Раздражение и активная компрессия нервных корешков в позвоночнике или межрёберная невралгия: симптомы и лечение в домашних условиях, оказание первой помощи при болевом синдроме. Список лекарств от межреберной невралгии
Межреберная невралгия (она же торакалгия) сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Боль может носить тупой либо ноющий характер. Она усиливается при физической нагрузке. Лечить межреберную невралгию можно и в домашних условиях. Но прежде чем приступить к такой терапии, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Такая консультация нужна для подтверждения диагноза «торакалгия» и исключения других, более серьезных недугов.
Как вылечить медикаментозно межреберную невралгию в домашних условиях?
В домашних условиях медикаментозное лечение межреберной невралгии направлено на минимизацию воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Для купирования боли используются следующие обезболивающие:
- Кеторолак;
- Темпалгин;
- Ортофен и т.д.
При лечении межреберной невралгии в домашних условиях могут прописываться и мази. Только средства с ярко выраженным жгучим действием лучше не применять, поскольку на пораженном участке расположены крупные сосуды и тут же находится проекция сердца. Наиболее эффективными в этом случае считаются вот эти препараты:
- Фастум-гель (обладает мягким согревающим эффектом);
- Кетонал (хорошо обезболивает);
- (содержит змеиный яд, поэтому с этой мазью нужно быть поаккуратнее);
- Вирапин (в основе средства присутствует пчелиный яд).
Эти мази следует наносить точечно. Действовать они начинают сразу же после нанесения, и быстро впитываются.
Народные методы при лечении межреберной невралгииРецепт солевого раствора
Ингредиенты:
- соль – 2 ст. ложки;
- вода – 0,5 л.
Приготовление и применение
Соль в воде растворить нужно. Затем в этом растворе следует вымочить кусочек марли и приложить компресс к ноющему участку. Спустя 2-3 часа компресс снимают.
Еще противовоспалительным и обезболивающим эффектами обладает травяной чай из цветков зверобоя и черной бузины, а также почек обыкновенной сосны.
Рецепт целебного чая
Ингредиенты:
- почки обыкновенной сосны – 2 части;
- цветы продырявленного зверобоя – 2 части;
- цветы – 3 части;
- вода – 0,5 л.
Приготовление и применение
Нужно взять 2 ст. ложки травяного сбора и залить кипятком. Затем настой следует на 15 минут поместить на водяную баню. Пить этот целебный чай нужно до еды по 100 мл 4 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели.
Упражнения для лечения межреберной невралгии в домашних условиях
При борьбе в домашних условиях с межреберной невралгией выполнять нужно следующие упражнения:
Такая гимнастика помогает в домашних условиях облегчить при межреберной невралгии состояние, а также предупреждает появление недуга.
Конечно, зная, чем в домашних условиях лечится межреберная невралгия, можно уменьшить болевой синдром. Но значительно лучше предупредить возникновение этого недуга. Для этого соблюдать важно следующие правила:
- Следить за своим рационом.
- Избегать травм позвоночника.
- Следить за осанкой.
- Избегать переохлаждения.
- Делать ежедневно гимнастику.
- Своевременно обращаться за врачебной помощью и т.д.
Межреберная невралгия — это частая причина боли в грудной клетке.
Заболевание наблюдается в основном у людей в пожилом возрасте.
У детей недуг встречается редко.
Специалистов часто посещают клиенты, жалующиеся на сильную боль в области груди, и многие из них списывают ее на заболевания в сердце.
Но опытный специалист, прежде чем назначить лечение, проведет полный осмотр и выяснит причину данного состояния.
Межреберная невралгия: симптомы
Слово невралгия, в переводе означает боль нерва. Если у пациента наблюдается невралгия, то вдыхать и выдыхать воздух ему будет больно. Межреберная невралгия — это симптом, который имеет вполне объяснимые причины. Несмотря на то, что они выражены ярко, специалисты часто путают невралгию с другими серьезными заболеваниями.
Основные симптомы
Пациенту, которому был поставлен диагноз межреберная невралгия, симптомы заболевания буквально отравляют жизнь, так как они мучительны с первого дня их появления. Болевой синдром возникает интенсивно, постепенно распространяется по ходу межреберных промежутков, иными словами проходит по пути нерва. При вдохе боль становится сильнее, а также при движениях, кашле, повороте туловища. Пронзительная боль не прекращается на протяжении длительного времени, и постоянно усиливается без видимых причин. Длительность таких ощущений может варьироваться от нескольких часов, до 2-3 дней.
