Газообразование и другие неприятные ощущения после кесарева сечения. Кесарево сечение: возможные последствия и восстановление после операции

Это действительно полостная операция, поэтому какое-то время вы будете чувствовать болезненность брюшной стенки. Кроме того, ваш кишечник очень чувствителен и прекратит работу, даже если вы всего лишь не так посмотрите на него. Хирургия делает даже больше, и кишки переживают счастливые времена, выходя на связь. Это задержит прием какой-либо пиши, о чем вы уже начали беспокоиться, потому что прежде чем что-нибудь ввести, вы должны иметь возможность вывода, в противном случае вас будут мучить газы.

Боль, вызванная газами, - самая плохая боль в послеоперационном периоде. Когда она сильная и связана со вздутием живота, она называется илеус. Илеус даже хуже, чем послеоперационная боль. По крайней мере, если вы лежите тихо, послеоперационная боль вас не беспокоит, но боль из-за газов достанет вас, даже если вы занимаетесь своим делом. Как я обнаружил, лучше всего помогает воздержание от всякой пищи до тех пор, пока стетоскопом не будет выслушиваться хороший кишечный звук по всей брюшной полости, и не пройдет брюшное растяжение или необычная болезненность. Вам придется подождать только дополнительные полдня или около того, перед тем как начать есть, но боль от голода предпочтительнее боли от газов. Если вы сможете перешагнуть через эту ступеньку, все будет не так плохо.

Последние исследования указывают на то, что выздоровление не зависит от того, воздерживаетесь ли вы от пищи или принимаете ее тотчас. Я проверил это всеми способами, и вы не ошибетесь, подождав хороших кишечных звуков.
Неотъемлемый риск любой полостной операции, включая кесарево сечение, - это инфекция и кровотечение. Восстановление функций кишечника является очень хорошим признаком, потому что при внутреннем послеоперационном кровотечении или инфекции кишечник не будет нормально работать. Поэтому если вы выпускаете газ (поскольку вы - леди, мы знаем, что вы в действительности не будете этого делать), то все идет правильно. Температура после операции всегда вызывает беспокойство. Если она поднимается на следующий день, это обычно из-за того, что вы недостаточно расширяете легкие, потому что вам больно это делать. Если это происходит в течение нескольких дней, то, скорее всего, у вас инфекция мочевого пузыря. Если температура поднимается через три-пять дней после операции, это может быть операционная инфекция. (Врачи называют операционную инфекцию раневой инфекцией, но для меня это всегда звучало мазохистски. Я не пользуюсь этим термином. Грубые и жесткие «я-на-всем-сделаю-разрез» общие хирурги назвали бы меня бабой за мою чувствительность.)

Ваш врач ждет всех этих проблем, поэтому если одна из них случится, она будет пресечена в корне. Вы не обратите внимания на такое мудрое замечание, так как вам мимоходом надавят на живот и беспечно потыкают в него под шутки, типа «Какой большой мальчик (девочка)!» или «Вау, кажется, вы вовсе не были беременны». У вашего врача всегда много задач. Пусть вас не вводит в заблуждение его беззаботная манера поведения - он работает.

Чтобы восполнить потери жидкости, вам могут назначить внутривенные вливания физиологического раствора.

В зависимости от вашего состояния врач может назначить вам и уколы антибиотиков. Как правило, необходимость в таких инъекциях возникает в случае экстренного кесарева сечения.

Первый раз вы сможете подняться с кровати через 6 часов после операции. Для начала нужно будет аккуратно сесть, после этого - немного постоять. Более активные движения вы сможете совершать на следующий день.

Вы сможете вставать и самостоятельно ухаживать за своим малышом - пеленать его и брать для кормлений. Специальный послеоперационный бандаж сможет значительно облегчить ваше состояние в это время.

После вагинального рождения

Разумеется, особенности ваших родов будут определять, насколько легко вы после них поправитесь. Если у вас были самопроизвольные вагинальные роды, выздоровление будет не чем иным, как вялым порывом ветра в конце беременности. Эпизиотомия или вагинальные разрывы могут добавить остроты к этому вялому порыву, но вы будете в порядке в течение примерно нескольких часов. Если вам делали эпидуральную анестезию, катетер обычно убирают вскоре после рождения.

Диета после операции кесарева сечения

Имейте в виду, что послеоперационный период потребует соблюдения определенной диеты.

В первые сутки вам разрешат употреблять только воду - обычную питьевую или минеральную без газа, в которую вы сможете добавить небольшое количество лимонного сока.

