Противокашлевые препараты. Ненаркотические противокашлевые средства. Можно ли блокировать влажный кашель

Когда кашель перестает быть физиологическим, и раздражающие спастические выдохи утяжеляют процесс течения болезни, изменяют состояние, пациент нуждается в противокашлевой терапии. Лекарства, угнетающие кашель имеют ряд побочных эффектов, но в некоторых клинических случаях являются обязательными. Решение о выборе препарата и схеме приема остается за отоларингологом.

С помощью каких медикаментов можно подавить кашель

Кашель, как рефлекторно-защитный механизм играет важную роль в очищении трахеобронхиальных путей от посторонних субстанций, патогенной микрофлоры, эндогенно образующихся продуктов (слизи, мокроты, экссудата). Появлению толчкообразных выдохов предшествует механическое, термическое, химическое раздражение рефлекторных зон или воспалительный процесс слизистой.

Наиболее тяжело переносится непродуктивный кашель, когда одиночные акты следуют один за другим. Спастические выдохи сопровождаются раздражением слизистой горла, болью в проекции грудной клетки, нарушением ночного сна . При сильном бронхоспазме импульсы иррадиирует на рвотный центр, провоцируя тошноту и рвоту.

Тактика лечения кашля формируется с учетом этиологического фактора, течения и характера выдохов. Для уменьшения выраженности и частоты кашлевых атак до полного исчезновения отоларинголог назначает лекарства, подавляющие кашель у взрослых и детей.

Изнуряющие спастические выдохи без образования мокроты провоцируют боль в проекции грудной клетки, изменяют состояние пациента, снижают физическую и интеллектуальную активность

Оказывая паллиативную помощь, они не влияют на первопричину неприятного симптома . Их использование оправдывает непродуктивный кашель при лор-заболеваниях, патологиях органов дыхания, в том числе инфекционной природы, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, аллергии.

Для справки! Противокашлевые средства помогают справиться с или спастическими актами у пожилых людей (старческий кашель).

Препараты, подавляющие кашель отличаются ценой, наличием основных и вспомогательных компонентов, механизмом действия. По способу влияния бывают двух видов :

Центрального – уменьшают порог чувствительности кашлевого центра. По наличию в составе наркотического вещества различают опиоидные и неопиоидные. Алкалоиды являются более сильными, повышают риск развития побочных эффектов: эйфории, сонливости, дисфункции моторики кишечника, пристрастия к лекарству.
Периферического – влияют на путь следования нервных импульсов от периферии к центру, снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, изменяют величину адгезии и тягучести мокроты, предотвращают застойные явления. Позволяют достичь положительной динамики, не нарушая функций дыхания.

Выбирая между синтетическими и растительными , предпочтение отдают натуральному составу. Они минимизируют риск развития неблагоприятных последствий и аллергии, в отличие от синтетических эффект проявляется позже, но по отношению к организму действуют менее агрессивно.

Выбор формы предопределяет возраст пациента. Детям рекомендован подавляющий кашель сироп или капли. Для продолжительного сохранения терапевтического результата предпочтительнее таблетки. На практике нашли применение препараты в виде капель, леденцов, эликсиров.

Перечень популярных сиропов

Жидкая форма соответствует основным требованиям педиатрии: имеет приятный вкус и легко проглатывается, не раздражает слизистую, не вызывает трудностей с дозированием.

К часто назначаемым суспензиям относят:

« ». Основное вещество – бутамират, эффект которого усиливает глицерол, натрия гидроксид, бензойная кислота. Не являясь алкалоидами опиума, напрямую блокирует активность кашлевого центра. Купирует воспалительный процесс, улучшает дренажные функции бронхо-легочного аппарата, сокращает количество и интенсивность спастических актов. Проявляет незначительное отхаркивающее и бронходилатирующее действие. Противопоказан детям младше 3 лет . Средняя цена – 240 руб.
«Гликодин ». Активные компоненты – терпингидрат, левоментол, декстрометорфан подавляют кашель любого происхождения без наркотического и анальгезирующего действия. Терпингидрат повышает цилиарную активность и гиперсекрецию бронхиальных желез, разжижает слизь. Длительное употребление оказывает раздражающее действие на рецепторы желудка, что опасно нарушениями пищеварительной системы. Левоментол проявляет активность спазмолитического, облегчает состояние при клинических признаках , острого тонзиллита, . Цена за флакон объемом 100 мл. стартует от 128 рублей.
«Бронхотон ». Комбинированный препарат от кашля центрального действия. Бронхоспазмолитическое и секретолитическое влияние обеспечивает глауцин гидробромида. Эфедрин снимает отечность мягких тканей, расширяет просвет в бронхах, что улучшает дренажные функции. Эфирное масло базилика характеризуется незначительными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Прием сиропа требует осторожности у пациентов с сердечными патологиями, заболеваниями печени и почек, отклонениями в деятельности головного мозга, эпилепсией, сахарным диабетом. Рекомендовано ограничить лекарство детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам . Цена – 62 руб. за 125 мл. суспензии.

«Синекод» представлен многообразием форм, ориентированных на разные возраста: капли используют со второго месяца жизни малыша, с 3 лет сироп, драже рекомендовано детям старше 6 лет

Важно! При развитии побочных явлений в виде тошноты, рвоты, затрудненного мочеиспускание проводят промывание желудка и симптоматическое лечение.

Широкое применение в отоларингологии получил сироп «Туссин Плюс», «Панатус Форте», «Бронхитусен Врамед», «Амтерсол».

