Trimetazidine biocom mv 35 mg alkalmazás. Az alkalmazás módja és adagolása. Farmakológiai adatok

Antibiotikum széleskörű félszintetikus penicillinek egy csoportjának hatása.

Gyógyszer: AMOSIN ®
Hatóanyag: amoxicillin
ATX kód: J01CA04
KFG: Széles spektrumú penicillin antibiotikum, a penicillináz elpusztítja
Reg. szám: P 000748/01 sz
Regisztráció dátuma: 10/08/07
Tulajdonos reg. hitvallás.: SYNTHEZ JSC (Oroszország)


ADAGOLÁSI FORMA, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS

Kapszulák zselatin, fehér, №0; A kapszulák tartalma fehér granulátum.

Segédanyagok: burgonyakeményítő.

A zselatin kapszula összetétele: titán-dioxid, metil-hidroxibenzoát, propil-hidroxibenzoát, ecetsav, zselatin.

10 darab. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.

Tabletták fehér vagy csaknem fehér, lapos hengeres, letöréssel és bevágással.

Segédanyagok: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, kalcium-sztearát, magnézium-hidroszilikát (talkum), povidon (kollidon 90F).

10 darab. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.

Segédanyagok:

1,5 g - egyadagos kiszerelések (10) - kartondobozok.

Por szuszpenzióhoz orális adagolásra sárgás árnyalatú fehér, a specifikus szag; az elkészített szuszpenzió fehér, sárgás árnyalatú, sajátos szagú.

Segédanyagok: polivinil-pirrolidon (povidon), dextróz, etilén-diamin-tetraecetsav (trilon B) dinátriumsója (dinátrium-edetát), nátrium-diszubsztituált foszfát (nátrium-hidrogén-foszfát), nátrium-β-glutamát-monohidrát, élelmiszer-aroma, vanillin, szacharóz.

3 g - egyadagos kiszerelések (10) - kartondobozok.

Por szuszpenzióhoz orális adagolásra fehér, sárgás árnyalatú, sajátos szagú; az elkészített szuszpenzió fehér, sárgás árnyalatú, sajátos szagú.

Segédanyagok: polivinil-pirrolidon (povidon), dextróz, etilén-diamin-tetraecetsav (trilon B) dinátriumsója (dinátrium-edetát), nátrium-diszubsztituált foszfát (nátrium-hidrogén-foszfát), nátrium-β-glutamát-monohidrát, élelmiszer-aroma, vanillin, szacharóz.

6 g - egyadagos kiszerelések (10) - kartondobozok.


A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

FARMAKOLÓGIAI HATÁS

Széles spektrumú antibiotikum a félszintetikus penicillinek csoportjába. Baktericid hatású. Gátolja a transzpeptidázt, megzavarja a peptidoglikán (a sejtfal támasztópolimerje) szintézisét az osztódás és növekedés során, és a baktériumok lízisét okozza. Saválló.

Aktív kapcsolatbanaerob Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. (kivéve a penicillináz-termelő törzseket), Streptococcus spp. És aerob gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

A hatás a beadás után 15-30 perccel alakul ki, és 8 órán át tart.


FARMAKOKINETIKA

Szívás

Orális alkalmazás után az amoxicillin gyorsan és majdnem teljesen (93%) felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, és nem pusztul el savas környezet gyomor. Cmax hatóanyag 125 mg-os és 250 mg-os adagban szájon át történő bevétel esetén a vérplazmában a C max 1,5-3 μg/ml, illetve 3,5-5 μg/ml.

terjesztés

Nagy eloszlási térfogattal rendelkezik: in magas koncentrációk plazmában, köpetben, hörgőváladékban (a gennyes hörgőváladékban gyenge az eloszlás), pleurális és peritoneális folyadékban, vizeletben, bőrhólyagok tartalmában, tüdőszövet, bélnyálkahártya, női nemi szervek, prosztata, középfül folyadék, csont, zsírszövet, epehólyag(nál nél normál működés máj), magzati szövetek. Ha az adagot megduplázzuk, a koncentráció is megduplázódik. Az epe koncentrációja 2-4-szer haladja meg a plazmakoncentrációt. A magzatvízben és a köldökzsinór-erekben az amoxicillin koncentrációja a terhes nők plazmaszintjének 25-30%-a. Gyengén hatol be a BBB-be, gyulladás során agyhártya(meningitis) koncentrációja in gerincvelői folyadék- körülbelül 20%.

Plazmafehérje kötődés - 17%.

Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Anyagcsere

Az amoxicillin részben metabolizálódik inaktív metabolitokká.

Eltávolítás

Az amoxicillin T1/2-e 1-1,5 óra, az amoxicillin 50-70%-a változatlan formában ürül ki a vizelettel, tubuláris kiválasztással (80%), ill. glomeruláris szűrés(20%), epével - 10-20% Koraszülötteknél, újszülötteknél és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél - 3-4 óra.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

Koraszülötteknél, újszülötteknél és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a T1/2 3-4 óra.

Károsodott vesefunkció esetén (CC? 15 ml/perc) az amoxicillin T1/2-e 8,5 órára növekszik.

Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.


