Уретрит — причины, симптомы у взрослых, диагностика и лечение. Хроническая форма уретрита. Альтернативное лечение уретрита у женщин

Среди урологических заболеваний одно из первых мест по частоте проявления занимает воспаление мочеиспускательного канала. Уретрит встречается у представителей обоих полов. Уретриты бывают инфекционные и неинфекционные.

Болезни первой группы возникают при попадании инфекций, вызванных бактериями, грибками, кишечными палочками, специфическими возбудителями (гонококками, гарднереллами). Проявление неинфекционных уретритов может начаться после травм, нанесенных прохождением камней, при катетеризации, цитоскопии. Болезнь провоцируют аллергия, застои в малом тазу.

Классификация патологии

Характер течения заболевания дает возможность выделить: острый уретрит и хронический. Острая форма начинается внезапным появлением болей в паху, резями при мочеиспускании, сильным жжением в уретре. Хроническая форма возникает как осложнение острого уретрита, если больной не выполняет рекомендаций врача.

По причинам возникновения выделяют:

  • Бактериальный уретрит, вызванный микробами.
  • Кандидозный. Слизистая канала поражается грибком.
  • Аллергический. Вызывается аллергенами, которыми могут быть пищевые продукты и медицинские препараты.
  • Посттравматический. Развивается при травме слизистой мочеиспускательных путей.
  • Гранулярный. Одна из распространенных форм болезни. Возникновение заболевания связано с воспалительными процессами половых органов.
  • Сенильный. Диагностируется у женщин в период менопаузы.
  • Предменструальный. Возникает у женщин накануне критичных дней.

Уретрит может быть первичным и вторичным. При возникновении уретрита как осложнения другого заболевания (простатита, диабета), диагностируется вторичное поражение мочеиспускательного канала.

Симптомы

Все виды уретрита сопровождаются набуханием и отечностью воспаленной слизистой мочеиспускательного канала. К общим признакам воспалительного процесса уретры относятся также покраснение, жжение, зуд.


При появлении первых признаков болезни мочеиспускательного канала необходимо идти на прием к врачу

Уретрит, причиной которого являются микробы, имеет симптомы воспаления, соответствующие микроорганизму, вызвавшему заболевание. Неспецифический уретрит возникает при несоблюдении правил интимной гигиены. Иногда заболевание не обнаруживает себя в плане симптомов. Мочеиспускательный канал воспален, но признак заболевания стерт.

Гонорейный уретрит несет угрозу для половых желез, передается при интимных контактах. Мужчины страдают обильными гнойными выделениями из мочеиспускательного канала. У женщин проявление клинической картины выражено стерто. Из основных признаков аллергического уретрита выделяют сильный зуд.

Если лечение не проводится, воспаленный мочеиспускательный канал отреагирует вероятным осложнением – появлением цистита, простатита. У мужчин существует угроза появления эпидидимита и орхита, при которых воспаление охватывает семенные канатики и ткани яичек. При осложненном уретрите отмечается снижение либидо и половой функции.

Почему бывает уретрит?

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале проявляется только при снижении иммунитета его стенки. Уретра инфицируется постоянно по причине попадания инфекции со стороны кишечника, кровь приносит ее из мест, где происходит воспаление.

Инфекция поступает в организм при половом акте. Если иммунная система стенки канала способна справиться с инфекцией, заболевание не произойдет. При снижении иммунитета болезнетворные бактерии вызовут воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.


После переохлаждения полезно принять теплую ванну

К развитию воспаления мочеиспускательного канала предрасполагают:

  • Переохлаждение организма. В одинаковой мере опасны одномоментные и постоянные промерзания.
  • Травмы половых органов.
  • Мочекаменная болезнь, при которой прохождение камней и песка приводит к травме стенки канала.
  • Непосильные физические нагрузки.
  • Отсутствие регулярности в половой жизни, повышенная сексуальность.
  • Употребление в пищу избыточного количества острого, жирного, жареного, специй, злоупотребление алкоголем. Перечисленные вещества, попадая в мочу, при прохождении по мочевым каналам раздражают их стенки, что, в свою очередь, провоцирует воспаления.
  • Недостаточное количество употребляемой воды, что приводит к нерегулярности опорожнения мочевого пузыря.
  • Хронические воспалительные процессы в организме.
  • Медицинские манипуляции (получение мазка из уретры, введение катетера).

