Лечение камней в почках без операции: главные методы. Лечение камней в почках народными средствами

Здравствуйте! Тема этой статьи «Камни в почках. Как образуются и какими бывают. Причины. Симптомы. Лечение. Профилактика. Диета» . Мы будем говорить о том, как можно помочь себе, если поставлен такой диагноз.

Но прежде узнаем:

  • что это такое
  • какими камни бывают и почему они образовываются в почках
  • какие симптомы у данного заболевания
  • почему вызывают нестерпимую боль когда выходят наружу
  • где искать помощь и как себе помочь
  • поговорим о профилактике

Камни в почках. Что это такое

Одной из распространенных патологий мочевыводящей системы является образование камней в почках, которые с током мочи через мочеточники попадают в мочевой пузырь. Это заболевание называют мочекаменной болезнью (МКБ).

Как образуются камни в почках

Камни в почках образуются из кристаллов солей, токсинов, частичек эпителия, нерастворенных в организме, не пропущенных через фильтры почек и осевших в их лоханках. Они могут иметь разные размеры.

Когда крупные камни проходят по мочеточнику, они чаще всего или блокируют просвет мочеточника, или ранят его стенки острыми краями. Отсюда и возникает очень сильная боль. Кто хоть раз в жизни перенес такую боль, никогда об этом не сможет забыть, и все сделает, чтобы она не повторилась.

Какими по составу бывают камни в почках

Всему причиной нарушение водно-солевого обмена в организме человека. В результате, в почках выпадает осадок в виде кристаллов солей, которые, собираясь вместе, и образуют камни.

  • Уратные камни (мочекислые) – образуются из-за употребления в пищу преимущественно белков животного происхождения
  • Оксалатные камни – чаще всего встречаются и они самые острые по форме, а значит травмирующие стенки мочеточников – образуются из соединения кальция и щавелевой кислоты, из-за неумеренного употребления белковой пищи
  • Фосфатно-кальциевые камни – смешанные из осадка кальция, фосфорнокислой соли и магния. Чаще всего образуются при приеме преимущественно растительной пищи
  • Белковые, ксантиновые и цистеиновые

Причины образования камней в почках

Образованию камней в почках способствуют следующие факторы:

  • нарушение водно-солевого обмена, а именно кальция и фосфора, а также мочевой кислоты
  • нарушение эвакуации мочи из-за заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией, в основном, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы
  • генетическая предрасположенность
  • эндокринные заболевания, особенно паращитовидных желез и диабет
  • пища: очень соленая, преимущественно белковая (как мясного, так и растительного происхождения)
  • недостаток витамина А
  • плохое качество употребляемой воды – жесткая водопроводная, с большим количеством минеральных солей: нитратов, сульфатов и хлоридов
  • недостаток приема чистой воды
  • гиподинамия

Камни в почках. Симптомы

Симптомы или явные признаки мочекаменной болезни внешне можно определить только, если камень начал двигаться или он настолько большой, что мешает работе почек. То есть, в зависимости от размера и поведения (движения) камней можно проследить симптомы острого периода этого заболевания. Основной симптом - это боль, продвигающаяся от поясницы до паховой области. Боль разная по силе и продолжительности.

Если камни достаточно мелкие, то вместе с мочой они могут выводиться из организма и при этом не доставлять никаких неудобств человеку.

Камни большего размера при физической нагрузке вызывают тупые, ноющие боли в области поясницы. Ошибочно такую боль обычно принимают за боли при остеохондрозе или радикулите, и зачастую люди лечатся самостоятельно. Если не диагностировать такую боль, то камни в почках увеличиваются в размерах и тем самым вызывают воспаление ткани почечных лоханок. Это заболевание называется пиелонефрит.

Даже небольшая физическая нагрузка может вызвать по мочевыводящим путям движение камней, которые закупоривают мочеточники. Это вызывает более сильную и даже нестерпимую боль. Такое состояние называют почечной коликой. Тут нельзя ждать. Нужна неотложная помощь медиков.

Почечная колика. Симптомы

Чаще всего почечная колика возникает рано утром и сопровождается:

  • болью в пояснице, которая отдает в паховую область
  • тошнотой и рвотой
  • вздутием живота (острый живот)
  • холодным потом, ознобом
  • повышенной температурой (не всегда)
  • симптомами обезвоживания, или, наоборот, отеками
  • частыми позывами к мочеиспусканию
  • дискомфортом при мочеиспускании
  • моча в это время мутная с запахом (неприятным), часто кровь в моче

Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.

Для того чтобы не допустить почечной колики, нужно регулярно (минимум один раз в год) проходить профилактические осмотры. Ведь диагностика на ранней стадии заболевания может уберечь от таких болезненных проявлений.

Камни в почках. Диагностика

Диагностику о состоянии почек, а именно наличия камнеобразующего осадка (песка) или образования камней можно провести только амбулаторным путем. На сегодняшний день это:

  1. общий клинический анализ мочи – особенно обращают внимание на наличие солей и каких именно
  2. биохимический анализ мочи при воспалительных процессах в мочевыделительной системе
  3. биохимический анализ крови на наличие мочевой кислоты
  4. УЗИ почек – определяют наличие включений (песка) или камней, их размеры, форму, месторасположение
  5. Рентген почек (внутривенная урография) , с ведением контрастного вещества. Таким образом, прослеживают работу почек и вывод мочи через мочеточники и мочевой пузырь. Можно определить и наличие фосфатных и оксалатных камней
  6. Компьютерная томография – определяют месторасположения почечных камней

Камни в почках. Лечение

Обычно камни из почек выходят с болью, но самостоятельно. При этом для облегчения продвижения камня и состояния больного в основном назначают принимать лекарственные препараты:

  • обезболивающие
  • снимающие спазмы
  • витамины К, Е и группы В
  • противогистаминные
  • седативные

Помогает облегчить состояние как сухое тепло (грелка, парафиновые компрессы), так и горячие ванны. Но только, если поставлен точный диагноз.

В состоянии ремиссии (вне острого периода) рекомендуют специальную диету, мочегонные чаи или медикаментозные препараты и при необходимости противовоспалительные средства (для предупреждения возникновения инфекции в случае, если острый камень травмирует ткани).

Если при диагностике был обнаружен камень большого размера и при этом функции почек сохранены, то назначают бесконтактное дробление почечного камня с помощью ультразвука - методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ).

При остром состоянии, в случае, когда закупорен мочеточник или камень настолько большой, что не может самостоятельно выйти, показано его эндоскопическое дробление или оперативное удаление.

Чтобы не доводить до таких крайних мер важно заниматься профилактикой образования камней в почках.

Камни в почках. Профилактика

Если в вашей семье есть или был хоть один человек с мочекаменной болезнью, то вам необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на наличие солей, песка и камней в организме

В профилактике образования камней в почках на одно из первых мест нужно поставить диетическое питание:

  • В своем меню необходимо уменьшить употребление жирных бульонов, мясных и рыбных продуктов богатых пуринами, жареной и острой пищи, продуктов с какао, солений и пересоленой пищи
  • Питание должно быть частым (5-6раз в день) и небольшое по объему (250гр)
  • Достаточное питье – в сутки 30мг на 1кг веса
  • Включить в свой рацион утренний прием чая из мочегонных и противовоспалительных трав

Мочегонным действием обладают можжевельник, петрушка, березовые листья, клюква, арбуз и почечный чай. Все они обеспечивают постоянное промывание почек. Толокнянка и листья брусники снимают воспаление в почках. Шиповник, василек, крапива двудомная выводят соли из мочевыводящих путей, препятствуя камнеобразованию. Ромашка, зверобой, мать-и-мачеха и чеснок обеззараживают мочу, а чеснок и лук к тому же еще и улучшают кровоснабжение почек. Толокнянка, фиалка, клюква, можжевельник и брусника обладают сразу несколькими полезными действиями на больные почки, поэтому их можно пить отдельно, не включая в лечебные сборы.

