Prosztata. Prosztatarák: tünetek és kezelés. Prosztatarák férfiaknál – tünetek, jelek, diagnózis és kezelés

Az elmúlt években jelentősen megnőtt a prosztatarák (PCa) előfordulása. Vezető helyet foglal el a férfiaknál diagnosztizált rákos megbetegedések között. A prosztatarák korai diagnózisának javulása ellenére az előrehaladott esetek kimutatása és a mortalitás továbbra is magas. A betegek 22% -ánál a betegséget először a 4. szakaszban, 35% -ánál - a 3. szakaszban diagnosztizálják.

Annak ellenére, hogy a prosztatarák korai stádiumában leggyakrabban tünetmentes, számos nem specifikus tünet van, amelyek alapján ez a patológia gyanítható.

Változások a prosztatában rák miatt

A prosztata egy kis szerv, amely a medencében található. Két lebenyből áll, amelyeket egy isthmus köt össze. Hátul szomszédos a végbél, felül a hólyag nyaka, a poszterolaterális felületeken pedig az ondóhólyagok.

A prosztata lefedi a húgycső kezdeti részét, és az ondócsatornák áthaladnak a vastagságán. Hagyományosan a teljes prosztata 3 zónára oszlik: központi (közelebb a hólyaghoz), átmeneti (középső) és perifériás zónára, ahol a rosszindulatú daganatok túlnyomó többsége keletkezik.

Normális esetben a prosztata mérete 3x4x2,5 cm, térfogata és alakja a dióhoz hasonlítható.

Prosztatarák esetén jelentősen megnőhet a mérete és nyomást gyakorolhat a húgycsőre. A vizelési zavar a fő helyi tünet.

A folyamat előrehaladtával megjelenhetnek a rák egész szervezetre kifejtett hatásának általános jelei (paraneoplasztikus tünetek).

Az elsődleges daganat áttétje más szervek károsodásának képét képezi, néha a prosztatarák kezdetben pontosan a távoli metasztázisok hatásaként nyilvánul meg.

Helyi jelek

A férfiaknál a prosztatarák első tünetei akkor jelentkeznek, amikor a daganat már meglehetősen nagy, vagy a központi vagy átmeneti zónákban található.

Klinika az alsó húgyutakból

• A vizeletpatak gyengülése és/vagy fröccsenése.
• Szakaszos vizelés.
• Fokozott vágy a WC-re menni. Sürgősség – hirtelen fellépő, erős vizelési vágy, akár az inkontinenciaig.
• Éjszaka fel kell ébrednie, hogy kiürítse a hólyagját.
• Elégedetlenség vizelés után, a hólyag hiányos kiürülésének érzése.
• Vizelettartási nehézség.
• Nehéz elkezdeni a vizeletürítést, a megerőltetés szükségességét. Ez különösen reggelente észrevehető.
• Kellemetlen érzés és égő érzés vizelés közben.
• Állandó fájdalom a suprapubicus régióban, hátban, perineumban.

A húgycső részleges elzáródása (elzáródása) következtében előfordulhat, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen, így maradványtérfogat marad. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja ezeket a tüneteket, és nem fordul orvoshoz, krónikus vizeletretenció alakulhat ki. Ez az állapot a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Paradox ischuria - állandó vizeletszivárgás.
• Nehézség az alsó hasban.
• A has megnagyobbodása a hólyag megnyúlása miatt (néha elérheti a köldököt).
• Fájdalom az ágyéki régióban a vesemedence nyújtása miatt.
• A fertőzés és a pyelonephritis megtapadása.
• Veseelégtelenség kialakulása (vérnyomás-emelkedés, gyengeség, hányinger, viszketés, az egész test duzzanata).

A szexuális diszfunkció tünetei

• A szexuális kapcsolat nem teljes, és nem ér véget magömléssel.
• A hemospermia a vér elegye a spermában.
• Fájdalom az ejakuláció során.
• Impotencia.

A kismedencei nyirokcsomók károsodása és a daganat növekedése a közeli szervekbe

• Az egyik vagy mindkét láb duzzanata.
• Állandó fájdalom az alhasban, a perineumban.
• A hematuria a vér jelenléte a vizeletben, amikor az átterjed a hólyagba vagy a húgycsőbe.
• Székrekedés, hamis székelési késztetés, nyálka és vér a székletben, amikor a végbélbe terjed.

Általános tünetek

A növekvő rosszindulatú daganat hajlamos az egész testet érinteni. Ez a toxikus anyagcseretermékek felszabadulásával, valamint a karcinómasejtek által termelt biológiailag aktív anyagok vérbe jutásával magyarázható.
A prosztatarák általános és paraneoplasztikus tünetei a következők:

• Csökkent hemoglobin.
• Gyengeség, fáradtság, rossz étvágy.
• Fogyás.
• Bőr viszketés.
• Ízületi gyulladás.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• Bőrgyulladás.
• Polineuropathia – a végtagok zsibbadása, gyengeség.

A prosztatarák más szervekben áttét jelei

Csontváz

A prosztatarák leggyakrabban a csontokban ad áttétet (az összes áttét 50-70%-a). És az esetek felében ezek az ágyéki és a mellkasi csigolyák, ritkábban a medence- vagy csípőcsontok, a csontváz többszörös elváltozása is előfordulhat.

Ez egy súlyos hátfájás, amely általában arra kényszeríti a 4. stádiumú prosztatarákos beteget, hogy orvoshoz forduljon.

A metasztatikus csontelváltozásokkal járó fájdalom fokozatosan fokozódik és éjszaka fokozódik. A hagyományos fájdalomcsillapítók keveset segítenek. Ha a csigolyákban kiesések vannak, azok összenyomódnak, az ideggyökerek összenyomódnak, a járás funkciója károsodik. Az ilyen betegek gyakran kóros töréseket szenvednek a legkisebb kínos mozgás hatására.

A csigolya deformitásai gerincvelő-kompressziót okozhatnak. Az ilyen betegek fokozatosan abbahagyják a járást segítség nélkül, és kismedencei működési zavarok léphetnek fel (a vizeletürítés és a székletürítés ellenőrzése megszűnik).

A csontok pusztulásával megemelkedik a vér kalciumszintje, ami szívzavarokat (blokád, szívritmuszavar), a gyomor-bél traktusból pedig székrekedést, hasi fájdalmat, hányingert, hányást okozhat.

Máj

A második helyen a daganatszűrések kialakulásának gyakoriságát tekintve.

Ebben a szervben előfordulhat, hogy egyetlen elváltozás nem okoz tüneteket. Ha több elváltozás fordul elő, akkor a következőket határozzák meg:

• A bőr sárgasága.
• Fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban máj megnagyobbodással.
• Kitágult vénák az elülső hasfalon.
• Megnagyobbodott has (ascites).
• Vérzés (orr-, végbél-, gastrooesophagealis).

Metasztázisok a bronchopulmonalis rendszerben

A tüdőben lévő daganatos lerakódások jelenlétében a férfiaknál a prosztatarák következő jelei lehetségesek:

• Tartós, kezelhetetlen köhögés.
• Hemoptysis.
• Növekvő légszomj.
• Állandó fájdalom a mellkasban.