JAVASLATOK

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

Légúti fertőzések (bronchitis, tüdőgyulladás);

Az ENT szervek fertőzései (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, akut középfülgyulladás);

Fertőzések urogenitális rendszer(pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea);

Nőgyógyászati ​​fertőzések (endometritis, cervicitis);

A gyomor-bél traktus fertőzései (peritonitis, enterocolitis, tífusz, cholangitis, cholecystitis);

A bőr és a lágyrészek fertőzései (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok);

Leptospirosis;

Listeriosis;

Lyme-kór (borreliosis);

Vérhas;

Szalmonellózis, szalmonella-hordozás;

Agyhártyagyulladás;

Endocarditis (megelőzés);


ADAGOLÁSI RENDSZER

A gyógyszert szájon át, étkezés előtt vagy után kell bevenni. Az adagolási rendet egyénileg állítják be, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a kórokozó gyógyszerrel szembeni érzékenységét és a beteg életkorát.

Felnőtteknekés 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb testtömegű) napi 3-szor 500 mg-ot írnak fel, azzal súlyos lefolyású betegségek - 0,75-1 g naponta háromszor.

5-10 éves gyermekek napi 3-szor 250 mg-ot írnak fel, 2-5 éves korig- 125 mg naponta háromszor, 2 éves kor alatt- 20 mg/ttkg/nap 3 részre osztva. A kezelés időtartama 5-12 nap. 5 év alatti gyermekek a gyógyszert szuszpenzió formájában írják fel.

A kezelésre akut, szövődménymentes gonorrhoea a gyógyszert egyszer 3 g-os adagban írják fel; nők kezelésekor ajánlott visszafogadás a megadott adagot.

Nál nél akut fertőző betegségek Gasztrointesztinális traktus(paratífusz, tífusz) és epeút, nőgyógyászati ​​fertőző betegségekrefelnőttek Napi 3-szor 1,5-2 g-ot vagy napi 4-szer 1-1,5 g-ot írjon fel.

Nál nél leptospirózisfelnőttek Napi 4-szer 500-750 mg-ot írjon fel 6-12 napig.

Nál nél szalmonella fuvarozásfelnőttek- 1,5-2 g naponta háromszor 2-4 hétig.

Mert az endocarditis megelőzése kisebb sebészeti beavatkozások soránfelnőttek 3-4 g adagban írják fel 1 órával az eljárás előtt. Szükség esetén 8-9 óra elteltével ismételt adagot írnak elő. gyermekek az adag felére csökken.

U károsodott vesefunkciójú betegek(QC - 15-40 ml/perc) az adagok közötti intervallumot 12 órára növelik, in krónikus terminális stádium veseelégtelenség(QC<10 мл/мин) az Amosin adagját 15-50%-kal kell csökkenteni, vagy az adagok közötti intervallumot 24 órára növelni, ha anuria- a maximális adag 2 g/nap.

A szuszpenzió elkészítésének szabályai

Egyadagos kiszerelés

A felforralt és lehűtött vizet tiszta pohárba öntjük a táblázatban jelzett mennyiségben, majd egy csomag tartalmát kiöntjük és homogén szuszpenzió eléréséig keverjük.

Használat után öblítse le az üveget vízzel, szárítsa meg és tárolja száraz, tiszta helyen.


MELLÉKHATÁS

Allergiás reakciók: lehetséges csalánkiütés, bőrhiperémia, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán - láz, ízületi fájdalom, eozinofília, exfoliatív dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, szérumbetegséghez hasonló reakciók; elszigetelt esetekben - anafilaxiás sokk.

Az emésztőrendszerből: diszbakteriózis, ízváltozás, hányás, hányinger, hasmenés, szájgyulladás, glossitis, károsodott májműködés, a máj transzaminázok aktivitásának mérsékelt emelkedése; ritkán - pszeudomembranosus enterocolitis.

A központi idegrendszerből és a perifériás idegrendszerből: izgatottság, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság, viselkedésbeli változások, depresszió, perifériás neuropátia, fejfájás, szédülés, görcsös reakciók.

A húgyúti rendszerből: ritkán - intersticiális nephritis.

A vérképző rendszerből: leukopenia, neutropenia, thrombocytopeniás purpura, vérszegénység.

Egyéb: légzési nehézség, tachycardia, hüvelyi candidiasis, felülfertőződés (különösen krónikus betegségben vagy csökkent testellenállásban szenvedő betegeknél).


ELLENJAVALLATOK

allergiás diatézis;

Hörgő asztma, szénanátha;

Fertőző mononukleózis;

Limfocita leukémia;

Májelégtelenség;

Emésztőrendszeri betegségek anamnézisében (különösen az antibiotikum-használattal összefüggő vastagbélgyulladás);

laktációs időszak (szoptatás);

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység;

más penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek iránti túlérzékenység);

3 év alatti gyermekek (tablettákhoz és kapszulákhoz)

VAL VEL Vigyázat a gyógyszert terhesség, veseelégtelenség és vérzés esetén is fel kell írni.


TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS

A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása csak abban az esetben lehetséges, ha a terápia várható előnye az anya számára meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

A laktáció ideje alatt történő alkalmazása ellenjavallt. Ha szoptatás alatt szükséges a szoptatás, a szoptatást le kell állítani.


KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK

Az Amosin-kezelés során figyelemmel kell kísérni a hematopoietikus szervek, a máj és a vesék működését.

Szuperfertőzés alakulhat ki az amoxicillinre érzéketlen mikroflóra növekedése miatt, amihez az antibakteriális terápia megfelelő megváltoztatása szükséges.