На следующий день вы сможете разнообразить свое меню, включив в него нежирный бульон и отварное мясо, молочную кашу и чай с сахаром. В дальнейшем рекомендованное вам питание ничем не отличается от того, которое предполагается для женщин, кормящих грудью.

Режим после операции

Щадящий режим в первые недели после выписки и питание, рекомендованное кормящим матерям, - вот то, что вам будет нужно в этот период. Ежедневные гигиенические процедуры в первые полтора месяца нужно ограничить душем, после этого вы сможете принимать ванну и посещать бассейн.

Через два месяца после хирургического вмешательства будет снято ограничение физических нагрузок, а через шесть недель возможно возобновление половой жизни.

Особенности детей, рожденных при помощи кесарева сечения

Эта операция не делается для удобства врачей или по желанию тех женщин, которые по какой-то причине не хотят рожать самостоятельно. Ведь и женщина, и малыш после такого вмешательства требуют самого пристального внимания врачей.

Ни для кого не секрет, что адаптация ребенка, появившегося на свет таким образом, проходит несколько труднее, чем у малышей, прошедших через родовые пути матери. Одна из причин этого заключается в том, что в процессе естественного рождения изменение атмосферного давления на малыша происходит постепенно.

В случае извлечения ребенка из матки через разрез резкий перепад давления может стать причиной проблем с сосудами. Продвигаясь через влагалище матери, малыш соприкасается с его микрофлорой, которая к моменту его появления на свет заселяет его кишечник. Ребенок, извлеченный из матки, имеет стерильный кишечник, что повышает риск его заселения болезнетворными микробами, в результате чего может развиться дисбактериоз.

Профилактикой этого может стать раннее прикладывание малыша к груди.

Активность такого ребенка после родов также может быть несколько снижена, что отчасти объясняется действием на него наркоза, который получила мать, отчасти тем, что чаще всего плановые операции кесарева сечения проводятся еще до того, как начнется активная родовая деятельность, то есть до того, как ребенок будет готов к выходу из материнского тела.

Однако, несмотря на все вышесказанное, вам не следует пугаться этих трудностей: они вполне преодолимы.

Ваша любовь и пристальное внимание к своему малышу помогут ему адаптироваться к этому миру.

В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.

Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.

Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.

Какой должен быть живот после кесарева, фото

Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу

Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:

от техники разреза
проходили ли роды стремительно
были ли осложнения во время родовой деятельности

Видео: кесарево сечение

Шов по белой линии

При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой

Горизонтальный надрез

Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену . Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны

Почему после кесарева болит живот?

Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает

Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.

Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее

Какие могут быть осложнения?

Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезбаливающих

Сколько болит живот после кесарева?

Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.

Что делать, чтобы уменьшить боль?

не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
избегать физических нагрузок и резких движений
при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
побольше двигаться
при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки

Почему после кесарева твердый живот?

Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием

Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.

Отек живота после кесарева

Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.

Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.

Онемение живота после кесарева

Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.

Вздутие живота после кесарева

Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.

Крайняя степень атонического запора проявляется вздутием живота и вспучиванием

Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму

Почему растет живот после кесарева?

После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты

Важно: просто ограничивая себя в сладком, мучном, не поглощая пищу в огромных количествах можно привести живот в норму. Физические нагрузки должны быть умеренные

Когда можно спать на животе после кесарева?

После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее

Видео: уход за швом после кесарева сечения

Восстановление после операции во многом зависит и от Вашего возраста, телосложения, состояния здоровья до операции и даже условий, при которых у вас была операция. Поэтому время восстановления варьируется у разных женщин. Тем не менее, все женщины, которые имели кесарево сечение , должны быть готовы к тому, что какое-то время будет ощущаться боль. Боль обычно возникает из-за раны, как таковой (из-за отделения плаценты), плюс к этому добавляются послеродовые маточные сокращения. Скопление газов в теле также может спровоцировать боли.

Первое время Вам будут прописаны обезболивающие (например, кетанов, анальгин, который также обладает жаропонижающим свойством). Хотя бывают случаи, когда обезболивающие приходится пить даже уже будучи выписанными из больницы. Возможно повышение температуры тела , которое является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство (если Вы кормите грудью - измеряйте температуру на сгибе локтя той стороны, грудь которой более пустая - температура тела, измеренная подмышкой не является информативной).

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки (гормон-окситоцин), и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Для облегчения периода газообразования приготовьте и бутылочку симетикона (Эспумизан).

