Не вижу в темноте причины. Куриная слепота - виды, причины, симптомы, диагностика и лечение. Симптомы куриной слепоты

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

• Миопия высокой степени (близорукость более -6);
• Глаукома;
• Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
• Хориоретиниты;
• Атрофия зрительного нерва;
• Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

• Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
• Голодание;
• Анемия ;
• Перенесенная краснуха или ветрянка ;
• Заболевания печени ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
• Истощение организма;
• Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
• Длительное воздействие яркого света.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

• Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
• Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
• Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
• Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
• Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

• Листовой салат;
• Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
• Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

Человеческие глаза – удивительное творение природы, способное работать в самых разнообразных условиях, обеспечивая нас львиной долей информации, необходимой нам для полноценной жизни. Человеческий род своим выживанием в тяжелые первобытные времена во многом обязан возможности вовремя заметить и избежать опасности в темное время суток. Конечно, наше сумеречное и ночное зрение значительно слабее, чем, например, у кошек или сов, но мы все же способны ориентироваться на местности ночью, а также различать формы и цвета в сумерках.

К сожалению, сегодня цивилизованный человек все чаще сталкивается с проблемой резкого ухудшения зрения в темное время суток. Часто эту патологию называют «куриной слепотой», но в медицине она известна как гемералопия. Люди с таким заболеванием хорошо видят в условиях хорошего освещения, но при наступлении сумерек они, подобно курам, почти перестают видеть. Больные жалуются, что в это время их глаза как будто окутаны пеленой густого тумана. Иногда у страдающих гемералопией появляются пятна в поле зрения, когда они выходят из темноты на свет.

Из-за гемералопии резко возрастает риск получения травм вечером и ночью, а вождение автомобиля становится крайне опасным занятием. «Куриная слепота» накладывает отпечаток и на психику: появляются фобии, боязнь темноты и другие расстройства психики.

Как человек видит в темноте

Чтобы разобраться в причинах ухудшения сумеречного зрения, нужно немного углубиться в физиологию зрения. Если же вам неохота разбираться в механизме сумеречного зрения, можете посмотреть увлекательный отрывок о куриной слепоте из популярной телепередачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой:

Сетчатки наших глаз превращают попадающий на них свет в поток электрических импульсов, которые по зрительным нервам попадают в затылочную часть головного мозга для последующей обработки. Такое превращение световой энергии в электрическую происходит в фоторецепторах сетчатки, которые делятся на 2 типа – палочки и колбочки.

Благодаря колбочкам трех типов («синие», «зеленые», «красные»), которые сосредоточены в центре сетчатки, мы способны различать цвета. Более многочисленные палочки распределены по всей сетчатке и воспринимают только белый свет, причем с гораздо большей чувствительностью, чем колбочки – отдельные цветовые компоненты света.

В сумерках интенсивность светового потока, попадающего в глаза, резко падает, поэтому колбочки перестают работать, из-за чего окружающий мир для нас утрачивает свою расцветку. К зрительной работе подключаются палочки, обеспечивая нас тусклой черно-белой видимой картиной. В такое время мы различаем очертания предметов, а разные цвета воспринимаются нами как разные оттенки серого. Следует отметить, что палочкам нужно определенное время, чтобы выйти на максимум своей эффективности. Процесс перенастраивания глаз на сумеречное и ночное зрение по-научному называется «темновой адаптацией».

Палочки содержат особое химическое вещество – родопсин (или зрительный пурпур), которое распадается на свету, посылая при этом электрические сигналы в зрительный центр мозга. Следует обратить особое внимание на то, что витамин А является составной частью родопсина. Как только в организме возникает дефицит этого витамина, начинаются проблемы со зрением в сумерках и ночью.

Зрительный пурпур имеет свойство восстанавливаться в темноте. Количество восстановленного родопсина напрямую связано с остротой сумеречного зрения – чем его больше, тем чувствительнее наши глаза к свету. Днем, на ярком свету, родопсин полностью распадается и мы не можем видеть, если вдруг оказываемся в темноте. Например, когда в яркий солнечный день мы спускаемся в темный погреб и за нами закрывают дверь, мы оказываемся в кромешной тьме. Нам нужно некоторое время, чтобы в глазах восстановилось достаточное количество родопсина и мы начали различать очертания предметов вокруг себя. Чем больше времени мы проводим в темноте, тем острее становится наше зрение вследствие темновой адаптации и мы начинаем видеть больше деталей окружающего мира.