Agykárosodás

Az agyi áttétek mindig neurológiai tünetekkel járnak. A léziók méretétől, számától és helyétől függően a következők figyelhetők meg:

• Terjedő fejfájás, hányingerrel.
• Görcsök.
• Beszédzavarok.
• Az egyik oldalon a végtagok teljes (plegia) vagy részleges (parézis) bénulása.
• Szédülés, bizonytalan járás.
• Mentális zavarok.

A tünetek dinamikája stádiumtól függően

A prosztatarákot az onkológusok hagyományosan a következőkre osztják:

1. lokalizált forma (a szervkapszulára korlátozódik);
2. lokálisan előrehaladott (regionális metasztázisokkal a nyirokcsomókban vagy a környező szövetekben);
3. generalizált (az elsődleges fókusztól távoli más szervekre való átterjedéssel).

A prosztatarák kezdeti formája (1-2. stádium), különösen a perifériás zónából, legtöbbször tünetmentes. De néha már az első szakaszban vizelési problémák vagy merevedési zavarok jelei lehetnek.

A korai stádiumú prosztatarák tünetei azonban nem specifikusak, a jóindulatú prosztata adenomára is jellemzőek, amely az 50 év feletti férfiak 50%-ánál fordul elő. A prosztatarák kimutatása az adenoma hátterében csak speciális vizsgálattal lehetséges.

A 3. stádiumú (lokálisan előrehaladott) rákot a vizeletürítési problémák kifejezettebb jelei jellemzik, előfordulhat vérkeveredés a vizeletben vagy az ondóban, fájdalom a medencében, a perineumban, valamint általános és daganatos tünetek.

A generalizált prosztatarák nagyon világos klinikai képet ad a csontokban és az agyban áttétekkel. A rákmérgezés jelei fokozódnak (gyengeség, fogyás, vérszegénység). Ebben az esetben a helyi tünetek háttérbe szorulhatnak.

Következtetés

A prosztatarák legtöbb típusa lassan növekvő daganat. A korai szakaszban a prosztataráknak nincsenek specifikus tünetei, ezért olyan nehéz felismerni. De emlékeznünk kell arra, hogy minden harmadik 70 év feletti férfinak van esélye RP kialakulására, és 3%-ánál fennáll a veszélye annak, hogy meghal.

Kisebb vizelési problémák esetén is érdemes urológushoz fordulni. Valószínűleg jóindulatú hasnyálmirigy-adenómát diagnosztizálnak, és kezelést írnak elő. De ez nem jelenti azt, hogy meg kell nyugodnia, és többé nem kell orvoshoz mennie.

A jóindulatú prosztata hiperplázia nem zárja ki a rák lehetőségét. A rosszindulatú daganat időben történő felismeréséhez rendszeres vizsgálatok szükségesek (dinamikus PSA-szint, transzrektális ultrahang, és szükség esetén kismedencei MRI és mirigybiopszia is előírható).

A korai stádiumban észlelt prosztatarák minden esélye megvan a gyógyulásra. Az azonosításban pedig maga a beteg is nagy szerepet játszik.

A férfiaknál a prosztata a legsebezhetőbb szerv. A hólyag alatt, a húgycső mellett található. A szerv által termelt lé szükséges a spermiumok létfontosságú tevékenységének fenntartásához. Ha a mirigy működése megszakad, különféle neoplazmák jelenhetnek meg. A legveszélyesebb közülük a férfiaknál a prosztatarák.

A betegség 55 éves kor után gyakoribbá válik. Olyan férfiakat érint, akiknek problémái vannak a prosztata mirigyével. A daganat bizonyos negatív tényezők hatására alakulhat ki. A prosztatarák tüneteit és kezelését az urológusok kellő időben történő beutalással értékelik.

A betegség jellemzői

A prosztatarák egy rosszindulatú daganat, amely a szerv sejtjeiből fejlődik ki. A betegség a férfiakra veszélyes, ezért időszerű diagnózist és megfelelően előírt kezelést igényel.

Prosztata sejtekből fejlődő rosszindulatú daganat

A prosztata a medence területén lokalizálódik. Kis méretű (kb. 3-4 cm). A szervben bekövetkezett bármilyen változás nemcsak a szexuális szféra rendellenességeinek előfordulását idézi elő. A megnagyobbodott mirigy nyomást gyakorolhat a húgycsőre. Ebben az esetben húgyúti patológiák jelennek meg.

A prosztata mirigyet kötőszövet veszi körül, rugalmas válaszfalakkal, amelyek a szervet több részre osztják. Ennek eredményeként a jobb, a középső és a bal lebeny meghatározódik a prosztatában.

A vas szükséges a gyümölcslé előállításához. Ez a titok több funkciót is ellát:

• részt vesz a spermiumok létrehozásának folyamatában;
• növeli aktivitásukat és tartósságukat;
• javítja a sperma minőségét;
• elősegíti az ondófolyadék kiválasztását.

A prosztata nagyobb mértékben szükséges a férfi szexuális életének szabályozásához. A szerv azonban közvetlenül kapcsolódik a vizelet-visszatartás folyamatához is.

Különféle negatív tényezők hatására prosztatarák alakulhat ki. A szervben kialakuló daganat több évig kicsi marad. De gyors fejlődéssel áttéteket okozhat.

A prosztatarák megjelenése évente 14 ezer férfinél fordul elő Oroszországban. A 60 év felettiek hajlamosak a patológia kialakulására. Minden századikban van rosszindulatú daganat a prosztatában. A kockázatok az életkorral nőnek. 75 éves korára már minden nyolcadik férfi beteg.

Az életkorral összefüggő természet ellenére a betegség fiatalabb korban is megnyilvánul. Ezért azoknak a férfiaknak, akik átlépték a 35 éves küszöböt, nem kell elhanyagolniuk saját egészségüket, és nem kell megtagadniuk az orvos látogatását.

A patológia okai

A prosztatarák okai az urológusok és onkológusok szerint a krónikus betegségekben és a szerv gyulladásában rejlenek. A negatív hatás következtében a mirigyszövet megváltozni kezd. Ez atipikus sejtek megjelenéséhez vezet.

A prosztatarák kialakulásának négy fő oka van.

1. A daganatot hormonális egyensúlyhiány válthatja ki. A neoplazma az aktív elemek ellátásától függ. Ha a dihidrotesztoszteron és az androszténdion szintje emelkedik, akkor a rák kialakulásához a legkedvezőbb feltételek jönnek létre.
2. Rosszindulatú daganatok alakulhatnak ki a kezeletlen prosztatagyulladásból. A betegséget a mirigy gyulladásos folyamata jellemzi. Előfordulása során a vérkeringés megszakad, és az oxigén megszűnik a szerv szöveteibe.
3. A prosztatarák jóindulatú daganatból alakulhat ki. Az adenomával gyakran mutáló sejtek jelennek meg. Amikor rosszindulatúvá válnak, megkezdődik az onkológiai folyamat.
4. A kontrollálatlan sejtosztódást és daganatokká való átalakulást a szerv bakteriális károsodása és a bennük zajló autoimmun folyamatok válthatják ki.

