Детский отит лечение в домашних условиях. Возможны различные варианты компрессов. Противовирусные средства и составы для повышения иммунитета

Отит (воспаление уха) – довольно частое заболевание у детей, особенно в раннем возрасте. Поскольку основной симптом данного недуга - мучительная боль в ухе, родителям важно знать, как облегчить страдания ребенка. Все отиты делят на наружные, средние и внутренние (но внутренний отит называют чаще лабиринтитом). При появлении у ребенка таких симптомов, как сильная боль в ухе, выделений из уха и подобных, следует немедленно обратиться к врачу отоларингологу (ЛОРу) за назначением лечения, самолечение может быть опасно!

Наружный отит

Симптомами наружного отита являются отек, покраснение слухового прохода, появление из него отделяемого.

Наружный отит развивается при попадании инфекции в кожу слухового прохода, например, при постоянном контакте с водой во время плавания. Он может возникнуть при выполнении гигиенической процедуры (чистки ушей). Появляются отек и покраснение кожи в наружном слуховом проходе. В некоторых случаях может появиться отделяемое из слухового прохода.

Поражение наружного уха может происходить при рожистом воспалении, когда стрептококк проникает через микротрещины кожи. Внезапно повышается температура до высоких цифр, это сопровождается ознобом, малыш отказывается от еды. Кроме покраснения и отека, на коже ушной раковины и в наружном слуховом проходе могут появиться волдыри.

Наружный отит может развиться и при фурункуле или воспалении волосяного фолликула в случае сниженной сопротивляемости организма ребенка. При наружном осмотре фурункул не виден. Он вызывает боль в ухе, усиливающуюся при жевании, при прикосновении к козелку (выступу над мочкой уха). Околоушные . По прошествии нескольких дней созревает, и гнойник вскрывается, тогда боль уменьшается. Своевременное начало лечения наружного отита приводит к благоприятному исходу заболевания.

Средний отит

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим. Различают серозный и гнойный острый средний отит.

Причин возникновения среднего отита несколько:

  • воспалительный процесс в носоглотке: инфекция в ухо проникает через широкую и горизонтально расположенную у детей слуховую трубу (евстахиеву трубу), соединяющую носоглотку с ухом; нарушается отток жидкости из среднего уха через воспаленную слуховую трубу, жидкость скапливается в среднем ухе и инфицируется;
  • нарушение температурного режима (переохлаждение или перегревание ребенка);
  • неправильное кормление малыша (в положении лежа на спине): грудное молоко или смесь могут попадать в среднее ухо из носоглотки;
  • наличие ;
  • слабость , особенно при искусственном вскармливании.

Начало заболевания острое, внезапное, чаще ночью. Маленький ребенок просыпается от выраженной боли в ухе и пронзительно кричит, плачет, не переставая. Температура может достигать 40 ˚ С, иногда появляется рвота и . Малыш вертит головкой, может тереть или прикрывать ладошкой больное ухо, не давая к нему прикоснуться.

Когда ребенок спит, можно попробовать слегка нажать на козелок. Если ребенок отодвигает головку, морщится или заплачет, то это подтверждает воспаление уха, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Попытки родителей самостоятельного лечения ребенка могут привести к осложнениям: распространению инфекции на воздухоносную пазуху в заушной области. Сроки появления этого осложнения (мастоидита) различны, вскоре после начала заболевания или спустя какое-то время.

При серозном, или катаральном отите жидкость скапливается в среднем ухе, что приводит к снижению слуха. Основным проявлением катарального отита является выраженная боль, из-за которой ребенок не спит, теребит рукой ушко. Если процесс односторонний, то малыш старается принять вынужденное положение: лежа на стороне поражения.

Боль усиливается при глотании, поэтому ребенок отказывается от еды. Во время осмотра врач видит покраснение и выпячивание барабанной перепонки. При своевременно начатом лечении такое воспаление проходит спустя несколько дней.

Острый гнойный средний отит


Если при остром среднем отите появляются выделения из уха, это признак того, что порвалась барабанная перепонка. Боли при этом, как правило, становятся менее интенсивными.

Острый катаральный отит может быстро (даже в течение первых суток) перейти в гнойный. Появляются гнойные выделения из уха, свидетельствующие о том, что прорвалась барабанная перепонка, и гной вытекает в ушной канал. Боль в ухе при этом уменьшается.

Появление из уха гнойных выделений – показание для срочной медицинской помощи. Следует заложить в ушко ребенку скатанный из бинта фитилек (турунду), надеть шапочку и идти к врачу.

В некоторых случаях врач сам делает прокол (парацентез, или пункцию) барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя через отверстие прокола. Заживление на месте пункции происходит потом в течение 10 дней. В это время проводится тщательный уход за ушком маленького пациента.

Хронический средний отит

Переход отита в хроническую форму чаще всего отмечается при пониженной сопротивляемости организма в результате наличия сопутствующей патологии ( , частые , искривление перегородки носа, аденоиды и др.).

Основные симптомы хронического среднего отита:

  • длительное незарастание отверстия на барабанной перепонке;
  • выделение гноя из уха, повторяющееся периодически;
  • понижение слуха (интенсивность которого нарастает при длительном процессе);
  • волнообразное течение заболевания.

Осложнения отита

При несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении процесса могут развиваться серьезные осложнения:


Особенности течения отита у детей до года

Острые респираторные заболевания у детей до года часто могут осложняться отитом. Поскольку малыш не может объяснить, что у него болит, мама должна внимательно наблюдать за больным ребенком, чтобы не пропустить начало отита.

Чаще всего основным признаком воспаления уха у маленьких детей становится резкое беспокойство, внешне словно бы и необоснованное. Младенец становится капризным, часто громко плачет. Плач усиливается при случайном прикосновении к уху. Сон становится беспокойным: среди ночи малыш может проснуться с криком.

Ухудшается и аппетит: во время кормления ребенок, сделав 2-3 глотка, вдруг бросает грудь матери или бутылочку со смесью и «закатывается» плачем. А связано это с тем, что при сосании и глотании боль в ухе усиливается.

Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос; возможны .

Особенности лечения отита у детей до года заключаются в том, что ушные капли не назначаются, а в нос закапывается только 0,01% Називин.

В остальном лечение проводится так же, как и у старших детей (см. ниже).

Лечение отита у детей


В силу возрастных особенностей строения полости носа и уха насморк у младенцев зачастую осложняется острым отитом.

Обращение к врачу-отоларингологу обязательно в любом случае возникновения у ребенка болей в ухе. Если же из уха появились выделения (особенно – гнойные), обращаться за медицинской помощью следует немедленно.

