A légzésszám normális. A légzés kóros típusai. Mit mutat a légzésszám?
A légzés (légzés) olyan folyamatok összessége, amelyek biztosítják a légköri oxigén bejutását a szervezetbe, felhasználását a biológiai oxidációs reakciókban, valamint az anyagcsere során képződő szén-dioxid eltávolítását a szervezetből. Reflex irritáció légzőközpont akkor jön létre, amikor a vér szén-dioxid szintje megemelkedik.
A légzésnek több szakasza van: 1. Külső légzés- gázcsere a légkör és az alveolusok között. 2. Gázcsere az alveolusok és a tüdőkapillárisok vére között. 3. Gázok szállítása vérrel – az O2 a tüdőből a szövetekbe, a CO2 pedig a szövetekből a tüdőbe történő átvitelének folyamata. 4. O2 és CO2 csere a kapilláris vér és a testszövet sejtek között. 5. Belső, vagy szöveti légzés – biológiai oxidáció a sejt mitokondriumában. A légzésnek több szakasza van: 1. Külső légzés - gázcsere a légkör és az alveolusok között. 2. Gázcsere az alveolusok és a tüdőkapillárisok vére között. 3. Gázok szállítása vérrel – az O2 a tüdőből a szövetekbe, a CO2 pedig a szövetekből a tüdőbe történő átvitelének folyamata. 4. O2 és CO2 csere a kapilláris vér és a testszövet sejtek között. 5. Belső, vagy szöveti légzés – biológiai oxidáció a sejt mitokondriumában.
Egészséges felnőttnél ez a norma légzési mozgások nyugalmi állapotban 1620 percenként. Az RR (légzésszám) a következőktől függ: 1. Nemtől: A nők 2-4-gyel többet vesznek levegőt, mint a férfiak; 2. Testhelyzetből; 3. Az idegrendszer állapotától; 4. Életkortól; 5. Testhőmérsékletből; Ha a testhőmérséklet 1 °C-kal emelkedik, a légzés átlagosan 4 légzőmozdulattal gyakoribbá válik. 1. Padlóról: A nők 2-4-gyel több levegőt vesznek, mint a férfiak; 2. Testhelyzetből; 3. Az idegrendszer állapotától; 4. Életkortól; 5. Testhőmérsékletből; Ha a testhőmérséklet 1 °C-kal emelkedik, a légzés átlagosan 4 légzőmozdulattal gyakoribbá válik. A légzés megfigyelését a betegnek észrevétlenül kell elvégeznie, mivel akaratlanul is megváltoztathatja a légzés gyakoriságát, ritmusát és mélységét. FIGYELEM!
Különbséget tesznek sekély és mély légzés között. A felületes légzés távolról nem hallható vagy enyhén hallható. Gyakran kombinálják a légzés kóros növekedésével. A távolról hallható mély légzés leggyakrabban a légzés kóros csökkenésével jár.
A légzés élettani típusai közé tartozik a mellkasi, a hasi és vegyes típusú. A nőknél a mellkasi, míg a férfiaknál a hasi légzés gyakoribb. Vegyes típusú légzés esetén egyenletes tágulás következik be mellkas, a tüdő minden része minden irányban.
Javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt az osztályt ne izgassa semmi, ne egyen, és ne legyen kitéve fizikai aktivitásnak. A belégzés és a kilégzés „egy lélegzetvételnek” számít. A számítást anélkül kell elvégezni, hogy a pácienst tájékoztatnák a légzésszám-vizsgálatról, hogy megakadályozzák a légzésben bekövetkező önkéntes változásokat. Javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt az osztályt ne izgassa semmi, ne egyen, és ne legyen kitéve fizikai aktivitásnak. A belégzés és a kilégzés „egy lélegzetvételnek” számít. A számítást anélkül kell elvégezni, hogy a pácienst tájékoztatnák a légzésszám-vizsgálatról, hogy megakadályozzák a légzésben bekövetkező önkéntes változásokat. Kényelmes a légzésszám kiszámítása, ha a beteg hanyatt fekszik, és látható a mellkasának felső része vagy az epigasztrikus régiója (hasi légzéssel) Fogja meg a páciens kezét, mint a pulzusvizsgálatnál, számolja meg a percenkénti légvételek számát, stopperrel, pulzusvizsgálatok szimulálásával A páciens légzőmozgásának gyakoriságának becslése . A mellkas mozdulataival (emelkedés és süllyedés) ill hasfal figyeld: milyen magasra emelkedik a mellkas, egyenlőek-e a be- és kilégzések, egyenlőek-e a szünetek közöttük. Az eljárás végén regisztrálja az adatokat, hogy biztosítsa a munka folytonosságát és az NPV feletti ellenőrzést. Kényelmes a légzésszám kiszámítása, ha a beteg hanyatt fekszik, és a mellkasának felső része vagy az epigasztrikus régiója látható (hasi légzéssel) Fogja meg a páciens kezét, mint a pulzusvizsgálatnál, számolja meg a percenkénti légzések számát, stopperrel, pulzusvizsgálatok szimulálásával A páciens légzőmozgásának gyakoriságának becslése . Figyelje meg a mellkas vagy a hasfal mozgását (emelés és süllyedés): milyen magasra emelkedik a mellkas, egyenlőek-e a be- és kilégzések, egyenlőek-e a szünetek közöttük. Az eljárás végén regisztrálja az adatokat, hogy biztosítsa a munka folytonosságát és az NPV feletti ellenőrzést.
Patológiás típusok lélegző. Szívbetegnek ill tüdőbetegség a légzés éles növekedése az állapot szövődményének vagy súlyosbodásának jele. A ritka légzés (percenként kevesebb, mint 12 légzés) életveszélyt jelent. Ha felületes és túlzott gyors légzés zajjal, néha buborékolással fordul elő, ez a tüdőben a nem megfelelő gázcserét jelzi. Asztmánál a légzés zihálás, hörghurutnál sípoló légzéssel. Szív- vagy tüdőbetegségben szenvedő betegeknél a légzés erős növekedése szövődmény vagy állapotromlás jele. A ritka légzés (percenként kevesebb, mint 12 légzés) életveszélyt jelent. Ha felületes és túl gyakori légzés zajjal, néha buborékolással jár, ez a tüdőben a nem megfelelő gázcserét jelzi. Asztmánál a légzés zihálás, hörghurutnál sípoló légzéssel.
A nagy Kussmaul légzés ritka, mély légzés hangos zajjal, akkor figyelhető meg mély kóma(hosszan tartó eszméletvesztés); A Biotte légzés periodikus légzés, amelyben a sekély légzőmozgások és az egyenlő időtartamú szünetek (néhány másodperctől egy percig) helyes váltakozása történik;
A Cheyne-Stokes légzést a légzés gyakoriságának és mélységének növekedési periódusa jellemzi, amely az 57. légzésnél éri el a maximumot, ezt követi a légzés gyakoriságának és mélységének csökkenő periódusa, és egy újabb hosszú, azonos időtartamú szünet (több másodperctől 1-ig). perc). Szünet alatt a betegek rosszul tájékozódnak környezet vagy elveszti az eszméletét, ami helyreáll, ha a légzési mozgások újraindulnak (az agy, a vesék és a szíverek súlyos károsodásával).
„Az orvostudomány művészete a betegségek okainak és kórélettani mechanizmusainak megértéséhez szükséges tudásmennyiségből áll, a klinikai tapasztalatból, az intuícióból és egy sor tulajdonságból, amelyek együttesen alkotják az úgynevezett „klinikai gondolkodást”.
Javallatok:
Egészséges emberek állapotának felmérésére légzőrendszer;
Légzőszervi megbetegedések.
Ellenjavallatok: Nem.
Felszerelés:
Óra használt mutatóval vagy stopperrel
Hőmérséklet lap
Kék rúddal ellátott toll.
Beteg felkészítés:
A légzésszám kiszámítása anélkül történik, hogy a pácienst tájékoztatták volna a légzésszám-vizsgálatról.
Ápolóképzés és munkahelyi biztonság:
Szakember. ruházat: köntös, sapka, második cipő
Személyi védőfelszerelés: kesztyű, maszk (influenzajárvány idején)
Manipuláció folyamata:
1. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
2. Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe, ülve vagy fekve úgy, hogy lássa felső rész mellkas.