Возможные причины гемералопии

Медики разделяют гемералопию на врожденную и приобретенную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в нашей генетике, поэтому мы не можем здесь что-либо изменить, к сожалению.

Что касается приобретенной куриной слепоты, то она возникает из-за того, что, в силу разных причин, либо уменьшается количество палочек в сетчатке, либо нарушается процесс восстановления родопсина в палочках. Перечислим несколько таких причин:

• глазные болезни (глаукома, миопия высокой степени, дистрофия сетчатки, пигментные патологии сетчатки и т.п.);
• неполноценное питание, связанное с недостатком витаминов А и В2;
• травмы головы, повлекшие нарушения работы зрительного центра головного мозга;
• сильное истощение организма;
• малокровие;
• болезни печени;
• частое воздействие яркого света на незащищенные глаза;
• неправильная организация освещения рабочего места.

Лечение куриной слепоты

Прежде, чем приступить к лечению гемералопии, нужно проконсультироваться с офтальмологом и пройти обследование глазного дна для выявления возможных патологий сетчатки. Врач поможет определить причину этой болезни и даст рекомендации по ее лечению.

Если куриная слепота является следствием определенной болезни (например, гепатита), то очевидно, что она не может быть излечена без подвижек в лечении основного заболевания.

Если очевидных патологий сетчатки нет и нет признаков заболевания, вызывающего гемералопию, то есть высокий шанс нормализовать сумеречное и ночное зрение, если действовать сразу в двух направлениях.

Во-первых, нужно позаботиться о комфортных условиях для глаз. Используйте солнцезащитные очки, чтобы уберечь глаза от раздражающего действия яркого солнечного света на открытом воздухе. Во время вождения в темное время суток применяйте специальные поляризационные козырьки или , чтобы избежать ослепления фарами встречных автомобилей. Работая за компьютером в офисе или дома, соблюдайте , чтобы в глаза не попадал свет, отраженный от монитора, и чтобы сам монитор не воспринимался как яркое слепящее пятно на фоне окружающей обстановки. Кроме того, страдающим куриной слепотой настоятельно рекомендуется избегать света флуоресцентных (экономных) ламп.

Во-вторых, нужно приступить к диетотерапии, чтобы дать глазам все вещества, необходимые им для нормальной работы, особенно в темное время суток. В первую очередь речь идет о витаминах А и В2, которые задействованы в химических процессах со зрительным пигментом родопсином. Высококалорийная лечебная диета должна содержать такие продукты:

• сливочное масло;
• молоко;
• печень трески;
• яйца;
• фрукты и ягоды (персики, абрикосы, крыжовник, вишня, черная смородина, ежевика, черника, рябина);
• овощи и зелень (шпинат, морковь, томаты, зеленый горошек, салат).

Не забывайте, что витамин А – жирорастворимое вещество, поэтому он лучше всего усваивается в сочетании с жирами. Тема продуктов, полезных для зрения, более полно раскрыта в .

При врожденной гемералопии тоже применяется диетотерапия, однако надеяться на излечение от этой болезни не стоит. В этом случае высококалорийная витаминизированная диета лишь немного улучшает сумеречное и ночное зрение у больного.

Кроме того, страдающим куриной слепотой можно порекомендовать ношение в темное время суток поляризационных очков с желтыми или оранжевыми линзами. Обычно такие очки называют очками для водителей (или очками-антифарами), но вы с таким же успехом можете использовать их, например, идя пешком домой в сумерках. Помимо того, что поляризационные очки устраняют блики и ослабляют слепящий эффект яркого света, они повышают цветовую контрастность и глубину восприятия, чего как раз и не хватает при гемералопии.

Как подготовить глаза к работе в темноте

Думаю, что и здоровым, и страдающим гемералопией будут полезны приведенные далее советы по улучшению темновой адаптации глаз для более быстрого и качественного перехода от дневного к сумеречному/ночному зрению.

Вы не задумывались над тем, почему пиратов часто изображают с повязкой на одном глазу? Неужели они так часто теряли глаза в морских сражениях и поэтому стыдливо прикрывали повязкой свой изъян? Отнюдь!

