Cum să alegi contraceptivele hormonale potrivite. Contracepția hormonală: cum selectează un medic pilulele contraceptive. Contracepția hormonală pentru diferite categorii de public țintă

Conţinut

A ridica contraceptive cu efecte secundare minime, este dificil să faci fără ajutorul unui specialist. Cu toate acestea, există Instrucțiuni Specialeși tabele care vă permit să determinați în mod independent aspect potrivit contracepția orală.

Tipuri de contraceptive orale

Clasificarea acestor medicamente este destul de complexă. Acest lucru se datorează faptului că astfel de COC (contraceptive orale combinate) sunt concepute pentru pacienți de diferite grupe de vârstăși având anumite boli ale sistemului reproducător. Există un grup de contraceptive orale simple care sunt prescrise femeilor vârsta fertilă fara boli ginecologice si endocrine.

Important! Mecanismul de acțiune al majorității COC se bazează pe inhibarea ovulației și a eliberării ovulelor.

Din aceste motive, fertilizarea ovulului nu poate avea loc. In afara de asta, medicamente hormonale modifica structura și grosimea mucoasei interne a uterului - endometrul, datorită căruia ovul nu se poate atasa si incepe sa creasca.

Dar asta nu este tot. Hormonii ajută la îngroșarea mucusului secretat de glandele colului uterin. Aceasta este o protecție suplimentară împotriva sarcinii nedorite. Astfel, contraceptivele orale sunt considerate cele mai fiabile și dau o eroare de aproximativ 0,1-1 la 100.

Există un tabel de contraceptive elaborat de experți care vă ajută să alegeți medicamentul potrivit, ținând cont de mulți factori. Dar mai întâi trebuie să cunoașteți principalele lor tipuri. COC sunt:

• fază singulară;
• bifazic;
• multifazic.

Cele mai simple sunt monofazate. Fiecare comprimat conține o doză la fel de stabilă de estrogeni și gestageni. Aportul lor este simplu și nu diferă de ziua ciclului.

Tabletele bifazice și trifazice conțin diferite concentrații de hormoni. Recepția lor este mult mai dificilă. Medicul poate selecta un regim în funcție de durata și caracteristicile ciclului.

Astfel de medicamente trebuie luate cu strictețe, fără sărituri, pentru a nu dăuna organismului și pentru a nu reduce protecția împotriva sarcinii neplanificate.

Pentru a alege tipul corect de COC, se ia în considerare și doza de hormoni din medicament. Există microdoze, doze mici, doze medii și doze mari, care conțin unul sau mai multe tipuri de hormoni. Primele sunt potrivite pentru fetele tinere și active de vârstă fertilă, cele din urmă sunt selectate numai de un specialist în prezența patologiilor.

Indicații și contraindicații de utilizare

Cu toate că contraceptivele moderne avea eficienta maxima si minime efecte secundare, nu toată lumea le poate accepta. Există o listă de contraindicații care interzice utilizarea acestui mijloc de protecție și necesită selectarea altora. Acestea sunt boli și afecțiuni precum:

• sarcina;
• tumori maligne ale sânului și ale altor organe;
• hipertensiune;
• boli ale ficatului.

Luarea de COC este discutabilă în următoarele situații:

• vene varicoase și riscul de a dezvolta tromboflebită;
• Diabet;
• mastopatie;
• fumat;
• epilepsie;
• hepatită;
• colecistita.

O listă mai restrânsă de contraindicații poate fi găsită și revizuită în instrucțiunile pentru contraceptivul selectat.

Cum să alegi pilulele contraceptive potrivite

Trebuie să înțelegeți că alegerea corectă sau incorectă a contraceptivelor orale reprezintă un risc pentru sănătatea femeii și pentru planificarea viitoarei sarcini. Au multe dezavantaje și avantaje, care cazuri speciale poate juca un rol negativ în funcționarea sistemului reproducător.

Cel mai pasul potrivit- a se referi la un bun specialist, dar dacă dintr-un motiv oarecare o femeie nu poate face acest lucru, poți alege singur tipul de protecție hormonală. Să începem cu ceea ce trebuie să ții cont.

Atunci când alegeți contraceptivele, acordați atenție următoarelor informații:

• vârstă;
• prezența sau absența sarcinilor, avorturilor;
• severitatea PMS;
• intensitatea fluxului menstrual;
• prezența patologiilor organelor sistemului reproducător (chisturi, fibroame);
• frecvența proceselor inflamatorii.