Rák előtti állapotok

Az orvosok azonosítják azokat a jeleket, amelyek megjelenése rákmegelőző állapotnak minősül. Leggyakrabban rosszindulatú szervkárosodást okoznak. A betegségek lehetnek veleszületettek vagy idősebb korban szerzettek.

Atipikus adenosis esetén a prosztata mirigyében csomók kialakulása figyelhető meg. Az ezekben a zónákban lévő sejteket másokkal ellentétben fokozott növekedés és szaporodás jellemzi. Ilyenkor kiderülhet megváltozott szerkezetük. Ha nagy sejtmagokat észlelünk, akkor feltételezhetjük a daganat kialakulásának kezdetét. Az orvosok ezt a betegséget rákmegelőzőnek tekintik, mivel mutagén tényezők hatására rosszindulatú elváltozások fordulhatnak elő.

A prosztata egyes területein fokozott sejtszaporodás léphet fel. A hiperplázia következtében megváltoznak, ami rákos daganatok előfordulását provokálja. Az ebben a patológiában szenvedő férfiaknál sokkal nagyobb a rák kialakulásának valószínűsége.

A daganatok kialakulását befolyásoló tényezők

Nem minden férfiban alakul ki prosztatarák, még azoknál sem, akiknél a szerv rendellenességei vannak. A legtöbb esetben a patológia aktívabban nyilvánul meg, ha azonosítják a testet érintő negatív tényezőket. Ezek tartalmazzák:

• Férfi alultápláltság (zsíros ételek és vörös húsok túlzott fogyasztása);
• alkoholos italok fogyasztása;
• dohányzó;
• kadmiumnak való kitettség a testen (gumitermékeket, textiltermékeket, nyomdarészlegeket, hegesztőműhelyeket gyártó vállalkozások dolgozóinál);
• életkorral összefüggő változások 50 év után;
• a test fertőzése az intim élet következtében;
• pangás a prosztata mirigyében (a nemi közösülés hiányában vagy szabálytalanságában);
• a szervezet immunvédelmének éles csökkenése;
• stresszes helyzetek;
• krónikus patológiák;
• genetikai hajlam (speciális BRCA 1 és BRCA2 gének jelenléte, amelyek daganatok megjelenését váltják ki);
• vereség egy retrovírus, 2-es típusú herpesz, citomegalovírus által.

Ha a fenti feltételek fennállnak, fennáll a veszélye annak, hogy a férfi rosszindulatú prosztatadaganat alakul ki.

Tünetek

A férfiaknál a prosztatarák tünetei korai stádiumban gyakorlatilag nem észlelhetők. A daganat hosszú ideig elrejthető, megnyilvánulása nem fordul elő. A rosszindulatú daganat jelenlétét csak a vér prosztata antigén szintjének meghatározására szolgáló teszt elvégzése után lehet meghatározni.

Ezért a daganatokat gyakran véletlenül fedezik fel egy másik vizsgálat vagy klinikai vizsgálat során. A tünetek abban a pillanatban válnak nyilvánvalóvá, amikor a hólyag és a belek megsérülnek.

A betegség a prosztata méretének növekedésében nyilvánul meg. Emiatt megnövekedett nyomás keletkezik a hólyag falán. Ha irritáltak, a tünetek a következők formájában jelentkezhetnek:

• gyakori éjszakai vizelés (több mint 2-3 alkalommal);
• gyakoribb WC-kirándulás a nap folyamán (15-20 alkalommal);
• elviselhetetlen vizelési inger;
• súlyos fájdalom és égő érzés vizeletürítéskor;
• inkontinencia;
• fájdalom szindróma a perineumban és a szeméremtestben.

Amikor az érintett prosztata összenyomja a húgycsövet, a vizelet kiáramlása blokkolódik. Ebben az esetben egy férfi a következőket találhatja:

• a vizeletürítés elindításának nehézsége;
• sugárszaggatottság;
• folyadékcsepp a vizelési folyamat végén;
• a hólyag teltsége még kiürítés után is.

Amikor a hólyag tónusa csökken, a hasizmok állandó feszültségben vannak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy férfi sok erőfeszítést tesz a WC-be járásban. Ebben az esetben a vizeletürítést a folyás lassúsága, alacsony nyomása és lassúsága jellemzi.

A prosztatarákot fájdalom kíséri az ágyéki régióban. Ezenkívül kövek képződnek a vesékben, mivel a túltöltött hólyag a vizelet ellenkező irányú kiáramlását váltja ki. A folyadék stagnálása miatt szilárd lerakódások jelenhetnek meg. Ezt a folyamatot a húgycső és a vesemedence tágulása kíséri.

Ha a betegség előrehalad, a hólyag kimenete teljesen elzáródott. Ekkor a férfi nem tud egyedül kimenni a WC-re. A katétereket telepítő orvosok gyakran segítenek.

A megnagyobbodott daganat károsíthatja az ereket a húgycsőben, a hólyagban és az ondóhólyagokban. A vizeletben és az ondófolyadékban vérszennyeződések vannak.

A módszer indikációi közé tartoznak a nagy daganatok, az áttétek és a megváltozott sejtek terjedése a nyirokcsomókba. A kezelést 2 hónapig hetente ötször végezzük. A 15 perces kezelés fájdalommentes a beteg számára.

Egyes betegeknek hatékonyabb terápiás módszert ajánlanak - radioaktív részecskék bejuttatását közvetlenül a prosztata mirigyébe. Ez a módszer brachyterápia, amelyet irídium és jód felhasználásával végeznek. Ilyen expozíció alatt a daganatsejtek elpusztulnak, és az egészséges szövetek nem kapnak jelentős mennyiségű sugárzást. Ezért az eljárások után nem okoz mellékhatásokat.

A brachyterápiát érzéstelenítés alatt végezzük. Egyes esetekben a bejuttatást hosszú ideig végezzük, majd a granulátum eltávolítása következik.

A sugárterápiát akkor alkalmazzák, ha a rákot korai stádiumban észlelik, valamint amikor nem operálható daganatokat észlelnek.

Hormonális kezelés

A prosztatarák akkor fordul elő, amikor a férfi nemi hormonok megnövekednek a szervezetben. Ennek eredményeként a daganat gyorsan növekedni kezd. Ezért az orvosok javasolhatják a hormonális gyógyszeres kezelést. Tevékenységük célja az androgénszint csökkentése.

A hormonterápia olyan betegek számára alkalmas, akiknél tilos radikális prosztatektómia, valamint terminális rákos betegeknél. Az orvos különböző csoportokba tartozó gyógyszereket írhat fel.

1. A gonadotropin-felszabadító hormon antagonistái közé tartozik a Fosfestrol, Firmagon és Diethylstilbestrol. Tevékenységük célja a tesztoszteron elnyomása, a tumornövekedés és a sejtdifferenciálódás gátlása.
2. Az agyalapi mirigy által termelt hormonok analógjai a Lucrin, a Diferelin, a Decapeptyl. Gyorsan csökkentik a férfi hormonok koncentrációját a szervezetben. Tevékenységük hasonló a herék eltávolításához. Ezt követően a hormonszint fokozatosan helyreáll.
3. A kezelést antiandrogénekkel végezzük. Ezek közé tartozik az Anandron, Casodex, Flucinom. A gyógyszerek megakadályozzák, hogy a rákos sejtek kölcsönhatásba lépjenek a mellékvesék által termelt hormonokkal. A terápia az agyalapi mirigy hormonjain alapuló gyógyszerek egyidejű adásával javallt. Ennek a maximális androgén blokádnak köszönhetően a daganat növekedése és fejlődése elnyomódik.