Лечение отита проводится амбулаторно. Госпитализация показана только в случае тяжелого течения заболевания.

Что можно сделать в домашних условиях?

Не следует ни в коем случае заниматься самолечением. Перед посещением врача можно лишь самостоятельно дать ребенку жаропонижающее средство в возрастной дозировке (Парацетамол, Нурофен; старшим детям – Нимесулид и др.). Эти препараты уменьшат и боль в ухе.

Следует также очистить для свободного дыхания носовые ходы (дать ребенку осторожно высморкаться, а у младших детей – отсосать слизь из носа спринцовкой).

Ушные капли до осмотра врача закапывать опасно, так как в случае уже наступившего прорыва барабанной перепонки капли могут попасть в полость среднего уха и повредить слуховой нерв или слуховые косточки, что приведет к тугоухости. Лучше вместо прямого закапывания капель использовать турунду из бинта: вставить ее осторожно в наружный слуховой проход, и капнуть на бинт 3-4 капли теплого (подогретого) 3% борного спирта.

После осмотра ребенка врачом нужно выполнять дома все врачебные назначения:

  • закапывать в ухо специальные капли;
  • при необходимости давать таблетки антибиотиков;
  • делать компрессы на больное ухо;
  • прогревать ухо синей лампой или мешочком с нагретой солью;
  • очищать нос ребенка для свободного дыхания;
  • обеспечить правильный уход за ребенком.

Закапывание капель в ухо

Врач после осмотра назначит ребенку капли в ухо, оказывающие и обезболивающее, и противовоспалительное действие (например, Отипакс или Отинум). Закапывать эти капли нужно в подогретом виде, иначе холодная жидкость усилит боль в ухе.

Можно нагреть сначала пипетку в горячей воде, а потом уже набирать в нее капли. Если флакон с каплями имеет пипетку-дозатор, то нужно перевернуть флакон, закрыть колпачок и подогреть в горячей воде только ту часть раствора лекарства, которая поступила в пипетку. Затем колпачок снять и закапать лекарство в ухо или на марлевую турунду, вставленную в ухо.

Если врач разрешил прямое закапывание лекарства в уши, то предварительно нужно согреть пузырек в руке, уложить ребенка на спину и повернуть его голову набок. Слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади, закапать 3-4 капли в ушной канал (слуховой проход). Желательно, чтобы ребенок полежал несколько минут в таком положении. Если этого не удалось достичь, то надо заложить в ухо кусочек ваты.

Компрессы на ухо

При остром катаральном отите врач может назначить водочный или полуспиртовый компресс (при выделении гноя из уха любые компрессы противопоказаны!).

Правила наложения компресса:

  • взять марлевую салфетку в 4 слоя, размер которой на 2 см выходит за ушную раковину, сделать посредине разрез;
  • смочить салфетку в полуспиртовом растворе (спирт, наполовину разбавленный водой) или в водке, слегка отжать, наложить на ушную область (ушную раковину просунуть в разрез на салфетке);
  • поверх салфетки наложить компрессную бумагу (ее размер должен быть больше размера салфетки);
  • сверху наложить слой ваты, размер которого больше размера бумаги;
  • закрепить компресс платком;
  • держать компресс 3-4 часа.


Другие способы прогревания уха

Можно проводить прогревание больного уха ребенку с катаральным отитом с помощью рефлектора с синей лампой. Сеанс такого прогревания длится 10-15 минут и проводится 2-3 раза в день.

Эффективное прогревание обеспечивается и мешочком с солью, предварительно нагретой на сковороде. Мешочек должен приятно греть, но не обжигать, поэтому температуру его нужно оценить рукой, прежде чем прикладывать к уху ребенка. Возле уха мешочек с солью держат также 10-15 минут.

В зависимости от стадии болезни отоларинголог может назначить дополнительные физиотерапевтические методы лечения: УФО (ультрафиолетовое облучение), электролечение (УВЧ), лазерные излучения.

Обеспечение свободного носового дыхания

Важным моментом лечения отита является обеспечение ребенку свободного дыхания через нос. Можно освобождать носовые ходы малыша с помощью ватных жгутиков, смачивая их детским маслом. Можно использовать для отсасывания слизи из носовых ходов маленькую спринцовку, но делать это очень осторожно.

При резком отсасывании создается отрицательное давление в полости носа, и это может привести к кровоизлиянию в полости среднего уха и отслоению слизистой. Детей старшего возраста следует научить правильно высмаркивать выделения из носа: сморкаться нельзя в обе ноздри одновременно, а только поочередно. По назначению врача используются сосудосуживающие капли в нос, которые обеспечат не только свободное дыхание через нос, но и проходимость слуховой трубы.

Туалет уха

При гнойном отите важно регулярно проводить туалет уха. Эту процедуру проводит врач или опытная медсестра; родителям самостоятельно пытаться очистить ухо ребенка строго воспрещено.

Врач удаляет гной с ушной раковины и из слухового прохода с помощью зонда с накрученной на него ватой. При этом он оттягивает ухо ребенка вниз и назад.

После удаления гноя проводится обработка уха дезинфицирующими средствами (перекись водорода 3% раствор), а затем закапывание раствора антибиотика, Диоксидина, Софрадекса и др.

Острая ушная боль доставляет дискомфорт, делает малыша капризным и плаксивым - плохо становится и ребенку, и маме, которая не знает, чем его поддержать. Чтобы быть «вооруженным», нужно знать как можно больше о своем «враге». Предлагаем узнать, что такое отит, и как с ним бороться.

Отит - довольно частое заболевание у детей младшего возраста

Что такое отит и чем он опасен для ребенка?

В медицине воспаление уха носит название «отит». Под это понятие попадают все разновидности воспалений уха - оно может иметь острое или патологическое течение. По статистике, до 30% всех заболеваний ушей, горла и носа приходится на отит в острой стадии. Большая часть детей заболевает им в младшем возрасте.

У детей дошкольного возраста чаще всего диагностируется заболевание среднего уха. Острые состояния нуждаются в срочном квалифицированном лечении, несвоевременная помощь может привести к ослаблению слуховой функции, тугоухости. Последствия опасны - в запущенных случаях может развиться менингит, опухоли головного мозга и инсульт.

Причины возникновения воспаления уха у детей

Обычно отит является следствием простудных заболеваний, заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Все заболевания носоглотки сопровождаются обильным выделением слизи. В худшем случае эти выделения попадают в евстахиеву трубу, нарушается циркуляция воздуха в барабанной полости, ее клетки начинают выделять воспалительный секрет.

