Изопринозин после удаления папилломы шм. Лечение впч с помощью изопринозина. Лечебная тактика при ВПЧ-инфекции

Пациенты интересуются, как принимать Изопринозин при ВПЧ. Изопринозин - один из самых эффективных противовирусных препаратов, к тому же обладающий иммуномодулирующими свойствами. Это доказано клиническими исследованиями.

Каков принцип действия Изопринозина?

Данный препарат был впервые выпущен в США и там же были проведены первые исследования, которые доказали, что это не только эффективное противовирусное средство, но и иммуномодулятор. В РФ данное средство лечения ВПЧ появилось только в конце 90-х годов XX века, но практически сразу стало лидером продаж и назначений в своей группе препаратов, так как его безопасность и эффективность в борьбе с вирусом папилломы человека уже были доказаны.

Максимальная концентрация вещества в организме происходит спустя 1 час после приема, а выводится препарат из организма в течение 24 часов, и действующее вещество в организме не накапливается. Токсичным он не является.

На сегодняшний момент это средство продается в более чем 70 странах мира, а количество показаний к применению увеличивается практически каждый день. Чаще всего его используют в качестве иммунотропа. Основное действующее вещество препарата, инозин, имеет природное происхождение и играет важную роль в формировании правильного протекания различных биохимических процессов в человеческом организме.

Препарат способствует формированию в организме Т-лимфоцитов, которые уничтожают поврежденные вирусом папилломы клетки организма. Еще данное средство способствует выработке так называемого интерферона, который повышает устойчивость организма ко всем болезнетворным бактериям и вирусам. Инозина пранобекс способствует ингибированию вирусов и блокирует те ферменты, которые отвечают за копирование вирусов в человеческом организме.

Изопринозин - антибиотик или нет? Многих пациентов волнует вопрос о том, является ли этот препарат от ВПЧ антибиотиком. На него можно ответить однозначно: это не антибиотик, а иммуномодулирующее средство, которое чаще всего назначается в комплексе с антибиотиками или интерферонами.

Форма выпуска препарата - пероральная таблетка, в которой находится 250 мл действующего вещества. Существуют упаковки по 20, 30 и 50 таблеток в каждой. Можно подобрать любой вариант, подходящий для строго индивидуального курса лечения ВПЧ.

Показания к применению препарата

Препарат используется для лечения и восстановления иммунитета при:

• ОРВИ;
• герпесе;
• папилломавирусной инфекции и во многих других случаях.

При ВПЧ Изопринозин очень эффективен. Вирус папилломы может быть крайне опасным и выражаться в виде появления обычных и безобидных бородавок или же в виде онкологии. Избавиться от вируса до конца невозможно, но симптоматику можно облегчить. Можно и снизить риски развития папилломы в онкологическую опухоль.

Изопринозин при папилломах эффективен только в комплексе с другими препаратами. Изопринозин назначают и в случае выявления генитальных кондилом, бородавок, так как они образуются в результате инфицирования организма низкоонкогенными и среднеонкогенными типами папилломавируса.

Как принимать таблетки при ВПЧ?

Терапия ВПЧ изопринозином - одно из самых лучших решений. Прием препарата необходим еще и потому что исключает все возможные риски рецидива.

Какой должна быть дозировка препарата при лечении ВПЧ? Дозировку врачи назначают исходя из массы тела пациента. Если в организме человека обнаружено несколько инфекций, то дозировка может быть увеличена. В любом случае схема и курс лечения Изопринозином всегда глубоко индивидуальны.

Как долго длится лечебный курс? Принимать при ВПЧ Изопринозин легко, а курс лечения обычно длится 5–10 дней. Интересно, что большинство специалистов пришли к выводу о том, что длительность приема лучше всего увеличить до 2 недель после того, как исчезнут последние симптомы. Это необходимо для того чтобы минимизировать возможные варианты рецидива.

При разных штаммах ВПЧ курс обязательно варьируется. Максимальная длительность приема (например, при ЦИН - цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2 степени) - 21 день.

Кондиломы и Изопринозин: как устранить симптомы? Как принимать препарат? Четких рекомендаций по приему не существует. Его можно принимать до и после еды, так как он практически не влияет на работу ЖКТ, поскольку сразу растворяется в крови. Особой диеты во время лечения придерживаться необязательно.

Таблетку принимают целиком (хотя возможно и дробление по риске), запивают большим количеством воды.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов у препарата практически нет. Вот только при передозировке можно наблюдать такие симптомы, как:

• расстройство ЖКТ (поносы или запоры);
• боль в суставах;
• усиление проявлений подагры;
• нарушение сна (сонливость или бессонница);
• головная боль.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата. Все врачи считают, что в процессе лечения любого штамма ВПЧ данным препаратом необходимо постоянно контролировать такие показатели, как:

• состав периферической крови;
• уровень креатина;
• уровень мочевой кислоты.

Данное лекарство не прописывают, если пациент страдает:

• хроническими заболеваниями почек;
• мочекаменной болезнью;
• подагрой.

Препарат не назначается детям до 3 лет и детям старшего возраста, если они весят меньше 15 кг.

Препарат не стоит принимать, если существует индивидуальная непереносимость главного действующего вещества. Пациентам с аллергией следует принимать его с осторожностью.

При беременности лучше всего не принимать данное лекарство. Для беременных существуют другие, более щадящие средства терапии. Изопринозин от папиллом максимально эффективен (справляется практически со всеми штаммами ВПЧ) и, судя по отзывам врачей и пациентов, работает прекрасно.

Рецидивы бывают очень редко (клинические исследования показали, что это происходит только у 3% пациентов и только через 6 месяцев после прохождения курса лечения). Его прием оправдан и при невозможности хирургического вмешательства, то есть когда папилломы и кондиломы невозможно удалить даже лазером.

