Agyi folyamat. Dura mater: szerkezet, funkciók, lehetséges patológiák. A cerebelláris károsodás tünetei

A kisagy tömege felnőtt emberben 120-160 g között mozog, a kisagy az agyféltekékhez képest kevésbé fejlett, de az első életévben gyorsabban fejlődik, mint az agy más részei. A kisagy kifejezett megnagyobbodása az 5. és a 11. élethónap között figyelhető meg, amikor a gyermek megtanul ülni és járni. Az újszülött kisagyának tömege körülbelül 20 g, 3 hónapos korban megduplázódik, 5 hónapos korban háromszorosára, a 9. hónap végén 4-szeresére nő. Ezután a kisagy lassabban növekszik, és 6 éves korára súlya eléri a felnőtt norma alsó határát - 120 g.

A kisagy felett helyezkednek el az agyféltekék occipitalis lebenyei. A kisagyot egy mély hasadék választja el az agytól, amelybe az agy dura materének folyamata ékelődik be - a tentorium cerebellum (lat. tentorium cerebelli), a hátsó koponyaüreg fölé nyúlik. A kisagy előtt található a híd és a medulla oblongata.

A cerebelláris vermis rövidebb, mint a féltekék, ezért a kisagy megfelelő szélein bevágások képződnek: az elülső élen - elülső, a hátsó élen - a hátsó. Az elülső és hátsó élek legkiállóbb szakaszai alkotják a megfelelő elülső és hátsó sarkokat, a leginkább kiálló oldalsó szakaszok pedig az oldalsó sarkokat.

Vízszintes nyílás (lat. fissura horizontalis), amely a középső kisagy szárától a kisagy hátsó bevágásáig fut, a kisagy minden féltekét két felületre osztja: a felső, viszonylag lapos és ferdén a szélekig leereszkedő felületre, valamint a domború alsó felületre. Alsó felületével a kisagy a medulla oblongata mellett van, így az utóbbi a kisagyba nyomódik, invaginációt képezve - a kisagy völgyét (lat. vallecula cerebelli), amelynek alján egy féreg található.

A cerebelláris vermisnek felső és alsó felülete van. A vermis oldalain hosszirányban futó barázdák: az elülső felületen sekélyebben, a hátsó felületen mélyebben választják el a kisagyféltekéktől.

A kisagy szürke és. A felszíni rétegben elhelyezkedő féltekék szürkeállománya és a cerebelláris vermis alkotja a kisagykérget (lat. cortex cerebelli), valamint a szürkeállomány felhalmozódása a kisagy mélyén - a cerebelláris magokban (lat. magok cerebelli). Fehérállomány - a kisagy velője (lat. corpus medullare cerebelli), mélyen a kisagyban fekszik, és három pár kisagyi kocsányon (felső, középső és alsó) keresztül összekapcsolja a kisagy szürkeállományát a és.

Féreg

A kisagyi vermis szabályozza a testtartást, a hangot, a támasztó mozgásokat és a test egyensúlyát. A féreg diszfunkciója az emberben statikus-mozgásszervi diszfunkció formájában (gyengült állás és járás) nyilvánul meg.

Szeletek

A féltekék és a kisagyi vermis felszínét többé-kevésbé mély kisagyi repedések (lat. fissurae cerebelli) a kisagy számos, különböző méretű íves rétegébe (lat. folia cerebelli), amelyek többsége szinte párhuzamosan helyezkedik el egymással. Ezeknek a barázdáknak a mélysége nem haladja meg a 2,5 cm-t, ha a kisagy leveleit kiegyenesíteni lehetne, akkor a kéreg területe 17 x 120 cm lenne. Az azonos nevű lebenyeket mindkét féltekén ugyanaz a horony határolja, amely az egyik féltekéből a másikba halad át a vermiszen, aminek következtében a két - jobb és bal - azonos nevű lebeny mindkét féltekén megfelel a a vermis egy bizonyos lebenyét.

Az egyes lebenyek a kisagy lebenyeit alkotják. Három ilyen lebeny van: elülső, hátsó és flocnoduláris.