Néha a kezelést csak a Casodex segítségével végzik. Lehetővé teszi a daganat eltávolítását, miközben megőrzi a test szexuális funkcióit.

60 éves korig a hormonterápiát krioterápiával együtt végzik. Ez utóbbi során a daganat lefagy, a rákos sejteket pedig jégkristályok pusztítják el. A hormonok és a sugárterápia kombinációja is lehetséges.

Ha a hormonkezelés sikertelen, a herék eltávolíthatók. Ennek eredményeként a tesztoszteron szintje élesen csökken, ami segít megállítani a daganat növekedését. Sok férfi számára azonban a kasztrálás lelkileg meglehetősen fájdalmas.

Előrejelzések

Prosztatarák esetén a prognózis megnyugtató lehet, ha a beteg időben orvoshoz fordul. Ha az állapot megváltozik, akkor a rák korai, első stádiumban kimutatható. Ezután a férfi teljesen megszabadulhat a daganattól, fenntarthatja a szexuális funkciót és normalizálhatja a vizeletürítést. A várható élettartam ebben az esetben nem korlátozott.

Komplexebb terápiára lesz szükség, ha a rák második és harmadik szakaszát diagnosztizálják. A kezelés hosszú ideig tart. Ebben az esetben a férfi életkora és egészségi állapota befolyásolja. A második szakasz sikeres kezelése után a betegek körülbelül 15-20 évig élnek. A harmadik szakasz jelenlétében a várható élettartam 5-10 év.

Leggyakrabban a IV. stádiumú rák észlelésekor a prognózis kedvezőtlen. Ebben az esetben a beteg körülbelül három évet kap. De megfelelő kezeléssel ez az időszak 5-7 évre meghosszabbítható.

Az orvosok bevezették az ötéves túlélési arány fogalmát. Az ilyen adatok szerint meghatározzák, hogy a férfiak hány százaléka éli túl a rákterápia után öt évig.

1. A betegség első szakaszában a túlélési arány több mint 90%.
2. Ha a második szakaszt diagnosztizálják, 80% -on belüli értéket határoznak meg.
3. A harmadik szakaszban az esély 40%-ra csökken.
4. A IV. stádiumú rák és az ötéves túlélés a betegek 15%-ánál figyelhető meg.

A betegségek megelőzése

Egyetlen orvos sem tudja 100%-osan kizárni a rák kialakulásának lehetőségét. Az orvosok azonban biztosítják, hogy bizonyos feltételek teljesülése esetén a kockázatok minimálisra csökkennek.

1. Fontos a helyes táplálkozás. Tilos zsíros húst enni. Friss zöldségekkel és gyümölcsökkel kell helyettesíteni.
2. Megnövekedett mennyiségű rákkeltő anyag esetén sejtmutáció lép fel. Ezért szükséges a dohányzás, a nitrátok és az élelmiszer-adalékanyagok fogyasztásának abbahagyása. A veszélyes iparágakban dolgozó férfiaknak különösen óvatosnak kell lenniük.
3. Szükséges az aktív életmód, a testmozgás és a séta. Ez növeli az immunvédelmet és normalizálja a szív- és érrendszeri aktivitást.
4. Rendszeres szexuális aktivitással és mérsékelt fizikai aktivitással a prosztata területén a torlódás megszűnik. Ez különösen fontos a prosztatarák megelőzésében.

A prosztata (prosztata mirigy) egy férfi szerv, amely a spermium részét képező váladékok előállításáért felelős. A prosztata a pénisz tövében található - a végbél előtt, a hólyag alatt. Az életkor előrehaladtával a prosztata mérete változik: 50 év alatti férfiaknál diónyi, de ekkor még meg is nőhet.

A prosztatarák egy rosszindulatú daganat, amelyet a sejtek ellenőrizetlen növekedése okoz, és más szervekre is átterjed. Prosztatarák esetén a prosztatasejtek tovább élnek, mint kellene, és kóros sejtcsoportokat alkotnak, amelyeket daganatoknak neveznek. Az elsődleges daganatok olyan neoplazmák, amelyek kezdetben a szervben jelentek meg. Másodlagos daganatok (metasztázisok) akkor fordulnak elő, ha az elsődleges daganatok más területekre terjednek. A prosztatarák ritkán alakul ki fiatal korban (25-30 év).

A daganatok típusai

Az esetek 95% -ában a prosztatarák adenokarcinóma típusú - mirigysejtek rosszindulatú daganata.

A prosztatarák egyéb típusai:

• szarkómák,
• kissejtes karcinómák,
• neuroendokrin daganatok,
• átmeneti sejtdaganatok.

A prosztatarák bizonyos típusai gyorsan növekedhetnek és terjedhetnek, de a betegség általában lassan fejlődik ki. Valójában sok férfi él prosztatarákban az életkor előrehaladtával anélkül, hogy beavatkozna mindennapi életébe. Vannak esetek, amikor a beteg élete végéig nem is tud a diagnózisáról.

Mi a különbség a prosztatarák és a prosztata adenoma között?

A fő különbség e betegségek között a daganat természetében rejlik: prosztatarák esetén a daganat áttétet képez, és az egész testben elterjed, lokalizált marad.

A prosztatarák okai és kockázati tényezői

Kockázati tényező minden olyan dolog, ami növeli a prosztatarák kialakulásának esélyét. A rák különböző típusainak megvannak a sajátjai, de vannak gyakoriak is. A betegség egyes okait nem lehet kiküszöbölni, például az ember életkorát és genetikai hajlamát, míg mások az életstílustól (dohányzás, mozgáshiány stb.) függnek. A kockázati tényezők jelenléte nem jelenti azt, hogy élete során biztosan rákos lesz, de okot ad arra, hogy gondosabban figyelje egészségét.

A tudósok nem tudják teljesen azonosítani, mi okozza a prosztatarákot, de vannak fő kockázati tényezők:

• Kor. A prosztatarák ritkán fordul elő 40 évnél fiatalabb férfiaknál. A diagnózis felállításának átlagéletkora 66 év volt.
• Családi történelem. A legtöbb esetet olyan férfiaknál diagnosztizálják, akiknek a családjában nem szerepelt prosztatarák, de van egy örökletes tényező. Ha bátyjának vagy apjának prosztatarákja volt, Ön veszélyben van. Azok a férfiak, akiknek testvérük van, nagyobb valószínűséggel kapják el a betegséget, mint azok, akiknek apja van, különösen, ha a rokonok fiatalok voltak, amikor a rák kezdett kialakulni.
• Verseny. Az afroamerikaiak nagyobb valószínűséggel kapnak prosztatarákot, mint a többi rasszhoz tartozó férfiak. A prosztatarák a legkevésbé gyakori az ázsiaiak körében. E faji különbségek okai még nem tisztázottak.

