Канамицин побочные действия отзывы. Положительные оценки людей. Особые указания во время терапии лекарством

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: J01GB04

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

Срок годности 3 года. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Канамицин относится к группе антибиотиков – аминогликозидов – препаратам обширного спектра действия. Применяется для терапии различных инфекционных, воспалительных заболеваний, спровоцированных чувствительными к лекарственному средству патогенными агентами.

Эффективность Канамицина доказана многими клиническими испытаниями, поэтому его применение осуществляется на протяжении нескольких десятков лет при лечении многих заболеваний, в том числе простатита.

Форма выпуска, состав, упаковка

Канамицин производится в нескольких лекарственных вариантах.

Фармакологические компании выпускают его в виде порошка бело-желтого цвета для создания раствора, а также таблеток для перорального приема.

Препарат в порошке поступает на полки аптек в прозрачных флаконах по 10 мл, расфасованных в картонные коробочки по 1-50 штук. Такую форму применяют для внутримышечного либо внутривенного введения. Активное вещество – канамицина сульфат 1 или 0,5 грамм в одном флаконе.

При производстве таблетированного варианта используют канамицина моносульфат. Одна таблетка содержит 0,125 либо 0,25 грамм действующего вещества. Блистеры помещаются в картонную коробку вместе с рекомендациями по приему.

Рецепт Канамицина на латинском: Kanamycini sulfas.

Показания

Канамицин назначают при терапии множества заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом. К ним относят:

• Септические состояния, гнойные осложнения: все виды перитонита, сепсисы любой тяжести, менингококковая инфекция, эндокардит;
• Вирусные поражения, воспалительные процессы дыхательной системы: бронхит, пневмония, абсцесс горла, легочной плевры;
• Инфекции мочевыводящих органов, почек: цистит различной этиологии, бактериальный уретрит, пиелонефрит, ;
• Септические осложнения в периоде после хирургического вмешательства;
• Туберкулезные изменения различных органов;
• Конъюнктивиты и язвы роговицы глаза;
• Холецистит, прочие заболевания ЖКТ;
• Бактериальные инфекции.

Применение Канамицина при простатите

Поскольку большая часть воспалительных процессов, развивающихся в предстательной железе, носят бактериальный характер, то комплексное лечение обязательно должно включать прием антибиотиков. Для выявления чувствительности патогенных микроорганизмов к подобным лекарственным средствам выполняется анализ на посев .

Средний курс приема назначенного антибиотика составляет от 10 дней до двух недель. После повторного выявления возбудителя применение препарата либо продлевают, либо заменяют его другим. При своевременном и правильно назначенном лечении острый простатит купируется достаточно быстро. Всего за две недели терапии можно полностью забыть про заболевание и не беспокоиться о хронизации процесса.

Применение при беременности, лактации

Во время беременности данный препарат назначается только по жизненно важным причинам. Активное вещество свободно проникает сквозь плаценту, определяется в крови не родившегося малыша в довольно высокой концентрации 15-45% от количества, зарегистрированного в крови матери. Также канамицина сульфат выявляется в околоплодной жидкости, в результате оказывает токсическое действие на развивающийся плод.

На весь период лечения препаратов необходимо отказаться от грудного вскармливания. Действующее вещество выделяется вместе с молоком в количестве 18 мкг/мл. Оказывает отрицательное влияние на кишечную микрофлору ребенка.

Противопоказания

Канамицин ввиду большого количества побочных действий не назначают новорожденным, недоношенным малышам, пожилым людям. При неправильном функционировании почечной системы антибактериальное средство нужно рекомендовать с осторожностью, оценивая риски от применения и степень важности терапии.

Запрещено введение, прием антибиотика при неврите 7 пары мозговых нервных окончаний, почечной недостаточности в тяжелой форме, полной либо частичной непроходимости кишечника. С особой осторожностью назначают лекарство при миастениях, паркинсонизме, ботулизме, поскольку канамицина сульфат способен провоцировать нарушения нервно-мышечной передачи. Таблетированный вариант препарата не применяется при наличии язвенных поражений кишечника.

Канамицин: побочные действия

Косвенно аминогликозиды влияют на функционирование многих органов. Со стороны желудочно-кишечной системы при приеме препарата могут появиться тошнота, диарея, рвота, функциональные нарушения работы печени.

Побочное влияние действующее вещество оказывает на нервную систему, что выражается: мигренозными болями, сонливостью, повышенной утомляемостью. Нейротоксическое воздействие может привести к различным парестезиям, покалываниям, эпилептическим припадкам.

