Быстрая утомляемость причины, способы диагностики и лечения. Повышенная утомляемость: симптомы и причины. Что делать при повышенной утомляемости Высокая утомляемость

Кратковременная усталость после напряжённого дня или долгого путешествия – вещь вполне нормальная. Однако если вы чувствуете себя утомлённым ежедневно с утра до вечера, независимо от занятий, это уже патология. В чём же кроется причина быстрой утомляемости? Можем ли мы справиться с ней самостоятельно?

Причины быстрой утомляемости

Данная патология может представлять собой побочный эффект различных лекарств, являться симптомом различных болезней: клинической депрессии, рассеянного склероза, диабета, пептической язвы, желудочно-пищевого рефлюкса и т.д. Одной из самых распространённых причин повышенной утомляемости является патология , весьма нередкая в развитых странах, особенно у жителей крупных городов.

Отнимает силы и железодефицитная анемия (её причины – недостаток железа в пище и потери крови при пептической язве или обильных менструациях). Эти состояния легко диагностируются при анализе крови. У некоторых с возрастом нарушается кишечное всасывание витамина В12, что тоже ведёт к анемии и вызывает быструю утомляемость.

Если вы часто без видимых причин устаёте, надо сходить к врачу, чтобы он проверил, нет ли у вас серьёзной болезни, требующей адекватного лечения. Если болезни не обнаружено, надо менять образ жизни, включая питание и подвижность. Следуя советам, приведённым ниже, вы наверняка станете более энергичными и жизнерадостными.

Питание

Не бойтесь сложностей. Сложные углеводы, например из цельного зерна, фруктов и овощей, медленнее перевариваются и дольше высвобождают глюкозу. Многие из этих продуктов богаты , необходимыми для энергетического обмена.

«Клюйте по зёрнышку» . Частое дробное питание защитит от резких перепадов уровня глюкозы в крови – одной из причин быстрой утомляемости.

Избегайте сладкого. Рафинад резко повышает уровень глюкозы в крови, но потом он ещё сильнее падает.

Урезайте кофеин. К нему вырабатывается толерантность: если не повышать дозу, эффект слабеет. Зато если снижать дозу, толерантность ослабнет, и одной чашки снова станет хватать надолго. Поскольку у пожилых людей метаболизм кофеина замедлен, последнюю чашку лучше выпить в середине дня.

Заправляйтесь магнием. Ешьте больше цельного зерна, зелёных овощей, авокадо, бананов, бобовых, орехов и семечек.

Движение

Тренируйтесь регулярно. При физических нагрузках в мозге выделяются «взбадривающие» нейромедиаторы эндорфины. Кроме того, тренировки обогащают кровь кислородом, увеличивают количество эритроцитов и улучшают сон. Хорошая физическая форма делает менее утомительными повседневные нагрузки, способствуя устранению симптомов быстрой утомляемости.

Припадите к истокам. Найти новые резервы энергии помогают , медитация, тай-цзы и цигун.

Медпомощь

Проверьте аптечку. Некоторые лекарства, например многие бета-блокаторы, антидепрессанты Пароксетин и Сертралин (золофт), противотревожные средства, имеют побочным эффектом повышенную утомляемость. Ряд без рецептурных анальгетиков могут нарушать сон, поскольку содержат кофеин – больше, чем в чашке кофе. Проконсультируйтесь с врачом, не способствуют ли упадку сил применяемые медикаменты.

Осторожней с аллергией. Все без рецептурные антигистаминные средства могут вызывать сонливость и быструю утомляемость.

Биодобавки

Принимайте ежедневно поливитаминно-минеральные препараты, получая рекомендованные дозы витаминов группы В (важны для углеводного и белкового обмена и образования эритроцитов), магния (необходим для энергетического обмена) и других питательных веществ.

Учитесь у китайцев. Принимайте женьшень (100-250 мг) или элеутерококк (100-300 мг) дважды в день. Оба этих растения – известные тонизирующие средства.

Натуропатия

Стимулируйте чувства. Некоторым людям прибавляет сил вдыхание эфирных масел, например сандалового. Распыляйте их в комнате или капайте на носовой платок. Чтобы лучше спать, принимайте вечером ванну с несколькими каплями лавандового масла.

Образ жизни

Отдыхайте. Только 35 процентов людей спит в будние дни по 8 часов в сутки. Сделайте здоровый сон одним из своих приоритетов. Помните: «навёрстывать» недосып по выходным – бесперспективно.

Оставайтесь на связи. Избегайте замкнутости: она чревата скукой и депрессией, которые высасывают силы. Запишитесь в кружок, займитесь общественной работой.

Бросьте курить. Никотин, как и кофеин, – стимулятор, но энергии он не прибавляет. Кроме того, курение обедняет кровь кислородом и, соответственно, ухудшает энергетический обмен; результат – быстрая утомляемость.

Переживайте положительные эмоции. Их можно получить от всего, и от общения, спорта, хобби. Положительные эмоции приносит искусство – музыка, поэзия, театр. Положительные эмоции энергизируют организм, при повышенном фоне настроения любое дело спорится быстрее, и человек меньше устает.

Будьте оптимистами. Это дает возможность без страха и с надеждой смотреть в завтрашний день, надежда на лучшее всегда поддерживает силы.

Catad_tema Астения - статьи

Утомляемость, астения и хроническая усталость. Что это такое?

Н.В.Пизова
ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ

Повышенная утомляемость, общая слабость, постоянная усталость и недомогание оказываются наиболее частыми жалобами, которые высказываются больными с различными заболеваниями. Встречаемость данных жалоб, по результатам различных исследований, варьирует от 10 до 20% в зависимости от методов оценки. Указанные симптомы являются общими для нозологических форм с различным патогенезом. Здоровые люди также могут жаловаться на повышенную утомляемость и продолжительную (хроническую) усталость. Однако их состояние обычно значительно улучшается после адекватного отдыха и несложных реабилитационных мероприятий.