3. Tartsa a páciens kezét úgy, mint a radiális impulzusnál, hogy a páciens azt gondolja, hogy a pulzust vizsgálja.
4. Nézd meg a mellkast: látni fogod, hogyan emelkedik és süllyed. Ha ez nem látható, tegye a kezét a mellkasára (ha mell típusa légzés) vagy a beteg epigasztrikus régiója (hasi légzéssel), pulzusvizsgálatot szimulálva.
5. Számolja meg a frekvenciát 1 percig (csak a légzések számát) stopperóra segítségével.
7. Magyarázza el a betegnek, hogy a légzésszámát kiszámították, és tájékoztassa a beteget a vizsgálat eredményeiről.
8. Jegyezze fel az eredményt a hőmérsékleti lapra.
A munkahely és az eszközök feldolgozása: Nem.
Az ápolónő biztonsági óvintézkedései a manipuláció befejezése után: Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
Komplikációk: Nem.
Az elért eredmények értékelése: Az impulzus kiszámítása és az adatok beírása a hőmérsékleti lapra.
Emlékezik:
Normális esetben a légzésszám 16-20 percenként, a nők 2-4 lélegzetvétellel gyakrabban, mint a férfiak. Ha a testhőmérséklet 1 fokkal emelkedik, a légzés átlagosan 4 légzőmozdulattal gyakoribbá válik.
Megnövekedett NPV - tachypnea.
NPV csökkenése – Bradypnea.
A légzés leállítása - apnoe.
Egészséges emberben három fiziológiai tényezőt lehet megkülönböztetni: légzés típusa nemtől függően: hasi légzés- férfiaknál gyakoribb; mellkasi légzés - nőknél, vegyes légzés - gyermekeknél.
Tegyen különbséget a légzés között felszínes És mély . A felületes lehet távolról nem hallható vagy enyhén hallható. Gyakran kombinálják a légzés kóros növekedésével. A távolról hallható mély légzés gyakran a légzés kóros csökkenésével jár.
Ha a légzés ritmusa és mélysége megzavarodik, légszomj lép fel. Légszomj – szubjektív levegőhiány érzés.
1. Fiziológiai– y egészséges emberek után a fizikai aktivitás;
2. Kóros- nál nél különféle betegségek:
A) inspiráló- nehéz légzés
b) kilégző- kilégzési nehézség
V) vegyes- be- és kilégzési nehézség.
A gyorsan kialakuló légszomjat fulladásnak nevezik.
A légzés kóros típusai:
1. Kussmaul légzés – ritka, mély, zajos, mély kómában figyelhető meg.
2. Biotta lélegzete - periodikus légzés, amelyben a sekély légzőmozgások és az egyenlő időtartamú szünetek (több másodperctől egy percig) helyes váltakozása történik.
3. Cheyne-Stokes légzés – a légzés gyakoriságának és mélységének növekedési periódusa jellemzi, amely az 5-7. légzésnél éri el a maximumot, ezt követi a légzés gyakoriságának és mélységének csökkenő periódusa és egy újabb hosszú, azonos időtartamú szünet (több másodperctől egy percig). A szünet alatt a betegek rosszul orientálódnak a környezetben, vagy elvesztik az eszméletüket, ami helyreáll, amikor a légzési mozgások újraindulnak.
Kapcsolódó információ:
- B. A prizma egy hullámhosszú fehér fényt nyel el és különböző hullámhosszúságú fényt bocsát ki. D. A prizma egy frekvenciájú fehér fényt nyel el és különböző frekvenciájú fényt bocsát ki.
Tudod, hogyan kell helyesen lélegezni? Ez nagyon fontos, mert a levegő az az üzemanyag, amelyen testünk dolgozik. Mind az élet, mind az egészség az üzemanyag minőségétől és mennyiségétől függ.
Természetesen jobb tiszta levegőt lélegezni, és nem a szén-monoxid és a por keverékét, amely a metropolisz légkörét alkotja. Azonban ne a kémiával, hanem a légzés fizikájával foglalkozzunk részletesebben.
Frekvencia, mélység, ritmus
Ellenőrizze, hogy megfelelően lélegzik-e. Vegyen egy órát egy másodpercmutatóval, üljön egyenesen, és számolja meg, hány lélegzetet vesz egy perc alatt. Ez határozza meg a légzésszámát.
