Фронтит: симптомы и лечение. Фронтит. Симптомы и лечение у взрослых, как и чем лечить острый, хронический, катаральный Фронтит симптомы лечение

Фронтитом называют воспалительный процесс, которому подвержена слизистая оболочка лобной пазухи. Возникает хоть и реже, чем и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти обследование, велика вероятность трансформации острой формы в хроническую. Воспаление лобных пазух хронического типа чревато многими опасными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.

Фронтит: что это такое?

Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных пазух, являющихся придаточными пазухами носа. Формирование воспаления осуществляется в слизистой оболочке, которая находится в лобной пазухе. Такое заболевание носит ещё одно название – фронтальный синусит. Из всех типов он обладает самой тяжёлой формой течения.

Код по МКБ:

• МКБ-10: J01.1
• МКБ-9: 461.1

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

Виды заболевания

По локализации:

• Левосторонний
• Правосторонний
• Двусторонний

По течению:

• Острый фронтит
• Хронический фронтит

По форме:

Экссудативный:

• Катаральный фронтит;
• Гнойный фронтит

Продуктивный фронтит:

• Полипозный, кистозный
• Пристеночно-гиперпластический

По этиологии:

• Аллергический
• Травматический
• Вирусный фронтит (грипп, корь, аденовирусы и т.д.),
• Бактериальный ( , стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
• Грибковый
• Смешанный
• Медикаментозный.

Причины

При фронтите возникает воспаление слизистой оболочки, которая выстилает пазуху. Причины могут быть разнообразные, зачастую от них зависит форма и тяжесть заболевания.

Различают самые распространённые причины образования этой патологии:

• Продолжительный инфекционного или аллергического характера.
• Искривление носовой перегородки врождённой или приобретённой формы.
• Очаг инфекции, сформированной по причине заражения стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
• Аллергическая реакция – бронхиальная астма и способствуют образованию отёка слизистой оболочки. Результатом такого процесса становится перекрытие отверстия, которое способствует входу жидкости из лобной пазухи.
• Полипы в носу.
• Инородные тела.

Наиболее часто возбудителями вирусного фронтального синусита становятся:

• аденовирусы
• коронавирусы
• риновирусы
• респираторно-синцитиальные вирусы

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. По характеру протекания разделяют две формы: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки.

Фото фронтита на рентгеновском снимке

Первые признаки состояния общего характера возникают в результате нарушений кровотока в организме человека или интоксикации его организма. Среди общих признаков различают:

• боль в области лба, иногда глаз, висков, чаще всего проявляющейся в утреннее время;
• затрудненное дыхание носом;
• выделения из носа, часто с неприятным запахом, на начальных стадиях прозрачные, далее гнойные;
• утреннее отхаркивание мокроты.

Острый фронтит

Патогенные микроорганизмы размножаются в носовой полости и лобных пазухах. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

Симптомы хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

• ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
• при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
• обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
• большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Хронический фронтит

При хронической форме фронтита характерно поражение только одной носовой пазухи. В носовой полости могут наблюдаться деформационные процессы, вызванные давлением патогенного содержимого. Когда заболевание перешло в хроническую форму, клиническая картина выражена значительно слабее. Симптомы могут появляться, а затем исчезать.

Выделяют следующие признаки фронтита хронического течения:

• сниженное обоняние, иногда пациент вообще не может распознавать запахи;
• конъюнктивит;
• могут отсутствовать выделения из носа;
• в утреннее время веки слегка припухлые, что говорит о распространении воспаления на стенки глазниц;
• постоянный кашель, купировать который не удаётся никакими противокашлевыми и отхаркивающими средствами;
• сильная слабость, не позволяющая выполнять обычные домашние дела;
• при хроническом фронтите происходит разрастание полипов и новообразований в полости носа, которые и служат причиной проблем при дыхании.

В медицинской практике фронтит без выделений из носа относится к хроническому типу заболевания.

Осложнения

Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.

К ним относятся:

• переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
• переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
• переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
• сепсис.

Отсутствие оптимального лечения приводит к частичной или полной утрате обоняния. Воспалительный процесс может ухудшить работу глаз и существенно снизить остроту зрения. В пределах лобных пазух образовываются грануляции и полипы. Это чревато появлением свищей в районе глазницы и нарушением целостности костных перегородок пазухи.

Диагностика

Нередко начинается фронтит без выделений из носа, поэтому диагностировать начало заболевания можно только на осмотре у отоларинголога. Опытный врач-отоларинголог (ЛОР) быстро поставит правильный диагноз на основе жалоб больного. Дополнительные исследования необходимы для уточнения тяжести заболевания и правильного подбора схемы лечения.

Диагностика фронтита включает в себя следующие методы:

• Сбор анамнеза;
• Рентген пазух;
• Риноскопия;
• УЗИ околоносовых пазух;
• Эндоскопия носа;
• Компьютерная томография (КТ);
• Диафаноскопия (трансиллюминация);
• Тепловидение (термография);
• Бактериологическое исследование секрета из полости носа;
• Цитологическое исследование содержимого полости носа.

Лечение фронтита

Лечение необходимо доверить квалифицированному медицинскому работнику. Однако на начальной стадии вылечить фронтит можно самостоятельно. В большинстве случаев при начальной стадии нет необходимости принимать специальные препараты. Достаточно несколько раз в день промывать носовую полость. Промывание очистит полость от слизистых образований. Однако определить фронтит на начальной стадии можно далеко не всегда. На головную боль мало кто обращает внимание.

Как лечить острый фронтит?

Для лечения острой формы фронтита при возникновении соответствующих его симптомов назначаются препараты для сужения сосудов. В основном, это назальные спреи. Они обеспечивают качественное устранение отёчности носа, а также восстанавливают полноценный отток содержимого носовых пазух. В подобных целях применяются медицинские препараты на основе фенилэфрина, оксиметазолина, а также ксилометазолина.

Основные принципы лечения острого фронтита:

• Создание условий для нормального дренажа пазухи.
• Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
• Повышение защитных сил организма.
• Профилактика повторных обострений.

Чем лечить хронический фронтит?

При хронических фронтитах проводят:

• промывание носа солевыми растворами;
• носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон;
• длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладают противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами)
• Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
• Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.

Лекарственные препараты

Перед применением любого препарата, обязательно посоветуйтесь с лор-врачом.

Антибиотики при фронтите

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

• антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
• макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

Препараты для снятия отека

При лечении фронтита применяют и гомеопатические средства.

• Синупрет: используется для снятия воспаления, разжижает содержимое пазух.
• Синуфорте: снимает воспаление, способствует вентиляции и открытию носовых пазух.
• Циннабсин: снимает отек, облегчает дыхание и способствует укреплению иммунитета.

Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Жаропонижающие средства используются при повышенной температуре, многие препараты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снижают температуру лекарства с парацетамолом (Эффералган и Панадол), ибупрофеном (Нурофен).

Капли

Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

Физиопроцедуры

УВЧ терапия

Лечение электромагнитным полем с длиной волн 1–10 нм. Пластины накладываются на область лобных пазух. УВЧ поле воздействует теплом, уменьшает отёчность, активирует процессы регенерации.

Метод-кукушка

Он предполагает введение в один носовой проход тонкой трубки, по которой подаются специальные разжижающие и антибактериальные препараты. Во второй проход вставляется еще одна трубка для откачивания гнойной слизи. Промывание пазух осуществляется с помощью таких растворов, как «Хлорофиллипт» и «Фурациллин».

Промывание при воспалении лобных пазух, проводимое в домашних условиях, отличается меньшей эффективностью по сравнению с подобными процедурами в условиях медучреждения. Но, тем не менее, отказываться от них не стоит.

Промывание носовых ходов проводят:

• Солевым раствором. Для его приготовления небольшую ложку соли нужно развести в стакане теплой воды. При остром фронтите к этому раствору рекомендуется добавить 3-5 капель эфира чайного дерева.
• Отварами трав – календулы, шалфея, цветков ромашки.

Прокол

Зачастую прокол при фронтите применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом.

При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.

Народные средства от фронтита

Полностью вылечить фронтит народными методами не всегда удается, однако, есть возможность значительно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях, дополнительно применяя лекарственные препараты.

1. Растворить в 500 мл. теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта . Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.
2. Взять одинаковые количества сока алоэ, лукового сока, мёда, сока корня цикламена, мази Вишневского . Все хорошо перемешать и держать в холодильнике в закрывающейся баночке. Перед использованием держать на пару до достижения температуры тридцать семь градусов. Мазь накладывать на ватные жгутики и вводить на пол часа в оба носовых хода. Курс 3 недели.
3. Лечить фронтит можно растением цикломен . Сок этого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
4. Отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
5. Лавровый лист . Несколько листочков бросить в кипящую воду, потомить 10 минут, а затем дышать над паром. Выполнить процедуру утром, а на вечер можно оставить тот же отвар, подогреть его и снова подышать.

Профилактика

Качественная профилактика фронтита у людей предполагает лечение первичного заболевания. Имеет большое значение общее укрепление иммунной системы, предполагающее проведение закаливающих и водных процедур, употребление в пищу витаминов, а также свежих фруктов и овощей.

Основная цель профилактики фронтального синусита: повышение защитных свойств организма, лечение вирусных заболеваний, а также регулярное посещение отоларинголога.

Воспаление околоносовых синусов (придаточных пазух носа) имеет общее название – синусит . При локализации воспаления во фронтальных пазухах можно говорить о фронтите. К ним относятся не менее 10% из всех случаев заболевания синуситами. Хотя доля воспалений лобных пазух в общем количестве синуситов и не велика, однако фронтит чреват самыми неприятными осложнениями и сопровождается тяжелой формой протекания.

Во время болезни воспаляется слизистая оболочка, которая выстилает пазуху. Болезнь может поражать одну пазуху (односторонний фронтит) или обе (двухсторонний).

Острый фронтит симптомы и лечение которого проигнорированы, часто переходит в хронический. Как и любое хроническое заболевание, хронический фронтит долго и усердно лечится.

Заболевание фронтит вызывается различными причинами. Большинство из них сходны с причинами воспалений других отделов дыхательной системы.

Основная причина таких явлений – это инфекция. Болезнетворные бактерии, вирусы и грибы, попадая во фронтальные пазухи, вызывают болезненные процессы. Ситуация усугубляется тем, что проток из лобной пазухи в носовой ход тонок и извилист. Даже небольшой отек способен его перекрыть и создать благоприятную среду для дальнейшего размножения инфекции.

Стрептококковые, стафилококковые и другие грамположительные и грамотрицательные бактерии приводят к множественным воспалениям пазух носа, в том числе и к фронтальным синуситам.

На фоне ОРВИ и гриппа болезнь может быть вызвана вирусами различной этиологии (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа). Грибковый фронтит встречается редко и часто появляется на фоне системных заболеваний (сахарный диабет тяжелой формы, ВИЧ-инфекция, последствия химиотерапии).

• В лобные пазухи инфекция может попасть с током крови из других органов, подвергшихся инфицированию.
• Причиной фронтита могут быть аллергические реакции, приведшие к отеку и дальнейшему закрытию носовых проходов.
• Не редко фронтит является спутником полипов в носу. При полипах наблюдается отечность слизистой, изменение дыхания и ухудшение дренирования носовых пазух.
• Травмы носа и пазух, врожденные аномалии анатомии этих органов и наличие в них инородных тел, как правило, рано или поздно приводят к воспалению синусов, в том числе и лобных.

Фронтит у взрослых диагностируется намного чаще, чем у детей. Фронтит у детей до пубертатного периода встречается крайне редко, так как лобные пазухи в этот период жизни еще окончательно не развились.

Однако, следует заметить, что симптомы фронтита у взрослых выражены четче и легче поддаются диагностики без использования дополнительных методов (ультразвукового исследования, томографии, рентгена). Фронтит при беременности особенно чреват негативными последствиями для эмбриона на начальных сроках и требует срочнейшей терапии всеми возможными в таком состоянии медикаментами и методиками.

Международный классификатор мкб классифицирует фронтит по двум кодам: МКБ-10: J01.1 Острый фронтальный синусит и МКБ-9: 461.1 Фронтит острый.

Симптомы фронтита

Острый фронтальный синусит характеризуется такими симптомами:

1. Интенсивными болями, локализирующимися в области выше переносицы, возможно в одну из сторон. Боли при фронтите имеет тенденцию к усилению в утренние часы, так как ночью отток слизи и гноя из пазух нарушается. Также они усиливаются при резких поворотах головы, наклонах вперед, тряске, вибрации, при надавливании над переносицей. Происходит распространение болевых ощущений в висок и уголки глаз.
2. Заложенность носа, иногда с одно стороны при одностороннем воспалении.
3. Выделениями из носа, особенно интенсивными утром с неприятным запахом
4. Слезотечением и болью в глазах.
5. Поднятием температуры выше субфебрильной.
6. Общим недомоганием и интоксикацией, которая быстро нарастает.

При хронической форме признаки фронтального синусита менее выражены. Так температура может не подниматься или оставаться на отметках 37,1-37,4 С, боль также может иметь менее выраженный характер. Однако, гнойный выделения из носа диагностируются, а также кашель по ночам и не проходящий насморк. Обоняние снижается. Есть отзывы, что при хроническом фронтите полностью отсутствуют какие-либо симптомы, и это очень опасно, так как не леченное воспаление фронтальных пазух может привести к печальным последствиям.