Хроническая усталость - это состояние, при котором наблюдается потеря активности и невозможность продолжать какую-либо деятельность. Хроническая усталость ухудшает качество жизни людей, влияя как на физические, так и на интеллектуальные способности. Наиболее часто высказываются жалобы на нарушения сна, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, трудности в освоении новой информации и др. Основными составляющими хронической усталости служат физиологическое и патологическое утомление.

Утомление

Понятием «утомление» (психофизиологический аспект) обозначается процесс временного снижения функциональных возможностей организма (системы, органа) под влиянием интенсивной или длительной работы, проявляющийся ухудшением количественных и качественных показателей этой работы (снижением работоспособности), дискоординацией физиологических функций и обычно сопровождающийся ощущением усталости. Появление и развитие утомления зависит от состояния здоровья, возраста, типа высшей нервной деятельности, сформированности деятельности, мотиваций, установок, интересов человека, а динамика утомления - от характера деятельности. Выделяют острое и хроническое утомление. Так, утомление развивается достаточно быстро при чрезмерно интенсивной, непосильной работе, при монотонной, статической и сенсорнообедненной или сенсорнонасыщен-ной деятельности, в экстремальных условиях среды. При этом работа вызывает быстро нарастающие функциональные нарушения в деятельности центральной нервной системы (ЦНС). При хроническом утомлении происходит прогрессирующее накопление неблагоприятных функциональных сдвигов, сопровождающихся снижением работоспособности вследствие недостаточности периодов отдыха во время и после работы для полного восстановления, нормализации функций организма. Организм при хроническом утомлении становится более восприимчивым ко многим болезнетворным влияниям. Утомление играет важную роль для организма: во-первых, в своевременной сигнализации об изменениях в нервных центрах и защите их от истощения; во-вторых, развивающиеся физиологические и биохимические сдвиги не только ухудшают функциональное состояние работающего органа, но и стимулируют восстановительные процессы, обеспечивая эффект тренировки и последующее повышение работоспособности.

Физиологическое утомление

Физиологическое утомление проявляется субъективными ощущениями чувства слабости, вялости, пониженной работоспособностью и в зависимости от характера выполняемой работы подразделяется на физическое, умственное и сенсорное.

1. Физическое утомление развивается в двигательных центрах мозга, характеризуется снижением показателей физической работоспособности и изменениями функционального состояния преимущественно сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем.

2. Умственное утомление обусловлено нарушением подвижности нервных процессов, ослаблением активного внутреннего торможения в ассоциативных зонах коры больших полушарий, в лобных и височных отделах доминантного полушария, связанных с центрами речи и сопровождается снижением показателей умственной работоспособности, понижением эмоционального тонуса, внимания, интереса к работе, изменениями функционального состояния вегетативной нервной системы.

3. Сенсорное утомление (чаще всего - зрительное, реже - слуховое) проявляется снижением возбудимости в соответствующих корковых представительствах сенсорных систем и ухудшением сенсорных функций.

Патологическое утомление (астения)

Патологическая усталость или утомляемость - это астения (греческое asthenia - бессилие, слабость). Клиническое обособление астенического синдрома впервые произошло в рамках неврастении в конце XIX в. (G.Beard). В настоящее время под астеническим синдромом подразумевается психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, раздражительной слабостью, эмоциональными колебаниями, преимущественно в сторону понижения настроения, головными болями напряжения, нарушениями сна, разнообразными вегетативно-соматическими проявлениями. Различают органическую астению, которая развивается при соматической патологии. Наиболее частыми причинами ее служат инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические, гематологические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта и др. Второй вариант - это функциональная астения, не связанная с какими-либо органическими соматическими заболеваниями. Предполагается, что функциональные астенические расстройства возникают при наличии других нарушений психической сферы, таких как депрессия, невротические расстройства, дистимии.

Выделяют два варианта астенических расстройств:
1. Гиперстеническая астения характеризуется сверхвозбудимостью сенсорного восприятия с повышенной восприимчивостью нейтральных в норме наружных раздражителей (непереносимостью звуков, света и т. д.), возбудимостью, завышенной раздражительностью, нарушениями сна и др.

2. Гипостеническая астения проявляется снижением порога возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам с вялостью, повышенной слабостью, дневной сонливостью.

Синдром хронической усталости

При наличии у человека сохраняющихся более 6 мес чувства утомления, недостатка энергии (не связаны с повышенной физической нагрузкой) стоит заподозрить наличие синдрома хронической усталости (СХУ). Термин СХУ появился в 1984 г. в США, но сам феномен быстрой и длительной утомляемости, физической слабости, разбитости в качестве ведущего признака недомогания известен с начала века. Первым описанием синдрома была история английской девушки Флоренс Найтингел, которая участвовала в Крымской войне (1853-1856 гг.) с Россией, спасая жизни своих соотечественников. Не получив ни единой царапины, она вернулась домой как героиня-фронтовичка. И вот тут-то все и началось. Она ощущала себя усталой и разбитой, что даже не могла встать с постели. Сколько лет она так отдыхала, история умалчивает. Лентяйкой и симулянткой национальную героиню признавать было нельзя, и тогда впервые появился этот термин - СХУ.