Honnan tudja, hogy prosztatarákja van? jelek és tünetek

A prosztataráknak a fejlődés kezdetén nincsenek specifikus tünetei. Az urológushoz általában a második szakaszban jönnek az emberek, amikor a tünetek megjelennek.

A vizelettel kapcsolatos tünetek

Mivel a prosztata mirigy közel van a hólyaghoz és a húgycsőhöz, a prosztatarák tüneteket okoz vizelés közben. A mérettől és helytől függően a daganat összenyomhatja és szűkítheti a húgycsövet, megakadályozva a vizelet áramlását. Ezután a következő jelek jelennek meg:

• égő érzés vagy fájdalom vizelés közben;
• vizelési nehézség, olyan érzés, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen;
• gyakoribb vizelés, különösen éjszaka;
• inkontinencia;
• csökkent vizeletáramlás;
• vér a vizeletben.

A prosztatarák egyéb tünetei

A prosztatarák átterjedhet (áttétet képezhet) a közeli szövetekre vagy csontokra. Ha a rák a gerincre terjed, nyomást gyakorolhat a gerincvelői idegekre. A prosztatarák egyéb tünetei a következők:

• vér a spermában;
• erekciós problémák;
• fájdalmas magömlés;
• duzzanat a lábakban vagy a medence területén;
• zsibbadás vagy fájdalom a lábakban;
• csontfájdalom, amely nem múlik el;
• minimális traumával járó törések.

Ezek a jelek más urológiai problémák következményei is lehetnek, ezért szükséges a diagnosztika.

Melyik orvoshoz forduljak? -Ennek a tünetcsoportnak a fő specialistája azurológus.

Légy óvatos! Ha a húgyúti diszfunkciót merevedési zavarok kísérik, a főorvos továbbra is urológus. Amikor megpróbálják kezelni a potenciazavarokat in andrológus(akinek nincs urológiai szakterülete), gyors daganatnövekedést válthat ki (ez a reakció a tesztoszteron gyógyszereknél fordul elő).

Ha a vizelési problémák hátterében fájdalom jelentkezik a medence területén vagy a hát alsó részén, lépjen kapcsolatba urológus onkológus.

Kérjen orvosi konzultációt

Hogyan diagnosztizálható a prosztatarák?

A prosztatarák korai diagnózisa

Ha Ön veszélyeztetett, érdemes 40 éves kortól rendszeres szűrővizsgálaton (a tünetek megjelenése előtt megelőző vizsgálatokon) részt venni. Férfiak számára, akiknek nincs fokozott kockázata, 50 éves kor után rendszeres szűrés javasolt.

PSA teszt

A PSA a prosztata által termelt fehérje. Ez egy tumormarker a vérszérumban, amelynek koncentrációja meredeken növekszik a prosztata gyulladásos folyamata során, és rákot jelezhet.

A teszt elvégzése előtt a páciensnek 3 napig tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól: sportolástól, szextől, hosszú sétáktól stb., mert az aktivitás befolyásolja a PSA-szintet. Ha az eredmények a prosztata gyulladásos folyamatának valószínűségét mutatják, a pácienst biopsziára küldik.

Biopszia és Gleason pontszám

A prosztatarák biopsziája után orvosa a Gleason pontszám segítségével magyarázza el az eredményeket. Ez egy osztályozási rendszer a cellák egyszerűsítési fokának meghatározására. Minél egyszerűbb a sejt, annál rosszabb az állapota, mivel a kis sejtek képesek gyorsan szaporodni és új kolóniákat létrehozni.

A tumor agresszivitásának a Gleason-skála szerinti értékeléséhez a daganat különböző területeiről 2 mintát használnak, 1-től 5-ig terjedő skálán értékelve, ahol az 1 azonos kerek mirigysejteket jelöl, amelyek nem különböznek a normál megjelenéstől. az 5 pedig világos határok, mutációk nélküli sejtek.

• 2-6 pont - a daganat lassan növekszik, és még nem terjedt át más szervekre. Ha az elváltozás egyedi és kicsi, évekbe telhet, amíg az adenokarcinóma elkezdi zavarni a beteget.
• 7 pont – a daganat megelőző célú kezelést igényel, mivel a daganat mérsékelt ütemben növekszik, és egy idő után veszélyessé válik.
• 8-10 pont – a rák nagyon agresszív és gyorsan terjed. A kezelést a lehető leggyorsabban el kell kezdenie.

A legtöbb férfi Gleason-pontszáma 6-7, amikor diagnosztizálják.

Kérjen diagnosztikai tanácsot

A prosztatarák stádiumai és prognózisa

A rák stádiuma jelzi, hogy milyen mértékben károsítják a szervezetet a rákos sejtek, hány léziót, és más szervekben vannak-e áttétek. Az ötéves túlélési arány a páciens esélye arra, hogy öt évig visszaesés vagy állapotromlás nélkül éljen.

A prosztatarák kezelésének hatékonysága

A prosztatarák nem mindig igényel kezelést: idős korban észlelve időnként elegendő rendszeresen orvoshoz fordulni, hogy figyelemmel kísérjék a daganat kialakulását.

Döntési tényezők: kezeljük a prosztatarákot vagy sem?

• a rák típusa és stádiuma;
• a beteg életkora;
• a beteg jóléte: zavarja-e a daganat a normális életet;
• a mellékhatások jelenléte és a szövődmények kockázata a kezelés után.

Brachyterápia (sugárterápia) prosztatarák kezelésére

Olyan rák kezelésére használják, amely nem terjedt túl a prosztata kapszulán, vagy nem terjedt túl messzire. A sugárterápiát a tünetek enyhítésére és a műtétet igénylő daganatok növekedésének lassítására is alkalmazzák. A sugárzást lineáris gyorsítóval végzik, egy olyan eszközzel, amely a szükséges dózisú röntgensugárzást pontosan a daganat kívánt területére juttatja.

A kezelés időtartama: 19-39 alkalom, 30-60 percig tart. Az új generációs lineáris gyorsítókon (iMRT, 3D-CRT) egy munkamenet 5-15 percet vesz igénybe.

A sugárterápia rövid távú mellékhatásai:

• kellemetlen érzések és kellemetlen érzések a medence területén;
• hasmenés;
• szemérem hajhullás;
• vizelési problémák;
• problémák az erekcióval.

Létezik egy új típusú sugárterápia – a brachyterápia: kíméletesebb és kevesebb mellékhatással jár. Ez a módszer azonban még nem bizonyult hosszú távon hatékonynak.

Alacsony dózisú brachyterápia: Ideiglenes radioaktív implantátumokat helyeznek a páciens testébe, amelyek belülről sugározzák be a daganatot.

Nagy dózisú brachyterápia: radioaktív anyagok injekciója a daganat területére.

Prosztatarák sebészeti kezelése - prosztataeltávolítás

Ezt a műtétet prosztatektómiának nevezik. A prosztatarák sebészeti kezelése a leghatékonyabb, de csak a daganat lokalizált formáira (ha nem terjedt el) javasolt.