Обзор эффективных таблеток

На практике наиболее популярной остается таблетированная форма, назначаемая взрослым и детям старше трехлетнего возраста . Пероральный прием обеспечивает быстрое и продолжительное действие.

Универсального средства для подавления кашля не существует, но есть ряд медикаментов, которые чаще остальных включают в схему терапии:

«Глаувент ». Препарат центрального действия на основе глауцин гидробромида блокирует кашлевой рефлекс без угнетения дыхательной функции, нарушения перистальтики кишечника. Обладает явным противокашлевым действием, менее выраженный бронхолитический эффект. Побочные реакции наблюдаются крайне редко. При передозировке возможна тошнота, головокружение, общая слабость, снижение АД, аллергия. Имеет ряд аналогов по механизму действия: «Атуссин», «Привитус», «Бронхолитин Таб». Отпускается без рецепта по цене от 330 рублей за блистер.
«Стоптуссин ». Гвайфенезин в комплексе с бутамирата цитратом оказывают периферическое влияние на нервные окончания слизистой бронхов, увеличивают гиперсекрецию бронхиальных желез, изменяют реологические свойства мокроты, ускоряют процесс ее эвакуации. Рекомендуют при сухом раздражающем кашле разной этиологии, в том числе при инфекционно-воспалительных процессах. Под запрет попадают дети младше 12 лет, беременные и кормящие . Цена варьируется от 148 до 328 рублей.
«Омнитус ». Дешевый аналог «Синекода». Относится к группе препаратов центрального ненаркотического действия. 1 таблетка содержит 20 или 50 г. бутамирата цитрат. Снижает частоту и интенсивность спастических выдохов до полного исчезновения за 4-5 дней. Дополнительно обладает противовоспалительными, бронходилатирующими и отхаркивающими свойствами. Начинает действовать через 1-1,5 часа после приема, терапевтический эффект сохраняется до 9 часов. Имеет две формы – таблетки и сироп (по цене от 164 руб).

Нюанс! Не оправдано применение противокашлевых препаратов при влажном кашле, так как вследствие снижения транспорта мокроты возрастает риск обтурации бронхолегочного аппарата.

Кроме того, существует широкий перечень препаратов, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов: «Коделак Бронхо», «Фалиминт», «Коделак Нео», «Панатус», «Либексин», «Терпинкод».

Прочие лекарственные формы

Дополнительно в борьбе с раздражающим кашлем без отхождения мокроту используют медикаменты в следующем состоянии:

Капли : «Синекод», «Коделак Нео», «Стоптуссин». Имеют идентичную структуру, где основное вещество представлено бутамиратом. Компонент центрального действия не относится к алкалоидам опиума, поэтому не нарушает функции дыхания. Его действие ограничивается отхаркивающими, противовоспалительными и бронходилатирующими свойствами. Удобные в использовании и приятные на вкус. Весомый недостаток в сравнении с таблетками – ценовой диапазон и риск развития аллергических реакций из-за присутствия в составе ароматизаторов, подсластителей.
Эликсир «Коделак Фито» . Комбинированное опиоидное средство растительного происхождения. Кроме кодеина в состав включены корень солодки, чабрец, экстракт термопсиса. Дополнительно к противокашлевому влиянию оказывает муколитический эффект, восстанавливает подвижность ресничек мерцательного эпителия. Характеризуется слабо выраженным противовирусным, противоаллергическим и противовоспалительным воздействием. Индивидуальной корректировки требует разовая/суточная дозировка и длительность курса. «Бронхикум» - препарат аналогичной формы выпуска.
Раствор «Ренгалин» . Особенностью данного лекарства является его универсальность в лечении сухого и мокрого кашля. Обладает комбинированным действием: противокашлевым, противовоспалительным и бронхолитическим. Благодаря многокомпонентному составу дополнительно проявляет противоаллергическую, анальгезирующую и спазмолитическую активность.

Если в инструкции производителя отсутствует четкая информация о правилах приема противокашлевых таблеток, то лучше употреблять драже за 1-2 часа до или после приема пищи, запивая обильным количеством воды

Многие заболевания очень часто сопровождаются кашлем, который считается защитной физиологической реакцией организма в ответ на раздражающее действие химических, физических или органических факторов на слизистую оболочку респираторного тракта. Организм с помощью кашля пытается максимально очистить и освободить дыхательные пути от инородных тел или мокроты, которая вырабатывается в ответ на воспалительный процесс, одним словом от всего того, чего в дыхательной системе не должно быть в норме.

В этой связи вопрос подавления кашлевого рефлекса в принципе не должен возникать. Ведь при отсутствии возможности кашлять респираторный тракт переполнится постоянно вырабатывающейся мокротой и станет непроходимым для воздуха. Но устранять кашель все-таки приходится, когда он приобретает надсадный мучительный характер, будучи абсолютно непродуктивным, или облегчать его, делая более эффективным для освобождения бронхов от секрета.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В каждом случае приходится подбирать определенные «таблетки от кашля». Кстати, данное название абсолютно некорректное по медицинским понятиям. Оно звучит также нелепо, как словосочетание «таблетки от головы». Но в связи с тем, что в народе укоренилось именно такое понятие, мы в этой статье будем использовать подобные словосочетания для удобства наших читателей, чтобы доступно рассказать о принципах выбора и применения препаратов от кашля.

Тема эта очень важная, ведь часто больные люди пытаются заниматься самолечением, не обращаясь к врачу, а к провизорам, которые работают в аптеке, где целые витрины заставлены различными противокашлевыми средствами в виде, таблеток, капель, ингаляторов, спреев, сиропов, микстур, настоев, настоек, суспензий и т.д., от количества которых просто разбегаются глаза. В итоге больной человек полагается на совет фармацевта, которому советовать что-либо вообще запрещено. Ведь какие выбрать таблетки от кашля, имеет право посоветовать только врач-специалист.