С тех пор врачи и ученые всего мира работают над разгадкой этого феномена - еще одной болезни цивилизации, обычно поражающей людей активных и целеустремленных. По последним статистическим данным, СХУ преимущественно развивается у лиц 30-40 лет (чаще у женщин), достигших успехов в карьере («синдром менеджера»). Следует отличать СХУ от простой усталости, которая не является болезнью, а всего лишь естественная реакция организма на переутомление, сигнал о том, что ему остро необходим отдых. А вот СХУ - это беспричинная, сильно выраженная, изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха, мешающая человеку жить в привычном для него ритме. Характерны изменчивость настроения в течение дня под влиянием самых незначительных психогенных факторов и периодически возникающее состояние депрессии, при котором больные испытывают необходимость уединения, у них возникает чувство подавленности, а иногда и безысходности. Нарушается терморегуляция: у больных может продолжительное время быть повышенная или пониженная температура, что обусловлено нарушением некоторых функций лимбиче-ской системы мозга. Нередка резкая потеря веса (до 10-12 кг за 2 мес), тоже вызванная мозговыми нарушениями. Могут развиться светобоязнь, кишечные расстройства, аллергический насморк, фарингит, головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, сухость слизистых оболочек глаз и рта, болезненность лимфатических узлов, ломота в суставах. У женщин наблюдается усиление предменструального синдрома. Проявлений, как уже говорилось, огромное множество. Этот синдром ловко маскируется под другие болезни, поэтому распознать коварный недуг весьма непросто.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа таких пациентов. На сегодняшний день в мире СХУ страдают около 17 млн человек. Так, в США насчитывается от 400 тыс. до 9 млн взрослых с данным заболеванием. СХУ в большинстве своем регистрируется в экологически неблагоприятных регионах, где высокий уровень загрязнения окружающей среды химически вредными веществами или повышен уровень радиации.

В настоящее время существуют несколько теорий его развития. Одна из теорий говорит о том, что СХУ вызывается недостаточностью иммунной системы или хронической вирусной инфекцией, причем, возможно, синдром вызывают несколько вирусов. Это связано с

тем, что большинство больных говорят, что они начали чувствовать усталость сразу же после того, как переболели инфекционным заболеванием, например гриппом. Они даже могут назвать точную дату начала заболевания. Другая теория связана с тем, что болезнь часто начинается в период, когда человек испытывает стресс, когда он оказывается в непривычной ситуации, требующей от него больших усилий, например во время развода, смены рода деятельности или после смерти члена семьи. Лабораторные анализы показывают отклонения от нормы при подсчете лейкоцитов, небольшие нарушения работы печени, повышенное количество антител против различных вирусов и тканей или небольшое увеличение или уменьшение общего количества антител в сравнении с обычным. В целом картина достаточно запутанная. Многие защитные факторы оказываются угнетенными, тогда как другие проявляют повышенную активность. Ведущие американские пси-хонейроиммунологи Д.Гольдштейн и Д.Соломон доказали, что у больных СХУ происходит расстройство регуляции ЦНС, главным образом ее височно-лимбиче-ской области. Лимбическая система или обонятельный мозг осуществляет связь ЦНС с вегетативной, управляющей деятельностью внутренних органов. От работы лимбической системы в большой степени зависят наша память, работоспособность, эмоции, чередование сна и бодрствования. То есть те самые функции, которые и расстраиваются у больных СХУ. Интересную гипотезу о природе этого заболевания выдвинули исследователи в Калифорнии, по мнению которых, болезнь вызывается токсином арабинолом. Его выделяют дрожжевые грибки рода Candida, обитающие в организме. Здоровому человеку токсин не вредит, но может стать опасным для тех, у кого ослаблен иммунитет. На сегодняшний считается, что причина СХУ - комплексная, включающая в себя сразу многие факторы.

В соответствии с выработанными критериями больными СХУ являются люди, страдающие изнуряющей утомляемостью (или быстро устающие) как минимум полгода, работоспособность которых снизилась по крайней мере вдвое. При этом должны быть исключены (с помощью врачей) любые психические заболевания, такие, как депрессия, которая имеет сходные симптомы, различные инфекционные заболевания, гормональные нарушения, например связанные с нарушением функции щитовидной железы, злоупотребление лекарствами, воздействие токсических веществ. Для постановки диагноза необходимо сочетание 2 основных и 8 из 11 малых симптомов постоянно или вновь и вновь повторяясь в течение 6 мес или дольше.

Основные симптомы:
1) внезапно возникает изнуряющая слабость;
2) усталость прогрессирует и не проходит после отдыха;
3) вдвое снизилась работоспособность за последние 6 мес;
4) нет других видимых причин или болезней, которые могут вызывать непреходящую усталость.

Малые симптомы:
1) симптомы простуды или слабовыраженное лихорадочное состояние;
2) болезненность в горле;
3) припухшие или болезненные лимфатические узлы;
4) непонятная общая мышечная слабость;
5) болезненность в мышцах;
6) сильная усталость в течение 24 ч после выполнения физической работы;
7) головные боли, отличающиеся от тех, которые пациент испытывал раньше;
8) боли в суставах без их опухания или покраснения;
9) забывчивость, чрезмерная раздражительность, неспособность сконцентрировать внимание или депрессия;
10) расстройство сна;
11) быстрое появление симптомов в течение нескольких часов или дней.

Диагноз устанавливается на основании перечисленных признаков и обязательном исключении других причин данного состояния.

Возможности терапии

Для лечения утомления, хронической усталости, астении, к сожалению, вряд ли удастся подобрать один эффективный препарат. Основной принцип помощи пациентам заключается в комплексной симптоматической терапии. Ее обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной и физической активности. Медикаментозная терапия включает назначение определенных групп препаратов. Обычно назначают различные ноотропные, нейрометаболические, анксиолитиче-ские и другие средства. Таковой терапевтический подход связан с определенными особенностями. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой - ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия больших контролируемых плацебо-исследований, которые бы показали эффективность терапии данными препаратами астенических состояний. Потому эти классы препаратов во всех странах мира употребляются с различной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в США, в Западной Европе, наиболее широко - в Восточной Европе.