Особенности невралгии, для классической картины заболевания:
1. Болевой синдром достаточно интенсивен, боль жгучая, чем-то напоминает почечные колики.
2. Если произвести пальпацию межреберного промежутка, то произойдет усиление боли.
3. Пациент ощущает движение болевого синдрома.
4. Кожа, над местом поражения, может частично или даже полностью потерять чувствительность.
1. Пациент страдает от повышенного потоотделения.
2. Кожа становится бледной.
3. Происходит сокращение некоторых мышечных сегментов.
По всем вышеописанным симптомам, диагностировать заболевание не трудно, но, к сожалению, часто невралгия прячется под другими заболеваниями. Боль может быть ноющей или тупой, периодически происходит ее усиление.
Помимо локализации в межреберных промежутках, может быть ощущение боли в желудке, сердце, спине. Но объяснить это достаточно просто — у межреберных нервов имеются ответвления, они отходят ко всему вышеперечисленному.
Но даже несмотря на такую маскировку, боль от невралгии, все-таки можно отличить от боли связанной с заболеваниями. Так, например, при локализации в области сердца, она не пройдет даже после принятия нитроглицерина. Но под воздействием таких препаратов, как валидол или корвалол, начнет уменьшаться.
Межреберная невралгия лечение в домашних условиях: лекарства
Выяснить причину развития боли в груди и ребрах самостоятельно, невозможно. Не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и начинать лечиться лекарствами, не понятно от чего. Обязательно посетите невролога, для полного осмотра и уточнения диагноза.
Лечение будет напрямую зависеть от причины такого состояния. Врач должен учесть, есть ли у пациента проблемы связанные с желудком или кишечником. Так как при их наличие нельзя назначать медикаментозную терапию.
Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.
Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.
В острый период развития заболевания, специалисты рекомендуют придерживаться постельного режима, причем нужно лежать на жестком матрасе.
Хороший эффект дают мази, изготовленные на основе пчелиного или змеиного яда. После их нанесения мускулатура расслабляется, эластичность мышц становится лучше. Тот участок, который вы обрабатываете мазью, необходимо чем-то перевязать.
Перцовый пластырь, используется для лечения межреберной невралгии. Но прежде чем нанести его, нужно обезжирить кожу спиртом, а затем насухо протереть. После того как вы почувствуете приятное тепло, сразу же удалите пластырь. После его применения мышцы расслабляются, а воспаление и боль снимаются.
К наружным средствам относят диклофенак, кетанол, финалгон. Они позволяют снять мышечный спазм, устранить боль, остановить воспалительный процесс.
В качестве лекарств от заболевания врачи применяют НПВС, к ним относятся Котепрофен, Индометацин.
Если ощущение боли длится на протяжении длительного времени, и обычные препараты не помогают, назначаются блокады, а именно введение обезболивающих и анестетических средств под кожу. Для того чтобы усилить насыщение тканей кислородом, применяют Пентоксифелин и Трентал.
Для внутреннего применения специалисты советуют применять Пенталгин, Седальгин. Благодаря ним понижается температура тела, боль купируется.
Лечение лекарствами заключается не только в том, чтобы снять симптомы, но и в том, чтобы давление на защемленные нервы было ослаблено.
Однако лечение заключается не только в приеме медикаментов, нужно делать комплексную терапию. Лекарства принимаются совместно с проведением курса физиотерапии. В первую очередь происходит прогревание ультрафиолетом, производится гимнастика, делается массаж.
Только все меры, проводимые совместно, в итоге дадут положительный результат, и пациент сможет жить без постоянного ощущения боли.
Межреберная невралгия лечение в домашних условиях: народные средства
Нетрадиционная медицина накопила много рецептов по лечению межреберной невралгии. Все они способны оказать раздражающее и обезболивающее действие, а воспалительные процессы устраняются.
Однако средства лучше использовать лишь дня снятия болевых симптомов, но для того чтобы полностью устранить симптомы заболевания и вылечить его, нужно обратиться к специалистам.