Почему список таблеток для лечения кашля очень большой?

Ответ на этот вопрос довольно простой – кашель кашлю рознь. Он возникает из-за множества причин и различных заболеваний, отчего приходится подбирать строго определенные, максимально эффективные средства от кашля для лечения соответствующего недуга, устранения или облегчения определенного вида кашля.

Дыхательные пути, вернее, слизистые оболочки бронхов постоянно вырабатывают определенное количество слизи, независимо от того, больной или здоровый человек. Но при развитии патологического процесса количество мокроты или слизи резко увеличивается, а избыток их удаляется только с помощью кашля. Но и без выработки мокроты любое раздражение слизистой дыхательных путей приводит к возникновению кашля, только очень непродуктивного.

Из этого большого списка, сложно несведущему в медицине человеку понять, какие противокашлевые медицинские препараты выбрать, чтобы лечение было эффективным, а кашель — продуктивным, более легким и быстро проходящим.

Основные принципы лечения сухого кашля

В самом начале развития воспалительного процесса в респираторном тракте, а также при многих других заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы, кашель может иметь очень тяжелый, мучительный, надсадный характер. Сухой кашель без образования мокроты возникает на фоне раздражение слизистой респираторного тракта, что может иметь самый разнообразный генез, например, воспалительный, аллергический, инфекционный и неинфекционный.

В этом случае кашель не приносит никакой пользы, а только изматывает и так обессиленного заболевшего человека. Единственным способом устранения такого кашля является применение противокашлевых препаратов, которые подавляют активность кашлевого центра или воздействуют на рецепторы слизистой бронхов.

На этом этапе лечения будут очень эффективными наркотические и ненаркотические средства, например, таблетки Коделак, в основе которых используется Кодеин. Кодеиносодержащие препараты очень эффективны, но в свободной аптечной сети они продаются, а только по специальным рецептам врачей, потому что способны вызвать наркотическую зависимость.

Но вместо их фармакологическая промышленность предлагает не менее эффективные, зато более безопасные, не влияющие на дыхательный центр, вполне доступные препараты, в составе которых отсутствуют наркотические вещества. К ним относится довольно большой перечень ненаркотических лекарств от кашля — Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Глауцин и т.д.

Эти лекарства работают в основном через периферический путь, снижая чувствительность рецепторов в слизистой бронхов, хотя могут и влиять на кашлевой центр. Бронхиальные рецепторы очень чувствительны, они моментально реагируют на раздражение и посылают сигналы в продолговатый мозг, где сразу же активизируется кашлевой центр и возникает кашлевой рефлекс. Данные средства не вызывают привыкания к себе, не приводят к лекарственной зависимости, поэтому для лечения кашля они могут использоваться и для детей.

Очень популярными становятся и комбинированные лекарства от сухого кашля, например, Бронхолитин, в составе которого помимо противокашлевого вещества Глауцина содержится еще и известный всем Эфедрин, а также масло Базилика. Список таблеток, микстур, сиропов при кашле в данной категории очень большой, и по использованию этих лекарств нужно придерживаться определенных принципов.

Запрещено использовать эти очень эффективные и хорошие таблетки для лечения любого вида кашля, если он приобретает влажный характер, в противном случае блокада кашля приведет к нарушению очистки легких, удаления мокроты, а это уже прямой путь к развитию пневмонии, нарушению вентиляции легких. Следует знать общие противопоказания для использования лекарств этой группы:

1. Если есть повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарства;

2. Не назначается беременным и кормящим женщинам;

4. Выявлена дыхательная недостаточность 2-3 ст.;

5. В анамнезе — отягощенная форма бронхиальной астмы.

Какие лучше выбрать и как принимать таблетки для лечения сухого кашля?

Конечно, однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что выбор лекарства всегда подбирается по индивидуальной схеме. К тому же, при выборе лекарства нужно обращать на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям лучше купить не таблетки, а сироп для лечения сухого надсадного кашля.

Такая форма, как шипучие или рассасывающие таблетки при лечении кашля усваиваются гораздо быстрее, их эффект наступает очень скоро, но для малышей они также не подходят.

Кроме того, шипучие таблетки, как противокашлевое средство, не стоит принимать тем, у кого выявлена повышенная кислотность желудочного сока, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь.

1. Либексин

В случае, если сухой кашель возникает в начале простудного заболевания , гриппа, острого или обострения хронического бронхита, а также у больных, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендуется использовать Либексин . Это дешевые фармпрепараты от кашля по своей эффективности вполне сопоставимы с кодеиносодержащими препаратами.

Лекарство уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов, воздействует на кашлевой рефлекс, но не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр. К тому же, Либексин имеет слабо выраженное противовоспалительное и бронхорасширяющее действия.

Если этот препарат продается под названием Либексин муко, то это значит, что в его состав входит муколитик — Карбоцистеин, который снижает вязкость мокроты. Либексин можно назначать маленьким детям, но с осторожностью.

По инструкции таблетированный препарат Либексин применяются по схеме, которая предполагает его прием до 4 раз в сутки дозы, соответствующей возрасту больного – от ¼ до 2 таблеток на один раз, не разжевывая таблетки, потому что они вызывают анестезию слизистой оболочки рта. Продолжительность действия этого препарата довольно короткая — 3-4 часа.