Egy átlagos felnőtt 14-18 légzés/perc sebességgel lélegzik. Ha percenként 14-nél kevesebb levegőt vesz, az azt jelenti, hogy Ön jól képzett és ellenálló, egészséges légzőszervekkel rendelkező személy. A légzés sebessége is csökken alvás közben - percenként 12-14-re csökken. A percenként több mint 18 légzés aggodalomra ad okot. Ez azt jelenti, hogy a légzési mozgásait nem támogatja a tüdeje. elegendő mennyiségben levegő, és a légzőközpont a normálisnál gyakrabban ad jeleket a tartalékok feltöltésére. Meg kell találnia az okot, amely megakadályozza a légzést telt mellek. Talán órákig ülsz a számítógép előtt? Vagy csak túl sokat ettél? Vagy talán csak egy kicsit izgatott lettél, miközben tesztelted a saját lélegzetedet? A be- és kilégzés gyakorisága nőhet a hőmérséklet emelkedésével, valamint a tüdő- és szívrendszer különböző betegségeivel.
A következő mutató a légzés mélysége, vagyis a belélegzett és kilélegzett levegő mennyisége. A légzési térfogat az egy légzés során belélegzett levegő mennyisége. Nyugalomban egy felnőttnél körülbelül 500 cm3. Csendes kilégzéskor ugyanannyi levegő távozik a tüdőből. Ha közvetlenül egy nyugodt belégzés után, kilégzés nélkül vesz egy további mély lélegzetet, akkor körülbelül 1500 cm3 levegő jut be a tüdőbe, ami a belélegzés további, vagy tartalék térfogatát képezi. Ha egy nyugodt kilégzés után további mély kilégzést végez, akkor maximális erőfeszítéssel körülbelül 1500 cm3-rel többet tud kifújni, ami a kilégzés tartalék térfogata lesz. Ezeket az értékeket összegezve meghatározhatja tüdeje úgynevezett életkapacitását. Életerő A tüdő az ember korától, nemétől és képzettségétől függően változik, és elérheti az 5000 cm3-t. Sajnos nem tudja önállóan leolvasni a tüdő térfogatát, ehhez speciális felszerelésre van szükség.
Most figyelje a légzés ritmusát: a belégzés és a kilégzés arányát, a szünetek elhelyezését ebben a ciklusban. Normális esetben a belégzés és a kilégzés közötti időközöknek egyenlőnek kell lenniük, a belégzés és a kilégzés azonos mélységgel és időtartammal.
Mellesleg, a légzés ritmusa alapján ítélheti meg teljesítményét egy adott pillanatban. Hosszabb belégzés - szünet - rövid kilégzés: ez egy vidám ember lehelete, aki, ahogy mondani szokás, ebben a percben „készen áll a munkára és a védekezésre”. Rövid energikus belégzés – hosszan tartó kilégzés – szünet: ez egy fáradt ember lehelete. Ezzel a ritmussal idegrendszer ellazítja az izmokat, megszabadul belső feszültség. Gyakran sóhajtozol anélkül nyilvánvaló ok? Ez a test arra próbál emlékeztetni, hogy ideje pihenni. Ne hanyagolja el a tanácsát – és nem fog krónikus fáradtsággal szembenézni.
A belégzési vagy kilégzési fázisban jelentkező nehézségek formájában jelentkező légzési rendellenességet légszomjnak nevezik. riasztó jelzés. Lehet, hogy megfázol, és eldugult az orrod? Ha minden rendben van a felső légutakkal, menjen orvoshoz – a légszomj a tüdő vagy a szív működésével kapcsolatos problémára utalhat.
Mell vagy állat?
Határozza meg pontosan, hogyan lélegzik - has vagy mellkas. Ha a kettőt kombinálja, az azt jelenti, hogy vegyes típusú légzése van. Érdekes módon a legtöbb nő mellkason keresztül lélegzik, a hasi (rekeszizom) légzés pedig jellemző a férfiakra, kisgyerekekre és alvókra, nemtől és életkortól függetlenül. Kérjük, vegye figyelembe: a babáknak általában kissé kiálló pocakjuk van. Ez pontosan azért van így, mert a hasizmaik részt vesznek a légzési ciklusban. Nem kell kényszeríteni az óvodás gyereket, hogy szívja a gyomrát, mert ez ronthatja a tüdeje működését.
A rekeszizom légzést tartják fiziológiásabbnak, mivel sokkal mélyebb, az összes légzőszervet érinti, és elősegíti a tüdő teljes szellőzését. Speciális gyakorlatok Az énekesek, úszók és jógázók ezt az „állati” légzés fejlesztése érdekében teszik.
