Сильно колит под левой лопаткой. О чем может говорить боль под левой лопаткой сзади со спины и каковы последствия? Сильная боль под левой лопаткой

Боли под левой лопаткой сзади со спины – не редкое явление и вызвать их могут различные причины – неловкие резкие движения, вызывающие мышечное растяжение, либо внезапное изменение положения тела.

Но, если они регулярны и длительны, различного характера и интенсивности - это верное свидетельство различных патологических процессах в самой лопаточной кости или во внутренних органах, лежащих в ее проекции.

С точки зрения анатомии тела, проявление болей под левой лопаткой с левой стороны обусловлено несколькими основными группами причинных факторов.

Рассмотрим по пунктам.

Опорно-двигательные нарушения

Самая частая причина подлопаточных болей – остеохондроз. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника.

Воспалительные реакции вызывают тканевую отечность у основания спинномозговых корешков нервных волокон, что вызывает их сдавливание. Развивается остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночного столба в сопровождении резких, острых либо тупых болей под левой лопаткой.

Развитие дегенеративных изменений в шейных позвонках, вызванных их смещением, образованием остеофитов и грыжевого выпячивания дисков, приводит к образованию отечности и нарушению церебрального венозного кровообращения.

Болевой синдром развивается в затылочной зоне, отражаясь немеющей болью под левой лопаткой. Интенсивность болевых признаков обычно проявляется утром. Различные движения шеей усиливают боль. Руки немеют, появляется головокружение.

Среди вертебральных патологий, вызывающих боли под левой лопаткой сзади со спины немаловажную роль играют дегенеративные процессы, создающие условия для развития корешкового синдрома:

позвонковые грыжевые образования;
межпозвонковые протрузии;
деформации позвонков остеофитами (костные шипы);
смещение фасеточных суставов (межпозвонковых);
выпадение пульпозного ядра.

От места локализации процесса зависит проявление различных признаков:

кожной парестезии (слабая чувствительность);
боли под левой лопаткой сзади со спины, отдающие в руку;
непроизвольное сокращение мышц пальцев;
проксимальная мышечная слабость в руках, либо полная атрофия.

В этот раздел можно добавить заболевание системного характера (спондилоартрит), вызывающее поражение соединительных тканей во всем организме. В основном, поражаются диски между позвонками грудного отдела.

Способствующим фактором является развитие дисплазии позвоночника с последующим сращиванием дисков. В результате появляются сильные боли при вдохе под левой лопаткой.

Схожая симптоматика отмечается при миозите (воспалительные реакции в мышечном массиве спины). Движение или полное дыхание усиливают болевой синдром.

Кардиологические патологии

Среди причин развития данных проявлений, кардиологические патологии занимают второе по значимости место. Проявляются внезапными сжимающими, острыми и жгучими болями под левой лопаткой в области сердца.

Спровоцировать их могут – ангинозная болезнь (недостаток поступление в сердце крови, питательных веществ и кислорода), чрезмерные нагрузки и стрессы. Возникшая за грудинной костью болезненность иррадиирует в подлопаточную зону, охватывает болью челюсть и руку в левой стороне тела.

Сопровождается одышкой и паникой (страх смерти).

Если в течении 10-15 минут купирование препаратами нитроглицерина не подействовало и продолжительность приступа более получаса, это говорит уже не о стенокардии, а полном развитии инфаркта.

В некоторых случаях кардинальных болей может и не быть. В левой подлопаточной зоне ощущается только жжение, покалывание и онемение руки.

Очень опасное состояние, при котором отмечаются подлопаточные боли – диффузное расслоение стенки грудной аорты (аневризма), образующее два канала кровотока. Первоначально локализованный в груди болевой синдром постепенно мигрирует в левую зону лопатки и спускается к пояснице.

Опасность представляет – реальная возможность разрыва этой крупнейшей артерии и образование внутреннего кровоизлияния, часто заканчивающегося летально. Гипотония (резкое снижение АД) - первый симптом патологии.

Способствуют образованию болевого синдрома:

очаговые или разлитые воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит);
воспалительные реакции в соединительнотканной сердечной оболочке (перикардит);
микробное воспаление внутренней выстилки сердца (эндокардит).

Бронхолегочные патологии

Во многих случаях подлопаточные левосторонние боли сзади со спины являются следствием бронхита, ангины, фарингита, тонзиллита или ОРВИ, когда они осложняются бактериальным левосторонним воспалением легких.

Особенное внимание следует обратить на воспалительные процессы в плевре, когда они развиваются вследствие пневмонии. Левосторонняя болевая симптоматика, при плеврите может быть предвестником инфаркта или развитием туберкулезных процессов в грудных лимфоузлах и легких.

Воспалительные реакции в легочной ткани иногда приводят к ее расплавлению образуя гнойно-некротические полости. Отмирание гнойных тканей сопровождается:

болевыми симптомами и хрипами в груди;
одышкой и повышенной температурой;
обильной потливостью и ознобом;
кашлем, снижением массы тела и болями при вдохе под левой лопаткой.

Функциональные изменения в органах ЖКТ

Важно знать, что одним из симптомов опасных заболеваний ЖКТ является левосторонняя подлопаточная боль. Она проявляется вследствие:

1) прободения язвы желудка, расположенной в верхнем его отделе. Симптом дополняется повышенной температурой, сильным мышечным напряжением живота, рвотой, и резкой жгучей болью.

2) Асептических воспалительных реакций в поджелудочной железе. Заболевание носит угрожающий жизни характер, обусловленный развитием некроза и дистрофии железы.

К левосторонним подлопаточным болевым симптомам присоединяется подреберная и эпигастральная боль, многократная рвота и метеоризм, диспепсия и повышенная температура.