Изопринозин при ВПЧ – эффективное противовирусное средство ненаправленного действия, которое борется с различными штатами вируса папилломы человека. Препарат выпускается в форме таблеток и может приниматься детьми с 3 лет. Специалисты и покупатели оставляют в основном положительные отзывы о действии медикамента. Средство позволяет предотвратить дальнейшее развитие папиллом и бородавок, появление новых очагов болезни, повышает общий иммунитет и борется с репликацией вирусного РНК.

Состав и принцип действия

Изопринозин от папиллом состоит из инозин пранобекса (активное вещество). Данное соединение оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, обладает неспецифическим противовирусным действием. Изопринозин влияет на вирусную РНК и приостанавливает репликацию вирусов, а также распространение зараженных белков. За счет этого прекращается развитие вируса, организму становится легче побороть его.

Кроме того, данные таблетки от бородавок и папиллом усиливают выработку лимфоцитов . Они подавляют деятельность вирусов и вырабатывают естественный интерферон альфа – сильнейшее противовирусное вещество, которое помогает не только при ВПЧ, но и при гепатитах. Однако, учитывая, что генерация интерферона ограничена естественными дозировками, вещество действует только на более слабые вирусы.

Изопринозин при кондиломах (ВПЧ полового типа) подавляет не только деятельность самого вируса, но и воспалительные процессы в малом тазу, которые часто стимулируют развитие вируса папилломы человека. За счет этого восстанавливается иммунитет, снижается количество осложнений; организм самостоятельно справляется с вирусом.

Так как ВПЧ – неизлечимое вирусное заболевание , изопринозин не позволяет провести полноценную терапию. Однако этот препарат приостанавливает репликацию вируса, чего достаточно для достижения лечебного эффекта. Во время приема средства:

• прекращается появление новых очагов кондилом;
• происходит отмирание уже образовавшихся бородавок (не всегда);
• значительно снижается риск развития рака на фоне ВПЧ.

За счет благоприятного воздействия на иммунитет организма даже после отмены курса некоторое время сохраняется лечебный эффект.

Показания и противопоказания

Изопринозин назначается при впч 16 типа, ВПЧ 56 и 18 типа, а также многих других штаммах. Он обладает неспецифическим противовирусным действием, поэтому может помогать против всех штаммов вируса папилломы человека. В случае заражения паппиломавирусной инфекцией препарат лучше всего поможет против папиллом в гортани и в области половых органов.

Изопринозин действует и против других вирусных заболеваний:

• герпесных инфекций, в том числе вируса Эпштейна-Бара, вызывающего разрастание лимфоидных тканей;
• контагиозного моллюска;
• гриппа и ОРВИ;
• кори;
• опоясывающего лишая;
• мононуклеоза.

Поможет ли данное средство бороться со СПИДом при ВИЧ? К сожалению, изопринозин не обладает никаким действием против данного вируса.

Препарат не помогает при бактериальных инфекциях, например, при хламидиозе. Он может только снизить воспалительный процесс.

Противопоказания к применению изопринозина следующие:

• возраст до 3 лет (или вес до 15 кг);
• подагра;
• аритмические нарушения сердцебиения;
• камни в мочевыделительной системе;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава.

В случае обнаружения признаков аллергии прием препарата следует остановить, а пациенту – обратиться к врачу.

Как применять изопринозин при ВПЧ

Как принимать изопринозин от кондилом и папиллом взрослым и детям? Инструкция по применению подробно описывает данный процесс.

Лечение изопринозином проводится при помощи таблеток. Их удобно брать с собой на работу или в дорогу. Препарат нужно употреблять согласно установленной дозировке 3-4 раза в день. Установленное количество таблеток, не разжевывая, запивают водой. Пациент может принимать препарат независимо от приемов пищи, натощак или после еды.

После месяца терапии пациенту обязательно нужно посетить врача для контроля функций печени и почек. Рекомендуется наблюдаться у врача каждые две недели, чтобы проверять эффективность лечения и корректировать дозировку исходя из индивидуальных показаний.

Правила расчета дозировки

При папилломах дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Доза для детей с 3 лет составляет 250 мг на 5 кг веса. Полученную путем вычислений дозу делят на 3 или 4 приема. В день детям можно давать не более 50 мг на один килограмм веса.

У взрослых максимальная дозировка составляет от 3 до 4 г. Точную дозу следует рассчитывать исходя из веса, а также показаний специалиста. Стандартная дозировка для пациента – от 6 до 8 таблеток дозировкой 500 мг. Прием разбит на 3-4 части. Рассчитывают дозировку так же, как и у детей: по 250 мг на 5 кг веса. Если вес пациента превышает 80 кг, то следует остановиться на дозе 4 грамма в сутки.

Длительность терапии и количество курсов

Курс лечения и схема приема зависят от типа ВПЧ и наличия осложнений. Схема лечения при стандартном ВПЧ, не осложненном дополнительными заболеваниями и не рецидивирующем, следующая:

• ежедневная доза у взрослых – 3 таблетки 2 раза в день;
• детям необходимо принимать по 250 мг на 5 кг веса за 3-4 приема;
• длительность терапии составляет от 14 до 28 дней в зависимости от скорости проявления терапевтических эффектов.

Сколько пить препарат при кондиломах рецидивирующего характера? Применять следует то же количество таблеток, что и при стандартном ВПЧ. Однако курс терапии необходимо повторить: 3 курса по 14-28 дней с интервалом в 1 месяц. Препарат может применяться как единственное лечебное средство или являться дополнительной процедурой после деструктивного удаления образований.

При дисплазии шейки матки, вызванной папилломами, необходимо принимать 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 суток. Затем курс нужно дважды повторить, делая перерывы по 10 дней.