Эффективные народные рецепты для лечения межреберной невралгии:
Лечебные растирки. Для их проведения возьмите немного вазелина и скипидара, соедините, хорошо перемешайте и втирайте в больное место;
Смесь для проведения компрессов. Для того чтобы облегчить боль и избавиться от симптомов, необходимо применять компресс, который представляет собой хлопковую ткань, предварительно пропитанный особой смесью. Приготовить ее можно следующим образом: возьмите одну чайную ложку куркумы, две ложки имбиря, пол ложечки чилийского перца. Все смешайте и добавьте воду, в итоге должна получиться кашица. Разогрейте ее немного, положите на ткань и приложите к телу;
Глицерин и йод. Вылечить невралгию можно 15 дневным курсом лечения, в ходе которого на больное место наносится специальная смесь. Добавьте в стеклянную бутылку темного цвета глицерин и йод, в одинаковых количествах. Встряхните и наносите на тело. Данная процедура проводится один раз в два дня;
Лопух. Часто люди в домашних условиях для лечения межреберной невралгии, используют лопух. Просто сорвите лист растения и приложите его к больному месту. Затем при помощи шерстяного платка или шарфа привяжите его, оставьте в таком положении до утра;
Мазь на основе сирени. Также полезна мазь, приготовить ее может каждый у себя дома. Возьмите фарфоровую посуду, поставьте на водяную баню, и растопите в ней свиное сало. Как только оно растопится, положите к нему предварительно высушенные почки или листики сирени. Причем соотношение листьев и сала должно быть 1:4. После приготовления, хорошо остудите и процедите. Для того чтобы облегчить боль и снять воспаление, втирайте в больные места.
Помимо использования мазей, отваров и растирок, можно применять лечебные ванны. Вот некоторые рецепты:
1. Перед сном принимайте следующую ванну: добавьте в воду отвар из осиновой коры и тополиный ветвей. Ингредиенты нужно прокипятить в течение 30 минут. Температура воды, в которой вы будете лежать, не должна превышать 38С. Курс лечения составляет 10 дней. Для того чтобы усилить эффект ванны, после принятия можно втирать в кожу масло пихтового дерева.
2. Следующая ванна также относится к народным средствам: на протяжении 10 дней, добавляйте в воду, в которой вы принимаете ванну, настойку из 4 ложек шалфея, предварительно залитых водой. Настаивайте средство в течение часа, процедите.
3. В ванну наливаете воду, температура которой должна быть 38 С. После этого добавьте в нее четыре капли эвкалиптового и лавандового масла. Но перед этим смешайте масла с молоком и спиртом, каждого средства взять по 100 мл.
Все ванны принимаются по 10-15 минут. Для того чтобы эффект от лечения был больше, не вытирайтесь насухо, пусть кожа высохнет сама.
Межреберная невралгия: симптомы лечение в домашних условиях — рекомендации врача
При наличии симптомов заболевания, необходимо обратиться к врачу. Это нужно делать не только для того чтобы определить причины возникшего состояния, но и для их правильного устранения. Прежде чем назначить лечение, нужно выяснить степень тяжести патологии.
Лечить межреберную невралгию в домашних условиях действительно можно, но только в том случае, если заболевание протекает в легкой форме. В случаях, когда боль сопровождается высокой температурой, или другими симптомами, необходимо проходить лечение в стационаре. При наличии сопутствующих заболеваний, подходят не все методы лечения. Многие препараты могут быть противопоказаны. Народная медицина, не всегда положительно сказывается на здоровье.
Не все понимают, насколько межреберная невралгия может быть опасна, именно поэтому пренебрегают посещением больниц. Но это действительно опасно, так как боль может быть настолько сильной, что не помогут ни какие обезболивающие.
В период лечения пациент должен постоянно находиться под наблюдением врача. Следите за своим здоровьем и берегите его!
Межреберная невралгия (синоним – «грудной радикулит ) –неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.
Боль, которую испытывают пациенты с межреберной невралгией, является одной из самых сильных. По шкале она занимает третье место, наравне с острой почечной болью.
Межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями, особенно если боль возникает слева (имитирует патологии сердца, желудка). Нередко даже опытные врачи бывают введены в заблуждение.
Анатомические особенности
Грудной позвонок состоит из передней массивной части (тело) и задней, – дуги, от которой отходят отростки. В месте соединения тела с дугой имеются вырезки позвонка – верхняя и нижняя. Когда нижние вырезки вышележащего позвонка сопоставляются с верхними нижележащего, образуется межпозвоночное отверстие. Через него из спинномозгового канала выходят спинномозговые нервы.Анатомия межреберных нервов :
- Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
- Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
- Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
- За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.
Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва :
- двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
- чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
- вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.
Причины возникновения межреберной невралгии
Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, - сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.Причины межреберной невралгии :
Причина | Описание |
Резкие неловкие движения . | При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли. |
Остеохондроз грудного отдела позвоночника . | Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков. Факторы, приводящие к развитию невралгии :
|
Травмы | Виды травм, приводящие к межреберной невралгии
:
|
Инфекционные заболевания | Инфекции , которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии
:
|
Переохлаждение | Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии. |
Повышенные физические нагрузки | При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц. |
Радикулопатия (корешковый синдром) | Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв. |
Грыжа межпозвоночного диска | Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы. |
Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей | Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление. |
Спондилолистез | Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы. |
Врожденные пороки развития позвонков и ребер |
|
Отравления свинцом | Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
Злоупотребление алкоголем | Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
Остеопороз | Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости. |
Гормональные нарушения |
|
Гиповитаминозы |
|
Сколиоз и выраженные нарушения осанки | При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов. |
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) | Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба. |
Гемангиома позвонка | Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам. |
Признаки межреберной невралгии
Симптом (группа симптомов) | Пояснение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Боль в области пораженного нерва | Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой. Продолжительность боли :
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Усиление боли во время движений и физических нагрузок | Факторы, способные провоцировать усиление и возникновение болей при межреберной невралгии
:
**Здесь и далее при описании лекарственных препаратов. Источник: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г. Какие мази применяются при лечении межреберной невралгии?
Витаминные препараты, которые назначаются при межреберной невралгииПри сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани.
Физиотерапия при межреберной невралгии
Эффективен ли массаж при межреберной невралгии?Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения.
Иглорефлексотерапия при межреберной невралгииИглорефлексотерапия (акупунктура ) - направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле.Эффекты акупунктуры:
Мануальная терапия при межреберной невралгииВ большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта.Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией :
Остеопатия при межреберной невралгииОстеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить факторы, повлекшие за собой сдавление нерва в межпозвоночномотверстии :
Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное. Лечебная физкультура при межреберной невралгииПри межреберной невралгии необходимо ограничить любые физические нагрузки. По мере стихания приступов пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста.Пациентам с межреберной невралгией полезно заниматься плаванием. Как лечить тяжелую невралгию?Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства:
Как лечить межреберную невралгию дома?Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание.В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!):
Народные способы лечения межреберной невралгии
Как лечат межреберную невралгию при беременности?Схема лечения межреберной невралгии у беременных женщин мало чем отличается от стандартной.Особенности :
|
Невралгия межрёберных нервов относится к заболеваниям периферического отдела нервной системы и является следствием сдавления либо раздражения корешков спинномозговых нервов.
Причины невралгии
- изменения в грудном отделе позвоночника: остеохондроз, сколиоз, первичные опухоли либо метастазы, болезнь Бехтерева;
- травмы грудной клетки;
- воздействие низких температур (переохлаждение);
- чрезмерные физические нагрузки;
- поражение нервного ганглия вирусом герпеса 3 типа (опоясывающий герпес).
Симптомы межрёберной невралгии
Симптоматика заболевания достаточно яркая:
- интенсивная опоясывающая боль по ходу межрёберных промежутков;
- болевые ощущения усиливаются при пальпации и движениях: дыхании, поворотах, а также наклонах туловища в поражённую сторону;
- возможны ощущения покалывания, жжения, ползанья «мурашек»;
- в случае опоясывающего герпеса на коже появляются пузырьковые высыпания.
Прежде чем начать лечение, необходимо полностью удостовериться в диагнозе, так как боли данной локализации встречаются и при других заболеваниях.
Отличия от других заболеваний
Очень важно не спутать невралгию со стенокардией или инфарктом миокарда. Это серьёзные состояния, требующие незамедлительной адекватной медицинской помощи.
- При стенокардии боль локализуется посередине грудной клетки, за грудиной, может отдавать в левую лопатку либо плечо. Проходит через 15 минут в покое или после приёма нитроглицерина. По характеру боль давящая, сжимающая. Боль не связана с движением.
- При инфаркте миокарда боль длительная - более 15 минут. Не уменьшается при приёме нитроглицерина. Артериальное давление падает. На коже выступает холодный пот, появляется чувство страха.