Ноотропы известны с 1972 г., когда появился первый представитель этого класса препаратов - ноотропил (пирацетам). С этого момента была открыта новая страница в терапии астенических расстройств. В настоящее время указанный класс препаратов включает в себя около 100 наименований и постоянно расширяется за счет открытия веществ с новыми механизмами действия. При этом практически все ноотропные препараты в силу их нейрометаболических и нейропротекторных свойств имеют прямые показания для использования в рамках терапии самых разных клинических вариантов астенических расстройств. Следует добавить, что применение ноотропов, в том числе и в режиме длительной терапии, не имеет каких-либо серьезных противопоказаний, и поэтому они в наибольшей степени укладываются в понятие «идеальные психотропные препараты» (А.В.Вальдман, Т.А.Воронина, 1989).

В целом спектр клинической активности ноотропов многообразен и представлен следующими основными эффектами:
1) собственно ноотропное действие, т.е. улучшение интеллектуальных способностей (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений);
2) мнемотропное действие (улучшение памяти, повышение успешности обучения);
3) повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания);
4) адаптогенное действие (повышение толерантности к различным экзогенным и психогенным неблагоприятным воздействиям, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов);
5) антиастеническое действие (уменьшение явлений слабости, вялости, истощаемости, явлений психической и физической астении);
6) психостимулирующее действие (влияние на апатию, гиподинамию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, двигательную и интеллектуальную заторможенность);
7) анксиолитическое (транквилизирующее) действие (уменьшение чувства тревоги, эмоциональной напряженности);
8) седативное действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости;
9) антидепрессивное действие;
10) вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).

Таким образом, помимо органических заболеваний головного мозга эти препараты находят применение и при функциональных расстройствах, таких как вегетативная дистония, астенический синдром (снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность и другие проявления астенического синдрома различного генеза), цефалгия (мигрень, головная боль напряжения), СХУ, невротическое и неврозоподобное расстройство, астенодепрессивный и депрессивный синдром, а также для улучшения умственной работоспособности при интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления). Одним из классов ноотропных препаратов являются препараты на основе аминофенилбу-тировой кислоты. В настоящее время к этой группе относятся такие средства, как Фенибут и Анвифен®.

Анвифен® - это ноотропный препарат, который облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-ергиче-ские рецепторы). Транквилизирующее действие сочетается с активирующим эффектом. Также обладает ан-тиагрегантным, антиоксидантным и некоторым проти-восудорожным действием. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Уменьшает вазовегетатив-ные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).Уменьшает проявления астении (улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу/мотивация деятельности) без седации или возбуждения. Способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. У людей пожилого возраста не вызывает угнетения ЦНС, мышечно-расслаб-ляющее последействие чаще всего отсутствует. Препарат выпускается в виде капсул (50 и 250 мг), что увеличивает его профиль безопасности, особенно в отношении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, дозировка 50 мг является уникальной на рынке.

Список использованной литературы
1. Аведисова АС, Ахапкин РВ., Ахапкина В И, Вериго НИ. Анализ зарубежных исследований ноотропных препаратов (на примере пирацетама). Рос. психиатр. журн. 2001; 1:46-542. Аведисова АС. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. РМЖ. 2004; 12 (22*).
3. Бойко С.С., Вицкова ГЮ, Жердев ВП. Фармакокинетика ноотропных лекарственных средств. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1997; 60 (6): 60-70.
4. Вальдман АВ., Воронина ТА. Фармакология ноотропов (экспериментальное и клиническое изучение). Тр. НИИ фармакологии АМН СССР. М, 1989.
5. Воронина Т.А., Середенин С.Б. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998; 61 (4): 3-9.
6. Воронина ТА. Гипоксия и память Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов. ВестникРоссийской АМН. 2000; 9: 27-34.
7. КиричекЛ.Т., Самардакова ГА. Клиническая фармакология и применение ноотропов и психостимуляторов. Харьк. мед. журн. 1996; 4:33-5.
8. Крапивин С.В. Нейрофизиологические механизмы действия ноотропных препаратов. Журн. неврол. и психиатр. им. С.СКорсакова. 1993;93 (4): 104-7.
9. Марута Н.А. Современные депрессивные расстройства (клинико-психопатологические особенности, диагностика, терапия). Укр. вгсник психоневрол. 2001; 4: 79-82.
10. Смулевич АБ, Дубницкая ЭБ. К проблеме эволюции астенических состояний. В кн.: Ипохондрия и сомато-формные расстройства. М., 1992; 100-11.
11. Aslangul E, LeJeunne С Diagnosing asthenia and chronic fatigue syndrome. Rev Prat 2005; 55 (9): 1029-33.
12. Cairns R, HotopfM. A systematic review describing the prognosis of chronic fatigue syndrome. OccupMed2005; 55:20-31.
13. Fain O. How to manage asthenia and fatigue? Rev Prat 2011; 61 (3): 423-6.
14. Fukuda K, Straus SE, Hickie I et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. Ann Intern Med 1994; 121 (12): 953-9.
15. Jason LA, RichmanJA, Rademaker AW et al. A community-based study of chronic fatigue syndrome. Arch Int Med 1999; 159: 2129-3716. Kreijkamp-Kaspers S, Brenu EW, Marshall S et al. Treating chronic fatigue syndrome - a study into the scientific evidence for pharmacological treatments. Aust Fam Physician 2011; 40 (11): 907-12.
17. Reeves WC, Wagner D, Nisenbaum R et al. Chronic fatigue syndrome - a clinically empirical approach to its definition and study. BMC Med 2005; 3:19.
18. Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC et al. Prevalence and incidence of chronic fatigue syndrome in Wichita, Kansas. Arch Int Med 2003; 163:1530-6.
19. Young P, Finn BC, Bruetman J et al. The chronic asthenia syndrome: a clinical approach. Medicina (B Aires) 2010; 70 (3): 284-92.