Диагностика

Успешное лечение воспаления мочеиспускательного канала возможно только при квалифицированной диагностике, включающей ряд опросов и обследований:

  • Анализ анамнеза болезни и жалоб пациента.
  • Анализ анамнеза жизни. Выясняется, присутствуют ли в организме пациента хронические воспаления, в том числе в мочеполовой системе. Способствуют ли условия жизни больного нормальному прохождению лечения.
  • Осмотр урологом. Осматривая место локализации воспаления, врач проверяет, нет ли осложнений в мошонке, уретре.
  • Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала, который воспалился, с последующей расшифровкой.
  • Уретроскопия. Исследование проводится с применением оптического прибора уретроскопа.
  • Уретрография. Исследование с использованием рентгеноконтрастного вещества.
  • Микроскопическое исследование соскоба слизистой мочеиспускательного канала.
  • Клинический анализ осадка урины.
  • Исследование бактериологического посева мазка из мочеиспускательного канала.


Уретроскоп – прибор для исследования мочеиспускательного канала

Лечение заболевания у мужчин

Анатомия мужского организма способствует более тяжелому протеканию уретрита по сравнению с женщинами. У мужчин симптомы болезни проявляются рано и в острой форме. Объясняется это узостью канала. Лечение воспаления мочевого канала проходит в двух направлениях: удаление очага воспалительного процесса и восстановление стенок мочеиспускательного канала.

Чтобы решить первую часть задачи, назначается курс приема антибиотиков. Чаще назначаются препараты групп: макролидов, тетрациклинов, пенициллинов. Вместе с назваными лекарствами принимаются поливитамины и ферменты, иммуномодулирующие препараты, которые играют вспомогательную роль, предохраняя организм от возникновения осложнений, побочных влияний лекарственных препаратов: тошноты, рвоты, дисбактериоза.

Если видны симптомы осложнения болезни врач принимает решение о лечении двумя видами антибиотиков продолжительностью 10 дней. Досрочное прекращение приема лекарств опасно привыканием бактерий к антибиотику.

Дополнительными методами являются введения в уретру растворов антисептиков. В результате названных процедур гибнут 80% бактерий. Препараты такого типа содержат вещества, восстанавливающие повреждение стенок канала.


Минолексин – препарат выбора

Лекарство активно влияет на мельчайшие бактерии – уреаплазмы. Препарат второго поколения тетрациклинов имеет более высокие показатели в сравнении с другими лекарствами аналогичного применения. Действие препарата направлено на очаг воспалительного процесса. Средство исключает синдром привыкания, при терапии препаратом нужны меньшие сроки для устранения патологии.

Антибиотики оказывают негативное влияние на микрофлору кишечника, вызывают аллергические реакции, расстройства желудочно-кишечного тракта. Чтобы предотвратить последствия терапии антибиотиками, назначают пробиотики. К другим восстановительным мерам относятся прием иммуномодуляторов и укрепление организма с помощью витаминов и ферментов.

Избавление от болезни народными методами

Рецепты целителей для избавления от заболевания мужчин разрешается использовать только как дополнительное средство к лекарственной терапии. Растительные отвары, настои имеют противомикробное, спазмолитическое, мочегонное действие.

С успехом используют цветы, корневища, побеги для снятия боли при воспалении мочеиспускательного канала. Хорошо помогает липовый чай высокой концентрации, настоянные корневища пырея, ромашки аптечной, календулы, корень аира.

Лечебные растения – вспомогательное средство при лечении уретрита. более часто встречается. Средства народной медицины применяются, чтобы нормализовать мочеиспускание, смягчить влияние медицинских препаратов и укрепить иммунитет. Хроническая форма болезни требует приема лекарств зеленой аптеки до 2 лет с перерывами.

Лечение женского уретрита свечами

Из двух видов вагинальных препаратов – суппозитории и таблетки – женщины выбирают первые. Причины выбора кроются в более медленном входе таблеток по сравнению со свечами и длительным периодом рассасывания.