Кроме того, боли в грудной клетке встречаются и при плеврите:
- неприятные ощущения располагаются в грудной клетке сбоку, боли усиливаются при движении. Однако при наклонах туловища усиление болезненных ощущений будет в случае наклона в здоровую сторону. Наблюдается одышка, лихорадка, может быть кашель.
Заболевания органов пищеварительной системы имеют следующие особенности:
- При панкреатите боль возникает в левом подреберье. Провоцирует приступ употребление жирной пищи, алкоголя. Наблюдаются тошнота и рвота. Уменьшить боль помогает приём спазмолитиков (но-шпы).
- В случае язвенной болезни неприятные ощущения локализуются в верхних отделах живота, могут распространяться в лопатку или позвоночник. Возникновение связано с приёмом пищи. Уменьшает боль применение антацидов (альмагеля, гастала) либо препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты (омепразола). После рвоты состояние облегчается.
- При желчнокаменной болезни процесс локализуется в правом подреберье, боли колющего характера. Может присутствовать тошнота, горечь во рту. Облегчает состояние применение спазмолитиков.
Лечение межрёберной невралгии
Заболевание можно успешно вылечить в домашних условиях.
- Соблюдают строгий постельный режим, желательно на твёрдой поверхности.
- В месте локализации боли, включая грудной отдел позвоночника, используют сухое тепло (прогретый песок, шерстяной шарф).
- С целью купирования болевого синдрома принимают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием (НПВС). Для более быстрого эффекта желательно начинать с инъекционных форм. Используется раствор мелоксикама внутримышечно по 1,5 мл в день в течение трёх дней либо диклофенака по 3 мл до 2 раз в сутки. Мощным обезболивающим действием обладает кеторол. Применяется по 1 мл внутримышечно один-два раза в день. Увеличение количества инъекций этого препарата необходимо обсуждать с врачом. После курса инъекций продолжают лечение таблетированными формами. Общий курс лечения НПВС не должен превышать 10 дней (для кеторола не более 5). Для профилактики развития эрозивно-язвенных осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки следует обязательно принимать омепразол (20 мг на ночь). Использование таких форм лекарств, как различные противовоспалительные мази и гели, несёт вспомогательную функцию. Их можно сочетать с инъекциями и приёмом таблеток.
- Хороший терапевтический эффект оказывает использование витаминов группы В. Существуют комбинированные формы для внутримышечного и перорального применения, в которых витамины находятся в оптимальном сочетании. К ним относятся мильгамма или комбилипен а также нейромультивит. К сожалению, последний выпускается исключительно в таблетках. Первые 5 дней заболевания делают внутримышечные инъекции по 2 мл в день, а затем принимают препарат в виде таблеток (мильгамма композитум, комбилипен табс, нейромультивит 1 раз в сутки).
- Если причиной невралгии явился опоясывающий герпес, то целесообразно назначение противовирусных препаратов. Например, ацикловир по 4 таблетки 5 раз в день. Длительность терапии - 7 дней.
Следует обратиться к врачу, если в результате лечения в домашних условиях интенсивность боли не уменьшается. Могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:
- Межрёберные новокаиновые блокады. Представляют собой введение местных анестетиков в область поражённого нерва. После проведённой блокады боль проходит в течение ближайших минут.
- Дополнительно применяются противосудорожные препараты (финлепсин, габапентин).
- Хороший терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение УВЧ и ДМВ-терапия. Для уменьшения болевых ощущений проводят электрофорез лидокаина.
Из народных способов лечения заслуживают внимания следующие способы:
- Медовые компрессы. Оказывают противовоспалительное и согревающее действие, имеют широкое применение в медицинской практике. Предварительно смазав кожу растительным маслом, наносят мёд тонким слоем, сверху укрывают полиэтиленовым пакетом и тёплым шарфом. Можно добавить сок чёрной редьки.
- Спиртовые компрессы в сочетании с различными травами (тысячелистником, берёзовыми почками, корой ивы, полыни) также оказывают согревающее, болеутоляющее действие, уменьшают спазм мышц.
- Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает следующий сбор: две части почек сосны обыкновенной и травы зверобоя продырявленного, три части цветков бузины чёрной. Для приготовления настоя на две столовые ложки сбора берут пол-литра воды, кипятят на водяной бане в течение 15 минут. Принимают до еды, по 1/2 стакана, 4 раза в день до двух недель.