Féregszeletek Félgömb lebenyek
nyelv (lat. lingula) a nyelv frenulum (lat. vinculum linguale)
központi lebeny (lat. lobulus centralis) a központi lebeny szárnya (lat. ala lobuli centralis)
felső (lat. culmen) elülső négyszöglebeny (lat. lobulis quadrangularis anterior)
rája (lat. declive) hátsó négyszögletű lebeny (lat. lobulis quadrangularis posterior)
féreglevél (lat. folium vermis) felső és alsó félholdas lebenyek (lat. lobuli semilunares superior et inferior)
féreggumó (lat. gumós vermis) vékony szelet (lat. lobulis gracilis)
piramis (lat. piramisok) gyomorlebeny (lat. lobulus biventer)
hüvely (lat. uvula) mandula (lat. mandula) periokuláris kiemelkedéssel (lat. paraflocculus)
csomó (lat. nodulus) törmelék (lat. pelyhek)

A vermist és a féltekéket szürkeállomány (agykéreg) borítja, amelyen belül fehérállomány található. A fehér anyag elágazik, és mindegyikbe fehér csíkok formájában behatol (lat. laminae albae). A kisagy sagittális szakaszain egy sajátos minta látható, az úgynevezett „életfa” (lat. lugas vitae cerebelli). A kisagy kéreg alatti magjai a fehérállományban helyezkednek el.

10. kisagy életfa (lat. lugas vitae cerebelli)
11. a kisagy velős teste (lat. corpus medullare)
12. fehér csíkok (lat. )
13. kisagykéreg (lat. cortex cerebelli)
18. fogazott mag (lat. nucleus dentatus)
19. fogazott mag kapuja (lat. hilum nuclei dentati)
20. dugós mag (lat. nucleus emboliformis)
21. gömb alakú mag (lat. nucleus globosus)
22. sátormag (lat. nucleus fastigii)

A kisagy három pár száron keresztül kapcsolódik a szomszédos agyi struktúrákhoz. Kisagyi kocsányok (lat. pedunculi cerebellares) olyan útvonalrendszerek, amelyek rostjai a kisagyba és onnan következnek:

  1. Alacsony kisagyi kocsányok (lat. pedunculi cerebellares inferiores) a medulla oblongata-ból a kisagyba kerül.
  2. Középső kisagyi kocsányok (lat. pedunculi cerebellares medii) - a hídtól a kisagyig.
  3. Felső kisagyi kocsányok (lat. pedunculi cerebellares superiores) - felé tartanak.

Magok

A kisagyi magok szürkeállomány páros klaszterei, amelyek a fehérállomány vastagságában helyezkednek el, közelebb a közepéhez, vagyis a kisagyi vermishez. A következő kerneleket különböztetjük meg:

  1. felszerelés (lat. nucleus dentatus) a fehérállomány mediális alsó részein található. Ez a mag egy szürkeállományból álló hullámszerű hajlító lemez, a mediális szakaszon egy kis töréssel, amelyet a fogazatú mag hilumának (lat. hilum nuclei dentati). A fogazott mag hasonló az olajbogyó maghoz. Ez a hasonlóság nem véletlen, hiszen mindkét magot utak, olivocerebelláris rostok kötik össze (lat. fibrae olivocerebellares), és az egyik mag gyrusa hasonló a másik gyrusához.
  2. parafa (lat. nucleus emboliformis) mediálisan és a magfogfogakkal párhuzamosan helyezkedik el.
  3. gömb alakú (lat. nucleus globosus) kissé mediálisan fekszik a corticalis maghoz képest, és egy metszeten több kis golyó formájában is bemutatható.
  4. sátormag (lat. nucleus fastigii) lokalizálódik a féreg fehérállományában, középsíkjának mindkét oldalán, az uvula lebeny és a központi lebeny alatt, a negyedik kamra tetején.