Пиратам часто приходилось спускаться с ярко освещенной палубы в темный трюм, но пользоваться свечами или фонарями с открытым огнем было пожароопасно и неудобно. Но достаточно закрыть повязкой один глаз (чтобы восстановить родопсин) и он всегда будет готов к работе в темноте! Спустившись в трюм, пират приподнимал повязку и использовал хорошо адаптированный к темноте глаз. Возвращаясь на палубу, он снова закрывал повязкой этот глаз, чтобы не нарушить его темновую адаптацию.

В наше время «пиратский» опыт можно задействовать, следуя таким двум рекомендациям:

1. Чтобы способность к сумеречному зрению не ослаблялась ярким солнечным днем, носите солнцезащитные очки (желательно серого цвета). Опытным путем установлено, что пребывание на ярком солнце без защитных очков в течение 2-3 часов увеличивает время темновой адаптации в среднем на 10 минут.

2. Пребывая в темноте, старайтесь не смотреть на источники света, чтобы не нарушать сумеречное зрение. В противном случае вам снова потребуется некоторое время, чтобы глаза адаптировались к темноте. Если вам все же не удается избежать яркого света (например, ночью за рулем, когда вам навстречу едет машина с включенными фарами дальнего света), то в таком случае прикройте хотя бы один глаз. Это позволит вашим глазам быстрее вернуться к состоянию ночного зрения.

Еще один метод темновой адаптации базируется на нечувствительности палочек к красному свету. Еще во время Второй мировой войны в американской армии использовались хорошо прилегающие красные очки. Такие очки надевали солдаты в караульном помещении за час перед выходом на ночное дежурство. Красный свет не мешал палочкам активно восстанавливать родопсин, что позволяло глазам хорошо подготовиться к работе в темноте. С другой стороны, благодаря работе «красных» колбочек человек мог свободно ориентироваться в ярко освещенном помещении. Такой подход позволял дежурному буквально с первых же секунд его смены эффективно выполнять свои обязанности.

Сегодня этот «американский» метод лежит в основе следующей рекомендации:

3. За 20-30 минут перед выходом в темноту оденьте очки с красной тонировкой. Эту рекомендацию, между прочим, используют пилоты, когда у них нет возможности побыть в темноте перед ночным вылетом.

Последняя рекомендация по быстрой адаптации глаз к темноте позаимствована у «спецназовцев». Бойцы спецназа, оказавшись в темноте, крепко зажмуривают глаза на 10 секунд, надавливая веками на глазные яблоки. Этот способ работает, но четкого научного объяснения такого эффекта пока нет. Мы можем усилить этот эффект, надавливая на глаза не веками, а руками (у спецназовца-то руки заняты ):

4. Помассируйте глазные яблоки, закрыв глаза и немного надавливая на них ладонями. Через 5-10 секунд вы заметите, что ваше поле зрения из черного станет белым на несколько секунд. Происходит как бы «перезагрузка» глаз. Нужно дождаться, пока белый цвет сменится привычным черным, после чего можно снова открыть глаза. После такой процедуры ваше сумеречное зрение заметно улучшится.

На этом все. Желаю, чтобы ваши глаза никогда не подводили вас в темное время суток!

От многих водителей и не только часто можно услышать: «Ох плохо вижу в сумерках и ночью». Некоторые люди замечают, что в светлое время суток они видят хорошо, а в темное с трудом могут рассмотреть очертания предметов. Казалось бы одно дело когда об этом говорит пешеход, другое дело, когда данная проблема беспокоит ночью за рулем автомобиля его же владельца. Но все так прямолинейно в этом мире. Такое отклонение зрения от нормы называют куриной слепотой, которая является на самом деле серьезной проблемой для любого человека. Нарушение сумеречного зрения поддается лечению, как и большинство других патологий глаз, причем улучшить его можно, не прибегая к ношению линз. Дорогие читатели «Популярно о здоровье», столкнувшиеся с этой проблемой, прямо сейчас вы узнаете, какие методики и упражнения помогут вам лучше видеть в темноте.

Что такое куриная слепота или гемералопия ?