Описывая, как лечить камни в почках, остановимся на наличии множества современных методов, сопровождающихся малой инвазивностью и высокой эффективностью.

Популярность открытого способа удаления конкрементов и доступы через прокол поясницы утрачивают актуальность.

На смену им приходит ударно-волновая терапия, лазерное или ультразвуковое дробление. Лечение мочекаменной болезни комбинированное и у большинства пациентов проводится несколькими методами одновременно.

Одной из самых распространенных причин почечнокаменной болезни является уратный уролитиаз, частота которого увеличилась до 10% за последние 5-ть лет. На фоне повышения токсичности окружающей среды клинические эксперименты показывают постепенное увеличение концентрации свинца в крови урологических пациентов. Этот тяжелый металл является источником для формирования ядра уролитиаза.

Как лечить уратный уролитиаз

Лечение мочекаменной болезни требует изучения физико-химических свойств, возникающих в организме при патологии.

При уратном уролитиазе увеличивается содержание мочевой кислоты в моче (ураты). Основной причиной заболевания считаются генетические аномалии.

Они обуславливают повышение мочевой кислоты. Чтобы уменьшить количество уратов в моче консервативными способами, следует сменить физико-химический состав урины с кислотного на щелочной.

Для этих целей урологи рекомендуют потреблять большие количества гидрохлоридно-минеральных вод. Такое состояние формируется на фоне нарушения пуринового обмена, при котором формируется гиперурикурия и гиперурикемия. При таком состоянии в моче обнаруживаются следующие соли мочевой кислоты:

  • Аммониевые;
  • Натриевые;
  • Кальциевые.

Все они образуются в кислой среде, поэтому отказ от мяса и переход к вегетарианской диете способствует защелачиванию мочи.

Патогенез камнеобразования заключается в прохождении 3-ех основных стадий:

  1. Образование ядра минерализации;
  2. Кристаллизация;
  3. Крупные конкременты.

К образованию ядра минерализации часто приводят инфекции мочевыводящих путей. Вследствие этого при лечении мочекаменной болезни нужно принимать антибактериальные средства. Особенно, если у человека обнаруживается цистит, уретрит или пиелонефрит.

Повышение концентрации мочевой кислоты в крови (при подагре) является стартовым фактором, приводящим к последующему появлению уратов в моче. Вначале концентрация солей наблюдается на вершине почечного нефрона. При морфологическом исследовании таких почек прослеживаются бляшки Рандала (ограниченные очаги уратов).

Кристаллы мочевой кислоты при длительной концентрации приводят к гибели почечной ткани (асептический некроз). При нем не обнаруживается бактериальной инфекции.

Постепенно патогенез болезни приводит к интерстициальному нефриту (воспаление переходит на почечную паренхиму). Последствие состояния – стойкое повышение артериального давления и хроническая почечная недостаточность.

Чтобы предотвратить опасные последствия, лечение мочекаменной болезни следует начинать с ранних этапов.

Как избавиться от уратных камней в почках

Чтобы избавиться от уратных камней в почках, достаточно создать щелочную или слабокислую реакцию урины.

При высокой кислотности повышается риск кристаллизации конкрементов.

При ph мочи выше 6-ти кристаллизации мочевой кислоты не наблюдается.

Другой подход при фосфатных конкрементах. Они растворяются в кислой среде.

Таким образом, повышение концентрации уратов наблюдается при избыточном белковом питании, особенно при увеличении в еде мяса. Ураты образуются при употреблении кофе, кортикостероидов и на фоне онкологических болезней.

Прежде, чем начать лечение мочекаменной болезни, следует провести тщательную диагностику состояния пациента!

Как лечить фосфатные камни

Фосфатные камни появляются в щелочной среде. Очевидно, чтобы их нейтрализовать, следует создать кислотное состояние урины. Этим целям служит белково-зерновая диета.

Запрещенное питание при фосфатных камнях:

  • Молочные продукты;
  • Копчености;
  • Острые запуски;
  • Какао;
  • Шоколад;
  • Яйца;
  • Грибы.
  • Любые виды мяса;
  • Макароны;
  • Мучные изделия;
  • Кислые ягоды.

При отсутствии отечности человеку следует пить от 2-ух до 2,5-ти литров жидкости. Для восстановления осмотического состояния крови урологи рекомендуют ежедневно употреблять минеральные воды:

  • Нарзан;
  • Смирновская.

Для восстановления минерального состава следует принимать витамины D и A. Они являются антиоксидантами (вещества, нейтрализующие токсические формы кислорода).

Для растворения конкрементов нужно воспользоваться отварами растительных трав: толокнянка, хвощ полевой, спорыш. Существует фармацевтические препараты на основе растительных трав: фитозилин, канефрон, цистон.

Ускорить растворение камней помогают физические нагрузки: плавание, прыжки, ходьба и бег.

Защелачивание мочи формируется при бактериальном инфицировании почек. Чтобы его устранить, назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства (цефтриаксон, ибупрофен).

При любых видах мочевых конкрементов следует ежедневно прохаживаются на свежем воздухе 1,5-2 часа.

Когда вышеописанные консервативные средства не помогают, проводятся малоинвазивные методики дробления конкрементов.

Подробнее об развития мочекаменной болезни. О том, кто более подвержен этому недугу, а также влияние образа жизни и наследственности на вероятность формирования камней.

О симптомах наличия песка в почках читайте . Как не дать развиться мочекаменной болезни.

Хотите узнать, что такое микролиты? В этом блоке вы найдете информацию о причинах появления мелких камней, а также узнаете, какие методы лечения применяются для их выведения.

Как лечить оксалатный нефролитиаз

Диета при оксалатном нефролитиазе включает следующие процедуры:

  1. Потребление воды более 2-ух литров в сутки. При обильном диурезе растворяются кристаллы солей в моче. Правда, жидкость ограничивается при отечности нижних конечностей и застойных изменениях в венозной системе (варикоз);
  2. Для образования оксалатов необходимо определенное кислотно-щелочное равновесие (от 5-ти до 8-ми). Сдвинуть равновесие в кислотную сторону позволяет прием аскорбиновой кислоты. Она разрушает камни и связывает кальций в моче;
  3. При наличии кальциевых конкрементов рекомендуется назначение тиазидов (гипохлортиазид), которые усиливают процесс всасывания кальция из мочи в кровь, что уменьшает кристаллизацию солей;
  4. При оксалатных камнях следует снизить кислотность мочи до 4, чтобы предотвратить образование кристаллоидов щавелевой кислоты.

  • Консервы;
  • Мясные бульоны;
  • Рыба;
  • Томаты;
  • Щавель;
  • Земляника;
  • Смородина;
  • Клюква;
  • Натуральный кофе;
  • Горчица;
  • Перец;
  • Шоколад.

Что нужно ограничивать:

  • Молочные продукты (сливки, простокваша, молочный суп, творог, сливки);
  • Яйцо и яичные блюда;
  • Цитрусовые (лимон, апельсин);
  • Приправы (петрушка, укроп);
  • Поваренная соль (до 10 грамм в сутки).

Какие продукты разрешены при оксалатах:

  • Картофель;
  • Капуста;
  • Абрикосы;
  • Овощные супы;
  • Арбуз;
  • Настой шиповника;
  • Тесто;
  • Кондитерские изделия;
  • Лавровый лист;
  • Макароны;
  • Мучные изделия.
Минеральные воды:
  • Смирновская;
  • Ессентуки №20 и №4;
  • Березовская;
  • Славянская;
  • Нафтуся.

При мочекаменных камнях противопоказаны мочегонные травы, так как они могут привести к почечной колике – острая боль в пояснице. Соблюдение диеты и обильное потребление жидкости обеспечивает разведение кристаллоидов.