În plus, pentru a elimina orice risc, o femeie are nevoie de:

• faceți o ecografie a organelor pelvine și a glandelor mamare;
• luați un frotiu din colul uterin pentru oncocitologie;
• trece generală şi analiza biochimică sânge.

Dacă toți indicatorii sunt normali, nu există plângeri sau patologii, puteți alege pilule contraceptive în doză mică. De obicei, acestea sunt pastile monofazate - cele mai ușor de utilizat și destul de eficiente.

Avertizare! Dacă există abateri de la norme, este interzis să selectați singur pilulele contraceptive.

Cum să alegi singur pastilele contraceptive

Uneori este suficient ca un specialist cu experiență să se uite la o femeie pentru a-și determina fenotipul și pentru a selecta COC potrivit. Mai jos este un tabel cu fenotipuri care sunt luate în considerare la alegerea tabletelor.

Pentru a-și determina fenotipul, o femeie trebuie să evalueze aspectși statutul după puncte din tabel. Cele mai importante puncte sunt „PMS” și „aspect”. Se recomanda selectarea unui contraceptiv dupa determinarea fenotipului estrogen dependent, echilibrat sau androgen dependent.

Pentru primul fenotip, următoarele medicamente au fost selectate conform tabelului:

• „Novinet”;
• „Regividon”;
• „Lindynet”;
• „Mersilon”;
• „Microgynon”.

Aceste medicamente conțin o doză crescută de gestagen.

Pentru al doilea fenotip puteți alege:

• „Tri-Milostivirea”;
• „Regividon”;
• „Logest”.

Pentru al treilea fenotip puteți alege:

• „Yarina”;
• „Jess”;
• „Janine”;
• "Diana are 35 de ani."

Dacă există o lipsă de estrogen, sunt potrivite următoarele:

• „Diana-35”;
• „Triziston”;
• — Chloe.

În fiecare caz individual, se iau în considerare indicatorii de vârstă și prezența sau absența sarcinilor. Deci, pentru tineri și femeie nulipară până la 25 de ani cu un fenotip de estrogen, puteți alege Miniziston-20. Dacă androgenii predomină în fenotip, Yarina este mai potrivită pentru astfel de femei.

Tabelul contraceptivelor hormonale

Pentru a alege medicamentul cât mai corect posibil și pentru a nu vă încurca în diversitatea lor, există un tabel pentru selectarea contraceptivelor hormonale. Mai exact, sunt două dintre ele. Unul descrie contraceptivele cu microdoze, al doilea descrie dozele mici. Ele conțin denumiri de medicamente cu o doză de hormoni pentru femei tinere, paroase și mature, fără patologii ale sistemului reproducător.

Tabelul 1: Pastile contraceptive microdozate.

Tabelul 2: Pilule contraceptive în doză mică.

Cum să înțelegeți că pilulele contraceptive nu sunt potrivite

Organismul la primirea dozei hormoni sintetici reactioneaza diferit. Medicii avertizează că în primele 2-3 luni sistemul reproducător se obișnuiește și se adaptează la efectele COC. Pacientul poate prezenta crize de greață în acest moment. disconfort neplăcutîn abdomen, dureri de cap frecvente, ușoare. Există adesea puține probleme sângeroase. Toate acestea sunt considerate norma în perioada de adaptare.

Pentru a monitoriza reacția organismului și a monitoriza starea ovarelor și a endometrului uterului, puteți face o examinare cu ultrasunete o dată pe lună.

Important! Puteți spune că remediul nu este potrivit prin deteriorarea stării, care nu dispare în câteva săptămâni.

Posibile cresteri de presiune, abundente scurgeri roșu-brun, dureri de cap. În acest caz, medicamentul este anulat și este selectat altul sau COC este complet abandonat.

Dacă ați reușit să alegeți contraceptivele potrivite:

• pacientul se simte bine;
• sângerarea se oprește la mijlocul ciclului menstrual;
• starea pielii și a părului se îmbunătățește.

Un alt indicator al unei selecții armonioase a unui medicament este normalizarea stării emoționale.

Se vând pilulele contraceptive fără prescripție medicală?