При малейших подозрениях на фронтит необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту. Каждый должен понимать, чем опасен фронтит и относится ответственно к своему здоровью и своих близких, особенно детей.

Фронтит у детей симптомы часто нетипичные, больше общие:

• головная боль без определенной локализации,
• общая интоксикация,
• повышенная температура,
• боль в глазах,
• боязнь яркого света,
• насморк с выделениями гноя,
• отек верхнего века.

Болезнь у детей часто возникает как осложнение после перенесенных гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины, поэтому очень важно вовремя обратить внимание на изменение состояния ребенка. Практика показывает, что у детей от 7-12 лет фронтиты протекают тяжелее, чем у взрослых, это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, наличием аденоидов и недоразвитием самих носовых пазух. У детей дошкольного возраста лобные пазухи еще не сформированы.

Как лечить фронтит зависит от результатов лабораторных исследований. При бактериальных формах заболевания обязательно назначение антибиотиков. Кроме анализов необходима рентгенография. На рентгеновском снимке будет отчетливо видно локализацию воспаления, что у пациента синусит или фронтит. Современные способ диагностики — томография не ошибок подтвердит симптомы и лечение у взрослых и детей будет направлено устранение очага заболевания.

Терапия

Лечение фронтитов может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Все зависит от тяжести состояния больного. Иногда при особо сложных и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таких ситуациях для удаления содержимого пазух прибегают к проколам. При большой плотности слизи в пазухах и невозможности с помощью пункции ее удалить, прибегают к более серьезному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев лечиться фронтит без прокола. Медикаменты, физиотерапия, гомеопатия, промывания, народные средства, массаж при фронтите – далеко не все способы методы лечения.

Лечение фронтита у взрослых начинается с применения сосудосуживающих препаратов для снятия отечность со слизистой соустья, пазухи и полости носа. Для уменьшения воспаления могут назначаться гормональные препараты. При бактериальном фронтите назначаются антибиотики как местного действия (в каплях, спреях), так и общего.

Вылечить фронтит, как и другие синуситы можно использовав гомеопатический препарат «Синупрет ».

Лечение в домашних условиях быстро возможно только в том случае, если неукоснительно соблюдать рекомендации и назначения врача.

Диагностика фронтита дает возможность определить спектр необходимых для лечения фармакологических препаратов. Проведение ряда манипуляций на заключительной стадии болезни (физиотерапия) – отличная профилактика фронтита.

Антибактериальная терапия

Проведение антибактериальной терапии при выявлении в лабораторных анализах болезнетворных бактерий необходимо начинать незамедлительно и проводить полным курсом без перерывов и преждевременной отмены даже при значительном улучшении состояния больного. Если заболевание не запущено можно по рекомендации врача ограничиться только каплями и спреями, содержащими антибиотик:

• «Ципролет»;
• «Нормакс».

При высокой температуре, головных болях назначают таблетки или инъекции таких препаратов как:

• «Цефтриаксон»;
• «Цефатоксим»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Линкомицин».

Параллельно с курсом антибиотиков назначаются противогрибковые препараты, пробиотики (для восстановления микрофлоры кишечника).

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты должны применяться только по необходимости и при назначении врача. Бесконтрольное применение препаратов этой группы чревато неприятными последствиями – атрофией слизистой, возникновением вазомоторного ринита.

Перечень применяемых при фронтитах сосудосуживающих препаратов обширен. Здесь и старые препараты «Галазолин» и «Нафтизин» и более современные:

• «Санорин»;
• «Називин»;
• «Отривин»;
• «Назол»;
• «Риназолин».

Сосудосуживающие капли подбираются врачом различного срока действия – от 4-6 часов (короткого срока действия), до 6-10 часов (среднего) и более 10 часов – длительного.

Большое значение для успешного лечения играет правильное закапывание. Нос закапывают лежа. Правая ноздря закапывается при наклоне головы на правый бок, левая – на левый. После закапывания первой ноздри необходимо 10 минут не менять позу для того, чтобы капли попали по назначению, а не стекли по задней стенке гортани. Только после этого закапывается другая ноздря.

Промывание носа

Очень эффективно лечит фронтит промывание носа вакуумное. Такая процедура называется «кукушка» и заключается в закачивании в одну ноздрю раствора для промывания и одновременном ее заборе из другой ноздри. Во время процедуры повторяются слоги «ку-ку», что дает возможность перекрыть сообщение между носом и глоткой. В этот момент раствор попадает в пазухи, вымывает болезнетворное содержимое и выходит. В раствор для промываний добавляются противовоспалительные и противобактериальные препараты.

Ингаляции

К проведению ингаляций необходимо относится с большой осторожностью. Наличие гноя в пазухах и повышенной температуры тела являются противопоказаниями для проведения ингаляций. Ингаляции целесообразно проводить на начальных стадиях заболевания, если есть воспаление, но нет гнойных выделений или же на заключительных стадиях долечивания.

Для приготовления настоев для ингаляций применяют как лекарственные травы, например ромашку, шалфей, так и эфирные масла, лавровый лист, можно использовать бальзам «Звездочка» в небольшом количестве.

Ингаляции оказывают мягкое и продолжительное воздействие не только на фронтальные пазухи, но и другие отделы респираторного тракта.

Физиотерапевтические процедуры

• электрофорез;
• магнитотерапия

Электрофорез дают возможность накопить во фронтальных пазухах лекарственные препараты.

Так прогревание УВЧ препаратом, генерирующим ультравысокие частоты, дают возможность воздействовать на ограниченный участок, не прогревая смежные ткани и органы.

Магнитное поле, создаваемое во время магнитотерапии способствует активизации местного кровообращения, гибели возбудителей инфекции и снятию отека, а значит и оттока содержимого из пазухи, снятию воспаления,

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не должно проводиться бесконтрольно, а только под наблюдением врача и возможно при легких формах заболевания. Важно следить за тем, не ухудшается ли состояние больного.

Для обеспечения оттока содержимого из пазух применяют раствор, состоящий из 200 мл физиологического раствора и 15-20 мл. спиртового настоя хлорофиллипта. Перед применением раствора сначала промывают нос солевыми растворами, затем закапывают сосудосуживающие капли и только после начала их действия закапывают приготовленный антибактериалный раствор. В него можно добавить одну ампулу «Линкомицина».

• Промывать нос можно солевым раствором добавлять несколько капель йода и масла чайного дерева.
• Можно промывать нос отваром ромашки, приготовленном на водяной бане.
• Мед с луком – известное народное средство для лечения воспалений в пазухах носа. Ни их основе готовят капли в нос. Сок черной редьки также используют для приготовления капель при фронтите.