A sátormag, amely a legmediálisabb, a középvonal oldalain található azon a területen, ahol a sátor a kisagyba nyúlik (lat. fastigium). Oldalsó része a gömb alakú, parafa alakú és fogazott magok, ill. A nevezett magok filogenetikai életkora eltérő: a nucleus fastigii a kisagy legősibb részéhez tartozik (lat. archicerebellum), a vesztibuláris apparátushoz kapcsolódik; nuclei emboliformis et globosus - a régi részhez (lat. paleocerebellum), a test mozgásaival összefüggésben keletkező, és a nucleus dentatus - a legfiatalabbaknak (lat. neocerebellum), amely a végtagok segítségével történő mozgás kapcsán alakult ki. Ezért, ha ezek a részek mindegyike megsérül, a motoros működés különböző aspektusai megsérülnek, ami a filogenezis különböző szakaszainak felel meg, nevezetesen: ha az archicerebellum károsodik, a test egyensúlya, ha a paleocerebellum károsodik, az izmok munkája a nyak és a törzs károsodása esetén a neocerebellum károsodása esetén a végtagok izomzata megzavarodik.

A sátor magja a „féreg” fehérállományában található, a fennmaradó magok a kisagyféltekékben fekszenek. Szinte minden, a kisagyból kilépő információ a magjaiba kerül (az egyetlen kivétel a floculonodularis lebeny és a Deiters vestibularis magja közötti kapcsolat).

A dura mater (DRM) egy nagyon erős kötőszöveti struktúra külső és belső rétegekkel.

A koponyán belül ez a réteg szorosan kapcsolódik a csontszövethez, és az alapja periosteumába nő.

Az agyhártya agyvel szomszédos belső oldalát endotélium jelenléte simítja.

Általános információ

A dura mater és az arachnoid membrán közepén jelentéktelen szélességű szubdurális üreg található, amely kis mennyiségű rétegközi folyadékkal - cerebrospinális folyadékkal van feltöltve.
Egyes töredékekben a dura mater folyamatok formájában az agy szűk tereibe nő. Azokon a területeken, ahol a folyamatok növekednek, a membrán kettéágazik, és háromszög alakú szinuszokat képez, amelyeket szintén endotélium borít - a dura mater szinuszok.

Ezeknek a tartályoknak a lemezei nagyon szorosan meg vannak feszítve, és még vágáskor sem mozdulnak el.

Ezeket a tartályokat úgy tervezték, hogy vénás vért tartsanak, amely fokozatosan kiürül a vénákból, tápanyaggal és oxigénnel ellátva az agyat a koponyában. Az orrmelléküregekből a vér a belső nyaki vénákba áramlik, ezenkívül a tartalék artériás kivezető nyílásoknak köszönhetően kommunikáció van ezek és a fej külső felületének artériái között.

Szerkezet

A kemény héj egy rostos típusú védőlemez, amely belülről behatol a koponya csontszövetébe. A koponyatérbe benőtt folyamatokat képez: a nagyagy félhold alakú folytatása, a kisagy folytatása félhold formájában, tentorium, sellar lemez stb.

A dura mater és a koponya csontszövete között epidurális üreg található, ami lényegében több, kötőszöveti alapokkal (trakciókkal) elválasztott tér egyesülését jelenti. Ezek a területek a születés után, a pulzáló fontanellák záródása során alakulnak ki. Az ívnél ezek a terek kitágulnak, hiszen itt nincs annyi porcos alap. A koponyaboltozaton, illetve a vénás melléküregek és a koponyaízületek irányában az említett üregek beszűkülnek, a zsinórok összefonódása igen sűrű. Minden összekötő üreg endotéliummal van ellátva és folyadékkal van feltöltve. Kísérletekkel tudományosan bebizonyosodott, hogy az epidurális folyadék a dura mater kis ereinek külső hálózatába áramlik.

Az agy dura materje két többé-kevésbé megerősített lemezre oszlik, amelyek közül a külső a koponya periosteuma. Mindegyik lemez rétegelt. Kivétel nélkül minden réteg fibrilláris fehérjével van ellátva, amely lényegében a kötőanyag alapja. Kötegekbe vannak kötve, minden rétegben egyformán vízszintesen elhelyezve. A szomszédos rétegekben a gerendák metszik egymást, keresztet alkotva.