Это довольно простое лекарственное средство от кашля могут иметь еще одно торговое название Глаувент. Препарат имеет центральное действие непосредственно на кашлевой центр, однако он не относится к наркотическим средствам, не вызывает угнетения дыхания и перистальтики кишечника, привыкания к нему.

Глауцин может назначаться детям с 4 лет, но не назначается лицам, перенесшим инфаркт миокарда, у которых диагностирована артериальная гипотензия, потому что может вызвать снижение АД. Выраженный противокашлевой эффект возникает уже через 30 мин и продолжается почти 8 часов, отчего его достаточно применять 2-3 раза в сутки.

3. Битиодин

Среди препаратов периферического действия очень эффективными можно назвать распространенные и простые пилюли от кашля Битиодин, которые по силе своего действия вполне сопоставимы с Кодеином, но при этом не вызывают пристрастия как наркотические противокашлевые средства и имеет очень мало побочных эффектов. Эта особенность позволяет его использовать в лечении кашля у детей.

Битиодин применяется до 2-3 раз в сутки, он практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у больных возникает повышенная чувствительность к препарату.

4. Стоптуссин

Очень популярный противокашлевой препарат Стоптуссин , который помимо угнетения кашлевого рефлекса обладает муколитическими способностями. В его состав входят бутамират и гвайфенезин, который обусловливает отхаркивающий эффект. Эти эффективные противокашлевые таблетки применяют до 4-6 раз в сутки, потому что период полувыведения лекарства составляет 6 часов.

При всей своей эффективности Стоптусин обладает большим перечнем противопоказаний: его нельзя использовать в первом триместре беременности (с осторожностью во 2 и 3 триместре), нельзя — во время кормления грудью, для лечения детей младше 12 лет, а также при миастении. Во время лечения могут возникнуть побочные явления в виде диареи, диспепсии, болей в животе и головные боли, головокружение и аллергические реакции.

Для лечения кашля беременным лучше подобрать другие, более безопасные варианты, чем Стоптуссин.

5. Бронхолитин

Бронхолитин выпускается в виде сиропа, является комбинированным лекарственным средством от кашля, в состав которого входит глауцин и эфедрин. Помимо противокашлевого эффекта, угнетения кашлевого рефлекса, лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительный эффект. Спектр применения этого сиропа очень большой — от катара верхних дыхательных путей, бронхитов, пневмонии, до лечения коклюша, ХОБЛ и бронхиальной астмы.

Бронхолитин может повышать давление, увеличивать ЧСС, вызывать появление экстрасистол, головокружения, бессонницы, тремора рук, диспепсии, нарушения зрения. Однако, данный препарат широко используется в педиатрии для терапии респираторных заболеваний детей в возрасте старше 3 лет. Он хорошо расширяет бронхи, снижает секрецию мокроты и мягко влияет на кашлевой центр.

При беременности отдайте предпочтение другим препаратам в лечении кашля, более безопасным, но в случае острой необходимости Бронхолитин можно использовать только во 2 и 3-м триместре под наблюдением врача. Нельзя его включать в схему лечения во время кормления грудью, для больных ГБ, ИБС, СН, с тиреотоксикозом, гиперплазией предстательной железы и феохромоцитомой.

Лекарства от кашля местного действия

К группе противокашлевых лекарств относятся средства, которые угнетают кашлевой рефлекс путем анестезии слизистой оболочки респираторного тракта, что резко снижает раздражающее действие различных инфекционных и неинфекционных, физических и химических факторов. Такие препараты могут снижать вязкость мокроты и расслаблять бронхи.

Данные лекарства используются в основном в виде ингаляций для орошений с целью увлажнения слизистой респираторного тракта, что серьезно снижает кашлевой рефлекс. В состав ингаляций для этого добавляются Бензоат или Хлорид натрия и аммония, Гидрокарбонат натрия.

Хорошим эффектом обладают многие эфирные масла и растительные вытяжки, например, эвкалипта, дикой вишни, акации. В ингаляторы (небулайзеры) вводятся местноанестезирующие средства, например, Тетракаин, Бензокаин или Циклаин. Но данный способ лечения может применять только в стационарных условиях.

К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, о котором мы писали выше, а также Фалиминт и Тусупрекс.

1. Фалиминт

Пастилки для рассасывания Фалиминт используются в случае возникновения непродуктивного раздражающего кашля, вызванного катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Лекарство облает легким местноанестезирующим эффектом, снижает интенсивность сухого кашля, разжижает мокроту.

Фалиминт очень быстро всасывается и его можно использовать до 10 раз в сутки, однако продолжительность лечения не должна превышать нескольких дней. Эти сосательные таблетки нельзя применять для лечения кашля у детей до 4 лет, для беременных и кормящих грудью детей, а также в случае гиперчувствительности к нему и наличия непереносимости фруктозы.

2. Тусупрекс

Очень популярные и очень эффективные таблетки для лечения сухого непродуктивного кашля Тусупрекс оказывают слабый отхаркивающий эффект и угнетающее действие на кашлевой рефлекс. Но в отличие от Кодеина Тусупрекс не угнетает дыхание, не приводит к привыканию и лекарственной зависимости. Однако, в процессе лечении лекарство может вызвать расстройства пищеварения.

Тусупрекс часто используется для лечения кашля у детей даже до 1 года. По инструкции эти пилюли нельзя применять на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, бронхоэктазий и при бронхитах с затрудненным отхождением мокроты.

Механизм действия отхаркивающих лекарств: особенности лечения

Отхаркивающие препараты рефлекторным путем усиливают секрецию мокроты в бронхах, разжижают секрет и способствуют более легкому его отхождению из нижних отделов респираторного тракта в более высокие отделы. Эти лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, возбуждают рвотный центр, который находится в продолговатом мозге, тем самым значительно усиливая выделение мокроты бронхиальными железами.