Сок каланхоэ, а также сок каланхоэ, смешанный с соком алоэ являются мощными антибактериалными средствами. На основе этих ингредиентов можно готовить и мази. Мазями пропитывают турунды и устанавливают в ноздри попеременно.

Осложнения при фронтите

Осложнения при фронтите очень опасны, так как лобные пазухи соседствуют с глазными яблоками, головным мозгом и другими жизненно важными органами, а бактериальная инфекция, находящаяся в любом органе может спровоцировать общее заражение крови – сепсис.

К осложнениям фронтита относятся:

• целлюлит клетчатки глазницы;
• гайморит, сфеноидит, этмоидит;
• остеомиелит, периостит;
• менингит;
• сепсис.

Большая часть таких заболеваний предоставляют угрозу не только для здоровья, но и жизни больного.

Профилактика заболевания

Профилактика любых заболеваний дыхательных путей состоит в укреплении иммунной системы, сбалансированном питании, регулярных прогулках на свежем воздухе, разумной двигательной активности.

При длительном пребывании на свежем воздухе следует одеваться по погоде, не переохлаждаться. Очень важную роль в профилактике фронтитом играет своевременный уход за полостью рта, обязательные осмотры у стоматолога, своевременное лечение больных зубов.

Многие люди интересуются таким заболеванием, как фронтит, симптомы которого схожи на обычный ринит.

Фронтит также называют фронтальным синуситом. Это сложная болезнь, т.к. она охватывает слизистые оболочки носовых полостей. Они выполняют защитную функцию, т.е. фильтруют и подогревают воздух, задерживают инфекции. В связи с этим именно слизистые оболочки и страдают в первую очередь от микроорганизмов.

Фронтит, симптомы, лечение которого нужно знать обязательно, в большинстве случаев появляется как осложнение после гриппа или простуды, но он может возникать и как самостоятельная грибковая, вирусная или бактериальная болезнь, при которой инфекция проникает в лобные пазухи из-за того, что у пациента ринит в острой форме. Эти процессы вызывают сильные боли в голове, которые не устраняются даже после приема обезболивающих препаратов. Пациент жалуется на сдавливающий характер болевых ощущений. Это вызывает дополнительные нервные расстройства и бессонницу.

Фронтальный синусит является одним из самых серьезных заболевания, при котором воспалительные процессы развиваются в пазухах придаточного типа. Эта болезнь характеризуется быстрым переходом из острой в хроническую форму. Помимо этого, еще одной характерной чертой этого заболевания является то, что оно в большинстве случаев сопровождается этмоидитом. Это заболевание, которое затрагивает кости решетчатого типа.

Фронтит, симптомы, лечение которого нельзя упускать, может быть не только побочным эффектом после простуды или гриппа, но и появляться в качестве самостоятельного заболевания. Фронтальный синусит может быть вызван аллергической реакцией. Кроме того, воспалительные процессы могут перейти на лобные пазухи из-за инфекции в носоглотке, либо из-за того, что в ней находятся чужеродные объекты. Увеличение аденоидов и распространение полипов тоже могут вызвать подобное явление. Если у пациента был травмирован нос, то воспалительные процессы тоже могут развиваться. Кроме того, вызвать подобное явление может искривление перегородки носа. Также на это влияют не только приобретенные, но и врожденные изменения носа анатомического характера.

Клиническая картина фронтита

Острый фронтит развивается в самом начале заболевания. При отсутствии своевременного правильного лечения заболевание может перейти в хроническую стадию. Главным признаком этого недуга считаются сильнейшие болевые ощущения в голове. Пациента ощущает, будто голову сдавливает в тисках. Болевые ощущения будут усиливаться при резких движениях. Тоже происходит, если наклонять голову. Если надавить на лоб, то боль тоже усиливается.

Симптомы фронтита у взрослого могут ощущаться в течение 2 недель. Потом заболевание может либо пойти на спад, либо перейти в хроническую форму, вылечить которую будет намного сложнее. Вот почему очень важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностику заболевания. На ранних стадиях острый фронтит лечится намного быстрее и эффективнее.

Симптомы фронтита у взрослых могут также быть следующими: головокружения, насморк с гнойными выделениями, заложенность носа и ушей. У пациента повышается температура тела, появляется озноб и лихорадка. Временно будет утрачено способность к обонянию. Иногда появляется светобоязнь. Возможно, это связано с тем, что инфекция может попасть и на глаза, что вызывает сопутствующий конъюнктивит. У пациента наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Он быстро устает, ощущает вялость, слабость, апатию. В некоторых случаях появляется раздражительность и нервозность, но в целом пациент сонный и апатичный. Из-за того, что постоянно появляются приступы болезненных ощущений в голове, пациенту тяжело открывать глаза. Появляется тошнота и рвотные позывы. Есть проблемы с ориентацией в пространстве, появляются головокружения.

Многие люди задумываются о том, как лечить фронтит. Назначать лечебную терапию разрешается только квалифицированному врачу. Обязательно понадобится принимать медикаменты с сильным действием, чтобы устранить инфекцию. В противном случае будет постепенно формироваться хронический фронтит. Признаки заболевания в этом случае будут менее выраженными, однако заболевание будет обостряться. Пациент будет мучиться от выделений из носа, заложенности, головных болей

Кроме того, существуют другие осложнения и побочные эффекты. Самым тяжелым побочным эффектом фронтита считается менингит. Он появляется из-за того, что развивается абсцесс на стенках пазух. Помимо этого может появляться гной вокруг лобной кости. Потом начинаются некротические процессы кости. Воспаление переходит на ткани, которые окружают ее. Это может вызвать даже к гнойному воспалению глаз, что приведет к полной утрате зрения. Также некроз лобной кости может вызвать воспалительные процессы особой клетчатки, которая располагается между костными структурами черепа и головным мозгом. Может появиться абсцесс эпидурального типа либо заражение крови.

Чтобы не развивались такие тяжелые и опасные осложнения, пациенту необходимо промывать лобные полости. Если эта процедура будет неправильно выполнена, то начнет развиваться хронический фронтит. Особенно тяжело не допустить развития подобной формы заболевания, если у человека есть какие-либо патологические изменения в структуре носоглотки и носовых полостей.

Лечение фронтита

Учитывая то, что основными возбудителями фронтита являются бактерии, то пациенту в первую очередь необходимо назначить антибактериальное лечение. В зависимости от того, какой вид бактерий вызывал воспалительные процессы, пациенту назначается наиболее подходящий антибиотик. В большинстве случаев человеку подбирают антибиотические препараты с широким спектром воздействия. К таким относятся амоксиклав, амоксициллин с клавулоновой кислотой, а также цефтриаксон. Эти препараты вводят местно. Их использование должно быть системным. Если у человека существует непереносимость индивидуального характера к антибиотикам, которые относятся к цефалоспориновой или пенициллиновой группе, то вместо них можно воспользоваться препаратами, которые относятся к группе макролидов. Препараты разрешается вводить в организм через мышцы или вены. В качестве лекарственных средств местного действия можно воспользоваться различными спреями, каплями для носа.