В наших глазах имеются светочувствительные элементы, называемые палочками. Именно они помогают нам ориентироваться в темноте и отвечают за черно-белое зрение. Находятся они на периферии сетчатки. Ухудшение остроты зрения в сумерках научно называется гемералопия. Само по себе заболевание не несет опасности полной потери зрения, однако сильно влияет на качество жизни человека. Так, водители, обнаружившие у себя эту проблему с глазами, опасаются выезжать на машине вечером и ночью, поскольку это грозит аварией на дороге. Другие боятся выходить вечером из дома, потому что ночью плохо ориентируются. Каковы же причины того что человек плохо видит ночью?

Причины куриной слепоты

Прежде чем изучать различные способы улучшения сумеречного зрения, давайте разберемся в причинах, которые провоцируют его ослабление.

1. Неполноценное питание. Известно, что острота зрения в сумерках напрямую зависит от того, получает ли ваш организм в достаточной мере витамин А (ретинол). Если ваш рацион разнообразен, но проблема с ночным видением все равно остается, вероятнее всего, витамин А просто не всасывается. Это может происходить из-за нарушений в эндокринной системе и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, а также снижения иммунитета.

2. Другая причина – недостаток витаминов РР и В2, которые способствуют усвоению ретинола организмом.

3. Есть и другие причины гемералопии, при которых довольно затруднительно вылечить сумеречную слепоту, - это цирроз печени, СПИД, а также некоторые врожденные заболевания.

В целом, болезнь поддается лечению. Давайте рассмотрим некоторые эффективные способы устранения неприятных симптомов.

Слабо вижу за рулем – что делать ?

Если вы обратитесь к офтальмологу с жалобой на свою проблему, то первое, что сделает опытный врач, - это направит сдать анализы на содержание в крови ретинола. Если его уровень слишком низкий, то врач попытается выяснить причину – недостаток витамина вызван каким-то основным заболеванием или неправильным питанием. Диета с повышенным содержанием витамина А – основной способ лечения, если у вас не обнаружены другие отклонения в организме (хронические болезни, гепатит и др.)

Какие продукты стоит включить в ежедневный рацион, если вы плохо видите ночью:

Печень (говяжья, свиная);
Морковь;
Зелень (петрушка, укроп);
Свекла;
Шпинат;
Бобовые;
Рыба.

Обязательно нужно пропить курс витаминов, содержащих ретинол. Это могут быть целые витаминные комплексы, в которых, помимо этого элемента, содержатся еще и витамины группы В и РР. Например:

Дуовит;
Теравит;
Перфектил.

Нужны ли очки? Что говорит профессор Жданов ?

Если вы посмотрите видео профессора Жданова, которое называется «Очки пора снимать», то поймете, что большинство проблем с глазами решается естественным способом. Доктор приводит интересные факты о том, как устроен глаз, и почему зрение в результате ношения линз только ухудшается с годами. Дело в том, что наше зрение напрямую зависит от натренированности глазных мышц (продольных и поперечных) и умения их расслаблять. Именно они помогают глазному яблоку принимать круглую форму, чтобы видеть вдаль и овальную, чтобы хорошо видеть вблизи. Занимаясь несложными упражнениями, развивающими эти мышцы, можно навсегда отказаться от очков, в том числе улучшить остроту зрения в сумерках.

Упражнения для остроты зрения

1. Удобно сядьте, выпрямив спину. Веки прикройте. На глаза положите ладони, не прижимая их к лицу. Вы должны почувствовать полное расслабление и подумать о приятном. В таком положении находитесь не менее минуты. Это поможет расслабить мышечные волокна глаз.

2. Встаньте у окна (40 см от стекла). Посмотрите в самую дальнюю точку, например, на горизонте, или попытайтесь рассмотреть мельчайшие детали в окнах, расположенных напротив вашего дома. Сфокусируйтесь на самом дальнем предмете, который есть в зоне видимости (60 секунд). Затем переведите взгляд на стекло (60 секунд). Так проделайте несколько раз.

3. Упражнение со свечой по йоге. В темном помещении на столе поставьте свечу, сядьте напротив. Всматривайтесь в верхушку ее пламени 2 минуты. Затем закройте веки и положите растертые ладони на глаза, отдохните. Следующий этап – всматривайтесь в центр пламени 1-2 минуты, старайтесь не моргать. Снова отдохните, прикрыв глаза руками. Третий этап – охватите взглядом все пламя свечи, не моргая, смотрите так 2 минуты. Отдохните. Важно правильно дышать, выполняя упражнение, - медленно и глубоко.