Быстрая утомляемость у пожилых людей — как бороться с недугом

Сегодня быстрая утомляемость для людей преклонного возраста стала нормой.

Многие объясняют это старением организма, но медики утверждают, что не только старость является поводом для слабости, а и хронические болезни, и неправильный образ жизни.

Причины быстрой утомляемости

Уже давно доказано, что пожилые люди могут вести активным образ жизни на равных с поколением среднего возраста. Но к сожалению, это дано не всем старикам.

Снижение активности у людей наблюдается после 55 лет. Организм начинает постепенно стареть, обменные процессы нарушаются, и многие органы медленнее работают.

Особенно это касается сердца. Это единственный орган человека, который работает без перебоев всю его жизнь. В процессе жизнедеятельности сердечная мышца слабеет, поэтому уменьшается выброс крови за одно сокращение.

Это сказывается на сужении сосудов, питании миокарда (сердечная ткань). Данная ситуация постепенно провоцирует появление аритмии (нарушение частоты сокращения сердца) и одышки.

Нервная система играет немаловажную роль в координации и самочувствии человека. В процессе жизни каждый человек подвергается стрессам и нервным напряжениям, поэтому нервные клетки (нейроны) погибают.

С возрастом их становится меньше, а уменьшение их количества напрямую влияет на процесс кровообращения в мозге.

При частых стрессах нарушается проведение нервных импульсов, от этого страдает память, ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата. На фоне этого человек испытывает частые головные боли, замедляется скорость реакции.

Консультация с врачом — для выяснения причин быстрой утомляемости в пожилом возрасте

Самочувствие человека также зависит от количества в его организме необходимых витаминов, микро и макроэлементов.

Если наблюдается дефицит необходимых веществ, то у человека появляется слабость, быстрая утомляемость и сонливость. Нехватка витаминов в пожилом возрасте возникает по причине атрофии слизистой оболочки желудка.

Из-за этого многие продукты питания не перевариваются, поэтому человек вынужден ограничивать свой рацион, тем самым лишая организм многих витаминов.

Быстрая утомляемость при ходьбе возникает из-за изнашивания хрящевой ткани в суставах.

Многие люди в преклонном возрасте замечают на себе влияние погоды или магнитных бурь на солнце. Смена погодных условий проявляется в боли в голове, ломоте суставов и слабости.

Бессонница также может являться причиной быстрой утомляемости и сонливости. В пожилом возрасте смещается дневной цикл.

Другие причины слабости и быстрой утомляемости:

• Анемия.
• Остеохондроз.
• Артроз.
• Спондилез.
• Стенокардия.
• Онкологические болезни.
• Сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы быстрой утомляемости:

1. Регулярная головная боль.
2. Слабость.
3. Расстройство сна.
4. Эмоциональная подавленность.

Как лечить быструю утомляемость

Питание

Для устранения быстрой утомляемости у женщин и мужчин нужно правильно питаться.

Пожилым людям необходимо всегда завтракать, так как именно с утреннего приёма пищи организм берёт большую часть энергии.

Малина — для поддержания активности организма

Главный приоритет энергичности – потребление простой воды в больших количествах. При обезвоживании плазма становится густой, поэтому медленнее доставляет кислород в ткани и клетки.

Большую часть рациона должны составлять продукты, содержащие Омега – 3 и клетчатку:

• Льняное масло.
• Авокадо.
• Клубника.
• Ореховое масло.
• Грецкие орехи.
• Зародыша овса.
• Соевое масло.
• Малина.
• Цветная капуста.
• Шпинат.
• Лук-порей.
• Соевые бобы.
• Фасоль.
• Семена льна.
• Лосось.
• Сельдь.
• Скумбрия.
• Оливковое масло.
• Брокколи.
• Тыквенные семечки.
• Кунжут.
• Палтус.
• Треска.
• Брюссельская капуста.
• Картошка.
• Морковка.
• Томаты.
• Свёкла.
• Сухофрукты.
• Неочищенный рис.
• Чечевица.
• Петрушка.
• Яблоки.
• Апельсины.
• Персики.
• Стручковая фасоль.
• Мука грубого помола.
• Редис.
• Арахис.
• Киви.

Физические нагрузки

Для устранения быстрой утомляемости мышц нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, помогающими укрепить опорно-двигательный аппарат и привести мышечную систему в тонус.

Физические упражнения:

1. Ходьба на месте.
2. Разведение рук в стороны.
3. Шаги в сторону.
4. Ходьба на носках и пятках.
5. Отжимания (для мужчин).
6. Приседания.

Помните, что физические нагрузки противопоказаны людям с проблемами здоровья. Поэтому перед занятиями лучше проконсультироваться с врачом.

Пешие прогулки на свежем воздухе обогащают кровь кислородом, помогают расслабиться, нормализовать нервно-психологический фон.

Медикаменты и витамины

Если у человека наступает быстрая физическая утомляемость, то скорее всего у него анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови). В этом случае человеку назначается «Сорбифер Дурулес».

Принимается препарат 2 раза в день по 1 таблетке. Если переутомление вызвано , то врач прописывает седативные препараты вроде «Персен» или «Ново Пассит».

Витрум Центури — для лечения быстрой утомляемости

Если быстрая утомляемость вызвана стенокардией или ишемической болезнью сердца, то рекомендуется пропить курс «Тиотриазолина» или «Милдроната».