Astăzi, puteți cumpăra pilule contraceptive fără prescripție medicală doar dintr-o listă restrânsă. Este legat de cazuri frecvente utilizarea nereușită a contracepției fără consultarea unui specialist. Practic, acest grup de medicamente conține COC cu etinilestradiol și desogestrel în doză mică.

Ce pilule contraceptive sunt disponibile fără prescripție medicală?

Cele mai populare contraceptive, cum ar fi „Yarina”, „Zhanine” și „Jess” nu pot fi cumpărate fără prescripție medicală. Analizând ofertele farmaciilor, puteți face o listă de pilule contraceptive fără prescripție disponibilă spre vânzare gratuită:

• „Regulon”;
• „Novinet”;
• „Escapelle”;
• „Postinor”.

Concluzie

Este posibil să alegeți singur pilulele contraceptive, deși este dificil din cauza lipsei de cunoștințe speciale. De aceea se recomandă o vizită la medic, pentru care vă puteți pregăti din timp: testele necesare, conturați clar ciclul și analizați valoarea netăîn ajunul și în timpul menstruației. În acest caz, selecția contraceptivelor va fi cea mai atentă și corectă.

Nașterea unui copil este un eveniment pe care majoritatea oamenilor preferă să-l ia din sfera „providenței divine” în propriile mâini. Din fericire, pentru a controla debutul sarcinii în lumea modernă destul de simplu. Unul dintre cele mai populare mijloace pentru aceasta a devenit pilulele contraceptive. Cum să le alegi corect?

Cum să alegi pilulele contraceptive

În mod ideal, alegerea contraceptivelor orale ar trebui făcută de un ginecolog. Pilulele contraceptive sunt prescrise numai pe baza rezultatelor examinărilor, inclusiv a următoarelor proceduri:

1. Frotiu pentru oncocitologie.
2. Ecografia pelvisului în zilele 5-7 ale ciclului menstrual.
3. Analiza hormonală (luată de 3 ori în timpul ciclului menstrual).
4. Test de sânge pentru coagulare și zahăr.
5. Consultație cu un chirurg pentru a identifica varice vene (dacă boala este detectată, contraceptive hormonale nu este prescris).
6. Examenul mamologic.

Înainte de a lua o decizie, medicul trebuie să analizeze următoarele informații despre pacient:

• vârstă;
• greutate si inaltime;
• numărul de nașteri și avorturi anterioare;
• regularitatea ciclului menstrual, durata acestuia, abundența secreției, sanatatea generalaîn timpul menstruației;
• Disponibilitate boli cronice, probleme cu supraponderal sau piele;
• fenotip.

O astfel de atenție și conștiinciozitate a unui ginecolog nu este întotdeauna găsită. Mulți medici manifestă o indiferență uimitoare și, în absența plângerilor din partea pacientului, se limitează la o examinare foarte superficială, pe baza rezultatelor căreia fac o concluzie foarte „profesională”: „Ei bine, încercați să beți... (înlocuitor ceea ce este necesar).” În viitor, dacă o femeie nu are plângeri cu privire la pastilele prescrise (sau ghicit?), alegerea este considerată reușită. Când efecte secundare este selectat un alt medicament.
Este foarte nedorit să vezi un medic al cărui instrument principal de lucru este intuiția. La urma urmei, contraceptivele orale în sine nu sunt foarte sigure: mulți ginecologi susțin că oricine are efecte secundare medicament hormonal, pur și simplu nu apar imediat. Prin urmare, dacă indiferența medicului față de problema alegerii pilulelor contraceptive este inițial evidentă, atunci neatenția lui totală față de cele mai probabile „surprize” care o vor aștepta în curând pe femeie este aproape garantată.

De exemplu, mulți pacienți cărora li s-a prescris Yarina mai târziu experimentează tromboză. Motivul principal pentru aceasta este ignoranța că atunci când luați aceste comprimate, este recomandat să faceți în mod regulat teste de coagulare a sângelui și, în unele cazuri, să luați în plus medicamente care reduc riscul de apariție a trombozei.
În general, înainte de a începe să alegeți contraceptivele, trebuie să găsiți un medic bun.