Bakteremiás betegek kezelésekor ritkán alakul ki bakteriolízis reakció (Jarisch-Herxheimer reakció).

A penicillinekre túlérzékeny betegeknél a cefalosporin antibiotikumokkal keresztallergiás reakciók léphetnek fel.

Az Amosin alkalmazása során fellépő enyhe hasmenés kezelése során kerülni kell a bélmozgást csökkentő hasmenés elleni gyógyszerek felírását; Használhat kaolin vagy attapulgit tartalmú hasmenés elleni szereket. Súlyos hasmenés esetén differenciáldiagnózist kell végezni és megfelelő terápiát kell előírni.

A kezelést további 48-72 órán keresztül kell folytatni a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után.

Ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazása esetén lehetőség szerint további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.


TÚLADAGOLÁS

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, víz- és elektrolit-egyensúlyzavar (hányás és hasmenés következtében).

Kezelés: gyomormosás, aktív szén, sós hashajtók; a víz- és elektrolit-egyensúly fenntartását célzó intézkedések; hemodialízis.


GYÓGYSZERKÖLCSÖNHATÁSOK

Antacidok, glükózamin, hashajtók, élelmiszerek, az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumok, ha egyidejűleg alkalmazzák, lassítják és csökkentik az amoxicillin felszívódását; aszkorbinsav - növeli a felszívódását.

A baktericid hatású antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) szinergizmust mutatnak az amoxicillinnel; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonizmus.

Az amoxicillin, ha egyidejűleg alkalmazzák, növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (a bél mikroflóra elnyomásával, a K-vitamin szintézisének és a protrombin indexének csökkentésével); csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, az etinilösztradiol (az intermenstruációs vérzés kockázatát), valamint azon gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav képződik.

A diuretikumok, allopurinol, oxifenbutazon, fenilbutazon, NSAID-ok és a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek Amosinnal egyidejűleg alkalmazva csökkentik a tubuláris szekréciót és növelik az amoxicillin koncentrációját.

Ha az Amosint allopurinollal egyidejűleg alkalmazzák, nő a bőrkiütések kialakulásának kockázata.

Az amoxicillin egyidejű alkalmazása csökkenti a metotrexát clearance-ét és növeli a toxicitást.

Az amoxicillin, ha egyidejűleg alkalmazzák, fokozza a digoxin felszívódását.


GYÓGYSZERTÁRI VAKÁCIÓ FELTÉTELEI

A gyógyszer receptre kapható.

A TÁROLÁS FELTÉTELEI ÉS IDŐTARTAMA

B lista. A gyógyszert száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől elzárva kell tárolni. A szuszpenzió elkészítéséhez használt port 15°C és 25°C közötti hőmérsékleten kell tárolni. A tablettákat és kapszulákat legfeljebb 25°C-on kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év.

Az Amosin antimikrobiális gyógyszer széles hatásspektruma azt sugallja, hogy sokféle betegség esetén kell alkalmazni. Miben segít az Amosin? Hörghurut, arcüreggyulladás, mandulagyulladás és más orr- és orrgarat-, gége-, légcső-, hörgő- és fülbetegségekre írják fel. Szedésének oka a húgyúti és a reproduktív rendszerrel kapcsolatos problémák bakteriális fertőzések miatt (cystitis, urethritis, gonorrhoea, pyelonephritis stb.).

Azokon is segít, akik súlyos gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdenek: epehólyag-gyulladás, vérhas, szalmonellózis stb. Az Amosint gyakran írják fel a bőr és a lágyszövetek fertőzéseinek kezelésére, például impetigo, ismételt dermatitisz, valamint listeriosis, leptospirosis és Lyme-kór. A gyógyszer hatékony az endocarditis megelőzésében, és szuszpenzióban alkalmazható szepszis kezelésére.

Az Amosin szedésének ellenjavallatai

Emlékezve arra, hogy az Amosin miben segít, tartsa szem előtt a használatának ellenjavallatait: túlérzékenység az amoxicillin antibiotikumra, a gyógyszer aktív összetevőjére, valamint a penicillinekre, karbapenemekre, cefalosporinokra. A gyógyszer csak három évesnél idősebb gyermekek kezelésére alkalmazható, terhesség alatt pedig csak akkor, ha az előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat. Az Amosin-kezelés ideje alatt a szoptatást fel kell függeszteni.

Miben segít az Amosin? Ez a gyógyszer nagyon káros az emésztőrendszeri betegségek súlyos formáiban szenvedők számára, és óvatosan írják fel azoknak, akik hajlamosak a vérzésre.

Hogyan fejti ki hatását az Amosin?

Az amoxicillin antibiotikum (az Amosin hatóanyag) a beadás pillanatától számított nyolc órán keresztül a vérben marad. A beteg ételfogyasztása semmilyen módon nem befolyásolja annak minőségét és felszívódásának idejét: a gyógyszer étkezés előtt és után is bevehető.

Az amoxicillin túladagolása hányáshoz, hasmenéshez és gyomorfájdalomhoz vezet. Ebben az esetben azonnal öblítse le a gyomrot, vegyen be aktív szenet és hashajtót.

Az Amoxint számos betegség kezelésére használják, de ne felejtsük el, hogy szigorúan az utasításoknak megfelelően kell alkalmazni. Ha mellékhatások jelentkeznek, mindenképpen forduljunk orvoshoz!