Побочные эффекты и сочетание с алкоголем

Изопронизин не следует совмещать с алкогольными напитками. Это может вызвать повышенную нагрузку на печень . В результате пагубного воздействия этанола вкупе с токсическими веществами препарата разрушаются гепатоциты. Это может привести к образованию соединительной ткани на месте функционирующих клеток и, как следствие, к фиброзу печени.

Кроме того, когда пациент одновременно употребляет медикамент и спиртные напитки, из-за повышенной нагрузки на печень та работает медленнее и несвоевременно выводит токсины. Из-за этого токсические вещества накапливаются в организме. Они оказывают негативное влияние на почки, могут сказываться на состоянии нервной системы.

О совмещении противовирусного медикамента с препаратами на основе этанола следует проконсультироваться со специалистом.

Возможны различные побочные эффекты (как на фоне приема алкоголя, так и ввиду передозировки или аллергических реакций):

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• головная боль и головокружение;
• зуд кожи;
• болевые ощущения в области суставов, особенно при наличии заболеваний хрящевой ткани;
• нарушения сна;
• диарея или запор.

Постоянные побочные эффекты являются основанием к прекращению терапии и подбору аналогов.

Аналоги

Изопринозин – действенное лекарство от папилломы человека, однако у препарата много побочных эффектов, он отличается высокой ценой и длительным курсом терапии. Чем можно заменить этот медикамент?

Аналоги дешевле, но не всегда гарантируют отсутствие побочных эффектов. Пейте представленные медикаменты только после консультации с врачом.

Один из основных аналогов – Циклоферон. Он немного дороже (190 рублей против 250 за 10 таблеток). При этом общее количество таблеток за весь курс терапии составляет от 20 до 40, что значительно меньше, чем при использовании изопринозина. Препарат помогает против герпетической инфекции и гриппа. Точное лечебное действие против папиллом не установлено.

Подойдет также индинол. Препарат стоит 2200 рублей за 60 таблеток, при этом принимать необходимо по одной таблетке в течение 21 дня. Большая упаковка подойдет для партнеров, так как лечение ВПЧ рекомендовано сразу у обоих половых партнеров из-за высокого риска передачи во время половых контактов. Индинол не является иммуномодуляторов, он обладает лишь противовирусным действием. Его прием нужно сопровождать применением препаратов для улучшения иммунитета.

Мнение врачей и покупателей

Противовирусное лечение на основе изопринозина широко применяется в медицинской практике. Инфекционистами и дерматологами отмечается, что воздействие препарата в основном положительное. Он позволяет приостановить распространение множества вирусов, избавляет пациента от неприятных симптомов.

Среди минусов, которые отмечают пациенты и доктора – побочные эффекты и дорогостоящее лечение. В связи с длительностью применения (время лечения составляет от 14 до 30 дней), а ежедневно необходимо принимать от 6 до 8 таблеток, на терапию тратятся большие средства.

Изопринозин - современный противовирусный препарат, обладающий выраженными иммуномодулирующими свойствами. Среди сонма медикаментов, которые применяются при вирусных инфекциях, это средство занимает особое место. Его отличает нечто гораздо большее, чем цена или яркая упаковка. Дело в том, что Изопринозин достойно прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях. Подавляющее большинство других противовирусных средств и иммуномодуляторов, к сожалению, не подвергались испытаниям и не имеют доказанной эффективности.

Изопринозин был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века в США. Сначала его позиционировали как препарат, обладающий только противовирусными свойствами. И только в процессе клинических испытаний было обнаружено, что Изопринозин имеет мощное иммуномодулирующее действие.

В Российской Федерации Изопринозин появился в продаже гораздо позже, чем на Западе - лишь в конце 90-х годов. Несмотря на достаточное число конкурентов Изопринозин является одним из лидеров в своей группе. Во многом это вызвано тем, что эффективность и безопасность средства изучена и доказана.

В современной медицине Изопринозин применяют в первую очередь как иммунотропный препарат. Сочетание иммуномодулирующих и противовирусных свойств лекарственного средства позволяет широко использовать его и для лечения, и для профилактики различных вирусных инфекций.

Своеобразным доказательством признания Изопринозина служит его широкая популярность. Средство продается более чем в 70 странах мира, а количество показаний, по которым его принимают, перевалило за второй десяток.

Состав Изопринозина

Действующее вещество Изопринозина - синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, который является важнейшим предшественником коферментов в организме человека.

Этой насыщенной замысловатыми терминами фразой мы хотели подчеркнуть, что инозин имеет животное происхождение и играет не последнюю роль в протекании биохимических реакций в организме. А ведь еще известный российский фармаколог М.Д.Машковский утверждал: одной из самых важных задач фармацевтики является поиск новых препаратов на основе активных веществ животного происхождения. Изопринозин как раз и является таким лекарством.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Иммуномодулирующее действие Изопринозина: попробуем разобраться?

Производитель Изопринозина указывает в инструкции, что фармакологическое действие препарата основано в первую очередь на повышении активности Т-лимфоцитов за счет стимуляции рецепторов Т-хелперов. После такого объяснения у большинства неподготовленных к мозговому штурму пациентов информация более не воспринимается, несмотря на знание родной речи. Попробуем приоткрыть завесу медицинской тайны и объяснить, как же действует Изопринозин на таинственные лимфоциты.

Прежде всего придется хотя бы поверхностно разобраться в особенностях иммунного ответа . Итак, Т-лимфоциты - это главные клетки всей иммунной системы человека, которые образуются в костном мозге. Т-лимфоциты присутствуют в крови как один из видов лейкоцитов. Разделяют несколько видов Т-лимфоцитов, каждый из которых имеет свою функцию. Т-хелперы призваны в первую очередь усиливать, а Т-супрессоры - контролировать иммунный ответ. Основная функция лимфоцитов с устрашающим названием Т-киллеры состоит в обезвреживании и уничтожении собственных клеток организма, которые были повреждены в результате действия микроорганизмов или мутации.