Хронический фронтит тоже требует лечения. Однако длительное время использовать антибиотики запрещается. Если они не дают положительного эффекта, то их необходимо заменить другими препаратами.

Также понадобится принимать препараты антигистаминного действия. Это поможет предотвратить развитие аллергической реакции. Кроме того, понадобятся различные препараты, которые относятся к назальной группе, и которые могут сужать кровеносные сосуды. Пациенту назначается промывание носа. Это лучшая процедура, которая помогает устранить воспаление местными действиями, а также улучшает состояние слизистой оболочки носа. Для промывания необходимо подобрать специальные препараты, которые имеют противомикробные свойства. Пациенту назначается нитрат серебра (2%-ый раствор). Им необходимо смазывать полости носа внутри. Это средство особенно эффективно для снятия отечности при хронической стадии фронтального синусита.

Все выше описанные мероприятия по лечению пациента можно осуществлять в амбулаторных условиях. Если гнойные отложения так и не удалось устранить, а головные боли после лечения так и не исчезли, то пациента направляют в стационарное отделение.

В тяжелых случаях пациенту назначают хирургическую операцию. Требуется удалить весь гной в пазухах. Для этого нужно сделать прокол в передней части стенки костной структуры лба. После этого нужно осуществить промывание пациента специальным раствором с антисептиками и антибиотиками. В раствор добавляются протеолитические ферменты. Промывать нужно дважды за 5-7 дней. Если трепанопункция и последующие процедуры не дали требуемого результата, то пазухи придаточного типа необходимо вскрыть. Для этого по носовым проходам в лобные отделы вводят канюлю. Через это оборудование производят промывание специальным веществом на основе антибиотиков. После хирургического вмешательства требуется закапывать нос специальными медикаментами в течение 5-8 дней, а также следить за полученной раной.

Фронтит – это серьезная патология полостей носа. У взрослых проявляется симптомами мегринозной боли и нуждается в обязательном лечении.

Синусит (фронтит) — воспаление слизистой оболочки лобной полости носа, которая находится в непосредственной близости с орбитами глаз и ямкой, вмещающей в себя лобные части головного мозга.

Виды

Патологии лобных полостей подразделяются на виды:

• по размещению;
• по развитию;
• по виду;
• по причинам.

По размещению:

• воспаление левой половины пазухи;
• фронтит правой половины пазухи;
• бинарный фронтит.

По развитию:

• быстро развившийся процесс;
• затяжная форма фронтита.

По виду:

• с накапливанием жидкости (экссудативный);
• с воспалением только слизистых оболочек (катаральный);
• с образованием продуктов распада тканей (гнойный);
• с образованием новообразований (продуктивный);
• с разрастанием тканей в области пазухи (полипозный);
• с утолщением стенок и перекрытием выхода жидкости (гиперпластический).

По причинам:

• иммунологический;
• посттравматический;
• вследствие наличия в организме вирусов;
• вследствие инфекций;
• осложнения микозов;
• совмещенный;
• лекарственный.

Причины

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых описаны далее) имеет свои причины.

Как правило, это следствие других проблем со здоровьем:

• острая респираторная инфекция;
• острая респираторная вирусная инфекция;
• простуда;
• аллергический длительный насморк;
• травмы носа и головы;
• грибковые инфекции;
• изгиб в носовой пластине;
• следствие сильного охлаждения;
• хронические воспалительные патологии в организме;
• аутоиммунные процессы.

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых описаны во многих медицинских справочниках) имеет следующие проявления:

• Болевые ощущения в лобной части головы после сна.
• Заложенность носа.
• Гнилостные выделения из носовых отверстий.
• Вязкая жидкость в утренние часы, после сна в носоглотке.
• Боли в надбровных дугах, которые не снимает прием НПВС.
• Лихорадка.
• Опухшее верхнее веко с одной или двух сторон.
• Покраснение глаз или одного глаза (все зависит от локализации воспаления).

Проявление острого фронтита

Острый фронтит — быстро развивающаяся патология в лобной полости, которая имеет ряд проявлений:

• резкий упадок сил;
• повышенный уровень показателей термометра до 39-40 градусов по Цельсию;
• мегренозная боль в области лба, которая возрастает при поворотах головы;
• отсутствие носового дыхания;
• отделение продуктов гнойного воспалительного процесса;
• бленорея;
• повышенная чуткость глаз к свету;
• покраснение глаз;
• подпухлость век;
• пониженное восприятие запахов;
• повышение воспалительных показателей в клиническом анализе крови.

Симптомы хронического фронтита

Любые длительные воспалительные патологии вызывают негативное воздействие на все системы и органы в теле человека.

К проявлениям хронического процесса в лобной пазухе относятся:

• периодический жар с повышением температуры тела;
• озноб;
• мигренозная боль;
• упадок сил;
• изнеможение;
• вялость;
• невозможность дышать носом;
• ощущение прострелов со стороны пораженной пазухи;
• гнойные истечения из носовых отверстий;
• или наоборот – пересушенная слизистая носа.

Осложнения

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых должен знать отоларинголог) при неправильном отношении к назначению врача или игнорирование общего состояния может привести к осложнениям.

Чем грозит не леченый фронтит:

• воспалением коры головного мозга;
• воспалительным процессом в глазных яблоках;
• нарывом век;
• гнойниками в ЦНС;
• отравлениме организма продуктами распада процесса болезни.

Диагностика

Для того чтобы определить причину неудовлетворительного состояния организма, при вышеперечисленных симптомах, необходимо выбрать правильного специалиста. Поставить диагноз «Фронтит» под силу только врачу-отоларингологу. Во время приема специалист сделает риноскопию – это внутренний осмотр носовой полости при помощи специальных медицинских инструментов.

Исходя из того, что увидит врач, он назначит дополнительные обследования:

• ультразвуковое обследование лобных пазух;
• при помощи эндоскопа посмотрит внутреннюю часть носа;
• просветит специальной лампой пазуху лба;
• назначит инфракрасную термографию;
• назначит бак-посев из носовой полости;
• сделает биопсию внутренней ткани носа;
• назначит клинический анализ крови.

На основании собранных обследований врач сможет определиться с диагнозом и назначить правильное лечение.

Лечение фронтита

Лечение воспаления лобных пазух — непростое дело.

Для того чтобы добиться положительного результата, необходимо соблюдать общие рекомендации, которые содержат следующие правила:

• ослабить гиперемию пазух носа;
• необходимо удалить из полости носа гнойную жидкость;
• убить бактерии, микробы и грибки (если такие имеются);
• способствовать хорошей работе полостей носа;
• повышать общую сопротивляемость организма;
• стимулировать иммунную систему.