3) Травм селезенки с последующим двухмоментным разрывом органа. Процесс характеризуется разрывом паренхимы селезенки, без нарушения целостности ее капсулы. Вследствие чего, кровотечение происходит не сразу, так как кровь скапливается в под капсульном пространстве.

Только проявление тупых болей под левой лопаткой или под ребрами, указывают на опасную проблему. Чрезмерное скопление крови под капсулой провоцирует ее разрыв и интенсивное кровотечение.

Все эти состояния – верный показатель к немедленному хирургическому вмешательству.

Плече-лопаточные повреждения

Патологические процессы в плече-лопаточном суставе почти всегда сопровождаются болью под левой лопаткой при поднятии руки. Данный признак обусловлен болезненностью мышечно-связочного аппарата.

Именно его хроническое перенапряжение дает острую, жгучую или ноющую болевую симптоматику.

Провоцируют симптом:

травмы кости лопатки;
закрытые повреждения локтя и нерва;
огнестрельные ранения;
бурсит (воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава);
туберкулез и опухолевые новообразования.

К какому врачу обратиться при болях под левой лопаткой?

Систематическое проявление болевого синдрома под левой лопаткой, особенно без каких-либо явных признаков, требует обследования и выявления истинных причин.

Посещение травматолога поможет определить дальнейшее направление в лечении и выбор врача-специалиста – травматолога-ортопеда, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога или хирурга. Не исключена помощь массажиста, физиотерапевта или врача мануальной терапии.

Обследование

Диагностические исследования проводятся в соответствии предварительно поставленного диагноза.

Может состоять из:

рентгенографии брюшины и позвоночника в грудном отделе ( и КТ по необходимости);
ультразвукового исследования органов ЖКТ;
ультразвукового и электрокардиографического исследования сердца;
фиброгастродуоденоскопии;
полного метаболического пакета исследований.

Вид проявления болевых синдромов помогает провести дифференциальную диагностику вертеброгенных и кардиологических патологий.

Учитывается характеристика болезненной симптоматики ее периодичность и связь с изменениями в положении тела, физическими нагрузками и медикаментозным влиянием.

Единого протокола лечения левосторонних подлопаточных болей нет. Лечебная тактика зависит от генезиса болезни. Если болевой симптом связан с нарушениями опорно-двигательных функций, без учета соматических повреждений (травм), лечение включает:

Покой. Иногда полноценный отдых снимает последствия мышечного перенапряжения, восстанавливает их функции и избавляет от болевых ощущений.
Медикаментозную терапию применяют при наличии воспалительных патологий. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – «Мовалис», «Вольтарен» или «Церебрекс».
Антидепрессанты , при хронических болях.
Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами . Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм». Более эффективный результат достигается при применении его в комплексе с нестероидными препаратами, анальгетиками, массажем, физиотерапией и ЛФК.
Назначение сеансов мануальной терапии способствует снятию мышечных блоков, снижению болей и улучшению суставной мобильности.
Иглорефлексотерапия – восстанавливает нервную проводимость, уменьшает болевой синдром.
Массажные методики способствуют снятию мышечных спазмов, улучшают кровообращение и общее состояние.

При бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ патологиях, назначается индивидуальная программа лечения с подбором витаминной и лекарственной терапии – антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Пациенты с признаками инфаркта и стенокардии госпитализируются. При диагностике аневризмы и тяжелых патологий ЖКТ, применяется хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика болей заключается в мерах по их предупреждению.

Направленных:

на формирование образа жизни без вредных привычек;
на сбалансированный рацион питания;
умение правильного распределение отдыха и нагрузок;
своевременное выявление и лечение инфекционных болезней;
соблюдение психоэмоционального равновесия.

Основа профилактики – регулярные консультативные медицинские осмотры, которые помогут вовремя провести коррекцию патологических нарушений.

Многие люди при возникновении боли в области груди, которая иррадиирует в левую лопатку, начинают паниковать, сразу предполагая патологии сердца. В определенных случаях опасения подтверждаются, но болевые ощущения могут вызвать и другие недуги, не связанные с миокардом.

Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо точно определить причину, которая спровоцировала его возникновение.

Проявления боли, отдающей в левую лопатку

В сердце и под левой лопаткой может быть ноющая боль, а также:

Острая.
Тупая.
Давящая.
Жгучая.

Иррадиировать она может:

В левую сторону от центра грудной клетки.
На заднюю часть грудины.
В руку, плечо, челюсть.

Если боли присутствуют в сердце, то они сильные и резкие, но проходят быстро. Исключение - инфаркт миокарда, при котором симптом держится несколько часов.

При ощущении боли, которая отдает в левую лопатку, необходимо оценить ее характер, длительность и силу. Важно отследить, что происходит при смене положения тела и после приема лекарств. Обычно люди жалуются на боли в центре грудной клетки, которые часто отдают под лопатку.

Причины болей, связанные с сердечными патологиями

Выделен целый ряд недугов, которые поражают сердечную мышцу и становятся причиной боли в области сердца. Последняя иррадиирует в лопатку, руку, челюсть. Характер и сила болевых ощущений напрямую зависят от конкретной болезни, ее степени, сопутствующих патологий.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома являются:

Ишемия.
Инфаркт миокарда.
Пролапс клапана.
Аритмия.

Для каждой патологии характерны свои симптомы. Если наблюдается воспалительный процесс, то повышается температура тела, аортит сопровождается нарушением пульса . При аневризме невозможно устранить боль посредством Нитроглицерина. Состояние сопровождается посинением лицевой области.

Ишемия сердца

При кислородном голодании сердца повышается риск развития ишемии. Самой распространенной причиной кислородного голодания миокарда считается нарушение проходимости коронарных сосудов, что питают сердце.