Диета при оксалатных и фосфатных камнях является эффективным средством профилактики. Ее нужно ежедневно соблюдать, чтобы достичь результатов. Любое отклонение приведет к интенсивному камнеобразованию.

Методы удаления или как дробят камни в почках

Методы удаления камней из почек классифицируются на консервативные и оперативные.

Литолитическая терапия мелких конкрементов проводится растительными средствами (цистон, канефрон, фитолизин). Препараты нарушают образование ядра минерализации и препятствуют кристаллизации солей.

Консервативное лечение предполагает назначение спазмолитических средств, которые устраняют сужение мочеполовых органов и улучшают отхождение мочи. При определении тактики консервативной терапии следует определиться с характером уратов.

Под влиянием уриколитических средств практически не растворяются соли уратов натрия и аммония. Вследствие этого при обнаружении таких камней следует применять цитратные смеси, которые будут предотвращать появление нерастворимых конкрементов. В состав комбинированной терапии должны входить препараты калия. Растворимость цитрат калия значительно выше, чем аналога из солей аммония.

Литолитическое лечение направлено также на уменьшение уратов во внутриклеточном пространстве. Для этих целей рационально использование лекарственных средств, обладающих урикостатическим эффектом. Высокой эффективностью обладают мочегонные сборы.

Из оперативных методик самой популярной является ударно-волновая литотрипсия. Она предполагает воздействие на конкременты в области мочеточника интенсивной электромагнитной волной.

Консервативные процедуры эффективны при незначительных размерах камней и песка в урине.

Крупные образования лучше дробить, чтобы повысить площадь соприкосновения конкрементов с мочой и растворение конкрементов лекарственными средствами.

Как проводится консервативное растворение конкрементов в почках

Золотым стандартом лечения мочекаменной болезни в последнее время признается цитратная терапия. Она направлена на устранение образований в кислой урине. Основные принципы цитратного лечения почечнокаменной патологии:

  1. Индивидуальное назначение цитратных смесей в дозе 7-17 грамм;
  2. Дозировка равномерно распределяется на 3 приема;
  3. Поддержание кислотно-щелочного равновесия на уровне от 6,1 до 6,9;
  4. Применение урикостатиков для уменьшения концентрации уратов.

Механизм лечебного действия цитратов заключается в том, что средства уменьшают процесс кристаллизации и обусловливают связывание ионов кальция. Под влиянием цитратной терапии нарушается образование ядер минерализации.

Свойства цитратных смесей:

  • Предотвращают образование ядер минерализации;
  • Растворяют уратные камни;
  • Снижают количество урата аммония;
  • Тормозят камнеобразование.

Цитратное лечение камней в почках должно проводиться одновременно с противобелковой диетой.

Какие продукты исключаются из рациона при кислых камнях:

  1. Жирная рыба;
  2. Бобовые культуры;
  3. Чечевица;
  4. Копчености;
  5. Крепкий чай;
  6. Сельдерей;
  7. Перец;
  8. Красное вино.

При сопутствующем нарушении обмена мочевой кислоты назначаются урикостатики (аллопуринол). Если у человека наблюдается сочетание гиперукиемии и оксалурии, рационально использование окиси магния. При гиперурикемии в сочетании с гиперкальциурией советуем принимать мочегонный препарат гипотиазид.

По статистике – эффективность консервативной литотрипсии превышает 60%. Такой показатель не удовлетворяет врачей, так как в 40-ка процентах случаев приходится проводить оперативное лечение.

Дистанционная литотрипсия при мочекаменной болезни

Дистанционная литотрипсия проводится по показаниям:

  • Неэффективность лечения уратов консервативно;
  • Блок мочеточника с задержкой мочеиспускания;
  • Выраженное расширение чашечно-лоханочной системы;
  • Обильное количество крови в моче.

Существуют относительные показания к проведению дистанционного дробления:

  1. Уролитиаз с пиелонефритом;
  2. Постоянные боли в пояснице;
  3. Непереносимость катетеризации;
  4. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс урины).

Литотрипсия позволяет успешно вывести камни из почек , которые как правило в размерах не превышают 2,5 см. При конкрементах до 1,5 см метод сочетают со стентированием (установка стента) или пункционной нефростомией. Манипуляция выполняется в условиях хирургического наблюдения. В некоторых клиниках урологи успешно сочетают дистанционное дробление с ударно-волновой терапией.

Дистанционная литотрипсия является вариантом выбора при терапии нефролитиаза у пациентов в пожилом возрасте. Из-за опасности почечной недостаточности старикам может быть противопоказана ударно-волновая терапия или ультразвуковое дробление.

Метод не всегда можно применить в качестве монотерапии. На практике его эффективность выше в сочетании с ультразвуковым дроблением и эндоскопическими методиками литотрипсии. В последнее время появились работы европейских врачей, которые указывают на полезность сочетания дистанционной литотрипсии с установкой внутреннего стента.

Эффективнее проводить процедуру под контролем ультразвука. Некоторые урологические клиники предпочитают сочетать манипуляцию с рентгеноконтрастной диагностикой. При ней внутривенно вводится урографин, заполняющий чашечно-лоханочную систему почек и мочевыводящие пути. Контрастное вещество можно вводить также через катетер.

Суть контактной литотрипсии:

  • С помощью зонда передается энергия к камню;
  • На конкремент воздействует ударная волна;
  • После дробления остаются фрагменты;
  • Возможно травмирование стенки мочеточника;
  • Высокая вероятность повторного камнеобразования.

В качестве источника разрушения конкремента используется электромагнитная волна, направленный пучок света, лазерное излучение.

Разрушение камней данным способом может привести к повторному образованию конкрементов. После дробления образуются фрагменты, которые являются ядром минерализации для последующей кристаллизации. Чтобы уменьшить число осколков, назначается консервативная терапия.

Недостатком процедуры является то, что она требует времени и характеризуется травматичностью тканей.

Разрушение камней через мочевые пути

Разрушение камней через мочевые пути заключается во введении зонда в мочеиспускательные пути. На дистальном конце устройства расположен передатчик, излучающий электроимпульсный разряд или лазерные лучи.

Для разрушения конкремента на образование необходимо передать энергию больше 0,6 Джоуль. При использовании способа нельзя исключить травмы мочевых путей. На этом фоне наблюдается отек слизистых оболочек, кровотечение, сужение просвета мочеточника.

Контактная литотрипсия при помощи уретероскопа

Процедура проводится под местной анестезией. Она препятствует сужению мочеиспускательного канала при введении в него инородного тела.

Противопоказания к дроблению через мочеиспускательный канал:

  • Беременность;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Сужение мочеточника;
  • Туберкулезное поражение почечной ткани;
  • Артериальная гипертензия;
  • Высокая бактериурия.

Литотрипсия через прокол в пояснице

Литотрипсия через прокол в пояснице не относится к популярным методам.

Его используют тогда, когда другими методами нельзя избавиться от уролитиаза.

Способ предполагает рассечение тканей, что связано с кровоизлиянием, тромбообразованием.

Современное оборудование позволяет через небольшой прокол поясницы добраться до места расположения камней в чашечно-лоханочной системе. В такой ситуации предотвращается обширное поражение, и уменьшаются сроки реабилитации пациента после дробления.

Нефротомия через прокол проводится специальным эндоскопом, оснащенным приспособлениями для рассечения мочеточника и мочеиспускательного канала. Если эндоскоп оборудован ультразвуковым датчиком, с его помощью можно провести разрушение даже мелких конкрементов.

Достоинством процедуры является возможность с помощью отсоса удалить фрагменты разрушенных тканей, что предотвращает травмирование слизистых оболочек при движении кусочков камней.

Забрюшинная пиелолитотомия и чрескожная нефролитотрипсия не являются современными способами дробления, но в некоторых клиниках они все еще применяются.