Также отмечались нарушения функции почек в виде увеличения либо уменьшения количества мочеиспусканий и прочих отклонений. Иногда наблюдаются аллергические проявления: кожная сыпь, анафилактический шок, астматические приступы. Со стороны органов чувств могут отмечаться шум, звон в ушах, частичная либо полная потеря слуха.

Антибиотик обладает бактерицидным, бактериостатическим действием. Он останавливает синтез болезнетворных агентов, повреждает клеточные мембраны, угнетает процесс образования в матрицах рибонуклеиновой кислоты. Препарат губительно действует на патогенные микроорганизмы, устойчивых к , либо стрептомицину. В случае резистентности организма к изониазиду при туберкулезе также показано назначение Канамицина.

При внутримышечном введении антибиотик в кратчайшие сроки проникает в кровь. Необходимая доза сохраняется в человеческом организме примерно 8-12 часов, после чего требуется повторное введение. Выводится лекарство в основном почками через 1-2 суток.

Канамицин: инструкция по применению таблеток

Для приема внутрь препарат назначают при инфекциях кишечника. Схема приема: 4-6 раз за сутки, независимо о тяжести течения заболевания. Разовая доза не должна превышать 0,75 грамма, суточная – 3. Наивысшая, возможная к применению доза – 4 грамма в сутки.

За 3 дня до операции для санирования кишечника используют Канамицин совместно с другими лекарственными препаратами. 1 день – по 0,5 каждые 4 часа, следующие 2 дня по 1 грамму 4 раза за сутки. При энцефалопатии печени также в качестве дополнительного средства по 2-3 грамма каждые 6 часов.

Канамицин: инструкция по применению уколов

При нетуберкулезных инфекциях принимают либо вводят антибиотик по 0,5 грамм каждые 8-12 часов. При необходимости суточная доза увеличивается до 2 грамм.

Детям антибактериальное средство назначается строго внутримышечно по 50 мг/кг за одни сутки.

При туберкулезе вводят по 1 грамму 1 раз за сутки либо дробят на два применения с соответствующим уменьшением дозировки.

Для капельниц разовую дозу антибиотика разводят 200 мл раствора декстрозы (5%). Скорость введения в среднем составляет 60-70 капель в минуту. Также препарат применяют для промывания различных внутренних полостей. В подобных случаях применяется 0,25% водный раствор.

Особые указания

Во время терапии Канамицином необходимо не реже 1 раза за 7 дней проверять функциональную работу почек, состояние вестибулярного аппарата, слуховые нервные окончания. При плохих аудиометрических показателях необходимо снижение дозы антибиотика либо полная его отмена. Пациентам, у которых диагностированы инфекционные заболевания мочевыводящей системы и простаты, рекомендуется принимать значительно большее количество жидкости.

Если клиническая динамика отрицательная или отсутствует, причиной тому может стать развитее резистентных микроорганизмов. Курс терапии в таком случае отменяют и подбирают другие препараты.

Лекарственное взаимодействие Канамицина

При назначении данного лекарства следует помнить, что практически все виды диуретиков и антибактериальных препаратов других групп влияют на увеличение концентрации аминогликозидов в сыворотке крови, способствуя тем самым нейро- и нефротоксичности. Усиливать токсичность препарата могут ванкомицин, индометацин, полимиксин. Фармацевтическая несовместимость отмечалась с гентамицином Сульфат канамицина

Цена Канамицина

В отличие от многих антибактериальных средств стоимость препарата значительно ниже. Цена ампулы Канамицина (флакона 10 мл) варьируется в пределах 15-20 рублей. В аптеках можно приобрести упаковки по 10 и 50 штук. Цена таблеток Канамицин также невысока от 10 рублей.

Канамицина (кислого) сульфат (kanamycin)

Состав и форма выпуска препарата

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичен.

Растворитель (при наличии в комплекте): вода д/и - 2 мл или 5 мл.

1 г - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
1 г - флаконы стеклянные (5) - коробки картонные (для стационаров).
1 г - флаконы стеклянные (10) - коробки картонные (для стационаров).
1 г - флаконы стеклянные (25) - коробки картонные (для стационаров).
1 г - флаконы стеклянные (50) - коробки картонные (для стационаров).
1 г - флаконы стеклянные (100) - коробки картонные (для стационаров).
1 г - флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия, продуцируемый Streptomyces kanamyceticus. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

К канамицину малочувствительны или устойчивы Pseudomonas spp., Streptococcus spp.