Ha egy személynek kórokozó baktériumok által okozott súlyos betegsége van, akkor antibiotikumokat írnak fel. Nem mindegyik biztonságos, de az Amosin gyógyszert az egyik legártalmatlanabbnak tekintik, és még gyermekkorban is használható. Hatékonyan megbirkózik a káros kórokozókkal anélkül, hogy károsítaná a szervezetet. A gyógyszer használati utasításából megismerheti a jelzéseket és az alkalmazás módját.

Használati utasítás Amosin

Az Amosin antibiotikumot az orosz Sintez gyógyszergyár gyártja, és a penicillináz által elpusztított széles spektrumú penicillin gyógyszerek csoportjába tartozik. A gyógyszer aktív összetevője az amoxicillin, amely a kórokozók ellen hat. A gyógyszer megakadályozza, hogy szaporodjanak, megakadályozza a betegség kialakulását.

Összetétel és kiadási forma

Az Amosint három formátumban értékesítik: tabletták, kapszulák és por. Különbségek a hatóanyag összetételében és koncentrációjában:

Tabletták

Leírás

Fehér zselatin kapszula fehér szemcsékkel

Fehér lapos tabletta

Sárgás árnyalatú fehér por, specifikus szagú, sárgás szuszpenzió készítéséhez

Amoxicillin-trihidrát koncentráció, mg

250 1 db.

250 vagy 500 1 db.

125, 250 vagy 500 csomagonként

A készítmény segédanyagai

Burgonyakeményítő, zselatin, titán-dioxid, ecetsav, metil- és propil-hidroxibenzoát

Povidon, burgonyakeményítő, talkum, magnézium-sztearát, kalcium-sztearát

Szacharóz, povidon, vanillin, glükóz (dextróz), élelmiszer aroma, Trilon B, nátrium-glutamát-monohidrát, nátrium-hidrogén-foszfát

Csomag

10 db-os buborékcsomagolás, csomagonként 2 db

1,5, 3 vagy 6 g-os kiszerelések, csomagonként 10 tasak

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az antibiotikum baktericid hatású, gátolja a transzpeptidáz enzimet, megzavarja a peptidoglikán (bakteriális sejtfal polimer) szintézisét, és a baktériumok lízisét (oldódását) okozza. A hatóanyag saválló, staphylococcusok, streptococcusok, bacillusok, listeria, klebsiella ellen hat. A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben. Az antibiotikum a beadás után 15-30 perccel kezd hatni, és nyolc órán át hat.

A hatóanyag gyorsan felszívódik, a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódását. A hatóanyag maximális koncentrációját 1,5 óra elteltével határozzák meg a köpetben, a zsírszövetben, a csontokban, az ízületekben és a nyálkahártyákban. A gyógyszer 17%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, a metabolizmus az epehólyagban megy végbe. Az amoxicillin 2-3 óra alatt ürül a vizelettel és az epével. Újszülötteknél hat hónapos korig ez a kiválasztási idő 6-8 óra. A hatóanyagot hemodialízissel távolítják el.

Használati javallatok

Az Amosint különféle mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére írják fel. Használati javallatok a következők:

  • bronchitis, tüdőgyulladás, egyéb légúti betegségek és fertőzések;
  • tonsillitis, pharyngitis;
  • pyelonephritis, gonorrhoea, pyelitis, urethritis, cystitis;
  • cervicitis, endometritis;
  • hashártyagyulladás, kolecisztitisz, enterocolitis, cholangitis;
  • leptospirosis, listeriosis, borreliosis;
  • szalmonellózis, agyhártyagyulladás;
  • endocarditis megelőzése;
  • vérmérgezés.

Használati utasítás és adagolás

Az Amosin minden formája orális adagolásra szolgál. Adagolási rend felnőttek és 10 évesnél idősebb, 40 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek számára - 500 mg naponta háromszor, súlyos betegség esetén - 750-1000 mg naponta háromszor. Az 5-10 éves gyermekek napi háromszor 250 mg-ot, 2-5 éves korig 125 mg-ot, 2 éves korig 20 mg/ttkg-ot kapnak 5-12 napig. 5 év alatti gyermekeknek kell bevenniük a szuszpenziót.

A gyógyszer kapszuláját és tablettáját akut és szubakut betegségek kezelésére használják a következő adagokban:

Betegség

Fogadási rend, naponta egyszer

Megjegyzések

Akut, szövődménymentes gonorrhoea

egyszer

Nőknél az adagot meg kell ismételni

Paratífusz, tífusz, epeúti betegségek és nőgyógyászati ​​betegségek

Vagy 1-1,5 4-szer/nap

Leptospirosis, listeriosis

Salmonella fuvar

2-4 hét

Az endocarditis megelőzése

Egy órával a műtét előtt

Amosin gyerekeknek

Az 5 év alatti gyermekek gyermekeknek szánt Amosin port kapnak a szuszpenzió elkészítéséhez. Öntsön lehűtött vizet egy pohárba, öntse ki a zacskó tartalmát és keverje össze. 125 mg porhoz 2,5 ml víz, 250 - 5 és 500 - 10 ml víz tartozik. Újszülöttek és 2 év alatti csecsemők számára a szuszpenziót naponta háromszor adják be, 20 mg/ttkg adagban. Az 5 év alatti gyermekek napi 125 mg-ot, az 5-10 évesek - 250 mg-ot háromszor, 10-500 mg-ot naponta háromszor szednek. A bakteriális fertőzés megelőzése érdekében a gyermek a felnőtt adag felét kapja a műtét előtt.