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. Она отличается рядом симптомов:

Нарушение ритма сердечных сокращений.
Высокая утомляемость, общее недомогание.
Тошнота, рвота.
Одышка, нехватка воздуха.
Усиленная работа потовых желез.

Нередко признаки ишемии долгое время себя не проявляют, зачастую наличие симптомов напоминает нарушения в пищеварительной системе, т. к. появляются изжога и боль во время приема пищи.

Нередко проявление признаков можно спутать с психическими расстройствами. Наблюдается:

Беспричинное беспокойство, нервозность.
Безразличие к происходящему, апатия.
Необъяснимый страх.
Чувство нехватки воздуха, удушья.

Для диагностики патологии необходимо провести ряд обследований, которые назначает кардиолог, он занимается и дальнейшим наблюдением пациента. Если врач рекомендует проведение хирургического вмешательства, то потребуется консультация кардиохирурга.

При сопутствующем диабете или высоком уровне сахара в крови нужна соответствующая терапия, которую определяет специалист в области эндокринных заболеваний.

Аритмия

Это нарушение сердечного ритма в разных проявлениях. Причины заболевания могут быть разные, для назначения адекватной терапии понадобится тщательное обследование пациента с целью выяснения этиологии болезни.

Проявляться аритмия может разнообразными симптомами в зависимости от вида патологии. При брадикардии (замедленном сердцебиении) появляется общая слабость, головокружения и обморочные состояния. Тахикардия (учащенное сердцебиение) и мерцательная аритмия первичными признаками напоминают брадикардию.

Нередкие обморочные состояния при аритмии требуют срочных реанимационных действий. При сопутствующей стенокардии появляется болевой синдром.

Возникновение боли с иррадиацией в лопатку может говорить об инфаркте миокарда, когда появляется острая необходимость оказания срочной помощи. Главным симптомом считается отсутствие облегчения состояния при приеме лекарственных средств.

Перикардит

Это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, выделено 4 вида патологии:

Острый.
Сухой.
Экссудативный.
Хронический.

В первые два месяца течения болезни не вызывают осложнений. Далее к воспалительной реакции присоединяется скапливание жидкости.

Чаще всего заболевание вызывают аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, вирусы, спровоцировать его могут и прочие факторы.

Определить перикардит можно по появлению болевого синдрома в верхней части груди. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, спину, руку.

Клиническая картина похожа на инфарктное состояние, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Наблюдается ряд симптомов:

Увеличенное количество палочкоядерных лейкоцитов.
Высокая СОЭ.
Повышенная температура тела на протяжении длительного времени (в пределах 37,1-38 °C).

Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген.

Некардиогенные причины

Когда боль в сердце отдает в левую лопатку, речь необязательно идет о патологии этого органа. Часто причины не связаны с кардиологией, они могут указывать на нарушения работы почек, желудка и кишечника, остеохондроз.

Пережатие нервов

Межреберная невралгия характеризуется резкой болью. Последняя иррадиирует под лопатку, имеет приступообразный характер. Появляется в результате передавливания межреберных нервов.

Боль возникает при вдохе, когда грудная клетка расширяется, может отдавать в ключицу, лопатку, поясницу, усиливается при движении, смене положения тела.

Синдром длительный, появиться может в любое время . Прием Нитроглицерина и других лекарственных средств от болей в сердце не помогает.

Остеохондроз

Нарушения в работе грудного и шейного отдела позвоночника также могут стать причиной проявления симптома. Чаще всего диагностируется остеохондроз, воспалительный процесс в межпозвоночных дисках.

Возникает под воздействием ряда факторов:

Излишняя масса тела, ожирение.
Чрезмерные регулярные физические нагрузки.
Травмы.
Искривление позвоночника.
Ухудшение тока крови к внутренним органам.

Выявить заболевание спины можно по появлению неврологических признаков: покалывание пальцев, чувство «ползающих мушек», ухудшение движения руки.

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии и остеохондроза происходит с помощью обезболивающих таблеток. Дальнейшее лечение заключается в устранении причины.

Как определить, что боль связана с сердцем

Если болезненные ощущения вызваны сердечными проблемами, то наблюдается давление сзади грудины. Также появляется ряд признаков:

Одышка.
Нарушение давления.
Сбой сердечного ритма.
Онемение левой руки.

Отличительные черты:

Проходит через несколько часов.
Неприятные ощущения появляются в виде приступов.
Ухудшение работоспособности, общего состояния.
Тянущая боль в левой части тела.
Возникновение симптома не связано с едой и положением тела.

Как облегчить состояние

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины, которая спровоцировала появление симптома в левой стороне тела.

Ишемия

Лечение ишемической болезни первоначально направлено на устранение причины.

Помимо этого, пациент должен:

Исключить вредные привычки.
Нормализовать вес, давление.
Снизить уровень холестерина.
Вести здоровый образ жизни.

Порой требуется проведение хирургической операции:

Ангиопластика - введение специального катетера в сосуд для его расширения. Иногда дополнительно устанавливают стент (стентирование).
Коронарное шунтирование. Проводится обход пораженного сосуда другим собственным сосудом пациента.

Инфаркт миокарда

Возникает боль без воздействия определенных нагрузок. При появлении острого симптома необходимо принять 1-2 таблетки Нитроглицерина. Если улучшение не наступает, срочно вызвать бригаду медиков .

Перикардит

Если наблюдается скопление жидкости, то проводится пункция для ее устранения. Для терапии назначаются противовоспалительные препараты, ингаляции с использованием кислородно-азотной смеси.