Hagyományos prosztatektómia

Hagyományosan a prosztatektómiát hasi bemetszéssel hajtják végre. A műtét után fennáll az impotencia vagy a vizelet inkontinencia veszélye, ha a húgycső sérült.

Robotsebészet

A Da Vinci robottal végzett prosztatektómia kevésbé traumatikus, és lehetővé teszi a sebész számára, hogy pontosabb és finomabb mozdulatokkal végezze el a műtétet. Ez a műveleti módszer 2-szer lerövidíti a rehabilitációs időszakot és minimálisra csökkenti a szövődmények kockázatát, mivel az idegvégződések kevésbé károsodnak.

További információkat kaphat a da Vinci robotizált prosztatektómiáról.

Prosztatarák gyógyszeres kezelése

A gyógyszeres kezeléshez 2 anyagcsoportot használnak: kemoterápiát és hormonális gyógyszereket.

Kemoterápia: A kemoterápiához citosztatikumokat használnak - olyan gyógyszereket, amelyek lassítják és blokkolják a sejtosztódást. A módszert a prosztatarák korai stádiumában nem alkalmazzák, csak metasztázisok megjelenésekor szükséges. Citosztatikumok, amelyek általában szerepelnek a kezelés során: Dzhevtana, Taxotere.
Hormonterápia: a gyógyszerek csökkentik az androgének szintjét - a férfi hormonok, amelyek stimulálják a daganat növekedését a prosztata mirigyében. A következő gyógyszereket használják: Casodex, Fimagon, Zitiga stb.

A világ legjobb klinikái a prosztatarák kezelésére

Jelentkezzen be egy konzultációra

Hogyan lehet felépülni prosztatarák műtét után?

A gyógyulás felgyorsítása és a prosztatarák műtét utáni szövődmények elkerülése érdekében hasznos tudni néhány fontos egészségügyi tippet. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek általános ajánlások az Ön esete változhat. A rehabilitáció során mindig kövesse orvosa utasításait.

1. Ha műtét előtt áll, tartsa sterilen és szárazon a bemetszés helyét. Forduljon orvosához, hogy megtudja, hány héttel tud teljes fürdőt venni anélkül, hogy elszigetelné a területet.

2. A fájdalom enyhítésére csak az orvos által felírt gyógyszereket használjon. Ne vegyen be aszpirint vagy aszpirint tartalmazó tablettákat a kezelést követő első három napon.

3. Kerülje a megerőltető fizikai tevékenységet, amíg az orvos engedélyt nem ad.

4. Ha autót vezet, a műtét után 10-14 napig ne vezessen.

5. Ne sértse meg az orvos által elmondott szextől való tartózkodási időszakot.

6. Azonnal forduljon a rendelőhöz, ha hazaérkezéskor huzamosabb ideig magas láza van, a gyógyszerek nem csillapítják a fájdalmat, vizelési problémái vannak.

7. Tartsa be az orvos által előírt étrendet.

➤ Bookimed koordinátor orvosok választanak ki Önnek. Figyelembe vesszük az orvosi eset sajátosságait, az Ön igényeit és kívánságait. Fogsz kapni egyedi eljárási program a költségekkel, és előre megtervezheti utazási költségvetését.

➤ A Bookimed egy nemzetközi szolgáltatás az orvosi megoldások kiválasztására és a kezelés megszervezésére több mint 25 ország. Minden hónapban koordinátor orvosaink segítenek 4000 beteg. Küldetésünk, hogy mindenki számára biztosítsuk a szükséges orvosi megoldást és segítséget nyújtsunk minden szakaszban: a klinikaválasztástól és az utazás megszervezésétől a hazatérésig. Tartjuk a kapcsolatot Önnel 24/7 hogy az egészséghez vezető út egyszerű és kényelmes legyen.

➤ A lefoglalt szolgáltatások a betegek számára ingyenesek. A megoldás kiválasztása és az utazás megszervezése nem befolyásolja az Ön orvosi számláját.

Hagyjon kérést, hogy konzultáljon a Bookimed koordináló orvosával.

Konzultációra

A prosztatarák az egyik leggyakoribb rákbetegség a férfiaknál, gyakran halálhoz vezet.

Az orvosok világszerte nagyon aggódnak emiatt, és sürgetik a 40 év feletti férfiakat, hogy évente diagnosztizálják a betegséget. De a legtöbb esetben a fejlődés III-IV. szakaszában észlelik, és nehéz kezelni. Teljesebben meg kell értenünk? Az orvosi statisztikák szerint évente több mint 14 ezer ilyen betegséget diagnosztizálnak Oroszországban, és tendencia mutatkozik a megfiatalodás felé.

A betegség fogalma, előfordulásának okai, fejlődési szakaszai

A prosztatarák gyakori rákbetegség a férfiak körében, ami rosszindulatú szövetképződés megjelenését eredményezi. Ez a szerv a húgyhólyag mellett található, és felelős a spermiumok speciális váladékának kialakításáért, amely nélkül a férfi magjának megtermékenyítő képessége elveszik. A betegség kialakulásával a rákos sejtek a nyirok és a vér útján mélyen a férfi testébe tudnak terjedni, különböző szerveket érintve.

Senki sem tudja biztosan megmondani a prosztatarák okait, bár a tudomány jelentős előrehaladást ért el e tekintetben. Megállapítást nyert, hogy a rosszindulatú formáció megjelenése szorosan összefügg a prosztatasejtek DNS-ében bekövetkezett változásokkal. A betegség fő kockázati tényezői a következők:

A betegség időtartamától és súlyosságától függően IV.

A sugárterápia a prosztatarák második gyakori kezelése, amely nem metasztatizált más szervekre. Az ilyen kezelés történhet külső besugárzással vagy radioaktív szemcsék bejuttatásával a prosztata érintett területére, pl. belülről. A sugárterápia során maga a DNS-struktúra tönkremegy, ennek következtében a rákos sejtek elpusztulnak.

A prosztata krioablációja egy modern kezelési módszer, amely a szövetek devitalizálásából és fagyasztásából áll, ami megteremti az érintett szövet megsemmisítésének kívánt formáját.

Az antiandrogénekkel végzett monoterápia, más néven hormonterápia, kombinálható orvosi vagy sebészeti kasztrálással. Ezt a kezelési módszert meglehetősen ritkán alkalmazzák a mellékhatások miatt: impotencia, csontritkulás, gynecomastia stb.

III. és IV. stádiumú prosztatarák kezelési módszerei

A metasztázisokkal rendelkező prosztatarák III. és IV. stádiumát más módszerekkel kell kezelni. A kezelés célja a betegség megállítása, a beteg általános állapotának enyhítése, életének meghosszabbítása. Az ilyen betegek teljes gyógyulása szinte lehetetlen. Ezekben az esetekben leggyakrabban hormonterápiát és kemoterápiát alkalmaznak.

A nagyobb hatás érdekében a hormonterápiát sugárterápiával kombinálva alkalmazzák. A terápia célja a tesztoszteron férfi nemi hormon termelésének csökkentése, ami a prosztatarák mint olyan növekedésének leállítását eredményezi: a beteg általános állapota normalizálódik, a fájdalom megszűnik, életminősége javul.