Действие Изопринозина основано на активизации созревания и дифференцировки Т-лимфоцитов. Кроме того, препарат способствует нормализации количественного соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, а также повышает активность Т-хелперов.

Иммуномодулирующий эффект Изопринозина также обеспечивается за счет увеличения выработки интерферона - эндогенного белка, который вырабатывается в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Интерферон снижает восприимчивость к различным бактериям и вирусам, благодаря чему организм может успешно справляться с натиском бактерий и вирусов.

Противовирусная активность

Противовирусное действие, которое оказывает Изопринозин, осуществляется за счет ингибирования РНК вируса. Кроме того, инозина пранобекс блокирует один из ферментов, необходимых для репликации (копирования) вирусов.

Доказана активность Изопринозина в отношении:

• вирусов простого герпеса Herpes simplex;
• цитомегаловируса;
• вируса папилломы человека;
• вирусов гриппа типа А и В;
• вируса кори;
• полиовирусов;
• вируса Т-клеточной лимфомы 3 типа;
• вируса энцефаломиокордита;
• вируса конского энцефалита;
• энтероцитопатогенного вируса человека.

В комбинациях Изопринозина с препаратами альфа-интерферона, а также противовирусными средствами Ацикловиром и Зидовудином доказано потенцирование, то есть усиление противовирусного и иммуномодулирующего эффекта.

Некоторых пациентов тревожит вопрос - имеет ли Изопринозин отношение к антибиотикам или нет? Ответ совершенно однозначен: нет. Антибактериального действия препарат не оказывает вообще. При бактериальных инфекциях Изопринозин может применяться исключительно в качестве иммуномодулирующего средства в комплексе с антибиотиками. Однако такое назначение все же редкость: в таких случаях предпочтение отдается препаратам интерферона.

Формы выпуска

Изопринозин не отличается богатством форм выпуска. Разработана только одна форма препарата в виде пероральных таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества.

В зависимости от длительности курса лечения можно подобрать упаковку Изопринозина, содержащую 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетка Изопринозина имеет поперечную риску. Она предназначена для того, чтобы таблетку можно было разделить для удобства применения. То есть, если по каким-то причинам пациенту трудно выпить целую таблетку, лучше ее раздробить и выпить в несколько приемов, частями.

Производитель указывает: разлом таблетки Изопринозина по риске на две визуально равные части не гарантирует того, что в каждой из половинок окажется 250 мг действующего вещества. И это не удивительно. Дело в том, что в состав любой таблетки помимо активного входят множество вспомогательных компонентов. Действующее вещество распределено в таблеточной массе неравномерно. Поэтому при разделении таблетки Изопринозина предугадать, сколько же инозина пранобекса содержится в образовавшихся частях, довольно трудно.

Однако, сталкиваясь с жизненными реалиями, теоретические познания иногда отходят на второй план. Педиатрические дозировки Изопринозина намного меньше, чем доза единственной формы выпуска препарата. Поэтому родителям все же приходится трудиться над расчленением «неделимой» таблетки на приблизительно равные части. И надеяться на относительно небольшую погрешность.

Таблетки Изопринозина: безопасность подтверждена

Отличительной особенностью Изопринозина является его высокая безопасность, которая подтверждена клинически.

Уже через два часа после приема таблетки Изопринозина в крови достигается максимальная концентрация действующего вещества. Это возможно благодаря отличной биодоступности: 90% инозина пранобекса всасывается в кровь. Как не вспомнить добрым словом животное происхождение лекарства, благодаря которому он имеет сродство к нашему организму и отлично всасывается?

Таблетка Изопринозина полностью выводится из нашего организма спустя 24–48 часов после приема. При этом кумуляция, то есть накапливание действующего вещества при длительном применении, полностью исключена.

В клинических условиях проводились сравнительные исследования безопасности противовирусных средств на лабораторных животных. В экспериментах помимо Изопринозина участвовал известные многим препараты Арбидол и Ингавирин . Исследования показали, что уровень токсичности Изопринозина в несколько раз ниже, чем других средств.

В процессе эксперимента лабораторные животные принимали дозу инозина пранобекса, в десятки раз превышающую стандартную терапевтическую дозировку. Несмотря на все тяжелые испытания, подопытные мыши вышли из исследований целы и невредимы: не было зафиксировано изменений поведения, рефлексов и других жизненно-важных показателей.

Таким образом, безопасность Изопринозина определенно выше, чем у многих других препаратов из группы противовирусных средств.

Показания к применению, или от чего помогает Изопринозин

Классическое показание к применению Изопринозина - вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета. В таких ситуациях инозина пранобекс является практически препаратом выбора.

Согласно статистике Изопринозин применяется во многих странах мира по различным показаниям, среди которых:

• грипп и ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции;
• инфекции, ассоциированные с вирусом простого герпеса;
• инфекции, которые вызывает вирус оспы Varicella Zoster;
• инфекционный мононуклеоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь;
• папилломавирусная инфекция;
• контагиозный моллюск.

ОРВИ и грипп

Классическое назначение Изопринозина, с которым чаще всего сталкиваются и врачи, и пациенты,- ОРВИ и вирус гриппа.

Респираторная вирусная инфекция у больных с адекватным иммунным ответом зачастую не требует активной терапии. Иногда для выздоровления понадобится лишь время и симптоматическое лечение, которое облегчит состояние больного. Хотелось бы подчеркнуть, что это правило подтверждается только у иммунокомпетентных пациентов. Взрослые потенциально здоровые люди действительно выходят из ОРВИ без какой-либо противовирусной терапии.