К какому врачу обратиться и что обследовать

Диагностикой патологии и назначением лечения занимается кардиолог, при развитии осложнений проводится тщательное обследование. Если болевой симптом не исчезает, необходима консультация кардиохирурга.

Для выяснения причины болей некардиогенного характера больной направляется на прием к гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, дерматологу, ортопеду.

Осложнения

Важность своевременной диагностики и устранения причины обусловлена высоким риском развития осложнений.

Со стороны сердца не исключены следующие явления:

Разрыв миокарда.
Сбои ритма работы.
Острая сердечная недостаточность при тяжелом течении. Иногда формируется сердечная астма, отек легких, что угрожает жизни пациента.
Кардиогенный шок - сильная сердечная недостаточность с нарушением кровотока во все органы.
Разрыв сердца. Кровь попадает в полость перикарда, возникает остановка сердца.
Сердечная аневризма - выпячивание части сердечной мышцы в зону некроза.
Перикардит - воспалительная реакция наружной оболочки, которая характеризуется постоянной болью.
Тромбоэмболический синдром. Формируется при возникновении тромба в области сердца, аневризме желудочка.

Если причиной боли стали некардиогенные причины, то возможны следующие осложнения:

Межпозвоночная грыжа.
Спазмы мышц.
Снижение либо утрата функции движения.
Паралич.

Своевременное лечение позволит устранить симптомы и не допустить развития подобных осложнений.

Боль под левой лопаткой довольно частое явление. Она может свидетельствовать как об обычном переутомлении, растяжении мышц, так и о серьезном заболевании. Чтобы разобраться в причинах болевого синдрома под лопаткой в области спины слева, нужно вспомнить о рядом расположенных органах, что там находится.

Физиология

Лопатка является плоской костью, в нашем организме она плотно прикреплена к ребрам задней грудной стенки . С ее помощью формируется пояс руки, также защищает органы грудной клетки. За костью, где есть пространство, располагаются межреберные промежутки, вдоль них проходят межреберные сосуды и нервы, которые укреплены мышцами и связками. Наряду с межреберными мышцами рядом с лопаткой находится мощный мышечный каркас. Мышцы спины и пояса руки крепятся благодаря этой кости.

Между костями лопатки располагается грудная часть позвоночника , от него тянутся межреберные нервы. Здесь находятся важные органы: левое легкое, сердце, желудок, селезенка, поджелудочная железа, аорта.

Исходя из вышеописанного, все причины боли, сконцентрированные под лопаткой слева, разделяются на две группы:

Появившуюся боль в лопатке с левой стороны игнорировать нельзя, поскольку это может быть симптомом опасного состояния, когда жизнь может подвергнуться опасности, таковы инфаркт миокарда, прободная язва желудка, расслоение аневризмы грудной аорты и др.

Опорно-двигательный аппарат: болезни

Боль под лопаткой с левой стороны спины наиболее часто возникает по причине патологии опорно-двигательного аппарата. Среди них выделяются:

Болезни грудного отдела позвоночника

Повреждения грудных позвонков из-за травмы, сколиоз, нарушение осанки, грыжа или протрузия межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез, остеохондроз - вот основные заболевания, способные вызвать боли с левой стороны под лопаткой.

Эти пациенты испытывают постоянную боль в области спины, а также у них появляется болевой синдром под лопаткой слева двух видов. Патологические структуры раздражают левые грудные спинномозговые корешки , что провоцируют появление ноющей боли, отдающей в левую лопатку. Ее усиление возникает при глубоком вдохе, наклонах в леву строну, резком движении.

Второй вид боли появляется при резком сдавливании спинномозговых корешков. Это происходит во время неуклюжего и резкого движения, когда образовалась межпозвоночная грыжа , протрузия, при переломах грудных позвонков. Боль возникает резкая, стреляющая, она не дает возможности ни пошевелиться, ни вздохнуть. Этот синдром довольно трудно диагностировать из-за схожести с острыми «внутренними» болезнями, к примеру, язва, инфаркт.

Плече-лопаточный периартрит

Это заболевание плечевого сустава, носит дегенеративно-воспалительный характер . Боль при нем возникает в плечевом суставе, а отдает в лопаточную область. Пациент может поднять руки только горизонтально, за голову завести их не получится по причине боли. Сопровождать движения может характерный хруст.

Крыловидная лопатка

Или болезнь Шпренгеля. Она бывает врожденной или приобретенной. Второй случай возникает как следствие паралича трапециевидной, ромбовидной или передней зубчатой мышц. Причинами патологии являются перенесенные нейроинфекции, например, энцефалит, менингит, а также повреждения периферических нервов, травмы в зоне надплечья. Ноющие боли преследуют пациента постоянно, усиливаются при подъеме рук вверх. Крыловидную лопатку легко диагностировать, поскольку при опоре руками стены появляется специфическое выпячивание кости.

Межреберная невралгия

Эта патология встречается достаточно часто, у пациента болит под левой лопаткой сзади. Боль распространяется на одно ребро , ощущается онемение или покалывание вдоль пораженного участка, при наклоне влево усиливается. Некоторые случаи отмечены высыпанием и покраснением кожи вдоль воспаленного межреберного нерва.

Заболевания мышц

Боли под лопаткой слева сзади могут явиться следствием заболевания с поражением мышц спины. Наиболее часто диагностируют миозиты и воспалительные процессы . В других случаях боль в мышцах появляется ввиду их растяжения после тяжелой физической нагрузки, а также удара в область лопатки.

Онкопатология

На лопатке может образоваться опухоль доброкачественная, такими являются остеома и хондрома, а также злокачественная - остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома. Помимо боли появляется деформация задней стенки груди . Опухоли лопаток требуют удаление кости. Болезни встречаются крайне редко.