Как лечить фронтит в острой форме

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых людей могут быть разными) устраняется при помощи проведения определенных мероприятий, которые смогут помочь погасить сильный, резко начавшийся патологический процесс в теле:

• ослабить острое патологическое воспаление в полости лба;
• ослабить проявления отека в носу;
• возобновить движение жидкости в носовых каналах;
• провести антибактериальную терапию;
• необходимо применить физиотерапевтические процедуры;
• общеукрепляющая терапия витаминами и иммуностимуляторами.

Как лечить хронический фронтит

Для лечения хронически протекающей патологии лобных пазух придется запастись терпением. Болезнь долгое время разрушала организм, в частности – носовые полости, нервные окончания на лице, произошла общая интоксикация всего тела.

Поэтому следует в первую очередь:

• возобновить отток секреторной слизи из полости лба;
• избавиться от гноя в носовой полости;
• помочь иммунным процессам в борьбе с болезнью.

Чем лечить катаральный фронтит

Катаральный синусит – это воспалительный процесс в лобной полости, который является начальной стадией проявления болезни.

К первостепенным методам лечения данного патологического состояния необходимо отнести:

• устранение гиперемии;
• использование антигистаминов (если болезнь спровоцирована аллергией);
• прополаскивание носа специальными лечебными жидкостями;
• антибактериальную терапию;
• вдыхание комплексных лечебных ароматов.

Как лечить фронтит у беременных

Самолечение при синуситах у беременных женщин – недопустимо.

Лечебные мероприятия при воспалении лобных полостей во время беременности возможны при соблюдении определенных правил:

• антибактериальные средства только местные;
• вдыхание комплексных лекарственных эфирных масел (если нет аллергии);
• промывание носа лекарственными жидкостями;
• при высокой температуре необходимо принимать НПВС;
• применять для носа и полостей кварцевую лампу;
• повязки и аппликации с лекарственными средствами на область лба;
• перемещение лекарства по Проетцу;
• вдыхание паров теплой жидкости с добавлением лекарственных средств.

Антибиотики при фронтите

Антибактериальные средства широко применяют при воспалениях в организме, если только они не вирусной или грибковой этиологии.

Для лечения воспалительных процессов в носовых полостях фармакологическая промышленность выпускает много разновидностей лекарственных средств:

• антибиотики пенициллинового ряда;
• бетта-лактамные антибактериальные средства;
• макроциклические антибактериальные средства.

Если возбудитель патологического воспаления в полости лба – это бактерии, то необходимо назначать:

1. Антибактериальные средства пенициллинового ряда: Медоклав; Амоксил; Панклав.
2. Бетта-лактамные антибактериальные средства: Абитракс; Цефтриаксон; Лаваксон.
3. Макроциклические антибактериальные средства: Азимед; Азитромицин; Зиомицин.

Антибактериальные средства при фронтите следует применять в виде ингаляций, инъекций, инсоляций, полосканий, закапываний и таблеток.

Гомеопатические средства

Гомеопатические лекарственные средства необходимо принимать в лечении воспалительных заболеваний пазух носа. При далеко зашедших процессах можно комбинировать с традиционными лекарствами.

Фармакологическая промышленность для лечения и профилактики фронтита представляет такие лекарства:

• Аква марис.
• Назомарин.
• Синуфорте.

Гомеопатические препараты следует использовать для полоскания, закапывания, ингаляций, орального применения, рассасывания, в виде мазей и аппликаций.

Сосудосуживающие средства

Лекарственные средства: капли, спреи, которые обладают сосудосуживающим эффектом, необходимо применять в лечении синуситов. Препараты с таким действием снимают гиперемию в носу, что способствует носовому дыханию и нормальным процессам между носом и его полостями (пазухами).

К таким лекарствам относят:

• Виброцил.
• Ксимелин экстра;
• Септаназил.

Жаропонижающие средства

Лекарственные препараты, которые влияют на регуляцию теплообмена в организме, необходимо принимать в лечении синуситов только в том случае, если уровень столбика на термометре поднялся выше отметки 38,1 градус по Цельсию.

Фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов с подобным действием.

Например:

• Нимид.
• Ибупрофен.
• Индометацин.

Все перечисленные лекарства имеют способность не только восстанавливать нормальный уровень температуры тела, но и снимают воспаление в организме.

Муколитики

Средства, имеющие муколитический эффект, помогают делать жиже застойную слизь в носовой полости и пазухах. Препараты данной группы оральные и являются хорошим дополнением в комбинированном лечении фронтита.

Фармакологическая промышленность выпускает следующие муколитические средства:

• Аброл.
• Флуимуцил.
• Эвкабал.

Противовоспалительные средства

Лекарственные препараты с противовоспалительным эффектом нужны как дополнительное, вспомогательное средство в комплексной терапии синуситов. Средства данной группы есть как оральные, так и для местного применения, но у всех одна цель – подавить синтез эйкозаноидов, вызывающих воспаление в организме.

К препаратам с таким эффектом относятся:

• Эреспал.
• Амиспирон.
• Метаспрей.

Физиотерапия

При лечении синуситов используются разные методы и средства.

К комплексным методам необходимо отнести физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительный результат в терапии воспалений носа:

• сонофорез – совмещение ультразвука и лекарства;
• введение лекарственных средств по средствам электрического тока – электрофорез;
• вдыхание жидкости или пара в виде лекарственных ингаляций;
• микроволновое излучение на область пазух;
• ультравысокочастотная терапия на область пораженных полостей;
• светолечение воспалений носа;
• лечение патологий носовых пазух свечением электрического разряда в газе;

Все вышеперечисленные процедуры нельзя применять в остром периоде болезни.

Метод «Кукушка»

Метод «Кукушка» или по-другому способ введения лекарственной жидкости по методу разработчика Проэтцу, является очень эффективным способом лечения всех форм синуситов.

Процесс «Кукушка» основан на введении в одно носовое отверстие лекарственного средства с одновременным отсасыванием препарата и патологического содержимого пазухи и носовой полости через другое носовое отверстие, посредством вытягивающего устройства.

Во время проведения процедуры необходимо спокойно дышать, лежать на спине, голову задрать вверх и проговаривать «ку-ку, ку-ку, ку-ку». Длительность процедуры до 20 мин.

ЯМИК – метод

ЯМИК – это катетер, который необходимо вводить в полости пазух. При этом не делается прокола. Данный метод воздействует на все полости носа сразу. Перед началом терапии нужно в полость носа ввести обезболивающий местный препарат. Пациент сидит на стуле, голова пораженной пазухой смотрит вверх. ЯМИК вводят в носовую полость.