К канамицину устойчивы анаэробные бактерии, дрожжи, вирусы и большинство простейших.

Фармакокинетика

При приеме внутрь практически не абсорбируется (через неповрежденную слизистую оболочку кишечника всасываются лишь около 1%, через поврежденную или изъязвленную слизистую оболочку ЖКТ могут всасываться большие количества), оказывает местное действие. Время достижения C max при в/м введении - 0.5-1.5 ч, после 30 мин в/в инфузии – 30 мин, после 60 мин в/в инфузии – 15 мин. C max после в/в или в/м введения 7.5 мг/кг – 22 мкг/мл. Проникает в плевральную полость, лимфатическую, синовиальную и перитонеальную жидкости, сыворотку крови, бронхиальный секрет и желчь. В желчи C max достигается через 6 ч. Высокие концентрации обнаруживаются в моче; низкие концентрации - в желчи, грудном молоке, водянистой влаге, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости. Хорошо проникает во все ткани организма, где накапливается внутриклеточно; высокие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением: легкие, печень, миокард, селезенка, и особенно в почках, где накапливается в корковом веществе, более низкие концентрации – в мышцах, жировой ткани и костях. В норме канамицин не проходит через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация препарата в спинномозговой жидкости достигает 30-60% от таковой в . У новорожденных создаются более высокие концентрации в спинномозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости. V d у взрослых – 0.26 л/кг, у детей – 0.2-0.4 л/кг, у новорожденных в возрасте до 1 недели и массой тела менее 1.5 кг - до 0.68 л/кг, в возрасте до 1 недели и массой тела более 1.5 кг - до 0.58 л/кг, у больных муковисцидозом – 0.3-0.39 л/кг. Не метаболизируется.

T 1/2 у взрослых – 2-4 ч, у новорожденных – 5-8 ч, у детей более старшего возраста – 2.5-4 ч. Конечный T 1/2 – более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо). После парентерального введения выводится почками путем клубочковой фильтрации преимущественно в неизмененном виде (70-95% обнаруживается в моче через 24 ч), при приеме внутрь – с калом. T 1/2 у взрослых при нарушении функции почек варьирует в зависимости от степени нарушения функции до 100 ч, у больных с муковисцидозом – 1-2 ч, у больных с ожогами и гипертермией T 1/2 может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса. Выводится при гемодиализе (50% за 4-6 ч), перитонеальный диализ менее эффективен (25% за 48-72 ч).

Показания

Для парентерального применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к канамицину микроорганизмами; туберкулез (в случае устойчивости микобактерий к и фтивазиду).

Для приема внутрь: кишечные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой (в т.ч. дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный колит, энтероколит); подготовка к операциям на органах ЖКТ.

Для местного применения в офтальмологии: конъюнктивит, блефарит, кератит, язвы роговицы.

Противопоказания

Нарушение функции печени, снижение слуха (в т.ч. в результате поражения слухового нерва), непроходимость ЖКТ, повышенная чувствительность к канамицину и другим аминогликозидам в анамнезе.

Для парентерального введения: тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией, неврит VIII пары ЧМН, беременность.

Дозировка

При инфекциях нетуберкулезной этиологии взрослым в/м или в/в (капельно) вводят по 500 мг каждые 8-12 ч, суточная доза составляет 1-1.5 г; максимальная разовая доза - 1 г с интервалом между введениями 12 ч, максимальная суточная доза - 2 г. Длительность лечения - 5-7 дней. Детям вводят только в/м, максимальная суточная доза - 15 мг/кг, кратность введения - 2-3 раза/сут.

При туберкулезе взрослым - 1 г 1 раз/сут, детям - по 15 мг/кг. Вводят в течение 6 дней ежедневно, на 7-й день - перерыв. Количество курсов и общая продолжительность лечения определяются индивидуально.

Канамицин вводят в полости (плевральную, полость сустава) в виде водного раствора, применяют в виде аэрозоля и тепловлажных ингаляций.

При проведении перитонеального диализа 1-2 г растворяют в 500 мл диализирующей жидкости.

При почечной недостаточности следует уменьшить дозу или увеличить интервалы между введениями.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 0.5-1 г. Для детей доза составляет 50 мг/кг/сут. Частота применения зависит от показаний.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия); при длительном приеме внутрь – синдром мальабсорбции (диарея, метеоризм, светлый, пенистый, масляный стул).