Травмы

Боль по причине травмирования возникает чаще всего при падении на спину или в результате прямого удара в лопаточную зону. Болевой синдром острый, особенно в первые два часа после травмы. Затем усиливается при движениях, появляются отек и припухлость. Боль по причине травмы может появиться в результате перелома лопатки или ребер. Показана рентгенография.

Остеомиелит и туберкулез лопатки

Гнойное поражение костной ткани лопатки встречается крайне нечасто , в основном при огнестрельных или ножевых ранениях. Остеомиелит кроме болей и гнойной раны выражается в нарушении общего состояния пациента с повышением температуры.

Туберкулез лопатки - это редкое заболевание. Обычно поражается тело лопатки и акромиальный отросток.

Кардиологическая патология

По распространенности занимает второе место среди причин болезненных ощущений под лопаткой с левой стороны.

Под левую лопатку может отдавать боль от стенокардии и инфаркта . Приступ застает врасплох, болевой синдром можно охарактеризовать как жгучий и давящий. Спровоцировать боль может физическая работа, эмоциональный стресс. Возникает в груди, отражается под левой лопаткой, в левой руке, нижней челюсти с левой стороны. Может появиться страх летального исхода и одышка.

Приступ купирует нитроглицерин или его аналоги, время действия до 15 минут. Если боль не уходит более 30 минут, а таблетки бессильны, значит, вероятнее всего, у человека уже инфаркт, а не приступ стенокардии.

Иногда боль по кардиологической причине может быть нетипичной, так, боль в груди не наблюдается, а немеет рука и присутствует жжение под левой лопаткой и покалывание.

Опасным состоянием может стать расслоение аневризмы грудной аорты . Боль очень своеобразна - она мигрирует сверху вниз. Источником боли является грудь, затем она постепенно движется в межлопаточную область, под лопатку слева и в поясницу. Это состояние опасное, может привести к разрыву аорты и внутреннему кровотечению, при котором наступает летальный исход.

Симптомом нарушения состояния может служить резкое падение артериального давления.

При следующих кардиологических патологиях боль в лопатке также имеет место:

Бактериальный эндокардит.
Фибринозный и выпотной перикардит.
Миокардит.

Бронхолегочные болезни

Боли с левой стороны под лопаткой могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Пневмонией.
Плевритом.
Абсцессом легочной ткани.

Симптомами патологии дыхательной системы являются кашель, одышка, хрипы в грудной клетке, боль при дыхании, повышение температуры. Диагноз устанавливается с помощь рентгенографии органов грудной клетки.

Болезни ЖКТ

Обычно боли слева под лопаткой вызываются острыми заболеваниями органов брюшной полости. Пациент нуждается в экстренной госпитализации и немедленной хирургической операции.

Как поставить диагноз?

Точный диагноз можно поставить только после дополнительного обследования . В такую программу входит достаточно исследований, их выбирает врач в зависимости от его подозрений на какую-либо болезнь.

Применяют следующие методы диагностики:

Рентгенографию грудного отдела позвоночника, иногда КТ или МРТ.
Рентгенографическое обследование органов грудной полости и брюшной.
Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
Ультразвуковое исследование и электрокардиограмму сердца.
Фиброгастродуоденоскопию.
Лабораторные исследования.

Если у вас появилась боль под левой лопаткой и она беспокоит систематически, при этом не наблюдается очевидных факторов ее появления, тогда в обязательном порядке необходимо обратиться к специалисту. Нужно пройти все необходимые обследования для выяснения причины болевого синдрома, поскольку только тогда можно поставить диагноз и приступить к эффективному лечению недуга, вызвавшего его появление.

Боль под левой лопаткой сзади со спины появляется порой из-за обыкновенного растяжения мышцы или переутомления организма. Но временами такая боль свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Дабы понять, отчего она возникает между лопаткой и позвоночником слева, давайте вспомним об органах, находящихся там. Совершим короткий экскурс в анатомию человека.

Левая лопатка – так называется костное образование на спине, тесно примыкающее к ребрам. Его задача – защищать грудную клетку. Лопатка в левой части находится в составе плечевого пояса и является частью сустава. Между ребрами располагаются окончания нервов и ветви сосудов, соединенные мышцами и связками. К лопатке со стороны спины присоединены основные мышцы ее и левой руки.

Слева связывают:

С заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
С кардиологической патологией;
С заболеваниями бронхолегочной системы;
С отклонениями работы желудка.

Рассмотрим ниже причины возникновения болей между лопаткой и позвоночником. Вопрос, почему болит под левой лопаткой – волнует многих людей, испытывающих боль.

Болезни позвоночника

В некоторых моментах тупая боль с левой стороны приходит из-за нарушений структуры скелета. Люди, больные остеохондрозом, сколиозом, грыжей и протрузией, спондилезом, спондилолистезом, ощущают боль в спине в левой стороне. Боль имеет два варианта. Первый вариант боли в области левой лопатки связывают с торакалгией. Является ноющей и не дает делать резких движений, глубоких вдохов, наклонов влево. Второй вид боли под лопаткой со стороны спины проявляется сильной пульсирующей болью. Боль в области лопаток иногда ошибочно связывают с немощью внутренних органов.

Недомогание, называемое плече-лопаточным периартритом, является воспалением плеча. Болевые ощущения в плече отдают в левую часть спины, тем самым ограничивая подвижность левой руки. Лопаточный сустав плохо работает.

Появляется сильная боль в области лопатки и при заболевании Шпренгеля. Так называют существование у человека крыловидной лопатки, появившейся с рождения или приобретенной в связи с перенесенными заболеваниями. Боль является постоянной, характерно ее усиление при поднятии руки вверх.