Усугубить ситуацию могут стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы. Причинами заболевания могут стать:

  • инфекции ЛОР-органов;
  • заболевания носоглотки, риниты, искривление перегородки, аденоиды;
  • переохлаждение;
  • травмы уха.

Отит среднего уха в острой форме развивается при ослабленном иммунитете, к группе риска относятся дети:

У детей дошкольного возраста воспаление часто становится следствием переохлаждения. Слуховой проход ребенка еще формируется и пока не имеет таких изгибов, как у взрослого человека, поэтому поток холодного воздуха проникает напрямую в среднее ухо, провоцируя отит.

Виды и симптомы отита

Воспаление уха можно квалифицировать по разным критериям. По типу течения их делят на хронические и острые формы, по происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим или травматическим. По месту локализации выделяют наружный, средний и внутренний отит. Также заболевание делится по типу воспаления. В каждом случае клиническая картина будет отличаться.

Острый и хронический

В зависимости от длительности течения болезни выделяют следующие виды отита:

  • острый - до 20 дней;
  • подострый - до 3 месяцев;
  • хронический - до 6 месяцев.

Если с первой формой все понятно - это стадия воспаления и лечения, то причины развития хронического отита пока не ясны. Чаще всего эта форма прогрессирует на фоне воспаления среднего уха, определить ее можно по следующим признакам:

  • периодическое выделение гноя;
  • явное ухудшение слуха;
  • незаживающие повреждения на барабанной перепонке.

По месту локализации воспаления картина может дополняться другими симптомами. Среди них - возникновение острой боли при перепадах давления, заложенность уха, неприятный шум.


Наружный, средний и внутренний

Подобная классификация зависит от места локализации болезни. Барабанная перепонка является условной границей, делящей ухо на внешнюю и среднюю часть. Внутреннюю часть органа составляет улитка с находящейся там жидкостью. В зависимости от клинической картины можно выделить следующие формы заболевания:

  1. Наружная форма делится на 2 подтипа: ограниченную и диффузную. В первом случае у больного появляется гнойное новообразование на наружном слуховом проходе. Его возникновение часто связано с мелкими механическими травмами, инфекциями и другими общими заболеваниями. Диффузный подвид отита становится следствием развития хронической гнойной формы. Бактерии попадают в подкожную жировую клетчатку, начинается воспалительный процесс. Пациент страдает от боли в ухе, которая усиливается при прикосновении к нему. Картина может дополняться выделениями гноя с характерным запахом.
  2. Средняя форма возникает в результате заболеваний носоглотки. Через скопившуюся слизь инфекция проникает в евстахиеву трубу, где впоследствии воспаляются ткани. Средний отит у новорожденных часто вызван попаданием околоплодных вод. На начальной стадии заболевания появляется шум в ушах, слух может ухудшаться, однако температура остается в норме. Всего выделяют три стадии развития заболевания, острая боль и жар могут перетекать в гнойный отит, выздоровление наступает через 2-3 недели.
  3. Внутренний отит назван отдельным термином – «лабиринтит». Симптоматика воспалительного процесса внутренней части уха включает тугоухость, головную боль, вестибулярные нарушения, в том числе головокружения, тошноту.


Гнойный, экссудативный и катаральный

Отит среднего уха – самая частая форма заболевания у детей до двух лет. Поражение средней части органа слуха делится на виды, отличающиеся симптомами и степенью тяжести. Формы болезни зависят от причин ее появления и подразделяются на:

  1. Катаральный отит – инфекционная форма заболевания, часто предшествующая появлению гноя (подробнее в статье: ). Причинами такого воспаления становятся ОРВИ и грипп. К характерным признакам относится острая интенсивная боль, отдающая в голову и челюсть, снижение слуховой способности, повышение температуры, возможно покраснение в области ушной раковины.
  2. Гнойный отит обычно становится следствием некорректного или несвоевременного лечения катаральной формы заболевания. Он сопровождается нагноением слизистой оболочки уха, откуда выделяется характерный экссудат. Эта разновидность воспаления считается наиболее опасной, так как возможно проникновение гноя в черепную полость. Симптоматика: плаксивость, снижение аппетита и сосательного рефлекса у малыша, повышение температуры тела, ухудшение слуха, повышение артериального давления, возможна рвота. Ребенок постарше может жаловаться на чувство заложенности в ухе, снижение качества слуха, быструю утомляемость, появление выделений.
  3. Экссудативный отит чаще поражает детей старше 2 лет (подробнее в статье: ). Воспалительный процесс провоцирует выработку экссудата, скапливающегося в ушной полости. Сложность диагностики данной формы состоит в отсутствии ярких симптомов. Ребенок может заметить лишь шум в ушах или незначительное ухудшение слуха. При несвоевременном лечении острая экссудативная форма перетекает в хроническую.

Диагностика

Диагностировать отит и его форму сможет отоларинголог. С помощью ушного зеркала он оценит состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. При необходимости врач возьмет экссудат для бактериологического анализа.


Если ребенка беспокоят уши и существуют подозрения на отит, необходимо обратиться к отоларингологу (подробнее в статье: )

Если по каким-то причинам диагностика затруднена, специалист может применять компьютерную томографию височных костей, что позволит распознать состояние ушных полостей.

При хронических формах отита у детей важную роль играют исследования слуховой функции. Врач определяет проходимость слуховых проходов, используется аудиометрия и акустическая импедансометрия. Мамам же важно знать, как в домашних условиях понять, что воспалительный процесс начался. Ребенок старше 4 лет пожалуется на боль, проверить наличие заболевания у маленьких детей помогут следующие признаки:

  • ребенок капризничает, не может успокоиться даже на руках;
  • малыш отказывается от груди или бутылочки, при попытке сосания начинает плакать, так как боль усиливается;
  • кроха старается повернуться на больное ухо, постоянно трогает его руками;
  • при попытке нажать на ухо или оттянуть мочку, ребенок начинает плакать сильнее.

Отит – заболевание, которое нуждается в ранней диагностике. Своевременное лечение позволит избежать осложнений, не допустить распространения воспаления.

Первая помощь

Назначать курсовую терапию должен врач после осмотра.

Однако если ребенок жалуется на боль в ухе, а попасть к специалисту в ближайшие часы возможности нет, стоит оказать малышу первую помощь.

Она заключается не в лечении, а в облегчении неприятных проявлений болезни, ведь малышу сложно переносить боль. Постарайтесь успокоить ребенка, снизить болевой синдром, а затем отправляйтесь к врачу.