Если вы стали замечать, что плохо видите ночью, то обязательно проанализируйте, что вы обычно кушаете – не беден ли ваш рацион. Неполноценное питание – главная причина развития гемералопии. Не пренебрегайте и гимнастикой для глаз, несмотря на свою простоту, она довольно эффективна.

Как часто происходит ситуация, когда мы оказываемся в полной темноте? Скорее всего, довольно редко. Но и те несколько случаев, происходящие с нами, наталкивают нас на мысль, почему люди не видят в темноте ?

Тем более что наши предки были вынуждены находиться в темноте и сумраке практически половину суток. А значит, решение этой проблемы должно быть.

На самом деле нет животных, способных видеть в полной темноте. Но количество света, нужного для того, чтобы различать очертания предметов, для ночных животных требуется очень маленькое, а для человека света нужно гораздо больше.

Мы знаем множество животных, ведущих ночной образ жизни. Именно они подтолкнули ученых к поиску разгадки. Ведь узнав, чем отличается строение глаза, например кошки, мы можем сделать вывод о том, чего не хватает человеку для ночного зрения. Ученые долго искали ответ и проводили всевозможные опыты.

В ходе таких исследований было сделано открытие: оказалось, животные, ведущие ночной образ жизни, могут видеть в темноте благодаря оригинальной «упаковке» ДНК, находящейся в ядрах светочувствительных палочек-клеток глазной сетчатки.

У человека и других, неприспособленных к сумраку животных, падающий в глаза свет рассеивается, а у кошек свет фокусируют эти клетки. Благодаря этому даже очень слабый свет проходит вглубь слоев кошачьей сетчатки.

Большое количество таких линз в сетчатке, фокусирующих световые потоки, помогают животным различать слабый свет, всего в несколько фотонов.

Причем такая структура необычной упаковки ДНК не врожденная особенность, а приобретенная. Например, у новорожденных мышей нет способности различать предметы в темноте, а уже через пару недель такая способность развивается.

Это значит, что при смене образа жизни глаз может адаптироваться к очень слабому свету. Конечно, человек не будет видеть лучше кошки, ведь есть и другие факторы, например острота зрения, но если долгие годы он будет жить в сумраке, то видеть будет все гораздо лучше нас с вами.

По мнению ученых, в ходе эволюции глаза животных не один раз адаптировались к различным условиям освещения.

Кстати, у некоторых дневных животных совсем нет приспособлений для ночного зрения. Например, у голубей глаз состоит только из клеток «колбочек», а клеток «палочек» нет совсем. Именно поэтому многих птиц легко успокоить, накрыв клетку.

Если же вы довольно часто оказываетесь в относительной темноте, а также, если у вас есть свободное время, вы можете заняться тренировкой своих глаз. Конечно, не стоит сидеть в полной темноте сутками и ждать адаптации глаз. Так быстро это не произойдет, на это нужны годы. А вот ускорить привыкание глаз к темноте вполне вам по силам.

В этом вам помогут несколько нехитрых правил:

1. Правильно питайтесь. Есть такое незаменимое для глаз вещество – бета-каротин, это своеобразный энергетик для сетчатки. Он содержится в морковке, помидорах, тыкве, хурме. Еще один полезный продукт – зеаксантин, он есть в шпинате и яйцах. Зеаксантин отвечает за резкость, контрастность и насыщенность нашей зрительной картинки.

2. Если мы правильно подготовились, скушав кучу полезных продуктов, стоит приступить к испытаниям. Перед тем, как войти в темное помещение, закройте ладонью один глаз. Он привыкнет к отсутствию света и не будет ослеплен темнотой, как открытый глаз. А значит, вы сразу увидите предметы в комнате. Не стоит закрывать оба глаза, это менее эффективно.

3. В темноте есть такая особенность – если мы смотрим на предмет прямо, он расплывается, но если смотреть боковым зрением, предметы видно гораздо четче. Это происходит оттого, что при прямом взгляде мы смотрим клетками «колбочками», а при боковом «палочками». А как раз палочки больше приспособлены к слабому освещению.