Különleges utasítások

A gyógyszeres kezelés során az orvosoknak rendszeresen ellenőrizniük kell a betegek vérképzőszerveinek, májának és veséjének állapotát. Egyéb speciális utasítások:

  1. A bakterémiában szenvedő betegek hajlamosak bakteriolízisreakció vagy felülfertőződés kialakulására.
  2. Ha enyhe hasmenés lép fel a terápia során, ne szedjen hasmenés elleni gyógyszereket, amelyek csökkentik a bélmozgást, jobb, ha sóoldattal helyettesítik őket. A súlyos hasmenés speciális kezelést igényel.
  3. A betegség tüneteinek eltűnése után a terápia további három napig folytatódik.
  4. Az Amosin-kezelésben részesülő és egyidejűleg ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlót szedő nőknek is kell használniuk gátlási fogamzásgátlókat.
  5. A termék nem hatékony a vírusos betegségek ellen.
  6. A gyógyszert nem lehet intravénásan vagy intramuszkulárisan beadni.

Amosin terhesség alatt

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a terhesség alatt, és csak akkor, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy a kezelés várható előnyei az anya számára meghaladják a magzat növekedésére és fejlődésére gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. A hatóanyag behatol a méhlepénybe és kiválasztódik az anyatejbe, ezért a szoptatás ideje alatt a gyógyszer tilos a babára gyakorolt ​​negatív hatás miatt.

Gyermekkorban

A gyógyszert gyermekkorban, újszülött kortól kezdve használják. A tabletták és kapszulák nem adhatók két éven aluli gyermekeknek, és óvatosan 2-5 éves korig. A szuszpenzió elkészítéséhez jobb a gyógyszer gyermekeknek szánt változatát használni - por. A legfeljebb két évig tartó adagot a gyermek súlya alapján határozzák meg, amely után többször kisebb, mint egy felnőtté.

Gyógyszerkölcsönhatások

Hashajtók, glükózamin, savkötők, aminoglikozidok egyidejűleg szedve lassíthatják az amoxicillin felszívódását, az aszkorbinsav pedig fokozhatja. Egyéb gyógyszerkölcsönhatások:

  1. A cefalosporinok, a cikloserin, a rifampicin és a vankomicin fokozzák, míg a kloramfenikol és a nitroimidazol csökkenti a gyógyszer aktivitását.
  2. Az amoxicillin indirekt antikoagulánsokkal kombinálva növeli azok hatékonyságát, de csökkenti az orális fogamzásgátlók hatását, ami az intermenstruációs vérzés kockázatához vezet.
  3. Az allopurinol, a fenilbutazon, a tubuláris szekréció blokkolók, a metronidazol növelheti a gyógyszer koncentrációját a vérben, növelve annak toxikus hatását.
  4. Az amoxicillin digoxinnal kombinálva fokozza annak felszívódását.

Mellékhatások

Ha túlérzékeny a gyógyszerre, mellékhatások léphetnek fel. A leggyakoribbak a következők:

  • allergiás reakciók a bőrön, csalánkiütés, rhinitis, conjunctivitis, epidermális ödéma, bőrpír;
  • láz, ízületi fájdalom, dermatitis, anafilaxiás sokk;
  • dysbiosis, ízelváltozások, hányás, szájgyulladás, hasmenés, székrekedés, hányinger, enterocolitis, hasi, epigasztrikus fájdalom, nyelés;
  • izgatottság, álmatlanság, szorongás, ataxia, depresszió, görcsök, neuropátia, zavartság, szédülés;
  • vesegyulladás;
  • krónikus sárgaság, hepatitis;
  • étvágytalanság;
  • vérszegénység, leukopenia, neutropenia;
  • légzési nehézség, ataxia;
  • tachycardia;
  • rigó, gombás fertőzés.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás tünetei közé tartozik a hányinger, hányás és hasmenés, ami a szervezet víz- és elektrolit-egyensúlyának felborulását eredményezi. A túladagolás jeleinek kiküszöbölése érdekében javasolt gyomormosás, abszorbens vagy enyhe hashajtó adása, valamint hemodialízis az anyagcsere helyreállítása érdekében.

Antibiotikumot receptre vásárolhat. A terméket legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják. Az eltarthatósági idő két év.

Analógok

Az Amosin közvetlen analógja az amoxicillin, amelynek hatóanyaga és hatása megegyezik. Egyéb gyógyszerhelyettesítők:

  • A Flemoxin Solutab egy holland gyógyszer tabletta formájában;
  • Ecobol – amoxicillin alapú tabletták;
  • Amoxisar – por injekciók készítéséhez;
  • Hiconcil - azonos komponensű szuszpenziók és kapszulák;
  • A Danemox egy félszintetikus penicillin;
  • Grunamox – por szuszpenzió készítéséhez;
  • Gonoform - tabletták ugyanazon az alapon, mint az analóg;
  • Ospamox - Ausztriában gyártott tabletták, granulátumok és kapszulák.

Amosin és amoxicillin - mi a különbség?

Mindkét gyógyszer nagyon hasonló, azonos hatóanyaggal, antibakteriális hatással és széles körű indikációkkal rendelkezik. A gyógyszerek kapszula, por és tabletta formájában kaphatók. A termékek közötti különbség az ár - az amoxicillin drágább, és szuszpenziója inkább gyümölcsös, mint vaníliás ízében különbözik analógjától.