Однако, если ваш иммунитет дает слабину, то заболевание затягивается, появляются выраженные симптомы, а в худшем случае - присоединяется бактериальная инфекция. В таких ситуациях ОРВИ или грипп плавно перетекает в ангину, бронхит и даже пневмонию, причем зачастую быстро распознать осложнение удается не всегда.

Поэтому в детском и пожилом возрасте, а также у взрослых на фоне хронических заболеваний, сопровождающихся снижением иммунного ответа, в схему лечения гриппа и ОРВИ входит Изопринозин. Клинически доказано, что применение Изопринозина позволяет значительно сократить время заболевания. Кроме того, препарат смягчает клинические проявления ОРВИ.

Примечательно, что при включении Изопринозина в схему лечения простуды и ОРВИ, дополнительный иммуномодулятор не назначается. Ведь Изопринозин выполняет сразу две функции: и борется с вирусом, и способствует выработке адекватного иммунного ответа.

Отдельно в качестве показаний к применению Изопринозина хотелось бы подчеркнуть назначение препарата частоболеющим детям. Иногда малыши раннего возраста практически весь осенне-зимний период пребывают в перманентном состоянии простуды . Для таких детей Изопринозин - просто необходимый препарат, который может помочь остановить замкнутый круг.

Важно, что Изопринозин применяется и для профилактики ОРВИ. В процессе клинических исследований доказано: использование препарата для оздоровления статистически снижает вероятность инфицирования респираторными вирусами и гриппом.

Использование при герпесе

Активность Изопринозина в отношении вируса простого герпеса доказана клинически. Поэтому включение в схему лечения этого заболевания инозина пранобекса вполне резонно.

Хотелось бы отметить, что герпетическая инфекция - и половая, и лабиальная, которая проявляется на губах ,- полностью неизлечима. Не верьте тем, кто пообещает вам исцеление. К сожалению, медицина не знает способа уничтожить вирус герпеса. Однако комфортно жить с диагнозом генитального или лабиального герпеса можно и нужно. И поможет в этом именно противовирусная терапия.

Применение таблеток Изопринозина позволяет увеличить период между обострениями заболевания, а также снизить интенсивность клинических проявлений. Это означает, что периоды относительного спокойствия и отсутствия симптоматики будут длиннее. А высыпания - менее обширными и быстро регенерирующими.

В целях профилактики рецидива герпеса Изопринозин применяется в период ремиссии заболевания. При лабиальном герпесе в схему лечения достаточно включить местный противовирусный препарат (мазь) и Изопринозин. Генитальный герпес , как более агрессивная инфекция, требует комплексного подхода к терапии. Поэтому Изопринозин в таких случаях - лишь один из препаратов, входящих иногда в весьма обширный комплекс.

Лечение ветрянки

Ветрянка получила свое название от микроорганизма, который ее вызывает,- вируса ветряной оспы Varicella Zoster. Известная всем детская болезнь обычно совершенно неопасна. Ветрянка проходит самостоятельно в течение нескольких недель, и в большинстве случаев не требует специального лечения. За исключением полюбившейся многим художественной процедуры с использованием бриллиантовой зелени, которая, кстати, применяется только на территории бывшего СССР.

Хотелось бы успокоить будущих мам, которые принимали Изопринозин, еще не зная о начавшейся беременности. Вероятность какого-либо отрицательного влияния препарата на ранних сроках очень мала. Поэтому лучше не терзать себя мифическими последствиями лечения, а научиться получать удовольствие от беременности.

Аналоги Изопринозина

Изопринозин - достаточно дорогой лекарственный препарат, поэтому многие пациенты с удовольствием бы приобрели более дешевый аналог. Заметим, что аналог имеет то же действующее вещество, что и оригинальное средство. В отличие от препарата-бренда аналогичное лекарство или, как его еще называют, дженерик не проходил клинические испытания. Отсутствие затрат на исследования положительно отражаются на цене лекарства. Поэтому дженерики всегда дешевле, чем оригинальные средства.

Фармацевтический рынок России, к сожалению, не может предложить широкий выбор дженериков оригинального инозина пранобекса. Зарегистрирован только один аналог Изопринозина - Гроприносин (Groprinosin), который производят Польша и Венгрия. Из-за присутствия в латинском названии буквы «s» название препарата при переводе иногда трансформируется в Гропринозин.

Цена Гропринозина несколько ниже, чем бренда, но разница, скажем прямо, невелика.

Хотелось бы отметить, что качество Изопринозина и Гропринозина находится примерно на одном уровне. Заменяя препарат-бренд аналогом (дженериком), можно быть уверенным в полной идентичности этих средств.

Мнения врачей

Большинство специалистов констатируют выраженный противовирусный эффект препарата. Отзывы врачей достаточно единодушны: Изопринозин действительно работает, сокращая длительность заболевания и смягчая симптоматику инфекции.

Хотелось бы подчеркнуть, что Изопринозин относится к рецептурным средствам. Только грамотный специалист может корректно подобрать схему лечения, в которой органично сочетаются дозировки лекарственных веществ.

В состав 1 таблетки препарата Изопринозин входит 500 мг (изопринозина ) – активное вещество.

Дополнительно таблетка содержит:

• 10 мг – повидона;
• 67 мг – крахмала пшеничного;
• 67 мг – ;
• 6 мг – магния стеарата.

Форма выпуска

Лекарственное средство Изопринозин выпускается в форме таблеток двояковыпуклой продолговатой формы белого или близкого к нему цвета, на одной стороне с риской.

Одна упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее, противовирусное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изопринозин является комплексным производным пурина синтетического происхождения и проявляет иммуностимулирующее действие, а также обладает неспецифическими противовирусными эффектами.