Pilule anticoncepționale: care dintre ele este mai bine să o alegi singur

Multe femei decid să aleagă independent pastilele de sarcină. Motivul principal pentru aceasta este neîncrederea în ginecolog și reticența de a discuta detaliile vieții intime cu el. Să vă prescrieți medicamente este o loterie, dar pentru a vă crește șansele de a câștiga, trebuie să selectați contraceptivele pe baza fenotipului dvs. Cum să-l definești?

* – cele mai sigure medicamente

Cu extremă prudență, trebuie să luați comprimatele Novinet, Mercilon, Silest, Marvelon, Regulon, Tri-Mercy, Yarina și Jess, deoarece au un Influență negativă asupra ficatului și crește semnificativ riscul apariției cheagurilor de sânge.

De asemenea, ar trebui să vă amintiți istoria familiei dvs. Atentie speciala trebuie administrat trombozei, varicelor, diabetului, boli oncologice, migrene, epilepsie. Dacă o femeie are o predispoziție la aceste patologii, atunci este periculos pentru ea să ia contraceptive hormonale fără a consulta un medic.

Se recomandă să luați comprimatele timp de 6 luni pentru a înțelege pe deplin cât de potrivite sunt. Dar în cazul în care apar dureri de cap severe, picioarele se umflă, stări depresive etc., trebuie să încetați să luați medicamentul. În plus, ar trebui să consultați un specialist corespunzător cu privire la orice simptome care apar: de exemplu, durere de cap- un motiv pentru a vizita un neurolog.

Măsurile necorespunzătoare pentru prevenirea unei sarcini nedorite pot provoca nu mai puțin rău decât întreruperea acesteia. Prin urmare, dacă norocul nu este partenerul tău de viață, este mai bine să selectezi pilulele contraceptive sub supravegherea unui medic competent. Este mai de încredere.

Primele pilule contraceptive au apărut pe piața farmaceutică din SUA în 1960. Până în acest moment, femeile nu folosiseră niciun mijloc de protecție. Au folosit tampoane înmuiate în oțet, unguente speciale din miere și scorțișoară sau plumb. La sfatul lui Hipocrate, femeile s-au dus cu urina lor. Alții medici celebri Antichitățile, de exemplu, Dioscoride, îi sfătuiau să bea decocturi de pennyroyal, ienupăr sau asafoetida.

Fiecare dintre medicii celebri și-a considerat metoda ideală și de încredere, dar în practică toate aceste metode nu au funcționat întotdeauna. Doar odată cu apariția pilulelor contraceptive femeile au primit cu adevărat metoda de incredere pentru a proteja împotriva sarcinii neplanificate.

Evoluția și tipurile de pilule contraceptive

Primul contraceptiv, numit Enovid, conținea doze uriașe de hormoni conform standardelor moderne. Conținea 10 mg de acetat de noretinodrel și 150 μg de mestranol. Nu este de mirare că a avut multe efecte secundare. Cu toate acestea, contraceptivele moderne au o compoziție blândă și cauzează foarte rar Consecințe negative aplicatii. Fiecare medicament conține două componente: gestagen și estrogen. Clasificarea modernă medicamentele arata asa:

• Medicamente monofazice - cantitatea de hormoni din fiecare comprimat este aceeași.
• Bifazic - comprimatele destinate utilizării în a doua fază a ciclului conțin cantitate mare gestagen.
• Preparate trifazice - conținutul de estrogen în tablete destinate primei jumătate a ciclului crește, iar în a doua, dimpotrivă, scade, iar cantitatea de gestageni se modifică în sens opus.

Separat, merită evidențiat un grup de contraceptive numite „mini-pastile”, care conțin un singur hormon – gestagen.

Cum să alegi contraceptivele orale?

Nu există pilule contraceptive proaste sau bune. Nu există eficiente sau ineficiente. Majoritate mijloace moderne are un indice Pearl sub unu. Aceasta înseamnă că atunci când utilizarea corectă pilule contraceptive, din o suta de femei care au fost protejate cu acest medicament timp de un an, doar una a ramas insarcinata. Nicio altă metodă de protecție nu se poate lăuda cu o asemenea fiabilitate.

În funcție de durata tratamentului

Cum să alegi pilulele contraceptive? În primul rând, va depinde dacă intenționați să le luați perioadă lungă de timp sau aveți nevoie de protecție o singură dată. În funcție de aceasta, întreaga varietate de contraceptive orale moderne poate fi împărțită în cele care sunt utilizate pe parcursul lunii și cele care se iau o singură dată.