Открытое полостное удаление конкрементов

Открытое полостное удаление конкрементов (нефролитотомия) применяется только у 3% пациентов.

Операция является вынужденной и проводится тогда, когда другие способы не принесли пользы.

Открытые манипуляции проводятся тогда, когда у пациента обнаруживаются аномалии чашечно-лоханочной системы, требующие устранения. Одновременно при проведении процедуры устраняются камни.

Уратный уролитиаз – самый частый вид из всех типов мочекаменной болезни. Его лечение консервативными и оперативными методами проводится во всех странах мира, поэтому принципы терапии заболевания тщательно отработаны.

Цитратное лечение – нововведение. Оно показывает высокую эффективность при уратах, которые в размерах не превышают 1,5 см.

Современные малоинвазивные процедуры используются при конкрементах от 1,5 до 2,5 см, когда консервативные способы не приносят положительного результата.

В любой ситуации выбором тактики терапии заболевания должен заниматься квалифицированный специалист. Только он сможет провести диагностику патологии и подобрать оптимальную тактику лечения.



Данное явление в медицине называется мочекаменной болезнью или «нефролитиаз». Камни в почках могут развиваться у мужчин, женщин и детей, признаки и симптомы патологии у них одинаковые, заболевание требует лечения и само без осложнений проходит крайне редко. Формируются камни не только в почках, они могут появиться в любом органе мочевыделительной системы человека.

Что такое нефролитиаз

Этот диагноз ставится, когда врачом диагностируется почечнокаменная болезнь – кристаллические твердый отложения или просто «камни». Образовываются они, как правило, в чашечке, лоханке, иногда в паренхиме почки. Нефролитиаз чаще диагностируется у мужчин, у детей и женщин его обнаруживают значительно реже. В группе риска находятся люди в возрасте 25-50 лет.

Причина образования камней в почках

Не существует абсолютных условий, при которых развивается нефролитиаз. Почечные камни являются результатом стечения неблагоприятных для организма человека обстоятельства. Врачи выделяют следующие обстоятельства, который могут спровоцировать развитие болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление в пищу насыщенной солями, жесткой воды;
  • чрезмерное употребление в пище пряных, соленых, острых и кислых продуктов, они повышают кислотность мочи;
  • недостаток витаминов;
  • нехватка ультрафиолетовых лучей;
  • мочевые инфекции;
  • нарушение функционирования околощитовидных желез;
  • длительное обезвоживание организм по причине инфекционных заболеваний, отравления;
  • географический фактор, к примеру, в жарких странах патология диагностируется чаще;
  • заболевания и травмы костной системы, среди провоцирующих факторов выделяют остеомиелит, остеопороз;
  • болезни ЖКТ, органов мочеполовой системы хронического типа: колит, язвенная болезнь, гастрит, цистит, пиелонефрит, аденома.

Образоваться камни могут на любом участке мочеполовой системы, а не только в почках, могут иметь они разные размеры и отличаются составом в зависимости от причины их образования. Разделяют конкременты на следующие виды:

  1. Фосфатные конкременты – образуются из солей фосфорной кислоты. Часто обнаруживаются при инфекциях мочевыводящих путей, быстро растут при щелочной моче.
  2. Холестериновые. Образуются при высоком содержании холестерина, но встречаются очень редко.
  3. Оксалатные. Причиной становится высоко содержание кальция щавельной кислоты, если моча кислая или щелочная.
  4. Уратные. Один из самых распространенных видов конкрементов, образуются из солей мочевой кислоты.
  5. Цистиновые. Образуются из соединений аминокислот цистина.

Как быстро растут

На скорость роста в почках камней влияет их вид, которые были описаны выше. Некоторые из них формируются на месяц, другие накапливают свою массу на протяжении годов. Если человек не исключит негативные факторы, которые стали причиной роста образований в почках, они будут появляться регулярно и расти быстро. Если существуют предпосылки к тому, что у вас будут образовываться камни, следует регулярно проходить диагностику, потому что мелкие конкременты вывести значительно легче.

Симптомы­

Возникнуть заболевание может ка ку ребенка, так и взрослого человека. Встречается чаще патология у представителей сильного пола, но признаки наличия совпадают у всех людей. Симптомы заболевания у женщин проявляются в большей степени из-за особенностей строения организма. Человек не будет чувствовать никаких проявлений патологии пока камень не начнет двигаться. При начале выхода конкремента пациент испытывает выраженные, сильные боли. К основным проявления патологии относятся следующие признаки:

  • боль внизу живота;
  • колющие, острые боли в боку или пояснице, в области почки, которая называется почечная колика;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • задержка мочеиспускания;
  • отхождение песка или камешков с мочой;
  • холодный пот;
  • повышение давления;
  • вздутие кишечника;
  • иррадиационная почечная боль, которая отдает в соседние органы;
  • жжение, боль при мочеиспускании.

Приступы почечной колики – основной симптом патологии. Возникает она, когда происходит обструкция мочеточника камня при продвижении, ощущается как внезапная схваткообразная боль. Неприятные ощущения спровоцированы усиленной перистальтикой, спазмом мочевыводящих путей. При опросе пациенты говорят о сильной боли, которая заставляет человека искать удобное положение, ходить из угла в угол. Часто после приступов происходит выведение песка вместе с мочой, продолжительность приступа – 1-2 часа.

Диагностика

Схема лечения конкрементов в почках у женщин и мужчин зависит от поставленного диагноза. В медицине используют следующие методики определения вида новообразования:

  • УЗИ пораженного органа;
  • урография (экскреторная или обзорная);
  • лабораторное исследование крови, мочи;

Если данные методы не помогли точно установить вид камней, то дополнительно больному могут назначить следующие диагностические процедуры:

  • нефросцинтиграфия – определяет степень функциональный нарушений в работе почек;
  • КТ мультиспирального типа – данный метод помогает определить тип новообразования, его размер;
  • проверка чувствительности к антибиотикам – определяет степень воспаления мочевых путей.

Перед проведением лабораторных и диагностических процедур обязательно собирают анамнез, опрашивают пациента. Врач постарается выявить причины, которые стали причиной развития болезни и появление камней. Это базовое диагностирование, которое помогает определить вероятные первопричины патологи и на их основе подбирать оптимальный курс лечения или назначить оперативное удаление конкрементов.

Лечение камней в почках

В некоторых случаях, если размер образования и его индивидуальные характеристик, строения мочевыделительной системы человека, возможен вариант самостоятельного отхождения конкремента. Если камень менее 5 мм, то в 70-80% случаев они из почки выходят сами, если размер 5-10 мм, то вероятность равно 20-45%. Иногда аномалии строения мочеполовой системы человека, к примеру, сужение, может привести к закупорке мочеточника. Из-за этого конкремент сам выйти не сможет и требуется лечение. Образования более 10 мм часто требуют хирургического удаления.

При любом типе нефролитиаза больному прописывают мочегонные препараты, противовоспалительные, обезболивающие, камнеизгоняющие, спазмолитические средства Консервативное лечение включает в себя следующие направления:

  • коррекция электролитного, водного баланса;
  • диетотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • санитарно-курортное, бальнеологическое лечение.

Хирургический метод

Использование в качестве лечения новообразований в почках зависит от размеров, положения конкремента. Анализируют активность инфекции, состояние мочевых путей, комплекцию пациента, врач может опираться на индивидуальные факторы и собственный опыт. Выделяют два основных вида оперативного вмешательства:

  1. Открытая операция. Самый надежный и старый метод, но он обладает высокой травматичностью и поэтому считается опасным. При помощи разреза почки или мочевого пузыря камень извлекается механически. Назначают такое оперативное вмешательство при невозможности использовать эндоскопическую технику или ДУВЛ.
  2. Эндоуретральная техника. Эндоскопическое оборудование вводится в почечную лоханку через уретру, может быть использован и прокол в коже. Подводят аппарат к камню, извлекают его или рушат его (дробление конкрементов) одним из методов: лучом лазера, контактной ультразвуковой волной, механически.