Свечи, применяемые при воспалении мочеиспускательного канала у женщин, обладают следующими действиями:

  • Противовоспалительные – способствуют снятию воспаления канала, снижая боль.
  • Спазмолитические – показано применение, если боль ощущается очень сильно.
  • Антибактериальные – влияние направлено на возбудителя воспаления.
  • Гематогенные – способствуют восстановлению микрофлоры слизистой канала.
  • Комбинированного действия – обладают всеми перечисленными свойствами свечей указанных типов.

Свечи, применяемые для лечения уретрита, имеют отличительные свойства: быстроту достижения лечебного эффекта, благодаря точному вводу в пораженную слизистую, исключение нежелательного влияния на органы ЖКТ. Из отрицательных воздействий препарата можно назвать только индивидуальную непереносимость лекарства организмом.

Современная медицина успешно использует препараты:

  • Гексикон . Применяется в качестве антибактериального средства в начальной стадии развития заболевания. Активно борется против грибка. Можно применять беременным.
  • Макмирор . Антибактериальный препарат. Не оказывает токсического действия.
  • Полижинакс . Антибактериальное лекарство. Запрещено применение на ранних сроках беременности, не рекомендуется кормящим мамам.
  • Диклофенак . Лекарство губительно действует на ряд бактерий. Противопоказано принимать при сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Беременным допускается применение свеч под строгим контролем врача.

Лечение свечами проводится в положении лежа при согнутых в коленях ногах. Для процедур выбирается вечернее время: в течение получаса двигаться запрещается.

Об уретрите у детей

Болезненность при мочеиспускании, жжение приводят ребенка к сильной боязни мочиться, непредвиденным реакциям нервной системы. Если же при несвоевременном лечении острая форма заболевания перешла в хроническое течение, можно ожидать осложнения в виде:

  • цистита,
  • орхита,
  • простатита,
  • сужения уретры.


Позывы на мочеиспускание вызывают у ребенка страх

Диагностику урологического заболевания у ребенка целесообразно проводить по методике Нечипоренко, что дает возможность с большой точностью установить место локализации воспаления. Лечение уретрита у ребенка проводится аналогично терапии у взрослых. Родителям важно контролировать соблюдение правил интимной гигиены и режима мочеиспусканий.

Малышам трудно правильно выполнять процедуру подмывания, задача родителей – обеспечить чистоту наружных органов мочеполовой системы, чему способствует регулярное подмывание. Подмывать девочек нужно по направлению спереди назад.

Особую опасность для ребенка несут переохлаждения как всего организма, так и органов мочеполовой системы. Необходимо исключить сидения на холодной поверхности, одевать ребенка необходимо согласно сезону, не допуская, чтобы ребенок перемерзал. Родители должны выработать у ребенка привычку не задерживать мочеиспускание при появлении первых позывов.

Профилактика

Во избежание заболеваний мочевыводящего канала следует выполнять рекомендации:

  • Исключить случайные половые связи, в случае появления таковых необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции.
  • При малейших подозрениях на урологическую инфекцию проходить медицинское обследование.
  • Правильно выполнять процедуры интимной гигиены.
  • Переохлаждения провоцируют развитие уретрита, их нужно остерегаться.
  • Исключить вредные привычки.
  • Исключить из рациона питания острое, соленое, копченое.
  • Нужно придерживаться правильного питьевого режима, употреблять только качественную воду.

Уретрит – опасное заболевание, грозящее человеку опасными последствиями, если его не лечить. Легче болезнь предупредить, имея под рукой нужную информацию. Но если патология начала развиваться, необходимо серьезно отнестись ко всем предписаниям врача, не прерывать лечение до полного выздоровления.

В последнее время наиболее распространенным заболеванием является воспаление мочеиспускательного канала. Проявляется он такими симптомами как зуд, резь и боль в уретре вовремя мочеиспускании или в состоянии спокойствия.

Болезнь может проявляться у большинства женщин, подверженных воздействию негативных факторов. К этим факторам относятся: употребление жареной и острой пищи, неправильное питание, ослабленный иммунитет, переохлаждение, мочекаменная болезнь, механические повреждения во время медицинских процедур.