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, слабость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, парестезии, эпилептические припадки); при парентеральном введении (главным образом при в/в и внутриполостном) возможна нервно-мышечная блокада.

Со стороны органов чувств: ототоксичность (звон или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха вплоть до необратимой глухоты), токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота), неврит слухового нерва; при местном применении - ощущение инородного тела в глазу (в течение 3-5 мин), слезотечение, отек и гиперемия век.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, нарушение функции почек (цилиндрурия, микрогематурия, альбуминурия).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, лихорадка, отек Квинке.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью снижают эффект аминогликозидов.

При одновременном применении налидиксовая кислота, полимиксин, и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении диуретики (особенно фуросемид), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и НПВС, конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность.

Циклопропан увеличивает риск развития апноэ при внутрибрюшинном введении канамицина.

Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение T 1/2 и снижение клиренса).

Канамицин снижает эффект антимиастенических лекарственных средств, усиливает миорелаксирующее действие курареподобных препаратов, общих анестетиков и полимиксинов.

При одновременном применении метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве препаратов для ингаляционной анестезии, опиоидные , переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск возникновения нефротоксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).

Канамицин фармацевтически несовместим с стрептомицином, мономицином, пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, эритромицином, нитрофурантоином, виомицином.

Особые указания

Не применять одновременно или последовательно с другими антибиотиками, обладающими ототоксическими и нефротоксическими свойствами (в т.ч. со стрептомицином, мономицином, гентамицином, флоримицином), совместно с диуретиками (в т.ч. в фуросемидом, маннитолом) и миорелаксантами (усиление и увеличение длительности миорелаксации).

С осторожностью и только по жизненным показаниям применять при миастении, паркинсонизме, ботулизме (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста.

При появлении симптомов побочного действия канамицин следует отменить.

При в/в или внутриплевральном введении в случае появления признаков угнетения дыхания следует прекратить введение канамицина и немедленно ввести в/в раствор хлористого кальция и п/к раствор прозерина с атропином. При необходимости больного переводят на управляемое дыхание.

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии. В связи с возможностью развития нервно-мышечной блокады в/в введение неразбавленного канамицина не рекомендуется. При печеночной коме применяют с целью длительного угнетения бактерий кишечной флоры для уменьшения интоксикации аммиаком.

С осторожностью и только по жизненным показаниям применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью и только по жизненным показаниям применять у пациентов пожилого возраста.

Фармакодинамика . Канамицин — антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также кислотоустойчивых бактерий. Действует на штаммы микобактерий туберкулеза, в том числе на устойчивые к стрептомицину, ПАСК, изониазиду. Связываясь с 30S-субъединицей рибосомальной мембраны, угнетает синтез белка в микробной клетке.
Эффективен, как правило, относительно микроорганизмов, устойчивых к тетрациклину, эритромицину, левомицетину.
Не действует на анаэробные микроорганизмы, дрожжи, вирусы и большинство простейших.
Фармакокинетика. При в/м введении быстро поступает в кровь, терапевтическая концентрация удерживается на протяжении 8-12 ч. Проникает в плевральную полость, синовиальную жидкость, бронхиальный секрет, желчь, через плацентарный барьер. В норме канамицин не проникает через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация его в СМЖ достигает 30-60% такой в плазме крови.
Выводится почками за 24-48 ч.

Показания к применению препарата Канамицин

Лечение тяжелых гнойно-септических заболеваний (сепсис, менингит , перитонит, септический эндокардит), инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких), инфекций почек и мочевыводящих путей , гнойных осложнений в послеоперационный период, инфицированных ожогов, туберкулеза (в случае устойчивости микобактерий к противотуберкулезным препаратам I и II ряда), вызванного микроорганизмами, чувствительными к канамицину.

Применение препарата Канамицин

Канамицин назначают только в/м. Перед назначением препарата при отсутствии противопоказаний необходимо провести кожную пробу на переносимость.
Детям в возрасте до 1 года при инфекциях нетуберкулезной этиологии (в исключительных случаях) препарат назначают в средней суточной дозе 0,1 г; в возрасте 1 года-5 лет — 0,1-0,3 г; старше 5 лет — 0,3-0,5 г; максимальная суточная доза — 15 мг/кг; кратность введения — 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 5-7 дней.
Для взрослых разовая доза при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии составляет 0,5 г каждые 8-12 ч, суточная доза — 1-1,5 г; максимальная разовая доза — 1 г с интервалом между введениями 12 ч; максимальная суточная доза — 2 г. Продолжительность лечения — 5-7 дней.
Для лечения туберкулеза назначают взрослым по 1 г 1 раз в сутки, детям — 15 мг/кг 1 раз в сутки. Лечение длится ≥1 мес (препарат вводят циклами: на протяжении 6 дней ежедневно, на 7-й день — перерыв).
Р-р для в/м введения готовят ex tempore , прибавляя к содержимому флакона (1 г) 4 мл стерильной воды для инъекций или 0,25-0,5% р-р прокаина, вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы 2-3 раза в сутки.