Обезболивающие и жаропонижающие

Первое, что нужно сделать - снять боль. Устраняют ее нестероидные противовоспалительные средства - они обезболивают, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие, но не лечат заболевание. Детям до 2 года жизни разрешено только два подобных вещества – парацетамол и ибупрофен. На их основе созданы лекарственные препараты в различных формах: сироп, суспензия, таблетки, свечи. Чаще всего детям назначаются:

  1. Нурофен в суспензии. Разрешен с 1 месяца жизни.
  2. Панадол. Форма выпуска зависит от возраста ребенка.
  3. Ибуклин. Назначается только детям старше 3 лет.

Назальные сосудосуживающие средства

Назальные сосудосуживающие капли обязательно назначаются при отите, при этом не важно - дышит нос или нет. Они позволяют уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы, что снижает боль. Для годовалых детей используют:

  • Називин 0,01%;
  • Отривин 0,05%;
  • Назол Бэби (рекомендуем прочитать: ).


После года список разрешенных капель расширяется:

  • Називин 0,025%;
  • Нафтизин 0,05%;
  • Санорин 0,05%;
  • Виброцил;
  • Адрианол 0,05% (рекомендуем прочитать: );
  • Полидекса.

Особенности лечения

Схема лечения напрямую зависит от типа заболевания. Обычно терапия проводится дома, с периодическим посещением врача. Она может включать в себя медикаментозное лечение, компрессы, антисептические препараты местного действия, народные рецепты. Длительность лечения - от недели до нескольких месяцев. В тяжелых случаях, при внутренних поражениях для терапии назначаются антибиотики.

Медикаментозная терапия

Отит у ребенка не имеет стандартной схемы лечения, так как она зависит от симптоматики в каждом конкретном случае. Однако обычно терапия сводится к следующему:

  • назначение противовирусных лекарств - они справятся с симптомами острой респираторной инфекции;
  • ушные капли комбинированного действия снимают отек внутренних проходов, облегчают зуд, уменьшают воспаление;

До назначения курса лечения врачом в качестве первой помощи можно использовать противовоспалительные ушные капли комбинированного действия
  • сосудосуживающие назальные капли снимают отек евстахиевой трубы, помогают облегчить боль;
  • если отит вызван бактериальной инфекцией, сопровождается гнойными выделениями, назначаются ушные антибактериальные капли (подробнее в статье: );
  • обезболивающие препараты применяются в активной стадии, когда необходимо снять болевой синдром, уменьшить воспаление, снизить температуру;
  • при гнойных отитах среднего уха и внутренних формах заболевание лечат антибиотиками (подробнее в статье: ).

Врач выпишет лекарства исходя из показаний, взаимодействия препаратов, индивидуальных особенностей пациента. Не стоит самостоятельно выбирать лекарство, так как оно может быть противопоказано в данном случае.

Народные средства

Помогут справиться с отитом у ребенка и народные средства. Они не исключают медикаментозного лечения, но становятся отличным дополнением к терапии. Среди популярных средств:

  • настой полыни для разогревающего и противовоспалительного эффекта;
  • настой мяты или мелиссы для снятия боли;
  • отвар из корня щавеля для промывания;
  • отвар из шиповника для приема внутрь - для укрепления иммунитета.

Отвар из шиповника - витаминизированный напиток, который укрепляет детский иммунитет в период различных заболеваний, в том числе и отита

Возможные осложнения

Воспаление уха нуждается в своевременном лечении, в противном случае возникает гнойный отит, воспаление распространяется на внутреннюю часть органа. Это может вызвать самые серьезные осложнения:

  • полную или частичную потерю слуха;
  • развитие хронической формы заболевания;
  • менингит;
  • паралич лицевого нерва;
  • опухоль мозга.

Профилактические меры

Чтобы болезнь доставила минимум дискомфорта и не оставила после себя последствия, следует проводить правильную профилактику заболевания. К ней относится:

  1. своевременное и полноценное лечение простудных заболеваний;
  2. укрепление иммунитета - сбалансированный рацион, закаливание, прием витаминов в холодное время года;
  3. комплексная гигиена ушей;
  4. ограничение контактов с больными детьми;
  5. прохождение профилактических осмотров у отоларинголога.

Простые правила помогут снизить риск возникновения воспаления и осложнений. Если в ухе появилась боль, не откладывайте визит к врачу - на ранних стадиях отит у детей вылечить легко.

Отит – распространенное воспалительное заболевание уха. Страдают, чаще дети до трех лет. Иногда возникает после не вылеченного насморка, иногда – сам, без какой-либо видимой причины.

Когда отит можно лечить в домашних условиях

Как и любое заболевание, отит имеет несколько степеней тяжести и протекает у разных детей по-разному. Чтобы понять, можно ли лечить отит дома, без помощи врача, ответьте на несколько вопросов:

  1. Какая температура у ребенка? Если нет сильного повышения (больше 38, 5°) – можно не обращаться в больницу.
  2. Общее состояние малыша. Лечение дома детей, плохо переносящих болезнь, недопустимо, ведь иногда отит дает сильную, не снимаемую анальгетиками, боль.
  3. Какой возраст? Чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в осмотре специалиста.

Чтобы определить наличие отита у ребенка до года – слегка нажмите на козелок у слухового прохода. Если действие вызвало плач, то у ребенка воспаление уха. Но точный диагноз поставить может лишь врач с помощью ушного зеркала!

Главные правила лечения отита

Если отит в легкой степени – показаний к госпитализации ребенка нет, можете смело лечить его дома. Для этого есть некоторые обязательные правила:

  1. Вне зависимости от возраста человека лечение отита должно сопровождаться постельным режимом. Если болеет ребенок – постарайтесь, чтобы он максимально времени проводил в кровати, отдыхал.
  2. Используйте сухое тепло. Это поможет ребенку быстрее выздороветь и облегчит течение болезни.

Важно: при повышенной температуре, при гнойном отите тепло и компрессы не использовать!

  • отдайте предпочтение лечению натуральными, народными средствами. Хорошо подойдут травяные сборы;
  • начинайте лечение отита после того, как вылечили ринит.

Лечение отита должно проходить по стандартной схеме:

  1. Обеспечиваем покой.
  2. Снимаем температуру (выше 38, 5°)
  3. Обезболивающие средства – анальгетики.
  4. Согревающие средства, компрессы.
  5. Антисептики – для борьбы с микроорганизмами.
  6. Антибиотики по показанию врача.

Народная медицина в лечении отита

Эфирные масла лаванды, эвкалипта

Для лечения таким способом нужно капнуть по две капли каждого масла в чашу с кипяченой водой. После этого накрыть голову полотенцем и склониться над паром. Важно, чтобы в ухо вошло, как можно больше пара. Не лишним будет и вдыхание испарений.