Симптомы болей у женщин в мочевом канале проявляются с разной силой – от незначительного дискомфорта до резких опоясывающих болей. Как правило, от одного до другого приступа проходит достаточно времени и женщина не обращается к врачу за помощью, считая симптомы не достаточными для беспокойства. Данное отношение является ошибочным, ведь через определённое время болевые ощущения вернуться.

Причины заболевания

Нередко причиной воспаления мочевого канала становятся различные гинекологические заболевания, вызывающие изменение микрофлоры влагалища. Это могут быть инфекции такие как, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз проявляющиеся достаточно неприятными симптомами. Из перечисленных заболеваний, вызывающих заболевания могут присутствовать бактерии стафилококков, стрептококков, кишечная палочка.

Канал мочевого пузыря у женщин имеет незначительную длину 1-2см и значительную ширину, что является доступным для проникновения в него различного рода бактерии вызывающих в процессе развития воспаления, что может стать следствием его отёка.

Встречается также вирусные заболевания мочевого канала симптомом, которого служит раздражение уретры инфекциями. Которые разделяют на специфические и неспецифические. Нередко заболевание сопровождается покраснением половых органов, которые сопровождается зудом. Возможны выделения с разными цветовыми оттенками. Инфекционные воспаления обычно проявляются на 5-7 день после заражения. Нередко встречались случаи когда проявление инфекционного воспаления проявлялись через 1 месяц, а в редких случаях и через 2 месяца.

Как определить:

  • Диагностика мочевого канала
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Исследование мочи по Ничипоренко, расширенное;
  • Бактериологическое исследование мочи на предмет этиологического возбудителя;
  • Соскоб методом ПЦР, на данный момент является наиболее информативным так как отбирается непосредственно с места поражения;

После того как определён возбудитель, назначается необходимый курс лечения антибиотиками. Назначение той или иной группы антибиотиков зависит напрямую от микроорганизмов, с которыми необходимо бороться. Антибиотики назначаются в виде таблеток, инъекций, свечей или путём введения препарата через катетер в полость уретры. При запущенных формах заболевания мочевого может быть назначено комбинированное лечение состоящие из нескольких групп антибиотиков.

Наиболее частой практикой лечения является применение свечей. Также свечи применяются и при профилактике донного заболевания. Воздействие препарата помогают избавиться от тах неприятных симптомов как боли, зуд, жжение.

Народные способы лечения

Лечение мочевого канала у женщин народными методами дает положительные результаты и является дополнительным способом, применяемым к основному, антибактериальному:

1 ст.л. измельченных листьев петрушки настоять в течение 12 часов в 0,5 литра холодной воды. Настой употреблять внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;

1 ч.л. зеленчука желтого залить 0,2 литра кипятка, настоять течение 12 часов употреблять внутрь по 1 стакану два раза в день;

3 ч.л. листьев черной смородины залить 0,5 литра кипятка, употреблять как чай.

Каждая вторая из женщин сталкивается с такими неприятными симптомами как жгучие ощущения во время мочеиспускания, что должно быть поводом для увеличения бдительности по отношению собственному здоровью. Также хотелось порекомендовать наряду с медикаментозным лечением мочевого, придерживаться правильного образа жизни, который включает в себя поддержание необходимой диеты, так необходимой для женщин.

Постарайтесь употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, исключить из своего рациона питания такие продукты как жареное, солёное, острое, алкоголь. Выпивайте ежедневно не меньше одного литра фильтрованной вода так как она не содержит солей и вредных минеральных отложений, препятствующих быстрому выздоровлению. Употребляйте в достаточных количествах коровье молоко. Проявите достаточное внимание к личной гигиене, в том числе к половым органам. Ограничте количество половых контактов. Не подвергайте организм значительным физическим нагрузкам.

По окончанию лечения, когда все симптомы исчезнут, соблюдайте профилактические лечения назначенные врачом. Периодически проводите обследования, чтоб не допустить повторного воспаления.

Уретритом называют воспаление слизистой мочеиспускательного канала (уретра), чаще всего это заболевание вызывается бактериями и проявляется резями во время мочеиспускания.