• «Алфавит 50+».
• «Витрум Центури».
• «Солгар».
• «Доппельгерц Актив».

Какие витамины нужно принимать пожилым людям:

1. Ретинол (активизирует тканевое дыхание).
2. Токоферол (заряжает энергией).
3. Тиамин (снижает утомляемость).
4. Витамин D (укрепляет костную систему).
5. Аскорбиновая кислота (снижает количество холестерина).

Здоровый образ жизни

В пожилом возрасте нужно больше двигаться. Движения помогают усилить выработку гормонов, дефицит которых образовывается после 50 лет.

Умеренные физические нагрузки помогают восполнить потерю костной массы.

Основы здорового образа жизни:

• Отказ от курения.
• Сбалансированное питание.
• Полноценный сон.
• Отказ от спиртных напитков.
• Физическая активность.
• Позитивный психологический фон.

Важно придерживаться с достаточным отдыхом.

Заключение

При появлении первых жалоб на быструю утомляемость нужно обратиться к терапевту.

Стоит помнить, что утомляемость – это не болезнь, а признак. Поэтому потребуется пройти ряд анализов и исследований: биохимический анализ крови, имуннограмму и электрокардиограмму.

Если причиной стали возрастные изменения, то врач порекомендует соблюдение задорого образа жизни и правильного питания.

Если же утомляемость вызвана болезнью, то терапевт назначит соответствующее лечение, в ходе которого данное патологическое состояние уменьшится.

Видео: Хроническая усталость, как с ней справиться

Нет ничего страшного, если усталость появилась после долгой напряженной работы или дальнего путешествия, это нормально. Но если человека одолевает быстрая утомляемость каждый день, независимо от того, чем он занимался, особенно, если усталость чувствуется прямо с утра, - это опасный симптом. В чем может крыться причина быстрой утомляемости, и можно ли с ней справиться самостоятельно?

Причин, на самом деле, может быть сколько угодно. Возможно, принимаемые лекарства дают такой побочный эффект или это первые симптомы серьезных заболеваний, таких как пептическая язва, рассеянный склероз, желудочно-пищевой рефлюкс, диабет. Не исключено, что это уже клиническая депрессия.

Бывает, быстрая утомляемость может появиться из-за дефицита железа. Это случается после кровотечений, хирургических операций или просто постоянного недополучения организмом железа. Все это легко определит врач по анализу крови. К анемии может также привести нарушение работы кишечника. Если он плохо всасывает витамин В12, следом обязательно придет быстрая утомляемость.

Если усталость приходит без видимых причин, надо посетить врача. Он проверит ваши анализы и решит, есть ли у вас серьезные проблемы со здоровьем и расскажет, как их решать. Возможно, частая утомляемость уже переросла в синдром усталости, который без специального лечения не пройдет. Если никакой серьезной болезни врач не нашел, значит, надо менять свой образ жизни. Как правило, неправильное питание (переедание, в основном) и малоподвижность ведут к разным проблемам, в том числе к утомляемости.

Питание, при котором быстрая утомляемость забудет к вам дорогу

Для крайне важны витамины группы В. Их содержат в цельном зерне, фруктах и овощах, которые медленно перевариваются и глюкозу освобождают довольно долго.

Об этом много говорят, но мало кто слушает. Переедание ведет за собой серьезные скачки уровня глюкозы в крови, а это может стать причиной быстрой утомляемости. Чтобы избежать этого, надо питаться часто и понемногу. Это хорошо известная истина и лучше ей следовать.

Людям пожилого возраста может не хватать магния. Надо добавить в рацион орехи, семечки, бананы, зеленые овощи. Проросшие зерна цельного зерна - это также кладезь витаминов и микроэлементов.

Не стоит увлекаться кофе. К нему вырабатывается привыкание. Чем больше употребляется кофе, тем меньше он бодрит. Надо остановиться на какой-то норме. А людям старшего возраста не стоит пить кофе после обеда. У них замедлен метаболизм, и кофе к моменту засыпания может оставаться в организме. Отсюда бессонница и усталость с самого утра.

Движение

Физические нагрузки вырабатывают в мозгу эндорфины, обогащают кровь кислородом, увеличивают число эритроцитов и улучшают сон. Тренированный организм устает меньше, так как мышцы привыкают к нагрузкам. Большую пользу могут принести занятия йогой, медитация. Возможно, надо просто научиться расслабляться.

Биодобавки - помощь организму

Как бы мы ни старались, питаться правильно получается мало у кого. Так что активные биодобавки - это наше спасение. Следует подобрать поливитаминный комплекс со специальными компонентами, например, женьшенем или элеутерококком. Это хорошие тоники, которые помогут, если одолела повышенная утомляемость.

Хороший эффект дает вдыхание некоторых эфирных масел. Например, накапав немного на носовой платок и положив рядом, можно целый день вдыхать его аромат, который придаст бодрости.

Ванна с лавандовым маслом вечером - отличное средство, чтобы хорошо выспаться и быть бодрым на следующий день.

И еще один, казалось бы, неважный совет: надо больше общаться. Положительные эмоции - это лучшее, что стимулирует к нормальной работе и заставляет забыть об усталости.

Причины

• Несбалансированное меню,
• Недостаточный отдых,
• Слишком активный или длительный физический труд,
• Нарушение работы щитовидной железы ,
• Депрессия,
• Частое распитие спиртных напитков,
• Недавнее инфекционное или острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ ).

Признаки

• Уменьшение мощи движения,
• Снижение точности,
• Разбалансированность движения,
• Нарушение ритма.

• Нервозность,
• Плаксивость,
• Ухудшение зрения ,
• Заторможенность,
• Ухудшение мыслительной функции.