Чеснок

Отлично справляется с микробами. Одним из хороших методов лечения отита есть прикладывание варенного очищенного чеснока к слуховому проходу. Можно оставлять на ночь, предварительно закрыв марлей или бинтом и закрепив пластырем.

Белый уксус, смешанный с водою в равных пропорциях

Хорошо снимает зуд, уменьшает боль. Для достижения нужного эффекта достаточно пары капель, закапанных в ухо. Важно закапать оба уха, так как отит чаще бывает двусторонним.

Капли из коровяка

  • сварить отвар цветков коровяка;
  • смешать в равных пропорциях с оливковым маслом;
  • оставить настояться на ночь.

На следующее утро можно закапывать по несколько капель.

Совет! Сухие листья мяты, настоянные на водке, закапывают в больное ухо каждые 4-5 часов.

Отвар корня малины

Поможет при гнойном отите. Для этого три ложки измельченных корней заливаем кипятком и даем настояться. Пить каждый день, в зависимости от возраста ребенка (100-600мл), в течение одного месяца.

Лавровый лист

Одним из лучших средств, против отита с гнойными выделениями, является настойка из лаврового листа. Для этого нужно залить измельченные листья кипятком и настоять пока вода не окрасится в желтый цвет. Смочить ватную турунду и вложить в ухо. Менять каждый час. По мере выздоровления постепенно уменьшать количество таких компрессов.

Важно! Сок лука, закапанный в больное ухо – отличное средство, которое помогает быстро.

Компресс из запеченного лука

Не имеет ограничений в возрасте больного. Для осуществления нужно положить теплый запеченный лук в ткань и приложить к уху до остывания.

Сок алоэ

Закапать по одной капле в каждый слуховой проход. Повторять процедуру три раза в день до выздоровления.

Прогревание больного уха

  1. Картофель, варенный в мундирах, прекрасно действует как сухое тепло. Менять можно часто. Прикладывать только через ткань.
  2. Прогретая соль в тканевом мешочке – еще один вариант компресса из сухим теплом.
  3. Соллюкс – хорошо прогревает и помогает при негнойных формах болезни.

Лечение отита народными средствами часто может быть единственным методом лечения, но при более тяжелом течении, усложненном болями, температурой, нужно использовать и лекарственные препараты, предлагаемые традиционной медициной.

Медикаментозное лечение отита

Первым препаратом, приписываемым врачом при воспалении уха, являются анальгетики. Главная цель – снятие боли. Для этих целей можно использовать: Парацетамол, Ибупрофен, Алив.

Важно! Не используйте аспирин для снятия боли у ребенка! Ученые доказали его пагубное действие и способность вызывать опасную болезнь – Рейе.

Обязательно позаботьтесь об обезболивании в ночное время. Внимательно изучите инструкцию и давайте таблетки не больше положенной дозы.

Если у ребенка поднялась высокая температура, сбивайте ее до приезда врача. Для этого подойдут любые средства, показанные для детей: Нурофен, Панадол детский и т. д. Кстати, они не только снижают температуру, но и обезболивают. При гнойном течении отита консультация специалиста обязательна, особенно если возраст ребенка не превышает двух лет.

Антибиотики для лечения приписать может только врач, основываясь на результатах посева с бак лаборатории. Зачем нужен посев? Чтобы правильно определить тип бактерии, поселившейся в ухе вашего малыша и подобрать антибиотик, к которому она наиболее чувствительна. Хотя сейчас выпускают много антибактериальных препаратов, имеющих широкий спектр своего действия (справляющихся со многими штаммами микробов), лучше все-таки дождаться результата посева. Это не касается тех случаев, когда помощь нужна немедленно. Лечение антибиотиками назначают при тяжелых формах отита, а также маленьким детям. Если же вы взялись сами лечить малыша – делайте это без антибиотиков, так как неправильно подобранное лекарство может быть опасно!

Правило, которое никогда нельзя игнорировать: если у малыша в течение двух-трех дней не наблюдается улучшение состояния – обратитесь к специалисту.

Помните , даже если вы приняли решение лечить ребенка в домашних условиях, предварительная консультация с ЛОР-врачом крайне необходима. Ведь только он может правильно оценить состояние, степень и форму болезни, отличить катаральный отит от серозного, гнойного или экссудативного, назначить наиболее подходящее лечение.

Меры профилактики

Чтобы в дальнейшем малыш не болел отитом – выучите и соблюдайте простые правила:

  • всегда относитесь внимательно и лечите своевременно болезни других ЛОР-органов (ангины, риниты, тонзиллиты). Это самое главное правило, невыполнение и незнание которого приводят к воспалению уха в большинстве случаев;
  • гигиена – залог здоровья! Это касается и ушей. Прочищайте слуховые ходы своевременно и тщательно;
  • старайтесь, чтобы в ушко малышу не попадала вода. В противном случае постарайтесь, чтобы она вышла.

Травами, обеспечивающими хорошую профилактику отита, является череда, эвкалипт, корень солодки и календула. Рекомендуется пропивать настойку этих трав на кипятке в дозировке – 1 стакана на взрослого человека (для детей от двух лет – 2-3 ст. ложки). Курс лечения – четыре недели.

Всегда жизнерадостный малыш вдруг начинает ни с того ни с сего пронзительно плакать... Он хочет кушать, но попытка проглотить любимую кашу снова вызывает плач? Он не может спать, пытается удобнее устроиться на подушке, но у него это не получается? Возможно, у ребенка болит ухо.

Видеть страдания крохи, который даже не способен объяснить, где и что у него болит, - серьезное испытание для родителей. Хуже всего осознавать собственную беспомощность. Чтобы подобная ситуация не застала врасплох, лучше заранее узнать о заболевании как можно подробнее. Тем более что своевременное выявление недуга поможет его эффективному лечению и даст возможность свести к минимуму вероятность осложнений.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общий термин - отит (otitis; от греч. otos - ухо и суффикса -itis, используемого для образования названий воспалительных процессов, которые могут носить острый и хронический характер ).

Воспалительные заболевания наружного уха

Из них у детей чаще встречается наружный отит . Он возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чистке ушей или расчесывании волос) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.

Также встречается заболевание наружного уха, вызываемое стрептококками группы А, - рожистое воспаление . Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи. Заболевание начинается с того, что температура тела поднимается до 39,0°С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохода часто появляются пузыри.

Кроме того, причиной боли в ухе может стать фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким, как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает. При своевременно начатом лечении осложнений удается избежать.