Классификация уретрита

По характеру течения выделяют:

  1. Острый уретрит — заболевание развивается остро, когда на фоне полного благополучия появляются и рези при мочеиспускании. Кроме того, могут быть ложные позывы и в уретре.
  2. Хронический уретрит — чаще всего является осложнением острого процесса, развивается при невыполнении рекомендаций врача или при позднем обращении за помощью.

По причинным факторам бывает:

  1. Бактериальный уретритвоспаление вызвано микробами.
  2. Кандидозный уретрит — повреждение слизистой уретры грибком рода Кандида.
  3. Аллергический уретрит — поражение слизистой при воздействии аллергена (вещества, вызывающего аллергическую реакцию).
  4. Посттравматический уретрит — воспаление слизистой после ее травматизации, развивается иногда после нетрадиционных сексуальных утех, а иногда и после медицинских манипуляций (катетеризация мочевого пузыря).

Кроме того, уретрит может быть первичным, когда патологический процесс возникает и развивается в мочеиспускательном канале, и вторичным, когда поражающий агент попадает сюда из другого органа с током крови или лимфы. Вторичный уретрит — это осложнение различных заболеваний, например , простатита или диабет.
При всех видах уретрита воспаляется слизистая мочеиспускательного канала, она набухает, становится отечной, могут появиться эрозии. Уретрит, вызванный микробами, протекает по-разному в зависимости от того, какой микроорганизм послужил причиной болезни. Бактериальный неспецифический уретритвызывается в большей степени условно патогенными микроорганизмами, обитающими в уретре и на коже половых органов. Как правило, попадают эти микробы в мочеиспускательный канал при несоблюдении личной гигиены с кожи. Симптоматика такого уретрита стертая, неяркая.

Не таков гонорейный уретрит. Заболевание передается половым путем. При этом у мужчин из мочеиспускательного канала отмечается обильное выделение обильных желтовато-серых сливкообразных гнойных выделений из мочеиспускательного канала. У женщин клиническая картина стертая.

Общим симптомом для всех уретритом будет резь и жжение во время мочеиспускания и дискомфорт в паховой области. Если процесс поднимается выше и захватывает шейку мочевого пузыря, то развивается шеечный цистит (воспаление мочевого пузыря), тогда, кроме вышеописанных жалоб, может наблюдаться учащенное мочеиспускание и ложные позывы. Иногда при уретрите может наблюдаться частичное недержание мочи.

Диагностика уретрита

Поставить диагноз уретрита несложно. Обычно больной, у которого подозревают острый уретрит, предъявляет типичные жалобы на боли во время испускания, жжение, рези и на выделение мутной мочи, иногда с примесью гноя. При осмотре слизистая вокруг наружного отверстия уретры, как правило, всегда воспалена и отечная. Анализы при уретрите включают в себя клинические исследования мочи и крови, а также соскоб из уретры и бактериологический анализ мочи. Бактериологический анализ мочи при уретрите играет важную роль при выборе адекватной антибиотикотерапии. Иногда назначается цистоскопия — метод осмотра мочевого пузыря и слизистой уретры, для исключения распространения воспаления на слизистую мочевого пузыря.

Уретрит у детей: симптомы

Симптомы уретрита у детей мало, чем отличаются от таковых у взрослых людей. Дети сообщают родителям, что им больно писать, режет. Обычно развивается уретрит у детишек после переохлаждения или на фоне стресса. Может резко повыситься температура до 38 — 39 градусов.

Как вылечить хронический уретрит

Лечение уретрита начинается с назначения полупостельного режима и диеты с адекватным питьевым режимом (клюквенный морс).

Натуральное средствоУретрамол , на основе натуральных ингредиентов, можжевельника и коры дуба, отлично справляется со всеми мужскими проблемами, рекомендуем к применению.

Больным, у которых выявлен бактериальный негонорейный уретрит — лечение проводится антибиотиками. Как правило, назначаются уроантисептики широкого спектра действия. Если процесс не сильно запущен, то назначается на один день препарат Монурал. Это современный антибиотик, способный подавить рост патогенной микрофлоры за сутки. При неэффективности терапии монуралом назначаются другие уроантисептики, например, 5-НОК, ампиокс, фурадонин, фуразолидон.