Применение Изопринозина приводит к восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии , увеличивает бластогенез в ряду моноцитарных клеток, активирует экспрессию мембранных рецепторов, находящихся на поверхности Т-хелперов, предотвращает понижение активности лимфоцитарных клеток при воздействии глюкокортикоидов, нормализует интерполяцию в них тимидина.

Изопринозин in vivo обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex (герпес) , вирусу кори , цитомегаловирусу , гриппу А и В, вирусу Т-клеточной лимфомы человека III типа, энтероцитопатогенному вирусу человека, полиовирусам, а также конскому энцефалиту и энцефаломиокардиту .

Противовирусные эффекты препарата связаны с угнетением РНК вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, который участвует в процессе синтеза некоторых вирусов. Также препарат стимулирует ранее подавленную вирусами репликацию мРНК лимфоцитов, в связи с чем происходит ингибирование биосинтеза РНК самого вируса и снижение биосинтеза вирусных белков, увеличивает продукцию -альфа и -гамма , которые проявляют противовирусное действие.

После перорального приема хорошо и довольно быстро всасывается из ЖКТ.

Cmax в плазме крови наблюдается уже через 1-2 часа.

Подвергается быстрому метаболизму с образованием мочевой кислоты и выводится с мочой.

Кумуляции лекарственного средства в организме не обнаружено.

Период полувыведения для двух метаболитов равняется 3,5 часам и 50 минутам.

Полное выведение препарата Изопринозин из организма пациента происходит через 24-48 часов.

Показания к применению таблеток Изопринозин

• терапия вируса и прочих ОРВИ;
• инфекционные заболевания, которые были вызваны 1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес, и герпетический кератит;
• , опоясывающий лишай;
• , вследствие вируса герпеса 4 типа ();
• корь (при тяжелом течении заболевания);
• цитомегаловирусная инфекция , вызванная вирусом герпеса 5 типа;
• (ВПЧ) , включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
• также препарат эффективен при ВПЧ гениталий у женщин и мужчин и в терапии при избавлении от .

Противопоказания

• аритмии;
• противопоказания к приему Изопринозина включают в себя детский возраст до 3-х лет с массой тела до 20 кг, и повышенную чувствительность к составляющим препарата.

Побочные действия

Согласно рекомендациям ВОЗ побочные действия Изопринозина классифицируются на «часто» с частотой проявления от 1% до 10% и «иногда» с частотой проявления от 0,1% до 1%. Также, побочные эффекты препарата разбиты на группы по их влиянию на различные органы и системы организма человека.

Органы ЖКТ:

• часто — боль в области эпигастрия, чувство тошноты, рвота.
• иногда – или .

Печень и желчевыводящие пути:

• часто — увеличение в плазме крови активности щелочной фосфатазы и трансаминаз а также повышение содержания мочевины .

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка:

• часто – зуд.

Нервная система:

• часто — головные боли , слабость , чувство головокружения.
• иногда – нарушения сна (сонливость или бессонница ).

Мочеполовая система:

• иногда — полиурия.

Опорно-двигательный аппарат:

• часто — обострение подагры , боли в суставах.

Инструкция по применению Изопринозина (Способ и дозировка)

Как правило, суточная доза препарата Изопринозин для взрослых пациентов и пациентов от 3-х лет с массой тела более 20 кг, составляет 50 мг/кг, в 3-4 приема в день.

Взрослым пациентам назначают 6-8 таблеток в день, детям — по пол таблетки на каждые 5 кг веса в сутки.

При необходимости, в тяжелых случаях инфекционных заболеваний, суточную дозу можно индивидуально увеличить до 100 мг/кг веса, в 4-6 приемов.

Для пациентов взрослого возраста максимальная доза препарат в сутки составляет 3-4 грамма.

Инструкция по применению детьми определяет максимальную суточную дозу, для этой возрастной категории, составляющую 50 мг/кг.

При терапии острых заболеваний курс лечения для всех возрастных категорий продолжается на протяжении 5-ти – 14-ти дней. После исчезновения симптомов заболевания прием таблеток продолжают еще на 2 дня. При необходимости и под контролем врача, курс терапии может быть увеличен.

При хронических патологиях с рецидивами назначают несколько курсов терапии длительностью 5-10 дней, с интервалом в 8 дней между курсами.

Поддерживающая терапия может проходить с приемом пониженной суточной дозы до 500 мг или 1000 мг (1-2 таблетки). Курс лечения проводят на протяжении 30 суток.

Герпетическая инфекция требует проведения лечения на протяжении 5-10 дней до полного исчезновения симптоматики, и продолжается в бессимптомный период в течение еще 30 дней, в суточной дозе 1000 мг разбитой на 2 приема (для снижения риска возможных рецидивов).

При ВПЧ рекомендуемая суточная доза для пациентов взрослого возраста составляет 6 таблеток (по 2 табл. 3 раза в день), и пол таблетки на каждые 5 кг веса для пациентов детского возраста, в 3-4 приема. Монотерапия продолжается в течение 14-28 суток.

При остроконечных кондиломах с рецидивами препарат назначают в тех же дозах, что и при ВПЧ . Лечение может быть проведено, как в монотерапии, так и в сочетании с хирургическим лечением на протяжении 14-28 суток. В дальнейшем показано трехкратное повторение курса терапии с перерывами в 1 месяц.

При , по причине воздействия ВПЧ , суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема (по 2 таблетки). Курс терапии занимает 10 суток, с последующим проведением 2-3 аналогичных курсов, с перерывом в 10-14 дней.

Стоимость проведения курса терапии с применением Изопринозина потребует значительных средств, поэтому перед проведением лечения присмотритесь, сколько стоят таблетки данного препарата, что бы в дальнейшем не прерывать процесс терапии.