Amosin ár

A termék megvásárolható online áruházakban és gyógyszertárakban. A gyógyszer költségét a felszabadulás típusa, a hatóanyag-tartalom és a kereskedelmi árrés befolyásolja. A gyógyszerek hozzávetőleges árai Moszkvában.

Az öngyógyítás káros lehet az egészségére.
Használat előtt konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat.

Amosin por: használati utasítás

Összetett

- hatóanyag : Amoxicillin-trihidrát (amoxicillin tekintetében - 0,125 g, 0,250 g, 0,500 g vagy 5 g;
- Segédanyagok : polivinil-pirrolidon (povidon), glükóz (dextróz), dinátrium-etilén-diamin só N,N,N,N-tetraecetsav 2-víz (trilon B) (dinátrium-edetát), nátrium-diszubsztituált foszfát (nátrium-hidrogén-foszfát), nátrium-P-glutaminsav 1 - vizes, élelmiszer aroma, vanillin, cukor (szacharóz).

Leírás

Fehér por, sárgás árnyalattal, sajátos szaggal.
A kész szuszpenzió fehér, sárgás árnyalatú, sajátos szagú.

Használati javallatok

Érzékeny mikroflóra okozta bakteriális fertőzések: légúti és fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (sinusitis, pharyngitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, bronchitis, tüdőgyulladás); genitourináris rendszer (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, endometritis, cervicitis); gyomor-bél traktus (peritonitis, enterocolitis, tífusz, cholangitis, cholecystitis); a bőr és a lágyrészek fertőzései (erysipelas, impetigo, másodlagos fertőzött dermatózisok); leptospirosis, listeriosis, Lyme-kór (borreliosis), vérhas, szalmonellózis, szalmonella-hordozás, agyhártyagyulladás, endocarditis (megelőzés), szepszis.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve más penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek), allergiás diathesis, bronchiális asztma, szénanátha, fertőző mononukleózis, limfocitás leukémia, májelégtelenség, gyomor-bélrendszeri betegségek anamnézisében (különösen az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás), laktációs időszak.
Gondosan: terhesség, veseelégtelenség, vérzés az anamnézisben.

Használati utasítás és adagolás

Belül, étkezés előtt vagy után.
Felnőttek és 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb testtömegű) naponta háromszor 0,5 g-ot írnak fel; súlyos fertőzés esetén - 0,75-1 g naponta háromszor. Az 5-10 éves gyermekek naponta háromszor 0,25 g-ot írnak fel; 2-5 év - 0,125 g naponta háromszor; 2 éves kor alatt - 20 mg/ttkg naponta háromszor. A kezelés időtartama 5-12 nap.
Akut, szövődménymentes gonorrhoea esetén egyszer 3 g-ot írnak fel; Nők kezelésekor a jelzett adag ismételt beadása javasolt.
A gyomor-bél traktus (paratífusz, tífusz) és epeúti akut fertőző megbetegedéseire, nőgyógyászati ​​fertőző betegségekre felnőtteknek naponta 3-szor 1,5-2 g vagy 4-szer 1-1,5 g.
Felnőttek leptospirózisára - 0,5-0,75 g naponta 4 alkalommal 6-12 napig.
Szalmonellát hordozó felnőttek számára - 1,5-2 g naponta háromszor 2-4 hétig.
Az endocarditis megelőzésére kisebb sebészeti beavatkozások során felnőtteknél - 3-4 g 1 órával az eljárás előtt. Ha szükséges, 8-9 óra elteltével ismételt adagot írnak fel.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a kreatinin-clearance 15-40 ml/perc. az adagok közötti intervallum 12 órára nő; 10 ml/perc alatti kreatinin-clearance mellett. anuria esetén a dózis 15-50%-kal csökken, a maximális adag 2 g/nap.
A szuszpenzió elkészítése.
Egyadagos kiszerelés.
A felforralt és lehűtött vizet tiszta pohárba öntjük (lásd a táblázatot). Ezután öntse ki egy csomag tartalmát, és addig keverje, amíg homogén szuszpenziót nem kap. Használat után öblítse le az üveget vízzel, szárítsa meg és tárolja száraz, tiszta helyen.
Palack vagy tégely.
Adjon 62 ml felforralt és lehűtött vizet vagy desztillált vizet egy 5 g amoxicillint tartalmazó palackba vagy tégelybe. 1 ml kész szuszpenzió 50 mg amoxicillint tartalmaz. A szuszpenziót felhasználás előtt felrázzuk. A szuszpenziót kétoldalas kanállal adagoljuk: a nagy kanál 5 ml-t (0,25 g), a kicsi - 2,5 ml-t (0,125 g) vagy két jelzésű kanállal: az alsó 2,5 ml-nek (0,125 g) ), a felső pedig 5 ml-nek (0,125 g, 0,25 g) felel meg.