Lucrări de curs

Este destul de ușor să distingem astfel de medicamente contraceptive. Ambalajul lor este conceput pentru a fi luat pe parcursul lunii și conține 21 sau 28 de tablete. În funcție de compoziție, contraceptivele orale trebuie luate din prima, a doua sau a cincea zi de menstruație. Este mai bine să bei în același timp, astfel încât aportul de hormoni să se potrivească cât mai mult cu ritmul natural, fiziologic al corpului femeii.

După ce întregul pachet a fost consumat până la sfârșit, se face o pauză în luarea lui timp de șapte zile, când vine menstruația. După care puteți începe să beți următorul pachet. Contraceptivele orale moderne sunt atât de sigure încât, dacă le alegi corect, le poți lua câțiva ani.

Doar un medic poate alege contraceptivul oral potrivit pentru tine, dupa o examinare si o serie de analize.

De urgență

Spre deosebire de tabletele concepute pentru utilizare pe termen lung, contraceptivele de urgență sau postcoitale din ambalaj conțin una sau două comprimate. Acestea conțin o doză de șoc a unui hormon care vizează prevenirea fertilizării ovulului sau, dacă se întâmplă acest lucru, împiedicarea atașării acestuia de peretele uterului.

Astfel de medicamente sunt menite să prevină sarcina în situații de forță majoră, de exemplu, dacă se rupe un prezervativ. Acestea sunt eficiente nu mai târziu de 72 de ore după ce a avut loc sexul neprotejat.

Dozele mari de hormoni fac ca astfel de medicamente să fie destul de periculoase pentru sanatatea femeilor, prin urmare pot fi folosite rar si numai in situatii exceptionale.

În funcție de nivelurile hormonale

Hormonii determină nu numai felul în care se simte o femeie, ci și cum arată. Medicii disting trei tipuri de aspect, în funcție de dacă în corpul ei predomină estrogenul, progesteronul sau dacă ambii acești hormoni au un efect echivalent. Folosind tabelul, este destul de ușor să determinați tipului căruia îi aparțineți.

În funcție de caracteristici niveluri hormonale medicul va selecta medicamente cu efect estrogenic sau gestagenic sporit.

In functie de varsta

Cum să alegi contraceptivele hormonale în funcție de vârstă? Sunt prescrise medicamente cu conținut minim de hormoni fete nulipare sub 25 de ani. Ele nu au un efect semnificativ asupra nivelurilor hormonale naturale. După ce ați terminat de administrat medicamentul, puteți planifica o sarcină în termen de șase luni.

La vârsta de 25 până la 40 de ani, selecția contraceptivelor se efectuează individual în funcție de caracteristici hormonale femeie, sarcini anterioare sau avorturi, cât timp dorește să ia medicamentele și dacă intenționează să devină mamă în curând. După unele medicamente, sarcina va trebui amânată cu cel puțin un an.

După 40 de ani, producția de hormoni, în special de estrogeni, în corpul unei femei scade treptat. Apar schimbări de dispoziție, probleme cu pielea și părul, greutate excesiva. De regulă, medicii prescriu medicamente cu nivel inalt estrogen, care pe lângă efect contraceptiv ajuta o femeie sa scape de simptome neplăcute asociat cu un deficit al acestui hormon.

Orice medicament contraceptiv trebuie luate numai după consultarea medicului. Tabletele selectate în mod corespunzător își vor îndeplini funcția principală și nu vor avea efecte secundare.

Reguli de selecție

Cum sa alegi pilulele contraceptive astfel incat efectul lor sa fie maxim si efect secundar minim, doar medicul dumneavoastră vă poate răspunde. Nu te poți descurca singur. În ciuda aparentei simplități a selecției pe baza vârstei sau a caracteristicilor hormonale, este posibil să determinați medicamentul potrivit pentru dvs. numai după o serie de teste. Modelul de selecție va fi cam așa:

1. Consultație cu un medic ginecolog care va colecta informații despre caracteristicile ciclului și stilul tău de viață, prezența patologiilor și sarcinile din trecut.
2. Analiza pentru oncocitologie, care este o contraindicație pentru majoritatea medicamentelor hormonale.
3. Consultație cu un mamolog.
4. Analiza biochimiei sângelui, care include determinarea nivelurilor hormonale.
5. Ecografia organelor pelvine în a cincea sau a șaptea zi a ciclului.