Если у больного выявлены гонококки, то лечение должно быть комплексным. Назначаются один-два антибиотика широкого спектра действия (нитрофураны, цефалоспорины), иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты, витамины. Хороший эффект имеет физиотерапия.

Лечение кандидозного уретрита всегда проводится противогрибковыми препаратами (Микосепт), кроме того, иногда при ослабленном иммунитете назначают иммуномодулирующие препараты, а при присоединении бактериальной инфекции применяют антибиотики короткими курсами.

Для подавления аллергической реакции назначаются противоаллергические препараты, например, тавегил, супрастин. Следует отказаться от применения аллергенсоделжащих предметов, как правило, это мыло или интимный гель.

На время лечения запрещаются половые контакты. При гонорейных уретритах лечатся оба партнера. Рекомендуется тщательное соблюдение правил личной гигиены. Полезны сидячие ванночки с растворами антисептиков. Нательное белье следует носить из натуральных тканей, при этом женщинам следует отказаться от стрингов. Считается, что эта модель трусиков способствует распространению кишечной микрофлоры к уретре.

Уретрит у детей: лечение

Лечение уретрита у детей также должно быть направлено на подавление действия патогенного фактора. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики. У детей часто бывают аллергические уретриты, которые лечатся антигистаминными препаратами (фенистил, зиртек). Кроме того, деткам делают сидячие ванны с отваром лаврового листа или растворами антисептиков. Обязательно назначается витаминотерапия. Как правило, лечение уретрита у детей проводится дома амбулаторно, но в тяжелых случаях показана госпитализация.

Лечение уретрита в домашних условиях

При лечении уретрита можно использовать средства народной медицины. Хорошо помогают настои таких трав, как толокнянка и пол-пала. Издавна применяют отвары брусничного листа или листьев смородины.

Противовоспалительным и мочегонным действием обладают ягоды смородины, при обострении уретрита их можно есть свежими или заваривать.

Выраженными противовоспалительными и уроантисептическими свойствами обладает липовый отвар.

Некоторые предпочитают всем другим средствам народной медицины настой петрушки на молоке.
Способов лечения уретрита много, перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Что является причиной развития уретрита, какие признаки у взрослых людей, а также что назначают в качестве диагностики и лечения, мы рассмотрим дальше.

Что такое уретрит?

Уретрит — это воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Общие признаки уретрита – это боли разной интенсивности при мочеиспускании, слизистое либо гнойное отделяемое из уретрального канала и покраснение тканей, которые окружают выход уретры. Выраженность симптоматики зависит от клинической формы болезни – острая, подострая или хроническая.

Виды

Выделяют первичный и вторичный уретрит.

  1. При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем.
  2. Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

В соответствии с локализацией воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:

  • передний – в случае если воспаление локализуется на участке от наружного отверстия до наружного уретрального сфинктера;
  • задний – при поражении отдела уретры, расположенного между сфинктером и отверстием, открывающимся в полость мочевого пузыря;
  • тотальный.

Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Основные признаки – выделения из уретры и острая боль при мочеиспускании. Сначала отделяемое уретры достаточно скудное и слизистое, но быстро переходит в обильное и гнойное. Именно эти признаки отличают гонококковый уретрит от не гонококковых.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами. Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом.

Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Пациенты предъявляют жалобы на:

Трихомонадный

Возбудителями трихомонадного уретрита считаются одноклеточные микроорганизмы Trichomonas vaginalis, попадающие в мочеиспускательный канал при половом контакте с зараженным партнером. Выделяемые трихомонадами продукты жизнедеятельности повреждают эпителиальные ткани в зоне заражения, позволяя токсинам свободно проникать в межклеточное пространство.

Симптомы появляются не сразу, а приблизительно через 5-15 суток. Для этого вида характерны беловатые выделения пенистой консистенции из мочеиспускательного канала, а также легкий зуд в области половых органов.