При помощи инъекционного шприца баллоны устройства наполняются воздухом. Больной опускает нос вниз и в противоположную сторону пораженной полости одновременно. Отсасывается патологическая жидкость. Далее пациент ложится на бок, нос свисает в ту сторону, где есть повреждения.

Специалист вливает лекарство в ЯМИК – катетер – полости носовых пазух наполняются лекарством. Далее следует удалить воздух шприцом из катетеральных баллоны. ЯМИК вынимают из носовой полости. Длительность терапии составляет около 25 мин за 1 раз. Курс рассчитан на 10-12 дренажей.

Гирудотерапия при фронтите

При фронтите лечение пиявками в основном нацелено на восстановление взаимосвязи кровеносных и лимфатических сосудов. Что в свою очередь помогает при гиперемии носа и полостей.

Пиявки в своем секрете имеют много энзимов, которые помогают снять отек и улучшить отток патологической жидкости из пазух и полостей носа.

При терапии синуситов, пресноводных червей закрепляют на поврежденные лобные полости. Необходимо ставить по два червя, которые будут симметричны один к другому. Количество процедур, необходимых при патологиях носа – до 10 раз, с промежутками в 48 часов.

Промывание носа

Одним из наиболее известных методов лечения синуситов в домашних условиях является полоскание (промывание) носовых полостей и пазух лекарственными средствами.

Последовательность действий обусловлена тем, какую пазуху необходимо промыть. При фронтите – голову необходимо запрокинуть вверх, в сторону повреждения. Детской резиновой грушей или инъекционным шприцем ввести в одно носовое отверстие лекарственную жидкость, втянув ее слегка носом и выдохнуть (вытолкнуть жидкость) через другую ноздрю.

С опытом жидкость будет сама перетекать из одной ноздри в другую и наружу. Главное условие, правильный наклон головы. Промывать носовые пазухи в домашних условиях можно с помощью гипертонического раствора, раствора нитрофурала, слабого раствора перманганата калия.

Ингаляции для лечения фронтита

Ингаляция – это метод вдыхания влажного или сухого воздуха. Действие данного способа в лечении фронтита основано на положительном воздействии вдыхаемых паров жидкости или воздуха, обогащенного лекарственными препаратами.

При этом ингаляции оказывают положительный эффект:

• увлажняют слизистую носовой полости, пораженную воспалительным процессом;
• растворяет гнойные и застойные образования;
• облегчает дыхание носом.

В домашних условиях нужно просто над посудой с теплой лекарственной жидкостью подержать голову и подышать носом. Длительность такой процедуры составляет около 10 мин.

Народные средства от фронтита

Лечение фронтита у взрослых и снятие симптомов можно проводить при помощи народных методов и средств.

Существует масса рецептов, которые необходимо использовать в домашней терапии фронтита:

Операционный метод

Операционное вмешательство при лечении фронтита – это крайняя мера, которая необходима при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и сильном скоплении гнойной жидкости.

Существует несколько методов оперативного вмешательства.

1. Врач делает отверстие в районе лобной полости. Данная процедура помогает отходить гнойному содержимому пазухи.
2. Выполнение хирургической манипуляции при помощи светопроводящего прибора – эндоскопа.
3. Оперативное вмешательство открытым способом. Специалист разрезает пораженную полость, освобождает ее от воспалительного образования.

В чем отличия фронтита и гайморита

Гайморит и фронтит относятся к патологическим процессам в организме человека с общим названием – синуситы. Но полость носа имеет свои особенности строения. То, что находится справа и слева от крыльев носа – это гайморовы полости. Отсюда следует, что их воспаление называется гайморитом. Полость на лбу – это фронтальная пазуха и ее воспаление нужно классифицировать как фронтит.

В симптомах фронтита у взрослых не всегда можно распознать серьезное заболевание. Но чем скорее будет поставлен диагноз, тем быстрей начнется лечение и скорейшее выздоровление, минуя осложнения.

Видео о фронтите, его причинах, симптомах и способов лечения

Чем опасен фронтит:

Фрагмент передачи «Жить здорово» о фронтите:

Фронтальный синусит – воспаление придаточных носовых пазух имеет второе название – фронтит. Заболевание проявляется в равной степени у представителей мужского и женского пола.

Любой синусит появляется из-за попадания в придаточную пазуху носа инфекции, в результате чего нарушается движение жидкости. Эти процессы провоцируют оперативное размножение болезнетворных микробов в пазухе, что становится очевидным по образованию гноя. Главной приметой фронтита является скопление гнойно-слизистой субстанции. Фронтит у взрослых проявляется в 2 формах – хронической и острой. Любая из форм заболевания имеет собственную выраженность симптомов.

Виды фронтита

Симптоматика острого заболевания

Фронтит симптомы и лечение у взрослых в острой стадии:

• Сильная болезненность в пазухах, возле глаз, на лбу и переносице (вызвана накоплением большого количества гноя). При нажатии на эти места боль усиливается.
• Также боль увеличивается при наклоне туловища больного вперед и период сна. Это главное внешнее различие между фронтитом и гайморитом. При гайморите боль уменьшается, когда пациент принимает лежачее положение. Причины такой зависимости до конца не выявлены, хотя проводилось множество исследований.
• В переносице возникает ощущение, как будто ее распирает. Этот симптом особенно остро проявляется по вечерам. Позже это неприятное ощущение перемещается на лоб и подглазничную область.
• Трудно дышать.
• Из носа выделяется слизь. Поначалу выделения полупрозрачные, но бактерии размножаются, начинает выделяться гной. Если оттока выделений не происходит – это угрожающее явление, указывающее на блокаду пазухи. Все остальные симптомы усиливаются и со временем развиваются осложнения.
• Кашель ночью. Его возникновения вызвано стеканием слизи по горлу, что стимулирует рецепторы слизистой.
• Слезоотделение, боль во внутреннем уголке глаза. Могут поражаться как оба глаза, так и один – это зависит от распространения поражения.
• Температура пациента повышена до 38,5°C. Иногда дополнительно повышается температура над очагом воспаления.
• Заметна отечность под глазами и в районе лба.
• Присутствуют симптоматика интоксикации: слабость, работоспособность снижена, не хочется кушать.

Острая фаза длиться до 21 дня, результатом является усталость и раздражительность больного. Нередко фронтит усугубляется гайморитом (патологией пазух верхней челюсти). Симптоматика фронтита дополняется проявлениями гайморита.

Симптомы хронического заболевания

Если плохо пролечена острая форма, возникает хронический фронтит. Когда от начала заболевания прошел месяц, а симптомы не исчезают, то врач с уверенностью говорит о переходе болезни в хроническую стадию.