Также иногда прописывают антибиотики , а в кровь вводится физиологический раствор для восполнения кровопотери. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки (природное выделение организмом гормона окситоцина) и стимуляции лактации.

Первые несколько дней после кесарева сечения особенно трудны. Даже такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до телефона у кровати, сначала дается с трудом. Последуйте простым советам, чтобы чувствовать себя удобнее в первые дни после операции.

Переворот на бок

Вот прием, который позволяет легче перевернуться со спины на бок: согните колени так, чтобы ступни уперлись в плоскость, на которой лежите. Упритесь ступнями и поднимите бедра так, чтобы тело выпрямилось от плеч до колен. Поверните бедра в сторону и опустите их. Затем поверните верхнюю часть тела в ту же сторону. Вы лежите на боку. Такой способ переворота спасает ваши швы от повреждения и избавляет локти от болезненного трения о простыни.

Першение в горле, кашель

Кашель отдается болью, но после общего наркоза кашлять приходится, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких и иногда вызывающей инфекцию. Используйте следующую технику, называемую «гавканье», чтобы откашляться с минимальной болью: усильте Ваши швы руками, небольшой подушкой или обвяжите полотенцем. Глубоко вдохните, полностью наполнив легкие. Полностью выдохните — сильно и резко, но аккуратно — втянув живот, а не надувая его. Издайте звук «гав». Повторяйте несколько раз в течение часа, особенно если чувствуете бульканье или всхлипы в грудной клетке. Если грудная клетка чиста и Вы регулярно встаете из постели, нет нужды делать это часто. Полезно потренироваться «гавкать» до операции, чтобы понять, как это делается.

Подъем на ноги и ходьба

Вы впервые рискнете подняться из постели через несколько часов после операции . Медсестра или Ваш помощник помогут Вам сесть, затем встать. Впервые поднявшись, Вы можете почувствовать слабость и головокружение, иногда даже легкую тошноту. Можно уменьшить головокружение, сделав в постели упражнения руками и ногами для улучшения кровообращения. Не торопитесь , дайте себе привыкнуть к каждому новому состоянию, когда переходите из лежачего положения в стоячее. Перед тем как вставать обязательно наденьте бандаж или подвяжитесь простыней\пеленкой, чтобы защитить область шва. Можно использовать готовые послеоперационные бандажи .

Вот как подняться с постели: повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение. Посидите немного и поделайте движения ногами. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (с чьей-нибудь помощью). Стойте как можно прямее . Это не повредит Вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг. Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче. Старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок.

Кишечные газы и деятельность кишечника

Кишечные газы иногда становятся реальной проблемой после кесарева сечения, как и после любой операции на брюшной полости. Вас будет пучить, может появиться острая боль, пока вы не выпустите газы. Накопление газов вызвано замедлением кишечной активности в результате операции (применение обезболивающих также ухудшает работу пищеварительного тракта).

Еще одна причина дискомфорта в области кишечника - нарушение целостности брюшины в ходе операции - покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать - двигаться, продвигая пищу. Движения вперед и назад в постели, глубокое дыхание, раскачивание в кресле помогут предотвратить или облегчить накопление газов. Попробуйте также избегать продуктов и напитков, от которых выделяется газы. Медсестра может поставить вам газоотводную трубку или клизму, чтобы помочь освободиться от газов, если вы не можете сами.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки - сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур , а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией ("прижиганием") спаек). Для предотвращения образования спаек старайтесь побольше двигаться - понемногу ходить - это ускорит также отхождение газов.

Питание

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5-е сутки).

Запомните - не употребляйте клет-чатки , пока врач не даст вам на это разрешения.

Если на четвертый, пятый или шестой день после операции у вас не будет стула, вам могут поставить свечку или клизму.

Мочеиспускание

Могут возникнуть трудности с мочеиспусканием после катетера в мочеточнике, анестезии и операции на брюшной полости. Медсестра предложит вам способы, помогающие справиться с этой проблемой. Если вы не сможете помочиться за разумный промежуток времени, может снова потребоваться введение катетера.

Кормление грудью

Возможно и желательно кормить грудью после кесарева сечения, но найти удобное положение может оказаться проблемой. Чтобы защитить свои швы от веса и телодвижений малыша, положите его рядом с собой на подушку или подложите подушку поверх швов, прежде чем взять ребенка на руки для кормления.

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4-е сутки, то после кесарева сечения - на 4-5-е. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Шов

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, "зеленкой") и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (викрил), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю.