Mellékhatás

- Allergiás reakciók : lehetséges csalánkiütés, bőrhiperémia, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán - láz, ízületi fájdalom, eozinofília, exfoliatív dermatitis, exudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, szérumbetegséghez hasonló reakciók; elszigetelt esetekben - anafilaxiás sokk.
- Az emésztőrendszerből : dysbacteriosis, ízváltozás, hányás, hányinger, hasmenés, szájgyulladás, glossitis, májműködési zavar, a „máj” transzaminázok aktivitásának mérsékelt emelkedése, pszeudomembranosus enterocolitis.
- Az idegrendszerből : izgatottság, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság, viselkedésbeli változások, depresszió, perifériás neuropátia, fejfájás, szédülés, görcsös reakciók.
- Laboratóriumi mutatók : leukopenia, neutropenia, thrombocytopeniás purpura, vérszegénység.
- Mások : légzési nehézség, tachycardia, intersticiális nephritis, hüvelyi candidiasis, felülfertőződés (különösen krónikus betegségekben vagy csökkent testellenállásban szenvedő betegeknél).

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, víz- és elektrolit egyensúlyzavar (hányás és hasmenés következtében).
Kezelés: gyomormosás, aktív szén, sóoldatú hashajtók, víz- és elektrolit egyensúly fenntartására szolgáló gyógyszerek; hemodialízis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antacidok, glükózamin, hashajtók, élelmiszerek, aminoglikozidok - lassítják és csökkentik a felszívódást; az aszkorbinsav fokozza a felszívódást.
Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) - szinergikus hatás; bakteriosztatikus szerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) antagonista. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet); csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatékonyságát, olyan gyógyszerek, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav termelődik, etinilösztradiol - az áttöréses vérzés kockázata.
Diuretikumok, allopurinol, oxifenbutazon, fenilbutazon, nem szteroid gyulladásgátló szerek; tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek - a tubuláris szekréció csökkentésével növelik a koncentrációt.
Az allopurinol növeli a bőrkiütések kialakulásának kockázatát.
Csökkenti a metotrexát clearance-ét és növeli a toxicitást.
Fokozza a digoxin felszívódását.

Az alkalmazás jellemzői

A kezelés során ellenőrizni kell a vérképző szervek, a máj és a vesék működését.
Elképzelhető, hogy az arra érzéketlen mikroflóra növekedése miatt felülfertőződés alakulhat ki, amihez az antibakteriális terápia megfelelő megváltoztatása szükséges.
Bakteremiás betegek kezelésekor bakteriolízis reakció (Jarisch-Herxheimer reakció) kialakulása lehetséges.
A penicillinekre túlérzékeny betegeknél a cefalosporin antibiotikumokkal keresztallergiás reakciók léphetnek fel.
Az enyhe hasmenés kúra alatti kezelésekor kerülni kell a bélmotilitást csökkentő hasmenés elleni gyógyszereket; Használhat kaolin vagy attapulgit tartalmú hasmenés elleni szereket. Ha a hasmenés súlyos, forduljon orvoshoz.
A kezelést további 48-72 órán keresztül kell folytatni a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után.
Ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazása esetén lehetőség szerint más vagy kiegészítő fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag – amoxicillin-trihidrát (amoxicillinben kifejezve) 250 mg, 500 mg,

Segédanyagok: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, talkum, povidon, kalcium-sztearát.

Leírás

A tabletták fehér vagy majdnem fehérek, lapos henger alakúak, letöréssel és bemetszéssel.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális gyógyszerek szisztémás használatra. Béta-laktám antibakteriális gyógyszerek - penicillinek. Széles spektrumú penicillinek. Amoxicillin

ATX kód: J01CA04

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A felszívódás gyors, magas (93%), a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást, és nem pusztul el a gyomor savas környezetében. Szájon át 125 és 250 mg-os dózisban adva a maximális koncentráció 1,5-3, illetve 3,5-5 mcg/ml. A maximális koncentráció elérésének ideje orális beadás után 1-2 óra.

Megoszlási térfogata nagy: magas koncentrációban található a plazmában, köpetben, hörgőváladékban (gennyes hörgőváladékban az eloszlás gyenge), pleurális és peritoneális folyadékban, vizeletben, bőrhólyagok tartalmában, tüdőszövetben, bélnyálkahártyában, nőstényben nemi szervek, prosztata, középfül folyadék (gyulladással), csont, zsírszövet, epehólyag (normál májfunkcióval), magzati szövet. Ha az adagot megduplázzuk, a koncentráció is megduplázódik.

Az epe koncentrációja 2-4-szer haladja meg a plazmakoncentrációt. A magzatvízben és a köldökzsinór-erekben az amoxicillin koncentrációja a terhes nők plazmájának 25-30% -a. Gyengén hatol át a vér-agy gáton, de az agyhártya gyulladása esetén a cerebrospinális folyadék koncentrációja a plazma szintjének körülbelül 20%-a. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 17%. Részben metabolizálódik inaktív metabolitokká. A felezési idő 1-1,5 óra. 50-70% változatlan formában ürül ki a veséken keresztül (80% tubuláris szekrécióval és 20% glomeruláris szűréssel), 10-20% a májon keresztül. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Ha a veseműködés károsodott (kreatinin-clearance (CC) kisebb vagy egyenlő, mint 15 ml/perc), a felezési idő 8,5 órára nő.

Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

Farmakodinamika

Az Amosin® egy széles spektrumú baktericid antibiotikum a félszintetikus penicillinek csoportjából. Megzavarja a peptidoglikán (a sejtfal hordozó polimerje) szintézisét az osztódás és a növekedés során, ami a baktériumok lízisét okozza.