Az agy dura materének sinusai és folyamatai

A dura mater folyamatainak a következőket tekintjük:

  1. Mindkét nagy agyrész között egy nagy, félhold alakú folytatás, vagy a legnagyobb agyféltekék félhold alakú folyamata található;
  2. A kisagyféltekék közötti üregbe egy kis falciform, vagy a kisagyhoz közeli falciform folyamat nyúlik be, amely a nyakszirt csontszövetét a belső nyakszirti bemélyedéstől a nyakszirti nagy foramenjéig egyesíti;
  3. Cerebelláris tentorium - az agyféltekék a fej hátsó részén és a kisagy részei között helyezkedik el;
  4. A lemez a sella turcica felett található; a közepén van egy lyuk, amelyen egy tölcsér fut át.

Az agy dura materének szinuszok (lacunae), amelyek a dura mater két szálra való szétválása következtében alakulnak ki, lényegében olyan csatornák, amelyeken keresztül a vénákból származó vér a fejből a belső kettős vénákba távozik.

A hézagokat alkotó kemény héjlemezek szorosan megerősítettek és nem mozdulnak el. Ezért ezek a melléküregek láthatók a szakaszon. Nincsenek szelepekkel felszerelve. Ezeknek a tartályoknak ez a szerkezete lehetővé teszi a vénás vér szabad kiáramlását az agyból, teljesen függetlenül a koponyán belüli nyomáslökésektől. A koponya csontszövetének belső falain, azokon a területeken, ahol a kemény héj e mélyedései találhatók, megfelelő tentoriák vannak. Az orvosi gyakorlatban a dura sinusok következő neveit használják:

  1. A felső, függőlegesen elválasztó sinus hosszanti irányban helyezkedik el a falx agyféltekék teljes felső-külső határa mentén, az ethmoid csont kakasfésű szélétől a benne lévő nyakszirt bemélyedéséig. Az elülső részekben ez a tartály anasztomózisokkal van felszerelve a paranasalis tér vénáival. Hátsó végződése a keresztirányú elosztóban található.
  2. Az alsó, függőlegesen elválasztó rés az agyfélteke falx alsó tágas határán belül helyezkedik el. Sokkal kisebb, mint a felső.
  3. Az egyenes sinus a kisagyhártya hasadásában függőlegesen helyezkedik el az agyfélteke falxának hozzátapadásának irányában. Ez a kollektor egyesíti a felső és alsó sagittalis sinusok hátsó végeit.
  4. a kisagyi lemeznek az agy dura materétől való elválasztásának részén található. A fej hátsó csontszövetének pikkelyeinek belső oldalán a keresztirányú sinus kiterjedt barázdája kapcsolódik ehhez a depresszióhoz.
  5. Az occipitalis rés a cerebelláris falx alján található. A nyakszirti szegély belsejéből hosszirányban leereszkedve ez a tartály a nyakszirt nagy nyílásának hátsó széléig helyezkedik el, ahol két horonyba válik szét, amelyek hátul és mindkét oldalon keretezik ezt a nyílást.
  6. A szigma kollektor kettős, a koponya belső oldalán található szigma ágban található, S-alakú megjelenéssel. A nagy vénák nyílásának területén ez a tartály a jugularis vénába folyik.
  7. A barlangi sinus kettős, és a koponya boltozatán fekszik, távol a sella turcica-tól. A nyaki artéria és néhány intracranialis artéria áthalad ezen a ciszternán. A mélyedés nagyon bonyolult szerkezetű, összefüggő barlangok formájában, ezért kapta a nevét.
  8. A sphenoparietalis lacuna kettős, egy kis ék alakú csonttöredék tágas hátsó szegélyére utal, a hasadékban ezen a helyen kapcsolódik az agy dura materéhez.
  9. A felső és alsó köves mélyedések kettősek, és hosszanti irányban fekszenek a csontszövet háromszögének felső és alsó határa mentén az időbeli régióban.