Перед назначением хирургического удаления больной должен пропить препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, антиоксиданты, антибиотики. Если происходит закупоривание камнем мочеточника, то терапия начинается с выведения из почки урины. Эта процедура считается оперативным вмешательством, проводят его под анестезией местного действия, существует риск значительной кровопотери, появлений осложнений.

Препараты

Если образовались внутри почек коралловидные камни, которые являются последствием инфекционной патологии, обязательно нужен курс антимикробными препаратами, чтобы убить возбудителя. Для борьбы с конкрементами используют лекарственные средства, как правило, на основе трав, которые замедляют рост камня, способствуют растворению, выведению новообразований из органа. Врачи назначают следующие лекарства:

  1. Цистон. Это растительный препарат комплексного действия, назначается при любом виде патологии.
  2. Канефрон Н. Комплексный растительный медикамент, максимально эффективен при кальций-оксалатных и уратных конкрементах.
  3. Фитолизин, Фитолит. Средство на основе экстрактов трав, помогает вывести мелкие камни, предотвращает рост уже существующих, препятствует образованию новых.
  4. Уралит У, Блемарен. Используется медикамент для ощелачивания мочи, растворения новообразования.

Диета

Одной из частых причиной появления в почка конкрементов является неправильное питание, некачественная вода и продукты. Если в отделении урологии был поставлен диагноз оскалатные камни, то нужно сочетать терапию с правильной диетой. Придерживаться следует следующие правил:

  1. Нужно исключить из рациона все продукты, которые содержат много щавельной кислоты: молоко, апельсины, салат, щавель, шпинат, картофель, апельсины.
  2. Следует добавить больше кураги, винограда, груш, яблок и блюд, которые содержат много магния (он связывает щавельную кислоту).

Если были обнаружены фосфатные конкременты в почках, то диета направлена на подкисление мочи. Для этого следует придерживаться следующих правил:

  1. Рекомендуется больше пить брусничного, клюквенного сока.
  2. Для терапии данного вида образований хорошо подходит мясная диета, большое количество мясного, рыбного белка. Такие продукты должны стать основой меню.
  3. Следует полностью исключить молоко, овощи, зелень, кисломолочные продукты.

Уратные новообразования требует исключение и рациона любые мясных продуктов, копченого, острого, шоколада, лимонов. Нужно потреблять больше овощных соков, фруктов, особенно помогут арбузы, дыни. При лечении любого вида камней следует строго следить за питьевым рационом, нужно выпивать не менее 2 л жидкости за день (вода не должна быть жесткой). Существует еще ряд общих рекомендаций при появлении симптомов мочекаменной болезни:

  • избегайте в питании жирной пищи, жареные и копченые продукты, с избытком соли;
  • следует принимать при необходимости настои трав;
  • за сутки пить около2, 5 л воды (не кофе, чая и т.д.);
  • лучше отказаться от алкоголя.

Народные средства

В домашних условиях кроме медикаментов можно использовать настои и отвары на травах. Народные средства от камней в почках часто используются в терапии вместе с лекарственными медикаментами. Прием лучше согласовать сначала с лечащим врачом. Можно использовать следующие рецепты:

  1. Для дистанционного дробления хорошо подходит корень шиповника. Необходимо взять сухого, измельченного сырья 35 г, залить 2 стаканами кипятка и оставить на водной бане на 15 минут. Снимите с печки и укутайте средство на 6 часов. Затем отвар нужно отфильтровать и принимать по половине с. 4 раза за сутки за 30 минут до еды. Действие этого средства сильное, поэтому принимать более 4 недель нельзя. Перед использование нужно проконсультироваться с врачом или фитотерапевтом.
  2. При уратах и оксалатах можно сделать следующий настой. Возьмите по 200 мл оливкового масла, водки, меда, лимонного сока и тщательно все перемешайте. Поставьте смесь на 2 недели в прохладное, темное место, плотно закройте емкость. Пить его необходимо по 1 ст. л. за день на протяжении 2 недель, затем нужен перерыв 5 суток и снова повторить курс.
  3. Возьмите 10 лимонов и пропустите их через мясорубку, косточки и кожуру предварительно отделите. Сложите полученную массу в 3-литровую банку, добавьте 2 ст. л. медицинского глицерина и залейте 2 л кипяченой воды. Дате пол часа постоять и процедите. Нужно выпить за 2 часа весь бутыль с интервалом по 10 минут между порциями. Далее положите на больную почку теплую грелку, вы почувствуете усиление боли (начнет выходить песок). Для каждого приготовления нужно подготавливать свежий лимонный сок, потому что он быстро теряет свои свойства.
  4. Можно приготовить отвар на арбузных корках. Брать в качестве сырья можно только ягоды, которые выросли на домашнем участке, культивированный сорта выращиваются на большом количестве нитратов, а это вредно при таком заболевании. Корки арбуза нужно высушить в электросушилке или духовке, лучше порезать их на кусочки. Затем нужно залить их водой и на слабом огне кипятить около часа. Отфильтруйте отвар и принимайте 3-5 раз за сутки перед едой по 1 стакану.

Как выходят камни из почек

Иногда очищение происходит самостоятельно, вместе с оттоком мочи конкременты проходят через мочеполовую систему. Это движение вызывают боли, колики сопровождаются резкими приступами, которые пугают человека. Если у человека диагностированы конкременты в почках, то следует знать о симптомах, которые сопровождают самостоятельный выход камня. Понять, что он начал выходить можно по следующим признакам:

  1. Появляется схваткообразная резка боль со стороны больной почки, затем она перемещается к паховой области. Когда камень передвигается, то неприятные ощущения появляются в бедре, паху.
  2. Самая сильная боль возникает, если конкремент застрял в мочеточнике. При почечной колике требуется вмешательство врачей.
  3. Появляются в моче примеси крови, она мутнеет, мочеиспускания становятся частыми, потому что протоки перекрыты новообразованием и не получается всю урину вывести за один раз.
  4. Почечная колика провоцирует развитие симптомов расстройства ЖКТ: резко ухудшается общее состояние, диарея, тошнота, рвота.
  5. Наблюдается сильный рост температуры тела, если камень перекрыл на 2/3 протоки.
  6. При нефролитиазе может наблюдаться рост давления, снять гипотензивными препаратами его очень тяжело.

Профилактика­

Появлении в мочеполовой системе новообразований – многоплановый, сложный процесс, поэтому для каждого пациента профилактические мероприятия подбираются индивидуально. Существует некоторый список рекомендованных действий, который снизит вероятность появления МКБ и развития осложнений мочекаменной патологии.

  1. Ежедневно нужно пить не менее 2 литров жидкости, чтобы поддерживать адекватный диурез.
  2. Поддержание оптимального солевого и кислотного параметра мочи. Урина должна иметь показатель рН в норме в районе 6,0. Если у человек нормальный или щелочной рН, нужно в рацион добавить больше кислых продуктов: натуральный кофе, кока-кола, бобовые, рыба, мясо.
  3. Для профилактики мочекаменной болезни нужно соблюдать диету, питание должно быть полноценным, не следует зацикливаться на одном типе продуктов.

Видео

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, сопровождающееся образованием камней в почках и мочевыделительной системе организма.

Заболевание распространяется среди всех возрастных категорий, включая и новорожденных детей. У взрослых камни образуются в самих почках или мочеточнике, у пожилых людей и детей – чаще встречаются в мочевом пузыре. Количество образовавшихся камней в почках может варьироваться – от одного до нескольких десятков камней различной величины – от 2 мм до 10 сантиметров.

Состав образующихся камней в почках также бывает различного типа по происхождению. У взрослых чаще встречаются «мочекислые» камни, реже – «белковые». Основная часть «мочекислых» камней образуется в самих почках, а далее они могут перейти в другие органы мочевыделительной системы и оседают в них.