Хламидийная форма

Причина — заражение хламидиями. Выделения из уретры могут содержать гной или слизь либо вовсе не проявляются. Незамеченный или не вылеченный вовремя хламидийный уретрит может привести к осложнениям.

У мужчин симптомы данного вида могут вовсе не проявляться , что делает таких больных основным источником заражения трихомонадным уретритом.

Причины возникновения

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы. Часто причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания ( , ).

К вирусным причинам можно отнести — цитомегаловирус и вирус .

Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:

  • вирус простого герпеса;
  • кишечная палочка;
  • гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
  • трихомонада;
  • стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
  • грибы рода Candida;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • гарднерелла.

Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.

Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.

К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:

  • Репродуктивный возраст;
  • Беспорядочная сексуальная жизнь;
  • Неоднократно повторяющиеся венерические заболевания.

Симптомы уретрита у взрослых

Симптомы на которые нужно обратить внимание:

  • Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления.
  • Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения.
  • В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения.

Острый уретрит

Признаки уретрита острого типа проявляются через несколько суток (продолжительность периода зависит от вида — от 2-3 дней до 5-20 дней). Появляются:

  • выделения из уретры,
  • беспокоят боль во время мочеиспускания.

Общие признаки:

  • зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • боли в области лобка – периодические, ноющие;
  • у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • примеси крови в моче – гематурия;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

Хроническая форма уретрита

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют: небольшие выделения из мочеиспускательного канала.

Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение.

Течение заболевания может иметь длительный характер, что подразумевает под собой не только месяцы, но и годы, что, в конечном счете, может стать причиной обращения к врачу (если это было сделано ранее, до перехода заболевания к этой форме).

Длительное течение данной формы уретрита может спровоцировать стриктуру уретры, при которой мочеиспускательный канал в просвете начинает сужаться, из-за чего мочеиспусканию сопутствует изменение струи мочи (она становится слабой) и болезненность.

Осложнения

Осложнением уретрита может стать:

  • хронизация процесса;
  • простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
  • периуретральный абсцесс;
  • восходящая инфекция (цистит, нефрит);
  • парауретрит;
  • деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).

Диагностика

Диагностика включает:

  1. Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие , эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей.
  2. Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.
  3. У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.

Как лечить уретрит?

Выявление любых симптомов, указывающих на развитие уретрита, является основанием для обращения за консультацией к врачу-урологу. Уточнение диагноза производится на основании жалоб пациента, результатов осмотра его гениталий и проведения ряда лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, взятия мазка из уретры, посева на чувствительность к антибактериальным препаратам).

Лечение уретрита начинают с антибиотиков. Лекарство подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести воспаления. При остром процессе сразу назначают антибиотики широкого спектра действия, затем переходят на препараты, к которым выявлена чувствительность микрофлоры в конкретном случае.

В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов.

Дополнительный эффект достигается за счет:

  • процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.),
  • местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав),
  • приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Направления лечения хронического уретрита:

  1. применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
  2. инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
  3. иммунокорректоры лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
  4. витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Народные средства лишь дополняют основное лечение. Чай из ромашки аптечной, корни и зелень петрушки, морковь и сельдерей, брусника и клюква, свёкла - продукты вводят в ежедневный рацион. Отдельно готовят травные сборы и принимают их не менее месяца (зверобой, шалфей, полевой хвощ).

После курса лечения уретрита проводят обследование, в результате которого устанавливают, здоров ли пациент. Критериями излеченности служат:

  • Отсутствие посторонних выделений из уретры в течение двух недель после проведения курса лечения.
  • Отсутствие воспалений мочеиспускательного канала.
  • Исчезновение зуда и жжения в процессе мочеиспускания.

Профилактика

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила:

  • В первую очередь, следует избегать случайных связей.
  • Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
  • Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
  • Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
  • Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Избегать переохлаждений организма.

Уретрит, как и любое другое урологическое заболевание, требует своевременного лечения. В случае появления неприятных симптомов при мочеиспускании, обязательно посетите уролога для постановки точного диагноза.