Фронтит симптомы и лечение у взрослых в хронической фазе:

• Слизь становится очень густой, неприятно пахнут. Обычно воспалению подвержена левая или правая пазуха (насморк течет из одной ноздри).
• Снижается обоняние, больной не в состоянии отличать запахи. Но если правильно пролечиться, то обоняние восстанавливается.
• Над бровями заметна сильная припухлость, особенно утренняя. Этот симптом указывает на воспалительные процессы в стенках глазницы.
• Проявляется конъюнктивит.
• Кашель усиливается в положении лежа, его невозможно вылечить противокашлевыми медпрепаратами, потому что первопричина – раздражения слизистой горла выделениями из пазух.
• По утрам отхаркивается мокрота с запахом.
• Иногда есть боль в ушах и горле или болят зубы.
• Неприятный запах из ротовой полости.
• Пациент ощущает усталость и апатию.
• Не исключено периодическое увеличение температуры до 37,5°С.

Осложнения при фронтите

Не стоит рассчитывать, что заболевание вылечиться самостоятельно, его лечат в обязательном порядке. Отсутствие лечения и неграмотное применение медпрепаратов, перерывы в лечебном курсе ведут к осложнениям.

• Инфекция распространяется на другие пазухи. Фронтит другими видами синуситов.
• Воспаление переходит на область глаз, может начаться абсцесс, воспаление окологлазничной клетчатки и сформируется флегмона.
• Гной может распространиться в головной мозг, спровоцировать менингит.
• Редко развивается сепсис.

Методы лечения фронтита

После визуального осмотра, УЗИ пазух и рентгена черепа врач может диагностировать фронтит. Назначаются и некоторые другие дополнительные исследования. Лечением занимается специализированный .

Выяснив причину воспалительной реакции, доктор подбирает медикаменты. Чтобы сделать это наиболее полно, поводится бактериологическое исследование выделений в специальной лаборатории и выясняется чувствительность данного вида бактерий к конкретному антибиотику. После такого исследования становится понятно, какие антибиотики необходимо применить для конкретного пациента.

Чтобы полностью излечить от фронтита, необходимо целенаправленно добиваться следующих результатов:

1. Устранить воспаление.
2. Уменьшить отечность.
3. Улучшить отток скопившегося гноя.
4. Уничтожить грибки, бактерии и вирусы.
5. Улучшить вентиляцию и процесс дыхания.

Для достижения этих целей врач прописывает антибиотики, если в мазке были обнаружены бактерии, вызывающие тяжкие осложнения. Антибиотики применяются для внутреннего употребления (таблетки, инъекции) и местного (спреи, капли, аэрозоли, насыщенные препаратом тампоны). Для полного выздоровления потребуется использования и других групп медпрепаратов. Чаще сочетают местные и системные антибиотики.

Антибиотики при синусите

Использовать любые медикаменты при фронтите можно только по предписанию лечащего врача, подбирающего антибиотик в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Нужно учитывать, что антибиотики никак не влияют на вирусы. Применение антибиотиков при вирусе не дает желаемого эффекта, зато вызывает привыкание и аллергические реакции и дисбактериоз. При обнаружении вирусной инфекции назначаются антивирусные медикаменты, грибок выводится специальными противогрибковыми средствами.

Если не удается по какой-либо причине провести исследования в лаборатории, то назначаются антибиотики широкого спектра воздействия. Эти препараты воздействуют практически на все бактерии, поэтому возбудители фронтита тоже попадут под их действие. Начинают лечить обычно с группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

По статистической информации наиболее часто провоцируют фронтит пневмококки и гемофильная палочка. Эти организмы проявляют чувствительность к пенициллину и цефалоспорину. При лечении в дома врачи назначают антибиотики в таблетированной форме. Для малышей наиболее удобно использовать суспензии и растворимые пилюли.

Пенициллиновые антибиотики

При фронтите применяют синтетические и полусинтетические медпрепараты. Чтобы лекарство было действенным, в него добавляются некоторые вещества, защищающие антибиотик от имеющихся в организме бактериальных ферментов. Дозировка рассчитывается отоларингологом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Равной альтернативой пенициллину являются цефалоспориновые антибиотики, у которых похожий состав молекул, и воздействуют на бактерии они аналогично. Чтобы молекулы лекарственного вещества в меньшей степени разрушались ферментами, необходимо использовать медпрепараты II-III поколения. Все подобные антибиотики производятся в инъекциях, они являются идеальным выбором при тяжелом фронтите или последующих осложнениях. Недостатком данного антибиотика выступает его негативное воздействие на микрофлору всех отделов кишечника. Неаккуратное употребление препарата приводит к дисбактериозу.

Макролидовые антибиотики

Эти медпрепараты выбираются для лечения, если у пациента непереносимость двух предыдущих групп антибиотиков, или они показали себя малоэффективными. Макролиды практически не вредят микрофлоре и слизистой кишечника. Зато они оказывают сильное противовоспалительное влияние.

Местные антибиотики

Эти лечебные медпрепараты доставляются непосредственно в полость носа разными методами.

• Капли.
• Аэрозоль.
• Назальный спрей.
• Тампоны, напитанные лекарственным препаратом.

Такой способ доставки лечебного вещества полностью исключает токсическое почечное поражение.

Другие препараты

Кроме антибактериальной, противовирусной и антигрибковой терапии назначаются и другие медпрепараты.

• Сосудосуживающие капли для облегчения дыхания. Их нельзя применять дольше пяти суток.
• Антигистаминные медпрепараты – снижают отечность в носу, облегчая общее состояние.
• Жаропонижающие препараты при температуре выше 38,5°С.
• АЦЦ назначается, чтобы ускорить и облегчить выведение слизи.
• Гомеопатические препараты имеют противовоспалительный эффект и увеличивают отход слизи.
• Спазмолитики и анальгетики применяются при наличии сильных болей.

Кроме медикаментов приписывается курс физиопроцедур, а если консервативная терапия не приводит к каким-либо результатам, то ЛОР-врач назначает прокол пазухи.

Ингаляции при фронтите

Состояние пациента заметно улучшается после проведения ингаляций над эфирными маслами и отварами трав. Во время фронтита нужно пить много витаминизированной жидкости: свежеотжатые соки, чай с лимоном, отвар шиповника, компот. Большое количество жидкости улучшает самочувствие, потому что вместе с ней из организма выходят токсины. Курс, назначенный отоларингологом, должен соблюдаться очень точно. Только полное соответствие назначенного и выполненного лечения поможет нормализовать процессы, предотвратить осложнения.

Фронтит лечится в течение нескольких недель, иногда – месяцев. Намного проще проводить его профилактику. Необходимо избегать переохлаждения организма, закалятся и заниматься физкультурой. Полезно для профилактики тщательно следить за нормальным состоянием иммунитета, поддерживать его витаминами и здоровым питанием. Если человек все-таки заболел, то начинать лечение нужно на самой ранней стадии.