Передозировка

Случаи передозировки лекарственным средством Изопринозин не описаны.

Взаимодействие

Урикозурические препараты (в том числе диуретики ), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты , при терапии Изопринозином.

Иммунодепрессанты понижают эффективность действия Изопринозина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25 °С.

Срок годности

Особые указания

После 2-х недельной терапии с применением Изопринозина необходимо провести исследования по содержанию мочевой кислоты в моче и сыворотке крови.

При проведении длительного лечения (более 4-х недель) рекомендуют каждый месяц контролировать функции почек и печени (активность трансаминаз , уровень креатинина , содержание мочевой кислоты ).

Необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина в комбинации с препаратами, увеличивающими ее уровень, а также с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек.

Аналоги Изопринозина

В связи с относительной дороговизной препарата часто ищут его аналоги дешевле, чем лекарственное средство Изопринозин.

Стоит отметить, что цена аналогов Изопринозина действительно может быть на порядок ниже, но чаще всего они не обладают столь сильно выраженными иммуностимулирующими и противовирусными эффектами.

Можно отметить более щадящий режим дозирования препарата Гроприносин , в связи с чем, его чаще назначают для лечения детей и пациентов пожилого возраста.

Детям

Изопринозин для детей назначается исключительно в тех дозах, которые прописывает детям инструкция по применению.

Профилактика вирусных заболеваний Изопринозином чаще всего получает положительные отзывы для детей от 3-х лет.

С алкоголем

При проведении профилактики и терапии заболеваний вирусной этиологии не стоит совмещать Изопринозин и алкоголь.

Прием алкоголя, особенно в больших количествах, губительно влияет на иммунную систему человека, в связи с этим совместимость с алкоголем препаратов для повышения иммунитета , в лучшем случае приведет к нивелированию взаимоисключающих эффектов.

При беременности и лактации

Безопасность применения Изопринозина в период беременности и лактации не исследовалась.

Catad_tema Папилломавирусная инфекция - статьи

Изопринозин при лечении папилломавирусной инфекции

Реферативный обзор

Папилломавирусную инфекцию (ПВИ) считают основным этиологическим фактором не только папиллом, но и цервикальных интраэпителиальных неоплазий (ЦИН) и рака шейки матки (РШМ). Эта инфекция нередко сочетается с другими инфекциями - бактериальным вагинозом, вирусом герпеса, хламидиозом, кандидозом, гонореей 1 , что затрудняет ее диагностику. Методов терапии, позволяющих добиться эрадикации вируса папилломы человека (ВПЧ), не существует, в связи с чем лечение состоит из локального (деструктивного; физиохирургического) и системного (иммуностимулирующего и противовирусного) компонентов 2 . В то же время стоимость деструктивного лечения высока, и оно не гарантирует полного исчезновения вируса из локально удаленных участков измененного эпителия, кроме того, ПВИ во многих случаях разрешается спонтанно, поэтому многие зарубежные специалисты рекомендуют проводить при этой инфекции наблюдение с регулярным цитологическим контролем.

Ранние стадии ЦИН часто сопровождаются инфекцией обычной условно-патогенной флорой (стафилококковой, стрептококковой и др.), хроническими цервицитом и вагинитом, белями (Прилепская В.Н.). Лечить таких пациенток можно, не прибегая к деструктивным методам, но для достижения устойчивого эффекта требуется проводить и противовирусное, и иммуномодулирующее лечение. Одним из препаратов, обеспечивающим такое действие, является Изопринозин.

Изопринозин используется в мировой медицинской практике с начала 1970 г. Он зарегистрирован в 73 странах мира. Химически Изопринозин представляет собой производное пурина, поэтому метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, и выводится почками в течение 48 часов. Благодаря этому Изопринозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте; однако при почечной недостаточности, подагре, мочекаменной болезни его использовать не рекомендуется.

Фармакологическое действие Изопринозина связано с подавлением синтеза ДНК и мРНК вирусов в рибосоме клеток, активацией Т-лимфоцитов (причем он даже блокирует подавляющее действие на них глюкокортикоидов), со стимуляцией фагоцитирующих клеток (благодаря активации в них биохимических процессов). Кроме клеточного иммунитета препарат активирует синтез противовирусных белков - интерферонов.

Эти свойства позволяют ему особенно эффективно действовать при манифестных формах инфекции ВПЧ, как правило, вызванных сочетанным действием социальных факторов, инфекций (заболеваний, передающихся половым путем), и изменений иммунного статуса.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, Изопринозин оказался эффективным при субклиническом поражении ВПЧ вульвы З. В исследовании участвовали 55 женщин, разделенных на 2 группы, получавших либо Изопринозин (по 1000 мг 3 р/сут), либо плацебо в течение 6 недель. В группе лечения отмечено статистически значимое уменьшение зуда вульвы, причем оно также сочеталось с морфологическим улучшением состояния эпителия вульвы (р = 0,005). Эти положительные изменения сохранялись через 4 месяца после начала лечения.