При защемлении нервных окончаний, находящихся между ребрами, или покалывает, и болевые ощущения усиливаются при наклонах.

Если болит спина в области лопатки, это может быть связано с пораженными мышцами, когда в них идет воспаление. Боль бывает при растяжении, перегрузке и ударах мышц. Боль слева под лопаткой и возможна при появлении новообразований. Происходит деформирование грудной стенки сзади. Возникают боли также при травмах лопатки или ее ударах. Сильные боли появляются в первые часы травмирования, потом болит при движении, появляется отечность и опухоль. В этих случаях делают рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Читайте также:

С остеомиелитом и туберкулезом лопатки, которые появляются довольно редко, связывают боль под левой лопаткой со стороны спины.

Болезни внутренних органов

Заболевания, связанные с кардиологическими отклонениями, такие как стенокардия и инфаркт миокарда тоже несут боль в левой стороне спины. Только этот вид боли отличается характером от предыдущих. Приступ в этих моментах является не стреляющим, а жгучим и тягучим. Провоцируются такие приступы большими физическими нагрузками и сильными нервными потрясениями.

Центр боли находится обычно в грудной клетке, а отдает в левую сторону. Возникают одышка и боязнь умереть. Иногда болит поясница при приступах. Купирование приступов происходит с помощью нитроглицерина и аналогичных препаратов. Длительность подобных явлений – не более пятнадцати минут.

Случаи, когда лекарства не имеют воздействия и приступ длится более получаса, означают наступление инфаркта.

Иногда боли нет, а колет и жжет слева в спине или отнимается рука. С этим надо быть осторожным. Особенно опасно состояние, когда аорта расслаивает аневризму. Боль имеет свойство мигрировать сверху вниз. Из груди она смещается под лопаточную область и дальше останавливается в пояснице. Может произойти разрыв аорты и внутреннее кровотечение, приводящие к смерти. Симптом происхождения подобных нарушений можно узнать по резкому падению давления. Болью сопровождаются миокардиты, перикардиты и эндокардиты.

Причиной появления болей могут стать болезни, относящиеся к бронхолегочной системе. К ним относятся левосторонние пневмония, плеврит и абсцесс ткани легких. Патология системы дыхания проявляется в появлении кашля, одышки, повышенной температуре, хрипов в груди, боли при вдохе. Для подтверждения диагноза проводится рентген.

Советуем почитать:

Еще одна причина появления болевых ощущений – неправильная работа желудка. Эти болезни требуют проведения операции. При возникновении прободной язве желудка появляется острое чувство боли под левой лопаткой. Оно подобно ножевому удару. Появляется при существовании в желудке изъяна, называемого язвой. Для нее характерны такие признаки, как повышенная температура, напряженные мышцы живота, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится рентген и фиброгастроскопия. При остром панкреатите боль появляется под левыми ребрами и области, называемой эпигастрией. Она также отдает в область левой лопатки. Симптомы те же, что и при язве.

При поврежденной селезенке происходит развитие ее двухфазного разрыва. Он и начало внутреннего кровотечения происходят не мгновенно. Основная ткань рвется, но сохраняется целостность капсулы органа, в которой продолжает накапливаться кровь. Когда ее объем увеличивается до предела, капсула разрывается и происходит кровотечение. Это практически все виды боли под левой лопаткой причины которых мы рассмотрели. Постановка точного диагноза происходит тогда, когда больной проходит дополнительное обследование, и делает ее специалист.

Постановка диагноза

Определение причины происхождения боли под левой лопаткой предусматривает:

Выяснение у больного связи боли с питанием и образом жизни, с его ощущениями;
Проведение визуального и медицинского осмотра. Измеряются пульс, давление и температура;
Проведение рентгена;
Проведение электрокардиограммы и КТ;
Проведение фиброгастродуоденоскопии;
Проведение ОАК.

Как лечат боли

Надо сказать, что лечение зависит от поставленного диагноза. Первым делом купируют острое состояние, опасное для жизни. При сердечных болезнях назначается применение медикаментов, снимающих боль в сердце. В случаях, когда ее невозможно унять на протяжении десяти минут, вызывается «неотложка». Боль при язве, остеохондрозе или протрузии снимается специалистом. Не рекомендуется заниматься самолечением. Обычно корень болевых ощущений в лопатке находится в совершенно иной части тела.

Лечение болей в спине проводится следующими докторами:

Травматологом;
Вертебрологом;
Невропатологом;
Гастроэнтерологом;
Кардиологом;
Терапевтом;
Психотерапевтом и психиатром.

Прерогатива проведения первичного обследования принадлежит врачу на участке. Он и направляет после осмотра больного к следующему узкому специалисту, который и будет вести дальнейшее обследование.

Профилактика

Для предотвращения болевого синдрома необходимо знать причину его возникновения. Только тогда можно добиться нужного эффекта при профилактике болей. Больные, переносящие стенокардию, сердечные болезни или инфаркт должны всегда принимать кардиологические препараты, соблюдать правильный рацион, ограничивать физическую и психологическую деятельность.

Болезнь позвоночника предусматривает долгое лечение, при котором выполняются специальные лечебные упражнения, принимаются нестероидные медикаменты, предотвращающие воспаление.

Болезни желудка предусматривают правильный рацион и прием специальных лекарственных средств. Эти болезни требуют вмешательства психолога для поддержания у больного эмоционального психологического равновесия. Проведение профилактики требует регулярных диспансерных осмотров. Консультации врача, прохождение превентивного обследования дают низкий процент появления болей и болезни в ближайшем времени. Эти меры просто необходимы. Ведь предупредить боль между лопаткой и позвоночником слева легче, чем болеть и лечиться.