Дома

Перед тем, как Вы отправитесь домой, вас предупредят, что не следует поднимать тяжелые вещи (не больше веса Вашего ребенка), давать телу нагрузку упражнениями или делать сложную работу по дому. Очень важно отдыхать как можно больше, позволяя телу как можно скорее восстановиться. Можно делать нетрудные упражнения (ходьба). Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

Обычно выздоровление после кесарева занимает около 4-6 недель. В это время возможны усталость и дискомфорт. Пока вы выздоравливаете:

Не нервничайте . Давайте себе время отдохнуть. Держите всё, что может потребоваться Вам или малышу недалеко от себя. Не поднимайте ничего, что тяжелее, чем Ваш ребенок.
Поддерживайте живот . Опирайтесь, когда встаете и идете. Поддерживайте живот около разреза во время резких движений, таких как кашель, сморкание, чиханье или смех. Используйте подушку для поддержки живота во время кормления грудью, защищайте область шва от телодвижений малыша. Не забывайте надевать послеродовой бандаж - он поможет Вам избежать разрывов, а также равномерно поддержит область шва. Выберите тот, в котором Вам будет комфортно целый день.
Ограничьте общение . Слишком много посетителей и гостей в первые недели отвлекут Вас от отдыха, который так нужен для восстановления и заботы о младенце. Пусть лучше Вам помогут с работой по дому
Пейте . Жидкость поможет восстановить водный баланс после операции и кормлении грудью, так же как и предотвратит запор. Однако, следите за тем чтобы Вы выпивали не более 2,5 литров жидкости в день - нарушение этого количества чревато отклонениями в водно-солевом балансе организма. Не забывайте во время опорожнить мочевой пузырь во избежание инфекции мочевыводящих путей.
Не водите машину. Пока вы не сможете справляться с резкими движениями, которые требует вождение машины, будьте просто пассажиром.
Принимайте медикаменты, если таковые назначил вам врач.
Вовремя связывайтесь с врачом. Сообщайте о любых подозрениях на инфекцию, сильных болях в животе, покраснении и сильном распухании в месте разреза. Сообщите также, если есть симптомы гриппа, сопровождающиеся болью в груди. Также беспокойством может служить и послеродовая депрессия. Если ваше настроение совсем плохое, вы не видите радости в жизни или не находите сил начать новый день, вовремя найдите помощь.

Интим

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко "садится" инфекция.

Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции , чтобы не наступила незапланированная беременность.

Восстановление после операции во многом зависит и от вашего возраста, телосложения и даже условий, при которых у вас была операция. Поэтому время восстановления варьируется у разных женщин.

Тем не менее, все женщины, которые имели кесарево сечение, должны быть готовы к тому, что какое-то время будет ощущаться боль. Боль обычно возникает из-за раны, как таковой (из-за отделения плаценты), плюс к этому добавляются послеродовые маточные сокращения. Скопление газов в теле так же может спровоцировать боли. Первое время вам будут прописаны обезболивающие. Хотя бывают случаи, когда обезболивающие приходится пить даже будучи выписанными из больницы.

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Также иногда прописывают антибиотики, а в кровь вводится физиологический раствор для восполнения кровопотери. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки и стимуляции лактации. Первые несколько дней после кесарева сечения особенно трудны. Даже такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до телефона у кровати, сначала дается с трудом. Последуйте простым советам, чтобы чувствовать себя удобнее в первые дни после операции.

Переворот на бок

Першение в горле, кашель

Кашель отдается болью, но после общего наркоза кашлять приходится, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких и иногда вызывающей инфекцию. Используйте следующую технику, называемую «гавканье», чтобы откашляться с минимальной болью: усильте ваши швы руками, небольшой подушкой или обвяжите полотенцем. Глубоко вдохните, полностью наполнив легкие. Полностью выдохните - сильно и резко, но аккуратно - втянув живот, а не надувая его. Издайте звук «гав». Повторяйте несколько раз в течение часа, особенно если чувствуете бульканье или всхлипы в грудной клетке. Если грудная клетка чиста, и вы регулярно встаете из постели, нет нужды делать это часто. Полезно потренироваться «гавкать» до операции, чтобы понять, как это делается.

Подъем на ноги и ходьба

Вы впервые рискнете подняться из постели через несколько часов после операции. Медсестра или ваш помощник помогут вам сесть, затем встать. Впервые поднявшись, вы можете почувствовать слабость и головокружение. Можно уменьшить головокружение, сделав в постели упражнения руками и ногами для улучшения кровообращения. Не торопитесь, дайте себе привыкнуть к каждому новому состоянию, когда переходите из лежачего положения в стоячее.