Монотерапия Изопринозином эффективна и при ЦИН. Оценить эффективность лечения Изопринозином можно с помощью цитологического контроля, осмотра невооруженным глазом и кольпоскопии. В сравнительном исследовании различных амбулаторных методов диагностики поражений шейки матки ВПЧ с участием 640 женщин 4 было показано, что для скрининговых целей оптимальным является кольпоскопическое исследование. В клиническом исследовании при монотерапии Изопринозином по 50 мг/кг 3-4 р/сут у 44 женщин, страдавших ЦИН I (28 женщин; терапия в течение 10 дней) и ЦИН II (16 женщин; в течение 21 дня) установлено, что выраженный клинический эффект наблюдался у 88,6% пациенток - полностью исчезло поражение эпителия экзоцервикса, что подтверждено кольпоскопически и гистологически 5 . Рецидив развился через 6 месяцев только в 2,6% случаев эффективного лечения. Следует отметить, что одновременно с вирусологическим был также достигнут иммунологический эффект: повысились число Т-лимфоцитов, иммунорегуляторный индекс CD4/CD8. В аналогичном исследовании с участием 29 женщин с ЦИН I на фоне хронического цервицита сочетание этиотропной терапии с приемом Изопринозина по 1000 мг 3 р/сут в течение 10 дней обеспечило при 3-месячном наблюдении клинический эффект (исчезновение белей) в 72% случаев и эрадикацию ВПЧ в 66% случаев (Прилепская В.Н.).

Известно, что под влиянием сопутствующих инфекций (урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной и герпетической инфекции, дисбиотических состояний) срок лечения инфекции ВПЧ удлиняется в среднем в 3 раза, часто развиваются рецидивы инфекции, она легче хронизируется 6 . В связи с этим такие сочетанные поражения обычно лечат местно (медикаментозно и хирургически; эффективность местного лечения достигает только 85-90%). Наиболее перспективным представляется комбинированный метод - удаление кондилом на фоне системного противовирусного лечения 7 . Его эффективность достигает 100%, что связано с воздействием препарата на ВПЧ не только в труднодоступных для хирургического или лазерного воздействия участки локализации кондилом, но и в нервных ганглиях 8 . В острую фазу Изопринозин назначают по 50 мг/кг массы тела больного (6-8 таб/сут, разделенных на 3-4 приема) в течение 5 дней. При затухании рецидива (начиная с 6-го дня) назначают поддерживающую дозу: по 1 таблетке 2 р/сут до 6 месяцев 9 . Предложена также схема с трехкратным повторением курса терапии с интервалом в 1 месяц. При лечении мелких, множественных остроконечных кандилом с низкой степенью малигнизации препарат предложено назначать по 2 таблетки 3 р/сут в течение 14-28 дней (Богатырев И.И.).

Один из вариантов комбинированной терапии - вначале подавить инфекцию ВПЧ медикаментозно, затем проводить деструктивное лечение. В проспективном исследовании с применением Изопринозина у 54 больных ЦИН I-III степени, а также РШМ in situ инфекцию ВПЧ 16-го и/или 18-го типов (связанных с риском развития РШМ) выявили у 83% больных, и им проводили курсы терапии Изопринозином по 1000 мг 3 р/сут в течение 10 дней с контрольным обследованием еще через 10 дней 10 . В 87% случаев оказалось достаточно одного курса лечения, в 20% случаев потребовалось 2 курса и только в 2% случаев - 3 курса. Авторы пришли к выводу, что при ЦИН в послеоперационном ведении больных обязательно должна проводиться противовирусная терапия, поскольку активность вируса имеет ключевое значение для рецидивирования заболевания.

В другом исследовании терапия Изопринозином (по 1000 мг 3 р/сут в течение 5 дней) за 7-10 дней до проведения криодеструкции очагов ЦИН I позволила повысить эффективность лечения до 88% (по сравнению с 66% при только локальной криодеструкции) (Прилепская В.Н.). При этом активность ВПЧ не выявляли в 66 и 47% случаев соответственно, а рецидивы инфекции развивались в 9 и 28% случаев соответственно. Клинически при очищении от ВПЧ также улучшалась эпителизация шейки матки. В другом исследовании частота рецидивирования ВПЧ-поражения шейки матки после комбинированной терапии у 62 женщин с ЦИН II-III составила 1,6% (Забелев А.В.).

В целом эффективность терапии Изопринозином выше при меньшей степени ЦИН: в одном исследовании при ЦИН I она составила 93%, при ЦИН II - 81% (Потапов В.А.), а в другом исследовании при ЦИН I-II - 15 из 20 (75%) больных после первого курса терапии (Кедрова А.Г.). Также важно отметить, что степень ЦИН обычно пропорциональна длительности заболевания и возрасту больных (например, в амбулаторном исследовании 640 больных, средний возраст при ЦИН II составил 35, а при ЦИН III - 46 лет). Вероятно, это связано с более длительным персистированием ВПЧ, вызывающего более выраженные поражения эпителия слизистой шейки матки (Потапов В.А.).

Следует отметить, что терапия Изопринозином хорошо переносится. Так, в исследовании 54 больных ЦИН и РШМ суммарно было проведено 58 курсов лечения Изопринозином и аллергическая реакция (сыпь) развилась только в одном случае - при втором курсе терапии. Реакция была купирована в течение 3 дней применением антигистаминных препаратов (Кедрова А.Г.). Возможно, связанными с приемом препарата были также признаны 4 случая развития легкого недомогания и тошноты. В исследовании 29 женщин с ЦИН I побочных эффектов при приеме Изопринозина не выявлено (Прилепская В.Н.). В исследовании 55 женщин, получавших препарат по поводу ВПЧ-инфекции вульвы, в 2 случаях отмечены кожные высыпания, легкие и купировавшиеся без лечения (Тау S.K.). Это может быть частично связано с тем, что препарат является производным природного вещества - пурина.

Благодаря двойному - противовирусному и иммуномодулирующему - действию Изопринозин подавляет репликацию различных типов ВПЧ, в т.ч. и высокоонкогенных, что обеспечивает его эффективность при любой клинической и субклинической форме ПВИ (остроконечные кондиломы и ЦИН). При ЦИН препарат оказывается эффективным и безопасным как на ранних стадиях, в т.ч. в качестве монотерапии, так и на поздних - в составе комбинированной лекарственной и деструктивной терапии.