În perioada de adaptare la un contraceptiv hormonal, care durează de obicei de la una până la trei luni, pot apărea ușoare spotting, schimbări de dispoziție și modificări. preferințele gustativeși alte simptome asociate cu modificări hormonale. De regulă, ei pleacă singuri.

Dragi prieteni, salutare!

De ce sunt atât de mulți dintre ei? Sau mai degrabă, DE CE? A fost chiar imposibil să eliberezi 3-4 medicamente și să te oprești aici?

De ce să păcălească femeile, obstetricienii-ginecologii și, bineînțeles, locuitorii din primul oraș, care sunt nevoiți să răspundă la întrebarea eternă a clienților „care este mai bine”?

Mai mult decât atât, de multe ori ei, în sensul cumpărătorilor, vor să știe totul „aici și acum”, și categoric nu doresc să meargă la medic pentru a obține o rețetă pentru un remediu pentru femei.

Dar va trebui să... Știi mai bine decât mine câte contraindicații sunt indicate în instrucțiunile pentru hormonale contraceptie, și câte efecte secundare pot provoca.

Să încercăm să înțelegem abundența de pastile hormonale care nu lasă barzei aproape nicio șansă de a aduce cuplului un bebeluș uman în cioc.

Dar acest articol nu este destinat alegere independentă hormon!

Întotdeauna când încep să vorbesc despre medicamente prescrise, Mă tem că veți folosi aceste informații în felul dumneavoastră și le veți recomanda în stânga și în dreapta, așa cum, din păcate, se întâmplă.

Când încep această conversație, mi-am propus patru obiective:

Și din nou despre ciclul menstrual

Despre femei Sistem reproductivși ciclul menstrual, tu și cu mine suntem deja de ceva vreme.

Înainte de a începe să analizăm contraceptivele hormonale, vă voi aminti de o poveste care se întâmplă în corpul unei femei în fiecare lună.

Hipotalamusul și glanda pituitară controlează ciclul menstrual.

Totul începe cu hipotalamusul care instruiește glanda pituitară să elibereze hormonul foliculostimulant în sânge.

Sub îndrumarea sa strictă, mai mulți foliculi cu ouă în interior încep să crească și să se maturizeze în ovare, sintetizând estrogeni, care sunt necesari pentru maturarea lor. După ceva timp, unul dintre foliculi se sparge în dezvoltarea sa, în timp ce ceilalți se rezolvă.

Între timp, în uter, sub influența estrogenilor, începe pregătirea unei „perne” pentru ovulul fecundat, astfel încât să se simtă cald, confortabil și bine hrănit acolo. Mucoasa uterină se îngroașă.

În medie, după 2 săptămâni de la începutul ciclului, nivelul de estrogen atinge maximul, iar ovulul atinge „maturitatea”. „Semnalul” pentru ieșirea sa din cuibul său nativ este eliberarea de hormon luteinizant de către glanda pituitară (ca răspuns la creșterea nivelului de estrogen). Foliculul izbucnește, ovulul este eliberat (aceasta se numește „ovulație”), intră în trompa uterinași își face drum în cavitatea uterină.

Iar la locul foliculului izbucnit, a corpus luteum care produce progesteron.

Progesteronul este implicat cu entuziasm în procesul de pregătire a uterului pentru a primi un ovul fertilizat. Slăbește endometrul, s-ar putea spune, „pufește patul de pene” pentru tinerii căsătoriți (dacă întâlnire fatidică va avea loc), reduce tonusul uterului pentru a păstra, modifică proprietățile mucusului cervical pentru a preveni infecția, pregătește glandele mamare pentru o eventuală sarcină.

Dacă nu are loc fertilizarea, nivelul de progesteron scade, iar stratul funcțional supraîncărcat al endometrului este respins ca inutil. Aceasta este menstruația.

Nivelul maxim de estrogen apare în timpul perioadei de ovulație, iar progesteronul - aproximativ în ziua 22-23 a ciclului.