Уретрит у женщин – это воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала, то есть уретры. У женщин заболевание встречается практически с той же частотой, что и у мужчин , но из-за стертости симптомов женщины во многих случаях не обращаются к врачу, и оно остается не распознанным. Прогностически это неблагоприятно, так как отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует хронизации воспалительного процесса, создает предпосылки для развития восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом . Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала

Причины уретрита у женщин

Наиболее частой причиной уретрита у женщин является инфицирование, в качестве агентов выступают вирусы, грибы, бактерии. Значительно реже заболевание носит неинфекционный характер. В этом случае причинами его возникновения могут стать:

  • новообразования уретры;
  • мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
  • аллергические реакции на моющие и косметические средства;
  • грубый половой акт;
  • раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • гинекологические заболевания (кольпит , вульвит).

Путь передачи при инфекционном уретрите у женщин может быть половым (инфекция передается от зараженного партнера в ходе незащищенного полового акта) или гематогенным (инфекция заносится в уретру с током крови из очага первичной инфекции в организме).

Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития уретрита у женщин. К ним относятся:

  • снижение иммунитета на фоне длительно протекающих тяжелых заболеваний;
  • нерациональное и несбалансированное питание, в том числе соблюдение монодиет;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции (нелеченые кариозные зубы , хронический тонзиллит , хронический гайморит , туберкулез и т. д.);
  • травмы наружных половых органов;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • беременность;

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

  • неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
  • специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз , хламидиоз , трихомониаз , гонорея , кандидоз);
  • вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ) .

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин протекает в большинстве случаев с минимальными клиническими признаками воспаления, а нередко вообще бессимптомно. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал широкий и короткий и во время каждого мочеиспускания микробная флора из него хорошо вымывается.

Основными симптомами уретрита у женщин являются:

  • болезненность и чувство жжения, которые возникают с начала мочеиспускания и сохраняются некоторое время после его окончания;
  • гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры, а иногда и наружных половых органов;
  • выделения из уретры гнойного характера от белесого до желто-зеленого цвета (цвет зависит от вида возбудителя);
  • зуд влагалища и вульвы.

Общие симптомы при уретрите у женщин, такие как повышение температуры тела, слабость, мышечные боли, при неосложненной форме заболевания отсутствуют.

Признаком хронического уретрита у женщин обычно является незначительная болезненность в надлобковой области.

Переход уретрита в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

  • синехии малых половых губ;
  • нерегулярные мочеиспускания;
  • мочекаменная болезнь;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление соленой или острой пищей;
  • нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут.

При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации .

Диагностика

Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений. При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации. Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:

  • общий анализ крови и мочи ;
  • бактериологическое исследование мочи , позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
  • анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
  • уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза.

Лечение уретрита у женщин

При неосложненном уретрите у женщин лечение проводится амбулаторно. Назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства с учетом чувствительности возбудителя. Основными группами препаратов для лечения уретрита у женщин являются фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды. При грибковом уретрите применяют Клотримазол , Амфоглюкамин, Нистатин , Леворин , при уретрите вирусной природы – Пенцикловир, Ацикловир , Ганцикловир или Фамцикловир.

Женщинам, страдающим уретритом, рекомендуют ограничить употребление острой, соленой и пряной пищи. В течение дня следует выпивать не менее 1,5 л жидкости. Помимо этого в период лечения необходимо воздерживаться от половой близости, избегать переохлаждений и строго соблюдать личную гигиену.

Лечение хронического уретрита у женщин должно быть комплексным и длительным. Оно включает:

  • назначение антибиотиков с учетом данных антибиотикограммы;
  • общеукрепляющие, стимулирующие иммунитет процедуры;
  • промывание уретры растворами антисептиков.

При значительном развитии грануляций, препятствующих нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, проводят их прижигание раствором 20% нитрата серебра, а также выполняют бужирование мочеиспускательного канала.

Лечение уретрита у женщин народными средствами

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

  • настой листьев петрушки ;
  • настрой травы зеленчука желтого;
  • настой листьев черной смородины;
  • настой цветков василька синего ; и др.

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Профилактика

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

  • избегание переохлаждения;
  • предотвращение искусственного прерывания беременности;
  • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
  • избегание физических и психических стрессов;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

Видео с YouTube по теме статьи:



Похожие публикации