altă soluție hiperosmolară - manitol 15%.

IMPORTANT! Manitolul elimină activ K din organism. Înainte de a întrerupe această soluție, este necesară monitorizarea zilnică a acestui electrolit. Manitolul este prescris în doză de 1,5 g/kg la fiecare 6 ore în prima zi, cu o reducere a dozei la 0,5 g/kg în zilele următoare.

Eliminarea hipoxiei

Nivelul optim de PaO2 este de 80-90 mm Hg. Artă. Aportul suplimentar de oxigen pentru animalele cu TBI nu va dăuna, dar trebuie amintit că nivelul de oxigen din sânge este, de asemenea, direct dependent de nivelul celulelor roșii din sânge. Anemia trebuie corectată. De asemenea, este important să vă amintiți beneficiile ventilației normale și să încercați să o mențineți.

IMPORTANT! La tensiune arterială scăzută, în condiții de hipovolemie eliminată, în absența pneumotoraxului și a hipoxiei, dopamina nu trebuie utilizată ca vasopresor, deoarece crește într-o măsură mai mare edemul cerebral. Dacă tensiunea arterială este crescută, terapie antihipertensivă poate fi amânată, deoarece cel mai adesea tensiunea arterială se normalizează odată cu începerea terapiei sedative.

De asemenea, este necesar să se acorde animalului o poziție cu capul ridicat de cel puțin 10 și nu mai mult de 30 de grade, deoarece în această poziție are loc tracțiunea gravitațională maximă. scăderea ICP fără efecte semnificative asupra presiunii de perfuzie cerebrală sau a fluxului sanguin cerebral.

Terapie sedativă

Terapia sedativă adecvată poate reduce nevoile metabolice ale creierului, poate reduce probabilitatea și progresia hipertensiunii intracraniene și poate facilita sincronizarea animalului cu ventilatorul. Pe parcursul perioada acuta este necesară terapia sedativă. Criteriile pentru adecvarea implementării sale includ: absența excitației motorii, absența tahicardiei, păstrarea activității musculare spontane moderate (cu excepția animalelor cu ICH), reflex de tuse, reacții la stimuli dureroși. La comă profundă si o buna sincronizare cu ventilatorul, sedativele fie nu sunt folosite, fie sunt folosite in doze minime. La animalele cu ICH, dimpotrivă, sedarea ar trebui să fie mai profundă. Dacă animalul este respiratie spontana iar gradul de traumatism este scăzut, terapia sedativă constă în menținerea unei stări de somnolență (fără utilizarea de analgezice narcotice).

Perfuzia continuă oferă o stabilitate hemodinamică mai mare. Se utilizează propofol sau tiopental de sodiu. În caz de hemodinamică instabilă, este mai bine să utilizați fenazepam și sub formă de perfuzie continuă.

Corectarea hipertensiunii intracraniene (ICH)

Din păcate, nu este posibil să se evalueze în mod adecvat prezența și extinderea ICH, deoarece nu există metode de măsurare a presiunii intracraniene la animale. Putem judeca indirect ICH după simptome precum tulburări de comportament (hiperactivitate), tulburări de vedere, modificări ale modelului vascular al fundului de ochi, modificări ale ritmului contracțiilor cardiace (bradicardie), dilatarea ventriculilor pe o neurosonogramă etc. Corectarea ICH constă în principal în prevenirea acestuia.

Prevenirea sindromului de convulsii precoce

Medicamentul de alegere este fenobarbitalul. Prevenirea sindrom convulsiv afectează semnificativ doza sedative, reducându-le în mod semnificativ și reducând riscul de boli cardiovasculare și sistemele respiratorii. De asemenea, convulsiile sunt un factor de risc independent pentru moartea animalului și trebuie eliminate.

Neuroprotecție

Având în vedere că TBI implică multiple cascade de reacții care provoacă moartea celulelor, neuroprotecția eficientă necesită o combinație complexă de medicamente care acționează asupra diferitelor verigi din lanțul evenimentelor fiziopatologice pe măsură ce leziunile cerebrale evoluează. Cel mai medicamente eficiente sunt eritropoietina, progesteronul și ciclosporina. S-a demonstrat că utilizarea lor în timpul perioadei acute de vătămare îmbunătățește semnificativ rezultatul pacientului.

IMPORTANT! Fereastra terapeutică pentru aceste medicamente este limitată la 6-12 ore după leziune. Utilizarea lor în afara acestui interval le reduce semnificativ eficacitatea.

Hrănire

În a doua zi după internarea unui animal cu TBI la UTI, trebuie începută hrănirea enterală (tub). Prognosticul îmbunătățit a fost dovedit la 3 grupuri randomizate de animale. Conținutul caloric al amestecurilor nutritive ar trebui să crească, ar trebui să începeți cu o dietă hipocalorică, aducând-o treptat la nevoile normale ale animalului. Nutriția enterală este înlocuită cu nutriția parenterală dacă este imposibilă utilizarea tractului gastrointestinal.

IMPORTANT! Nivelurile de glucoză din sânge pot crește odată cu TBI. Hiperglicemia crește metabolismul anaerob și poate duce la acidoză cerebrală. Monitorizarea trebuie efectuată la fiecare 4-6 ore, iar în funcție de rezultate, se ajustează viteza de administrare a amestecurilor nutritive, iar dacă este necesar se administrează insulină.

Îngrijire

Pentru a preveni escarele și atelectazia pulmonară, animalul trebuie răsturnat la fiecare 4 ore. Pentru a preveni contractura musculară, este indicat să se efectueze kinetoterapie.

Orez. 3. York. Suspendare în timpul recuperării după accidentare

IMPORTANT! Pacienții cu leziuni multiple tulburările musculo-scheletice sau fracturile craniului suferă de durere, așa că trebuie asigurată o analgezie adecvată.

Literatură

1. Simon R. Platt Neurologia animalelor mici, 2009.
2. Bergyii T. Neurologie patologie. Terapie intensivă, 2012.
3. Natasha J. Olby Neuroprotection, 2010.
4. Fabber P. Progesteron, factor neurotrofic derivat din creier și neuroprotecție, 2012.
5. Braund K. G., Vallat J. M. Patologie veterinară, 2007.
6. Kirk K., Bonagoura D. Curs modern de medicină veterinară.