Быстрая утомляемость и слабость – признаки синдрома хронической усталости

Если быстрая утомляемость связана с СХУ, она обязательно сочетается с невозможностью сосредоточиться, частыми головными болями , вялостью, раздражительностью, нарушением сна, при котором человек ночью не может спать, а весь день ходит сонный. На фоне такого подавленного состояния у человека ухудшается здоровье - изменяется масса тела, он может начать пить для расслабления, появляются боли в спине и суставах, равнодушие ко всему, нередко обостряются кожные заболевания, аллергия .

Другие признаки синдрома хронической усталости:

• Ухудшение концентрации внимания,
• Головные боли,
• Увеличенные и болезненные лимфоузлы,
• Вялость, не проходящая до полугода,
• Отсутствие свежести и активности после сна,
• Усталость после очень небольшого напряжения.

Повышенная утомляемость

Повышенная утомляемость – это нормальное состояние для подростков в пубертатный период . Однако важную роль в данном случае играет психологическая обстановка, в которой живет ребенок. Иногда, во время депрессии , спровоцированной проблемами с учебой или родителями, ребенок может очень долго спать – это защитный механизм, используемый организмом.

Иногда же повышенная утомляемость связана с нарушением обмена веществ. Если питательные вещества перерабатываются слишком быстро и организм не успевает использовать их в качестве энергетического источника или если они перерабатываются слишком долго. Подобное нарушение может быть связано как с изменением гормонального уровня, так и с нарушением питания .

Сонливость и утомляемость – признаки неврастении

Увеличиваем работоспособность

При снижении умственной и физической работоспособности хорошо себя зарекомендовал безрецептурный препарат Милдронат 250мг, который оптимизирует обмен веществ внутри клеток организма при нагрузках, защищает их от повреждения. Применение Милдроната помогает преодолеть последствия умственных и физических перегрузок, увеличить эффективность спортивных и интеллектуальных тренировок, и в целом, улучшить качество жизни.
Важен курсовой прием препарата, который составляет 10 – 14 дней.

Витамины
При повышенных физических нагрузках резко повышается потребность организма в любых видах витаминов . В связи с чем, предпочтительнее использовать комплексные препараты, причем оптимальным вариантом является комбинация витаминов и микроэлементов. Длительность приема не должна быть меньше месяца.

Для обогащения рациона витаминами, цинком и железом можно принимать Спирулину . Существуют ее комбинации с эхинацеей , шиповником , лимоном , маточным молочком , прополисом. Такие комбинации делают препарат еще более эффективным.

Для стимуляции организма
Для этого используют фитопрепараты на основе левзеи, элеутерококка , женьшеня , лимонника китайского. Одновременно с активизацией организма препараты улучшают иммунитет , повышают сексуальность, активизируют функции нервной системы.

Широко используются препараты на основе карнитина . Они нормализуют клеточный метаболизм энергии, помогают справиться с увеличивающимися физическими нагрузками, снижают утомляемость мускулатуры, так как клетки легче переживают нехватку кислорода и в них ускоряется выработка энергии. У данных препаратов отлично изученные анаболизирующие качества (ускоряющие метаболизм ), поэтому они очень хороши при тяжелых физических нагрузках.

Таким же эффектом обладают препараты на основе маточного молочка (апилак ) и цветочной пыльцы. Они снимают напряжение гладкой мускулатуры, тонизируют, снимают стресс, воспаление, подавляют развитие микробов и вирусов . Это необходимо в связи с тем, что в периоды активной работы уменьшаются защитные силы организма.
В цветочной пыльце присутствуют гормоноподобные вещества, являющиеся сильными анаболиками. Кроме этого, в ней масса аминокислот, есть факторы роста, помогающие восстанавливаться клеткам.
Для активизации обмена энергии можно использовать препараты янтарной кислоты, аминокислот.

Хроническая утомляемость – следствие гипоксии тканей

При подобном состоянии иммунитет не может защищать организм от вирусов, микробов и грибков . В нормальных условиях все эти болезнетворные агенты легко уничтожаются иммунными тельцами.
Из этой ситуации есть только два выхода: поставлять в организм достаточное количество кислорода или уменьшить интенсивность нагрузок.

Утомляемость мышц

Психическая утомляемость. Астения

С точки зрения медицины астения – это нарушение психики, при котором пациент ощущает повышенную психическую утомляемость, слабость тела, нестабильность эмоционального фона. Очень часто наблюдается головокружение , боль в суставах или мышцах.

Астения может представлять собой сочетания совершенно разных симптомов, так может наблюдаться непереносимость яркого света, звуков, некоторых запахов. Пациент становится очень чувствительным к боли. Одни пациенты становятся очень ранимыми и тревожными, другие же наоборот вялыми и равнодушными ко всему.
Если нарушение не связано с заболеванием тела, то имеется в виду функциональная астения, которая развивается после тяжелых потрясений, после беременности и родов , при употреблении спиртного и наркотических веществ.
Причиной развития астении может быть и употребление множества медикаментов: это могут быть противозачаточные гормональные таблетки, снотворные , антигистаминные препараты , нейролептики, транквилизаторы , антигипертензивные средства.

Если астенические признаки сочетаются с увеличением температуры тела, лихорадочным состоянием, потливостью , увеличением лимфатических шейных узлов и все эти недомогания длятся от полугода и дольше, они могут быть единственным проявлением энцефалита . Иногда после перенесенного энтеровируса, мононуклеоза , аденовируса и других заболеваний также может наблюдаться астенический синдром.
Другой причиной психической утомляемости может быть нарушение обменных процессов. Для уточнения диагноза в таком случае следует сдать анализ на глюкозу , креатинин , а также электролиты.