A kemoterápia olyan speciális gyógyszereket ad a betegnek, amelyek gátolják a rákos sejtek fejlődését. Ez a kezelési módszer azonban negatívan befolyásolja a test egészséges sejtjeit is, így olyan negatív következmények figyelhetők meg, mint a kopaszság, emésztési zavarok, legyengült immunitás stb.

A prosztatarák egyes nehéz eseteiben, például szív- és érrendszeri betegségekben kémiai vagy mechanikus kasztrálást végeznek.

Az idősebb férfiaknál, akik más súlyos betegségben is szenvednek, gyakran alkalmazzák az éber várakozás módszerét. A módszer lényege, hogy leállítjuk a kezelést, ha nincs jelentős növekedés a rákos daganatban. A PSA-szinteket azonban rendszeresen mérik és tesztelik.

A prosztatarák modern kezelési módjainak sokfélesége ellenére nincsenek szabványos kezelési rendek. A kezelést minden esetben az orvos egyénileg választja ki, és a kezelés eredménye eltérhet a várttól.

A prosztatarák megelőzése

Az olyan szörnyű betegség kockázatának csökkentése érdekében, mint a rák, az urológusok javasolják néhány általános ajánlás betartását:

1. Figyelemmel kell kísérni az étrendet, és csökkenteni kell az állati zsírokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztását. Ezzel szemben növelnie kell a fitoösztrogéneket és antioxidánsokat tartalmazó élelmiszerek számát.
2. A prosztatarák megelőzésében fontos szerepe van az egészséges életmódnak, melyben a dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes megszüntetésére, a fizikai aktivitás növelésére van szükség.
3. Az orvos által előírt módon szükség esetén megelőző gyógyszereket is lehet alkalmazni.
4. Rendszeresen végezzen vizsgálatot a prosztatarák korai stádiumban történő kimutatására, beleértve: a vér PSA-szintjének meghatározását, a mirigy digitális rektális vizsgálatát.

A prosztatarák időben történő megelőzése nagy jelentőséggel bír, lehetővé teszi a betegség előfordulásának megelőzését vagy felismerését a kezdeti szakaszban, amikor a kezelés pozitív eredményt ad.

Egy onkológiai betegség, például a prosztatarák esetében a prognózist nagyrészt az azonosított folyamat stádiuma határozza meg. Minél hamarabb szakképzett segítséget kap a szakember, annál valószínűbb, hogy a betegség prognózisa kedvező.

A férfiaknál a prosztatarák diagnosztizálása a kialakulásának legkorábbi szakaszában az egészségügyi dolgozók elsődleges feladata. A betegség leggyakrabban 45-65 éves és idősebb férfiaknál fordul elő, amikor már gyulladásos folyamatok és hiperplázia vannak a szervek szöveteiben. Ezért nem célszerű csak a szubjektív panaszokat értékelni. Kötelező laboratóriumi és műszeres vizsgálatot kell végezni annak a férfinak, aki prosztatarák gyanújával érkezik. Ha időben észlelik, a rák nagyon kedvező prognózissal rendelkezik.

A rákot megelőző állapotok és provokáló tényezők

A legtöbb középkorú férfi „második szíve” – a prosztata – működésében bizonyos rendellenességeket tapasztal. Évekig élhetnek egy már kialakult rákos fókusz mellett, anélkül, hogy tudnának betegségükről.

A férfiaknál a prosztatarák okai a következő rákmegelőző állapotok lehetnek:

1. Atipikus szervi hiperplázia - a prosztataszövet parenchymájában csomók képződnek, amelyekben a sejtek megváltoztatják szerkezetüket, és gyorsabban szaporodnak kívülről vagy belülről érkező negatív tényezők hatására. Egy erre hajlamos helyzetben a rák góca is felmerülhet.
2. Malignus hiperplázia - megnövekedett térfogat, például a prosztatagyulladás krónikus lefolyása miatt, a prosztata mirigy agresszív tényezők hatására hirtelen megváltozni kezd az egyes területeken, a sejtek szerkezete megváltozik, rosszindulatúvá válnak, rákosodva alakulnak át. .

A férfiaknál a prosztatarák kialakulásának kockázatát a következő negatív tényezők növelik:

• dohány- és alkoholtermékekkel való visszaélés;
• veszélyes iparágakban végzett munka, káros anyagokkal való állandó mérgezés mellett;
• a férfi előrehaladott életkora;
• a férfiak kismedencei régiójának fertőző betegségeinek gyakori súlyosbodása;
• súlyos, hosszú távú stresszes helyzetek;
• a férfi immunrendszerének jelentős gyengülése - immunhiányos állapot;
• negatív örökletes hajlam.

Azoknak a férfiaknak, akiknél a fenti hajlamosító tényezők közül egy vagy több fennáll, fokozott figyelmet kell fordítaniuk egészségi állapotukra, és évente megelőző orvosi vizsgálaton kell részt venniük, beleértve a prosztatarák vizsgálatát is.

Figyelmeztető jelek

Miután elértek egy bizonyos életkort, és gondoskodnak egészségük magas szinten tartásáról, a férfiak gyakran megkérdezik a szakembert egy megelőző látogatás során, hogyan lehet azonosítani a prosztatarákot, mielőtt a nyilvánvaló tünetek megjelennének.

A figyelmeztető jelek, mint például a különféle húgyúti rendellenességek, segítik a prosztata területén a rosszindulatú folyamat gyanúját. Így az embert egyre jobban zavarja a WC-látogatás vágya, különösen este és éjszaka. Míg a teljes vizeletürítés nem figyelhető meg - csekély adagokban, néha cseppekben is megjelenik.

Ugyanakkor a vizeléssel kapcsolatos elégedetlenség továbbra is fennáll - a hólyag hiányos kiürülésének érzése, túlzsúfoltsága. A férfiban még mindig megvan a vágy a vizelésre, de vagy nincs miből kimenni, vagy ennek akadályai vannak.

Ritkábban a WC látogatásának folyamatát kellemetlen érzés kíséri a medence és a keresztcsonti régióban. A férfiaknál a fájdalomimpulzusok következetlenek, időszakosak és fájdalmasak. Gyakrabban más patológiák, például prosztatagyulladás megnyilvánulásaként érzékelik őket. Lehetetlen a rákos fókusz diagnosztizálása pusztán ezen jel alapján.

Ami miatt a férfiak orvosi segítséget kérnek, az a vérrögök megjelenése a vizeletben, a színe sötétebb árnyalatra, „véresre”, a „húslepedék” színére. A betegség súlyos esetekben a férfi akut vizeletretenciót tapasztalhat, anélkül, hogy erre hajlamosító állapotok lennének. Vagy veseelégtelenség alakul ki - súlyos gyengeség, szájszárazság egy férfiban és állandó szomjúságérzet, fájdalom az ágyéki régióban és a test súlyos kimerültsége. Azonnali szakorvosi ellátás szükséges.

Leggyakrabban azonban a prosztatarák megjelenésének 1–2. szakaszában egy férfiban semmilyen módon nem nyilvánul meg. A prosztatarák rendkívül kellemetlen meglepetéssé válik a klinikán végzett éves megelőző vizsgálat során.