И еще пару слов о психологическом факторе. Чем больше вы боитесь темноты, тем хуже вы будете в ней видеть, так как ваш мозг будет занят не адаптацией глаза, а кошмарами, которые мерещатся вашему воображению. Поэтому не воспринимайте темноту как враждебное явление.

Кто видит в темноте?

Мы уже касались феномена кошачьего зрения. Все представители этого семейства обладают таким ночным зрением.

Хорошо ориентируются в темноте совы, многие грызуны, собаки и другие ночные животные.

У большинства ночных животных зрение заменяется слухом. Научно доказано, что слух таких животных намного острее человеческого.

А такие жители сумерек как летучие мыши и вовсе «видят» за счет слуха. Они все время движения издают звук, на частотах, не слышимых человеческому уху. И слушают, как этот звук отражается от предметов. А затем уже делают выводы о том, где предмет находиться, какое до него расстояние и какой он формы.

Вот так вот все удивительно в нашем мире устроено. Даже практически слепые животные не остаются беспомощными.

Днем, при хорошем освещении страдающие гемералопией никаких жалоб не предъявляют. Ну, разве что иногда при очень ярком свете у них может развиться светобоязнь. Однако с наступлением сумерек или при затемнении помещения они замечают, что очертания предметов становятся нечеткими, сужаются поля зрения. Нарушается цветовосприятие, особенно синего и желтого цветов.

Дети, страдающие гемералопией, часто пугаются ухудшения своего зрения в темноте.

Описание

Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки двух видов - палочки и колбочки. Палочки отвечают за черно-белое зрение и дают человеку возможность видеть в условиях слабого освещения, а колбочки отвечают за восприятие цвета. В норме палочек примерно в 18 раз больше, чем колбочек, и если их количество уменьшается, или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, у него развивается куриная слепота.

Куриной слепотой гемералопию называют из-за того, что страдающие этим заболеванием, как и куры, плохо видят в сумерках: что сетчатка глаза кур состоит из одних только колбочек, поэтому птицы очень хорошо различают цвета, но почти ничего не видят в темноте.

Гемералопия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гемералопия обусловлена генетическими заболеваниями, такими как наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера. В этом случае гемералопия проявляется довольно рано в детском или подростковом возрасте.

Приобретенная гемералопия может быть либо эссенциальной, либо симптоматической. Эссенциальная гемералопия развивается при функциональных нарушениях сетчатки. Обычно это происходит при недостатке витаминов , РР, В2 . Причиной таких авитаминозов могут быть заболевания печени, нерациональное и недостаточное питание, алкоголизм , заболевания желудочно-кишечного тракта, краснуха , отравления некоторыми химическими веществами. Такая гемералопия обостряется весной.

Фактор риска развития гемералопии - возраст после 40 лет . Именно в это время замедляются обменные процессы в организме и ухудшается питание сетчатки глаза.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания нужно обращаться к офтальмологу . Диагноз ставится на основании жалоб пациента и исследований:

• периметрии (определения поля зрения);
• офтальмоскопии (определения дегенеративных очагов на сетчатке глаза);
• адаптометрии (теста на световосприятие);
• электроретинографии (исследование функционального состояния сетчатки);
• электроокулографии (проверки поверхностного слоя сетчатки).

В случае эссенциальной гемералопии потребуется консультация гастроэнтеролога для определения причины авитаминоза.

Лечение

Врожденная гемералопия лечению не поддается.

В случае симптоматической гемералопии лечение заключается в устранении основного заболевания, ставшего причиной куриной слепоты. В этом случае исход лечения определяется тяжестью основного заболевания. Возможно как полное излечение, так и стойкая утрата сумеречного зрения.

Хорошо поддается лечению эссенциальная гемералопия. Для этого необходимо устранить причины авитаминоза, а часто достаточно просто изменить режим и качество питания. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше печени, моркови, шпината, салата, зеленого лука, молока, сыра и яичных желтков. Также полезны абрикосы, крыжовник, черная смородина и черника.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в правильном питании и предупреждении заболеваний глаз. Офтальмологи напоминают, что рабочее место должно быть хорошо освещено, что при необходимости, на ярком солнце, при сварке или при белом снеге, нужно носить защитные очки. Нужно стараться предохранять от травм глаза и голову.