Aktív: aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok ellen: Staphylococcus spp. (kivéve a penicillináz-termelő törzseket), Streptococcus spp. és aerob Gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. A penicillinázt termelő törzsek rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

Használati javallatok

Bronchitis, tüdőgyulladás
- sinusitis, pharyngitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás
- pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, endometritis, cervicitis
- cholangitis, epehólyag-gyulladás, vérhas, szalmonellózis, szalmonella hordozás
- erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok
- leptospirózis
- listeriosis
- Lyme-kór (borreliosis)
- endocarditis (megelőzés)

Használati utasítás és adagolás

Belül, étkezéstől függetlenül. A tabletta egészben lenyelhető, darabokra osztva vagy egy pohár vízzel rágható.

A felnőttek és a gyerekek idősek

10 évesnél idősebbek (40 kg-nál nagyobb testtömegűek) naponta háromszor 500 mg-ot írnak fel; súlyos fertőzés esetén - 750-1000 mg naponta háromszor.

A 6-10 éves gyermekek 250 mg-ot írnak fel naponta háromszor; súlyos fertőzés esetén – 60 mg/ttkg/nap naponta háromszor. A kezelés időtartama 5-12 nap.
Akut, szövődménymentes gonorrhoea esetén egyszer 3000 mg-ot írnak fel; Nők kezelésekor ajánlott minden második napon újra bevenni a jelzett adagot.
A gyomor-bélrendszer akut fertőző betegségei (paratífusz, tífusz) és az epeutak, nőgyógyászati ​​fertőző betegségek esetén felnőtteknek - 1500-2000 mg naponta háromszor vagy 1000-1500 mg naponta 4-szer.
Leptospirosis esetén felnőtteknél - 500-750 mg naponta négyszer 6-12 napig.
Szalmonellát hordozó felnőtteknek – 1500-2000 mg naponta háromszor 2-4 hétig.
Az endocarditis megelőzésére kisebb sebészeti beavatkozások során felnőtteknél - 3000-4000 mg 1 órával az eljárás előtt. Ha szükséges, 8-9 óra elteltével ismételt adagot írnak fel.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a CC 15-40 ml/perc, az adagok közötti intervallum 12 órára nő; ha a CC 10 ml/perc alatt van, a dózis 15-50%-kal csökken; anuria esetén - maximális adag 2000 mg/nap.

Mellékhatások

Diszbakteriózis, ízváltozás, szájgyulladás, glossitis, hányás, hányinger, hasmenés, a „máj” transzaminázok aktivitásának mérsékelt emelkedése

Pseudomembranosus enterocolitis

Izgatottság, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság, viselkedésbeli változások, depresszió, perifériás neuropátia, fejfájás, szédülés, epilepsziás reakciók

Leukopenia, neutropenia, thrombocytopeniás purpura, vérszegénység

csalánkiütés, bőrhiperémia, erythemás kiütések, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán - láz, ízületi fájdalom, eozinofília, exfoliatív dermatitis, exudatív erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát is), szérumbetegséghez hasonló reakciók, nagyon ritkán - anafilaxiás sokk

Egyéb: hüvelyi candidiasis, légzési nehézség, tachycardia, intersticiális nephritis, felülfertőződés (különösen krónikus betegségben szenvedő vagy csökkent testellenállású betegeknél)

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység (beleértve más penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek)

6 év alatti gyermekek (ehhez az adagolási formához)

Laktációs időszak

Gyógyszerkölcsönhatások

Antacidok, glükózamin, hashajtók, élelmiszerek, aminoglikozidok lassítják és csökkentik a felszívódást; az aszkorbinsav fokozza a felszívódást.

A baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, vankomicint, rifampicint) szinergikus hatásúak; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista.

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet); csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatékonyságát; gyógyszerek, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav képződik, etinilösztradiol - az áttöréses vérzés kialakulásának kockázata.

Az amoxicillin csökkenti a metotrexát clearance-ét és növeli a toxicitást; fokozza a digoxin felszívódását.

A vízhajtók, az allopurinol, az oxifenbutazon, a fenilbutazon, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más, a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik az amoxicillin koncentrációját a vérben.

Az allopurinol növeli a bőrkiütések kialakulásának kockázatát.

Különleges utasítások

Óvatosan: allergiás betegségek (beleértve a kórelőzményt is), emésztőrendszeri betegségek anamnézisében (különösen az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás), veseelégtelenség, súlyos májműködési zavar, fertőző mononukleózis, limfocitás leukémia.

A kezelés során ellenőrizni kell a vérképző szervek, a máj és a vesék működését.

Elképzelhető, hogy az arra érzéketlen mikroflóra növekedése miatt felülfertőződés alakulhat ki, amihez az antibakteriális terápia megfelelő megváltoztatása szükséges.

Ha szepszisben szenvedő betegeknek írják fel, bakteriolízis reakció (Jarisch-Herxheimer reakció) alakulhat ki (ritkán).

A penicillinekre túlérzékeny betegeknél keresztallergiás reakciók léphetnek fel más béta-laktám antibiotikumokkal.

Az enyhe hasmenés kúra alatti kezelésekor kerülni kell a bélmotilitást csökkentő hasmenés elleni gyógyszereket; Használhat kaolin vagy attapulgit tartalmú hasmenés elleni szereket.

Ha a hasmenés súlyos, forduljon orvoshoz.

A kezelést további 48-72 órán keresztül kell folytatni a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után.

Ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazásakor más vagy kiegészítő fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.



Kapcsolódó kiadványok