Причины появления камней в почках

К развитию и образованию мочекаменной болезни могут привести неблагоприятные условия и ряд факторов. Основной причиной считается неправильный обмен веществ в организме, в результате которого происходит образование нерастворимых солей, впоследствии из них образуются камни и песок.


На фотографии три группы камней. Группы в центральной и левой части содержат в составе кальций, фосфаты и оксалат в различной концентрации. Группа справа состоит из цистеина.

Также есть ряд факторов, влияющих на появление и степень тяжести мочекаменной болезни:

  • Одной из основных причин появления мочекаменной болезни сегодня считается наличие инфекций в мочевыделительной системе – пиелонефрита, гломерулонефрита. На фоне данных инфекций в моче повышается уровень белков, способствующих образованию солевых кристаллов и приводящих к образованию песка или камней в почках. Как правило, в таких случаях течение мочекаменной болезни происходит тяжелее и лечение длится дольше.
  • Заболевания желудка и наличие других проблем с желудочно-кишечным трактом способствуют изменению кальциевого обмена в организме и повышает активность камнеобразующих частиц в составе крови. Также различные проблемы щитовидной железы способствуют нарушению обмена кальция и впоследствии приводят к образованию камней в почках.
  • Метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках: гиперурикемия, гиперурикурия, гиперфосфатурия, гиперкальциурия, повышенный уровень оксалатных солей в моче.
  • Существует риск возникновения камней в почках в случае врожденной почечной болезни и при анатомических дефектах. Эти нарушения способствуют задержке мочеиспускания и образованию застоя мочи в канале, что приводит к появлению камней.
  • У людей с малоподвижным образом жизни нарушается обмен фосфора и кальция в организме, что также может привести к развитию мочекаменной болезни. Поэтому людям с сидячей работой рекомендовано делать небольшие перерывы с физической разминкой.
  • Еще одним фактором для развития мочекаменной болезни могут быть неблагоприятные условия окружающей среды (качество питьевой воды, вредные производства и другие).
  • Употребление в пищу чрезмерного количества мясных продуктов, соли.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы при появлении камней в почках

Очень редко бывает так, что болезнь протекает без каких-либо симптомов и обнаруживается только при медицинском обследовании на наличие других заболеваний.

В большинстве случаев мочекаменная болезнь обязательно сопровождается сильными болями и другими неприятными симптомами, которые создают большой дискомфорт больному.

Перечень основных симптомов камней в почках:

  • Одно- или двусторонняя тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при изменении положения тела.
  • Боль, отдающая в районе живота, паха, в ногу.
  • Острая или тупая боль во время нагрузок и при неправильном положении тела. (После прекращения сильного приступа боли есть вероятность того, что камни выйдут из организма при мочеиспускании).
  • Неприятная почечная колика.
  • Режущая или острая боль в момент мочеиспускания. Также при мочеиспускании может произойти прерывание процесса, однако, больной чувствует еще не опорожненный мочевой пузырь. Для продолжения процесса мочеиспускания следует немного изменить положение тела. Обычно данный симптом говорит о том, что камень находится в мочевом пузыре или прошел в мочеточник.
  • Мутный цвет мочи или даже с примесью крови. Если во время мочеиспускания вы обнаружили мутный цвет мочи, это также может быть признаком нахождения камней или песка в почках. Особенно опасным может являться наличие примеси крови в моче. Это может произойти после сильного приступа боли или колик, а также при определенных нагрузках на организм.
  • Повышенное артериальное давление или же появление высокой температуры тела, иногда достигающей 40 градусов.

Появление песка или камня в почке может изначально никак не проявиться, но в случае выхода камня с мочевыводящей системы, можно почувствовать сильную и острую боль. Поэтому в случае возникновения симптомов мочекаменной болезни, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, чтобы вовремя установить правильный диагноз и начать лечение.


Интенсивность боли в зависимости от формы камня (камни, удаленные хирургическим путем).

Помните, откладывание лечения мочекаменной болезни может приводить к следующим последствиям:

  • артериальной гипертонии;
  • почечной недостаточности;
  • гнойному воспалению почки;
  • кровотечению;
  • гибели почки;
  • летальному исходу.

Лечение

Приступая к лечению мочекаменной болезни, следует обязательно снять основную боль и приступы колики. После этого проводятся процедуры удаления или вывода камней из мочевыводящей системы человека, устранение инфекции и обязательный курс лечения, чтобы в дальнейшем предупредить развитие заболевания. Лечение камней в почках можно проводить несколькими способами, включая медикаментозное лечение, дистанционное дробление камней и оперативное хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лечения

Открытая полостная операция

До недавних пор, самой распространенной и относительно опасной считалась процедура удаления камней из почек путем открытого хирургического вмешательства. В районных больницах небольших городов часто назначают именно открытую полостную операцию для удаления камней. Это связано с отсутствием современного медицинского оборудования.

Следует понимать, что хирургическое вмешательство является относительно опасным и имеет ряд негативных последствий после проведения операции. Во время проведения открытой операции существуют риски возникновения: кровотечения, пневмонии, в редких случаях – летального исхода. В дальнейшем присутствует большая вероятность рецидива заболевания. Открытую операцию при мочекаменной болезни следует проводить только в самых экстренных случаях, когда полностью исключаются другие методы лечения.

Если же вам предложили открытую операцию, без рассмотрения других вариантов, задумайтесь о последствиях. Разумным решением будет проконсультироваться с другими специалистами, которые в большинстве случаев могут рекомендовать альтернативный метод лечения.

Через прокол в области поясницы

Более легким и безопасным методом лечения камней в почках считается прокол в области поясницы, где помещают специальный прибор – нефроскоп, измельчающий камни. Этот метод отлично подходит для разрушения всех разновидностей камней, в том числе и коралловидных. У метода есть один недостаток – необходимо прохождение нескольких сеансов процедуры для полного выздоровления.

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия

Одним из самых безболезненных способов удаления камней является метод дистанционного ударно-волнового дробления литотрипсией. Метод позволяет дистанционно раздробить камни и впоследствии вывести через мочевую систему естественным путем. Однако такой метод лечения подходит не для всех типов камней и размером не более 2 сантиметров. Еще одним недостатком является множество противопоказаний к применению дистанционного дробления:

  • при нарушении работы суставов, костей;
  • запрет на использование наркоза;
  • плохая свертываемость крови;
  • период вынашивания;
  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • в случае отказа одной почки;
  • при обострении хронического пиелонефрита;
  • нарушения мочеполовой системы, при которых данная процедура запрещена.


Существует несколько разновидностей дистанционной ударно–волновой литотрипсии: ультразвуковая, лазерная, электрогидравлическая, пьезоэлектрическая и пневмоническая.

Эндоскопические и лапароскопические операции

Метод схож с открытой операцией, однако надрезы делаются существенно меньшего размера, благодаря чему риск нежелательных последствий значительно сокращается, а восстановление проходит намного легче.

Контактные разрушения и удаление камней в почках

Пациенту вводится специальный прибор через мочеиспускательный канал, который приближаясь к камню, начинает его дробить. Контактные разрушения могут быть различных типов. В результате процедуры камень разбивается и выводится наружу. Чаще всего данный метод применяют, при обнаружении камней в мочевом пузыре или мочеточнике.

Медикаментозное лечение

В современной медицине существует множество эффективных препаратов для лечения и профилактики мочекаменной болезни. Однако самолечением заниматься нельзя и все необходимые для лечения камней в почках лекарства должен назначить врач – уролог. Медикаментозное лечение назначается в случаях, когда размер камней не превышает 4 мм и они относятся к смешанному или уратному типам. С растворением камней с другими химическим составами препараты не справляются. В этой ситуации лечение медикаментами носит профилактический характер и защищает от рецидива.