Отхаркивающие средства назначаются в случаях, если вырабатывается мало мокроты или достаточно много, но она очень густая, вязкая, трудно отделяемая, что происходит при бронхитах, ларингитах, трахеитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, а также при пневмокониозах и муковисцидозе.

При лечении отхаркивающими средствами болезней органов дыхания их нельзя комбинировать со средствами, которые угнетают кашлевой центр и ингибируют кашлевой рефлекс, потому что при таком симбиозе большое количество мокроты скапливается в дыхательных путях, приводит к их облитерации и возникновении тяжелых воспалительных заболеваний нижних отделов органов дыхания, например, пневмонии.

Существует две группы отхаркивающих лекарственных средств от мокрого кашля, которые отличаются по механизму своего действия — средства с рефлекторным и прямым эффектом.

Самые популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

Отхаркивающие средства с рефлекторным действием представлены в основном лекарственными травами и их экстрактами, которые усиливают и ускоряют выведение мокроты из органов дыхания. Данная группа очень обширная, и большую часть таких лекарств представляют препараты именно растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают растительные экстракты — солодка, алтей, девятисил, анис, багульник, подорожник, душица, мать-и-мачеха, чебрец, ипекакуана, фиалка, росянка, термопсис, сосновые почки, тимьян и др.

Растительные экстракты указанных трав входят в различные грудные сборы, порошки, таблетки, сиропы от мокрого кашля.

1. Доктор «Мом»

Одним из наиболее ярких представителей растительных отхаркивающих лекарств являются таблетки, сироп или пастилки от кашля «Доктор Мом» , в состав которого входит несколько растительных экстрактов — алоэ, девясил, базилик, имбирь, солодка, куркума, перец кубебы, паслен индийский и терминалия. Это средство является комбинированным. Область его применения – от ларингитов до пневмоний.

Препарат обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, муко- и секретолитическим и отхаркивающим действиями. Благодаря этому мокрота быстро разжижается и легко выводится из воспаленных бронхов, а сухой надсадный кашель быстро трансформируется во влажный.

«Доктор Мом» выпускается не только в виде сиропа, но и в виде таблеток– пастилок от кашля апельсинового, лимонного, малинового, клубничного, ананасового, фруктового и ягодного вкусов, что очень нравится детям. Правда, пастилки назначаются только с 14-летнего возраста, а сироп можно использовать для лечения 3-летних детей и более старшего возраста.

2. Мукалтин

Таблетки Мукалтин созданы на основе только одного растительного вещества – экстракта алтея лекарственного. Он обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, который обусловлен рефлекторной стимуляцией активности мерцательного эпителия респираторного тракта, а также увеличением перистальтики бронхиол и секреции желез бронхов.

В состав таблеток для лечения влажного кашля Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат, который помогает делать мокроту более жидкой и усиливать бронхиальную секрецию. В настоящее время этот довольно старый препарат признается одним из самых эффективных отхаркивающих лекарств, о чем говорят многочисленные отзывы об этих таблетках, которые использовались для лечения кашля.

3. Термопсис — таблетки от кашля

Когда задают вопрос, какие самые хорошие таблетки от влажного кашля, то сразу же вспоминаются довольно старые и очень популярные до сих пор Термопсис — таблетки, в состав которых входит сама трава термопсис и натрия гидрокарбонат, усиливающий секрецию мокроты, снижая одновременно ее вязкость. Прошло много лет с того момента, как появились Термопсис, но эффективность и популярность этого лекарства в лечении кашля не снижается.

В этих таблетках нет никакой химии, и по сравнению с новыми, очень дорогими лекарствами они в эффективности фактически не уступают. Для препарата существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, индивидуальная непереносимость и беременность.

Термопсис является прекрасным средством для терапии кашля у детей. Однако, нельзя применять этот препарат для грудных детей, если они болеют бронхитом или пневмонией с большим образованием мокроты. Малыши просто не в состоянии будут откашляться из-за усиленной секреции слизи в дыхательных путях, что быстро приведет к дыхательной недостаточности.

В большой дозе Термопсис проявляет рвотное действие, в начале лечения (до 5 дней) может вызывать тошноту у детей.

4. Другие отхаркивающие таблетки растительного происхождения

В аптечной сети продается сейчас очень много отхаркивающих средств импортного производства, они стоят достаточно дорого, хотя, по сути, обладают аналогичным эффектом и действием, какой проявляют и дешевые, но очень эффективные, отечественные лекарства от кашля.

Право каждого человека, какому препарату отдать свое предпочтение, но и Бронхикум, Геделикс, Эвкабал и многие лекарства будут оказывать аналогичный эффект привычным и доступным Мукалтину или Термопсису.

Отхаркивающие средства искусственного происхождения

Отхаркивающие противокашлевые лекарства с прямым действием усиливают выведение бронхиального секрета за счет воздействия на саму мокроту и стимуляции бронхов. Эта группа в основном представлена искусственными лекарственными веществами, например, йодированными солями натрия и калия, гидрохлоридом натрия, бромидом калия, бензоатом натрия, хлоридом аммония, а также эфирными маслами — эвкалиптовым, анисовым или Терпингидратом.

Эти отхаркивающие средства в основном используются для ингаляций, но при попадании в желудочно-кишечный тракт за счет своего резорбтивного действия быстро проникают в кровеносную систему, а затем выделяются через слизистую бронхов и разжижает и увеличивает количество мокроты. Их эффективность довольно приличная на фоне того что эти лекарства очень доступные и дешевые.