Утомляемость глаз. Астенопия

Признаки:

• Боль в глазах,
• Головная боль,
• Сложность сфокусировать зрение.

Через некоторое время зрение при астенопии падает, пациент начинает щуриться, тяжело различает удаленные объекты, ему тяжело читать.
Для того чтобы облегчить работу органов зрения, следует делать гимнастику для глаз. Например, через каждый час работы на компьютере делать отдых на несколько минут и смотреть вдаль (в окно ). Принимать комплексные витаминно-минеральные препараты, включающие: витамины Е, А, В2 и В6, аминокислоты таурин и Л-цистеин, микроэлементы: селен, медь, цинк, хром.

Но главное при астенопии – это не перетруждать глаза. Перед сном нужно делать компресс с холодной водой или льдом на область глаз, держать его 10 – 15 минут. Можно делать такой компресс и днем.

Весенняя утомляемость

Причиной весенней хандры может быть нехватка ультрафиолета, кислорода, гиподинамия . В четыре раза увеличивается вероятность наступления этого синдрома у тех, кто зиму провел «лежа на печи». Такие люди легче заболевают, у них понижена работоспособность, быстрее устают, их тянет ко сну.

Помогут организму витамины, находящиеся в продуктах питания: печени, мясе, молоке, фруктах и овощах, постных жирах. Это витамины С, Д, А, группы В, фолиевая кислота, бета-каротин. Они активизируют работу многих систем, тонизируют.
Физическая активность – это тоже замечательное средство от весеннего упадка сил. Прогулки на свежем воздухе, контрастные водные процедуры помогут отрегулировать работу нервной системы, улучшат состояние сосудов и укрепят иммунитет.

Для того чтобы успокоить расшатавшиеся нервы, можно принимать настойку пиона, пустырника , валерианы . Это укрепит организм в борьбе со стрессом, поможет не впадать в уныние и отчаяние. А заодно и избежать обострения различных заболеваний органов ЖКТ, которые обычно наблюдаются на фоне расшатанной нервной системы.

При беременности

Ухудшение общего самочувствия в первом триместре беременности нередко вызывает и появление утомляемости, плохого настроения, которые обычно проходят после хорошего отдыха. Если же ощущение усталости не проходит, нужно обследоваться у врача. Если же оно комбинируется с уменьшением веса тела, нарушением функции каких-либо органов, женщину следует направить в стационар.
Достаточно сильно проявляется утомляемость при многоплодной беременности, в таком случае нередко она проявляется на фоне высокого артериального давления , поликистоза яичников или нарушения гормонального статуса.
Вялы и бессильны и те будущие мамочки, у которых силен токсикоз , наблюдается частая и сильная рвота в первом триместре.

Во втором и третьем триместрах вес тела женщины значительно увеличивается, что также влияет на общее состояние и является причиной быстрой утомляемости. Очень часто наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, боль в мышцах и костях, зуд, нарушение сна. Эти нарушения обычно проходят самостоятельно после хорошего отдыха.
Очень быстро утомляются женщины с нарушением работы почек , многоводием, жировым перерождением печени , неинфекционной желтухой . Хуже переносят эти состояния первородящие женщины.

Что делать, если женщина быстро устает, обессилена, но при этом у нее нет никаких физиологических отклонений от нормы?
1. Спать 8 – 9 часов в сутки, лучшее время для отдыха с 22 до 7 утра.
2. Перед сном полезно прогуляться, сходить в бассейн или сделать легкую гимнастику.
3. Перед сном хорошо проветрить комнату.
4. Принять душ перед сном.
5. Выпить 200 мл слегка подогретого молока с ложкой мёда .
6. Съесть кусок вареной индейки – в ней присутствует вещество триптофан, улучшающее сон.
7. Для удобства сна использовать несколько маленьких подушек. Положить их между коленями, под поясницу или как будет удобно.
8. Отдыхать по полчаса после обеда.
9. Питаться сбалансировано, следить за наличием витаминов в рационе. Очень полезны шпинат , яблоки , абрикосы, смородина , шиповник, гранаты , гречка, ржаной хлеб, морковь .

У ребенка

Нередкой причиной утомляемости является эмоциональная перегрузка. При таких проблемах у ребенка может разладиться работа многих систем. Малыш может плохо спать, быть гиперактивным, отказываться от посещения детского учреждения. Может быть причиной усталости и нехватка сна.

Если утомляемость наблюдается у подростка, то в этом, возможно, нет ничего страшного. Это вполне естественно: фазы активности сменяются на фазы пассивности.
Существует ряд медикаментов, которые могут подавлять энергию ребенка. При употреблении каких-либо лекарств нужно поговорить с врачом о вероятных побочных эффектах.
Одной из распространенных причин утомляемости детей является анемия. Анализ крови даст точный ответ на вопрос о ее наличии.
Хронические инфекционные заболевания также значительно снижают энергичность ребенка.

Диагностика

Могут быть назначены следующие методы, используемые как для взрослых пациентов, так и для детей:

• Суточное исследование артериального давления,
• Обследование состояния глазного дна,
• Сканирование сосудов шеи и головы дуплексное транскраниальное,
• Беседа с психологом ,
• Анализы на уровень гормонов, биохимию крови, анализы мочи и крови, иммунограмма ,
• Иногда необходимы консультации кардиолога , гастроэнтеролога и других специалистов.

Как справиться с этим явлением?

Народные методы

Витамины

• улучшают переваривание пищи,
• улучшают иммунитет,
• укрепляют организм, находящийся в экстремальных условиях,
• помогают очистить ткани от продуктов метаболизма,
• предупреждают аллергические явления, остеопороз , кариес ,
• регулируют работу нервной системы.

Лечение водными процедурами

Медолечение