Для растворения камней смешанного типа необходимо пройти 3-6 месячный курс лечения препаратами, содержащими цитратные смеси – Блемарен или Уларин У. Растворение произойдет, в зависимости от размера и количества камней, на 2-4 месяце лечения. Продолжение приема закрепляет эффект и помогает исключить возможность повторного возникновения мочекаменной болезни.

Для снижения вероятности рецидива болезни и укрепления организма стоит систематически принимать растительные лекарственные средства, содержащих активные компоненты эфирных масел. Они помогают расширить сосуды и улучшить кровоток почек. Среди наиболее действенных можно выделить: Канефрон, Пролит, Роватинекс, Уролесан.

Отдельно можно выделить очень эффективный препарат для лечения мочекаменной болезни – Цистон, в состав которого входят различные натуральные компоненты, мумие и порошкообразная силикатная известь. Препарат способствует быстрому выводу солей и кислот из организма человека, а также помогает в предотвращении в будущем образования камней. Аналогом Цистона является и препарат Фитолизин, в состав которого входят экстракты трав и корней, а также эфирные масла мяты и апельсина.

Для уменьшения содержания в крови кислот и их отложения в почках рекомендуется принимать препарат Аллопуринол. А для улучшения вывода песка и камней из мочевых каналов, снятия их отечности, назначаются лекарственные препараты спазмолитического действия. При воспалительных процессах – лечение проводится препаратами антибактериального и противовоспалительного действия.

Диета при камнях в почках

Чтобы исключить обострения мочекаменной болезни, следует придерживаться специальных диет, разработанных в зависимости от состава и происхождения камней в почках. Самое главное правило – это ежедневное употребление большого количества очищенной питьевой воды (2-3 литра), позволяющее уменьшить уровень солей в организме и способствующее их быстрому выводу из организма. При обнаружении камней в почках и мочевыводящей системе следует употреблять в пищу следующие продукты:

  • сливочное и растительное масла;
  • молочные продукты (сливки, простокваша, молоко, творог, сметана);
  • хлебобулочные изделия (не включая сдобные), макароны;
  • супы и каши из круп;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощи (за исключением брюссельской капусты, спаржи, соевых продуктов, фасоли, гороха);
  • фрукты, ягоды, мед, сахар;
  • грибы (не отварные);
  • зелень (кроме сельдерея, редиса, шпината, чеснока, лука, щавеля).

Следует полностью исключить из рациона:

  • супы и бульоны на мясе, рыбе, грибах;
  • свиной, бараний и говяжий жиры;
  • потроха птицы (сердце, почки, печень), ливерную колбасу;
  • морская рыба;
  • консервированные продукты;
  • острые блюда и приправы;
  • все виды солений и копченостей;
  • паштеты, консервы;
  • пряности, шоколад, крем;
  • газированные напитки.

Диета при фосфатных камнях в почках

При образовании камней фосфатного типа следует стараться употреблять продукты с большим содержанием витаминов A, В, D. Необходимо полностью исключить употребление пищи с щелочными свойствами. Разрешено употребление:

  • хлебных изделий, за исключением сдобного теста;
  • мяса, рыбы, птицы;
  • консервов (исключения – консервы с овощами и копченой рыбой);
  • грибов;
  • сахар, мед;
  • крупы;
  • грибные блюда;
  • сливочное масло;
  • макаронные изделия;
  • блюда из круп;
  • в небольших порциях разрешена смородина, черника, алыча, яблоки, брусника, чернослив.

Запрещено употребление:

  • молочных продуктов, сдобных изделий на молоке;
  • копченостей и солений;
  • орехов;
  • желтка;
  • кафе;
  • алкогольной продукции;
  • наваристых бульонов;
  • овощей, ягод, фруктов, за исключением вышеперечисленных.

Диета при оксалатных камнях в почках

При возникновении камней оксалатного типа необходимо полностью исключить употребление всех продуктов питания, в состав которых входит щавелевая кислота.

Во время диеты рыбу или мясо перед тем как жарить, тушить или запекать необходимо отваривать для снижения содержания пуриновых соединений.

Также при оксалатных камнях в почках необходимо хотя бы вдвое от привычного рациона снизить потребление соли и углеводов, включить в рацион побольше разрешенных овощей и фруктов.

Полезные продукты:

  • мясо и рыба в любом виде, но предварительно отваренные;
  • соки, кисели;
  • супы без острых ингредиентов;
  • овсянка, гречка, пшено, ячневая крупа;
  • растительное масло, допускается небольшое кол-во сливочного масла;
  • морская, цветная, белокочанная капуста, огурцы, отварной картофель, репа;
  • яблоки, арбуз, персики, абрикосы, груши, дыня, чернослив.

В рационе в малых количествах могут присутствовать помидоры, свекла, лук, морковь, черная смородина, черника.

Запрещены к употреблению:

  • мясные и рыбные бульоны и консервы;
  • жирные продукты;
  • потроха, телятина, цыплята;
  • копчености;
  • острые приправы и блюда;
  • соления;
  • маринады;
  • продукты, содержащие желатин;
  • щавель, салат, красная и брюссельская капусты, зеленые бобы, спаржа, шпинат, сельдерей, редька, ревень, петрушка, жареный картофель, крыжовник, чечевица, клюква, сливы, виноград, земляника, красная смородина, инжир;
  • грибы;
  • шоколад, какао, кофе, квас, томатный сок.

Разрешенные продукты:

  • хлеб и все изделия из муки, за исключением сладкой выпечки на основе молока;
  • все приготовленные блюда из разных видов крупы;
  • не жирные молочные продукты, в небольших количествах;
  • масло растительное, сливочное масло в небольших количествах;
  • некоторые виды овощей (морковка, свежея капуста, отварной картофель и другое);
  • фруктовые плоды (арбуз, смородина, яблоки и груши, чернослив, дыня и другие);
  • напитки – свежие фруктовые или овощные соки, компоты и настой из шиповника;

Придерживаясь диеты при камнях в почках, старайтесь соблюдать нижеследующие советы:

  • Не употребляйте большие порции, старайтесь есть понемногу, но большее количество раз – 5-6.
  • Исключите из своего меню все копченые и жареные продукты, чрезмерно жирную пищу, слишком соленые или острые продукты, шоколадные плитки и конфеты, а также алкогольные и слабоалкогольные напитки.
  • Старайтесь как можно меньше употреблять соли в день, уменьшите до максимально маленькой дозы ежедневного потребления соли до 2 – 3 грамм.
  • Оостарайтесь как можно больше употреблять продуктов с большим содержанием витаминов В1 и В6.
  • Уменьшить потребление продуктов с витамином С.
  • А летне – осенний сезон старайтесь употреблять как можно больше арбузов. Эта ягода является прекрасным средством для лечения и профилактики мочекаменной болезни. Он уменьшает почечные боли и улучшает мочевыделение из организма.
  • Не употребляйте консервированные продукты и исключите одновременное употребление томатного сока с продуктами, содержащие крахмал (картофель, хлеб, каши и другими).
  • Чаще употребляйте фруктовые соки и компоты из винограда, персиков и абрикоса. Однако для того, чтобы не допустить процесса брожения в организме, во время употребления этих соков следует исключить прием других фруктов и соков из них, минеральной воды, молока и блюд из спаржи.

Профилактика мочекаменной болезни

Богатый витаминами рацион, минимальное потребление жирной, жареной, соленой и острой пищи поможет уберечь от появления мочекаменной болезни. Старайтесь не употреблять вредные для здоровья продукты, ешьте больше варенную и нежирную пищу и с минимальным содержанием в ней специй и соли. Употребляйте как можно больше чистой воды (1,5-2 л в день для здорового человека, 3-3,5 л в сутки при мочекаменной болезни), способствующей быстрому очищению почек и других мочевыводящих органов от песка и камней. Не злоупотребляйте сладостями, иначе может быть нарушен обмен щавельной кислоты в организме. Не допускайте переохлаждения организма в холодное время года, особенно берегите спину и ноги. Занимайтесь спортом и ведите правильный образ жизни, который станет залогом красоты и здоровья на долгие годы. Будьте здоровы!