Egyes területeken ezek a ciszternák a koponya külső vénáival az edények összeköttetésén keresztül kapcsolatokat - anasztomózisokat - alkotnak. Ezenkívül a TO szinuszai a koponyaalap csontjainak szivacsos szerkezetében helyezkednek el, és a fej felületi ereiben találhatók, és a diploikus artériákhoz kapcsolódnak. Így az agy vénáiból származó vér a felszínen és a mélyben elhelyezkedő ereinek ágain keresztül az agy melléküregeibe, majd mindkét belső nagy vénába áramlik.

Funkciók

A TMO legfontosabb feladatai elsősorban:

  • a vérelvezetés biztosítása a fej edényeiből és ennek megfelelően a vérkeringés;
  • védő funkció - a TMF a legsűrűbb szerkezet a meglévő védőrétegek között;
  • ütéselnyelő hatást biztosítva az agy-gerincvelői folyadék keringésének köszönhetően.

Összehasonlítás a soft shell-el

A dura mater és a lágy anyag közötti legalapvetőbb különbség a kettős réteg jelenléte, a másodikban nagyszámú véna és kapilláris. Ezenkívül a pia mater található a legközelebb a gyrihoz, a gliához és a barbulákhoz, és csak a glia membrán választja el őket. Bizonyos területeken a lágy membrán behatol az agy kamráinak tereibe, és vaszkuláris szövedékeket képez, amelyek szintetizálják a cerebrospinális folyadékot. Míg a dura maternek melléküregei vannak, és kissé eltérő szerkezetű és funkcionális feladatai vannak.

Az agyat a koponya agyi részének csontos hüvelye védi. Az agy tojásdad alakú a kiemelkedő elülső és occipitalis pólusok miatt. Az agy szerkezetét több szakasz képviseli: az agytörzs, a medulla oblongata, a kisagy, a híd, a középagy és az agykéreg. Az agy középvonalán végigfutó hosszanti hasadék választja el a jobb és a bal féltekét - a féltekét. A nagyagy nyakszirti pólusa alatt keresztirányú hasadék található, amely elválasztja a kisagyot, a mozgások koordinációs központját.

A kisagy felépítése és funkciói

A kisagy helye a hátsó koponyaüreg. Előtte van a híd és a velő. A kisagy 2 féltekére oszlik, amelyek mindegyikének felső és alsó felülete van. A kisagy középső része, a vermis elválasztja egymástól a féltekéket. A kisagykéreg idegsejttestek szürkeállományából áll ( neuronok). A kéreget mély barázdák osztják lebenyekre, és kisebb barázdák választják el a kisagy rétegeit. A kéreg elágazik és behatol a fehérállományból álló kisagy testébe. A neuronok folyamatait a gyrisben a lemezek fehérállománya képviseli. A legalsó lebenyeket, amelyek a koponya foramen magnumja felett helyezkednek el, kisagyi manduláknak nevezik.

A kisagy mélyén szürkeállományból álló páros magok találhatók. Ez a szerkezet, a sátor magja a vesztibuláris apparátushoz tartozik. A sátor oldalain találhatóak a gömb és parafa alakú magok, amelyek a törzs izomzatának munkáját koordinálják, valamint a fogazatú mag, amely a végtagok munkáját irányítja. A kisagy az agy többi részein keresztül kapcsolódik a perifériához 3 pár kocsány segítségével. A felső kisagy kocsányok a középső agyba, a középső kocsányok a hídba, az alsó kocsányok pedig a medulla oblongataba kerülnek.

A kisagy funkciói az emberi testben a mozgások koordinációja, részvétel a belső szervek és a vázizmok munkájának szabályozásában.

Embrionális fejlődés

A koordinációs központ a hátsó medulla neuroektodermájából fejlődik ki. A terhesség 8. hetének végén az embrionális agycső pterygoid lemezei a hátsó agyban kapcsolódnak egymáshoz. A 3. hónapban a már kialakult kisagyi vermis 3-4 barázdákkal elválasztott kanyarulattal rendelkezik. A 4. hónap közepére kiemelkednek a kisagyféltekék csavarodásai. Az 5. hónapban a magzati kisagy már teljesen kialakult. A méhen belüli fejlődés hátralévő ideje alatt a főlebenyeket kisebb lebenyekre osztó barázdák és barázdák mérete, száma és mélysége megnő. A születés idejére a gyermek kisagya jellegzetes hajtogatást és szerkezeti összetettséget szerez.