В аптечной сети можно встретить комбинированные препараты для лечения кашля, которые сочетают в себе растительные вещества и дешевую химию, например, все те же — таблетки Термопсис или Нашатырно-анисовые. Очень популярным в этой группе стал проверенный Пертуссин , в состав которого входят бромид калия и экстракт чабреца.

Сфера применения муколитических лекарственных средств

Отхаркивающие средства, в первую очередь, усиливают выработку бронхиального секрета, а действие муколитиков направлено на разжижение вязкого и густого секрета бронхиальных желез для облегчения их выведения из респираторного тракта без увеличения секреции мокроты.

Муколитические таблетки являются одним из главных средств в лечении влажного кашля. Они восстанавливают поврежденные во время патологического воспалительного процесса слизистые оболочки бронхов, а также — эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцситен и многие другие. При сочетании разных растительных отхаркивающих препаратов с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Нужно отметить, что и Бромгексин , и Амброксол влияют на образование легочного сурфактанта, который обеспечивает функционирование альвеол легочной ткани, препятствуя их слипания и спадению. Кроме того, Амброксол тормозит распад сурфактанта. Это обстоятельство говорит в пользу использования этих препаратов в педиатрической практике для лечения детей самого раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет.

Но у этих препаратов есть одна неприятная особенность. Они способны вызывать бронхоспазм, отчего их противопоказано применять во время обострения бронхиальной астмы. В таких случаях отдается предпочтение бронхолитикам, но никак не атропину, который делает мокроту более вязкой и трудно удаляемой.

1. Бромгексин

Этот муколитический препарат в аптечной сети может быть представлен под торговым названием Сольвин, Флегамин, Бизолвон. Его действие заключается в снижении вязкости мокроты и стимуляции ее выделения бронхиальными железами, что объясняет отхаркивающий эффект препарата. Согласно инструкции, таблетки Бромгексин можно использовать для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста, потому что этот препарат малотоксичный.

Это лекарство можно применять длительно – до 4 недель. Оно противопоказано только в первом триместре беременности, детям до 3 лет, при язвах желудках и недавно перенесенных кровотечениях, а также при повышенной чувствительности к препарата. В остальных случаях этот очень эффективное и популярное средство от кашля.

2. Амброксол

Очень популярен препарат Амброксол , обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектами. В аптечной сети лекарство продается под названиями Амбробене , Амбролитик, Лазолван, Линдоксил, Бронхопронт, Вискомцил, Мукозан, Мукофар, Муковент, Мукосольван, Флюиксол, Секретил и т.д.

Действующее вещество является производным Бромгексина, оно прекрасно стимулирует альвеолярную секрецию. Муколитическое средство Амброксол влияет на концентрацию антибиотиков в легочной ткани, что способствует более эффективной противовоспалительной и антибактериальной терапии.

При этом Амброксол практически не подавляет кашель, но комбинировать его с другими противокашлевыми препаратами не рекомендуется. Это лекарство широко используется педиатрами в лечении даже грудных детей.

Кстати, разница между всеми перечисленными анлогами Амброксола заключается только в имени компании-производителей, при том, что киевские таблетки “антикашлевые” Амброксол по эффективности ни в чем не уступают немецкому Лазолвану, зато стоят в разы дешевле импортного аналога.

3. АЦЦ – таблетки от кашля Ацетилцистеин

АЦЦ эффективно разжижает густую и вязкую мокроту, обеспечивая ее более быстрое отхождение, но при этом выступает в качестве антидота для парацетамола , альдегидов и фенолов. В связи с тем, что он легко проникает через плаценту, его нужно использовать с осторожностью во время беременности, хотя эмбриотоксический эффект у АЦЦ не выявлен. Его часто назначают кормящим матерям, но только под наблюдением врачей.

Инструкция четко указывает, как пить таблетки АЦЦ от кашля, при этом стоит отметить, что этот препарат можно назначать с 10 дня жизни ребенка. Длительность курса приема препарата может достигать нескольких месяцев, что говорит об отсутствии токсичности при соблюдении правильной дозировки.

Стоит учесть, что побочные явления при приеме Ацетилцистеина все-таки существуют, и они довольно обширны – от диспепсии, подъема АД, бронхооспазма до кожных и аллергических проявлений.

АЦЦ не применяется в случае наличия кровотечений в легких, язвы желудка, гепатите, почечной недостаточности, непереносимости фруктозы в анамнезе. Препарат нельзя применять совместно с Тетрациклином и его производными, аминогликазидами, цефалоспоринами, с полусинтетическими пенициллинами. Нельзя сочетать в лечении с другими противокашлевыми средствами с целью предупреждения застоя дыхательных путей.

Особенности использования комбинированных противокашлевых средств

В последнее время стали очень популярными комбинированные препараты от кашля, которые содержат более двух действующих компонентов, оказывающих противокашлевой, антигистаминный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты. Часто в их состав входят жаропонижающие и антибактериальные вещества.

Безусловно, они очень эффективны, однако, противопоказания и наличия большого количество побочных явлений находятся в прямой зависимости от количества лекарственных ингредиентов, отчего становится очень сложно подбирать дозу и сочетать их с другими лекарствами. Для детей подобные лекарства от кашля применять не рекомендуется.

В списке комбинированных препаратов значатся Коделак фито, Стоптуссин, таблетки (пастилки) «Доктор Мом », Туссин плюс, Бронхолитин.

Помните, что если кашель на протяжении несколько недель не проходит, сопровождается болезненными ощущениями в груди и выделением густой гнойной мокроты при сохранении температуры, это является поводом срочно обратиться к врачам, даже если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов.