A gyomorral való légzés megtanulása minden ember számára hasznos, mert a helyesen végzett rekeszizom légzés normalizálódik vérnyomás, könnyíti a szív munkáját és az emésztőrendszer természetes masszázsát biztosítja.
Az is fontos, hogy az állandó mozgás és a hasizmok fokozott vérellátása korlátozza a zsír lerakódását a deréktájban, és segít megőrizni a karcsú alakot.
Ahogy a gyermek nő, a légzésszám és a pulzusszám arányának megközelítenie kell a felnőttek normáját. Ezek a mutatók segítenek kiszámítani a gyermek fizikai és erkölcsi stresszének intenzitását. A felnőttek esetében a szabványok szinttől függően is változnak a fizikai aktivitás. A sportolók pulzusszáma alacsonyabb, mint azoknál, akik nem sportolnak.
Mi a pulzusszám és a légzésszám?
Számolja a szív percenkénti ütemét. A légzés gyakorisága a percenkénti be- és kilégzések száma. Ezek a mutatók lehetővé teszik annak meghatározását, hogy milyen mély és ritmikus a légzés, valamint a mellkas teljesítményének elemzése. A szívverés jellemzői különböző időszakok a magasságok különbözőek.
Adja meg a nyomást
Mozgassa a csúszkákat
Gyermekkor szerinti táblázat: normák
A pulzusvizsgálatok kimutatták, hogy újszülötteknél 140 ütés percenként. A gyermekek pulzusszáma az élet első 12 hónapjában 110-130-ra csökken, és 12 év felett a pulzusszám megközelítőleg eléri a felnőtt normát. A gyermekek légzésszámának normája fontos az állapot felméréséhez légutak, szívek, keringési rendszerés általában az egészséget. A légzésszám és a pulzusszám aránya a légzés-impulzus együttható csecsemőknél 1:2,5, 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél - 1:3, idősebbeknél - 1:4. Az alábbi táblázat bemutatja a gyermekek légzésszámának és pulzusának normáit életkor szerint.
Pulzusszám és légzésszám mérése
A pulzus mérése:
- Fogja meg a csuklóját a pulzusérzékelési területen.
- Indítsa el a stoppert.
- Számolja meg a szívverések számát percenként.
A gyermekek légzésszámlálásának technikája (belégzés-kilégzés):
- Vonja el a gyermek figyelmét.
- Helyezze a kezét a hasára, vagy fogja meg a kezét.
- Számolja meg a ciklusok számát 1 perc alatt.
- Értékelje az eredményt.
A pulzusszám kiszámításához a babának álló helyzetben kell lennie. Különféle fizikai vagy érzelmi megterhelés után nem szabad mérést végezni, mivel a pulzusszám fokozódik. Ezt követően érdemes megvizsgálni, hogy az eredmények megfelelnek-e a normának. Normális esetben a pulzáció ritmikus és tiszta. A számolási technikát arra használják különböző korúak. A légzési sebességet egy perc alatt mérik. Gyermekeknél jobb az alvás közbeni légzési mozgásokat számolni.
Eltérések a normától
Meghibásodás esetén a szív-érrendszer a gyermeknek gyermekorvoshoz kell fordulnia.
Ne aggódjon, ha a baba szívfrekvenciája és légzési frekvenciája kissé eltér a felnőttekétől. És csak akkor kell orvosnak megvizsgálnia, ha olyan adatokat kap, amelyek jelentősen eltérnek a táblázatban feltüntetett normától. fő ok eltérések. A gyors felületes légzést tachypnoének nevezik. A pulzusszám növekedését tachycardiának, a csökkenést bradycardiának nevezik.
Gyors légzés
A gyakori légzés a légzőmozgások ismétlődésének fokozódása, melynek ritmusa nem változik, és a szén-dioxid vérben való felhalmozódásával és az oxigén mennyiségének csökkenésével járó gázcsere zavarok miatt alakulhat ki. Ennek eredményeként a mozgások tartománya a légzés során csökken. Időnként súlyosbodik a gyors légzés, amit összetévesztenek légszomjjal, amikor a gyermekek légzési gyakorisága percenként több mint 60 be- és kilégzés.