Простатит – это мужское заболевание, которое характеризуется воспалением предстательной железы. Способы лечения простатита сегодня можно...

Препараты для лечения хронического простатита

Простатит – это воспаление предстательной железы у мужчин. Если при первом приступе болезни его не долечить до конца, то острый простатит может...

Первые признаки заболевания почек

Почки – это очень важные органы в организме человека. От их работы зависит хорошее самочувствие и здоровье человека. Но, к сожалению, иногда бывает и...

Причины появления камней в почках различные. Наиболее распространенные из них следующие:

  • нарушение обменных процессов, что приводит к образованию солей, нерастворимых соединений, образующих камни;
  • жесткая вода;
  • однообразное питание, слишком острая, кислая еда;
  • климатические особенности местности, в которой проживает пациент, например, чрезмерно жаркий климат;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • недостаток витаминов А, Д;
  • бесконтрольный прием определенных лекарственных средств;
  • патологии строения мочеполовой системы;
  • хронические болезни мочевыделительной системы – , простатит, аденома, и пр.;
  • обезвоживание организма по причине инфекционных заболеваний, отравления;
  • наследственность и прочие.

Образование камней осуществляется по простой схеме. Сначала нерастворимые соли накапливаются в почках, после чего оседают в виде песка на стенках органа. Следующий этап – объединение кристаллов песка в одно целое. На этом этапе пациент уже может чувствовать боль, возникают проблемы с отхождением урины, в ней обнаруживаются примеси крови.

Диагностика заболевания включает анализ мочи, УЗИ, рентген мочеполовой системы и прочие манипуляции.

С учетом особенностей заболевания врач определяет метод лечения.

С помощью УЗИ можно обнаружить патологические процессы в организме на начальной стадии. Поэтому не стоит пренебрегать обследованием, так как болезнь всегда проще победить у истоков развития.

Если не начать своевременное лечение камней в почках, могут развиться серьезные осложнения, вплоть до угрозы жизни.

Как растворить камень (в зависимости от вида)?

Литолитическая терапия – комплекс манипуляций, направленных на размягчение и последующий вывод камней с помощью лекарственных препаратов. Данный метод также используют в качестве подготовительной операции при .

В зависимости от состава различают следующие типы патологических образований:

  • – возникают в кислой среде;
  • – образуются в нейтрально-кислой среде;
  • – возникают в щелочной среде.

Также встречаются соединения со смешанным химическим составом, что затрудняет их лечение.

Уратные конкременты представляют собой соли калия, натрия. К данному виду камней медикаментозная литолитическая терапия применяется чаще всего.

Обусловлено это тем, что они характеризуются более мягкой структурой и проще распадаются на произвольные соли. Чтобы растворить такой камень, нужно уменьшить уровень мочевой кислоты. Назначаются цитратные препараты, щелочное питье.

Оксалатные соединения присутствуют в почках всех людей.

Медикаменты назначаются лишь при увеличении концентрации и размеров. Лечение возможно только на начальной стадии. Это более жесткие соединения с острыми гранями.

Чаще всего больному назначают витамины, препараты магния, расщепляющие средства, обильное питье. Очень важно наблюдаться у врача и регулярно сдавать анализы.

При наличии конкрементов фосфатного вида лечение стоит начать как можно раньше, так как они быстро увеличиваются в размерах. На начальном этапе достаточно соблюдения диеты.

В запущенных случаях назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, средства для размягчения камней. Растворить их полностью нельзя, можно только уменьшить размеры.

Чтобы устранить конкременты, врач может назначить лекарства, оказывающие определенный эффект:

  • мочегонный;
  • противовоспалительный;
  • расщепление конкрементов;
  • нормализация в организме минерального баланса и пр.

Препараты, дозировка и курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом особенностей заболевания.

При корректном подборе медикаментов камни выводятся легче. Литолитическая терапия применяется, если размер конкрементов не превышает 5 мм. Чтобы растворить и вывести отложения, врач может назначить препараты на растительной основе.

Народная медицина предлагает свои варианты лечения. Действительно, терапия на начальных стадиях отварами и настойками трав возможна. Однако все действия стоит согласовывать с лечащим врачом, так как в этом вопросе очень много нюансов, несоблюдение которых может привести к осложнениям.

Для лечения оксалатных соединений чаще всего используют особые методы терапии, так как это труднорастворимые жесткие соединения с острыми гранями.

Как выгнать небольшой камень?

Прежде чем выгнать камень из почки, стоит понимать, что выйти может только небольшой конкремент (не более 3-5 мм), а сам процесс выхода может оказаться очень болезненным.

Если патологические соединения больше, прибегают к другим методам лечения.

Выйти камень может только с мочой, поэтому первое, что стоит обеспечить – обильное питье .

Консервативная терапия, направленная на отхождение образования, включает обильное питье, прием мочегонных препаратов, фитосборов. Выводу конкрементов из почек способствуют физические нагрузки и тепло. Чтобы они легче двигались назначают спазмолитики.

При движении камней могут повредиться стенки внутреннего органа, что может повлечь дополнительные проблемы, поэтому обязательно стоит согласовывать с врачом все свои действия.

Другие методы

Особенности лечения зависят от многих нюансов – размеры, вид новобразований, здоровье пациента. В зависимости от этого используют тот или иной метод лечения.

Дистанционная литотрипсия

Камни до 1 см лечат с помощью дистанционного дробления электромагнитными волнами. Сеанс занимает примерно 40 минут, но требуется пройти несколько процедур. После этого часть конкрементов выходит сама. Рекомендуется употреблять много жидкости и соблюдать диету.

Лечение больших уратных соединений осуществляется посредством дистанционного, контактного эндоскопического дробления с последующим их растворением. Чтобы добиться хорошего результата стоит соблюдать специально подобранную диету с обильным употреблением жидкости.

Если большой камень уже начал движение от почки к мочеточнику, прибегают к экстренным мерам – удаление определенным методом, после чего растворяют оставшиеся из них.

Движущиеся соединения сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать пиелонефрит, кровотечение и прочие патологии.

Самые мелкие соединения лечат с помощью нормализации кислотного баланса мочи, а более крупные удаляют с помощью операции. Хирургическое вмешательство — крайняя мера, которая используется в случае, если камень более 5 мм.

Диета

Выведение камней – долгий процесс. Необходимо придерживаться строгой диеты не менее трех месяцев.

Основа рациона – продукты с большим количеством клетчатки.

Благодаря пищевым волокнам происходит .

Даже если недуг отступил, все равно стоит следить за своим рационом, чтобы избежать рецидива, так как мочекаменная болезнь имеет свойство возвращаться. В первую очередь необходимо употреблять много жидкости – не менее 2 литров в день. Это важная составляющая здоровья почек.

Чаще всего образуются кальциевые соединения – оксалаты, фосфаты, поэтому необходимо взять под контроль количество молочных продуктов. Также необходимо снизить потребление мясных продуктов. Белок животный способствует образованию мочевой кислоты в урине.

Чтобы подобрать максимально эффективную диету, стоит точно знать состав камня. Только в таком случае можно добиться отличного результата.

Профилактика

Профилактика заключается в здоровом образе жизни, ежедневных прогулках, правильном питании и положительных эмоциях.

Профилактика рецидива невозможна без правильной диеты, подобранной с учетом вида камней, а также контроля кислотно-щелочного баланса мочи, восстановления обмена веществ и прочих аспектов терапии.

Видео по теме

Что делать, если образовались камни в почках? Лечение должно быть комплексным. Подробнее в видео:




Похожие публикации