A cerebelláris károsodás tünetei

A kisagy károsodásakor a vázizmok összehangolt munkája, az akaratlagos mozgások koordinációja, a test egyensúlyban tartása megzavarodik.

A cerebelláris mozgászavarok jellegzetes jellemzői:
a karok és lábak sima mozgásának elvesztése;
remegés egy céltudatos mozdulat végén - szándékremegés;
változás a kézírásban;
szkennelt beszéd, amelyet a szavakban a hangsúlyok ritmikus, nem pedig szemantikai elhelyezése különböztet meg;
az akaratlagos mozgások és beszéd lelassulása.

A cerebelláris egyensúlyhiány szédülésben és járászavarban – ataxiában – fejeződik ki. A kisagyi ataxia egy részeg ember járásához hasonlít, a beteg tántorog a lézió felé. Az oculomotoros izmok mozgásának zavarai nystagmusban nyilvánulnak meg - a szemgolyók ritmikus rángatózásában, amikor szélsőséges helyzetbe néz. A végtagok és a törzs izomzatának összeegyeztethetetlensége akkor is megnyilvánul, amikor a beteg fekve próbál felemelkedni és leülni anélkül, hogy a kezét használná.
A kisagyi ataxia az emberi idegrendszer számos betegségében és elváltozásában figyelhető meg: a hátsó koponyaüreg daganatai, az agy és a membránok gyulladása, mérgezés, örökletes genetikai hibák, különböző eredetű vérzések.

Veleszületett betegségek

A Marie-féle örökletes cerebelláris ataxia egy domináns típusú veleszületett genetikai betegség. A betegség a mozgások koordinációjának fokozatosan növekvő elvesztésében nyilvánul meg. hypoplasia van ( fejlesztés alatt) kisagy és kapcsolatai a perifériával. A betegség kezdete 20-45 éves kor között jellemző járászavarral. A kezek remegése, az izomrángások fokozatosan fokozódnak, a beszéd kántált és lassú lesz. Ezután további tünetek jelentkeznek: ptosis ( lelógó szemhéjak), csökkent látásélesség, nystagmus, látóideg atrófia. A betegséget gyakran az intelligencia és a memória fokozatos hanyatlása kíséri. A fertőző gyulladás, mérgezés, fizikai és mentális stressz hozzájárul a folyamat súlyosbodásához.

A kisagyi rendszer krónikus atrófiájának számos további lehetősége van: Friedreich családi ataxia, torziós disztópia és más betegségek. A cerebelláris ataxia örökletes formái esetén konzervatív kezelést alkalmaznak, amely csökkenti a tünetek súlyosságát, javítja az idegsejtek vérellátását és táplálkozását.

Szerzett betegségek

A cerebelláris daganatokat a következő típusok képviselhetik: astrocytoma, angioreticuloma, medulloblastoma, szarkóma. A „rák” kifejezés nem alkalmazható az agy daganataira, mivel az idegszövetből hiányoznak a mirigyek, a rákos sejtek növekedésének forrása. A rosszindulatú daganatok közül a leggyakoribb a medulloblasztómák és a szarkómák. A kisagyot más szervek daganataiból származó áttétek károsíthatják - melanoma, rosszindulatú vérbetegségek.

A traumás agysérülés a kisagy károsodásához, vérzés általi összenyomásához vezethet - traumás hematóma. A vérzés diagnosztizálása során sebészeti beavatkozást végeznek - a hematoma eltávolítását.

A vérzés oka lehet stroke - cerebelláris infarktus is, amely az erek érelmeszesedése vagy hipertóniás krízis eredménye. A kis vérzések reszorpciója következtében ciszták képződnek a kisagyban - a folyadékkal töltött idegszövet hibái. Az elhalt idegsejtek funkcióit részben felváltják a megmaradt idegsejtek.