Кашель является рефлекторной реакцией организма на раздражение рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей. Он может возникать внезапно или повторяться постоянно. Иногда кашель мучает человека приступами. Они не дают спать ночью и мешают днем. Это может происходить по разным причинам. И прежде чем искать способ, кашля, нужно понять, почему он появился. Ведь любые средства будут малоэффективны, если причина приступа не устранена.

Почему появляется кашель

Этот симптом многих заболеваний мешает физической активности человека, изнуряет организм, привлекает внимание окружающих. Кашель может появиться по таким причинам:

Приступ сухого кашля

Большинство вышеупомянутых заболеваний начинаются с сухого кашля. Он чаще всего возникает в виде приступов. При этом может появиться боль за грудиной или в горле, одышка, рвота. Это кашель без отхождения мокроты, поэтому его еще называют непродуктивным. Он часто возникает из-за аллергической реакции или попадания Приступы сухого кашля у взрослых и детей нужно снимать лекарствами или народными средствами. Главное при этом - увлажнить слизистую и снять раздражение.

Можно ли блокировать влажный кашель

Когда при кашле отхаркивается мокрота, он считается продуктивным, так как очищает дыхательные пути от слизи. Такой влажный кашель убирать нельзя. Наоборот, ему нужно помочь с помощью отхаркивающих и разжижающих мокроту средств. Но в некоторых случаях тоже может вызывать приступы. Их облегчают ингаляциями, теплым питьем или специальными лекарствами.

Почему приступы часто бывают ночью

Кашель может возникнуть в разное время, это зависит от причин, его вызвавших, и особенностей заболевания. Но чаще всего случается приступ кашля ночью. Особенно при рините, ларингите или сердечной недостаточности. На возникновение приступов влияет горизонтальное положение тела. При этом слизь стекает по трахее и раздражает дыхательные пути. Кроме того, расслабленные мышцы и замедленное кровообращение способствуют тому, что в легких происходит застой мокроты.

Первая помощь при приступе

Не всегда от кашля нужно избавляться. Часто он является защитной реакцией организма. Поэтому помощь человеку, страдающему от кашля, должна заключаться в облегчении его состояния:

нужно сесть, опершись на подушку, или встать, немного наклонившись вперед;
расслабиться и успокоиться;
увлажнить воздух, например, положить мокрое полотенце на батарею, включить увлажнитель или поставить рядом кастрюлю с горячей водой;
развести в 100 г воды 20 капель настойки валерианы и выпить;
помогает чай из ромашки;
можно рассосать леденец с ментолом или медом.

А как снять приступ кашля, который застал человека не дома, например, на улице или на работе? Нужно встать ровно, поднять правую руку вверх и тянуть ее как можно выше, пока кашель не прекратится.

Нужно ли обращаться к врачу

Обычно эпизодические приступы сухого кашля у взрослых не должны вызывать беспокойства. Если они не повторяются и не приносят серьезного дискомфорта, справиться с ними можно самостоятельно. Многие пациенты с хроническими заболеваниями, например, аллергией или астмой, знают, как снять приступ кашля. Но есть случаи, когда лучше обратиться к врачу:

Как снять приступ кашля у ребенка

Особенно внимательно следует относиться к таким симптомам у детей. Если кашель сопровождается температурой, насморком, слезотечением и слабостью, значит, он вызван простудой или вирусом. Чтобы избавиться от такого кашля, нужно лечить основное заболевание. Необходимо обратиться для этого к врачу, не стоит давать ребенку лекарства самостоятельно.

Если же кашель является единственным симптомом, это может быть следствием аллергической реакции или попадания в дыхательные пути инородного тела. Такое часто случается у малышей, которых оставили без присмотра: они могут вдохнуть детали игрушек, крошки от еды или другие мелкие предметы. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если кашель у ребенка сопровождается высокой температурой, слабостью, одышкой. А если малыш начал задыхаться, лицо побледнело или посинело, нужно вызвать скорую помощь.

А как снять приступ кашля у ребенка самостоятельно?

Лекарственные средства от кашля взрослым

Все препараты можно принимать только после обследования у врача и определения причины кашля. В основном они воздействуют на организм комплексно. Как снять приступ кашля с помощью лекарств?

Народные рецепты от кашля

Такие средства хорошо помогают снять приступы кашля у взрослого. Но не все они подходят для оказания помощи при приступе. Большинство народных рецептов нужно готовить заранее, это делается в том случае, если кашель у человека повторяется часто. Другие лекарства принимаются длительное время, что тоже больше подходит для лечения Но есть и такие средства от кашля взрослым, которые помогут облегчить приступы или сделать их реже.

Сухую траву крапивы залить водкой и настоять 10 дней в темном месте. Пить по столовой ложке при приступах.
Чтобы ночью спать спокойно, нужно столовую ложку сахара пережечь на сухой сковородке. Эту жженку развести в четверти стакана воды и добавить несколько капель сока алоэ.
Предотвращает появление приступов кашля ночью отвар шалфея на молоке. Такое средство готовится заранее: столовую ложку травы вскипятить в стакане молока и настоять 30-40 минут.
Хорошо помогает чай с имбирем, медом и лимоном.
Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно смешать мед со сливочным маслом и съесть ложку этого средства, запив теплым молоком.
В некоторых случаях помогает согревание грудной клетки. Можно сделать компресс из отварной картошки или натереться мазью от простуды.

Просто же подавляя его, вы можете «загнать» болезнь глубже, и тогда вам еще долго придется пить различные лекарства.