Ваш отзыв на статью

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень распространенный симптом, который часто говорит о серьезных проблемах с функциональностью организма. «Глушить» такие ощущения обезболивающими медикаментозными препаратами без консультации со специалистом не стоит. Причины этого патологического состояния совершенно разные, и с ними нужно познакомиться подробнее.

Левая лопатка входит в состав пояса одноименной верхней конечности. Один из ее отростков фиксируется на ребрах. Ближе к середине тела справа от лопатки расположен позвоночник, в середине которого размещен важный элемент ЦНС - спинной мозг.

Вокруг этой кости размещены хорошо развитые мышечные ткани спины. Лопатка необходима для защиты органов. Она оберегает сердце, селезенку, левое легкое, а еще желудок, поджелудочную железу, фрагмент самого крупного кровеносного сосуда.

Патологии органов, как причина дискомфорта

Достаточно часто человек жалуется на наличие болевых ощущений, которые локализуются под лопаткой сзади слева, это свидетельствует о проблемах функционирования некоторых органов, располагающихся вблизи этой кости. Причиной дискомфорта становится:

Язва ЖКТ. Тут боль охватывает еще и спину, ее интенсивность постепенно нарастает. Максимально сильно ощущения проявляются после еды. При этом рвота может существенно облегчить состояние. У человека также присутствует отрыжка и изжога. Дискомфорт появляется не только сзади (в левой части спины под лопаткой), но и способна отдавать в грудину, а также левый сосок. Движение пациента затрудняется, глубокий вдох у него совершить не получается. Дискомфорт усиливается на голодный желудок. Следствием такой патологии у больного становится нарушение функциональности ЦНС. Если болевой синдром, охватывающий спину, очень резкий и сильный, требуется незамедлительная консультация врача.
Панкреатит (острая форма). Дискомфорт тут появляется сзади на спине в области лопатки слева. По интенсивности он сравнительно сильный, характеризуется внезапностью возникновения и опоясывающим характером.
Вегетативный криз. Тут человека беспокоит не только боль под левой лопаткой сзади со спины, но и серьезное чувство давления в грудине. Точное расположение источника ощущений найти нелегко. Больной не имеет возможности глубоко вздохнуть, у него появляется страх за свою жизнь, тревога. Дискомфорт способен отдавать в другие части тела. Нередко он ощущается внизу живота.

Инфаркт. Тут дискомфорт чувствуется сзади в спине, слева, под лопаткой. Интенсивность приступа очень высокая. Глубокий вдох у человека осуществить не получается, положительной реакции на нитроглицерин нет, характер ощущений жгучий. Другим симптомом патологии считается онемение левой верхней конечности. Важно немедленно вызвать скорую помощь, так как для устранения проблемы понадобится квалифицированная помощь докторов, и введение некоторых медицинских препаратов, которые могут использовать только врачи.
Стенокардия. Данное заболевание тоже способно вызывать сильные слева. Характер дискомфорта, охватывающего спину, резкий, грудную клетку будто сжимает. Причиной такой патологии становится уменьшение просвета внутри кровеносных сосудов. В отличие от предыдущего случая, тут нитроглицерин способен ослабить приступ.
Заболевания дыхательных органов. Спровоцировать боль внутри грудной клетки, которая будет отдавать в спину, и распространятся на область под лопаткой слева, способен плеврит или воспаление легких. Дискомфорт ощущается при чихании, кашле, каждом глубоком вдохе. Более интенсивной боль будет с той стороны спины, где сильнее поврежден парный орган. В состоянии покоя дискомфорт может исчезать, но человеку все равно трудно дышать. Установить точный диагноз позволяет клиническая картина: повышение температуры тела, одышка, приступы удушья, сухой кашель, присутствие гноя или кровяных прожилок в мокроте.
Разрыв селезенки двухфазный. Такая причина встречается очень редко. Это повреждение органа чаще возникает вследствие сильного удара, травмы. Если пациенту не будет сделана срочная операция, он просто умрет от сильной потери крови.

Первая неотложная помощь для остановки крови при разрыве селезенки

Расслаивающаяся аневризма восходящей аорты. Она провоцируется увеличением нагрузки на клапан, который находится между левым предсердием и желудочком. Боль ощущается не только в груди, но и сзади в спине, особенно под левой лопаткой.
Миокардит или перикардит. Дискомфорт тут имеет ноющий характер, у больного повышается температура, появляется озноб. Это говорит о том, что сердечная мышца затронута воспалительным процессом, спровоцированным инфекцией. Попадает она сюда с кровью.

Если лечение внутренних органов не будет произведено вовремя, пациент может просто скончаться от большой потери крови или других осложнений.

Какие патологии скелета вызывают боль?

Итак, боль под левой лопаткой, которая ощущается со стороны спины, вызывается не только поражениями близлежащих органов. Можно найти и другие причины. Они связаны с заболеваниями или повреждением позвоночника, остальных частей опорной системы. Можно назвать такие причины появления болевого синдрома сзади под левой лопаткой:

Остеохондроз шеи. Поначалу патология практически не проявляется. Со временем появляется напряжение и боль в области шеи, которое отдает в плечо, левую руку, спину (под левую лопатку). Ощущения имеют тянущий характер. После того как в шее защемляются нервы, дискомфорт становится резким, острым, колющим. Чаще всего болевой синдром проявляется в утренние часы, а также после тяжелой физической работы. Однако после прогревания пораженного места неприятные ощущения уходят. Кроме симптоматического лечения в этом случае требуется борьба с первопричиной. Нужно запомнить, что при остеохондрозе характер дискомфорта изменчив.