Вот как подняться с постели: повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение. Посидите немного и поделайте движения ногами. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (с чьей-нибудь помощью). Стойте как можно прямее. Это не повредит вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг. Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче. Старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок.

Кишечные газы

Кишечные газы иногда становятся реальной проблемой после кесарева сечения. Как и после любой операции на брюшной полости. Вас будет пучить, может появиться острая боль, пока вы не выпустите газы. Накопление газов вызвано замедлением кишечной активности в результате операции (применение обезболивающих также ухудшает работу пищеварительного тракта). Движения вперед и назад в постели, глубокое дыхание, раскачивание в кресле помогут предотвратить или облегчить накопление газов. Попробуйте также избегать продуктов и напитков, от которых выделяется газы. Медсестра может поставить вам газоотводную трубку или клизму, чтобы помочь освободиться от газов, если вы не можете сами.

Мочеиспускание

Кормление грудью

Если ваш родильный центр ориентирован на семью, партнер может оставаться с вами в отдельной комнате. Если так, ребенок тоже может оставаться с вами днем и ночью. Если партнер не может оставаться, ребенка могут большую часть времени содержать в палате для новорожденных и приносить к вам только покормить и понянчить.

Если вы находитесь в палате с другими родильницами, удобнее оказаться с теми, кому тоже делалось кесарево сечение. Возможно, вам трудно будет видеть, как другие матери, родившие через естественные родовые пути, легко и энергично двигаются и едят нормальную пищу. Дайте себе время; вскоре вы тоже станете энергичной и свободной от боли.

Женщины после кесарева сечения остаются в больнице семь дней. Этого недостаточно для полного восстановления. Вы все еще слабы и утомлены. По возможности найдите, кто бы помог вам дома. Ваше выздоровление будет более быстрым, если вам помогут с приготовлением пищи, уходом за ребенком и домашними обязанностями.

Когда позволит ваше физическое состояние (возможно, через месяц), начинайте послеродовые упражнения. Узнайте у врача, когда можно начинать.

Дома

Перед тем, как вы отправитесь домой, вас предупредят, что не следует поднимать тяжелые вещи, давать телу нагрузку упражнениями или делать сложную работу по дому. Очень важно отдыхать как можно больше, позволяя телу как можно скорее восстановиться. Можно делать нетрудные упражнения (ходьба). Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

не нервничайте. Давайте себе время отдохнуть. Держите всё, что может потребоваться вам или малышу недалеко от себя. Не поднимайте ничего, что тяжелее, чем ваш ребенок.
поддерживайте ваш живот. Опирайтесь, когда встаете и идете. Поддерживайте живот около разреза во время резких движений, таких как кашель, сморкание или смех. Используйте подушку для поддержки живота во время кормления грудью.
ограничьте общение. Слишком много посетителей и гостей в первые недели отвлекут вас от отдыха, который так нужен для восстановления и заботы о младенце.
пейте. Жидкость поможет восстановить водный баланс после операции и кормлении грудью, так же как и предотвратит запор. Не забывайте во время опорожнить мочевой пузырь во избежание инфекции мочевыводящих путей.
избегайте секса. Большинство докторов советуют подождать 6 недель перед восстановлением сексуальных отношений. Но не исключайте интим совсем: проводите время со своим партнером, даже если это несколько минут утром или после того как ребенок уснул ночью.
не водите машину. Пока вы не сможете справляться с резкими движениями, которые требует вождение машины, будьте просто пассажиром.
принимайте медикаменты, если таковые назначил вам врач.
вовремя связывайтесь с врачом. Сообщайте о любых подозрениях на инфекцию, сильных болях в животе, покраснении и сильном распухании в месте разреза. Сообщите также, если есть симптомы гриппа, сопровождающиеся болью в груди. Также беспокойством может служить и послеродовая депрессия. Если ваше настроение совсем плохое, вы не видите радости в жизни или не находите сил начать новый день, вовремя найдите помощь.

Восстановления тела после проведенного кесарева сечение происходит также, как и после других полостных операций. Различие лишь в том, что помимо восстановления организма после хирургического вмешательства, женщина испытывает всё те ощущения, которые бывают после обычных родов. К ним можно отнести: маточные сокращения, набухание молочных желез, кровянистые выделения. Кроме того, нередко наблюдается выпадение волос, повышается потливость, начинается депрессия, утомляемость и т.д.