Облегчить свое состояние вы можете, прежде всего, паровыми ингаляциями с каким-нибудь бальзамом – эвкалиптовым или ментоловым, которые смягчают слизистую оболочку и не дают ей пересыхать. Если под рукой у вас не оказалось никакого масла или бальзама, вы все равно можете проводить ингаляцию: теплый пар увлажнит горло, и вы станете немного меньше.

Сильный кашель , который вызвал сильное раздражение и боль в , вы можете уменьшить при полоскании горла соленой водой. При этом берется пол чайной ложки соли на стакан теплой воды. Можете также попробовать и другие народные средства: прополощите горло раствором лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта.Еще одно средство для полоскания: растворите в стакане теплой воды ложку меда и столового уксуса. Готовый раствор выполаскивайте полностью за один раз. Полоскание нужно повторить несколько раз.

Воспользуйтесь очень простым, но во многих случаях действенным рецептом: растопите на сковороде пару ложек сахара (его цвет должен стать светло-), влейте стакан кипятка, а затем добавьте две дольки лимона и немного луковичного сока. Этот раствор следует пить каждые полчаса по две столовые ложки. Кстати, при многие бабушки советуют пользоваться «леденцами» из жженого сахара. Попробуйте – не хуже других «сосательных» средств.

Есть смысл посидеть в теплой ванне или выпить потогонное средство, принять молоко с содой, или заварить себе грудной сбор, который продается в аптеке.

Смажьте грудь и спину каким-нибудь жиром – бараньим, барсучьим, козьим или хотя бы куриным.

Когда вы собьете резкий кашель , тепло укутайтесь и постарайтесь уснуть. Но о визите к доктору все-таки не забудьте.

Кашель – распространенный симптом различных заболеваний, связанных с дыхательными путями. Это может быть простуда, бронхиальная астма, утренний кашель курильщика. И, прежде чем вы начнете ломать голову над тем, как устранить кашель, неплохо было бы узнать, по какой причине он возник.

Инструкция

5 крупных листьев алоэ измельчите на мясорубке. Добавьте 250 граммов сливочного масла, 250 граммов меда, 200 граммов свиного внутреннего жира и чайную ложку какао. Жир и масло предварительно растопите на медленном огне. Хорошенько все вымешайте, поместите в емкость и спрячьте в холодильник. Это средство хранится очень долго. Использовать его можно всей семьей. Принимайте по одной столовой ложке перед едой трижды в день. Отличное средство и для в зимнее время года.

Десяток средних луковиц и головку чеснока отворите в литре молока. Добавьте к отвару пару столовых ложек меда и немного мяты. Дождитесь, пока отвар станет теплым, и процедите его. Принимать каждый час по 1 – 2 столовых ложки.

Натрите корень хрена и смешайте с медом в равных пропорциях. Употребляйте дважды в день по столовой ложке.

Попробуйте сделать ингаляции с маслом зверобоя или эвкалипта. Если у вас нет специального устройства , вскипятите воду в кастрюле, добавьте 2-3 капли ароматического масла, а затем вдыхайте пар ртом. Также можно сварить картофель в мундире, а затем 10-15 минут вдыхать пар, нагнувшись над кастрюлей.

Систематический и интенсивный кашель может спровоцировать развитие эмфиземы легких, гипертензию в малом круге кровообращения и стать причиной повышения внутригрудного давления. Избавиться от частого кашля помогают медикаментозные препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.

Наиболее популярные лекарства против кашля

Наиболее популярными ненаркотическими препаратами против кашля являются следующие виды лекарств:

Глауцин.
Либексин.
Окселадин (Тусупрекс).
Фалиминт.

Каждое из них имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при лечении навязчивого и интенсивного кашля.

Глауцин

Глауцин - это препарат группы алкалоидов. При его приеме ослабевает спазм мускулатуры бронхов, успокаивается нервная система. Обычно Глауцин назначают при остром бронхите, фарингите, коклюше. Выпускается лекарство как в форме таблеток и драже, так и в виде сиропа.

Либексин

Либексин является синтетическим средством против кашля. Его воздействие происходит как периферически, так и центрально. При приеме Либексина активность кашлевого рефлекса подавляется, устраняются спазмы в бронхах, блокируются легочные рецепторы напряжения. Противокашлевый эффект Либексина можно сравнить с воздействием Кодеина, с той разницей, что первый не вызывает привыкания и не воздействует угнетающе на дыхательную систему. Действие этого препарата продолжается 3-4 часа. Таблетки Либексина не разжевывают.

Окселадин (Тусупрекс)

Этот против кашля препарат выпускается в таблетках, капсулах (только для взрослых), а также в виде сиропа. Лекарство понижает чувствительность кашлевого центра к импульсам, подаваемым кашлевыми рецепторами, в итоге, приступы блокируются. Препарат эффективен при сухом рефлекторном спазме, остром бронхите, трахеите.

Фалиминт

Фалиминт выпускается в виде драже для рассасывания, он обладает выраженными противокашлевыми и анельгезирующими свойствами.

Помимо вышеперечисленных препаратов, существуют лекарства, блокирующие кашлевые приступы, обладающие наркотическим эффектом (Кодеин, Кодипронт, Деморфан и др.).

При каком кашле целесообразен прием останавливающих лекарств

Лекарства, блокирующие непроизвольные движения диафрагмы, следует принимать лишь при отсутствии мокроты, если же приступы сопровождаются обильным отделением слизи, подобные препараты категорически противопоказаны, так как, задерживая мокроту в легких и бронхах, они могут вызвать рецидив заболевания и привести к достаточно серьезным последствиям.