Противопоказания препарата Канамицин

Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, нарушение функции печени и почек, непроходимость кишечника, новорожденные, недоношенные дети.

Побочные эффекты препарата Канамицин

Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, нейромышечная блокада, парестезии, дисбактериоз; возможно раздражение в месте введения. При продолжительном применении возможно развитие неврита слухового нерва, нефротоксические реакции (микрогематурия , альбуминурия, цилиндрурия).

Особые указания по применению препарата Канамицин

Перед применением препарата необходимо определить состояние функции почек, чувствительность микрофлоры к канамицину.
При лечении следует периодически проводить аудиометрический контроль и контроль состояния функции почек.
В период беременности и кормления грудью, а также у детей первого года жизни применение препарата допускается только по жизненным показаниям.
Пациентам пожилого возраста Канамицин следует назначать только при невозможности применения менее токсичных антибиотиков. В случае применения препарата не следует превышать рекомендуемые дозы. Во время лечения необходимо тщательно контролировать функцию почек.

Взаимодействия препарата Канамицин

Недопустимо одновременное применение Канамицина со стрептомицином, мономицином, неомицином, гентамицином, флоримицином и другими ото- и нефротоксичными препаратами. Не следует сочетать прием Канамицина с фуросемидом и другими диуретиками.

Передозировка препарата Канамицин, симптомы и лечение

При передозировке возможно развитие токсических реакций. При парентеральном введении необходимо учитывать возможность нервно-мышечной блокады (курареподобное действие).
Лечение : при токсических реакциях — перитонеальный диализ или гемодиализ. В случае возникновения блокады и угнетения дыхания вводят неостигмина бромид с атропином; при необходимости показана ИВЛ.

Условия хранения препарата Канамицин

В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.

Список аптек, где можно купить Канамицин:

• Санкт-Петербург

Канамицин – это противомикробный препарат из группы аминогликозидов. Он проявляет свою активность в отношении большинства штаммов, в том числе и кислотоустойчивых бактерий. Это лекарственное средство используется для лечения таких серьёзных заболеваний, как менингит или туберкулёз, нередко приводящих к летальному исходу. Рассмотрим более подробно что представляет собой Канамицин, инструкцию по применению этого препарата.

Состав и форма выпуска

Канамицин выпускают в виде таблеток , которые следует принимать внутрь, и в форме порошка для раствора, используемого для внутривенного и внутримышечного введения. Порошок реализуется во флаконах, помещённых в картонные коробки. Активным веществом Канамицина, который используется для парентерального введения, является канамицина сульфат, а в таблетках – канамицин моносульфат.

Фармакодинамика

Канамицин представляет собой антибиотик, обладающий широким спектром действия . Его бактерицидное действие направлено против большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и кислотоустойчивых бактерий. Он оказывает воздействие на штаммы микобактерий туберкулёза, способствуя нарушению синтеза белка в микробной клетке.

Препарат эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к левомицетину, эритромицину, тетрациклину и не воздействует на вирусы, дрожжи, анаэробные микроорганизмы и большинство простейших.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении средство быстро проникает в кровь, а его лечебное воздействие длится от 8 до 12 часов. Средство способно проникать через плацентарный барьер, в жёлчь, бронхиальный секрет, синовиальную жидкость, плевральную полость. Препарат выводится за 24-48 часов при помощи почек.

Показания к применению

Канамицин при парентеральном использовании показан в следующих случаях:

• туберкулёз;
• инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительные к активному веществу.

Как гласит инструкция по применению, Канамицин таблетки назначают по следующим показаниям:

• при подготовке к оперативному вмешательству на органах ЖКТ;
• при кишечных инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой, таких как дизентерия, бактериальный колит, энтероколит.

Кроме того, Канамицин используется в офтальмологии при лечении следующих заболеваний: язва роговицы, блефарит, кератит, конъюнктивит.