Лечение . Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях - примочками, мазями, бальзамами. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии - антибактериальной, противовоспалительной и т.д. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты.

Острый средний отит является безусловным "лидером" по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также - у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную .

Симптомы . Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, иногда скрежещет зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок - выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный . Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу).

Осложнения . Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит - острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом ушная раковина оттопыривается вперед и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения.

Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также - за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа.

При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение . При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в большинстве случаев бывает достаточно консервативного (нехирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5 - 7 дней, особенно детям до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение:

  1. при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например - прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями (см. далее);
  2. при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), антибиотиками.

В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита - более двух недель.

Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.

Местное лечение отита по правилам

Компрессы

Итак, если для лечения острого среднего катарального отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны ), то делать их нужно следующим образом.

Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Ушные капли

Прямое закапывание ушных капель опасно , поскольку в домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С). Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка - дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например ОТИПАКС, полезно иметь в домашней .

Необходимо обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого по мере необходимости требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специального отсоса-груши или жгутиков, скрученных из ваты и смоченных в детском масле. На голову малышу следует надеть платок или чепчик, чтобы в течение дня его уши были в тепле. Во время болезни купать ребенка не рекомендуется, но можно обтирать его. Гулять с крохой разрешается после того, как у него исчезнет боль в ухе и нормализуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке.

В некоторых случаях при отитах - особенно при возникновении осложнений - приходится прибегать к хирургическому лечению в стационаре.

Переход острого среднего отита в хронический происходит под влиянием множества факторов. К ним можно отнести снижение общей и местной сопротивляемости организма, которое возникает при патологии различных органов и систем, а также выраженный , сахарный диабет, частые насморки, (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке), искривление перегородки носа.

Основными признаками хронического среднего отита являются наличие стойкого отверстия в барабанной перепонке и гноетечение из уха, которое может периодически прекращаться и вновь возобновляться, обуславливая волнообразное течение процесса. Хронические отиты непременно сопровождает снижение слуха, которое усиливается при длительном существовании заболевания.


Негнойные заболевания среднего уха

К негнойным заболеваниям среднего уха, чаще встречающимся у детей, относится тубоотит (другое название - евстахиит) - воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы, приводящее к ее отеку и сужению.

Тубоотит может появляться при простудных заболеваниях, когда на фоне воспаления слизистой оболочки носоглотки воспаляется и слизистая оболочка слуховой трубы.

Симптомы . Появляется одно- или двусторонняя постоянная тугоухость, шум в ушах, ощущение их заложенности. При зевании, высмаркивании слух может улучшаться на некоторое время.

Лечение . Терапия при тубоотите должна быть комплексной и в первую очередь направленной на устранение нарушения функционирования слуховой трубы. Необходимо излечить очаг инфекции в носоглотке, применяя антибиотики местного действия, антисептики (обеззараживающие) вещества, физиолечение. Хороший эффект дает введение лекарств в ухо через слуховую трубу. Эту процедуру осуществляет лор-врач.

Если же источником инфекции в носоглотке являются увеличенные аденоиды, то тубоотит может привести к стойкой потере слуха. Их своевременное удаление помогает избежать такого неблагоприятного исхода.

Нехитрые правила

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил. Если речь идет о самых маленьких, желательно как можно дольше обеспечивать им питание грудным молоком, поскольку оно является источником основных защитных сил маленького организма.

При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание заброса жидкости в ухо через слуховую трубу.

Отит и госпитализация. Болезни. Детская медицина. Отит опасная штука, если говорят лечь, лучше так и сделать. У подруги так было, сначала тоже отказались, лечились дома, вроде лучше становилось, а потом вдруг резкое ухудшение, все равно положили их.

Обсуждение

Отит опасная штука, если говорят лечь, лучше так и сделать. У подруги так было, сначала тоже отказались, лечились дома, вроде лучше становилось, а потом вдруг резкое ухудшение, все равно положили их. Она там такого наслушалась, что теперь чуть проблему с ушами, сразу в боевой готовности ложиться в больницу, говорит дома так не сделаешь все, как там врачи делают.

Сегодня только понедельник. Если температуры нет, по ночам не кричит от боли, а раньше было и то, и другое - то скорее всего антибиотик действует. Точно катаральный? Не эксудативные? При катаральном мой старший обычно кричал по ночам особенно. При эксудативном просто жаловался на плохо слышашее ухо.
Что назначили из лечения? Что с носом?
Ну и ИМХО -Лору доверяете? Я бы если честно показалась другому, или же вечером съездила в приемное отделение любой ближайшей к вам детской больницы и там проконсультировалась. Сказать можно, что лечитесь от отита, но ребенок как-то некомфортно себя чувствует. От госпитализации всегда можно отказаться. Со старшим, с его постоянными отитами часто ездили в 9-ку им. Сперанского и в Филатовскую. Да, свой первый гнойный отит ребенок перенес на ногах без температуры в 1,3. Я была неопытная, и решила, что это пробка у него вытекает:(
В стационаре вам могут проколоть антибиотик - своему мы сами дома кололи в 2,10 (второй гнойный отит), сделают всякие прогревания для уха и носа и т.д. Но, большой минус - вы можете в больнице зацепить внутрибольничную инфекцию - мой из больниц ее постоянно приносил, или ротовирус, что тоже не очень хорошо.

Экссудативный отит. Нужен совет. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. А кто-нибудь лечил экссудативный отит (или тубоотит-кто как называет)? У нас впервые он был в 6 лет на фоне аденоидов 3 степени.

Обсуждение

Лечили месяц назад.
Рекомендации зав.детского сурдоцентра:
1.электрофорез (мы делали с калий-йодом)
2.3 раза в день обильно смоченые Аквамарисом турундочки в нос (и полежать мин.10-15 на том боку в котором турундочка)
3. на ночь сухое тепло на уши (обильно закрываем ватой и в платок)
4. днём уши обязателно открыты (дабы не усилить воспаление)

Мы всё выполняли, за две недели почти выкарабкались, остались только остаточные явления, которые должны рассосаться сами со временем.Тоже не первый раз это переживаем.

Лечили. Год пытались вылечить консервативно, в итоге все равно сделали операцию. Только не шунтирование, а удаление трубных миндалин.

Лечение отита у ребенка. Осложнения при отите. У моего такое было, потом прошло, после отита, там просто внутри всё отекает и из-за этого слух нарушается, но вы опять про насморк и отит. Как справиться с отитом у детей. Воспаление среднего уха у ребенка - как лечить отит.