Az agy bármely részének fokális elváltozásainak pontos diagnózisa mágneses rezonancia képalkotás segítségével történik. MRI). A kisagyi betegségek sebészeti kezelését daganatok, gócos gennyedések esetén végezzük tályogok), vérzések, traumás sérülések.

A transzplantációról

Az agy és részei átültetése jelenleg etikai okokból lehetetlen. Az ember halálát agyának halála határozza meg. Amíg az agyműködésre utaló jelek mutatkoznak, tulajdonosát élőnek tekintik, és nem lehet szervdonor.

Ez a héj különösen sűrű, és nagyszámú kollagént és rugalmas rostokat tartalmaz. Az agy dura materje a koponyaüreg belsejét szegélyezi, és egyben a koponya agyi részének csontjainak belső felületének periosteuma. Az agy kemény héja lazán kapcsolódik a koponya boltozatának (tetőjének) csontjaihoz, és könnyen elválasztható tőlük. A koponyaalap területén a héj szilárdan össze van kapcsolva a csontokkal. A kemény héj körülveszi az agyból kilépő koponyaidegeket, kialakítva azok hüvelyét, és összeforrva a nyílások széleivel, amelyeken keresztül ezek az idegek elhagyják a koponyaüreget.

Az agy dura materje helyenként két lapra hasad, belső lapja az agyrészek közötti mély hasadékokba nyúlik be. A dura legnagyobb folyamata az agy bal és jobb féltekéje közötti hosszanti hasadékon hatol át. Ezt a folyamatot falx cerebrinek vagy falx cerebrinek (falx cereri) nevezik.

A tentorium (tentorium cerebelli) választja el az agyféltekék occipitalis lebenyeit a kisagytól. Ez a dura folyamat túlnyúlik a hátsó koponyaüregen, amelyben a kisagy található. A cerebelláris falx (falx cerebelli) a kisagyféltekék között helyezkedik el. A sella rekeszizom (diaphragma sellae) a sphenoid csont (szuprapituitaris fossa) sella turcica felett helyezkedik el. A dura mater ezen meghosszabbítása egy vízszintes lemez, amelynek közepén egy lyuk található az agyalapi mirigy számára.

73. Az agy dura materje: melléküregek, domborzat.

sinus durae matris - háromszög alakú csatornák azokon a helyeken, ahol a membrán folyamatai származnak, endotéliummal bélelve.

Superior sagittalis sinus (lat. sinus sagittalis superior) - a dura mater falciform folyamatának felső széle mentén helyezkedik el, és hátul végződik a belső occipitalis nyúlvány szintjén, ahol leggyakrabban a jobb oldali keresztirányú sinusba nyílik.

Inferior sagittalis sinus (lat. sinus sagittalis inferior) - a falx alsó széle mentén terjed, az egyenes sinusba folyik.

Egyenes sinus (lat. sinus rectus) a falciform folyamat és a kisagy tentoriumának találkozása mentén helyezkedik el. Tetraéder alakú, az alsó sagittalis sinus hátsó szélétől a belső occipitalis kiemelkedésig megy, és a keresztirányú sinusba nyílik.

Transzverzális sinus (lat. sinus transversus) - páros, a koponyacsontok keresztirányú hornyában található, a kisagy tentoriumának hátsó széle mentén. A belső occipitalis kiemelkedés szintjén a keresztirányú sinusok kommunikálnak egymással. A parietális csontok mastoid szögeinek területén a keresztirányú sinusok a szigmoid sinusokba kerülnek, amelyek mindegyike a juguláris foramenen keresztül a jugularis véna izzójába nyílik.



Ennek köszönhetően a keresztirányú sinus a szigmaüreggel a koponyaüreg összes vénás vérének fő gyűjtőjeként szolgál.

Occipitalis sinus (lat. sinus occipitalis) a kisagy falx peremének vastagságában helyezkedik el, a foramen magnumig terjed, majd széthasad, és marginális sinusok formájában a szigmaüregbe vagy közvetlenül a jugularis véna superior bulbjába nyílik.