Contracepția hormonală pentru diferite categorii de public țintă

Am împărțit toate medicamentele contraceptive hormonale în 3 grupuri:

Primele două grupuri sunt destinate celor care conduc regulat viata sexuala cu un singur partener, din cauza infecțiilor cu transmitere sexuală, pentru care sunt faimoși conexiuni aleatorii, ei nu economisesc. Adevărat, viața cu un singur partener nu te salvează întotdeauna de ei, dar vom presupune că toată lumea este credincioasă unul altuia, precum lebedele, și niciunul din cuplu nu merge nici la stânga, nici la dreapta, nici în diagonală, nici într-un cerc.

Pentru grup "pentru cei care conduc"(după clasificarea mea) include medicamente care trebuie luate în fiecare zi și, de preferință, în același timp.

Acestea includ:

1. Contraceptive orale combinate. Conțin o COMBINAȚIE de estrogen și gestagen, simulând ciclul menstrual. De aici și numele.
2. Mini-băuturi. Acesta este numele dat produselor care conțin numai gestagen.

De acord, nu orice femeie (datorită memoriei fetiței) va putea înghiți pastile în fiecare zi și chiar în același timp, adesea timp de câțiva ani.

In grup „pentru ocupat sau „fericit” Există medicamente care nu trebuie luate în fiecare zi, astfel încât riscul de a omite o pilulă contraceptivă este redus.

„Fericiți” pentru că, așa cum spunea clasicul, „oamenii fericiți nu se uită la ceas”.

Cei care sunt foarte ocupați, copleșiți de problemele lor dincolo de acoperiș, își pot aminti despre pastile după câteva zile, sau chiar doar în absența zilelor roșii din calendar. Prin urmare, lucrul optim pentru ei este ceva de care lipesc, introduc, injectează și uită de câteva zile/luni/ani.

Medicamentele acestui grup sunt deosebit de convenabile pentru dirijori, însoțitori de zbor, pentru cei care călătoresc constant în călătorii de afaceri, tururi, competiții și, în același timp, așa cum am spus, reușesc să aibă o viață sexuală regulată.

Are 5 subgrupe:

1. Sistem terapeutic transdermic Evra.
2. Inel vaginal NuvaRing.
3. Dispozitive intrauterine.
4. Implanturi contraceptive.
5. Injecții contraceptive.

Pentru grup „Pentru cei iresponsabili” am plasat contracepție de urgență. Scuze daca am jignit pe cineva.

De regulă, sunt luate de cei care sunt în căutarea fericirii nepământene, cărora le place să se „relaxeze” în sărbători și în weekend, care își pierd rămășițele sănătoase când se aud în urechi cu o respirație: „Iubito, fă sex cu un prezervativ este ca și cum ai mirosi un trandafir într-o mască de gaz” și speră „poate”.

Total sa dovedit total 8 subgrupe, pe care le vom analiza în ordine.

Contraceptive orale combinate

Contraceptivele orale combinate (COC) au fost inventate de bărbați în anii 1960. Aceștia au fost chimistul Carl Djerassi, farmacologii Gregory Pincus și John Rock. Iar primul contraceptiv oral s-a numit Enovid.

Ceea ce i-a determinat la această invenție, istoria, desigur, este tăcută. Poate că au fost mânați de dorința de a-și salva pe cei dragi de „dureri de cap” frecvente.

Primul contraceptiv conținea doar doze de estrogen și gestagen pentru cai, așa că, pe fondul utilizării lor, femeile au început să crească în locuri greșite, acneea a apărut pe corp și unele chiar au murit din cauza unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral.

Toate cercetările ulterioare au avut ca scop îmbunătățirea siguranței contraceptivelor orale și reducerea numărului de efecte secundare. Dozele de estrogen și gestagen au fost reduse treptat. Dar era important să nu depășești limita atunci când efectul contraceptiv era în pericol.

Acest proces continuă până în zilele noastre, deoarece COC ideal nu a fost încă inventat, deși s-au realizat progrese colosale în această direcție.

Poate că ați auzit de Pearl Index. Aceasta este rata de eșec, care arată numărul de sarcini la 100 de femei care utilizează o anumită metodă de contracepție.

Ca să înțelegeți: pentru COC-urile moderne este mai puțin de unu, în timp ce pentru prezervative este 10, pentru spermicide și iubitorii de coitus interruptus - 20.

Cum funcționează contraceptivele orale combinate?