Отит у детей встречается часто и родителям очень тяжело видеть, когда их малыш плачет от невыносимой боли. Но кроме боли, отит у ребёнка ещё может грозить серьёзными осложнениями. И чем больше мама знает про это заболевание, тем грамотнее и быстрее она сможет помочь своему крохе.

Какие бывают отиты у детей?

Наружный отит

Так называется воспаление, развившееся в наружной части слухового прохода (это часть уха до барабанной перепонки). Но, довольно часто воспалительный процесс затрагивает и барабанную перепонку. Наружный отит бывает у детей довольно редко. Обычно возникает из-за грибкового поражения слухового прохода или при попадании инфекции, которая способствует появлению фурункулов.

Симптомы наружного отита у детей

При грибковом поражении в слуховом проходе ощущается зуд, появляются корочки и шелушение.

При образовании фурункулов слуховой проход становиться красным, отёчным, появляется воспалительный бугорок, в центре которого формируется гнойный стержень. При созревании фурункула боль становится сильной, резкой, пульсирующей. Когда фурункул прорывает, боль проходит, из очага воспаления начинает вытекать гной, затем остаётся глубокая ранка, которая быстро заживает.


Средний отит

Средним ухом называют небольшую полость, которая расположена за барабанной перепонкой, содержит несколько хрупких слуховых косточек. В ответ на звуковые волны барабанная перепонка вибрирует, косточки в среднем ухе передают сигнал во внутреннее ухо. Евстахиева (или слуховая) труба анатомически представляет собой полость трубчатого вида между средним ухом и глоткой, которая предназначена для выравнивания атмосферного давления в барабанной полости.

Отверстие евстахиевой трубы со стороны глотки открывается, когда человек зевает или глотает, и вот в этот момент и происходит процесс выравнивая давления в среднем ухе. У ребёнка (особенно до 3 лет) евстахиевы трубы значительно шире, короче, и расположены они более горизонтально, в отличие от взрослых.

Именно поэтому у детей патогенным микробам легче проникнуть из глотки в среднее ухо. А у грудных детей, вдобавок, в среднем ухе не тонкая слизистая оболочка, как у взрослых, а рыхлая соединительная ткань, которая представляет собой очень хорошую среду для развития патогенных микроорганизмов. Всё это делает детей предрасположенными к среднему отиту.

При среднем отите в результате воспаления скапливается жидкость в полости среднего уха. Врач при осмотре, как правило, видит, что барабанная перепонка напряженная, покрасневшая, через неё просвечивает уровень жидкости. По мере увеличения давления и воспаления в среднем ухе барабанная перепонка может лопнуть, и тогда из уха будет выделяться тканевая жидкость и гной, может быть даже с кровью. Слух при этом ухудшается. В последствии, происходит заживление с образованием рубчика. Если врач осуществляет разрез барабанной перепонки (это называется миринготомия) – заживление происходит гораздо быстрее. Средний отит в редких случаях распространяется и на ближайшие ткани: околоушную слюнную железу, сосцевидный отросток и др.

Острый средний отит, в зависимости от образующего в результате воспаления экссудата, бывает:

Серозным (катаральным)

Гнойным.

Симптомы среднего отита у детей

Симптоматику течения острого заболевания можно разделить на 5 стадий.

1. В ухе возникает ощущение тяжести и заложенности, температура чаще всего нормальная или повышена на фоне другого заболевания (ОРВИ например).

2. Серозное воспаление слизистой оболочки в среднем ухе – нарастает ощущение заложенности в ухе, появляется резкая боль, температура может бытьдо 38 градусов.

3. Гнойное воспаление - боль в ухе становится дёргающей и нестерпимой, иррадиирует в глотку, зубы, глаз. Слух снижается, температура может подниматься выше 38 градусов.

4. Происходит разрыв в барабанной перепонке, из уха начинает вытекать гной и тканевая жидкость, часто с кровью. Боль проходит. Остаётся ощущение шума и снижения слуха.

5. Происходит заживление и рубцевание повреждения в барабанной перепонке. Слух потихоньку начинает возвращаться.

Причины возникновения среднего отита у детей

1. Ребенок замёрз, перегрелся и вспотел на улице, погулял или посидел на сквозняке без шапки (например, около форточки или в машине с открытым окном).

2. Основной причиной среднего отита является ОРВИ. У детей при воспалительном процессе в носоглотке патогенные бактерии через евстахиеву (слуховую) трубу легко переходят в среднее ухо. И чаще всего, средний отит у детей возникает именно из-за неправильного лечения насморка или неумения сморкаться. При заложенности носа нарушается дренирование среднего уха, в итоге там начинает скапливаться жидкость, которая инфицируется. Поэтому при насморке необходимо своевременно пользоваться сосудосуживающими каплями и восстанавливать носовое дыхание.

Ну и наконец, маме надо учить ребенка сморкаться правильно – поочерёдно каждой ноздрёй, а не обеими сразу – так инфекция буквально «влетает» в среднее ухо. У грудничков сопельки нужно вовремя убирать аспиратором (или грушей спринцовкой) для отсасывания соплей и не забывать про капли от насморка.

3.Также причиной среднего отита у детей могут стать любые болезни ЛОР органов – гайморит, фарингит, аденоиды.

4. Средний отит чаще всего появляется у детей с ослабленным иммунитетом или находящихся на искусственном вскармливании.

5. Средний отит также могут вызывать общие инфекционные заболевания, например: грипп, корь, дифтерия, скарлатина. Инфекция попадает в ухо ребенка через кровь и лимфу, то есть гематогенным путем.

Хронический средний отит

Из острой формы средний отит может переходить в хроническую. Этому очень способствуют частые насморки, рахит, искривление носовой перегородки или аденоиды.

Симптомы хронического среднего отита у детей

При хроническом отите в барабанной перепонке формируется незаживающее отверстие, и через него периодически начинает выделяться гной. Это происходит из-за волнообразного течения воспалительного процесса. Хронические отиты всегда сопровождаются снижением слуха.

Внутренний отит или лабиринтит

Внутреннее ухо - является самым сложным отделом уха, располагается в височной кости. Это полое костное образование, разделённое на каналы и полости (костный лабиринт). Поэтому внутренний отит называют ещё лабиринтитом.

Внутреннее ухо состоит из следующих органов:

3 полукружных канала и преддверие– отвечают за координацию движений и равновесие, то есть обеспечивают работу вестибулярного аппарата.

Улитка - в которой находятся звуковоспринимающие рецепторы,

Поэтому при воспалении внутреннего уха появляются вестибулярные изменения (нарушение координации движений, расстройство равновесия, головокружение и др.)