Cavernous (cavernous) sinus (lat. sinus cavernosus) - páros, a sella turcica oldalain található. A cavernous sinus ürege tartalmazza a belső nyaki artériát a környező szimpatikus plexusszal és az abducens ideget. Az oculomotoros, a trochleáris és a szemészeti idegek áthaladnak a sinus falain. A barlangi sinusok interkavernális sinusokkal kapcsolódnak egymáshoz. A felső és alsó petrosalis sinusokon keresztül kapcsolódnak a keresztirányú és szigmaüregekhez.

Intercavernous sinusok (lat. sinus intercavernosi) - a sella turcica körül helyezkednek el, zárt vénás gyűrűt alkotva a barlangi sinusokkal.

Sphenoparietalis sinus (lat. sinus sphenoparietalis) - párosítva, a sphenoid csont kis szárnyai mentén irányítva, a sinus cavernosusba nyíló.

Superior petrosal sinus (lat. sinus petrosus superior) - párosítva, a sinus cavernousból származik a halántékcsont felső petrosalis barázdája mentén, és a haránt sinusba nyílik.

Inferior köves sinus (lat. sinus petrosus inferior) - párosítva, az occipitalis és halántékcsontok alsó köves barázdájában fekszik, összeköti a sinus cavernosust a szigmaüreggel.

74. A dura mater melléküregeinek vénás vérellátásának forrásai

A vénás vér az agyból, a szemüregből és a szemgolyóból, a belső fülből, a koponyacsontokból és az agyhártyából kerül a vénás melléküregekbe. A vénás vér az összes melléküregből túlnyomórészt a belső jugularis vénába áramlik, amely a koponya jugularis foramenének régiójából származik.

75. A vénás vér kiáramlásának utak a dura mater sinusaiból

A dura mater sinusai Nincsenek szelepek, és merev falakkal rendelkeznek, ami biztosítja a vénás vér szabad kiáramlását az agyból, és fenntartja az állandó koponyaűri nyomást.

A vér kiáramlásának fő útvonala az orrmelléküregekből a belső jugularis vénák. Az agyféltekék felületes vénáiból a vénás vért főként a sagittalis sinusok, a belső részekből - a végbélbe áramló nagy agyvéna gyűjtik össze. sinus. Ezen túlmenően, a diplomásokon keresztül - emissaris vénák (lyukak a koponya csontjaiban) - az orrmelléküregek a koponya külső oldalán lévő vénákhoz kapcsolódnak. A vénás sinusok a fej felületes vénáihoz is kapcsolódnak diploikus vénákon keresztül.

76. Agyhártya: intermeningealis terek.

A héjak között résszerű üregek vannak - intratekális terek:

Szubdurális tér (spatium subdurale) - résszerű rés a dura mater és a gerincvelő arachnoid membránja között.

Subarachnoidális (subarachnoidális) tér (cavum subarachnoidale) - közötti üreg puha valamint a cerebrospinális folyadékkal (CSF) feltöltött agy és a gerincvelő pókhálós agyhártyája.

77. A cerebrospinális folyadék kialakulása és kiáramlása.

Gerincvelői folyadék, gerincvelői folyadék (liquor cerebrospinalis), folyadék- folyamatosan keringő folyadék az agy kamrái, liquor-vezető traktusok, az agy és a gerincvelő szubarachnoidális (subarachnoidális) tere.

Az agy-gerincvelői folyadék fő térfogatát az agy kamráiban lévő choroid plexus mirigysejtjeinek aktív szekréciója képezi. Az agy-gerincvelői folyadék képződésének másik mechanizmusa a vérplazma verejtékezése az erek falán és a kamrai ependimán keresztül.

Az agy-gerincvelői folyadék fő kiáramlása (fordított stroke) caudalisan irányul - az oldalkamrákból és a harmadik kamrából a negyedik kamra nyílásaiba

Gerinc folyékony folyékony pufferként működik, amely megvédi az agyat a mechanikai sérülésektől, védőfunkciókat lát el, biztosítja a belső környezet állandóságát, aktívan részt vesz az idegszövet anyagcseréjében, az agy immunrendszerének alkotóeleme, baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik.



Kapcsolódó kiadványok