Восстановление после кесарева происходит следующим образом:

Период после анестезии

При проведении операции используют разные виды обезболивания. Применяют общий наркоз, используют спинальную блокаду, а также местное обезболивание. При общем наркозе, у женщин нередко возникает рвота, наблюдаются галлюцинации. Поэтому будет лучше, если рядом с ней будет сиделка или кто-то из родных.

После проведения операции, женщина приходит в себя, но полное сознание к ней возвращается только через несколько дней. Если ей проводили спинальную блокаду, в это время она может ощущать онемение тела. Затем оно постепенно исчезает, начиная с пальцев ног. После этого вида обезболивания, молодой маме приходится лежать на спине примерно 12 часов. Часто действие обезболивания продляют, облегчая боль.

Послеоперационный шов

Шов начинает болеть, сразу же, как закончится действие анестезии. Сила болевых ощущений во многом зависит от боевого порога каждой женщины, а также от того, какая это по счету операция. В любом случае, в послеоперационный период женщина получает обезболивающие препараты. От этого может наблюдаться головокружение.

Тошнота и рвота

Они частые спутники реабилитационного периода после кесарева. Однако если эти явления не проходят в течение 3 –х дней, то на это нужно обратить внимание лечащего врача. Он подберет лекарственный препарат для их устранения.

Восстановление дыхания

После проведения операции, в период восстановление, врачи рекомендуют женщинам откашливаться и проводить дыхательные упражнения. Это необходимо для того, чтобы вывести из организма остатки наркоза, а также для расправления легких и их очищения. Это чрезвычайно важно, так как после оперативного вмешательства может развиться пневмония.

Чтобы при кашле не вызвать дискомфорт в области шва, нужно плотнее прижать к
животу подушку.

Температура тела, давление, общее самочувствие

Очень часто, после операции кесарева, у женщины повышается температура тела. Кроме того наблюдается снижение или повышение кровяного давления. Температура может быть вызвана различными воспалительными процессами. Поэтому доктор ежедневно обследует шов. При дергающей боли, будет проведено дополнительное лечение.

Кроме того нужно вести контроль за количеством количество мочи и наблюдать местоположение матки. После операции роженица испытывает проблемы с мочеиспусканием и посещением туалета. Поэтому на пару дней после хирургического вмешательства роженице устанавливают катетер. Если от него начинается раздражение, его немедленно удаляют, так как в противном случае, можно занести инфекцию.

Маточные сокращения

После проведенной операции, также как и после естественных родов, роженицы ощущают что-то вроде схваток. Эти ощущения возникают примерно через 1-2 суток после родов. Они говорят о том, что матка сокращается, возвращаясь к прежней форме.

Питание

После устранения капельницы, женщине разрешается принимать пищу естественным образом. На первых порах следует пить как можно больше чистой воды. Кушать нужно понемногу, и те продукты, которые не образуют повышенного газообразования или запор.

Запор

Он очень часто сопутствует послеоперационному периоду. Женщина просто боится посетить туалет из-за болевых ощущений в области шва при натуге. Этот психологический фактор вызывает запоры. Чтобы облегчить дефекацию, нужно кушать больше жидкой пищи, пить кефир, но не есть продуктов, содержащих клетчатку.

Если положение совсем плохое, можно поставить клизму. Главное, никогда не терпите больше трёх суток, а то получите отравление организма. Начинайте решать проблему отсутствия стула в течение суток. Примите легкое слабительное или поставьте очищающую клизму.

Скопление и боль от газов

Живот после операции кесарева сечения - самый болезненный участок тела. После вмешательства, в нем скапливаются газы, что вызывает неприятные ощущения. Без стеснения освобождайтесь от них. Если колики очень сильны и газы никак не выходят, лягте на левый бок, после чего слегка, осторожно помните живот. В крайнем случае, можно вставить в задний проход специальную трубочку. Её можно купить в аптеке.

Снятие шва

Шов снимают по мере заживления. После снятия, это место на животе обычно ощущается боль, зуд, иногда бывают небольшие выделения. Но в течение нескольких дней всё пройдет, и шов будет постепенно зарастать.

Через несколько дней после операции, можно потихоньку начинаться садиться на кровати, а потом и вставать. Но рядом обязательно должен находиться человек, который сможет вас поддержать, если что.

Если период реабилитации после кесарева проходит без осложнений, мама и малыш чувствуют себя хорошо, их в скором времени выпишут из больницы, и они смогут поехать домой.