Необходимо отметить, что народные средства можно использовать только в дополнение к традиционной медицине. Если проводимое лечение в домашних условиях малоэффективно, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Межреберная невралгия - одна из самых частых причин боли в грудной клетке. В большинстве случаев межреберная невралгия наблюдается у людей пожилого и среднего возраста. У детей этот недуг практически не встречается.
Симптомы межреберной невралгии
По своей природе межреберная невралгия - это:
- раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
- либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.
В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва - в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов
Межреберная невралгия - уточняем диагноз
Межреберную невралгию иногда путают с сердечными болями. Хотя различить их не так уж и сложно.
При межреберной невралгии боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, или любом другом движении туловища, в том числе при кашле или чихании, при физической нагрузке. Порой больно даже не может глубоко вдохнуть - появляются приступы жгучей боли по ходу межреберных промежутков (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки).
Сердечная боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.
При межреберной невралгии боль может усиливаться при пальпации - можно прощупать направление боли по ходу нерва. Ноющие или приступообразные боли, распространяясь по ходу ствола нерва или его ветвей, могут сопровождаться и другими неприятными ощущениями - жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болями не только в области сердца, но и под лопаткой, в спине, пояснице (их иногда можно спутать с почечными болями).
Важно дифференцировать приступ межреберной невралгии и инфаркт миокарда, который также может вызывать сильную боль, не снимающуюся нитроглицерином. Поэтому при внезапном приступе боли в области сердца нужно обязательно вызвать скорую помощь и сделать электрокардиограмму, так как при инфаркте нужна срочная медицинская помощь.
Причины межреберной невралгии
Существует много причин, которые могут вызвать межреберную невралгию , но, по сути, боль вызывается либо защемлением корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.
Защемление корешков чаще всего вызвано различными проявлениями остеохондроза, но возможны и другие причины (спондилит, болезнь Бехтерева и другие).
Однако чаще приступы возникают в результате раздражения нерва из-за ущемления его межреберными мышцами из-за воспаления или мышечного спазма.
Причиной спазма и, соответственно, приступа невралгии, могут быть психический стресс, травматические воздействия, излишняя физическая нагрузка без необходимой подготовки. Спазм и воспаления межреберных мышц могут быть вызваны переохлаждением, перенесенной инфекцией. Иногда межреберная невралгия возникает при заболеваниях легких.
Приступ межреберной невралгии может возникнуть при отравлении, при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Причиной невралгии могут быть аллергические заболевания, заболевании нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит). Возможно развитие межреберной невралгии при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции.
Также причиной невралгии могут быть микротравматизации при постоянном физическом напряжении (например, при подъеме тяжести), особенно в сочетании с переохлаждением.
К развитию заболевания может привести злоупотребление алкоголем (из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему), а также сахарный диабет и недостаток в организме витаминов группы В (наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах) - из-за нарушения обмена веществ в нервной ткани.
Следует отметить, что симптомы, напоминающие межреберную невралгию , возможны из-за избыточного тонуса (спазма) одной или нескольких мышц спины. В этом случае характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).
Что такое межреберная невралгия? В чем ее причины? Как лечить межреберную невралгию?
О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.
Лечение межреберной невралгии
Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием. Кроме того, назначают миорелаксанты - для снятия мышечных спазмов, успокаивающие средства. Рекомендованы витамины группы В (В1, В6, В12) - они способствуют восстановлению поврежденные нервных структур. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.
После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) - необходимо лечить именно его.
Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.
Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.
Для снятия болей принимают обезболивающие и успокаивающие средства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.
Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, которые вызывают приступы межреберной невралгии).
Лечение межреберной невралгии новым препаратом - лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении межреберной невралгии применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики и др. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения межреберной невралгии. В этом может помочь препарат нового поколения - обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
При лечении межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте высоко эффективен, позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на межреберную область (избегая области сердца) или в проекцию выхода спинномозговых нервов, как правило ущемленных на фоне остеохондроза справа или слева от позвоночника в грудном отделе - в зависимости от локализации боли. Возможно одновременное использование пластыря в межреберной области (где локализована боль) и в месте проекции соответствующего нерва в грудном отделе позвоночника. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения межреберной невралгии лечебным пластырем - от 9 дней.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении межреберной невралгии.