1. Deoarece în organism există estrogeni (care vin din exterior), hipotalamusul înțelege că „totul este calm la Bagdad” și nu dă comanda glandei pituitare să producă hormonul foliculostimulant.
2. Deoarece hormonul foliculostimulant nu este produs, foliculii din ovare sunt în pe jumătate adormit, nu produc estrogen, iar dacă cresc, este foarte lent și reticent. Prin urmare, oul nu se maturizează.
3. Dacă oul nu poate atinge „maturitatea”, este lipsit de posibilitatea de a-și părăsi casa părintească și de a merge în căutarea unui suflet pereche. Nu există ovulație.
4. Deoarece nivelul de estrogen nu crește, hormonul luteinizant nu este eliberat, corpul galben nu se formează și nu se produce progesteron. De ce este nevoie? La urma urmei, vine din afară.
5. Același progesteron „străin” îngroașă mucusul produs de glandele colului uterin și, indiferent cât de repede ar fi spermatozoizii, nu pot pătrunde în uter.
6. Există un alt nivel de protecție: deoarece în sistemul reproducător al unei femei, în timp ce iau COC, ceea ce ar trebui să se întâmple nu se întâmplă, uterul nu poate pregăti o „pernă” pentru a primi un ovul fertilizat. Stratul funcțional al endometrului crește destul de mult. Apoi va ieși sub formă de sângerare asemănătoare menstruației. Și chiar dacă, printr-un miracol, ovulul se maturizează în ciuda tuturor dușmanilor săi, iese din folicul, iar spermatozoizii depășesc toate obstacolele și se contopesc într-un acces de pasiune, atunci ovulul fecundat nu se va putea așeza. pe mucoasa uterului.

Deci ce se întâmplă?

Se dovedește că atunci când un COC intră în organism, estrogenul și gestagenul care vin în compoziția lor semnalează hipotalamusului că totul este în regulă în organism, hormonii necesari de ajuns, toata lumea este fericita si linistita, in general, TOTI adorm!

Și un regat somnoros începe în sistemul reproducător feminin...

Deci, COC este o anestezie profundă pentru hipotalamus, glanda pituitară și ovare. Amăgirea naturii. Toată lumea doarme liniștită, sforăind și făcând încercări timide de a se reabilita doar în rarele zile ale unui interval fără hormoni.

Contracepția hormonală: secretele prescripțiilor medicale

Sincer să fiu, până când am aprofundat în acest subiect, m-am gândit că pentru a selecta un contraceptiv, trebuie să examinați cu atenție femeia pentru starea hormonală, prezența tumori maligne, starea, sistemul de coagulare etc.

Se pare că nu există așa ceva!

Medicul obstetrician-ginecolog chestionează femeia în detaliu pentru a-și determina problemele de sănătate, stilul de viață, disponibilitatea și capacitatea de a lua pastile zilnic.

Medicul află:

1. Femeia își alăptează copilul?
2. Cât timp a trecut de la ultima ta naștere?
3. Există o masă în glanda mamară de origine necunoscută?
4. Există vreo deteriorare a valvelor cardiace?
5. Se întâmplă migrenele? Cu sau fără aură?
6. Dacă există o? Dacă da, este compensată sau nu?
7. Ați avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral în trecut sau există vreo boală cardiacă ischemică?
8. Nu-i aşa probleme serioase cu ficatul și căile biliare?
9. Ați avut în trecut tromboflebită sau embolie pulmonară?
10. Există planuri în viitorul apropiat pentru un mare? interventie chirurgicala, care în sine crește brusc riscul de tromboză și embolie pulmonară?

Cu dragoste pentru tine, Marina Kuznetsova

Pentru a preveni o sarcină nedorită, medicii pot prescrie nu numai medicamente care împiedică intrarea spermatozoizilor în uter. Impreuna cu dispozitive intrauterine Cele mai populare sunt contraceptivele orale. Acest material este despre alegerea pilulelor contraceptive.

• progestațional;
• combinate.

Compoziția preparatelor progestative conține analog sintetic progesteron și fără hormoni. Contraceptivele combinate vin în doze mari, micro-doze și doze mici. Această clasificare este legată de concentrația de hormoni din medicamente. Medicamentele de microdozare sunt universale și sunt prescrise femeilor cu un fenotip echilibrat. Sunt potrivite pentru fetele tinere sub 35 de ani.

Există trei fenotipuri de femei:

• progestativ;
• estrogenic;
• echilibrat.