Противопоказания

Противопоказан Канамицин при следующих заболеваниях:

• нарушение работы печени;
• снижение слуха;
• непереносимость индивидуальных компонентов средства;
• непроходимость органов ЖКТ.

Кроме того, препарат нельзя принимать во время беременности и при тяжёлой хронической почечной недостаточности с азотемией и уремией.

Способ применения и дозировка

Канамицин вводят внутримышечно и внутривенно, а также он предназначен для ингаляционного, перорального, местного применения.

Чем разводить Канамицин? Разовую дозу (0,5 г) при внутривенном введении следует разводить в 200 мл 5% раствора декстрозы. При инфекционных заболеваниях разовая доза для взрослых должна составлять 0,5 г, а в течение дня нельзя принимать больше 2 грамм. Длиться курс лечения должен 5-7 дней.

При таком заболевании, как туберкулёз, Канамицин вводят внутримышечно один раз в день по 1 грамму. Каждую неделю рекомендуется делать перерыв. Продолжительность лечения должна составлять месяц.

Для промываний плевральной, брюшной и суставной полости вводят 0,25% водного раствора по 10-50 мл. При деконтаминации кишечника препарат назначают перорально по 0,5 г четыре раза в день на протяжении двух дней перед операцией. В качестве вспомогательного средства при печёночной энцефалопатии Канамицин рекомендуется принимать по 2-3 г каждые 6 часов.

В качестве глазных плёнок препарат используют 1-2 раза в день. Стерильным офтальмологическим пинцетом плёнку извлекают из флакона, пальцами оттягивают нижнее веко и закладывают плёнку в пространство, которое образуется между веком и глазным яблоком. После этого глаз нужно удерживать неподвижно в закрытом состоянии в течение одной минуты.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат Канамицин побочные действия может иметь следующие:

Передозировка

При передозировке могут возникнуть токсические реакции . Если препарат вводится парентерально, то нужно учитывать возможность развития нервно-мышечной блокады.

При токсических реакциях лечение проводят при помощи гемодиализа или перитонеального диализа. В случае угнетения дыхания и при возникновении блокады вводят прозерин с , а в случае необходимости проводят искусственную вентиляцию лёгких.

Особые указания

Препарат Канамицин нельзя принимать одновременно с антибактериальными средствами , обладающими ототоксическими и нефротоксическими свойствами, а также с миорелаксантами и диуретиками.

С осторожностью и только по жизненным показаниям принимают препарат при миастении, паркинсонизме, ботулизме, почечной недостаточности, а также пожилые больные.

Во время лечения нужно контролировать работу почек. Те пациенты, которые страдают инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, должны принимать как можно больше жидкости.

Лекарственное взаимодействие

Одновремённое применение пациентами с тяжёлой почечной недостаточностью бета-лактамных антибиотиков и препарата Канамицин снижает эффективность последнего.

Совместный приём Канамицина с налидиксовой кислотой, полимиксином, цисплатином и ванкомицином увеличивает риск развития нефро- и ототоксичности.

Канамицин способствует повышению миорелаксирующего эффекта курареподобных препаратов, общих анестетиков и полимиксинов, а также приводит к уменьшению действия антимиастенических средств.

Одновремённое применение с полимиксином, метоксифлураном для парентерального введения, а также другими препаратами, блокирующих нервно-мышечную передачу, увеличивает риск развития нефротоксического действия и остановки дыхания.

При туберкулёзе препарат Канамицин мне кололи внутримышечно. Это очень серьёзный антибиотик, поэтому нужно обязательно придерживаться его инструкции по применению. При его введении мне было очень больно, но результат лечения по анализам был хороший.

Недавно заболел простудой, которая способствовала развитию сухого кашля, мучившего меня несколько дней. Врач назначил лечение и одним из препаратов был Канамицин в виде порошка, который используют для разведения инъекционного раствора. Жена сделала мне укол и я всю ночь проспал без кашля. Провёл полный курс лечения, который предусматривал введение препарата 5 раз. Я не сторонник антибиотиков, но перед Канамицином снимаю шляпу.

Владимир

Таким образом, Канамицин – это эффективный противомикробный препарат. Способ применения его указан в инструкции, прилагаемой к этому лекарственному средству. Нужно помнить, что он имеет противопоказания и побочные действия, поэтому нужно очень внимательно осуществлять приём Канамицина. Если по каким-либо причинам этот препарат нельзя использовать, то существуют его не менее эффективные аналоги.