Межреберная невралгия. Эта причина развития патологии достаточно распространена. При этом боль локализуется в спине, в левой части под лопаткой. Глубоко вздохнуть, наклониться вбок пациенту становится очень трудно. Боль усиливает даже поверхностный кашель. Ощущения имеют стреляющий, резкий характер. Дополнительными симптомами являются: мышечное напряжение, спазм, чувство жжения под лопаткой.
Злокачественное новообразование. Располагаться оно может на позвоночнике. Если новообразование или его метастазы находятся прямо внутри лопатки, то человеку проводится операция по удалению кости с последующей химической или лучевой терапией.
Плечелопаточный периартрит. Представленная патология на первых этапах развития практически никак не дает о себе знать. Легкий дискомфорт ощущается только во время движения. При острой форме развития патологии боль появляется не только в области спины под левой лопаткой. Она переходит на плечо и становится сильнее ночью. Подвижность конечности ухудшается, мышцы спазмируются.

Лопаточно-реберный синдром. Его отличительной чертой является тянущая боль, которая растекается сзади под лопаткой. Также достаточно сильно болит шея. Главным симптомом этой патологии считается слышимый хруст во время совершения двигательных действий плечом и левой рукой. Развиваться такое состояние может вследствие локального или общего переохлаждения, травмы или чрезмерной физической нагрузки.
Остеомиелит.
Травма. Тут можно отметить перелом лопатки, ребер, трещину в костях. Поврежденное место при этом будет ныть.
Сколиоз или другие виды искривления позвоночника. В этом случае больной жалуется на то, что ему трудно дышать, меняется его походка, ограничивается подвижность. Дискомфорт затрагивает грудную клетку, а также область сзади около лопатки.

Если боль имеет колющий, жгучий или острый характер, это говорит о развитии тяжелого патологического процесса, который нуждается в срочном лечении. Медлить с визитом к врачу нельзя.

Другие причины появления дискомфорта

Достаточно часто боль в левой лопатке провоцируется психологическими нагрузками, а также патологиями психосоматического характера. Дело в том, что с некоторыми эмоциональными потрясениями организм не в состоянии справиться самостоятельно. Поэтому он дает сигнал, что ему нужна помощь извне.

Подробнее об общих причинах, симптомах и возможных болезнях рассказывают в программе «Здоровье»:

Кроме боли, локализующейся в области груди, а также сзади под лопаткой, дополнительно отмечается такие симптомы: нехватка воздуха, жар, спазмы в горле. Если больной тяжело относится к своему состоянию, а также нервничает, тревожится, то оно ухудшается. Если причиной дискомфорта действительно является психосоматическая реакция организма, то человеку лучше обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту.

Также вызвать боль под левой лопаткой может не простая язва, а имеющая психологический характер.

Постоянный стресс способствует понижению давления, физическая активность тоже ухудшается. Чаще всего эта причина является основной у людей, которые работают в офисе.

Разновидности болевых ощущений под лопаткой слева

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.

Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.

Тянущий. Такие ощущения как бы «разливаются» в верхних сегментах спины, по позвоночнику и пояснице.
Резкий.

Можно выделить огромное число разновидностей боли. Перед обращением к врачу пациент должен понаблюдать за своими ощущениями, чтобы точнее, описать их характер.

Диагностика

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

КТ или МРТ.
ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

Определение частоты пульса, а также измерение давления.
Общее, а также биохимическое исследование крови.
Эзофагогастродуоденоскопию.
Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

В срочном порядке обратиться в поликлинику надо в том случае, если, кроме боли присутствует общая слабость, рвота, изменение температуры, ныть начинает при каждом вдохе (даже неглубоком).

Особенности лечения

Итак, лечить патологическое состояние нужно после того, как будут точно определены его причины. Просто устранить симптоматику не получится. Нужно бороться с первопричиной состояния. Иначе признаки проявятся вновь.

В каждом конкретном случае схема терапии разная. В основном для лечения назначается лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если патология вызвана язвой желудка, то человеку придется соблюдать строгую диету.

При низкой эффективности консервативной терапии врач может назначить оперативное вмешательство. Оно является жизненно необходимым в случае кровотечения из-за осложнившейся язвы или после разрыва селезенки. Во втором случае процесс лечения должен быть максимально быстрый, так как пациент может умереть еще до операции от большой потери крови.

Некоторые болезни скелета полностью устранить не получится, однако все равно нужно проводить терапию, чтобы улучшить качество жизни человека. Спровоцировать боль может беременность. В этот период женский организм испытывает сильную нагрузку, а плод, увеличиваясь, сдавливает окружающие органы. Это и вызывает дискомфорт, который проходит после родов.

Во время беременности самостоятельно лечить такое состояние категорически запрещается, так как можно навредить малышу.

Профилактические меры

Чтобы боли под левой лопаткой больше не доставляли беспокойства, необходимо предупредить их развитие. То есть следует строго исключить все те факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также надо соблюдать некоторые рекомендации врачей:

Ежедневно делать зарядку, разминку и гимнастику. Особенно это относится к тем людям, которые в силу специфики своей работы вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Даже пешая прогулка в течение 40 минут станет очень полезной в борьбе с болезнями опорно-двигательного аппарата. А в офисе можно выполнять несложную разминку каждый час.

Правильно питаться. Полноценное и рациональное питание позволит обеспечить внутренние органы всем необходимым «строительным материалом», от которого зависит их правильная функциональность.
Избегать травмирования скелета, а также близлежащих органов.

Если наверняка знать, почему болит под левой лопаткой сзади, получится своевременно начать лечение. Важно только правильно распознать проявления. При наличии тупой боли, опускающейся ниже лопатки, или если у пациента начинают неметь конечности, кожа, а дискомфорт нельзя устранить полностью даже сильными препаратами, то нужно срочно бежать к доктору. Будьте здоровы!