Prosztatarák vagy adenoma

A férfi nem akarja pazarolni az idejét kórházak és laboratóriumok látogatására, vagy félve a rák szörnyű diagnózisától, ezért halogatja az átfogó vizsgálat elvégzését. Ezzel jelentős károkat okoz az egészségében, a kellemetlen érzések megjelenését az életkorral összefüggő prosztata hiperplázia lefolyásának tulajdonítva.

Míg a korai diagnózis a siker kulcsa a kezelési intézkedések végrehajtásában és a teljes egészséghez való visszatérésben. A férfi szerv rákja nem tévesztendő össze az adenomával. Jellemző különbség e két tisztán férfibetegség között az atipikus rákos sejtek megjelenése. De speciális elemzés nélkül - biopszia, a differenciálás egyszerűen lehetetlen.

A férfiaknál a prosztata adenoma jóindulatú patológia. De bizonyos körülmények között - traumás tényezőknek való kitettség - rosszindulatú folyamattá degenerálódhat. A két betegség – a rák és az adenoma – között azonban nincs egyértelmű kapcsolat.

Egy másik megkülönböztető jellemző lehet a daganat növekedése. Leggyakrabban a férfi prosztataszervében a rák fókusza kifelé növekszik, míg adenoma esetén nemcsak kifelé, hanem befelé is. Mindkettő húgycső-problémákat okoz férfiaknál. A megnagyobbodott prosztata nyomást gyakorol a húgycsatornára. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok szükségesek a rák megerősítéséhez vagy megcáfolásához férfiaknál.

A riasztó tünetek megjelenésének időzítése is fontos - a férfiaknál a prosztata adenoma több évtizeden át lassú lefolyású lehet, időszakosan megzavarva. A prosztatarák 2-4 év múlva megfelelő kezelés hiányában hatással lesz a jólétére - élesen romlik. A férfi betegsége előrehalad, és súlyos szövődményeket okoz.

A prosztatarák korai tünetei

A rák lefolyásának a prosztata mirigy szöveteiben megvan a maga sajátos sorrendje - ha az atípia fókuszának kialakulásának első szakaszában általában nincsenek specifikus megnyilvánulások, akkor semmi sem zavarja az embert.

Sok függ a rák típusától, a daganat méretétől és a férfi kezdeti egészségi állapotától. A rák kimutatásában segít egy laboratóriumi vizsgálat, mint például a PSA, a mirigy meghibásodása esetén a véráramba kerülő férfihormon vérvizsgálata. Egészséges emberben paraméterei 0,5-1 ng/ml között mozognak. A glikoprotein értékének növekedése jelezheti mind a szerv gyulladásos folyamatát, mind a rákos fókusz megjelenését. A szakember értékeli a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból származó összes információt.

Egy férfi gondos anamnéziséből kiderül, hogy egy ideje zavarják a prosztata tünetei, mint például:

• problémák a vizelés megkezdésével – késztetés van, de a vizelet nem válik szét;
• a patak gyengén, szakaszosan, cseppenként is kifolyik;
• van egy olyan érzés, hogy a hólyag tele marad;
• a vizelet inkontinencia lehetséges jelenléte - különböző mértékben;
• a WC-látogatás vágya éjszaka és este uralkodik, de napközben a férfi hólyagürítési igénye változatlan marad;
• amikor a vizelet elkezd kifolyni, kellemetlen érzés, sőt fájdalom jelentkezik magában a csatornában vagy a kismedencében, hasonló tünetek figyelhetők meg a vizeletáramlás befejezése után;
• gyakran a férfi urogenitális rendszer patológiáinak súlyosbodása - urethritis, pyelonephritis, prosztatagyulladás.

A felsorolt ​​prosztata rendellenességek azonosítása, amelyek tüneteit és jeleit korábban nem figyelték meg egy férfiban - mindez kötelező tisztázást és diagnosztikai intézkedéseket igényel.

Prosztatarák laboratóriumi és műszeres vizsgálata

A prosztatarák diagnosztizálása a fő ellenőrzési módszeren alapul - bioanyag felvételén citológiai vizsgálatra. A biopszia lehetővé teszi a rákos sejtek jelenlétének felmérését egy szerv parenchymájában, számukat, szerkezetüket, magas vagy alacsony differenciálódásukat.

Mindez hozzájárul a rák megfelelő diagnózisának felállításához. A szakember által javasolt egyéb módszerek kiegészítők:

• rektális vizsgálat - a prosztata orvos általi tapintása a végbélen keresztül, a férfiak kötelező vizsgálata 40 éves kor után, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának kezdeti szakaszának meghatározását;
• a prosztata-specifikus antigén koncentrációjának növekedése a véráramban - ha meghaladja a 10-et, prosztata biopszia szükséges;
• Ultrahang - a prosztata vizualizálása, a csomópontok, tömörítések és egyéb normától való eltérések tisztázása a prosztata parenchymában;
• CT, MRI a férfi kismedencei struktúrákról - a daganatos folyamat prevalenciájának felmérése, más szövetek és szervek, valamint a nyirokcsomók érintettsége a rákban;
• A PET-CT hatékony kis áttétek felkutatására, például olyanokra, amelyek egy másik elsődleges rákhelyről lépnek be a prosztatába.

Csak az urológus-onkológus által gondosan tanulmányozott információk teljessége teszi lehetővé megfelelő differenciáldiagnózis elvégzését. Ez bizonyos nehézségeket okozhat, különösen akkor, ha egy férfinak már jóindulatú daganata van a prosztata mirigyében. A magasan képzett szakember azonban nem csak a rák teljes diagnózisát fogja időben elvégezni, hanem kiválasztja a megfelelő kezelést is. Az orvosi segítség korai kérése javítja a prosztatarák prognózisát.

Amit egyedül megtehetsz

Annak érdekében, hogy egy ilyen betegséget szövődményeivel és következményeivel, mint a rák, a prosztata szervének szerkezetében veszélyesként azonosítsanak, a férfinak a következő megelőző intézkedéseket kell tennie:

• szorosan figyelje saját egészségét - hallgassa meg az összes szervből, különösen a medencéből és a prosztatából érkező jeleket;
• a gyulladásos és fertőző elváltozások összes gócának időben történő kezelése, beleértve a prosztata adenomát vagy hiperpláziát;
• kövesse az andrológus ajánlásait - megelőző gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, laboratóriumi vizsgálatok elvégzése;
• kerülje az általános vagy helyi hipotermia - a prosztata meglehetősen érzékeny az alacsony hőmérsékletre, és emiatt gyakran begyulladhat;
• a szexuális kapcsolatokat nem csak élvezetnek tekintik, hanem a medence torlódásának és ezáltal a rák megelőzésének intézkedéseként is.

Ha egy férfit hirtelen kezdenek zavarni a vizeletürítési zavarok, égő érzés, kellemetlen érzés vagy a patak gyengülése, azonnal forduljon orvoshoz. A rák korai felismerése az ellene való sikeres küzdelem és a gyógyulás kulcsa.