Лабиринтит грозное, но довольно редко встречающее заболевания. При гнойном течении болезни может привести к глухоте. Основными причинами возникновения внутреннего отита у детей являются: средний отит, менингит, эпидемический паротит.

Осложнения отита

Разрыв барабанной перепонки: такое повреждение заживает 4-6 недель. Поэтому при гнойном отите обычно врач проводит прокол барабанной перепонки, тогда она заживет гораздо быстрее, как правило, за 2-3 дня.

Снижение слуха: обычно это состояние проходит за несколько недель, но затянувшая тугоухость может свидетельствовать о переходе воспаления из острой формы в хроническую.

Мастоидит: так называют воспаление сосцевидного отростка (отросток височной кости, расположенный за ушами).

Парез лицевого нерва;

Менингит – редкое осложнение отита

Как определить, что у грудного ребёнка болит ухо?

Почти все дети в разное время страдают от боли в ушах. Но если ребёнок возрастом 1,5 годика уже способен показать или даже сказать, где у него болит, то маме грудничка порой достаточно сложно определить, что причиной плача и беспокойства крохи является боль в ухе.

Основные признаки, что у ребёнка болят ушки:

Пронзительный плач, беспокойство ребёнка, нарушения сна

Отказ от еды. Малыш может попытаться покушать, но после нескольких глотков начинает плакать - боль в ухе усиливается при глотании.

Ребёнок часто трогает больное ухо

При нажатии на козелок уха плач и беспокойство усиливаются.

Лечение отита у ребенка в домашних условиях

Если у ребёнка болит ухо что срочно можно сделать?

Лекарственные препараты при отите у детей

Можно дать жаропонижающее средство – малышам Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Панадол в возрастной дозировке, детям постарше Нимесулид и др. Эти препараты уменьшат воспаление и боль, снизят температуру (если есть).

В случае заложенности носа при отите необходимо обеспечить свободное дыхание – используем любые доступные сосудосуживающие капли: Називин, Виброцил.

Как правильно закапать ушные капли при отите у детей?

А вот с ушными каплями при отите у детей необходимо быть предельно осторожными – их разрешается закапывать только если нет повреждения в барабанной перепонке (из уха нет никаких выделений). При наличие перфорации в перепонке капли могут затекать в среднее ухо и вызвать повреждение слухового нерва и слуховых косточек, что грозит возникновением тугоухости.

Помните, что капли нужно подогреть до температуры тела – можно согреть бутылочку с каплями в руке, или поставить в мисочку с теплой водой. Ребёнка уложить головой набок, слегка оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и закапать ушные капли в слуховой проход. Хорошо, если малыш полежит минут 5 в таком положении. Если кроха лежать спокойно никак не хочет – заложите в ухо ватку. Если ребёнок сосёт пустышку – её обязательно нужно вынуть во время процедуры.

Капли при отите

Обычно при среднем отите используются комбинированные препараты Отипакс и Отирелакс , в составе которых противоспалительное вещество феназон и анестетик местного действия лидокаина гидрохлорид. У грудничков закапывать нужно по 2 капли, у детей от двух лет по 4 капли в больное ухо.

При среднем отите также можно капать в ухо:

- Сульфацил натрия или альбуцид – противомикробное и противовирусное средство.

- Отофа – это антибактериальный препарат, в основе которого антибиотик рифамицин, помогает и при наружном отите.

Местное лечение отита народными средствами

Если отит серозный, отсутствуют какие-либо выделения из уха (гноетечения) и нет температуры, то хорошо помогают водочные или полуспиртовые компрессы.

Как сделать компресс на ухо при отите у детей?

Понадобится:

4-слойная марля примерно 12*12 см, вощеная бумага (или полиэтилен) по размерам больше марли примерно на 1 см, кусок ваты больше бумаги, водка, камфарный, борный или обыкновенный спирт (следует помнить, детям до 2 лет для компресса при отите можно использовать только водку), теплая вода.

Сделайте прорези для ушной раковины в марле и бумаге. Разведите спирт водой - 1 часть спирта в 2 частях теплой воды (водку разводить не надо), смочите в этом растворе марлю, отожмите её, чтобы не капало и положите на околоушную область. Затем, сверху марли положите вощеную бумагу. Ушную раковину нужно просунуть в разрез на марле и бумаге. Затем приложите вату. Каждый слой должен покрывать предыдущий. Повяжите голову платком, чтобы зафиксировать компресс. Держать компресс нужно 4-6 часов. У совсем маленьких детей время наложения компресса при отите варьируется от 30 минут до 2 часов.

Ещё раз напоминаем – лечение отита у детей недопустимо без консультации с врачом!

Поэтому, при первой возможности маме надо обязательно отвести ребёнка к ЛОРу. После осмотра врач назначит дальнейшее лечение, это могут антибиотики, антигрибковые мази и противомикробные препараты, физиотерапевтические процедуры и др. При фурункулах, во время наружного отита у детей, иногда требуется хирургическое вскрывание абцесса.

И если у ребёнка «потекло» ушко – категорически нельзя использовать капли и делать компрессы! Необходимо закрыть слуховой проход кусочком марли или бинтика и немедленно идти к врачу! При неадекватном лечении любой отит у детей очень опасен серьёзными осложнениями и потерей слуха.

Во время отита детей купать нельзя, гулять можно только после исчезновения болей и температуры, обязательно в шапочке. Когда болит ушко, почаще берите ребёнка на руки – в вертикальном положении кровь отливает от места воспаления и малышу становиться легче. После выздоровления минимум месяц не рекомендуется купаться в бассейне.

Профилактика отита у ребенка

Грудное вскармливание

Восстановление носового дыхания во время насморка. Грудничка во время насморка кладите почаще на животик или бочок, детей постарше – на высокую подушку. При кормлении грудью держать ребенка лучше почти вертикально. Эти меры предупреждают затекание слизи и жидкости из носоглотки в слуховую трубу, а затем – в среднее ухо.

После купания необходимо промокнуть ушки ребенка от воды.

На сквозняках не забывать одевать шапочку ребёнку – особенно у детей до 2 лет. Но не до фанатизма – если голова малыша потеет, это тоже может спровоцировать отит.

Детей необходимо как можно раньше учить сморкаться правильно – поочередно высмаркивать каждую ноздрю. Никогда не надо сморкаться одновременно обеими ноздрями – такой способ проталкивает слизь из носоглотки в среднее ухо.

Лечить вовремя кариозные зубы – кариес может стать очагом инфекции и спровоцировать возникновение отита у ребенка.



Похожие публикации